Τι είναι η ανισοκύτωση στο ανθρώπινο αίμα

Το αίμα παίζει σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα, ο τακτικός έλεγχος του μπορεί να δείξει την παρουσία ασθενειών. Μπορείτε να μάθετε για την εξέλιξη της παθολογίας περνώντας μια γενική ανάλυση. Κατά την εξέταση του αποτελέσματος, ένας ειδικός μελετά το μέγεθος των κυττάρων. Εάν διαφέρει από τον κανόνα, διαγιγνώσκεται αυξημένο περιεχόμενο αλλαγμένων αιμοπεταλίων ή ερυθρών αιμοσφαιρίων..

Ανισοκυττάρωση σε γενική εξέταση αίματος

Η μελέτη περιλαμβάνει τη μελέτη του μεγέθους, του χρώματος, του σχήματος των κυττάρων του αίματος. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αιμοσφαίρια που είναι υπεύθυνα για τον εμπλουτισμό οξυγόνου. Τα αιμοπετάλια ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία εάν έχουν υποστεί βλάβη. Η παρακολούθηση της απόδοσής τους είναι υποχρεωτική για όλους, επειδή πολλές ασθένειες επηρεάζουν τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος. Η διάγνωση της ανισοκύτωσης χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε μεγέθη κυττάρων..

Αυτό το πρόβλημα μπορεί να αφορά τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια, αλλά τα ερυθροκύτταρα κυριαρχούν σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία. Κατά τη διάγνωση αυξημένου αριθμού αλλαγμένων σωματιδίων αίματος σε μέγεθος, γίνεται η κατάλληλη διάγνωση. Ο χαρακτηρισμός της ανισοκύτωσης σε μια γενική εξέταση αίματος έχει ως εξής: Το RDW είναι το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο. Στην ιατρική, το RDW μετράται ως ποσοστό ή σε μητρολίτρα. Η παθολογία της μορφής των κυττάρων του αίματος ονομάζεται poikilocytosis..

Ανισοκυττάρωση ερυθροκυττάρων

Σε ένα υγιές άτομο, ο κανόνας των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 70%, μικρο και μακροκύτταρα - 11,5-14,5% (ή 10-20 fl). Σε ένα παιδί κάτω των 6 μηνών, ο δείκτης είναι υψηλότερος - από 15% έως 18,8%. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να αυξηθεί. Εάν το αποτέλεσμα υπερβεί ή δεν φτάσει στον κανόνα, αυτό σημαίνει ότι αναπτύσσεται μια παθολογική διαδικασία. Υπάρχει επίσης μικροκυττάρωση - μείωση της επιτρεπόμενης διαμέτρου. Διακρίνονται οι ακόλουθοι δείκτες διαμέτρου κυψέλης:

  • τα φυσιολογικά κύτταρα κυμαίνονται στα 7-8 μικρά (δεν ανιχνεύθηκε ανισοκύτωση ερυθρών αιμοσφαιρίων).
  • μακροκύτταρα - πάνω από 8 μικρά.
  • μεγαλοκύτταρα - πάνω από 12 μικρά.

Αυτή η παθολογία μπορεί να προκληθεί από ανεπαρκή ποσότητα βιταμινών Α και Β στο σώμα, ογκολογικών παθήσεων με μεταστάσεις μυελού των οστών. Μην αποκλείετε ηπατική νόσο, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Ένας άλλος πιθανός λόγος είναι η μετάγγιση αίματος. Προκειμένου να αποφευχθεί η ασθένεια εγκαίρως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά τη σύνθεση και τον αριθμό αίματος.

Η ανισοκυττάρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι υψηλότερη από το κανονικό

Ένα αυξημένο αποτέλεσμα ανάλυσης βρίσκεται συχνά σε ασθενείς με ανεπάρκεια σιδήρου ή βιταμινών. Εάν η εξέταση αίματος αποκάλυψε έναν δείκτη ανισοκυττάρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων πάνω από το φυσιολογικό, αυτό είναι ένα σήμα ότι αναπτύσσεται μια παθολογία. Ανάλογα με το στάδιο, ο γιατρός θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Συχνά η αιτία αυτών των αλλαγών είναι οποιοσδήποτε τύπος αναιμίας..

Η ασθένεια ταξινομείται ανά βαθμό έντασης. Υπάρχουν μόνο 4 από αυτούς και διανέμονται σύμφωνα με το σύστημα συν:

  1. Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από ελαφρά αύξηση όταν τα μακροκύτταρα και τα μικροκύτταρα γεμίζουν 30-50% (+).
  2. Το δεύτερο είναι μέτριο, 50-70% (++).
  3. Το τρίτο - προφέρεται, περισσότερο από 70% (+++).
  4. Τέταρτο - έντονο, σχεδόν όλα τα κόκκινα σωματίδια έχουν παθολογικό μέγεθος (++++).

Ποσοστό ανισοκυττάρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων κάτω από το κανονικό

Είναι εξαιρετικά σπάνιο να μειωθεί ο δείκτης RDW, σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται να κάνετε ξανά εξέταση αίματος. Εάν ο ρυθμός ανισοκυττάρωσης των ερυθροκυττάρων είναι χαμηλότερος από το κανονικό και δεν υπάρχουν άλλες σημαντικές αλλαγές, μια τέτοια ανάλυση θεωρείται ικανοποιητική και δεν απαιτείται να επαναληφθεί. Μερικές φορές, παρουσία ορισμένων ασθενειών, το αποτέλεσμα του RDW δεν αλλάζει. Ένα μειωμένο αποτέλεσμα δεν έχει αξία για τη διάγνωση.

Ανισοκυττάρωση μικτού τύπου

Αυτός ο τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από χαμηλό επίπεδο της συνολικής περιεκτικότητας μικροκυττάρων (μικροανισοκύτωση) και μακροκυττάρων. Για να προσδιοριστεί σωστά η ποσοστιαία αναλογία, η μέθοδος Price-Jones χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της μελέτης. Η μικτή ανισοκύτωση υποδηλώνει την επικράτηση των μακροκυττάρων. Η πηγή αυτής της αλλαγής είναι η έλλειψη βιταμινών Α, Β12, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται αναιμία. Ακόμα αξίζει να προσέξουμε την κατάσταση του ήπατος. Εάν εντοπιστεί μακροκυττάρωση σε μεγαλύτερη ποσότητα - αυτό δείχνει έλλειψη σιδήρου.

Ανισοκυττάρωση αιμοπεταλίων

Η προστατευτική λειτουργία που αποτρέπει την οξεία απώλεια αίματος εκτελείται από σωματίδια αίματος που ονομάζονται αιμοπετάλια. Είναι πολύ σημαντικά για το ανθρώπινο σώμα και είναι υπεύθυνα για την ικανότητα πήξης του αίματος. Στην ανάλυση, ο φυσιολογικός δείκτης του αριθμού των σωματιδίων μεγέθους των σωματιδίων πρέπει να είναι από 14 έως 18%. Με ανισοκύτωση αιμοπεταλίων, οι αριθμοί είναι διαφορετικοί. Σε μια μελέτη σε ανάλυση, ένας δείκτης αιμοπεταλίων ορίζεται ως PDW.

Αυτή η παθολογία έχει την προέλευσή της, λόγω της παρουσίας διαφόρων ασθενειών, καθώς είναι μόνο ένα σύμπτωμα που τις συνοδεύει. Ο ασθενής αισθάνεται μια φυσιολογική αλλαγή. Η ευημερία του επιδεινώνεται. Αλλαγές στο μέγεθος των αιμοπεταλίων προκαλούνται με αιμορροΐδες (με ρωγμές στον πρωκτό), με έντονη εμμηνόρροια. Άλλοι πιθανοί λόγοι:

  • μυελονεοπλαστικές διεργασίες.
  • λευχαιμία;
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • ιογενής βλάβη;
  • ασθένεια ακτινοβολίας
  • απλαστική αναιμία
  • έλλειψη βιολογικά δραστικών ουσιών ·
  • DIC.

Ανισοκυττάρωση - αιτίες

Οποιαδήποτε αλλαγή στο αίμα έχει μια βάση που πρέπει να αποσαφηνιστεί για να βρεθεί η ρίζα του προβλήματος. Οι αιτίες της ανισοκυττάρωσης είναι διαφορετικής φύσης, συχνά είναι οι εξής:

  • κακή διατροφή, ως αποτέλεσμα - έλλειψη σιδήρου, βιταμίνες Β12 (η κυριαρχία των μεγακαρυοκυττάρων), Α, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τη δημιουργία ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • ογκολογία;
  • μετάγγιση αίματος - το υλικό του δότη πρέπει να ελέγχεται για την παρουσία αυτής της νόσου, επειδή μεταδίδεται σε άλλο άτομο.
  • σύνδρομο μυελοδυσπλαστικού - προκαλεί αλλαγή στο μέγεθος των αιμοσφαιρίων.

Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια είναι ταυτόχρονο σύνδρομο πολλών ασθενειών, ορισμένες παθολογίες μπορούν να επιβεβαιωθούν από το αποτέλεσμα της ανάλυσης. Για παράδειγμα, οι ασθενείς με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου γνωρίζουν από πρώτο χέρι τι είναι η ανισοκυττάρωση. Μια άλλη διάμετρος σωματιδίων αίματος στο επίχρισμα αλλάζει με εκκολπωματισμό, με ενδοκρινικές παθήσεις, ως παρενέργεια κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων, με μειωμένη απορρόφηση βιταμινών Β, με πεπτικό έλκος. Γνωρίζοντας τα πάντα σχετικά με την ανισοκυττάρωση - τι είναι και κατανοώντας τις αιτίες της, μπορείτε να αποφύγετε την ανάπτυξη πολλών επικίνδυνων ασθενειών.

Ανισοκυττάρωση - θεραπεία

Για να απαλλαγείτε αποτελεσματικά από το πρόβλημα, πρέπει πρώτα να πραγματοποιήσετε μια σειρά μελετών και να προσδιορίσετε την πρωτογενή ασθένεια, η οποία συνεπάγεται αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Στη θεραπεία της ανισοκυττάρωσης (συμπεριλαμβανομένου του μικτού τύπου), λαμβάνεται υπόψη η παρουσία αναιμίας από έλλειψη σιδήρου: εάν επιβεβαιωθεί, ο γιατρός καθορίζει ήδη την αιτία του (χρόνια αιμορραγία, βαριά εμμηνόρροια). Εάν διαπιστωθεί έλλειψη σιδήρου ή βιταμινών, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα και η κύρια κατάσταση είναι μια ειδική δίαιτα που θα γεμίσει τα στοιχεία που λείπουν και θα βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των αλλαγμένων κυττάρων.

Ανισοκυττάρωση

Η ανισοκυττάρωση είναι η εμφάνιση σε μια γενική εξέταση αίματος κυττάρων μεγαλύτερου ή μικρότερου μεγέθους από το κανονικό. Μια αύξηση ή μείωση της διαμέτρου σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις είναι χαρακτηριστικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ένα φυσιολογικό ανθρώπινο ερυθροκύτταρο είναι ένα πυρηνικό κυψέλη χωρίς πυρηνικά κυκλικού σχήματος με διάμετρο 6,8-7,7 μm (συχνότερα 7,2-7,5). Τα ερυθρά αιμοσφαίρια με τυπικά μεγέθη αντιπροσωπεύουν το 70% του συνόλου. το μέγιστο επιτρεπόμενο ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων μεγέθους είναι 30%.

Η ανισοκυττάρωση των αιμοπεταλίων είναι πολύ λιγότερο συχνή. Τα αιμοπετάλια είναι μη πυρηνικοί σχηματισμοί με στρογγυλό (ή στρογγυλό) σχήμα, τα λεγόμενα αιμοπετάλια. Το μέσο μέγεθος αιμοπεταλίων είναι 1-3 μικρά. Ο βαθμός απόκλισης των μεγεθών των αιμοπεταλίων από τις κανονικές τιμές κυμαίνεται μεταξύ 14-17%, η παρουσία μεγαλύτερου αριθμού αιμοπεταλίων αλλαγμένου μεγέθους υποδηλώνει παθολογία.

Αιτίες

Τις περισσότερες φορές, η ανισοκυττάρωση συνοδεύει τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Σιδηροπενική αναιμία;
  • Σιδεροβλαστική αναιμία
  • Αναιμία ανεπάρκειας φυλλικού οξέος Β12
  • υποβιταμίνωση Α;
  • μαζική απώλεια αίματος
  • μετάγγιση αίματος;
  • βλάβη στον ερυθρό μυελό των οστών με αλλαγή στα πολυδύναμα βλαστικά κύτταρα.
  • ογκολογικές ασθένειες
  • χρόνια ηπατική νόσο;
  • εγκυμοσύνη;
  • υποθυρεοειδισμός;
  • μερικές οξείες δηλητηριάσεις? και τα λοιπά.

Ένα φυσιολογικό ανθρώπινο ερυθροκύτταρο είναι ένα πυρηνικό κυψέλη χωρίς πυρηνικά κυκλικού σχήματος με διάμετρο 6,8-7,7 μm (συχνότερα 7,2-7,5). Το μέγιστο επιτρεπόμενο ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων μεγέθους είναι 30%.

Η ανισοκυττάρωση των ερυθροκυττάρων ταξινομείται σύμφωνα με το μέγεθος των κυττάρων του αίματος ως εξής:

  • μικροκυττάρωση (μέγεθος κυττάρων αίματος μικρότερο από 6,7 μικρά).
  • μακροκύτωση (διάμετρος μεγαλύτερη από 7,8 μικρά).
  • μεγαλοκυττάρωση (ερυθροκύτταρα με διάμετρο μεγαλύτερη από 12 μικρά).
  • μικτή ανισοκυττάρωση (η παρουσία στο αίμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφόρων μεγεθών).

Με βάση το ποσοστό αλλαγμένων κυττάρων του συνολικού αριθμού της ανισοκυττάρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαιρείται σύμφωνα με τη σοβαρότητα ως εξής:

  • ασήμαντο (μικρο-, μακρο- και μεγαλοκύτταρα που δεν υπερβαίνει το 25% της συνολικής μάζας των ερυθρών αιμοσφαιρίων), υποδεικνύεται ως «+» σε εργαστηριακές μορφές.
  • μέτρια (το περιεχόμενο των αλλαγμένων κελιών φτάνει το 50%) - "++";
  • εκφράζεται (ο αριθμός των αλλαγμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων υπερβαίνει σημαντικά το φυσιολογικό - από 50 έως 75%) - "+++".
  • κρίσιμη ανισοκύτωση - "++++" (υπάρχει πλήρης αντικατάσταση φυσιολογικών κυττάρων με αλλοιωμένα).

Ξεχωριστά, τέτοιες αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους διακρίνονται ως σχιζοκυττάρωση (η παρουσία στο περιφερικό αίμα ενός μεγάλου αριθμού θραυσμάτων ερυθρών αιμοσφαιρίων μεγέθους 2-3 μικρών) και μικροσφαιροκυττάρωσης (τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν σφαιρικό σχήμα, με διάμετρο 4-6 μικρά).

Σημάδια

Δεδομένου ότι η κύρια λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η μεταφορά αερίων, τα συμπτώματα της ανισοκύτωσης καθορίζονται κυρίως από την πείνα οξυγόνου των οργάνων και των ιστών και εμφανίζονται ως:

  • προοδευτική αδυναμία
  • μειωμένη απόδοση
  • γρήγορη κόπωση
  • μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης
  • αδυναμία εκτέλεσης της συνήθους σωματικής δραστηριότητας.
  • αίσθημα παλμών της καρδιάς;
  • δύσπνοια;
  • ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • συχνές κεφαλαλγίες, επεισόδια ζάλης
  • Παραβιάσεις του καθεστώτος ύπνου - αφύπνισης (υπνηλία, αϋπνία).

Η ανισοκύτωση είναι δείκτης της παθολογικής διαδικασίας και όχι ανεξάρτητη ασθένεια.

Επιπλέον, η κλινική εικόνα της ανισοκυττάρωσης συμπληρώνεται από εκδηλώσεις της υποκείμενης νόσου.

Χαρακτηριστικά του μαθήματος σε παιδιά και έγκυες γυναίκες

Η έντονη φυσιολογική μακροκύτωση παρατηρείται σε νεογέννητα κατά τις πρώτες 2 εβδομάδες της ζωής, η φόρμουλα αίματος ομαλοποιείται ανεξάρτητα εντός 1-2 μηνών.

Μετά από μολυσματικές ασθένειες σε μικρά παιδιά, παρατηρείται αντιδραστική μέτρια ανισοκυττάρωση..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού σε γυναίκες, ανιχνεύεται ήπια μικροκυττάρωση ή, αντίθετα, μεγαλοκυττάρωση, η οποία μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη αναιμίας.

Διαγνωστικά

Το κύριο διαγνωστικό κριτήριο για ανισοκυττάρωση είναι η παρουσία στη γενική εξέταση αίματος κυττάρων μη χαρακτηριστικού μεγέθους.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά - συλλογή ιστογράμματος Price - Jones (κατανομή διαμέτρου ερυθρών αιμοσφαιρίων). Η ερυθροκυτταρομετρική καμπύλη σε υγιείς ανθρώπους έχει κανονικό τριγωνικό σχήμα με υψηλή κορυφή και στενή βάση, ερυθροκύτταρα με διάμετρο 6-8 μικρά, που αποτελούν το 70-75% όλων των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μικρο και μακροκύτταρα βρίσκονται περίπου στην ίδια ποσότητα (12-15%). Το πλάτος της ερυθροκυτταρομετρικής καμπύλης αντικατοπτρίζει τον βαθμό ανισοκύτωσης και η μέγιστη θέση είναι η μέση διάμετρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Με τη μικροκυττάρωση, η καμπύλη μετατοπίζεται προς τα αριστερά, γίνεται ασύμμετρο και το πλάτος της αυξάνεται. Με τη μακροκύτωση, η καμπύλη Price - Jones μετατοπίζεται προς τα δεξιά, ισιώνει, η βάση της επεκτείνεται.

Θεραπευτική αγωγή

Δεδομένου ότι η ανισοκυττάρωση είναι δείκτης της παθολογικής διαδικασίας και όχι ανεξάρτητης ασθένειας, η ειδική θεραπεία δεν πραγματοποιείται.

Εάν ένας γενικός αριθμός κυττάρων μη χαρακτηριστικού μεγέθους βρίσκεται στη γενική εξέταση αίματος, συνιστάται στον ασθενή να συμβουλευτεί ειδικούς, οργανικές και εργαστηριακές μελέτες για να διευκρινίσει τη διάγνωση.

Μετά από μολυσματικές ασθένειες σε μικρά παιδιά, παρατηρείται αντιδραστική μέτρια ανισοκυττάρωση..

Μετά τον εντοπισμό των αιτίων της ανισοκύτωσης και τη σωστή διάγνωση, συνταγογραφείται ειδική θεραπεία:

  • παρασκευάσματα βιταμινών και σιδήρου - με αναιμία
  • θεραπεία αποτοξίνωσης;
  • χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία - σε ογκολογικές διεργασίες.
  • φάρμακα του θυρεοειδούς
  • παρασκευάσματα βιταμινών και τα λοιπά.

Μετά την επιτυχή θεραπεία της υποκείμενης νόσου, εξαλείφονται τα φαινόμενα της ανισοκυττάρωσης.

Πρόληψη

Η ανισοκυττάρωση μπορεί να προληφθεί παρατηρώντας προληπτικά μέτρα για την υποκείμενη ασθένεια που την προκάλεσε..

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Εκπαίδευση: υψηλότερο, 2004 (GOU VPO «Kursk State Medical University»), ειδικότητα «Γενική Ιατρική», προσόντα «Γιατρός». 2008-2012 - Διδακτορικός φοιτητής, Τμήμα Κλινικής Φαρμακολογίας, SBEI HPE "KSMU", υποψήφιος ιατρικών επιστημών (2013, ειδικότητα "Φαρμακολογία, Κλινική Φαρμακολογία"). 2014-2015 - Επαγγελματική επανεκπαίδευση, ειδικότητα "Διαχείριση στην Εκπαίδευση", FSBEI HPE "KSU".

Οι πληροφορίες συγκεντρώνονται και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Επισκεφθείτε το γιατρό σας στο πρώτο σημάδι της ασθένειας. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία.!

Τα νεφρά μας μπορούν να καθαρίσουν τρία λίτρα αίματος σε ένα λεπτό.

Το ανθρώπινο στομάχι κάνει καλή δουλειά με ξένα αντικείμενα και χωρίς ιατρική παρέμβαση. Ο γαστρικός χυμός είναι γνωστό ότι διαλύει ακόμη και νομίσματα..

Σε μια προσπάθεια να βγάλει τον ασθενή, οι γιατροί συχνά πηγαίνουν πολύ μακριά. Έτσι, για παράδειγμα, ένας συγκεκριμένος Charles Jensen κατά την περίοδο από το 1954 έως το 1994. επέζησε περισσότερες από 900 επιχειρήσεις απομάκρυνσης νεοπλάσματος.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ο χειρουργός μπορεί να αρνηθεί την επέμβαση στον ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρος. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες και, στη συνέχεια, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Εάν πέσετε από ένα γαϊδούρι, είναι πιο πιθανό να κυλήσετε το λαιμό σας από ότι εάν πέσετε από ένα άλογο. Απλώς μην προσπαθήσετε να αντικρούσετε αυτήν τη δήλωση..

Κατά το φτέρνισμα, το σώμα μας σταματά εντελώς να λειτουργεί. Ακόμα και η καρδιά σταματά.

Πολλά φάρμακα κυκλοφόρησαν αρχικά ως ναρκωτικά. Η ηρωίνη, για παράδειγμα, κυκλοφόρησε αρχικά ως φάρμακο για το βήχα. Και η κοκαΐνη προτάθηκε από τους γιατρούς ως αναισθησία και ως μέσο αύξησης της αντοχής..

Κάποτε ήταν ότι το χασμουρητό εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο. Ωστόσο, αυτή η γνώμη απορρίφθηκε. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το χασμουρητό, ένα άτομο δροσίζει τον εγκέφαλο και βελτιώνει την απόδοσή του.

Η υψηλότερη θερμοκρασία σώματος καταγράφηκε στο Willie Jones (ΗΠΑ), ο οποίος εισήχθη στο νοσοκομείο με θερμοκρασία 46,5 ° C.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, ο μέσος άνθρωπος παράγει τουλάχιστον δύο μεγάλες δεξαμενές σάλιου.

Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο ευαίσθητο σε εγκεφαλικές παθήσεις. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό πρόσθετου ιστού για την αντιστάθμιση των ασθενών.

Το ανθρώπινο αίμα «τρέχει» μέσα από τα αγγεία υπό τεράστια πίεση και, εάν παραβιαστεί η ακεραιότητά του, μπορεί να πυροβολήσει έως και 10 μέτρα.

Το φάρμακο για το βήχα "Terpincode" είναι ένας από τους ηγέτες στις πωλήσεις, καθόλου λόγω των φαρμακευτικών του ιδιοτήτων.

Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να πάρουν περισσότερη ευχαρίστηση από το να σκεφτούν το όμορφο σώμα τους στον καθρέφτη παρά από το σεξ. Έτσι οι γυναίκες αγωνίζονται για αρμονία.

Τα συγκροτήματα ιατρικών εξετάσεων εξ αποστάσεως είναι μια καινοτόμος εξέλιξη που επιτρέπει τη βελτιστοποίηση των εξόδων της εταιρείας σε μη παραγωγικά άρθρα και.

Ανισοκυττάρωση αιμοπεταλίων

Η ανισοκυττάρωση των αιμοπεταλίων είναι μια μάλλον σπάνια διαταραχή, καθώς παρατηρείται συχνότερα μια αλλαγή στο φυσιολογικό μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο δείκτης PDW χαρακτηρίζει το επίπεδο απόκλισης των όγκων ομοιόμορφων σωματιδίων αίματος από τις μέσες τιμές, οι οποίες κανονικά αποτελούν 14 - 18%.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα προκαλούν παρόμοια απόκλιση. Για παράδειγμα, μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο, ογκολογία, παρασιτική εισβολή.

Η διαταραχή έχει πολλές χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις, όπως αδυναμία και κόπωση, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, υπερβολική ωχρότητα του δέρματος.

Η ανισοκυττάρωση βρίσκεται μόνο σε μια γενική εξέταση αίματος, που ενδείκνυται για χρήση τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται συνήθως δεν επαρκούν για την ανίχνευση της βασικής αιτίας, γι 'αυτό η διαγνωστική διαδικασία πρέπει να περιλαμβάνει όχι μόνο εργαστηριακές, αλλά και οργανικές διαδικασίες.

Καταστάσεις στις οποίες ο ρυθμός μειώνεται ή αυξάνεται, κατά κανόνα, εξαλείφονται ανεξάρτητα κατά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου - η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική, χειρουργική ή πολύπλοκη.

Αιτιολογία

Ανισοκυττάρωση αιμοπεταλίων σημαίνει αλλαγή στο μέγεθος ή το σχήμα των κυττάρων. Αυτή είναι η παρουσία στο αίμα διαμορφωμένων σωμάτων διαφόρων όγκων, η οποία αποκαλύπτεται μελετώντας τη συχνότητα της κατανομής τους στο αίμα.

Η συγκέντρωση αλλοιωμένων κυττάρων από 14 έως 18% θεωρείται ο κανόνας. Επιτρέπεται η αύξηση ή μείωση των τιμών κατά 1 - 2%, κάτι που οφείλεται στα ατομικά χαρακτηριστικά κάθε ανθρώπινου σώματος.

Μια αλλαγή στη διάμετρο των σωματιδίων μπορεί να συσχετιστεί με τέτοιες καταστάσεις:

  • ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου ή βιταμινών.
  • την πορεία της ογκολογίας, στην οποία οι μεταστάσεις φτάνουν στο μυελό των οστών.
  • μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
  • μετάγγιση αίματος;
  • την παρουσία ασθενειών φλεγμονώδους ή μολυσματικής φύσης, που οδηγούν σε σοβαρή δηλητηρίαση.
  • μετάγγιση αίματος;
  • ελμινθική ή παρασιτική προσβολή.
  • βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  • αποκατάσταση ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση ·
  • εκτομή του σπλήνα
  • μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών.
  • αυτοάνοση θρομβοπενία.

Ο δείκτης ανισοκυττάρωσης μειώνεται στο φόντο:

  • λευχαιμία
  • απλαστική αναιμία
  • ασθένεια ακτινοβολίας
  • μακροχρόνια θεραπεία με κυτταροστατικά.
  • θρομβοκυτταροπάθεια;
  • σπληνομεγαλία;
  • σηπτική κατάσταση;
  • μεγαλοβλαστική αναιμία;
  • ασθένειες αποθήκευσης, για παράδειγμα, ασθένεια Nimann-Peak ή Gaucher.
  • αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο.
  • χρόνια πορεία ηπατίτιδας
  • κίρρωση του ήπατος;
  • DIC.

Σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα, η μετάγγιση αίματος μπορεί να αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε τέτοιες καταστάσεις, η ανισοκύτωση θα είναι προσωρινή και η επιστροφή στις κανονικές τιμές πραγματοποιείται ανεξάρτητα.

Ταξινόμηση

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους βαθμούς σοβαρότητας της παθολογικής διαδικασίας, γι 'αυτό υπάρχουν οι ακόλουθες ποικιλίες:

  • + ή μια δευτερεύουσα μορφή - σε τέτοιες περιπτώσεις, όχι περισσότερο από το 25% των κυττάρων του αίματος προσφέρονται για μεταμόρφωση.
  • ++ ή μέτρια μορφή - η ασθένεια αφορούσε το 50% των αιμοπεταλίων.
  • +++ ή έντονη μορφή - τροποποιημένα κύτταρα σε αριθμό υπερισχύουν των υγιών, το επίπεδό τους αυξάνεται στο 75%.
  • ++++ - μια έντονη ή κρίσιμη μορφή, σε τέτοιες περιπτώσεις, όλα τα κελιά αντικαθίστανται.

Ανάλογα με τον βαθμό αλλαγής στα ομοιόμορφα σωματίδια αίματος, η διαταραχή χωρίζεται σε:

  • μικροκυττάρωση - το μέγεθος των αιμοπεταλίων μειώνεται.
  • μακροκύτωση - παρατηρείται η αντίθετη κατάσταση (η κύρια παράμετρος θα αυξηθεί).
  • μικτός τύπος - που χαρακτηρίζεται από το ότι η περιεκτικότητα σε μακροκύτταρα και μικροκύτταρα φτάνει τουλάχιστον το 50%, στην πρώτη περίπτωση, τα κύτταρα έχουν συνήθως όγκους από 8 μικρόμετρα και υψηλότερους και στη δεύτερη - όχι περισσότερο από 6,9 μικρόμετρα.

Συμπτωματολογία

Η ανισοκυττάρωση των αιμοπεταλίων μπορεί να υποδειχθεί όχι μόνο με γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος, αλλά και από ορισμένες εξωτερικές εκδηλώσεις. Το πρόβλημα είναι ότι τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια ή να κρύβονται πίσω από τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Από αυτό προκύπτει ότι πολύ συχνά μια ανωμαλία γίνεται απαρατήρητη από ένα άτομο.

Η κλινική εικόνα παρουσιάζεται:

  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός και δύσπνοια - τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται ακόμη και σε ηρεμία.
  • κόπωση και γρήγορη κόπωση - πολύ συχνά αυτά είναι τα πιο εμφανή εξωτερικά σημάδια.
  • ωχρότητα του δέρματος, των βλεννογόνων, των βλεφάρων και των πλακών των νυχιών.
  • συνεχής υπνηλία και μυϊκή αδυναμία
  • μειωμένη προσοχή
  • πονοκεφάλους
  • υπερευαισθησία του δέρματος σε εξωτερικά ερεθίσματα.
  • ηπατοσπληνομεγαλία;
  • αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης.
  • συναισθηματική αστάθεια
  • ακροκυάνωση - ελαφρύ μπλε δέρμα.

Τα παραπάνω συμπτώματα παρατηρούνται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, που συχνά συμπληρώνονται από κλινική προκλητικής νόσου. Εάν εμφανιστούν ένα ή περισσότερα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό..

Διαγνωστικά

Μια εργαστηριακή μελέτη μιας επιχρίσματος αίματος αρκεί για την ανίχνευση της ανισοκυττάρωσης των αιμοπεταλίων, αλλά πραγματοποιείται μια γενική κλινική εξέταση αίματος για τη λήψη πιο λεπτομερών πληροφοριών..

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, καταρτίζεται ένα ιστόγραμμα αιμοπεταλίων - μια γραφική εικόνα της ποσότητας και της ποιότητας των αιμοπεταλίων στο υλικό δοκιμής. Ο αιματολόγος είναι υπεύθυνος για την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, αλλά για να μάθετε τον αιτιολογικό παράγοντα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεράποντα ή έναν οικογενειακό ιατρό.

Για να διαπιστωθεί η αιτία της ανάπτυξης της διαταραχής, απαιτείται μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος, η οποία ξεκινά με τα ακόλουθα μέτρα:

  • Μελετώντας το ιστορικό της νόσου - θα βοηθήσει στην εύρεση της κύριας παθολογικής πηγής μετασχηματισμών.
  • συλλογή και ανάλυση του ιστορικού ζωής - για τον εντοπισμό προκλητών που δεν σχετίζονται με την πορεία οποιασδήποτε ασθένειας.
  • αξιολόγηση της γενικής εμφάνισης του ασθενούς - ο ειδικός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στο δέρμα.
  • κρουστά και ψηλάφηση της κοιλιάς - θα βοηθήσουν στη διαπίστωση της παρουσίας ηπατοσπληνομεγαλίας.
  • μέτρηση του καρδιακού ρυθμού και του τόνου του αίματος.
  • μια λεπτομερή έρευνα του ασθενούς - για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας των κύριων κλινικών εκδηλώσεων και τη συλλογή μιας πλήρους συμπτωματικής εικόνας.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν ορισμένες εργαστηριακές και οργανικές διαδικασίες και να συμβουλευτείτε κλινικούς από διάφορους τομείς της ιατρικής. Ένα τέτοιο διαγνωστικό πρόγραμμα επιλέγεται προσωπικά για κάθε ένα.

Θεραπευτική αγωγή

Όταν ανιχνεύεται ανισοκύτωση αιμοπεταλίων σε ένα άτομο, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η προκλητική ασθένεια. Για αυτό, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αρκετά:

  • αλλάξτε τη διατροφή
  • επιλέξτε προσεκτικά δότες για μετάγγιση αίματος.
  • εμπλουτίστε το μενού με προϊόντα που περιλαμβάνουν σίδηρο και άλλα θρεπτικά συστατικά.
  • Πάρτε σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων.

Σε άλλες περιπτώσεις, η τακτική της θεραπείας θα είναι καθαρά ατομική. Για παράδειγμα:

  • με ογκολογικά νεοπλάσματα, στρέφονται σε χειρουργική επέμβαση, θεραπεία ακτινοβολίας και χημειοθεραπεία.
  • για παθολογίες του θυρεοειδούς, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.
  • σε περιπτώσεις διείσδυσης παθογόνων παραγόντων στο σώμα, είναι απαραίτητη η λήψη αντιβιοτικών, η δίαιτα, η φυσιοθεραπεία και άλλες συντηρητικές μέθοδοι..

Αρκετοί παράγοντες δείχνουν ανάκαμψη - βελτίωση της ευεξίας και πλήρη εξάλειψη των συμπτωμάτων, αλλαγές στα αποτελέσματα μιας γενικής κλινικής μελέτης του αίματος.

Πρόληψη και πρόγνωση

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη του προβλήματος, αρκεί η τήρηση μερικών απλών κανόνων. Προτάσεις πρόληψης:

  • πλήρης απόρριψη των εθισμών ·
  • πλήρης και ισορροπημένη διατροφή
  • συχνές υπαίθριες δραστηριότητες
  • συνεχής ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος ·
  • αποφυγή σωματικού και συναισθηματικού στρες ·
  • τακτική ολοκληρωμένη επιθεώρηση σε ιατρικό ίδρυμα.

Ανεξάρτητα από το εάν ο μειωμένος ή αυξημένος όγκος των συστατικών που σχηματίζονται στο αίμα, η πρόγνωση θα υπαγορεύεται από την αιτιολογική πηγή. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι κάθε υποκείμενη ασθένεια έχει μια σειρά από δικές της επιπλοκές.

Μικτή ανισοκύτωση με επικράτηση των μικροκυττάρων

Ανισοκυττάρωση σε γενική εξέταση αίματος

Ένας διαφορετικός τύπος ανισοκυττάρωσης εκδηλώνεται σε νεογέννητα, βρέφη, καθώς και σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και μαθητές. Μικροκύτταρα σε υψηλή περιεκτικότητα παρατηρούνται μετά από μολυσματικές ασθένειες.

Η μακροκυττάρωση είναι φυσιολογική με τη μορφή μιας φυσιολογικής διαδικασίας που βρίσκεται στα βρέφη, ειδικά τις δύο πρώτες εβδομάδες της ζωής. Με 60 ημέρες ζωής, αυτή η παθολογία εξαφανίζεται από μόνη της.

Κατά τη διάγνωση ανισοκυττάρωσης οποιουδήποτε είδους στα παιδιά, υποδεικνύει τέτοιες ασθένειες:

  • νευροβλάστωμα
  • υποχρωματική αναιμία
  • χλώρωση.

Ένα υγιές άτομο έχει το 70% του κανόνα των ερυθρών αιμοσφαιρίων με γενική εξέταση αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο λόγος των μικρο και μακροεντολών θα πρέπει να έχει ίσο λόγο.

  • Σε ενήλικες, το εύρος δεν είναι μικρότερο από 12 και όχι μεγαλύτερο από 14%.
  • Τα παιδιά κάτω των έξι μηνών εξετάζονται με δείκτη RDW φυσιολογικά 15 έως 19%.
  • Ξεκινώντας από έξι μήνες, αυτές οι παράμετροι αρχίζουν να μειώνονται, πλησιάζοντας τα γενικά πρότυπα - 11,5-14,7%.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ανιχνεύεται μείωση του RDW, οπότε ο ασθενής αποστέλλεται για επανάληψη της παράδοσης. Με παρόμοιο δείκτη ανισοκυττάρωσης των ερυθροκυττάρων, εάν δεν υπάρχουν άλλες σημαντικές αλλαγές, αυτό το αποτέλεσμα ανάλυσης προσδιορίζεται ότι είναι ικανοποιητικό και χωρίς επαναδιορισμό.

Η προστατευτική λειτουργία, η οποία αποτρέπει την οξεία αιμορραγία, που εκτελείται από στοιχεία αίματος - αιμοπετάλια, είναι μία από τις πιο σημαντικές στο κυκλοφορικό σύστημα. Αυτό είναι ένα αρκετά σημαντικό συστατικό του ανθρώπινου σώματος, υπεύθυνο για την πήξη.

Στη διαδικασία ανάλυσης, ο κανόνας για τον αριθμό των μερών με διαστατική τάση είναι 14,1 έως 18,2%. Όταν ανιχνεύεται ανισοκύτωση αιμοπεταλίων, αυτός ο δείκτης αλλάζει.

Αυτή η παθολογία έχει τις δικές της προϋποθέσεις, οι οποίες εξηγούνται από διάφορες ασθένειες, επομένως, μια τέτοια τροποποίηση στη γενική ανάλυση ορίζεται ως σύμπτωμα.

Μεταξύ των πιθανών προϋποθέσεων για την παθολογία:

  • μυελονεοπλαστική διαδικασία;
  • καρκίνος του αίματος
  • προβλήματα νεφρών και ήπατος, ηπατίτιδα
  • μόλυνση από ιό;
  • ασθένεια ακτινοβολίας
  • αρχικό στάδιο της απλαστικής αναιμίας.
  • ανεπάρκεια σε βιολογικά δραστικές ουσίες.
  • Παθολογία ICE.

Ανιχνεύεται μετά από παραπομπή σε γενική εξέταση αίματος. Με την απώλεια φωτεινότητας από ερυθρά αιμοσφαίρια (δεν είναι τόσο κόκκινα), αναπτύσσεται υποχρωμία.

  1. με ανεπάρκεια σιδήρου στα κύτταρα του αίματος.
  2. υπό κανονικές συνθήκες ·
  3. με αδύναμη αναδιανομή.

Οι ειδικοί σημειώνουν μια μεικτή ποικιλία.

Αυτή η παραβίαση εμφανίζεται μετά τη διακοπή της σύνθεσης της αιμοσφαιρίνης. Οι αιτίες της υποχρωμίας είναι πολλές. Ένα από τα πιο συνηθισμένα είναι η έλλειψη σιδήρου στο αίμα.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η παροχή γενικής εξέτασης αίματος. Δείχνει τον κύριο δείκτη της σύνθεσης του αίματος. Τα αιμοπετάλια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια πρέπει να αξιολογούνται για την ανίχνευση της ανισοκύτωσης. Ο δείκτης ανισοκυττάρωσης ερυθροκυττάρων προσδιορίζεται από το RDW-CV.

Η γενική ανάλυση σας επιτρέπει να δείτε τους ακόλουθους τύπους παθολογίας:

  • μικροκυττάρωση - τα κύτταρα μειώνονται.
  • μακροκυττάρωση - τα κύτταρα διευρύνονται.
  • μικτός τύπος - η ταυτόχρονη παρουσία μείωσης και αύξησης σε ίσες αναλογίες.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ανισοκυττάρωσης, διακρίνονται διάφορα είδη, όπου τα συν συνταγογραφούνται σε συγκεκριμένη ποσότητα:

  • αποτέλεσμα με μικρές διαταραχές, με ένα συν - αλλαγμένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα όρια έως και 25%.
  • ένα αποτέλεσμα με μέτριο βαθμό, με δύο συν - τα αλλαγμένα κελιά φτάνουν το 50%.
  • το αποτέλεσμα με έντονο βαθμό, με τρία συν - τα αλλαγμένα κελιά φτάνουν το 75%.
  • αποτέλεσμα με οξύ ή κρίσιμο βαθμό, το πολύ τέσσερα συν - ο συνολικός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων με αποκλίσεις.

Ο προσδιορισμός της ακριβούς αιτίας των αποκλίσεων και της σοβαρότητάς τους πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό. Δεν συνιστάται αυτο ερμηνεία των αποτελεσμάτων ανάλυσης. Η παθολογία μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σοβαρών ασθενειών που πρέπει να θεραπευτούν..

Στην πραγματικότητα, οι γιατροί στον καθορισμό της κατάστασης της ανθρώπινης υγείας βασίζονται όχι μόνο στην ποσοτική σύνθεση του αίματος. Μετά από μια γενική ανάλυση, εμφανίζεται μια ιδέα για τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα, από το μέγεθος και τον τύπο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων. Η ανισοκυττάρωση είναι μια μάλλον ασυνήθιστη διαταραχή που εμφανίζεται σε ενήλικες και παιδιά και μπορεί να οδηγήσει σε παθολογίες που σχετίζονται με αλλαγές στο μέγεθος των κυττάρων του αίματος, η οποία μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη ασθενειών και καθιστά απαραίτητη τη διεξαγωγή πρόσθετων εξετάσεων και θεραπείας.

Η μελέτη περιλαμβάνει τη μελέτη του μεγέθους, του χρώματος, του σχήματος των κυττάρων του αίματος. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αιμοσφαίρια που είναι υπεύθυνα για τον εμπλουτισμό οξυγόνου. Τα αιμοπετάλια ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία εάν έχουν υποστεί βλάβη. Η παρακολούθηση της απόδοσής τους είναι υποχρεωτική για όλους, επειδή πολλές ασθένειες επηρεάζουν τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος. Η διάγνωση της ανισοκύτωσης χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε μεγέθη κυττάρων..

Αυτό το πρόβλημα μπορεί να αφορά τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια, αλλά τα ερυθροκύτταρα κυριαρχούν σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία. Κατά τη διάγνωση αυξημένου αριθμού αλλαγμένων σωματιδίων αίματος σε μέγεθος, γίνεται η κατάλληλη διάγνωση. Ο χαρακτηρισμός της ανισοκύτωσης σε μια γενική εξέταση αίματος έχει ως εξής: Το RDW είναι το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο. Στην ιατρική, το RDW μετράται ως ποσοστό ή σε μητρολίτρα. Η παθολογία της μορφής των κυττάρων του αίματος ονομάζεται poikilocytosis..

Σε ένα υγιές άτομο, ο κανόνας των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 70%, μικρο και μακροκύτταρα - 11,5-14,5% (ή 10-20 fl). Σε ένα παιδί κάτω των 6 μηνών, ο δείκτης είναι υψηλότερος - από 15% έως 18,8%. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να αυξηθεί. Εάν το αποτέλεσμα υπερβεί ή δεν φτάσει στον κανόνα, αυτό σημαίνει ότι αναπτύσσεται μια παθολογική διαδικασία. Υπάρχει επίσης μικροκυττάρωση - μείωση της επιτρεπόμενης διαμέτρου. Διακρίνονται οι ακόλουθοι δείκτες διαμέτρου κυψέλης:

  • τα φυσιολογικά κύτταρα κυμαίνονται στα 7-8 μικρά (δεν ανιχνεύθηκε ανισοκύτωση ερυθρών αιμοσφαιρίων).
  • μακροκύτταρα - πάνω από 8 μικρά.
  • μεγαλοκύτταρα - πάνω από 12 μικρά.

Αυτή η παθολογία μπορεί να προκληθεί από ανεπαρκή ποσότητα βιταμινών Α και Β στο σώμα, ογκολογικών παθήσεων με μεταστάσεις μυελού των οστών. Μην αποκλείετε ηπατική νόσο, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Ένας άλλος πιθανός λόγος είναι η μετάγγιση αίματος. Προκειμένου να αποφευχθεί η ασθένεια εγκαίρως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά τη σύνθεση και τον αριθμό αίματος.

Ένα αυξημένο αποτέλεσμα ανάλυσης βρίσκεται συχνά σε ασθενείς με ανεπάρκεια σιδήρου ή βιταμινών. Εάν η εξέταση αίματος αποκάλυψε έναν δείκτη ανισοκυττάρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων πάνω από το φυσιολογικό, αυτό είναι ένα σήμα ότι αναπτύσσεται μια παθολογία. Ανάλογα με το στάδιο, ο γιατρός θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Συχνά η αιτία αυτών των αλλαγών είναι οποιοσδήποτε τύπος αναιμίας..

Η ασθένεια ταξινομείται ανά βαθμό έντασης. Υπάρχουν μόνο 4 από αυτούς και διανέμονται σύμφωνα με το σύστημα συν:

  1. Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από μια μικρή αύξηση όταν τα μακροκύτταρα και τα μικροκύτταρα γεμίζουν 30-50% ().
  2. Το δεύτερο είναι μέτριο, 50-70% ().
  3. Τρίτο - προφέρεται, περισσότερο από 70% ().
  4. Τέταρτον - έντονα, σχεδόν όλα τα κόκκινα σώματα έχουν παθολογικό μέγεθος ().

Είναι εξαιρετικά σπάνιο να μειωθεί ο δείκτης RDW, σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται να κάνετε ξανά εξέταση αίματος. Εάν ο ρυθμός ανισοκυττάρωσης των ερυθροκυττάρων είναι χαμηλότερος από το κανονικό και δεν υπάρχουν άλλες σημαντικές αλλαγές, μια τέτοια ανάλυση θεωρείται ικανοποιητική και δεν απαιτείται να επαναληφθεί. Μερικές φορές, παρουσία ορισμένων ασθενειών, το αποτέλεσμα του RDW δεν αλλάζει. Ένα μειωμένο αποτέλεσμα δεν έχει αξία για τη διάγνωση.

Η προστατευτική λειτουργία που αποτρέπει την οξεία απώλεια αίματος εκτελείται από σωματίδια αίματος που ονομάζονται αιμοπετάλια. Είναι πολύ σημαντικά για το ανθρώπινο σώμα και είναι υπεύθυνα για την ικανότητα πήξης του αίματος. Στην ανάλυση, ο φυσιολογικός δείκτης του αριθμού των σωματιδίων μεγέθους των σωματιδίων πρέπει να είναι από 14 έως 18%. Με ανισοκύτωση αιμοπεταλίων, οι αριθμοί είναι διαφορετικοί. Σε μια μελέτη σε ανάλυση, ένας δείκτης αιμοπεταλίων ορίζεται ως PDW.

Αυτή η παθολογία έχει την προέλευσή της, λόγω της παρουσίας διαφόρων ασθενειών, καθώς είναι μόνο ένα σύμπτωμα που τις συνοδεύει. Ο ασθενής αισθάνεται μια φυσιολογική αλλαγή. Η ευημερία του επιδεινώνεται. Αλλαγές στο μέγεθος των αιμοπεταλίων προκαλούνται με αιμορροΐδες (με ρωγμές στον πρωκτό), με έντονη εμμηνόρροια. Άλλοι πιθανοί λόγοι:

  • μυελονεοπλαστικές διεργασίες.
  • λευχαιμία;
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • ιογενής βλάβη;
  • ασθένεια ακτινοβολίας
  • απλαστική αναιμία
  • έλλειψη βιολογικά δραστικών ουσιών ·
  • DIC.

Όταν βλέπετε μια τρομακτική φράση στο αίμα σας, για παράδειγμα, "ο ρυθμός ανισοκυττάρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι υψηλότερος από το κανονικό", μην βιαστείτε να πανικοβληθείτε.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία ονομάζονται επίσης ερυθρά αιμοσφαίρια, είναι υπεύθυνα στο σώμα μας για τη μεταφορά θρεπτικών ουσιών στα όργανα, για τη δέσμευση περίσσειας διοξειδίου του άνθρακα και για την παροχή οξυγόνου.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το κανονικό μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 7-9 μικρόμετρα.

Ερυθρά αιμοσφαίρια μικρότερης διαμέτρου (lt; 6,9 μm) ονομάζονται μικροκύτταρα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεγάλης διαμέτρου χωρίζονται σε δύο ομάδες:

  1. Μακροκύτταρα: 8 μm lt; ρε lt; 12 μικρά
  2. Μεγαλοκύτταρα: dgt; 12 μικρά

Εάν τα κύτταρα του αίματος είναι σημαντικά διαφορετικά σε μέγεθος από την επιτρεπόμενη τιμή, θα διαγνωστεί η διάγνωση της ανισοκυττάρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων..

Για παράδειγμα, η ανισοκυττάρωση μικτού τύπου με κυριαρχία των μικροκυττάρων σημαίνει ότι τα μεγέθη των σωματιδίων στο αίμα είναι ετερογενή, αλλά τα περισσότερα έχουν μικρή διάμετρο.

Η ανάλυση ερυθροκυττάρων αναφέρεται στον χάρτη του νοσοκομείου ως RDW. Αυτός είναι ένας δείκτης που είναι ένας δείκτης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν ο δείκτης ανισοκυττάρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι αυξημένος, είναι πιθανό ο οργανισμός να μην έχει αρκετό σίδηρο ή βιταμίνη Β12. Είναι επίσης απαραίτητο να εξεταστεί ο ασθενής για την παρουσία χρόνιων ηπατικών παθήσεων.

Εάν μειωθεί η ανισοκυττάρωση των ερυθροκυττάρων, δείξτε αυτό το γεγονός στον θεράποντα ιατρό, θα συνταγογραφήσει μια εξέταση και μια πορεία θεραπείας με στόχο την εξάλειψη της πηγής των παραβιάσεων.

Τα αιμοπετάλια στο σώμα μας είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος.

Ανισοκυττάρωση ερυθρών αιμοσφαιρίων σε γενική εξέταση αίματος (δείκτης RDW)

Ένα μέτρο της διαφοράς στα ερυθρά αιμοσφαίρια στο μέγεθος (πλάτος κατανομής κατ 'όγκο) είναι ένας δείκτης που μετράται από αυτόματα αιματολογικά συστήματα και συμβολίζεται με RDW.

Αυτή είναι η ανισοκυττάρωση των ερυθροκυττάρων (Er).

Μια παρόμοια εργασία για τον προσδιορισμό της ανισοκυττάρωσης σε μια γενική εξέταση αίματος επιλύθηκε (και τώρα επιλύεται μερικές φορές, εάν είναι απαραίτητο) από την καμπύλη Price-Jones, το γραφικό σχέδιο της οποίας είναι μια επίπονη και κουραστική διαδικασία.

Η εργαστηριακή υπηρεσία πλέον σχεδόν απομακρύνεται από τη χρήση της καμπύλης Price-Jones ως μεθόδου.

Μια οπτική εκτίμηση του βαθμού ανισοκίδωσης κατά τη διάρκεια μιας μορφολογικής εξέτασης του επιχρίσματος (προβολή του φαρμάκου με μικροσκόπιο) συχνά συνοδεύεται από πολλά σφάλματα, τα οποία, γενικά, δεν φαίνονται ποτέ από συσκευές μέτρησης των δεικτών ερυθροκυττάρων και αιμοπεταλίων - οι αναλυτές πρακτικά δεν κάνουν λάθος εάν βαθμονομηθούν σωστά. Οι συσκευές ανισοκυττάρωσης συλλαμβάνουν πολύ πιο αποτελεσματικά, επιπλέον, σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε από οπτικά αντικείμενα.

Αυτό συνέβη ότι όλοι (τόσο οι γιατροί όσο και οι ασθενείς) καλούν ερυθρά αιμοσφαίρια - κύτταρα, αν και στην πραγματικότητα αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια, ωστόσο, αυτός ο ορισμός έχει ρίζες, οπότε δεν έχει νόημα να παρεκκλίνουμε από τους γενικά αποδεκτούς άγραφους κανόνες και να αλλάξουμε κάτι. Κύτταρα και κελιά...

Επιπλέον, προτού προχωρήσω στην περιγραφή αυτού του δείκτη ερυθροκυττάρων, θέλω να απαντήσω σε μια από τις συχνές ερωτήσεις - ποιος είναι ο λόγος για τη διάγνωση της ανισοκυττάρωσης στα παιδιά; Φυσικά, μπορείτε να καταλάβετε το άγχος των γονέων που ανακάλυψαν μια άγνωστη λέξη στα αποτελέσματα του αιμογράμματος του μωρού τους, αλλά αυτός ο ιατρικός όρος δεν είναι εγγενώς καμία διαφορά σε σχέση με μια εξέταση αίματος ενός παιδιού ή ενήλικου.

Αν και, ωστόσο, παρατηρείται συχνότερα ανισοκύτωση με κυριαρχία των μικροκυττάρων στα παιδιά, γεγονός που υποδηλώνει την ανάπτυξη αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου - είναι το πιο χαρακτηριστικό της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας. Διαφορετικά, όλα είναι παρόμοια, επομένως, η περιγραφή του δείκτη δεν θα επικεντρωθεί ούτε στην παιδική ηλικία ούτε στην ενηλικίωση.

Έτσι, τα ερυθροκύτταρα είναι στοιχεία σε σχήμα αίματος, χωρίς πυρηνικά κύτταρα αίματος που έχουν στρογγυλά ή ελαφρώς οβάλ περιγράμματα και το σχήμα των δισκοειδών δίσκων. Αυτή η μορφή είναι απαραίτητη για τα ερυθρά αιμοσφαίρια, ώστε να μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την επιφάνεια για πλήρη ανταλλαγή αερίων..

Οι κανονικές τιμές της διαμέτρου των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν αφήνουν τα όρια των 7-8 μικρών και το φυσιολογικό εύρος των διακυμάνσεων αυτού του δείκτη των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 5,5 - 9,5 μικρά (η γραφική έκφραση είναι η καμπύλη Price-Jones).

Οι μέσες τιμές του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων κυμαίνονται από 80 - 100 femtoliters (ή κυβικά μικρά) - αυτός είναι ο κανόνας του MCV.

Τα κύτταρα με τέτοιες παραμέτρους ονομάζονται normocytes και η συντριπτική πλειονότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων πρέπει να ανήκουν σε αυτήν τη συγκεκριμένη κατηγορία..

Υπολογισμός των δεικτών ερυθροκυττάρων που περιλαμβάνονται στη γενική εξέταση αίματος (αιμόγραμμα): MCH (μέση περιεκτικότητα ερυθράς χρωστικής - αιμοσφαιρίνης, Hb), MCHC (μέση συγκέντρωση Hb στα ερυθρά αιμοσφαίρια), MCV (μέσος όγκος όγκου ερυθρών αιμοσφαιρίων), καθώς και δείκτης ετερογένειας (ετερογένεια) Ο όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ο βαθμός ανισοκυττάρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων - RDW) αντιστοιχεί επί του παρόντος σε αιματολογικούς αυτόματους αναλυτές. Ο κανόνας της RDW (ή ανισοκυττάρωση ερυθροκυττάρων) είναι από 11,5% έως 14,5%.

Η αιτία της ανισοκυττάρωσης στη γενική εξέταση αίματος μπορεί να είναι ελλειμματικές καταστάσεις (έλλειψη βιταμίνης Β12, φολικό οξύ, σίδηρος), κακοήθης διαδικασία όγκου, επιπλοκές μετά από μεταγγίσεις αίματος (ανοσολογικές αντιδράσεις), αιματοποίηση στο μυελό των οστών, χρόνια λοίμωξη, καρδιακή παθολογία (ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου).

Μικροσκοπική εξέταση της σύνθεσης του αίματος

Για οποιαδήποτε υποψία αναιμίας, πραγματοποιείται εξέταση αίματος με υπολογισμό του δείκτη RDW.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια φυσιολογικού μεγέθους ονομάζονται normocytes. Η αναλογία των φυσιολογικών κυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων με άλλα μεγέθη πρέπει να είναι μεταξύ 70 και 30.

Το μέγεθος των φυσιολογικών κυττάρων κυμαίνεται μεταξύ 6,8-7,5 μικρά. Το φυσιολογικό μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα παιδιά εξαρτάται από τον τρέχοντα μήνα ή το έτος ζωής - 7,0-8,12 μικρά.

Αυτές οι τιμές δεν μειώνονται στο "ενιαίο πρότυπο", επομένως, σε διάφορες πηγές μπορείτε να βρείτε μια αλλαγή στην τιμή χαμηλότερη και υψηλότερη - από 6 έως 9 μικρά. Η ανισοκυττάρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων εμφανίζεται όταν αυξάνεται ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων με ανώμαλα μεγέθη - πάνω από το επιτρεπόμενο όριο 30%.

Διάφορη αναιμία μπορεί να είναι η αιτία της ανισοκυττάρωσης.

Οι κύριοι ένοχοι για την εμφάνιση ανισοκυττάρωσης στην εξέταση αίματος είναι διάφοροι τύποι αναιμίας, με την πλειονότητα των περιπτώσεων να εμφανίζονται σε σύνδρομα ανεπάρκειας σιδήρου. Άλλες αιτίες αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:

  • παραβίαση της σύνθεσης του DNA, υποθυρεοειδισμός, λευχαιμία, χρόνια δηλητηρίαση του ήπατος και κίρρωση, υποσιτισμός, εγκυμοσύνη.
  • γενετικές αλλαγές στα πολυδύναμα βλαστοκύτταρα, που προκαλούνται από διάφορους δυσμενείς παράγοντες και παθολογίες στην ηλικιωμένη ομάδα (μετά από 60 χρόνια).
  • καρκίνος του ερυθρού μυελού των οστών και ογκολογικές παθήσεις που μεταδίδονται στον μυελό των οστών - καρκίνος του πνεύμονα, καρκίνος του μαστού, του προστάτη ή του θυρεοειδούς αδένα, του γαστρεντερικού ή νεφρικού καρκινώματος, του λεμφώματος, του μελανώματος, του σάρκου.
  • μαζική απώλεια αίματος, μετάγγιση αίματος, δηλητηρίαση από μόλυβδο, αδερμική αγωγή, εγκυμοσύνη, θηλασμός.

Ποικιλίες

Διάγνωση ανισοκυττάρωσης κάτω από μικροσκόπιο

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία έχουν διαφορετικό μέγεθος από τον κανόνα, ονομάζονται:

  • μικροκύτταρα - λιγότερο από 6 μικρά.
  • σχιζοκύτταρα - θραύσματα ερυθρών αιμοσφαιρίων, 2-3 μικρά σε μέγεθος.
  • μικροσφαιρίδια - σφαιρικά ερυθρά αιμοσφαίρια με διάμετρο 4-6 μικρά
  • μακροκύτταρα - το μέγεθος αυξάνεται, περισσότερο από 8 μικρά.
  • μεγαλοκύτταρα - περισσότερα από 12 μικρά.

Ανάλογα με το μέγεθος των κυττάρων του αίματος που υπάρχουν στο πλάσμα του αίματος σε αυξημένο μέγεθος (πάνω από 15%), διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ανισοκυττάρωσης ερυθροκυττάρων:

  1. Μικροανισοκυττάρωση. Ο κύριος λόγος για την αύξηση του επιπέδου των μικροκυττάρων θεωρείται παραβίαση της σύνθεσης της αιμοσφαιρίνης. Μια τέτοια αλλαγή συνοδεύει συχνά αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, θαλασσαιμία, αιμοσφαιρινοπάθειες και μερικές χρόνιες μολυσματικές ασθένειες. Η μικροκυττάρωση μπορεί από μόνη της να γίνει σημάδι μιας άλλης παθολογίας και να οδηγήσει σε πρόσθετες εξετάσεις - για παράδειγμα, η παρουσία υποχρωμικής αναιμίας.
  2. Σχιζοκύτωση. Οι ακόλουθες ασθένειες ευθύνονται για την αύξηση του επιπέδου των θραυσμάτων ερυθροκυττάρων στο αίμα - σχιζοκύτταρα: αγγειίτιδα, μικροαγγειοπαθητική αιμολυτική αναιμία, μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο, σπειραματονεφρίτιδα, ουραιμία. βαδίζοντας αιμοσφαιρινουρία και τα αίτια του DIC.
  3. Μικροσφαιρίωση. Σύνδρομο, το οποίο στο 75% των περιπτώσεων είναι κληρονομικό. Η παρουσία μη φυσιολογικής ποσότητας μικροσφαιριδίων προκαλείται από γονιδιακή μετάλλαξη ή από διαταραχή στην παραγωγή ουσιών που οδηγούν σε παθολογία της ανάπτυξης της μεμβράνης πλάσματος ερυθροκυττάρων, προκαλώντας μείωση του μεγέθους του. Σε ένα παιδί, η μικροσφαιρίωση εμφανίζεται μόνο για τον λόγο - με τη νόσο Minkowski-Shoffar.
  4. Μακροκύττωση. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω ειδικών, συνήθως κληρονομικών, αλλαγών στο αιματοποιητικό σύστημα - τα μακροκύτταρα παράγονται περισσότερο από τον κανόνα και παραβιάζεται η ισορροπία χρόνου μεταξύ αναπαραγωγής και θανάτου. Η μακροκυττάρωση είναι χαρακτηριστική της αναιμίας με ανεπάρκεια Β12, κληρονομικής μη σφαιροκυτταρικής αιμολυτικής αναιμίας, συγγενής αιμολυτική αναιμία Dyke-Young, μπορεί να εμφανιστεί με κακοήθη νεοπλάσματα, κάποιες ηπατικές βλάβες και με μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
  5. Μικτή ανισοκύτωση. Η ανισοκυττάρωση ενός μικτού τύπου χαρακτηρίζεται από μια ανώμαλη ποσότητα τόσο μεγάλων όσο και μικρών μορφών ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν στην ανάλυση επικρατήσουν μακροκύτταρα, τότε ο ασθενής μπορεί να έχει κακοήθη ή αναιμία με έλλειψη Β12. Εάν υπάρχουν περισσότερα μικροκύτταρα, είναι πιθανή η υποχρωμία και η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.

Βαθμοί και συμπτώματα

Ο πονοκέφαλος είναι ένα από τα συμπτώματα της ανισοκυττάρωσης.

Ο ρυθμός ανισοκυττάρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων εξαρτάται από τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, η οποία προκάλεσε μια ανισορροπία στην αναλογία μεταξύ μικροκυττάρων, μακροκυττάρων και νορμοκυττάρων. Ανάλογα με το επίπεδο περιεκτικότητας (%) των αλλαγμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων, η ανισοκύτωση χωρίζεται σε 4 βαθμούς σοβαρότητας:

  1. Ελαφρύ - κάτω από 30;
  2. Μέτρια - από 30 έως 50;
  3. Εκφρασμένο - από 50 έως 70;
  4. Προφέρεται - πάνω από 70%.

Ακόμα και όταν μειώνεται η ανισοκύτωση (δείκτες κάτω του 30%), ειδικά σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες μελέτες για αλλαγές που έχουν συμβεί στο σώμα για να αποκλειστούν άλλες σοβαρές ασθένειες.

Για όλες τις ανισοκυτώσεις, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά, το μέγεθος της εκδήλωσης του οποίου εξαρτάται από τη διάρκεια της υποκείμενης νόσου και την ηλικία του ασθενούς:

  • μειωμένη απόδοση, αδυναμία, κόπωση
  • μειωμένη προσοχή
  • ξηρότητα, ερυθρότητα και μυρμήγκιασμα της γλώσσας, διαστρέβλωση της γεύσης, χειλίτιδα - επιληπτικές κρίσεις
  • ναυτία, έμετος, μειωμένη κατάποση - σύνδρομο Plummer-Winson.
  • ξηρό δέρμα, εύθραυστα μαλλιά και νύχια.
  • παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος
  • λεύκανση των χειλιών, του δέρματος και του μπλε των πλακών των νυχιών.
  • κάψιμο και φαγούρα στον αιδοίο, μειωμένη λίμπιντο
  • αίσθημα παλμών, αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • δύσπνοια, κεφαλαλγία, ζάλη, λιποθυμία
  • εμβοές, κεφαλαλγία, ζάλη, λιποθυμία
  • αλλαγές στη λειτουργία ύπνου.
  • κοιλιακός πόνος, διογκωμένη σπλήνα και ήπαρ (μερικές φορές).

Οι έγκυες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και να αυξήσουν το επίπεδο των μικροκυττάρων

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συμβαίνουν αρκετά συχνά καταστάσεις μέτριας ανισοκυττάρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, οι οποίες διορθώνονται εύκολα με δίαιτα, σύμπλοκα βιταμινών και λήψη φαρμάκων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι έγκυες γυναίκες εμφανίζουν αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και αυξημένα επίπεδα μικροκυττάρων. Ο λόγος είναι η έλλειψη σιδήρου που προκαλείται από την ανάπτυξη του εμβρύου.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τις παραμέτρους της εξέτασης αίματος και σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, να λαμβάνετε αμέσως μέτρα για την αποκατάστασή τους, καθώς η παραβίαση αυτού του παράγοντα μπορεί να οδηγήσει σε υποξία του εμβρύου, πρήξιμο και ανώμαλη ανάπτυξη, απειλή αποβολής ή πρόωρης γέννησης.

Εάν διαγνωστεί ανισοκυττάρωση κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, τότε εάν συνδυαστεί με poikilocytosis (αλλαγή στο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων), γίνεται άμεση αντένδειξη για IVF και απαιτεί κατάλληλα ιατρικά μέτρα.

Ανισοκυττάρωση - αιτίες

Οποιαδήποτε αλλαγή στο αίμα έχει έναν λόγο, οπότε το ανακαλύπτουν. Οι αιτίες της ανισοκυττάρωσης είναι διαφορετικές..

Οι πιο κοινές αποκλίσεις:

  • λιπαρά, πικάντικα, τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, ως αποτέλεσμα των οποίων το σώμα δεν έχει σίδηρο, βιταμίνη Β12 (κυριαρχούν τα μεγακαρυοκύτταρα), βιταμίνη Α, η οποία είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό των κυττάρων του αίματος.
  • ογκολογικές ασθένειες
  • δωρεά αίματος - πριν από τη μετάγγιση, ο δότης πρέπει να ελέγξει το υλικό για αυτήν την παθολογία, καθώς μεταδίδεται σε δεύτερο άτομο.
  • σύνδρομο μυελοδυσπλαστικού, προκαλώντας αλλαγές στο μέγεθος των αιμοσφαιρίων.

Πώς να ανιχνεύσετε ανισοκύτωση σε μια γενική εξέταση αίματος; Στους ανθρώπους, περιέχει αιμοπετάλια, τα οποία είναι υπεύθυνα για την πήξη, τα λευκά αιμοσφαίρια. Ονομάζονται λευκά σώματα, τα οποία εκτελούν τις λειτουργίες τους στην καταπολέμηση ξένων σωματιδίων και λοιμώξεων. Τα ερυθροκύτταρα παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στη ζωή, τα οποία μεταφέρουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα κύτταρα και εμπλέκονται στη μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα. Η δομή και το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν είναι τα ίδια, δηλαδή, αντιπροσωπεύονται από διαφορετικά μεγέθη:

  • Τα Normocytes περιλαμβάνουν κύτταρα που κυμαίνονται σε μέγεθος από επτά έως εννέα μικρόμετρα.
  • Τα μικροκύτταρα ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι κύτταρα μεγέθους έως επτά μικρομέτρων..
  • Τα μακροκύτταρα μπορούν να περιλαμβάνουν κύτταρα τόσο μικρά όσο οκτώ μικρόμετρα.
  • Τα μεγαλοκύτταρα είναι κύτταρα μεγέθους δώδεκα μικρομέτρων.

Υπό την προϋπόθεση ότι όλοι οι δείκτες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα είναι φυσιολογικοί και το άτομο είναι εντελώς υγιές, ο αριθμός των νορμοκυττάρων δεν υπερβαίνει το εβδομήντα τοις εκατό του συνολικού αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και τα μακροκύτταρα και τα μικροκύτταρα αντιπροσωπεύουν έως και δεκαπέντε τοις εκατό. Εάν κατά τη διάρκεια της ανάλυσης γίνει γνωστό ότι κάποιος δείκτης είναι υψηλότερος από το κανονικό ή, αντίστροφα, χαμηλότερος από το αναμενόμενο, αυτό υποδηλώνει τυχόν διαταραχές στο σώμα.

Από τον ορισμό προκύπτει ότι η ανισοκύτωση στη γενική ανάλυση του αίματος είναι μια τροποποίηση του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων. Στην περίπτωση που αυτή η παραβίαση δεν εκφράζεται σωστά, θα πρέπει να διεξαχθούν ορισμένες επιπλέον μελέτες προκειμένου να απορριφθεί η πιθανότητα σοβαρών ασθενειών του σώματος. Η αιμοσφαιρίνη μειώνεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια και αυτό οδηγεί σε αναιμία. Παρ 'όλα αυτά, είναι απαραίτητο να ελέγξετε προσεκτικά την κατάσταση του αίματος για να αποκλείσετε πιο σοβαρές αποκλίσεις.

Τις περισσότερες φορές, η ανισοκυττάρωση συνοδεύει τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Σιδηροπενική αναιμία;
  • Σιδεροβλαστική αναιμία
  • Αναιμία ανεπάρκειας φυλλικού οξέος Β12
  • υποβιταμίνωση Α;
  • μαζική απώλεια αίματος
  • μετάγγιση αίματος;
  • βλάβη στον ερυθρό μυελό των οστών με αλλαγή στα πολυδύναμα βλαστικά κύτταρα.
  • ογκολογικές ασθένειες
  • χρόνια ηπατική νόσο;
  • εγκυμοσύνη;
  • υποθυρεοειδισμός;
  • μερικές οξείες δηλητηριάσεις? και τα λοιπά.

Η ανισοκυττάρωση των ερυθροκυττάρων ταξινομείται σύμφωνα με το μέγεθος των κυττάρων του αίματος ως εξής:

  • μικροκυττάρωση (μέγεθος κυττάρων αίματος μικρότερο από 6,7 μικρά).
  • μακροκύτωση (διάμετρος μεγαλύτερη από 7,8 μικρά).
  • μεγαλοκυττάρωση (ερυθροκύτταρα με διάμετρο μεγαλύτερη από 12 μικρά).
  • μικτή ανισοκυττάρωση (η παρουσία στο αίμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφόρων μεγεθών).

Με βάση το ποσοστό αλλαγμένων κυττάρων του συνολικού αριθμού της ανισοκυττάρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαιρείται σύμφωνα με τη σοβαρότητα ως εξής:

  • ασήμαντο (τα μικρο-, μακρο- και μεγαλοκύτταρα δεν αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 25% της συνολικής μάζας των ερυθρών αιμοσφαιρίων), σε εργαστηριακές μορφές αναφέρεται ως ".
  • μέτρια (το περιεχόμενο των αλλαγμένων κυττάρων φτάνει το 50%) - ";
  • εκφράζεται (ο αριθμός των αλλαγμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων υπερισχύει σημαντικά έναντι των φυσιολογικών - από 50 έως 75%) - ";
  • κρίσιμη ανισοκύτωση - " (υπάρχει πλήρης αντικατάσταση φυσιολογικών κυττάρων με αλλοιωμένα).

Ξεχωριστά, τέτοιες αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους διακρίνονται ως σχιζοκυττάρωση (η παρουσία στο περιφερικό αίμα ενός μεγάλου αριθμού θραυσμάτων ερυθρών αιμοσφαιρίων μεγέθους 2-3 μικρών) και μικροσφαιροκυττάρωσης (τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν σφαιρικό σχήμα, με διάμετρο 4-6 μικρά).

Δεδομένου ότι η κύρια λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η μεταφορά αερίων, τα συμπτώματα της ανισοκύτωσης καθορίζονται κυρίως από την πείνα οξυγόνου των οργάνων και των ιστών και εμφανίζονται ως:

  • προοδευτική αδυναμία
  • μειωμένη απόδοση
  • γρήγορη κόπωση
  • μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης
  • αδυναμία εκτέλεσης της συνήθους σωματικής δραστηριότητας.
  • αίσθημα παλμών της καρδιάς;
  • δύσπνοια;
  • ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • συχνές κεφαλαλγίες, επεισόδια ζάλης
  • Παραβιάσεις του καθεστώτος ύπνου - αφύπνισης (υπνηλία, αϋπνία).

Επιπλέον, η κλινική εικόνα της ανισοκυττάρωσης συμπληρώνεται από εκδηλώσεις της υποκείμενης νόσου.

Οποιαδήποτε αλλαγή στο αίμα έχει μια βάση που πρέπει να αποσαφηνιστεί για να βρεθεί η ρίζα του προβλήματος. Οι αιτίες της ανισοκυττάρωσης είναι διαφορετικής φύσης, συχνά είναι οι εξής:

  • κακή διατροφή, ως αποτέλεσμα - έλλειψη σιδήρου, βιταμίνες Β12 (η κυριαρχία των μεγακαρυοκυττάρων), Α, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τη δημιουργία ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • ογκολογία;
  • μετάγγιση αίματος - το υλικό του δότη πρέπει να ελέγχεται για την παρουσία αυτής της νόσου, επειδή μεταδίδεται σε άλλο άτομο.
  • σύνδρομο μυελοδυσπλαστικού - προκαλεί αλλαγή στο μέγεθος των αιμοσφαιρίων.

Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια είναι ταυτόχρονο σύνδρομο πολλών ασθενειών, ορισμένες παθολογίες μπορούν να επιβεβαιωθούν από το αποτέλεσμα της ανάλυσης. Για παράδειγμα, οι ασθενείς με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου γνωρίζουν από πρώτο χέρι τι είναι η ανισοκυττάρωση. Μια άλλη διάμετρος σωματιδίων αίματος στο επίχρισμα αλλάζει με εκκολπωματισμό, με ενδοκρινικές παθήσεις, ως παρενέργεια κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων, με μειωμένη απορρόφηση βιταμινών Β, με πεπτικό έλκος. Γνωρίζοντας τα πάντα σχετικά με την ανισοκυττάρωση - τι είναι και κατανοώντας τις αιτίες της, μπορείτε να αποφύγετε την ανάπτυξη πολλών επικίνδυνων ασθενειών.

Αφού καταλάβαμε τι είναι η ανισοκύτωση σε μια εξέταση αίματος, ας προχωρήσουμε στους κύριους λόγους που την προκαλούν.

Συχνά, οι αιτίες των αλλαγών στο μέγεθος των κυττάρων του αίματος μπορούν να εξηγηθούν από ακατάλληλη ή ανεπαρκή διατροφή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπου οι αλλαγές είναι μικρές και όχι κρίσιμες. Φυσικά, μια περιεκτικότητα 100% στα κύτταρα του αίματος, η οποία διαφέρει σε μέγεθος από τον κανόνα, δύσκολα μπορεί να αποδοθεί σε κακή διατροφή. Ωστόσο, αυτό το γεγονός δεν μπορεί να αγνοηθεί..

Ο υποσιτισμός στην ανισοκυττάρωση σχετίζεται με την έλλειψη σιδήρου, βιταμινών Β12 και Α στον οργανισμό.

Αυτή η ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία. Το γεγονός είναι ότι η επίδραση αυτών των ευεργετικών συστατικών στο αίμα είναι αρκετά μεγάλη.

  • Η βιταμίνη Β12 και ο σίδηρος προάγουν το σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Η βιταμίνη Α σταθεροποιεί τα μεγέθη των κυττάρων του αίματος.

Γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να τρώτε πλήρως και υγιεινά. Στο τραπέζι πρέπει να είναι κρέας, φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Κατά τη θεραπεία και την πρόληψη της ανισοκυττάρωσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπλέγματα βιταμινών εκτός από τη διατροφή.

Εάν πριν από τη μετάγγιση αίματος από ένα άτομο σε άλλο, δεν είχε δοκιμαστεί για ανισοκυττάρωση και ήταν παρών, πιθανότατα το άτομο που έλαβε το δωρεά αίματος θα βρει επίσης αυτή την απόκλιση, ακόμα κι αν ήταν απολύτως υγιής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι έτοιμο για μια τέτοια αλλαγή και δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αμέσως την ομαλοποίηση του μεγέθους των κυττάρων του αίματος. Ωστόσο, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα ανθυγιεινά κύτταρα θα εξακολουθούν να αντικαθίστανται με σώματα κανονικού μεγέθους..

Εάν σχηματιστούν όγκοι στο μυελό των οστών, αυτό συνεπάγεται την ανάπτυξη ανισοκυττάρωσης.

Αυτό το σύνδρομο συνεπάγεται το σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφορετικών μεγεθών, η οποία είναι η ουσία της ανισοκυττάρωσης.

Στάδια και τύποι ανισοκυττάρωσης

Η ανισοκυττάρωση είναι μια απόκλιση από τον κανόνα, ο οποίος μπορεί να χωριστεί σε βαθμούς, ανάλογα με τη σοβαρότητά του:

  • 1ος βαθμός - ελαφρύς ή μέτριος, στον οποίο παρατηρούνται στο αίμα τριάντα έως πενήντα τοις εκατό των μικροκυττάρων ή των μακροκυττάρων.
  • 2ος βαθμός - μέσο, ​​τα ερυθροκύτταρα περιλαμβάνουν πενήντα έως εβδομήντα τοις εκατό μικροκύτταρα ή μακροκύτταρα.
  • 3ος βαθμός - αιχμηρά ή έντονα, ερυθρά αιμοσφαίρια αποτελούνται από περισσότερο από εβδομήντα τοις εκατό των μικροκυττάρων ή των μακροκυττάρων.

Μικτή, μέτρια και σοβαρή ανισοκυττάρωση ερυθροκυττάρων

Αυτός ο τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από χαμηλό επίπεδο της συνολικής περιεκτικότητας μικροκυττάρων (μικροανισοκύτωση) και μακροκυττάρων. Για να προσδιοριστεί σωστά η ποσοστιαία αναλογία, η μέθοδος Price-Jones χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της μελέτης. Η μικτή ανισοκύτωση υποδηλώνει την επικράτηση των μακροκυττάρων. Η πηγή αυτής της αλλαγής είναι η έλλειψη βιταμινών Α, Β12, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται αναιμία. Ακόμα αξίζει να προσέξουμε την κατάσταση του ήπατος. Εάν εντοπιστεί μακροκυττάρωση σε μεγαλύτερη ποσότητα - αυτό δείχνει έλλειψη σιδήρου.

Σε αυτήν την παθολογία, το επίπεδο του συνολικού περιεχομένου των αυξημένων κυτταρικών μεγεθών και των μειωμένων μειώσεων. Για τον σωστό προσδιορισμό της ποσοστιαίας αναλογίας κατά τη διάρκεια της εξέτασης, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο Price-Jones.

Τιμή Jones Curve: Κάντε κλικ για μεγέθυνση

Αυτός ο τύπος ανισοκυττάρωσης δείχνει την επικράτηση των μακροκυττάρων. Η πηγή της αλλαγής είναι η έλλειψη βιταμίνης Α, Β12, η ​​οποία υποδηλώνει το σχηματισμό αναιμίας.

Το πρόβλημα μπορεί επίσης να αφορά νεφρική ανεπάρκεια. Εάν εντοπιστεί μακροκύτωση ενός πιο καθιερωμένου κανόνα, αυτό σημαίνει έλλειψη σιδήρου.

Με μικτό τύπο αλλαγής στο μέγεθος των κυττάρων του αίματος, ο συνολικός αριθμός μακροκυττάρων και μικροκυττάρων στο αίμα δεν αυξάνεται πάνω από το 50%. Η καμπύλη Price-Jones θα σας βοηθήσει να το αναγνωρίσετε. Εάν μιλάμε για μικτή ανισοκυττάρωση, τότε τα μακροκύτταρα θα επικρατήσουν στο αίμα. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται είτε κακοήθης αναιμία είτε αναιμία που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.

Το κανονικό RDW είναι κατά μέσο όρο δεκατέσσερα έως δεκαοκτώ τοις εκατό. Η απόκλιση από τον κανόνα που προκαλείται από μείωση ή αύξηση του μεγέθους των αιμοπεταλίων μπορεί να είναι ήπια έως μέτρια.

Βάση ανάπτυξης

Τα μεγέθη των αιμοπεταλίων ποικίλλουν για διάφορους λόγους. Στις μυελονεοπλαστικές διαδικασίες, παρατηρείται σοβαρή αύξηση της διαμέτρου των κυττάρων. Το μέγεθος των αιμοπεταλίων μειώνεται με το σύνδρομο διάδοσης της ενδοαγγειακής πήξης, την απλαστική αναιμία, τη διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, τη λευχαιμία και ορισμένες άλλες ασθένειες.

Η αλλαγή του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων γίνεται συχνότερα ένα από τα συμπτώματα της αναιμίας. Συχνά μια τέτοια διάγνωση γίνεται στα παιδιά. Συχνά, η απόκλιση παρατηρείται ως ένδειξη υποχρωμίας, μεταεμφανιζόμενης αναιμίας και χλώρωσης, που υποδηλώνει διαδικασίες εκφυλισμού του αίματος. Αυτό το σύνδρομο δεν έχει ανεξάρτητο χαρακτήρα. Άλλες αιτίες ανισοκυττάρωσης:

  • ανεπαρκής ποσότητα βιταμίνης Α ·
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και σίδερο?
  • μετάγγιση αίματος.

Η ανισοκύτωση στην τελευταία περίπτωση εξαφανίζεται από μόνη της. Το σώμα προσαρμόζεται στο λεγόμενο «ενημερωμένο» αίμα και τα νοσούντα κύτταρα αντικαθίστανται από υγιή..

Μικροκυττάρωση

Η μικροκυττάρωση είναι μια κατάσταση όπου ένα μεγάλο μέρος (περίπου 30%) των ερυθρών αιμοσφαιρίων μεταλλάσσεται σε μειοψηφία. Ο αριθμός τους αυξάνεται, αλλά ο κανόνας στο μέγεθος διαφέρει πολλές φορές.

Τα μικροσκοπικά ερυθρά αιμοσφαίρια δεν μεταφέρουν πλήρως οξυγόνο σε ιστούς και όργανα με τον τρόπο που παράγουν υγιή και φυσιολογικά φυσιολογικά κύτταρα.

Με φυσιολογική, μέση διάμετρο ερυθροκυττάρων σε ενήλικες, ανιχνεύονται 6,8 και 7,5 μικρά.

Εάν εντοπιστεί μικροκυττάρωση στην ανάλυση, μπορεί να διαγνωστεί περαιτέρω η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου..

Συμπτώματα απόκλισης

Η ανισοκυττάρωση είναι μια κατάσταση που στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί ένδειξη αναιμίας. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια. Τα σοβαρά σημάδια αυτής της κατάστασης μοιάζουν με εκδήλωση καρδιακής ανεπάρκειας. Εάν εντοπίσετε τα συμπτώματα που περιγράφονται παρακάτω, συμβουλευτείτε το γιατρό σας και κάντε μια πλήρη μέτρηση αίματος:

  • γρήγορη κόπωση
  • μειωμένη απόδοση
  • μειωμένη προσοχή
  • έλλειψη ικανότητας να παίζετε αθλήματα.
  • αδυναμία και βλάβη
  • δύσπνοια με άσκηση ή χωρίς προφανή λόγο, εμφανίζεται περιοδικά.
  • αίσθημα παλμών χωρίς άγχος
  • αυξημένος τρόμος του καρδιακού μυός
  • χλωμό δέρμα;
  • απαλό χρώμα των πλακών νυχιών.
  • ωχρότητα των ματιών
  • πονοκέφαλο;
  • θόρυβος στα αυτιά
  • διαταραχές στην κανονική όρεξη και στον ύπνο
  • μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
  • παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό..

Διάγνωση υποχρωμίας

Πώς ανιχνεύεται η ανισοκύτωση; Ο κανόνας υποδείχθηκε νωρίτερα.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι μια εξέταση αίματος για όλους τους δείκτες. Δείχνει τα χαρακτηριστικά της σύνθεσης του αίματος, δείκτες ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων, απαραίτητα για την ανίχνευση της ανισοκύτωσης. Ο δείκτης ερυθροκυττάρων μπορεί να βρεθεί από τη γραμμή, η οποία ονομάζεται συντελεστής μεταβολής του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της μέσης απόκλισης του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Χαρακτηριστική γραμμή για την έρευνα αιμοπεταλίων είναι ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων και δείκτης ανισοκυττάρωσης αιμοπεταλίων.

Πολλά μπορούν να μάθουν από την κατάσταση των ερυθρών αιμοσφαιρίων που λεκιάζουν το ερυθρό αίμα. Εάν τα κύτταρα διαφόρων μεγεθών άρχισαν να εμφανίζονται μεταξύ των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αυτό υποδηλώνει ότι αναπτύσσεται ανισοκυττάρωση.

Όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια χάνουν τη φωτεινότητά τους, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει υποχρωμία.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι υποχρωμίας:

  1. με ανεπάρκεια σιδήρου στο αίμα.
  2. με κανονικό περιεχόμενο ·
  3. αδύναμη αναδιανομή.

Οι ειδικοί σημειώνουν επίσης έναν μεικτό τύπο αυτής της παραβίασης.

Η υποχρωμία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παραβίασης του μηχανισμού σύνθεσης αιμοσφαιρίνης. Αυτή η παραβίαση συμβαίνει για διάφορους λόγους. Μια κοινή αιτία είναι η έλλειψη σιδήρου..

Με μια γενική εξέταση αίματος, αυτό το γεγονός διευκρινίζεται πάντα. Η ανισοκυττάρωση συχνά διαγιγνώσκεται ταυτόχρονα με υποχρωμία..

Όλα τα φαινόμενα αυτού του είδους ορίζονται σε μεγάλους κύκλους του πληθυσμού ως αναιμία. Αυτός ο ορισμός ισχύει μόνο εν μέρει..

Στην ιατρική, ο όρος αναιμία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό αυτής της κατάστασης. Όταν η έλλειψη σιδήρου σχηματίζεται στο αίμα, το σώμα δεν μπορεί να παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια..

Εξωτερικά σημεία της νόσου είναι η αδυναμία, η ζάλη, η ωχρότητα του δέρματος, η κόπωση.

Η λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η μεταφορά οξυγόνου που εισέρχεται στους πνεύμονες σε όλους τους ιστούς του σώματος. Το κύριο στοιχείο της αιμοσφαιρίνης είναι ο σίδηρος.

Όταν το αίμα του παραμένει λιγότερο από το κανονικό, τότε ένα άτομο ξεκινά υποξία των κυττάρων και του εγκεφάλου. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται εξίσου σε ενήλικες και παιδιά..

Όταν πραγματοποιείται γενική εξέταση αίματος, τότε, μεταξύ άλλων παραμέτρων, προσδιορίζεται το επίπεδο αιμοσφαιρίνης και ο δείκτης χρώματος. Το κανονικό θεωρείται επίπεδο που κυμαίνεται από 120 - 160 g / l.

Ο κανόνας του δείκτη χρώματος κυμαίνεται από 0,85 - 1,15. Η υποχρωμία εμφανίζεται όταν ο δείκτης χρώματος φτάσει σε τιμή κάτω από 0,8.

Ταυτόχρονα, υπάρχει κάθε λόγος να πιστεύουμε ότι η ανισοκυττάρωση λαμβάνει χώρα στο σώμα. Ο αποχρωματισμός των αιμοσφαιρίων είναι το πρώτο σημάδι της ασθένειας.

Μια αλλαγή στο χρώμα των κυττάρων του αίματος ή της υποχρωμίας συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έλλειψης σιδήρου στο σώμα ή λόγω της υπερβολικής απώλειας, η οποία εμφανίζεται για διάφορους λόγους.

Η παρουσία υποχρωμίας ανιχνεύεται από μια γενική εξέταση αίματος. Μεταξύ των ασθενών, η συντριπτική πλειονότητα των γυναικών ηλικίας 15 έως 50 ετών.

Η έλλειψη σιδήρου στο σώμα προκαλείται συχνότερα από μια κακή σύλληψη διατροφής, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς και παρουσία αιμορραγίας.

Η ανισοκυττάρωση εκδηλώνεται επίσης σε αυτό το έδαφος. Η ένδειξη χρώματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτήν την κατάσταση είναι μικρότερη από 0,8. Η λήψη φαρμάκων που περιέχουν τα στοιχεία που λείπουν εξαλείφει την παθολογία.

Μερικές φορές μια γενική εξέταση αίματος δείχνει ότι η υποχρωμία και η ανισοκυττάρωση αναπτύσσονται με φυσιολογική συγκέντρωση σιδήρου.

Η αιτία αυτού του τύπου υποχρωμίας μπορεί να είναι τακτική δηλητηρίαση με επιβλαβείς ουσίες ή ισχυρά φάρμακα με έντονες παρενέργειες..

Η λήψη παρασκευασμάτων που περιέχουν μακροθρεπτικά συστατικά σε τέτοιες καταστάσεις δεν έχει νόημα. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σε βάθος εξέταση αίματος για να μάθετε τις αιτίες των μεταβολικών διαταραχών στο σώμα.

Μια γενική εξέταση αίματος καθιστά δυνατή την πλήρη αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας.

Τα χρόνια εμπειρίας δείχνουν ότι η υποχρωμία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί όταν συσσωρεύονται υπερβολικά αποθέματα σιδήρου στο σώμα.

Η πιο κοινή αιτία της παθολογίας είναι η επιταχυνόμενη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η προέλευση και η ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας συμβαίνει στο πλαίσιο της πορείας ασθενειών όπως πυώδεις λοιμώξεις, φυματίωση, ενδοκαρδίτιδα.

Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο του σιδήρου παραμένει φυσιολογικό και η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης μειώνεται σημαντικά. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται πιο εμπεριστατωμένη έρευνα, καθώς η λήψη τυπικών φαρμάκων δεν βοηθά..

Ο κύριος στόχος της διάγνωσης είναι ο εντοπισμός των αιτίων που οδηγούν σε μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης.

Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • εξάλειψη της αιτίας της υποχρωμίας.
  • θεραπεία της υποκείμενης νόσου ·
  • αποκατάσταση μετά το κύριο μάθημα.

Η θεραπεία καθορίζεται από μια μορφή υποχρωμικής αναιμίας. Όταν υπάρχει στοιχειώδης ανεπάρκεια μετάλλων, αρκεί να παίρνετε ειδικά φάρμακα για μια συγκεκριμένη περίοδο.

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια δίαιτα με βάση το βόειο κρέας, το συκώτι και άλλες τροφές πλούσιες σε σίδηρο..

Εάν ο μηχανισμός σύνθεσης αιμοσφαιρίνης παραβιαστεί στο σώμα, τότε η βιταμίνη Β6 συνταγογραφείται πρώτα στον ασθενή. Δεν υπάρχει ανάγκη αποδοχής τυπικών χρημάτων.

Η υποχρωμία στην περίπτωση αυτή αντιμετωπίζεται με πιο ριζικές μεθόδους - με ένεση ερυθρών αιμοσφαιρίων και βιταμινών..

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της θεραπείας, δεν γίνεται μόνο μια γενική εξέταση αίματος, αλλά και μια πιο εις βάθος εξέταση. Εάν η αιμορραγία είναι η αιτία της υποχρωμίας, τότε θα πρέπει να σταματήσει..

Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να εφαρμόζονται διάφορες μέθοδοι θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής.

Η ανισοκυττάρωση είναι η εμφάνιση σε μια γενική εξέταση αίματος κυττάρων μεγαλύτερου ή μικρότερου μεγέθους από το κανονικό. Μια αύξηση ή μείωση της διαμέτρου σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις είναι χαρακτηριστικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ένα φυσιολογικό ανθρώπινο ερυθροκύτταρο είναι ένα πυρηνικό κυψέλη χωρίς πυρηνικά κυκλικού σχήματος με διάμετρο 6,8-7,7 μm (συχνότερα 7,2-7,5). Τα ερυθρά αιμοσφαίρια με τυπικά μεγέθη αντιπροσωπεύουν το 70% του συνόλου. το μέγιστο επιτρεπόμενο ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων μεγέθους είναι 30%.

Η ανισοκυττάρωση των αιμοπεταλίων είναι πολύ λιγότερο συχνή. Τα αιμοπετάλια είναι μη πυρηνικοί σχηματισμοί με στρογγυλό (ή στρογγυλό) σχήμα, τα λεγόμενα αιμοπετάλια. Το μέσο μέγεθος αιμοπεταλίων είναι 1-3 μικρά. Ο βαθμός απόκλισης των μεγεθών των αιμοπεταλίων από τις κανονικές τιμές κυμαίνεται μεταξύ 14-17%, η παρουσία μεγαλύτερου αριθμού αιμοπεταλίων αλλαγμένου μεγέθους υποδηλώνει παθολογία.

Το κύριο διαγνωστικό κριτήριο για ανισοκυττάρωση είναι η παρουσία στη γενική εξέταση αίματος κυττάρων μη χαρακτηριστικού μεγέθους.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά - συλλογή ιστογράμματος Price - Jones (κατανομή διαμέτρου ερυθρών αιμοσφαιρίων). Η ερυθροκυτταρομετρική καμπύλη σε υγιείς ανθρώπους έχει κανονικό τριγωνικό σχήμα με υψηλή κορυφή και στενή βάση, ερυθροκύτταρα με διάμετρο 6-8 μικρά, που αποτελούν το 70-75% όλων των ερυθρών αιμοσφαιρίων, κυριαρχούν.

Μικρο και μακροκύτταρα βρίσκονται περίπου στην ίδια ποσότητα (12-15%). Το πλάτος της ερυθροκυτταρομετρικής καμπύλης αντικατοπτρίζει τον βαθμό ανισοκύτωσης και η μέγιστη θέση είναι η μέση διάμετρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Με τη μικροκυττάρωση, η καμπύλη μετατοπίζεται προς τα αριστερά, γίνεται ασύμμετρο και το πλάτος της αυξάνεται. Με τη μακροκύτωση, η καμπύλη Price - Jones μετατοπίζεται προς τα δεξιά, ισιώνει, η βάση της επεκτείνεται.

Τρόποι και μέθοδοι θεραπείας

Για να απαλλαγείτε αποτελεσματικά από το πρόβλημα, πρέπει πρώτα να πραγματοποιήσετε μια σειρά μελετών και να προσδιορίσετε την πρωτογενή ασθένεια, η οποία συνεπάγεται αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Στη θεραπεία της ανισοκυττάρωσης (συμπεριλαμβανομένου του μικτού τύπου), λαμβάνεται υπόψη η παρουσία αναιμίας από έλλειψη σιδήρου: εάν επιβεβαιωθεί, ο γιατρός καθορίζει ήδη την αιτία του (χρόνια αιμορραγία, βαριά εμμηνόρροια).

Οι γιατροί προσφέρουν σε κάθε ασθενή να αλλάξει το σύστημα διατροφής και τη διατροφή, το οποίο περιλαμβάνει μεταλλικά στοιχεία και βιταμίνες, το συντομότερο δυνατό. Το άχρηστο φαγητό πρέπει να αφαιρεθεί από τη διατροφή, έτσι ώστε το σώμα να μην σπαταλά τον πόρο του για τον «καθαρισμό» των προϊόντων αποσύνθεσης του.

Χωρίς σοβαρές ασθένειες, μια απλή αλλαγή στη διατροφή και τον τρόπο ζωής χωρίς κακές συνήθειες, ο ύπνος που είναι απαραίτητος για το σώμα, θα βοηθήσει τον ασθενή να απαλλαγεί από την ανισοκυττάρωση. Πολύ συχνά, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο και βιταμίνη Β12, τα οποία είναι σε σύντομη παροχή στο σώμα..

Εάν εντοπιστεί υποχρωμία σε γενική εξέταση αίματος, συνταγογραφείται μια συγκεκριμένη πορεία θεραπείας.

Η εμφάνιση οποιασδήποτε παθολογίας στο σώμα αλλάζει την ποιοτική σύνθεση του αίματος. Εάν μειωθεί το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, τότε αναπτύσσεται υποχρωμία.

Όταν εμφανίζεται μια αλλαγή στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μια κατάσταση που ονομάζεται ανισοκύτωση.

Αυτές οι αλλαγές συνοδεύονται από χαρακτηριστικά συμπτώματα και απαιτούν έγκαιρη και ποιοτική θεραπεία..

Δεδομένου ότι η ανισοκυττάρωση είναι δείκτης της παθολογικής διαδικασίας και όχι ανεξάρτητης ασθένειας, η ειδική θεραπεία δεν πραγματοποιείται.

Εάν ένας γενικός αριθμός κυττάρων μη χαρακτηριστικού μεγέθους βρίσκεται στη γενική εξέταση αίματος, συνιστάται στον ασθενή να συμβουλευτεί ειδικούς, οργανικές και εργαστηριακές μελέτες για να διευκρινίσει τη διάγνωση.

Μετά τον εντοπισμό των αιτίων της ανισοκύτωσης και τη σωστή διάγνωση, συνταγογραφείται ειδική θεραπεία:

  • παρασκευάσματα βιταμινών και σιδήρου - με αναιμία
  • θεραπεία αποτοξίνωσης;
  • χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία - σε ογκολογικές διεργασίες.
  • φάρμακα του θυρεοειδούς
  • παρασκευάσματα βιταμινών και τα λοιπά.

Μετά την επιτυχή θεραπεία της υποκείμενης νόσου, εξαλείφονται τα φαινόμενα της ανισοκυττάρωσης.

Poikilocytosis

Η Poikilocytosis είναι μια παθολογική τροποποίηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται παραμόρφωση και δυσλειτουργία των κυττάρων..

Τα κύτταρα που υπάρχουν σημαίνουν την παρουσία στο σώμα ενός συγκεκριμένου τύπου αναιμίας, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις έχει ένα μέτριο ή σοβαρό στάδιο.

Για την ανίχνευση ερυθροκυττάρων, πραγματοποιείται γενική εξέταση αίματος. Εάν, ως αποτέλεσμα, η παρουσία «ανισοκυττάρωσης» ή «poikilocytosis» είναι γραμμένη στη φόρμα, απαιτείται περαιτέρω έλεγχος.

Στην πρώτη ιδέα, πιθανή αναιμία του αρχικού σταδίου. ότι ο ασθενής πάσχει από ήπια αναιμία. Η Poikilocytosis μπορεί να υποδηλώνει ένα μέτριο έως σοβαρό στάδιο..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Ισχαιμία
    Πόνος στον μαστικό αδένα στους άνδρες
    Τύποι γυναικομαστίαςΗ φυσιολογική γυναικομαστία εμφανίζεται σε ηλικιωμένους άνδρες. Έχουν διευρυμένες θηλές λόγω έλλειψης σεξουαλικής λειτουργίας, μείωση του επιπέδου της ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης (τεστοστερόνη), ενώ το επίπεδο των οιστρογόνων παραμένει το ίδιο.
  • Λευχαιμία
    Οι ειδικοί μας
    Το περιοδικό δημιουργήθηκε για να σας βοηθήσει σε δύσκολες στιγμές όταν εσείς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα αντιμετωπίζετε κάποιο πρόβλημα υγείας!
    Το Allegolodzhi.ru μπορεί να γίνει ο κύριος βοηθός σας στο δρόμο για υγεία και καλή διάθεση!

Σχετικά Με Εμάς

Τι είναι το hCG, οι λειτουργίες τουΕμφύτευση ωαρίων - η αρχή της σύνθεσης hCGΗ ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι μια ορμόνη του αναπαραγωγικού συστήματος που αρχίζει να παράγεται σε μεγάλες ποσότητες μετά την εισαγωγή ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στον ιστό της μήτρας.