Ανάλογα δισκίων νιφεδιπίνης
Αξιολόγηση νιφεδιπίνης (δισκία): 81
Η νιφεδιπίνη είναι ένα αντιυπερτασικό φάρμακο που σχηματίζεται από διυδροπυριδίνη. Χρησιμοποιείται ως εργαλείο για να αντιμετωπίσει τις κρίσεις στηθάγχης. Βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε διάφορους τύπους υπέρτασης, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής υπέρτασης. Ικανό να διαστέλλει περιφερειακά και στεφανιαία (ειδικά αρτηριακά) αγγεία, προάγει μια αρνητική επίδραση που μειώνει τη δύναμη της μυϊκής συστολής, μειώνει την έλλειψη καρδιακού μυός σε οξυγόνο.
Ανάλογα του φαρμάκου Νιφεδιπίνη
Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 129 ρούβλια.
Nifecard CL - ένα φάρμακο για τη θεραπεία ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος της σλοβενικής παραγωγής. Ως δραστική ουσία, η νιφεδιπίνη χρησιμοποιείται σε δόση 30 ή 60 mg ανά δισκίο (ανάλογα με τη συσκευασία).
Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 137 ρούβλια.
Το Osmo-Adalat είναι ένα γερμανικό φάρμακο που προορίζεται για τη θεραπεία ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η νιφεδιπίνη σε δόση 30 ή 60 mg. Ενδείκνυται για αρτηριακή υπέρταση, στεφανιαία νόσο, σταθερή στηθάγχη..
Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 10 ρούβλια.
Σύνθεση (Ρωσία) Το Amlorus είναι ένα φθηνότερο ανάλογο της Amlodipine, το οποίο πωλείται επίσης σε συσκευασίες των 30 δισκίων και περιέχει την ίδια δραστική ουσία σε μια πιθανή δοσολογία από 2,5 έως 10 mg. Το φάρμακο έχει αντιυπερτασικά και αντιαγγειακά αποτελέσματα..
Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 85 ρούβλια.
Σύνθεση (Ρωσία) Το Amlorus είναι ένα φθηνότερο ανάλογο της Amlodipine, το οποίο πωλείται επίσης σε συσκευασίες των 30 δισκίων και περιέχει την ίδια δραστική ουσία σε μια πιθανή δοσολογία από 2,5 έως 10 mg. Το φάρμακο έχει αντιυπερτασικά και αντιαγγειακά αποτελέσματα..
Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 57 ρούβλια.
Σλοβενικό ανάλογο του Cordaflex με την ίδια μορφή απελευθέρωσης. Η νιφεδιπίνη (20 mg ανά δισκίο) χρησιμοποιείται ως δραστική ουσία. Περιέχει τον ίδιο κατάλογο ενδείξεων για χρήση με το "πρωτότυπο" φάρμακο.
Το ανάλογο είναι φθηνότερο από 27 ρούβλια.
Η φαινιγιδίνη είναι ένα φθηνότερο ανάλογο της νιφεδιπίνης. Όταν χρησιμοποιείτε φαινιγιδίνη, μια παρενέργεια μπορεί να είναι: ερυθρότητα του δέρματος στο άνω μισό του σώματος, πρόσωπο, ημικρανία, πρήξιμο των ποδιών, ναυτία, ζάλη, λαχτάρα για ύπνο, μπορεί να συμβεί αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Όταν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, η δόση πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό σας για προσαρμογή της δόσης ή αντικατάσταση του φαρμάκου.
Σε ποια πίεση πρέπει να πάρω τη νιφεδιπίνη (δισκία): οδηγίες, τιμή και κριτικές
Το αντιυπερτασικό και αντιαγγειακό φάρμακο είναι η νιφεδιπίνη. Οι οδηγίες χρήσης εξηγούν σε ποια πίεση να λαμβάνετε δισκία και χάπια 10 mg, καθυστερούν ή παρατεταμένα 20 mg, κάψουλες 5 mg και 10 mg. Οι κριτικές καρδιολόγων επιβεβαιώνουν ότι αυτό το φάρμακο μειώνει αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση, βελτιώνει την παροχή στεφανιαίου αίματος και έχει έντονο αντι-ισχαιμικό αποτέλεσμα..
Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης
Η νιφεδιπίνη διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:
- Κάψουλες 5 mg και 10 mg.
- 10 mg δισκία.
- 20 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία (επιβράδυνση).
- 10 mg δισκία.
Τα δισκία νιφεδιπίνης συσκευάζονται σε συσκευασία κυψέλης 10 τεμαχίων. Μια συσκευασία από χαρτόνι περιέχει 5 κυψέλες (50 δισκία) και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η νιφεδιπίνη.
φαρμακολογική επίδραση
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της νιφεδιπίνης στοχεύει στη μείωση της πίεσης, στην επέκταση των στεφανιαίων και των περιφερικών αρτηριών, στη μείωση της συνολικής αγγειακής περιφερικής αντίστασης, στη βελτίωση της παροχής στεφανιαίου αίματος και στην πρόληψη της εισόδου ασβεστίου στα καρδιομυοκύτταρα και στα λεία αγγειακά μυϊκά κύτταρα.
Επιπλέον, το φάρμακο έχει αντι-ισχαιμική δράση. Η νιφεδιπίνη δεν επηρεάζει την αγωγιμότητα του μυοκαρδίου και δεν εμφανίζει αντιαρρυθμική δράση.
Ενδείξεις χρήσης
Τι βοηθά τη νιφεδιπίνη; Τα δισκία συνταγογραφούνται εάν ο ασθενής έχει:
- Αρτηριακή υπέρταση (ως ένα μόνο φάρμακο ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα).
- Στηθάγχη ανάπαυσης και έντασης (συμπεριλαμβανομένης της παραλλαγής) με στεφανιαία νόσο.
Σε ποια πίεση ορίζεται?
Η νιφεδιπίνη είναι ένα αρκετά ισχυρό φάρμακο που λαμβάνεται σε υψηλή πίεση (κατά τη διάρκεια των υπερτάσεων) από 150 έως 110 mm Hg.
Οδηγίες χρήσης (σε ποια πίεση πρέπει να ληφθεί)
Χάπια ή δισκία νιφεδιπίνης
Η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία. Συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα με λίγο νερό..
Αρχική δόση: 1 δισκίο (δισκίο) (10 mg) 2-3 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2 δισκία ή σακχαρόπηκτα (20 mg) - 1-2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 40 mg.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς ή ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία συνδυασμού (αντιμυκητιασική ή αντιυπερτασική), καθώς και σε περίπτωση μειωμένης ηπατικής λειτουργίας, σε ασθενείς με σοβαρό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, η δόση πρέπει να μειωθεί.
Επιβραδυντικά δισκία
Πάρε μέσα. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, χωρίς μάσημα, κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, με μικρή ποσότητα νερού. Η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου είναι 20 mg 2 φορές την ημέρα. Με ανεπαρκή σοβαρότητα του αποτελέσματος, είναι δυνατόν να αυξηθεί η δόση του φαρμάκου στα 40 mg 2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 80 mg.
Σε περίπτωση μειωμένης ηπατικής λειτουργίας, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 mg. Σε ηλικιωμένους ασθενείς ή σε ασθενείς που λαμβάνουν συνδυασμένη θεραπεία (αντιαγγειακή ή αντιυπερτασική), συνήθως συνταγογραφούνται χαμηλότερες δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.
Αντενδείξεις
Η λήψη δισκίων Nifedipine αντενδείκνυται σε ορισμένες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Αρτηριακή υπόταση - μείωση του επιπέδου της συστηματικής αρτηριακής πίεσης, στην οποία η συστολική αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 90 mm RT. αγ.
- Παιδιά κάτω των 18 ετών.
- Idiopathic υπερτροφική υποαορτική στένωση, στην οποία η αιτία της στένωσης παραμένει ασαφής.
- Υπερευαισθησία στη νιφεδιπίνη ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
- Στένωση (στένωση) της μιτροειδούς ή αορτικής βαλβίδας της καρδιάς.
- Καρδιογενές σοκ - οξεία και σοβαρή ανεπάρκεια της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς, συνοδευόμενη από αγγειακή κατάρρευση.
- Εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της πορείας της, θηλασμός.
- Σοβαρός αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία).
- Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (θάνατος μέρους του καρδιακού μυός λόγω οξέων κυκλοφορικών διαταραχών σε αυτό) εντός 4 εβδομάδων.
- Σύνδρομο άρρωστου κόλπου - λειτουργική αποτυχία του κολπικού βηματοδότη.
- Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο αποσυμπίεσης.
Με προσοχή, τα δισκία νιφεδιπίνης χρησιμοποιούνται για χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, σημαντική μείωση στη λειτουργική δραστηριότητα του ήπατος και των νεφρών, σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο, σακχαρώδης διαβήτης, ειδικά στο στάδιο της αποσυμπίεσης, κακοήθης αρτηριακή υπέρταση.
Επίσης, με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση (καθαρισμός αίματος βάσει υλικού) λόγω του υψηλού κινδύνου σοβαρής αρτηριακής υπότασης. Πριν ξεκινήσετε να χρησιμοποιείτε δισκία νιφεδιπίνης, βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
Παρενέργειες
Η θεραπεία με το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Από το πεπτικό σύστημα: διάρροια, καούρα, ναυτία, επιδείνωση του ήπατος. σε ορισμένες περιπτώσεις, υπερπλασία των ούλων. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν δυσπεπτικά συμπτώματα, η ανάπτυξη ενδοηπατικής χολόστασης ή αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών.
- Από το περιφερικό νευρικό σύστημα και το κεντρικό νευρικό σύστημα: πονοκεφάλους. Με παρατεταμένη θεραπεία σε υψηλές δόσεις, μυϊκό πόνο, παραισθησία, διαταραχές ύπνου, τρόμος, μικρές οπτικές διαταραχές είναι δυνατές.
- Από το ενδοκρινικό σύστημα: η ανάπτυξη της γυναικομαστίας.
- Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αίσθηση θερμότητας, υπεραιμία του δέρματος, περιφερικό οίδημα, υπόταση, ταχυκαρδία, ασυστόλη, κοιλιακή ταχυκαρδία, αυξημένες κρίσεις στηθάγχης, βραδυκαρδία.
- Από το ουροποιητικό σύστημα: αυξημένη ημερήσια παραγωγή ούρων, μειωμένη νεφρική λειτουργία (με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις). Από το αιμοποιητικό σύστημα: εξαιρετικά σπάνια - θρομβοκυτταροπενία, λευκοπενία.
- Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα στο δέρμα.
Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, το φάρμακο προκαλεί αίσθημα καύσου στο σημείο της ένεσης. Με την ενδοστεφανιαία χορήγηση του φαρμάκου μέσα σε ένα λεπτό μετά την έναρξη της έγχυσης, μπορεί να αναπτυχθεί υπόταση και ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί.
Παιδιά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
Σύμφωνα με τις οδηγίες, η νιφεδιπίνη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. γυναικολογική πρακτική, σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρακτική συνταγογράφησης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ως υποτασικού παράγοντα όταν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.
Σημειώνεται επίσης ότι η νιφεδιπίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βοηθά στη μείωση του τόνου της μήτρας, αλλά το φάρμακο δεν έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως για αυτήν την ένδειξη.
Χρήση στην παιδική ηλικία
Η νιφεδιπίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, καθώς η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα δεν έχουν τεκμηριωθεί.
Ειδικές Οδηγίες
Η νιφεδιπίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, ειδικά για σακχαρώδη διαβήτη, κακοήθη αρτηριακή υπέρταση, σοβαρό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, υποοναιμία και μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία..
Η ακύρωση πρέπει να γίνει σταδιακά, καθώς με απότομο τερματισμό της πορείας, μπορεί να παρατηρηθεί σύνδρομο στέρησης. Κατά τη μακροχρόνια χρήση της νιφεδιπίνης, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ και στην αρχή της θεραπείας, οι γιατροί συστήνουν να αποφεύγουν την οδήγηση οχημάτων και να εμπλέκονται σε άλλες επικίνδυνες δραστηριότητες.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Ριφαμπικίνη: η επιτάχυνση του μεταβολισμού και, κατά συνέπεια, η αποδυνάμωση των επιδράσεων της νιφεδιπίνης. Νιτρικά άλατα: αυξημένη ταχυκαρδία και υποτασική δράση της νιφεδιπίνης. Κουινιδίνη: μείωση της συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος.
Β-αποκλειστές: ο κίνδυνος έντονης μείωσης της αρτηριακής πίεσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, επιδείνωσης της καρδιακής ανεπάρκειας (μια τέτοια συνδυασμένη θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση).
Άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, διουρητικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ρανιτιδίνη, σιμετιδίνη: αυξημένη σοβαρότητα της μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Θεοφυλλίνη, διγοξίνη: αύξηση της συγκέντρωσής τους στο πλάσμα του αίματος.
Ανάλογα του φαρμάκου Νιφεδιπίνη
Η δομή καθορίζει τα ανάλογα:
- Sponif 10.
- Nifecard CL.
- Nifelat Q.
- Cordaflex.
- Nifodex.
- Νικαρδία.
- Νιφαδίλ.
- Nifelat Ρ.
- Φαινυγιδίνη.
- Νιφαζάν.
- Βέρο Νιφεδιπίνη.
- Nifedicap.
- Calcigard Retard.
- Κορδάφεν.
- Νιφέμπεν.
- Nifedicor.
- Κορινφάρ.
- Osmo Adalat.
- Corinfar Retard.
- Κόρντιπιν.
- Νιφελάτη.
- Nifhexal.
- Σανφιδιπίνη.
- Nifecard.
- Adalat.
Όροι και τιμή διακοπών
Το μέσο κόστος της νιφεδιπίνης (10 mg δισκία Νο. 50) στη Μόσχα είναι 29 ρούβλια. Διαθέσιμη συνταγή.
Η διάρκεια ζωής των δισκίων είναι 3 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής τους. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται στην αρχική του συσκευασία, σε σκοτεινό, ξηρό μέρος, απρόσιτο για τα παιδιά σε θερμοκρασία αέρα όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C..
Νιφεδιπίνη
Δραστική ουσία
Η σύνθεση και η μορφή του φαρμάκου
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία | 1 καρτέλα. |
νιφεδιπίνη | 10 mg |
10 κομμάτια. - συσκευασίες κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
50 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
φαρμακολογική επίδραση
Εκλεκτικός αποκλειστής διαύλου ασβεστίου κατηγορίας II, παράγωγο διυδροπυριδίνης. Αναστέλλει την είσοδο ασβεστίου στα καρδιομυοκύτταρα και στα κύτταρα των λείων μυών των αγγείων. Έχει αντιαγγειακά και υποτασικά αποτελέσματα. Μειώνει τον τόνο των λείων μυών των αγγείων. Επεκτείνει τις στεφανιαίες και περιφερειακές αρτηρίες, μειώνει την OPSS, την αρτηριακή πίεση και ελαφρώς - τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, μειώνει τη μεταφόρτωση και τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου. Βελτιώνει τη ροή του στεφανιαίου αίματος. Σχεδόν καμία αντιαρρυθμική δραστηριότητα. Δεν αναστέλλει την αγωγή του μυοκαρδίου.
Φαρμακοκινητική
Ενδείξεις
Αντενδείξεις
Δοσολογία
Ατομο. Για στοματική χορήγηση, η αρχική δόση είναι 10 mg 3-4 φορές / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται σταδιακά στα 20 mg 3-4 φορές / ημέρα. Σε ειδικές περιπτώσεις (παραλλαγή στηθάγχης, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση), η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 30 mg 3-4 φορές / ημέρα για μικρό χρονικό διάστημα. Για να σταματήσετε την υπερτασική κρίση, καθώς και μια επίθεση στηθάγχης, μπορείτε να εφαρμόσετε υπογλώσσια 10-20 mg (σπάνια 30 mg).
I / O για την ανακούφιση από επίθεση στηθάγχης ή υπερτασικής κρίσης - 5 mg για 4-8 ώρες.
Ενδοκοιλιακή για την ανακούφιση των οξέων σπασμών των στεφανιαίων αρτηριών με ένεση 100-200 μg. Με στένωση μεγάλων στεφανιαίων αγγείων, η αρχική δόση είναι 50-100 mcg.
Μέγιστες ημερήσιες δόσεις: όταν λαμβάνονται από το στόμα - 120 mg, με ενδοφλέβια χορήγηση - 30 mg.
Παρενέργειες
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: υπεραιμία του δέρματος, αίσθηση ζεστασιάς, ταχυκαρδία, αρτηριακή υπόταση, περιφερικό οίδημα. σπάνια - βραδυκαρδία, κοιλιακή ταχυκαρδία, ασυστόλη, αυξημένες προσβολές στηθάγχης.
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, καούρα, διάρροια σπάνια - εξασθενημένη ηπατική λειτουργία. σε μεμονωμένες περιπτώσεις - υπερπλασία των ούλων. Με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις, δυσπεπτικά συμπτώματα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών, ενδοηπατική χολόσταση είναι πιθανή.
Από το κεντρικό νευρικό σύστημα και το περιφερικό νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος. Με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις, παραισθησία, μυϊκός πόνος, τρόμος, ήπιες οπτικές διαταραχές, διαταραχές ύπνου.
Από το αιμοποιητικό σύστημα: σε μεμονωμένες περιπτώσεις - λευκοπενία, θρομβοπενία.
Από το ουροποιητικό σύστημα: αύξηση της ημερήσιας παραγωγής ούρων. Η μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.
Από το ενδοκρινικό σύστημα: σε μεμονωμένες περιπτώσεις - γυναικομαστία.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα.
Τοπικές αντιδράσεις: με την ενεργοποίηση / εισαγωγή, είναι δυνατή η αίσθηση καψίματος στο σημείο της ένεσης.
Εντός 1 λεπτού μετά την ενδοκοιλιακή χορήγηση, είναι δυνατή η εκδήλωση αρνητικής ινοτροπικής δράσης της νιφεδιπίνης, αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αρτηριακή υπόταση. Αυτά τα συμπτώματα σταδιακά εξαφανίζονται μετά από 5-15 λεπτά.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Με ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα, διουρητικά, παράγωγα φαινοθειαζίνης, αυξάνεται η αντιυπερτασική δράση της νιφεδιπίνης.
Με ταυτόχρονη χρήση με αντιχολινεργικά, μειωμένη μνήμη και προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Με ταυτόχρονη χρήση με β-αποκλειστές, είναι δυνατή η ανάπτυξη σοβαρής αρτηριακής υπότασης. σε ορισμένες περιπτώσεις - η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.
Με ταυτόχρονη χρήση με νιτρικά άλατα, ενισχύεται η αντιαγγειακή δράση της νιφεδιπίνης.
Με ταυτόχρονη χρήση με παρασκευάσματα ασβεστίου, η αποτελεσματικότητα της νιφεδιπίνης μειώνεται λόγω ανταγωνιστικής αλληλεπίδρασης λόγω αύξησης της συγκέντρωσης ιόντων ασβεστίου στο εξωκυτταρικό υγρό.
Περιγράφονται περιπτώσεις ανάπτυξης μυϊκής αδυναμίας με ταυτόχρονη χρήση με άλατα μαγνησίου..
Με ταυτόχρονη χρήση με διγοξίνη, είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η αποβολή της διγοξίνης από το σώμα και, κατά συνέπεια, να αυξηθεί η συγκέντρωσή της στο πλάσμα του αίματος.
Με ταυτόχρονη χρήση με διλτιαζέμη, το αντιυπερτασικό αποτέλεσμα ενισχύεται.
Με ταυτόχρονη χρήση με θεοφυλλίνη, είναι πιθανές αλλαγές στη συγκέντρωση θεοφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος.
Η ριφαμπικίνη επάγει τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, επιταχύνοντας τον μεταβολισμό της νιφεδιπίνης, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητάς του.
Με ταυτόχρονη χρήση με φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, η συγκέντρωση της νιφεδιπίνης στο πλάσμα του αίματος μειώνεται.
Υπάρχουν αναφορές για αύξηση της συγκέντρωσης της νιφεδιπίνης στο πλάσμα του αίματος και αύξηση της AUC με ταυτόχρονη χρήση με φλουκοναζόλη, ιτρακοναζόλη.
Με ταυτόχρονη χρήση με φλουοξετίνη, είναι δυνατή η αύξηση της παρενέργειας της νιφεδιπίνης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, με ταυτόχρονη χρήση με κινιδίνη, είναι δυνατή η μείωση της συγκέντρωσης κινιδίνης στο πλάσμα του αίματος και με την απόσυρση της νιφεδιπίνης, είναι δυνατή μια σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης της κινιδίνης, η οποία συνοδεύεται από επέκταση του διαστήματος QT στο ΗΚΓ.
Η σιμετιδίνη και, σε μικρότερο βαθμό, η ρανιτιδίνη, αυξάνουν τη συγκέντρωση της νιφεδιπίνης στο πλάσμα του αίματος και, συνεπώς, αυξάνουν την αντιυπερτασική δράση της.
Η αιθανόλη μπορεί να ενισχύσει τις επιδράσεις της νιφεδιπίνης (υπερβολική αρτηριακή υπόταση), η οποία προκαλεί ζάλη και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες..
Ειδικές Οδηγίες
Η νιφεδιπίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε κλινική υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού για οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, σακχαρώδη διαβήτη, διαταραχή της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών, για κακοήθη αρτηριακή υπέρταση και υπογλυκαιμία, καθώς και για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Σε ασθενείς με ηπατική ή / και νεφρική δυσλειτουργία, πρέπει να αποφεύγεται η χρήση νιφεδιπίνης σε υψηλές δόσεις. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η μείωση της εγκεφαλικής αιματικής ροής είναι πιθανότερο λόγω αιχμηρής περιφερειακής αγγειοδιαστολής.
Όταν λαμβάνεται από το στόμα για να επιταχυνθεί το αποτέλεσμα, η νιφεδιπίνη μπορεί να μασήσει.
Όταν η νιφεδιπίνη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας του πόνου στο στέρνο, θα πρέπει να διακόπτεται. Η νιφεδιπίνη πρέπει να αποσύρεται σταδιακά, καθώς με ξαφνική διακοπή της πρόσληψης (ειδικά μετά από παρατεταμένη θεραπεία), είναι πιθανή η ανάπτυξη συνδρόμου στέρησης.
Με ενδοκοιλιακή χορήγηση παρουσία στένωσης δύο αγγείων, η νιφεδιπίνη δεν μπορεί να εισαχθεί στο τρίτο ανοιχτό αγγείο λόγω του κινδύνου έντονης αρνητικής ινοτροπικής δράσης.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μην επιτρέπετε την κατανάλωση αλκοόλ λόγω του κινδύνου υπερβολικής μείωσης της αρτηριακής πίεσης.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου
Κατά την έναρξη της θεραπείας, πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση οχημάτων και άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν την ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Κατά τη διάρκεια της περαιτέρω θεραπείας, ο βαθμός περιορισμού καθορίζεται ανάλογα με την ατομική ανοχή της νιφεδιπίνης.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες για την ασφάλεια της νιφεδιπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν συνιστάται η χρήση νιφεδιπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Δεδομένου ότι η νιφεδιπίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, η χρήση της κατά τη γαλουχία θα πρέπει να αποφεύγεται ή ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Σε πειραματικές μελέτες, αποκαλύφθηκαν τα εμβρυοτοξικά, εμβρυοτοξικά και τερατογόνα αποτελέσματα της νιφεδιπίνης.
Ανάλογα δισκίων νιφεδιπίνης
Τελευταία ενημέρωση τιμής: 05/06/2020 (150+ πόλεις και 12000+ φαρμακεία)
Ιστοσελίδα: doktorfrolov.ru, Τηλέφωνο ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]
Κατάλογος αναλόγων: ταξινόμηση κατά τιμή, βαθμολογία
Σύγκριση αναλόγων, η οποία είναι καλύτερη
Αξιολόγηση νιφεδιπίνης (δισκία): 19 ψήφοι
Κατάλογος ρωσικών και ξένων υποκατάστατων της νιφεδιπίνης
Φαινιγιδίνη (δισκία) Βαθμολογία: 12 ψήφοι
Το ανάλογο είναι φθηνότερο από 27 ρούβλια.
Η φαινιγιδίνη είναι ένα φθηνότερο ανάλογο της νιφεδιπίνης. Όταν χρησιμοποιείτε φαινιγιδίνη, μια παρενέργεια μπορεί να είναι: ερυθρότητα του δέρματος στο άνω μισό του σώματος, πρόσωπο, ημικρανία, πρήξιμο των ποδιών, ναυτία, ζάλη, λαχτάρα για ύπνο, μπορεί να συμβεί αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Όταν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, η δόση πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό σας για προσαρμογή της δόσης ή αντικατάσταση του φαρμάκου.
Kordafen (tablet) Βαθμολογία: 6 Ψήφοι
Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 10 ρούβλια.
Περιέχει 10 mg της δραστικής ουσίας νιφεδιπίνη, αλλά δεν έχει παρατεταμένη δράση. Διατίθεται επίσης σε συσκευασίες των 50 δισκίων για εσωτερική χρήση..
Cordipine Retard (tablet) Βαθμολογία: 8 ψήφοι Κορυφή
Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 57 ρούβλια.
Κατασκευαστής: Krka (Σλοβενία)
Έντυπα κυκλοφορίας:
- 20 mg δισκία, 30 τεμ.
Η δραστική ουσία είναι η νιφεδιπίνη (20 mg). Παρουσιάζεται ως δισκία παρατεταμένης απελευθέρωσης. Αποτρέπει τις προσβολές στηθάγχης (συμπεριλαμβανομένης της αγγειοσπαστικής στηθάγχης). Υπάρχουν αντενδείξεις και παρενέργειες..
Corinfar (tablet) Βαθμολογία: 11 ψήφοι
Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 85 ρούβλια.
Με μία μόνο δόση, είναι σε θέση να παρέχει μια σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα για μια ολόκληρη ημέρα. Λόγω αυτού, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυξάνεται. Η τιμή είναι πιο ακριβή, αλλά το πακέτο περιέχει 100 δισκία, οπότε θα είναι πιο κερδοφόρο.
Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 129 ρούβλια.
Ένα ακριβότερο ανάλογο της σλοβενικής παραγωγής. Πωλείται σε κουτιά των 30 δισκίων. Ένα φάρμακο με καθυστερημένη δράση, το οποίο λαμβάνεται συνήθως 1 ή 2 φορές εντός 24 ωρών.
Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 137 ρούβλια.
Το Osmo-Adalat είναι μια φαρμακευτική μορφή της νιφεδιπίνης με σημαντικά μεγαλύτερη διάρκεια. Έχει το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα, καθώς είναι σε θέση να διατηρήσει μια συνεχή συσσώρευση νιφεδιπίνης στα κύτταρα του αίματος.
Κολοπροστατολόγος, Ογκολόγος, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών
Ιστοσελίδα: doktorfrolov.ru, Τηλέφωνο: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]
Το 1996 αποφοίτησε από την Ιατρική Σχολή της Ιατρικής Ακαδημίας της Μόσχας που πήρε το όνομά του από τον Ι.Μ. Σετσόνοφ. Από το 1996 έως το 1998 εκπαιδεύτηκε σε κλινική παραμονή πλήρους απασχόλησης στο Τμήμα Χειρουργικής του Εκπαιδευτικού και Επιστημονικού Κέντρου του Ιατρικού Κέντρου του Διοικητικού Τμήματος του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Ποιο είναι καλύτερο: Νιφεδιπίνη ή Corinfar Στην κορυφή
Πρωτότυπο
Βαθμολογία του φαρμάκου: 4 στα 5
Μέση τιμή: 25 ρούβλια
Υποκατάστατο
Βαθμολογία του φαρμάκου: 4 στα 5
Μέση τιμή: 72 ρούβλια (47 ρούβλια πιο ακριβά)
Ποιο είναι καλύτερο: Νιφεδιπίνη ή Αμλοδιπίνη Στην κορυφή
Πρωτότυπο
Βαθμολογία του φαρμάκου: 4 στα 5
Μέση τιμή: 25 ρούβλια
Υποκατάστατο
Βαθμολογία του φαρμάκου: 3 στα 5
Μέση τιμή: 27,9 ρούβλια (2,9 ρούβλια πιο ακριβά)
Ποιο είναι καλύτερο: Νιφεδιπίνη ή Καπτοπρίλη Στην κορυφή
Πρωτότυπο
Βαθμολογία του φαρμάκου: 4 στα 5
Μέση τιμή: 25 ρούβλια
Υποκατάστατο
Βαθμολογία του φαρμάκου: 4 στα 5
Μέση τιμή: 9 ρούβλια (φθηνότερα κατά 16 ρούβλια)
Σκοπός σελίδας: εμφάνιση λίστας αναλόγων (συνώνυμα), τρέχουσες τιμές και βαθμολογίες φαρμάκων που έχουν οριστεί από χρήστες (συνολικά περισσότερες από 10.000 αξιολογήσεις).
Μαζί με αυτό το φάρμακο, οι επισκέπτες αναζητούν:
Επιλέξτε την πόλη σας
Βρείτε σε 179 πόλεις της Ρωσίας
Ο σκοπός (αποστολή) του ιστότοπου είναι να παρέχει στους χρήστες την πιο ολοκληρωμένη και ενημερωμένη λίστα διαθέσιμων αναλόγων φαρμάκων με τιμές στα φαρμακεία και βαθμολογίες για ανάλογα (συνώνυμα) που ορίζουν οι χρήστες. Έτσι, ο ιστότοπος analogist.ru μπορεί να σας βοηθήσει όχι μόνο να επιλέξετε φθηνότερα ανάλογα φαρμάκων, αλλά και να δείξετε τα καλύτερα φάρμακα ποιότητας σύμφωνα με τους χρήστες του ιστότοπου.
Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για αναφορά και δεν αντικαθιστούν ειδική ιατρική περίθαλψη. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!
Ανάλογα του φαρμάκου Νιφεδιπίνη - μια λίστα φαρμάκων παρόμοια στον μηχανισμό δράσης και σύνθεσης
Ο εκλεκτικός αποκλειστής καναλιών αργού ασβεστίου Η νιφεδιπίνη είναι ένα παράγωγο της διυδροπυριδίνης. Εμφανίζει αντιαγγειακή, αντιυπερτασική δράση, μειώνει τον σπασμό, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνει την αρτηριακή πίεση και τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων. Ελέγξτε τα ανάλογα του φαρμάκου.
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
Στα φαρμακεία, υπάρχει ένα κλασικό φάρμακο και το Nifedipine Retard (ισχύει για μεγάλο χρονικό διάστημα). Έντυπα και σύνθεση έκδοσης (πωλούνται σε συσκευασίες των 50 τεμ.):
Συγκέντρωση δραστικής ουσίας
Επικάλυψη ζάχαρης, άμυλο σίτου, λακτόζη, στεατικό μαγνήσιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, ζελατίνη, τάλκης
Ποβιδόνη (πολυβινυλοπυρρολιδόνη), στεατικό μαγνήσιο, αεροζόλ (κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου), μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο πατάτας, μονοϋδρική λακτόζη
Ενδείξεις Νιφεδιπίνη
Το φάρμακο Νιφεδιπίνη ενδείκνυται για χρήση σε:
- στηθάγχη, ανάπαυση, συμπεριλαμβανομένου του Prinzmetal.
- αρτηριακή υπέρταση.
Η αρχική δόση είναι 10 mg δύο φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο - 20 mg 4 φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 80 mg την ημέρα.
Ανάλογα νιφεδιπίνης
Στα φαρμακεία, υπάρχουν υποκατάστατα. Το ανάλογο νιφεδιπίνης μπορεί να έχει την ίδια σύνθεση ή άλλη δραστική ουσία, αλλά έχει παρόμοιο αποτέλεσμα:
50 ml για 4-8 ώρες σε τριήμερο μάθημα
300 ανά 50 ml διαλύματος
1 καρτέλα δύο φορές την ημέρα
370 για 30 δισκία
1 Η / Υ. 3-4 φορές την ημέρα
300 για 50 τεμ. 10 mg
1 Η / Υ. τρεις φορές τη μέρα
Μέσα, μάσημα, πόσιμο νερό
96 για 30 δισκία 20 mg
1 Η / Υ. 2-3 φορές την ημέρα
Μέσα μετά το φαγητό χωρίς μάσημα
75 ανά 10 mg 50 δισκία
1 Η / Υ. μια φορά
Μέσα, χωρίς μάσημα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα
1-2 τεμ. 1-2 φορές την ημέρα
Μέσα μετά το φαγητό ολόκληρο
155 για 20 δισκία
2-8 κάψουλες 2-4 φορές την ημέρα
600 ανά 100 κάψουλες 5 mg
1-2 τεμ. 1-2 φορές την ημέρα
450 είναι 20 δόσεις των 10 mg
1-2 δισκία 4 φορές την ημέρα
30 κοστίζει 50 δόσεις των 10 mg
1-2 τεμ. 2-3 φορές την ημέρα
Μέσα σε μια ώρα πριν από τα γεύματα
190 είναι 28 δόσεις των 25 mg
3-5 σταγόνες ανά επίθεση
Στάζει σε ένα κομμάτι ζάχαρης ή κάτω από τη γλώσσα, διατηρείται μέχρι να διαλυθεί πλήρως
70 είναι 5 ml 2% σταγόνες
1-2 δισκία 3-4 φορές την ημέρα
Χωρίς μάσημα από το στόμα
30 είναι 50 δισκία των 10 mg
βίντεο
Βρέθηκε ένα λάθος στο κείμενο?
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το διορθώσουμε!
Ενημερώθηκε το άρθρο: 25/9/2018
© 2010-2020. LemonBit Limited. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται. Η αντιγραφή υλικού επιτρέπεται μόνο με ενεργό υπερσύνδεσμο προς την πηγή.
Ανάλογα του φαρμάκου Νιφεδιπίνη
Καθηγητής Boqueria: "Υπερτασικοί ασθενείς, γιατί τρέφονται τα φαρμακεία; Πάρτε υψηλή πίεση."
Δραστική ουσία
Αναλογικά
Υπερτασικοί ασθενείς, δεν ταΐζουν φαρμακεία, χρησιμοποιήστε αυτό το φθηνό ανάλογο της εποχής της ΕΣΣΔ
Γιατί τα άπληστα φαρμακεία κρύβουν το φάρμακο πιο ισχυρό από το Exoderil 39 φορές; Αποδείχθηκε ότι ήταν σοβιετικό παχύ.
Ακόμη και το πιο θανατηφόρο συκώτι καθαρίζεται με αυτό το φάρμακο.!
Διεθνές όνομα
Ομαδική συνεργασία
Φόρμα δοσολογίας
φαρμακολογική επίδραση
Επιλεκτική BMCC, ένα παράγωγο της 1,4-διυδροπυριδίνης. Έχει αγγειοδιασταλτικό, αντιαγγειακό και υποτασικό αποτέλεσμα. Μειώνει τη ροή του Ca2 + στα καρδιομυοκύτταρα και τα κύτταρα λείου μυός των στεφανιαίων και περιφερειακών αρτηριών. σε υψηλές δόσεις, αναστέλλει την απελευθέρωση Ca2 + από ενδοκυτταρικές αποθήκες. Μειώνει τον αριθμό των καναλιών που λειτουργούν, χωρίς να επηρεάζεται ο χρόνος ενεργοποίησης, απενεργοποίησης και ανάκτησης.
Διαιρεί τις διεργασίες διέγερσης και συστολής στο μυοκάρδιο, με τη μεσολάβηση της τροπομυοσίνης και της τροπονίνης, και στους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων, με τη μεσολάβηση της καλμοδουλίνης. Σε θεραπευτικές δόσεις, ομαλοποιεί το διαμεμβρανικό ρεύμα του Ca2 +, το οποίο διαταράσσεται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις, ειδικά στην αρτηριακή υπέρταση. Δεν επηρεάζει τον τόνο των φλεβών. Αυξάνει τη στεφανιαία ροή του αίματος, βελτιώνει την παροχή αίματος στις ισχαιμικές ζώνες του μυοκαρδίου χωρίς την ανάπτυξη του φαινομένου «ληστείας» και ενεργοποιεί τη λειτουργία των εξασφαλίσεων. Η επέκταση των περιφερειακών αρτηριών, μειώνει το OPSS, τον τόνο του μυοκαρδίου, το μεταφόρτωση, τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου και αυξάνει τη διάρκεια της διαστολικής χαλάρωσης LV. Σχεδόν δεν επηρεάζει τους κόμβους SA και AV και δεν έχει αντιαρρυθμική δραστηριότητα. Ενισχύει τη νεφρική ροή του αίματος, προκαλεί μέτρια νατουρίαση. Η αρνητική χρονο-, δρωμο- και ινοτροπική δράση παρεμποδίζεται από την αντανακλαστική ενεργοποίηση του συστήματος συμπαθητικοαγγελιών και την αύξηση του καρδιακού ρυθμού ως απόκριση στην περιφερειακή αγγειοδιαστολή.
Η έναρξη της επίδρασης: 20 λεπτά - με από του στόματος χορήγηση, 5 λεπτά - με υπογλώσσια χορήγηση περιεχομένων σε κάψουλα. διάρκεια εφέ: 4-6 ώρες - για δισκία και κάψουλες, 12-24 ώρες - για παρατεταμένες μορφές.
Ενδείξεις
Αντενδείξεις
Παρενέργειες
Από το CCC: ταχυκαρδία, αρρυθμίες, περιφερικό οίδημα (αστράγαλοι, πόδια, πόδια), εκδηλώσεις υπερβολικής αγγειοδιαστολής (ασυμπτωματική μείωση της αρτηριακής πίεσης, έξαψη αίματος στο δέρμα του προσώπου, έξαψη του προσώπου, αίσθημα ζέστης), υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης (σπάνια), λιποθυμία, η ανάπτυξη ή επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας (συχνότερα η επιδείνωση μιας υπάρχουσας). Σε ορισμένους ασθενείς (ειδικά με σοβαρή αποφρακτική βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες), κατά την έναρξη της θεραπείας ή με αύξηση της δόσης, μπορεί να εμφανιστούν στηθάγχες, μέχρι την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου (απαιτείται απόσυρση φαρμάκου).
Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, αυξημένη κόπωση, εξασθένιση, υπνηλία. Με παρατεταμένη από του στόματος χορήγηση σε υψηλές δόσεις - παραισθησία στα άκρα, τρόμος, εξωπυραμιδικές (παρκινσονικές) διαταραχές (αταξία, μάσκα προσώπου, ανακάτεμα βάδισμα, δυσκαμψία των χεριών ή των ποδιών, τρόμος των χεριών και των δακτύλων, δυσκολία στην κατάποση), κατάθλιψη.
Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, αυξημένη όρεξη, δυσπεψία (ναυτία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα). σπάνια - υπερπλασία των ούλων (αιμορραγία, πόνος, πρήξιμο), με παρατεταμένη χρήση - διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας (ενδοηπατική χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα τρανσαμινασών "ήπατος).
Από το μυοσκελετικό σύστημα: σπάνια - αρθραλγία, πρήξιμο των αρθρώσεων, μυαλγία.
Αιματοποιητικά όργανα: αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, θρομβοπενική πορφύρα, ασυμπτωματική ακοκκιοκυτταραιμία.
Από το ουροποιητικό σύστημα: αύξηση της ημερήσιας παραγωγής ούρων, μειωμένη νεφρική λειτουργία (σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια).
Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - κνησμός στο δέρμα, κνίδωση, εξάνθημα, αυτοάνοση ηπατίτιδα.
Τοπικές αντιδράσεις: καύση στην τοποθεσία του on / στην εισαγωγή.
Άλλο: σπάνια - διαταραχή της όρασης (συμπεριλαμβανομένης της παροδικής απώλειας της όρασης σε φόντο Cmax στο πλάσμα), γυναικομαστία (σε ηλικιωμένους ασθενείς, εξαφανίζεται εντελώς μετά την απόσυρση), γαλακτόρροια, υπεργλυκαιμία, πνευμονικό οίδημα (δυσκολία στην αναπνοή, βήχας, αυστηρή αναπνοή), αύξηση βάρους.
Εφαρμογή και δοσολογία
Μέσα, υπογλώσσια, μέσα / μέσα, ενδοκορινικά. Η μέγιστη ημερήσια δόση νιφεδιπίνης βραχείας δράσης είναι 40 mg. Για συνεχή χρήση, συνιστάται η χρήση παρατεταμένων μορφών νιφεδιπίνης, η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 30 mg, η ημερήσια δόση είναι 180 mg.
Υπογλώσσιο: με υπερτασική κρίση - 10 mg κάθε 30 λεπτά (σε συνολική δόση έως 40 mg) υπό στενή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού. Μετά τη χορήγηση, συνιστάται ο ασθενής να βρίσκεται στη θέση «ψέματα» για 30-60 λεπτά.
Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα, με μικρή ποσότητα νερού, 10 mg 2-4 φορές την ημέρα. Με ανεπαρκή σοβαρότητα της επίδρασης, είναι δυνατή η αύξηση της δόσης του φαρμάκου (υπό την επιφύλαξη της μετάβασης σε παρατεταμένες μορφές) σε 80-120 mg / ημέρα (ανάλογα με το φάρμακο) για 7-14 ημέρες.
Με στηθάγχη, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με 10 mg 3 φορές την ημέρα, με σταδιακή αύξηση της δόσης κατά 10 mg μετά από 4-5 ημέρες.
Με αγγειοσπαστική στηθάγχη, παρατεταμένες μορφές συνταγογραφούνται σε δόση 80 mg / ημέρα. Με άλλη γένεση ασταθούς στηθάγχης - μόνο σε συνδυασμό με βήτα-αναστολείς, σε δόση 80 mg / ημέρα.
Για δισκία παρατεταμένης δράσης - 30-60 mg μία φορά την ημέρα.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς ή ασθενείς που λαμβάνουν συνδυασμένη θεραπεία (αντιαγγειακή ή υποτασική), συνήθως συνταγογραφούνται χαμηλότερες δόσεις.
Σε περίπτωση μειωμένης ηπατικής λειτουργίας, σε ασθενείς με σοβαρό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, η δόση πρέπει να μειωθεί.
Σε / στάγδην στάση, για διακοπή μιας υπερτασικής κρίσης ή επίθεσης στηθάγχης: ο ρυθμός έγχυσης πρέπει να είναι 0,6-1,2 mg / h. η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 30 mg, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 ημέρες. Για να συνεχίσετε τη θεραπεία, συνιστάται η μετάβαση σε παρατεταμένες στοματικές μορφές.
Ενδοκοιλιακή: με σπασμό στεφανιαίων αγγείων - 0,1-0,2 mg. Σε ασθενείς με σοβαρή στένωση του κύριου κορμού της στεφανιαίας αρτηρίας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με δόση 0,05-0,1 mg, με εξαιρετική προσοχή. Η συνολική δόση των 1,2 mg δεν πρέπει να ξεπεραστεί για 3 ώρες. Η διάρκεια της δράσης είναι 5-15 λεπτά. Η ενδοκοιλιακή χορήγηση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια επεμβατικών συμβάντων μέσω ενός στεφανιαίου καθετήρα που βρίσκεται απευθείας στη στεφανιαία αρτηρία. Η εισαγωγή πρέπει να γίνει ομοιόμορφα, αργά, εντός 90-120 δευτερολέπτων. Σε περίπτωση απόφραξης 2 αγγείων, δεν μπορείτε να κάνετε ένεση σε ένα τρίτο ανοιχτό αγγείο, επειδή Συνήθως μια μικρή αρνητική ινοτροπική επίδραση στην περίπτωση αυτή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.
Ειδικές Οδηγίες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη λήψη αιθανόλης.
Παρά το γεγονός ότι το BMCC δεν έχει σύνδρομο «απόσυρσης», συνιστάται σταδιακή μείωση της δόσης πριν από τη διακοπή της θεραπείας.
Ο ταυτόχρονος διορισμός των β-αποκλειστών πρέπει να γίνεται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, επιδείνωση των φαινομένων της καρδιακής ανεπάρκειας. Δεν συνιστάται ταυτόχρονη χορήγηση ενδοφλέβιας θεραπείας με αναστολείς βήτα-αδρενοϋποδοχέων και ενδοκοιλιακή χορήγηση νιφεδιπίνης.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα θετικά αποτελέσματα είναι δυνατά με άμεση αντίδραση Coombs και εργαστηριακές δοκιμές για αντιπυρηνικά αντισώματα.
Η κανονικότητα της θεραπείας είναι σημαντική ανεξάρτητα από την υγεία, επειδή ο ασθενής μπορεί να μην αισθανθεί τα συμπτώματα της υπέρτασης.
Τα διαγνωστικά κριτήρια για τη χορήγηση φαρμάκων στη αγγειοσπαστική στηθάγχη είναι: κλασική κλινική εικόνα, συνοδευόμενη από αύξηση του τμήματος S-T. η εμφάνιση στηθάγχης που προκαλείται από εργογονίνη ή σπασμού των στεφανιαίων αρτηριών. ανίχνευση στεφανιαίου σπασμού κατά τη διάρκεια αγγειογραφίας ή ανίχνευση αγγειοσπαστικού συστατικού χωρίς επιβεβαίωση (για παράδειγμα, με διαφορετικό όριο τάσης ή με ασταθή στηθάγχη, όταν τα δεδομένα ΗΚΓ δείχνουν παροδικό αγγειοσπασμό).
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η στηθάγχη μπορεί να συμβεί στην αρχή της θεραπείας, ειδικά μετά την πρόσφατη απότομη ακύρωση των β-αποκλειστών (συνιστάται η τελευταία να ακυρωθεί σταδιακά).
Προσοχή πρέπει να συνταγογραφείται ταυτόχρονα με δισοπυραμίδη και φλεκαϊναμίδη λόγω της πιθανής αύξησης της ινοτροπικής δράσης..
Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον αναισθησιολόγο για τη φύση της θεραπείας.
Προσοχή πρέπει να δίνεται σε ηλικιωμένους ασθενείς λόγω της μεγαλύτερης πιθανότητας νεφρικής ανεπάρκειας που σχετίζεται με την ηλικία..
Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Μειώνει τη συγκέντρωση κινιδίνης στο πλάσμα.
Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα, και ως εκ τούτου η κλινική επίδραση και η συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα πρέπει να ελέγχονται.
Οι επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων (ριφαμπικίνη κ.λπ.) μειώνουν τη συγκέντρωση της νιφεδιπίνης.
Άλλα υποτασικά φάρμακα, νιτρικά άλατα, σιμετιδίνη (καταστολή του μεταβολισμού, ρανιτιδίνη και φαμοτιδίνη δεν επηρεάζουν σημαντικά το μεταβολισμό BMCC), τα εισπνεόμενα αναισθητικά, τα διουρητικά και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά αυξάνουν τη σοβαρότητα της μείωσης της αρτηριακής πίεσης..
Σε συνδυασμό με τα νιτρικά άλατα, η ταχυκαρδία ενισχύεται.
Το αντιυπερτασικό αποτέλεσμα μειώνεται από συμπαθομιμητικά, ΜΣΑΦ (καταστολή της σύνθεσης Pg στα νεφρά και Na + και κατακράτηση υγρών στο σώμα), οιστρογόνα (κατακράτηση υγρών στο σώμα).
Τα παρασκευάσματα Ca2 + μπορούν να μειώσουν την επίδραση του BMCC.
Μπορεί να αντικαταστήσει φάρμακα με υψηλό βαθμό δέσμευσης (συμπεριλαμβανομένων έμμεσων αντιπηκτικών - κουμαρίνης και παραγώγων indandion, αντισπασμωδικά, ΜΣΑΦ, κινίνη, σαλικυλικά, σουλφινπυραζόνη) λόγω δέσμευσης πρωτεΐνης και, ως αποτέλεσμα, οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα τους μπορεί να αυξηθούν.
Καταστέλλει το μεταβολισμό της πραζοσίνης και άλλων άλφα-αναστολέων, με αποτέλεσμα να είναι δυνατή η αύξηση της υποτασικής δράσης.
Τα φάρμακα Li + μπορούν να ενισχύσουν τοξικές επιδράσεις (ναυτία, έμετος, διάρροια, αταξία, τρόμος, εμβοές).
Η προκαϊναμίδη, η κινιδίνη και άλλα φάρμακα που προκαλούν παράταση του διαστήματος Q-T αυξάνουν την αρνητική ινοτροπική επίδραση και μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο σημαντικής παράτασης του διαστήματος Q-T.
Η αιθανόλη χρησιμοποιείται ως διαλύτης στο διάλυμα έγχυσης νιφεδιπίνης, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνδυάζεται με φάρμακα ασυμβίβαστα με αυτό.
Η ενδοκοιλιακή χορήγηση νιφεδιπίνης ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα είναι απαράδεκτη.
Διαβούλευση
Γειά σου! Πώς μπορώ να βοηθήσω?
Για να ξεκινήσετε μια συνομιλία με έναν χειριστή φαρμακείου, πρέπει να δώσετε τη συγκατάθεσή σας για την επεξεργασία των προσωπικών σας δεδομένων
Πίσω κλήση
Υπηρεσία AMT
Φαρμακεία
- Η παράδοση φαρμάκων και ιατρικών προϊόντων σε άτομα πραγματοποιείται μόνο για την προτιμησιακή κατηγορία πολιτών βάσει του Άρθ. 2 του Ομοσπονδιακού Νόμου της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 09.01.1997 N 5-ФЗ «Σχετικά με την παροχή κοινωνικών εγγυήσεων στους ήρωες της σοσιαλιστικής εργασίας και τους πλήρεις υπεροπτικούς της Τάξης της Εργατικής Δόξας» (όπως τροποποιήθηκε στις 2 Ιουλίου 2013) και το άρθρο 1.1 του Νόμου της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 15.01.1993 N 4301-1 « Σχετικά με το καθεστώς των ηρώων της Σοβιετικής Ένωσης, ήρωες της Ρωσικής Ομοσπονδίας και Πλήρεις Ιππότες της Τάξης της Δόξας ».
Ανάλογα νιφεδιπίνης από ό, τι μπορεί να αντικατασταθεί
Σύνθεση των ναρκωτικών
Η πρώτη διαφορά μεταξύ των ναρκωτικών είναι η σύνθεσή τους. Το δραστικό συστατικό του Corinfar είναι η νιφεδιπίνη και η καπτοπρίλη παίζει τον κύριο ρόλο στη σύνθεση του Kapoten. Εκτός από τις δραστικές ουσίες, η σύνθεση των παρασκευασμάτων περιέχει επίσης βοηθητικές ουσίες που είναι απαραίτητες για την πλήρωση των δισκίων, επιταχύνοντας τη μηχανική καταστροφή τους στο γαστρεντερικό σωλήνα και επιταχύνοντας την είσοδό τους στο αίμα.
Ο μηχανισμός δράσης του Corinfar
Το Corinfar ανήκει στην ομάδα ανταγωνιστών ασβεστίου με συντριπτική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία. Αποκλείει την είσοδο ιόντων ασβεστίου στα κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων και του μυοκαρδίου, ενώ ομαλοποιεί το διαμεμβρανικό ρεύμα τους. Οι αρτηρίες επεκτείνονται, ο τόνος της φλέβας δεν αλλάζει. Αυτή η διαδικασία παρέχει αυξημένη στεφανιαία ροή αίματος, βελτιωμένη παροχή αίματος στις ισχαιμικές ζώνες του μυοκαρδίου, μειώνει τη μεταφόρτωση του μυοκαρδίου, και μειώνει τη ζήτηση OPS και καρδιακού οξυγόνου. Υπάρχει επίσης μια αύξηση του καρδιακού ρυθμού ως απόκριση στην περιφερειακή αγγειοδιαστολή.
Ο μηχανισμός δράσης του Kapoten
Το Kapoten είναι αναστολέας ACE. Αναστέλλει τη μετατροπή της αγγειοτενσίνης I σε αγγειοτενσίνη II. Ταυτόχρονα, η πίεση μειώνεται, πριν και μετά την υπερφόρτωση στην καρδιά, βελτιώνεται η παροχή αίματος του μυοκαρδίου, η καρδιακή έξοδος αυξάνεται χωρίς αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Με παρατεταμένη χρήση, υπάρχει μείωση της σοβαρότητας της υπερτροφίας του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας και αποτρέπεται η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.
Χρήσιμες ιδιότητες του φαρμάκου
Οι θετικές ιδιότητες της νιφεδιπίνης και ολόκληρης της ομάδας αναστολέων ασβεστίου είναι η ουδετερότητά τους σε σχέση με τις μεταβολικές διεργασίες. Δεν επηρεάζουν την περιεκτικότητα σε γλυκόζη, χοληστερόλη και λίπη χαμηλής πυκνότητας στο αίμα, επομένως συνιστώνται για υπέρταση με σακχαρώδη διαβήτη ή μεταβολικό σύνδρομο.
Οι εκτεταμένες μορφές έχουν προστατευτική επίδραση στο σώμα, το οποίο εκδηλώνεται με τη μορφή:
- μείωση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας.
- βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον καρδιακό μυ
- ομαλοποίηση της ικανότητας διήθησης των νεφρών.
- μείωση της απώλειας πρωτεΐνης ούρων
- αποκατάσταση της κατάστασης του αμφιβληστροειδούς στην αγγειοπάθεια.
- η πίεση μειώνεται αργά, αλλά σταθερά, χωρίς σταγόνες.
- Η εναπόθεση ασβεστίου στα τοιχώματα των αρτηριών επιβραδύνεται.
Η λήψη νιφεδιπίνης βοηθά στη μείωση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας
Μια αποδεδειγμένη ιδιότητα της παρατεταμένης δράσης της νιφεδιπίνης είναι η πρόληψη οξέων αγγειακών ατυχημάτων με τακτική χρήση. Οι ασθενείς διαγιγνώσκονται λιγότερο συχνά με στεφανιαία και εγκεφαλική ισχαιμική προσβολή, η περιφερειακή αγγειακή αθηροσκλήρωση εξελίσσεται πιο αργά και η νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται σε λιγότερους ασθενείς..
Ποιά είναι η διαφορά
Τα φάρμακα ανήκουν σε διαφορετικές φαρμακοθεραπευτικές ομάδες και έχουν διαφορετικές συνθέσεις.
Χρησιμοποιήστε το μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
Το Corinfar είναι μια γερμανική παρατεταμένη νιφεδιπίνη, η οποία διατίθεται σε μορφή δισκίου των 10 ή 20 mg. Το κύριο φαρμακολογικό αποτέλεσμα είναι το επιλεκτικό μπλοκάρισμα των καναλιών μεταφοράς ιόντων ασβεστίου μεταξύ των μεμβρανών των μυοκαρδιακών κυττάρων και των τοιχωμάτων των αγγείων, γεγονός που αυξάνει την περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο μυοκάρδιο (αντιαγγειακή δράση) και μειώνει την αρτηριακή πίεση.
Η χρήση του Corinfar ομαλοποιεί τη ροή ιόντων ασβεστίου που εμφανίζεται σε διάφορες ασθένειες, ειδικά με αρτηριακή υπέρταση. Η στεφανιαία ροή αυξάνεται, η περιεκτικότητα οξυγόνου στο μυοκάρδιο αυξάνεται, χωρίς να επηρεάζεται τα φλεβικά αγγεία. Δεν έχει καμία επίδραση στην εργασία των κόμβων του σινοατρίου και του AV, μειώνει τη δύναμη των συστολών της καρδιάς. Σε σχέση με την επέκταση των αρτηριών στην περιφέρεια, τη συνολική αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων στην περιφέρεια, η ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου μειώνεται. Υπάρχει αύξηση της νεφρικής ροής του αίματος.
Μετά τη λήψη του Corinfar, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται εντός 20 λεπτών (υπογλώσσια ακόμη γρηγορότερα), διάρκειας έως 6 ωρών. Με τη μακροχρόνια χρήση (2-3 μήνες), αναπτύσσεται ανοχή στη δράση του φαρμάκου (το σώμα παύει να ανταποκρίνεται σωστά, η αποτελεσματικότητα μειώνεται έντονα ή σχεδόν πλήρως), επομένως, η χρήση υψηλών δόσεων (40 mg και άνω) με μακροχρόνια θεραπεία πρέπει να αποφεύγεται. Σε γενικές γραμμές, όπως ήδη αναφέρθηκε, το Corinfar και το Kapoten είναι φάρμακα για επείγουσα δράση σε μεμονωμένες περιπτώσεις και η συνεχής χρήση τους, για παράδειγμα, σε κρίσεις, είναι επικίνδυνο για την πρόκληση εγκεφαλικών επεισοδίων.
Είναι πιθανές συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες: αίσθημα παλμών, αρρυθμίες, οίδημα των αστραγάλων και κάτω ποδιών, κεφαλαλγία, ζάλη, αρθρίτιδα. Σπάνια επιδείνωση της καρδιακής δραστηριότητας (απαιτεί διακοπή του φαρμάκου).
Το Russian Kapoten, στη σύνθεση του οποίου η δραστική ουσία είναι η καπτοπρίλη - ένας αναστολέας ACE της πρώτης γενιάς, διατίθεται σε μορφή δισκίου των 25 mg. Η κύρια διαφορά μεταξύ Kapoten και Corinfar στον μηχανισμό δράσης βασίζεται στον μετασχηματισμό της ορμόνης αγγειοτενσίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση του πλάτους του αυλού των αιμοφόρων αγγείων.
56 δισκία των 25 mg
Μείωση της υπέρτασης παρατηρείται μισή ώρα ή μία ώρα μετά τη χορήγηση. Η διάρκεια ενός παρατεταμένου υποτασικού αποτελέσματος εξαρτάται από τη δόση που λαμβάνεται και φτάνει τα βέλτιστα επίπεδα μέσα σε λίγες εβδομάδες..
Από τις παρενέργειες είναι πιθανές: ορθοστατική υπόταση, ταχυκαρδία, περιφερικό οίδημα, βρογχόσπασμος.
Συχνά (περίπου 5-6% των περιπτώσεων, συνήθως στις γυναίκες) μπορεί να προκαλέσει ξηρό βήχα λόγω της συσσώρευσης βραδυκινίνης, συνήθως περνώντας λίγες ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Εάν ο βήχας είναι δύσκολο να σταματήσει, τότε το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί.
Νιφεδιπίνη έκτακτης ανάγκης
Εάν ένα άτομο έχει απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αρχίζει αμέσως να πανικοβάλλεται, σκέφτεται τι να κάνει σε μια τέτοια κατάσταση και ποια χάπια θα λειτουργούν καλύτερα. Σε αυτήν την κατάσταση, το κύριο πράγμα είναι να ηρεμήσετε και να πάρετε ένα χάπι έκτακτης ανάγκης όπως η νιφεδιπίνη.
Η νιφεδιπίνη είναι ένα υποτασικό και αντιαγγειακό φάρμακο, μειώνει γρήγορα την αρτηριακή πίεση, βελτιώνει την καρδιακή κυκλοφορία και έχει έντονο αντι-ισχαιμικό αποτέλεσμα. Η νιφεδιπίνη πρέπει να λαμβάνεται σε καταστάσεις:
- Αρτηριακή υπέρταση, υπερτασική κρίση.
- Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
- Παθολογία της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
- Στεφανιαία καρδιακή νόσος με στηθάγχη.
- Οι γιατροί συνιστούν την κατανάλωση αλκοόλ για υποστηρικτική θεραπεία για το βρογχικό άσθμα.
Υπάρχουν θετικές κριτικές για το φάρμακο ως αποτελεσματικό φάρμακο, το οποίο συνταγογραφείται για τη θεραπεία της νόσου του Raynaud. Τρόπος χρήσης του φαρμάκου:
- Με υπερτασική κρίση, δεν χρειάζεται να πίνετε το φάρμακο για να πάρετε ένα γρήγορο αποτέλεσμα, το δισκίο τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα. Κατά κανόνα, η πίεση μειώνεται 10-20 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ήρεμη και χαλαρή κατάσταση.
- Η αρχική δοσολογία του φαρμάκου είναι από 10 έως 30 mg έως και 4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από ένα μήνα έως δύο.
- Για να πίνετε νιφεδιπίνη από υψηλή αρτηριακή πίεση για να έχετε σταθερό και μακροχρόνιο αποτέλεσμα, χρειάζεστε 20 mg έως δύο φορές την ημέρα ή πίνετε 40 mg δύο φορές την ημέρα.
Υπάρχουν ορισμένες απόλυτες αντενδείξεις για τη λήψη αυτού του φαρμάκου:
- Κατάρρευση.
- Υπόταση.
- Στένωση αορτής.
- Καρδιογενές σοκ.
- Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
- Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο, παιδιά κάτω των 18 ετών, γρήγορος καρδιακός παλμός.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τα δισκία δεν συνιστώνται. Στην πρακτική της γυναικολογίας, η νιφεδιπίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου παρόμοια φάρμακα δεν είχαν καμία επίδραση..
Η νιφεδιπίνη έχει σύνδρομο απόσυρσης, επομένως το φάρμακο ακυρώνεται αργά, μειώνοντας σταδιακά τη δοσολογία. Κατά τη διάρκεια μιας μακράς πορείας θεραπείας, αξίζει να αρνηθείτε να πιείτε αλκοόλ και να οδηγήσετε ένα όχημα.
Η τιμή ενός φαρμάκου κυμαίνεται από 40 έως 350 ρούβλια, ανάλογα με τη δοσολογία της δραστικής ουσίας, του παρασκευαστή του φαρμάκου.
Παρά το γεγονός ότι το Captopril έχει συντεθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του στην πράξη. Με βάση τις ιατρικές στατιστικές, αξίζει να πούμε ότι το φάρμακο μειώνει σημαντικά το ποσοστό θνησιμότητας από παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, μειώνει την αρτηριακή πίεση όχι χειρότερα από μια νέα γενιά φαρμάκων, ενώ είναι απολύτως ασφαλές για τους ηλικιωμένους.
Το βίντεο σε αυτό το άρθρο θα δείξει πώς το Captopril βοηθά στην υπέρταση..
Ενδείξεις τζελ νιφεδιπίνης
Ένα γαλάκτωμα ή, όπως λέγεται συχνά, ένα τζελ είναι φάρμακο για τη θεραπεία ρωγμών στον πρωκτό, αιμορροΐδες στα αρχικά στάδια.
Η σύνθεση αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνει λιδοκαΐνη, νιφεδιπίνη και δινιτρικό ισοσορβίτη, παράγεται σε σωλήνες των 40 g.
Χάρη στη νιφεδιπίνη, η οποία αποτελεί μέρος της γέλης, ο ιστός των λείων μυών χαλαρώνει και τα περιφερειακά αγγεία επεκτείνονται γρήγορα. Αυτή η ουσία στο γαλάκτωμα χαλαρώνει τους μύες του πρωκτού, μειώνει την πρωκτική πίεση.
Η λιδοκαΐνη, με τη σειρά της, ανακουφίζει τον πόνο και ο δινιτρικός ισοσορβικός βοηθά επίσης στην επέκταση των αγγείων, διεισδύοντας στα κύτταρα των λείων μυών. Χάρη σε μια τέτοια σωστά επιλεγμένη σύνθεση, η νιφεδιπίνη βοηθά στη θεραπεία της ρωγμής, αφαιρεί τις αιμορροΐδες που έχουν πέσει έξω, ανακουφίζει από τον πόνο και σταματά την αιμορραγία.
Οι οδηγίες για το φάρμακο δείχνουν ότι ο πόνος μετά τη χρήση του φαρμάκου θα εξαφανιστεί μετά από μερικές ημέρες, μετά από 14 ημέρες, όλες οι ρωγμές στην περιοχή του πρωκτού σφίγγονται, και ένα μήνα αργότερα, συμβαίνει πλήρης ανάρρωση, υπό την προϋπόθεση ότι το τζελ Νιφεδιπίνη χρησιμοποιείται τακτικά. Οι κριτικές των ασθενών σχετικά με το φάρμακο είναι μόνο θετικές. Οι περισσότεροι λένε ότι σε σύντομο χρονικό διάστημα ξεφορτώθηκαν τους πόνους και την αιμορραγία που τους βασάνισε..
Ο Ισραηλινός κατασκευαστής του γαλακτώματος "Νιφεδιπίνη" ισχυρίζεται ότι το φάρμακο δεν έχει παρενέργειες και αντενδείξεις, καθώς η επίδρασή του επεκτείνεται μόνο στις φλεγμονώδεις περιοχές στους ιστούς και στη θεραπεία τους. Μπορείτε να συνταγογραφήσετε ένα τζελ ακόμη και για έγκυες γυναίκες και για εκείνους που θηλάζουν.
Συνιστάται ιδιαίτερα να συνδυάζεται η θεραπεία με νιφεδιπίνη μαζί με μια δίαιτα. Στη διατροφή θα πρέπει να υπάρχουν τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, επαρκής ποσότητα υγρού. Μην τρώτε τίποτα αιχμηρό και αλμυρό. Εάν είναι δυνατόν, κάντε φυσιοθεραπεία τουλάχιστον 10 λεπτά την ημέρα.
Μπορείτε να διατηρήσετε ένα ανοιχτό πακέτο με Nifedipine Gel για δύο μόνο εβδομάδες, οπότε χρειάζεστε 2 πακέτα για να ολοκληρώσετε ολόκληρη την πορεία της θεραπείας.
Ειδικές Οδηγίες
Πριν πάρετε τα δισκία Captopril, πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες για το φάρμακο, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε ορισμένες ειδικές οδηγίες, οι οποίες περιλαμβάνουν:
Η λήψη του φαρμάκου σε ασθενείς με αυτοάνοση παθολογία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ουδετεροπενίας (σημαντική μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα).
Συνιστάται να διεξάγετε περιοδική εργαστηριακή παρακολούθηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα, ο προσδιορισμός τους πραγματοποιείται συνήθως κάθε 14 ημέρες κατά τους πρώτους 3 μήνες από την έναρξη της θεραπείας και στη συνέχεια κάθε 2 μήνες.
Πριν ξεκινήσετε την πορεία της θεραπείας με το φάρμακο, είναι απαραίτητο να εξισορροπήσετε την κατάσταση νερού-αλατιού του σώματος για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης αρτηριακής υπότασης.
Σε ασθενείς με ταυτόχρονη μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή και πρέπει να πραγματοποιείται περιοδική εργαστηριακή παρακολούθηση της κατάστασής τους..
Η συμπερίληψη των δισκίων captopril στη σύνθετη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Η διενέργεια δοκιμής ούρων για ακετόνη ενώ παίρνετε το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να τηρείτε τις διατροφικές συστάσεις, οι οποίες είναι χαμηλές σε χλωριούχο νάτριο (χλωριούχο νάτριο).
Μετά τη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, επομένως συνιστάται να μην εκτελείτε εργασία που απαιτεί αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
φαρμακολογική επίδραση
Το Captopril έχει αγγειοδιασταλτική, υποτασική, νατριουρητική και καρδιοπροστατευτική ιδιότητα.
Ο μηχανισμός δράσης του Captopril:
- Μειώνει την παραγωγή της αγγειοτενσίνης-2 από την αγγειοτενσίνη-1, μειώνει την ποσότητα της αγγειοτενσίνης-2, η οποία οδηγεί σε άμεση μείωση της αλδοστερόνης.
- Επιπλέον, η περιφερειακή αντίσταση των αγγειακών τοιχωμάτων, η αρτηριακή πίεση, η μεταφόρτωση και η προφόρτιση στον καρδιακό μυ μειώνονται.
- Παρέχει μεγαλύτερο βαθμό επέκτασης των αρτηριών από τις φλέβες.
- Η αντιυπερτασική δράση, ανεξάρτητα από τη δραστηριότητα της ρενίνης πλάσματος, παρατηρείται μείωση της αρτηριακής πίεσης με φυσιολογική ή μειωμένη ποσότητα της ορμόνης, η οποία προκαλείται από την επίδραση στα συστήματα ρενίνης-αγγειοτενσίνης ιστού.
- Προωθεί την αυξημένη νεφρική και καρδιακή ροή αίματος.
Με την παρατεταμένη χρήση του Captopril, η σοβαρότητα της υπερτροφίας του καρδιακού μυός και των αρτηριακών τοιχωμάτων μειώνεται, βελτιώνει την παροχή αίματος στο ισχαιμικό μυοκάρδιο και αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων..
Η μειωμένη αρτηριακή πίεση, σε αντίθεση με τα αγγειοδιασταλτικά άμεσης δράσης, δεν συνοδεύεται από αντανακλαστική ταχυκαρδία, ως αποτέλεσμα της οποίας η ζήτηση οξυγόνου του καρδιακού μυός μειώνεται.
Η μέγιστη μείωση των παραμέτρων της αρτηριακής πίεσης μπορεί να καταγραφεί 50-80 λεπτά μετά τη χορήγηση. Η διάρκεια του υποτασικού αποτελέσματος εξαρτάται από τη δόση και επιτυγχάνεται μετά από αρκετές εβδομάδες χρήσης. Στον σύγχρονο κόσμο, ένα φάρμακο διατίθεται σε διάφορες ποικιλίες:
- Καπτοπρίλ-Άκος.
- Vero-Captopril.
- Captopril sar.
- Αλλα ονόματα.
Όλες οι ποικιλίες πρακτικά δεν διαφέρουν μεταξύ τους, εκτός από την πρόσθετη λέξη στο όνομα του φαρμάκου.
Πώς να πάρετε το φάρμακο
Η δοσολογία πρέπει να συνιστάται από τον γιατρό σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Η αρχική δόση είναι 10 mg κάθε φορά. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε το στα 20 mg, για τα φάρμακα μακράς δράσης πάρτε 40 mg.
Ο αριθμός των δόσεων εξαρτάται από τον χρόνο ημιζωής του φαρμάκου. Η νιφεδιπίνη βραχείας δράσης πρέπει να πίνεται 3-4 φορές, τα φάρμακα που απεκκρίνονται σε 12 ώρες λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα και τα φάρμακα με κυκλοφορία 24 ωρών στο αίμα απαιτούν μία χρήση.
Κανόνες για τη χρήση της νιφεδιπίνης και των αναλόγων της:
- ένα δισκίο πρέπει να πίνεται μισή ώρα πριν το πρωινό την ίδια ώρα καθημερινά.
- δεν μπορείτε να πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ, είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε καθαρό νερό (τουλάχιστον 1 φλιτζάνι).
- εάν πάρετε το φάρμακο με τροφή, θα επιβραδύνει την είσοδό του στο αίμα, αλλά δεν θα αλλάξει την αποτελεσματικότητα.
- Δεν συνιστάται να σταματάτε ανεξάρτητα, όταν συνταγογραφείτε υψηλές δόσεις, η μείωση τους θα πρέπει να είναι σταδιακή.
- μην μασάτε ή μοιράζεστε δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης.
Η δυνατότητα ταυτόχρονης λήψης και τι ισχυρότερη
Από το τέλος της δεκαετίας του '80 του περασμένου αιώνα, έχουν διεξαχθεί αρκετές κλινικές μελέτες για την αξιολόγηση της αντιυπερτασικής επίδρασης και της ανοχής των παρασκευασμάτων Corinfar ή Kapoten - η οποία είναι καλύτερη μεμονωμένα και σε συνδυασμό.
Τόσο η καπτοπρίλη όσο και η νιφεδιπίνη μείωσαν σημαντικά τη μέση αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, η μέση μείωση της αρτηριακής πίεσης από τη νιφεδιπίνη (Corinfar) ήταν μεγαλύτερη από την καπτοπρίλη (Kapoten). Στην περίπτωση της συνδυαστικής θεραπείας, η αποτελεσματικότητα ήταν σημαντικά υψηλότερη από εκείνη που προκλήθηκε από ένα από τα φάρμακα στη μονοθεραπεία.
Οι παρενέργειες ήταν ήπιας έως μέτριας έντασης και στις δύο περιπτώσεις με μονοθεραπεία. Ο καρδιακός ρυθμός αυξήθηκε σημαντικά μόνο από τη νιφεδιπίνη. Αρνητικές εκδηλώσεις με ταυτόχρονη χορήγηση εμφανίστηκαν φυσικά πιο συχνά, εκτός από το πρήξιμο του άκρου. Αντιθέτως, το οίδημα του αστραγάλου εξαφανίστηκε με ταυτόχρονη θεραπεία σε τρεις από τους τέσσερις ασθενείς που έλαβαν αυτή την παρενέργεια μόνο στη νιφεδιπίνη, αν και ένας από τους 4 ανέπτυξε οίδημα στον αστράγαλο και υπό συνδυασμένη θεραπεία.
Παρά τα πλεονεκτήματα της κοινής δράσης, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Corinfar ή Kapoten, λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου, την ηλικία, τα χαρακτηριστικά του σώματος, τις αντενδείξεις και τις παρενέργειες
Κορινφάρ | Κάποτεν |
---|---|
Δραστική ουσία | |
νιφεδιπίνη | καπτοπρίλη |
Μέση δόση ανά δόση | |
10 mg | 25 mg |
Ταχύτητα δράσης | |
Γρηγορότερα - υπογλώσσια 5 λεπτά, μέσα - έως 20 λεπτά. | Αργότερα - 20-60 λεπτά. |
Η αντοχή του αντιυπερτασικού αποτελέσματος | |
πιο ψηλά | παρακάτω |
Κατηγορία FDA (επίδραση στο έμβρυο) | |
ντο | ρε |
αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και την ηπατίτιδα Β | |
Κόστος | |
Παρακάτω | Πιο ψηλά |
Αριθμός δισκίων ανά συσκευασία | |
50-100 | 28-56 |
Αναλογικά | |
“Kordafleks” (Ουγγαρία), “Nifekard KhL”, “Kordipin Retard” (Σλοβενία) | Captopril (διάφοροι κατασκευαστές) |
Nota bene
Η επίμονη δημοτικότητα αυτών των φαρμάκων οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στη διαθεσιμότητά τους, τα φάρμακα είναι φθηνά (100-200 r ανά πακέτο όγκου) και το Corinfar θα κοστίζει περίπου 40-50% φθηνότερα
Ωστόσο, το κόστος είναι το τελευταίο πράγμα που πρέπει να προσέχετε κατά την επιλογή των καρδιακών φαρμάκων, οι κίνδυνοι και η θεραπεία των επιπλοκών θα είναι πολύ πιο ακριβό από το πιο ακριβό σύγχρονο φάρμακο. Επομένως, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν καλό καρδιολόγο που θα συνταγογραφήσει σωστά ένα θεραπευτικό σχήμα με ένα νέο φάρμακο μακράς δράσης και την αυξημένη δοσολογία του σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης
Όταν χορηγείται σε γαλάκτωμα
Η εξωτερική χρήση του φαρμάκου με τη μορφή γέλης γαλακτώματος μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση στη χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων. Συνιστάται σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου να επεκτείνετε τα αγγεία και να χαλαρώσετε τους μυς του πρωκτικού δακτυλίου. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση του σπασμού, του πόνου, στην επιτάχυνση της επούλωσης των ρωγμών του ορθού και βοηθά στην απόσυρση των διευρυμένων αιμορροΐδων. Μπορεί να συνιστάται για εσωτερική και εξωτερική διαδικασία. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες..
Η νιφεδιπίνη ανήκει στην ομάδα των αποκλειστών καναλιών ασβεστίου και έχει την ικανότητα να μειώνει την αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων χαλαρώνοντας τον τοίχο τους. Αυτό σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο για υπέρταση και ισχαιμική νόσο, τόσο για επείγουσα όσο και για θεραπεία.
Συνιστάται παρατεταμένη μορφή για συνεχή χρήση και η νιφεδιπίνη βραχείας δράσης μπορεί να ληφθεί μόνο για υπερτασική κρίση. Η τακτική χρήση του φαρμάκου βοηθά στην προστασία του μυοκαρδίου από υπερφόρτωση και στην αποκατάσταση της λειτουργίας των νεφρών..
Φαίνεται ακόμα δύσκολο να θεραπεύσει την υπέρταση
Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές τώρα, η νίκη στον αγώνα κατά της πίεσης δεν είναι ακόμη στο πλευρό σας...
Οι συνέπειες της υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι γνωστές σε όλους: πρόκειται για μη αναστρέψιμες βλάβες διαφόρων οργάνων (καρδιά, εγκέφαλος, νεφρά, αιμοφόρα αγγεία, βυθός). Σε μεταγενέστερα στάδια, ο συντονισμός διαταράσσεται, εμφανίζεται αδυναμία στα χέρια και τα πόδια, η όραση είναι μειωμένη, η μνήμη και η νοημοσύνη μειώνονται σημαντικά και μπορεί να προκληθεί εγκεφαλικό επεισόδιο..
window.RESOURCE_O1B2L3 = "kalinom.ru";
var m5c7a70ec435f5 = document.createElement («script»); m5c7a70ec435f5.src = 'https: //www.sustavbolit.ru/show/?' + Math.round (Math.random () * 100000) + '=' + Math.round (Math.random () * 100000) + '&' + Math.round (Math.random () * 100000) + '= 13698 &' + Math.round (Math.random () * 100000) + '=' + document.title + '&' + Math.round (Math.random () * 100000); συνάρτηση f5c7a70ec435f5 () < if(!self.medtizer) < self.medtizer = 13698; document.body.appendChild(m5c7a70ec435f5); >αλλού < setTimeout(‘f5c7a70ec435f5()’,200); >> f5c7a70ec435f5 ();
(συνάρτηση (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-336323-4’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-4’, async: true >) >); t = d.getElementsByTagName («script»); s = d.createElement («σενάριο»); s.type = "κείμενο / javascript"; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = αλήθεια; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (αυτό, αυτό το έγγραφο, «yandexContextAsyncCallbacks»);
(συνάρτηση (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-336323-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-3’, async: true >) >); t = d.getElementsByTagName («script»); s = d.createElement («σενάριο»); s.type = "κείμενο / javascript"; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = αλήθεια; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (αυτό, αυτό το έγγραφο, «yandexContextAsyncCallbacks»);
(συνάρτηση (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-336323-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-2’, async: true >) >); t = d.getElementsByTagName («script»); s = d.createElement («σενάριο»); s.type = "κείμενο / javascript"; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = αλήθεια; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (αυτό, αυτό το έγγραφο, «yandexContextAsyncCallbacks»);
(συνάρτηση (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-336323-8’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-8’, async: true >) >); t = d.getElementsByTagName («script»); s = d.createElement («σενάριο»); s.type = "κείμενο / javascript"; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = αλήθεια; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (αυτό, αυτό το έγγραφο, «yandexContextAsyncCallbacks»);
(συνάρτηση (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-336323-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-1’, async: true >) >); t = d.getElementsByTagName («script»); s = d.createElement («σενάριο»); s.type = "κείμενο / javascript"; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = αλήθεια; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (αυτό, αυτό το έγγραφο, «yandexContextAsyncCallbacks»); VseDavlenie.ru »Φάρμακα υπό πίεση» Σύγκριση ναρκωτικών
Φόρμα έκδοσης
Το φάρμακο Nifedipine απελευθερώνεται με τη μορφή δισκίων, σακχαρόπηκτων, καψουλών, σταγόνων που προορίζονται για στοματική χορήγηση..
Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της λήψης περισσότερων εξαρτάται από τη μορφή του φαρμάκου που έχετε επιλέξει. Από τις αρχές της δεκαετίας του '70 του περασμένου αιώνα, έχουν χρησιμοποιηθεί κυρίως δισκία νιφεδιπίνης ή κάψουλες γρήγορης δράσης και πριν από περίπου 20 χρόνια εμφανίστηκε μια παρατεταμένη μορφή στα φαρμακεία. Ένα φάρμακο που μειώνει την αρτηριακή πίεση σε σύντομο χρονικό διάστημα απεκκρίνεται επίσης γρήγορα. Έχει μάλλον χαμηλή απόδοση και η ανοχή δεν είναι επίσης πολύ καλή σε σύγκριση με τις μορφές που ενεργούν αργά και πιο αποτελεσματικά στο σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Το ταχέως δραστικό φάρμακο Νιφεδιπίνη (η τιμή για αυτό είναι πολύ χαμηλότερο - εντός 25-30 ρούβλια ανά συσκευασία) βοηθά στις περισσότερες περιπτώσεις, ειδικά σε αυτές τις περιπτώσεις όταν ένα άτομο έχει απότομο άλμα στην πίεση. Θα σας βοηθήσει να το μειώσετε στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, αν και αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αρκετό για μικρό χρονικό διάστημα..
Η επίδραση του φαρμάκου εξαρτάται από το πόσο αυξάνεται η συγκέντρωσή του στο αίμα και πόσο γρήγορα ανεβαίνει και πέφτει. Τα συμβατικά δισκία μειώνουν δραματικά την αρτηριακή πίεση, η απάντηση σε αυτό το γεγονός είναι η αντανακλαστική απελευθέρωση της αδρεναλίνης και άλλων διεγερτικών ορμονών. Όλες αυτές οι ορμόνες μπορεί να προκαλέσουν έντονο καρδιακό παλμό, πονοκέφαλο, πυρετό και ακόμη και ερυθρότητα στο δέρμα..
Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι όταν παίρνετε ένα φάρμακο ταχείας δράσης που απεκκρίνεται από το σώμα σε σύντομο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστεί ένα σύμπτωμα «ανάκαμψης». Αυτό σημαίνει ότι μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, η πίεση μπορεί να αυξηθεί ακόμη υψηλότερα από ό, τι πριν από τη λήψη του χαπιού. Επομένως, παρόλο που η τιμή της παρατεταμένης νιφεδιπίνης είναι ελαφρώς υψηλότερη - από 40 έως 50 ρούβλια ανά συσκευασία (50 δισκία), η επίδρασή της στο σώμα είναι πιο ήπια και μεγαλύτερη. Σχεδόν δεν βλάπτει την ανθρώπινη κατάσταση.
Πώς να βοηθήσετε τη νιφεδιπίνη με πίεση
Η αντιυπερτασική δράση του φαρμάκου εκδηλώνεται λόγω της ικανότητας αναστολής της κίνησης ασβεστίου μέσω της κυτταρικής μεμβράνης των λείων μυών των αρτηριών. Τα ιόντα ασβεστίου οδηγούν σε σπασμό των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνοντας τη συστολή τους. Επομένως, όταν αυτό το μικροστοιχείο επιβραδύνεται, ο αυλός των στεφανιαίων και περιφερειακών κλάδων του αρτηριακού δικτύου επεκτείνεται, η αντίσταση των τοιχωμάτων των αγγείων και το φορτίο στην καρδιά μειώνεται.
Οι συνηθισμένες μορφές δισκίων και σταγόνες νιφεδιπίνης απορροφώνται πολύ καλά στον πεπτικό σωλήνα, διεισδύοντας στο αίμα ήδη από τη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος, η έναρξη της δράσης τους εκδηλώνεται στα πρώτα 8 έως 10 λεπτά και φτάνει το μέγιστο εντός μισής ώρας.
Αυτό είναι ένα πλεονέκτημα εάν πρέπει να μειώσετε γρήγορα την πίεση (σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης).
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστώνται εκτεταμένες μορφές - επιβραδύνουν τα δισκία με σταδιακή απελευθέρωση της δραστικής ουσίας. Μπορούν να διατηρήσουν την κανονική αρτηριακή πίεση όλη την ημέρα..
Μπορώ να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το κατά πόσον είναι δυνατόν να λαμβάνετε το "Nifedipine" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Οι κριτικές των γιατρών και των αναμενόμενων μητέρων έδειξαν ότι μπορεί να ληφθεί μόνο σε ακραίες περιπτώσεις και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
Αν και δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες για έγκυες γυναίκες, πειράματα σε ζώα έχουν δείξει ότι η λήψη νιφεδιπίνης μπορεί να οδηγήσει σε περιγεννητική ασφυξία, πρόωρη γέννηση και καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου.
Αν και δεν μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα εάν το φάρμακο προκαλεί τέτοιες συνέπειες ή εάν ορισμένες ασθένειες της μητέρας οδηγούν σε παρόμοιες παθολογίες. Ωστόσο, μετά από ενδελεχή μελέτη σε έγκυες γυναίκες μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, παρατηρήθηκαν παρόμοια συμπτώματα. Επομένως, είναι καλύτερο να μην λαμβάνετε νιφεδιπίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι κριτικές για το φάρμακο δεν επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές εξετάσεις και είναι καλύτερο να μην διακινδυνεύσετε την υγεία της μητέρας και του εμβρύου.
Θα ήθελα επίσης να πω ότι για παιδιά κάτω των 18 ετών, η νιφεδιπίνη αντενδείκνυται αυστηρά.
Ποιά είναι η διαφορά
Για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, το Captopril ή το Enalapril χορηγούνται ξεχωριστά, ξεκινώντας από το μικρότερο και σταδιακά (εντός 2-4 εβδομάδων), η δόση αυξάνεται στο βέλτιστο εάν είναι απαραίτητο.
Για την εναλαπρίλη, αυτή η αρχική δόση είναι συνήθως 2,5-5 mg ανά ημέρα, η οποία αντιστοιχεί σε ένα δισκίο Enap. Στην καπτοπρίλη, το αρχικό είναι 12,5 mg 2 φορές την ημέρα, το οποίο αντιστοιχεί στο μισό δισκίο Kapoten. Στα γηρατειά και / ή με νεφρικές παθήσεις, οι αρχικές δόσεις είναι χαμηλότερες και επιλέγονται ανάλογα με την κατάσταση των ασθενών. Σε ελάχιστες δόσεις, και τα δύο μπορούν να συνταγογραφηθούν για την πρόληψη άλλων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος..
20 καρτέλα. 10 mg το καθένα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πλεονεκτική διαφορά μεταξύ της εναλαπρίλης και της καπτοπρίλης είναι η χαμηλότερη συχνότητα χορήγησης (1 φορά την ημέρα). Αυτό το καθιστά όχι μόνο βολικό, αλλά και λιγότερο πιθανό να χάσετε, επομένως λάθη κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για περιπτώσεις ασυμπτωματικής υπέρτασης, οι οποίες ωστόσο απαιτούν συνεχή θεραπεία.
Με τη σειρά του, το captopril συνδυάζεται καλύτερα με διουρητικά, κατά τη θεραπεία της εναλαπρίλης, τα διουρητικά πρέπει να ακυρωθούν πριν από την έναρξη της χορήγησης ή η δόση τους θα πρέπει να μειωθεί σημαντικά. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε καπτοπρίλη ή εναλαπρίλη μαζί με το Veroshpiron ή άλλα διουρητικά καλίου, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση του επιπέδου καλίου στο αίμα.
Μία κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια της λήψης και των δύο φαρμάκων είναι ο ξηρός βήχας. Μέχρι τώρα, τα αίτια της εμφάνισής του δεν έχουν προσδιοριστεί με ακρίβεια, αλλά έχει σημειωθεί ότι στις γυναίκες, ένας σοβαρός βήχας που απαιτεί διακοπή του φαρμάκου είναι πολύ πιο συχνός (80%) από ό, τι στους άνδρες (20%) και δεν εξαρτάται από τη δόση. Ξεχωριστές μελέτες έχουν δείξει ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με εναλαπρίλη, ο βήχας εμφανίστηκε λίγο πιο συχνά (σε 7% των περιπτώσεων έναντι 5% στην καπτοπρίλη). Αυτή η διαφορά μπορεί να θεωρηθεί ασήμαντη, ειδικά επειδή λόγω παρόμοιων μηχανισμών δράσης, δεν υπάρχει εγγύηση ότι σε περίπτωση αντικατάστασης η κατάσταση δεν θα επαναληφθεί με άλλο φάρμακο.
Ποιο είναι δυνατότερο?
Μια ανάλυση αρκετών κλινικών μελετών από διαφορετικές χώρες έδειξε ότι τόσο βραχυπρόθεσμα (24 ώρες) όσο και στη μακροχρόνια χρήση των φαρμάκων δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στην ισχύ του υποτασικού αποτελέσματος. Σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, οι αιμοδυναμικές βελτιώσεις ήταν επίσης οι ίδιες. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, η καπτοπρίλη είχε ελαφρώς ταχύτερη επίδραση μόνο στην περίοδο 12 ωρών μετά από μία μόνο δόση.
Σε μακροχρόνιες παρατηρήσεις σχετικά με τη χρήση αυτών των αναστολέων ΜΕΑ σε ασθενείς με διαβήτη, δεν υπήρχε επίδραση στην ευαισθησία στην ινσουλίνη, ωστόσο, ο έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα είναι απαραίτητος τον πρώτο μήνα της θεραπείας.
Να συνοψίσουμε
Εν κατακλείδι του άρθρου μας, θα ήθελα να συνοψίσω και να επαναλάβω τα πιο σημαντικά σημεία. Λοιπόν, τζελ και δισκία "Νιφεδιπίνη" από τα οποία βοηθούν?
Ο κύριος ρόλος "Νιφεδιπίνη" και τα ανάλογα της παίζουν στη θεραπεία της υπέρτασης σε ασθενείς με επιπλοκές όπως ο διαβήτης και το μεταβολικό σύνδρομο. Γι 'αυτό ένα παρόμοιο φάρμακο και τα ανάλογά του δεν παραβιάζουν τον μεταβολισμό, για να το θέσουμε πιο απλά, δεν επηρεάζουν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα, της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων. Ωστόσο, είναι καλύτερο να προτιμάτε το καθημερινό φάρμακο με τη μορφή GITS για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.
Η καθημερινή δράση "νιφεδιπίνη" όχι μόνο θα βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της υπέρτασης, αλλά και θα προστατεύσει όλα τα εσωτερικά όργανα. Οργανοπροστατευτικές ιδιότητες του φαρμάκου "Nifedipine":
- Μειώνει την αναδιαμόρφωση της αριστερής κοιλίας της καρδιάς.
- Βελτιστοποιεί την κυκλοφορία του αίματος σε όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.
- Θετική επίδραση στη νεφρική λειτουργία..
- Βελτιώνει σημαντικά τη λειτουργική κατάσταση του αμφιβληστροειδούς.
Στη θεραπεία της υπέρτασης, το φάρμακο "Nifedipine" συνδυάζεται με σχεδόν όλες τις ομάδες φαρμάκων για πίεση, τα οποία επί του παρόντος έχουν μεγάλη ζήτηση μεταξύ γιατρών και ασθενών:
- διουρητικά (διουρητικά);
- βήτα αποκλειστές;
- Αναστολείς ACE;
- αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτασίνης.
Εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο "Nifedipine" σε συνδυασμό με φάρμακα από άλλες ομάδες, τότε μπορείτε να αυξήσετε σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να μειώσετε τη δοσολογία των δισκίων και να μειώσετε τις ανεπιθύμητες παρενέργειες τους.
"Nifedipine" - ένα φάρμακο που βοηθά στην υπερτασική κρίση και γενικά στην υπέρταση. Εάν ο γιατρός κάνει ραντεβού και επιλέξει πολλά περισσότερα φάρμακα για αυτόν, τότε σε αυτήν την περίπτωση μπορείτε να είστε σίγουροι για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ποτέ μην κάνετε αυτοθεραπεία για να μην βλάψετε το σώμα και να επιδεινώσετε την πορεία της νόσου.
Επίσης, το "Nifedipine" (gel) μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών και των αιμορροΐδων, τα αποτελέσματα από τη χρήση του είναι μόνο θετικά.
Κάθε φάρμακο έχει τις αντενδείξεις του. Βεβαιωθείτε ότι έχετε διαβάσει τις οδηγίες πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ακόμη και αν το φάρμακο δεν έχει αντενδείξεις, κανείς δεν θα σας δώσει 100% εγγύηση ότι δεν θα έχετε δυσάρεστες αισθήσεις από τη χρήση του. Υπήρξαν περιπτώσεις που ένα δισκίο νιφεδιπίνης μείωσε γρήγορα την αρτηριακή πίεση, αλλά εμφανίστηκε σοβαρός πονοκέφαλος. Να παρακολουθείτε πάντα την υγεία σας και να λαμβάνετε μόνο εκείνα τα φάρμακα που ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει, αφού υποβληθεί σε πλήρη εξέταση του σώματος.
Βγαζω συμπερασματα
Οι καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια είναι η αιτία σχεδόν του 70% όλων των θανάτων στον κόσμο. Επτά στα δέκα άτομα πεθαίνουν λόγω φραγμένων αρτηριών της καρδιάς ή του εγκεφάλου.
Ιδιαίτερα τρομερό είναι το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι δεν υποψιάζονται καν ότι έχουν υπέρταση. Και χάνουν την ευκαιρία να επιδιορθώσουν κάτι, απλώς να πεθάνουν μέχρι θανάτου.
- Πονοκέφαλο
- Αίσθημα παλμών της καρδιάς
- Μαύρες κουκίδες μπροστά στα μάτια (μύγες)
- Απάθεια, ευερεθιστότητα, υπνηλία
- Θολή όραση
- Ιδρώνοντας
- Χρόνια κόπωση
- Οίδημα του προσώπου
- Μούδιασμα και ρίγη των δακτύλων
- Η πίεση αυξάνεται
Πώς να αντιμετωπίσετε την υπέρταση όταν υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που κοστίζουν πολλά χρήματα?
Τα περισσότερα φάρμακα δεν θα κάνουν κανένα καλό, και μερικά μπορεί ακόμη και να βλάψουν! Προς το παρόν, το μόνο φάρμακο που επισήμως συνιστάται από το Υπουργείο Υγείας για τη θεραπεία της υπέρτασης είναι το Carditonus.
Μέχρι τις 26 Φεβρουαρίου. Το Ινστιτούτο Καρδιολογίας, μαζί με το Υπουργείο Υγείας, διεξάγει ένα πρόγραμμα "Kharkov χωρίς υπέρταση". Στο πλαίσιο του οποίου η Carditonus διατίθεται ΔΩΡΕΑΝ σε όλους τους κατοίκους της πόλης και της περιοχής!
Αρτηριακή υπέρταση και διαφορά υπέρταση
Το αντιυπερτασικό φάρμακο είναι η καπτοπρίλη. Οι οδηγίες χρήσης θα δείξουν σε ποια πίεση πρέπει να ληφθούν δισκία 12,5 mg, 25 mg και 50 mg. Πώς βοηθά το Captopril, πληροφορίες σχετικά με τις τιμές, ανάλογα και κριτικές ασθενών θα παρουσιαστούν επίσης στο άρθρο.