Συνδεθείτε ΟΚ

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΣΥΜΜΕΤΡΙΑ ΤΩΝ ΠΡΟΣΩΠΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ?

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι ένα είδος κοιλότητας στον εγκεφαλικό ιστό που έχει σχεδιαστεί για την εναπόθεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού - εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Υπό την επίδραση ορισμένων παθολογικών παραγόντων, μπορούν να αυξηθούν σε όγκο. Οι πλευρικές κοιλίες είναι οι μεγαλύτερες σε αυτό το σύστημα. Η τρίτη κοιλία του εγκεφάλου συνδέεται με την πλευρική μέσω των μεσοκοιλιακών ανοιγμάτων. Οι πλευρικές κοιλίες αποτελούνται από το κεντρικό τμήμα, το μπροστινό κέρατο, καθώς και τον ινιακό και κροταφικό κέρατο. Βρίσκονται ελαφρώς κάτω από το corpus callosum, στις πλευρές, ενώ το αριστερό θεωρείται το πρώτο και το ένα στα δεξιά θεωρείται το δεύτερο.

Μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του επιμήκους μυελού υπάρχει ένα άλλο σημαντικό στοιχείο - η τέταρτη κοιλία. Έχει σχήμα ρομβοειδούς και επομένως το άλλο όνομά του είναι - μια ρομβοειδής βότανα. Περιέχει το νωτιαίο κανάλι. Αυτοί οι ανατομικοί σχηματισμοί εκτελούν αθροιστικές και γενετικές λειτουργίες - συμμετέχουν ενεργά στον σχηματισμό εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε μια φυσιολογική κατάσταση σε ένα υγιές άτομο, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό που σχηματίζεται έτσι απομακρύνεται στον υποαραχνοειδή χώρο. Ωστόσο, μερικές φορές αυτή η διαδικασία πηγαίνει στραβά και ο υδροκεφαλός αναπτύσσεται. Η κοιλιακή ασυμμετρία είναι μια αύξηση σε μία από αυτές ή και στις δύο κοιλότητες σε διάφορους βαθμούς.

Αιτίες ασυμμετρίας
Προς το παρόν, είναι αξιόπιστα γνωστό ότι το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών μπορεί να αλλάξει στη διαδικασία της ανθρώπινης ζωής. Έτσι, αυξάνεται σταδιακά με την ηλικία. Ορισμένες ασθένειες (κυρίως αυτές που οδηγούν σε υδροκεφαλία) μπορούν να προκαλέσουν αύξηση αυτών των κοιλοτήτων. Οι πλευρικές κοιλίες επεκτείνονται επίσης σε άτομα με σχιζοφρένεια ή διπολική διαταραχή..

Εάν το νεογέννητο έχει υποψία ασυμμετρίας των κοιλιών του εγκεφάλου, δεν πρέπει να πανικοβληθεί αμέσως: αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από φυσιολογικούς λόγους. Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να πει μόνο ότι το μέγεθος του κεφαλιού του παιδιού είναι ελαφρώς μικρότερο από το κανονικό. Σε νεογέννητα, αυτή η κατάσταση δεν είναι σπάνια. Οι διευρυμένες κοιλίες μπορεί να εμφανιστούν σε μωρά που γεννιούνται πρόωρα. Το μέγεθος αυτών των κοιλοτήτων είναι μεγαλύτερο από το μέγεθος των νεογνών που εμφανίστηκαν εγκαίρως.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου μπορεί να αναπτυχθεί σε έναν από τους δύο τύπους:
υπέρταση;
ατροφικό.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, περίπου το 99%, η αιτία της αύξησης του όγκου των κοιλιών του εγκεφάλου είναι η υποξία. Το υπόλοιπο ένα τοις εκατό αφορά πολύ σπάνιες ασθένειες και λοιμώξεις. Η έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο σε ένα υγιές άτομο αναπόφευκτα προκαλεί αυξημένη παραγωγή και συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού - ενδοεγκεφαλικού υγρού. Αυτό προκαλεί ενδοκρανιακή υπέρταση, δηλαδή αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Επεκτείνει την κοιλότητα της κοιλίας και η ασυμμετρία φαίνεται καθαρά ορατή στον υπέρηχο.

Ο ατροφικός υδροκεφαλός αναπτύσσεται συχνότερα λόγω σοβαρής υποξίας. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μεταβολικές ασθένειες, οι οποίες είναι αρκετά σπάνιες, ή από λοιμώξεις και αιμορραγίες. Σε αυτήν την περίπτωση, λένε για άμεση εγκεφαλική βλάβη, η οποία υπόσχεται στο μέλλον την εμφάνιση νευρολογικών παθολογιών ή την απειλή εγκεφαλικής παράλυσης.

Διαγνωστικά
Είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί αρκετά αξιόπιστα εάν η κοιλία του εγκεφάλου διευρύνεται σε ένα παιδί. Ακόμα και στην εποχή μας, δεν είναι πάντα δυνατόν να κάνουμε μια ακριβή διάγνωση. Η διάγνωση αυτής της κατάστασης περιλαμβάνει ένα σύνολο τέτοιων μέτρων.

1. Αξιολόγηση μηνιαίας ανάπτυξης κεφαλής. Η μελέτη πραγματοποιείται από τον τοπικό γιατρό ή τη μητέρα του παιδιού. Αυτή η μέθοδος είναι απίστευτα απλή, αλλά παρέχει αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό εξέλιξης του υδροκεφαλίου..

2. Η υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου - δείχνει καλά και αξιόπιστα το μέγεθος των εγκεφαλικών κοιλοτήτων.
Επιθεώρηση από νευρολόγο. Πρέπει να σημειωθεί ότι σε παιδιά κάτω των τριών μηνών, μια τέτοια εξέταση δεν είναι ενημερωτική..

3. Εξέταση του βυθού, ανίχνευση οιδήματος του αγγειακού δικτύου, σπασμός ή αιμορραγία.

4. Προσδιορισμός του μεγέθους των εγκεφαλικών κοιλιών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της νευροσκόπησης.

Εάν ο γιατρός, αφού αναλύσει τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια αυτών των μελετών, συμπεράνει ότι η κατάσταση είναι σοβαρή, μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε πιο λεπτομερείς εξετάσεις: απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου. Μία από τις πιο αξιόπιστες ερευνητικές μεθόδους είναι η οσφυϊκή παρακέντηση, η οποία παρέχει πληροφορίες για την εγκεφαλονωτιαία πίεση υγρού.

Συμπτωματολογία
Η ανάπτυξη συμπτωμάτων συμβαίνει σύμφωνα με τη σοβαρότητα της ενδοκρανιακής πίεσης. Μαζί με τη γενική ταλαιπωρία, όπως σημάδια παλινδρόμησης (μπορεί να μην υπάρχουν), μπορεί να παρατηρηθεί η εμφάνιση ποτοτονικών αντανακλαστικών (το παιδί ρίχνει το κεφάλι του πίσω, κ.λπ.). Μια πιθανή εκδήλωση της νόσου μπορεί να είναι μια αύξηση στο μέγεθος της κεφαλής. Πολύ συχνά, η παθολογία δεν εκδηλώνεται καθόλου, αλλά ανιχνεύεται μόνο με υπερήχους.

Πιθανά συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν: άρνηση θηλασμού, άγχος, κλάμα, τρέμουλο των άνω άκρων, μειωμένο μυϊκό τόνο, μειωμένη αρπαγή, αντανακλαστικά κατάποσης, στραβισμός. Μπορεί να παρατηρήσετε μια ασυμφωνία στο οβελιαίο κρανιακό ράμμα, ένταση και οίδημα των γραμματοσειρών. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης του γιατρού, μπορεί να παρατηρηθεί το λεγόμενο σύνδρομο του ανατέλλοντος ήλιου - όταν η ίριδα του παιδιού καλύπτεται ελαφρώς από το κάτω βλέφαρο. Στη διαδικασία εξέτασης του βυθού αποκάλυψε οίδημα του οπτικού δίσκου.

Πιθανές συνέπειες
Ποιες είναι οι συνέπειες της ασυμμετρίας των εγκεφαλικών κοιλιών; Μια όχι πολύ έντονη παθολογία απειλεί μόνο με την εκδήλωση ορισμένων από τα αναφερόμενα συμπτώματα και μια μικρή καθυστέρηση στη σφαίρα του κινητήρα, η οποία περνά με την πάροδο του χρόνου. Κατά κανόνα, αυτό δεν μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, όπως εγκεφαλική παράλυση. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η ενδοκρανιακή πίεση είναι πολύ υψηλή και η συσσώρευση υγρών εξελίσσεται, μπορεί να προκληθεί βλάβη στην εγκεφαλική ουσία. Υπό την επίδραση των συνεχώς επεκτεινόμενων κοιλιών, ο εγκέφαλος αλλάζει τις ιδιότητές του, γεγονός που οδηγεί σε αποτυχία της νευρικής ρύθμισης. Στην παιδική ηλικία, τα οστά του κρανίου είναι ελαστικά και δεν είναι ακόμη συνδεδεμένα με σκληρούς δεσμούς, αυτό βελτιώνει κάπως την κατάσταση και μειώνει την πίεση του εγκεφάλου.

Θεραπευτική αγωγή
Τα θεραπευτικά μέτρα αυτής της παθολογίας πραγματοποιούνται από νευροπαθολόγο μαζί με νευροχειρουργό. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα επιπλοκών, ένα παιδί με αυτήν τη διάγνωση θα πρέπει να βρίσκεται υπό τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών. Οι κύριες μέθοδοι για τη θεραπεία των εγκεφαλικών κοιλιακών ασυμμετριών είναι: λήψη διουρητικών που μειώνουν την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, λήψη νοοτροπικών που βοηθούν στη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο και λήψη ηρεμιστικών φαρμάκων. Επιπλέον, απαιτείται ειδικό μάθημα μασάζ και γυμναστικής. Τα νεογέννητα και τα μωρά υποβάλλονται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών για έως και έξι μήνες. Η θεραπεία είναι αρκετά μεγάλη και διαρκεί αρκετούς μήνες. Τα μεγαλύτερα παιδιά αντιμετωπίζονται σύμφωνα με την αιτία της παθολογίας. Έτσι, εάν η πάθηση προκαλείται από λοίμωξη, τότε το πρόγραμμα θεραπείας περιλαμβάνει αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακα. Με όγκο ή τραυματισμό στο κεφάλι, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση.

Ασυμμετρία και διεύρυνση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου

Η λατεροκοιλιακή ασυμμετρία είναι μια παθολογία που εμφανίζεται λόγω της ανώμαλης θέσης και της αύξησης του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου, η οποία συχνά επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του κοιλιακού συστήματος. Πιο συχνά, οι διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου ανιχνεύονται σε βρέφη. Στο 80% των περιπτώσεων ως αποτέλεσμα της περιγεννητικής παθολογίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στο 20% των περιπτώσεων, η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του τραυματισμού κατά τη γέννηση. Λιγότερο συχνά, η διαταραχή διαγιγνώσκεται σε ενήλικες..

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Ο εγκέφαλος είναι ένα διμερές όργανο στο οποίο τα μεμονωμένα στοιχεία αντικατοπτρίζονται και συμμετρικά. Οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου - αριστερά και δεξιά, αποτελούνται από τρία επιμήκη κλαδιά και ένα κεντρικό τμήμα. Το κοιλιακό σύστημα περιλαμβάνει 4 κοιλίες (δύο πλευρικές, 3η και 4η), παράγει εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο εισέρχεται στον υποαραχνοειδή χώρο.

Το ποτό παρέχει θρεπτικά συστατικά στα εγκεφαλικά κύτταρα, αφαιρεί τα απόβλητα, εκτελεί μια λειτουργία απόσβεσης - προστατεύει τις εγκεφαλικές δομές από μηχανικές βλάβες κατά τη διάρκεια ήπιων χτυπημάτων στο κεφάλι ή το κεφάλι. Η σύνδεση μεταξύ των μεμονωμένων κοιλιών του εγκεφάλου γίνεται μέσω του υποαραχνοειδούς χώρου.

Η διαστολή είναι μια παθολογική επίμονη κατάσταση στην οποία οι κοιλίες που βρίσκονται στον εγκέφαλο ενός βρέφους ή ενός ενήλικα με δυσλειτουργία της παραγωγής και της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαστέλλονται. Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο στο μωρό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της αυξημένης παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν έχει χρόνο αποβολής, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευσή του. Ως αποτέλεσμα, το μέγεθος των κοιλιών αυξάνεται. Η φυσιολογική ασυμμετρία των κοιλιών, σε αντίθεση με τη διαστολή, συνήθως δεν θεωρείται παθολογική κατάσταση, δεν απειλεί την υγεία και τη ζωή. Με διαστολή, αύξηση του όγκου των κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο σε παιδί ή ενήλικα.

Η ασυμμετρία υποδηλώνει τη μη κατοπτρική θέση των στοιχείων του κοιλιακού συστήματος σε σχέση με το οβελιαίο επίπεδο (κάθετο). Η ασύμμετρη θέση είναι συχνότερα μια συγγενής διαταραχή που σχετίζεται με μόλυνση, δηλητηρίαση του εμβρύου κατά την περιγεννητική περίοδο ή με τραύμα γέννησης.

Εάν το κοιλιακό σύστημα παράγει κανονικά εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο εισέρχεται στον υποαραχνοειδή χώρο και απορροφάται στο φλεβικό αίμα στη ζώνη των φλεβικών κόλπων, η ασύμμετρη διάταξη των πλευρικών κοιλιών δεν επηρεάζει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Εάν ένας ενήλικος ή παιδί έχει διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου και διαταραχθεί η διαδικασία παραγωγής ή απορρόφησης εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αναπτύσσεται σύνδρομο εγκεφαλικής υπέρτασης και στη συνέχεια υδροκεφαλία.

Οι κοιλιακές παράμετροι είναι φυσιολογικές

Το πλάτος των διευρυμένων κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί έως ένα έτος υπερβαίνει τα 12-15 mm. Κανονικά, αυτό το σχήμα είναι περίπου 10 mm. Σε έναν ενήλικα, στο κοιλιακό σύστημα περιέχει περίπου 120-150 ml εγκεφαλονωτιαίου υγρού, σε ένα μωρό - περίπου 50 ml.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η αύξηση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαγιγνώσκεται σε 2 νεογέννητα ανά 1.000. Η λατερβεντρική κλινική ασυμμετρία μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αξίζει να ανησυχείτε και εάν αυτή η ασθένεια του εγκεφάλου είναι επικίνδυνη, ένας νευρολόγος θα καθορίσει ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.

Σημάδια μεγάλου μεγέθους

Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, οι παραβιάσεις είναι σαφώς ορατές κατά τη διάρκεια σάρωσης υπερήχων, η οποία πραγματοποιείται στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε ενήλικες ασθενείς εξετάζεται όταν εμφανίζονται σημάδια παθολογίας. Συμπτώματα διαταραχής της κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού με επακόλουθη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης σε ενήλικες:

  1. Ο επίμονος πόνος κυρίως στην ινιακή περιοχή του κεφαλιού, επιδεινώνεται το πρωί, μειώνεται το απόγευμα και ηρεμεί το βράδυ.
  2. Προοδευτική οπτική δυσλειτουργία.
  3. Περίοδοι ναυτίας, που συχνά συνοδεύονται από εμετό.
  4. Στάσιμοι, οιδήσιμοι δίσκοι των οπτικών νεύρων (ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμικής εξέτασης).
  5. Νευρώσεις, άγχος, φοβία.

Τα συμπτώματα επεκτείνονται λόγω των συμπτωμάτων της πρωτοπαθούς νόσου, η οποία οδήγησε σε μια κατάσταση όπου οι κοιλίες του εγκεφάλου διογκώνονται σε βρέφος ή ενήλικα. Συχνά υπάρχει πάρεση, διαταραχή ευαισθησίας, επιδείνωση των γνωστικών ικανοτήτων, κινητική δυσλειτουργία. Εάν οι κοιλίες συμπιέζουν τους γύρω ιστούς με αύξηση του μεγέθους, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια εξάρθρωσης των εγκεφαλικών δομών.

Η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται από διαταραχή της συνείδησης (σε σοβαρές περιπτώσεις, κώμα), μειωμένη δραστηριότητα του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος, άνοια (άνοια) και απάθεια. Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογνά συχνά οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Η κατάσταση εκδηλώνεται με συμπτώματα:

  1. Ταχεία ανάπτυξη (αύξηση όγκου) της κεφαλής.
  2. Φουσκωτή διόγκωση, διόγκωση.
  3. Απόκλιση φυσικών ραμμάτων μεταξύ των κρανιακών οστών.
  4. Τάση για αναταραχή, κρήνη σαν εμετό.
  5. Ένα έντονο, ευδιάκριτο δίκτυο φλεβών κάτω από το δέρμα του κρανίου.

Η κατάσταση της παθολογικής επέκτασης των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στο βρέφος μπορεί να συμπληρωθεί με σημεία όπως ανατροπή του κεφαλιού, άρνηση φαγητού, άγχος, διαταραχή του ύπνου, συχνό κλάμα, τρόμος (τρόμος) των άκρων και του πηγουνιού. Τα μικρά παιδιά γίνονται ληθαργικά και αναστέλλονται. Στα μεγαλύτερα παιδιά υπάρχει συχνή, γρήγορη αλλαγή της διάθεσης, διανοητική καθυστέρηση, χαμηλή σωματική δραστηριότητα, τάση για παχυσαρκία.

Αιτίες κοιλιακής διαστολής

Μια παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει αύξηση στην παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μειωμένη προσρόφηση ή εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Πριν από την ανάπτυξη της παθολογίας προκληθούν παράγοντες. Οι κύριες αιτίες διαστολής και ασυμμετρίας των κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο σε ενήλικες και βρέφη:

  • Μεταφερόμενη νευρο-μόλυνση (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα).
  • Η διαδικασία προσκόλλησης στα μηνιγγίσματα στο φόντο της ορώδους μηνιγγίτιδας. Οι ινώδεις προσκολλήσεις σχηματίζονται μεταξύ του αραχνοειδούς και του χοριοειδούς, εμποδίζοντας την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και προκαλώντας την εμφάνιση αραχνοειδών κύστεων.
  • Όγκοι εντοπισμένοι στον εγκεφαλικό ιστό.
  • Χρόνια και οξεία δηλητηρίαση.
  • Τραυματισμοί στο κεφάλι.
  • Κρανιακές αιμορραγίες (αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια).
  • Πείνα από οξυγόνο (υποξία) του εμβρύου.
  • Ιικές, μολυσματικές, σωματικές ασθένειες μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Συγγενείς δυσπλασίες του εγκεφάλου (δυσπλασία του Silviev στην παροχή νερού, ανεύρυσμα φλέβας Galen, σύνδρομο Arnold-Chiari).

Σε περίπτωση ενδοκρανιακής αιμορραγίας, ο ασθενής απαιτεί ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης, συνήθως χειρουργική επέμβαση. Ως αποτέλεσμα της εγκεφαλικής αιμορραγίας, συμβαίνει μετατόπιση όλων των εγκεφαλικών δομών, επομένως, η διάγνωση της μετεωροκοιλιακής ασυμμετρίας δεν εμφανίζεται ξεχωριστά.

Στο 20% των περιπτώσεων, η παθολογία σχετίζεται με χρωμοσωμικές μεταλλάξεις και εγκεφαλική βλάβη στο έμβρυο. Εάν τα όργανα διάγνωσης έδειξαν ότι οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου είναι διασταλμένες και υπάρχει η τάση να αυξηθεί περαιτέρω το μέγεθός τους, αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία είναι απαραίτητη.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. Χρησιμοποιώντας τεχνικές, γίνεται οπτικοποίηση των εγκεφαλικών δομών, στοιχείων και τμημάτων. Ο γιατρός μπορεί να κρίνει το μέγεθος και τη θέση των στοιχείων του κοιλιακού συστήματος. Η λεπτομερής οπτικοποίηση εμφανίζει οπτικά τη διαστολή των πρόσθων ή οπίσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών σε έναν νεογέννητο ή ενήλικα ασθενή και μας επιτρέπει να κρίνουμε τη λειτουργία του κοιλιακού συστήματος. Μέθοδοι βοηθού:

  1. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Η μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας των εγκεφαλικών δομών.
  2. Νευροσκόπηση Εξέταση υπερήχων, η οποία πραγματοποιείται σε βρέφη μέσω της γραμματοσειράς.
  3. Οφθαλμολογική εξέταση. Εξέταση Fundus.
  4. Υπερηχογραφική εξέταση του εμβρύου στις 17-33 εβδομάδες κύησης.
  5. Φασματικός καρυότυπος του εμβρύου. Μοριακή γενετική ανάλυση, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε χρωμοσωμικές παθήσεις που προκαλούνται από αλλαγές στον αριθμό και τη δομή των χρωμοσωμάτων. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο, η ενδομήτρια ανάπτυξη αποκαλύπτει παθολογίες όπως τα σύνδρομα Down, Edwards, Patau που προκαλούν την επέκταση των πλευρικών ή άλλων κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο.

Παρουσία αντικρουόμενων δεδομένων, ορίζεται οσφυϊκή παρακέντηση σε ανεπαρκή πλήρη εικόνα. Η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού θα βοηθήσει στον εντοπισμό των αιτίων των παραβιάσεων. Η κοιλιακή ασυμμετρία που εντοπίζεται στον εγκέφαλο στα νεογνά παρακολουθείται με μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα για να αποφευχθούν συνέπειες - εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται δεύτερη εξέταση και θεραπεία.

Θεραπευτική αγωγή

Η μέτρια ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο δεν απαιτεί θεραπεία, εάν είναι ασυμπτωματική, δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις και νευρολογικές διαταραχές στον ασθενή. Η θεραπεία πραγματοποιείται για να εξαλειφθούν οι λόγοι λόγω των οποίων οι κοιλίες του εγκεφάλου διογκώνονται σε νεογέννητο ή ενήλικα. Στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που ομαλοποιούν τις διαδικασίες παραγωγής και κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει τη λήψη ναρκωτικών:

  • Διουρητικά (διουρητικά).
  • Αντιυποξειδωτικά. Ρυθμίστε τον μεταβολισμό της κυτταρικής ενέργειας, διασφαλίστε τη σταθερότητα της κυτταρικής ομοιόστασης, ομαλοποιήστε το επίπεδο της ενδοκυτταρικής ATP (τριφωσφορικό οξύ αδενοσίνης).
  • Αγγειοδιασταλτικά. Ομαλοποιήστε τη συσταλτική δραστηριότητα των λείων μυών του αγγειακού τοιχώματος.
  • Νευροπροστατευτικό και νοοτροπικό. Ρυθμίστε τις μεταβολικές διεργασίες στα εγκεφαλικά κύτταρα, αποκαταστήστε τη δομή και τις λειτουργικές ικανότητες των νευρώνων.
  • Αντιφλεγμονώδες, αντιβακτηριακό (εάν η αιτία της παραβίασης σχετίζεται με μολυσματική ασθένεια).
  • Ηρεμιστικά.
  • Παρασκευάσματα καλίου και σύμπλοκα βιταμινών. Αναθέστε σε έγκυες γυναίκες εάν εντοπιστούν ανωμαλίες στην εργασία του κοιλιακού συστήματος στο έμβρυο.

Η θεραπεία των βρεφών στοχεύει στην πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η φυσιοθεραπεία, το μασάζ, η παθητική γυμναστική παρουσιάζονται στα νεογνά στο πρόγραμμα γενικής θεραπείας. Σε περιπτώσεις όπου η κλινική εικόνα της μετεγχειρητικής κοιλιακής ασυμμετρίας σχετίζεται με όγκο ή εγκεφαλική κύστη σε παιδιά ή ενήλικες, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με σοβαρό υδροκεφαλία με σκοπό την αποσυμπίεση των οδών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η κοιλιακή επέμβαση παράκαμψης περιλαμβάνει την εγκατάσταση ενός σωλήνα σιλικόνης μέσω του οποίου το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αποστραγγίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα, στην κυκλοφορία του αίματος, στην ουροδόχο κύστη ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Η ασύμμετρη θέση των κοιλιών συχνά δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα του εγκεφάλου. Μια κοινή συνέπεια των διασταλμένων κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο ενός παιδιού είναι η παραβίαση της κίνησης, της εκροής και της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στο πλαίσιο τέτοιων διαταραχών, αναπτύσσεται σύνδρομο εγκεφαλικής υπέρτασης και υδροκεφαλία. Οι συνέπειες της αύξησης των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα μπορεί να εκδηλωθούν ως παραβίαση της φυσικής ανάπτυξης, κινητική δυσλειτουργία, εγκεφαλική παράλυση.

Η λατεροκοιλιακή ασυμμετρία είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία οι κοιλίες του εγκεφάλου βρίσκονται ασύμμετρα ή μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος. Η ασθένεια, η οποία είναι ασυμπτωματική σε ήπια μορφή, δεν απαιτεί θεραπεία. Εάν ένα παιδί διαγνωστεί με παθολογία σε πρώιμο στάδιο, οι πιθανότητες επιτυχούς ιατρικής διόρθωσης και πρόληψης επιπλοκών αυξάνονται.

Ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε ενήλικες

1. Ανατομία του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου 2. Αιτίες της κοιλιακής επέκτασης 3. Κλινικά σημεία 4. Διάγνωση 5. Θεραπεία

Υπάρχουν πολλά ανατομικά χαρακτηριστικά του εγκεφάλου κάθε ατόμου. Μερικές φορές τέτοια εξειδίκευση θεωρείται φυσιολογική, σε άλλες περιπτώσεις αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να δώσουν εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας. Μία από αυτές τις καταστάσεις είναι η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Αφενός, μια τέτοια εγκεφαλική ειδικότητα δεν θεωρείται χωριστή νοσολογική μονάδα και τα κλινικά της συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Ωστόσο, συχνά η ασυμμετρία των κοιλιών μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ορισμένων ασθενειών.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών είναι μια κατάσταση στην οποία επεκτείνονται οι πλευρικές κοιλιακές κοιλότητες. Ωστόσο, τα μεγέθη τους δεν ταιριάζουν μεταξύ τους. Τις περισσότερες φορές, η ασυμμετρία διαγιγνώσκεται σε νεογέννητα και παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, ως εκδήλωση της περιγεννητικής παθολογίας του νευρικού συστήματος. Ωστόσο, οι περιπτώσεις αύξησης του όγκου των πλευρικών κοιλιών στους ενήλικες δεν είναι ασυνήθιστες.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά χρησιμεύει μόνο ως σύμπτωμα παθολογικής κατάστασης.

Κοιλιακή ανατομία του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι ένα εγκεφαλικό σύστημα κοιλοτήτων που επικοινωνούν μεταξύ τους, του υποαραχνοειδούς χώρου και του νωτιαίου σωλήνα. Η εσωτερική τους επιφάνεια είναι επενδεδυμένη με επένδυμα. Κάτω από αυτό το στρώμα βρίσκονται τα χοριοειδή πλέγματα που παράγουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Οι πλευρικές (ή πλευρικές) κοιλίες είναι οι πιο ογκώδεις. Εντοπίζονται και στις δύο πλευρές της μεσαίας γραμμής και έχουν ζευγάρια εμπρός, πίσω και κάτω κέρατα συμμετρικά μεταξύ τους. Οι πλευρικές κοιλιακές κοιλότητες επικοινωνούν μεταξύ τους με την κοιλία III που βρίσκεται ανάμεσα στους θαλάμους μέσω του ανοίγματος του Monroe. Μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του εγκεφαλικού στελέχους βρίσκεται η κοιλία IV. Από αυτό, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται στον υποαραχνοειδή χώρο μέσω των οπών Lyushka (ζευγαρωμένο) και Mazhandi (χωρίς ζεύγη).

Η αύξηση του μεγέθους των πλευρικών κοιλιών σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διακοπής της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η εικόνα αναπτύσσεται όταν:

  • υπερπαραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • μειωμένη προσρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • δυσκολία στην εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η δυσκολία στην εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προκαλείται από το κλείσιμο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από νεοπλάσματα και κύστες.

Οι κύριοι λόγοι για την επέκταση των πλευρικών κοιλιών είναι:

  • νευρο-μόλυνση (μηνιγγίτιδα, μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα).
  • τραυματισμοί στο κρανίο
  • νεοπλάσματα του εγκεφάλου.
  • ιδεοπαθητικός υδροκεφαλός;
  • σχηματισμένα αιματώματα ·
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • εγκεφαλική αγγειακή θρόμβωση
  • άτυπος εμβρυϊκός σελιδοδείκτης του κοιλιακού συστήματος.
  • πονοκεφάλους
  • αίσθημα βαρύτητας και πληρότητας στο κεφάλι.
  • ζάλη
  • ναυτία
  • έμετος που δεν φέρνει ανακούφιση.
  • άγχος-φοβικό σύνδρομο
  • απάθεια.

Διαγνωστικά

Η διάταση των πλευρικών κοιλιών διαγιγνώσκεται αποκλειστικά με τη χρήση οργάνων. Το απαραίτητο πεδίο των διαδικασιών περιλαμβάνει:

  • νευροαπεικόνιση (CT, MRI);
  • ηχοεγκεφαλοσκόπηση;
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία;
  • εξέταση fundus.

Επιπλέον, μόνο η νευροαπεικόνιση σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια το πλάτος και το μέγεθος των κοιλιακών κοιλοτήτων από το μέτωπο έως το πίσω μέρος των κέρατων, καθώς και να αναλύσετε την κατάσταση του κοιλιακού συστήματος στο σύνολό του. Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι είναι βοηθητικές και χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες διαδικασίες..

Θεραπευτική αγωγή

Από μόνα τους, τα αυξημένα μεγέθη των πλευρικών κοιλιών δεν απαιτούν θεραπεία. Η θεραπεία συνταγογραφείται παρουσία κλινικών συμπτωμάτων. Απευθύνεται στην υποκείμενη ασθένεια, η οποία οδήγησε στο σχηματισμό διαστολής και στην εξάλειψη σημείων εξασθενημένης δυναμικής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε:

  • διουρητικά;
  • νευροπροστατευτές
  • αγγειοδραστικά φάρμακα
  • νοοτροπικά
  • ηρεμιστικά;
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • αντιβιοτική θεραπεία (εάν είναι απαραίτητο).

Τα νεοπλάσματα του εγκεφάλου και ο σοβαρός υδροκεφαλός απαιτούν νευροχειρουργική επέμβαση με αποσυμπίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με ταχεία εξέλιξη της κατάστασης και απουσία των αποτελεσμάτων της κύριας θεραπείας, καταφεύγουν σε ενδοσκοπική κοιλιακή κοιλοτομία, μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση υψηλής τεχνολογίας. Η ουσία του περιορίζεται στο σχηματισμό ενός νέου κοιλιακού συστήματος παρακάμπτοντας την απόφραξη.

Ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων διαστολής κοιλιακών κοιλοτήτων, δεν απαιτείται θεραπεία.

Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου είναι αρκετά συχνή στην παιδική ηλικία. Η έλλειψη έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στη διατήρηση κοιλιακής ασυμμετρίας στο μέλλον. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες καταστάσεις αντισταθμίζονται και δεν απαιτούν θεραπεία. Ωστόσο, η αύξηση του μεγέθους των κοιλιακών κοιλοτήτων μπορεί να είναι συνέπεια τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, νευρο-μολύνσεων και ογκολογικών ασθενειών. Αυτή η κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική εποπτεία..

Οι γονείς συχνά, στο 90% των περιπτώσεων, φοβούνται όταν το παιδί τους διαγνωστεί με ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Αλλά είναι πραγματικά τόσο τρομακτικό; Ποια είναι η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών; Ποιες είναι οι συνέπειες αυτής της διάγνωσης; Υπάρχει φόβος ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου ή αυτό δεν σημαίνει τίποτα λάθος; Τι γίνεται με τους ενήλικες; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε σήμερα.

Τι είναι

Οι κοιλίες του εγκεφάλου αποθηκεύουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό (επίσης γνωστό ως εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Παρουσία παθολογιών, μπορεί να αυξηθούν σε όγκο. Οι πλευρικές κοιλίες είναι οι μεγαλύτερες σε μέγεθος. Έχουν ένα ινιακό, χρονικό, μετωπικό κέρατο και ένα κεντρικό τμήμα.

Ποια είναι η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών; Αυτό συμβαίνει όταν μεγεθύνεται μία ή και οι δύο πλευρικές κοιλίες. Η αύξηση δείχνει ήδη την παρουσία παθολογίας.

Λόγοι για την εμφάνιση

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών σε ενήλικες μπορεί να εμφανιστεί με την ηλικία λόγω της αύξησης του μεγέθους τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Οι διαγνώσεις που περιλαμβάνουν σταγόνα του εγκεφάλου (υδροκεφαλία) συμβάλλουν επίσης στην αύξηση των κοιλιών. Αυτή η απόκλιση μπορεί επίσης να συμβεί σε άτομα με ψυχική ασθένεια - σχιζοφρενείς και σε άτομα που πάσχουν από βιοπολική διαταραχή..

Μην πανικοβληθείτε εάν έχει ανιχνευθεί ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στο βρέφος ή στο νεογέννητο. Αυτό είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο, το οποίο μπορεί να προκληθεί από το γεγονός ότι το κεφάλι του παιδιού είναι λιγότερο από απαραίτητο. Επιπλέον, σε πρόωρα βρέφη, ο όγκος των κοιλιών είναι πολύ μεγαλύτερος από αυτούς που γεννήθηκαν εγκαίρως. Δεν υπάρχει τίποτα να φοβηθείτε. Ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών στο μωρό - φανταστικός φόβος.

Οι κύριες αιτίες της εμφάνισης στα νεογέννητα:

  • ενδομήτριες λοιμώξεις στη μητέρα
  • ασφυξία;
  • τραυματισμοί κατά τη γέννηση
  • υδροκεφαλος;
  • εγκεφαλική αιμορραγία;
  • υποξία (πείνα οξυγόνου)
  • κληρονομικότητα;
  • την ηλικία μιας εγκύου γυναίκας άνω των 35 ετών (αυξημένος κίνδυνος παθολογίας).

Οι γιατροί χωρίζουν τις περιπτώσεις αυξημένων πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε δύο τύπους:

Στο 99% των περιπτώσεων, η αιτία της ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών είναι η υποξία. Το υπόλοιπο ποσοστό παραμένει για μολυσματικές και σπάνιες ασθένειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών δεν είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο.

Υπέρταση

Με την πείνα οξυγόνου (δηλαδή, έλλειψη οξυγόνου), το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται και συσσωρεύεται, οδηγώντας σε αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο (ενδοκρανιακή υπέρταση). Κάτω από αυτήν την πίεση, οι κοιλίες αυξάνονται, οι οποίες φαίνονται όταν υποβάλλονται σε υπερήχους (υπερηχογράφημα).

Πόσο επικίνδυνος είναι ο υπερτασικός τύπος; Στην πραγματικότητα, είναι τόσο επικίνδυνο όσο εκφράζεται. Στην καλύτερη περίπτωση, ένα άτομο αισθάνεται μόνο εξωτερική δυσφορία. Παρεμπιπτόντως, όλοι όσοι έλαβαν διάσειση βίωσαν αυτήν την ταλαιπωρία.

Ατροφικό

Αυτός ο τύπος είναι πιο επικίνδυνος από την υπέρταση. Ωστόσο, μην είστε νευρικοί, καθώς είναι αρκετά σπάνιο.

Με την ατροφική ανάπτυξη της νόσου, ο υδροκεφαλός εμφανίζεται σε περίπτωση σοβαρής πείνας οξυγόνου. Μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένες ασθένειες που ήταν από καιρό σπάνιες μετά την απώλεια σημαντικής ποσότητας αίματος ή λοίμωξης. Μη αναστρέψιμη βλάβη συμβαίνει στον εγκέφαλο που μπορεί να οδηγήσει σε τόσο σοβαρές και τρομερές διαγνώσεις όπως η εγκεφαλική παράλυση (εγκεφαλική παράλυση) ή άλλες νευρολογικές ασθένειες..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών εξαρτώνται από την ενδοκρανιακή πίεση, καθώς αλλάζουν με αυτήν. Αλλά ένα πράγμα παραμένει αμετάβλητο - ένα άτομο βιώνει πάντα δυσφορία (όπως με οποιαδήποτε ασθένεια, επειδή δεν υπάρχουν άνετες ασθένειες).

Συμπτώματα που μπορούν να εντοπιστούν:

  • ναυτία, έμετος, παλινδρόμηση
  • μεγέθυνση της κεφαλής σε μέγεθος?
  • αναζωογόνηση των ποσοτονικών αντανακλαστικών.
  • συνεχής ανησυχία, κλάμα
  • εξασθένιση των αντανακλαστικών κατάποσης και αρπαγής
  • απόκλιση του οβελιαίου ράμματος
  • πρήξιμο και ένταση fontanel
  • μειωμένος μυϊκός τόνος
  • χειραψία
  • «Σύνδρομο του ανατέλλοντος ήλιου» (η ίριδα του ματιού που είναι μερικώς κρυμμένη βρίσκεται κάτω από το κάτω βλέφαρο).
  • πρήξιμο του οπτικού δίσκου.
  • ανήσυχος ύπνος
  • μειωμένη όρεξη
  • αναιμία;
  • ψευδαισθήσεις;
  • πετάει μπροστά στα μάτια.
  • πονοκέφαλο.

Ωστόσο, συχνά η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών (σε ενήλικες) δεν εκδηλώνεται καθόλου, εντοπίζονται μόνο με σάρωση υπερήχων. Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου, όλα συμβαίνουν ξεχωριστά..

Σε βρέφη και νεογέννητα, είναι πιο εύκολο να παρατηρήσετε την ασθένεια, επειδή το παιδί θα ανασταλεί, ιδιότροπο. Μπορεί επίσης να αρνηθεί το γάλα και το βλέμμα του θα στραφεί προς τα κάτω. Είναι πολύ δύσκολο για τον γονέα να μην παρατηρήσει ότι έχουν γίνει κάποιες αλλαγές στο μωρό τους. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες, ορισμένα παιδιά δεν βλέπουν συμπτώματα.

Κίνδυνος

Όπως με κάθε ασθένεια, η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών έχει τις δικές της επικίνδυνες στιγμές, απειλές για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή. Όμως, στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια θα φέρει τον φορέα της μόνο δυσάρεστα συμπτώματα (εάν υπάρχουν) και μια μικρή ταχύτητα (προσωρινή) καθυστέρηση στην κινητική σφαίρα. Φυσικά, εάν ένα άτομο αγνοήσει τις συνταγές του γιατρού, αυτό θα οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες όπως επιπλοκές, κώμα, ακόμη και μοιραίο αποτέλεσμα για τη ζωή του.

Στην περίπτωση του ατροφικού τύπου, ο κίνδυνος έγκειται στην πιθανή εμφάνιση εγκεφαλικής παράλυσης και άλλων ψυχικών ασθενειών που προκαλούνται από εγκεφαλική βλάβη.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται μετά από σάρωση υπερήχων. Ο γιατρός δεν κάνει διάγνωση της ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών οπτικά, όπως οποιαδήποτε ασθένεια. Η διάγνωση γίνεται με υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, νευροσόγραμμα, οφθαλμική εξέταση του βυθού, διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Εάν εντοπιστεί ελαφρά αύξηση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει εξέταση μετά από λίγους μήνες για να δει εάν αυξάνεται περαιτέρω ή όχι. Η ανάπτυξη του κεφαλιού του μωρού μετράται τακτικά, ακόμη και οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να το κάνουν.

Θεραπευτική αγωγή

Η ελαφρά ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου του μωρού δεν απαιτεί θεραπεία, καθώς δεν οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές, εκτός εάν οι κοιλίες αυξάνονται σε όγκο.

Εάν οι κοιλίες αυξάνονται σε συνεχή βάση, τότε ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί φάρμακα όπως διουρητικά, νοοτροπικά φάρμακα, ηρεμιστικά, αντιψυχωσικά, αγγειοσυσταλτικά φάρμακα, σύμπλοκα βιταμινών, αντιβιοτικά και ΜΣΑΦ, τα οποία πρέπει να πίνουν χωρίς αποτυχία.

Εάν η ασθένεια εμφανιστεί λόγω όγκου ή κύστης, τότε ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση ειδικών, καθώς οι επιπλοκές μπορεί να φτάσουν μέχρι το κώμα και το θάνατο για τον ασθενή.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών απαιτεί μακρά και περίπλοκη θεραπεία. Ειδικά εάν έχει γίνει πιο σοβαρή μορφή που απειλεί τη ζωή ή την υγεία ενός ατόμου.

Υπάρχοντα

Με μικρές αποκλίσεις, η ασυμμετρία μπορεί να περάσει από μόνη της έως και ένα χρόνο. Το παιδί πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από έναν νευρολόγο, ώστε να μην χάνει τη στιγμή που επιδεινώνεται η κατάσταση.

Εάν η μία ή και οι δύο κοιλίες διευρυνθούν σημαντικά, επηρεάζονται σημαντικά μέρη του εγκεφάλου, τότε ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες, πολύ τρομερές και τρομερές συνέπειες αυτής της ασθένειας:

  • εγκεφαλική παράλυση, σύνδρομο Turner
  • ψυχική υπανάπτυξη, υστερεί σε σχέση με τους συναδέλφους στην ψυχική ανάπτυξη.
  • πλήρης ή μερική απώλεια της όρασης ·
  • μεγέθυνση της κεφαλής, παραμόρφωση του κρανίου
  • επιληψία (προδιάθεση του σώματος στην ξαφνική έναρξη σπασμών)
  • παραισθήσεις.

Σε ενήλικες, η παράβλεψη των συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε ψυχολογικές διαταραχές, κώμα ή ακόμη και θάνατο. Γι 'αυτό όταν εντοπίζονται, είναι απαραίτητο να εξεταστεί και στη συνέχεια να αντιμετωπιστεί αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.

Έτσι, μπορούμε να συνοψίσουμε. Εάν το παιδί σας ή έχετε διαγνωστεί με «φοβερό» με την πρώτη ματιά (ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου), μην πανικοβληθείτε αμέσως. Συχνά δεν υπάρχει απολύτως κανένας λόγος για αυτό, επειδή στο 99% των περιπτώσεων αυτή η ασθένεια εξαφανίζεται αρκετά εύκολα και μόνο το υπόλοιπο ποσοστό μπορεί να κρύψει προβλήματα (εγκεφαλική βλάβη και συνέπειες που προκύπτουν ως αποτέλεσμα). Να είστε υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις και να αντιμετωπίζετε καλόπιστα για να εξαλείψετε κάθε κίνδυνο επιπλοκών ή δυσάρεστων συνεπειών.

Ο ίδιος ο άνθρωπος, από τη φύση του, έχει διμερή, διμερή ή συμμετρική καθρέφτη. Φυσικά, αυτό δεν ισχύει για τα εσωτερικά όργανα. Αλλά ο εγκέφαλος είναι ένας συμμετρικός σχηματισμός. Φυσικά, ορισμένα από τα μονοπάτια του δεν είναι συμμετρικά, αλλά αυτό είναι αόρατο σε συμβατικές μελέτες. Τα ημισφαίρια του εγκεφάλου είναι συμμετρικά, καθώς και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό του σύστημα. Τι λέει η ασυμμετρία του εγκεφάλου και γιατί προκύπτει?

  • σύμφωνα με τη μαγνητική τομογραφία, η ασυμμετρία αυξάνεται σταδιακά.
  • εμφανίζονται νέα συμπτώματα που είναι εστιακά ή που μιλούν για την εμφάνιση σημείων ενδοκρανιακής υπέρτασης ή αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου (και συχνότερα βρίσκεται) ή η ασυμμετρία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία. Αντίθετα, η λειτουργική ασυμμετρία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων όσον αφορά τη σκέψη σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια φωτεινή και ικανή προσωπικότητα.

Αιτίες κοιλιακής ασυμμετρίας

Μην συγχέετε την ασυμμετρία των κοιλιών με τη διαστολή τους. Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου (είναι πιο συχνή), διαφέρει από τη διαστολή στο ότι, με την ασυμμετρία, η κερδοσκοπική ανάκλαση μίας από τις κοιλίες σε σχέση με το οβελιαίο επίπεδο δεν συμπίπτει με την άλλη και με διαστολή, οι κοιλίες διευρύνονται.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου σε ενήλικες και παιδιά δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σημάδι μιας άλλης διαδικασίας, όπως ένα πρησμένο δάχτυλο - αυτό δεν είναι μια ασθένεια των δακτύλων, αλλά ένα σύμπτωμα της οξείας λοίμωξής του.

Τις περισσότερες φορές, η ασυμμετρία των κοιλιών συμβαίνει ακόμη και στην προγεννητική περίοδο ή σχετίζεται με τραύμα περιγεννητικής ή γέννησης. Η ασυμμετρία του εγκεφάλου στα νεογνά πρέπει να παρατηρείται προσεκτικά, είτε με υπερηχογράφημα του εγκεφάλου μέσω των γραμματοσειρών, είτε με μαγνητική τομογραφία.

Ωστόσο, η πραγματοποίηση μαγνητικής τομογραφίας στον εγκέφαλο σε μωρά δεν είναι εύκολο να γίνει, επειδή πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι για περίπου 15-20 λεπτά και η αναισθησία χρησιμοποιείται σε αυτήν τη μελέτη.

Σε περίπτωση που η ισορροπία μετατοπίζεται στις κοιλιακές κοιλότητες προς την κατεύθυνση της υπερπαραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή προς την κατεύθυνση της μείωσης της απορρόφησής του, τότε αναπτύσσεται σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης, η ακραία έκφραση του οποίου είναι ο υδροκεφαλικός.

Επίσης, οι αιτίες της ανομοιογένειας των πλευρικών, ζευγαρωμένων κοιλιών είναι:

  • συνέπειες των νευρο-λοιμώξεων (μηνιγγίτιδα, μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα, ιδιαίτερα πυώδης)
  • διαδικασία πρόσφυσης στις μεμβράνες.
  • συνέπειες σοβαρών τραυματισμών (εγκεφαλική σύγχυση).
  • όγκοι και κύστεις, συμπεριλαμβανομένων παρασιτικών, ογκομετρική διαδικασία στην κρανιακή κοιλότητα.
  • ενδοκρανιακή αιμορραγία, δηλαδή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εδώ πρέπει να κάνετε την απαραίτητη διόρθωση. Δεδομένου ότι ολόκληρος ο όγκος που καταλαμβάνεται από το χυμένο αίμα, είτε ενδοεγκεφαλική, υπόγεια ή υποαραχνοειδή αιμορραγία, μετατοπίζει όλες τις εγκεφαλικές δομές, οι νευροχειρουργοί λειτουργούν συχνότερα σε αυτούς τους ασθενείς σύμφωνα με επείγουσες ενδείξεις.

Σχετικά με τις συνέπειες

Δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της φαινομενικής διαφοράς και της λειτουργικής ασυμμετρίας των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Μερικές φορές ισχύει το αντίθετο: για παράδειγμα, με επιληψία, οι ασθενείς βιώνουν αισθητηριακές κρίσεις με απώλεια αίσθησης στα δεξιά άκρα και στο σημείο όπου πρέπει να είναι η πηγή - στην αισθητηριακή ζώνη του οπίσθιου κεντρικού γύρου του φλοιού στα αριστερά - δεν υπάρχουν παραβιάσεις.

Η πιο σημαντική διαταραχή στην ασυμμετρία των εγκεφαλικών δομών είναι η παραβίαση της δυναμικής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε περίπτωση που υπάρχει υδροκεφαλία, και πάλι, μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Αυτό ισχύει για τον νορμοτασικό υδροκεφαλία, όταν υπάρχει περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αλλά μόνο ποσοτικά, η πίεση του είναι φυσιολογική. Αλλά αν αυξηθεί η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τότε εμφανίζεται ένα σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής υπέρτασης. Εκδηλώνεται από τις ακόλουθες διαταραχές:

  • επίμονοι, χυμένοι πονοκέφαλοι, ειδικά το πρωί.
  • βελτίωση το απόγευμα και το βράδυ
  • προοδευτική μείωση της όρασης
  • η εμφάνιση σε σοβαρές περιπτώσεις εμετού, που μπορεί να συνοδεύονται από ναυτία, ή ακόμη και χωρίς αυτήν ·
  • την εμφάνιση συμφορητικών οπτικών δίσκων στο fundus.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν νευρολόγο. Σε ήπιες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία οδηγεί σε ανάκαμψη, αλλά μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ταυτόχρονα, θα παραμείνει η ημισφαιρική ασυμμετρία του εγκεφάλου, αλλά τίποτα δεν θα ενοχλήσει τον ασθενή, καθώς το εγκεφαλονωτιαίο υγρό θα μειωθεί στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω μιας κοιλιακής κοιλοπεριτοναϊκής παράκαμψης.

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι η έγκαιρη παρατήρηση της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης στην παιδική ηλικία αποδίδει πάντα καρπούς, καθώς η ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού μπορεί να αποφευχθεί έγκαιρα. Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα, τότε αρκεί να παρατηρήσετε τα παιδιά με έναν νευρολόγο. Η άμεση μέτρηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι δυνατή μόνο όταν ανοίγετε μια τρύπα στο κεφάλι και εγκαθιστάτε ένα μανόμετρο (κυριολεκτικά), αλλά έμμεσα σημάδια επιτρέπουν μια αρκετά καλή εκτίμηση του βαθμού παραβιάσεων και λαμβάνουν τα απαραίτητα μέτρα.

Ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου σε ενήλικες

Ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου σε ενήλικες: αιτίες και θεραπεία

1. Ανατομία του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου 2. Αιτίες της κοιλιακής επέκτασης 3. Κλινικά σημεία 4. Διάγνωση 5. Θεραπεία

Υπάρχουν πολλά ανατομικά χαρακτηριστικά του εγκεφάλου κάθε ατόμου. Μερικές φορές τέτοια εξειδίκευση θεωρείται φυσιολογική, σε άλλες περιπτώσεις αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να δώσουν εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας. Μία από αυτές τις καταστάσεις είναι η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Αφενός, μια τέτοια εγκεφαλική ειδικότητα δεν θεωρείται χωριστή νοσολογική μονάδα και τα κλινικά της συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Ωστόσο, συχνά η ασυμμετρία των κοιλιών μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ορισμένων ασθενειών.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών είναι μια κατάσταση στην οποία επεκτείνονται οι πλευρικές κοιλιακές κοιλότητες. Ωστόσο, τα μεγέθη τους δεν ταιριάζουν μεταξύ τους. Τις περισσότερες φορές, η ασυμμετρία διαγιγνώσκεται σε νεογέννητα και παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, ως εκδήλωση της περιγεννητικής παθολογίας του νευρικού συστήματος. Ωστόσο, οι περιπτώσεις αύξησης του όγκου των πλευρικών κοιλιών στους ενήλικες δεν είναι ασυνήθιστες.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά χρησιμεύει μόνο ως σύμπτωμα παθολογικής κατάστασης.

Κοιλιακή ανατομία του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι ένα εγκεφαλικό σύστημα κοιλοτήτων που επικοινωνούν μεταξύ τους, του υποαραχνοειδούς χώρου και του νωτιαίου σωλήνα. Η εσωτερική τους επιφάνεια είναι επενδεδυμένη με επένδυμα. Κάτω από αυτό το στρώμα βρίσκονται τα χοριοειδή πλέγματα που παράγουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Οι πλευρικές (ή πλευρικές) κοιλίες είναι οι πιο ογκώδεις. Εντοπίζονται και στις δύο πλευρές της μεσαίας γραμμής και έχουν ζευγάρια εμπρός, πίσω και κάτω κέρατα συμμετρικά μεταξύ τους. Οι πλευρικές κοιλιακές κοιλότητες επικοινωνούν μεταξύ τους με την κοιλία III που βρίσκεται ανάμεσα στους θαλάμους μέσω του ανοίγματος του Monroe. Μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του εγκεφαλικού στελέχους βρίσκεται η κοιλία IV. Από αυτό, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται στον υποαραχνοειδή χώρο μέσω των οπών Lyushka (ζευγαρωμένο) και Mazhandi (χωρίς ζεύγη).

Αιτίες κοιλιακής διαστολής

Η αύξηση του μεγέθους των πλευρικών κοιλιών σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διακοπής της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η εικόνα αναπτύσσεται όταν:

  • υπερπαραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • μειωμένη προσρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • δυσκολία στην εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η δυσκολία στην εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προκαλείται από το κλείσιμο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από νεοπλάσματα και κύστες.

Οι κύριοι λόγοι για την επέκταση των πλευρικών κοιλιών είναι:

  • νευρο-μόλυνση (μηνιγγίτιδα, μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα).
  • τραυματισμοί στο κρανίο
  • νεοπλάσματα του εγκεφάλου.
  • ιδεοπαθητικός υδροκεφαλός;
  • σχηματισμένα αιματώματα ·
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • εγκεφαλική αγγειακή θρόμβωση
  • άτυπος εμβρυϊκός σελιδοδείκτης του κοιλιακού συστήματος.

Κλινικά σημεία

  • πονοκεφάλους
  • αίσθημα βαρύτητας και πληρότητας στο κεφάλι.
  • ζάλη
  • ναυτία
  • έμετος που δεν φέρνει ανακούφιση.
  • άγχος-φοβικό σύνδρομο
  • απάθεια.

Διαγνωστικά

Η διάταση των πλευρικών κοιλιών διαγιγνώσκεται αποκλειστικά με τη χρήση οργάνων. Το απαραίτητο πεδίο των διαδικασιών περιλαμβάνει:

  • νευροαπεικόνιση (CT, MRI);
  • ηχοεγκεφαλοσκόπηση;
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία;
  • εξέταση fundus.

Επιπλέον, μόνο η νευροαπεικόνιση σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια το πλάτος και το μέγεθος των κοιλιακών κοιλοτήτων από το μέτωπο έως το πίσω μέρος των κέρατων, καθώς και να αναλύσετε την κατάσταση του κοιλιακού συστήματος στο σύνολό του. Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι είναι βοηθητικές και χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες διαδικασίες..

Από μόνα τους, τα αυξημένα μεγέθη των πλευρικών κοιλιών δεν απαιτούν θεραπεία. Η θεραπεία συνταγογραφείται παρουσία κλινικών συμπτωμάτων. Απευθύνεται στην υποκείμενη ασθένεια, η οποία οδήγησε στο σχηματισμό διαστολής και στην εξάλειψη σημείων εξασθενημένης δυναμικής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε:

  • διουρητικά;
  • νευροπροστατευτές
  • αγγειοδραστικά φάρμακα
  • νοοτροπικά
  • ηρεμιστικά;
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • αντιβιοτική θεραπεία (εάν είναι απαραίτητο).

Τα νεοπλάσματα του εγκεφάλου και ο σοβαρός υδροκεφαλός απαιτούν νευροχειρουργική επέμβαση με αποσυμπίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με ταχεία εξέλιξη της κατάστασης και απουσία των αποτελεσμάτων της κύριας θεραπείας, καταφεύγουν σε ενδοσκοπική κοιλιακή κοιλοτομία, μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση υψηλής τεχνολογίας. Η ουσία του περιορίζεται στο σχηματισμό ενός νέου κοιλιακού συστήματος παρακάμπτοντας την απόφραξη.

Ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων διαστολής κοιλιακών κοιλοτήτων, δεν απαιτείται θεραπεία.

Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου είναι αρκετά συχνή στην παιδική ηλικία. Η έλλειψη έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στη διατήρηση κοιλιακής ασυμμετρίας στο μέλλον. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες καταστάσεις αντισταθμίζονται και δεν απαιτούν θεραπεία. Ωστόσο, η αύξηση του μεγέθους των κοιλιακών κοιλοτήτων μπορεί να είναι συνέπεια τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, νευρο-μολύνσεων και ογκολογικών ασθενειών. Αυτή η κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική εποπτεία..

Τι μπορεί να προκαλέσει την ασυμμετρία των κοιλιών και των εγκεφαλικών ημισφαιρίων

Ο ίδιος ο άνθρωπος, από τη φύση του, έχει διμερή, διμερή ή συμμετρική καθρέφτη. Φυσικά, αυτό δεν ισχύει για τα εσωτερικά όργανα. Αλλά ο εγκέφαλος είναι ένας συμμετρικός σχηματισμός. Φυσικά, ορισμένα από τα μονοπάτια του δεν είναι συμμετρικά, αλλά αυτό είναι αόρατο σε συμβατικές μελέτες. Τα ημισφαίρια του εγκεφάλου είναι συμμετρικά, καθώς και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό του σύστημα. Τι λέει η ασυμμετρία του εγκεφάλου και γιατί προκύπτει?

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να θυμόμαστε ότι η ίδια η λειτουργία του ημισφαιρίου είναι εντελώς ασύμμετρη. Διαφορετικές ζώνες εντοπίζονται προς τα δεξιά και τα αριστερά στο φλοιό, και οι άνθρωποι μπορούν να είναι είτε «δεξιόχειρες» είτε «αριστερόχειρες». Επομένως, η λειτουργική ασυμμετρία του εγκεφάλου είναι εγγενής σε ένα άτομο αρχικά, οπότε πρέπει να ανησυχείτε και να ανησυχείτε μόνο σε δύο περιπτώσεις:

  • σύμφωνα με τη μαγνητική τομογραφία, η ασυμμετρία αυξάνεται σταδιακά.
  • εμφανίζονται νέα συμπτώματα που είναι εστιακά ή που μιλούν για την εμφάνιση σημείων ενδοκρανιακής υπέρτασης ή αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου (και συχνότερα βρίσκεται) ή η ασυμμετρία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία. Αντίθετα, η λειτουργική ασυμμετρία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων όσον αφορά τη σκέψη σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια φωτεινή και ικανή προσωπικότητα.

Αιτίες κοιλιακής ασυμμετρίας

Μην συγχέετε την ασυμμετρία των κοιλιών με τη διαστολή τους. Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου (είναι πιο συχνή), διαφέρει από τη διαστολή στο ότι, με την ασυμμετρία, η κερδοσκοπική ανάκλαση μίας από τις κοιλίες σε σχέση με το οβελιαίο επίπεδο δεν συμπίπτει με την άλλη και με διαστολή, οι κοιλίες διευρύνονται.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου σε ενήλικες και παιδιά δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σημάδι μιας άλλης διαδικασίας, όπως ένα πρησμένο δάχτυλο - αυτό δεν είναι μια ασθένεια των δακτύλων, αλλά ένα σύμπτωμα της οξείας λοίμωξής του.

Τις περισσότερες φορές, η ασυμμετρία των κοιλιών συμβαίνει ακόμη και στην προγεννητική περίοδο ή σχετίζεται με τραύμα περιγεννητικής ή γέννησης. Η ασυμμετρία του εγκεφάλου στα νεογνά πρέπει να παρατηρείται προσεκτικά, είτε με υπερηχογράφημα του εγκεφάλου μέσω των γραμματοσειρών, είτε με μαγνητική τομογραφία.

Ωστόσο, η πραγματοποίηση μαγνητικής τομογραφίας στον εγκέφαλο σε μωρά δεν είναι εύκολο να γίνει, επειδή πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι για περίπου 15-20 λεπτά και η αναισθησία χρησιμοποιείται σε αυτήν τη μελέτη.

Σε περίπτωση που η παραγωγή του υγρού εξισορροπεί έπειτα από την απορρόφηση, ή με την αντίστροφη απορρόφηση, τότε αυτή η ασυμμετρία μπορεί να εξαλειφθεί ή να παραμείνει για τη ζωή. Επιπλέον, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή, και να πεθάνει σε μεγάλη ηλικία «εντελώς υγιές», ανεξάρτητα από το πόσο παράξενο μπορεί να ακούγεται.

Σε περίπτωση που η ισορροπία μετατοπίζεται στις κοιλιακές κοιλότητες προς την κατεύθυνση της υπερπαραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή προς την κατεύθυνση της μείωσης της απορρόφησής του, τότε αναπτύσσεται σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης, η ακραία έκφραση του οποίου είναι ο υδροκεφαλικός.

Επίσης, οι αιτίες της ανομοιογένειας των πλευρικών, ζευγαρωμένων κοιλιών είναι:

  • συνέπειες των νευρο-λοιμώξεων (μηνιγγίτιδα, μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα, ιδιαίτερα πυώδης)
  • διαδικασία πρόσφυσης στις μεμβράνες.
  • συνέπειες σοβαρών τραυματισμών (εγκεφαλική σύγχυση).
  • όγκοι και κύστεις, συμπεριλαμβανομένων παρασιτικών, ογκομετρική διαδικασία στην κρανιακή κοιλότητα.
  • ενδοκρανιακή αιμορραγία, δηλαδή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εδώ πρέπει να κάνετε την απαραίτητη διόρθωση. Δεδομένου ότι ολόκληρος ο όγκος που καταλαμβάνεται από το χυμένο αίμα, είτε ενδοεγκεφαλική, υπόγεια ή υποαραχνοειδή αιμορραγία, μετατοπίζει όλες τις εγκεφαλικές δομές, οι νευροχειρουργοί λειτουργούν συχνότερα σε αυτούς τους ασθενείς σύμφωνα με επείγουσες ενδείξεις.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί δεν μιλούν για «ασυμμετρία». Μιλάμε για εξάρθρωση των εγκεφαλικών δομών, ως μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή επιπλοκή. Επομένως, αυτό το αντικείμενο είναι μάλλον υπό όρους.

Σχετικά με τις συνέπειες

Δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της φαινομενικής διαφοράς και της λειτουργικής ασυμμετρίας των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Μερικές φορές ισχύει το αντίθετο: για παράδειγμα, με επιληψία, οι ασθενείς βιώνουν αισθητηριακές κρίσεις με απώλεια αίσθησης στα δεξιά άκρα και στο σημείο όπου πρέπει να είναι η πηγή - στην αισθητηριακή ζώνη του οπίσθιου κεντρικού γύρου του φλοιού στα αριστερά - δεν υπάρχουν παραβιάσεις.

Η πιο σημαντική διαταραχή στην ασυμμετρία των εγκεφαλικών δομών είναι η παραβίαση της δυναμικής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε περίπτωση που υπάρχει υδροκεφαλία, και πάλι, μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Αυτό ισχύει για τον νορμοτασικό υδροκεφαλία, όταν υπάρχει περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αλλά μόνο ποσοτικά, η πίεση του είναι φυσιολογική. Αλλά αν αυξηθεί η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τότε εμφανίζεται ένα σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής υπέρτασης. Εκδηλώνεται από τις ακόλουθες διαταραχές:

  • επίμονοι, χυμένοι πονοκέφαλοι, ειδικά το πρωί.
  • βελτίωση το απόγευμα και το βράδυ
  • προοδευτική μείωση της όρασης
  • η εμφάνιση σε σοβαρές περιπτώσεις εμετού, που μπορεί να συνοδεύονται από ναυτία, ή ακόμη και χωρίς αυτήν ·
  • την εμφάνιση συμφορητικών οπτικών δίσκων στο fundus.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν νευρολόγο. Σε ήπιες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία οδηγεί σε ανάκαμψη, αλλά μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ταυτόχρονα, θα παραμείνει η ημισφαιρική ασυμμετρία του εγκεφάλου, αλλά τίποτα δεν θα ενοχλήσει τον ασθενή, καθώς το εγκεφαλονωτιαίο υγρό θα μειωθεί στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω μιας κοιλιακής κοιλοπεριτοναϊκής παράκαμψης.

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι η έγκαιρη παρατήρηση της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης στην παιδική ηλικία αποδίδει πάντα καρπούς, καθώς η ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού μπορεί να αποφευχθεί έγκαιρα. Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα, τότε αρκεί να παρατηρήσετε τα παιδιά με έναν νευρολόγο. Η άμεση μέτρηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι δυνατή μόνο όταν ανοίγετε μια τρύπα στο κεφάλι και εγκαθιστάτε ένα μανόμετρο (κυριολεκτικά), αλλά έμμεσα σημάδια επιτρέπουν μια αρκετά καλή εκτίμηση του βαθμού παραβιάσεων και λαμβάνουν τα απαραίτητα μέτρα.

Ασυμμετρία και διεύρυνση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου

Η λατεροκοιλιακή ασυμμετρία είναι μια παθολογία που εμφανίζεται λόγω της ανώμαλης θέσης και της αύξησης του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου, η οποία συχνά επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του κοιλιακού συστήματος. Πιο συχνά, οι διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου ανιχνεύονται σε βρέφη. Στο 80% των περιπτώσεων ως αποτέλεσμα της περιγεννητικής παθολογίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στο 20% των περιπτώσεων, η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του τραυματισμού κατά τη γέννηση. Λιγότερο συχνά, η διαταραχή διαγιγνώσκεται σε ενήλικες..

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Ο εγκέφαλος είναι ένα διμερές όργανο στο οποίο τα μεμονωμένα στοιχεία αντικατοπτρίζονται και συμμετρικά. Οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου - αριστερά και δεξιά, αποτελούνται από τρία επιμήκη κλαδιά και ένα κεντρικό τμήμα. Το κοιλιακό σύστημα περιλαμβάνει 4 κοιλίες (δύο πλευρικές, 3η και 4η), παράγει εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο εισέρχεται στον υποαραχνοειδή χώρο.

Το ποτό παρέχει θρεπτικά συστατικά στα εγκεφαλικά κύτταρα, αφαιρεί τα απόβλητα, εκτελεί μια λειτουργία απόσβεσης - προστατεύει τις εγκεφαλικές δομές από μηχανικές βλάβες κατά τη διάρκεια ήπιων χτυπημάτων στο κεφάλι ή το κεφάλι. Η σύνδεση μεταξύ των μεμονωμένων κοιλιών του εγκεφάλου γίνεται μέσω του υποαραχνοειδούς χώρου.

Η διαστολή είναι μια παθολογική επίμονη κατάσταση στην οποία οι κοιλίες που βρίσκονται στον εγκέφαλο ενός βρέφους ή ενός ενήλικα με δυσλειτουργία της παραγωγής και της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαστέλλονται. Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο στο μωρό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της αυξημένης παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν έχει χρόνο αποβολής, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευσή του. Ως αποτέλεσμα, το μέγεθος των κοιλιών αυξάνεται. Η φυσιολογική ασυμμετρία των κοιλιών, σε αντίθεση με τη διαστολή, συνήθως δεν θεωρείται παθολογική κατάσταση, δεν απειλεί την υγεία και τη ζωή. Με διαστολή, αύξηση του όγκου των κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο σε παιδί ή ενήλικα.

Η ασυμμετρία υποδηλώνει τη μη κατοπτρική θέση των στοιχείων του κοιλιακού συστήματος σε σχέση με το οβελιαίο επίπεδο (κάθετο). Η ασύμμετρη θέση είναι συχνότερα μια συγγενής διαταραχή που σχετίζεται με μόλυνση, δηλητηρίαση του εμβρύου κατά την περιγεννητική περίοδο ή με τραύμα γέννησης.

Εάν το κοιλιακό σύστημα παράγει κανονικά εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο εισέρχεται στον υποαραχνοειδή χώρο και απορροφάται στο φλεβικό αίμα στη ζώνη των φλεβικών κόλπων, η ασύμμετρη διάταξη των πλευρικών κοιλιών δεν επηρεάζει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Εάν ένας ενήλικος ή παιδί έχει διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου και διαταραχθεί η διαδικασία παραγωγής ή απορρόφησης εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αναπτύσσεται σύνδρομο εγκεφαλικής υπέρτασης και στη συνέχεια υδροκεφαλία.

Οι κοιλιακές παράμετροι είναι φυσιολογικές

Το πλάτος των διευρυμένων κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί έως ένα έτος υπερβαίνει τα 12-15 mm. Κανονικά, αυτό το σχήμα είναι περίπου 10 mm. Σε έναν ενήλικα, στο κοιλιακό σύστημα περιέχει περίπου 120-150 ml εγκεφαλονωτιαίου υγρού, σε ένα μωρό - περίπου 50 ml.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η αύξηση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαγιγνώσκεται σε 2 νεογέννητα ανά 1.000. Η λατερβεντρική κλινική ασυμμετρία μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αξίζει να ανησυχείτε και εάν αυτή η ασθένεια του εγκεφάλου είναι επικίνδυνη, ένας νευρολόγος θα καθορίσει ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.

Σημάδια μεγάλου μεγέθους

Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, οι παραβιάσεις είναι σαφώς ορατές κατά τη διάρκεια σάρωσης υπερήχων, η οποία πραγματοποιείται στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε ενήλικες ασθενείς εξετάζεται όταν εμφανίζονται σημάδια παθολογίας. Συμπτώματα διαταραχής της κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού με επακόλουθη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης σε ενήλικες:

  1. Ο επίμονος πόνος κυρίως στην ινιακή περιοχή του κεφαλιού, επιδεινώνεται το πρωί, μειώνεται το απόγευμα και ηρεμεί το βράδυ.
  2. Προοδευτική οπτική δυσλειτουργία.
  3. Περίοδοι ναυτίας, που συχνά συνοδεύονται από εμετό.
  4. Στάσιμοι, οιδήσιμοι δίσκοι των οπτικών νεύρων (ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμικής εξέτασης).
  5. Νευρώσεις, άγχος, φοβία.

Τα συμπτώματα επεκτείνονται λόγω των συμπτωμάτων της πρωτοπαθούς νόσου, η οποία οδήγησε σε μια κατάσταση όπου οι κοιλίες του εγκεφάλου διογκώνονται σε βρέφος ή ενήλικα. Συχνά υπάρχει πάρεση, διαταραχή ευαισθησίας, επιδείνωση των γνωστικών ικανοτήτων, κινητική δυσλειτουργία. Εάν οι κοιλίες συμπιέζουν τους γύρω ιστούς με αύξηση του μεγέθους, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια εξάρθρωσης των εγκεφαλικών δομών.

Η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται από διαταραχή της συνείδησης (σε σοβαρές περιπτώσεις, κώμα), μειωμένη δραστηριότητα του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος, άνοια (άνοια) και απάθεια. Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογνά συχνά οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Η κατάσταση εκδηλώνεται με συμπτώματα:

  1. Ταχεία ανάπτυξη (αύξηση όγκου) της κεφαλής.
  2. Φουσκωτή διόγκωση, διόγκωση.
  3. Απόκλιση φυσικών ραμμάτων μεταξύ των κρανιακών οστών.
  4. Τάση για αναταραχή, κρήνη σαν εμετό.
  5. Ένα έντονο, ευδιάκριτο δίκτυο φλεβών κάτω από το δέρμα του κρανίου.

Η κατάσταση της παθολογικής επέκτασης των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στο βρέφος μπορεί να συμπληρωθεί με σημεία όπως ανατροπή του κεφαλιού, άρνηση φαγητού, άγχος, διαταραχή του ύπνου, συχνό κλάμα, τρόμος (τρόμος) των άκρων και του πηγουνιού. Τα μικρά παιδιά γίνονται ληθαργικά και αναστέλλονται. Στα μεγαλύτερα παιδιά υπάρχει συχνή, γρήγορη αλλαγή της διάθεσης, διανοητική καθυστέρηση, χαμηλή σωματική δραστηριότητα, τάση για παχυσαρκία.

Αιτίες κοιλιακής διαστολής

Μια παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει αύξηση στην παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μειωμένη προσρόφηση ή εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Πριν από την ανάπτυξη της παθολογίας προκληθούν παράγοντες. Οι κύριες αιτίες διαστολής και ασυμμετρίας των κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο σε ενήλικες και βρέφη:

  • Μεταφερόμενη νευρο-μόλυνση (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα).
  • Η διαδικασία προσκόλλησης στα μηνιγγίσματα στο φόντο της ορώδους μηνιγγίτιδας. Οι ινώδεις προσκολλήσεις σχηματίζονται μεταξύ του αραχνοειδούς και του χοριοειδούς, εμποδίζοντας την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και προκαλώντας την εμφάνιση αραχνοειδών κύστεων.
  • Όγκοι εντοπισμένοι στον εγκεφαλικό ιστό.
  • Χρόνια και οξεία δηλητηρίαση.
  • Τραυματισμοί στο κεφάλι.
  • Κρανιακές αιμορραγίες (αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια).
  • Πείνα από οξυγόνο (υποξία) του εμβρύου.
  • Ιικές, μολυσματικές, σωματικές ασθένειες μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Συγγενείς δυσπλασίες του εγκεφάλου (δυσπλασία του Silviev στην παροχή νερού, ανεύρυσμα φλέβας Galen, σύνδρομο Arnold-Chiari).

Σε περίπτωση ενδοκρανιακής αιμορραγίας, ο ασθενής απαιτεί ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης, συνήθως χειρουργική επέμβαση. Ως αποτέλεσμα της εγκεφαλικής αιμορραγίας, συμβαίνει μετατόπιση όλων των εγκεφαλικών δομών, επομένως, η διάγνωση της μετεωροκοιλιακής ασυμμετρίας δεν εμφανίζεται ξεχωριστά.

Στο 20% των περιπτώσεων, η παθολογία σχετίζεται με χρωμοσωμικές μεταλλάξεις και εγκεφαλική βλάβη στο έμβρυο. Εάν τα όργανα διάγνωσης έδειξαν ότι οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου είναι διασταλμένες και υπάρχει η τάση να αυξηθεί περαιτέρω το μέγεθός τους, αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία είναι απαραίτητη.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. Χρησιμοποιώντας τεχνικές, γίνεται οπτικοποίηση των εγκεφαλικών δομών, στοιχείων και τμημάτων. Ο γιατρός μπορεί να κρίνει το μέγεθος και τη θέση των στοιχείων του κοιλιακού συστήματος. Η λεπτομερής οπτικοποίηση εμφανίζει οπτικά τη διαστολή των πρόσθων ή οπίσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών σε έναν νεογέννητο ή ενήλικα ασθενή και μας επιτρέπει να κρίνουμε τη λειτουργία του κοιλιακού συστήματος. Μέθοδοι βοηθού:

  1. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Η μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας των εγκεφαλικών δομών.
  2. Νευροσκόπηση Εξέταση υπερήχων, η οποία πραγματοποιείται σε βρέφη μέσω της γραμματοσειράς.
  3. Οφθαλμολογική εξέταση. Εξέταση Fundus.
  4. Υπερηχογραφική εξέταση του εμβρύου στις 17-33 εβδομάδες κύησης.
  5. Φασματικός καρυότυπος του εμβρύου. Μοριακή γενετική ανάλυση, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε χρωμοσωμικές παθήσεις που προκαλούνται από αλλαγές στον αριθμό και τη δομή των χρωμοσωμάτων. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο, η ενδομήτρια ανάπτυξη αποκαλύπτει παθολογίες όπως τα σύνδρομα Down, Edwards, Patau που προκαλούν την επέκταση των πλευρικών ή άλλων κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο.

Παρουσία αντικρουόμενων δεδομένων, ορίζεται οσφυϊκή παρακέντηση σε ανεπαρκή πλήρη εικόνα. Η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού θα βοηθήσει στον εντοπισμό των αιτίων των παραβιάσεων. Η κοιλιακή ασυμμετρία που εντοπίζεται στον εγκέφαλο στα νεογνά παρακολουθείται με μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα για να αποφευχθούν συνέπειες - εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται δεύτερη εξέταση και θεραπεία.

Η μέτρια ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο δεν απαιτεί θεραπεία, εάν είναι ασυμπτωματική, δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις και νευρολογικές διαταραχές στον ασθενή. Η θεραπεία πραγματοποιείται για να εξαλειφθούν οι λόγοι λόγω των οποίων οι κοιλίες του εγκεφάλου διογκώνονται σε νεογέννητο ή ενήλικα. Στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που ομαλοποιούν τις διαδικασίες παραγωγής και κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει τη λήψη ναρκωτικών:

  • Διουρητικά (διουρητικά).
  • Αντιυποξειδωτικά. Ρυθμίστε τον μεταβολισμό της κυτταρικής ενέργειας, διασφαλίστε τη σταθερότητα της κυτταρικής ομοιόστασης, ομαλοποιήστε το επίπεδο της ενδοκυτταρικής ATP (τριφωσφορικό οξύ αδενοσίνης).
  • Αγγειοδιασταλτικά. Ομαλοποιήστε τη συσταλτική δραστηριότητα των λείων μυών του αγγειακού τοιχώματος.
  • Νευροπροστατευτικό και νοοτροπικό. Ρυθμίστε τις μεταβολικές διεργασίες στα εγκεφαλικά κύτταρα, αποκαταστήστε τη δομή και τις λειτουργικές ικανότητες των νευρώνων.
  • Αντιφλεγμονώδες, αντιβακτηριακό (εάν η αιτία της παραβίασης σχετίζεται με μολυσματική ασθένεια).
  • Ηρεμιστικά.
  • Παρασκευάσματα καλίου και σύμπλοκα βιταμινών. Αναθέστε σε έγκυες γυναίκες εάν εντοπιστούν ανωμαλίες στην εργασία του κοιλιακού συστήματος στο έμβρυο.

Η θεραπεία των βρεφών στοχεύει στην πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η φυσιοθεραπεία, το μασάζ, η παθητική γυμναστική παρουσιάζονται στα νεογνά στο πρόγραμμα γενικής θεραπείας. Σε περιπτώσεις όπου η κλινική εικόνα της μετεγχειρητικής κοιλιακής ασυμμετρίας σχετίζεται με όγκο ή εγκεφαλική κύστη σε παιδιά ή ενήλικες, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με σοβαρό υδροκεφαλία με σκοπό την αποσυμπίεση των οδών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η κοιλιακή επέμβαση παράκαμψης περιλαμβάνει την εγκατάσταση ενός σωλήνα σιλικόνης μέσω του οποίου το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αποστραγγίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα, στην κυκλοφορία του αίματος, στην ουροδόχο κύστη ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Η ασύμμετρη θέση των κοιλιών συχνά δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα του εγκεφάλου. Μια κοινή συνέπεια των διασταλμένων κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο ενός παιδιού είναι η παραβίαση της κίνησης, της εκροής και της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στο πλαίσιο τέτοιων διαταραχών, αναπτύσσεται σύνδρομο εγκεφαλικής υπέρτασης και υδροκεφαλία. Οι συνέπειες της αύξησης των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα μπορεί να εκδηλωθούν ως παραβίαση της φυσικής ανάπτυξης, κινητική δυσλειτουργία, εγκεφαλική παράλυση.

Η λατεροκοιλιακή ασυμμετρία είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία οι κοιλίες του εγκεφάλου βρίσκονται ασύμμετρα ή μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος. Η ασθένεια, η οποία είναι ασυμπτωματική σε ήπια μορφή, δεν απαιτεί θεραπεία. Εάν ένα παιδί διαγνωστεί με παθολογία σε πρώιμο στάδιο, οι πιθανότητες επιτυχούς ιατρικής διόρθωσης και πρόληψης επιπλοκών αυξάνονται.

Πώς εκδηλώνεται και αντιμετωπίζεται η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών

Ο εγκέφαλος κάθε ατόμου έχει τα δικά του ανατομικά χαρακτηριστικά. Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών μπορεί να δράσει ως ένα φυσιολογικό φαινόμενο, ωστόσο, συχνότερα μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα σηματοδοτεί μια παθολογική διαδικασία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών διαγιγνώσκεται σε νεογέννητα.

Λόγοι για την κατάσταση

Ένα παρόμοιο φαινόμενο δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο μια κλινική εκδήλωση μιας άλλης πρωτογενούς διαδικασίας. Η παθολογική κατάσταση είναι μια επέκταση των πλευρικών κοιλιακών κοιλοτήτων του εγκεφάλου. Σε αυτήν την περίπτωση, το μέγεθος μιας κοιλίας δεν ταιριάζει με το μέγεθος της δεύτερης, ενώ κανονικά θα πρέπει να είναι το ίδιο.

Τα περισσότερα από αυτά διαγιγνώσκονται με παθολογία σε νεογέννητα παιδιά και βρέφη έως 1 έτους. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασυμμετρία είναι μια περιγεννητική κατάσταση του νευρικού συστήματος, του οποίου ο μηχανισμός εμφάνισης σχετίζεται με συγγενείς παράγοντες. Λιγότερο συχνά, περιπτώσεις παθολογίας εμφανίζονται σε ενήλικες..

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι κοιλότητες του εγκεφαλικού συστήματος που έχουν αμοιβαίο μήνυμα, το οποίο επιτυγχάνεται μέσω του υποαραχνοειδούς χώρου και του νωτιαίου σωλήνα. Η εσωτερική επιφάνεια των κοιλιών είναι επενδεδυμένη με επένδυμα, κάτω από την οποία υπάρχει μεγάλος αριθμός χοριοειδών πλεγμάτων που παράγουν εγκεφαλονωτιαία έκκριση.

Η θέση των πλευρικών πλευρικών κοιλιών βρίσκεται και στις δύο πλευρές της μεσαίας γραμμής. Παρόμοιες δομές του εγκεφάλου αυξάνονται σε περίπτωση διαταραχής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, κάτι που είναι δυνατό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με αυξημένη παραγωγή εγκεφαλονωτιαίας έκκρισης.
  • με διαταραγμένη διαδικασία απορρόφησης ουσιών από εγκεφαλονωτιαία έκκριση.
  • με μειωμένη εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η υγροδυναμική αλλάζει, αυξάνεται η παραγωγή και μειώνεται ο ρυθμός αντίστροφης απορρόφησης της έκκρισης του νωτιαίου μυελού, εάν τα κοιλιακά χοριοειδή πλέγματα ή το αραχνοειδές ερεθίζονται στο πλαίσιο της πρωτογενούς παθολογικής διαδικασίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο της ανάπτυξης νευρο-μόλυνσης.

Η εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εμποδίζεται από νεοπλάσμα ή κύστη όμοια με όγκο. Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών συμβαίνει στο πλαίσιο του τραυματισμού στο κεφάλι, της ανάπτυξης ιδιοπαθούς υδροκεφαλίου, της παρουσίας μετατραυματικού αιματώματος. Επίσης, η επέκταση των δομών μπορεί να προκληθεί από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, θρόμβωση κεντρικού αγγείου.

Συμπτώματα ασυμμετρίας

Οι κλινικές εκδηλώσεις της πλευρικής κοιλιακής ασυμμετρίας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το επίπεδο της ενδοκρανιακής πίεσης. Το κύριο σύμπτωμα σε αυτήν την περίπτωση είναι ο πόνος που συνοδεύει πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των παθολογιών του εγκεφάλου.

Μεταξύ των κλινικών εκδηλώσεων χαρακτηριστικών της κατάστασης, διακρίνονται τα ακόλουθα:

  • πονοκέφαλο;
  • σύνδρομο ναυτίας-εμετού
  • αύξηση του μεγέθους του κρανίου ·
  • ζωηρά ποτοτονικά αντανακλαστικά.
  • σύνδρομο επίμονου άγχους
  • ανησυχία, δάκρυα
  • εξασθενημένα αντανακλαστικά αρπαγής και κατάποσης.
  • απόκλιση του οβελιαίου ράμματος
  • αύξηση και αύξηση της έντασης fontanel
  • μειωμένος μυϊκός τόνος
  • τρόμος των άνω άκρων?
  • πρήξιμο του οπτικού δίσκου του ματιού.
  • αυπνία
  • μειωμένη όρεξη
  • αναιμία
  • η εμφάνιση ψευδαισθήσεων ·
  • η εμφάνιση του καλύμματος, «πετάει» μπροστά στα μάτια.

Τα παραπάνω συμπτώματα είναι πιο χαρακτηριστικά της παθολογίας που εμφανίζεται σε νεογέννητα και μικρά παιδιά. Σε ενήλικες, η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών σπάνια συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα και συχνά διαγιγνώσκεται τυχαία κατά τη διάρκεια σάρωσης υπερήχων για άλλες ασθένειες..

Ένα παιδί που έχει ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών, αρνείται να στήσει, γίνεται ανήσυχο, συνεχώς κλαίει.

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών είναι δυνατή με υπερήχους. Εξωτερικά σημεία παθολογικής κατάστασης υπάρχουν μόνο σε παιδιά, ενώ σε ενήλικες μπορεί να μην παρατηρούνται.

Επιβεβαιώστε την παρουσία ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών περνώντας υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, νευροσόγραμμα, οφθαλμική εξέταση του βυθού, διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Με μια ελαφρά αύξηση των κοιλιών, συνταγογραφείται μια δεύτερη διάγνωση μετά από 2-3 μήνες μετά την αρχική εξέταση. Αυτό είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση της κατάστασης, τον προσδιορισμό του βαθμού εξέλιξης των παθολογικών αλλαγών.

Η περιφέρεια της κεφαλής και οι άλλες παράμετροι της μετρώνται τακτικά, και ακόμη και οι γονείς μπορούν να το κάνουν αυτό.

Θεραπεία και συνέπειες της έλλειψης θεραπείας

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης της «ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών», συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία, η οποία πραγματοποιείται από νευρολόγο και νευροχειρουργό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα αρνητικών αντιδράσεων, ένα άρρωστο παιδί ή ένας ενήλικας τοποθετείται σε στάσιμη κατάσταση προκειμένου να παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση.

Η κύρια θεραπεία για την ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών είναι η φαρμακευτική αγωγή. Συνταγογραφείτε φάρμακα με διουρητικό αποτέλεσμα, που βοηθούν στη μείωση της παραγωγής της σπονδυλικής στήλης. Μέσα από την ομάδα των νοοτροπικών βελτιώνουν την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Για να ομαλοποιηθεί το συναισθηματικό υπόβαθρο, λαμβάνονται ηρεμιστικά χάπια. Μπορείτε να επαναφέρετε τον τόνο του σώματος με τη βοήθεια συνεδριών μασάζ και ασκήσεων φυσικοθεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη της αιτίας της ασυμμετρίας, δηλαδή στη θεραπεία της πρωτογενούς νόσου. Για παράδειγμα, εάν οι αλλαγές πραγματοποιήθηκαν στο πλαίσιο μολυσματικής εγκεφαλικής βλάβης, απαιτούνται αντιβακτηριακά ή αντιιικά φάρμακα. Παρουσία νεοπλάσματος ή κύστεων που μοιάζουν με όγκο, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.

Αρνητικές επιπτώσεις

Εάν το νεογέννητο έχει μια μικρή απόκλιση στις πλευρικές κοιλίες, μπορεί να σταματήσει από μόνο του τον πρώτο χρόνο της ζωής, χωρίς να απαιτείται ειδική θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, η παρατήρηση από έναν νευρολόγο και η παρακολούθηση της κατάστασης του εγκεφάλου είναι επαρκείς, γεγονός που θα επιτρέψει χρόνο για τον εντοπισμό της εξέλιξης της παθολογίας..

Με μια σημαντική αύξηση των κοιλιών (ή μιας κοιλίας), γειτονικές εγκεφαλικές δομές εμπλέκονται επίσης στην παθολογική διαδικασία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες, όπως:

  • την ανάπτυξη εγκεφαλικής παράλυσης.
  • η εμφάνιση του συνδρόμου Turner.
  • υστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη ·
  • μερική ή ολική παραβίαση της οπτικής λειτουργίας.
  • σημαντική παραμόρφωση της κεφαλής
  • η ανάπτυξη της επιληψίας
  • χρόνιες ψευδαισθήσεις.

Εάν η παθολογία αναπτυχθεί σε έναν ενήλικα, η απουσία θεραπείας ασυμμετρίας προκαλεί συχνά ψυχολογικές διαταραχές, κώμα και θάνατο.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών που επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα. Ο νευρολόγος (ή νευροχειρουργός) θα λάβει τα κατάλληλα διαγνωστικά μέτρα, με βάση τα αποτελέσματά τους, θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Σφυγμός
    Μετατόπιση λευκοκυττάρων προς τα αριστερά: αιτίες και σημεία, αποκρυπτογράφηση, τρόπος αντιμετώπισης
    Η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό της γενικής κατάστασης της υγείας και της παρουσίας ασθενειών είναι η μελέτη όλων των παραμέτρων του αίματος.
  • Σφυγμός
    Μικρό κτύπημα
    Ένα μικροσκόπιο είναι μια νέκρωση των εγκεφαλικών κυττάρων που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα θρόμβου αίματος ή απότομης στένωσης ενός αγγείου. Η ασθένεια συχνά συγχέεται με μια παροδική ισχαιμική προσβολή που συμβαίνει όταν επιδεινώνεται η διατροφή του εγκεφάλου.
  • Πίεση
    Καθαρισμός αίματος με λέιζερ
    Η διαδικασία ενδοαγγειακού καθαρισμού με λέιζερ άρχισε να χρησιμοποιείται πριν από 20 χρόνια. Είναι συχνό σε όλες τις χώρες με προηγμένη ιατρική. Ο καθαρισμός αίματος με λέιζερ έχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών, βοηθά στην επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος όπου τα φάρμακα, η αιμοπορρόφηση ή η πλασμαφαίρεση δεν βοήθησαν..

Σχετικά Με Εμάς

Η διάγνωση με κωδικό I50 περιλαμβάνει 3 διαγνωστικές διαγνώσεις (υπότιτλοι του ICD-10):Αλυσίδα ταξινόμησης:Η διάγνωση δεν περιλαμβάνει:
- συνθήκες που περιπλέκουν:
• άμβλωση, έκτοπη ή μοριακή εγκυμοσύνη (O00-O07, O08.8)