Ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο μωρό - φανταστικοί και πραγματικοί φόβοι.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου μπορεί να είναι και ένα φυσιολογικό χαρακτηριστικό της δομής και της παθολογίας. Αυτό το ανατομικό χαρακτηριστικό πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά, διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθούν ορισμένες νευρολογικές διαταραχές..

Χαρακτηριστικά της κοιλιακής ασυμμετρίας

Η ασυμμετρία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων καθορίζεται από τη φύση της, καθώς και από τις διάφορες λειτουργίες του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου.

Μιλώντας για το μέγεθος των κοιλιών, πρέπει κανείς να κατανοήσει τη λειτουργία αυτών των τμημάτων. Πλευρική - χρησιμεύει για να σχηματίσει και να διασφαλίσει την κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, σε αυτά υπάρχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η αύξηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου οδηγεί σε διαταραχή της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Ως αποτέλεσμα, η φυσική διαδικασία της απόσυρσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διακόπτεται, η οποία προκαλεί έναν αριθμό νευρολογικών διαταραχών, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι ασυμπτωματικές..

Οι κοιλίες που μεγεθύνονται σε όγκο δεν ανταποκρίνονται στη λειτουργία τους. Σε αυτήν την περίπτωση, το πρόβλημα μπορεί να είναι ένα φυσιολογικό χαρακτηριστικό ή παθολογία.

Συγγενής ασυμμετρία, η οποία δεν συνοδεύεται από παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού, δεν απαιτεί θεραπεία, μόνο τακτική παρακολούθηση, προκειμένου να αποφευχθεί η πιθανή ανάπτυξη της νόσου.

Λόγοι για παραβίαση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασυμμετρία διαγιγνώσκεται σε βρέφη τις πρώτες ώρες της ζωής, ωστόσο, αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε έναν ενήλικο ασθενή υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων.

Αιτίες παθολογίας στα βρέφη:

  • πρόωρο;
  • υδροκεφαλος;
  • ασφυξία του νεογέννητου
  • μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες που μεταφέρει η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • συγγενείς παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • τραυματισμοί κατά τη γέννηση.

Μια άλλη πιθανή αιτία της διαταραχής είναι τα συγγενή νεοπλάσματα του εγκεφάλου..

Συχνά μια αύξηση στο μέγεθος μιας κοιλίας είναι ένα από τα συμπτώματα του υδροκεφαλίου. Όποια και αν είναι η αιτία της συγγενούς ασυμμετρίας, ένα νεογέννητο πρέπει να εξεταστεί από έναν νευροχειρουργό τις πρώτες ώρες της ζωής.

Μια αλλαγή στο μέγεθος της κοιλίας σε σχέση με την άλλη εμφανίζεται λόγω αιμορραγίας στον εγκέφαλο κατά την προγεννητική περίοδο. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην παρουσία ενός εξαρτώμενου από ινσουλίνη τύπου διαβήτη στη μητέρα, των μολυσματικών ασθενειών ή της περίπλοκης παράδοσης.

Η αύξηση του μεγέθους οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης λόγω της συσσώρευσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η πιο κοινή αιτία αυτής της διαταραχής είναι η υποξία του εμβρύου..

Αιτίες παθολογίας σε ενήλικες

Στην ενηλικίωση, η αύξηση του μεγέθους της κοιλίας είναι ένα δευτερεύον πρόβλημα λόγω της παρουσίας τυχόν αρνητικών παραγόντων. Τις περισσότερες φορές, η ασυμμετρία αναπτύσσεται στο πλαίσιο διαταραχής της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ως αποτέλεσμα τραυματισμού, εγκεφαλικού επεισοδίου ή λοίμωξης στο σώμα.

Η ασυμμετρία μπορεί να οφείλεται σε:

  • υδροκεφαλος;
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη
  • κήλη της σπονδυλικής στήλης
  • νεοπλάσματα του εγκεφάλου.
  • ένα εγκεφαλικό επεισόδιο
  • παραβίαση μικροκυκλοφορίας αίματος
  • παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Σε βρέφη και ενήλικες, ο υδροκεφαλός είναι ένας παράγοντας που προκαλεί παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας, υπάρχει παραβίαση της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό προκαλεί αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και αλλαγή στο μέγεθος των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου..

Ορισμένες παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος προκαλούν επίσης παραβίαση της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Τέτοιες παθολογίες μπορεί να είναι είτε συγγενείς είτε να αποκτηθούν στην ενηλικίωση..

Συμπτώματα παθολογίας

Μιλώντας για την ασυμμετρία που αποκτήθηκε στην ενηλικίωση, πρέπει να θυμόμαστε ότι η παθολογία σπάνια γίνεται αισθητή από χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Μεταξύ των παραπόνων των ασθενών:

  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • σύγχυση της συνείδησης
  • συμπτώματα δηλητηρίασης
  • μια σειρά από νευροψυχιατρικά σημεία.

Συχνά, η παθολογία συνοδεύεται από απάθεια, ευερεθιστότητα και διαταραχές του ύπνου..

Η ασυμμετρία είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας ασθένειας, έτσι συγκεκριμένα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου προστίθενται επίσης στα γενικά συμπτώματα.

Στην ενήλικη ζωή, η αύξηση των κοιλιών συνοδεύεται από πάρεση και παράλυση, μειωμένη εγκεφαλική λειτουργία, γνωστική εξασθένηση.

Η ασθένεια εκδηλώνεται διαφορετικά σε κάθε ασθενή, ανάλογα με την αρχική ασθένεια και το μέγεθος της ασυμμετρίας.

Στα νεογνά, μυϊκή αδυναμία, ανατροπή κεφαλής, άρνηση σίτισης προστίθενται στα συμπτώματα.

Καθιέρωση διάγνωσης

Στην ενηλικίωση, η ασυμμετρία σπάνια συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση. Μπορείτε να προσδιορίσετε την ασυμμετρία χρησιμοποιώντας υπερήχους, μαγνητική τομογραφία και CT.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης μια σειρά από επιπλέον εξετάσεις για τον εντοπισμό της αρχικής νόσου, η οποία προκάλεσε παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Θεραπεία παθολογίας

Η θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση της ασυμμετρίας. Η ίδια η ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται. Η θεραπεία ξεκινά με την εξάλειψη του παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξη ασυμμετρίας. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται επίσης φάρμακα για τη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου, βιταμινών και φαρμάκων για την τόνωση των μεταβολικών διεργασιών του εγκεφάλου..

Μαζί με αυτό, στους ασθενείς συνταγογραφούνται αντιψυχωσικά και αγγειοδιασταλτικά για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος..

Εάν μια αλλαγή στο μέγεθος των κοιλιών προκαλείται από ένα νεόπλασμα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Με συγγενή μέτρια ασυμμετρία, δεν συνιστάται θεραπεία, ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να εξετάζεται τακτικά για να προσδιορίσει τη δυναμική ανάπτυξης του μεγέθους των κοιλιών. Η τακτική παρακολούθηση θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε έγκαιρα την ανάπτυξη του προβλήματος και να επιλέξετε τη θεραπεία..

Η θεραπεία της παθολογίας συνταγογραφείται από νευροχειρουργό ή νευρολόγο σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Αιτίες ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου και των κύριων συμπτωμάτων

Ποια είναι η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου και πώς μπορεί να επηρεάσει την υγεία; Για να καταλάβετε γιατί συμβαίνει η ασυμμετρία, πρέπει να εξοικειωθείτε με τη δομή του εγκεφάλου και τις λειτουργίες των μεμονωμένων μερών του.

Τι είναι οι πλευρικές κοιλίες?

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι κοίλες εντός της περιοχής στους ιστούς του εγκεφάλου που υπάρχουν για να αποθηκεύουν ή να εναποθέτουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό - εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Παρουσία ορισμένων παθολογιών, οι κοιλίες αυξάνονται σε όγκο. Οι πλευρικές κοιλίες είναι οι μεγαλύτερες σε μέγεθος. Ο καθένας έχει τον δικό του σειριακό αριθμό. Η τρίτη κοιλία σχετίζεται με τα πλευρικά μεσοκοιλιακά ανοίγματα. Πλευρικά έχουν ένα ινιακό κέρατο, ένα κροταφικό, μετωπικό κέρατο και ένα κεντρικό τμήμα. Η θέση τους είναι ελαφρώς χαμηλότερη από το corpus callosum. Η αριστερή κοιλία ονομάζεται η πρώτη και η δεξιά - η δεύτερη.

Στη μέση μεταξύ του μυελού oblongata και της παρεγκεφαλίδας βρίσκεται η τέταρτη κοιλία. Λόγω της μορφής του με διαμάντια, υπάρχει ένα άλλο όνομα που έχει γίνει ισχυρότερο στα δικαιώματά του, μια φούσα σε σχήμα διαμαντιού. Υπάρχει ένα νωτιαίο κανάλι. Τέτοιες εγκεφαλικές κοιλότητες δημιουργούνται για την εκτέλεση των λειτουργιών τους, δηλαδή της γεννήτριας και της συσσωρευτικής, και καταλαμβάνουν μια σημαντική θέση στη διαδικασία σχηματισμού εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ελλείψει παθολογικών παραγόντων, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό που δημιουργείται με τη βοήθειά τους μεταφέρεται στον υποαραχνοειδή χώρο. Με τη λανθασμένη πορεία της διαδικασίας, εμφανίζεται υδροκέφαλος. Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου έγκειται στο γεγονός ότι είτε μία είτε και οι δύο κοιλίες θα αυξηθούν αμέσως σε μέγεθος. Το γεγονός της αύξησης δείχνει ήδη την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας.

Λόγω της ασυμμετρίας που εμφανίζεται?

Οι επιστήμονες έχουν βρει σίγουρα ότι η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου εκδηλώνεται ήρεμα με την ηλικία, κατά την οποία οι κοιλίες αλλάζουν σε μέγεθος. Οι διαγνώσεις, μερικές από τις οποίες συνεπάγονται υδροκεφαλία, αυξάνουν επίσης το μέγεθός τους. Ακόμη και οι πλευρικές κοιλίες μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος σε ασθενείς με διπολική διαταραχή ή σε ασθενείς με σχιζοφρένεια.

Με την παραμικρή υποψία ότι το νεογέννητο μωρό σας έχει ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου, μην βιαστείτε να πανικοβληθείτε. Αυτή η κατάσταση προκαλείται επίσης από κοινές αιτίες σε φυσιολογικό επίπεδο. Ένα μωρό μπορεί να έχει ένα κερατοειδές κεφάλι μικρότερο από το απαραίτητο σε μέγεθος. Για αυτούς, αυτό δεν είναι μια συνηθισμένη κατάσταση, αλλά συμβαίνει συχνά. Δεν υπάρχει τίποτα να φοβηθείτε. Μια παρόμοια παραβίαση μπορεί επίσης να συμβεί κατά την πρόωρη γέννηση. Σε τέτοια παιδιά, ο όγκος των κοιλιών θα είναι ελαφρώς μεγαλύτερος από εκείνους που εμφανίζονται σύμφωνα με το πρόγραμμα.

Μια τέτοια διάγνωση συνεπάγεται την ανάπτυξή της με δύο τρόπους - ατροφική και υπερτασική. Σε ενενήντα εννέα τοις εκατό των περιπτώσεων, η υποξία θεωρείται η βασική προϋπόθεση για την ανάπτυξη της κοιλότητας. Οι υπόλοιποι άνθρωποι αρρωσταίνουν με εξαιρετικά σπάνιες λοιμώξεις και άλλες ασθένειες. Με ανεπαρκή κορεσμό οξυγόνου, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται πάντα στον εγκέφαλο ενός υγιούς ατόμου, το οποίο, επιπλέον, αρχίζει επίσης να συσσωρεύεται. Σε τέτοιες συνθήκες, ένα άτομο αναπτύσσει αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο - υπέρταση. Οι ασυνήθιστα διογκωμένες κοιλίες είναι εύκολα ορατές κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής σάρωσης - υπερήχων.

Με την ατροφική ανάπτυξη της νόσου, ο υδροκεφαλός εμφανίζεται μόνο μετά από σοβαρή υποξία. Προκαλείται επιπλέον με τη συμμετοχή μεταβολικών ασθενειών, οι οποίες έχουν πλέον γίνει σπάνιες ασθένειες, μετά από αιμορραγία ή κατά τη σύλληψη μιας λοίμωξης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο εγκέφαλος λαμβάνει μη αναστρέψιμη βλάβη, η οποία είναι πιθανή αιτία για την εμφάνιση εγκεφαλικής παράλυσης ή την ανάπτυξη νευρολογικών παθήσεων..

Πώς να ανιχνεύσετε ασυμμετρία?

Παρά τη μεγάλη ποικιλία εξοπλισμού, εξακολουθεί να μην μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση. Η έρευνα διεξάγεται στα ακόλουθα σημεία:

  1. Εκτιμώμενη μηνιαία αύξηση κεφαλής. Η ίδια η μέθοδος είναι η πιο απλή, που πραγματοποιείται από τον γιατρό της περιοχής ή ακόμη και από τη μητέρα του ίδιου του μωρού. Φέρνει αληθινές πληροφορίες σχετικά με την εξέλιξη της διάγνωσης..
  2. Η σάρωση με υπερήχους δείχνει γρήγορα, καθαρά και με ακρίβεια το πραγματικό μέγεθος των κοιλιών..
  3. Εξέταση από νευρολόγο. Παιδιά κάτω των τριών μηνών δεν εξετάζονται λόγω έλλειψης πληροφοριών μιας τέτοιας μεθόδου.
  4. Αναζήτηση για οίδημα του αγγειακού δικτύου, αιμορραγίες ή σπασμούς, εξέταση βυθού.
  5. Χρησιμοποιώντας νευροσκόπηση - η μέθοδος σας επιτρέπει να μάθετε το μέγεθος των κοιλοτήτων.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός στέλνει τον ασθενή για σοβαρή έρευνα: MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) και CT (υπολογιστική τομογραφία). Μια άλλη αξιόπιστη επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι η μέθοδος λήψης οσφυϊκής παρακέντησης, η μελέτη της οποίας θα παρέχει την ακριβή πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Ποια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά?

Ανάλογα με το ρυθμό ενδοκρανιακής πίεσης, τα συμπτώματα αλλάζουν ανάλογα. Το πρώτο είναι η δυσφορία. Πράγματι, ποια ασθένεια μπορεί να είναι άνετη για τον ασθενή; Η παλινδρόμηση εμφανίζεται, αλλά όχι πάντα. Στη συνέχεια, προστίθεται κεκλιμένη κεφαλή - ποτοτονικά αντανακλαστικά. Ένας άλλος φάρος είναι απλώς μια διεύρυνση του κεφαλιού. Στην πραγματικότητα, η ασθένεια συχνά δεν εμφανίζεται, οπότε είναι δυνατόν να την ανιχνεύσουμε μόνο με υπερήχους.

Μια σύντομη λίστα συμπτωμάτων:

  1. Μειωμένος μυϊκός τόνος.
  2. Πλήρης απόρριψη του θηλασμού.
  3. Συνεχής ανησυχία και κλάμα.
  4. Τρέμουσα χέρια.
  5. Μειωμένα αντανακλαστικά κατάποσης και αρπαγής.
  6. Διαφορά ασυμμετρίας ράμματος.
  7. Οίδημα και ένταση Fontanelle.
  8. Κατά την εξέταση, η ίριδα του ματιού κρύβεται εν μέρει πίσω από το κάτω βλέφαρο - το σύνδρομο του ανατέλλοντος ήλιου.
  9. Οπτικό οίδημα.

Κίνδυνος ασθένειας

Σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια συμβάλλει στην ανάπτυξη των παραπάνω συμπτωμάτων, τα οποία, επιπλέον, όπως κάποιες καθυστερημένες κινήσεις, εξαφανίζονται για πάντα με την ηλικία. Η εμφάνιση τέτοιων σοβαρών επιπτώσεων, για παράδειγμα, εγκεφαλική παράλυση, σε αυτήν την περίπτωση δεν εμφανίζεται. Εάν η πίεση μέσα στο κρανίο είναι ήδη μεγάλη και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συνεχίσει να συσσωρεύεται, τότε ο ανθρώπινος εγκέφαλος θα αναπόφευκτα θα υποστεί βλάβη. Με μια ακούραστη αύξηση του μεγέθους των κοιλιών, οι ίδιες οι ιδιότητες του εγκεφάλου αλλάζουν, οι οποίες μειώνουν τη νευρική ρύθμιση. Τα οστά του εγκεφάλου του παιδιού είναι ελαστικά και δεν συνδέονται τόσο στενά μεταξύ τους, οπότε η πίεση θα είναι πάντα ελαφρώς χαμηλότερη.

Πώς μπορεί να θεραπευτεί μια ασθένεια;?

Για να απαλλαγείτε από τη διάγνωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με τους νευροχειρουργούς και τους νευροπαθολόγους. Για να αποφευχθεί η πιθανότητα παρενεργειών, το παιδί παρακολουθείται συνεχώς από τους θεράποντες ιατρούς. Οι κύριες μέθοδοι καταπολέμησης της ασυμμετρίας περιλαμβάνουν τη χρήση διουρητικών για τη μείωση της ποσότητας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που παράγεται και τη χρήση νευρομεταβολικών διεγερτικών (νοοτροπικά) για καλύτερη παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Επιπλέον, προστίθενται ηρεμιστικά εδώ. Επιπλέον, συνταγογραφούνται ειδικά γυμναστικά και θεραπευτικά μασάζ. Τα παιδιά ηλικίας έως έξι μηνών αντιμετωπίζονται σε εξωτερικούς ασθενείς. Τα μεγαλύτερα παιδιά αντιμετωπίζονται λαμβάνοντας υπόψη την ασθένεια που προκάλεσε την ασυμμετρία. Για παράδειγμα, εάν πρόκειται για λοίμωξη, τότε προστίθενται αντιιικά φάρμακα και αντιβιοτικά. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για τη θεραπεία τραυματισμών και όγκων στο κεφάλι. Η πορεία της θεραπείας είναι μεγάλη και διαρκεί αρκετούς μήνες..

Ασυμμετρία και διεύρυνση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου

Η λατεροκοιλιακή ασυμμετρία είναι μια παθολογία που εμφανίζεται λόγω της ανώμαλης θέσης και της αύξησης του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου, η οποία συχνά επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του κοιλιακού συστήματος. Πιο συχνά, οι διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου ανιχνεύονται σε βρέφη. Στο 80% των περιπτώσεων ως αποτέλεσμα της περιγεννητικής παθολογίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στο 20% των περιπτώσεων, η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του τραυματισμού κατά τη γέννηση. Λιγότερο συχνά, η διαταραχή διαγιγνώσκεται σε ενήλικες..

Τι είναι

Οι κοιλίες του εγκεφάλου αποθηκεύουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό (επίσης γνωστό ως εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Παρουσία παθολογιών, μπορεί να αυξηθούν σε όγκο. Οι πλευρικές κοιλίες είναι οι μεγαλύτερες σε μέγεθος. Έχουν ένα ινιακό, χρονικό, μετωπικό κέρατο και ένα κεντρικό τμήμα.

Ποια είναι η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών; Αυτό συμβαίνει όταν μεγεθύνεται μία ή και οι δύο πλευρικές κοιλίες. Η αύξηση δείχνει ήδη την παρουσία παθολογίας.

Προκλητικές ασθένειες

Η κύρια ασθένεια που προκαλεί αυτή την παθολογία είναι ο υδροκεφαλός. Μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό οδηγεί στη συσσώρευσή του στις πλευρικές κοιλίες..

Υπερβολικός σχηματισμός εγκεφαλονωτιαίου υγρού παρατηρείται επίσης με σοβαρή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η κυκλοφοριακή διαταραχή σχετίζεται επίσης με το σχηματισμό κύστεων, όγκων και άλλων νεοπλασμάτων.

Μια κοινή αιτία του υδροκεφαλίου είναι ένα ελάττωμα στην παροχή νερού της Σιλβίας. Εάν αυτό το ελάττωμα εντοπίστηκε στην προγεννητική περίοδο ανάπτυξης, συνιστάται η άμβλωση. Κατά τη γέννηση, απαιτείται μια ολοκληρωμένη συστηματική θεραπεία.

Μια άλλη αιτία είναι το ανεύρυσμα της φλέβας Galev και το σύνδρομο Arnold-Chiari. Ωστόσο, στα παιδιά, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ραχίτιδα ή λόγω της ειδικής δομής του κρανίου, επομένως είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν ειδικό εάν υπάρχει προδιάθεση για την ασθένεια.

Λόγοι για την εμφάνιση

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών σε ενήλικες μπορεί να εμφανιστεί με την ηλικία λόγω της αύξησης του μεγέθους τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Οι διαγνώσεις που περιλαμβάνουν σταγόνα του εγκεφάλου (υδροκεφαλία) συμβάλλουν επίσης στην αύξηση των κοιλιών. Αυτή η απόκλιση μπορεί επίσης να συμβεί σε άτομα με ψυχική ασθένεια - σχιζοφρενείς και σε άτομα που πάσχουν από βιοπολική διαταραχή..

Μην πανικοβληθείτε εάν έχει ανιχνευθεί ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στο βρέφος ή στο νεογέννητο. Αυτό είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο, το οποίο μπορεί να προκληθεί από το γεγονός ότι το κεφάλι του παιδιού είναι λιγότερο από απαραίτητο. Επιπλέον, σε πρόωρα βρέφη, ο όγκος των κοιλιών είναι πολύ μεγαλύτερος από αυτούς που γεννήθηκαν εγκαίρως. Δεν υπάρχει τίποτα να φοβηθείτε. Ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών στο μωρό - φανταστικός φόβος.

Οι κύριες αιτίες της εμφάνισης στα νεογέννητα:

  • ενδομήτριες λοιμώξεις στη μητέρα
  • ασφυξία;
  • τραυματισμοί κατά τη γέννηση
  • υδροκεφαλος;
  • εγκεφαλική αιμορραγία;
  • υποξία (πείνα οξυγόνου)
  • κληρονομικότητα;
  • την ηλικία μιας εγκύου γυναίκας άνω των 35 ετών (αυξημένος κίνδυνος παθολογίας).

Οι γιατροί χωρίζουν τις περιπτώσεις αυξημένων πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε δύο τύπους:

Στο 99% των περιπτώσεων, η αιτία της ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών είναι η υποξία. Το υπόλοιπο ποσοστό παραμένει για μολυσματικές και σπάνιες ασθένειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών δεν είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο.

Υπέρταση

Με την πείνα οξυγόνου (δηλαδή, έλλειψη οξυγόνου), το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται και συσσωρεύεται, οδηγώντας σε αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο (ενδοκρανιακή υπέρταση). Κάτω από αυτήν την πίεση, οι κοιλίες αυξάνονται, οι οποίες φαίνονται όταν υποβάλλονται σε υπερήχους (υπερηχογράφημα).

Πόσο επικίνδυνος είναι ο υπερτασικός τύπος; Στην πραγματικότητα, είναι τόσο επικίνδυνο όσο εκφράζεται. Στην καλύτερη περίπτωση, ένα άτομο αισθάνεται μόνο εξωτερική δυσφορία. Παρεμπιπτόντως, όλοι όσοι έλαβαν διάσειση βίωσαν αυτήν την ταλαιπωρία.

Η δομή του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου

Το κοιλιακό σύστημα είναι η χωρητική δομή του εγκεφάλου. Σκοπός του είναι η σύνθεση και αποθήκευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό το υγρό, που ονομάζεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό, είναι υπεύθυνο για διάφορες λειτουργίες του σώματος. Λειτουργεί ως αμορτισέρ, προστατεύοντας το ψυχικό όργανο από εξωτερικές βλάβες και βοηθά στη σταθεροποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Χωρίς εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι μεταβολικές διεργασίες μεταξύ του εγκεφάλου και των κυττάρων του αίματος θα ήταν αδύνατες..

Κόλπος της καρδιάςΣχήμα, τοποθεσίαΛειτουργία
1 και 2 (αριστερά και δεξιά πλευρά)Αντιστοιχισμένες δομές σχήματος C που αποτελούνται από σώμα και κέρατα (πρόσθια μετωπική και κάτω χρονική) καθεμία που βρίσκεται πίσω από βασαλτικούς πυρήνεςΠαραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού
3 (υπό όρους προς τα εμπρός)Δαχτυλίδι σε σχήμα που βρίσκεται μεταξύ των οπτικών σωληναρίωνΡύθμιση του αυτόνομου συστήματος
4 (υπό όρους πίσω)Δομή σε σχήμα διαμαντιού που βρίσκεται μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του μυελού oblongataΕπικοινωνία με το νωτιαίο κανάλι

Ατροφικό

Αυτός ο τύπος είναι πιο επικίνδυνος από την υπέρταση. Ωστόσο, μην είστε νευρικοί, καθώς είναι αρκετά σπάνιο.

Με την ατροφική ανάπτυξη της νόσου, ο υδροκεφαλός εμφανίζεται σε περίπτωση σοβαρής πείνας οξυγόνου. Μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένες ασθένειες που ήταν από καιρό σπάνιες μετά την απώλεια σημαντικής ποσότητας αίματος ή λοίμωξης. Μη αναστρέψιμη βλάβη συμβαίνει στον εγκέφαλο που μπορεί να οδηγήσει σε τόσο σοβαρές και τρομερές διαγνώσεις όπως η εγκεφαλική παράλυση (εγκεφαλική παράλυση) ή άλλες νευρολογικές ασθένειες..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών εξαρτώνται από την ενδοκρανιακή πίεση, καθώς αλλάζουν με αυτήν. Αλλά ένα πράγμα παραμένει αμετάβλητο - ένα άτομο βιώνει πάντα δυσφορία (όπως με οποιαδήποτε ασθένεια, επειδή δεν υπάρχουν άνετες ασθένειες).

Συμπτώματα που μπορούν να εντοπιστούν:

  • ναυτία, έμετος, παλινδρόμηση
  • μεγέθυνση της κεφαλής σε μέγεθος?
  • αναζωογόνηση των ποσοτονικών αντανακλαστικών.
  • συνεχής ανησυχία, κλάμα
  • εξασθένιση των αντανακλαστικών κατάποσης και αρπαγής
  • απόκλιση του οβελιαίου ράμματος
  • πρήξιμο και ένταση fontanel
  • μειωμένος μυϊκός τόνος
  • χειραψία
  • «Σύνδρομο του ανατέλλοντος ήλιου» (η ίριδα του ματιού που είναι μερικώς κρυμμένη βρίσκεται κάτω από το κάτω βλέφαρο).
  • πρήξιμο του οπτικού δίσκου.
  • ανήσυχος ύπνος
  • μειωμένη όρεξη
  • αναιμία;
  • ψευδαισθήσεις;
  • πετάει μπροστά στα μάτια.
  • πονοκέφαλο.

Ωστόσο, συχνά η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών (σε ενήλικες) δεν εκδηλώνεται καθόλου, εντοπίζονται μόνο με σάρωση υπερήχων. Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου, όλα συμβαίνουν ξεχωριστά..

Σε βρέφη και νεογέννητα, είναι πιο εύκολο να παρατηρήσετε την ασθένεια, επειδή το παιδί θα ανασταλεί, ιδιότροπο. Μπορεί επίσης να αρνηθεί το γάλα και το βλέμμα του θα στραφεί προς τα κάτω. Είναι πολύ δύσκολο για τον γονέα να μην παρατηρήσει ότι έχουν γίνει κάποιες αλλαγές στο μωρό τους. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες, ορισμένα παιδιά δεν βλέπουν συμπτώματα.

Συμπτώματα κοιλιακής διαστολής

Η αρχή της ανάπτυξης της νόσου έχει κοινά χαρακτηριστικά, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι χαρακτηριστικές αιτίες. Το υγρό συλλέγεται στις κοιλίες, αυξάνονται, αρχίζουν να ασκούν πίεση στον εγκεφαλικό ιστό. Η πίεση σε αυτές τις κοιλότητες αυξάνεται.

Η εμπειρία των ασθενών: πονοκεφάλους, ναυτία, έμετος, αίσθημα σαν τα μάτια να συμπιέζονται, προβλήματα ακοής και όρασης εμφανίζονται, απάθεια, κόπωση, ζάλη, διαταραχή της μνήμης, λιποθυμία, κώμα, αποπροσανατολισμός, πρόβλημα συντονισμού κινήσεων, ενούρηση κατάθλιψη. Όλα αυτά είναι συμπτώματα διεύρυνσης των πλευρικών κοιλιών..

Κίνδυνος

Όπως με κάθε ασθένεια, η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών έχει τις δικές της επικίνδυνες στιγμές, απειλές για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή. Όμως, στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια θα φέρει τον φορέα της μόνο δυσάρεστα συμπτώματα (εάν υπάρχουν) και μια μικρή ταχύτητα (προσωρινή) καθυστέρηση στην κινητική σφαίρα. Φυσικά, εάν ένα άτομο αγνοήσει τις συνταγές του γιατρού, αυτό θα οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες όπως επιπλοκές, κώμα, ακόμη και μοιραίο αποτέλεσμα για τη ζωή του.

Στην περίπτωση του ατροφικού τύπου, ο κίνδυνος έγκειται στην πιθανή εμφάνιση εγκεφαλικής παράλυσης και άλλων ψυχικών ασθενειών που προκαλούνται από εγκεφαλική βλάβη.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται μετά από σάρωση υπερήχων. Ο γιατρός δεν κάνει διάγνωση της ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών οπτικά, όπως οποιαδήποτε ασθένεια. Η διάγνωση γίνεται με υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, νευροσόγραμμα, οφθαλμική εξέταση του βυθού, διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Εάν εντοπιστεί ελαφρά αύξηση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει εξέταση μετά από λίγους μήνες για να δει εάν αυξάνεται περαιτέρω ή όχι. Η ανάπτυξη του κεφαλιού του μωρού μετράται τακτικά, ακόμη και οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να το κάνουν.

Πώς να ανιχνεύσετε ασυμμετρία?

Παρά τη μεγάλη ποικιλία εξοπλισμού, εξακολουθεί να μην μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση. Η έρευνα διεξάγεται στα ακόλουθα σημεία:

  1. Εκτιμώμενη μηνιαία αύξηση κεφαλής. Η ίδια η μέθοδος είναι η πιο απλή, που πραγματοποιείται από τον γιατρό της περιοχής ή ακόμη και από τη μητέρα του ίδιου του μωρού. Φέρνει αληθινές πληροφορίες σχετικά με την εξέλιξη της διάγνωσης..
  2. Η σάρωση με υπερήχους δείχνει γρήγορα, καθαρά και με ακρίβεια το πραγματικό μέγεθος των κοιλιών..
  3. Εξέταση από νευρολόγο. Παιδιά κάτω των τριών μηνών δεν εξετάζονται λόγω έλλειψης πληροφοριών μιας τέτοιας μεθόδου.
  4. Αναζήτηση για οίδημα του αγγειακού δικτύου, αιμορραγίες ή σπασμούς, εξέταση βυθού.
  5. Χρησιμοποιώντας νευροσκόπηση - η μέθοδος σας επιτρέπει να μάθετε το μέγεθος των κοιλοτήτων.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός στέλνει τον ασθενή για σοβαρή έρευνα: MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) και CT (υπολογιστική τομογραφία). Μια άλλη αξιόπιστη επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι η μέθοδος λήψης οσφυϊκής παρακέντησης, η μελέτη της οποίας θα παρέχει την ακριβή πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Θεραπευτική αγωγή

Η ελαφρά ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου του μωρού δεν απαιτεί θεραπεία, καθώς δεν οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές, εκτός εάν οι κοιλίες αυξάνονται σε όγκο.

Εάν οι κοιλίες αυξάνονται σε συνεχή βάση, τότε ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί φάρμακα όπως διουρητικά, νοοτροπικά φάρμακα, ηρεμιστικά, αντιψυχωσικά, αγγειοσυσταλτικά φάρμακα, σύμπλοκα βιταμινών, αντιβιοτικά και ΜΣΑΦ, τα οποία πρέπει να πίνουν χωρίς αποτυχία.

Εάν η ασθένεια εμφανιστεί λόγω όγκου ή κύστης, τότε ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση ειδικών, καθώς οι επιπλοκές μπορεί να φτάσουν μέχρι το κώμα και το θάνατο για τον ασθενή.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών απαιτεί μακρά και περίπλοκη θεραπεία. Ειδικά εάν έχει γίνει πιο σοβαρή μορφή που απειλεί τη ζωή ή την υγεία ενός ατόμου.

Υπάρχοντα

Με μικρές αποκλίσεις, η ασυμμετρία μπορεί να περάσει από μόνη της έως και ένα χρόνο. Το παιδί πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από έναν νευρολόγο, ώστε να μην χάνει τη στιγμή που επιδεινώνεται η κατάσταση.

Εάν η μία ή και οι δύο κοιλίες διευρυνθούν σημαντικά, επηρεάζονται σημαντικά μέρη του εγκεφάλου, τότε ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες, πολύ τρομερές και τρομερές συνέπειες αυτής της ασθένειας:

  • εγκεφαλική παράλυση, σύνδρομο Turner
  • ψυχική υπανάπτυξη, υστερεί σε σχέση με τους συναδέλφους στην ψυχική ανάπτυξη.
  • πλήρης ή μερική απώλεια της όρασης ·
  • μεγέθυνση της κεφαλής, παραμόρφωση του κρανίου
  • επιληψία (προδιάθεση του σώματος στην ξαφνική έναρξη σπασμών)
  • παραισθήσεις.

Σε ενήλικες, η παράβλεψη των συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε ψυχολογικές διαταραχές, κώμα ή ακόμη και θάνατο. Γι 'αυτό όταν εντοπίζονται, είναι απαραίτητο να εξεταστεί και στη συνέχεια να αντιμετωπιστεί αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.

Έτσι, μπορούμε να συνοψίσουμε. Εάν το παιδί σας ή έχετε διαγνωστεί με «φοβερό» με την πρώτη ματιά (ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου), μην πανικοβληθείτε αμέσως. Συχνά δεν υπάρχει απολύτως κανένας λόγος για αυτό, επειδή στο 99% των περιπτώσεων αυτή η ασθένεια εξαφανίζεται αρκετά εύκολα και μόνο το υπόλοιπο ποσοστό μπορεί να κρύψει προβλήματα (εγκεφαλική βλάβη και συνέπειες που προκύπτουν ως αποτέλεσμα). Να είστε υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις και να αντιμετωπίζετε καλόπιστα για να εξαλείψετε κάθε κίνδυνο επιπλοκών ή δυσάρεστων συνεπειών.

Φροντίδα υγείας

Η διάταση των πλευρικών κοιλιών του ίδιου του εγκεφάλου δεν απαιτεί θεραπεία. Συνταγογραφείται μόνο παρουσία συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν την παθολογία. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της νόσου, η οποία προκαλείται από διαστολή.

Για τη θεραπεία της κοιλιακής ασυμμετρίας, χρησιμοποιούνται τέτοιοι παράγοντες:

  • διουρητικά;
  • νοοτροπικές ουσίες ·
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • αγγειοδραστικά φάρμακα
  • νευροπροστατευτές
  • ηρεμιστικά;
  • Εάν η ασθένεια προκαλείται από λοιμώξεις, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες.

Εάν η παθολογία προκαλείται από κύστη ή όγκο, απαιτείται η αφαίρεσή τους. Σε περίπτωση που η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί γρήγορα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για να σχηματιστεί μια νέα ένωση κοιλιακού συστήματος που θα παρακάμψει την ανωμαλία.

Τις περισσότερες φορές, η κοιλιακή διόγκωση εμφανίζεται στα βρέφη. Ελλείψει έγκαιρης και ικανής θεραπείας, η διαστολή μπορεί να συνεχιστεί και να επιδεινωθεί. Με ήπια διαστολή και απουσία προφανών συμπτωμάτων, η πάθηση δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Απαιτείται μόνο συνεχής παρακολούθηση του μεγέθους της ασυμμετρίας, καθώς και της γενικής κατάστασης του παιδιού.

Σε περίπτωση που η ασθένεια προκαλείται από τραύμα, απαιτείται παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης, λοίμωξη ή όγκος, συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς, θεραπεία συμπτωμάτων και, εάν είναι δυνατόν, εξάλειψη των αιτιών της παθολογίας.

Το παιδί αντιμετωπίζεται από νευροπαθολόγο σε συνδυασμό με νευροχειρουργό. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, ένα παιδί με αυτήν τη διάγνωση θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από γιατρούς. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται διουρητικά για θεραπεία, τα οποία συμβάλλουν στην παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο ασκεί πίεση στις πλευρικές κοιλίες.

Επιπλέον, απαιτεί τη λήψη φαρμάκων για τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο και συνταγογραφούνται επίσης ηρεμιστικά..

Φροντίστε να ορίσετε μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις και άλλες μεθόδους φυσικοθεραπείας. Τα βρέφη με αυτή τη διάγνωση παρατηρούνται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Τα μεγαλύτερα παιδιά αντιμετωπίζονται ανάλογα με την αιτία της παθολογίας. Τα αντιμικροβιακά συνταγογραφούνται εάν η αιτία της ασυμμετρίας είναι η μόλυνση του εγκεφάλου. Σε περίπτωση όγκων, κύστεων και άλλων σχηματισμών, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Μια ήπια παθολογία συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει μια μικρή καθυστέρηση στη σφαίρα του κινητήρα, ωστόσο, εξαφανίζεται εντελώς με την πάροδο του χρόνου. Μια σοβαρή μορφή παθολογίας μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική παράλυση ως αποτέλεσμα της υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου δεν είναι η πιο επικίνδυνη, αλλά απαιτεί παθολογία προσοχής που εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας.

Εάν εντοπίσετε αυτό το πρόβλημα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν έμπειρο ειδικό που θα συνταγογραφήσει κατάλληλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η θεραπεία συνίσταται στην εξάλειψη της αιτίας της διαστολής, καθώς και στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Διαβούλευση

Σε μια σειρά τομογραφιών μαγνητικής τομογραφίας σταθμισμένα με T1, T2, T2-FLAIR σε τρεις προβολές, οι υπο- και υπερκείμενες δομές απεικονίζονται. Οι μεσαίες κατασκευές δεν μετατοπίζονται. Δεν εντοπίστηκαν εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου. Οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου είναι ασύμμετρες (D> S), ελαφρώς διευρυμένες, με μέγιστο εγκάρσιο μέγεθος στο επίπεδο των κεντρικών τμημάτων στα δεξιά 1,1 cm, στα αριστερά 0,7 cm, ο δείκτης των πλευρικών κοιλιών 23.1 / κανόνας 18-22.2 /; μπροστινά κέρατα στα δεξιά 0,6 cm, αριστερά 0,3 cm, ο δείκτης των μπροστινών κέρατων 28,7 / κανόνας 24-26,3 /; χωρίς διηθητική διήθηση. Η 3η κοιλία δεν είναι διασταλμένη, η 4η κοιλία δεν είναι διασταλμένη, δεν παραμορφώνεται. Δεν αποκαλύφθηκαν πρόσθετοι σχηματισμοί στην περιοχή των παρεγκεφαλιδικών παρεγκεφαλίδων. Τα εσωτερικά ακουστικά κανάλια δεν είναι διασταλμένα. Τροχιές χωρίς χαρακτηριστικά, δεδομένα για την παρουσία προφανών παθολογικών δομικών αλλαγών, δεν εντοπίστηκαν αξιόπιστα εστίες παθολογικών αλλαγών στο σήμα MR στην προβολή τους. Διατηρείται η ελάχιστη επέκταση των περινεϊκών χώρων των περιφερικών οπτικών νεύρων. Η περιοχή του υμλίου είναι χωρίς χαρακτηριστικά, η υπόφυση δεν διευρύνεται, ο ιστός της υπόφυσης έχει ένα φυσιολογικό σήμα. Η δεξαμενή Khismal δεν αλλάζει. Η χοάνη της υπόφυσης δεν είναι προκατειλημμένη. Ο επίφυση δεν διευρύνεται, η δομή του είναι ετερογενής λόγω ενός μόνο υγρού, σε μέγεθος έως 0,15 cm. Οι βασικές δεξαμενές διευρύνονται ελαφρώς από τον τύπο των υγρών-κυστικών αλλαγών / αναπτυξιακής παραλλαγής /. Οι υποαραχνοειδείς κυρτοί χώροι και αυλάκια δεν επεκτείνονται. Οι πλευρικές ρωγμές ενός εγκεφάλου είναι συμμετρικές, δεν επεκτείνονται. Οι αμυγδαλές της παρεγκεφαλίδας βρίσκονται στο επίπεδο των μεγάλων ινιακών τμημάτων. Κρανιο-σπονδυλική μετάβαση - χωρίς χαρακτηριστικά. Η πνευματοποίηση των κόλπων των προσώπων δεν επηρεάζεται σημαντικά. Σε μια σειρά αγγειογραφημάτων MR που εκτελούνται σε λειτουργία PCA, τα εσωτερικά καρωτίδια, τα κύρια, ενδοκρανιακά τμήματα των σπονδυλικών αρτηριών και τα κλαδιά τους απεικονίζονται σε αξονική προβολή. Δεν εντοπίστηκαν δεδομένα MRA για την παρουσία αρτηριοφλεβικών δυσπλασιών, ανευρυσσμικής διεύρυνσης, παθολογικής στενωτικής στένωσης των ενδοκρανιακών αρτηριών. Τα ενδοκρανιακά τμήματα των σπονδυλικών αρτηριών είναι συμμετρικά, η διάμετρος των αρτηριών στα δεξιά είναι 0,25 cm, στα αριστερά είναι 0,25 cm / κανόνας 0,15-0, 38 cm /, δεν υπάρχουν περιοχές με παθολογική ροή αίματος. Η κύρια αρτηρία έχει ευθεία πορεία, η διάμετρος της αρτηρίας είναι 0,3 cm, δεν έχουν εντοπιστεί περιοχές με παθολογική ροή αίματος. Οι οπίσθιες εγκεφαλικές αρτηρίες είναι συμμετρικές, η διάμετρος δεν μειώνεται και δεν υπάρχουν περιοχές με παθολογική ροή αίματος. Οι μέσες και οι πρόσθιες εγκεφαλικές αρτηρίες είναι συμμετρικές, η διάμετρος δεν περιορίζεται και δεν έχουν εντοπιστεί περιοχές παθολογικής ροής αίματος. Οι τροχιακές αρτηρίες είναι καλά διαφοροποιημένες, ασύμμετρες (D

Ασυμμετρία και διεύρυνση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου

Η λατεροκοιλιακή ασυμμετρία είναι μια παθολογία που εμφανίζεται λόγω της ανώμαλης θέσης και της αύξησης του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου, η οποία συχνά επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του κοιλιακού συστήματος. Πιο συχνά, οι διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου ανιχνεύονται σε βρέφη. Στο 80% των περιπτώσεων ως αποτέλεσμα της περιγεννητικής παθολογίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στο 20% των περιπτώσεων, η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του τραυματισμού κατά τη γέννηση. Λιγότερο συχνά, η διαταραχή διαγιγνώσκεται σε ενήλικες..

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Ο εγκέφαλος είναι ένα διμερές όργανο στο οποίο τα μεμονωμένα στοιχεία αντικατοπτρίζονται και συμμετρικά. Οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου - αριστερά και δεξιά, αποτελούνται από τρία επιμήκη κλαδιά και ένα κεντρικό τμήμα. Το κοιλιακό σύστημα περιλαμβάνει 4 κοιλίες (δύο πλευρικές, 3η και 4η), παράγει εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο εισέρχεται στον υποαραχνοειδή χώρο.

Το ποτό παρέχει θρεπτικά συστατικά στα εγκεφαλικά κύτταρα, αφαιρεί τα απόβλητα, εκτελεί μια λειτουργία απόσβεσης - προστατεύει τις εγκεφαλικές δομές από μηχανικές βλάβες κατά τη διάρκεια ήπιων χτυπημάτων στο κεφάλι ή το κεφάλι. Η σύνδεση μεταξύ των μεμονωμένων κοιλιών του εγκεφάλου γίνεται μέσω του υποαραχνοειδούς χώρου.

Η διαστολή είναι μια παθολογική επίμονη κατάσταση στην οποία οι κοιλίες που βρίσκονται στον εγκέφαλο ενός βρέφους ή ενός ενήλικα με δυσλειτουργία της παραγωγής και της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαστέλλονται. Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο στο μωρό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της αυξημένης παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν έχει χρόνο αποβολής, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευσή του. Ως αποτέλεσμα, το μέγεθος των κοιλιών αυξάνεται. Η φυσιολογική ασυμμετρία των κοιλιών, σε αντίθεση με τη διαστολή, συνήθως δεν θεωρείται παθολογική κατάσταση, δεν απειλεί την υγεία και τη ζωή. Με διαστολή, αύξηση του όγκου των κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο σε παιδί ή ενήλικα.

Η ασυμμετρία υποδηλώνει τη μη κατοπτρική θέση των στοιχείων του κοιλιακού συστήματος σε σχέση με το οβελιαίο επίπεδο (κάθετο). Η ασύμμετρη θέση είναι συχνότερα μια συγγενής διαταραχή που σχετίζεται με μόλυνση, δηλητηρίαση του εμβρύου κατά την περιγεννητική περίοδο ή με τραύμα γέννησης.

Εάν το κοιλιακό σύστημα παράγει κανονικά εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο εισέρχεται στον υποαραχνοειδή χώρο και απορροφάται στο φλεβικό αίμα στη ζώνη των φλεβικών κόλπων, η ασύμμετρη διάταξη των πλευρικών κοιλιών δεν επηρεάζει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Εάν ένας ενήλικος ή παιδί έχει διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου και διαταραχθεί η διαδικασία παραγωγής ή απορρόφησης εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αναπτύσσεται σύνδρομο εγκεφαλικής υπέρτασης και στη συνέχεια υδροκεφαλία.

Οι κοιλιακές παράμετροι είναι φυσιολογικές

Το πλάτος των διευρυμένων κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί έως ένα έτος υπερβαίνει τα 12-15 mm. Κανονικά, αυτό το σχήμα είναι περίπου 10 mm. Σε έναν ενήλικα, στο κοιλιακό σύστημα περιέχει περίπου 120-150 ml εγκεφαλονωτιαίου υγρού, σε ένα μωρό - περίπου 50 ml.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η αύξηση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαγιγνώσκεται σε 2 νεογέννητα ανά 1.000. Η λατερβεντρική κλινική ασυμμετρία μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αξίζει να ανησυχείτε και εάν αυτή η ασθένεια του εγκεφάλου είναι επικίνδυνη, ένας νευρολόγος θα καθορίσει ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.

Σημάδια μεγάλου μεγέθους

Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, οι παραβιάσεις είναι σαφώς ορατές κατά τη διάρκεια σάρωσης υπερήχων, η οποία πραγματοποιείται στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε ενήλικες ασθενείς εξετάζεται όταν εμφανίζονται σημάδια παθολογίας. Συμπτώματα διαταραχής της κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού με επακόλουθη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης σε ενήλικες:

  1. Ο επίμονος πόνος κυρίως στην ινιακή περιοχή του κεφαλιού, επιδεινώνεται το πρωί, μειώνεται το απόγευμα και ηρεμεί το βράδυ.
  2. Προοδευτική οπτική δυσλειτουργία.
  3. Περίοδοι ναυτίας, που συχνά συνοδεύονται από εμετό.
  4. Στάσιμοι, οιδήσιμοι δίσκοι των οπτικών νεύρων (ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμικής εξέτασης).
  5. Νευρώσεις, άγχος, φοβία.

Τα συμπτώματα επεκτείνονται λόγω των συμπτωμάτων της πρωτοπαθούς νόσου, η οποία οδήγησε σε μια κατάσταση όπου οι κοιλίες του εγκεφάλου διογκώνονται σε βρέφος ή ενήλικα. Συχνά υπάρχει πάρεση, διαταραχή ευαισθησίας, επιδείνωση των γνωστικών ικανοτήτων, κινητική δυσλειτουργία. Εάν οι κοιλίες συμπιέζουν τους γύρω ιστούς με αύξηση του μεγέθους, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια εξάρθρωσης των εγκεφαλικών δομών.

Η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται από διαταραχή της συνείδησης (σε σοβαρές περιπτώσεις, κώμα), μειωμένη δραστηριότητα του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος, άνοια (άνοια) και απάθεια. Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογνά συχνά οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Η κατάσταση εκδηλώνεται με συμπτώματα:

  1. Ταχεία ανάπτυξη (αύξηση όγκου) της κεφαλής.
  2. Φουσκωτή διόγκωση, διόγκωση.
  3. Απόκλιση φυσικών ραμμάτων μεταξύ των κρανιακών οστών.
  4. Τάση για αναταραχή, κρήνη σαν εμετό.
  5. Ένα έντονο, ευδιάκριτο δίκτυο φλεβών κάτω από το δέρμα του κρανίου.

Η κατάσταση της παθολογικής επέκτασης των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στο βρέφος μπορεί να συμπληρωθεί με σημεία όπως ανατροπή του κεφαλιού, άρνηση φαγητού, άγχος, διαταραχή του ύπνου, συχνό κλάμα, τρόμος (τρόμος) των άκρων και του πηγουνιού. Τα μικρά παιδιά γίνονται ληθαργικά και αναστέλλονται. Στα μεγαλύτερα παιδιά υπάρχει συχνή, γρήγορη αλλαγή της διάθεσης, διανοητική καθυστέρηση, χαμηλή σωματική δραστηριότητα, τάση για παχυσαρκία.

Αιτίες κοιλιακής διαστολής

Μια παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει αύξηση στην παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μειωμένη προσρόφηση ή εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Πριν από την ανάπτυξη της παθολογίας προκληθούν παράγοντες. Οι κύριες αιτίες διαστολής και ασυμμετρίας των κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο σε ενήλικες και βρέφη:

  • Μεταφερόμενη νευρο-μόλυνση (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα).
  • Η διαδικασία προσκόλλησης στα μηνιγγίσματα στο φόντο της ορώδους μηνιγγίτιδας. Οι ινώδεις προσκολλήσεις σχηματίζονται μεταξύ του αραχνοειδούς και του χοριοειδούς, εμποδίζοντας την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και προκαλώντας την εμφάνιση αραχνοειδών κύστεων.
  • Όγκοι εντοπισμένοι στον εγκεφαλικό ιστό.
  • Χρόνια και οξεία δηλητηρίαση.
  • Τραυματισμοί στο κεφάλι.
  • Κρανιακές αιμορραγίες (αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια).
  • Πείνα από οξυγόνο (υποξία) του εμβρύου.
  • Ιικές, μολυσματικές, σωματικές ασθένειες μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Συγγενείς δυσπλασίες του εγκεφάλου (δυσπλασία του Silviev στην παροχή νερού, ανεύρυσμα φλέβας Galen, σύνδρομο Arnold-Chiari).

Σε περίπτωση ενδοκρανιακής αιμορραγίας, ο ασθενής απαιτεί ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης, συνήθως χειρουργική επέμβαση. Ως αποτέλεσμα της εγκεφαλικής αιμορραγίας, συμβαίνει μετατόπιση όλων των εγκεφαλικών δομών, επομένως, η διάγνωση της μετεωροκοιλιακής ασυμμετρίας δεν εμφανίζεται ξεχωριστά.

Στο 20% των περιπτώσεων, η παθολογία σχετίζεται με χρωμοσωμικές μεταλλάξεις και εγκεφαλική βλάβη στο έμβρυο. Εάν τα όργανα διάγνωσης έδειξαν ότι οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου είναι διασταλμένες και υπάρχει η τάση να αυξηθεί περαιτέρω το μέγεθός τους, αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία είναι απαραίτητη.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. Χρησιμοποιώντας τεχνικές, γίνεται οπτικοποίηση των εγκεφαλικών δομών, στοιχείων και τμημάτων. Ο γιατρός μπορεί να κρίνει το μέγεθος και τη θέση των στοιχείων του κοιλιακού συστήματος. Η λεπτομερής οπτικοποίηση εμφανίζει οπτικά τη διαστολή των πρόσθων ή οπίσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών σε έναν νεογέννητο ή ενήλικα ασθενή και μας επιτρέπει να κρίνουμε τη λειτουργία του κοιλιακού συστήματος. Μέθοδοι βοηθού:

  1. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Η μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας των εγκεφαλικών δομών.
  2. Νευροσκόπηση Εξέταση υπερήχων, η οποία πραγματοποιείται σε βρέφη μέσω της γραμματοσειράς.
  3. Οφθαλμολογική εξέταση. Εξέταση Fundus.
  4. Υπερηχογραφική εξέταση του εμβρύου στις 17-33 εβδομάδες κύησης.
  5. Φασματικός καρυότυπος του εμβρύου. Μοριακή γενετική ανάλυση, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε χρωμοσωμικές παθήσεις που προκαλούνται από αλλαγές στον αριθμό και τη δομή των χρωμοσωμάτων. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο, η ενδομήτρια ανάπτυξη αποκαλύπτει παθολογίες όπως τα σύνδρομα Down, Edwards, Patau που προκαλούν την επέκταση των πλευρικών ή άλλων κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο.

Παρουσία αντικρουόμενων δεδομένων, ορίζεται οσφυϊκή παρακέντηση σε ανεπαρκή πλήρη εικόνα. Η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού θα βοηθήσει στον εντοπισμό των αιτίων των παραβιάσεων. Η κοιλιακή ασυμμετρία που εντοπίζεται στον εγκέφαλο στα νεογνά παρακολουθείται με μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα για να αποφευχθούν συνέπειες - εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται δεύτερη εξέταση και θεραπεία.

Θεραπευτική αγωγή

Η μέτρια ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο δεν απαιτεί θεραπεία, εάν είναι ασυμπτωματική, δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις και νευρολογικές διαταραχές στον ασθενή. Η θεραπεία πραγματοποιείται για να εξαλειφθούν οι λόγοι λόγω των οποίων οι κοιλίες του εγκεφάλου διογκώνονται σε νεογέννητο ή ενήλικα. Στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που ομαλοποιούν τις διαδικασίες παραγωγής και κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει τη λήψη ναρκωτικών:

  • Διουρητικά (διουρητικά).
  • Αντιυποξειδωτικά. Ρυθμίστε τον μεταβολισμό της κυτταρικής ενέργειας, διασφαλίστε τη σταθερότητα της κυτταρικής ομοιόστασης, ομαλοποιήστε το επίπεδο της ενδοκυτταρικής ATP (τριφωσφορικό οξύ αδενοσίνης).
  • Αγγειοδιασταλτικά. Ομαλοποιήστε τη συσταλτική δραστηριότητα των λείων μυών του αγγειακού τοιχώματος.
  • Νευροπροστατευτικό και νοοτροπικό. Ρυθμίστε τις μεταβολικές διεργασίες στα εγκεφαλικά κύτταρα, αποκαταστήστε τη δομή και τις λειτουργικές ικανότητες των νευρώνων.
  • Αντιφλεγμονώδες, αντιβακτηριακό (εάν η αιτία της παραβίασης σχετίζεται με μολυσματική ασθένεια).
  • Ηρεμιστικά.
  • Παρασκευάσματα καλίου και σύμπλοκα βιταμινών. Αναθέστε σε έγκυες γυναίκες εάν εντοπιστούν ανωμαλίες στην εργασία του κοιλιακού συστήματος στο έμβρυο.

Η θεραπεία των βρεφών στοχεύει στην πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η φυσιοθεραπεία, το μασάζ, η παθητική γυμναστική παρουσιάζονται στα νεογνά στο πρόγραμμα γενικής θεραπείας. Σε περιπτώσεις όπου η κλινική εικόνα της μετεγχειρητικής κοιλιακής ασυμμετρίας σχετίζεται με όγκο ή εγκεφαλική κύστη σε παιδιά ή ενήλικες, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με σοβαρό υδροκεφαλία με σκοπό την αποσυμπίεση των οδών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η κοιλιακή επέμβαση παράκαμψης περιλαμβάνει την εγκατάσταση ενός σωλήνα σιλικόνης μέσω του οποίου το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αποστραγγίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα, στην κυκλοφορία του αίματος, στην ουροδόχο κύστη ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Η ασύμμετρη θέση των κοιλιών συχνά δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα του εγκεφάλου. Μια κοινή συνέπεια των διασταλμένων κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο ενός παιδιού είναι η παραβίαση της κίνησης, της εκροής και της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στο πλαίσιο τέτοιων διαταραχών, αναπτύσσεται σύνδρομο εγκεφαλικής υπέρτασης και υδροκεφαλία. Οι συνέπειες της αύξησης των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα μπορεί να εκδηλωθούν ως παραβίαση της φυσικής ανάπτυξης, κινητική δυσλειτουργία, εγκεφαλική παράλυση.

Η λατεροκοιλιακή ασυμμετρία είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία οι κοιλίες του εγκεφάλου βρίσκονται ασύμμετρα ή μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος. Η ασθένεια, η οποία είναι ασυμπτωματική σε ήπια μορφή, δεν απαιτεί θεραπεία. Εάν ένα παιδί διαγνωστεί με παθολογία σε πρώιμο στάδιο, οι πιθανότητες επιτυχούς ιατρικής διόρθωσης και πρόληψης επιπλοκών αυξάνονται.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία