Διάγνωση καρκίνου: γιατί οι δείκτες όγκου "δεν λειτουργούν"

Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου είναι μια από τις πιο δημοφιλείς μελέτες που συνταγογραφούν οι άνθρωποι για τον εαυτό τους «κατά περίπτωση». Γιατί αυτό δεν μπορεί να γίνει και ποιες διαγνωστικές μέθοδοι βοηθούν πραγματικά στην ανίχνευση καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, λέει ο ογκολόγος EMC, MD Helena Petrovna Gens.

Gelena Petrovna, είναι δυνατόν να διαγνωστεί καρκίνος σε πρώιμο στάδιο με τη βοήθεια δεικτών όγκου?

Πράγματι, πολλοί ασθενείς έχουν την πεποίθηση ότι τα καρκινικά κύτταρα εκκρίνουν ορισμένες ουσίες που κυκλοφορούν στο αίμα από την έναρξη του νεοπλάσματος και αρκεί περιοδικά να κάνετε μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει καρκίνος.

Υπάρχουν πολλά υλικά στο Διαδίκτυο σχετικά με αυτό το θέμα, το οποίο, δυστυχώς, περιέχει εντελώς ψευδείς ισχυρισμούς ότι ο έλεγχος του αίματος για δείκτες όγκου, είναι δυνατό να εντοπιστεί η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο.

Στην πραγματικότητα, η χρήση δεικτών όγκου για αξιόπιστη ανίχνευση καρκίνου δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματική σε καμία μελέτη · κατά συνέπεια, δεν μπορούν να προταθούν για την αρχική διάγνωση καρκίνου.

Όχι πάντα οι τιμές των δεικτών όγκου συσχετίζονται με την ασθένεια. Για παράδειγμα, θα αναφέρω μια περίπτωση από την πρακτική μου: Πρόσφατα είχα μια θεραπεία ασθενούς - μια νεαρή γυναίκα που διαγνώστηκε με μεταστατικό καρκίνο του μαστού, ενώ οι τιμές του δείκτη όγκου CA 15.3 παρέμειναν εντός του φυσιολογικού εύρους.

Αυτό που προκαλεί άλλα από τον καρκίνο μπορεί να προκαλέσει αύξηση των δεικτών όγκου?

Στη διαγνωστική, υπάρχουν δύο κριτήρια βάσει των οποίων αξιολογούμε οποιαδήποτε μελέτη - αυτή είναι η ευαισθησία και η ιδιαιτερότητα. Οι δείκτες μπορεί να είναι πολύ ευαίσθητοι, αλλά χαμηλοί. Αυτό υποδηλώνει ότι η αύξηση τους μπορεί να εξαρτάται από διάφορους λόγους που δεν σχετίζονται καθόλου με τον καρκίνο. Για παράδειγμα, ο δείκτης καρκίνου των ωοθηκών CA 125 μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο με όγκους ή φλεγμονώδεις ασθένειες των ωοθηκών, αλλά, για παράδειγμα, με μειωμένη ηπατική λειτουργία, φλεγμονώδεις ασθένειες του τραχήλου και της ίδιας της μήτρας. Συχνά με μειωμένη ηπατική λειτουργία, αυξάνεται ένα καρκινικό-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA). Έτσι, οι τιμές των δεικτών όγκου εξαρτώνται από μια σειρά διεργασιών, συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών, που μπορούν να συμβούν στο σώμα..

Ταυτόχρονα, συμβαίνει ότι μια ελαφρά αύξηση του δείκτη όγκου χρησιμεύει ως η αρχή για την έναρξη μιας σειράς διαγνωστικών διαδικασιών έως μια τέτοια ακίνδυνη μελέτη όπως η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET / CT) και όπως αποδεικνύεται αργότερα, αυτές οι διαδικασίες ήταν εντελώς περιττές για αυτόν τον ασθενή.

Σε τι χρησιμοποιούνται δείκτες όγκου;?

Οι Oncomarkers χρησιμοποιούνται κυρίως για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας των όγκων. Σε περίπτωση που, κατά τη στιγμή της διαπίστωσης της διάγνωσης, ο ασθενής έδειξε αύξηση του δείκτη όγκου, αργότερα μαζί του μπορούμε να παρακολουθούμε την εξέλιξη της θεραπείας. Συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία, βλέπουμε πώς το επίπεδο του δείκτη από αρκετές χιλιάδες μονάδες κυριολεκτικά «καταρρέει» στις κανονικές τιμές. Η αύξηση της δυναμικής του μπορεί να υποδηλώνει ότι είτε σημειώθηκε υποτροπή του όγκου, είτε το υπόλοιπο, όπως λένε οι γιατροί, ο «υπολειπόμενος» όγκος έδειξε αντίσταση στη θεραπεία. Μαζί με τα αποτελέσματα άλλων μελετών, αυτό μπορεί να χρησιμεύσει ως σήμα για τους γιατρούς να σκεφτούν μια αλλαγή στην τακτική θεραπείας και μια περαιτέρω πλήρη εξέταση του ασθενούς.

Υπάρχουν μελέτες που πραγματικά βοηθούν στην ανίχνευση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο;?

Υπάρχουν μελέτες για την ανίχνευση ορισμένων τύπων καρκίνου που έχουν δείξει την αξιοπιστία και την αποτελεσματικότητά τους σε μεγάλες επιδημιολογικές μελέτες και συνιστώνται για χρήση σε τρόπο ελέγχου..

Για παράδειγμα, η Ομάδα Προληπτικής Υπηρεσίας των Ηνωμένων Πολιτειών (USPSTF), βασισμένη σε πρόσφατες κλινικές δοκιμές, συνιστά υπολογιστική τομογραφία χαμηλής δόσης για έλεγχο καρκίνου του πνεύμονα. Συνιστάται χαμηλή δόση CT για άτομα στην ηλικιακή ομάδα από 55 έως 80 ετών και που ταυτόχρονα έχουν ιστορικό καπνίσματος 30 ετών ή σταματήσουν το κάπνισμα πριν από 15 χρόνια. Σήμερα είναι η πιο ακριβής μέθοδος για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα, η αποτελεσματικότητα του οποίου επιβεβαιώνεται από την άποψη της ιατρικής βάσει τεκμηρίων..

Ούτε η εξέταση ακτίνων Χ, και ειδικά η φθοριογραφία του θώρακα, που χρησιμοποιήθηκαν νωρίτερα, δεν μπορούν να αντικαταστήσουν CT χαμηλής δόσης, καθώς η ανάλυσή τους σάς επιτρέπει να εντοπίσετε μόνο μεγάλους εστιακούς σχηματισμούς που υποδεικνύουν καθυστερημένα στάδια της ογκολογικής διαδικασίας.

Ταυτόχρονα, οι απόψεις για ορισμένους τύπους προβολής, που χρησιμοποιούνται ευρέως εδώ και αρκετές δεκαετίες, αναθεωρούνται σήμερα. Για παράδειγμα, οι γιατροί συνήθιζαν να προτείνουν στους άνδρες να κάνουν μια εξέταση αίματος για PSA για έλεγχο για καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι τα επίπεδα PSA δεν παρέχουν πάντα αξιόπιστη βάση για την έναρξη διαγνωστικών μέτρων. Επομένως, τώρα συνιστούμε τη λήψη PSA μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο.

Για τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού, οι συστάσεις παραμένουν οι ίδιες - για γυναίκες που δεν διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του μαστού, μια υποχρεωτική μαστογραφία μετά από 50 χρόνια κάθε δύο χρόνια. Με αυξημένη πυκνότητα ιστού μαστού (βρίσκεται περίπου στο 40% των γυναικών), είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων εκτός από τη μαστογραφία.

Ένας άλλος πολύ κοινός καρκίνος που μπορεί να ανιχνευθεί με έλεγχο είναι ο καρκίνος του εντέρου..

Για την ανίχνευση καρκίνου του εντέρου, συνιστάται κολονοσκόπηση, η οποία αρκεί να γίνεται κάθε πέντε χρόνια, ξεκινώντας από 50 ετών, εάν δεν υπάρχουν παράπονα και επιβαρυμένη κληρονομικότητα για αυτήν την ασθένεια. Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί με αναισθησία και να μην προκαλέσει δυσφορία, ενώ είναι η πιο ακριβής και αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Σήμερα, υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι: Η κολονογραφία CT, ή η «εικονική κολονοσκόπηση», σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε μια μελέτη του παχέος εντέρου χωρίς την εισαγωγή ενδοσκοπίου - σε τομογραφία υπολογιστή. Η μέθοδος έχει υψηλή ευαισθησία: 90% για τη διάγνωση πολύποδων άνω του 1 cm με διάρκεια μελέτης περίπου 10 λεπτά. Συνιστάται σε όσους έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε παραδοσιακή κολονοσκόπηση ελέγχου, η οποία δεν αποκάλυψε αποκλίσεις..

Τι πρέπει να προσέχετε στους νέους?

Ο έλεγχος που ξεκινά σε νεαρή ηλικία είναι ο έλεγχος για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ένα επίχρισμα ογκοκυτταρολογίας (τεστ PAP), σύμφωνα με τις αμερικανικές συστάσεις, πρέπει να ληφθεί από την ηλικία των 21 ετών. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να κάνετε μια δοκιμή για τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV), καθώς η μακροχρόνια μεταφορά ορισμένων ογκογόνων τύπων HPV σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ένας αξιόπιστος τρόπος προστασίας από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι ο εμβολιασμός κοριτσιών και νεαρών γυναικών κατά του HPV.

Δυστυχώς, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος και μελανώματος αυξήθηκε πρόσφατα. Επομένως, είναι σκόπιμο να δείξετε τα λεγόμενα «τυφλοπόντικα» και άλλες χρωστικές δερματικές βλάβες σε έναν δερματολόγο μία φορά το χρόνο, ειδικά εάν διατρέχετε κίνδυνο: έχετε ανοιχτό δέρμα, υπήρξαν περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος ή μελανώματος στην οικογένεια, υπήρξαν περιπτώσεις ηλιακού εγκαύματος ή είστε ερασιτέχνης επισκεφθείτε τα σαλόνια μαυρίσματος, τα οποία, παρεμπιπτόντως, απαγορεύονται σε ορισμένες χώρες να επισκεφθούν μέχρι την ηλικία των 18 ετών. Έχει αποδειχθεί ότι δύο ή περισσότερα επεισόδια ηλιακού εγκαύματος αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος και μελανώματος..

Είναι δυνατόν να ακολουθήσετε τον εαυτό σας "moles"?

Σκεπτικιστική στάση απέναντι στις αυτοεξετάσεις μεταξύ ειδικών. Για παράδειγμα, η αυτοεξέταση των μαστικών αδένων, η οποία προωθήθηκε τόσο νωρίτερα, δεν απέδειξε την αποτελεσματικότητά της. Τώρα αυτό θεωρείται επιβλαβές, επειδή καθυστερεί την επαγρύπνηση και δεν επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση. Επίσης, επιθεώρηση του δέρματος. Καλύτερα εάν το κάνει δερματολόγος.

Μπορεί να κληρονομηθεί ο καρκίνος;?

Ευτυχώς, οι περισσότεροι καρκίνοι δεν κληρονομούνται. Από όλους τους καρκίνους, μόνο το 15% είναι κληρονομικό. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα κληρονομικού καρκίνου είναι η μεταφορά μεταλλάξεων στα αντι-ογκογονίδια BRCA 1 και BRCA 2, η οποία σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού και, σε μικρότερο βαθμό, με καρκίνο των ωοθηκών. Όλοι γνωρίζουν την ιστορία της Αντζελίνα Τζολί, της οποίας η μητέρα και η γιαγιά πέθανε από καρκίνο του μαστού. Τέτοιες γυναίκες πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά και να ελέγχονται για μαστό και ωοθήκη για την πρόληψη της ανάπτυξης κληρονομικού καρκίνου..

Το υπόλοιπο 85% των όγκων είναι όγκοι που προκύπτουν αυθόρμητα, δεν εξαρτώνται από καμία κληρονομική προδιάθεση.

Ωστόσο, εάν αρκετοί συγγενείς αίματος στην οικογένεια υπέφεραν από καρκίνο, λέμε ότι τα παιδιά τους μπορεί να έχουν μειωμένη ικανότητα να μεταβολίζουν καρκινογόνες ουσίες, καθώς και να επιδιορθώνουν το DNA, δηλαδή να «επιδιορθώνουν» το DNA, με απλούς όρους.

Ποιοι είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο;?

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, το κάπνισμα, τη συχνή (περισσότερες από τρεις φορές την εβδομάδα) και τη μακροχρόνια κατανάλωση αλκοόλ, την καθημερινή κατανάλωση κόκκινου κρέατος, τη συνεχή κατανάλωση τροφίμων που έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία, έχει καταψυχθεί και πωληθεί σε έτοιμη για κατανάλωση μορφή. Τέτοιες τροφές είναι φτωχές σε φυτικές ίνες, βιταμίνες και άλλες βασικές ουσίες, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο, για παράδειγμα, καρκίνου του μαστού. Το κάπνισμα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους και τρομερούς παράγοντες κινδύνου - οδηγεί όχι μόνο στον καρκίνο του πνεύμονα, αλλά και στον καρκίνο του οισοφάγου, του στομάχου, της ουροδόχου κύστης, της κεφαλής και του λαιμού: καρκίνος του λάρυγγα, καρκίνος της βλεννογόνου του μάγουλου, καρκίνος της γλώσσας κ.λπ..

Για τον καρκίνο του δέρματος και το μελάνωμα, όπως έχουμε ήδη αναφέρει, ένας παράγοντας κινδύνου είναι η έκθεση στον ήλιο πριν από το ηλιακό έγκαυμα..

Η μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων, όπως η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, για περισσότερα από 5 χρόνια και όχι υπό την επίβλεψη γιατρών, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του κινδύνου καρκίνου του μαστού και της μήτρας στις γυναίκες, επομένως, η χρήση τέτοιων φαρμάκων πρέπει να πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός μαστολόγου και γυναικολόγου..

Όπως αναφέραμε παραπάνω, οι ιοί μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας κινδύνου, συμπεριλαμβανομένων των ογκογόνων τύπων του ιού HPV, οι οποίοι οδηγούν σε καρκίνο των γεννητικών οργάνων και καρκίνο του στόματος. Ορισμένοι μη καρκινογόνοι ιοί μπορεί επίσης να είναι παράγοντες κινδύνου. Για παράδειγμα, οι ιοί της ηπατίτιδας B και C: δεν προκαλούν άμεσα καρκίνο του ήπατος, αλλά οδηγούν σε χρόνια φλεγμονώδη ηπατική νόσο - ηπατίτιδα και μετά από 15 χρόνια ένας ασθενής με χρόνια ηπατίτιδα Β και C μπορεί να αναπτύξει καρκίνο του ήπατος.

Πότε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό?

Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου ή κάποιο άτομο αισθάνεται άγχος, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο. Αυτό που σίγουρα δεν πρέπει να γίνει είναι να συνταγογραφήσετε τις εξετάσεις για τον εαυτό σας. Μπορείτε να πάρετε πολλά ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα που θα περιπλέξουν τη ζωή σας και μπορεί να οδηγήσουν σε άγχος, περιττές διαγνωστικές διαδικασίες και παρεμβάσεις. Φυσικά, εάν ξαφνικά εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο, ανεξάρτητα από τους κινδύνους.

Στη διαβούλευση κάνουμε πολλές ερωτήσεις, μας ενδιαφέρουν τα πάντα: τρόπος ζωής, εμπειρία καπνίσματος, κατανάλωση αλκοόλ, συχνότητα άγχους, φαγητό, όρεξη, δείκτης μάζας σώματος, κληρονομικότητα, συνθήκες εργασίας, πώς ο ασθενής κοιμάται τη νύχτα κ.λπ. Εάν είναι γυναίκα, είναι σημαντικό ορμονική κατάσταση, ιστορικό αναπαραγωγής: πόσο χρονών ήταν το πρώτο παιδί, πόσες γεννήσεις, εάν η γυναίκα θηλάζει κ.λπ. Μπορεί να φαίνεται στον ασθενή ότι αυτές οι ερωτήσεις δεν σχετίζονται με το πρόβλημά του, αλλά για εμάς είναι σημαντικές, σας επιτρέπουν να δημιουργήσετε ένα ατομικό πορτρέτο ενός ατόμου, να αξιολογήσετε τους κινδύνους ανάπτυξης ορισμένων καρκινικών ασθενειών και να συνταγογραφήσετε ακριβώς το σύνολο των εξετάσεων που χρειάζεται.

Εξέταση αίματος για δείκτες όγκων

Συνιστάται εξέταση αίματος για δείκτες όγκου εάν υπάρχει υποψία όγκου. Όσοι κινδυνεύουν να αναπτύξουν κακοήθεις όγκους, συνιστάται η μελέτη να λαμβάνεται ετησίως. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με γενετική προδιάθεση για καρκίνο, χρόνιες παθήσεις, προκαρκινικές παθολογίες, καθώς και να ζουν σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές ή να εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες. Παρουσία καρκίνου, η ανάλυση πραγματοποιείται για σκοπούς παρακολούθησης..

Οι αυτοεπαγγελματίες είναι τα προϊόντα του μεταβολισμού του σχηματισμού όγκων, καθώς και ουσιών που παράγονται από φυσιολογικούς ιστούς του σώματος ως απόκριση στην εισβολή καρκινικών κυττάρων. Στο σώμα των υγιών ανθρώπων, ορισμένοι δείκτες όγκου υπάρχουν σε μικρές ποσότητες, η αύξηση της συγκέντρωσής τους στο αίμα και στα ούρα των ασθενών υποδηλώνει την ανάπτυξη καρκίνου με μεγάλη πιθανότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δείκτες όγκου αυξάνονται με ορισμένες μη καρκινικές ασθένειες..

Πριν δωρίσετε αίμα, δεν πρέπει να καπνίζετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, για 30 λεπτά είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το συναισθηματικό και σωματικό άγχος.

Για να εκχωρήσετε μια ανάλυση και ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο ειδικό που θα εξηγήσει τι λέει η εξέταση αίματος και για τους επαγγελματίες, πώς λαμβάνεται το υλικό και πώς γίνεται η ανάλυση, καθώς και πώς να προετοιμαστεί για αυτό.

Αιμοδοσία για ανάλυση σε δείκτες όγκων

Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι, μετά το τελευταίο γεύμα πρέπει να διαρκέσει 8-12 ώρες. Είναι δυνατόν να κάνετε μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου σε άλλη ώρα της ημέρας, θα πρέπει να διευκρινιστεί σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο και ο γιατρός που συνταγογράφησε τη μελέτη. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα για ανάλυση..

Για εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκου, απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία. Λίγες μέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος από τη διατροφή, λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, το αλκοόλ πρέπει να αποκλειστεί. Πριν δωρίσετε αίμα, δεν πρέπει να καπνίζετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, για 30 λεπτά είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το συναισθηματικό και σωματικό άγχος. Σε περίπτωση λήψης φαρμάκων, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μάθετε εάν υπάρχει ανάγκη ακύρωσης. Συνιστάται επίσης να συμφωνήσετε με τον γιατρό ποιες ημέρες είναι καλύτερο να κάνετε μια ανάλυση για να πάρετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα της εξέτασης (για παράδειγμα, στις γυναίκες, τα αποτελέσματα ορισμένων εξετάσεων εξαρτώνται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου).

Μια δοκιμή για αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη (PSA) είναι δυνατή όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά από ψηφιακή ορθική εξέταση ή μασάζ του προστάτη αδένα, εγκάρσιο υπερηχογράφημα και άλλες διαγνωστικές μεθόδους υλικού. Πόσος χρόνος πρέπει να περιμένετε μετά από κάθε συγκεκριμένο χειρισμό θα πρέπει να ελέγχετε με το γιατρό σας. Επιπλέον, δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σεξουαλική επαφή και η σοβαρή σωματική δραστηριότητα.

Μία ελαφρά αύξηση του δείκτη όγκου CA-125 μπορεί να παρατηρηθεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ελλείψει οποιασδήποτε παθολογίας.

Δείκτες αίματος για δείκτες όγκων

Ο πίνακας δείχνει τους κανόνες των πιο συχνά προσδιορισμένων δεικτών όγκου. Σε διαφορετικά εργαστήρια, ανάλογα με τη μέθοδο έρευνας και τις αποδεκτές μονάδες μέτρησης, οι κανονικές τιμές και ενδέχεται να διαφέρουν.

Δείκτες αίματος για δείκτες όγκων

Άνδρες και μη έγκυες γυναίκες - έως 2,64 IU / ml

έγκυος - 23,8–62,9 IU / ml (ανάλογα με την ηλικία κύησης)

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA)

Άνδρες - έως 3,3 ng / ml μη καπνιστές, έως 6,3 ng / ml καπνιστές

γυναίκες - έως 2,5 ng / ml μη καπνιστές, έως 4,8 ng / ml καπνιστές

Δείκτης όγκου των ωοθηκών CA-125

Δείκτης καρκίνου του μαστού CA 15-3

Παγκρεατικός όγκος δείκτης CA 19-9

Κοινό αντιγόνο ειδικό για τον προστάτη

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) General Beta Subunit

Άνδρες - έως 2,5 μονάδες / λίτρο

Γυναίκες - έως 5 μονάδες / λίτρο

Τι λέει η εξέταση αίματος για δείκτες όγκων και τι

Άλφα εμβρυοπρωτεΐνη

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP) είναι μια εμβρυϊκή πρωτεΐνη ορού που παράγεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και του εμβρύου. Η δομή της άλφα-φετοπρωτεΐνης είναι παρόμοια με την αλβουμίνη ορού σε ενήλικες. Η λειτουργία του είναι να αποτρέπει την απόρριψη του εμβρύου από τη μητέρα. Στα παιδιά, το επίπεδο AFP στο αίμα είναι υψηλό κατά τη γέννηση, στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά και φτάνει τις κανονικές τιμές των ενηλίκων έως την ηλικία των δύο ετών. Τα υψηλά επίπεδα άλφα πρωτεΐνης σε ενήλικες είναι ένα σημάδι παθολογίας.

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι ένας από τους κύριους δείκτες χρωμοσωμικών ανωμαλιών και παθολογιών του εμβρύου κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Ο προσδιορισμός της σε έγκυες γυναίκες συνταγογραφείται συχνά σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα, προσδιορίζοντας το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης και της ελεύθερης οιστρόλης, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση των κινδύνων ανάπτυξης παθολογιών στο έμβρυο στο σύμπλεγμα.

Σε μη έγκυες γυναίκες φύλου και ανδρών, η εμφάνιση hCG στο αίμα δείχνει ένα νεόπλασμα που παράγει μια ορμόνη.

Η αύξηση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να υποδηλώνει πολλαπλή εγκυμοσύνη, νέκρωση του ήπατος του εμβρύου λόγω ιογενούς λοίμωξης, ανοιχτά ελαττώματα στην ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα, ομφαλική κήλη, σύνδρομο Meckel-Gruber.

Σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες, οι ενδείξεις για το διορισμό μιας ανάλυσης για την άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι συνήθως ο προσδιορισμός της μετάστασης, η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των κακοήθων νεοπλασμάτων, ο βαθμός κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου (σε άτομα με χρόνια ιογενή ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος κ.λπ.).

Η αύξηση της συγκέντρωσης της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες συμβαίνει με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, μεταστάσεις στο ήπαρ όγκων άλλων θέσεων, όγκους των όρχεων, πνεύμονες, στομάχι, πάγκρεας και παχύ έντερο. Το AFP αυξάνει ελαφρώς στη χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, αλκοολική ηπατική βλάβη.

Η μείωση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης μετά από μια πορεία θεραπείας ή αφαίρεσης ενός νεοπλάσματος σημαίνει βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Η μείωση του AFP στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία χρωμοσωμικών παθολογιών στο έμβρυο (σύνδρομα Edwards ή Down), μια εσφαλμένα καθορισμένη ηλικία κύησης (διογκωμένη), κυστική ολίσθηση, αυθόρμητη άμβλωση, εμβρυϊκός θάνατος.

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA, CEA, καρκινογόνο εμβρυϊκό αντιγόνο) είναι μια εμβρυϊκή γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στους ιστούς της πεπτικής οδού του εμβρύου και του εμβρύου. Η λειτουργία του είναι να διεγείρει την κυτταρική αναπαραγωγή. Μετά τη γέννηση ενός μωρού, η σύνθεση του καρκινικού-εμβρυϊκού αντιγόνου καταστέλλεται · υπάρχει σε μικρή ποσότητα στο αίμα ενός ενήλικα. Η αύξηση του CEA συμβαίνει με την ανάπτυξη ενός όγκου στο σώμα και αντανακλά την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας.

Μια φυσιολογική αύξηση του επιπέδου του ειδικού προστάτη αντιγόνου συμβαίνει με τη δυσκοιλιότητα, μετά από σεξουαλική επαφή, ορθική ψηφιακή εξέταση του προστάτη.

Μια εξέταση αίματος για καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο ενδείκνυται για τη διάγνωση του μυελού καρκινώματος, του καρκίνου του παγκρέατος, του στομάχου, του παχέος εντέρου και του ορθού, αξιολόγηση της θεραπείας του καρκίνου και χρησιμοποιείται επίσης για την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων όγκων κατά την εξέταση εξέτασης ομάδων κινδύνου.

Η αύξηση της συγκέντρωσης CEA δεν υποδηλώνει απαραίτητα καρκίνο, συμβαίνει με εντερική πολυπόρωση, νόσο του Crohn, ελκώδη κολίτιδα, ηπατίτιδα, κίρρωση, αιμαγγείωμα του ήπατος, παγκρεατίτιδα, κυστική ίνωση, πνευμονία, εμφύσημα, φυματίωση και νεφρική ανεπάρκεια. Με αυτές τις παθολογίες, το επίπεδο του δείκτη όγκου συνήθως δεν υπερβαίνει τα 10 ng / ml.

Επιπλέον, η συγκέντρωση του CEA αυξάνεται με τον καρκίνο του πνεύμονα, του μαστού, του παγκρέατος, των ωοθηκών, του προστάτη, του ήπατος, του θυρεοειδούς, του ορθοκολικού καρκινώματος, των μεταστάσεων στο ήπαρ ή στον ιστό των οστών.

Η αύξηση του επιπέδου του καρκίνου-εμβρυϊκού αντιγόνου μετά από μείωση της συγκέντρωσής του μπορεί να υποδηλώνει υποτροπή και μετάσταση του όγκου. Η συγκέντρωση του καρκίνου-εμβρυϊκού αντιγόνου στο αίμα επηρεάζεται από το κάπνισμα και το πόσιμο.

Δείκτης όγκου των ωοθηκών CA-125

Το CA-125 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που χρησιμοποιείται ως δείκτης για τις επικίνδυνες επιθηλιακές μορφές καρκίνου των ωοθηκών και τις μεταστάσεις τους. Σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας, το επίπεδο CA-125 συσχετίζεται με τη συγκέντρωση της νατριουρητικής ορμόνης, η οποία μπορεί να χρησιμεύσει ως πρόσθετο κριτήριο για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς.

Συνιστάται εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου CA-125 κατά τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών και των υποτροπών του, του αδενοκαρκινώματος του παγκρέατος, καθώς και για την αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας και της πρόγνωσης.

Μια αύξηση στην CA 19-9 συμβαίνει με καρκίνο του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, του στομάχου, του μαστού, των ωοθηκών, της μήτρας και του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Το επίπεδο CA-125 αυξάνεται με κακοήθη νεοπλάσματα των ωοθηκών (περίπου 80% των ασθενών, αλλά μόνο το 50% στο αρχικό στάδιο), μήτρα, σάλπιγγες, στήθος, ορθό, στομάχι, πάγκρεας, ήπαρ, πνεύμονες. Αύξηση του CA-125 μπορεί επίσης να συμβεί με φλεγμονή στη λεκάνη ή στην κοιλιακή κοιλότητα, αυτοάνοσες ασθένειες, ιογενή ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, κύστη των ωοθηκών, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μια μικρή αύξηση του δείκτη όγκου μπορεί να παρατηρηθεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ελλείψει οποιασδήποτε παθολογίας..

Δείκτης καρκίνου του μαστού CA 15-3

Το CA 15-3 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από κύτταρα του μαστού. Στα αρχικά στάδια των όγκων του μαστού, ο δείκτης όγκου υπερβαίνει τις φυσιολογικές τιμές σε περίπου 10% των περιπτώσεων · παρουσία μεταστάσεων, παρατηρείται αύξηση στο επίπεδο CA 15-3 στο 70% των ασθενών. Η αύξηση της συγκέντρωσής της μπορεί να είναι 6-9 μήνες πριν από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων. Για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού στο αρχικό στάδιο, ο δείκτης όγκου 15-3 δεν είναι αρκετά ευαίσθητος, αλλά με τον καρκίνο που έχει ήδη εντοπιστεί, καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της πορείας της νόσου και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Η διαγνωστική τιμή του δείκτη όγκου CA 15-3 αυξάνεται όταν προσδιορίζεται σε συνδυασμό με ένα καρκινικό-εμβρυϊκό αντιγόνο.

Ο δείκτης όγκου CA 15-3 επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων του μαστικού αδένα και της καλοήθους μαστοπάθειας.

Η συγκέντρωση του δείκτη όγκου CA 15-3 αυξάνεται με κακοήθη νεοπλάσματα του μαστού, του ορθού, του ήπατος, του στομάχου, του παγκρέατος, των ωοθηκών και της μήτρας, καθώς και με κίρρωση, ιογενή ηπατίτιδα, ρευματικές και αυτοάνοσες ασθένειες, παθολογίες πνευμόνων και νεφρών. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται μια μικρή αύξηση της CA 15-3..

Η αύξηση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να υποδηλώνει πολλαπλή εγκυμοσύνη, νέκρωση του ήπατος του εμβρύου λόγω ιογενούς λοίμωξης, ανοιχτά ελαττώματα στην ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα, ομφαλική κήλη, σύνδρομο Meckel-Gruber.

Παγκρεατικός όγκος δείκτης CA 19-9

Το CA 19-9 είναι μια σιαλογλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, στους σιελογόνους αδένες, στους βρόγχους, στους πνεύμονες και στον προστάτη, αλλά χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος.

Συνήθως συνταγογραφείται εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου CA 19-9 για ύποπτη κακοήθη διαδικασία στο πάγκρεας, για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του και για τον προσδιορισμό του κινδύνου υποτροπής. Μερικές φορές το CA 19-9 χρησιμοποιείται για ύποπτους κακοήθεις όγκους διαφορετικής θέσης..

Μια αύξηση στην CA 19-9 συμβαίνει με καρκίνο του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, του στομάχου, του μαστού, των ωοθηκών, της μήτρας και του καρκίνου του παχέος εντέρου. Μια ελαφρά αύξηση του δείκτη όγκου μπορεί να υποδηλώνει χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα, ασθένεια χολόλιθου, κίρρωση, αυτοάνοσες ασθένειες και επιπλέον, εμφανίζεται σε περίπου 0,5% των κλινικά υγιών ατόμων.

Ειδικό αντιγόνο προστάτη

Το ειδικό αντιγόνο του προστάτη (PSA) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από κύτταρα προστάτη και χρησιμεύει ως δείκτης για τον καρκίνο του προστάτη. Το σύνολο PSA είναι το άθροισμα των ελεύθερων και δεσμευμένων σε πρωτεΐνες κλασμάτων..

Ενδείξεις για ανάλυση αντιγόνου ειδικού για τον προστάτη είναι η παρακολούθηση της πορείας του καρκίνου του προστάτη, η αναγνώριση της μετάστασης και η παρακολούθηση της θεραπείας, η αξιολόγηση της κατάστασης των ασθενών με καλοήθη υπερτροφία του προστάτη με στόχο την έγκαιρη ανίχνευση πιθανής κακοήθειας και μια προληπτική εξέταση ανδρών σε κίνδυνο (άνω των 50 ετών, με γενετική προδιάθεση και τα λοιπά.).

Το περιεχόμενο του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου στο αίμα αυξάνεται με καρκίνο του προστάτη (περίπου στο 80% των ασθενών), αδένωμα προστάτη, μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, καρδιακή προσβολή ή ισχαιμία προστάτη, τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις στον προστάτη αδένα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, οξεία κατακράτηση ούρων.

Μια δοκιμασία για αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη (PSA) είναι δυνατή όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά από ψηφιακή ορθική εξέταση ή μασάζ του προστάτη, του ορθικού υπερήχου και άλλων διαγνωστικών μεθόδων υλικού.

Μια φυσιολογική αύξηση στο επίπεδο του ειδικού προστάτη αντιγόνου συμβαίνει με δυσκοιλιότητα, μετά από σεξουαλική επαφή, ορθική ψηφιακή εξέταση του προστάτη, καθώς αυτό συχνά βλάπτει τα τριχοειδή αγγεία του προστάτη.

Με υψηλό επίπεδο ολικής PSA στο αίμα, το επίπεδο του ελεύθερου κλάσματος θα πρέπει να προσδιορίζεται για τη διαφοροποίηση καλοήθων και κακοήθων διεργασιών.

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι μια ορμόνη που αρχίζει να παράγεται από τον ιστό χορίου την 6-8η ημέρα μετά τη γονιμοποίηση του ωαρίου και είναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες της παρουσίας και της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης. Η ορμόνη αποτελείται από αλφα (κοινές για ωχρινοποίηση, ορμόνες διέγερσης ωοθυλακίων και θυρεοειδούς) και βήτα (ειδικές για hCG) υπομονάδες. Ο προσδιορισμός του επιπέδου των υπομονάδων beta σάς επιτρέπει να διαγνώσετε την εγκυμοσύνη μέσα σε μια εβδομάδα μετά τη σύλληψη.

Σε μη έγκυες γυναίκες φύλου και ανδρών, η εμφάνιση της hCG στο αίμα δείχνει ένα νεόπλασμα που παράγει μια ορμόνη. Αυτοί μπορεί να είναι όγκοι των πνευμόνων, των νεφρών, των όρχεων, των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Αύξηση της συγκέντρωσης χοριακής γοναδοτροπίνης παρατηρείται με κυστική μετατόπιση, χοριακό καρκίνωμα.

Τι είναι ένας δείκτης όγκου, γιατί δίνουν αίμα για δείκτες όγκου, τι είδους υπάρχουν και πώς να ετοιμαστείτε για μια δωρεά

Μπορείτε να ελέγξετε για καλοήθεις και κακοήθεις διεργασίες στο σώμα χρησιμοποιώντας εξέταση αίματος. Δείχνει την παρουσία δεικτών όγκου. Έχουν διαφορετική ευαισθησία, επειδή οι γιατροί συνταγογραφούν ταυτόχρονα διάφορους τύπους εξετάσεων για μεγαλύτερη αξιοπιστία των αποτελεσμάτων..

Τι είναι η «ανάλυση δείκτη όγκου»; Πώς παραιτείται και γιατί χρειάζεται; Αυτές και άλλες ερωτήσεις θα απαντηθούν σε αυτό το άρθρο..

Oncomarkers: ορισμός και σύνθεση

Ένας oncomarker ή βιολογικός δείκτης είναι μια χημική ουσία που εκκρίνεται από ένα κακοήθη ή καλοήθη καρκινικό κύτταρο. Τέτοια ζωτικά προϊόντα παράγονται όχι μόνο από παθολογικά κύτταρα, αλλά και από υγιή, αλλά σε μικρότερο βαθμό..

Οι υπερασπιστές που βρέθηκαν σε μεγάλο αριθμό δείχνουν ότι η διαδικασία του καρκίνου αναπτύσσεται στο σώμα. Ταυτόχρονα, οι δείκτες όγκου σχηματίζουν καρκινογόνα κύτταρα και ιστούς γύρω από τον όγκο..

Οι Oncomarkers αντιπροσωπεύονται από διάφορα πρωτεϊνικά στοιχεία ή άλλες ουσίες:

  • Αντιγόνα,
  • Πρωτεΐνες πλάσματος,
  • Ένζυμα που προέκυψαν κατά τη διάρκεια μεταβολικών διεργασιών,
  • Προϊόντα που σχηματίστηκαν μετά την αποσύνθεση του όγκου.

Για την ανίχνευση δεικτών όγκου, λαμβάνεται αίμα για ανάλυση, σε σπάνιες περιπτώσεις, ούρα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, σωματίδια όγκου.

Ποιος είναι ο σκοπός της δοκιμής για δείκτες όγκων?

Εάν αυξηθούν οι ποσοτικοί δείκτες των δεικτών όγκου, τότε η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων επιτρέπει στους γιατρούς:

  • Διακρίνετε τον κακοήθη όγκο από καλοήθη,
  • Επιβεβαιώστε ή αντικρούστε την ανάπτυξη καρκίνου,
  • Προσδιορίστε τη μετάσταση,
  • Να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης πορείας θεραπείας με σύγκριση του αριθμού των δεικτών όγκου πριν από τη θεραπεία και μετά τη θεραπεία,
  • Να προσδιορίσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας μετά την ολοκλήρωσή της και να προβλέψει την εμφάνιση υποτροπών.

Αυτή η ανάλυση καθιστά δυνατή τη διαπίστωση και με τον τρόπο αυτό την πρόληψη της ανάπτυξης του όγκου στο αρχικό («μηδέν») στάδιο έξι μήνες νωρίτερα από ό, τι άλλοι τύποι μελετών μπορούν να κάνουν. Χάρη στην ανάλυση των δεικτών όγκου μπορεί να υπάρχει υποψία για καρκίνο όταν ο υπέρηχος, η ακτινογραφία δεν είναι ακόμη σε θέση να ανιχνεύσει καρκινογόνα κύτταρα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Η ανάλυση για τους δείκτες όγκου έχει πολλά «πλεονεκτήματα»:

  • Απλότητα,
  • Ανιχνεύει μια όμοια διαδικασία και υποτροπιάζει στα αρχικά στάδια.

Ωστόσο, είναι αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση μόνο βάσει μιας τέτοιας ανάλυσης, δεδομένου ότι δεν είναι πάντα εξαιρετικά συγκεκριμένη και δεν έχει έντονη ευαισθησία..

Έτσι, ο αριθμός των δεικτών όγκου μπορεί να αυξηθεί όχι λόγω καρκίνου, αλλά λόγω διαφόρων διεργασιών στο σώμα:

  • Μεταδοτικές ασθένειες,
  • Χρόνιες ασθένειες,
  • Κυστικοί σχηματισμοί.

Ποικιλίες δεικτών όγκου

Τι είναι οι δείκτες όγκου?

Υπάρχει μια ταξινόμηση σύμφωνα με την οποία χωρίζονται σε:

  • Τα κύρια. Οι επιβάτες αυτού του τύπου έχουν υψηλή ειδικότητα και ευαισθησία..
  • Ανήλικος Οι ουσίες διερευνώνται ταυτόχρονα με τον κύριο δείκτη όγκου. Έχουν χαμηλή ευαισθησία και ειδικότητα. Ωστόσο, σε συνδυασμό με τον κύριο δείκτη όγκου, η διάγνωση γίνεται πιο ακριβής. Χρησιμοποιείται επίσης για την ανίχνευση υποτροπής..

Κατά προέλευση, οι δείκτες όγκου είναι:

  • Αισθητήριο όργανο,
  • Ορμονικός,
  • Oncofetal (ορίζεται στις δομές ιστού του εμβρύου),
  • Ενζυματική (υπάρχουν ουσίες με αναγνωρισμένη βιολογική λειτουργία και αβέβαιες).

Υπάρχουν δείκτες όγκου, χάρη στους οποίους οι γιατροί είναι σε θέση να προσδιορίσουν τον ακριβή εντοπισμό της διαδικασίας του όγκου.

ΤοποθεσίεςΔείκτες καρκίνου
ΜήτραCA 19-9, CA 125
ΩοθήκεςCA125, CA 19-9
Γάλα αδένεςCA15-3, CEA
ΔέρμαS 100
ΕντεραCA 19-9, CA 125
ΠαγκρέαςCA 19-9, CA 72-4
ΣυκώτιAFP
ΌρχειςBHCG, AFP
ΠροστάτηςPSA
ΚύστηTPA, Cyfra 21-1

Περισσότερα για ορισμένους δείκτες όγκου

  • Γαστρεντερικοί δείκτες. Για χρόνια προβλήματα με τη γαστρεντερική οδό ή δυσμενή κληρονομικότητα, συνιστάται στους ασθενείς να υποβληθούν σε εξέταση για CA15-3. Αυτή η μελέτη θα πρέπει να είναι άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω. Θα βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης:
  • Συνηθισμένοι δείκτες όγκου του γαστρεντερικού - CA 15-3 και LASA-P,
  • Για ορθό CYFRA 21-1,
  • Για το σιγμοειδές κόλον CA 125,
  • Για σιγμοειδές και ορθό - AFP.
  • Δείκτες θυρεοειδούς. Όταν εντοπίζονται όγκοι οργάνων:
  • Θυροσφαιρίνη. Η ουσία υποδηλώνει ογκολογική διαδικασία ή υποτροπή..
  • Καλσιτονίνη. Η ποσότητα και ο επιπολασμός του καρκίνου του μυελού καθορίζεται από την ποσότητα του..
  • Δείκτες του ήπατος. Ο καρκίνος του ήπατος ανιχνεύεται από το AFP (το επίπεδό του αυξάνεται 3 μήνες πριν από την έναρξη της πρώτης συμπτωματολογίας). Επιβεβαιώστε τη διάγνωση με CA 15-3, Ca72-4, Ca 19-9, Ca 242.
  • Δείκτες των πνευμόνων. Η ασθένεια αναγνωρίζεται χάρη σε:
  • Υπάρχει υποψία για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Αυτός ο δείκτης υπάρχει στα νευρικά κύτταρα. Οι δείκτες του αυξάνονται με το νευροβλάστωμα ή τη λευχαιμία.
  • Cyfra-21-1 (αναγνωρίζει καρκινογόνα επιθηλιακά κύτταρα).
  • CEA / CEA.
  • Παγκρεατικοί δείκτες. Υφιστάμενοι δείκτες:
  • CA 242 + CA 19-9. Η ποσότητα των πρώτων αυξάνεται με παγκρεατίτιδα, κύστη οργάνων και ογκολογία. Ο δεύτερος δείκτης χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα και μπορεί επίσης να διακριθεί από χάλκινα..
  • CA 72-4 - παράγεται από επιθηλιακά κύτταρα.
  • CA 50 - ο πιο ευαίσθητος δείκτης, είναι μια σιαλογλυκοπρωτεΐνη.
  • Δείκτες νεφρών:
  • Tu M2-PK - καθορίζει το ρυθμό εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου. Μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του μαστού και γαστρεντερική οδό.
  • Το SCC είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που σχηματίζεται σε πλακώδες επιθήλιο. Αλλάζει τη δομή των υγιών κυττάρων.
  • Δείκτες του εγκεφάλου. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι δείκτες όγκου για αυτό το όργανο. Το σύνολο των δεικτών AFP, CYFRA-21.1, PSA, Ca 15-3 δίνει μια ιδέα των όγκων του εγκεφάλου. Το Ca 15-3 είναι επίσης χαρακτηριστικό του καρκίνου του μαστού.
  • Δείκτες του δέρματος. Με μελάνωμα, προσδιορίζεται ένα αυξημένο περιεχόμενο ΤΑ-90 και S-10. Η παρουσία τους στο αίμα μιλά επίσης για μετάσταση. S100 - Κακοήθης πρωτεΐνη μελανώματος.
  • Δείκτες επινεφριδίων. Σχετικά με τον καρκίνο λέει μια αυξημένη συγκέντρωση στο αίμα των DEA-s. Η ανάλυση συμπληρώνεται από τα CEA, CA 242, ChA 72-4. Με τη βοήθεια του Tu M2-PK διαγνώστηκαν υποτροπές.

Θηλυκοί και άνδρες όγκοι δείκτες

Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από τέτοιους παθολογικούς δείκτες:

  • CA-125 - εκκρίνεται στον καρκίνο των ωοθηκών. Οι υγιείς γυναίκες έχουν αυτό το δείκτη, αλλά σε μικρές ποσότητες.
  • CA-15-3 - είναι χαρακτηριστικό του καρκίνου του μαστού, πιο συγκεκριμένα - για το καρκίνωμα. Παρουσιάζεται όχι μόνο στον ίδιο τον όγκο, αλλά και στους ιστούς που τον περιβάλλουν.
  • SCC - μιλά για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
  • HE4 - ανιχνεύεται σε καρκίνο των ωοθηκών, ενδομήτριο.
  • MCA - υποδεικνύει έναν καλοήθη ή κακοήθη όγκο του μαστού. Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της θεραπείας..

Στους άνδρες, μια αύξηση στους ακόλουθους δείκτες δείχνει τη διαδικασία του καρκίνου:

  • HCG, AFP - για καρκίνο των όρχεων. Η ανίχνευσή τους μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό μεταστάσεων του ήπατος..
  • PSA - ελεύθερο αντιγόνο προστάτη.

Σύμφωνα με τη συγκέντρωση των παραπάνω ουσιών, οι γιατροί μπορούν να καταλήξουν σε ένα συμπέρασμα σχετικά με τη μετάβαση ενός καλοήθους όγκου σε έναν κακοήθη.

Κανόνες για την ανάλυση των δεικτών όγκου

Πώς να δωρίσετε αίμα σε δείκτες όγκων?

Για να διασφαλιστεί ότι τα αποτελέσματα της μελέτης είναι αλήθεια, οι γιατροί σας συνιστούν να τηρείτε τις γενικές συστάσεις:

  • Οποιαδήποτε φλεγμονώδη φαινόμενα στο σώμα ή η εμμηνόρροια επηρεάζουν την εσφαλμένη ερμηνεία των εξετάσεων: οι δείκτες των όγκων θα αυξηθούν, αναιρώντας έτσι την ίδια τη μελέτη. Σε αυτήν την περίπτωση, η δειγματοληψία υλικού πρέπει να πραγματοποιείται μία εβδομάδα μετά τη διακοπή της φλεγμονής (εμμηνόρροια).
  • Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε να πίνετε αλκοόλ μια ημέρα πριν από τη δοκιμή.
  • Είναι καλύτερα να κάνετε μια ανάλυση με άδειο στομάχι και το πρωί.
  • Είναι καλύτερα να δωρίσετε αίμα, το οποίο λαμβάνεται σε διάφορα στάδια, σε ένα εργαστήριο. Αυτό θα διευκολύνει τους γιατρούς να ερμηνεύσουν τα αποτελέσματα..

Το κύριο υλικό της μελέτης είναι το αίμα που λαμβάνεται από έναν ασθενή από φλέβα..

Πόση ανάλυση γίνεται για δείκτες όγκων

Η μελέτη δεν διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες.

Πόσο συχνά πρέπει να ακολουθήσετε αυτήν τη διαγνωστική διαδικασία; Η ανάλυση των δεικτών όγκου γίνεται κατόπιν προτροπής του γιατρού ξεχωριστά. Οι ασθενείς με καρκίνο που υποβάλλονται σε ριζική θεραπεία πρέπει να κάνουν μια ανάλυση κάθε 4 μήνες..

Οι δείκτες των δεικτών όγκου σε υγιείς ασθενείς δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα ακόλουθα στοιχεία:

Όνομα δείκτη όγκουΚανονικά δεδομένα
ΡΕΑ3 ng / m
CA 19-937 u / ml
CA 15-328 μονάδες / ml
SCC2,5 ng / ml
CYFRA 21-13,3 ng / ml
PSA2,5 ng / ml σε άνδρες κάτω των 40 ετών
4 ng / ml σε άνδρες ηλικίας 40 ετών
AFP15 ng / ml
CA 72-44 μονάδες / ml
ΠΠ 12534 u / ml
NSE12,5 ng / ml
HCG5 IU / ml

Ενδείξεις για ανάλυση δεικτών όγκου

Γιατί αναλύουν δείκτες καρκίνου;?

Εκχωρήστε μια μελέτη στις ακόλουθες κλινικές καταστάσεις:

  • Όταν ο ασθενής έχει ιστορικό προδιάθεσης για καρκίνο σε συγκεκριμένη τοποθεσία. Για παράδειγμα, όταν οι γυναίκες σε μια οικογένεια διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού.
  • Για να επιβεβαιώσετε την κακοήθη διαδικασία στο σώμα, ως πρόσθετο διαγνωστικό μέτρο.
  • Να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας για καρκινοπαθή.
  • Όταν απαιτείται να αντικρούσουμε τις περιπτώσεις επανεμφάνισης όγκων.
  • Εάν πρέπει να διορθώσετε την παρουσία ή να προβλέψετε την ανάπτυξη μεταστάσεων.

Πού να πάρετε μια ανάλυση για το onkomerki και πόσο κοστίζει?

Μια ανάλυση γίνεται για δείκτες όγκων σε ιδιωτικές κλινικές ή δημοτικά ιατρικά ιδρύματα. Η ανάλυση πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Τα αποτελέσματα της εξέτασης μπορεί να είναι μια διαφορά εάν κάθε φορά που λαμβάνονται σε διαφορετικές κλινικές. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί συνιστούν την επιλογή μιας κλινικής μόνο. Το αποτέλεσμα των εξετάσεων δεν επηρεάζει εάν υπήρχε δωρεάν δωρεά αίματος ή πληρωμένη.

Το κόστος των δοκιμών για δείκτες όγκου είναι κατά μέσο όρο 300 ρούβλια (130 hryvnias) και υψηλότερο. Η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί δωρεάν στην πολιτική κλινική για πολιτικές.

Η έρευνα τιμολόγησης εξαρτάται από:

  • Εξοπλισμός που χρησιμοποιείται,
  • Ιδιότητες αντιδραστηρίων (εσωτερικές, ξένες),
  • Κύτταρα προς μελέτη,
  • Επιλογές δειγματοληψίας αίματος (τοπικές ή οικιακές).

Μια καθιερωμένη μελέτη για την ανίχνευση καρκίνων βοηθά στην ανίχνευση του καρκίνου στα πρώτα στάδια. Επίσης, τέτοιες εξετάσεις επιτρέπουν στους ειδικούς να αξιολογήσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ήδη διαγνωσμένη ογκοπαθολογία. Ωστόσο, οι εξετάσεις για δείκτες όγκων δεν δίνουν πλήρη εικόνα του ογκολογικού καρκίνου: για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και η περαιτέρω θεραπεία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση.

Δείκτες όγκου

Μεταξύ όλων των ασθενειών της ανθρωπότητας υπάρχουν πραγματικοί «δολοφόνοι», ενώ οι επιστήμονες και η πρακτική ιατρική είναι συχνά αδύναμες. Ζητούν τη ζωή εκατομμυρίων ενεργών ανθρώπων κάθε χρόνο..

Αυτά περιλαμβάνουν κακοήθη νεοπλάσματα, τα οποία συνδυάζονται με τον γενικό όρο «καρκίνος». Σήμερα, τα στάδια 3 και 4 αυτής της διαδικασίας σημαίνουν μια πρόταση για τον ασθενή, οπότε ο πρώτος τρόπος για να κερδίσετε αυτήν τη μάχη για τη ζωή είναι η έγκαιρη διάγνωση..

Θα σας πούμε πώς να εντοπίσετε μια κακοήθη διαδικασία στην αρχή του σχηματισμού της - μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων.

Τι είναι οι δείκτες όγκου

Ένας όγκος σε οποιοδήποτε όργανο (κακοήθεις ή καλοήθεις) δεν σχηματίζεται από το πουθενά. Αυτή είναι μια ομάδα δικών της κυττάρων που «έπαψαν να υπακούουν» σε ρυθμιστικούς μηχανισμούς και άρχισαν να «ζουν με τους δικούς της νόμους».

Αυτά τα κύτταρα δεν εκπληρώνουν πλέον την επιδιωκόμενη λειτουργία τους, πολλαπλασιάζονται εντατικά και εκκρίνουν προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας στο αίμα.

Οι σύγχρονες μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης καθιστούν δυνατή την καταγραφή ουσιών πλάσματος που δεν είναι χαρακτηριστικές ενός υγιούς ατόμου και που παράγουν όγκους. Αυτοί είναι δείκτες όγκου.

Τι είδους είναι

Οι περισσότεροι δείκτες όγκου είναι πρωτεΐνης στη φύση. Κανονικά, παράγονται επίσης από ιστούς, αλλά σε πολύ λίγες ποσότητες. Εάν εμφανιστεί εκφυλισμός των όγκων των κυττάρων, αυξάνουν την απελευθέρωση των δεικτών όγκου στο αίμα.

Από τη δομή τους, οι δείκτες όγκου χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

  1. Oncofetal. Το πιο κοινό χαρακτηριστικό τύπου της κακοήθους διαδικασίας. Κανονικά, τέτοιες ουσίες παράγονται από τα κύτταρα του εμβρύου. Είναι τυπικά για κύτταρα με χαμηλή διαφοροποιημένη δομή. Μόνο εάν αυτό είναι φυσιολογικό για τον εμβρυϊκό ιστό, τότε για τα ώριμα κύτταρα του σώματος είναι ένα σημάδι κακοήθους εκφυλισμού τους.
  2. Ένζυμα Παράγονται από ένα καρκινικό κύτταρο για τη ζωή τους..
  3. Ορμόνες.
  4. Δέκτες.

Οι δείκτες όγκου αίματος αυξάνονται επίσης με μια άλλη, λιγότερο επικίνδυνη παθολογία: φλεγμονή, τραύμα, μεταβολική διαταραχή και ορμονική ανισορροπία.

Ως εκ τούτου, η ερμηνεία μιας εξέτασης αίματος για διάφορους δείκτες όγκων θα πρέπει να είναι πάντοτε ολοκληρωμένη, λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις, τη δυναμική και τον απόλυτο αριθμό αυξανόμενων δεικτών συγκέντρωσης..

Δείκτες όγκου του παγκρέατος

Το πάγκρεας, ως μέρος της γαστρεντερικής οδού, έχει έναν δείκτη CA-19-9 κοινό σε όλα τα όργανα αυτού του συστήματος. Εκτός από την παθολογία του παγκρέατος, μια αύξηση αυτής της ουσίας υποδηλώνει μια διαδικασία όγκου στα ακόλουθα όργανα:

  • στομάχι;
  • άνω κάτω τελεία;
  • χολικοί αγωγοί;
  • ηπατικές μεταστάσεις;
  • μήτρα;
  • ωοθήκες.

Με μέσο ρυθμό 10 U / ml, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων έχει ως εξής:

  1. 1000 U / ml - η κακοήθης διαδικασία ξεπέρασε τα όρια του οργάνου και επηρέασε το λεμφικό σύστημα (η επέμβαση μπορεί να έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα στο 5% των περιπτώσεων).
  2. περισσότερα από 10000 U / ml - γενίκευση της παθολογίας, κακή πρόγνωση.

Ο δείκτης όγκου CA-19-9 δεν είναι συγκεκριμένος, επομένως, δεν είναι κατάλληλος για συγκεκριμένη διάγνωση. Χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της χημειοθεραπείας..

Ένας άλλος δείκτης όγκου είναι SA-242. Είναι πιο συγκεκριμένη και δείχνει μόνο τον καρκίνο του παγκρέατος ή του ορθού. Η αξία του έγκειται στη διάγνωση της διαδικασίας στα αρχικά στάδια..

Όγκοι της γυναικείας γεννητικής περιοχής

Ήταν μαζί τους που ξεκίνησε η μελέτη ουσιών για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου. Πολλές από τις ουσίες δεν είναι συγκεκριμένες, ανιχνεύονται σε παθολογία και άλλα όργανα. Παραθέτουμε τους πιο διάσημους δείκτες όγκου αυτής της ομάδας..

CEA (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο)

Μη ειδικός δείκτης. Κανονικά, αυτή η ουσία παράγεται από τα κύτταρα του πεπτικού συστήματος του εμβρύου. Μια αύξηση παρατηρείται συχνότερα με καρκίνο των ωοθηκών, της μήτρας, του μαστού σε μη έγκυες γυναίκες. Μπορεί να υποδηλώνει όγκους άλλων οργάνων:

  • συκώτι
  • παχύ έντερο;
  • παγκρέας.

Πιο αναλυτικές πληροφορίες για την αλλαγή CEA παρουσιάζονται στον πίνακα..

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνοΕρμηνεία των αποτελεσμάτων
Έως 10 ng / ml
  • κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα
  • Νόσος του Crohn, εντερικοί πολύποδες
  • παγκρεατική παθολογία (παγκρεατίτιδα)
  • πνευμονικές παθήσεις (φυματίωση, πνευμονία, κυστική ίνωση).
  • μετάσταση μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των όγκων.
Πάνω από 20 ng / ml
  • καρκίνος του στομάχου, του παχέος εντέρου (ορθό)
  • κακοήθεις όγκοι του μαστικού αδένα
  • όγκοι του αδενικού ιστού (θυρεοειδής αδένας, προστάτης, ωοθήκη, όρχεις)
  • μεταστάσεις κακοηθών όγκων στο ήπαρ και στον ιστό των οστών.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Η μελέτη του CEA δίνει θετικό αποτέλεσμα στην απουσία ασθένειας - σε καπνιστές. Επομένως, μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων απαιτεί για λίγο να αποφύγει αυτήν την κακή συνήθεια.

AFP (άλφα-φετοπρωτεΐνη)

Περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1964. Αυξάνεται με διάφορες, κυρίως κακοήθεις, παθολογίες:

  • καρκίνος του μαστού
  • καρκίνος των πνευμόνων, του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • λευχαιμία;
  • μη καρκινικές παθήσεις του ήπατος και του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα, κίρρωση, ηπατίτιδα και άλλα).

Η πολλαπλή αύξηση του δείκτη (πάνω από 400 ng / ml) είναι πολύ πιθανό να υποδηλώνει πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος. Αυτός ο δείκτης ποικίλλει σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως η ερμηνεία των αποτελεσμάτων θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη αυτήν τη στιγμή..

CA-125

Μια πιο συγκεκριμένη ουσία που παράγεται από κύτταρα των ωοθηκών. Ο δείκτης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έγκαιρη διάγνωση της νόσου, καθώς παρουσία κακοήθους ιστού εκφυλισμού ξεκινάει αυξημένη παραγωγή CA-125 (ο δείκτης υπερβαίνει αμέσως τον κανόνα των 35 U / ml).

Μερικές φορές αυξάνεται με όγκους διαφορετικού εντοπισμού, αλλά τότε η συγκέντρωσή του δεν είναι τόσο σημαντική. Για παράδειγμα, με πρωτοπαθή καρκίνο των ωοθηκών, το CA-125 μπορεί να είναι 520 U / ml και με καλοήθεις όγκους των γεννητικών οργάνων μόνο 52 U / ml.

CA 15-3

Χαρακτηριστικό Oncomarker του καρκίνου του μαστού (μεταστατική μορφή). Το ποσοστό επιβεβαίωσης της διάγνωσης κατά την ανίχνευση αυτής της πρωτεΐνης φτάνει το 80%.

HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη)

Ένας λιγότερο ενημερωτικός, αλλά πιο «φθηνός» τρόπος υποψίας για ογκολογία είναι η ανάλυση της hCG. Κανονικά, αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν η hCG είναι αυξημένη σε μη έγκυες γυναίκες ή άνδρες, μπορείτε να σκεφτείτε τον καρκίνο των ωοθηκών και των όρχεων.

Ποσοστό όγκου του προστάτη

Αντιγόνο ειδικό για τον προστάτη (PSA), το όνομα του οποίου μιλά από μόνο του. Η αύξηση του εξαρτάται από την ηλικία του άνδρα (όσο μεγαλύτερο, τόσο υψηλότερο είναι το όριο των κανονικών τιμών).

Ο δείκτης είναι πολύ «ιδιότροπος», επομένως, για αξιοπιστία, πρέπει να ακολουθείτε όλους τους κανόνες για τη λήψη του υλικού (σεξουαλική αποχή, έλλειψη χειραγώγησης του προστάτη και άλλα).

Το PSA κυκλοφορεί σε ελεύθερη και δεσμευμένη μορφή. Η αναλογία αυτών των κλασμάτων και η ποσότητα του ελεύθερου αντιγόνου (λιγότερο από 15% με αύξηση του συνολικού PSA) είναι σημαντική για τον προσδιορισμό της κακοήθους διαδικασίας.

Υπάρχουν και άλλοι δείκτες όγκου που σχετίζονται επίσης με το αναπαραγωγικό σύστημα, ένας από τους οποίους είναι ο δείκτης όγκου HE4..

Λεμφοειδείς όγκοι

Για τη διάγνωσή τους, χρησιμοποιείται b-2 μικροσφαιρίνη. Κανονικά, αυτή η ουσία εμπλέκεται στην ανοσοαπόκριση και απεκκρίνεται στα ούρα. Εάν ο δείκτης αυξηθεί ελαφρώς, τα νεφρά είναι πιο πιθανό να υποφέρουν, εάν ο δείκτης όγκου υπερβαίνει σημαντικά τους φυσιολογικούς δείκτες, πρέπει να "αναζητήσετε" τη διαδικασία του όγκου στον λεμφοειδή ιστό - λεμφώματα, μυέλωμα και άλλα.

Δείκτες βλάβης του νευρικού ιστού

Απομονώθηκε μια ενζυμική ειδική ενόλαση νευρώνων (NSE) από κύτταρα του νευρικού συστήματος, μια αύξηση στην οποία πιο συχνά υποδεικνύει ένα νευροβλάστωμα (ένας πολύ κακοήθης όγκος από τους προδρόμους των νευρώνων των νευροβλαστών).

Μια άλλη πιθανή αιτία είναι οι όγκοι του συστήματος APUD (νευροενδοκρινικά κύτταρα που υπάρχουν σχεδόν σε όλα τα όργανα).

Το NCE είναι ένας ειδικός δείκτης καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων, καρκινώματος του θυρεοειδούς και νησιωτικών κυττάρων του παγκρέατος, φαιοχρωμοκύτωμα. Όλοι αυτοί οι σχηματισμοί σχετίζονται με κύτταρα του νευροενδοκρινικού συστήματος..

Εξέταση αίματος για δείκτες όγκων

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη

Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με πολλούς κανόνες πριν από τη δειγματοληψία αίματος:

  • αυστηρά με άδειο στομάχι, καλύτερα το πρωί.
  • σε κατάσταση σωματικής και ψυχολογικής ανάπαυσης.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοόλ, ναρκωτικών, να ελαχιστοποιηθεί το κάπνισμα.
  • Οι δοκιμές PSA δείχνουν σεξουαλική αποχή.

Πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τους πιθανούς περιορισμούς κατά τη διενέργεια ανάλυσης για δείκτες όγκων θα πρέπει να ελεγχθούν με το γιατρό σας.

Ποιος συνταγογραφείται εξέταση αίματος για δείκτες όγκων

Όπως κάθε ιατρική διαδικασία, η μελέτη των δεικτών όγκου έχει τις δικές της ενδείξεις:

  1. Προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της αντικαρκινικής θεραπείας.
  2. Έγκαιρη διάγνωση κακοήθων όγκων και διαφοροποίησή τους από άλλη παθολογία.
  3. Διαχωρισμός καλοήθους και κακοήθους διαδικασίας.
  4. Έγκαιρη ανίχνευση μεταστάσεων (αυτή η τρομερή επιπλοκή μπορεί να επιβεβαιωθεί κατά μέσο όρο 6 μήνες νωρίτερα από τις κλινικές εκδηλώσεις).
  5. Μαζί με άλλες μεθόδους για την τελική διάγνωση.

Ένας αλγόριθμος για εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκων έχει αναπτυχθεί για τη διάγνωση υποτροπών και την παρακολούθηση της θεραπείας:

Διάρκεια της νόσου (μετά από μια πορεία θεραπείας)Η συχνότητα ανάλυσης για δείκτες όγκων
Πρώτος χρόνος1 φορά το μήνα
Δεύτερη χρονιά2 φορές το μήνα
Τρίτος χρόνοςΜια φορά το χρόνο
Τέταρτο, πέμπτο έτος2 φορές το χρόνο

Αυτό το σχήμα σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα ένα νέο κύμα της νόσου, το οποίο συμβαίνει αρκετά συχνά και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία. Έτσι, η ζωή του ασθενούς μπορεί να παραταθεί για αρκετά ακόμη χρόνια..

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Αναφέραμε ήδη ότι η ανίχνευση αυξημένων συγκεντρώσεων δεικτών όγκου στο αίμα δεν καθιστά δυνατή την τελική διάγνωση. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων είναι ένα περίπλοκο και υπεύθυνο θέμα, το οποίο ανατίθεται καλύτερα σε έναν επαγγελματία ογκολόγο.

Θα δώσουμε μόνο ορισμένους δείκτες φυσιολογικών τιμών, από τους οποίους αξίζει να ξεκινήσουμε από τη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων.

ΔείκτηςΕπιτρεπόμενη τιμή
CEA (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο)0-3 ng / ml
AFP (άλφα-φετοπρωτεΐνη)0-15 ng / ml
CA-19-90-37 U / ml
CA 72-40-4 U / ml
CA 15-3 (αντιγόνο καρκίνου που μοιάζει με βλεννίνη)0-28 μονάδες / ml
CA-1250-35 U / ml
SCC0-2,5 ng / ml
NSE (ειδική νευρώνη ενολάση)0-12,5 ng / ml
CYFRA 21-10-3,3 ng / ml
HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη)0-5 IU / ml (σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες)
PSA (ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο)έως 2,5 ng / ml (άνδρες κάτω των 40)

έως 4 ng / ml (άνδρες άνω των 40)

b-2 μικροσφαιρίνη1,2-2,5 mg / l

Η ανίχνευση αριθμών που υπερβαίνουν τα υποδεικνυόμενα πρότυπα μας επιτρέπει να υποπτευόμαστε έναν κακοήθη όγκο στο στάδιο όταν δεν εκδηλώνεται καθόλου με συμπτώματα. Αυτό αυξάνει δραματικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας του ασθενούς..

Για να γίνει μια τελική διάγνωση, πραγματοποιείται μια πρόσθετη εξέταση:

  • επανεξέταση των δεικτών όγκου και των συνδυασμών τους (θα πρέπει να υπάρξει αύξηση της συγκέντρωσης κατά πέντε φορές).
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού)
  • Υπερηχογράφημα της αρμόδιας αρχής ·
  • κυτταρολογία ούρων και κυστεοσκόπηση (για καρκίνο της ουροδόχου κύστης)
  • βιοψία (δειγματοληψία κυττάρων οργάνων και κυτταρολογική εξέταση) ·
  • μαστογραφία (για καρκίνο του μαστού)
  • κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση, κόπρανα απόκρυψης αίματος (κακοήθης διαδικασία στο έντερο).
  • Εξέταση ακτινογραφίας των πνευμόνων.

Επιπλέον, αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της θεραπείας. Σε τελική ανάλυση, στο πρώτο στάδιο ενός όγκου, τις περισσότερες φορές προσπαθούν να εφαρμόσουν χημειοθεραπεία.

Εάν, σύμφωνα με τα δεδομένα μιας επαναλαμβανόμενης εξέτασης αίματος για ογκωμαράδες, η συγκέντρωσή τους δεν αλλάζει ή αυξάνεται, επιλύεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης έκτακτης ανάγκης..

Συχνά, για τη διάγνωση, απαιτείται εξέταση αίματος για αρκετούς δείκτες όγκου ταυτόχρονα.

Εδώ είναι οι πιο διάσημοι συνδυασμοί:

  1. Επιβεβαίωση καρκίνου των όρχεων: μια κοινή αύξηση των AFP και hCG.
  2. Ο παγκρεατικός όγκος πιθανότατα επιβεβαιώνεται από την αύξηση των CA-19-9 και CA-242.
  3. Ο καρκίνος του στομάχου χαρακτηρίζεται από αύξηση των CA-242 και CEA.

Η ογκολογία είναι σίγουρα ένας πολύ περίπλοκος τομέας της ιατρικής. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης σε δείκτες όγκου λαμβάνει υπόψη πολλές αποχρώσεις. Επομένως, μετά τη μελέτη, είναι καλύτερο να εμπιστευτείτε έναν ικανό ογκολόγο και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Ένα πήκτωμα (γνωστό και ως αιμοστασιογράφημα) είναι μια ειδική μελέτη που δείχνει πόσο καλά ή κακώς εμφανίζεται η πήξη του αίματος ενός ατόμου..