Τι είναι μια εξέταση αίματος HCV
7 λεπτά Δημοσιεύτηκε από Lyubov Dobretsova 1018
Η σύγχρονη ιατρική έχει περισσότερες από 15 διαφορετικές εξετάσεις αίματος, με τις οποίες μπορείτε να προσδιορίσετε τη γενική υγεία του ασθενούς και να διαγνώσετε διάφορες παθολογίες. Κάθε άτομο, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του, έδωσε αίμα για γενική ανάλυση, βιοχημεία και ζάχαρη. Αλλά μερικές φορές οι γιατροί δίνουν οδηγίες για έρευνα που δεν γνωρίζουν οι ασθενείς..
Ένα από αυτά είναι μια εξέταση αίματος για HCV ή HBS. Η συντομογραφία σημαίνει τον ιό του ηπατίτιδα C. Η έκθεση στο σώμα του HCV οδηγεί στην ανάπτυξη οξείας ή χρόνιας ηπατίτιδας, ο ιός μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος και το σχηματισμό κακοήθων όγκων στο όργανο.
Τι είναι ο ιός HCV και τι δείχνει η ανάλυση;
Η εξέταση αίματος AHCV δείχνει την παρουσία αντισωμάτων έναντι του ιού της ηπατίτιδας C. στον ορό. Πολλοί ασθενείς πιστεύουν λανθασμένα ότι αυτή η μελέτη αποτελεί έλεγχο για την παρουσία μιας ασθένειας, αλλά στην πραγματικότητα αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια. Η ανάλυση δεν δείχνει την παρουσία της ίδιας της νόσου, αλλά δείχνει μόνο εάν ο οργανισμός αντιμετώπισε αυτόν τον ιό..
Όταν μολύνονται με ηπατίτιδα C, παράγονται ενεργά αντισώματα στο σώμα - πρωτεΐνες του ανοσοποιητικού συστήματος που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των παθογόνων ιών κυττάρων. Η παραγωγή αντισωμάτων (Ab, At, Hcvab) δεν ξεκινά αμέσως, αλλά 5-6 μήνες μετά τη μόλυνση. Λόγω αυτού του χαρακτηριστικού, υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου ο ασθενής είναι ήδη άρρωστος, αλλά μια εξέταση αίματος δίνει αρνητικό αποτέλεσμα για την παρουσία ηπατίτιδας C.
Οι γιατροί προειδοποιούν επίσης τους ασθενείς ότι ενδέχεται να υπάρχουν αντισώματα στον ορό του αίματος για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη θεραπεία. Λόγω αυτής της δυνατότητας, αυτή η μελέτη δεν μπορεί να αποδοθεί σε ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους. Για τον προσδιορισμό της συνολικής κλινικής εικόνας, στον ασθενή συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις για τον προσδιορισμό της παρουσίας ηπατίτιδας.
Ο ιός της ηπατίτιδας C έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- σε θέση να πολλαπλασιαστούν σε μονοκύτταρα, μακροφάγα, ουδετερόφιλα και β-λεμφοκύτταρα.
- Ο ιός της ηπατίτιδας περιέχει ένα μόριο RNA που μεταφέρει γενετικές πληροφορίες και πρωτεΐνες που αλληλεπιδρούν με το σώμα.
- Σε σύγκριση με άλλα παθογόνα, το HCV θεωρείται ένα από τα πιο επικίνδυνα επειδή έχει διάφορους τύπους και είναι επιρρεπές σε μεταλλάξεις. Λόγω αυτού του χαρακτηριστικού, είναι δύσκολο για το σώμα και την ασυλία να αντισταθούν στον ιό.
- Σήμερα υπάρχουν 6 γνωστοί γονότυποι HCV και ένας μεγάλος αριθμός υποτύπων που διαφέρουν ως προς την ευαισθησία στα φάρμακα και μια περαιτέρω πρόγνωση για τους ασθενείς.
- Ο ιός της ηπατίτιδας C μεταδίδεται κυρίως με ένεση. Υπάρχει επίσης αυξημένη πιθανότητα μόλυνσης από μετάγγιση αίματος και μεταμόσχευση των συστατικών της. Η σεξουαλική μετάδοση του ιού είναι απίθανη.
Επίσης, ο ιός μπορεί να μεταδοθεί από μια μολυσμένη μητέρα στο έμβρυο. Η πιθανότητα μετάδοσης του ιού με αυτόν τον τρόπο είναι χαμηλή, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει.
Ενδείξεις για ανάλυση
Τις περισσότερες φορές, γίνεται μελέτη εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι το άτομο έχει μολυνθεί με ηπατίτιδα. Μια αντι-HCV ολική εξέταση αίματος είναι μια εξέταση διαλογής. Διεξάγεται για όλους τους ασθενείς που χρειάζονται νοσηλεία σε νοσοκομείο, γυναίκες που φέρουν παιδί και άτομα που εξετάζονται. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξέταση ασθενούς παρουσία των ακόλουθων παραπόνων:
- επίμονη ναυτία, που συνοδεύεται από περιόδους εμετού.
- αδυναμία του σώματος, μυϊκοί πόνοι
- Ελλειψη ορεξης;
- χαμηλή περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη
- αμφιλεγόμενο γενικό αίμα
- αυξημένη ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων)
- αυξημένη χολερυθρίνη
- η παρουσία ουροβιλίνης στα ούρα.
- καταστροφικές αλλαγές στη δομή του ήπατος που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια του υπερήχου.
Μια τέτοια μελέτη πραγματοποιείται περιοδικά για ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο. Δεδομένου ότι η ηπατίτιδα C μεταδίδεται σεξουαλικά ή μέσω αίματος, οι ακόλουθες κατηγορίες πολιτών εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου:
- αδιάκριτοι άνθρωποι ·
- άτομα που χρησιμοποιούν φάρμακα (με ένεση) ·
- άτομα που τους αρέσει να παίρνουν τατουάζ και τρυπήματα.
- ασθενείς στους οποίους χορηγείται συχνά μετάγγιση αίματος. Επίσης, η ανάλυση γίνεται σε πολίτες που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση οργάνων.
- μωρά που γεννιούνται από μολυσμένη γυναίκα.
Οι γιατροί προειδοποιούν ότι τα άτομα που κινδυνεύουν πρέπει να κάνουν μια εξέταση αίματος τουλάχιστον κάθε έξι μήνες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιός της ηπατίτιδας είναι επιρρεπής σε μόνιμες μεταλλάξεις, εξαιτίας των οποίων τα συμπτώματά του μπορεί να είναι θολά ή να αλλάζουν συνεχώς. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο δεν θα μαντέψει για την παρουσία της νόσου και ο ιός θα καταστρέψει αργά το συκώτι.
Διεξαγωγή έρευνας
Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για εξέταση ηπατίτιδας, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει ποια είναι η ανάλυση και πώς να προετοιμαστεί για αυτήν. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται μόνο με άδειο στομάχι, ενώ ο ασθενής θα πρέπει να εγκαταλείψει την κατανάλωση οποιωνδήποτε φαρμάκων αρκετές ημέρες πριν από τη λήψη του βιοϋλικού.
Εάν αγνοηθούν αυτοί οι απλοί κανόνες, το αντίγραφο της ανάλυσης θα είναι αναξιόπιστο και θα απαιτείται επαναλαμβανόμενη μελέτη. Το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την αποκρυπτογράφηση εξαρτάται από τον τύπο του εργαστηρίου, αλλά συνήθως εκδίδεται μια φόρμα με τα αποτελέσματα 3-5 ημέρες μετά τη λήψη του βιοϋλικού. Το αίμα λαμβάνεται μόνο από φλέβα.
Το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να έχει ως εξής:
- αρνητικός. Το αποτέλεσμα σημαίνει ότι το σώμα δεν αντιμετώπισε ποτέ τον ιό της ηπατίτιδας C. Ωστόσο, οι ειδικοί προειδοποιούν ότι μια τέτοια αντίδραση μπορεί να συμβεί εάν έχουν περάσει λιγότεροι από 6 μήνες από τη μόλυνση.
- θετικός. Αυτή η απάντηση σημαίνει ότι ο ασθενής είχε ήδη ηπατίτιδα ή έχει μολυνθεί με αυτήν.
- ταυτοποιημένο αντι-HCV IgG. Το αποτέλεσμα επιβεβαιώνει την παρουσία μιας χρόνιας μορφής ηπατίτιδας.
- αναγνωρισμένο αντι-HCV IgM. Προσδιορισμός της οξείας μορφής της νόσου ·
- ανίχνευση αντι-HCV IgG και αντι-HCV IgM στο αίμα. Αυτό το αποτέλεσμα δείχνει μια επιδείνωση της χρόνιας μορφής ηπατίτιδας..
Εάν εντοπιστεί πρωτεΐνη πυρήνα Core Ag νουκλεοκαψιδίου στο αίμα του ασθενούς, αυτό επιβεβαιώνει επίσης την παρουσία του ιού στο αίμα. Η παραγωγή αυτής της πρωτεΐνης μπορεί να ενεργοποιηθεί αρκετές ημέρες μετά τη μόλυνση, ακόμη και πριν από την παραγωγή αντισωμάτων.
Διαγνωστικά με γρήγορες δοκιμές
Εάν υπάρχει υποψία ιού στο αίμα, κάθε άτομο μπορεί ανεξάρτητα να πραγματοποιήσει μια προκαταρκτική διάγνωση για την παρουσία αντισωμάτων χρησιμοποιώντας ταχείες δοκιμές. Ειδικά συστήματα δοκιμών μπορούν να αγοραστούν σε κάθε αλυσίδα φαρμακείων, είναι εξοπλισμένα με όλα τα απαραίτητα για ανάλυση.
Παρόλο που το τεστ δεν βοηθά στον προσδιορισμό της ακριβούς ποσότητας του HCV στο αίμα, θα βοηθήσει σε κάθε περίπτωση να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την ύποπτη διάγνωση. Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες και να τηρείτε αυστηρά κατά τη δοκιμή.
Συνήθως, η διάγνωση πραγματοποιείται σύμφωνα με αυτόν τον αλγόριθμο δράσεων:
- Πρώτα πρέπει να ανοίξετε το αποστειρωμένο δοχείο.
- Στη συνέχεια, επεξεργαστείτε το δακτύλιο με αντισηπτικό σκούπισμα.
- Τώρα πρέπει να τρυπήσετε το μαντήλι του δακτύλου με ένα μαντήλι και να πάρετε μερικές σταγόνες αίματος με μια πιπέτα.
- Μεταφέρετε αίμα στην εσοχή στο δοκιμαστικό δισκίο και προσθέστε μερικές σταγόνες του αντιδραστηρίου στο υλικό που παρέχεται.
Εάν εμφανιστεί 1 ταινία στην οθόνη, αυτό δείχνει την απουσία παθογόνων κυττάρων στο αίμα. Εάν είναι ορατές 2 λωρίδες, το αποτέλεσμα είναι θετικό. Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας.
Τι να κάνετε με μια θετική απάντηση
Οι γιατροί προειδοποιούν τους ασθενείς ότι ένα θετικό αποτέλεσμα για την ηπατίτιδα δεν δείχνει πάντα την παρουσία της νόσου. Όπως δείχνει η πρακτική, πολύ συχνά τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι λανθασμένα. Ένα ψευδές κλινικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι συνέπεια των ακόλουθων παραγόντων: ακατάλληλη επεξεργασία και εσφαλμένη αποθήκευση του συλλεγόμενου βιοϋλικού, ανάλυση σε διαφορετικά εργαστήρια, είσοδος στο μελετημένο βιοϋλικό συστατικών τρίτων.
Επίσης, η πιθανότητα εσφαλμένου αποτελέσματος αυξάνεται εάν ο ασθενής αγνόησε τις ιατρικές συστάσεις πριν δώσει το αίμα. Εάν η μελέτη έδειξε την παρουσία αντισωμάτων έναντι του ιού της ηπατίτιδας C, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις για τον ασθενή, ένα από τα οποία είναι μια δοκιμή RNA PCR.
Αυτή είναι μια από τις πιο ακριβείς και ευαίσθητες δοκιμές, με τις οποίες μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία του ιού στο αίμα στα αρχικά στάδια και να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον γονότυπο του. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, μπορείτε να επιβεβαιώσετε ή να αντικρούσετε την αρχική διάγνωση. Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι για την επιτυχή θεραπεία είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο γονότυπος του ιού. Εάν συνταγογραφήσετε θεραπεία χωρίς να λάβετε υπόψη τον τύπο των παθογόνων, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική.
Ποια είναι τα σημάδια της παρουσίας ηπατίτιδας;
Ο κίνδυνος της ηπατίτιδας C έγκειται στο γεγονός ότι η ασθένεια είναι συχνά εντελώς ασυμπτωματική και τα πρώτα της σημάδια εμφανίζονται αρκετούς μήνες μετά τη μόλυνση. Επίσης στην ιατρική πρακτική υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες οι ασθενείς δεν γνωρίζουν την παρουσία της νόσου για αρκετά χρόνια.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης αίματος. Εάν στον ορό υπάρχουν παθογόνα σώματα, πολλοί δείκτες θα είναι ανώμαλοι. Παρά το γεγονός ότι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας είναι πολύ λιπαρά, οι γιατροί προειδοποιούν ότι υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα από την παρουσία των οποίων είναι πιθανό να υποψιαστεί η παρουσία μιας ασθένειας:
- γενική αδυναμία, κακή απόδοση
- δυσφορία και πόνος στο σωστό υποχόνδριο.
- Ελλειψη ορεξης;
- πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.
Αυτά τα συμπτώματα είναι κοινά και μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία άλλων ασθενειών, αλλά εάν εμφανιστούν, συνιστάται ιδιαίτερα να συμβουλευτείτε γιατρό σε κάθε περίπτωση..
συμπέρασμα
Όπως δείχνει η πρακτική, η ηπατίτιδα C βρίσκεται συχνότερα σε προχωρημένο στάδιο, όταν η θεραπεία της νόσου είναι όσο το δυνατόν πιο προβληματική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική και οι περισσότεροι ασθενείς την μεταφέρουν στα πόδια τους..
Γι 'αυτό, για να μπορέσουμε να εντοπίσουμε εγκαίρως την ασθένεια και να ξεκινήσουμε τη θεραπεία εγκαίρως, είναι απαραίτητο να δωρίζουμε περιοδικά αίμα για HCV. Συνιστάται ανάλυση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει η ευκαιρία να εντοπιστεί έγκαιρα αυτή η ύπουλη ασθένεια.
Δοκιμή αίματος HCV τι είναι?
Πολύ συχνά, πρέπει να λαμβάνουμε βιοχημεία (από μια φλέβα) κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας φυσικής εξέτασης, πριν από μια επέμβαση ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για να εντοπίσουμε τυχόν ασθένειες και ανωμαλίες του σώματος. Κατά κανόνα, τα πιο βασικά συστατικά της μελέτης είναι αντισώματα HIV ή ηπατίτιδας, με τα οποία μπορείτε να διαπιστώσετε το γεγονός της μόλυνσης. Τα αντισώματα της ηπατίτιδας C ονομάζονται «Anti-HCV» στην ιατρική, δηλαδή «κατά της ηπατίτιδας C» και χωρίζονται σε δύο ομάδες: «G» και «M», τα οποία στα αποτελέσματα των δοκιμών υποδεικνύονται ως «IgG» και «IgM», όπου «Ig... "- ανοσοσφαιρίνη. Σύνολο αντι-HCV - δείκτες για τους οποίους διενεργείται δοκιμή για την ανίχνευση της ηπατίτιδας C. Ασθένεια Το αντι-hcv μπορεί να ανιχνευθεί μετά από 5 εβδομάδες επώασης στον οξύ τύπο νόσου ή χρόνια. Το αντι-hcv σύνολο καθορίζεται συχνότερα σε όσους είχαν την ασθένεια «στα πόδια τους». Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν εντός 5-9 ετών μετά τη μόλυνση. Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής κατά του HCV δεν δίνει 100% λόγο για τη διάγνωση, καθώς σε περίπτωση μολυσματικής νόσου - ηπατίτιδας C - που εμφανίζεται σε χρόνια μορφή, ανιχνεύονται συνολικά αντισώματα του ιού με χαμηλή περιεκτικότητα τίτλου.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η παρουσία αντισωμάτων στο σώμα δεν εμποδίζει την επανεμφάνιση μόλυνσης από HCV και επίσης δεν παρέχει ανοσία.
Η ανάλυση της ηπατίτιδας C πραγματοποιείται στο εργαστήριο, με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 ώρες πριν από τα γεύματα) και εξετάζεται εντός 1-2 εργάσιμων ημερών.
Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για την ανάθεση μιας τέτοιας ανάλυσης είναι:
- χολόσταση;
- εγκυμοσύνη;
- δωρεά;
- τοξικομανία (ενδοφλέβια χορήγηση ναρκωτικών)
- ιστορικό μολυσματικής ηπατίτιδας ·
- επερχόμενη λειτουργία
- Ανίχνευση STI
- μια απότομη αύξηση των ALT και AST.
Υπάρχουν αντισώματα που ανήκουν σε ορισμένες πρωτεΐνες της ηπατίτιδας C - το φάσμα αντι-HCV και καθορίζουν τον βαθμό του ιικού φορτίου, τον τύπο της λοίμωξης και την περιοχή της βλάβης. Τα αντι-HCV κατασκευάζονται από μη-εποικοδομητικές, για παράδειγμα, NS5 και δομικές (πυρήνες) πρωτεΐνες (πρωτεΐνες).
Τα αντισώματα της κατηγορίας "G" - "IgG" ανήκουν σε πυρηνικές πρωτεΐνες και ανιχνεύονται 10-12 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Το υψηλότερο ποσοστό παρατηρείται έξι μήνες μετά την έναρξη της νόσου. Στη χρόνια μορφή της πορείας του ιού, αυτά τα σώματα προσδιορίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Εάν ένα άτομο έχει υποστεί αυτήν την ασθένεια «στα πόδια του», τότε ο τίτλος «G» θα μειωθεί.
Anti-HCV - κατηγορία "M" - "IgM" αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, επομένως διαγιγνώσκονται σε ανθρώπινο αίμα 5 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Όταν φτάσει στην κορυφή της διαδικασίας της νόσου - «οξεία μορφή» - η τιμή του «IgM» μειώνεται, αλλά μπορεί επίσης να ξαφνικά αυξηθεί με επαναλαμβανόμενη ασθένεια. Εάν εντοπιστούν αντισώματα της ομάδας «Μ» στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτός είναι ο λόγος που η ασθένεια έχει μετατραπεί σε χρόνια μορφή, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η παρουσία αντι-HCV IgM σε ένα υγιές σώμα υποδηλώνει λοίμωξη του ασθενούς και με μια χρόνια πορεία της νόσου - μια επιδείνωση.
Εάν έχετε βρει παρόμοια σώματα στο σώμα, τότε είναι απαραίτητο να κάνετε εξέταση αίματος για την παρουσία ηπατίτιδας C - HCV RNA χρησιμοποιώντας PCR (άμεση εύρεση του παθογόνου). Εάν το αποτέλεσμα είναι "+", τότε πρέπει να γίνει ο γονότυπος για τον προσδιορισμό του γονότυπου της λοίμωξης. Ο όρος, η μέθοδος θεραπείας και το κόστος του εξαρτώνται από αυτήν τη μελέτη. Εάν, ωστόσο, το αποτέλεσμα είναι "-", τότε αυτό είναι είτε λάθος, είτε συμπεριλαμβάνετε στη λίστα εξαιρέσεων, η οποία περιλαμβάνει το 15% αυτών που έχουν θεραπευτεί. Όμως, χαίροντας νωρίς, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να παρακολουθείτε την υγεία σας, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ηπατίτιδα δεν είναι πρόταση, χάρη στη σύγχρονη ιατρική, αντιμετωπίζεται με ασφάλεια, το κύριο πράγμα είναι η έγκαιρη ανίχνευση του ιού.
Επί του παρόντος, υπάρχουν τεράστιοι τρόποι για τη διάγνωση του αίματος. Υπάρχουν εκείνοι που μας γνωρίζουν, για παράδειγμα, μια βιοχημική εξέταση αίματος ή μια γενική, αλλά υπάρχουν επίσης λιγότερο οικεία - HCV ή HBS.
Το RNA της ηπατίτιδας C σκοτώνει τα ηπατικά κύτταρα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε κίρρωση. Ένας τέτοιος ιός μπορεί να πολλαπλασιαστεί σε μονοκύτταρα και Β-λεμφοκύτταρα με φόντο αυξημένη μεταλλακτική δραστηριότητα.
Μια εξέταση αίματος για HCV (anti-HCV ή anti-HCV) βασίζεται στην κατάσταση της ανίχνευσης αντισωμάτων των ομάδων IgG και IgM στο πλάσμα του αίματος. Με την ηπατίτιδα C, η ανοσία αρχίζει να παράγει προστατευτικά αντισώματα, δηλαδή ανοσοσφαιρίνες.
Η εξέταση αίματος HBS προσδιορίζει την παρουσία λοίμωξης από ηπατίτιδα Β στο αίμα, η οποία προκαλείται από ιού DNA (HBsAg). Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος ηπατίτιδας είναι ασυμπτωματικός. Οι ενδείξεις για τη μελέτη HBS είναι:
- δευτερογενής εμφάνιση ηπατίτιδας
- παρακολούθηση της συμπεριφοράς του ιού ·
- ανίχνευση προστατευτικών αντισωμάτων κατά της νόσου «ηπατίτιδα Β» - συχνότερα αυτό γίνεται πριν από τον εμβολιασμό για να προσδιοριστεί η σκοπιμότητά του.
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι κανόνες για τη δωρεά αίματος σε HCV ή HBS. Αλλά οι γιατροί συνιστούν να δίνουν αίμα με άδειο στομάχι και εάν γνωρίζετε ήδη ότι έχετε μολυνθεί με ηπατίτιδα, τότε για να λάβετε μια πιο ακριβή εικόνα της νόσου, πραγματοποιήστε αυτήν τη μελέτη 5-6 εβδομάδες μετά την ασθένεια.
Αποκρυπτογράφηση αναλύσεων
Μπορείτε να κάνετε εξέταση αίματος HCV σε οποιοδήποτε εργαστήριο σε ιδιωτική κλινική ή κλινική. Το κόστος μιας τέτοιας μελέτης κυμαίνεται από 500 έως 800 ρούβλια. Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή όχι μόνο στους φυσιολογικούς δείκτες, αλλά και στον τύπο και τη μορφή της υπάρχουσας νόσου:
- ALT -> κανόνας 7 φορές.
- IgM anti HAV "-" ή HBsAg "-", anti-HCV "+" για PCR ή anti-HCV "+" σύμφωνα με το κριτήριο σήματος του θανάτου -> 3,8.
- anti-HCV "+" σε PCR ή anti-HCV "+" σύμφωνα με το κριτήριο σήματος του θανάτου -> 3,8;
- ALT -> 1;
- ALT -> 300 Μονάδα / L (χωρίς ίκτερο).
- ALT - 10 φορές υψηλότερο από το κανονικό.
Υπό ποιες συνθήκες δεν εντοπίζεται ή δεν ανιχνεύεται ο ιός:
- «Δεν εντοπίστηκε» - δεν υπάρχει RNA ιού ή η τιμή του είναι κάτω από 200 αντίγραφα / ml, δηλαδή 40 IU / ml.
- "Εντοπίστηκε" - 2x106 αντίγραφα / ml - με υψηλή ιοιμία.
- "Εντοπίστηκε" -> 1,0x108 αντίγραφα / ml - όταν ξεπεραστεί η συγκέντρωση του γραμμικού εύρους.
Ή το όνομα του αναλυτή: "anti hcv abbott architect" - "- no virus," anti hcv abbott architect "+" or "anti hcv igg m" - virus.
Επίσης, μην ξεχνάτε ότι η ανάλυση του HCV μπορεί να δώσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα (η συχνότητα τέτοιων περιπτώσεων είναι 10%). Κατά την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του ιού, απαιτείται πάντοτε επιβεβαίωση της παρουσίας λοίμωξης στο αίμα μέσω PCR. Το αποτέλεσμα μπορεί να επηρεαστεί από: το ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς, μια λανθασμένη μελέτη ή δειγματοληψία αίματος χωρίς να τηρούνται ορισμένα πρότυπα.
Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, μόνο το 4% έχει ηπατίτιδα C στον κόσμο. Αυτός ο αριθμός δεν μπορεί να θεωρηθεί αντικειμενικός, καθώς αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική και να μεταφέρεται «με τα πόδια». Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να διεξάγετε περιοδικά μια ολοκληρωμένη εξέταση, καθώς οποιαδήποτε ανεξάρτητη δοκιμή δεν θα δώσει πλήρη αξιολόγηση της νόσου.
Δοκιμασία RNA-HCV
HCV (ιογενής ηπατίτιδα C) - λοίμωξη RNA από την ομάδα
«Flaviviridae», που δημιουργεί το συκώτι. Η επαλήθευση της παρουσίας του ιού πραγματοποιείται από την αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης στην πραγματικότητα (RT-PCR), προσδιορίζοντας την παρουσία στο σώμα του γενετικού υλικού (RNA) της ηπατίτιδας C και του ιού του στο σώμα. Το κριτήριο γραμμικής συγκέντρωσης, στο οποίο υπολογίζεται το άθροισμα των παθογόνων, πρέπει να είναι ίσο με 7,5x102 - 1,0x108 αντίγραφα / ml.
Μια ποσοτική μέθοδος για την ανάλυση του RNA-HCV αποκαλύπτει μόλυνση σε 1 ml αίματος, η οποία περιλαμβάνει:
- αλυσιδωτή αντίδραση (PCR και RT-PCR) στην πραγματικότητα ·
- διακλαδισμένο DNA - δηλαδή, P-DNA.
- TMA - μεταγραφική ενίσχυση.
Εάν η συγκέντρωση της λοίμωξης είναι μικρότερη από 8x105 IU / ml, τότε η πρόγνωση της θεραπείας είναι ευνοϊκή, στην οποία μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από την ασθένεια και σε ελάχιστες πιθανότητες - βάλτε σε κατάσταση ύφεσης.
ALT, AST - εξέταση αίματος
Μια βιοχημική εξέταση αίματος επιτρέπει στους γιατρούς να εντοπίσουν την παρουσία σοβαρών ασθενειών και λοιμώξεων στο ανθρώπινο σώμα. Το AST είναι ένα ένζυμο που καταλύει τη μετατροπή του οξαλοξικού σε ασπαρτάμη. Εκτός από το AST, οι βιοχημικές αναλύσεις περιλαμβάνουν δείκτες ALT - αμινοτρανσφεράση της αλανίνης, η οποία είναι ένας καταλύτης πρωτεΐνης στην ανταλλαγή αμινοξέων (ένζυμο με βάση τα κύτταρα).
Εάν το περιεχόμενο των ALT και AST στο αίμα είναι υπερεκτιμημένο, τότε αυτό υποδηλώνει μια οδυνηρή ασθένεια ενός ατόμου, για παράδειγμα, κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα. Όσο πιο περίπλοκη είναι η πορεία της νόσου, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό των ενζύμων. Εάν, ωστόσο, τα ALT και AST είναι υποτιμημένα, τότε αυτό υποδηλώνει έλλειψη βιταμίνης Β6 ή νέκρωση (η ALT είναι υποτιμημένη, η AST αυξάνεται).
Με έγκαιρη ιατρική περίθαλψη και θεραπευτικές διαδικασίες, το AST επανέρχεται στο φυσιολογικό μέσα σε ένα μήνα μετά από μια πορεία θεραπείας αποκατάστασης. Προκειμένου τα ALT και AST να είναι πάντα φυσιολογικά, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η μακροχρόνια χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων που καταστρέφουν τον ηπατικό ιστό ή διαταράσσουν τη γενική λειτουργικότητα ενός ζωτικού οργάνου. Εάν αυτό είναι αδύνατο να παρατηρηθεί λόγω, για παράδειγμα, χρόνιας ηπατίτιδας, τότε η ανάλυση των AST και ALT θα πρέπει να πραγματοποιείται συχνά και περιοδικά για τον έγκαιρο εντοπισμό αποκλίσεων που προκαλούνται από τοξικομανία ή την εμφάνιση μιας χρόνιας μορφής της νόσου.
Είναι επίσης απαραίτητο να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια της αύξησης των ενζύμων δεικτών, το ήπαρ εξασθενεί και δεν πρέπει να εκτίθεται σε κανένα κίνδυνο. Ως εκ τούτου, ο ΠΟΥ συνιστά φυτικά παρασκευάσματα όπως το Karsil, το Essential N, το Tykveol, τα οποία επηρεάζουν θετικά το συκώτι και συμμετέχουν στις λειτουργίες του: συμμετοχή στον μεταβολισμό και την απολύμανση - καταστροφή των τοξινών.
Αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Εάν εντοπίσετε σημάδια ηπατίτιδας ή δείτε τις λέξεις «Εντοπίστηκε» στα αποτελέσματα των εξετάσεων, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να κάνετε μια ολοκληρωμένη εξέταση και να κάνετε μια ακριβή διάγνωση. Όσο πιο γρήγορα το κάνετε αυτό, τόσο καλύτερο θα είναι για εσάς. Δεν μπορείτε να αστειεύεστε με την υγεία σας!
Αντισώματα ηπατίτιδας C (αντι HCV)
Σε απάντηση στην κατάποση ξένων σωματιδίων, όπως ιών, στο ανθρώπινο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ανοσοσφαιρίνες - προστατευτικά αντισώματα. Αυτά τα αντισώματα ανιχνεύονται με ειδική ELISA, μια δοκιμή διαλογής που χρησιμοποιείται για να διαπιστωθεί ότι ένα άτομο έχει μολυνθεί με ηπατίτιδα C. Για την ηπατίτιδα C, όλα τα αντισώματα περιέχουν τη συντομογραφία anti-HCV, που σημαίνει «ενάντια στον ιό της ηπατίτιδας C».
Τα αντισώματα της ηπατίτιδας C διατίθενται σε δύο κατηγορίες - G και M, τα οποία γράφονται στις αναλύσεις ως IgG και IgM (Ig - ανοσοσφαιρίνη (ανοσοσφαιρίνη) είναι το λατινικό όνομα για αντισώματα). Σύνολο αντι-HCV (anti-HCV, anti-hcv) - ολικά αντισώματα (τάξεις IgG και IgM) έναντι αντιγόνων του ιού της ηπατίτιδας C. Όλοι οι ασθενείς εξετάζονται για να προσδιορίσουν αυτούς τους δείκτες όταν θέλουν να ελέγξουν εάν έχουν ηπατίτιδα C. Ο HCV υπάρχει τόσο σε οξεία (μπορούν να ανιχνευθούν ήδη 4-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση) όσο και σε χρόνια ηπατίτιδα. Το σύνολο κατά του HCV βρίσκεται επίσης σε εκείνους που είχαν ηπατίτιδα C και αναρρώθηκαν μόνοι τους. Σε αυτούς τους ανθρώπους, αυτός ο δείκτης μπορεί να ανιχνευθεί εντός 4 έως 8 ετών ή περισσότερο μετά την ανάρρωση. Επομένως, μια θετική δοκιμασία κατά του HCV δεν επαρκεί για τη διαπίστωση της διάγνωσης. Στο πλαίσιο μιας χρόνιας λοίμωξης, τα συνολικά αντισώματα ανιχνεύονται συνεχώς και μετά από επιτυχημένη θεραπεία παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα (κυρίως λόγω του IgG αντι-HCV πυρήνα, που περιγράφεται παρακάτω), ενώ οι τίτλοι τους μειώνονται σταδιακά. "
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τα αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C δεν προστατεύουν από την ανάπτυξη λοίμωξης από HCV και δεν παρέχουν αξιόπιστη ανοσία έναντι της επανεμφάνισης.
Το φάσμα του αντι-HCV (πυρήνας, NS3, NS4, NS5) είναι ειδικά αντισώματα έναντι μεμονωμένων δομικών και μη-δομικών πρωτεϊνών του ιού της ηπατίτιδας C. Είναι αποφασισμένοι να κρίνουν το ιικό φορτίο, τη δραστηριότητα της λοίμωξης, τον κίνδυνο χρόνιας, τη διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας ηπατίτιδας, τον βαθμό ηπατικής βλάβης. Η ανίχνευση αντισωμάτων σε καθένα από τα αντιγόνα έχει ανεξάρτητη διαγνωστική τιμή. Το Anti-HCV αποτελείται από τις δομικές (πυρήνες) και τις μη δομικές (NS3, NS4, NS5) πρωτεΐνες τους (πρωτεΐνες).
Αντι-HCV πυρήνα IgG - Κατηγορία G αντισώματα έναντι πρωτεϊνών πυρήνα HCV. Το Anti-HCV IgG εμφανίζεται από 11-12 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, επομένως, για τη διάγνωση πιθανών «φρέσκων» λοιμώξεων, χρησιμοποιήστε το σύνολο Anti-HCV, που εμφανίστηκε νωρίτερα. Το αντι-HCV IgG επιτυγχάνει μέγιστη συγκέντρωση κατά 5-6 μήνες από τη στιγμή της μόλυνσης και κατά τη χρόνια πορεία της νόσου εντοπίζονται στο αίμα για όλη τη ζωή. Με τη μεταφερόμενη ηπατίτιδα C, ο τίτλος των αντισωμάτων IgG μειώνεται σταδιακά και μπορεί να φτάσει μη ανιχνεύσιμες τιμές αρκετά χρόνια μετά την ανάρρωση.
Anti-HCV IgM - Αντισώματα κατηγορίας IgM έναντι αντιγόνων του ιού της ηπατίτιδας C. Το αντι-HCV IgM μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα 4-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, η συγκέντρωσή τους φτάνει γρήγορα στο μέγιστο. Μετά την ολοκλήρωση της οξείας διαδικασίας, το επίπεδο IgM μειώνεται και μπορεί να αυξηθεί και πάλι κατά την επανενεργοποίηση της λοίμωξης, επομένως θεωρείται ότι αυτά τα αντισώματα είναι ένα σημάδι οξείας λοίμωξης ή χρόνια με σημάδια επανενεργοποίησης. Στην οξεία ηπατίτιδα C, η παρατεταμένη ανίχνευση αντισωμάτων τάξης Μ είναι ένας παράγοντας που προβλέπει τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή. Πιστεύεται ότι η ανίχνευση αντι-HCV IgM μπορεί να αντικατοπτρίζει το επίπεδο της ιοιμίας και της ηπατίτιδας C, ωστόσο, η αντι-HCV IgM δεν ανιχνεύεται πάντα κατά την επανενεργοποίηση του HCV. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου σε χρόνια ηπατίτιδα C απουσία επανενεργοποίησης ανιχνεύεται IgM αντι-HCV.
Μη δομικές (NS3, NS4, NS5) πρωτεΐνες.
Τα NS3, NS4, NS5 ανήκουν σε μη δομικές (NS - μη δομικές) πρωτεΐνες. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν περισσότερες από αυτές τις πρωτεΐνες - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, ωστόσο, ανιχνεύονται αντισώματα στα περισσότερα κλινικά διαγνωστικά εργαστήρια έναντι των πρωτεϊνών NS3, NS4 και NS5.
Το Anti-NS3 ανιχνεύεται στα πρώτα στάδια της ορομετατροπής. Οι υψηλοί τίτλοι αντι-NS3 είναι χαρακτηριστικοί στην οξεία ηπατίτιδα C και μπορεί να είναι ένας ανεξάρτητος διαγνωστικός δείκτης της οξείας διαδικασίας. Στην οξεία διαδικασία, μια υψηλή συγκέντρωση αντι-NS3 συνήθως υποδηλώνει σημαντικό ιικό φορτίο και η μακροχρόνια συντήρησή τους στην οξεία φάση σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο χρόνιας λοίμωξης..
Το Anti-NS4 και το anti-NS5 εμφανίζονται συνήθως αργότερα. Στη χρόνια ηπατίτιδα C, ο ορισμός του αντι-NS4 σε υψηλούς τίτλους μπορεί να υποδεικνύει τη διάρκεια της διαδικασίας λοίμωξης και, σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, σχετίζεται με τον βαθμό ηπατικής βλάβης. Η ανίχνευση του αντι-NS5 σε υψηλούς τίτλους συχνά υποδηλώνει την παρουσία ιικού RNA και στο οξύ στάδιο είναι ένας προγνωστικός παράγοντας της χρόνιας της μολυσματικής διαδικασίας. Η μείωση των τίτλων των NS4 και NS5 στη δυναμική μπορεί να είναι ένα ευνοϊκό σημάδι που δείχνει τον σχηματισμό κλινικής και βιοχημικής ύφεσης. Οι τίτλοι Anti-NS5 ενδέχεται να αντικατοπτρίζουν την αποτελεσματικότητα του AVT και οι αυξημένες τιμές τους είναι χαρακτηριστικά των ατόμων που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία. Μετά την ανάρρωση, οι τίτλοι anti-NS4 και anti-NS5 μειώνονται με την πάροδο του χρόνου. Τα αποτελέσματα μίας μελέτης έδειξαν ότι σε σχεδόν τους μισούς ασθενείς 10 χρόνια μετά την επιτυχή θεραπεία με ιντερφερόνες, αντι-NS4 και αντι-NS5 δεν εντοπίστηκαν. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις πιο πιθανές επιλογές θεραπείας για το συνδυασμό δεικτών ηπατίτιδας C.
αντι-HCV IgM | αντι-HCV πυρήνα IgG | αντι-HCV NS IgG | RNA HCV | Σημείωση | Ερμηνεία του αποτελέσματος | ||||||||||||||
+ | + | - | + | Η παρουσία κλινικών και εργαστηριακών σημείων οξείας ηπατίτιδας, αύξηση των τίτλων IgG πυρήνα αντι-HCV | Οξεία ηπατίτιδα C. | ||||||||||||||
+ | + | + | + | Η παρουσία κλινικών και εργαστηριακών σημείων χρόνιας ηπατίτιδας | Χρόνια ηπατίτιδα C, φάση επανενεργοποίησης | ||||||||||||||
- | + | + | - | Η απουσία κλινικών και εργαστηριακών σημείων της νόσου (παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας - είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση της δραστηριότητας των αμινοτρανσφερασών) | Χρόνια ηπατίτιδα C, λανθάνουσα φάση | ||||||||||||||
- | + | -/+ | - | Επίμονη έλλειψη κλινικών και εργαστηριακών σημείων της νόσου, η παρουσία IgG αντι-HCV πυρήνα σε τίτλους 1:80 και κάτω, φυσιολογικά επίπεδα τρανσαμινασών (ALT, AST), είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το αντι-HCV NS IgG σε χαμηλούς τίτλους με τη σταδιακή εξαφάνιση αυτών των αντισωμάτων για αρκετά χρόνια | Επανασύνθεση (ανακτηθεί) οξείας ηπατίτιδας C ή λανθάνουσα φάση χρόνιας ηπατίτιδας C Ωστόσο, για τη διάγνωση, δεν είναι πάντα αρκετό να έχουμε τα αποτελέσματα των ορολογικών μελετών. Είναι απαραίτητο να υπάρχουν επιδημιολογικά δεδομένα, πληροφορίες σχετικά με το χρόνο και τις περιστάσεις μιας πιθανής μόλυνσης, την παρουσία κλινικών και εργαστηριακών σημείων της νόσου. Σύνολο αντισωμάτων του ιού της ηπατίτιδας C (Anti-HCV)Η ηπατίτιδα C είναι μια επικίνδυνη ιογενής ασθένεια, το παθογόνο της ανήκει στους φλαβοϊούς. Μπορεί να συλληφθεί μέσω αίματος και άλλων τύπων βιολογικών υγρών μέσω σεξουαλικών, παρεντερικών και πλακούντων οδών. Επιβεβαίωση της παρουσίας της νόσου είναι η παρουσία αντισωμάτων ηπατίτιδας C στο αίμα. Εάν κάποια από αυτά βρίσκονται στο σώμα, τότε έχει περάσει αρκετός χρόνος μετά τη μόλυνση από ιογενή ηπατίτιδα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στο ήπαρ και την εμφάνιση αυτοάνοσων διαταραχών. Συχνά έχει μια λανθάνουσα και πρωτογενή χρόνια πορεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα C εμφανίζεται σε anicteric μορφή - αυτό είναι περίπου το 95% των περιπτώσεων. 5% των ασθενών βιώνουν την παγωμένη μορφή του. Όταν εμφανίζονται αντισώματα στην ηπατίτιδα C στο αίμα?Τα αντισώματα στον πυρήνα του HCV είναι ένας ιατρικός δείκτης που δείχνει την παρουσία της ηπατίτιδας C στο σώμα. Αυτή η ιογενής λοίμωξη στο σώμα προκαλεί την παρουσία αντισωμάτων τύπου M και G στο αίμα:
Σας συνιστούμε να κάνετε μια επιβεβαιωτική δοκιμή για αντισώματα κατά του HCV στο κέντρο μας όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες μετά την υποτιθέμενη μόλυνση. Μετά από αμφίβολο ή θετικό αποτέλεσμα 1 δοκιμής για αντι-HCV, θα πρέπει να επανεξεταστεί μια εξέταση αίματος για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.. Μια επιβεβαιωμένη διάγνωση θα σας επιτρέψει να ξεκινήσετε την αποτελεσματική φαρμακευτική αγωγή της ηπατίτιδας - εγγυόμαστε την ακρίβεια των εργαστηριακών αποτελεσμάτων μέσω της χρήσης του συστήματος Best Anti-HCV. ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η κατανάλωση μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από 2-4 ώρες νηστείας. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή της ποσότητας αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας σχηματισμού θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σωματική και συναισθηματική πίεση, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα. Θεραπεία ηπατίτιδας CΕπιλογή γλώσσαςΟποιαδήποτε συμφωνία επιτευχθεί μέσω ή / και σχετίζεται με τον ιστότοπό μας ("medtour.md"), είτε ο αιτών επικοινωνεί με τον ιστότοπο μέσω του αριθμού τηλεφώνου του ιστότοπου, μέσω συνομιλίας ή φόρουμ που είναι διαθέσιμο στον ιστότοπο, ή επικοινωνούμε με τον αιτούντα κατόπιν αιτήματος Οι υποψήφιοι («Ασθενής») πρέπει να διέπονται από τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
Αντισώματα ηπατίτιδας C (Anti-HCV)Όταν διάφοροι ιοί εισέρχονται στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει προστατευτικά σώματα. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν με τη βοήθεια ειδικών ιατρικών μελετών που χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό του γεγονότος ότι ένα άτομο έχει ηπατίτιδα C. Για αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας, όλα τα αντισώματα καταγράφονται ως Anti-HCV, που σημαίνει κατά της ηπατίτιδας C. Με τον απόλυτο κανόνα, αντισώματα κατά του ιού της ηπατίτιδας Το C πρέπει να απουσιάζει. Ο κύριος δείκτης για τον σκοπό αυτής της ανάλυσης είναι συμπτώματα παρόμοια με την ιική ηπατίτιδα. Όλοι οι οποίοι διατρέχουν σοβαρό κίνδυνο: που κάνουν συχνά ενέσεις, μεταγγίσεις αίματος, προετοιμάζονται για χειρουργική επέμβαση και οι τοξικομανείς πρέπει να κάνουν τακτικές εξετάσεις αίματος. Επίσης, αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται για γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη.. Με αυτόν τον τρόπο, οι μελέτες μπορούν να εντοπίσουν αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης, μπορούν να διακριθούν τρεις κατηγορίες ανοσοσφαιρινών. Δίνουν μια ιδέα για το αν υπάρχει μια ασθένεια γενικά και ο βαθμός ανάπτυξής της. Η ανάλυση θα δώσει το σωστό αποτέλεσμα μόνο στην περίπτωση που έχουν περάσει περισσότερο από ένα μήνα από τη μόλυνση. Με αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας, σχηματίζονται δύο τύποι αντισωμάτων στο πλάσμα του ασθενούς - ανοσοσφαιρίνες Μ και Γ. Παρουσία αντισωμάτων κατηγορίας Μ, η πορεία της ηπατίτιδας εμφανίζεται σε οξεία μορφή ή εμφανίζεται επιδείνωση μιας χρόνιας μορφής. Τέτοια αντισώματα ανιχνεύονται στο πλάσμα του ασθενούς εντός ενάμιση μήνα μετά τη μόλυνση. Τα αντισώματα κατηγορίας G εμφανίζονται 10-12 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Πολύ συχνά, η παρουσία αντισωμάτων αυτής της κατηγορίας υποδηλώνει ότι παρόμοιες ασθένειες έχουν ήδη εμφανιστεί στο ανθρώπινο σώμα. Η εξάπλωση του ιού στο αίμα εμφανίζεται αρκετά γρήγορα και αυτό προκαλεί βλάβη στα ηπατικά κύτταρα. Μετά από αυτό, η ενεργός διαίρεση ξεκινά σε τέτοια κύτταρα. Το σώμα αντιδρά στην απειλή και αρχίζει να παράγει αντισώματα στον ιό. Σε πολλές περιπτώσεις, η αντίσταση του σώματος από μόνη της δεν είναι αρκετή για να θεραπεύσει και ο ασθενής χρειάζεται σοβαρά φάρμακα για την καταπολέμηση της νόσου. Πολύ συχνά, ο έλεγχος για ηπατίτιδα πραγματοποιείται μαζικά. Αυτό βοηθά στην αποφυγή εστιών διαφόρων ιογενών ασθενειών.. Δεν απαιτείται κάποια προετοιμασία για τη διεξαγωγή μιας εξέτασης αίματος για αντισώματα. Ωστόσο, συνιστάται η δωρεά αίματος με άδειο στομάχι, διότι σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε βιοχημική εξέταση αίματος για την αξιολόγηση των ηπατικών δεικτών. Η εξέταση HCV για ηπατίτιδα θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ένα μήνα μετά την υποτιθέμενη λοίμωξη, διαφορετικά μπορεί να υπάρχει ψευδές αποτέλεσμα. Τα ορμονικά, αντιιικά φάρμακα πρέπει να αποκλείονται ανά ημέρα. Πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε το αλκοόλ πριν από τη δοκιμή. Όπως δείχνει η πρακτική, ένας τεράστιος αριθμός μολυσμένων ατόμων πριν από τη δοκιμή και δεν υπέθεσε ότι είχαν μολυνθεί. Αυτή η στιγμή επιβεβαιώνει για άλλη μια φορά πόσο σημαντικό είναι να περάσετε την εξέταση εγκαίρως και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, αντισώματα κατά του ιού της ηπατίτιδας C εντοπίζονται κατά λάθος. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σοκαρισμένοι και φοβισμένοι από αυτήν τη διάγνωση. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να πανικοβληθείτε, όπως δείχνει η πρακτική, σε ορισμένες περιπτώσεις τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης μπορεί να αποδειχθούν ψευδώς θετικά, επομένως, προτού προβείτε σε οποιαδήποτε ενέργεια, αξίζει να διεξαγάγετε πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες και να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για συμβουλές. Μετά τη διείσδυση του αιτιολογικού παράγοντα της ηπατίτιδας C στο ανθρώπινο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει ενεργά έναν συγκεκριμένο τύπο ανοσοσφαιρίνης, που ονομάζεται αντισώματα. Ο στόχος τους είναι να εντοπίσουν παθογόνες λοιμώξεις και την καταστροφή τους. Σε περίπτωση που η εξέταση αντισωμάτων κατά του ιού της ηπατίτιδας C είναι αρνητική, σημαίνει ότι το σώμα είναι εντελώς υγιές και δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Εάν η ανάλυση δίνει θετικό αποτέλεσμα, τότε απαιτείται πρόσθετη εξέταση αίματος για την παρουσία λοίμωξης χρησιμοποιώντας τη μέθοδο PCR. Το φλεβικό αίμα του ασθενούς χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αντισωμάτων σε έναν από τους πιο επικίνδυνους αιτιολογικούς παράγοντες της ηπατικής νόσου.. • Η ανάλυση γίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι και δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. • Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται σε αποστειρωμένο καθαρό δοκιμαστικό σωλήνα, ο οποίος παραδίδεται στο ανοσολογικό εργαστήριο για επακόλουθη επεξεργασία με ενζυμικό ανοσοπροσδιορισμό. • Κατά τον σχηματισμό ζευγών «αντιγόνων-αντισωμάτων», ανιχνεύεται ένας ή άλλος τύπος ανοσοσφαιρίνης. Αυτή η ανάλυση είναι ο πρωταρχικός και πιο συνηθισμένος τρόπος για τη διάγνωση της ηπατίτιδας C. Συνιστάται εάν υπάρχει υποψία για εξασθενημένη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος, αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, προγραμματισμός και διαχείριση της εγκυμοσύνης και στη διαδικασία προετοιμασίας για χειρουργικές επεμβάσεις. Οι ειδικοί διακρίνουν διάφορους βασικούς τύπους αντισωμάτων έναντι του ιού της ηπατίτιδας C: • Anti-HCV LgG - είναι η πιο κοινή ομάδα αντισωμάτων που μπορεί να βρεθεί ακόμη και στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου. Σε περίπτωση που αυτή η ανάλυση δείξει θετικό αποτέλεσμα, τότε αυτό δείχνει μια προηγούμενη ή υπάρχουσα ασθένεια και οδηγεί σε περαιτέρω εξέταση. • Το Anti-HCV Core LgM μπορεί να ανιχνεύσει τον ιό αμέσως μόλις εισέλθει στο σώμα. Η ανάλυση δείχνει ένα θετικό αποτέλεσμα ήδη τέσσερις εβδομάδες μετά τη μόλυνση, όταν εμφανίζεται μια χρόνια μορφή της νόσου. • Μετά από ενάμισι έως δύο μήνες, είναι δυνατή η ταυτόχρονη ανίχνευση των αντισωμάτων που περιγράφονται παραπάνω. Επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχει αύξηση στο σώμα της ανοσοσφαιρίνης G. • Τα αντισώματα NS3 μπορούν επίσης να ανιχνευθούν στα πρώτα στάδια της νόσου. Η ανίχνευσή τους δείχνει ότι μια παθογόνος λοίμωξη με τον ένα ή τον άλλο τρόπο μπήκε στο σώμα. • Ουσίες των ομάδων NS4 και NS5 ανιχνεύονται σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Δείκτες ιογενούς ηπατίτιδαςΟι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας είναι ειδικά αντισώματα και αντιγόνα που μπορούν να βρεθούν στον ορό του αίματος όταν μολυνθούν με ιούς ηπατίτιδας. Κάτω από τα αντιγόνα, οι ειδικοί κατανοούν τα σωματίδια μεμβράνης παθογόνου ή τα σωματίδια μεμβράνης νουκλεοκαψιδίου. Επηρεάζονται από μια παθογόνο λοίμωξη, τα κύτταρα του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος αρχίζουν να θεωρούνται ξένα, παράγονται αντισώματα στο σώμα για να τα καταστρέψουν. Κατά τη διεξαγωγή ανάλυσης για ηπατίτιδα, ανιχνεύονται αντιγόνα - σωματίδια ιοσωμάτων ή αντισωμάτων στο πλάσμα του αίματος. Τα ELISA και PCR χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση δεικτών ηπατίτιδας Β και C. Στην πρώτη περίπτωση, ανιχνεύονται αντιγόνα ή αντισώματα και στη δεύτερη, ο γονότυπος του ιού, η δραστικότητα και η ποσότητα του προσδιορίζονται. Σε ποιες περιπτώσεις συνιστάται ο έλεγχος για δείκτες ιογενούς ηπατίτιδας?Οι δοκιμές για δείκτες ιογενούς ηπατίτιδας πρέπει να πραγματοποιούνται το νωρίτερο 8 ώρες μετά το γεύμα. Τα αποτελέσματα της μελέτης χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ELISA προετοιμάζονται εντός 10 ημερών, ενώ αρκετές ώρες είναι αρκετές για τη διεξαγωγή ανάλυσης PCR. Πρέπει να διενεργείται έλεγχος για δείκτες ηπατίτιδας εάν:
Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτωνΓια τον προσδιορισμό του γεγονότος της μόλυνσης με ιική ηπατίτιδα, χρησιμοποιείται η ακόλουθη αποκωδικοποίηση των δεικτών παθολογίας:
Οι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας μπορούν να έχουν είτε ποσοτική είτε ποιοτική έκφραση που ακούγεται σαν «ανιχνεύθηκε» ή «δεν ανιχνεύτηκε». Δοκιμασία για δείκτες ιογενούς ηπατίτιδαςΗ ηπατίτιδα είναι μια μάλλον επικίνδυνη παθολογία του ήπατος, η οποία, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε πολύ καταστροφικές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Η αιτία της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες - ιογενείς λοιμώξεις, φαρμακευτικά προϊόντα, τοξίνες, παράσιτα και διάφορες δυσλειτουργίες του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι μετά την είσοδο στο σώμα, ένας θανατηφόρος ιός δεν εκδηλώνεται αμέσως, αλλά μόνο μετά από λίγο. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, και ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, η συμπτωματολογία που δείχνει την εμφάνιση ενός προβλήματος είτε είναι εντελώς απουσία είτε εκδηλώνεται τόσο θολή και ακατανόητη που μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να γίνει σωστή διάγνωση. Η χρόνια μορφή ηπατίτιδας είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κακοηθών ασθενειών και κίρρωσης. Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει όχι μόνο ιατρικό ιστορικό, αλλά και εξετάσεις για δείκτες ηπατίτιδας Β και C. Οι ειδικοί προτείνουν ότι τουλάχιστον μία φορά το χρόνο κάθε σύγχρονο άτομο κάνει εξετάσεις για δείκτες ηπατίτιδας B και C, οι οποίοι είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι ιών. Επίσης, οι ανοσολόγοι και οι θεραπευτές μπορούν να στείλουν για μια ειδική μελέτη ατόμων που κινδυνεύουν και ασθενών με συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ηπατίτιδα. Οι ίδιοι οι δείκτες είναι ειδικά στοιχεία ιών που βρίσκονται όχι μόνο στο αίμα ενός μολυσμένου ατόμου, αλλά και σε όλα τα άλλα σωματικά υγρά. Μπορούν να ανιχνευθούν με σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους, οι οποίες μπορούν να πραγματοποιηθούν τόσο σε πρώιμα όσο και σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Μεταξύ αυτών των μεθόδων είναι: • Ανοσολογική ανάλυση αίματος. • Προσδιορισμός της απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος στην ιική ηπατίτιδα - PCR. • Ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία - ELISA. • Διαλογή. Όλες οι εξετάσεις για την ανίχνευση δεικτών ηπατίτιδας μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε συγκεκριμένες και μη ειδικές. Και εάν το πρώτο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το αντιγόνο της νόσου, τα τελευταία έχουν σχεδιαστεί για να ανιχνεύουν παθολογίες του προσβεβλημένου οργάνου κατά τη διάρκεια της νόσου. Οι τακτικές μελέτες ανθρώπινων βιοϋλικών σε δείκτες ηπατίτιδας Β και Γ επιτρέπουν την έγκαιρη διάγνωση μιας επικίνδυνης νόσου, αποτρέποντας την εξέλιξή της. Ο σύγχρονος διαγνωστικός εξοπλισμός επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό του ιού του παθογόνου, αλλά και τον προσδιορισμό του χρόνου εισόδου του στο σώμα, των σταδίων ανάπτυξης και της πορείας της παθολογίας. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, οι γιατροί συνθέτουν το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα που μπορεί, εάν δεν θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια, τότε τουλάχιστον να αποτρέψει την ανάπτυξη κίρρωσης και την εμφάνιση ογκολογικών εστιών ηπατικής βλάβης. Δοκιμή αίματος κατά του HCVΔοκιμές αντισωμάτων HCVΕίναι δυνατόν να εντοπιστούν προστατευτικά αντισώματα του σώματος που επιβεβαιώνουν το γεγονός της μόλυνσης από ανθρώπινο HCV χρησιμοποιώντας διάφορες εξετάσεις διαλογής.. Το πρώτο τεστ που είναι ύποπτο ότι έχει ηπατίτιδα C είναι ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία), βοηθά στην κατανόηση εάν υπάρχουν ξεχωριστά σωματίδια αντισωμάτων ηπατίτιδας C - IgM και IgG στο αίμα, και επίσης εάν δοκιμαστεί η δοκιμή για συνολικά αντισώματα ηπατίτιδας C, τότε προσδιορίζεται ο συνολικός αριθμός τους είναι συνολικά antiHVC. Όταν εντοπίζονται αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C, είναι απαραίτητο να αποκρυπτογραφηθεί ποιες συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες είναι, και επίσης να αποκλειστεί η πιθανότητα λήψης ψευδώς θετικής ανάλυσης. Τα αντισώματα έναντι των πρωτεϊνών του ιού χωρίζονται σε δομικά (πυρήνα) και μη δομικά (NS). Όταν εντοπίζονται ορισμένα αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C, αυτό σημαίνει:
Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη: όταν το τεστ για αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C είναι θετικό, δεν χρειάζεται να πανικοβληθεί, αυτή η μελέτη δεν δίνει το δικαίωμα να κάνει ακριβή διάγνωση, επιπλέον δοκιμές, όπως η PCR, συνταγογραφούνται πάντα. Το λεγόμενο ψευδώς θετικό αποτέλεσμα δοκιμής για αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C μπορεί να είναι για τους ακόλουθους λόγους: Το λεγόμενο ψευδώς θετικό αποτέλεσμα δοκιμής για αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C μπορεί να είναι για τους ακόλουθους λόγους:
Χρησιμοποιώντας την αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, προσδιορίζεται η παρουσία RNA ιικών σωματιδίων στο αίμα ενός ασθενούς. Δεδομένου ότι αυτή η μελέτη είναι ακριβότερη, συνταγογραφείται μόνο μετά τη λήψη θετικού αποτελέσματος εξέτασης για αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C (ELISA). Η PCR μπορεί να είναι ποιοτική και ποσοτική. Εάν ανιχνευθούν μόνο αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C, δεν μπορεί κανείς να κρίνει τον πολλαπλασιασμό του ιού και τη φάση της ιοιμίας - δηλαδή, κατά τη διάρκεια της διείσδυσης του ιού στο αίμα. Η υψηλής ποιότητας PCR δίνει μια λεπτομερή ιδέα για την αντιγραφή του ιού και δείχνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, βοηθώντας στην περαιτέρω πρόγνωση της πορείας της νόσου. Μια ποσοτική τεχνική σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον ρυθμό ανάπτυξης της νόσου, να αξιολογήσετε το ιικό φορτίο και να καταλάβετε εάν η συνταγογραφούμενη θεραπεία είναι αποτελεσματική. Τι είναιΗ εξέταση αίματος HCV είναι η διάγνωση της ηπατίτιδας C. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος βασίζεται στην αρχή της ανίχνευσης αντισωμάτων της τάξης IgG και IgM στο πλάσμα αίματος του ασθενούς. Μια τέτοια μελέτη ονομάζεται επίσης εξέταση αίματος για αντι-HCV ή αντι-HCV. Ο ιός της ηπατίτιδας C είναι ένας ιός RNA. Επηρεάζει τα ηπατικά κύτταρα και οδηγεί στην ανάπτυξη της ηπατίτιδας. Αυτός ο ιός μπορεί να πολλαπλασιαστεί σε πολλά κύτταρα του αίματος (μονοκύτταρα, ουδετερόφιλα, Β-λεμφοκύτταρα, μακροφάγα). Χαρακτηρίζεται από υψηλή μεταλλακτική δραστηριότητα, λόγω της οποίας έχει την ικανότητα να αποφεύγει τη δράση των προστατευτικών μηχανισμών του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.. Τις περισσότερες φορές, ο ιός της ηπατίτιδας C μεταδίδεται μέσω του αίματος (μέσω μη αποστειρωμένων βελόνων, συρίγγων, εργαλείων για διάτρηση, τατουάζ, κατά τη μεταμόσχευση οργάνων δότη, μετάγγιση αίματος). Υπάρχει επίσης κίνδυνος μετάδοσης κατά τη σεξουαλική επαφή, από μητέρα σε μωρό κατά τον τοκετό. Σε περίπτωση που ξένοι μικροοργανισμοί (σε αυτήν την περίπτωση, ο ιός της ηπατίτιδας C) εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει προστατευτικά αντισώματα - ανοσοσφαιρίνες. Τα αντισώματα της ηπατίτιδας C συντομογραφούνται ως «αντι HCV» ή «αντι HCV». Αυτό αναφέρεται σε ολικά αντισώματα των κατηγοριών IgG και IgM. Η ηπατίτιδα C είναι επικίνδυνη, διότι στις περισσότερες περιπτώσεις (περίπου 85%) η οξεία μορφή της νόσου είναι ασυμπτωματική. Μετά από αυτό, η οξεία μορφή ηπατίτιδας γίνεται χρόνια, η οποία χαρακτηρίζεται από μια κυματοειδή πορεία με ήπια συμπτώματα κατά την περίοδο επιδείνωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, μια τρέχουσα ασθένεια συμβάλλει στην ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος, ηπατική ανεπάρκεια, ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Στην οξεία περίοδο της νόσου, μια εξέταση αίματος για αντι-HCV θα ανιχνεύσει αντισώματα των κατηγοριών IgG και IgM. Κατά τη χρόνια πορεία της νόσου, ανιχνεύονται ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας IgG στο αίμα. Ενδείξεις για ανάλυσηΟι ενδείξεις για το διορισμό μιας εξέτασης αίματος για αντι-HCV είναι οι ακόλουθες προϋποθέσεις:
Αποκρυπτογράφηση ανάλυσηςΤο αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης αίματος μπορεί να είναι θετικό ή αρνητικό..
Ακρίβεια της δοκιμής αίματος κατά του HCVΗ διάγνωση Anti-HCV είναι μια σύγχρονη και αρκετά ακριβής μέθοδος. Η εξέταση αίματος HCV είναι?Η κατανόηση της συνάφειας των αντισωμάτων και των αντιγόνων είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε. Ένα αντιγόνο είναι μια ξένη ή εισερχόμενη πρωτεϊνική ουσία που εισέρχεται στο σώμα. Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας προστατεύει από τα αντιγόνα δημιουργώντας τις δικές του ειδικές πρωτεΐνες που συνδέονται με τον εισβολέα για να τα καταστρέψουν. Αυτά είναι αντισώματα, επίσης γνωστά ως ανοσοσφαιρίνη.. Η παραγωγή αντισωμάτων κατά των αντιγόνων είναι γνωστή ως «ανοσοαπόκριση» σας. Πολλές από τις ακόλουθες εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση της ανοσολογικής σας απόκρισης. Οξεία ή χρόνια; Οξεία ασθένεια σημαίνει μια σύντομη οξεία ασθένεια ξαφνικής έναρξης, η οποία μπορεί να είναι σοβαρή, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες χωρίς διαρκή αποτελέσματα. Η χρόνια ασθένεια είναι μια ασθένεια που διαρκεί πολύ, πιθανώς για το υπόλοιπο της ζωής ενός ατόμου.. Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα για τη μεταφορά του ιού της ηπατίτιδας C διαπιστώνεται σε περίπου μία στις δέκα περιπτώσεις. Ο λόγος για τέτοιες στατιστικές είναι παραβίαση της μεθόδου δειγματοληψίας και ανάλυσης αίματος, αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο ή μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού για προετοιμασία για τη δοκιμή. Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΠΟΥ, το 4% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι ανάρρωση της ηπατίτιδας C. Θα διαβάσει επίσης ένα θετικό αποτέλεσμα μετά τον εμβολιασμό της ηπατίτιδας Β. Υποτίθεται ότι μία μόλυνση με ηπατίτιδα Α προκαλεί ισχυρή ανοσία έναντι περαιτέρω μόλυνσης. Διεξάγονται δοκιμές για την αναζήτηση αντιγόνων και αντισωμάτων στο αίμα. Αυτό είναι ένα σημάδι ή ένδειξη ότι. Έχετε μολυνθεί με τον ιό στο παρελθόν, έχετε μια νέα λοίμωξη και η μόλυνσή σας είναι πιθανό να εξαφανιστεί από μόνη της, η μόλυνσή σας έχει γίνει χρόνια. Αυτά τα αντιγόνα και αντισώματα είναι γνωστά ως ορολογικοί ή ιικοί «δείκτες». Ένα θετικό αποτέλεσμα δείχνει μια λοίμωξη. Ο όρος «επιφάνεια» αναφέρεται στην εξωτερική επιφάνεια του ίδιου του ιού. Η εμφάνιση αντισωμάτων και η επακόλουθη απομάκρυνση του ιού σε πολύ χαμηλό επίπεδο είναι γνωστή ως «ορομετατροπή». Η ταχύτητα με την οποία συμβαίνει αυτό ποικίλλει από άτομο σε άτομο και μπορεί να διαρκέσει μήνες ή χρόνια.. Ποιος χρειάζεται εξέταση αίματος Anti-HCV?Η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς παραπομπή από γιατρό. Αυτή η υπηρεσία παρέχεται από διάφορα εργαστήρια, ιατρικά κέντρα. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις που απαιτούν έρευνα:
Συνήθως, μια εξέταση αντισωμάτων πραγματοποιείται χύμα, ως μέσο επιλεκτικής διάγνωσης σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Ωστόσο, οποιοσδήποτε μπορεί να κάνει τη δοκιμή μόνος του αν εντοπίσει συμπτώματα ηπατικής βλάβης.. Αντίγραφο εξέτασης αίματοςΣχεδόν όλες οι εργαστηριακές εξετάσεις για αντισώματα έναντι του ιού της ηπατίτιδας C δίνουν αποτελέσματα αναφοράς (φυσιολογικά για ένα υγιές άτομο). Κατά τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου τύπου ανοσοσφαιρινών, υποδεικνύονται οι ποσοτικές τους τιμές (τίτλος), γεγονός που δείχνει τη σοβαρότητα της πορείας της ιογενούς λοίμωξης. Μια κατά προσέγγιση ερμηνεία των δεδομένων ELISA δίνεται στον πίνακα.
Αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να εξηγήσει ακριβώς τι σημαίνει όταν τα αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C ανιχνεύονται ή εξαφανίζονται μετά από προηγούμενη ELISA. Η διάγνωση του HCV γίνεται μόνο βάσει διαφόρων δοκιμών, συμπεριλαμβανομένης της PCR με προσδιορισμό σημαντικών επιπέδων ιικού φορτίου. Η αυτο-ερμηνεία των αποτελεσμάτων, και ακόμη περισσότερο η έναρξη της θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε αντοχή στον ιό και σοβαρές μη αναστρέψιμες συνέπειες. Μετά την πορεία της θεραπείας, ο ασθενής συνήθως ενδιαφέρεται για το εάν τα αντισώματα παραμένουν μετά τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Όταν εξαφανίζονται συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες, εξαρτάται από τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, το ιικό φορτίο και τη διάρκεια της νόσου. Κατά κανόνα, οι γιατροί μιλούν για αρκετά χρόνια μετά τη θεραπεία, μερικές φορές αυξημένοι τίτλοι IgG επιμένουν σε όλη την υπόλοιπη ζωή τους. Αλλά ένα θετικό αποτέλεσμα ποιοτικής και / ή ποσοτικής PCR ήδη μετά τη θεραπεία υποδηλώνει είτε επανεμφάνιση είτε επανάληψη της παθολογικής διαδικασίας. Διάγνωση PCR της ηπατίτιδας CΗ αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης θεωρείται η πιο ακριβής και σύγχρονη μέθοδος για την ανίχνευση αλυσίδων RNA και DNA οποιασδήποτε φύσης. Η ιική ηπατίτιδα C περιέχει ριβονουκλεϊκό οξύ και η συχνή παρουσία ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων κατά τη διεξαγωγή μιας εξέτασης αίματος κατά του HCV το καθιστά ιδανικό υποψήφιο για αυτήν τη μελέτη. Είναι καλή ιδέα να συζητήσετε τις ανησυχίες σας με έναν επαγγελματία υγείας ή έναν σύμβουλο που είναι εκπαιδευμένος για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την ηπατίτιδα και άλλους. σχετικά κοινωνικά προβλήματα όπως. Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας, καθώς πολλοί σύμβουλοι είναι έτοιμοι να γράψουν σε μια υποθήκη ή ασφαλιστική εταιρεία, αναφέροντας την υγεία και το προσδόκιμο ζωής σας. Ποιος πρέπει να πει: αυτή είναι συχνά μια δύσκολη απόφαση, αλλά λάβετε υπόψη ότι ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επηρεάσει την οικογένειά σας και τον σεξουαλικό σύντροφό σας και εάν αυτά τα άτομα πρέπει επίσης να σκεφτούν για δοκιμές. Σχετικό φυλλάδιο ασθενούς που γράφτηκε από τους συγγραφείς αυτού του άρθρου. Κατανομή ποιοτικού και ποσοτικού τύπου διάγνωσης, εκ των οποίων το δεύτερο είναι πιο ενδεικτικό. Η αρνητική πλευρά αυτού του διαγνωστικού εργαλείου είναι το υψηλό κόστος του, καθώς και η διάρκεια της μελέτης, σε σχέση με την οποία η εξέταση αίματος HCV είναι η πιο προσιτή, και εάν εκτελεστεί σωστά, ο αριθμός των σφαλμάτων είναι ελάχιστος. Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσουΑυτό είναι το πρώτο από ένα άρθρο δύο μερών για την ηπατίτιδα C. εμφανίζεται στο επόμενο τεύχος του αμερικανικού οικογενειακού γιατρού. Η ηπατίτιδα C που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C είναι ένα σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Όλοι οι γονότυποι είναι παθογόνοι και δεν φαίνεται να υπάρχει συσχέτιση μεταξύ του γονότυπου και της πηγής μόλυνσης. Γιατί οι περισσότεροι ασθενείς μολύνονται συνεχώς? Ωστόσο, διαδοχικές αλλαγές στο ιικό γονιδίωμα οδηγούν σε παραλλαγές που δεν αναγνωρίζονται από προϋπάρχοντα αντισώματα, τα οποία συνήθως εξουδετερώνουν ή αποτρέπουν τη μόλυνση. Η δημιουργία αυτών των μεταλλαγμένων πρωτεϊνών εξουδετέρωσης φαίνεται να είναι ο μηχανισμός με τον οποίο ο ιός δημιουργεί και διατηρεί μια συνεχή μόλυνση. Η έλλειψη αποτελεσματικής εξουδετερωτικής απόκρισης αντισώματος σημαίνει επίσης ότι μια φυσική λοίμωξη δεν προστατεύει από τους ίδιους ή διαφορετικούς γονότυπους ιού από την επανεμφάνιση.. Οι τρόποι εξάπλωσης της νόσου μπορούν να χωριστούν σε ομάδες: Ένα τεστ ηπατίτιδας πρέπει να γίνεται από άτομα που: Κλινικά χαρακτηριστικά και φυσική ιστορίαΓια τον ίδιο λόγο, δεν υπάρχει αποτελεσματική προφύλαξη πριν ή μετά τη θεραπεία μετά την έκθεση. Μόνο το 15% των ασθενών χρειάζονται νοσηλεία και η φλεγμονώδης νόσος είναι σπάνια. Αυτή η πτυχή της ηπατίτιδας C απαιτεί μακροχρόνια παρακολούθηση για να διασφαλιστεί η σωστή διάγνωση και διαχείριση.. Η πρόοδος της χρόνιας ηπατικής νόσου είναι συνήθως ύπουλη: είναι αργή και χωρίς συμπτώματα ή φυσικά σημάδια στους περισσότερους ασθενείς κατά τις δύο πρώτες δεκαετίες μετά τη μόλυνση. Συχνά, η χρόνια ηπατίτιδα δεν αναγνωρίζεται έως ότου εμφανιστούν συμπτώματα προοδευτικής ηπατικής νόσου.. Η εξέταση αίματος HCV είναι μια εργαστηριακή μέθοδος για τη διάγνωση της ηπατίτιδας C, ο μηχανισμός δράσης του βασίζεται στην ταυτοποίηση αντισωμάτων όπως Ig G και Ig M, τα οποία αρχίζουν να παράγονται ενεργά όταν εμφανίζονται αντισώματα ιών στο αίμα. Τι είναι? Αυτοί είναι παθογόνοι μικροοργανισμοί που εμφανίζονται αρκετές εβδομάδες ή ακόμα και μήνες μετά τη μόλυνση ενός ατόμου.. Ποικιλίες αντισωμάτωνΌπως έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω, στη διάγνωση μιας μολυσματικής ασθένειας, προσδιορίζονται αντισώματα τουλάχιστον 2 τύπων: Μ και Ζ. Οι τεχνικές δυνατότητες του ενζυμικού ανοσοπροσροφητικού προσδιορισμού σάς επιτρέπουν να αναγνωρίζετε αντισώματα σε διάφορες δομές του ιού της ηπατίτιδας C, για παράδειγμα, σε πυρηνικές πρωτεΐνες. Η ανάγκη για μια συγκεκριμένη μελέτη για αντισώματα έναντι του ιού της ηπατίτιδας C αξιολογείται από τον θεράποντα ιατρό. Τα σύγχρονα εργαστήρια εντοπίζουν τέτοια αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας C:
Το αποτέλεσμα οποιασδήποτε μελέτης για αντισώματα έναντι του ιού της ηπατίτιδας C δεν αποτελεί από μόνη της βάση για τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση συγκεκριμένης θεραπείας. Οποιεσδήποτε εξετάσεις αξιολογούνται από έναν συνολικά θεραπευόμενο γιατρό. Εκτός από τις ορολογικές εξετάσεις, εξετάζονται συγκεκριμένες βιοχημικές παράμετροι σε κάθε ασθενή.. Αντι-HCV IgGΤα αντισώματα IgG παράγονται ξεκινώντας από 5-6 εβδομάδες μετά τη διείσδυση του αιτιολογικού παράγοντα της ηπατίτιδας C. Παραμένουν σε όλη τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς, ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη θεραπεία, ως αποτέλεσμα μιας συνάντησης με έναν μολυσματικό παράγοντα. Μπορούν να εντοπιστούν ως τυχαίο εύρημα κατά την ορολογική εξέταση ενός φορέα ιού της ηπατίτιδας C.. Σύγχρονα διαγνωστικά συστήματα δοκιμών καθορίζουν αντισώματα αυτής της κατηγορίας μόνο ως μέρος του συνόλου (IgG + IgM). Αντι-HCV IgMIgM - αυτό είναι το λεγόμενο "οξεία φάση" αντισώματα, επιβεβαιώνουν την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Συντίθενται κατά τη διάρκεια οξείας ηπατίτιδας ή επιδείνωσης της χρόνιας μορφής της νόσου, ξεκινώντας από 2-3 εβδομάδες ασθένειας. Το περιεχόμενο των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Μ (αντισώματα) μετά τη μείωση των κλινικών συμπτωμάτων μειώνεται σταδιακά. Αυτή η κατηγορία αντισωμάτων στο αίμα δεν ανιχνεύεται εάν σταματήσει η αντιγραφή του ιού.. Η μελέτη A-HCV-IgM συνταγογραφείται κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς. Είναι ένας από τους δείκτες βάσει των οποίων λαμβάνεται απόφαση σχετικά με τη σκοπιμότητα έναρξης συγκεκριμένης αντιιικής θεραπείας. Το κόστος αυτής της ανάλυσης είναι αρκετά προσιτό. Η τιμή του κυμαίνεται από 500 έως 600 ρωσικά ρούβλια. Σύνολο αντι-HCV (σύνολο)aHCV ή anti HCV - τα λεγόμενα συνολικά αντισώματα (IgG + IgM). Δεδομένου ότι πρόκειται για ένα μείγμα αντισωμάτων δύο κατηγοριών, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ποια κατηγορία αντισωμάτων κυριαρχεί ή είναι απούσα. Τα αντισώματα της κατηγορίας M εμφανίζονται 2-3 εβδομάδες από τη στιγμή που ο ιός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, αντισώματα κατηγορίας G - κάπως αργότερα, στις 4-6 εβδομάδες. Τα συνολικά αντισώματα προσδιορίζονται στο αίμα του ασθενούς για τη ζωή, χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση λοίμωξης ατόμων με αυτόν τον μολυσματικό παράγοντα, αλλά δεν αποτελούν λόγο για τη διάγνωση. Το κόστος της μελέτης είναι χαμηλό - στο εύρος των 460-500 ρωσικών ρούβλια. Anti-NS (NS3, NS4 και NS5)Ο πυρήνας IgG και a-NS3, a-NS4, a-NS5 είναι μια ομάδα ειδικών αντισωμάτων που εμφανίζονται από 11-12 εβδομάδες μόλυνσης στις πυρηνικές πρωτεΐνες του παθογόνου ηπατίτιδας C. Το βασικό συστατικό είναι ένα δομικό συστατικό του πυρήνα του ιού της ηπατίτιδας C και NS3, NS4, NS5 - μη δομικά συστατικά (πρωτεϊνικές ουσίες). Μετά τη μόλυνση, τα αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν μετά από 4-5 εβδομάδες. Οι πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο ερμηνείας τους είναι αντιφατικές. Υπάρχει η άποψη ότι η εμφάνιση αντισωμάτων στα δομικά συστατικά του ιού της ηπατίτιδας C αποτελεί επιβεβαίωση της ενεργού αντιγραφής του ιού, πιθανό δείκτη της χρόνιας διαδικασίας και της ταχείας εξέλιξης της νόσου. Τα αντισώματα έναντι των μη δομικών πρωτεϊνών μπορούν να προσδιοριστούν σε διάφορους συνδυασμούς. Και τα τρία συστατικά (a-NS3, a-NS4, a-NS5) ή μόνο ένα μπορούν να βρεθούν στον ίδιο ασθενή. Η απουσία τους δεν είναι ένα αξιόπιστο προγνωστικό κριτήριο για μια ευνοϊκή έκβαση της νόσου. Ο προσδιορισμός αντισωμάτων έναντι των δομικών και μη δομικών συστατικών του ιού της ηπατίτιδας C δεν είναι διαθέσιμος σε όλα τα εργαστήρια, καθώς η διαγνωστική τους αξία είναι αμφίβολη. Μέθοδοι προσδιορισμούΕπί του παρόντος, χρησιμοποιούνται δύο ομάδες μεθόδων για τη διάγνωση της ηπατίτιδας:
Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έλεγχο και επιβεβαίωση της διάγνωσης, και να θεωρηθεί μέρος μιας παρατεταμένης παρακολούθησης ενός ασθενούς που έχει αναρρώσει από ηπατίτιδα C. Ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA)Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική στα πρώτα στάδια της νόσου, όταν δεν βρέθηκαν εξωτερικά σημάδια ηπατίτιδας. Η μελέτη απαιτεί το αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας C και το αίμα του ασθενούς. Στο γυαλί του εργαστηρίου, το αντιγόνο και το βιολογικό υλικό αναμιγνύονται, μετά την οποία ο ειδικός εξετάζει το διάλυμα με μικροσκόπιο προκειμένου να ανιχνεύσει αντισώματα έναντι του HCV. ΑΝΑΦΟΡΑ! Το ELISA επιτρέπει όχι μόνο την ανίχνευση της παρουσίας αντισωμάτων, αλλά και από τον τύπο των ανιχνευόμενων δεικτών να καταλήξουν στο στάδιο και τη μορφή της πορείας της ηπατίτιδας C. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ELISA μόνο, δεν μπορείτε να κάνετε διάγνωση. Συνήθως, η ανίχνευση δείκτη είναι ένα σήμα για πρόσθετα διαγνωστικά χρησιμοποιώντας PCR ή επαναλαμβανόμενη ELISA. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η ακρίβεια αυτής της μεθόδου φτάνει το 95%. Ωστόσο, χρησιμοποιώντας έναν ενζυμικό ανοσοπροσδιορισμό δεν είναι δυνατόν να ανιχνευθεί η παρουσία του ίδιου του ιού και η παρουσία αντισωμάτων στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει ηπατίτιδα C ή άλλη ασθένεια (για παράδειγμα, αυτοάνοση). Και αν μιλάμε για την πιθανότητα ανίχνευσης αντισωμάτων στο 95%, τότε στο 40% από αυτά ο ίδιος ο ιός μπορεί να μην ανιχνευθεί. Επομένως, το ELISA δεν αρκεί για τη διάγνωση της ηπατίτιδας C και σε κάθε περίπτωση απαιτείται πρόσθετη έρευνα - χρησιμοποιώντας τη μέθοδο RIBA. Αντίδραση αλυσίδας πολυμεράσης (PCR)Η πιο ενημερωτική και ακριβής διαγνωστική μέθοδος με την οποία είναι ήδη δυνατό να κριθεί η παρουσία ηπατίτιδας C είναι η PCR. Η διαφορά μεταξύ αυτής της μεθόδου είναι ότι δεν ανιχνεύει αντισώματα στον ιό, αλλά ο ίδιος ο ιός, ή μάλλον, το RNA του. Επομένως, εάν χρησιμοποιείτε ELISA μπορείτε να πείτε μόνο ότι υπάρχει λοίμωξη ή έχει συμβεί, αλλά η PCR σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη δραστηριότητα του ιού, να προβλέψετε την έκβαση της νόσου. Η ανίχνευση του RNA του ιού της ηπατίτιδας C με χρήση PCR είναι δυνατή εντός 1-2 εβδομάδων μετά τη μόλυνση, επομένως αυτή η μέθοδος θεωρείται πιο αξιόπιστη. Παρά την υψηλή ακρίβεια της μεθόδου, δεν μπορεί επίσης να θεωρηθεί η βάση για τη διάγνωση. ΠΡΟΣΟΧΗ! Σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ, η διάγνωση είναι δυνατή μόνο εάν ο ιός έχει ανιχνευτεί τρεις φορές στο ανθρώπινο αίμα. Η υπόλοιπη μέθοδος PCR χρησιμοποιείται για διαφορετικούς σκοπούς:
Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτωνΑν μιλάμε για ανοσοπροσδιορισμό ενζύμου, μπορεί να υπάρχουν μόνο δύο αποτελέσματα: θετικά ή αρνητικά. Στην πρώτη περίπτωση, λένε ότι βρέθηκαν αντισώματα έναντι του ιού της ηπατίτιδας C, στη δεύτερη - όχι. Κανένα από τα αποτελέσματα δεν μπορεί να θεωρηθεί αληθές έως ότου διεξαχθούν πολλές αναλύσεις ή μελέτες που χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους.. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, απαιτείται ποσοτική ένδειξη των αποτελεσμάτων: τότε η παρουσία αντισωμάτων εκφράζεται σε αριθμούς ή περισσότερα σημάδια "+" ή "-". Η μέθοδος PCR μπορεί επίσης να εκφράσει ποσοτικούς ή ποιοτικούς δείκτες. Η ποσοτική ανάλυση μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι η ένταση της ανάπτυξης της νόσου, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ή, αντιστρόφως, η ανάπτυξη αντοχής στα αντιιικά φάρμακα. ΑΝΑΦΟΡΑ! Ο ποσοτικός προσδιορισμός του RNA του ιού επιτρέπει την πρόβλεψη της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με ιντερφερόνη-άλφα. Έτσι, ανάλογα με τον αριθμό των ιογενών σωματιδίων, εκκρίνονται χαμηλά (από 102 έως 107), μεσαία (από 105 έως 107) και υψηλά (πάνω από 108) επίπεδα συγκέντρωσης στο σώμα. Ο ποιοτικός προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της μελέτης PCR εκφράζεται επίσης στα σημεία «+» και «-» και σημαίνει ότι ο ιός είναι είτε παρόνς είτε απουσιάζει. Επιφανειακό (Αυστραλιανό) αντιγόνο και δείκτες για αυτόΤο HBsAg είναι μια ξένη πρωτεΐνη που σχηματίζει το εξωτερικό κέλυφος του ιού της ηπατίτιδας Β. Το αντιγόνο βοηθά τον ιό να προσκολληθεί στα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) και να διεισδύσει στον εσωτερικό τους χώρο. Χάρη σε αυτόν, ο ιός αναπτύσσεται επιτυχώς και πολλαπλασιάζεται. Το κέλυφος διατηρεί τη ζωτικότητα του επιβλαβούς μικροοργανισμού, του δίνει την ευκαιρία για πολύ καιρό να βρίσκεται στο ανθρώπινο σώμα. Το πρωτεϊνικό κέλυφος διαθέτει απίστευτη αντίσταση σε διάφορες αρνητικές επιδράσεις. Το αυστραλιανό αντιγόνο μπορεί να αντέξει σε βρασμό, δεν πεθαίνει όταν καταψυχθεί. Η πρωτεΐνη δεν χάνει τις ιδιότητές της όταν εισέρχεται σε αλκαλικό ή όξινο περιβάλλον. Δεν καταστρέφεται από επιθετικά αντισηπτικά (φαινόλη και φορμαλίνη). Η απομόνωση του αντιγόνου HBsAg συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας περιόδου επιδείνωσης. Φτάνει στη μέγιστη συγκέντρωσή του μέχρι το τέλος της περιόδου επώασης (περίπου 14 ημέρες πριν από την ολοκλήρωσή της). Στο αίμα, το HBsAg επιμένει για 1-6 μήνες. Στη συνέχεια, ο αριθμός των παθογόνων αρχίζει να μειώνεται και μετά από 3 μήνες ο αριθμός του είναι μηδέν. Όταν μια τακτική εξέταση αποκαλύπτει το αντιγόνο HBsAg σε έναν υγιή ασθενή, δεν συμπεραίνουν αμέσως ότι έχει μολυνθεί. Πρώτα επιβεβαιώστε την ανάλυση με τη διεξαγωγή άλλων μελετών για την παρουσία επικίνδυνης λοίμωξης. Άτομα στα οποία ανιχνεύεται το αντιγόνο στο αίμα μετά από 3 μήνες, ανήκουν στην ομάδα φορέων ιών. Περίπου το 5% των ασθενών με ηπατίτιδα Β γίνονται φορείς μολυσματικής νόσου. Μερικά από αυτά θα μεταδοθούν μέχρι το τέλος της ζωής.. Οι γιατροί προτείνουν ότι το αυστραλιανό αντιγόνο, που παραμένει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, προκαλεί την εμφάνιση καρκινικών όγκων. Αντισώματα Anti-HBsΤο αντιγόνο HBsAg προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας Anti-HBs, έναν δείκτη απόκρισης ανοσίας. Εάν μια εξέταση αίματος έχει θετικό αποτέλεσμα, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο έχει μολυνθεί. Ολικά αντισώματα στο επιφανειακό αντιγόνο του ιού βρίσκονται στον ασθενή με ανάρρωση. Αυτό συμβαίνει μετά την αφαίρεση του HBsAg, συνήθως μετά από 3-4 μήνες. Τα αντι-ΗΒ προστατεύουν ένα άτομο από την ηπατίτιδα Β. Προσκολλώνται στον ιό, αποτρέποντάς τον να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Χάρη σε αυτά, τα ανοσοκύτταρα υπολογίζουν γρήγορα και σκοτώνουν παθογόνους μικροοργανισμούς, αποτρέποντας την πρόοδο της μόλυνσης.. Η συνολική συγκέντρωση που εμφανίζεται μετά τη μόλυνση χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ανοσίας μετά τον εμβολιασμό. Οι φυσιολογικοί δείκτες δείχνουν ότι είναι σκόπιμο να εμβολιαστεί εκ νέου ένα άτομο. Με την πάροδο του χρόνου, η συνολική συγκέντρωση των δεικτών αυτού του είδους μειώνεται. Ωστόσο, υπάρχουν υγιείς άνθρωποι που έχουν αντισώματα για τον ιό για τη ζωή. Η εμφάνιση αντι-ΗΒ σε έναν ασθενή (όταν η ποσότητα του αντιγόνου φτάνει στο μηδέν) θεωρείται θετική τάση στην ασθένεια. Ο ασθενής αρχίζει να αναρρώνει, έχει ανοσία μετά την μόλυνση από την ηπατίτιδα. Η κατάσταση κατά την οποία οι δείκτες και τα αντιγόνα ανιχνεύονται κατά την οξεία πορεία της λοίμωξης υποδηλώνει μια δυσμενή ανάπτυξη της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, η παθολογία εξελίσσεται και επιδεινώνεται.. Πότε κάνετε δοκιμές anti-HBsΟ προσδιορισμός των αντισωμάτων πραγματοποιείται:
Ένα αρνητικό αποτέλεσμα θεωρείται φυσιολογικό. Συμβαίνει να είναι θετικό:
Τι είναι τα αντισώματα της ηπατίτιδας Β;?Τα αντισώματα ή οι ανοσοσφαιρίνες συντίθενται από τα κύτταρα πλάσματος του σώματος. Αυτές είναι συμπληρωματικές πρωτεϊνικές δομές που μπορούν να δεσμευτούν μόνο σε ορισμένα αντιγόνα του ιού. Τα αντισώματα της ηπατίτιδας Β ανιχνεύουν πρωτεϊνικές ενώσεις που εισέρχονται στον φάκελο του ιού, τις εξουδετερώνουν. Οι ανοσοσφαιρίνες υπάρχουν στο πλάσμα του αίματος εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να αναγνωρίσει τον ιό στο στάδιο της φυσικής λοίμωξης ή μετά τον εμβολιασμό. Υπάρχουν άτομα με ανοσοανεξία, το σώμα τους δεν παρέχει προστασία, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι απομονωμένες. Η ανάπτυξη αντισωμάτων έναντι του παθογόνου σε απόκριση σε παθολογικές αλλαγές στην αυτοάνοση φύση θεωρείται ψευδώς θετική αντίδραση. Μέθοδοι για την ανίχνευση του ιού της ηπατίτιδας CΕκτός από την ανάλυση HCV, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία του λεγόμενου «στοργικού δολοφόνου» στο αίμα με πολλούς άλλους τρόπους, μεταξύ των οποίων: - Θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές και ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους. Σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε το RNA του ιού στο ανθρώπινο σώμα και πραγματοποιείται ακόμη και με θετικό αποτέλεσμα Ανάλυση HCV για τελική διάγνωση - η ευαισθησία αυτής της μεθόδου είναι περίπου ενενήντα έξι τοις εκατό, η οποία επιτρέπει την παροχή πληροφοριών σχετικά με την παρουσία του παθογόνου στα ανθρώπινα βιολογικά μέσα το συντομότερο δυνατό. Υπάρχουν επίσης ερευνητικές μέθοδοι που συνήθως προηγούνται της παραπομπής του ασθενούς για ανάλυση HCV. Αυτά τα διαγνωστικά εργαλεία παρέχουν πληροφορίες που ωθούν τον ειδικό να σκεφτεί την παρουσία φλεγμονής των ηπατικών κυττάρων της ιογενούς αιτιολογίας: Όταν προγραμματίζεται η ανάλυσηΗ λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας C είναι η πιο κοινή χρόνια λοίμωξη που προκαλείται από το αίμα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Είναι επίσης μία από τις κύριες γνωστές αιτίες ηπατικής νόσου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, αυτή είναι η μόνη κύρια αιτία χρόνιας ηπατικής νόσου, επομένως ο κύριος λόγος για μεταμόσχευση ήπατος σε ενήλικες. Έχουν εντοπιστεί έξι κύριοι γονότυποι. Ηπατολογία: ένα βιβλίο για ασθένειες του ήπατος. 4η έκδοση.
ΕμβολιασμόςΤο εμβόλιο ηπατίτιδας Β είναι ένα ενέσιμο διάλυμα που περιέχει μόρια πρωτεΐνης του αντιγόνου HBsAg. Σε όλες τις δόσεις, υπάρχουν 10-20 μg της εξουδετερωμένης ένωσης. Συχνά, το Infanrix και το Angerix χρησιμοποιούνται για εμβολιασμούς. Αν και υπάρχουν πολλά εμβόλια. Από μια ένεση που εισέρχεται στο σώμα, το αντιγόνο σταδιακά διεισδύει στο αίμα. Με αυτόν τον μηχανισμό, οι άμυνες προσαρμόζονται στις ξένες πρωτεΐνες, παράγουν μια ανοσοαπόκριση. Προτού εμφανιστούν αντισώματα κατά της ηπατίτιδας Β μετά τον εμβολιασμό, χρειάζονται μισός μήνας. Η ένεση χορηγείται ενδομυϊκά. Με τον υποδόριο εμβολιασμό, σχηματίζεται ασθενής ανοσία έναντι ιογενούς λοίμωξης. Η λύση προκαλεί την εμφάνιση αποστημάτων στον επιθηλιακό ιστό.. Μετά τον εμβολιασμό, ο βαθμός συγκέντρωσης αντισωμάτων ηπατίτιδας Β στο αίμα αποκαλύπτει τη δύναμη της ανοσοαπόκρισης. Εάν ο αριθμός των δεικτών είναι πάνω από 100 mMU / ml, ισχυρίζεται ότι το εμβόλιο έχει φτάσει στον επιδιωκόμενο σκοπό. Ένα καλό αποτέλεσμα καταγράφεται στο 90% των εμβολιασμένων ατόμων. Μια συγκέντρωση μικρότερη από 10 mMU / ml υποδηλώνει ότι δεν έχει σχηματιστεί ανοσία μετά τον εμβολιασμό. Τα άτομα με αυτόν τον δείκτη θα πρέπει να εξετάζονται για ηπατίτιδα Β. Εάν είναι υγιή, πρέπει να εμβολιαστούν ξανά. Χρειάζομαι εμβολιασμόΟ επιτυχημένος εμβολιασμός προστατεύει το 95% της διείσδυσης του ιού της ηπατίτιδας Β στο σώμα. 2-3 μήνες μετά τη διαδικασία, ένα άτομο αναπτύσσει σταθερή ανοσία έναντι ιογενούς λοίμωξης. Προστατεύει το σώμα από την εισβολή ιών. Η ανοσία μετά τον εμβολιασμό σχηματίζεται στο 85% των εμβολιασμένων ατόμων. Για το υπόλοιπο 15%, θα είναι ανεπαρκές σε ένταση. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να μολυνθούν. Στο 2-5% αυτών που εμβολιάστηκαν, η ανοσία δεν σχηματίζεται καθόλου. Επομένως, μετά από 3 μήνες, τα εμβολιασμένα άτομα πρέπει να ελέγξουν την ένταση της ανοσίας στην ηπατίτιδα Β. Εάν το εμβόλιο δεν δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, πρέπει να ελεγχθούν για ηπατίτιδα Β. Σε περίπτωση που δεν ανιχνευθούν τα αντισώματα, συνιστάται να επανα εμβολιαστούν.. Ποιος εμβολιάζεται;Ο καθένας πρέπει να εμβολιαστεί κατά μιας ιογενούς λοίμωξης. Αυτός ο εμβολιασμός ανήκει στην κατηγορία των υποχρεωτικών εμβολιασμών. Για πρώτη φορά, χορηγείται ένεση στο νοσοκομείο, λίγες ώρες μετά τη γέννηση. Τότε το έθεσαν, ακολουθώντας ένα συγκεκριμένο σχέδιο. Εάν το νεογέννητο δεν εμβολιαστεί αμέσως, ο εμβολιασμός γίνεται σε ηλικία 13 ετών..
Εισάγεται 1 ml ενέσιμου διαλύματος, στο οποίο βρίσκονται τα εξουδετερωμένα μόρια πρωτεΐνης του ιού. Εμβολιάστε τον δελτοειδή μυ που βρίσκεται στον ώμο. Ομάδες ενηλίκων που εμβολιάστηκαν:
Οι δοκιμές για αντισώματα κατά της ηπατίτιδας Β βοηθούν στον εντοπισμό της νόσου στην πρώιμη φάση της ανάπτυξης, όταν είναι ασυμπτωματική. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα γρήγορης και πλήρους αποκατάστασης. Οι δοκιμές σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον σχηματισμό προστατευμένης ανοσίας μετά τον εμβολιασμό. Εάν έχει αναπτυχθεί, η πιθανότητα εμφάνισης ιογενούς λοίμωξης είναι αμελητέα. |