Εγκυμοσύνη με θρόμβωση

Θρόμβωση - ενδοκολπική πήξη του αίματος στον αυλό του αγγείου.

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση θεωρείται δυνητικά απειλητική για τη ζωή ασθένεια. Η θρόμβωση των κύριων φλεβών του μηρού και της λεκάνης μπορεί να οφείλεται στην πρωτογενή βλάβη των βαθιών φλεβών του κάτω ποδιού ή των λαγόνων-μηριαίων φλεβών. Τις πρώτες 3-4 ημέρες, λόγω κακής στερέωσης του θρόμβου στο τοίχωμα του αγγείου, μπορεί να αποκολληθεί από την επακόλουθη πνευμονική εμβολή και τα κλαδιά του. Μετά από 5-6 ημέρες από την έναρξη της νόσου, η φλεγμονή του εσωτερικού του αγγείου εντάσσεται στην παθολογική διαδικασία, η οποία συμβάλλει στη στερέωση του θρόμβου.

O22.3 Βαθιά φλεβοθρόμβωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αιτιολογία και παθογένεση της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας

Οι αιτίες της θρόμβωσης είναι:
• στάση αίματος
• βλάβη στο ενδοθήλιο της φλέβας.
• αυξημένη πήξη του αίματος.

Η μείωση της έντασης της εκροής αίματος μέσω των φλεβών των κάτω άκρων σε έγκυες γυναίκες οφείλεται στην πίεση στα λαγόνια αγγεία από μια διευρυμένη μήτρα, στην υπερφόρτωση των εσωτερικών και κοινών λαγόνων φλεβών λόγω αύξησης της εκροής αίματος από τον ενδιάμεσο χώρο, μείωση του τόνου του φλεβικού τοιχώματος, επέκταση των φλεβών και σχετική ανεπάρκεια βαλβίδων.

Η βλάβη στο ενδοθήλιο των φλεβών σε έγκυες γυναίκες και η αύξηση της δραστηριότητας του συστήματος αιμόστασης οφείλεται στη δράση μολυσματικών, τοξικών, ανοσολογικών παραγόντων και επίσης συμβαίνει λόγω υποξίας. Η αύξηση της δραστηριότητας του συστήματος πήξης του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλεται σε αύξηση της περιεκτικότητας σε ινωδογόνο, προθρομβίνη, παράγοντες VII, VIII, IX, X.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ηλικία της εγκύου γυναίκας (άνω των 35 ετών), η κολλαγόνωση (ειδικότερα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η παρουσία αντιπηκτικού λύκου), παρατεταμένα στοματικά αντισυλληπτικά πριν από την εγκυμοσύνη, η παρουσία περισσότερων από τεσσάρων γεννήσεων, μια κληρονομική ανεπάρκεια αντιθρομβίνης III, πρωτεΐνες C και S, καθώς και δυσφιβρογενεμία, παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρίνη. θρομβοεμβολισμός ή τραύμα (με παραβίαση της ακεραιότητας του ενδοθηλίου) στην αναμνησία. ομοκυστενουρία; νεφρωτικό σύνδρομο μακρά ανάπαυση στο κρεβάτι.

ΚΛΙΝΙΚΗ ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ (ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ) ΘΡΟΜΜΩΣΗΣ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

Κλινικά διακρίνετε μεταξύ της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας του κάτω άκρου και της θρόμβωσης του λαγόνου-μηριαίου (ή του στοματικού). Η πνευμονική εμβολή προέρχεται από αυτά τα αγγεία στο 80-90% των περιπτώσεων πνευμονικής εμβολής.

Τα ακόλουθα σημάδια είναι χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων: επίμονο οίδημα του κάτω ποδιού ή ολόκληρου του κάτω άκρου, αίσθημα βαρύτητας στα πόδια, «γυαλιστερή» εμφάνιση του δέρματος στο προσβεβλημένο άκρο με ένα σαφώς διακριτό σχέδιο σαφενών φλεβών (σύμπτωμα Pratt). η εξάπλωση του πόνου κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του ποδιού, του κάτω ποδιού ή του μηρού (σύμπτωμα του Payr), καθώς και στους μύες του μοσχαριού, στο popliteal fossa, στη βουβωνική χώρα (κατά μήκος της αγγειακής δέσμης) · αύξηση της περιφέρειας του προσβεβλημένου άκρου · σημάδια δηλητηρίασης (συχνός παλμός, πυρετός, κεφαλαλγία).

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση έχει κλασικές κλινικές εκδηλώσεις μόνο στις μισές περιπτώσεις και η πρώτη από αυτές μπορεί να είναι πνευμονική εμβολή.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΘΡΩΜΒΩΣΗΣ ΣΕ ΕΓΚΥΡΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ

Η διάγνωση βασίζεται στην αξιολόγηση εγκύων καταγγελιών, ιατρικού ιστορικού, κλινικών συμπτωμάτων.

ΑΝΑΜΝΗΣΗ

Ένα ιστορικό εγκύων γυναικών με βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων εμφανίζεται συχνότερα:

• επάγγελμα που σχετίζεται με μακρά παραμονή στα πόδια τους.
• παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους.
• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος με τα φαινόμενα της υπερπηκτικής.
• μεταδοτικές ασθένειες;
• μακροχρόνια χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών.
• λήψη γλυκοκορτικοειδών.
• επιπλοκές εγκυμοσύνης (κύηση, αναιμία).
• ξεκούραση στο κρεβάτι.

ΦΥΣΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ

Η διάγνωση πραγματοποιείται από κοινού από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο και έναν αγγειοχειρουργό. Εξέταση και ψηλάφηση των ποδιών.

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΕΡΕΥΝΑ

Πραγματοποιήστε μια γενική εξέταση αίματος, στην οποία δίνουν προσοχή στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων.
Προσδιορίζεται η κατάσταση του συστήματος πήξης, αξιολογούνται οι ακόλουθες παράμετροι:

• APTTV.
• πήξη;
• δείκτης προθρομβίνης.
• ινωδογόνο.
• συσσώρευση των αιμοπεταλίων;
• διαλυτά σύμπλοκα μονομερών ινώδους.
• D-dimer.

ΟΡΓΑΝΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ

Για να επιβεβαιωθεί η θρόμβωση βαθιάς φλέβας, πραγματοποιείται Dopplerography, στην οποία αξιολογείται η ευκρίνεια των φλεβών, ανιχνεύεται η παρουσία και ο εντοπισμός θρόμβων αίματος, προσδιορίζεται η συσκευή βαλβίδας. Εάν είναι απαραίτητο, διευκρινίστε τη διάγνωση.

ΔΙΑΦΟΡΙΚΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ασθένειες:

• σταγόνα εγκύων γυναικών.
• λεμφοίδημα
• θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των ποδιών.
• χρόνια αρτηριακή ανεπάρκεια.
• οστεοαρθρίτιδα και πολυαρθρίτιδα.

ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ

Εγκυμοσύνη 32 εβδομάδες. Οξεία θρόμβωση βαθιάς φλέβας του δεξιού κάτω ποδιού.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΘΡΩΜΒΟΣΙΣΜΟΥ ΒΑΘΩΝ ΦΑΙΝΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

ΣΤΟΧΟΙ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

Ανάκτηση φλεβικής εκροής αίματος μέσω των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων.

ΜΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΘΡΟΜΜΩΣΗΣ ΣΕ ΕΓΚΥΡΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ

Για τη διεξαγωγή της θεραπείας, τα puerperas μεταφέρονται απαραίτητα σε χειρουργικό νοσοκομείο, συνταγογραφείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, ελαστική συμπίεση των ποδιών, δίνοντάς τους μια αυξημένη θέση.

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΘΡΟΜΒΩΣΗΣ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

Η θεραπεία με μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη ξεκινά με δόση 5000-10.000 IU (ενδοφλέβια ροή), μετά την οποία η έγχυση συνεχίζεται με ρυθμό 1000 IU / h υπό τον έλεγχο του APTT. Είναι απαραίτητο να επιτευχθεί αύξηση του APTT κατά 1,5-2 φορές σε σύγκριση με το σημείο αναφοράς. Τυχαιοποιημένες δοκιμές έδειξαν ότι οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους προτιμώνται από την μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη στη θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας..

Η θεραπεία συνεχίζεται για 10-14 ημέρες ή περισσότερο..
Ακολούθως, η μετάβαση στην εισαγωγή ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους, για παράδειγμα νατριούχου ασβεστίου 0,3 ml (7500 μονάδες) υποδορίως.

Τα έμμεσα αντιπηκτικά δεν συνταγογραφούνται για έγκυες γυναίκες.

Ως μέρος της θεραπείας, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ συνταγογραφείται επίσης σε 0,002 g / ημέρα, πεντοξυφυλλίνη στα 200 mg δύο φορές την ημέρα. μικροκυκλοφορία και ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και των αντιβιοτικών.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Όταν ανιχνεύεται ένας πλωτός θρόμβος, υποδεικνύεται η εγκατάσταση ενός φίλτρου cava στην κατώτερη φλέβα. Επίσης, εκτελούνται άλλοι τύποι επεμβάσεων που εμποδίζουν τη μετάβαση του θρόμβου στο πνευμονικό σύστημα κορμού, ακολουθούμενη από θρομβολυτική και αντιπηκτική θεραπεία.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΣΗ ΑΛΛΩΝ ΕΜΠΕΙΡΟΓΝΩΜΟΝΩΝ

Παρουσία ενός επιπλέοντος θρόμβου της κύριας φλέβας, ο οποίος ενέχει κίνδυνο πνευμονικής εμβολής, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό για να αποφασίσετε σχετικά με τη δυνατότητα πρόληψης αυτής της επιπλοκής με χειρουργική επέμβαση (εγκατάσταση φίλτρου cava).

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΝΟΣΟΠΟΙΗΣΗ

Η θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των ποδιών πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.

ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΠΟΔΟΣΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

Το κριτήριο για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα είναι η αποκατάσταση της ροής του αίματος στα προσβεβλημένα αγγεία, η οποία προσδιορίζεται με τη χρήση Dopplerometry.

ΕΠΙΛΟΓΗ ΠΕΡΙΟΔΟΥ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ ΠΑΡΑΔΟΣΗΣ

Οι τακτικές διαχείρισης της εγκυμοσύνης εξαρτώνται από τη διάρκειά της. Σε περίπτωση βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των ποδιών κατά το πρώτο τρίμηνο, η εγκυμοσύνη μπορεί να παραταθεί εάν δεν έχει πραγματοποιηθεί εξέταση ακτινογραφίας.

Με βαθιά φλεβική θρόμβωση στα τρίμηνα II και III, η εγκυμοσύνη μπορεί να διατηρηθεί απουσία άλλων
μαιευτικές επιπλοκές που επιδεινώνουν την κλινική πορεία της αγγειακής παθολογίας.

Εάν η θρόμβωση δεν είναι επικίνδυνη από την άποψη της πιθανής εμφάνισης πνευμονικής εμβολής, τότε η παράδοση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης όσο και μέσω CT, ανάλογα με τη μαιευτική κατάσταση. Σε αυτήν την περίπτωση, η χορήγηση ηπαρίνης νατρίου θα πρέπει να διακοπεί 6 ώρες πριν από την αναμενόμενη γέννηση και να ανανεωθεί 6 ώρες μετά από αυτές.

Σε περίπτωση που υπάρχει πλωτός θρόμβος που ενέχει κίνδυνο πνευμονικής εμβολής, η παράδοση μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης είναι δυνατή μόνο μετά την εμφύτευση φίλτρου cava. Εάν δεν είναι εγκατεστημένο ένα φίλτρο cava, η παράδοση πραγματοποιείται με καισαρική τομή σε συνδυασμό με επιμήκυνση της κατώτερης φλέβας cava με μηχανικό ράμμα στο πλαίσιο της σύνθετης αντιθρομβωτικής θεραπείας.

Κίνδυνος θρόμβωσης κατά την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η φλεβική θρόμβωση είναι η πήξη του αίματος σε ένα ή άλλο μέρος του αγγείου. Η θρόμβωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να ονομαστεί συχνή προβληματική κατάσταση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ως αποτέλεσμα της οποίας αξίζει να γνωρίζετε και να κατανοήσετε τους λόγους, καθώς και τις λεπτότητες αυτής της κατάστασης.

Γενικά, η θρόμβωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται μάλλον επικίνδυνη ασθένεια, η οποία αξίζει να καταπολεμηθεί σωστά. Οι φλέβες του κορμού στο μηρό και τη λεκάνη μπορεί να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια λόγω βλάβης στις φλέβες των ποδιών. Εάν ο θρόμβος στερεωθεί πολύ ασθενώς, ήδη κατά τις πρώτες 4 ημέρες, μπορεί να βγει και μετά από 5 ημέρες αρχίζει η παθολογική διαδικασία.

Αιτίες

Πρώτα απ 'όλα, η ανάπτυξη θρόμβωσης σε έγκυες γυναίκες έχει τους δικούς της λόγους:

  • Αυξημένη δραστηριότητα πήξης του αίματος
  • Στάση αίματος
  • Βλάβη στο ενδοθήλιο μεμονωμένων φλεβών

Οι ειδικοί συνιστούν στις γυναίκες σε τόσο εξαιρετική κατάσταση να φροντίσουν να ζητήσουν πληροφορίες σχετικά με το θέμα «πρόληψη της θρόμβωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης», έτσι ώστε να μπορείτε να κατανοήσετε ξεκάθαρα τα συμπτώματα, καθώς και διαγνωστικά μέτρα. Η εγκυμοσύνη με θρόμβωση δεν μπορεί να χαρακτηριστεί επικίνδυνη, αλλά πρέπει να είστε σε επιφυλακή, γιατί οι συνέπειες μπορεί να είναι διαφορετικές.

Η διαδικασία μείωσης της έντασης της εκροής αίματος στα κάτω άκρα ενεργοποιείται λόγω της πίεσης στα αγγεία της μήτρας, η οποία σε αυτήν την περίοδο αυξάνει το μέγεθός της. Επίσης, η συμφόρηση της φλέβας επηρεάζει αυτήν τη στιγμή, ο λόγος για αυτό είναι η αυξημένη εκροή αίματος, η μείωση του τόνου του τοιχώματος των φλεβών, η επέκταση των φλεβών και επίσης η ανεπάρκεια της βαλβίδας.

Οι παραπάνω διεργασίες, ειδικότερα βλάβη σε μέρος του ενδοθηλίου ή της δραστηριότητας του αιμοστατικού συστήματος, αρχίζουν σε σχέση με τη δράση τοξικών καθώς και μολυσματικών παραγόντων, υποξίας. Το σύστημα πήξης του αίματος λειτουργεί σε φυσιολογική λειτουργία έως ότου υπερβεί την ποσότητα του ινωδογόνου, καθώς και της προθρομβίνης στο αίμα.

  1. Η ηλικία της γυναίκας, στην περίπτωση που ξεπερνά τα 35 χρόνια
  2. Κολλαγονόζες
  3. Μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών
  4. Ο αριθμός των γεννήσεων στην ιστορία υπερβαίνει τις 4
  5. Ανεπάρκεια πρωτεϊνών, αντιθρομβίνη
  6. Νεφρωτικό σύνδρομο
  7. Μεγάλο υπόλοιπο στο κρεβάτι

Σημάδια

Αν μιλάμε για τη διαφορά στη θρόμβωση από την πλευρά του φαρμάκου, υπάρχουν επιλογές όπως η θρόμβωση των βαθιών φλεβών και του λαγόνου - μηριαίου

Ο πρώτος τύπος έχει σημάδια όπως πρήξιμο του κάτω ποδιού, κάτω άκρα με την πάροδο του χρόνου, σοβαρότητα των κάτω άκρων, το δέρμα έχει μια "γυαλιστερή" εμφάνιση σε εκείνα τα μέρη που επηρεάζονται, ένα σαφές σχέδιο φλεβών κάτω από το δέρμα, οι περιφέρειες ενός ή άλλου μέρους εκφράζονται σαφώς. Σημάδια δηλητηρίασης στο σώμα: πυρετός, γρήγορος παλμός, πονοκεφάλους.

Ως αποτέλεσμα, εάν μια έγκυος γυναίκα αισθάνεται βαρύτητα σε μέρος των κάτω άκρων, καθώς και στα άλλα σημεία που αναφέρονται παραπάνω, μπορείτε να μιλήσετε για την ασθένεια και να είστε βέβαιος να επικοινωνήσετε με έναν εκπρόσωπο φαρμάκου και να ελέγξετε τις αιτίες του πόνου στα κάτω άκρα. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν το ένα από το άλλο και κάθε περίπτωση είναι ατομική..

Συμπτώματα

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τα συμπτώματα είναι οι αισθήσεις μιας εγκύου γυναίκας σε ένα ή το άλλο επηρεασμένο μέρος του σώματος: βαρύτητα των ποδιών, που μεγιστοποιείται μέχρι το τέλος της ημέρας, έντονος πόνος στο μέρος του ποδιού, με φλεγμονή της φλέβας, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να φτάσει τους 39 βαθμούς, οίδημα των ποδιών, αύξηση όγκος, πόνος σε όλο το πόδι, το μηρό, καθώς και η αίσθηση ότι «σέρνεται» σέρνεται κατά μήκος του ποδιού, ανοιχτόχρωμο δέρμα στα προσβεβλημένα άκρα

Επίσης, πρέπει να σημειωθεί εκείνες τις στιγμές που βλέπει ο γιατρός:

  1. Γυαλιστερός τόνος δέρματος
  2. Εάν αισθάνεστε, το άκρο φαίνεται κρύο
  3. Οίδημα ολόκληρου του άκρου
  4. Μπλε τόνους δέρματος

Η τάση του δέρματος σε τέτοιες συνέπειες μπορεί να είναι κληρονομική, ως αποτέλεσμα της οποίας είναι σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε αυτά τα σημεία.

Θεραπευτική αγωγή

Η διαδικασία θεραπείας για την παραπάνω ασθένεια είναι ένας καθορισμένος στόχος, δηλαδή η αποκατάσταση της εκροής αίματος μέσω των φλεβών.

Η πραγματοποίηση ενός συγκροτήματος θεραπείας μπορεί να είναι:

  1. Φάρμακα
  2. Δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή

Η πρώτη επιλογή θεωρείται πολύ εκτεταμένη και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες..

Η δεύτερη επιλογή είναι η υποχρεωτική μεταφορά της εγκύου στο νοσοκομείο του χειρουργικού τμήματος, όπου της συνταγογραφούνται ειδικές διαδικασίες, ειδικότερα, αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι σε συνδυασμό με ελαστική συμπίεση των ποδιών, καθώς και η σταθερή ανυψωμένη θέση τους.

Πρέπει να μιλήσουμε πιο σοβαρά για τη θεραπεία που πραγματοποιείται με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Συνήθως, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης συνταγογραφεί ηπαρίνη σε μια συγκεκριμένη δοσολογία. Έτσι, η διαδικασία διαρκεί έως ότου επιτευχθεί ο στόχος - αύξηση του APTT. Αυτή η θεραπεία διαρκεί, κατά κανόνα, για δύο εβδομάδες. Μετά από αυτό, υπάρχει η δυνατότητα μεταφοράς του ασθενούς σε φάρμακα χαμηλού μοριακού βάρους. Επίσης, συνταγογραφείται ακετυλοσαλικυλικό οξύ, με τη βοήθεια του οποίου βελτιώνεται η μικροκυκλοφορία, καθώς και τα ρεολογικά χαρακτηριστικά του αίματος.

Χειρουργική επέμβαση

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται εάν οι γιατροί έχουν βρει έναν επιπλέοντα θρόμβο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος αυξάνεται, είναι απαραίτητο να εγκαταστήσετε ένα ειδικό φίλτρο cava στην κατώτερη φλέβα. Επίσης, μπορούν να πραγματοποιηθούν και άλλοι τύποι χειρουργικής επέμβασης, πράξεις με τις οποίες θα εξαλειφθεί ο κίνδυνος μετανάστευσης του ίδιου του θρόμβου αίματος στη δομή του πνευμονικού κορμού. Μετά από τέτοιες διαδικασίες, απαιτείται πρόσθετη θεραπεία.

Επίσης, η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων που παρεμβαίνουν στη διαδικασία προσκόλλησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων
  • Ηλεκτροφόρηση των περιοχών που επηρεάζονται
  • Αντιισταμινικά
  • Σε σοβαρά στάδια της νόσου, χρησιμοποιούνται ενέσεις ηπαρίνης ή των αναλόγων της.
  • Φλεβοτονική

Αξίζει να καταλάβουμε ότι ακόμη και η φαρμακευτική αγωγή εγκύων γυναικών αποκλείει τη χρήση αντιβιοτικών. Το γεγονός είναι ότι παρόμοιες διαδικασίες που συμβαίνουν στις φλέβες, προχωρούν ασηπτικά, με αποτέλεσμα να μην είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τέτοια ισχυρά φάρμακα. Τα αντιμικροβιακά συνταγογραφούνται επίσης σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών, και ιδίως όταν η ασθένεια συνοδεύεται από πυώδεις διεργασίες.

Οι γιατροί πραγματοποιούν όλους τους χειρισμούς υπό την επήρεια τοπικής αναισθησίας. Με τέτοιες διαδικασίες, τα άκρα βρίσκονται σε χαμηλότερη κατάσταση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αξίζει να κατανοήσετε ακριβώς πού βρίσκεται ο εντοπισμός της νόσου. Για να γίνει αυτό, λαμβάνονται μια φωτογραφία και ένα βίντεο και οι εικόνες εμφανίζονται σε ειδικές οθόνες. Χάρη στον σύγχρονο εξοπλισμό, το έργο των χειρουργών απλοποιείται πολύ.

Υπάρχοντα

Μετά την πραγματοποίηση μίας ή της άλλης θεραπείας, είναι υποχρεωτική μια ολοκληρωμένη ανάλυση της αποτελεσματικότητας αυτής της θεραπείας, της αποτελεσματικότητάς της. Για έγκυες γυναίκες, σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται υπερηχογραφική εξέταση ασθενών άκρων. Εάν η δυναμική είναι θετική και δεν υπάρχει καμία ή άλλες αντενδείξεις σχετικά με την υγεία, οι γιατροί επιλύουν με βεβαιότητα τον τοκετό. Δεν απαιτούνται ειδικές προπαρασκευαστικές στιγμές για τον τοκετό. Κατά τη διαδικασία του τοκετού, καθώς και κατά την περίοδο μετά τη γέννηση του μωρού, συνιστάται να φοράτε συνεχώς καλσόν συμπίεσης και να επιδένετε τα πόδια. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι αυτή η ασθένεια, καθώς και η εγκυμοσύνη, ονομάζονται συχνά γείτονες. Δεν μπορείτε να λάβετε τις δικές σας αποφάσεις σχετικά με τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων ή αντιμετωπίζετε παραδοσιακή ιατρική. Είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό σε αυτόν τον τομέα, να λάβετε εξειδικευμένες συμβουλές, ως αποτέλεσμα του οποίου ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα, τις σωστές δόσεις και επίσης να καθορίσει ποιες τακτικές πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας εγκύου γυναίκας.

Για την πρόληψη, συνιστάται η εκτέλεση τέτοιων ενεργειών:

  • Πιείτε λίγο υγρό
  • Περιστρέψτε στα πόδια
  • Κάνετε μασάζ ποδιών και ποδιών
  • Περπατήστε καθημερινά
  • Κατάλληλη διατροφή
  • Κρατώντας ποδόλουτρα με βότανα
  • Για να σταματήσετε το κάπνισμα
  • Προληπτικές ενέργειες με τη χρήση φαρμάκων που συνταγογραφήθηκαν από τον γιατρό

Αξίζει να σημειωθεί ότι η χρήση μεγάλου όγκου υγρού μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι θα υπάρξει μια αρκετά επίμονη διόγκωση των άκρων. Η κατανάλωση φρούτων, καθώς και λαχανικών που περιέχουν αιμοαραίωση, βοηθά στην αραίωση του αίματος. Επίσης, δεν συνιστάται η λήψη φαρμακευτικών φλεβοτονικών, που επηρεάζουν το φλεβικό τοίχωμα. Υπάρχουν πολλά προωθητικά προϊόντα σχετικά με τις θετικές επιπτώσεις αυτών των φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με μια τέτοια ασθένεια, αλλά δεν χρειάζεται να τους δώσετε προσοχή..

Έτσι, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις παραπάνω πληροφορίες, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια αναφέρεται σε πολύ σοβαρές ασθένειες που δεν μπορούν να αγνοηθούν, και ακόμη περισσότερο, σε αυτήν την περίπτωση. Κάθε έγκυος εκπρόσωπος του φύλου πρέπει να κατανοεί τη σοβαρότητα του κινδύνου και να σκέφτεται όχι μόνο την υγεία της, αλλά και την υγεία του μωρού που βρίσκεται μέσα.

Γι 'αυτό θα πρέπει αμέσως, μετά την παρατήρηση ορισμένων συμπτωμάτων, να απευθυνθεί σε έναν ειδικό στον τομέα της ιατρικής, ο οποίος έχει εκτεταμένη εμπειρία σε αυτόν τον τομέα δραστηριότητας και αμέσως σημειώνει τα σημάδια μιας ασθένειας. Μετά από αυτό, μπορείτε να ξεκινήσετε με βεβαιότητα τη θεραπεία που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Επιπλέον, η σύνθετη θεραπεία για σύντομο χρονικό διάστημα θα δείξει τα θετικά της αποτελέσματα, μετά τα οποία θα είναι δυνατή η εμπιστοσύνη υπό την επίβλεψη των ειδικών να πάνε στο θάλαμο μητρότητας.

Θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τι είναι και γιατί είναι επικίνδυνο

Η θρομβοφιλία είναι μια ασθένεια στην οποία το αίμα γίνεται «παχύ», δηλαδή επιρρεπές σε θρόμβους αίματος. Αυτή η κατάσταση συνεπάγεται πολλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που απειλούν την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Η θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται η πιο συχνή, καθώς σε αυτήν την περίπτωση, εκτός από τη γενετική και τις εξωτερικές επιδράσεις, εμφανίζεται μια αλλαγή στο ιξώδες του αίματος λόγω της ειδικότητας του ορμονικού υποβάθρου.

Οι γυναικολόγοι ισχυρίζονται ότι η θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια παθολογία που, ελλείψει θεραπείας, αναπόφευκτα οδηγεί σε θάνατο του εμβρύου και περιπλέκει την κύηση. Με μια λανθάνουσα εμφάνιση ασθένειας, μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει καθόλου τη χαρά της μητρότητας λόγω δευτερογενούς υπογονιμότητας που προκύπτει στο πλαίσιο της αυξημένης θρόμβωσης. Αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως μόνο με επίκτητες μορφές. Η συγγενής (γενετικά προσδιορισμένη) θρομβοφιλία απαιτεί στενή παρακολούθηση της μέλλουσας μητέρας πριν από τη σύλληψη, καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αρκετούς μήνες μετά τη γέννηση.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η θρομβοφιλία είναι εξαιρετικά σπάνια πριν από την εγκυμοσύνη. Η αυξημένη θρόμβωση, σύμφωνα με τους αιματολόγους, μπορεί να επιδεινωθεί με ορμονικές αλλαγές που παρατηρούνται σε έγκυες γυναίκες, οπότε η εκδήλωση της νόσου εμφανίζεται συχνά μετά τη σύλληψη.

Η εμφάνιση ενός επιπρόσθετου κύκλου κυκλοφορίας του αίματος (πλακούντας) αυξάνει την περιοχή των φλεβικών αγγείων και σε αυτά σχηματίζονται θρόμβοι αίματος.

Η επίδραση της θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο έμβρυο και το σώμα της γυναίκας δεν είναι πάντα έντονη, αλλά ελλείψει ειδικής θεραπείας, αυτή η ασθένεια απειλεί με διάφορες επιπλοκές:

  • εμβρυϊκή υποξία με το σχηματισμό συγγενών δυσπλασιών.
  • "Ξεθώριασμα" της εγκυμοσύνης με επακόλουθη αυθόρμητη αποβολή.
  • φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων με επακόλουθη ανάπτυξη ισχαιμίας μαλακού ιστού.
  • θρόμβωση της πυελικής φλέβας, κατάσταση προ-εμφράγματος και έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η θρομβοφιλία δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη κατά τον τοκετό. 2-3 εβδομάδες πριν από τη γέννηση του μωρού, το σώμα των μελλοντικών μητέρων προετοιμάζεται εντατικά για αυτό. Ένας από τους μηχανισμούς προστασίας περιλαμβάνει την πρόληψη της απώλειας αίματος, δηλαδή, μια ακόμη πιο ενεργή σύνθεση των αιμοσφαιρίων που είναι υπεύθυνα για την πήξη του. Κατά τον τοκετό, σχηματίζονται αρκετά μεγάλοι θρόμβοι αίματος στις φλέβες, οι οποίες κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορούν να διαχωριστούν από το τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου και να μεταναστεύσουν στις στεφανιαίες, πνευμονικές ή εγκεφαλικές δεξαμενές. Ακόμη και η σχετικά ήπια εργασία με θρομβοφιλία περιπλέκεται από τον θρομβοεμβολισμό - μια θανατηφόρα επιπλοκή.

Η θρομβοφιλία προκαλεί συχνά δευτερογενή στειρότητα στις γυναίκες. Το αυξημένο ιξώδες αίματος εμποδίζει την κανονική παροχή αίματος στο εμβρυϊκό ωάριο αμέσως μετά την προσκόλληση στον βλεννογόνο της μήτρας. Το φλεβικό δίκτυο του αναδυόμενου πλακούντα έχει εξαιρετικά μικρή διάμετρο και τα περισσότερα από τα αγγεία φράσσονται από θρόμβους αίματος. Το έμβρυο δεν λαμβάνει αρκετές ουσίες για ανάπτυξη, με αποτέλεσμα να πεθάνει.

Μια άλλη συνέπεια της νόσου είναι η υποανάπτυξη των ωοθηκών λόγω υποσιτισμού. Τα αγγεία των ωοθηκών δεν είναι ικανά να παρέχουν αρκετό αίμα στα βλαστικά κύτταρα λόγω του υψηλού ιξώδους του. Ως αποτέλεσμα, το αυγό δεν εξέρχεται από το ωχρό σώμα. Ο περιγραφόμενος μηχανισμός είναι χαρακτηριστικός της συγγενούς θρομβοφιλίας λόγω γενετικών ανωμαλιών.

Η γονιμοποίηση in vitro για πολλές γυναίκες με θρομβοφιλία είναι συχνά η μόνη ευκαιρία να συνεχιστεί η γέννηση. Για μια επιτυχημένη σύλληψη και παράδοση, οι γιατροί πρέπει να λύσουν πολλά προβλήματα:

  • να αποτρέψει μια αλλαγή στο ιξώδες του αίματος προς τα πάνω με ορμονική διέγερση.
  • παρακολούθηση της κυκλοφορίας του πλακούντα.
  • λήψη μέτρων για την αποκατάσταση της φυσιολογικής σύνθεσης του αίματος για να συνεχιστεί η εγκυμοσύνη.

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με θρομβοφιλία και η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι η μόνη ευκαιρία για να γίνει μητέρα, εκτός από τους αναπαραγωγικούς και γυναικολόγους, ένας αιματολόγος εμπλέκεται στη θεραπεία της. Πολύ πριν από τη μεταμόσχευση εμβρύου, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να πάρει φάρμακο και να υποβληθεί σε τακτικές εξετάσεις, να παρακολουθείται από ειδικούς σε εβδομαδιαία βάση και, εάν είναι απαραίτητο, να μεταβεί στο νοσοκομείο για μέτρα συντήρησης..

Πώς η θρομβοφιλία επηρεάζει την κύηση

Ενδεχομένως επικίνδυνες εκδηλώσεις θρομβοφιλίας μπορεί να εμφανιστούν από τις πρώτες ημέρες της κύησης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αυξημένη αρτηριακή πίεση λόγω αυξημένου ιξώδους του αίματος.
  • πρώιμη τοξίκωση, που εκφράζεται από ναυτία, αέναο εμετό. Ζάλη και λιποθυμία
  • πρήξιμο των ποδιών λόγω κυκλοφοριακών διαταραχών.
  • εντερικός κολικός που προκύπτει από εντερική θρόμβωση.

Τα αναφερόμενα συμπτώματα δεν αποτελούν θανάσιμη απειλή για το παιδί, αλλά επιδεινώνουν σημαντικά την ευημερία της μελλοντικής μητέρας. Εάν η θρομβοφιλία δεν ανιχνευθεί εγκαίρως, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος στα αγγεία της καρδιάς, της μήτρας και απευθείας στον πλακούντα αυξάνεται. Τέτοιες καταστάσεις συνοδεύονται από δύσπνοια, αυξημένη κόπωση, πιέζοντας πόνο πίσω από το στέρνο και την κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να είναι ο λόγος για ενδελεχή εξέταση από αιματολόγο..

Όταν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στον πλακούντα, εμφανίζεται μια σημαντική απειλή για την κατάσταση του εμβρύου. Λαμβάνοντας λιγότερα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο, υφίσταται υποξία. Εξαιτίας αυτού, παρατηρούνται ανωμαλίες στη δραστηριότητα του μωρού: υπερβολική κινητικότητα ή εξασθένιση, αυξημένος ή επιβραδυνόμενος καρδιακός παλμός του εμβρύου. Με παρατεταμένη υποξία, αναπόφευκτα εμφανίζεται ανάπτυξη και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ο σχηματισμός συγγενών δυσπλασιών του εγκεφάλου, της καρδιάς και άλλων οργάνων.

Λόγω του αυξημένου κινδύνου συγγενών ελαττωμάτων του εμβρύου, η θρομβοφιλία στη μαιευτική και τη γυναικολογία επιδιώκεται να εντοπιστεί ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη ή τις πρώτες εβδομάδες της κύησης.

Θεραπεία της θρομβοφιλίας σε έγκυες γυναίκες

Η πλήρης εξάλειψη της θρομβοφιλίας λόγω γενετικών ανωμαλιών είναι αδύνατη. Κατά τον εντοπισμό αυτής της ασθένειας πριν από τη σύλληψη, απαιτείται ένα σύνολο μέτρων για την πρόληψη της αυξημένης θρόμβωσης. Ο κατάλογος των περιεκτικών μέτρων για τη θεραπεία της θρομβοφιλίας στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει:

  • λήψη αντιπηκτικών (ηπαρίνη, ασπιρίνη και ανάλογα)
  • πρόσληψη φολικού οξέος (έως 400 mcg ανά ημέρα)
  • πολυβιταμίνες με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες της ομάδας Β και Ωμέγα-3.
  • λήψη παραγώγων προγεστερόνης.

Παράλληλα με τη λήψη φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής, παρουσιάζεται στις γυναίκες μια δίαιτα που στοχεύει στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στην ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων. Η διατροφή περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό φρέσκων φρούτων και λαχανικών που περιέχουν βιταμίνη C, θαλασσινά (ως πηγή ωμέγα οξέων και σιδήρου), ελαιόλαδο, γαλακτοκομικά προϊόντα και διαιτητικά κρέατα που περιέχουν βιταμίνες της ομάδας Β. Κονσερβοποιημένα τρόφιμα και μεταποιημένα τρόφιμα, αλκοόλ, ποτά με καφεΐνη.

Η θεραπεία της γενετικής θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί συνεχή χρήση αντιπηκτικών και παραγόντων ναπροπαρίνης με βάση το ασβέστιο για την ενίσχυση της μικροκυκλοφορίας. Για την πρόληψη του εγκεφαλικού οιδήματος και ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρυϊκού νευρικού σωλήνα, συνταγογραφούνται Magnitol και Dexamethasone.


Καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στον ασθενή παρουσιάζονται τακτικές μελέτες:

  • Υπέρηχος των πυελικών και εμβρυϊκών οργάνων (πραγματοποιείται μηνιαίως)
  • πήξη (εκτελείται μηνιαίως).
  • τρισδιάστατο υπερηχογράφημα των ουροπλασματικών αγγείων (που πραγματοποιήθηκε κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης).
  • εμβρυομετρία και dopplerometry του εμβρύου (πραγματοποιείται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της κύησης).

Για να μειωθεί ο κίνδυνος θρόμβων αίματος καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα φαίνεται να φοράει εσώρουχα συμπίεσης, μέτρια σωματική δραστηριότητα (περπάτημα, κολύμπι) και ειδική γυμναστική. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται μια πορεία μασάζ και ηλεκτρομαγνητικής θεραπείας.

Η επιτυχής κύηση και η επιτυχής γέννηση για ασθενείς με θρομβοφιλία είναι συχνές. Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει πολλά εργαλεία και τεχνικές για την ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων και τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών στο ελάχιστο. Οι περισσότερες γυναίκες υπό την επίβλεψη ειδικών και τηρώντας αυστηρά τις συστάσεις τους συνήθως φέρουν εγκυμοσύνη και γεννούν υγιή μωρά.

Θρόμβωση εγκυμοσύνης

Διαγνωστικά

Αφού επικοινωνήσει με την έγκυο γυναίκα με υποψία θρομβοφλεβίτιδας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια εξέταση. Ίσως ο γυναικολόγος να καλέσει έναν αγγειοχειρουργό να εξετάσει τη γυναίκα. Εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση των άκρων.

Συνιστάται εξέταση αίματος για:

  • πήξη;
  • προθρομβίνη;
  • ινωδογόνο;
  • ΠΡΟΣΑΡΤΗΜΑ
  • D-διμερές;
  • χρόνος προθρομβίνης.

Πραγματοποιείται επίσης υπερηχογραφική εξέταση του εμβρύου και της αγγειακής ντοπλερογραφίας. Μερικές φορές συνταγογραφείται φλεβογραφία, αν και ορισμένοι γιατροί αντιτίθενται σθεναρά σε αυτήν τη διαδικασία. Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει σταγόνα, οστεοαρθρώσεις, φλεβική ανεπάρκεια ή πολυαρθρίτιδα, τότε γίνεται διαφορική διάγνωση.

Θρομβοφλεβίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Οι σημερινές μητέρες είναι πολύ λιγότερο απασχολημένες με σωματική εργασία, αλλά παρ 'όλα αυτά, αυτή η ασθένεια, που επηρεάζει συχνότερα τα αγγεία των ποδιών, δεν εξαφανίστηκε και ακόμη έγινε νεότερη - υπάρχουν συχνά παραμελημένες περιπτώσεις σε γυναίκες 30-40 ετών. Μια ασθένεια που κρύβεται στο σώμα προς το παρόν μας στερεί όχι μόνο την ομορφιά, αλλά επίσης υπονομεύει σοβαρά την υγεία μας.

Στην οξεία θρομβοφλεβίτιδα, σχηματίζεται θρόμβος στο εσωτερικό του αγγείου λόγω των αιμοσφαιρίων που κολλάνε μεταξύ τους. Αρχικά, σχηματίζονται μικροί θρόμβοι, αλλά τα νέα και νέα κελιά προσκολλώνται σε αυτά, όπως ένα κομμάτι χιονιού, και λαμβάνεται ένας θρόμβος οποιουδήποτε μεγέθους, τόσο σε μήκος όσο και σε πλάτος. Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να μπλοκάρει εντελώς τον αυλό της φλέβας ή, αντίστροφα, να εξαπλωθεί κατά μήκος του τοίχου του, να στερεωθεί σε αυτό σε κάποιο σημείο.

Τι μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση?

Η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από κρυολογήματα, φλεγμονώδεις, μολυσματικές και ογκολογικές ασθένειες. Βλάβη στο φλεβικό αγγείο - τραύμα, χειρουργική επέμβαση, παρακέντηση, φλεγμονή - κάνει το τοίχωμα της φλέβας ικανό να προσελκύσει στοιχεία αίματος στον εαυτό του, από το οποίο αρχίζει να σχηματίζεται θρόμβος αίματος. Εάν η ροή του αίματος στη φλέβα αρχικά εξασθενεί, τότε εντείνεται η ανάπτυξη του θρόμβου.

Οι συνθήκες στασιμότητας του αίματος προκύπτουν επίσης με κιρσούς ή, όπως λένε τώρα συχνότερα, κιρσούς. Όσο περισσότερο ένα άτομο έχει «πρησμένες φλέβες», τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θρόμβων αίματος σε τέτοια αγγεία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, άτομα με κιρσούς πριν από 10 χρόνια, ο κίνδυνος θρόμβωσης κυμαίνεται από 10 έως 25%.

Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να εμφανιστούν τόσο στις σαφείς (επιφανειακές) φλέβες όσο και στο βαθύ, που βρίσκεται μεταξύ των μυών.

Στην οξεία θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών, η μαλακή και ανώδυνη φλέβα γίνεται πυκνή, το δέρμα πάνω γίνεται κόκκινο και ζεστό στην αφή, οι πόνοι συμβαίνουν όχι μόνο όταν αγγίζονται, αλλά επίσης εμφανίζονται ανεξάρτητα, έντονα εντεινόμενοι κατά την πτώση των ποδιών προς τα κάτω. Όλα αυτά συνοδεύονται από οίδημα του ποδιού γύρω από τη φλεγμονή..

Με θρόμβους αίματος σε βαθιές φλέβες, ο πόνος στο πόδι εκρήγνυται, υπάρχει σημαντική αύξηση του όγκου είτε του κάτω ποδιού είτε ολόκληρου του ποδιού, το δέρμα γίνεται μπλε.

Τι είναι επικίνδυνη η θρομβοφλεβίτιδα?

Το αίμα ρέει μέσω των φλεβών από οποιοδήποτε όργανο (συμπεριλαμβανομένου του ποδιού) προς την καρδιά και από εκεί στους πνεύμονες. Με έναν θρόμβο που εμποδίζει τον αυλό του αγγείου, το αίμα συσσωρεύεται κάτω από το φράγμα και ρέει κατά μήκος του εφεδρικού καναλιού. Οι επιφανειακές φλέβες έχουν πολλά εφεδρικά αγγεία, επομένως η εκροή αίματος κατά το κλείσιμο της σαφενώδους φλέβας ουσιαστικά δεν διαταράσσεται.

Ένα άλλο πράγμα με έναν θρόμβο σε βαθιές φλέβες. Τα αποθεματικά εδώ είναι μικρά, και ως εκ τούτου, η στασιμότητα του αίματος είναι σημαντική (εξ ου και η αύξηση του όγκου των ποδιών). Επιπλέον, η πολυήμερη παραμονή ενός θρόμβου οδηγεί στο θάνατο των βαλβίδων στις φλέβες, η οποία διακόπτει για πάντα την κυκλοφορία του αίματος μέσω του αγγείου, ακόμη και μετά από πλήρη απορρόφηση των θρομβωτικών μαζών. Επιπλέον, η βαλβική ανεπάρκεια των βαθιών φλεβών συνοδεύεται από προοδευτική αύξηση των συμπτωμάτων μιας χρόνιας νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από συνεχές οίδημα, βαρύτητα στο πόδι, τροφικές διαταραχές στο δέρμα, έως το σχηματισμό ελκών. Σχεδόν οι μισοί ασθενείς με βαθιά φλεβική θρόμβωση καθίστανται ανάπηροι μετά από 3-5 χρόνια.

Πώς πρέπει να συμπεριφέρεται ένα άτομο που έχει ανακαλύψει ένα από τα παραπάνω σημάδια θρόμβωσης?

Υπάρχει πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης;?

Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση ή έχουν υποστεί τραυματισμούς, συνταγογραφούνται φάρμακα που μπορούν να αποτρέψουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος στις φλέβες. Η ενεργή λειτουργία δεν είναι λιγότερο σημαντική, οπότε σήμερα είναι συνηθισμένο να συνταγογραφείται το περπάτημα τόσο για άτομα που λειτουργούν όσο και για τραυματίες. Η εφαρμογή ελαστικών επιδέσμων μετά τη χειρουργική επέμβαση μειώνει σημαντικά την πιθανότητα θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Ο επίδεσμος συνταγογραφείται επίσης για εκείνους τους ασθενείς που, λόγω ασθένειας, αναγκάζονται να παρατηρήσουν ανάπαυση στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων επεμβάσεων στα κοιλιακά όργανα σε ασθενείς με κιρσούς, η συντριπτική πλειονότητα των σύγχρονων χειρουργών είτε προτείνει πρώτα την «αφαίρεση των διασταλμένων φλεβών» είτε ταυτόχρονα και τις δύο παρεμβάσεις. Σε επείγουσες επεμβάσεις, η εφαρμογή ελαστικών επιδέσμων στα πονεμένα πόδια είναι υποχρεωτική.

Σε όλες τις έγκυες γυναίκες με επέκταση των φλεβών στα κάτω άκρα συνταγογραφείται ελαστική συμπίεση, η οποία επιτυγχάνεται χρησιμοποιώντας ειδικά προϊόντα από ιατρικά πλεκτά (κάλτσες γόνατος, κάλτσες και καλσόν για μέλλουσες μητέρες). Ο βαθμός συμπίεσης αυτών των προϊόντων θα πρέπει να επιλέγεται από τον φλεβολόγο-χειρουργό σύμφωνα με τη φύση των κιρσών σε μια συγκεκριμένη γυναίκα.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Δεν επιτρέπονται όλα τα φάρμακα για έγκυες γυναίκες.

Επομένως, μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία είναι σημαντική, επιτρέποντας την ελαχιστοποίηση του φορτίου του φαρμάκου στο σώμα της γυναίκας. Περιλαμβάνει την ομαλοποίηση του σχήματος της ημέρας, την τήρηση μιας θεραπευτικής δίαιτας και τη χρήση εγκεκριμένων φαρμάκων

Επιπλέον, επιτρέπεται η χρήση παραδοσιακών συνταγών ιατρικής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η θρόμβωση απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Διατροφή και δίαιτα

Συνιστάται σε μια γυναίκα να παρατηρεί επαρκή σωματική δραστηριότητα. Δεν μπορείτε να επιβαρύνετε τα κάτω άκρα, αλλά η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι επίσης επιβλαβής με τη θρομβοφλεβίτιδα. Πρέπει επίσης να τηρείτε τις αρχές της υγιεινής διατροφής, να καταναλώνετε αρκετά υγρά, φρούτα και λαχανικά.

Θεραπεία φαρμάκων

Ο στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η αποκατάσταση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος, δηλαδή η μείωση του ιξώδους του, προκειμένου να αποφευχθεί η στασιμότητα. Επίσης, χρησιμοποιούνται φάρμακα που ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία. Για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας, συνταγογραφείται:

  • Τα Venotonics (Detralex, Phlebodia) είναι ασφαλή ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία, εξαλείφουν το πρήξιμο των ποδιών, βελτιώνουν τη ροή του αίματος. Συνήθως συνταγογραφούνται για 2 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο, η λήψη παρατείνεται.
  • ΜΣΑΦ - Ibuprofen, Diclofenac. Εμφανίζεται με έντονο πόνο. Συμβάλλετε στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ανάθεση για 7-10 ημέρες.
  • Αντιπηκτικά - Curantyl. Αυτό το φάρμακο μειώνει την πυκνότητα και το ιξώδες του αίματος, αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Εκχωρήστε για 2-3 εβδομάδες υπό τον υποχρεωτικό έλεγχο ενός πήγματος.
  • Αγγειοπροστατευτές - Ascorutin, Eskuzan. Τα ναρκωτικά ενισχύουν το αγγειακό τοίχωμα, αυξάνουν την ελαστικότητά του.

Η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού.

Στην οξεία θρόμβωση, πραγματοποιείται εντατική θεραπεία με στόχο τη διάλυση και την εξάλειψη του θρόμβου. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται θεραπεία με έγχυση, θρομβολυτικοί παράγοντες, αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες..

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις. Όποτε είναι δυνατόν, προσπαθούν να αντιμετωπίσουν μια γυναίκα συντηρητικά. Εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών, πραγματοποιείται φλεβεκτομή - αφαίρεση της προσβεβλημένης φλέβας. Με θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών, χρησιμοποιείται σκληροθεραπεία. Εάν η ασθένεια επαναληφθεί, το φίλτρο cava εισάγεται στη φλέβα.

Λαϊκές θεραπείες

Η χρήση λαϊκών θεραπειών είναι μια επιπλέον θεραπεία για τη θρομβοφλεβίτιδα και σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αντικαταστήσει την κύρια θεραπεία. Η δυνατότητα χρήσης παραδοσιακών συνταγών ιατρικής πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Συμπίεση μελιού. 2 κουταλιές της σούπας μέλι αναμιγνύεται με μισό κουταλάκι του γλυκού ελαιόλαδο. Το μείγμα εφαρμόζεται σε φλεγμονώδεις φλέβες, καλυμμένες με επίδεσμο γάζας. Είναι απαραίτητο να αντέξετε τη συμπίεση για τουλάχιστον 6 ώρες.

Συμπίεση από λάχανο. Το φρέσκο ​​φύλλο λάχανου ζυμώνεται ελαφρώς για να ξεχωρίζει ο χυμός. Στη συνέχεια, απλώστε ένα φύλλο στην περιοχή της θρομβοφλεβίτιδας, στερεώστε με γάζα. Η συμπίεση γίνεται συνήθως τη νύχτα.

Βάμμα καστανιάς αλόγου. Το κέλυφος καστανιάς χύνεται με αλκοόλ. Αφήστε το να βράσει για 10 ημέρες. Στη συνέχεια, πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού πριν από τα γεύματα, πριν από τη χρήση, το προϊόν πρέπει να αραιωθεί με βραστό νερό σε αναλογία 1: 3.

Αυτές είναι οι ασφαλέστερες λαϊκές συνταγές, αλλά θυμηθείτε ότι μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες..

Αιτίες και συμπτώματα

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια ασθένεια των φλεβών που ανήκουν στην πνευμονική κυκλοφορία. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και σχηματισμό θρόμβου αίματος στον αυλό τους. Αυτό προηγείται από παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων των φλεβών ως αποτέλεσμα τραύματος στη μεμβράνη του.

Σε ένα μέρος όπου υπάρχουν τέτοιες παραβιάσεις, η ροή του αίματος επιδεινώνεται. Και δεδομένου ότι το αίμα μιας εγκύου γυναίκας είναι παχύ, αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για το σχηματισμό θρόμβου αίματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκυος θρομβοφλεβίτιδα είναι επιπλοκή των κιρσών. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Μεταξύ αυτών, πρέπει να σημειωθούν τα ακόλουθα:

  • η παρουσία στο ιστορικό ασθενειών των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων,
  • ασθένειες αίματος
  • υπέρταση;
  • καρδιαγγειακή παθολογία
  • λήψη ορμονικών φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • διαταραχή αιμορραγίας
  • μολυσματικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • τοξίκωση και κύηση;
  • παχυσαρκία και υπέρβαρο.

Η παρουσία σημαντικού υπερβολικού βάρους επηρεάζει αρνητικά την εκροή αίματος και η έλλειψη κινητικής δραστηριότητας προκαλεί επιδείνωση του τόνου των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων. Οι καρδιαγγειακές παθολογίες εμποδίζουν επίσης τη φυσιολογική ροή του αίματος.

Οι έγκυες γυναίκες συχνά εμφανίζουν θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών και βαθιών φλεβών, η οποία σχηματίζεται στη λεκάνη και στα κάτω άκρα. Τα αρχικά σημάδια της νόσου βρίσκονται μόνο στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Εκφράζονται όλες οι πιθανές μέγιστες αλλαγές, επειδή μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, γίνεται αισθητή αύξηση του βάρους, η γυναίκα καθίσταται ανενεργή και επιπλέον, προστίθενται φυσιολογικές αλλαγές στο αίμα..

Η θρομβοφλεβίτιδα στα πόδια έχει μια ηπιότερη πορεία, καθώς εκδηλώνεται οπτικά και η γυναίκα έχει την ευκαιρία να εντοπίσει έγκαιρα την εξέταση και να ξεκινήσει τη θεραπεία. Τα συμπτώματα αυτής της θρομβοφλεβίτιδας είναι τα εξής:

  • φούσκωμα και κυάνωση των φλεβών ως αποτέλεσμα της υπεραιμίας.
  • πυρετός στο δέρμα στη θέση της φλεγμονής φλέβας.
  • πόνος στην επιφάνεια της φλέβας κατά την ψηλάφηση
  • πρήξιμο στο σημείο της φλεγμονής της φλέβας.

Αυτά είναι τοπικά συμπτώματα, αλλά κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητες για μια έγκυο γυναίκα, καθώς μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου και την περαιτέρω κατάσταση της γυναίκας.

Τι να κάνω

Η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας δεν είναι μόνο η εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων, αλλά και η πρόληψή τους. Μπορείτε να πολεμήσετε με φλεγμονώδεις φλέβες χρησιμοποιώντας συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους. Τα συντηρητικά μέτρα περιλαμβάνουν τη λήψη φαρμάκων (κατά την έξαρση), λαϊκές και ομοιοπαθητικές θεραπείες κατά την ύφεση. Η λήψη αντιβιοτικών και ορισμένων αντιπηκτικών αντενδείκνυται. Εάν διαγνωστεί θρόμβωση σε έγκυες γυναίκες, σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • Phlebotonics - έχουν χαλαρωτική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και συμβάλλουν στην πρόληψη θρόμβων αίματος.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Φάρμακα που αναστέλλουν την πήξη των διαμορφωμένων στοιχείων.
  • Άμεσα πηκτικά και ηπαρίνη.
  • Θρομβολυτικά.
  • Αντιισταμινικά.

Θεραπεία κρέμας θρόμβωσης

Τα phlebotonics έχουν τις λιγότερες αντενδείξεις και συνεπώς συνιστώνται για χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης. Το "Phlebodia" είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο που τονώνει τους λείους μυς των τοιχωμάτων των φλεβών και βελτιώνει την ελαστικότητα. Επιπλέον, σταθεροποιεί την κατάσταση των τοιχωμάτων και αποτρέπει την προσκόλληση αιμοπεταλίων στις φλέβες. Το φάρμακο διατίθεται σε δισκία. Η δόση δεν υπερβαίνει ένα δισκίο την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται στο τρίτο τρίμηνο. Το μάθημα διαρκεί κατά μέσο όρο τρεις μήνες, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της νόσου.

Ως αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούν ασπιρίνη, Diclofenac. Αυτά τα κεφάλαια μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης και, συνεπώς, η λήψη τους πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό σας.

Οι φυσικές θεραπείες περιλαμβάνουν το φάρμακο "Eskuzan". Με τη βοήθειά του, είναι δυνατή η προφύλαξη από τη θρόμβωση και η αποτελεσματική θεραπεία. Η σύνθεση περιλαμβάνει βάμμα καστανιάς και θειαμίνη (βιταμίνη). Το φάρμακο έχει βεντονική δράση, ανακουφίζει τη φλεγμονή, ομαλοποιεί τη ροή του αίματος και τη ροή της λέμφου και επίσης μειώνει το πρήξιμο των άκρων με θρομβοφλεβίτιδα..

Ποιες μέθοδοι θεραπείας για τη θρόμβωση μπορούν να χρησιμοποιηθούν από έγκυες γυναίκες

Οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζουν όχι μόνο φάρμακα, αλλά και χειρουργική μέθοδο για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας. Ο γιατρός προσπαθεί να χρησιμοποιήσει συντηρητική θεραπεία όποτε είναι δυνατόν, αλλά αν δεν βοηθήσει, τότε δεν θα απομείνει τίποτα παρά να συνταγογραφηθεί η επέμβαση. Κατά τη συντηρητική θεραπεία, μια γυναίκα ακολουθεί ενεργά τις συστάσεις του γιατρού. Μετακινεί συνεχώς τα δάχτυλά της όταν κάθεται, στέκεται. Εάν ξαπλώνει, τότε τα πόδια της είναι στο μαξιλάρι για να εξασφαλίσουν την εκροή αίματος. Πλεκτά συμπίεσης είναι αυτό που βοηθά τους ανθρώπους. Χάρη στη φθορά του, ο πόνος εξαφανίζεται, τα αγγεία δεν προεξέχουν, τα πλεκτά θα σταματήσουν την εξέλιξη της νόσου. Ορισμένες αλοιφές και συμπιέσεις μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν. Σταθεροποιούν την ασθένεια. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας, συμβαίνει σε μια γυναίκα σε μια θέση να χορηγείται ενέσεις. Ενδείκνυται επίσης η ηλεκτροφόρηση. Έγκυα αντιμικροβιακά μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο σε περίπτωση τροφικών ελκών.

Η θρομβοφλεβίτιδα και η εγκυμοσύνη είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος και να γεννήσετε με φλεβικές παθολογίες

Η θρομβοφλεβίτιδα δεν αποτελεί αντένδειξη για τον φυσικό τοκετό, αλλά μόνο εάν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.

Ο φυσικός τοκετός είναι δυνατός αν μια γυναίκα ακολουθούσε όλες τις συστάσεις του γιατρού - φορούσε εσώρουχα συμπίεσης, έπαιρνε φλεβοτονικά και αντιπηκτικά. Την ημέρα πριν τον τοκετό, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αραιωτικά αίματος για να αποφύγετε τη βαριά αιμορραγία.

Η εγκυμοσύνη με θρόμβωση είναι πολύ πιθανή, η ασθένεια δεν επηρεάζει τη σύλληψη. Αλλά είναι καλύτερο να επισκεφθείτε έναν γιατρό, να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και θεραπεία στο στάδιο του προγραμματισμού. Επειδή υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιδείνωσης των φλεβικών παθολογιών στις μέλλουσες μητέρες, ρυθμίστε τον εαυτό σας για συχνές επισκέψεις από ειδικούς, ίσως χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο αρκετές φορές.

Προληπτικά μέτρα

Ακολουθώντας την ιατρική σοφία: «Η ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί», οι έγκυες γυναίκες πρέπει να συμβουλεύονται να λαμβάνουν προληπτικές συστάσεις για να αποφύγουν την ανάπτυξη θρόμβωσης:

  • έχετε ειδικά εσώρουχα συμπίεσης στην καθημερινή σας ντουλάπα.
  • συμμετάσχετε σε ασκήσεις φυσικοθεραπείας.
  • Χρησιμοποιήστε ελαστικούς επιδέσμους.
  • Χρησιμοποιήστε αντιπηκτικά πριν από τη σύλληψη.
  • έδειξε εγκαίρως στον μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Υποχρεωτικές απαιτήσεις για τη συχνότητα των επισκέψεων στο νοσοκομείο:

  • 1 τρίμηνο - μηνιαία
  • 2 τρίμηνο - μία φορά κάθε δύο εβδομάδες.
  • 3 τρίμηνο - εβδομαδιαία.

Πριν από τη σύλληψη, είναι απαραίτητο να εξεταστεί σε νοσοκομειακό περιβάλλον για να αποκλειστεί η πιθανότητα παθολογικών ανωμαλιών. Η προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία σας και η τήρηση των οδηγιών του γιατρού θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης.

Οι συνέπειες της θρομβοφλεβίτιδας

Οι επιπλοκές που προκαλούνται από το σχηματισμό θρόμβωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζονται συχνότερα τη δέκατη εβδομάδα. Μόλις οι εξετάσεις αίματος δείξουν αύξηση της πήξης, είναι απαραίτητο να τεθεί αμέσως αυτό το ζήτημα υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Το παχύ αίμα μπορεί να προκαλέσει πυκνούς θρόμβους αίματος. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία πηγαίνει στο αγγειακό σύστημα που τροφοδοτεί το έμβρυο, τότε τα αποτελέσματα θα είναι καταστροφικά. Με μερική ή πλήρη επικάλυψη του αυλού των αγγείων, το έμβρυο παύει να λαμβάνει θρεπτικά συστατικά. Αυτό συνεπάγεται παραβιάσεις στην ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού (εμφανίζονται ελαττώματα). Στην πιο σοβαρή περίπτωση, το έμβρυο μπορεί να παγώσει λόγω έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Επομένως, όλα όσα σχετίζονται με το αγγειακό σύστημα είναι πολύ σημαντικό. Κατά τα πρώτα σημάδια ή υποψίες ασθένειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε πλήρη διάγνωση.

Η θρόμβωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί στο γεγονός ότι μια γυναίκα σε μεγαλύτερο βαθμό βρίσκεται και κινείται λίγο. Αυτό οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες και είναι δυσμενές για την αναπαραγωγή του εμβρύου. Εάν το πρόβλημα προέκυψε στο πλαίσιο της μόλυνσης, τότε επιβλαβείς οργανισμοί και τοξίνες μπορούν να διεισδύσουν στο έμβρυο και να επηρεάσουν την ανάπτυξή του.

Για να προσδιοριστεί η παρουσία φλεγμονής στις φλέβες, διπλασιάζεται και διπλή υπερηχογραφική σάρωση. Τα κινούμενα αντικείμενα αίματος δίνουν ένα σήμα. Με αυτό, λαμβάνεται μια εικόνα εξαιρετικής ποιότητας. Όταν υπάρχει εγκυμοσύνη, δεν συνιστάται η διεξαγωγή φλεβογραφίας.
Η θρομβοφλεβίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται όχι μόνο για την εξάλειψη όχι πολύ ευχάριστων συμπτωμάτων. Προειδοποιούνται επίσης. Μπορείτε να εξαλείψετε τις φλεγμονώδεις φλέβες χρησιμοποιώντας συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους. Τα συντηρητικά μέτρα περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμακολογικών φαρμάκων όταν υπάρχει επιδείνωση. Ομοιοπαθητικά φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης σε περίπτωση ύφεσης..
Τα φλεβοτονικά δεν έχουν πάρα πολλές αντενδείξεις. Ως εκ τούτου, συνιστάται να χρησιμοποιούν όταν φέρουν έμβρυο. Το Phlebodia είναι ένα φάρμακο που βοηθά στην αποκατάσταση του τόνου των λείων μυών στα φλεβικά τοιχώματα, βελτιώνει την ελαστικότητα.

Η διαδικασία γέννησης πρέπει επίσης να ελέγχεται από τους γιατρούς. Γι 'αυτό, πραγματοποιούνται ειδικές εξετάσεις (σάρωση υπερήχων των κάτω φλεβών). Σε περίπτωση θετικής δυναμικής, ο γιατρός συνιστά φυσική γέννηση (υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις και ασθένειες από άλλα όργανα). Εάν οι δείκτες δεν είναι αρκετά καλοί, τότε μπορεί να συνιστάται καισαρική τομή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί επιμένουν να φορούν ειδικά εσώρουχα συμπίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, μετά τον τοκετό δεν είναι λιγότερο σχετικό, ειδικά όταν προσβάλλεται η αγγειακή νόσος της πυέλου.

Χειρουργική επέμβαση

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται εάν οι γιατροί έχουν βρει έναν επιπλέοντα θρόμβο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος αυξάνεται, είναι απαραίτητο να εγκαταστήσετε ένα ειδικό φίλτρο cava στην κατώτερη φλέβα. Επίσης, μπορούν να πραγματοποιηθούν και άλλοι τύποι χειρουργικής επέμβασης, πράξεις με τις οποίες θα εξαλειφθεί ο κίνδυνος μετανάστευσης του ίδιου του θρόμβου αίματος στη δομή του πνευμονικού κορμού. Μετά από τέτοιες διαδικασίες, απαιτείται πρόσθετη θεραπεία.

Επίσης, η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων που παρεμβαίνουν στη διαδικασία προσκόλλησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων
  • Ηλεκτροφόρηση των περιοχών που επηρεάζονται
  • Αντιισταμινικά
  • Σε σοβαρά στάδια της νόσου, χρησιμοποιούνται ενέσεις ηπαρίνης ή των αναλόγων της.
  • Φλεβοτονική

Αξίζει να καταλάβουμε ότι ακόμη και η φαρμακευτική αγωγή εγκύων γυναικών αποκλείει τη χρήση αντιβιοτικών. Το γεγονός είναι ότι παρόμοιες διαδικασίες που συμβαίνουν στις φλέβες, προχωρούν ασηπτικά, με αποτέλεσμα να μην είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τέτοια ισχυρά φάρμακα. Τα αντιμικροβιακά συνταγογραφούνται επίσης σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών, και ιδίως όταν η ασθένεια συνοδεύεται από πυώδεις διεργασίες.

Οι γιατροί πραγματοποιούν όλους τους χειρισμούς υπό την επήρεια τοπικής αναισθησίας. Με τέτοιες διαδικασίες, τα άκρα βρίσκονται σε χαμηλότερη κατάσταση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αξίζει να κατανοήσετε ακριβώς πού βρίσκεται ο εντοπισμός της νόσου. Για να γίνει αυτό, λαμβάνονται μια φωτογραφία και ένα βίντεο και οι εικόνες εμφανίζονται σε ειδικές οθόνες. Χάρη στον σύγχρονο εξοπλισμό, το έργο των χειρουργών απλοποιείται πολύ.

Η θρομβοφλεβίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από μια ασθένεια είναι επικίνδυνη

Ο σχηματισμός θρόμβου στον αυλό του αγγείου είναι επικίνδυνος με επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει αυτή η κατάσταση.

Ο όρος «θρομβοεμβολισμός» χαρακτηρίζει την απόφραξη ενός αγγείου από έναν θρόμβο αίματος (θρόμβος) που έχει βγει από τον τόπο σχηματισμού του. Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας μπορεί να προκληθεί από παραβίαση της κίνησης του φλεβικού αίματος, αυξημένη πήξη του αίματος, βλάβη στην εσωτερική επιφάνεια των αιμοφόρων αγγείων.

Οι κίνδυνοι ανάπτυξης θρομβοεμβολισμού αυξάνονται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του τοκετού και τον πρώτο μήνα μετά τη γέννηση του μωρού. Σε αυτήν την περίπτωση, η γυναίκα αισθάνεται:

  • αίσθημα παλμών της καρδιάς;
  • βήχας
  • εμφανίζεται δύσπνοια.
  • πιθανή απώλεια συνείδησης.

Η έγκαιρη βοήθεια σάς επιτρέπει να σώσετε τόσο μια γυναίκα όσο και το παιδί της. Ένας θρόμβος αίματος στην πνευμονική αρτηρία οδηγεί σε απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, πιθανή διαταραχή της καρδιάς. Η ταχύτητα της ανάπτυξης της παθολογίας εξαρτάται από το βαθμό απόφραξης του αγγείου (ένας θρόμβος αίματος μπορεί να μην το εμποδίσει εντελώς).

Αυτή η επιπλοκή χαρακτηρίζεται από τήξη θρόμβου, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζονται εστίες πυώδους φλεγμονής στην πληγείσα περιοχή του φλεβικού τοιχώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η έγκυος γυναίκα βιώνει:

  • σοβαρός πόνος κατά μήκος της προσβεβλημένης φλέβας.
  • αύξηση της θερμοκρασίας στο σημείο της φλεγμονής.
  • πυρετός
  • ψηλάφηση στη βλάβη αποκαλύπτει μια σφραγίδα.
  • το δέρμα είναι υπεραιμικό και πρησμένο.

Η θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά σε νοσοκομείο. Η έλλειψη έγκαιρης βοήθειας μπορεί να έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες..

Οι συνέπειες της θρομβοφλεβίτιδας για ένα παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η έγκυος θρομβοφλεβίτιδα επηρεάζει όχι μόνο το σώμα της, αλλά και την κατάσταση και την ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα της. Το πολύ παχύ αίμα με υψηλά ποσοστά πήξης αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και την ανάπτυξη επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η πιθανότητα εμφάνισης θρομβοφλεβίτιδας αυξάνεται ακόμη περισσότερο παρουσία κιρσών πριν από την έναρξη μιας «ενδιαφέρουσας κατάστασης».

Η αύξηση της πήξης του αίματος μιας μελλοντικής μητέρας έχει αρνητικές συνέπειες για το μωρό της, επειδή υπάρχει παραβίαση της ροής του αίματος στο σύστημα μητρικού πλακούντα-εμβρύου. Ακόμη και η ελαφρά θρόμβωση των αγγείων του πλακούντα οδηγεί σε ανεπαρκή πρόσληψη θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στο μωρό. Ως αποτέλεσμα, είναι πιθανές οι παθολογίες του σχηματισμού του παιδιού, η αναπτυξιακή του καθυστέρηση, η εκδήλωση νευρολογικών διαταραχών μετά την εμφάνιση του φυστικιού.

Διάγνωση της θρομβοφλεβίτιδας

Όσο πιο γρήγορα προσδιοριστεί η ασθένεια, τόσο το καλύτερο. Επομένως, στα πρώτα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται φυσική εξέταση του ασθενούς, αναλύονται γενικά παράπονα. Ο γιατρός εξετάζει την εμφάνιση και την κατάσταση των ποδιών, καθώς και την αντίδραση στην πίεση στην προσβεβλημένη φλέβα. Μετά από αυτό, συνταγογραφούνται ορισμένες εξετάσεις που είναι απαραίτητες για την αποσαφήνιση της διάγνωσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • προσδιορισμός αιμοπεταλίων στο αίμα
  • χημεία αίματος
  • γενική εξέταση ούρων, περιττωμάτων.

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης ένα πήγμα για να προσδιορίσουν ποιες αλλαγές στις ιδιότητες του αίματος εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πλήρεις πληροφορίες μπορούν να δοθούν με τον υπολογισμό του χρόνου αιμορραγίας σύμφωνα με τον Duke, καθώς και του χρόνου πήξης σύμφωνα με τον Bürker. Ο δείκτης D-dimer θεωρείται ένας από τους σημαντικούς, καθώς επιβεβαιώνει την παρουσία πήξης του αίματος.

Οι γιατροί περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, καρδιοτογραφία (καρδιακούς παλμούς εμβρύου και τόνο της μήτρας) ως οργανική διάγνωση της θρομβοφλεβίτιδας. Για να προσδιοριστεί η κατάσταση των φλεγμονωδών φλεβών και της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτές, η Dopplerography πραγματοποιείται με διπλή σάρωση υπερήχων. Το σήμα υπερήχων αντανακλάται από κινητά αντικείμενα αίματος, επιτρέποντάς σας έτσι να δημιουργήσετε μια πλήρη εικόνα με εικόνα υψηλής ποιότητας. Δεν συνιστάται η φλεβογραφία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια. Γίνε ο πρώτος!

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Λευχαιμία
    Καρδιογράφημα στρες
    • Σε ΗΚΓ που λαμβάνεται σε κατάσταση ηρεμίας, στο 50% των ασθενών με διάγνωση στεφανιαίας νόσου δεν υπάρχουν αλλαγές.• Η κύρια ένδειξη για ένα τεστ ΗΚΓ με φυσική δραστηριότητα είναι η ανάγκη επιβεβαίωσης ή αποκλεισμού στεφανιαίας νόσου.
  • Λευχαιμία
    Ποιο είναι το όνομα του γιατρού με αίμα?
    Ποια θα μπορούσε να είναι η κλινική εικόναΤα ανησυχητικά συμπτώματα είναι: αδυναμία, χαμηλή αιμοσφαιρίνη, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, πυρετός χωρίς προφανή λόγο, μώλωπες, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα των δακτύλων, πολύ χλωμό δέρμα, υπερβολική εφίδρωση.

Σχετικά Με Εμάς

Η διαδικασία συνίσταται στην ενζυματική μετατροπή του διαλυτού ινωδογόνου σε αδιάλυτη ινώδη με το σχηματισμό ενός ερυθρού θρόμβου αίματος που καλύπτει το κατεστραμμένο αγγείο.