Πονόλαιμος

Ανώτερη εκπαίδευση:
Καρδιοχειρουργός
Το κρατικό πανεπιστήμιο Kabardino-Balkarian πήρε το όνομά του Η.Μ. Berbekova, Ιατρική Σχολή (KBSU) Επίπεδο εκπαίδευσης - Ειδικός 1990-1996

Ο κύκλος πιστοποίησης για το πρόγραμμα "Κλινική Καρδιολογία" Ιατρική Ακαδημία Μόσχας. ΤΟΥΣ. Σετσένοβα

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια στεφανιαία νόσος που συνοδεύεται από νέκρωση. Υπάρχουν διάφορες επιλογές για την ανάπτυξη της νόσου. Η επίθεση μπορεί να έχει μια τυπική και άτυπη πορεία. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται σοβαρός πόνος στο στήθος, δύσπνοια, αρρυθμία και βήχας. Η αγγειακή μορφή του εμφράγματος του μυοκαρδίου αναφέρεται σε τυπικές παραλλαγές της ανάπτυξης της νόσου. Αυτή η ποικιλία βρίσκεται πιο συχνά.

Ένταση και διάρκεια του πόνου

Η ισχύς του πόνου είναι διαφορετική, αλλά είναι σημαντικό ότι ούτε ο σοβαρός πόνος στηθάγχη χαρακτηρίζεται από αίσθημα φόβου θανάτου από αίσθηση απειλής για τη ζωή. Ο πόνος στηθάγχη γίνεται αισθητός από 5 έως 15-20 λεπτά. Επιθέσεις λιγότερο από 1 λεπτό, δεν είναι τυπική για στηθάγχη. Εάν η επίθεση διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά και ειδικά εάν διαρκεί για ώρες, είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ίδρυμα Wikimedia. 2010.

Δείτε τι είναι το "Anginous pain" σε άλλα λεξικά:

στηθάγχη - (δ. angososus) Β. συμπίεση, συμπίεση ή καύση στη φύση, εντοπισμένο πίσω από το στέρνο, ακτινοβολώντας στον βραχίονα (συνήθως αριστερά), ώμο, ζώνη ώμου, λαιμό, κάτω γνάθο, περιστασιακά στην πλάτη. ένα σημάδι στηθάγχης, εστιακής μυοκαρδιακής δυστροφίας και...... Ένα μεγάλο ιατρικό λεξικό

Θρησκευτικός πόνος - Ο αρχικός πόνος εμφανίζεται σε διάφορα στάδια ισχαιμικής νόσου, μειώνοντας τη ροή του αίματος σε ορισμένες περιοχές του μυοκαρδίου (στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου). Για να βελτιωθεί αυτό το άρθρο, είναι επιθυμητό... Wikipedia

Έμφραγμα του μυοκαρδίου - Έμφραγμα του μυοκαρδίου Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια οξεία ασθένεια που προκαλείται από την ανάπτυξη εστίασης ή εστίασης ισχαιμικής νέκρωσης στον καρδιακό μυ, που εκδηλώνεται στις περισσότερες περιπτώσεις από χαρακτηριστικό πόνο, εξασθενημένη συσταλτική και άλλες καρδιακές λειτουργίες,...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

BREAST TOAD - BREAST TOAD (στηθάγχη, συνώνυμο άσθματος του Heberden), στην ουσία του, είναι κυρίως ένα υποκειμενικό σύνδρομο, που εκδηλώνεται με τη μορφή σοβαρών πόνων στο στήθος, συνοδευόμενο από μια αίσθηση φόβου και ένα συναίσθημα εγγύτητας με το θάνατο. Ιστορία. 21... Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου - Διάγραμμα του εμφράγματος του μυοκαρδίου (2) στο πρόσθιο τοίχωμα (έμφραγμα κορυφής) μετά από απόφραξη του αριστερού κλάδου του φλοιού... Wikipedia

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μία από τις κλινικές μορφές στεφανιαίας νόσου που εμφανίζεται με την ανάπτυξη ισχαιμικής νέκρωσης της περιοχής του μυοκαρδίου, λόγω της απόλυτης ή σχετικής ανεπάρκειας της παροχής αίματος. Οξύ οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου Διάγραμμα καρδιακής προσβολής...... Wikipedia

Έμφραγμα του μυοκαρδίου - Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μία από τις κλινικές μορφές στεφανιαίας νόσου που εμφανίζεται με την ανάπτυξη ισχαιμικής νέκρωσης της περιοχής του μυοκαρδίου, λόγω της απόλυτης ή σχετικής ανεπάρκειας της παροχής αίματος. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου...... Wikipedia

ΜΥΚΑΡΔΙΑΚΟΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗ - μέλι. Έμφραγμα του μυοκαρδίου (MI) οξεία οξεία εστιακή νέκρωση του καρδιακού μυός λόγω απόλυτης ή σχετικής ανεπάρκειας της στεφανιαίας ροής του αίματος. Σε περισσότερο από το 95% των περιπτώσεων, το ΜΙ βασίζεται σε αθηροσκλήρωση στεφανιαίας αρτηρίας, περίπλοκο...... Οδηγός ασθενειών

Πώς συμπεριφέρεται

Συνήθως οι αισθήσεις της στηθάγχης περιγράφονται από τους ασθενείς ως πιεστικοί πόνοι, συστέλλοντας τον πόνο, αίσθημα ότι πονάει κάπου κάτω από την καρδιά στα πλευρά. Ο πόνος μπορεί να καεί και να εντοπιστεί απευθείας στην καρδιά ή πιο κοντά στο κέντρο του θώρακα. Ο συνεχής πόνος προκαλεί την αίσθηση «τούβλου στο στήθος», συμπίεσης του στήθους από πάνω ή πίεσης κάπου μέσα.

Ο θωρακικός πόνος σε ένα άτομο συχνά συνδυάζεται με φόβο θανάτου και ακόμη και ένας ελαφρύς πόνος σε ένταση δημιουργεί την εντύπωση ότι ο θάνατος είναι κοντά. Μια πολύ συγκεκριμένη χειρονομία του ασθενούς είναι η σφιχτή πίεση της παλάμης του χεριού του στο στήθος του, η οποία, πιστεύει, ελαφρύνει ελαφρώς το σύνδρομο πόνου. Πόνος στηθάγχη μπορεί να δοθεί στον αυχένα, την ωμοπλάτη, την κάτω γνάθο, στο αριστερό χέρι, η οποία παρατηρείται λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής του νευρικού συστήματος. Η διακοπή ή η αποδυνάμωση του πόνου, ακόμη και αν εκδηλώνεται αρκετά έντονα, παρατηρείται συνήθως κατά τη λήψη νιτρογλυκερίνης, μετά από ξαπλωμένη, μετά τη διακοπή της άσκησης.

Σύμφωνα με τη διάρκεια και τη φύση του πόνου, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί εύκολα να συμπεράνει ποια ασθένεια τον προκάλεσε. Τα κύρια χαρακτηριστικά είναι τα εξής:

  1. Στηθάγχη - η εμφάνιση πόνου κατά την άσκηση, το περπάτημα, η έντονη εξασθένισή της μετά από μια ήρεμη θέση. Ο πόνος με αυτόν τον τύπο ασθένειας συνήθως δεν σχετίζεται με τη διάρκεια του φορτίου, αλλά με την ένταση, δηλαδή, το σύνδρομο πόνου είναι εγγενές στα φορτία αιχμής. Ο πόνος εμφανίζεται συχνά σε κρύο θυελλώδεις καιρικές συνθήκες, εάν ένα άτομο βιώνει ακόμη και ελαφριά σωματική άσκηση, ενώ σε καλό καιρό η ανοχή του είναι πολύ υψηλότερη.
  2. Στηθάγχη του Prinzmetal - τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά που αναφέρονται παραπάνω, αλλά οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται το πρωί, ειδικά συχνά - το πρωί έξω στο δρόμο.
  3. Στηθάγχη - τα συμπτώματα δεν σχετίζονται με το φορτίο, επομένως αυτή η επιλογή είναι πιο δύσκολο να διακριθεί από καρδιακή προσβολή. Ο πονόλαιμος μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε ένα όνειρο. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, η επίδραση της νιτρογλυκερίνης εμφανίζεται σε 5 λεπτά ή λιγότερο. Η τελική διάγνωση της «στηθάγχης» μπορεί να γίνει μόνο μετά από οργάνωση διάγνωσης - ΗΚΓ, παρακολούθηση Holter.
  4. Angina pectoris decubitas. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος αισθάνεται παρόμοιος με όλους τους τύπους στηθάγχης, αλλά προκαλείται από ένα άτομο που κινείται σε μια επιρρεπής θέση ή τρώει άφθονο φαγητό και σχετίζεται με αύξηση της ποσότητας του φλεβικού αίματος στην καρδιά και αύξηση της έντασης στην καρδιά. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι εγγενής μόνο σε άτομα με προχωρημένες μορφές στεφανιαίας νόσου και στεφανιαίας σκλήρυνσης. Όλα τα άτομα με αυτόν τον τύπο στηθάγχης έχουν επίσης στηθάγχη και οι ασθενείς είναι απίθανο να περάσουν πάνω από 100 μέτρα χωρίς πόνο.
  5. Εμφραγμα μυοκαρδίου. Ο πόνος στην ένταση είναι συνήθως ισχυρότερος από ό, τι με τη στηθάγχη, αλλά καταγράφονται πολλές μη τυπικές περιπτώσεις της νόσου, επομένως δεν πρέπει να εστιάζετε στη δύναμή της. Το κύριο σημάδι καρδιακής προσβολής είναι η έλλειψη αποτελεσμάτων από τη λήψη νιτρογλυκερίνης για 30 λεπτά. Άλλα σημάδια υπάρχουν σε ένα άτομο - εφίδρωση, ωχρότητα, ναυτία, δύσπνοια, αίσθημα παλμών. Ο στέρνος πόνος, συχνά ανυπόφορος, κυματιστός, αυξάνεται, προχωρά ως μία ή περισσότερες κρίσεις πόνου. Οι άνθρωποι που είχαν υποστεί καρδιακή προσβολή περιγράφουν τον πόνο ως «συνθλιμμένο από ένα πιάτο», «συνθλίβοντας ένα στήθος σε μια κακία». Με μια αργή ρήξη του μυοκαρδίου, ο πόνος είναι «στιλέτο», αλλά πιο συχνά χύνεται, δίνει στον βραχίονα, την ωμοπλάτη, το επιγάστριο. Στους νέους, ο πόνος μιας καρδιακής προσβολής είναι σχισμένος και στους ηλικιωμένους μπορεί να λιπαίνεται και να είναι ανεκτός. Διαβάστε την καρδιακή ανεπάρκεια σε καρδιακή προσβολή
  6. Ασταθής στηθάγχη. Αυτή η κατάσταση έχει μεγαλύτερη διάρκεια από τη σταθερή στηθάγχη, παρατηρείται ακόμη και σε ηρεμία, επομένως, με πολλούς τρόπους μοιάζει με έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η ασταθής στηθάγχη θεωρείται κατάσταση πριν από το έμφραγμα, αλλά είναι αναστρέψιμη, επομένως, μπορεί να σταματήσει η νιτρογλυκερίνη εάν δεν πάθει καρδιακή προσβολή.

Ποιες αισθήσεις του ασθενούς δεν είναι χαρακτηριστικές του στηθάγχου περιγράφονται παρακάτω:

  • πόνος λίγο μετά το τέλος της σωματικής δραστηριότητας (εγγενής στην καρδιαλγία ή την οστεοχόνδρωση), μετά την άρση βαρών (πιο παρόμοια με τα συμπτώματα της νόσου του πεπτικού έλκους).
  • διάρκεια πόνου μικρότερη από 1 λεπτό.
  • πόνος, μυρμήγκιασμα.

Αιτίες πόνου

Η αγγειακή προσβολή είναι μια αντίδραση του καρδιακού μυός στην ανεπάρκεια οξυγόνου. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται λόγω αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αγγείων. Τα τοιχώματά τους είναι καλυμμένα με πλάκες, η παροχή αίματος στο μυοκάρδιο επιδεινώνεται, ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται πόνος. Αυτή η κατάσταση είναι συνέπεια της στεφανιαίας νόσου..

Με τη στηθάγχη, η διατροφή του καρδιακού μυός μειώνεται σημαντικά. Ωστόσο, το αίμα ρέει ακόμη μέσω των αγγείων, αν και σε μικρό όγκο. Με καρδιακή προσβολή, η διατροφή του καρδιακού μυός σταματά εντελώς. Νεκρά σημεία σχηματίζονται στο μυοκάρδιο. Ως εκ τούτου, μια καρδιακή προσβολή συνοδεύεται από ένα πολύ πιο έντονο σύνδρομο πόνου.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν καρδιακή προσβολή:

  • φυσική υπερβολική εργασία
  • συναισθηματικό στρες
  • κάπνισμα;
  • υπερκατανάλωση τροφής
  • υποθερμία;
  • υψηλή πίεση του αίματος.

Συχνά ο πόνος στη στηθάγχη εξαφανίζεται μόνος του κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση. Αυτό είναι συχνό φαινόμενο σε ασθενείς με καρδιακή ισχαιμία. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί πόνος για πρώτη φορά, τότε αυτό απαιτεί επείγουσα φροντίδα. Η αγγειακή προσβολή είναι ένα σήμα του σώματος για μια σοβαρή δυσλειτουργία στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις ισχαιμίας, ο πόνος εμφανίζεται όχι μόνο με φορτίο στο σώμα. Μια επίθεση μπορεί να συμβεί σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης.

Προληπτικές δράσεις

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε προληπτικές συστάσεις. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να τηρείτε αυτούς τους κανόνες:

  1. Έλεγχος βάρους. Υπάρχουν πολλά αγγεία στη σύνθεση του λιπώδους ιστού. Αυτό οδηγεί σε σημαντική αύξηση του φορτίου στην καρδιά. Επιπλέον, το υπερβολικό βάρος προκαλεί σακχαρώδη διαβήτη, αυξάνει τις παραμέτρους της αρτηριακής πίεσης και αυξάνει την πιθανότητα καρδιακής προσβολής. Για τον έλεγχο του βάρους, πρέπει να χρησιμοποιήσετε δείκτη μάζας σώματος. Ο κανονικός ρυθμός είναι 20–25 kg / m2.
  2. Ακολουθήστε μια ειδική διατροφή. Η ιδανική επιλογή είναι η λεγόμενη μεσογειακή διατροφή, η οποία περιλαμβάνει πολλά θαλασσινά και λαχανικά.
  3. Συμμετέχετε συστηματικά στον αθλητισμό. Η άσκηση παρέχει απώλεια βάρους, ρυθμίζει το σάκχαρο στο αίμα και βελτιώνει το μεταβολισμό των λιπιδίων. Συνιστάται μια σειρά ασκήσεων για συντονισμό με γιατρό.
  4. Να αρνηθούμε από κακές συνήθειες. Η νικοτίνη έχει αγγειοσυσταλτική επίδραση στο σώμα. Αυτό αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την καρδιά. Ο κίνδυνος επανεμφάνισης καρδιακής προσβολής σε καπνιστές διπλασιάζεται. Επίσης, μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ. Επιδεινώνουν την πορεία της ισχαιμικής νόσου.
  5. Παρακολουθήστε τη χοληστερόλη στο αίμα. Η λιπιδική σύνθεση του αίματος επηρεάζει άμεσα την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης. Αυτή η ασθένεια θεωρείται βασική αιτία καρδιακής προσβολής. Με την αύξηση του περιεχομένου των επιβλαβών λιπιδίων και της ολικής χοληστερόλης, χρησιμοποιούνται ειδικοί παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν στατίνες. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται..
  6. Παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Οι αυξημένοι ρυθμοί αυξάνουν σοβαρά το φορτίο στην καρδιά, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης. Η άνω ένδειξη δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 140 και η χαμηλότερη 90 mm RT. αγ.
  7. Παρακολουθήστε το σάκχαρο στο αίμα σας. Η ανάπτυξη του διαβήτη επηρεάζει αρνητικά την εξέλιξη της στεφανιαίας νόσου. Αυτό οφείλεται στις αρνητικές επιπτώσεις της υπεργλυκαιμίας στα αιμοφόρα αγγεία..
  8. Αποτρέψτε την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Για αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το clopidogrel. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ συνταγογραφείται συχνά.

Η μορφή στηθάγχης μιας καρδιακής προσβολής είναι μια πολύπλοκη παθολογία που μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες συνέπειες στην υγεία. Για να αντιμετωπίσετε την παραβίαση, πρέπει να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό και να ακολουθήσετε με σαφήνεια τις οδηγίες. Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας θα βοηθήσει να σώσει τη ζωή του ασθενούς και να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπτώσεις στην υγεία..

Σύνδρομο πόνου με στηθάγχη

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης στηθάγχης, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Μετά την έκθεση σε ανεπιθύμητους παράγοντες, ένα άτομο αισθάνεται σοβαρό πόνο στο στήθος. Οι ασθενείς περιγράφουν αυτήν την αίσθηση ως περιοριστική ή περιοριστική. Δυσάρεστες αισθήσεις που εκπέμπουν στον ώμο, στην ωμοπλάτη ή στο σαγόνι.
  2. Ο καρδιακός ρυθμός ενός ατόμου επιταχύνεται.
  3. Ο ασθενής δεν έχει αέρα.
  4. Η γενική υγεία επιδεινώνεται. Υπάρχει απότομη αδυναμία και αυξημένη εφίδρωση.

Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει από λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετές ημέρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται μια άτυπη πορεία αγγειακής προσβολής. Αυτό σημαίνει ότι ο πόνος δεν εμφανίζεται στην καρδιά, αλλά σε άλλα μέρη του σώματος:

  • στην άνω κοιλιακή χώρα
  • στα χέρια (ιδίως στα δάχτυλα).
  • στις ωμοπλάτες?
  • στο λαιμό?
  • στο λαιμό
  • στη γνάθο?
  • στο αριστερό αυτί
  • στα δόντια.

Με άτυπα συμπτώματα, η ασθένεια είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί. Μετά από όλα, απουσιάζει ο πόνος στην καρδιά. Συνήθως, τέτοιες επιθέσεις παρατηρούνται σε ασθενείς με διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και σε ηλικιωμένους.

Μερικοί ασθενείς αισθάνονται αδυναμία στα χέρια και μούδιασμα των δακτύλων πριν από την επίθεση. Και μόνο μετά από λίγο καιρό αναπτύσσεται το σύνδρομο πόνου.

Η καρδιακή προσβολή δεν συνοδεύεται πάντα από υπέρταση. Μπορεί να προχωρήσει ανάλογα με τον τύπο κολλαειδούς. Ταυτόχρονα, η αρτηριακή πίεση του ασθενούς μειώνεται απότομα, εμφανίζεται αδυναμία, ναυτία και ζάλη.

Τι δεν μπορεί να γίνει

Με πόνο στο στήθος, καθώς και με ήδη διαγνωσμένο "στηθάγχη", απαγορεύονται οι ακόλουθες ενέργειες:

  • κάπνισμα, από δεύτερο χέρι καπνός
  • κατανάλωση αλκοόλ
  • συμπερίληψη στο μενού των αλμυρών, καπνιστών, τηγανητών, γρήγορου φαγητού, λιπαρών και υπερβολικών γλυκών.
  • άρνηση συμμετοχής σε εφικτά αθλήματα ·
  • συχνές ανησυχίες για μικροπράγματα, παραμέληση των κανόνων διατήρησης της ανοχής στο στρες.
  • μη εξουσιοδοτημένος τερματισμός ή να ξεχάσετε να πάρετε τα φάρμακα που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.

Συμπτώματα καρδιακής προσβολής

Με την αγγειακή προσβολή του εμφράγματος του μυοκαρδίου, το σύνδρομο πόνου είναι πολύ πιο έντονο. Η πλήρης διακοπή της παροχής οξυγόνου στην καρδιά οδηγεί σε απότομη επιδείνωση της ευεξίας:

  1. Ο πόνος στην καρδιά γίνεται αφόρητος και παρατεταμένος..
  2. Ο άνθρωπος πάσχει από δύσπνοια.
  3. Ο ασθενής είναι σε μεγάλο φόβο.
  4. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται απότομα.
  5. Κρύος ιδρώτας εμφανίζεται στο δέρμα.

Αυτή η κατάσταση απαιτεί ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Χωρίς θεραπεία, το έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να είναι θανατηφόρο..

Οι κύριες κλινικές μορφές στην καρδιολογία

Η κοιλιακή μορφή είναι πιο συχνή και εκδηλώνεται κλινικά από πόνο. Ο συμπιεστικός πόνος εμφανίζεται πίσω από το στέρνο ή στην περιοχή της καρδιάς, όπως με τη στηθάγχη. μερικές φορές εκτείνονται σε ολόκληρο το στήθος. Κατά κανόνα, ο πόνος εκπέμπεται στον αριστερό ώμο και τον αριστερό βραχίονα, λιγότερο συχνά στον δεξιό ώμο.

Μερικές φορές οι πόνοι είναι τόσο σοβαροί που προκαλούν την ανάπτυξη καρδιογενετικού σοκ, η οποία εκδηλώνεται με την αύξηση της αδυναμίας και της αδυναμίας, της χλωρίδας του δέρματος, του κρύου, κολλώδους ιδρώτα και της μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Σε αντίθεση με τον πόνο στηθάγχη, ο πόνος στο έμφραγμα του μυοκαρδίου δεν ανακουφίζεται από τη νιτρογλυκερίνη και είναι πολύ μακρύς (από 1,5-1 έως αρκετές ώρες). Ο παρατεταμένος πόνος στο έμφραγμα του μυοκαρδίου χαρακτηρίζεται ως status angososus.

Με μια ασθματική μορφή, η ασθένεια ξεκινά με μια επίθεση καρδιακού άσθματος και πνευμονικού οιδήματος. Ο πόνος είναι ήπιος ή απουσιάζει.

Η κοιλιακή μορφή του εμφράγματος του μυοκαρδίου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κοιλιακού πόνου, συχνότερα στην επιγαστρική περιοχή, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο και κατακράτηση κοπράνων (γαστραλγική μορφή εμφράγματος του μυοκαρδίου). Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται συχνότερα με έμφραγμα του οπίσθιου τοιχώματος. Περαιτέρω παρατηρήσεις έδειξαν ότι οι τρεις μορφές που περιγράφονται δεν εξαντλούν όλες τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου..

Έτσι, μερικές φορές μια ασθένεια ξεκινά με έναν ασθενή που εμφανίζει ξαφνικά σημάδια καρδιαγγειακής ανεπάρκειας ή κατάρρευσης, διάφορες διαταραχές του ρυθμού ή καρδιακό αποκλεισμό, αλλά το σύνδρομο πόνου είναι είτε απουσιάζει είτε ήπιο (ανώδυνη μορφή). Μια τέτοια πορεία της νόσου παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς με επαναλαμβανόμενες καρδιακές προσβολές..

Η διαίρεση σε μορφές συμβαίνει σύμφωνα με τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Τα χαρακτηριστικά σημάδια μιας τυπικής μορφής εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι ο έντονος καύση του στέρνου (ένας ιατρικός ορισμός είναι στηθάγχη), ο οποίος εκπέμπεται μεταξύ των ωμοπλάτων, του βραχίονα, των πλευρών ή της γνάθου και δεν ανακουφίζεται από αναλγητικά φάρμακα. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από αρρυθμία, αδυναμία, ταχυκαρδία, ναυτία και υπερβολική εφίδρωση. Μια καρδιακή προσβολή με τέτοιες τυπικές εκδηλώσεις ονομάζεται αγγειακή μορφή - με το όνομα του συνδρόμου πόνου.

Υπάρχουν άλλες μορφές στις οποίες οι κλινικές εκδηλώσεις δεν συμπίπτουν με την κλασική εικόνα του βιβλίου της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κοιλιακή μορφή εμφράγματος του μυοκαρδίου - το σύμπλεγμα συμπτωμάτων μοιάζει με οξεία παγκρεατίτιδα. Ο ασθενής παραπονιέται για κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, ναυτία, λόξυγγας και έμετο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο έντονος πόνος, καθώς και με μια τυπική καρδιακή προσβολή, δεν ανακουφίζεται από αντισπασμωδικά και αναλγητικά.
  • ασθματική - λόγω της ταχέως εξελισσόμενης καρδιακής ανεπάρκειας, αναπτύσσονται συμπτώματα παρόμοια με το βρογχικό άσθμα, το κύριο από τα οποία είναι δύσπνοια.
  • μια ανώδυνη μορφή είναι τυπική για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη - λόγω της υψηλής γλυκόζης στο αίμα, η ευαισθησία στον πόνο είναι σιγασμένη. Αυτή είναι μια από τις πιο επικίνδυνες μορφές, καθώς ένα πρόγραμμα με χαμηλά συμπτώματα συμβάλλει στην καθυστερημένη πρόσβαση στην ιατρική περίθαλψη.
  • εγκεφαλική ή εγκεφαλική μορφή - χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης, ζάλη, γνωστική εξασθένηση, αντιληπτική διαταραχή. Σε αυτήν την περίπτωση, το έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί εύκολα να εκληφθεί ως εγκεφαλικό.
  • κολλαειδής μορφή - ως αποτέλεσμα καρδιογενετικού σοκ και απότομης πτώσης της αρτηριακής πίεσης, εμφανίζεται κατάρρευση, ο ασθενής αισθάνεται ζάλη, σκοτεινό στα μάτια, σοβαρή αδυναμία, μπορεί να χάσει τη συνείδησή του.
  • περιφερικό - χαρακτηρίζεται από ειδική ακτινοβολία πόνου στο λαιμό, τα άκρα ή τα δάχτυλα, τη σπονδυλική στήλη, ενώ ο πόνος στην καρδιά είναι αδύναμος ή απουσιάζει.
  • αρρυθμία - το κύριο σύμπτωμα είναι η έντονη αρρυθμία.
  • οιδήματα - η ταχεία ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας οδηγεί στην εμφάνιση εξωκαρδιακών εκδηλώσεων: πρήξιμο στα πόδια και τα χέρια, δύσπνοια, ασκίτης (υγρό στην κοιλιά).

Οι άτυπες μορφές μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους, καθώς και με μια αγγειακή μορφή καρδιακής προσβολής.

Πρώτες βοήθειες

Εάν ένα άτομο πάσχει από ισχαιμία της καρδιάς για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχει περιοδικά στηθάγχη, τότε οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να αφαιρεθούν στο σπίτι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε στον ασθενή πρώτες βοήθειες για πονόλαιμο:

  1. Ο ασθενής πρέπει να πάρει καθιστή θέση και να μην κάνει ξαφνικές κινήσεις Εάν η επίθεση έπιασε τον ασθενή κατά τη διάρκεια του ύπνου, πρέπει να καθίσετε στο κρεβάτι και να κρεμάσετε τα πόδια σας.
  2. Είναι απαραίτητο να ανοίξετε το παράθυρο για να διευκολύνετε την αναπνοή του ασθενούς. Τα απαγορευμένα ρούχα πρέπει να ξεφλουδίζονται.

Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να δοθούν στον ασθενή προετοιμασίες για τη διακοπή ενός πονόλαιμου. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο είναι η Νιτρογλυκερίνη. Πρέπει να τοποθετήσετε το δισκίο κάτω από τη γλώσσα και να το διατηρήσετε μέχρι να διαλυθεί. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί συνήθως για 3-5 λεπτά. Εάν ο πόνος στην καρδιά συνεχίζεται, τότε το φάρμακο επαναλαμβάνεται. Ωστόσο, δεν μπορούν να ληφθούν περισσότερα από τρία δισκία σε μία μόνο επίθεση. Εάν ο πόνος δεν σταματήσει, απαιτείται ιατρική βοήθεια.

Προς το παρόν παράγετε σπρέι για στηθάγχη: Isoket, Nitrominate. Μία ένεση κάτω από τη γλώσσα ισοδυναμεί με τη λήψη μίας δόσης του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι περισσότερο από τρεις φορές.

Μετά τη λήψη νιτρικών φαρμάκων, στον ασθενή πρέπει να χορηγηθεί δισκίο ασπιρίνης για να αραιώσει το αίμα. Εάν ο ασθενής είναι πολύ ενθουσιασμένος και ανήσυχος, τότε πρέπει να πάρετε το "Valocordin" ή το "Corvalol".

Αφού παρέχετε επείγουσα φροντίδα για πονόλαιμο και ανακούφιση από τον οξύ πόνο, πρέπει να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Εάν η πίεση είναι υψηλή, τότε πρέπει να λαμβάνετε έναν υποτασικό παράγοντα ταχείας δράσης. Με γρήγορο καρδιακό παλμό, ενδείκνυται το φάρμακο Anaprilin.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η "νιτρογλυκερίνη" και τα σπρέι δεν μπορούν πάντοτε να λαμβάνονται. Εάν η επίθεση προχωρήσει σε μορφή κολλαειδούς με πτώση της αρτηριακής πίεσης, τότε τα αγγειοδιασταλτικά αντενδείκνυνται. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Απλά ασθενή.
  2. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
  3. Δώστε ένα δισκίο ασπιρίνης.
  4. Για να ανακουφίσετε τον πόνο, χρησιμοποιήστε αναλγητικά: "Sedalgin", "Baralgin".

Καλέστε ένα ασθενοφόρο αμέσως επίσης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Εάν ο ασθενής έχει πρώτα επίθεση στηθάγχης.
  2. Εάν ο πόνος δεν ανακουφιστεί με τη λήψη "Νιτρογλυκερίνης" και τη χρήση σπρέι.
  3. Εάν η επίθεση είναι πιο σοβαρή από το συνηθισμένο και ο ασθενής έχει εμετό.
  4. Απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη για παρατεταμένη στηθάγχη που διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά. Αυτή η κατάσταση οδηγεί συχνά σε έμφραγμα του μυοκαρδίου..
  5. Εάν ο πόνος συσσωρεύεται και δεν ανακουφίζεται από τα ναρκωτικά.

Πριν φτάσει ο γιατρός, ο ασθενής πρέπει να παρατηρήσει ανάπαυση στο κρεβάτι.

Μια λεπτομερής περιγραφή των κανόνων για τη βοήθεια στη στηθάγχη δίνεται από έναν καρδιολόγο σε ένα βίντεο.

Ταξινόμηση πόνου

  1. Η καρδιαλγία είναι ένας πόνος που προκαλείται από διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στην καρδιά, συγγενείς δυσπλασίες ή επίκτητα ελαττώματα.
  2. Οι πόνοι στηθάγχης είναι πόνοι που προκύπτουν από ισχαιμική νόσο σε διαφορετικά στάδια.

Συμπτώματα του αγγειακού πόνου:

Η ισχαιμία, η στηθάγχη προκύπτει όταν το σώμα χρειάζεται να αυξήσει την παροχή αίματος, εμφανίζονται με έντονη σωματική άσκηση ή συναισθηματική υπερβολική πίεση. Αυτοί οι πόνοι εμφανίζονται κατά το περπάτημα ή η νευρική ένταση και σταματούν από τη νιτρογλυκερίνη.

Οι στεφανιαίοι πόνοι είναι συγκεκριμένοι. Ένα άτομο παραπονιέται για πίεση, κάψιμο στο στήθος, συμπίεση και, κατά κανόνα, ακτινοβολία στον αριστερό βραχίονα, τον ώμο, κάτω από την ωμοπλάτη ή ακόμα και στην κάτω γνάθο. Σχεδόν πάντα ο καρδιακός πόνος συνοδεύεται από δύσπνοια.

Πολύ δυνατός, πιεστικός, συμπιεστικός, κοπής, σχισμένος, πόνος πίσω από το στέρνο, είναι ένα από τα σημάδια καρδιακής προσβολής, ενώ ο πόνος δεν εξαλείφεται από τη νιτρογλυκερίνη.

Συμπτώματα καρδιαλγίας:

Συχνά εμφανίζονται με ρευματικά καρδιακά προβλήματα, μυοκαρδίτιδα, φλεγμονώδεις ασθένειες του περικαρδίου.

Συνήθως είναι πόνος, ράψιμο, χυμένος πόνος. Αναδύονται στα αριστερά του στέρνου, επιδεινώνονται από βήχα, αναπνοή και μικρή σωματική άσκηση. Ο πόνος δεν ανακουφίζεται από τη νιτρογλυκερίνη, αλλά μπορεί να υποχωρήσει ή να εξαφανιστεί εντελώς μετά τη χορήγηση αναλγητικών φαρμάκων.

Διαγνωστικά

Με καρδιακή προσβολή, απαιτείται ηλεκτροκαρδιογραφική εξέταση. Αυτό βοηθά στον εντοπισμό σημείων και βαθμού ισχαιμίας. Επιπλέον, κάνετε υπερηχογράφημα και ακτινογραφία μυοκαρδίου.

Εάν ένας ασθενής με έμφραγμα του μυοκαρδίου εισέλθει στο νοσοκομείο, τότε η θεραπεία και η διάγνωση πραγματοποιούνται ταυτόχρονα. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να διστάσετε με τη θεραπεία.

Επιπλέον, μια εξέταση αίματος για βιοχημικές παραμέτρους. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο χοληστερόλης και την παρουσία αθηροσκλήρωσης..

Περαιτέρω βοήθεια στον ασθενή παρέχεται από την ομάδα ασθενοφόρων. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής τοποθετείται σε νοσοκομείο. Εάν ο πόνος δεν σταματήσει, επαναλάβετε τη χορήγηση νιτρογλυκερίνης. Ταυτόχρονα κάνετε ενδοφλέβιες ενέσεις αναλγητικών:

Για να ενισχυθεί το αναλγητικό αποτέλεσμα, χορηγούνται αντιισταμινικά (Suprastin, Diphenhydramine) και ηρεμιστικά (Seduxen. Relanium).

Με αυξημένη πίεση, χρησιμοποιούνται αγγειοδιασταλτικά φάρμακα. Εάν ένας πονόλαιμος προχωρήσει σύμφωνα με τον τύπο κολλαειδούς, τότε βάζουν σταγονόμετρα με "Πολυγλυκίνη".

Στη συνέχεια, ο ασθενής λαμβάνει ΗΚΓ και, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη θεραπεία της ισχαιμίας.

Θεραπευτική αγωγή

Με έμφραγμα του μυοκαρδίου, συμπεριλαμβανομένης της στηθάγχης, ο ασθενής χρειάζεται άμεση νοσηλεία. Η θεραπεία πρέπει να επιβλέπεται από ειδικούς..

Πρώτες βοήθειες

Με σημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου, πρέπει να καλείται επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξή της, οι πρώτες βοήθειες μπορούν να παρασχεθούν στο θύμα:

  • είναι βολικό να τοποθετείτε ένα άτομο έτσι ώστε να λέει ψέματα.
  • ανακουφίστε το θύμα από σφιχτά ρούχα, ζώνη, γραβάτα.
  • παρέχει καθαρό αέρα?
  • δώστε νιτρογλυκερίνη και ένα ηρεμιστικό.

Τα υπόλοιπα μέτρα θα ληφθούν από την ομάδα ασθενοφόρων που φθάνει.

Πρόληψη

Πώς να αποτρέψετε καρδιακή προσβολή; Οι ασθενείς με καρδιακή ισχαιμία πρέπει να ακολουθούν αυτές τις συστάσεις:

  1. Επισκεφτείτε τακτικά έναν καρδιολόγο και υποβάλλονται σε εξέταση ΗΚΓ.
  2. Πάρτε συνταγογραφούμενα φάρμακα για ισχαιμία.
  3. Ελέγξτε την αρτηριακή πίεση.
  4. Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής.
  5. Εξαλείψτε τις κακές συνήθειες.
  6. Παρατηρήστε μέτρια σωματική δραστηριότητα.
  7. Εάν είναι δυνατόν, προστατευθείτε από το άγχος και, εάν είναι απαραίτητο, πάρτε ελαφριά ηρεμιστικά (Valocordin, Corvalol).

Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου στηθάγχης..

Ταξινόμηση του εμφράγματος του μυοκαρδίου κατά στάδια ανάπτυξης

Οι περισσότερες από τις οργανικές αλλαγές στον καρδιακό μυ κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής εμφανίζονται τις πρώτες ώρες μετά την έναρξη της επίθεσης. Κατά τη διάρκεια ενός εμφράγματος καρδιακού μυός, διακρίνονται αρκετές περίοδοι.

  1. Η πιο οξεία περίοδος είναι οι πρώτες έξι ώρες από την έναρξη της επίθεσης. Αυτή τη στιγμή, σημειώνεται η μέγιστη ισχαιμία, αρχίζει ο κυτταρικός θάνατος και ενεργοποιούνται αντισταθμιστικοί μηχανισμοί. Ένα σημαντικό σημείο στη θεραπεία της καρδιακής προσβολής είναι η βοήθεια σε αυτήν την περίοδο - με την επέκταση των αγγείων και την παροχή περισσότερου οξυγόνου στο μυοκάρδιο, ο μαζικός κυτταρικός θάνατος μπορεί να.
  2. Η οξεία περίοδος - ξεκινά έξι ώρες μετά την επίθεση και διαρκεί έως και δύο εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απαιτείται στενή παρακολούθηση των ζωτικών δεικτών του ασθενούς, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής. Επιπλέον, στο πλαίσιο της θεραπείας με ινωδολυτικά, μπορεί να εμφανιστεί επικίνδυνη επιπλοκή - σύνδρομο επανέγχυσης. Χαρακτηρίζεται από ακόμη μεγαλύτερη βλάβη στον καρδιακό μυ και τη νέκρωση του μετά από απότομη επανάληψη της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή που έχει υποστεί ζημιά. Από αυτό προκύπτει ότι η ροή του αίματος πρέπει να ανανεώνεται αργά για να αποφευχθεί βλάβη στους ιστούς από τις ελεύθερες ρίζες φρέσκου αίματος.
  3. Η υποξεία περίοδος είναι από δύο εβδομάδες έως δύο μήνες. Αυτή τη στιγμή, η καρδιακή ανεπάρκεια σχηματίζεται, καθώς η λειτουργία της αντλίας μειώνεται απότομα λόγω της απώλειας της περιοχής της νέκρωσης. Στο 35% των ασθενών αυτής της περιόδου, το σύνδρομο Dressler αναπτύσσεται - μια αυτοάνοση αντίδραση του σώματος σε σχέση με τους νεκρωτικούς ιστούς, που οδηγεί σε απότομη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Αυτή η κατάσταση σταματά από φάρμακα που καταστέλλουν την παραγωγή ειδικών αντισωμάτων του μυοκαρδίου.
  4. Περίοδος ουλής - ξεκινά από το τέλος της υποξείας περιόδου και διαρκεί έως ότου σχηματιστεί η ουλή στο σημείο εστίασης της νέκρωσης. Οι ιδιότητες του ουλώδους ιστού δεν είναι καθόλου παρόμοιες με τις ιδιότητες του καρδιακού μυός, η καρδιά δεν θα είναι σε θέση να εκτελέσει πλήρως τη λειτουργία της - η συνέπεια θα είναι ο σχηματισμός μόνιμης καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία θα διαρκέσει για τη ζωή. Υπάρχει πιθανότητα αραίωσης του τοιχώματος της καρδιάς στην περιοχή της ουλής, ρήξη της καρδιάς με σημαντική σωματική άσκηση.

Πονόλαιμος

- συνήθως το κύριο σημάδι εμφράγματος του μυοκαρδίου ή στηθάγχης. Πίεση ή περιορισμός του πόνου πίσω από το στέρνο στην περιοχή της καρδιάς. Στο αρχικό στάδιο, εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, αλλά με την ανάπτυξη της καρδιακής νέκρωσης και την εξέλιξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου, εκδηλώνεται σε ηρεμία.

Περιεχόμενο

Εντοπισμός πόνου

Κατά κανόνα, οι κοιλιακοί πόνοι εντοπίζονται κάτω από το στέρνο ή στα αριστερά του στην περιοχή του αριστερού βραχίονα.

Φύση του πόνου

Με στηθάγχη, πιεστικό χαρακτήρα, συμπίεση ή καύση. Χαρακτηριστική χειρονομία για πόνο είναι η παλάμη που συστέλλεται στο στέρνο. Μερικές φορές μια επίθεση γίνεται αισθητή ως πίεση μέσα, συμπίεση στο στήθος ή πίεση πάνω της.

Ένταση και διάρκεια του πόνου

Η ισχύς του πόνου είναι διαφορετική, αλλά είναι σημαντικό ότι ούτε ο σοβαρός πόνος στηθάγχη χαρακτηρίζεται από αίσθημα φόβου θανάτου από αίσθηση απειλής για τη ζωή. Ο πόνος στηθάγχη γίνεται αισθητός από 5 έως 15-20 λεπτά. Επιθέσεις λιγότερο από 1 λεπτό, δεν είναι τυπική για στηθάγχη. Εάν η επίθεση διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά και ειδικά εάν διαρκεί για ώρες, είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ίδρυμα Wikimedia. 2010.

Δείτε τι είναι το "Anginous pain" σε άλλα λεξικά:

στηθάγχη - (δ. angososus) Β. συμπίεση, συμπίεση ή καύση στη φύση, εντοπισμένο πίσω από το στέρνο, ακτινοβολώντας στον βραχίονα (συνήθως αριστερά), ώμο, ζώνη ώμου, λαιμό, κάτω γνάθο, περιστασιακά στην πλάτη, ένα σημάδι στηθάγχης, εστιακή μυοκαρδιακή δυστροφία και...... Μεγάλο ιατρικό λεξικό

Θρησκευτικός πόνος - Ο αρχικός πόνος εμφανίζεται σε διάφορα στάδια ισχαιμικής νόσου, μειώνοντας τη ροή του αίματος σε ορισμένες περιοχές του μυοκαρδίου (στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου). Για να βελτιωθεί αυτό το άρθρο, είναι επιθυμητό... Wikipedia

Έμφραγμα του μυοκαρδίου - Έμφραγμα του μυοκαρδίου Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια οξεία ασθένεια που προκαλείται από την ανάπτυξη εστίασης ή εστίασης ισχαιμικής νέκρωσης στον καρδιακό μυ, που εκδηλώνεται στις περισσότερες περιπτώσεις από χαρακτηριστικό πόνο, εξασθενημένη συσταλτική και άλλες καρδιακές λειτουργίες,...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

BREAST TOAD - BREAST TOAD (στηθάγχη, συνώνυμο άσθματος του Heberden), στην ουσία του, είναι κυρίως ένα υποκειμενικό σύνδρομο, που εκδηλώνεται με τη μορφή σοβαρών πόνων στο στήθος, συνοδευόμενο από μια αίσθηση φόβου και ένα συναίσθημα εγγύτητας με το θάνατο. Ιστορία. 21... Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου - Διάγραμμα του εμφράγματος του μυοκαρδίου (2) στο πρόσθιο τοίχωμα (έμφραγμα κορυφής) μετά από απόφραξη του αριστερού κλάδου του φλοιού... Wikipedia

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μία από τις κλινικές μορφές στεφανιαίας νόσου που εμφανίζεται με την ανάπτυξη ισχαιμικής νέκρωσης της περιοχής του μυοκαρδίου, λόγω της απόλυτης ή σχετικής ανεπάρκειας της παροχής αίματος. Οξύ οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου Διάγραμμα καρδιακής προσβολής...... Wikipedia

Έμφραγμα του μυοκαρδίου - Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μία από τις κλινικές μορφές στεφανιαίας νόσου που εμφανίζεται με την ανάπτυξη ισχαιμικής νέκρωσης της περιοχής του μυοκαρδίου, λόγω της απόλυτης ή σχετικής ανεπάρκειας της παροχής αίματος. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου...... Wikipedia

ΜΥΚΑΡΔΙΑΚΟΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗ - μέλι. Έμφραγμα του μυοκαρδίου (MI) οξεία οξεία εστιακή νέκρωση του καρδιακού μυός λόγω απόλυτης ή σχετικής ανεπάρκειας της στεφανιαίας ροής του αίματος. Σε περισσότερο από το 95% των περιπτώσεων, το ΜΙ βασίζεται σε αθηροσκλήρωση στεφανιαίας αρτηρίας, περίπλοκο...... Οδηγός ασθενειών

Πιθανές επιπλοκές

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι μια εκτεταμένη καρδιακή προσβολή. Επιπλέον, οι συνέπειές της δεν εμφανίζονται αμέσως.

Οι κοινές επιπλοκές της παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • καρδιακό επεισόδιο;
  • διαταραχές του ρυθμού - μπορεί να είναι υπερκοιλιακές ή κοιλιακές.
  • οξεία καρδιακή ανεπάρκεια
  • στηθάγχη μετά το έμφραγμα;
  • οξύ καρδιακό ανεύρυσμα;
  • αναταραχή της μιτροειδούς;
  • ΕΡΩΤΙΚΗ απογοητευση;
  • διαταραχές αγωγιμότητας - βραδυκαρδία κόλπων, καρδιακός αποκλεισμός
  • επανεμφάνιση καρδιακής προσβολής
  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • θρόμβωση και εμβολή.
  • εντερική πάρεση;
  • προβλήματα με την ούρηση
  • χρόνιο καρδιακό ανεύρυσμα.
  • Σύνδρομο Dressler;
  • χρόνια μορφή καρδιακής ανεπάρκειας
  • ψυχικές αποκλίσεις.

Η μέγιστη πιθανότητα θανάτου παρατηρείται τις πρώτες 2 ώρες. Αντιπροσωπεύει το 50% όλων των θανάτων. 25% των ασθενών πεθαίνουν πριν φτάσουν στο νοσοκομείο. Η χρήση θρομβολυτικών φαρμάκων στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης καρδιακής προσβολής καθιστά δυνατή τη μείωση της θνησιμότητας κατά 5-10%.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία του στηθαγχικού πόνου

Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο στρέφεται σε γιατρούς με εμφάνιση πόνου στην περιοχή του καρδιακού μυός. Ο πονόλαιμος σηματοδοτεί μια αδύναμη ροή αίματος προς την καρδιά, την έλλειψη θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου. Η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών βρίσκεται στην καρδιά του προβλήματος..

Η εμφάνιση του πόνου εμφανίζεται με υπερβολική σωματική άσκηση στο σώμα, συναισθηματική διέγερση. Είναι πάντα κοντοί, συμπιεστικοί και θρυμματισμένοι. Αισθάνεται τον άρρωστο άνδρα τους πίσω από το στέρνο. Μπορεί να προκαλέσει πόνο στην κάτω γνάθο, στην περιοχή του αριστερού ώμου και κάτω από την ωμοπλάτη. Αυτός είναι ένας πόνος στηθάγχης.

Μπορεί να συγκεντρωθεί σε ένα σημείο, και επίσης να διανεμηθεί σε όλη την περιοχή του θώρακα. Ο πόνος στηθάγχη συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αίσθημα παλμών,
  • έλλειψη αέρα,
  • γενική αδυναμία,
  • υπερβολικός ιδρώτας.

Ο ασθενής βιώνει ραφές και τράβηγμα, θαμπό και κοφτερό, περιοριστικό πόνο. Ο χαρακτήρας της μπορεί να είναι μόνιμος ή παροξυσμικός.

Ο παράγοντας πόνου μπορεί να διαρκέσει αρκετά δευτερόλεπτα, ώρες ή ημέρες. Ακόμα και ένα γεύμα ή εισπνοή κρύου αέρα μπορεί να προκαλέσει επίθεση. Διευκόλυνση του τερματισμού της σωματικής δραστηριότητας, των φαρμάκων, της αλλαγής της στάσης του σώματος.

Οι κύριες αιτίες του αγγειακού πόνου, οι ειδικοί θεωρούν έμφραγμα του μυοκαρδίου, αορτική ανατομή και στηθάγχη.

Συχνά η επίθεση προκαλείται από ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, καρδιομυοπάθεια. Αλλά αυτός ο πόνος δεν σχετίζεται με προβλήματα με την εργασία του καρδιακού μυός. Προκαλεί άρρωστο στομάχι ή σπονδυλική στήλη, πνεύμονες. Ως εκ τούτου, οι πόνοι στο στήθος χωρίζονται σε 2 τύπους: στηθαία (καρδιακή) και καρδιολογική (με άλλες αιτίες).

Τα σημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου θεωρούνται μακρά, έντονα και συνοδεύονται από δυσκολία στην αναπνοή. Ο ασθενής αρχίζει να ιδρώνει έντονα. Δεν μπορεί να αφαιρεθεί το χρώμα του δέρματος με νιτρογλυκερίνη.

Η αιτία του πόνου στο στήθος μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με μια εις βάθος ιατρική εξέταση. Στο αρχικό στάδιο, πραγματοποιείται ένα ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογραφία). Επιπλέον, με φυσική άσκηση - εργομετρία ποδηλάτων. Ο υπέρηχος αξιολογεί οπτικά την κατάσταση του καρδιακού μυός και την ικανότητά του να συστέλλεται.

Η πιο ενημερωτική είναι η εξέταση ακτινογραφίας του μυοκαρδίου.

Είναι υποχρεωτικό για τη στηθάγχη..

Για πόνο εξωκαρδιακής προέλευσης, γίνονται οι ακόλουθοι τύποι μελετών:

  1. 1. MRI της σπονδυλικής στήλης.
  2. 2. Ακτινογραφία θώρακα.
  3. 3. Οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση.

Kamm A. John, Lusher Thomas F., Serruis P.V., Heart and Vascular Diseases, Part 4 (Κεφάλαια 16-19), 2011

Ο καρδιακός ισχαιμικός πόνος είναι το τελικό αποτέλεσμα της ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Αξίζει να σημειωθεί ότι η παροδική ισχαιμία του μυοκαρδίου και ακόμη και η νέκρωση μπορεί να είναι ανώδυνη. Πάνω από 200 χρόνια μετά την αρχική περιγραφή της στηθάγχης από τον Heberden [76], οι μηχανισμοί που οδηγούν στη γένεση του καρδιακού ισχαιμικού πόνου δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί πλήρως. Παρόλα αυτά, έχει αποδειχθεί σήμερα ότι οι ουσίες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας του μυοκαρδίου μπορούν να διεγείρουν τις προσαγωγές νευρικές απολήξεις και να προκαλέσουν ένα σήμα πόνου [77]. Ένα σημαντικό χημικό ερέθισμα είναι η απελευθέρωση της αδενοσίνης από τα καρδιομυοκύτταρα κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας [78]. Η αδενοσίνη παίζει σημαντικό ρόλο στη μεταβολική ρύθμιση της ροής του αίματος του μυοκαρδίου λόγω της ισχυρής αγγειοδιασταλτικής της επίδρασης στις αρτηρίες. Είναι ενδιαφέρον ότι η αδενοσίνη είναι επίσης μια ισχυρή αλγογενής ουσία. Πράγματι, η ενδοκοιλιακή χορήγηση προκαλεί στηθάγχη πόνο στο στήθος απουσία ενδείξεων ισχαιμίας. Η αλγονική επίδραση της αδενοσίνης προκαλείται από Α2 υποδοχείς αγγειακών κυττάρων λείου μυός. Ο καρδιακός ισχαιμικός πόνος, ωστόσο, μπορεί να επιμείνει με το διορισμό αναστολέων αδενοσίνης, γεγονός που υποδηλώνει ότι, εκτός από την αδενοσίνη, άλλοι μηχανισμοί εμπλέκονται στη γένεση του πόνου. Συγκεκριμένα, διαπιστώθηκε ότι η βραδυκινίνη και η ουσία Ρ προκαλούν ή μεταβάλλουν τον πόνο στηθάγχη στους ανθρώπους.

Η κεντρική μετάδοση των παλμών του πόνου που δημιουργούνται από την καρδιά ρυθμίζεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα με ανοδικά και προς τα κάτω σήματα. Σημαντική ρύθμιση πιστεύεται ότι συμβαίνει στα ραχιαία κέρατα του νωτιαίου μυελού, όπου, σύμφωνα με τη θεωρία «πύλη», μια ομάδα ενδιάμεσων νευρώνων μπορεί να εμποδίσει τη μετάδοση σήματος πόνου [80]. Ο εντοπισμός του καρδιακού ισχαιμικού πόνου δεν μας επιτρέπει να προβλέψουμε τη θέση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Πράγματι, περίπου το 70% των ασθενών που υπέφεραν πρόσθιο και κατώτερο ΜΙ σε διαφορετικές χρονικές στιγμές εμφάνισαν πόνο στο ίδιο μέρος του σώματος κατά τη διάρκεια του ΜΙ [81]. Έτσι, η ξεχωριστή χορήγηση αδενοσίνης στη δεξιά ή την αριστερή στεφανιαία αρτηρία οδηγεί σε παρόμοια κατανομή του πόνου στο 75% των ασθενών [82]. Από την άλλη πλευρά, διαφορετικός εντοπισμός του στηθαγχικού πόνου στον ίδιο ασθενή σε διαφορετικές χρονικές στιγμές υποδηλώνει ισχαιμία που προέρχεται από διαφορετικά μέρη του μυοκαρδίου [83]. ΙΣΧΗΜΙΚΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ Οι κλινικές συνέπειες της διαδερμικής ισχαιμίας του μυοκαρδίου είναι σε πολύ προβλέψιμο αποτέλεσμα, γνωστό ως «ισχαιμικός καταρράκτης», ο οποίος χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμβάντα (Εικ. 17.15):

μείωση του pH και αύξηση της συγκέντρωσης ιόντων Κ + στο φλεβικό αίμα που ρέει από την ισχαιμική θέση, περιφερειακή μη φυσιολογική κίνηση των τοιχωμάτων LV και σημάδια παγκόσμιας διαστολικής και συστολικής δυσλειτουργίας LV, η εμφάνιση αλλαγών στο τμήμα ST. w Angina pectoris W Ισχαιμικές ΗΚΓ αλλαγές ^ Μειωμένη συστολική dpM W (παράγωγο φορτίου f ρυθμός αλλαγής) i Μειωμένη διαστολική ap / dt / (παράγωγο χρόνου,. | С δηλαδή ρυθμός αλλαγής) ^^ Περιφερειακή δυσλειτουργία του μυοκαρδίου μεταβολές στο jT (απελευθερωμένο γαλακτικό και μείωση kg στο pH) Ανισορροπία παράδοσης / ανάγκης Εικ. 17.15. "Ισχαιμικός καταρράκτης." Η ακολουθία των συμβάντων μετά από αναντιστοιχία συμβαίνει μεταξύ της ζήτησης οξυγόνου του μυοκαρδίου και της παράδοσής του. Αυτή η ακολουθία συμβάντων εξηγεί γιατί οι τεχνικές απεικόνισης που βασίζονται στην εκτίμηση της περιφερειακής κίνησης των τοιχωμάτων είναι πιο ευαίσθητες από το ΗΚΓ στον προσδιορισμό της ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Έχει προταθεί ότι η σοβαρή «μικροαγγειακή δυσλειτουργία» μπορεί να ακολουθείται από έναν άλλο «ισχαιμικό καταρράκτη» που χαρακτηρίζεται από την πρώιμη εμφάνιση αλλαγών ΗΚΓ και πόνο στο στήθος απουσία περιφερειακής βλάβης της συσταλτικότητας του τοιχώματος LV [62].

Η ουσία της παθολογίας

Το έμφραγμα στηθάγχης θεωρείται το πιο κοινό. Σύμφωνα με διάφορες εκτιμήσεις, αυτή η μορφή της νόσου αντιπροσωπεύει το 90-95% των περιπτώσεων. Υπάρχουν ενδείξεις ότι με την αρχική εμφάνιση, η στηθάγχη είναι 95% και με επαναλαμβανόμενη εμφάνιση - 76%.

Με αυτό το είδος καρδιακής προσβολής, το σύνδρομο πόνου είναι έντονο ή ασυνήθιστο. Η δεύτερη περίπτωση είναι πιο χαρακτηριστική για τους νέους ασθενείς. Σε άτομα που έχουν ιστορικό στηθάγχης, το σύνδρομο πόνου υπερβαίνει σημαντικά τη σοβαρότητα των προηγούμενων προσβολών.

Η διάρκεια των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλει. Κυμαίνεται από μισή ώρα έως μια μέρα ή περισσότερο. Αλλά σε μερικούς ανθρώπους, η επίθεση είναι βραχύβια. Το σύνδρομο πόνου συνήθως δεν σταματά με νιτρικά άλατα. Πολύ συχνά, δεν μπορεί να εξαλειφθεί με αναλγητικά, μορφίνη και μερικές φορές με τη χρήση αντιψυχωσικών.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου, το σύνδρομο πόνου εξαφανίζεται για λίγο και στη συνέχεια επανεμφανίζεται. Συχνά αυξάνεται η ένταση. Το διάστημα μεταξύ της πρώτης και της επόμενης επίθεσης είναι διαφορετικό: από 30 λεπτά έως αρκετές ώρες ή ακόμη και ημέρες. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα που ελήφθη μετά την πρώτη επίθεση παραμένει αμετάβλητο.

Οι ασθενείς περιγράφουν τα συναισθήματά τους με διαφορετικούς τρόπους. Τις περισσότερες φορές, αισθάνονται έναν συμπιεστικό πόνο με καύση χαρακτήρα. Εντοπίζεται πίσω από το στέρνο και στην περιοχή της προκαταρκτικής. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα περιγράφονται ως οξύς και συρραπτικός πόνος. Αυτή η αξιολόγηση της κλινικής εικόνας δίνεται συνήθως από γυναίκες.

Μερικές φορές δυσάρεστες αισθήσεις προκύπτουν αποκλειστικά στα αριστερά - στον ώμο, τον βραχίονα και τη διαπροσωπική περιοχή. Ωστόσο, εμφανίζονται συχνά στο δεξί μισό του στήθους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, έντονος πόνος στους καρπούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής φαίνεται ότι ο πόνος εντοπίζεται στον φάρυγγα ή στην τραχεία. Συνδέεται με αμυγδαλίτιδα ή ιογενή λοίμωξη. Πόνος μπορεί να δοθεί στο σαγόνι, το λαιμό, το αριστερό αυτί. Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις εντοπισμού δυσάρεστων συμπτωμάτων στη μύτη.

Μερικές φορές το σύνδρομο πόνου είναι θολό. Μπορεί να εντοπιστεί μόνο μέσω διεξοδικής έρευνας. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός καταφέρνει να ανακαλύψει ότι ο πόνος ήταν μία έως δύο ώρες και έμοιαζε με μια μικρή δυσφορία στο στήθος.

Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες το έμφραγμα του μυοκαρδίου ξεκινά με πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα ή στην επιγαστρική ζώνη. Ωστόσο, τέτοια συμπτώματα δεν υπερβαίνουν το 3%. Συνήθως, αυτά τα σημεία εμφανίζονται όταν εντοπίζονται μη φυσιολογικές αλλαγές στο οπίσθιο τοίχωμα της αριστερής κοιλίας.

Σε ορισμένους ασθενείς, η έναρξη μιας επίθεσης συμπίπτει με την υποτροπή μιας υπάρχουσας στομαχικής νόσου ή μια σοβαρή παραβίαση της διατροφής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς εισάγονται συχνά στο νοσοκομείο με διάγνωση τροφικής δηλητηρίασης ή οξείας γαστρεντερίτιδας..

Στηθάγχη έμφραγμα του μυοκαρδίου

Η ένταση του πόνου αναφέρεται σε τυπικές μορφές καρδιακής προσβολής. Εμφανίζεται όχι μόνο κατά τη διάρκεια συναισθηματικής ή σωματικής άσκησης, αλλά και τη νύχτα, σε ένα όνειρο. Η ένταση του πόνου καθορίζει τη σοβαρότητα της πορείας και την ανάπτυξη επιπλοκών. Μια αγγειακή προσβολή μπορεί να σταματήσει με την εισαγωγή ναρκωτικών και στη συνέχεια να προκύψει με ανανεωμένο σθένος. Ο πόνος, ο οποίος συνοδεύεται από περισσότερο από μία ώρα, περνά σε μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται ως στηθάγχη.

  • Αριστερό μικρό δάχτυλο.
  • Κάτω γνάθο;
  • Διακεκαλιακή περιοχή;
  • Ανω άκρα;
  • Άνω κοιλιακό τοίχωμα.
  • Επίθεση στηθάγχης, σε αντίθεση με τη στηθάγχη.

Η ένταση του συμπτώματος του πόνου είναι διαφορετική. Σε νέους ασθενείς, είναι έντονο, συνοδευόμενο από την ανάπτυξη αντανακλαστικού σοκ πόνου - το κύριο σύμπτωμα στη μορφή στηθάγχης. Συχνά η πρώτη επίθεση είναι βραχυπρόθεσμη και περνά από μόνη της, αυτή είναι μια κατάσταση προ-εμφράγματος, η οποία, εάν δεν κάνετε δράση, θα μετατραπεί σε καρδιακή προσβολή. Στην κλινική, αυτή η διάγνωση ονομάζεται "ασταθής στηθάγχη"..

Υπάρχουν κρίσεις πόνου που μοιάζουν με κύματα. Χαρακτηρίζονται από εναλλασσόμενες έντονες εντάσεις με αδύναμες. Σε ασθενείς κάτω των 60 ετών, όταν διατηρούνται οι νευρικές απολήξεις, περιγράφουν τον πόνο «ως χτύπημα στιλέτου». Το ύψος του συμπτώματος του πόνου προκαλεί πανικό και φόβο θανάτου. Οι ασθενείς ανήσυχοι, σπεύδουν στο κρεβάτι, δεν βρίσκουν θέση για τον εαυτό τους.

Παραδοσιακές συνταγές ιατρικής

Εάν ακολουθήσουμε τις οδηγίες των γιαγιάδων μας, που δεν ήξεραν τι ήταν η στηθάγχη, αλλά ήταν εξοικειωμένοι με την ασθένεια "στηθάγχη", τότε μπορούμε να λάβουμε υπόψη μερικές απλές συνταγές.

Έτσι, μπορείτε να απαλλαγείτε από επιθέσεις πόνου πίσω από το στέρνο ως εξής: λήψη 250 γραμμάρια εκχυλίσματος κράταινου κάθε μέρα. Ένα εκχύλισμα από αυτό το φυτό μειώνει τον καρδιακό ρυθμό και διαστέλλει τις αρτηρίες. Μπορείτε να συμπληρώσετε αυτήν τη θεραπεία με 3-4 δισκία βαλεριάνας.

Επίσης, μπορεί να αντιμετωπιστεί η στηθάγχη, τα συμπτώματα των οποίων υποδεικνύουν 1-2 λειτουργική κατηγορία, με φρέσκο ​​χυμό λεμονιού. Για αυτό, δύο φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από το γεύμα, πάρτε 2-3 κουταλιές της σούπας όξινο ποτό.

Κατά τη θεραπεία της στηθάγχης με λαϊκές θεραπείες, δεν πρέπει να ξεχνάμε τα πιο διάσημα φυσικά αντιοξειδωτικά: το μέλι και το σκόρδο. Σε τελική ανάλυση, όχι μόνο θα ενισχύσουν το σύστημα ονομάτων και τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αλλά θα μειώσουν επίσης το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα. Για να προετοιμάσετε μια τέτοια καθολική θεραπεία, πρέπει να πάρετε 1 μεγάλο κεφάλι σκόρδου, ψιλοκόψτε και ανακατέψτε με το χυμό δύο λεμονιών και 200 ​​γραμμάρια μέλι. Το προκύπτον μείγμα πρέπει να τοποθετηθεί σε σκοτεινό μέρος για 72 ώρες και στη συνέχεια να πάρει ένα κουτάλι επιδόρπιο δύο φορές την ημέρα.

Για να υποχωρήσει η στηθάγχη τουλάχιστον προσωρινά, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι καλύτερα να συνδυαστεί με φαρμακευτική θεραπεία.

Πονόλαιμοι: τι είναι?

1 Γενικά χαρακτηριστικά του φαινομένου

Η εμφάνιση του πόνου εμφανίζεται με υπερβολική σωματική άσκηση στο σώμα, συναισθηματική διέγερση. Είναι πάντα κοντοί, συμπιεστικοί και θρυμματισμένοι. Αισθάνεται τον άρρωστο άνδρα τους πίσω από το στέρνο. Μπορεί να προκαλέσει πόνο στην κάτω γνάθο, στην περιοχή του αριστερού ώμου και κάτω από την ωμοπλάτη. Αυτός είναι ένας πόνος στηθάγχης.

Μπορεί να συγκεντρωθεί σε ένα σημείο, και επίσης να διανεμηθεί σε όλη την περιοχή του θώρακα. Ο πόνος στηθάγχη συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αίσθημα παλμών της καρδιάς;
  • έλλειψη αέρα
  • γενική αδυναμία
  • υπερβολικός ιδρώτας.

Ο ασθενής βιώνει ραφές και τράβηγμα, θαμπό και κοφτερό, περιοριστικό πόνο. Ο χαρακτήρας της μπορεί να είναι μόνιμος ή παροξυσμικός.

Ο παράγοντας πόνου μπορεί να διαρκέσει αρκετά δευτερόλεπτα, ώρες ή ημέρες. Ακόμα και ένα γεύμα ή εισπνοή κρύου αέρα μπορεί να προκαλέσει επίθεση. Διευκόλυνση του τερματισμού της σωματικής δραστηριότητας, των φαρμάκων, της αλλαγής της στάσης του σώματος.

Συνιστάται
Αιτίες πόνου στο στέρνο στα αριστερά

2 Οι κύριοι παράγοντες της αιτιολογίας

Οι κύριες αιτίες του αγγειακού πόνου, οι ειδικοί θεωρούν έμφραγμα του μυοκαρδίου, αορτική ανατομή και στηθάγχη.

Συχνά η επίθεση προκαλείται από ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, καρδιομυοπάθεια. Αλλά αυτός ο πόνος δεν σχετίζεται με προβλήματα με την εργασία του καρδιακού μυός. Προκαλεί άρρωστο στομάχι ή σπονδυλική στήλη, πνεύμονες. Ως εκ τούτου, οι πόνοι στο στήθος χωρίζονται σε 2 τύπους: στηθαία (καρδιακή) και καρδιολογική (με άλλες αιτίες).

Τα σημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου θεωρούνται μακρά, έντονα και συνοδεύονται από δυσκολία στην αναπνοή. Ο ασθενής αρχίζει να ιδρώνει έντονα. Δεν μπορεί να αφαιρεθεί το χρώμα του δέρματος με νιτρογλυκερίνη.

Η αιτία του πόνου στο στήθος μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με μια εις βάθος ιατρική εξέταση. Στο αρχικό στάδιο, πραγματοποιείται ένα ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογραφία). Επιπλέον, με φυσική άσκηση - εργομετρία ποδηλάτων. Ο υπέρηχος αξιολογεί οπτικά την κατάσταση του καρδιακού μυός και την ικανότητά του να συστέλλεται.

Η πιο ενημερωτική είναι η εξέταση ακτινογραφίας του μυοκαρδίου.

Είναι υποχρεωτικό για τη στηθάγχη..

Για πόνο εξωκαρδιακής προέλευσης, γίνονται οι ακόλουθοι τύποι μελετών:

  1. 1. MRI της σπονδυλικής στήλης.
  2. 2. Ακτινογραφία θώρακα.
  3. 3. Οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση.

Συνιστάται
Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας, βαθμός 2

3 Εφαρμοστέες θεραπείες

Είναι απαραίτητο να καλέσετε έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • όταν μια επίθεση συμβαίνει την πρώτη φορά.
  • με διάρκεια 5 λεπτών εντατικού πόνου.
  • απουσία βελτίωσης μετά τη χρήση της νιτρογλυκερίνης ·
  • συνοδεύεται από την κατάσταση ενός ατόμου με ναυτία, έμετο, αδυναμία.

Ένας ασθενής που βιώνει στηθάγχη θα πρέπει να περιμένει έναν γιατρό καθμένος σε μια καρέκλα ή καναπέ. Τα πόδια πρέπει να χαμηλώσουν, να μην σηκώνονται..

Για να ανακουφίσει την ταλαιπωρία, ο ασθενής πρέπει να πάρει ένα δισκίο ασπιρίνης. Η νιτρογλυκερίνη πρέπει να λαμβάνεται 3 λεπτά πριν από την άφιξη ενός ειδικού, αλλά όχι περισσότερο από 3 φορές. Διαφορετικά, η αρτηριακή πίεση θα μειωθεί σημαντικά..

Ο στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας για την ασθένεια είναι να αποκαταστήσει γρήγορα την παροχή αίματος στον καρδιακό μυ. Μόνο ένας γιατρός συνταγογραφεί θεραπευτικό σχήμα. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή.

Εάν η γενική κατάσταση του ασθενούς επιτρέπει καρδιολογική επέμβαση, τότε πραγματοποιείται αγγειοπλαστική στεφανιαίας αρτηρίας και τοποθέτηση στεντ. Η επείγουσα χειρουργική επέμβαση παράκαμψης αορτοστερικών μπορεί να αποκαταστήσει γρήγορα την κυκλοφορία του αίματος στο μυοκάρδιο.

Συνιστάται
Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου

Σύνδρομο πόνου με στηθάγχη

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης στηθάγχης, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Μετά την έκθεση σε ανεπιθύμητους παράγοντες, ένα άτομο αισθάνεται σοβαρό πόνο στο στήθος. Οι ασθενείς περιγράφουν αυτήν την αίσθηση ως περιοριστική ή περιοριστική. Δυσάρεστες αισθήσεις που εκπέμπουν στον ώμο, στην ωμοπλάτη ή στο σαγόνι.
  2. Ο καρδιακός ρυθμός ενός ατόμου επιταχύνεται.
  3. Ο ασθενής δεν έχει αέρα.
  4. Η γενική υγεία επιδεινώνεται. Υπάρχει απότομη αδυναμία και αυξημένη εφίδρωση.

Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει από λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετές ημέρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται μια άτυπη πορεία αγγειακής προσβολής. Αυτό σημαίνει ότι ο πόνος δεν εμφανίζεται στην καρδιά, αλλά σε άλλα μέρη του σώματος:

  • στην άνω κοιλιακή χώρα
  • στα χέρια (ιδίως στα δάχτυλα).
  • στις ωμοπλάτες?
  • στο λαιμό?
  • στο λαιμό
  • στη γνάθο?
  • στο αριστερό αυτί
  • στα δόντια.

Με άτυπα συμπτώματα, η ασθένεια είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί. Μετά από όλα, απουσιάζει ο πόνος στην καρδιά. Συνήθως, τέτοιες επιθέσεις παρατηρούνται σε ασθενείς με διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και σε ηλικιωμένους.

Μερικοί ασθενείς αισθάνονται αδυναμία στα χέρια και μούδιασμα των δακτύλων πριν από την επίθεση. Και μόνο μετά από λίγο καιρό αναπτύσσεται το σύνδρομο πόνου.

Η καρδιακή προσβολή δεν συνοδεύεται πάντα από υπέρταση. Μπορεί να προχωρήσει ανάλογα με τον τύπο κολλαειδούς. Ταυτόχρονα, η αρτηριακή πίεση του ασθενούς μειώνεται απότομα, εμφανίζεται αδυναμία, ναυτία και ζάλη.

Συμπτώματα του αγγειακού πόνου

Με στηθάγχη ή ισχαιμία, στηθάγχος μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρή δύσπνοια

Πόνος στηθάγχη με στηθάγχη ή ισχαιμία εμφανίζεται μετά από υπερβολική σωματική άσκηση ή συναισθηματικές διαταραχές. Μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του περπατήματος ή λόγω υπερβολικής καταπόνησης του νευρικού συστήματος..

Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους η καρδιά συμπιέζεται και τι πρέπει να γίνει σε τέτοιες περιπτώσεις

Κατά κανόνα, ο ασθενής έχει συμπτώματα όπως:

  • Αίσθηση συστολής και καψίματος στην καρδιά
  • Συμπίεση στο στήθος
  • Σοβαρή δύσπνοια

Με καρδιακή προσβολή, ο πόνος μπορεί να έχει τον ακόλουθο χαρακτήρα:

Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να σταματήσει το σύνδρομο πόνου με νιτρογλυκερίνη..

Εάν ο στηθαγχικός πόνος έχει προκύψει ως αποτέλεσμα φλεγμονής του περικαρδίου, με μυοκαρδίτιδα ή ρευματικές καρδιακές παθήσεις, τότε συχνότερα έχουν χυμένο, ραφές και πόνο. Ένα άτομο αναπτύσσει πόνους στο αριστερό στήθος, επιδεινωμένο από ξαφνικές κινήσεις.

Εξετάσεις και διαγνωστικά

Για τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, κατά κανόνα, δεν υπάρχει πολύς χρόνος, οπότε η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει παράλληλα με τη συλλογή αναμνηστικών και τη συνέντευξη με τους συγγενείς και τους φίλους του ασθενούς. Ο γιατρός ανακαλύπτει πολύ προσεκτικά τη φύση και τη διάρκεια του πόνου, την αντίδρασή τους στη λήψη νιτρογλυκερίνης. Ένα ΗΚΓ είναι υποχρεωτικό, που είναι η κύρια μέθοδος επιβεβαίωσης της διάγνωσης. Κατά την άφιξη στο νοσοκομείο, ένα άτομο ελέγχεται για την παρουσία καρδιοειδικών ενζύμων που υποδεικνύουν αξιόπιστα ένα αναπτυσσόμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου..

Εάν ένα άτομο κατάφερε να σταματήσει την επίθεση, τότε με υψηλό βαθμό πιθανότητας μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία στηθάγχης. Για να μάθετε τα αίτια και να αποσαφηνίσετε τη διάγνωση, ίσως χρειαστεί επίσης να πάτε στο νοσοκομείο, αλλά συχνά οι εξετάσεις πραγματοποιούνται επίσης σε εξωτερικούς ασθενείς. Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν μεταξύ τους οι τύποι στηθάγχης, καθώς και να διακριθούν σταθεροί και ασταθείς στηθάγχες. Οι αιτίες της νόσου θα πρέπει να αποκλειστούν, όπως αθλητική καρδιομυοπάθεια, αγγειίτιδα, μη καρδιακές παθολογίες, νευραλγία, καθώς και καρκίνος του πνεύμονα και του μεσοθωρακίου. Για τους σκοπούς αυτούς, ενδέχεται να χρειαστούν ορισμένες έρευνες:

  • Υπερηχογράφημα της καρδιάς
  • Μαγνητική τομογραφία της καρδιάς
  • ακτινογραφία των πνευμόνων.
  • γενική ανάλυση αίματος
  • χημεία αίματος
  • κοιλιογραφία κ.λπ..

Επίθεση στηθάγχης: συμπτώματα, επείγουσα περίθαλψη

Μια επίθεση στηθάγχης μπορεί να θεωρηθεί κατάσταση πριν από το έμφραγμα, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να παρέχεται αμέσως και σωστή βοήθεια με σοβαρό καρδιακό πόνο. Συντονισμένες ενέργειες σε τέτοιες καταστάσεις μπορούν να ελαφρύνουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς και να αποτρέψουν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Στην καθημερινή ζωή, ο καθένας μπορεί να αντιμετωπίσει μια κατάσταση όπου η βοήθεια έκτακτης ανάγκης απαιτείται από έναν αγαπημένο, έναν γείτονα, έναν συνάδελφο ή απλώς έναν ξένο στο δρόμο. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζουμε με ποια σημεία αναγνωρίζεται μια επίθεση στηθάγχης και πώς να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς.

Η καρδιαλγία (πόνος) στη στηθάγχη αναπτύσσεται στο πλαίσιο έλλειψης οξυγόνου στο μυοκάρδιο που προκαλείται από ισχαιμία (δηλ. Ανεπαρκής ροή αίματος προς μυϊκές ίνες λόγω στένωσης των στεφανιαίων αγγείων). Η ανεπάρκεια οξυγόνου στον καρδιακό μυ είναι ιδιαίτερα αισθητή κατά τη διάρκεια του σωματικού και ψυχο-συναισθηματικού στρες, επειδή σε αυτές τις συνθήκες η ανάγκη για αυτό αυξάνεται σημαντικά. Λόγω της ανεπαρκούς διατροφής του μυοκαρδίου, το γαλακτικό οξύ συσσωρεύεται σε αυτό, το οποίο προκαλεί πόνο.

Σημάδια επίθεσης στηθάγχης

Τα σημάδια επίθεσης στηθάγχης είναι λίγα, αλλά αρκετά χαρακτηριστικά και στις περισσότερες περιπτώσεις σπάνια συγχέονται με άλλες ασθένειες. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της κατάστασης είναι ξαφνικά ο πόνος πίσω από το στέρνο ή στα αριστερά του στέρνου, ο οποίος εμφανίζεται μετά από σωματικό ή ψυχο-συναισθηματικό στρες, υποθερμία και μερικές φορές σε ηρεμία. Η πιο συνηθισμένη αιτία της επίθεσης είναι το γρήγορο περπάτημα (ειδικά σε ζεστό, κρύο ή θυελλώδη καιρό), ανεβαίνοντας σκάλες και υπερκατανάλωση τροφής. Στα μεταγενέστερα στάδια της στεφανιαίας νόσου, μια στηθάγχη μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του ύπνου ή στο πλαίσιο της πλήρους ανάπαυσης.

Η καρδιαλγία πιέζει ή καίει στη φύση και στους περισσότερους ασθενείς η ακτινοβολία της (αντανάκλαση) παρατηρείται στο αριστερό μισό του σώματος (βραχίονα, ωμοπλάτη, στομάχι, λαιμός, αυχενικοί σπόνδυλοι, κάτω γνάθο). Μερικές φορές μπορεί να δοθεί πόνος στο δεξί χέρι. Στην ύπτια θέση, η καρδιαλγία εντείνεται.

Οι ασθενείς περιγράφουν τη φύση του πόνου σε στηθάγχη με διάφορους τρόπους:

Η διάρκεια του πόνου είναι περίπου 5 λεπτά (λιγότερο συχνά περίπου 15-20). Κατά κανόνα, μετά την εξάλειψη των αιτιών που την προκαλούν (σωματική δραστηριότητα, κρύο, στρες), μπορεί να εξαφανιστεί μόνη της ή να εξαφανιστεί 2-3 λεπτά μετά τη λήψη του δισκίου νιτρογλυκερίνης.

Η καρδιαλγία με στηθάγχη συχνά συνοδεύεται από αισθητό άγχος του ασθενούς ή φόβο θανάτου. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης στηθάγχης, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει:

  • ναυτία και έμετος;
  • χλωμάδα;
  • ιδρώνοντας
  • ζάλη;
  • ρέψιμο ή καούρα
  • δύσπνοια ή δύσπνοια
  • αίσθημα παλμών και αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • μούδιασμα και ψύξη των άκρων.

Σημάδια άτυπης στηθάγχης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια επίθεση στηθάγχης συμβαίνει άτυπα ή δεν συνοδεύεται από καρδιαλγία. Τέτοιοι τύποι αυτής της ασθένειας περιπλέκουν σημαντικά την αναγνώρισή τους..

Σε ορισμένους ασθενείς, ο πόνος στην καρδιά απουσιάζει εντελώς και γίνεται αισθητός μόνο σε περιοχές τυπικής ακτινοβολίας:

  • στις ωμοπλάτες (δεξιά ή αριστερά).
  • στο τέταρτο και πέμπτο δάχτυλο του αριστερού χεριού.
  • στο αριστερό ή το δεξί χέρι.
  • στους αυχενικούς σπονδύλους.
  • στην κάτω γνάθο?
  • στα δόντια?
  • στο λάρυγγα ή στο φάρυγγα.
  • στο αυτί
  • στην άνω κοιλιακή χώρα.

Σε μερικούς ασθενείς, μια επίθεση στηθάγχης ξεκινά με μούδιασμα του τέταρτου και πέμπτου δακτύλου του αριστερού χεριού και σοβαρή μυϊκή αδυναμία του άνω άκρου. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αναπτύσσουν καρδιαλγία και άλλα σημάδια στηθάγχης..

Συχνά οι ασθενείς περιγράφουν τη στηθάγχη ως δύσπνοια, περιορίζοντας έντονα τη σωματική δραστηριότητα και προκύπτουν κατά την εισπνοή και την εκπνοή. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συνοδεύεται από βήχα, ο οποίος εντείνεται όταν προσπαθείτε να κινηθείτε..

Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να εμφανιστεί προσβολή στηθάγχης σύμφωνα με την παραλλαγή κολλαειδούς. Με αυτήν την πορεία, η αρτηριακή πίεση του ασθενούς μειώνεται απότομα, εμφανίζεται ζάλη, ναυτία και σοβαρή αδυναμία.

Μια επίθεση στηθάγχης μπορεί να γίνει αισθητή με επεισόδια αρρυθμίας, η οποία εμφανίζεται στο αποκορύφωμα της σωματικής δραστηριότητας. Τέτοιες αρρυθμίες σταματούν με τη λήψη νιτρογλυκερίνης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια επίθεση στηθάγχης δεν συνοδεύεται από πόνο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ισχαιμία του μυοκαρδίου εκδηλώνεται ως αιχμηρή αδυναμία ή δύσπνοια, η οποία προκαλείται από χαμηλή συσταλτικότητα της καρδιάς ή ελλιπή χαλάρωση του μυοκαρδίου.

Όλες οι άτυπες μορφές στηθάγχης παρατηρούνται συχνότερα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια, μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου ή σε ηλικιωμένους ασθενείς. Τα συμπτώματα που συνοδεύουν τέτοιες μορφές ισχαιμίας του μυοκαρδίου εξαλείφονται μετά τον τερματισμό του σωματικού ή συναισθηματικού στρες και τη λήψη νιτρογλυκερίνης.

Πρώτες βοήθειες

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στο περιβάλλον με στηθάγχη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του περπατήματος ή άλλης σωματικής άσκησης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει αμέσως να κινείται και να πάρει μια άνετη καθιστή θέση. Εάν εμφανιστεί καρδιαλγία κατά τη διάρκεια του ύπνου, πρέπει να καθίσετε στο κρεβάτι και να κατεβάσετε τα πόδια σας προς τα κάτω.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης στηθάγχης, απαγορεύεται να σηκωθείτε, να περπατήσετε και να εκτελέσετε οποιαδήποτε ενέργεια που σχετίζεται με τη σωματική δραστηριότητα. Ο ασθενής πρέπει να παρέχει εισροή καθαρού αέρα, να βγάζει τα ρούχα του, να περιορίζει την αναπνοή και να διασφαλίζει την πιο άνετη θερμοκρασία.

Ένα άτομο που βιώνει καρδιαλγία πρέπει να πάρει ένα δισκίο Nitroglycerin ή Nitrolingval κάτω από τη γλώσσα. Επίσης, φάρμακα με τη μορφή ψεκασμού: Isoket ή Nitrominate μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη μιας προσβολής στηθάγχης. Ένεση κάτω από τη γλώσσα και μία ένεση είναι μία δόση του φαρμάκου. Μετά τη λήψη αυτών των προϊόντων νιτρικών, μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να πάρει ένα θρυμματισμένο δισκίο ασπιρίνης και παρουσία σημείων συναισθηματικής διέγερσης, Corvalol ή Valocardin.

Συνιστάται να καλέσετε ασθενοφόρο για επίθεση στηθάγχης σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • η επίθεση στηθάγχης εμφανίστηκε για πρώτη φορά.
  • η φύση της επίθεσης έχει αλλάξει (έχει παραταθεί, οι πόνοι είναι πιο έντονοι, δύσπνοια, έμετος κ.λπ.).
  • η καρδιαλγία δεν εξαλείφθηκε με τη λήψη δισκίων νιτρογλυκερίνης.
  • καρδιακός πόνος χειρότερα.

Για να ανακουφίσετε πιο γρήγορα μια επίθεση στηθάγχης μετά τη λήψη των παραπάνω φαρμάκων, συνιστάται να κάνετε ελαφρύ μασάζ (ή αυτο-μασάζ) στο πρόσωπο, το λαιμό, το λαιμό, τους ώμους, τους καρπούς, το αριστερό μισό του στήθους και των αρθρώσεων του γόνατος. Τέτοιες ενέργειες θα επιτρέψουν στον ασθενή να χαλαρώσει και να ανακουφίσει το άγχος..

Συχνά μια επίθεση στηθάγχης συνοδεύεται από σοβαρό πονοκέφαλο. Για την εξάλειψή του, ο ασθενής μπορεί να πάρει ένα δισκίο μη ναρκωτικού αναλγητικού (Baralgin, Spazmalgon, Analgin, Sedalgin).

Μετά από τέτοια συμβάντα, είναι απαραίτητο να μετρήσετε τον σφυγμό και να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση. Με σοβαρή ταχυκαρδία (πάνω από 110 παλμούς ανά λεπτό), ο ασθενής πρέπει να πάρει 1-2 δισκία Anaprilin και με έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης - 1 δισκίο Klofelin (κάτω από τη γλώσσα).

Ο πόνος στην καρδιά μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης ή άλλων νιτρικών φαρμάκων θα πρέπει να εξαλειφθεί μετά από 2-3 λεπτά, ελλείψει τέτοιας επίδρασης, ο ασθενής πρέπει να επαναλάβει τη λήψη ενός από τα φάρμακα. Κατά τη διάρκεια μίας επίθεσης, στον ασθενή μπορεί να χορηγηθούν όχι περισσότερα από τρία δισκία Νιτρογλυκερίνη και Νιτρολίγγαλη ή όχι περισσότερες από τρεις ενέσεις Isoket ή Nitrominate.

Συνήθως, μετά από ένα συμβάν, μια επίθεση στηθάγχης αποβάλλεται μετά από 2-5 (λιγότερο συχνά 10) λεπτά. Παρουσία καρδιαλγίας εντός 15 λεπτών μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης, είναι επείγον να καλέσετε ασθενοφόρο, επειδή μια τέτοια κατάσταση του ασθενούς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Εάν η επίθεση στηθάγχης θα μπορούσε να εξαλειφθεί μόνη της, τότε συνιστάται στον ασθενή να περιορίσει οποιοδήποτε σωματικό ή συναισθηματικό στρες, να παρατηρήσει την ανάπαυση στο κρεβάτι και να καλέσει έναν γιατρό.

Σε περιπτώσεις κατά τις οποίες κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης στηθάγχης, η νιτρογλυκερίνη αντενδείκνυται?

Ο ασθενής ή οι συγγενείς του πρέπει να γνωρίζουν ότι όταν ανιχνεύονται σημάδια χαμηλής αρτηριακής πίεσης (με κολλαειδές πορεία στηθάγχης), η λήψη φαρμάκων από την ομάδα οργανικών νιτρικών (νιτρογλυκερίνη, Isoket κ.λπ.) αντενδείκνυται. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν υπόταση:

Η υπέρταση θα υποχωρήσει! Απλά στάγδην το πρωί για τσάι...


Έτσι ώστε η πίεση ήταν 120/80, αρκεί να φάει μια χούφτα το πρωί...

  • ο ασθενής εμφανίζει σοβαρή αδυναμία.
  • ζάλη;
  • χλωμάδα;
  • κρύος ιδρώτας.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ακολουθία των ενεργειών πρέπει να έχει ως εξής:

  1. Απλά ασθενή.
  2. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
  3. Δώστε του να πάρει ένα θρυμματισμένο δισκίο ασπιρίνης.
  4. Για να μειώσετε τον πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αναλγητικά σε δισκία (Baralgin, Sedalgin κ.λπ.).

Αιτίες πόνου στηθάγχης

Ο περιθωριακός πόνος νοείται ως σύνδρομο πόνου που συνοδεύει την οξεία οξεία οξυγόνο (υποξία) του μυοκαρδίου - τον καρδιακό μυ ή ένα ξεχωριστό μέρος αυτού. Ο πόνος στην περιοχή του θώρακα σε αυτή την περίπτωση γίνεται το κύριο σύμπτωμα στηθάγχης ανάπαυσης, στηθάγχης, καθώς και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ως επί το πλείστον, ο θωρακικός πόνος με τη μορφή κοιλιακού πόνου λόγω απόφραξης (απόφραξη) του στεφανιαίου αγγείου από πλάκες χοληστερόλης.

Ακριβώς επειδή η φύση του πόνου καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τον τύπο της αναπτυσσόμενης νόσου, οι γιατροί στην αρχική εξέταση προσπαθούν αμέσως να ανακαλύψουν πού ακριβώς εντοπίζεται ο πόνος στο στέρνο, πώς εμφανίζονται. Με βάση την κλινική εικόνα, ο ειδικός θα υποδείξει αμέσως ότι εμφανίζονται πόνοι στηθάγχη ή η δυσφορία στο στήθος σχετίζεται με άλλες παθολογίες. Μόνο ο αγγειακός πόνος είναι η πιο εντυπωσιακή εκδήλωση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου - μια αναντιστοιχία μεταξύ της απαιτούμενης ποσότητας οξυγόνου και της ροής του στην καρδιά. Το αποτέλεσμα είναι η ανισορροπία οξυγόνου στον καρδιακό μυ, οι οξειδωμένοι μεταβολίτες συσσωρεύονται εκεί, που προκαλούν ειδικό πόνο.

Έτσι, δεν υπάρχουν τόσες πολλές αιτίες στηθάγχης στην καρδιά:

  1. Στηθάγχη - μια επώδυνη στηθάγχη, στην οποία υπάρχουν προσωρινοί, παροδικοί πόνοι στο στήθος.
  2. Έμφραγμα του μυοκαρδίου - μια κατάσταση στην οποία, στο πλαίσιο της ισχαιμίας, εμφανίζεται θάνατος καρδιομυοκυττάρων - μυοκαρδιακά κύτταρα.

Και οι δύο τύποι νόσων είναι συνέπεια και μορφές στεφανιαίας νόσου - μια χρόνια πάθηση που προκαλείται από αθηροσκλήρωση, θρόμβωση, σπασμό των στεφανιαίων αρτηριών. Πολύ λιγότερο συχνά, η αιτία της ισχαιμίας είναι μια εξωκαρδιακή πρωτοπαθή νόσος, για παράδειγμα, SLE, αγγειίτιδα, συγγενή κληρονομικά σύνδρομα. Καρδιομυοπάθειες, καρδιακά ελαττώματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στηθάγχη λόγω στηθάγχης και καρδιακής προσβολής..

Εάν ο πόνος στο στήθος δεν σχετίζεται με επικίνδυνες ασθένειες, τότε δεν αναγνωρίζεται ως στηθάγχη. Μπορεί να σχετίζεται με εξωκαρδιακή παθολογία ή με καρδιακή νόσο που δεν οδηγεί σε ισχαιμία. Για παράδειγμα, υπάρχουν καρδιαλγία, σύνδρομο περικαρδιακού πόνου (πόνος με ξηρή περικαρδίτιδα), πόνος με VSD, δυσμορφική καρδιοπάθεια και μυοκαρδίτιδα. Με όλες αυτές τις ασθένειες, η ταλαιπωρία στην καρδιά απέχει πολύ από το κύριο σημάδι και με ισχαιμική βλάβη στην καρδιά, ο απότομος πόνος είναι κυριολεκτικά αποφασιστικός όταν κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση.

Συμπτώματα καρδιακής προσβολής

Με την αγγειακή προσβολή του εμφράγματος του μυοκαρδίου, το σύνδρομο πόνου είναι πολύ πιο έντονο. Η πλήρης διακοπή της παροχής οξυγόνου στην καρδιά οδηγεί σε απότομη επιδείνωση της ευεξίας:

  1. Ο πόνος στην καρδιά γίνεται αφόρητος και παρατεταμένος..
  2. Ο άνθρωπος πάσχει από δύσπνοια.
  3. Ο ασθενής είναι σε μεγάλο φόβο.
  4. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται απότομα.
  5. Κρύος ιδρώτας εμφανίζεται στο δέρμα.

Αυτή η κατάσταση απαιτεί ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Χωρίς θεραπεία, το έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να είναι θανατηφόρο..

Πρώτες βοήθειες

Εάν ένα άτομο πάσχει από ισχαιμία της καρδιάς για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχει περιοδικά στηθάγχη, τότε οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να αφαιρεθούν στο σπίτι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε στον ασθενή πρώτες βοήθειες για πονόλαιμο:

  1. Ο ασθενής πρέπει να πάρει καθιστή θέση και να μην κάνει ξαφνικές κινήσεις Εάν η επίθεση έπιασε τον ασθενή κατά τη διάρκεια του ύπνου, πρέπει να καθίσετε στο κρεβάτι και να κρεμάσετε τα πόδια σας.
  2. Είναι απαραίτητο να ανοίξετε το παράθυρο για να διευκολύνετε την αναπνοή του ασθενούς. Τα απαγορευμένα ρούχα πρέπει να ξεφλουδίζονται.

Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να δοθούν στον ασθενή προετοιμασίες για τη διακοπή ενός πονόλαιμου. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο είναι η Νιτρογλυκερίνη. Πρέπει να τοποθετήσετε το δισκίο κάτω από τη γλώσσα και να το διατηρήσετε μέχρι να διαλυθεί. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί συνήθως για 3-5 λεπτά. Εάν ο πόνος στην καρδιά συνεχίζεται, τότε το φάρμακο επαναλαμβάνεται. Ωστόσο, δεν μπορούν να ληφθούν περισσότερα από τρία δισκία σε μία μόνο επίθεση. Εάν ο πόνος δεν σταματήσει, απαιτείται ιατρική βοήθεια.

Προς το παρόν, παράγονται σπρέι στηθάγχης: "Isoket", "Nitrominate". Μία ένεση κάτω από τη γλώσσα ισοδυναμεί με τη λήψη μίας δόσης του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι περισσότερο από τρεις φορές.

Μετά τη λήψη νιτρικών φαρμάκων, στον ασθενή πρέπει να χορηγηθεί δισκίο ασπιρίνης για να αραιώσει το αίμα. Εάν ο ασθενής είναι πολύ ενθουσιασμένος και ανήσυχος, τότε πρέπει να πάρετε το "Valocordin" ή το "Corvalol".

Αφού παρέχετε επείγουσα φροντίδα για πονόλαιμο και ανακούφιση από τον οξύ πόνο, πρέπει να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Εάν η πίεση είναι υψηλή, τότε πρέπει να λαμβάνετε έναν υποτασικό παράγοντα ταχείας δράσης. Με γρήγορο καρδιακό παλμό, ενδείκνυται το φάρμακο Anaprilin..

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η "νιτρογλυκερίνη" και τα σπρέι δεν μπορούν πάντοτε να λαμβάνονται. Εάν η επίθεση προχωρήσει σε μορφή κολλαειδούς με πτώση της αρτηριακής πίεσης, τότε τα αγγειοδιασταλτικά αντενδείκνυνται. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Απλά ασθενή.
  2. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
  3. Δώστε ένα δισκίο "Aspirin".
  4. Για να ανακουφίσετε τον πόνο, χρησιμοποιήστε αναλγητικά: "Sedalgin", "Baralgin".

Καλέστε ένα ασθενοφόρο αμέσως επίσης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Εάν ο ασθενής έχει πρώτα επίθεση στηθάγχης.
  2. Εάν ο πόνος δεν ανακουφιστεί με τη λήψη "Νιτρογλυκερίνης" και τη χρήση σπρέι.
  3. Εάν η επίθεση είναι πιο σοβαρή από το συνηθισμένο και ο ασθενής έχει εμετό.
  4. Απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη για παρατεταμένη στηθάγχη που διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά. Αυτή η κατάσταση οδηγεί συχνά σε έμφραγμα του μυοκαρδίου..
  5. Εάν ο πόνος συσσωρεύεται και δεν ανακουφίζεται από τα ναρκωτικά.

Πριν φτάσει ο γιατρός, ο ασθενής πρέπει να παρατηρήσει ανάπαυση στο κρεβάτι.

Μια λεπτομερής περιγραφή των κανόνων για τη βοήθεια στη στηθάγχη δίνεται από έναν καρδιολόγο σε ένα βίντεο.

Τι δεν μπορεί να γίνει

Με πόνο στο στήθος, καθώς και με ήδη διαγνωσμένο "στηθάγχη", απαγορεύονται οι ακόλουθες ενέργειες:

  • κάπνισμα, από δεύτερο χέρι καπνός
  • κατανάλωση αλκοόλ
  • συμπερίληψη στο μενού των αλμυρών, καπνιστών, τηγανητών, γρήγορου φαγητού, λιπαρών και υπερβολικών γλυκών.
  • άρνηση συμμετοχής σε εφικτά αθλήματα ·
  • συχνές ανησυχίες για μικροπράγματα, παραμέληση των κανόνων διατήρησης της ανοχής στο στρες.
  • μη εξουσιοδοτημένος τερματισμός ή να ξεχάσετε να πάρετε τα φάρμακα που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.

Καρδιολογικός πόνος στηθάγχη

Οι αισθήσεις πόνου του στηθαίου τύπου μπορεί να είναι διαφόρων τύπων:

  1. Πόνος που προκαλείται από οποιαδήποτε στεφανιαία διαταραχή της καρδιάς από ισχαιμικές παθήσεις (έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη).
  2. Πόνος που προκαλείται από τη μία ή την άλλη ρευματική ή φλεγμονώδη νόσο, με VSD (φυτική-αγγειακή δυστονία), καθώς και αποτέλεσμα καρδιακών παθήσεων ή υπέρτασης αρτηριακής προέλευσης.
  3. Πόνος που προκαλείται από αθηροσκλήρωση, ο οποίος προκάλεσε την εμφάνιση κυκλοφορικών διαταραχών και με έλλειψη οξυγόνου στο μυοκάρδιο, όταν συμβαίνει συσσώρευση οξέος στις μυϊκές ίνες, γεγονός που συμβάλλει στον πόνο στο στήθος.

Πόνος στηθάγχη με ισχαιμία

Η σωματική υπερβολική εργασία μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στην καρδιά.

Η στηθάγχη είναι μια από τις πιο συχνές ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις. Το κύριο σημάδι της νόσου είναι ένα μυρμήγκιασμα στην καρδιά, το οποίο εξαφανίζεται μερικά λεπτά μετά την εμφάνιση.

Κατά κανόνα, τέτοιοι πόνοι εμφανίζονται ως αποτέλεσμα υπερβολικού φορτίου στον καρδιακό μυ, το οποίο προκαλείται από:

  • Φυσική υπερβολική εργασία
  • Αγχωτικές καταστάσεις και συναισθηματικές δυσλειτουργίες
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση (αρτηριακή πίεση)

Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι κοιλιακοί πόνοι γίνονται αισθητοί κάτω από το στέρνο, περνώντας στον αριστερό βραχίονα, τον ώμο και την αυχενική περιοχή. Η νιτρογλυκερίνη βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Εάν ο πόνος εμφανίζεται με ελάχιστο στρες στον καρδιακό μυ, τότε η στηθάγχη μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή.

Πόνος στηθάγχης στο έμφραγμα του μυοκαρδίου

Τις περισσότερες φορές, μια καρδιακή προσβολή εμφανίζεται με αθηροσκλήρωση

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή) είναι μια πολύ σοβαρή και επικίνδυνη κατάσταση για τον άνθρωπο, η οποία στην αρχή της ανάπτυξής της μοιάζει πολύ με τη στηθάγχη. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του καρδιακού μυός, ακολουθούμενη από την καταστροφή του.

Καρδιολογία: ποια είναι τα συμπτώματα όταν πονάει η καρδιά

Ο λόγος για αυτό είναι η πλήρης διακοπή της ροής του αίματος σε αυτό. Πιο συχνά, μια καρδιακή προσβολή αναπτύσσεται με αθηροσκλήρωση, παρατεταμένη στηθάγχη και σε περίπτωση απόφραξης ενός αγγείου με πλάκα αθηροσκληρωτικής προέλευσης ή θρόμβου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν ένα άτομο έχει ισχαιμική καρδιακή νόσο, πριν εμφανιστεί καρδιακή προσβολή, μπορεί να εμφανίσει ταχυκαρδία, δύσπνοια και γενική αδυναμία του σώματος.

Τα κύρια σημεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου περιλαμβάνουν:

  • Τακτικός και παρατεταμένος πόνος στηθάγχη
  • Ανεπάρκεια οξυγόνου
  • Αίσθημα φόβου
  • Χαμηλή πίεση αίματος
  • Κρύο ιδρώτα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος και μπορεί να συμβεί απώλεια συνείδησης..

Εάν ένα άτομο έχει πόνο στηθάγχη συνοδευόμενο από τα παραπάνω συμπτώματα, τότε θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από τον κατάλληλο γιατρό, επειδή αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη και είναι πιθανό θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Πόνος στηθάγχη στην υπέρταση

Με αυτό το φαινόμενο, ένα άτομο έχει αυξημένο φορτίο στον καρδιακό μυ. Στηθάγχη σε τέτοιες περιπτώσεις εμφανίζονται μαζί με πόνο στην κροταφική περιοχή του κεφαλιού, αίσθημα ναυτίας, ζάλη, καθώς και εξωγενείς ήχους στα αυτιά και αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Πόνος στηθάγχη με δυστονία

Συχνά, ο αγγειακός πόνος είναι σημάδι βλαστικής-αγγειακής δυστονίας. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν οι λειτουργίες των νεύρων που είναι υπεύθυνες για ρύθμιση διαταράσσονται στα εσωτερικά όργανα. Οι πόνοι στην καρδιά έχουν έναν γοητευτικό χαρακτήρα και περνούν τόσο ξαφνικά όσο εμφανίστηκαν.

Πόνος στηθάγχη σε φλεγμονώδεις διαδικασίες

Εάν ένα άτομο έχει φλεγμονή ενός μυός ή μια τσάντα της καρδιάς, τότε εμφανίζονται πόνοι που εντοπίζονται στο στήθος και πίσω από το στέρνο. Όταν ένα άτομο βήχει, γελάει ή αναπνέει βαθιά, ο πόνος εντείνεται.

Πόνος στηθάγχη με καρδιακές παθήσεις

Με επίκτητη ή συγγενή καρδιακή νόσο, μια αναπόφευκτη αύξηση του φορτίου στην καρδιά, εξαπλώνεται στο υγιές μέρος του μυός, εμφανίζεται στο ανθρώπινο σώμα. Εμφανίζεται ανεπάρκεια οξυγόνου, προκαλώντας συμπίεση και πόνο στο στήθος.

Ο λόγος αυτής της κατάστασης έγκειται συχνά σε καρδιακές παθολογίες (στένωση αορτής, ρευματική επιπλοκή και άλλες).

Πώς συμπεριφέρεται

Συνήθως οι αισθήσεις της στηθάγχης περιγράφονται από τους ασθενείς ως πιεστικοί πόνοι, συστέλλοντας τον πόνο, αίσθημα ότι πονάει κάπου κάτω από την καρδιά στα πλευρά. Ο πόνος μπορεί να καεί και να εντοπιστεί απευθείας στην καρδιά ή πιο κοντά στο κέντρο του θώρακα. Ο συνεχής πόνος προκαλεί την αίσθηση «τούβλου στο στήθος», συμπίεσης του στήθους από πάνω ή πίεσης κάπου μέσα.

Ο θωρακικός πόνος σε ένα άτομο συχνά συνδυάζεται με φόβο θανάτου και ακόμη και ένας ελαφρύς πόνος σε ένταση δημιουργεί την εντύπωση ότι ο θάνατος είναι κοντά. Μια πολύ συγκεκριμένη χειρονομία του ασθενούς είναι η σφιχτή πίεση της παλάμης του χεριού του στο στήθος του, η οποία, πιστεύει, ελαφρύνει ελαφρώς το σύνδρομο πόνου. Πόνος στηθάγχη μπορεί να δοθεί στον αυχένα, την ωμοπλάτη, την κάτω γνάθο, στο αριστερό χέρι, η οποία παρατηρείται λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής του νευρικού συστήματος. Η διακοπή ή η αποδυνάμωση του πόνου, ακόμη και αν εκδηλώνεται αρκετά έντονα, παρατηρείται συνήθως κατά τη λήψη νιτρογλυκερίνης, μετά από ξαπλωμένη, μετά τη διακοπή της άσκησης.

Σύμφωνα με τη διάρκεια και τη φύση του πόνου, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί εύκολα να συμπεράνει ποια ασθένεια τον προκάλεσε. Τα κύρια χαρακτηριστικά είναι τα εξής:

  1. Στηθάγχη - η εμφάνιση πόνου κατά την άσκηση, το περπάτημα, η έντονη εξασθένισή της μετά από μια ήρεμη θέση. Ο πόνος με αυτόν τον τύπο ασθένειας συνήθως δεν σχετίζεται με τη διάρκεια του φορτίου, αλλά με την ένταση, δηλαδή, το σύνδρομο πόνου είναι εγγενές στα φορτία αιχμής. Ο πόνος εμφανίζεται συχνά σε κρύο θυελλώδεις καιρικές συνθήκες, εάν ένα άτομο βιώνει ακόμη και ελαφριά σωματική άσκηση, ενώ σε καλό καιρό η ανοχή του είναι πολύ υψηλότερη.
  2. Στηθάγχη του Prinzmetal - τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά που αναφέρονται παραπάνω, αλλά οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται το πρωί, ειδικά συχνά - το πρωί έξω στο δρόμο.
  3. Στηθάγχη - τα συμπτώματα δεν σχετίζονται με το φορτίο, επομένως αυτή η επιλογή είναι πιο δύσκολο να διακριθεί από καρδιακή προσβολή. Ο πονόλαιμος μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε ένα όνειρο. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, η επίδραση της νιτρογλυκερίνης εμφανίζεται σε 5 λεπτά ή λιγότερο. Η τελική διάγνωση της «στηθάγχης» μπορεί να γίνει μόνο μετά από οργάνωση διάγνωσης - ΗΚΓ, παρακολούθηση Holter.
  4. Angina pectoris decubitas. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος αισθάνεται παρόμοιος με όλους τους τύπους στηθάγχης, αλλά προκαλείται από ένα άτομο που κινείται σε μια επιρρεπής θέση ή τρώει άφθονο φαγητό και σχετίζεται με αύξηση της ποσότητας του φλεβικού αίματος στην καρδιά και αύξηση της έντασης στην καρδιά. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι εγγενής μόνο σε άτομα με προχωρημένες μορφές στεφανιαίας νόσου και στεφανιαίας σκλήρυνσης. Όλα τα άτομα με αυτόν τον τύπο στηθάγχης έχουν επίσης στηθάγχη και οι ασθενείς είναι απίθανο να περάσουν πάνω από 100 μέτρα χωρίς πόνο.
  5. Εμφραγμα μυοκαρδίου. Ο πόνος στην ένταση είναι συνήθως ισχυρότερος από ό, τι με τη στηθάγχη, αλλά καταγράφονται πολλές μη τυπικές περιπτώσεις της νόσου, επομένως δεν πρέπει να εστιάζετε στη δύναμή της. Το κύριο σημάδι καρδιακής προσβολής είναι η έλλειψη αποτελεσμάτων από τη λήψη νιτρογλυκερίνης για 30 λεπτά. Άλλα σημάδια υπάρχουν σε ένα άτομο - εφίδρωση, ωχρότητα, ναυτία, δύσπνοια, αίσθημα παλμών. Ο στέρνος πόνος, συχνά ανυπόφορος, κυματιστός, αυξάνεται, προχωρά ως μία ή περισσότερες κρίσεις πόνου. Οι άνθρωποι που είχαν υποστεί καρδιακή προσβολή περιγράφουν τον πόνο ως «συνθλιμμένο από ένα πιάτο», «συνθλίβοντας ένα στήθος σε μια κακία». Με μια αργή ρήξη του μυοκαρδίου, ο πόνος είναι «στιλέτο», αλλά πιο συχνά χύνεται, δίνει στον βραχίονα, την ωμοπλάτη, το επιγάστριο. Στους νέους, ο πόνος μιας καρδιακής προσβολής είναι σχισμένος και στους ηλικιωμένους μπορεί να λιπαίνεται και να είναι ανεκτός. Διαβάστε την καρδιακή ανεπάρκεια σε καρδιακή προσβολή
  6. Ασταθής στηθάγχη. Αυτή η κατάσταση έχει μεγαλύτερη διάρκεια από τη σταθερή στηθάγχη, παρατηρείται ακόμη και σε ηρεμία, επομένως, με πολλούς τρόπους μοιάζει με έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η ασταθής στηθάγχη θεωρείται κατάσταση πριν από το έμφραγμα, αλλά είναι αναστρέψιμη, επομένως, μπορεί να σταματήσει η νιτρογλυκερίνη εάν δεν πάθει καρδιακή προσβολή.

Ποιες αισθήσεις του ασθενούς δεν είναι χαρακτηριστικές του στηθάγχου περιγράφονται παρακάτω:

  • πόνος λίγο μετά το τέλος της σωματικής δραστηριότητας (εγγενής στην καρδιαλγία ή την οστεοχόνδρωση), μετά την άρση βαρών (πιο παρόμοια με τα συμπτώματα της νόσου του πεπτικού έλκους).
  • διάρκεια πόνου μικρότερη από 1 λεπτό.
  • πόνος, μυρμήγκιασμα.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Σφυγμός
    Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (γλυκόζη)
    Το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, που ονομάζεται υπογλυκαιμία, θεωρείται μάλλον επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια. Οι περισσότεροι άνθρωποι πιστεύουν ότι η υπογλυκαιμία είναι μια κατάσταση που είναι μοναδική για τον διαβήτη, αλλά δεν είναι.
  • Ανεύρυσμα
    Πόνος στα πόδια στον διαβήτη
    Σημεία, αιτίες και επιπλοκές του πόνου στα πόδια στον διαβήτηΟ διαβήτης είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια και πολύ συχνά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στα πόδια. Περίπου το 25-35% των ατόμων με διαβήτη έχουν προβλήματα στα πόδια κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

Σχετικά Με Εμάς

11/16/2017 θεραπεία 5.580 ΠροβολέςΟι καρδιακές παθήσεις είναι αρκετά συχνές. Ένα τέτοιο πρόβλημα είναι η διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Τι είναι η αρρυθμία; Ποια είναι τα σημάδια της παθολογίας και οι αιτίες των καρδιακών αρρυθμιών; Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου σε άνδρες και γυναίκες; Πώς αντιμετωπίζεται η καρδιακή αρρυθμία;?