Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία

Το ανθρώπινο καρδιαγγειακό σύστημα είναι κλειστό. Αυτό σημαίνει ότι το αίμα κινείται μόνο μέσω των αγγείων και δεν υπάρχουν κοιλότητες όπου ρέει το αίμα. Χάρη στη δουλειά της καρδιάς και στο σύστημα των αιμοφόρων αγγείων, κάθε κύτταρο του σώματός μας λαμβάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για τη ζωή.

Δώστε προσοχή στο καθιερωμένο όνομα - το καρδιαγγειακό σύστημα. Ο καρδιακός μυς, ο οποίος εκτελεί την πιο σημαντική λειτουργία, μεταφέρεται στην πρώτη θέση. Προχωράμε στη μελέτη αυτού του μοναδικού οργάνου..

Μια καρδιά

Το τμήμα της ιατρικής που μελετά την καρδιά ονομάζεται καρδιολογία (από άλλα ελληνικά: καρδία - καρδιά και λόγος - μελέτη). Η καρδιά είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο που συστέλλεται με έναν συγκεκριμένο ρυθμό καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου.

Έξω, η καρδιά καλύπτεται με περικαρδιακό περικαρδιακό σάκο. Αποτελείται από 4 θαλάμους: 2 κοιλίες - δεξιά και αριστερά και 2 κόλπους - δεξιά και αριστερά. Να θυμάστε ότι υπάρχουν βαλβίδες φύλλων μεταξύ των κοιλιών και των κόλπων.

Μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας υπάρχει μια τρικυμπάδα (tricuspid) βαλβίδα, μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας είναι μια αμφίδρομη (μιτροειδής) βαλβίδα.

Το αίμα κινείται μονοκατευθυντικά στην καρδιά: από τον κόλπο προς τις κοιλίες, λόγω της παρουσίας φύλλων (κολποκοιλιακών) βαλβίδων (από το λατινικό κόλπο - το κόλπο και το κοιλιακό - η κοιλία).

Από την αριστερή κοιλία, το μεγαλύτερο ανθρώπινο αγγείο αναχωρεί - η αορτή, διαμέτρου 2,5 cm, στην οποία το αίμα ρέει με ταχύτητα 50 cm ανά δευτερόλεπτο. Ο πνευμονικός κορμός αναχωρεί από τη δεξιά κοιλία. Μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής, καθώς και της δεξιάς κοιλίας και του πνευμονικού κορμού, υπάρχουν σεληνιακές βαλβίδες.

Ο μυϊκός ιστός της καρδιάς αντιπροσωπεύεται από μεμονωμένα κύτταρα - καρδιομυοκύτταρα με εγκάρσια ραβδώσεις. Η καρδιά έχει μια ειδική ιδιότητα - αυτοματοποίηση: μια καρδιά που απομονώνεται από το σώμα συνεχίζει να συστέλλεται χωρίς εξωτερικές επιρροές. Αυτό οφείλεται στην παρουσία στο πάχος του μυϊκού ιστού ειδικών κυττάρων - βηματοδότη (βηματοδότης, άτυπα καρδιομυοκύτταρα), τα οποία οι ίδιοι δημιουργούν περιοδικά νευρικές παρορμήσεις.

Στην καρδιά υπάρχει ένα αγώγιμο σύστημα λόγω του οποίου η διέγερση που έχει προκύψει σε ένα μέρος της καρδιάς καλύπτει σταδιακά τα άλλα μέρη. Στο αγώγιμο σύστημα, διακρίνονται οι κόλποι, οι κολποκοιλιακοί κόμβοι, μια δέσμη ινών His και Purkinje. Χάρη στην παρουσία αυτών των αγώγιμων δομών, η καρδιά μπορεί να αυτοματοποιηθεί.

Κύκλος καρδιάς

Το έργο της καρδιάς αποτελείται από τρεις φάσεις που αντικαθιστούν διαδοχικά:

Atrial systole (από τα ελληνικά. Systole - συστολή, συστολή)

Διαρκεί 0,1 δευτερόλεπτο. Σε αυτή τη φάση, το κόλπο του κόλπου, ο όγκος τους μειώνεται και το αίμα από αυτά εισέρχεται στις κοιλίες. Οι βαλβίδες πτερυγίου είναι ανοιχτές κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης..

Διαρκεί 0,3 δευτ. Οι βαλβίδες πτερυγίου (κολποκοιλιακές) είναι κλειστές για να αποτραπεί η ροή αίματος στον κόλπο. Ο μυϊκός ιστός των κοιλιών αρχίζει να συστέλλεται, ο όγκος τους μειώνεται: οι σεληνιακές βαλβίδες ανοίγουν. Το αίμα αποβάλλεται από τις κοιλίες στην αορτή (από την αριστερή κοιλία) και στον πνευμονικό κορμό (από τη δεξιά κοιλία).

Συνολική διαστολική (από τα ελληνικά. Diastole - επέκταση)

Διαρκεί 0,4 δευτερόλεπτα. Στη διαστολή, οι κοιλότητες της καρδιάς επεκτείνονται - οι μύες χαλαρώνουν, οι σεληνιακές βαλβίδες κλείνουν. Οι βαλβίδες πτερυγίου είναι ανοιχτές. Σε αυτή τη φάση, οι κόλποι γεμίζουν με αίμα, το οποίο εισέρχεται παθητικά στις κοιλίες. Τότε ο κύκλος επαναλαμβάνεται.

Έχουμε ήδη εξετάσει τον καρδιακό κύκλο, ωστόσο θέλω να εστιάσω την προσοχή σας σε ορισμένες λεπτομέρειες. Συνολικά, ένας κύκλος διαρκεί 0,8 δευτερόλεπτα. Το Atria ξεκουράζεται 0,7 δευτερόλεπτα κατά τη διάρκεια της συστολής των κοιλιών και της ολικής διαστολής, και οι κοιλίες ξεκουράζονται 0,5 δευτερόλεπτα κατά τη διάρκεια της συστολής των κόλπων και της γενικής διαστολής. Λόγω ενός τέτοιου ενεργητικά ευεργετικού κύκλου, ο καρδιακός μυς δεν είναι κουρασμένος στη δουλειά..

Ο καρδιακός ρυθμός (HR) μπορεί να μετρηθεί χρησιμοποιώντας παλμούς - συσπάσεις σε σχήμα παλμού των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων που σχετίζονται με τον καρδιακό κύκλο. Ο μέσος καρδιακός ρυθμός είναι φυσιολογικός - 60-80 παλμοί ανά λεπτό. Ένας αθλητής έχει μικρότερο καρδιακό ρυθμό από ένα μη εκπαιδευμένο άτομο. Με υψηλή σωματική άσκηση, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί έως και 150 bpm.

Πιθανές αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό με τη μορφή της υπερβολικής μείωσης ή αύξησης της συχνότητας, αντίστοιχα, διακρίνουν: βραδυκαρδία (από τα ελληνικά. Βραδυ - αργή και καρδιά - την καρδιά) και ταχυκαρδία (από άλλα ελληνικά. Ταχύς - γρήγορη και καρδία - καρδιά). Η βραδυκαρδία χαρακτηρίζεται από μείωση του καρδιακού ρυθμού έως 30-60 παλμούς / λεπτό, ταχυκαρδία - πάνω από 90 παλμούς / λεπτό.

Το ρυθμιστικό κέντρο του καρδιαγγειακού συστήματος βρίσκεται στα επιμήκη μυελό και στον νωτιαίο μυελό. Το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα επιβραδύνεται και το συμπαθητικό νευρικό σύστημα επιταχύνει τον καρδιακό ρυθμό. Οι χυμικοί παράγοντες επηρεάζουν επίσης (από lat. Χιούμορ - υγρασία), κυρίως ορμόνες: επινεφρίδια - αδρεναλίνη (ενισχύει την καρδιακή λειτουργία), θυρεοειδή αδένα - θυροξίνη (επιταχύνει τον καρδιακό ρυθμό).

Σκάφη

Στους ιστούς και τα όργανα, το αίμα κινείται μέσα στα αγγεία. Χωρίζονται σε αρτηρίες, φλέβες και τριχοειδή αγγεία. Σε γενικές γραμμές, θα συζητήσουμε τη δομή και τις λειτουργίες τους. Θέλω να σημειώσω: αν νομίζετε ότι το φλεβικό ρέει μέσω των φλεβών και το αρτηριακό αίμα ρέει μέσω των αρτηριών, έχετε κάνει λάθος. Στο επόμενο άρθρο θα βρείτε συγκεκριμένα παραδείγματα που αντικρούουν αυτήν την πλάνη..

Μέσω των αρτηριών, το αίμα ρέει από την καρδιά προς τα εσωτερικά όργανα και τους ιστούς. Έχουν παχιά τοιχώματα, που περιλαμβάνουν ελαστικές και λείες ίνες μυών. Η αρτηριακή πίεση σε αυτά είναι η υψηλότερη, σε σύγκριση με τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία, και ως εκ τούτου έχουν το παραπάνω παχύ τοίχωμα.

Το εσωτερικό της αρτηρίας είναι επενδεδυμένο με ενδοθήλιο - επιθηλιακά κύτταρα που σχηματίζουν μία στρώση λεπτών κυττάρων. Λόγω της παρουσίας λείων μυϊκών κυττάρων στο πάχος του τοιχώματος, οι αρτηρίες μπορούν να περιορίσουν και να επεκταθούν. Η ροή του αίματος στις αρτηρίες είναι περίπου 20-40 cm ανά δευτερόλεπτο.

Οι περισσότερες από τις αρτηρίες μεταφέρουν αρτηριακό αίμα, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τις εξαιρέσεις: το φλεβικό αίμα πηγαίνει από τη δεξιά κοιλία μέσω των πνευμονικών αρτηριών στους πνεύμονες.

Μέσα από τις φλέβες, το αίμα ρέει στην καρδιά. Σε σύγκριση με το αρτηριακό τοίχωμα, οι φλέβες έχουν λιγότερο ελαστικές και μυϊκές ίνες. Η αρτηριακή πίεση σε αυτά είναι μικρή, οπότε το τοίχωμα των φλεβών είναι λεπτότερο από αυτό των αρτηριών.

Χαρακτηριστικό σημάδι φλεβών (το οποίο θα παρατηρείτε πάντα στο διάγραμμα) είναι η παρουσία βαλβίδων μέσα στη φλέβα. Οι βαλβίδες αποτρέπουν την επιστροφή της ροής του αίματος στις φλέβες - παρέχουν μονοκατευθυνόμενη κίνηση του αίματος. Η ροή του αίματος στις φλέβες είναι περίπου 20 cm ανά δευτερόλεπτο.

Φανταστείτε: οι φλέβες αυξάνουν το αίμα από τα πόδια στην καρδιά, ενεργώντας ενάντια στη βαρύτητα. Σε αυτό βοηθούνται από τις προαναφερθείσες βαλβίδες και τις συστολές των σκελετικών μυών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η σωματική δραστηριότητα είναι πολύ σημαντική, σε αντίθεση με τη σωματική αδράνεια, η οποία είναι επιβλαβής για την υγεία, διαταράσσοντας την κυκλοφορία του αίματος μέσω των φλεβών.

Το φλεβικό αίμα βρίσκεται κυρίως στις φλέβες, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τις εξαιρέσεις: πνευμονικές φλέβες με αρτηριακό αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο μετά τη διέλευση των πνευμόνων είναι κατάλληλες για τον αριστερό κόλπο.

Τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία είναι τριχοειδή (από lat. Capillaris - μαλλιά). Το τοίχωμα τους αποτελείται από ένα στρώμα κυττάρων, το οποίο καθιστά δυνατή την ανταλλαγή αερίων και τις μεταβολικές διεργασίες από διάφορες ουσίες (θρεπτικά, υποπροϊόντα) μεταξύ των κυττάρων που περιβάλλουν το τριχοειδές και του αίματος στο τριχοειδές. Η ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των τριχοειδών αγγείων είναι η χαμηλότερη (σε σύγκριση με τις αρτηρίες, τις φλέβες) - είναι 0,05 mm ανά δευτερόλεπτο, το οποίο είναι απαραίτητο για μεταβολικές διεργασίες.

Ο συνολικός αυλός των τριχοειδών αγγείων είναι μεγαλύτερος από αυτόν των αρτηριών και των φλεβών. Είναι κατάλληλα για κάθε κύτταρο του σώματός μας, είναι ο συνδετικός κρίκος μέσω του οποίου οι ιστοί λαμβάνουν οξυγόνο, θρεπτικά συστατικά.

Καθώς το αίμα διέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία, χάνει οξυγόνο και είναι κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα. Επομένως, στην παραπάνω εικόνα, βλέπετε ότι στην αρχή το αίμα στα τριχοειδή αγγεία είναι αρτηριακό και στη συνέχεια - φλεβικό.

Αιμοδυναμική

Η αιμοδυναμική είναι η διαδικασία της κυκλοφορίας του αίματος. Ένας σημαντικός δείκτης είναι η αρτηριακή πίεση - η πίεση που ασκείται από το αίμα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η αξία του εξαρτάται από τη δύναμη της συστολής της καρδιάς και την αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχουν συστολική (μέση τιμή 120 mm Hg) και διαστολική (μέση τιμή 80 mm Hg) αρτηριακής πίεσης.

Η συστολική αρτηριακή πίεση σημαίνει πίεση στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη στιγμή της συστολής της καρδιάς, διαστολική - τη στιγμή της χαλάρωσής της.

Με τη σωματική άσκηση και το άγχος, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, ο παλμός επιταχύνεται. Κατά τον ύπνο, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, όπως και ο καρδιακός ρυθμός.

Η αρτηριακή πίεση είναι ένας σημαντικός δείκτης για έναν γιατρό. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί σε έναν ασθενή με νεφρική νόσο, επινεφρίδια, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζετε και να ελέγχετε το επίπεδό του.

Αυξημένη αρτηριακή πίεση, για παράδειγμα 220/120 mm RT. Τέχνη. Οι γιατροί καλούν την αρτηριακή υπέρταση (από την ελληνική. υπέρ - υπερβολικά. η υπέρταση δεν είναι απόλυτα σωστό να πούμε, η υπέρταση είναι αυξημένος μυϊκός τόνος) και μείωση, για παράδειγμα, σε 90/60 mm. Hg. Τέχνη. θα ονομάζεται αρτηριακή υπόταση (από την ελληνική. hypo - under, παρακάτω).

Όλοι μας, πιθανώς, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή μας βιώσαμε ορθοστατική υπόταση - μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια μιας απότομης ανόδου από μια καθιστή ή ξαπλωμένη θέση. Συνοδεύεται από ήπια ζάλη, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λιποθυμία, απώλεια συνείδησης. Ορθοστατική υπόταση μπορεί (εντός φυσιολογικών ορίων) να εμφανιστεί σε εφήβους.

Υπάρχει μια νευρική ρύθμιση της αιμοδυναμικής, η οποία συνίσταται στη δράση στα αγγεία των ινών του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, το οποίο περιορίζει τα αγγεία (αυξάνεται η πίεση), το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο διαστέλλει τα αγγεία (η πίεση μειώνεται ανάλογα).

Οι χυμικοί παράγοντες που εξαπλώνονται μέσω των σωματικών υγρών του σώματος ασκούν επίσης επιπτώσεις στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων. Ορισμένες ουσίες έχουν αγγειοσυσταλτική δράση: αγγειοπιεσίνη, νορεπινεφρίνη, αδρεναλίνη, ένα άλλο μέρος έχει αγγειοδιασταλτική δράση - ακετυλοχολίνη, ισταμίνη, νιτρικό οξείδιο (ΟΧΙ).

Ασθένειες

Η αθηροσκλήρωση (ελληνική athḗra - slurry + sklḗrōsis - σκλήρυνση) είναι μια χρόνια ασθένεια των αρτηριών που προκύπτει από παραβίαση του μεταβολισμού των λιπών και των πρωτεϊνών σε αυτά. Με την αθηροσκλήρωση, σχηματίζεται πλάκα χοληστερόλης στο αγγείο, η οποία σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος, με αποτέλεσμα την πλήρη απόφραξη του αγγείου.

Η πλάκα περιορίζει τον αυλό του αγγείου, μειώνοντας την ποσότητα του αίματος που ρέει διαμέσου αυτού στο όργανο. Η αθηροσκλήρωση επηρεάζει συχνά τα αγγεία που τροφοδοτούν την καρδιά - τις στεφανιαίες αρτηρίες. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με πόνο στην καρδιά με μικρή σωματική άσκηση. Εάν η αθηροσκλήρωση επηρεάζει τα αγγεία του εγκεφάλου, η μνήμη του ασθενούς, η συγκέντρωση, η γνωστική (διανοητική) λειτουργεί.

Σε κάποιο σημείο, μια αθηροσκληρωτική πλάκα μπορεί να σκάσει, σε αυτήν την περίπτωση το απίστευτο συμβαίνει: το αίμα αρχίζει να πήζει ακριβώς μέσα στο αγγείο, επειδή τα κύτταρα αντιδρούν στη ρήξη της πλάκας, όπως βλάβη στο αγγείο! Σχηματίζεται ένας θρόμβος, ο οποίος μπορεί να φράξει τον αυλό του αγγείου, μετά τον οποίο το αίμα σταματά εντελώς να ρέει στο όργανο που παρέχει αυτό το αιμοφόρο αγγείο..

Αυτή η πάθηση ονομάζεται καρδιακή προσβολή (λατινικό infarcire - "γέμισμα, πράγματα") - μια απότομη διακοπή της ροής του αίματος με αρτηριακό σπασμό ή απόφραξη. Μια καρδιακή προσβολή εκφράζεται στη νέκρωση ιστών οργάνων λόγω οξείας έλλειψης παροχής αίματος. Ένα εγκεφαλικό έμφραγμα ονομάζεται εγκεφαλικό επεισόδιο (lat. Insultus - επίθεση, εγκεφαλικό επεισόδιο).

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Αυτό το άρθρο γράφτηκε από τον Bellevich Yuri Sergeyevich και είναι η πνευματική του ιδιοκτησία. Η αντιγραφή, διανομή (συμπεριλαμβανομένης της αντιγραφής σε άλλους ιστότοπους και πόρους στο Διαδίκτυο) ή οποιαδήποτε άλλη χρήση πληροφοριών και αντικειμένων χωρίς την προηγούμενη συγκατάθεση του κατόχου των πνευματικών δικαιωμάτων τιμωρείται από το νόμο. Για υλικό και άδεια χρήσης, επικοινωνήστε μαζί μας Μπέλβιτς Γιούρι.

Η δομή και η αρχή της καρδιάς

Η καρδιά είναι το μυϊκό όργανο σε ανθρώπους και ζώα που αντλεί αίμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων.

Λειτουργεί η καρδιά - γιατί χρειαζόμαστε μια καρδιά?

Το αίμα μας παρέχει σε όλο το σώμα οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Επιπλέον, έχει επίσης μια λειτουργία καθαρισμού, βοηθώντας στην απομάκρυνση των μεταβολικών απορριμμάτων.

Η λειτουργία της καρδιάς είναι να αντλεί αίμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων.

Πόσο αίμα αντλεί η καρδιά ενός ατόμου;?

Η ανθρώπινη καρδιά αντλεί από 7.000 έως 10.000 λίτρα αίματος σε μία ημέρα. Αυτό είναι περίπου 3 εκατομμύρια λίτρα ετησίως. Αποδεικνύεται έως και 200 ​​εκατομμύρια λίτρα σε μια ζωή!

Η ποσότητα του αίματος που αντλείται για ένα λεπτό εξαρτάται από το τρέχον σωματικό και συναισθηματικό φορτίο - όσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο, τόσο περισσότερο αίμα χρειάζεται το σώμα. Έτσι η καρδιά μπορεί να περάσει από 5 έως 30 λίτρα σε ένα λεπτό.

Το κυκλοφορικό σύστημα αποτελείται από περίπου 65 χιλιάδες σκάφη, το συνολικό τους μήκος είναι περίπου 100 χιλιάδες χιλιόμετρα! Ναι, δεν σφραγίσαμε.

Κυκλοφορικό σύστημα

Κυκλοφορικό σύστημα (κίνηση)

Το καρδιαγγειακό σύστημα στον άνθρωπο σχηματίζεται από δύο κύκλους κυκλοφορίας του αίματος. Με κάθε καρδιακό παλμό, το αίμα κινείται αμέσως και στους δύο κύκλους.

Πνευμονική κυκλοφορία

1. Το αποξυγονωμένο αίμα από την ανώτερη και κατώτερη φλέβα εισέρχεται στο δεξιό κόλπο και στη συνέχεια στη δεξιά κοιλία.
2. Από τη δεξιά κοιλία, το αίμα ωθείται στον πνευμονικό κορμό. Οι πνευμονικές αρτηρίες διοχετεύουν αίμα απευθείας στους πνεύμονες (στα πνευμονικά τριχοειδή), όπου δέχεται οξυγόνο και εκπέμπει διοξείδιο του άνθρακα.
3. Έχοντας λάβει αρκετό οξυγόνο, το αίμα επιστρέφει στον αριστερό κόλπο της καρδιάς από πνευμονικές φλέβες..

Μεγάλος κύκλος κυκλοφορίας του αίματος

1. Από το αριστερό κόλπο, το αίμα κινείται στην αριστερή κοιλία, από όπου αντλείται στη συνέχεια μέσω της αορτής στην πνευμονική κυκλοφορία.
2. Έχοντας περάσει μια δύσκολη πορεία, το αίμα μέσω της φλέβας cava φτάνει και πάλι στο δεξιό κόλπο της καρδιάς.

Κανονικά, η ποσότητα του αίματος που αποβάλλεται από τις κοιλίες της καρδιάς είναι η ίδια με κάθε συστολή. Έτσι, στους μεγάλους και μικρούς κύκλους η κυκλοφορία του αίματος λαμβάνει ταυτόχρονα ίσο όγκο αίματος.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ φλεβών και αρτηριών?

• Οι φλέβες έχουν σχεδιαστεί για να μεταφέρουν αίμα στην καρδιά, και το καθήκον των αρτηριών είναι να μεταφέρει αίμα στην αντίθετη κατεύθυνση.
• Στις φλέβες, η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλότερη από ό, τι στις αρτηρίες. Κατά συνέπεια, στις αρτηρίες, τα τοιχώματα χαρακτηρίζονται από μεγαλύτερη εκτασιμότητα και πυκνότητα..
• Οι αρτηρίες κορεστούν "φρέσκος" ιστός και οι φλέβες παίρνουν "σπατάλη" αίματος.
• Σε περίπτωση αγγειακής βλάβης, η διάκριση της αρτηριακής ή φλεβικής αιμορραγίας μπορεί να διακριθεί από την ένταση και το χρώμα του αίματος. Αρτηριακό - ένα ισχυρό, παλλόμενο, χτύπημα "κρήνη", το χρώμα του αίματος είναι λαμπερό. Φλεβική - αιμορραγία σταθερής έντασης (συνεχής ροή), το χρώμα του αίματος είναι σκοτεινό.

Ανατομική δομή της καρδιάς

Το βάρος της καρδιάς ενός ατόμου είναι μόνο περίπου 300 γραμμάρια (κατά μέσο όρο 250 γραμμάρια για τις γυναίκες και 330 γραμμάρια για τους άνδρες). Παρά το σχετικά χαμηλό βάρος, αυτό είναι αναμφίβολα ο κύριος μυς στο ανθρώπινο σώμα και η βάση της ζωής του. Το μέγεθος της καρδιάς είναι σχεδόν ίσο με τη γροθιά ενός ατόμου. Οι αθλητές μπορούν να έχουν καρδιά ενάμισι φορές μεγαλύτερη από ένα συνηθισμένο άτομο.

Η καρδιά βρίσκεται στο κέντρο του θώρακα στο επίπεδο των 5-8 σπονδύλων.

Κανονικά, το κάτω μέρος της καρδιάς βρίσκεται κυρίως στο αριστερό μισό του θώρακα. Υπάρχει μια παραλλαγή της συγγενούς παθολογίας στην οποία αντικατοπτρίζονται όλα τα όργανα. Ονομάζεται μεταφορά εσωτερικών οργάνων. Ο πνεύμονας, δίπλα στον οποίο βρίσκεται η καρδιά (συνήθως αριστερά), έχει μικρότερο μέγεθος σε σχέση με το άλλο μισό.

Η πίσω επιφάνεια της καρδιάς βρίσκεται κοντά στη σπονδυλική στήλη και το μπροστινό μέρος προστατεύεται αξιόπιστα από το στέρνο και τα πλευρά.

Η ανθρώπινη καρδιά αποτελείται από τέσσερις ανεξάρτητες κοιλότητες (θάλαμοι) διαιρεμένες με χωρίσματα:

• τα δύο άνω - το αριστερό και το δεξιό κόλπο.
• και δύο κάτω - αριστερή και δεξιά κοιλία.

Η δεξιά πλευρά της καρδιάς περιλαμβάνει το δεξί κόλπο και την κοιλία. Το αριστερό μισό της καρδιάς αντιπροσωπεύεται, αντίστοιχα, από την αριστερή κοιλία και τον κόλπο.

Η κατώτερη και ανώτερη κοίλη φλέβα εισέρχονται στο δεξιό κόλπο και οι πνευμονικές φλέβες εισέρχονται στα αριστερά. Οι πνευμονικές αρτηρίες (ονομάζονται επίσης πνευμονικός κορμός) εξέρχονται από τη δεξιά κοιλία. Μια ανερχόμενη αορτή ανεβαίνει από την αριστερή κοιλία.

Η δομή του τοίχου της καρδιάς

Η δομή του τοίχου της καρδιάς

Η καρδιά έχει προστασία έναντι υπερβολικής επέκτασης και άλλων οργάνων, που ονομάζεται περικάρδιο ή περικαρδιακή σακούλα (ένα είδος κελύφους, το οποίο περιέχει το όργανο). Έχει δύο στρώσεις: τον εξωτερικό πυκνό ισχυρό συνδετικό ιστό, που ονομάζεται περικαρδιακή ινώδης μεμβράνη, και το εσωτερικό (ορό περικάρδιο).

Αυτό ακολουθείται από ένα παχύ στρώμα μυών - μυοκάρδιο και ενδοκάρδιο (λεπτή εσωτερική επένδυση συνδετικού ιστού της καρδιάς).

Έτσι, η ίδια η καρδιά αποτελείται από τρία στρώματα: το επικάρδιο, το μυοκάρδιο, το ενδοκάρδιο. Είναι η συστολή του μυοκαρδίου που αντλεί αίμα μέσω των αγγείων του σώματος.

Τα τοιχώματα της αριστερής κοιλίας είναι περίπου τρεις φορές μεγαλύτερα από τα τοιχώματα της δεξιάς κοιλίας! Αυτό το γεγονός εξηγείται από το γεγονός ότι η λειτουργία της αριστερής κοιλίας συνίσταται στην αποβολή αίματος σε έναν μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας του αίματος, όπου η αντίδραση και η πίεση είναι πολύ υψηλότερες από ό, τι στο μικρό.

Βαλβίδες καρδιάς

Συσκευή καρδιακής βαλβίδας

Οι ειδικές καρδιακές βαλβίδες σας επιτρέπουν να διατηρείτε συνεχώς τη ροή του αίματος προς τη σωστή (μονοκατευθυντική) κατεύθυνση. Οι βαλβίδες ανοίγουν και κλείνουν εναλλάξ, αφήνοντας τη ροή του αίματος και στη συνέχεια μπλοκάρουν τη διαδρομή της. Είναι ενδιαφέρον ότι και οι τέσσερις βαλβίδες βρίσκονται κατά μήκος του ίδιου επιπέδου..

Μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας υπάρχει μια τρικυμπίβια (tricuspid) βαλβίδα. Περιέχει τρία ειδικά φυλλάδια, τα οποία, κατά τη διάρκεια της συστολής της δεξιάς κοιλίας, μπορούν να παρέχουν προστασία από το αντίστροφο ρεύμα (παλινδρόμηση) αίματος στον κόλπο.

Η μιτροειδής βαλβίδα λειτουργεί με παρόμοιο τρόπο, μόνο βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της καρδιάς και είναι αμφίδρομη στη δομή της..

Η αορτική βαλβίδα εμποδίζει την επιστροφή αίματος από την αορτή στην αριστερή κοιλία. Είναι ενδιαφέρον ότι, όταν η αριστερή κοιλία συστέλλεται, η αορτική βαλβίδα ανοίγει ως αποτέλεσμα της πίεσης στο αίμα, οπότε κινείται στην αορτή. Μετά από αυτό, κατά τη διάρκεια της διαστολής (η περίοδος χαλάρωσης της καρδιάς), η αντίστροφη ροή του αίματος από την αρτηρία βοηθά στο κλείσιμο των βαλβίδων.

Κανονικά, η αορτική βαλβίδα έχει τρία φτερά. Η πιο συνηθισμένη συγγενής ανωμαλία της καρδιάς είναι η αμφίπλευρη αορτική βαλβίδα. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται στο 2% του πληθυσμού.

Η πνευμονική (πνευμονική) βαλβίδα κατά τη στιγμή της συστολής της δεξιάς κοιλίας επιτρέπει στο αίμα να ρέει στον πνευμονικό κορμό και κατά τη διάρκεια της διαστολής δεν το επιτρέπει να ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Αποτελείται επίσης από τρία φτερά..

Καρδιακά αγγεία και στεφανιαία κυκλοφορία

Η ανθρώπινη καρδιά χρειάζεται διατροφή και οξυγόνο, όπως και κάθε άλλο όργανο. Τα σκάφη που παρέχουν (θρέφουν) στην καρδιά αίμα ονομάζονται στεφανιαία ή στεφανιαία. Αυτά τα αγγεία διαχωρίζονται από τη βάση της αορτής.

Οι στεφανιαίες αρτηρίες τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα, οι στεφανιαίες φλέβες απομακρύνουν το οξυγονωμένο αίμα. Αυτές οι αρτηρίες που βρίσκονται στην επιφάνεια της καρδιάς ονομάζονται epicardial. Το υποενδοκαρδιακό ονομάζεται στεφανιαία αρτηρία κρυμμένη βαθιά στο μυοκάρδιο.

Το μεγαλύτερο μέρος της εκροής αίματος από το μυοκάρδιο συμβαίνει μέσω τριών καρδιακών φλεβών: μεγάλες, μεσαίες και μικρές. Σχηματίζοντας ένα στεφανιαίο κόλπο, ρέουν στο σωστό κόλπο. Οι πρόσθιες και μικρές φλέβες της καρδιάς μεταφέρουν αίμα απευθείας στο δεξιό κόλπο.

Οι στεφανιαίες αρτηρίες χωρίζονται σε δύο τύπους - το δεξί και το αριστερό. Το τελευταίο αποτελείται από τις πρόσθιες μεσοκοιλιακές και αρτηρίες φακέλου. Η μεγάλη φλέβα της καρδιάς διακλαδίζεται στις οπίσθιες, μεσαίες και μικρές φλέβες της καρδιάς.

Ακόμα και οι απόλυτα υγιείς άνθρωποι έχουν τα δικά τους μοναδικά χαρακτηριστικά της στεφανιαίας κυκλοφορίας. Στην πραγματικότητα, τα σκάφη μπορεί να μην φαίνονται και να βρίσκονται όπως φαίνεται στην εικόνα..

Πώς αναπτύσσεται η καρδιά (μορφές)?

Για το σχηματισμό όλων των συστημάτων του σώματος, το έμβρυο απαιτεί τη δική του κυκλοφορία του αίματος. Επομένως, η καρδιά είναι το πρώτο λειτουργικό όργανο που εμφανίζεται στο σώμα ενός ανθρώπινου εμβρύου, αυτό συμβαίνει περίπου την τρίτη εβδομάδα της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Ένα έμβρυο στην αρχή είναι απλώς μια συσσώρευση κυττάρων. Αλλά με την πορεία της εγκυμοσύνης, υπάρχουν όλο και περισσότερα από αυτά, και τώρα συνδέονται, αναδιπλούμενα σε προγραμματισμένες μορφές. Πρώτον, σχηματίζονται δύο σωλήνες, οι οποίοι στη συνέχεια συγχωνεύονται σε έναν. Αυτός ο σωλήνας που αναδιπλώνεται και σπρώχνει προς τα κάτω σχηματίζει έναν βρόχο - τον κύριο καρδιακό βρόχο. Αυτός ο βρόχος είναι μπροστά από όλα τα άλλα κύτταρα σε ανάπτυξη και επιμηκύνεται γρήγορα, στη συνέχεια βρίσκεται προς τα δεξιά (ίσως προς τα αριστερά, έτσι ώστε η καρδιά να αντικατοπτρίζεται) με τη μορφή δακτυλίου.

Έτσι, συνήθως την 22η ημέρα μετά τη σύλληψη, εμφανίζεται η πρώτη συστολή της καρδιάς και μέχρι την 26η ημέρα το έμβρυο έχει τη δική του κυκλοφορία αίματος. Η περαιτέρω ανάπτυξη περιλαμβάνει την εμφάνιση χωρισμάτων, το σχηματισμό βαλβίδων και την αναδιαμόρφωση των καρδιακών θαλάμων. Τα χωρίσματα σχηματίζονται έως την πέμπτη εβδομάδα και οι βαλβίδες καρδιάς θα σχηματιστούν έως την ένατη εβδομάδα.

Είναι ενδιαφέρον ότι η εμβρυϊκή καρδιά αρχίζει να χτυπά με τη συχνότητα ενός συνηθισμένου ενήλικα - 75-80 συσπάσεις ανά λεπτό. Στη συνέχεια, μέχρι την αρχή της έβδομης εβδομάδας, ο καρδιακός ρυθμός είναι περίπου 165-185 παλμοί ανά λεπτό, που είναι η μέγιστη τιμή και ακολουθεί η επιβράδυνση. Ο παλμός του νεογέννητου κυμαίνεται από 120-170 συσπάσεις ανά λεπτό.

Φυσιολογία - η αρχή της ανθρώπινης καρδιάς

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις αρχές και τα πρότυπα της καρδιάς.

Κύκλος καρδιάς

Όταν ένας ενήλικας είναι ήρεμος, η καρδιά του συρρικνώνεται σε περίπου 70-80 κύκλους ανά λεπτό. Ένας παλμός του παλμού ισούται με έναν καρδιακό κύκλο. Σε αυτόν τον ρυθμό συστολής, ένας κύκλος διαρκεί περίπου 0,8 δευτερόλεπτα. Εκ των οποίων ο κολπικός χρόνος συστολής είναι 0,1 δευτερόλεπτα, οι κοιλίες είναι 0,3 δευτερόλεπτα και η περίοδος χαλάρωσης είναι 0,4 δευτερόλεπτα..

Η συχνότητα κύκλου καθορίζεται από τον οδηγό καρδιακού ρυθμού (το μέρος του καρδιακού μυός στο οποίο εμφανίζονται οι παλμοί που ρυθμίζουν τον καρδιακό ρυθμό).

Διακρίνονται οι ακόλουθες έννοιες:

• Systole (συστολή) - σχεδόν πάντα υπό αυτήν την έννοια είναι η συστολή των κοιλιών της καρδιάς, η οποία οδηγεί σε ώθηση αίματος κατά μήκος της αρτηριακής κλίνης και μεγιστοποίηση της πίεσης στις αρτηρίες.
• Diastole (παύση) - η περίοδος κατά την οποία ο καρδιακός μυς βρίσκεται σε κατάσταση χαλάρωσης. Σε αυτό το σημείο, οι θάλαμοι της καρδιάς είναι γεμάτοι με αίμα και η πίεση στις αρτηρίες μειώνεται.

Έτσι, κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, καταγράφονται πάντα δύο δείκτες. Για παράδειγμα, πάρτε τους αριθμούς 110/70, τι σημαίνουν?

• 110 είναι ο ανώτερος αριθμός (συστολική πίεση), δηλαδή αυτή είναι η αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες τη στιγμή του καρδιακού παλμού.
• 70 είναι ο χαμηλότερος αριθμός (διαστολική πίεση), δηλαδή αυτή είναι η αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες τη στιγμή της χαλάρωσης της καρδιάς.

Μια απλή περιγραφή του καρδιακού κύκλου:

Κύκλος καρδιάς (κινούμενα σχέδια)

Τη στιγμή της χαλάρωσης, οι καρδιές, οι κόλποι και οι κοιλίες (μέσω ανοιχτών βαλβίδων) είναι γεμάτες με αίμα.

Συμβατικά, για έναν παλμό του σφυγμού υπάρχουν δύο συσπάσεις της καρδιάς (δύο συστολές) - οι κόλποι μειώνονται πρώτα και στη συνέχεια οι κοιλίες. Εκτός από την κοιλιακή συστολή, υπάρχει κολπική συστολή. Η κολπική συστολή δεν αξίζει τον κόπο με τη μετρούμενη καρδιακή λειτουργία, διότι σε αυτήν την περίπτωση ο χρόνος χαλάρωσης (διαστόλη) είναι αρκετός για να γεμίσει τις κοιλίες με αίμα. Ωστόσο, μόλις η καρδιά αρχίσει να χτυπάει πιο συχνά, η κολπική κολώνα καθίσταται κρίσιμη - χωρίς αυτήν, οι κοιλίες απλά δεν θα έχουν χρόνο να γεμίσουν με αίμα.

Η ροή του αίματος μέσω των αρτηριών πραγματοποιείται μόνο όταν οι κοιλίες συστέλλονται.

Καρδιακός μυς

Η μοναδικότητα του καρδιακού μυός έγκειται στην ικανότητά του να ρυθμίζει αυτόματες συστολές, εναλλάσσοντας με χαλαρώσεις που συμβαίνουν συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Το μυοκάρδιο (το μεσαίο μυϊκό στρώμα της καρδιάς) των κόλπων και των κοιλιών διαιρείται, γεγονός που τους επιτρέπει να συστέλλονται ξεχωριστά μεταξύ τους.

Τα καρδιομυοκύτταρα είναι μυϊκά κύτταρα της καρδιάς με ειδική δομή που επιτρέπει τη μετάδοση ενός κύματος διέγερσης με έναν ιδιαίτερα συντονισμένο τρόπο. Υπάρχουν λοιπόν δύο τύποι καρδιομυοκυττάρων:

• απλοί εργαζόμενοι (99% του συνολικού αριθμού των καρδιακών μυϊκών κυττάρων) - σχεδιασμένοι να λαμβάνουν σήμα από τον βηματοδότη μέσω της διεξαγωγής καρδιομυοκυττάρων.
• ειδικά αγώγιμα (1% του συνολικού αριθμού των καρδιακών μυϊκών κυττάρων) καρδιομυοκύτταρα - σχηματίζουν ένα αγώγιμο σύστημα. Στη λειτουργία τους, μοιάζουν με νευρώνες..

Όπως οι σκελετικοί μύες, ο καρδιακός μυς μπορεί να αυξήσει τον όγκο και να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της εργασίας του. Η καρδιακή ικανότητα στους αθλητές αντοχής μπορεί να είναι έως και 40% περισσότερο από αυτή ενός απλού ατόμου! Μιλάμε για ευεργετική καρδιακή υπερτροφία όταν τεντώνεται και είναι σε θέση να αντλήσει περισσότερο αίμα σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Υπάρχει μια άλλη υπερτροφία που ονομάζεται «αθλητική καρδιά» ή «καρδιά των βοοειδών».

Η ουσία είναι ότι ορισμένοι αθλητές αυξάνουν τη μάζα του ίδιου του μυός και όχι την ικανότητά του να τεντώνει και να ωθεί μεγάλες ποσότητες αίματος. Ο λόγος για αυτό είναι τα ανεύθυνα καταρτισμένα προγράμματα κατάρτισης. Απολύτως οποιαδήποτε σωματική άσκηση, ειδικά προπόνηση δύναμης, θα πρέπει να βασίζεται σε καρδιο προπόνηση. Διαφορετικά, η υπερβολική σωματική άσκηση σε μια απροετοίμαστη καρδιά προκαλεί μυοκαρδιακή δυστροφία, η οποία θα οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο..

Αγώγιμο σύστημα της καρδιάς

Το αγώγιμο σύστημα της καρδιάς είναι μια ομάδα ειδικών σχηματισμών που αποτελούνται από μη τυπικές μυϊκές ίνες (αγώγιμα καρδιομυοκύτταρα), οι οποίες χρησιμεύουν ως μηχανισμός για τη διασφάλιση της συντονισμένης εργασίας της καρδιάς.

Παλμική διαδρομή

Αυτό το σύστημα παρέχει αυτοματοποίηση της καρδιάς - την διέγερση των παλμών που γεννιούνται σε καρδιομυοκύτταρα χωρίς εξωτερικό ερέθισμα. Σε μια υγιή καρδιά, η κύρια πηγή παρορμήσεων είναι ο κόμβος του σινο-κόλπου (κόλπος). Είναι ο ηγέτης και εμποδίζει τις παρορμήσεις από όλους τους άλλους βηματοδότες. Αλλά αν υπάρχει κάποια ασθένεια που οδηγεί σε σύνδρομο άρρωστου κόλπου, τότε άλλα μέρη της καρδιάς αναλαμβάνουν τη λειτουργία της. Έτσι, ο κολποκοιλιακός κόμβος (αυτόματο κέντρο της δεύτερης τάξης) και η δέσμη His (AC της τρίτης τάξης) μπορούν να ενεργοποιηθούν όταν ο κόλπος είναι αδύναμος. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι δευτερεύοντες κόμβοι ενισχύουν τον αυτοματισμό τους και κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του κόλπου.

Ο κόλπος του κόλπου βρίσκεται στο άνω οπίσθιο τοίχωμα του δεξιού κόλπου στην άμεση γειτνίαση με το στόμα της ανώτερης φλέβας. Αυτός ο κόμβος ξεκινά παλμούς με συχνότητα περίπου 80-100 φορές ανά λεπτό.

Ο κολποκοιλιακός κόμβος (ΑΒ) βρίσκεται στο κάτω μέρος του δεξιού κόλπου στο κολποκοιλιακό διάφραγμα. Αυτό το διάφραγμα αποτρέπει την εξάπλωση της ώθησης απευθείας στις κοιλίες, παρακάμπτοντας τον κόμβο AV. Εάν ο κόλπος κόλπων εξασθενεί, τότε ο κολποκοιλιακός θα αναλάβει τη λειτουργία του και θα αρχίσει να μεταδίδει παλμούς στον καρδιακό μυ με συχνότητα 40-60 συσπάσεων ανά λεπτό.

Στη συνέχεια, ο κολποκοιλιακός κόμβος περνά στη δέσμη His (η κολποκοιλιακή δέσμη χωρίζεται σε δύο σκέλη). Το δεξί πόδι ορμά προς τη δεξιά κοιλία. Το αριστερό πόδι χωρίζεται σε δύο ακόμη μισά.

Η κατάσταση με το αριστερό πόδι της δέσμης του δεν είναι πλήρως κατανοητή. Πιστεύεται ότι οι ίνες του αριστερού ποδιού του μπροστινού κλαδιού σπεύδουν προς τα εμπρός και τα πλευρικά τοιχώματα της αριστερής κοιλίας και το οπίσθιο κλαδί τροφοδοτεί τις ίνες στο πίσω τοίχωμα της αριστερής κοιλίας και στα κάτω μέρη του πλευρικού τοιχώματος.

Σε περίπτωση αδυναμίας του κόλπου και του κολποκοιλιακού μπλοκ, η δέσμη του είναι ικανή να δημιουργήσει παλμούς με ταχύτητα 30-40 ανά λεπτό.

Το αγώγιμο σύστημα εμβαθύνει και περαιτέρω διακλαδίζεται σε μικρότερα κλαδιά, τελικά μετατρέπεται σε ίνες Purkinje, οι οποίες διεισδύουν σε ολόκληρο το μυοκάρδιο και χρησιμεύουν ως μηχανισμός μετάδοσης για τη σύσπαση των μυών των κοιλιών. Οι ίνες Purkinje μπορούν να ξεκινήσουν παλμούς με συχνότητα 15-20 ανά λεπτό.

Οι εξαιρετικά εκπαιδευμένοι αθλητές μπορούν να έχουν έναν κανονικό καρδιακό ρυθμό ανάπαυσης έως τον χαμηλότερο καταγεγραμμένο αριθμό - μόνο 28 καρδιακοί παλμοί ανά λεπτό! Ωστόσο, για τον μέσο άνθρωπο, ακόμη και αν ακολουθεί έναν πολύ ενεργό τρόπο ζωής, ένας ρυθμός παλμών κάτω από 50 παλμούς ανά λεπτό μπορεί να είναι ένδειξη βραδυκαρδίας. Εάν έχετε τόσο χαμηλό καρδιακό ρυθμό, θα πρέπει να εξεταστείτε από καρδιολόγο.

ΧΤΥΠΟΣ καρδιας

Ο καρδιακός ρυθμός σε ένα νεογέννητο μπορεί να είναι περίπου 120 παλμούς ανά λεπτό. Με τη γήρανση, ο παλμός του μέσου ατόμου σταθεροποιείται μεταξύ 60 και 100 παλμών ανά λεπτό. Οι καλά εκπαιδευμένοι αθλητές (μιλάμε για άτομα με καλά εκπαιδευμένο καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα) έχουν παλμό 40 έως 100 παλμών ανά λεπτό.

Το νευρικό σύστημα ελέγχει τον ρυθμό της καρδιάς - το συμπαθητικό αυξάνει τις συστολές και το παρασυμπαθητικό εξασθενεί.

Η καρδιακή δραστηριότητα, σε κάποιο βαθμό, εξαρτάται από την περιεκτικότητα σε ιόντα ασβεστίου και καλίου στο αίμα. Άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες συμβάλλουν επίσης στη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού. Η καρδιά μας μπορεί να αρχίσει να χτυπά πιο συχνά υπό την επήρεια ενδορφινών και ορμονών που εκκρίνονται ακούγοντας την αγαπημένη σας μουσική ή φιλί.

Επιπλέον, το ενδοκρινικό σύστημα μπορεί να έχει σημαντική επίδραση στον καρδιακό ρυθμό - και στη συχνότητα των συσπάσεων και στη δύναμή τους. Για παράδειγμα, η έκκριση επινεφριδίων γνωστής αδρεναλίνης προκαλεί αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Η αντίθετη ορμόνη είναι η ακετυλοχολίνη.

Ήχοι καρδιάς

Μία από τις απλούστερες μεθόδους για τη διάγνωση καρδιακών παθήσεων είναι η ακρόαση στο στήθος με ένα στηθοφονενδοσκόπιο (ακρόαση).

Σε μια υγιή καρδιά, κατά τη διάρκεια μιας τυπικής ακρόασης, ακούγονται μόνο δύο καρδιακοί ήχοι - ονομάζονται S1 και S2:

• S1 - ο ήχος ακούγεται όταν οι κολποκοιλιακές (μιτροειδείς και τρικυπίδες) βαλβίδες είναι κλειστές κατά τη διάρκεια κοιλιακής συστολής (συστολή).
• S2 - ο ήχος που εκπέμπεται κατά το κλείσιμο των μελανοειδών (αορτικών και πνευμονικών) βαλβίδων κατά τη διάρκεια της διαστολής (χαλάρωση) των κοιλιών.

Κάθε ήχος αποτελείται από δύο στοιχεία, αλλά για το ανθρώπινο αυτί συγχωνεύονται σε ένα λόγω του πολύ μικρού χρονικού διαστήματος μεταξύ τους. Εάν, υπό συνηθισμένες συνθήκες ακρόασης, ακούγονται επιπλέον ήχοι, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει κάποιο είδος ασθένειας του καρδιαγγειακού συστήματος.

Μερικές φορές μπορούν να ακουστούν στην καρδιά πρόσθετοι μη φυσιολογικοί ήχοι, που ονομάζονται καρδιακοί μουρμουρισμοί. Κατά κανόνα, η παρουσία θορύβου υποδηλώνει οποιαδήποτε παθολογία της καρδιάς. Για παράδειγμα, ο θόρυβος μπορεί να προκαλέσει επιστροφή του αίματος στην αντίθετη κατεύθυνση (παλινδρόμηση) λόγω δυσλειτουργίας ή βλάβης σε μια βαλβίδα. Ωστόσο, ο θόρυβος δεν είναι πάντα σύμπτωμα μιας ασθένειας. Για να διευκρινίσετε τα αίτια της εμφάνισης επιπλέον ήχων στην καρδιά, αξίζει να κάνετε ηχοκαρδιογραφία (υπερηχογράφημα της καρδιάς).

Καρδιακή ασθένεια

Δεν αποτελεί έκπληξη ότι ο αριθμός των καρδιαγγειακών παθήσεων αυξάνεται σε όλο τον κόσμο. Η καρδιά είναι ένα πολύπλοκο όργανο που πραγματικά στηρίζεται (αν μπορείτε να το ονομάσετε ξεκούραση) μόνο στα διαστήματα μεταξύ των συστολών της καρδιάς. Οποιοσδήποτε περίπλοκος και συνεχώς λειτουργικός μηχανισμός από μόνος του απαιτεί την πιο προσεκτική στάση και συνεχή πρόληψη.

Απλώς φανταστείτε τι τερατώδες φορτίο πέφτει στην καρδιά, δεδομένου του τρόπου ζωής μας και των άφθονων τροφίμων χαμηλής ποιότητας. Είναι ενδιαφέρον ότι η θνησιμότητα από καρδιαγγειακές παθήσεις είναι αρκετά υψηλή σε χώρες με υψηλό εισόδημα..

Οι τεράστιες ποσότητες τροφίμων που καταναλώνονται από τον πληθυσμό των πλούσιων χωρών και η ατελείωτη αναζήτηση χρημάτων, καθώς και τα συναφή στρες καταστρέφουν την καρδιά μας. Μια άλλη αιτία της εξάπλωσης των καρδιαγγειακών παθήσεων είναι η σωματική αδράνεια - μια καταστροφικά χαμηλή σωματική δραστηριότητα που καταστρέφει ολόκληρο το σώμα. Ή, αντίθετα, ένα αναλφάβητο χόμπι για βαριές σωματικές ασκήσεις, που πραγματοποιούνται συχνά σε φόντο καρδιακών παθήσεων, η παρουσία των οποίων δεν υποψιάζονται ούτε καταφέρνουν να πεθάνουν οι άνθρωποι κατά τη διάρκεια των μαθημάτων «υγείας».

Τρόπος ζωής και υγεία της καρδιάς

Οι κύριοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων είναι:

• Ευσαρκία.
• Υψηλή πίεση του αίματος.
• Υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.
• Σωματική αδράνεια ή υπερβολική άσκηση.
• Άφθονη διατροφή κακής ποιότητας.
• Καταθλιπτική συναισθηματική κατάσταση και άγχος.

Κάντε την ανάγνωση αυτού του υπέροχου άρθρου ένα σημείο καμπής στη ζωή σας - εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες και αλλάξτε τον τρόπο ζωής σας.

Καρδιαγγειακή λειτουργία, δομή και όργανα

Το ανθρώπινο καρδιαγγειακό σύστημα είναι ένα σύμπλεγμα οργάνων που παρέχει στην παροχή σε όλα τα μέρη του σώματος (με μερικές εξαιρέσεις) τις απαραίτητες ουσίες και αφαιρεί τα απόβλητα. Είναι το καρδιαγγειακό σύστημα που παρέχει σε όλα τα μέρη του σώματος το απαραίτητο οξυγόνο, και ως εκ τούτου είναι η βάση της ζωής. Δεν υπάρχει κυκλοφορία αίματος μόνο σε ορισμένα όργανα: στους φακούς του ματιού, των μαλλιών, των νυχιών, του σμάλτου και της οδοντίνης του δοντιού.

Καρδιαγγειακή λειτουργία

Το καρδιαγγειακό σύστημα έχει 3 κύριες λειτουργίες: μεταφορά ουσιών, προστασία έναντι παθογόνων μικροοργανισμών και ρύθμιση της ομοιόστασης του σώματος.

Μεταφέρει αίμα σε όλο το σώμα. Το αίμα παρέχει σημαντικές ουσίες με οξυγόνο και απομακρύνει τα απόβλητα με διοξείδιο του άνθρακα, τα οποία θα εξουδετερωθούν και θα απομακρυνθούν από το σώμα. Οι ορμόνες μεταφέρονται σε όλο το σώμα χρησιμοποιώντας υγρό πλάσμα αίματος.

Προστατεύει το σώμα με τη βοήθεια των λευκών αιμοσφαιρίων του, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για να καθαρίζουν τα προϊόντα αποσύνθεσης των κυττάρων. Επίσης, δημιουργούνται λευκά κύτταρα για την καταπολέμηση των παθογόνων μικροοργανισμών. Τα αιμοπετάλια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια σχηματίζουν θρόμβους αίματος που μπορούν να αποτρέψουν την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών και να αποτρέψουν τη διαρροή υγρών. Το αίμα φέρει αντισώματα που παρέχουν ανοσοαπόκριση.

Το καρδιαγγειακό σύστημα ελέγχει την αρτηριακή πίεση.

Η δομή του καρδιαγγειακού συστήματος

Η ανατομία του κυκλοφορικού συστήματος συνεπάγεται τη διαίρεσή του σε 3 συστατικά. Διαφέρουν σημαντικά στη δομή, αλλά λειτουργικά αντιπροσωπεύουν ένα ενιαίο σύνολο. Αυτά τα όργανα είναι: καρδιά, αιμοφόρα αγγεία και αίμα.

Μια καρδιά

Είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο με το μέγεθος μιας γροθιάς, που βρίσκεται στο στήθος. Η καρδιά χωρίζεται σε δεξιά και αριστερά μέρη, καθένα από τα οποία έχει δύο θαλάμους: τον κόλπο (για τη συλλογή αίματος) και την κοιλία με βαλβίδες εισόδου και εξόδου για την πρόληψη της ροής αίματος. Από τον αριστερό κόλπο, το αίμα εισέρχεται στην αριστερή κοιλία μέσω της αμφίδρομης βαλβίδας, από το δεξιό κόλπο στη δεξιά κοιλία μέσω της τρικυμπίδας βαλβίδας.

Το αριστερό και το δεξί μέρος της καρδιάς χωρίζονται από μυϊκό ιστό, γνωστό ως διάφραγμα της καρδιάς. Η δεξιά πλευρά της καρδιάς λαμβάνει φλεβικό αίμα από τις συστηματικές φλέβες και το αντλεί στους πνεύμονες για οξυγόνωση. Η αριστερή πλευρά της καρδιάς λαμβάνει οξειδωμένο αίμα από τους πνεύμονες και το παραδίδει μέσω των συστημικών αρτηριών στους ιστούς του σώματος..

Σε ένα υγιές άτομο, ο καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται από 55 έως 85 παλμούς ανά λεπτό. Αυτό συμβαίνει σε όλη τη ζωή. Έτσι, πάνω από 70 χρόνια, υπάρχουν 2,6 δισεκατομμύρια μειώσεις. Ταυτόχρονα, η καρδιά αντλεί περίπου 155 εκατομμύρια λίτρα αίματος. Το σωματικό βάρος κυμαίνεται από 250 έως 350 γραμμάρια. Η συστολή των καρδιακών θαλάμων ονομάζεται συστολική, και η χαλάρωση ονομάζεται διαστόλη..

Με κάθε καρδιακό παλμό σε έναν ενήλικα (σε ηρεμία), 50-70 ml αίματος εξάγονται στην αορτή και στον πνευμονικό κορμό, 4-5 λίτρα ανά λεπτό. Με μεγάλη σωματική άσκηση, η ελάχιστη ένταση μπορεί να φτάσει τα 30 - 40 λίτρα.

Αιμοφόρα αγγεία

Αυτές είναι οι αρτηρίες του σώματος που επιτρέπουν στο αίμα να ρέει γρήγορα και αποτελεσματικά από την καρδιά σε κάθε περιοχή του σώματος και στην πλάτη. Το μέγεθος των αιμοφόρων αγγείων αντιστοιχεί στην ποσότητα αίματος που διέρχεται από αυτά.

Ανάλογα με τον τύπο της κίνησης, χωρίζονται σε αρτηρίες (από την καρδιά στα όργανα), τις φλέβες (στην καρδιά από τα όργανα). Τριχοειδή - μικρά αιμοφόρα αγγεία που διεισδύουν σε όλους τους ιστούς του σώματος.

αρτηριες. Αυτές είναι αρτηρίες με μικρή διάμετρο, είναι 300 μικρά. Προηγούνται των τριχοειδών.

φλεβίδια. Αυτές είναι φλέβες που γειτνιάζουν απευθείας με τα τριχοειδή αγγεία. Λόγω αυτών, το αίμα με χαμηλό επίπεδο οξυγόνου μεταφέρεται στην περιοχή με μεγάλες φλέβες.

αρτηριοφλεβικές αναστομές. Είναι τα συνδετικά στοιχεία που μεταφέρουν το αίμα από τα αρτηρία στα φλεβίδια..

Αρτηρίες

Μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στην περιφέρεια. Το μεγαλύτερο από αυτά είναι η αορτή. Αφήνει την αριστερή κοιλία και μεταφέρει αίμα σε όλα τα αγγεία εκτός από τους πνεύμονες. Τα κλαδιά της αορτής χωρίζονται επανειλημμένα και διεισδύουν σε όλους τους ιστούς. Η πνευμονική αρτηρία μεταφέρει αίμα στους πνεύμονες. Προέρχεται από τη δεξιά κοιλία.

Οι αρτηρίες παρουσιάζουν υψηλή αρτηριακή πίεση επειδή μεταφέρουν αίμα από την καρδιά με μεγάλη δύναμη. Για να αντέξει αυτήν την πίεση, τα τοιχώματα των αρτηριών είναι παχύτερα, πιο ελαστικά και πιο μυώδη από άλλα αγγεία. Οι μεγαλύτερες αρτηρίες του σώματος περιέχουν υψηλό ποσοστό ελαστικού ιστού, που τους επιτρέπει να τεντώνουν και να αντιμετωπίζουν την καρδιακή πίεση.

Αρτεριόλες

Αυτές είναι μικρότερες αρτηρίες που εκτείνονται από τα άκρα των κύριων αρτηριών και μεταφέρουν αίμα στα τριχοειδή αγγεία. Βιώνουν πολύ χαμηλότερη αρτηριακή πίεση από τις αρτηρίες λόγω του μεγαλύτερου αριθμού τους, του μειωμένου όγκου αίματος και της απόστασης από την καρδιά. Έτσι, τα τοιχώματα των αρτηρίων είναι πολύ πιο λεπτά από τις αρτηρίες. Οι αρτηριοί, όπως οι αρτηρίες, μπορούν να χρησιμοποιούν λείους μυς για να ελέγχουν τα διαφράγματα τους και να ρυθμίζουν τη ροή του αίματος και την αρτηριακή πίεση.

Φλέβες και φλεβίδες

Από μικροσκοπικά τριχοειδή αγγεία, το αίμα εισέρχεται στα μικρά φλεβίδια και από εκεί στις μεγαλύτερες φλέβες. Δεδομένου ότι η πίεση στο φλεβικό σύστημα είναι πολύ χαμηλότερη από ότι στο αρτηριακό σύστημα, τα τοιχώματα των αγγείων εδώ είναι πολύ πιο λεπτά. Ωστόσο, τα τοιχώματα των φλεβών περιβάλλονται επίσης από ελαστικό μυϊκό ιστό, ο οποίος, κατ 'αναλογία με τις αρτηρίες, τους επιτρέπει να περιορίσουν σημαντικά, μπλοκάροντας εντελώς τον αυλό ή επεκτείνονται πολύ, ενεργώντας σε αυτήν την περίπτωση ως δεξαμενή αίματος. Ένα χαρακτηριστικό ορισμένων φλεβών, για παράδειγμα, στα κάτω άκρα είναι η παρουσία μονόδρομων βαλβίδων, η αποστολή των οποίων είναι να εξασφαλίσει μια κανονική επιστροφή αίματος στην καρδιά, αποτρέποντας έτσι την εκροή του υπό την επίδραση της βαρύτητας όταν το σώμα βρίσκεται σε όρθια θέση.

Τριχοειδή

Είναι τα μικρότερα και λεπτότερα αιμοφόρα αγγεία στο σώμα και τα πιο συνηθισμένα. Μπορούν να βρεθούν σε όλους σχεδόν τους ιστούς του σώματος. Τα τριχοειδή συνδέονται με αρτηρίους από τη μία πλευρά και φλεβίδες από την άλλη πλευρά.

Τα τριχοειδή φέρουν αίμα πολύ κοντά στα κύτταρα των ιστών του σώματος με στόχο την ανταλλαγή αερίων, θρεπτικών ουσιών και απορριμμάτων. Τα τοιχώματα των τριχοειδών αποτελούνται μόνο από ένα λεπτό στρώμα του ενδοθηλίου, επομένως αυτό είναι το ελάχιστο δυνατό μέγεθος των αγγείων. Το ενδοθήλιο δρα ως φίλτρο για να συγκρατεί τα κύτταρα του αίματος μέσα στα αγγεία, ενώ επιτρέπει στα υγρά, τα διαλυμένα αέρια και άλλες χημικές ουσίες να διαχέονται κατά μήκος των βαθμίδων συγκέντρωσης από τους ιστούς.

Αίμα

Ενεργώντας ως υγρός συνδετικός ιστός, μεταφέρει πολλές ουσίες μέσω του σώματος και βοηθά στη διατήρηση της ομοιόστασης θρεπτικών ουσιών, απορριμμάτων και αερίων. Το αίμα αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και υγρό πλάσμα.

Συνολικά, ένα άτομο έχει 4 - 6 λίτρα αίματος, το μισό από το οποίο δεν εμπλέκεται στην κυκλοφορία, αλλά βρίσκεται στο "αποθήκη" του αίματος - ο σπλήνας, το συκώτι, οι φλέβες της κοιλιακής κοιλότητας, οι υποδόριες αγγειακές συμφύσεις. Οι καρδιαγγειακοί ανατομικοί κόμβοι χρησιμοποιούνται για την ταχεία αύξηση της μάζας του κυκλοφορούντος αίματος σε κρίσιμες καταστάσεις. Υπάρχει αρτηριακό αίμα, η ποσότητα του οποίου είναι έως και 20% του συνολικού όγκου, στα τριχοειδή περιέχει έως και 10%, φλεβικό αίμα - έως και 70%.

Κυκλοφορικοί κύκλοι

Στους ανθρώπους, ένα κλειστό κυκλοφορικό σύστημα που αποτελείται από αγγεία του μικρού, μεγάλου κύκλου κυκλοφορίας του αίματος με παλμούς του κεντρικού νεύρου. Μικρό ή αναπνευστικό χρησιμεύει για τη μεταφορά αίματος από την καρδιά στους πνεύμονες, προς την αντίθετη κατεύθυνση. Ξεκινά από τη δεξιά κοιλία, τον πνευμονικό κορμό, τελειώνει με τον αριστερό κόλπο με ρέουσες πνευμονικές αρτηρίες, φλέβες. Το Large χρησιμεύει για τη σύνδεση της καρδιάς με άλλα μέρη του σώματος. Ξεκινά με μια αορτή της αριστερής κοιλίας, σχηματίζει φλέβες του δεξιού κόλπου.

Μεγάλος κύκλος κυκλοφορίας του αίματος

Ξεκινά από την αριστερή κοιλία. Κατά τη διάρκεια της συστολής, το αίμα ρέει στην αορτή, από την οποία διακλαδίζονται πολλά αγγεία (αρτηρίες). Χωρίζονται πολλές φορές έως ότου μετατραπούν σε τριχοειδή που τροφοδοτούν αίμα σε ολόκληρο το σώμα - από το δέρμα στο νευρικό σύστημα. Εκεί πραγματοποιείται η ανταλλαγή αερίων και θρεπτικών συστατικών. Μετά από αυτό, το αίμα συλλέγεται διαδοχικά σε δύο μεγάλες φλέβες που πηγαίνουν στο δεξιό κόλπο. Ο μεγάλος κύκλος τελειώνει.

Ο μεγάλος κύκλος της κυκλοφορίας του αίματος μεταφέρει πολύ οξυγονωμένο αίμα σε όλους τους ιστούς του σώματος (με εξαίρεση την καρδιά και τους πνεύμονες). Ένας μεγάλος κύκλος κυκλοφορίας αίματος αφαιρεί τα απόβλητα από τους ιστούς του σώματος και αφαιρεί το φλεβικό αίμα από τη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Το αριστερό κόλπο και η αριστερή κοιλία της καρδιάς αντλούν θαλάμους για το μεγάλο κύκλωμα.

Πνευμονική κυκλοφορία

Το μικρό πηγαίνει από τη δεξιά κοιλία μέσω της πνευμονικής αρτηρίας στους πνεύμονες. Εδώ διακλαδίζεται πολλές φορές. Τα αιμοφόρα αγγεία σχηματίζουν ένα πυκνό τριχοειδές δίκτυο γύρω από όλους τους βρόγχους και τις κυψελίδες. Μέσω αυτών, γίνεται ανταλλαγή αερίων. Το αίμα, πλούσιο σε διοξείδιο του άνθρακα, το δίνει στην κοιλότητα των κυψελίδων και σε αντάλλαγμα λαμβάνει οξυγόνο. Μετά από αυτό, τα τριχοειδή συναρμολογούνται διαδοχικά σε δύο φλέβες και πηγαίνουν στον αριστερό κόλπο. Η πνευμονική κυκλοφορία τελειώνει. Το αίμα πηγαίνει στην αριστερή κοιλία.

συμπέρασμα

Εξετάσαμε τη δομή και τις λειτουργίες του ανθρώπινου καρδιαγγειακού συστήματος. Όπως καταλαβαίνουμε τώρα, απαιτείται για την άντληση αίματος μέσω του σώματος με τη βοήθεια της καρδιάς. Το αρτηριακό σύστημα οδηγεί το αίμα από την καρδιά, το φλεβικό σύστημα επιστρέφει το αίμα σε αυτό.

Το καρδιαγγειακό σύστημα είναι η βάση του σώματος. Παρέχει διατήρηση της ζωής και την πλήρη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Ακόμη και μια μικρή διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα σε όλα τα συστήματα του σώματος. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε στενά το έργο της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, των αρτηριών, αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος και της πίεσης.

MedGlav.com

Ιατρικός κατάλογος ασθενειών

Κυκλοφορία. Η δομή και οι λειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος.

ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ.

Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.

• καρδιακές παθήσεις (ελαττώματα της βαλβίδας, βλάβη στον καρδιακό μυ κ.λπ.),
• αυξημένη αντίσταση στη ροή του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία που εμφανίζεται με υπέρταση, νεφρική νόσο, πνεύμονα.
  Η καρδιακή ανεπάρκεια εκδηλώνεται με δύσπνοια, αίσθημα παλμών, βήχα, κυάνωση, οίδημα, σταγόνα κ.λπ..

Αιτίες αγγειακής ανεπάρκειας:

• αναπτύσσεται με οξείες μολυσματικές ασθένειες, που σημαίνει απώλεια αίματος,
• τραυματισμοί κ.λπ..
  Λόγω δυσλειτουργιών της νευρικής συσκευής που ρυθμίζει την κυκλοφορία του αίματος. σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται αγγειοδιαστολή, μειώνεται η αρτηριακή πίεση και η ροή του αίματος στα αγγεία επιβραδύνεται απότομα (λιποθυμία, κατάρρευση, σοκ).

Καρδιά δομή

Η καρδιά ζυγίζει περίπου 300 g και μοιάζει με γκρέιπφρουτ σε σχήμα (Σχήμα 1). έχει δύο κόλπους, δύο κοιλίες και τέσσερις βαλβίδες. λαμβάνει αίμα από δύο φλέβες και τέσσερις πνευμονικές φλέβες και το ρίχνει στην αορτή και στον πνευμονικό κορμό. Η καρδιά αντλεί 9 λίτρα αίματος την ημέρα, κάνοντας 60 έως 160 παλμούς ανά λεπτό.

Η καρδιά καλύπτεται με μια πυκνή ινώδη μεμβράνη - το περικάρδιο, το οποίο σχηματίζει μια οροφή κοιλότητα γεμάτη με μικρή ποσότητα υγρού, η οποία αποτρέπει την τριβή όταν συστέλλεται. Η καρδιά αποτελείται από δύο ζεύγη θαλάμων - τους κόλπους και τις κοιλίες, που λειτουργούν ως ανεξάρτητες αντλίες. Το δεξί μισό της καρδιάς «αντλεί» φλεβικό αίμα πλούσιο σε διοξείδιο του άνθρακα μέσω των πνευμόνων. είναι μια πνευμονική κυκλοφορία. Το αριστερό μισό ρίχνει πλούσιο σε οξυγόνο αίμα από τους πνεύμονες στην πνευμονική κυκλοφορία.

Το φλεβικό αίμα από την άνω και κάτω φλέβα εισέρχεται στο δεξιό κόλπο. Τέσσερις πνευμονικές φλέβες μεταφέρουν αρτηριακό αίμα στον αριστερό κόλπο.

Οι κολποκοιλιακές βαλβίδες έχουν ειδικούς θηλοειδείς μύες και λεπτά νήματα τένοντα προσαρτημένα στα άκρα των αιχμηρών άκρων των βαλβίδων. Αυτοί οι σχηματισμοί στερεώνουν τις βαλβίδες και τους εμποδίζουν να «πέσουν» (πρόπτωση) πίσω στον κόλπο κατά τη διάρκεια κοιλιακής συστολής.

Η αριστερή κοιλία σχηματίζεται από παχύτερες μυϊκές ίνες από τη δεξιά, καθώς αντιστέκεται στην υψηλότερη αρτηριακή πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία και πρέπει να κάνει εξαιρετική δουλειά για να την ξεπεράσει κατά τη διάρκεια της συστολής. Υπάρχουν ημι-σεληνιακές βαλβίδες μεταξύ των κοιλιών και της αορτής και του πνευμονικού κορμού που εκτείνονται από αυτές.

Οι βαλβίδες (Σχήμα 2) παρέχουν ροή αίματος μέσω της καρδιάς σε μία μόνο κατεύθυνση, εμποδίζοντας την επιστροφή. Οι βαλβίδες αποτελούνται από δύο ή τρία ακροφύσια που κλείνουν για να κλείσουν το πέρασμα μόλις το αίμα διέλθει από τη βαλβίδα. Οι μιτροειδείς και αορτικές βαλβίδες ελέγχουν τη ροή του οξυγονωμένου αίματος στην αριστερή πλευρά. tricuspid βαλβίδα και πνευμονική βαλβίδα ελέγχουν τη διέλευση αίματος χωρίς οξυγόνο στα δεξιά.

Το εσωτερικό της καρδιακής κοιλότητας είναι επενδεδυμένο με ενδοκάρδιο και χωρίζεται σε δύο μισά με συνεχές κολπικό και μεσοκοιλιακό διάφραγμα.

Τοποθεσία

Η καρδιά βρίσκεται στο θώρακα πίσω από το στέρνο και μπροστά από το φθίνον τμήμα της αορτικής αψίδας και του οισοφάγου. Είναι στερεωμένο στον κεντρικό σύνδεσμο του μυός του διαφράγματος. Ένας πνεύμονας βρίσκεται και στις δύο πλευρές. Πάνω είναι τα κύρια αιμοφόρα αγγεία και η θέση διαχωρισμού της τραχείας σε δύο κύριους βρόγχους.

Σύστημα αυτοματισμού καρδιάς

Όπως γνωρίζετε, η καρδιά μπορεί να συστέλλεται ή να εργάζεται έξω από το σώμα, δηλαδή σε απομόνωση. Είναι αλήθεια ότι μπορεί να πραγματοποιήσει σύντομο χρονικό διάστημα. Κατά τη δημιουργία φυσιολογικών συνθηκών (διατροφή και οξυγόνο) για την εργασία του, μπορεί να μειωθεί σχεδόν στο άπειρο. Αυτή η ικανότητα της καρδιάς σχετίζεται με μια ειδική δομή και μεταβολισμό. Στην καρδιά, οι εργαζόμενοι μύες διακρίνονται, που αντιπροσωπεύονται από τον ραβδωτό (Σχήμα) μυ και ειδικό, τον ιστό στον οποίο λαμβάνει χώρα διέγερση και πραγματοποιείται.

Ο ειδικός ιστός αποτελείται από ελάχιστα διαφοροποιημένες μυϊκές ίνες. Σε ορισμένες περιοχές της καρδιάς, ένας σημαντικός αριθμός νευρικών κυττάρων, νευρικών ινών και των άκρων τους, που σχηματίζουν το νευρικό δίκτυο, βρίσκονται. Οι συσσωρεύσεις νευρικών κυττάρων σε ορισμένα μέρη της καρδιάς ονομάζονται κόμβοι. Οι νευρικές ίνες από το αυτόνομο νευρικό σύστημα (κόλπος και συμπαθητικά νεύρα) είναι κατάλληλες για αυτούς τους κόμβους. Σε ανώτερα σπονδυλωτά, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων, ο άτυπος ιστός αποτελείται από:

1. Βρίσκεται στο αυτί του δεξιού κόλπου, ο σινοατριακός κόμβος, ο οποίος είναι ο κύριος κόμβος ("ρυθμός ταχύτητας" της πρώτης τάξης) και στέλνει παλμούς στα δύο κόλπα, προκαλώντας τους να συστέλλονται.

2. Ο κολποκοιλιακός κόμβος (κολποκοιλιακός κόμβος) που βρίσκεται στο τοίχωμα του δεξιού κόλπου κοντά στο διάφραγμα μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών.

3) η κολποκοιλιακή δέσμη (η δέσμη του) (Εικόνα 3).

Η διέγερση που έχει προκύψει στον σινοατριακό κόμβο μεταδίδεται στον κόλπο του κολποκοιλιακού («ρυθμός μέτρησης» II) και εξαπλώνεται γρήγορα κατά μήκος των κλάδων της δέσμης του, προκαλώντας σύγχρονη συστολή (συστολή) των κοιλιών.

Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, ο λόγος για τον αυτοματισμό της καρδιάς εξηγείται από το γεγονός ότι στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας στα κύτταρα του κόλπου-κόλπου κόλπου, συσσωρεύονται προϊόντα του τελικού μεταβολισμού (CO₂, γαλακτικό οξύ, κ.λπ.), που προκαλούν την εμφάνιση διέγερσης σε ειδικό ιστό.

Στεφανιαία κυκλοφορία

Το μυοκάρδιο δέχεται αίμα από τη δεξιά και την αριστερή στεφανιαία αρτηρία, η οποία εκτείνεται απευθείας από την αορτική αψίδα και είναι τα πρώτα κλαδιά του (Εικόνα 3). Το φλεβικό αίμα εκτρέπεται στο δεξιό κόλπο από στεφανιαίες φλέβες.

Κατά τη διάρκεια της διαστολής (Σχήμα 4) του κόλπου (Α), το αίμα ρέει από την άνω και κάτω κοίλη φλέβα στον δεξιό κόλπο (1) και από τέσσερις πνευμονικές φλέβες στον αριστερό κόλπο (2). Η ροή αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εισπνοής, όταν η αρνητική πίεση μέσα στο στήθος προάγει την "αναρρόφηση" αίματος στην καρδιά, όπως ο αέρας στους πνεύμονες. Εντάξει, μπορεί

εκδηλωμένη αναπνευστική αρρυθμία.

Η κολπική σύσταση τελειώνει (C) όταν η διέγερση φτάσει στον κολποκοιλιακό κόμβο και εξαπλώνεται κατά μήκος των κλάδων της δέσμης του, προκαλώντας κοιλιακή συστολή. Οι κολποκοιλιακές βαλβίδες (3, 4) καταρρέουν γρήγορα, τα νήματα τενόντων και οι θηλώδεις μύες των κοιλιών τους εμποδίζουν να τυλίξουν (πρόπτωση) στον κόλπο. Το φλεβικό αίμα γεμίζει τον κόλπο (1, 2) κατά τη διάρκεια της διαστολής και της κοιλιακής συστολής.

Όταν τελειώνει η κοιλιακή συστολική (Β), η πίεση μέσα τους μειώνεται, δύο κολποκοιλιακές βαλβίδες - 3-cuspid (3) και μιτροειδής (4) - ανοιχτές και το αίμα ρέει από τους κόλπους (1,2) στις κοιλίες. Ένα άλλο κύμα διέγερσης από τον κόλπο του κόλπου, που διαδίδεται, προκαλεί κολπική συστολή, κατά την οποία ένα επιπλέον τμήμα του αίματος αντλείται μέσω των εντελώς ανοιχτών κολποκοιλιακών ανοιγμάτων στις χαλαρές κοιλίες.

Μια ταχέως αυξανόμενη πίεση στις κοιλίες (D) ανοίγει την αορτική βαλβίδα (5) και την πνευμονική βαλβίδα κορμού (6). ρέει αίμα βιαστικά στους μεγάλους και μικρούς κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος. Η ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αρτηριών αναγκάζει τις βαλβίδες (5, 6) να χτυπήσουν στο τέλος της κοιλιακής συστολής.

Ήχοι που προέρχονται από μια απότομη χτύπημα των κολποκοιλιακών και σεληνιακών βαλβίδων ακούγονται μέσω του θωρακικού τοιχώματος καθώς ακούγονται οι καρδιές -.

Ρύθμιση της καρδιάς

Ο καρδιακός ρυθμός ρυθμίζεται από τα αυτόνομα κέντρα των μυελών oblongata και του νωτιαίου μυελού. Τα παρασυμπαθητικά νεύρα μειώνουν τον ρυθμό και τη δύναμή τους και τα συμπαθητικά νεύρα αυξάνονται, ειδικά με σωματικό και συναισθηματικό στρες. Η επινεφριδιακή ορμόνη αδρεναλίνη έχει επίσης παρόμοια επίδραση στην καρδιά. Οι χημειοϋποδοχείς των καρωτιδικών σωμάτων ανταποκρίνονται σε μείωση των επιπέδων οξυγόνου και αύξηση του διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, με αποτέλεσμα ταχυκαρδία. Οι βαροϋποδοχείς των καρωτιδικών κόλπων στέλνουν σήματα κατά μήκος των συσχετισμένων νεύρων στα αγγειοκινητικά και καρδιακά κέντρα των μυελών των επιμήκων.

Πίεση αίματος

Η αρτηριακή πίεση μετράται σε δύο ψηφία. Η συστολική ή μέγιστη πίεση αντιστοιχεί στην εκτόνωση του αίματος στην αορτή. διαστολική ή ελάχιστη πίεση αντιστοιχεί στο κλείσιμο της αορτικής βαλβίδας και στη χαλάρωση των κοιλιών. Η ελαστικότητα των μεγάλων αρτηριών τους επιτρέπει να επεκταθούν παθητικά και τη συστολή του μυϊκού στρώματος - για να διατηρήσει τη ροή του αρτηριακού αίματος κατά τη διάρκεια της διαστολής. Η απώλεια ελαστικότητας με την ηλικία συνοδεύεται από αύξηση της πίεσης. Η αρτηριακή πίεση μετριέται χρησιμοποιώντας ένα σφυγμομανόμετρο, σε χιλιοστά υδραργύρου. Τέχνη. Σε ένα ενήλικο υγιές άτομο σε χαλαρή κατάσταση, σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, η συστολική πίεση είναι περίπου 120-130 mm RT. Art., Και διαστολικό - 70-80 mm Hg Με την ηλικία, αυτοί οι αριθμοί αυξάνονται. Στην όρθια θέση, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται ελαφρώς λόγω της συστολής νευρο-αντανακλαστικών μικρών αιμοφόρων αγγείων.

Αιμοφόρα αγγεία

Το αίμα ξεκινά τη διαδρομή του μέσω του σώματος, αφήνοντας την αριστερή κοιλία μέσω της αορτής. Σε αυτό το σημείο, το αίμα είναι πλούσιο σε οξυγόνο, τρόφιμα που διασπώνται σε μόρια και άλλες σημαντικές ουσίες όπως οι ορμόνες.

Οι αρτηρίες μεταφέρουν το αίμα μακριά από την καρδιά και οι φλέβες το επιστρέφουν. Οι αρτηρίες, όπως οι φλέβες, αποτελούνται από τέσσερα στρώματα: μια προστατευτική ινώδης μεμβράνη. το μεσαίο στρώμα που σχηματίζεται από λείους μυς και ελαστικές ίνες (σε μεγάλες αρτηρίες είναι το πιο παχύ). ένα λεπτό στρώμα συνδετικού ιστού και το εσωτερικό στρώμα κυττάρων - ενδοθήλιο.

Αρτηρίες

Το αίμα στις αρτηρίες (Εικόνα 5) βρίσκεται υπό υψηλή πίεση. Η παρουσία ελαστικών ινών επιτρέπει στις αρτηρίες να παλμούν - επεκτείνονται με κάθε ρυθμό της καρδιάς και μειώνονται όταν πέσει η αρτηριακή πίεση.

Οι μεγάλες αρτηρίες χωρίζονται σε μεσαίες και μικρές (αρτηριόλες), το τοίχωμα του οποίου έχει μυϊκό στρώμα που νευρώνεται από αυτόνομα αγγειοσυσταλτικά και αγγειοδιασταλτικά νεύρα. Ως αποτέλεσμα, ο τόνος των αρτηρίων μπορεί να ελέγχεται από τα αυτόνομα νευρικά κέντρα, τα οποία σας επιτρέπουν να ελέγχετε τη ροή του αίματος. Το αίμα ρέει από αρτηρίες σε μικρότερες αρτηρίες, οι οποίες οδηγούν σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της ίδιας της καρδιάς, και στη συνέχεια διακλαδίζονται σε ένα ευρύ δίκτυο τριχοειδών αγγείων.

Στα τριχοειδή αγγεία, τα κύτταρα του αίματος ευθυγραμμίζονται διαδοχικά, δίνοντας οξυγόνο και άλλες ουσίες και λαμβάνοντας διοξείδιο του άνθρακα και άλλα, μεταβολικά προϊόντα.

Όταν το σώμα στηρίζεται, το αίμα τείνει να ρέει μέσω των λεγόμενων προτιμώμενων καναλιών. Αποδεικνύονται ότι είναι τριχοειδή, τα οποία έχουν αυξηθεί και υπερβεί το μέσο μέγεθος. Αλλά εάν οποιοδήποτε μέρος του σώματος απαιτεί περισσότερο οξυγόνο, το αίμα ρέει σε όλα τα τριχοειδή αγγεία αυτού του μέρους.

Φλέβες και φλεβικό αίμα

Μόλις στα τριχοειδή αγγεία και περάσουν, το αίμα εισέρχεται στο φλεβικό σύστημα (Εικόνα 6). Πρώτα εισέρχεται σε πολύ μικρά αγγεία που ονομάζονται φλεβίδια, τα οποία είναι ισοδύναμα με τα αρτηρίδια.

Το αίμα συνεχίζει την πορεία του μέσω των μικρών φλεβών και επιστρέφει στην καρδιά μέσω φλεβών που είναι αρκετά μεγάλες και ορατές κάτω από το δέρμα. Τέτοιες φλέβες περιέχουν βαλβίδες που παρεμποδίζουν την επιστροφή του αίματος στους ιστούς. Οι βαλβίδες είναι σε σχήμα μικρού ημισελήνου, που προεξέχουν στον αυλό του αγωγού, το οποίο προκαλεί τη ροή του αίματος σε μία μόνο κατεύθυνση. Το αίμα εισέρχεται στο φλεβικό σύστημα, περνώντας από τα μικρότερα αγγεία - τριχοειδή αγγεία. Μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων υπάρχει ανταλλαγή μεταξύ αίματος και εξωκυτταρικού υγρού. Το μεγαλύτερο μέρος του υγρού ιστού επιστρέφει στα φλεβικά τριχοειδή αγγεία και μέρος εισέρχεται στο λεμφικό κανάλι. Μεγαλύτερα φλεβικά αγγεία μπορούν να συστέλλονται ή να διογκώνονται, ρυθμίζοντας τη ροή του αίματος σε αυτά (Εικόνα 7). Η κίνηση των φλεβών οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στον τόνο των σκελετικών μυών που περιβάλλουν τις φλέβες, οι οποίοι συστέλλονται (1) συμπιέζουν τις φλέβες. Ο κυματισμός των αρτηριών που γειτνιάζουν με τις φλέβες (2) έχει επίδραση στην αντλία.

Οι σεληνιακές βαλβίδες (3) βρίσκονται στην ίδια απόσταση σε όλες τις μεγάλες φλέβες, κυρίως στα κάτω άκρα, η οποία επιτρέπει στο αίμα να κινείται σε μία μόνο κατεύθυνση - στην καρδιά.

Όλες οι φλέβες από διαφορετικά μέρη του σώματος αναπόφευκτα συγκλίνουν σε δύο μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, το ένα ονομάζεται ανώτερη φλέβα, και η άλλη ως κατώτερη φλέβα. Η ανώτερη κοίλη φλέβα συλλέγει αίμα από το κεφάλι, τα χέρια, το λαιμό. η κατώτερη φλέβα λαμβάνει αίμα από τα κάτω μέρη του σώματος. Και οι δύο φλέβες δίνουν αίμα στη δεξιά πλευρά της καρδιάς, από όπου ωθείται στην πνευμονική αρτηρία (η μόνη αρτηρία που μεταφέρει αίμα χωρίς οξυγόνο). Αυτή η αρτηρία θα μεταφέρει αίμα στους πνεύμονες..

Μηχανισμός ασφαλείας

Σε ορισμένα μέρη του σώματος, για παράδειγμα, στα χέρια και τα πόδια, οι αρτηρίες και τα κλαδιά τους συνδέονται με τέτοιο τρόπο ώστε να λυγίζουν το ένα το άλλο και να δημιουργούν μια επιπλέον, εναλλακτική κυκλοφορία του αίματος σε περίπτωση που κάποια από τις αρτηρίες ή τα κλαδιά είναι κατεστραμμένα. Αυτό το κανάλι ονομάζεται παράλληλη κυκλοφορία. Σε περίπτωση βλάβης στην αρτηρία, ο κλάδος της γειτονικής αρτηρίας επεκτείνεται, παρέχοντας πιο ολοκληρωμένη κυκλοφορία αίματος. Κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας του σώματος, για παράδειγμα, κατά το τρέξιμο, τα αιμοφόρα αγγεία των μυών των ποδιών αυξάνονται σε μέγεθος και τα αιμοφόρα αγγεία των εντέρων κρύβονται για να κατευθύνουν το αίμα στον τόπο όπου είναι μεγαλύτερη η ανάγκη για αυτό. Όταν ένα άτομο ξεκουράζεται μετά το φαγητό, συμβαίνει η αντίθετη διαδικασία. Αυτό διευκολύνεται από την κυκλοφορία του αίματος κατά μήκος παρακαμπτήριων οδών που ονομάζονται αναστομές..

Οι φλέβες συνδέονται συχνά μεταξύ τους χρησιμοποιώντας ειδικές "γέφυρες" - αναστολές. Ως αποτέλεσμα αυτού, η ροή του αίματος μπορεί να "παρακάμψει" εάν εμφανιστεί σπασμός σε ένα συγκεκριμένο τμήμα της φλέβας ή η πίεση αυξάνεται με τη συστολή των μυών και την κίνηση του συνδέσμου. Επιπλέον, οι μικρές φλέβες και οι αρτηρίες συνδέονται με αρτηριο-φλεβική αναστόμωση, η οποία παρέχει άμεση "εκφόρτιση" αρτηριακού αίματος στο φλεβικό κρεβάτι, παρακάμπτοντας τα τριχοειδή αγγεία.

Κατανομή και ροή αίματος

Το αίμα στα αγγεία δεν κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλο το αγγειακό σύστημα. Σε οποιαδήποτε δεδομένη στιγμή, περίπου το 12% του αίματος βρίσκεται στις αρτηρίες και τις φλέβες που μεταφέρουν αίμα από και προς τους πνεύμονες. Περίπου το 59% του αίματος βρίσκεται στις φλέβες, το 15% στις αρτηρίες, το 5% στα τριχοειδή αγγεία και το υπόλοιπο 9% στην καρδιά. Ο ρυθμός ροής αίματος ποικίλλει σε όλα τα μέρη του συστήματος. Αίμα που ρέει από την καρδιά περνά μέσα από την αορτική αψίδα με ταχύτητα 33 cm / s. αλλά όταν φτάσει στα τριχοειδή, η ροή του επιβραδύνεται και η ταχύτητα γίνεται περίπου 0,3 cm / s. Η επιστροφή του αίματος μέσω των φλεβών αυξάνεται σημαντικά, έτσι ώστε η ταχύτητα του αίματος κατά τη στιγμή της εισόδου στην καρδιά να είναι 20 cm / s.

Ρύθμιση της κυκλοφορίας του αίματος

Στο κάτω μέρος του εγκεφάλου βρίσκεται μια περιοχή που ονομάζεται αγγειοκινητικό κέντρο, η οποία ελέγχει την κυκλοφορία του αίματος και, κατά συνέπεια, την αρτηριακή πίεση. Τα αιμοφόρα αγγεία που είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο της κατάστασης στο κυκλοφορικό σύστημα είναι αρτηριοειδή που βρίσκονται μεταξύ των μικρών αρτηριών και των τριχοειδών αγγείων στην αλυσίδα του αίματος. Το αγγειοκινητικό κέντρο λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης από τα ευαίσθητα στην πίεση νεύρα που βρίσκονται στην αορτή και τις καρωτιδικές αρτηρίες και στη συνέχεια στέλνει σήματα στις αρτηρίες.