Αρτηριακή υπέρταση

Η χρόνια υπέρταση είναι ένα κοινό ιατρικό πρόβλημα του 21ου αιώνα, με το οποίο άτομα διαφορετικών ηλικιών στρέφονται σε ειδικούς στις ανεπτυγμένες χώρες.

Οι ειδικοί του νοσοκομείου Yusupov διεξάγουν διαγνωστικά και θεραπεία για ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση. Η έναρξη των συμπτωμάτων της υπέρτασης πρέπει να είναι ο λόγος για να πάει στο γιατρό.

Οι γιατροί έχουν στη διάθεσή τους σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης της υπέρτασης. Η επίτευξη θετικού αποτελέσματος στη θεραπεία της υπέρτασης είναι δυνατή μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και προσεκτική τήρηση των οδηγιών ενός ειδικού.

Η έγκαιρη εξέταση μπορεί να σας σώσει τη ζωή και την υγεία.

Υπέρταση: γενικές πληροφορίες

Με την αρτηριακή υπέρταση, ένα άτομο έχει συνεχώς υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω σπασμού των αγγείων, με αποτέλεσμα να εμποδίζεται η ροή του αίματος μέσω αυτών. Η διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης γίνεται από έναν ειδικό με σταθερή αύξηση της συστολικής πίεσης άνω των 140 mm RT. αγ.

Για τον προσδιορισμό της πίεσης, πρέπει να γίνονται τουλάχιστον τρεις μετρήσεις σε διαφορετικούς χρόνους. Ο ασθενής πρέπει να είναι σε ήρεμη κατάσταση και να μην παίρνει φάρμακα που μειώνουν ή αυξάνουν την αρτηριακή πίεση.

Αιτίες της αρτηριακής υπέρτασης

Οι αιτίες της αρτηριακής υπέρτασης, οι ειδικοί δεν μπορούν να διαπιστώσουν στο 90% των περιπτώσεων. Στο 10% των περιπτώσεων, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή μιας άλλης ασθένειας ή ως αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων. Ο κίνδυνος ανάπτυξης συνδρόμου υπέρτασης μπορεί να αυξηθεί λόγω ορισμένων παραγόντων:

  • κληρονομική προδιάθεση;
  • ηλικία και φύλο ενός ατόμου ·
  • κάπνισμα;
  • συχνές αγχωτικές καταστάσεις
  • η χρήση αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες ·
  • υπερβολική πρόσληψη αλατιού
  • χαμηλή κινητικότητα και παχυσαρκία
  • Νεφρική Νόσος
  • μεταβολική διαταραχή
  • Διαβήτης.

Τύποι υπέρτασης

Η ταξινόμηση της υπέρτασης βασίζεται σε διάφορες παραμέτρους, μία εκ των οποίων είναι η προέλευση. Κατά προέλευση, ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με:

  • Η πρωτογενής αρτηριακή υπέρταση προκαλείται από πολλούς παράγοντες, τους οποίους εξετάζουν ειδικοί σε όλο τον κόσμο. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί αξιόπιστα ότι η βάση αυτής της ασθένειας είναι δυσμενής κληρονομικότητα σε συνδυασμό με παράγοντες που δρουν σε αυτήν. Η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών - περίπου το 90% - πάσχουν από αυτόν τον τύπο αρτηριακής υπέρτασης. Αυτή η ασθένεια έχει ένα δεύτερο όνομα - ουσιαστική υπέρταση.
  • η δευτερογενής αρτηριακή υπέρταση εκδηλώνεται σε βλάβες οργάνων που εμπλέκονται στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, επομένως η ασθένεια ονομάζεται διαφορετικά συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση.

Διάγνωση υπέρτασης

Με αυτήν την ασθένεια, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα που απαιτούν άμεση θεραπεία. Η διάγνωση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια και περιλαμβάνει εξειδικευμένη εξέταση και συλλογή υλικών για διάγνωση.

Η διάγνωση του ασθενούς ξεκινά με μια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, απαιτούνται τουλάχιστον τρεις μετρήσεις. Μόλις λάβει υψηλά ποσοστά, ο ασθενής αποστέλλεται σε εργαστηριακές και οργανικές μελέτες:

  • ηλεκτροκαρδιογράφημα;
  • γενική και κλινική ανάλυση των ούρων.
  • λεπτομερή βιοχημική εξέταση αίματος.
  • Υπέρηχος της καρδιάς και των εσωτερικών οργάνων.

Το σχήμα εξέτασης επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Εάν ο γιατρός προτείνει ότι ο ασθενής έχει δευτερογενή υπέρταση, η ταξινόμηση της οποίας είναι εκτεταμένη, πραγματοποιούνται πρόσθετες μελέτες οργάνων, η παραβίαση των οποίων θα μπορούσε να προκαλέσει αρτηριακή υπέρταση.

Ταξινόμηση υπέρτασης

Κατά τη μελέτη της υπέρτασης, οι ειδικοί ανέπτυξαν διάφορες ταξινομήσεις για διάφορους λόγους: αιτιολογία, αιτίες αυξημένης πίεσης, βαθμός βλάβης σε συστήματα και όργανα, σταθερότητα και επίπεδο πίεσης, τη φύση της ανάπτυξης της νόσου. Ορισμένες ταξινομήσεις με την πάροδο του χρόνου δεν έχουν χάσει τη σημασία τους: ανά στάδιο και βαθμό ασθένειας.

Με βάση τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, αναπτύσσεται μια ταξινόμηση σύμφωνα με το επίπεδο πίεσης που είναι πρακτικής σημασίας, διακρίνονται οι ακόλουθες καταστάσεις και βαθμοί αρτηριακής υπέρτασης:

  • η βέλτιστη αρτηριακή πίεση είναι σε επίπεδο 120/80 mm RT. st.;
  • η κανονική αρτηριακή πίεση δεν υπερβαίνει τα 120/80 - 129/84 mm RT. st.;
  • η οριακή πίεση του αίματος είναι στην περιοχή 140/90 - 159/99 mm RT. st.;
  • Η υπέρταση του 1ου βαθμού διαγιγνώσκεται με επίπεδο πίεσης 140/90 έως 159/99 mm RT. Τέχνη. Στη διεθνή πρακτική, οι παράγοντες κινδύνου λαμβάνονται υπόψη κατά τη διάγνωση. Έτσι, σε ένα άτομο με αυτούς τους δείκτες της αρτηριακής πίεσης και απουσία επιβαρυντικών παραγόντων, μπορεί να γίνει η διάγνωση: αρτηριακή υπέρταση, βαθμός 2, κίνδυνος 1.
  • η αρτηριακή υπέρταση του 2ου βαθμού χαρακτηρίζεται από αρτηριακή πίεση στην περιοχή 160/100 - 179/109 mm RT. Τέχνη. Με έναν ή δύο επιβαρυντικούς παράγοντες, υπάρχει αρτηριακή υπέρταση κινδύνου 2 βαθμού 2.
  • αρτηριακή υπέρταση βαθμού 3 παρατηρείται σε έναν ασθενή με πίεση 180/110 mm Hg. Τέχνη. και υψηλότερο. Κάτω από τη δράση περισσότερων από τριών επιβαρυντικών παραγόντων, διαγιγνώσκεται αρτηριακή υπέρταση βαθμού 3, κίνδυνος 3. Εάν παρατηρηθεί βλάβη οργάνου, τότε διαπιστώνεται διάγνωση αρτηριακής υπέρτασης βαθμού 3 κινδύνου 4.
  • η απομονωμένη αρτηριακή υπέρταση χαρακτηρίζεται από συστολική αρτηριακή πίεση ίση ή μεγαλύτερη από 140 και διαστολική - κάτω από 90 mm Hg.

Η ταξινόμηση της νόσου είναι σημαντική στη διάγνωση της υπέρτασης, προσδιορίζοντας τις επιλογές θεραπείας ανάλογα με το βαθμό και το στάδιο. Έτσι, η αρτηριακή υπέρταση του κινδύνου 1ου βαθμού 2 και η αρτηριακή υπέρταση του κινδύνου 2ου βαθμού 3 προτείνουν διάφορες μεθόδους θεραπείας της υπέρτασης.

Ταξινόμηση της αρτηριακής υπέρτασης κατά στάδια

Επί του παρόντος, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ταξινόμηση σύμφωνα με τη φύση της βλάβης των οργάνων, στην οποία διακρίνονται 3 στάδια αρτηριακής υπέρτασης:

  • αρτηριακή υπέρταση του 1ου σταδίου. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής έχει μια ασταθή και ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης, δεν υπάρχουν παράπονα. Η λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος δεν επηρεάζεται.
  • αρτηριακή υπέρταση του 2ου σταδίου, συγκεκριμένα 2 μοίρες, χαρακτηρίζεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, η αριστερή κοιλία διευρύνεται, μπορεί επίσης να σημειωθεί στένωση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς του οφθαλμού.
  • αρτηριακή υπέρταση 3 στάδια. Οι ακόλουθες καταστάσεις ασθενούς είναι χαρακτηριστικές αυτού του σταδίου: στηθάγχη, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική ανεπάρκεια, διαταραχές στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο και τα μάτια.

Αρτηριακή υπέρταση: θεραπεία με σύγχρονες μεθόδους

Η επιλογή της θεραπείας για υπέρταση πραγματοποιείται από ειδικούς βάσει ερευνητικών δεδομένων. Οι μέθοδοι θεραπείας της αρτηριακής υπέρτασης χωρίζονται σε μη φάρμακα και φάρμακα.

Σε ασθενείς που διαγιγνώσκονται με ήπια υπέρταση, ιδιαίτερα αρτηριακή υπέρταση του 1ου βαθμού του σταδίου 1, μπορεί να απαλλαγεί από το γιατρό από τη λήψη ειδικών φαρμάκων. Η κύρια μέθοδος μη φαρμακευτικής αγωγής είναι να αλλάξει τον τρόπο ζωής του ασθενούς:

  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • έλεγχος βάρους;
  • τακτική μέτρια σωματική δραστηριότητα. Αποτελεσματικές είναι οι καθημερινές δραστηριότητες, όπως μέτριο περπάτημα ή ελαφριά προπόνηση.
  • μείωση του στρες. Κατά τη διάρκεια αγχωτικών καταστάσεων, ένα άτομο μπορεί να αυξήσει την πίεση, είναι δυνατόν να το μειώσετε μέσω μασάζ, αναπνευστικών ασκήσεων ή διαλογισμού.
  • τη συμπερίληψη τροφών πλούσιων σε μακρο- και μικροθρεπτικά συστατικά στη διατροφή και μείωση της πρόσληψης αλατιού.

Φάρμακα για αρτηριακή υπέρταση συνταγογραφούνται σε ασθενείς σε περίπτωση που η μη φαρμακευτική θεραπεία ήταν αναποτελεσματική για 3-4 μήνες και υπάρχουν επίσης παράγοντες κινδύνου. Έτσι, η αρτηριακή υπέρταση 2 κινδύνου 3 απαιτεί τη χρήση ειδικών φαρμάκων. Ο αριθμός των φαρμάκων καθορίζεται από την αρτηριακή πίεση και την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών.

Οι σύγχρονοι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης σύμφωνα με μία από τις στρατηγικές: μονοθεραπεία ή συνδυαστική θεραπεία. Κατά την κατάρτιση ενός προγράμματος θεραπείας, το ζήτημα του παραδεκτού της χρήσης ενός φαρμάκου είναι πιο σχετικό για έναν ειδικό.

Με μονοθεραπεία, σε έναν ασθενή με βαθμό Ι συνταγογραφείται ένα φάρμακο στην αρχή της πορείας της θεραπείας. Ένας σημαντικός παράγοντας στο διορισμό του φαρμάκου είναι η αποτελεσματικότητά του στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Επί του παρόντος, οι γιατροί χρησιμοποιούν τα πιο μελετημένα φάρμακα που ανήκουν σε δύο ομάδες για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης: θειαζίδη και θειαζιδικά διουρητικά με διουρητικά αποτελέσματα.

Συνδυάζεται θεραπεία συνδυασμού για ασθενείς με υψηλό βαθμό κινδύνου, καθώς και με βαθμό II και III της νόσου. Με αυτήν τη μέθοδο θεραπείας, επιλέγονται φάρμακα με διαφορετικό μηχανισμό δράσης για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και τη μείωση πιθανών παρενεργειών.

Οι ειδικοί στο ερώτημα εάν ένας ασθενής έχει αρτηριακή υπέρταση, πώς να θεραπεύσει αυτήν την ασθένεια με φάρμακα, προτιμούν να χρησιμοποιούν πολλές ομάδες φαρμάκων:

  • beta αποκλειστές. Για αρκετές δεκαετίες, οι β-αποκλειστές έχουν χρησιμοποιηθεί ως η κύρια θεραπεία για την υπέρταση σε παιδιά και εφήβους. Ωστόσο, προς το παρόν, έχουν εντοπιστεί πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και συνεπώς η χρήση τους έχει περιοριστεί. Οι κύριοι εμπειρογνώμονες παρενεργειών περιλαμβάνουν: διαταραχή του ύπνου, αυξημένη γλυκόζη στο αίμα, αδυναμία και μεταβολές της διάθεσης. Μια σημαντική προϋπόθεση κατά τη χρήση αυτών των πόρων είναι ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, η τακτική παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα.
  • Τα διουρητικά συνταγογραφούνται σε ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα, απομακρύνουν την περίσσεια υγρού από το σώμα. Μεταξύ των παρενεργειών είναι: λιποθυμία, μείωση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα.
  • αποκλειστές διαύλων ασβεστίου. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία ασθενών, οι γιατροί προτιμούν φάρμακα με μακρά περίοδο δράσης. Οι παρενέργειες των αποκλειστών περιλαμβάνουν: διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, αίσθημα παλμών, αδυναμία, ζάλη και πρήξιμο.
  • Αναστολείς ACE. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων είναι ο αποκλεισμός της δράσης των ενζύμων που εμπλέκονται στο σχηματισμό αγγειοσυσταλτικού.
  • άλφα adenoblockers. Η επίδραση των φαρμάκων αυτής της ομάδας εκδηλώνεται σε μείωση της πίεσης μέσω του αποκλεισμού των υποδοχέων που βρίσκονται στο αρτηριακό τοίχωμα.

Πρόγνωση υπέρτασης

Η θεραπεία της αγγειακής αρτηριακής υπέρτασης και η πρόγνωση αυτής της νόσου εξαρτώνται από τη συμμόρφωση του ασθενούς με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και την επάρκεια της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Η πρόγνωση υπέρτασης μπορεί να είναι αρκετά ευνοϊκή. Ωστόσο, για αυτό είναι σημαντικό να εντοπίσετε έγκαιρα το πρόβλημα, να αναπτύξετε τακτικές θεραπείας.

Η πρόγνωση για τις γυναίκες, όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, είναι πιο ευνοϊκή από ό, τι για τους άνδρες. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την πορεία της νόσου: το ρυθμό ανάπτυξης της νόσου, τη σταθερότητα της πίεσης και την παρουσία ασθενειών άλλων οργάνων και συστημάτων. Τα σύγχρονα πρότυπα για τη θεραπεία της υπέρτασης καθιστούν δυνατή την επιτυχία σε περισσότερο από το 85% των περιπτώσεων.

Πρόληψη υπέρτασης

Η άρνηση κακών συνηθειών και η εξομάλυνση του τρόπου ζωής είναι η βάση για την πρόληψη της υπέρτασης. Η γνώση των αρχών της πρόληψης της υπέρτασης μπορεί να αποτρέψει την ασθένεια, να διευκολύνει την πορεία της και επίσης να εξαλείψει πιθανές επιπλοκές. Οι ειδικοί προσδιορίζουν την πρωτοβάθμια και δευτερογενή πρόληψη.

Η πρωταρχική πρόληψη είναι η πρόληψη της ανάπτυξης υπέρτασης. Τα άτομα με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης υπέρτασης δεν πρέπει μόνο να καταπολεμούν τις κακές συνήθειες και να τηρούν τις αρχές της σωστής διατροφής, αλλά και να παρακολουθούν τη σωματική τους δραστηριότητα.

Δευτερεύοντα προληπτικά μέτρα πραγματοποιούνται για άτομα με καθιερωμένη διάγνωση, για παράδειγμα, αρτηριακή υπέρταση κύησης. Οι προσπάθειες γιατρών και ασθενών στοχεύουν στην πρόληψη επιπλοκών. Η δευτερογενής πρόληψη αποτελείται από δύο συστατικά: την αρτηριακή υπέρταση (θεραπεία με χάπια) και τη μη φαρμακευτική αγωγή.

Οι γιατροί στο νοσοκομείο Yusupov έχουν τεράστια εμπειρία στη θεραπεία της υπέρτασης. Η ποιότητα των υπηρεσιών που παρέχονται στο νοσοκομείο είναι σε ευρωπαϊκό επίπεδο. Όλες οι διαγνωστικές και ιατρικές διαδικασίες εκτελούνται στον πιο πρόσφατο ιατρικό εξοπλισμό. Τα δωμάτια είναι εξοπλισμένα με μέγιστη άνεση για τους ασθενείς. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό μέσω τηλεφώνου.

Αρτηριακή υπέρταση

Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υψηλή αρτηριακή πίεση (πάνω από 140/90 mmHg), η οποία έχει καταγραφεί επανειλημμένα. Η διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης γίνεται υπό την προϋπόθεση ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση (BP) καταγράφεται σε έναν ασθενή με τουλάχιστον τρεις μετρήσεις που έχουν ληφθεί σε ήρεμο φόντο και σε διαφορετικούς χρόνους, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν έχει λάβει φάρμακα για να την αυξήσει ή να μειώσει.

Η αρτηριακή υπέρταση διαγιγνώσκεται σε περίπου 30% των μεσήλικων και ηλικιωμένων ατόμων, αλλά μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε εφήβους. Το μέσο ποσοστό επίπτωσης για άνδρες και γυναίκες είναι σχεδόν το ίδιο. Μεταξύ όλων των μορφών της νόσου, το μέτριο και το ελαφρύ αντιστοιχεί στο 80%.

Η αρτηριακή υπέρταση είναι ένα σοβαρό ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα, καθώς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών (συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου, του εγκεφαλικού επεισοδίου) που μπορεί να προκαλέσει μόνιμη αναπηρία, καθώς και θάνατο.

Η παρατεταμένη ή κακοήθης αρτηριακή υπέρταση οδηγεί σε σημαντική βλάβη στις αρτηρίες των οργάνων-στόχων (μάτια, καρδιά, νεφρά, εγκέφαλος) και αστάθεια της κυκλοφορίας του αίματος.

Παράγοντες κινδύνου

Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης ανήκει σε παραβιάσεις της ρυθμιστικής λειτουργίας των ανώτερων τμημάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι οποίες παρακολουθούν τις λειτουργίες όλων των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, συμπεριλαμβανομένου του καρδιαγγειακού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αρτηριακή υπέρταση αναπτύσσεται συχνότερα σε άτομα που συχνά είναι υπερβολικά απασχολημένοι ψυχικά και σωματικά, επιρρεπείς σε σοβαρά νευρικά σοκ. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη υπέρτασης είναι επίσης επιβλαβείς συνθήκες εργασίας (θόρυβος, δόνηση, νυχτερινές βάρδιες).

Άλλοι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης:

  1. Η παρουσία αρτηριακής υπέρτασης στο οικογενειακό ιστορικό. Η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου αυξάνεται αρκετές φορές σε άτομα στα οποία δύο ή περισσότεροι συγγενείς αίματος πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση.
  2. Διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων τόσο στον ασθενή όσο και στην άμεση οικογένειά του.
  3. Σακχαρώδης διαβήτης σε ασθενή ή στους γονείς του.
  4. Νεφρική Νόσος.
  5. Ευσαρκία.
  6. Κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα.
  7. Η κατάχρηση αλατιού. Η κατανάλωση περισσότερων από 5,0 g χλωριούχου νατρίου ανά ημέρα συνοδεύεται από κατακράτηση υγρών στο σώμα και σπασμό αρτηρίων.
  8. Καθιστική ζωή.

Στην κλιμακτηριακή περίοδο στις γυναίκες, στο πλαίσιο της ορμονικής ανισορροπίας, επιδεινώνονται οι νευρικές και συναισθηματικές αντιδράσεις, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου στο 60% των γυναικών, η ασθένεια εμφανίζεται ακριβώς με την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Ο ηλικιακός παράγοντας επηρεάζει τον κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης στους άνδρες. Έως και 30 χρόνια, η ασθένεια αναπτύσσεται στο 9% των ανδρών και μετά από 65 χρόνια, σχεδόν κάθε δευτερόλεπτο πάσχει από αυτήν. Έως και 40 ετών, η αρτηριακή υπέρταση διαγιγνώσκεται συχνότερα στους άνδρες. Στην ηλικιωμένη ομάδα, η συχνότητα στις γυναίκες αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά από σαράντα χρόνια στο σώμα των γυναικών, αρχίζουν ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την έναρξη της εμμηνόπαυσης και την υψηλή θνησιμότητα των μεσαίων και ηλικιωμένων ανδρών από επιπλοκές της υπέρτασης.

Ο παθολογικός μηχανισμός για την ανάπτυξη υπέρτασης βασίζεται σε αύξηση της αντίστασης των περιφερειακών αιμοφόρων αγγείων και σε αύξηση της καρδιακής απόδοσης. Υπό την επίδραση ενός παράγοντα άγχους, διαταράσσεται η ρύθμιση από το μυελό oblongata και τον υποθάλαμο του περιφερειακού αγγειακού τόνου. Αυτό οδηγεί σε σπασμό αρτηριδίων, ανάπτυξη δυσκυκλοφοριακών και δυσκινητικών συνδρόμων.

Ο σπασμός των αρτηρίων αυξάνει την έκκριση ορμονών της ομάδας ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης. Η αλδοστερόνη εμπλέκεται άμεσα στον μεταβολισμό των ορυκτών, συμβάλλει στην κατακράτηση ιόντων νατρίου και νερού στο σώμα του ασθενούς. Αυτό, με τη σειρά του, συμβάλλει στην αύξηση του κυκλοφορούντος όγκου του αίματος και στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης..

Στο πλαίσιο της αρτηριακής υπέρτασης, ο ασθενής έχει αύξηση του ιξώδους του αίματος. Ως αποτέλεσμα, η ταχύτητα ροής του αίματος μειώνεται και οι μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς επιδεινώνονται..

Με την πάροδο του χρόνου, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων πυκνώνουν, λόγω του οποίου ο αυλός τους περιορίζεται και το επίπεδο της περιφερειακής αντίστασης αυξάνεται. Σε αυτό το στάδιο, η υπέρταση γίνεται μη αναστρέψιμη.

Η περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας συνοδεύεται από αύξηση της διαπερατότητας και του εμποτισμού στο πλάσμα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, της ανάπτυξης αρτηριοσκλήρωσης και της ελαστοφιβρίωσης, προκαλώντας δευτερογενείς αλλαγές σε διάφορα όργανα και ιστούς. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται από πρωτοπαθή νεφραγγειοσκλήρωση, υπερτασική εγκεφαλοπάθεια, σκληροτικές αλλαγές στο μυοκάρδιο.

Μορφές της νόσου

Η βασική και συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση διακρίνονται ανάλογα με την αιτία..

Η αρτηριακή υπέρταση διαγιγνώσκεται σε περίπου 30% των μεσήλικων και ηλικιωμένων ατόμων, αλλά μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε εφήβους.

Η βασική (πρωτογενής) υπέρταση παρατηρείται σε περίπου 80% των περιπτώσεων. Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της μορφής της νόσου δεν μπορεί να αποδειχθεί.

Η συμπτωματική (δευτερογενής) υπέρταση εμφανίζεται λόγω βλάβης σε όργανα ή συστήματα που εμπλέκονται στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Τις περισσότερες φορές, η δευτερογενής υπέρταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:

  • νεφρικές παθήσεις (οξεία και χρόνια πυελο- και σπειραματονεφρίτιδα, αποφρακτική νεφροπάθεια, πολυκυστική νεφρική νόσος, ασθένειες του συνδετικού ιστού των νεφρών, διαβητική νεφροπάθεια, υδρονέφρωση, συγγενής νεφρική υποπλασία, όγκοι που εκκρίνουν ρενίνη, σύνδρομο Liddle).
  • ανεξέλεγκτη μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων (αντισυλληπτικά από το στόμα, γλυκοκορτικοειδή, αντικαταθλιπτικά, συμπαθομιμητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παρασκευάσματα λιθίου, εργοστασιακά φάρμακα, κοκαΐνη, ερυθροποιητίνη, κυκλοσπορίνη).
  • ενδοκρινικές παθήσεις (ακρομεγαλία, σύνδρομο Itsenko-Cushing, αλδοστερονισμός, συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων, υπερ- και υποθυρεοειδισμός, υπερασβεστιαιμία, φαιοχρωμοκύτωμα).
  • αγγειακές παθήσεις (στένωση της νεφρικής αρτηρίας, συνάρτηση της αορτής και των κύριων κλάδων της)
  • επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη
  • νευρολογικές παθήσεις (αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, όγκοι του εγκεφάλου, εγκεφαλίτιδα, αναπνευστική οξέωση, άπνοια ύπνου, οξεία πορφυρία, δηλητηρίαση από μόλυβδο)
  • χειρουργικές επιπλοκές.

Στάδιο υπέρταση

Για να προσδιοριστεί ο βαθμός αρτηριακής υπέρτασης, είναι απαραίτητο να καθοριστούν φυσιολογικές τιμές αρτηριακής πίεσης. Σε άτομα άνω των 18 ετών, μια πίεση που δεν υπερβαίνει τα 130/85 mm Hg θεωρείται φυσιολογική. Art. Πίεση 135–140 / 85–90 - οριακό όριο μεταξύ νόρμου και παθολογίας.

Σύμφωνα με το επίπεδο αύξησης της αρτηριακής πίεσης, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια υπέρτασης:

  1. Φως (140-160 / 90-100 mm Hg) - η πίεση αυξάνεται υπό την επίδραση του στρες και της σωματικής άσκησης, μετά την οποία επιστρέφει αργά στις κανονικές τιμές.
  2. Μέτρια (160–180 / 100–110 mm Hg) - η αρτηριακή πίεση κυμαίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Δεν παρατηρούνται σημεία βλάβης στα εσωτερικά όργανα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι υπερτασικές κρίσεις είναι σπάνιες και ήπιες..
  3. Βαρύ (180–210 / 110–120 mmHg). Οι υπερτασικές κρίσεις είναι χαρακτηριστικές αυτού του σταδίου. Κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, αποκαλύπτεται σε ασθενείς παροδική ισχαιμία του εγκεφάλου, υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, αυξημένη κρεατινίνη στον ορό, μικρολευκωματινουρία και στένωση των αρτηριών του αμφιβληστροειδούς..
  4. Εξαιρετικά βαρύ (πάνω από 210/120 mm Hg). Οι υπερτασικές κρίσεις εμφανίζονται συχνά και είναι δύσκολες. Αναπτύσσονται σοβαρές βλάβες ιστών, που οδηγούν σε εξασθενημένη λειτουργία των οργάνων (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, νεφραγγειοσκλήρωση, απολέπιση ανευρύσματος αιμοφόρων αγγείων, οίδημα και αιμορραγία του οπτικού νεύρου, εγκεφαλική αγγειακή θρόμβωση, καρδιακή αριστερή κοιλιακή ανεπάρκεια, υπερτασική εγκεφαλοπάθεια).

Κατά τη διάρκεια της υπέρτασης μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη. Η κακοήθης μορφή χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη των συμπτωμάτων, την προσθήκη σοβαρών επιπλοκών από το καρδιαγγειακό και το νευρικό σύστημα.

Συμπτώματα

Η κλινική πορεία της υπέρτασης είναι μεταβλητή και καθορίζεται όχι μόνο από το επίπεδο αύξησης της αρτηριακής πίεσης, αλλά και από τα όργανα-στόχους που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Για το αρχικό στάδιο της αρτηριακής υπέρτασης, οι διαταραχές του νευρικού συστήματος είναι χαρακτηριστικές:

  • παροδικοί πονοκέφαλοι, που εντοπίζονται συχνότερα στην ινιακή περιοχή.
  • ζάλη;
  • αίσθηση παλμών αιμοφόρων αγγείων στο κεφάλι.
  • θόρυβος στα αυτιά
  • διαταραχές ύπνου
  • ναυτία;
  • αίσθημα παλμών
  • κόπωση, λήθαργος, αίσθημα κόπωσης.

Με την περαιτέρω πρόοδο της νόσου, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, προστίθεται δύσπνοια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης (σκαλοπάτια, τρέξιμο ή γρήγορο περπάτημα).

Αύξηση της αρτηριακής πίεσης άνω των 150-160 / 90-100 mm RT. Τέχνη. εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • θαμπό πόνος στην καρδιά
  • μούδιασμα των δακτύλων
  • μυϊκός τρόμος, που θυμίζει ρίγη.
  • ερυθρότητα προσώπου
  • υπερβολικός ιδρώτας.

Εάν η αρτηριακή υπέρταση συνοδεύεται από κατακράτηση υγρών στο σώμα, τότε πρήξιμο των βλεφάρων και του προσώπου και πρήξιμο των δακτύλων.

Στο πλαίσιο της αρτηριακής υπέρτασης, οι ασθενείς έχουν έναν σπασμό των αρτηριών του αμφιβληστροειδούς, ο οποίος συνοδεύεται από επιδείνωση της όρασης, την εμφάνιση κηλίδων με τη μορφή αστραπής, πετά μπροστά από τα μάτια. Με σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή, με αποτέλεσμα την τύφλωση.

Διαγνωστικά

Το πρόγραμμα εξέτασης υπέρτασης στοχεύει στους ακόλουθους στόχους:

  1. Επιβεβαιώστε την παρουσία σταθερής αύξησης της αρτηριακής πίεσης.
  2. Εντοπίστε πιθανή βλάβη στα όργανα-στόχους (νεφρά, καρδιά, εγκέφαλο, όργανο όρασης), αξιολογήστε το βαθμό τους.
  3. Προσδιορίστε το στάδιο της υπέρτασης.
  4. Αξιολογήστε την πιθανότητα επιπλοκών.

Συγκεντρώνοντας μια αναισθησία, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην αποσαφήνιση των ακόλουθων θεμάτων:

  • η παρουσία παραγόντων κινδύνου ·
  • επίπεδο αύξησης της αρτηριακής πίεσης
  • τη διάρκεια της νόσου ·
  • η επίπτωση υπερτασικών κρίσεων ·
  • την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών.

Εάν υποψιάζεστε αρτηριακή υπέρταση, η αρτηριακή πίεση πρέπει να μετράται δυναμικά με τις υποχρεωτικές ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • η μέτρηση πραγματοποιείται σε ένα ήρεμο περιβάλλον, δίνοντας στον ασθενή 10-15 λεπτά για προσαρμογή.
  • μία ώρα πριν από την επερχόμενη μέτρηση, συνιστάται στον ασθενή να μην καπνίζει, να πίνει δυνατό τσάι ή καφέ, να μην τρώει, να μην στάζει σταγόνες στα μάτια και τη μύτη, συμπεριλαμβανομένων των συμπαθομιμητικών.
  • κατά τη μέτρηση, το χέρι του ασθενούς πρέπει να είναι επίπεδο με την καρδιά.
  • Το κάτω άκρο της μανσέτας πρέπει να είναι 2,5-3 cm πάνω από το ulnar fossa.

Κατά την πρώτη εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός μετρά την πίεση του αίματος και στα δύο χέρια δύο φορές. Περιμένετε 1-2 λεπτά πριν από τη μέτρηση. Εάν υπάρχει ασυμμετρία πίεσης άνω των 5 mm Hg. Art., Τότε όλες οι περαιτέρω μετρήσεις πραγματοποιούνται στον βραχίονα με μεγάλους δείκτες. Σε περιπτώσεις όπου η ασυμμετρία απουσιάζει, οι μετρήσεις πρέπει να γίνονται στο αριστερό χέρι στους δεξιούς ανθρώπους και στο δεξί στο αριστερό χέρι.

Η διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης γίνεται υπό την προϋπόθεση ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση (BP) καταγράφεται σε έναν ασθενή με τουλάχιστον τρεις μετρήσεις που λαμβάνονται στο πλαίσιο ενός ήρεμου περιβάλλοντος και σε διαφορετικούς χρόνους.

Οι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση θα πρέπει να μάθουν πώς να μετρούν από μόνα τους την αρτηριακή πίεση, κάτι που επιτρέπει καλύτερο έλεγχο της πορείας της νόσου..

Η εργαστηριακή διάγνωση υπέρτασης περιλαμβάνει:

Με την αρτηριακή υπέρταση, οι ασθενείς καλούνται να πραγματοποιήσουν ηλεκτροκαρδιογραφική μελέτη σε 12 μόλυβδο. Τα δεδομένα που λαμβάνονται, εάν είναι απαραίτητο, συμπληρώνουν τα αποτελέσματα της ηχοκαρδιογραφίας.

Οι ασθενείς με καθιερωμένη αρτηριακή υπέρταση θα πρέπει να συμβουλεύονται έναν οφθαλμίατρο, με υποχρεωτική εξέταση του βυθού.

Για την εκτίμηση της βλάβης στα όργανα-στόχους:

  • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας
  • υπολογιστική τομογραφία των νεφρών και των επινεφριδίων?
  • Αορτογραφία
  • ουρογραφία αποβολής
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Θεραπεία υπέρτασης

Η θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης πρέπει να στοχεύει όχι μόνο στην ομαλοποίηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, αλλά και στη διόρθωση υπαρχουσών διαταραχών από την πλευρά των εσωτερικών οργάνων. Η ασθένεια είναι χρόνιας φύσης και αν και δεν είναι δυνατή η πλήρης ανάρρωση στις περισσότερες περιπτώσεις, η σωστή θεραπεία της υπέρτασης αποτρέπει την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, μειώνει τον κίνδυνο υπερτασικών κρίσεων και σοβαρών επιπλοκών..

Με αρτηριακή υπέρταση, συνιστάται:

  • τήρηση μιας διατροφής με περιορισμό αλατιού και υψηλή περιεκτικότητα σε μαγνήσιο και κάλιο ·
  • άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ και καπνού ·
  • ομαλοποίηση του σωματικού βάρους
  • αύξηση του επιπέδου σωματικής άσκησης (περπάτημα, ασκήσεις φυσικοθεραπείας, κολύμβηση).

Η φαρμακευτική αγωγή για την αρτηριακή υπέρταση συνταγογραφείται από καρδιολόγο, απαιτεί πολύ καιρό και περιοδική διόρθωση. Εκτός από τα αντιυπερτασικά φάρμακα, οι ενδείξεις περιλαμβάνουν διουρητικά, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, β-αποκλειστές, υπογλυκαιμικούς και υπολιπιδαιμικούς παράγοντες, ηρεμιστικά ή ηρεμιστικά.

Οι κύριοι δείκτες της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της υπέρτασης είναι:

  • μείωση της αρτηριακής πίεσης σε επίπεδο καλά ανεκτό από τον ασθενή.
  • έλλειψη προόδου βλάβης στα όργανα-στόχους.
  • πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών από το καρδιαγγειακό σύστημα, το οποίο μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς ή να προκαλέσει θάνατο.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Η παρατεταμένη ή κακοήθης αρτηριακή υπέρταση οδηγεί σε σημαντική βλάβη στις αρτηρίες των οργάνων-στόχων (μάτια, καρδιά, νεφρά, εγκέφαλος) και αστάθεια της κυκλοφορίας του αίματος. Ως αποτέλεσμα, μια επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης προκαλεί την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου, καρδιακού άσθματος ή πνευμονικού οιδήματος, ισχαιμικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς, απολέπισης αορτικού ανευρύσματος και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου στο 60% των γυναικών, η ασθένεια εμφανίζεται με την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Η αρτηριακή υπέρταση, ειδικά της σοβαρής πορείας, συχνά περιπλέκεται από την ανάπτυξη υπερτασικής κρίσης (επεισόδια ξαφνικής απότομης αύξησης της αρτηριακής πίεσης). Η εξέλιξη της κρίσης προκαλείται από την ψυχική υπερπόνηση, μια αλλαγή στις μετεωρολογικές συνθήκες και τη σωματική υπερβολική εργασία. Κλινικά, μια υπερτασική κρίση εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • ζάλη;
  • έντονο πονοκέφαλο
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • αίσθημα ζέστης
  • ναυτία, έμετος, που μπορεί να επαναληφθεί.
  • διαταραχές της όρασης (τρεμόπαιγμα "μύγας" μπροστά στα μάτια, απώλεια οπτικών πεδίων, σκουρόχρωμο στα μάτια κ.λπ.).
  • καρδιαλγία.

Στο πλαίσιο μιας υπερτασικής κρίσης, εμφανίζεται μειωμένη συνείδηση. Οι ασθενείς μπορούν να αποπροσανατολιστούν σε χρόνο και χώρο, να φοβούνται, να ενθουσιαστούν ή, αντίθετα, να ανασταλούν. Σε σοβαρές περιπτώσεις κρίσης, η συνείδηση ​​μπορεί να απουσιάζει.

Η υπερτασική κρίση μπορεί να οδηγήσει σε οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας, οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (ισχαιμικό εγκεφαλικό ή αιμορραγικό είδος), έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της αρτηριακής υπέρτασης καθορίζεται από τη φύση της πορείας (κακοήθη ή καλοήθης) και το στάδιο της νόσου. Παράγοντες που επιδεινώνουν την πρόβλεψη είναι:

  • ταχεία εξέλιξη σημείων βλάβης στα όργανα-στόχους.
  • III και IV στάδιο αρτηριακής υπέρτασης.
  • σοβαρή βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.

Μια εξαιρετικά δυσμενής πορεία αρτηριακής υπέρτασης παρατηρείται στους νέους. Έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου, εμφράγματος του μυοκαρδίου, καρδιακής ανεπάρκειας, ξαφνικού θανάτου.

Με την πρώιμη έναρξη της θεραπείας για αρτηριακή υπέρταση και υπό την επιφύλαξη της προσεκτικής τήρησης από τον ασθενή σε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου, να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής των ασθενών και μερικές φορές να επιτευχθεί μακροχρόνια ύφεση..

Πρόληψη υπέρτασης

Η πρωτογενής πρόληψη της υπέρτασης στοχεύει στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου και περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • εγκατάλειψη κακών συνηθειών (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ).
  • ψυχολογική ανακούφιση
  • σωστή διατροφή με περιορισμένο λίπος και αλάτι.
  • τακτική μέτρια φυσική δραστηριότητα
  • μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα?
  • άρνηση κατάχρησης ποτών με καφεΐνη (καφές, κόλα, τσάι, τονωτικά).

Με την ήδη ανεπτυγμένη υπέρταση, η πρόληψη στοχεύει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Μια τέτοια προφύλαξη ονομάζεται δευτερεύουσα, περιλαμβάνει τη συμμόρφωση του ασθενούς με τις συνταγές του γιατρού σχετικά με τη φαρμακευτική θεραπεία και την τροποποίηση του τρόπου ζωής, καθώς και την τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.

Υπέρταση (υπέρταση)

Η υπέρταση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από επίμονη και παρατεταμένη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό οφείλεται σε παραβίαση της ρύθμισης του αγγειακού τόνου, καθώς και σε αλλαγές στην εργασία της καρδιάς. Σύμφωνα με τον ορισμό του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, οι δείκτες άνω των 140/90 mmHg θεωρούνται αύξηση της πίεσης. Η τιμή πίεσης εμφανίζεται με δύο αριθμούς, ο ανώτερος είναι συστολικός και ο χαμηλότερος είναι διαστολικός.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 30% του ενήλικου πληθυσμού έχει περιόδους υψηλής αρτηριακής πίεσης και σχεδόν πάντα αποτελεί ένδειξη ανεξάρτητης παθολογίας ή της λεγόμενης πρωτοπαθούς υπέρτασης. Η Ρωσική Ομοσπονδία κατατάσσεται 49η στον κόσμο στον αριθμό των ασθενών με αυτήν την ασθένεια..

Χωρίς θεραπεία, προκύπτουν επιπλοκές της υπέρτασης:

Η απάτη της παθολογίας είναι ότι στις μισές περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν υποπτεύονται μια επικίνδυνη ασθένεια, επομένως δεν λαμβάνουν καμία ενέργεια και η υπέρταση αρχίζει να εκδηλώνεται ως δυσάρεστα συμπτώματα. Σε πολλές χώρες έχουν ξεκινήσει προληπτικά προγράμματα που στοχεύουν στην καταπολέμηση της παθολογίας. Αναπτύσσονται νέα ασφαλή φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Ταυτόχρονα, μόνο το 1/3 των υπερτασικών ασθενών λαμβάνουν επαρκή θεραπεία και φροντίζουν την υγεία τους.

Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο πιστεύουν ότι σε κάθε σπίτι πρέπει να υπάρχει μια συσκευή για τη μέτρηση της πίεσης, μαζί με ένα θερμόμετρο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για οικογένειες όπου οι συγγενείς έχουν ήδη υποστεί καρδιαγγειακές παθήσεις..

Αιτίες της υπέρτασης

Προς το παρόν, δεν έχουν τεκμηριωθεί οι ακριβείς αιτίες της υπέρτασης. Ο κύριος παράγοντας κινδύνου θεωρείται παρατεταμένο ή σοβαρό ψυχο-συναισθηματικό στρες. Άλλες αιτίες παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • υπέρβαρο: με υπερβολικό βάρος, κάθε κιλό αυξάνει την αρτηριακή πίεση κατά δύο mm Hg.
  • καθιστική ζωή;
  • τρώει κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστό κρέας, λιπαρά τρόφιμα, πικάντικο τυρί.
  • υπερβολική χρήση αλατιού στο μαγείρεμα.
  • συχνό άγχος
  • κάπνισμα - οι βλαβερές ουσίες που περιέχονται στα τσιγάρα συμβάλλουν σε μηχανικές βλάβες στα τοιχώματα των αρτηριών.
  • φορτωμένο προγραμμα;
  • κατανάλωση αλκοόλ;
  • πολύ ψηλό ή πολύ μικρό ανάστημα στους άνδρες.
  • σωματική και νευρική υπερβολική εργασία
  • τη χρήση ζωικών πρωτεϊνών, η οποία δεν περιορίζεται σε.

Επίσης, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν κληρονομική προδιάθεση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση σε συγγενείς πρώτης γραμμής εγγυάται υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου.

Αξίζει να δοθεί προσοχή στην ηλικία, μετά από 35 χρόνια, οι άνδρες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αποκτήσουν αυτήν την ασθένεια. Στις γυναίκες, η παθολογία σχετίζεται με την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Συμπτώματα υπέρτασης

Συχνά με παθολογία δεν υπάρχουν σημεία, αλλά μερικές φορές παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

Όλες αυτές οι εκδηλώσεις δεν ενοχλούν τους ασθενείς συνεχώς, αλλά προκύπτουν μόνο σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Αυτή είναι η απάτη της νόσου, οπότε όταν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, τότε με την πάροδο του χρόνου η ασθένεια θα αρχίσει να εξελίσσεται και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, είναι σημαντικό να ελέγχετε την αρτηριακή πίεση. Για αυτό, υπάρχουν τώρα πολλά ειδικά τονόμετρα, από συμβατικές μηχανικές συσκευές έως πλήρως αυτοματοποιημένα μοντέλα. Η λειτουργία των τονομέτρων με ένα φωνοσκόπιο είναι πιο περίπλοκη, δεν είναι πάντα δυνατόν να γίνει διάκριση μεταξύ των ήχων του παλμού, αλλά μετά από κάποια προετοιμασία και πρακτική, σχεδόν όλοι μπορούν να το μάθουν αυτό.

Πριν από τη μέτρηση της πίεσης, μην καπνίζετε, πίνετε αλκοόλ ή καφέ, συνιστάται να περάσετε λίγα λεπτά σε ξεκούραση. Η μέτρηση πραγματοποιείται σε καθιστή θέση, η μανσέτα πρέπει να στερεώνεται ελαφρώς πάνω από τον αγκώνα, όπου ο παλμός είναι καλύτερα αισθητός. Τις περισσότερες φορές, ο ανειδικός (μοχλός και φουσκωτός τύπος) και οι αυτόματες συσκευές χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της πίεσης. Σε εξωτερικούς ασθενείς, χρησιμοποιούνται συσκευές που μπορούν να παρακολουθούν τις αλλαγές πίεσης για μια ολόκληρη ημέρα.

Κάθε ηλικία έχει τα δικά της πρότυπα πίεσης:

  • 16-20 χρόνια - πίεση 100/70 - 120/80;
  • έως και σαράντα χρόνια ο κανόνας είναι 120/70 - 130/80.
  • από σαράντα έως εξήντα - έως 135/85.
  • μετά από εξήντα χρόνια, έως 140/90 θεωρούνται φυσιολογική πίεση.

Σε περιπτώσεις όπου οι δείκτες υπερβαίνουν τον κανόνα για αρκετές ημέρες στη σειρά, αυτός είναι ένας υποχρεωτικός λόγος για επίσκεψη σε γιατρό, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα εκτός από τα δεδομένα της συσκευής. Ένας αρμόδιος γιατρός θα δώσει συστάσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής για την υπέρταση σε πρώιμο στάδιο, κάτι που θα αποφύγει επιπλοκές.

Υπέρταση - ταξινόμηση

Κατά τη μελέτη της νόσου, αναπτύχθηκαν πολλές διαφορετικές ταξινομήσεις με διαίρεση: σύμφωνα με την αιτιολογία, την εμφάνιση του ασθενούς, τη σταθερότητα και το επίπεδο πίεσης, τους λόγους της αύξησης, τη φύση της πορείας. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τώρα μερικά από αυτά..

Η πρώτη ταξινόμηση της υπέρτασης την υποδιαίρεσε σε κόκκινο και ανοιχτόχρωμο. Ο καθοριστικός ρόλος σε αυτό το τμήμα έπαιξε η εμφάνιση του ασθενούς. Με ασθενή ποικιλία, ο ασθενής είχε κρύα άκρα και μια ανθυγιεινή επιδερμίδα, λόγω αγγειακού σπασμού. Με την κόκκινη υπέρταση τη στιγμή της αύξησης της αρτηριακής πίεσης, το πρόσωπο του ασθενούς, αντίθετα, αποκτά ένα κόκκινο χρώμα και καλύπτεται με κηλίδες.

Στην πράξη, μια από τις πιο σημαντικές ταξινομήσεις είναι ο διαχωρισμός της ασθένειας από την προέλευση. Διακρίνεται η πρωταρχική ή ουσιαστική μορφή, η οποία προκύπτει ως μεμονωμένη παθολογία. Επιπλέον, απουσιάζουν ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων.

Η δευτερεύουσα μορφή είναι ένα σύμπτωμα της παθολογίας των οργάνων που εμπλέκονται στη ρύθμιση του αγγειακού τόνου. Αυτά περιλαμβάνουν νεφρά, ενδοκρινικό και νευρικό σύστημα.

Δεν υπάρχει ενιαία συστηματοποίηση της υπέρτασης, αλλά, κατά κανόνα, οι γιατροί χρησιμοποιούν την ταξινόμηση που συνιστά ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. Χαρακτηρίζεται από ένα βαθμό αύξησης της πίεσης..

  • Η υπέρταση του 1ου βαθμού είναι μια ήπια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από πίεση 140/90 έως 159/99 mmHg.
  • Υπέρταση 2ου βαθμού - μέτρια υπέρταση, η πίεση αυξάνεται στα 79/109 mm RT. Τέχνη. Μερικές φορές οι γιατροί διαγιγνώσκουν «υπέρταση 2 βαθμού 2 κίνδυνος 2», πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει ένας ή δύο παράγοντες κινδύνου και η πιθανότητα επιπλοκών.
  • Η υπέρταση του 3ου βαθμού χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία, η πίεση αυξάνεται στα 180/110 mm RT. Τέχνη. και ακόμη υψηλότερο. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός διαγνώσει υπέρταση 3ου βαθμού, κινδυνεύει από 4, τότε πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία και να ζητήσετε βοήθεια από το νοσοκομείο. Σε αυτήν την περίπτωση, η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών αυξάνεται στο 30%.

Τα όργανα που είναι πιο επιρρεπή σε επιπλοκές της υπέρτασης:

Οι γιατροί ταξινομούν την ασθένεια ανάλογα με τη βλάβη στα παραπάνω όργανα. Στάδια υπέρτασης:

  • Στάδιο Ι - το καρδιαγγειακό σύστημα δεν είναι σπασμένο, οι ασθενείς συνήθως δεν παραπονούνται για την κατάστασή τους.
  • Στάδιο II - αύξηση της αριστερής κοιλίας, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση. Μπορεί να σημειωθεί τοπική στένωση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς.
  • Στάδιο III - υπάρχουν ενδείξεις βλάβης των οργάνων: χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, στηθάγχη, υπερτασική εγκεφαλοπάθεια, διαταραχές που ο οπτομέτρης θα είναι σε θέση να εντοπίσει κατά την εξέταση του βυθού (πρήξιμο του οπτικού νεύρου, αιμορραγία), αορτικό ανεύρυσμα.

Η ταξινόμηση λαμβάνει υπόψη επιλογές για αύξηση της πίεσης. Σε αυτήν την περίπτωση, διακρίνονται οι ακόλουθες φόρμες:

  • διαστολική - χαμηλότερη πίεση αυξάνεται
  • συστολική - μόνο οι άνω δείκτες αυξάνονται.
  • συστολοδιαστολικό;
  • ευκίνητη μορφή - σε αυτήν την περίπτωση, η πίεση αυξάνεται για λίγο και επιστρέφει στο φυσιολογικό χωρίς ειδικά φάρμακα.

Υπάρχουν ορισμένοι τύποι υπέρτασης που δεν περιλαμβάνονται σε καμία από τις ταξινομήσεις. Αυτές είναι πυρίμαχες υπέρταση και υπερτασικές κρίσεις..

Η ανθεκτική υπέρταση είναι η αρτηριακή υπέρταση που δεν μπορεί να διορθωθεί με φαρμακευτική αγωγή. Η πίεση δεν μειώνεται ακόμη και με περισσότερα από τρία φάρμακα. Μερικές φορές αυτή η μορφή της νόσου είναι λάθος όταν τα φάρμακα επιλέγονται λανθασμένα ή ακόμη και η διάγνωση είναι λανθασμένη..

Υπερτασική κρίση - μια κατάσταση στην οποία η πίεση αυξάνεται σε κρίσιμα επίπεδα. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής εμφανίζει ζάλη, σοβαρούς πονοκεφάλους, διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και μπορεί να εμφανιστεί υπερθέρθεια του εγκεφάλου..

Υπέρταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε μια υγιή γυναίκα καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πίεση πρέπει να παραμείνει εντός των φυσιολογικών ορίων. Ωστόσο, ξεκινώντας από την εβδομάδα 20, ορισμένοι ασθενείς ενδέχεται να εμφανίσουν κύηση, η οποία εμφανίζεται λόγω αγγειόσπασμου. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει αύξηση της πίεσης, οίδημα και ναυτία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η υψηλή αρτηριακή πίεση απειλεί με εγκεφαλικό επεισόδιο, αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη τόσο για το παιδί όσο και για τη γυναίκα.

Επομένως, είναι σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες να παρακολουθούν συνεχώς την πίεση τους. Με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό που επιλέγει την κατάλληλη θεραπεία για υπέρταση που είναι ασφαλής κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου..

Εάν έχετε παρόμοια συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Είναι πιο εύκολο να αποτρέψετε μια ασθένεια παρά να αντιμετωπίσετε τις συνέπειες..

Οι καλύτεροι γιατροί για τη θεραπεία της υπέρτασης

Διαγνωστικά

Ανάλογα με το βαθμό και το στάδιο της υπέρτασης, επιλέγεται η θεραπεία. Πριν ξεκινήσει τη θεραπεία, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια διαγνωστική εξέταση, η οποία θα πρέπει να επιβεβαιώσει την παρουσία της νόσου.

Οι εργαστηριακές μελέτες περιλαμβάνουν: μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων, μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko, μια βιοχημική εξέταση αίματος, καθώς και το bacosowing.

Το υποχρεωτικό διαγνωστικό πρόγραμμα περιλαμβάνει:

  • κλινική εξέταση;
  • λήψη ιστορίας;
  • μέτρηση του σωματικού βάρους και της περιφέρειας της μέσης ·
  • μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και στα δύο χέρια
  • ECG και FCG;
  • εξέταση fundus.

Θεραπεία υπέρτασης

Επίπεδο 1, υπέρταση, συμπτώματα και θεραπεία

Η υπέρταση του 1ου βαθμού χαρακτηρίζεται από μια περιοδική αύξηση της πίεσης, η οποία μετά από λίγο επιστρέφει ανεξάρτητα στο φυσιολογικό. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πονοκέφαλο, ζάλη, εμβοές, οι «μύγες» μπορεί να τρεμοπαίζουν μπροστά στα μάτια. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, ο γιατρός θα σας πει πώς να αντιμετωπίσετε την υπέρταση χωρίς ειδικά φάρμακα. Ο ασθενής πρέπει να προσαρμόσει τον τρόπο ζωής του, να παρακολουθεί το βάρος του, να σταματήσει να πίνει αλκοόλ και να καπνίζει, να ασκεί τακτικά και επίσης να επανεξετάζει τη διατροφή του και να προσπαθεί να αποφύγει το άγχος και το υπερβολικό σωματικό άγχος.

Τα βοηθήματα στη θεραπεία περιλαμβάνουν: ρεφλεξολογία, μασάζ, φυσιοθεραπεία, φυτικά φάρμακα.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σπάνια, μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι θεραπείας ήταν αναποτελεσματικές και η ασθένεια πηγαίνει στο επόμενο στάδιο ανάπτυξης.

Υπέρταση 2 βαθμούς, συμπτώματα και θεραπεία

Κατά κανόνα, η ασθένεια δεν αναπτύσσεται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Πριν περάσει η υπέρταση στον βαθμό 2, περνούν αρκετά χρόνια. Τα συμπτώματα της παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • ναυτία
  • ζάλη;
  • πονοκέφαλο;
  • μούδιασμα των δακτύλων και των ποδιών
  • κούραση;
  • καρδιοπαλμος.

Όταν αναπτύσσεται σταθερή αύξηση της πίεσης, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικά φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης. Πρέπει να χρησιμοποιούνται συνεχώς, ανεξάρτητα από το τονόμετρο. Συνιστάται να λαμβάνετε διουρητικά που βοηθούν στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από το σώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, λαμβάνεται απόφαση για το διορισμό αναστολέων ACE που επηρεάζουν τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Μπορούν να ενισχύσουν την επίδραση των διουρητικών, μειώνοντας την ικανότητα παραγωγής αλδοστερόνης.

Χρησιμοποιημένα φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος, καθώς και φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη.

Μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων καθιστά δυνατή την ξεχωριστή επιλογή της θεραπείας για κάθε ασθενή. Ταυτόχρονα, μην ξεχνάτε τους μη φαρμακολογικούς και βοηθητικούς παράγοντες. Η συνδυαστική θεραπεία δίνει θετικά αποτελέσματα..

Υπέρταση 3 βαθμοί, συμπτώματα και θεραπεία

Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει «υπέρταση βαθμού 3» σε περίπτωση που παρατηρηθεί βλάβη στο όργανο-στόχος. Δεδομένου ότι σήμερα το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης μπορεί να ρυθμιστεί επιτυχώς με φάρμακα, δίνεται λιγότερη προσοχή στην τιμή των δεικτών πίεσης.

Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτού του βαθμού της νόσου, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό και η έλλειψη επαρκούς θεραπείας. Οι σύγχρονες διαγνωστικές δυνατότητες καθιστούν δυνατή την ανίχνευση ακόμη και των πιο μικρών αλλαγών στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος. Συχνά οι ίδιοι οι ασθενείς παραμελούν την ευκαιρία να επισκεφθούν έναν ειδικό. Η λήψη φαρμάκων (δισκία) για υπέρταση σε ορισμένα στάδια της νόσου βοηθά στην επίτευξη ενός επιπέδου φυσιολογικού κανόνα, που δεν περιορίζεται στην «πίεση του αίματος». Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να αποφεύγουν τον τρίτο βαθμό της νόσου και να βελτιώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής..

Τα συμπτώματα της βλάβης των οργάνων προστίθενται στα συμπτώματα της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και οι δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος, διαγιγνώσκεται στον εγκέφαλο. Αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου και την ανάπτυξη αιμοδυναμικής αστάθειας. Τα νεφρά υποφέρουν, προβλήματα που σχετίζονται με βλάβη του αμφιβληστροειδούς.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι όταν συμβαίνει βλάβη στα όργανα, δημιουργείται ένας φαύλος κύκλος. Οι αναδυόμενες ασθένειες επιδεινώνουν την πορεία της υπέρτασης, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Όπως και σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να αποτελείται από διάφορα στάδια. Αυτές είναι φυσικές δραστηριότητες, ψυχαγωγικές δραστηριότητες. Οι ασθενείς πρέπει να τηρούν το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, να καθιερώνουν μια υγιεινή διατροφή και να μην ξεχνούν τη φαρμακευτική θεραπεία.

Θεραπεία της υπέρτασης στους ηλικιωμένους

Οι ηλικιωμένοι που πάσχουν από αυτή την ασθένεια αποτελούν μια ξεχωριστή ομάδα ασθενών που χρειάζονται μια ειδική προσέγγιση στη θεραπεία. Η μείωση της πίεσης των ναρκωτικών στους ηλικιωμένους έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Η τυπική θεραπεία δεν είναι πάντοτε κατάλληλη για ασθενείς μετά από 60 χρόνια, αλλά αυτός δεν είναι λόγος να εγκαταλείψετε τη θεραπεία. Είναι σημαντικό να επιλέξετε μεμονωμένα αποτελεσματικά φάρμακα και να συντονιστείτε σε ένα θετικό αποτέλεσμα..

Σε περίπτωση που οι ηλικιωμένοι δεν έχουν επιπλοκές, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με θειαζιδικό διουρητικό. Η αποτελεσματικότητά τους αυξάνεται με την ηλικία του ασθενούς, οπότε, μετά από 55 χρόνια, αυτά τα φάρμακα είναι πολύ πιο αποτελεσματικά από ό, τι σε νεαρή ηλικία. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα διουρητικά συνταγογραφούνται σε μικρές δόσεις, καθώς η αύξηση τους μπορεί να προκαλέσει αύξηση της χοληστερόλης. Στην περίπτωση που ο ασθενής έχει χαμηλό επίπεδο καλίου ή νατρίου, συνιστώνται παράγοντες διατήρησης καλίου. Απαγορεύεται η πρόσθετη πρόσληψη καλίου. Σε ηλικιωμένα άτομα, τα νεφρά αντιμετωπίζουν ήδη κακώς την απέκκριση.

Εάν ο ασθενής για αντικειμενικούς λόγους δεν μπορεί να λάβει διουρητικά, τότε οι β-αποκλειστές γίνονται τα φάρμακα επιλογής.

Με τη χαμηλή ρίζα μορφή υπέρτασης, συνταγογραφούνται ανταγωνιστές ασβεστίου, υποστηρίζουν εγκεφαλική και νεφρική ροή αίματος. Επίσης, αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικές θεραπείες για τη στηθάγχη και μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών..

Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II και οι αναστολείς ACE δεν είναι τόσο αποτελεσματικοί όσο τα παραπάνω φάρμακα, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν άλλα φάρμακα δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Σπάνια συνταγογραφούνται ισχυρά φάρμακα guanabenz, methyldopa, clonidine, alpha-adrenergic blockers, επειδή προκαλούν υπνηλία, κατάθλιψη και χαμηλή αρτηριακή πίεση ακόμη και όταν στέκεστε.

Τα συνδυασμένα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν την αρτηριακή πίεση πιο αποτελεσματικά από ένα μόνο φάρμακο σε αυξημένη δοσολογία. Ως εκ τούτου, στη σύγχρονη ιατρική, συνταγογραφούνται συνδυασμοί φαρμάκων:

  • διουρητικοί και ανταγωνιστές ασβεστίου
  • βήτα-αποκλειστές με διουρητικό
  • Αναστολέας ΜΕΑ με ανταγωνιστή ασβεστίου.
  • Αναστολέας ACE με διουρητικό.
Όταν εμφανίζεται μια υπερτασική κρίση, ο ασθενής χρειάζεται αποκατάσταση. Συνήθως αυτό το πρόβλημα επιλύεται σε ένα σανατόριο. Τα ακόλουθα μέτρα εμφανίζονται στους ασθενείς:
  • φυσιοθεραπεία;
  • διατροφή τροφίμων
  • θεραπευτικά λουτρά
  • φυσιοθεραπεία υλικού
  • φυτοθεραπεία;
  • αρωματοθεραπεία
  • κοκτέιλ οξυγόνου
  • μαθήματα θεραπείας με φάρμακα.

Με τη μορφή θεραπείας συντήρησης, οι ασθενείς συνιστώνται ηλεκτροαισθησία, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση. Χάρη στις ηλεκτρικές παρορμήσεις, η πίεση μειώνεται, τα νεφρά και η καρδιά θεραπεύονται.

Με τη βοήθεια λουτρών θειούχου και άνθρακα, το ανοσοποιητικό σύστημα βελτιώνεται και η πίεση ομαλοποιείται. Η επιλογή των διαδικασιών καθορίζεται από την ηλικία του ασθενούς και το στάδιο της νόσου.

Λαϊκές θεραπείες στη θεραπεία

Η θεραπεία της υπέρτασης πρέπει να είναι περίπλοκη, μαζί με τις παραδοσιακές μορφές δοσολογίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί παραδοσιακή ιατρική, όπου υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές συνταγές.

  1. Ένα αφέψημα από κόκκινο τριφύλλι. Το φυτό παρασκευάζεται με τον ίδιο τρόπο όπως το κανονικό τσάι και στη συνέχεια καταναλώνεται σε μισό ποτήρι τη νύχτα. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μόνο φρέσκο ​​ζωμό, αλλά μπορείτε να αποθηκεύσετε το φάρμακο στο ψυγείο για έως και τρεις ημέρες.
  2. Μέλι και σκόρδο. Πρέπει να πάρετε μισό ποτήρι μέλι, ζυμώστε πέντε σκελίδες σκόρδο και αλέστε ένα λεμόνι μαζί με τη φλούδα. Ανακατέψτε τα πάντα καλά και βάλτε σε σκοτεινό μέρος για μια εβδομάδα, μετά την οποία η σύνθεση πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο, σε κλειστό βάζο (μπορείτε να το τυλίξετε με ένα πανί ή ένα φύλλο). Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
  3. Χυμοί λαχανικών. Ανακατέψτε ένα ποτήρι καρότο, μαύρο ραπανάκι και χυμό τεύτλων με ένα ποτήρι μέλι και το χυμό ενός λεμονιού. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Διάρκεια μαθημάτων - ενάμισι μήνες.
  4. Η έγχυση Rosehip μπορεί να πιει χωρίς περιορισμούς.
  5. Ηλιόσποροι. Ρίξτε καλά πλυμένους, μη επεξεργασμένους ηλιόσπορους στο τηγάνι. Ρίχνουμε ενάμισι λίτρο κρύου νερού και βράζουμε για περίπου δύο ώρες σε χαμηλή φωτιά. Ο ζωμός πρέπει να φιλτράρεται, και στη συνέχεια κατά τη διάρκεια της ημέρας, πίνετε ένα ποτήρι.
  6. Χρυσό μουστάκι. Ψιλοκόψτε τους δακτυλίους σκούρου μοβ χρώματος και ρίξτε 0,5 λίτρα βότκας. Επιμείνετε δώδεκα ημέρες σε σκοτεινό μέρος, κάθε τρεις ημέρες, ανακινώντας απαλά το περιεχόμενο. Πάρτε ένα κουτάλι επιδόρπιο μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
  7. Λεμόνι. 1 φλιτζάνι χυμό λευκού κρεμμυδιού και 1 φλιτζάνι μείγμα μελιού και προσθέστε 50 γραμμάρια προ-θρυμματισμένων φλούδων λεμονιού. Κλείστε καλά τα πιάτα στα οποία θα αποθηκευτεί η έγχυση και τοποθετήστε το σε σκοτεινό μέρος. Χρησιμοποιήστε έγχυση κουταλάκι του γλυκού μετά από γεύμα, μετά από δύο έως τρεις ώρες. Ή μια κουταλιά της σούπας τριμμένο λεμόνι 1: 1 αναμεμειγμένο με ψιλοκομμένα βακκίνια, προσθέστε μισή κουταλιά της σούπας φρέσκα ροδαλά ισχία (μπορείτε να περιστρέψετε ένα μύλο κρέατος). Προσθέστε το μείγμα σε ένα ποτήρι μέλι και καταναλώστε μία κουταλιά της σούπας το πρωί και το βράδυ.
  8. Μέλι. Πεντακόσια γραμμάρια μελιού Μαΐου αναμιγνύονται με μισό λίτρο βότκας, ζεσταίνονται μέχρι να εμφανιστεί αφρός. Στην περίπτωση αυτή, το μείγμα πρέπει να αναδεύεται συνεχώς. Αφήστε το να ετοιμάσει. Για τη δεύτερη σύνθεση, σε ένα λίτρο νερού, πρέπει να παρασκευάζεται μια πρέζα με τα ακόλουθα βότανα: χαμομήλι, ξηρό marshmallow, βαλεριάνα, knotweed, motherwort. Αφήστε το ζωμό να βράσει, στη συνέχεια στραγγίστε το και ανακατέψτε με την πρώτη σύνθεση. Βάλτε το βάμμα σε σκοτεινό μέρος για τρεις ημέρες. Την πρώτη εβδομάδα, η σύνθεση λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, ένα κουταλάκι του γλυκού, την επόμενη εβδομάδα ήδη στην τραπεζαρία, μέχρι να τελειώσει ο ζωμός. Η θεραπεία με αυτόν τον τρόπο είναι μεγάλη, με διακοπές 7 έως 10 ημερών.

Διατροφή για υπέρταση

Η σωστή και ισορροπημένη διατροφή για την υπέρταση είναι το κλειδί για μια επιτυχημένη καταπολέμηση της νόσου. Αξίζει να θυμόμαστε ότι κάθε επιπλέον κιλό προσθέτει αριθμούς στο τονόμετρο. Ο κύριος στόχος είναι να επιτευχθεί το βέλτιστο βάρος εάν δεν πληροί τα πρότυπα. Για να εξομαλυνθεί η πίεση, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες συστάσεις..

  • Μειώστε την πρόσληψη αλατιού. Δεδομένου ότι το νάτριο παγιδεύει νερό στο σώμα, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται, γεγονός που επηρεάζει την αύξηση της πίεσης. Ο κανόνας του αλατιού θα είναι περίπου 4 γραμμάρια. Στην ιδανική περίπτωση, δεν χρειάζεται να προσθέσετε επιπλέον αλάτι κατά το μαγείρεμα.
  • Για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού, είναι απαραίτητο να πίνετε επαρκή ποσότητα υγρού, περίπου 1,5 λίτρα την ημέρα. Είναι απαραίτητο να προτιμάτε το καθαρό νερό, ένα αφέψημα από ροδαλά ισχία, καθώς και «υγιείς» σούπες.
  • Εξαιρέστε τον καφέ, το δυνατό τσάι και το αλκοόλ από τη διατροφή.
  • Κλασματική διατροφή. Είναι σημαντικό να διανείμετε τη διατροφή με τέτοιο τρόπο ώστε να τρώτε ακόμη και σε μερίδες πέντε έως οκτώ φορές την ημέρα.
  • Μειώστε την ποσότητα του κρέατος και των ζωικών λιπών που καταναλώνονται. Συνιστάται στους ασθενείς να επιλέγουν άπαχο κρέας - γαλοπούλα, μοσχάρι, κοτόπουλο, κουνέλι. Είναι καλύτερο να μαγειρεύετε χωρίς λάδι, εάν το κρέας φαίνεται φρέσκο, μπορείτε να προσθέσετε χόρτα και χυμό λεμονιού, το οποίο θα αντικαταστήσει το αλάτι. Όσο το δυνατόν λιγότερο αξίζει να συμπεριλάβετε τη διατροφή καπνιστό κρέας, λουκάνικα, βούτυρο.
  • Είναι σημαντικό να αυξηθεί η ποσότητα λαχανικών και τροφίμων πλούσιων σε κάλιο και μαγνήσιο: δημητριακά, τεύτλα, καρότα, αποξηραμένα βερίκοκα, λάχανο.
  • Συνιστάται να εγκαταλείψετε τη χρήση προϊόντων ζαχαροπλαστικής με υψηλή ποσότητα ζάχαρης, προτιμάτε τα αποξηραμένα φρούτα, το μέλι, τα προϊόντα ολικής αλέσεως.
  • Με την υπέρταση, οι ασθενείς δεν πρέπει να λιμοκτονούν. Η αυστηρή νηστεία και η δίαιτα αντενδείκνυται.

Αναπηρία υπέρτασης

Η υπέρταση είναι μια σοβαρή ασθένεια και σε ορισμένες περιπτώσεις οι ασθενείς έχουν αναπηρία. Συνήθως χορηγείται σε ασθενείς με δεύτερο έως τρίτο στάδιο της νόσου ή με συνεχή εξέλιξη..

Σε περίπτωση υπέρτασης στο 1ο στάδιο, η επιτροπή εργασίας θα πρέπει να βοηθήσει στην απασχόληση, καθώς πρέπει να αποφεύγονται αυξημένα φορτία, νυχτερινή εργασία και εργασία που σχετίζεται με επαφές με επικίνδυνες ουσίες..

Κατά τον προσδιορισμό της αναπηρίας, μια ειδική ιατρική επιτροπή αξιολογεί τις παραβιάσεις, την παρουσία επιπλοκών, ένα ιστορικό υπερτασικών κρίσεων. Μερικές φορές, στο δεύτερο στάδιο της υπέρτασης, μια τρίτη ομάδα μπορεί να γεννηθεί.

Η αναπηρία της δεύτερης ομάδας μπορεί να επιτευχθεί από ασθενείς με κακοήθη πορεία της νόσου, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν λειτουργεί..

Σε ασθενείς με υπέρταση βαθμού 3, η πρώτη ομάδα αναπηρίας μπορεί να συσταθεί στην περίπτωση:

  • σταθερή εξέλιξη
  • σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
  • σοβαρές παραβιάσεις στην εργασία των οργάνων.
  • ο ασθενής δεν μπορεί να εξυπηρετηθεί ανεξάρτητα, περιορισμένος στην κίνηση και στην επικοινωνία.

Πρόληψη υπέρτασης

Η πρωτογενής πρόληψη πρέπει να αποκλείει παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην εμφάνιση υπέρτασης:

  • διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους
  • περιορισμός της πρόσληψης αλατιού ·
  • τον αποκλεισμό των κακών συνηθειών - το κάπνισμα, το αλκοόλ
  • προσπαθήστε να αποφύγετε τη σωματική και νευρική πίεση.
  • πρόληψη σωματικής αδράνειας ·
  • θεραπεία χρόνιας νόσου.

Η δευτερογενής πρόληψη συνίσταται στην επιλογή φαρμάκων που σταθεροποιούν την πίεση, καθώς και στην επιλογή ενός συνόλου υποστηρικτικών μέτρων.

Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν είναι επιστημονικό υλικό ή επαγγελματική ιατρική συμβουλή..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Ανεύρυσμα
    Αιτίες της ρινορραγίας
    Γενικές πληροφορίεςΕπί του παρόντος, περίπου το 15% των ασθενών που επισκέπτονται ωτορινολαρυγγολόγους είναι εκείνοι που παραπονιούνται για συχνές ρινορραγίες που εμφανίζονται αυθόρμητα.
  • Πίεση
    Διατροφή διαβήτη τύπου 2
    Άρθρα ιατρικών εμπειρογνωμόνωνΣε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, η δική τους ινσουλίνη παράγεται, ωστόσο, είναι συχνά πρόωρη ή ανεπαρκής, ειδικά αμέσως μετά το φαγητό. Η δίαιτα για διαβήτη τύπου 2 πρέπει να διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, όσο το δυνατόν πιο κοντά στα φυσιολογικά επίπεδα.

Σχετικά Με Εμάς

Η υπεριώδης ακτινοβολία στην ιατρική χρησιμοποιείται στην οπτική περιοχή 180-380 nm (ολοκληρωμένο φάσμα), η οποία υποδιαιρείται σε μια περιοχή βραχυκυμάτων (C ή KUV) - 180-280 nm, ένα μεσαίο κύμα (B) - 280-315 nm και ένα μακρύ κύμα (A) - 315- 380 nm (DUV).