Τι δείχνει μια βιοχημική εξέταση αίματος: ο κανόνας των μελετημένων χαρακτηριστικών και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η βιοχημική εξέταση αίματος είναι μια εργαστηριακή διαγνωστική μέθοδος που παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των περισσότερων ζωτικών οργάνων του ανθρώπινου σώματος και σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε τις κύριες μεταβολικές διαδικασίες. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως σε όλους σχεδόν τους κλάδους της ιατρικής..

Γιατί ένας γιατρός στέλνει μια βιοχημική εξέταση αίματος

Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός συνταγογραφεί μια βιοχημική εξέταση αίματος για να κάνει μια ακριβή διάγνωση. Αλλά συχνά μια τέτοια ανάλυση πραγματοποιείται επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, όταν η ασθένεια είναι ήδη γνωστή - σε αυτήν την περίπτωση, τα αποτελέσματα της μελέτης είναι απαραίτητα για τον γιατρό προκειμένου να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η πληρέστερη κλινική εικόνα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος μπορεί να δώσει με:

• ασθένειες του ηπατοβολικού συστήματος
• Νεφρική Νόσος;
• ενδοκρινικές διαταραχές
• καρδιακή ασθένεια;
• ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος
• ασθένειες αίματος
• ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Χρησιμοποιώντας μια βιοχημική εξέταση αίματος, ο γιατρός μπορεί επίσης να ανιχνεύσει αναιμία, την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών, μολυσματικών ασθενειών, αλλεργικών αντιδράσεων και αιμορραγικών διαταραχών..

Πώς εκτελείται η διαδικασία δειγματοληψίας αίματος;?

Για να μην επηρεάζεται η ακρίβεια των αποτελεσμάτων από εξωτερικούς παράγοντες, θα πρέπει να προετοιμαστείτε κατάλληλα για την εξέταση. Ωστόσο, οι κανόνες είναι πολύ απλοί και εύκολο να ακολουθηθούν:

• Τουλάχιστον 8 ώρες πριν από τη δοκιμή, δεν πρέπει να τρώτε, να καπνίζετε ή να πίνετε ποτά που περιέχουν ζάχαρη. Είναι καλύτερο να περιοριστείτε στον πόσιμο καθαρό νερό. Γι 'αυτό η ανάλυση συνήθως συνταγογραφείται νωρίς το πρωί..
• Δύο ημέρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς το αλκοόλ, καθώς και να κάνετε ένα διάλειμμα στη λήψη συμπλοκών βιταμινών και συμπληρωμάτων διατροφής, καθώς και θεραπευτικών και αποκαταστατικών φυτικών παρασκευασμάτων. Εάν υποβάλλονται σε θεραπεία με οποιοδήποτε φάρμακο, ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με αυτό - ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την ανάλυση..
• Την ημέρα πριν από την εξέταση, συνιστάται να μην κάνετε σπορ, να επισκεφθείτε μπανιέρα ή σάουνα. Προσπαθήστε να περάσετε την ημέρα μόνοι σας, χωρίς άγχος και άγχος..

Κατά κανόνα, το αίμα λαμβάνεται από φλέβα για βιοχημική εξέταση αίματος. Το πιο βολικό μέρος είναι η κάμψη του αγκώνα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις - για παράδειγμα, εάν η πρόσβαση σε αυτό είναι αδύνατη λόγω εγκαύματος ή τραυματισμού - η παρακέντηση πραγματοποιείται σε άλλο μέρος. Πριν από τη φλεβοκέντηση, το σημείο παρακέντησης αντιμετωπίζεται προσεκτικά με αντισηπτικό. Το αίμα συλλέγεται σε αποστειρωμένο ξηρό σωλήνα σε ποσότητα 5-10 ml. Αυτή είναι μια πολύ μικρή ποσότητα: τέτοια απώλεια αίματος δεν επηρεάζει την κατάσταση του ασθενούς.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος

Συνήθως, τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος είναι έτοιμα το επόμενο πρωί, αλλά σε πολλά εργαστήρια γίνονται ακόμη πιο γρήγορα. Για μια επιπλέον χρέωση, μπορείτε να παραγγείλετε μια ρητή ανάλυση και να καταλήξετε σε ένα συμπέρασμα σε λίγες ώρες. Φυσικά, τα αποτελέσματα προορίζονται για τον θεράποντα ιατρό που ξέρει πώς να τα ερμηνεύσει σωστά. Ωστόσο, οι ίδιοι οι ασθενείς συχνά προσπαθούν να καταλάβουν τους δείκτες. Η αποκρυπτογράφηση μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος δεν είναι εύκολη υπόθεση και απαιτεί ειδικές γνώσεις. Οι πληροφορίες που παρέχουμε εδώ είναι μόνο για γενική αναφορά..

Λοιπόν, ποια είναι τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής ανάλυσης του αίματος και ποιοι δείκτες λαμβάνονται υπόψη σε αυτά?

Σκίουροι

Συνήθως στα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορείτε να βρείτε έναν δείκτη όπως «ολική πρωτεΐνη». Αυτή είναι η συνολική συγκέντρωση όλων των πρωτεϊνών στον ορό του αίματος. Για ενήλικες άνδρες και γυναίκες, ο κανόνας είναι 60-85 g / l, για παιδιά - 45-75 g / l. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι χαρακτηριστικό των μολυσματικών ασθενειών, του ρευματισμού, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, καθώς και της αφυδάτωσης - για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα εμέτου ή διάρροιας. Μειωμένη πρωτεΐνη στο αίμα παρατηρείται σε ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος, των εντέρων, των νεφρών, της αιμορραγίας και των όγκων.

Λιπίδια

Η φυσιολογική συγκέντρωση των συνολικών λιπιδίων στον ορό είναι 4,5-7,0 g / l. Τα αυξημένα επίπεδα λιπιδίων αποτελούν ένδειξη διαβήτη, ηπατίτιδας, παχυσαρκίας ή ίκτερου.

Το περιεχόμενο ενός από τα πιο σημαντικά λιπίδια, η χοληστερόλη, εξετάζεται ξεχωριστά. Ο κανόνας της ολικής χοληστερόλης στο αίμα είναι 3,0-6,0 mmol / l. Η αυξημένη χοληστερόλη μπορεί να προκαλέσει ηπατική νόσο, υποθυρεοειδισμό, κατάχρηση αλκοόλ, αθηροσκλήρωση, καθώς και εγκυμοσύνη και από του στόματος αντισυλληπτικά. Η πολύ χαμηλή ολική χοληστερόλη υποδηλώνει υπερθυρεοειδισμό και μειωμένη απορρόφηση λίπους.

Υδατάνθρακες

Οι υδατάνθρακες που διερευνήθηκαν μέσω της γενικής βιοχημικής ανάλυσης του αίματος περιλαμβάνουν τη γλυκόζη.

Η γλυκόζη ή, όπως λένε οι άνθρωποι, η «ζάχαρη» είναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Η περιεκτικότητα σε γλυκόζη είναι 3,5–5,5 mmol / L. Αύξηση του σακχάρου στο αίμα παρατηρείται σε σακχαρώδη διαβήτη, θυρεοτοξίκωση, φαιοχρωμοκύτωμα, σύνδρομο Cushing, ακρομεγαλία, ασθένειες του παγκρέατος, του ήπατος και των νεφρών, καθώς και κατά τη διάρκεια σωματικών και συναισθηματικών υπερφορτώσεων. Η μείωση της γλυκόζης είναι χαρακτηριστική για τον υποσιτισμό (συχνά παρατηρείται μείωση του σακχάρου σε γυναίκες που κάνουν κατάχρηση δίαιτας), υπερβολική δόση ινσουλίνης, παγκρεατικών παθήσεων, όγκων και ανεπάρκειας ενδοκρινών αδένων.

Ανόργανες ουσίες και βιταμίνες

Οι ανόργανες ουσίες και οι βιταμίνες που ελέγχονται κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος περιλαμβάνουν σίδηρο, κάλιο, ασβέστιο, νάτριο, χλώριο, βιταμίνη Β12 και φολικό οξύ.

Σίδερο Ο κανόνας είναι 11,64–30,43 mmol / l για τους άνδρες και 8,95–30,43 mmol / l για τις γυναίκες. Στα παιδιά, ο φυσιολογικός δείκτης κυμαίνεται από 7,16-21,48 mmol / l.

Η αύξηση των επιπέδων σιδήρου είναι χαρακτηριστική της αιμολυτικής αναιμίας, της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, της απλαστικής αναιμίας, της οξείας λευχαιμίας και της ανεξέλεγκτης πρόσληψης σκευασμάτων σιδήρου. Η μείωση των επιπέδων σιδήρου μπορεί να υποδηλώνει αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, υποθυρεοειδισμό, κακοήθεις όγκους, απόκρυφη αιμορραγία.

Κάλιο. Πρότυπα καλίου στο αίμα - 3,4–4,7 mmol / L για παιδιά και 3,5–5,5 mmol / L για ενήλικες.

Η αύξηση του καλίου υποδηλώνει βλάβη των κυττάρων, αφυδάτωση, οξεία νεφρική ή επινεφρική ανεπάρκεια. Η μείωση του περιεχομένου αυτού του στοιχείου είναι συνέπεια της χρόνιας πείνας και της έλλειψης καλίου στα τρόφιμα, του παρατεταμένου εμέτου ή της διάρροιας, της διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας ή της περίσσειας ορμονών του επινεφριδιακού φλοιού.

Ασβέστιο. Ο κανόνας του ασβεστίου στο αίμα είναι 2,15-2,50 mmol / l.

Η αύξηση του ασβεστίου συμβαίνει όταν ενεργοποιείται η λειτουργία του παραθυρεοειδούς, κακοήθεις όγκοι με βλάβη στα οστά, σαρκοείδωση, περίσσεια βιταμίνης D και αφυδάτωση. Η μείωση του ασβεστίου είναι λόγος υποψίας για μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, ανεπάρκεια βιταμίνης D, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ανεπάρκεια μαγνησίου ή υπολευκωματιναιμία.

Νάτριο. Πρότυπα νατρίου στο αίμα - 136-145 mmol / l.

Η αύξηση του νατρίου είναι ένδειξη υπερβολικής πρόσληψης αλατιού, απώλεια εξωκυτταρικού υγρού, υπερκινητικότητα του επινεφριδιακού φλοιού και παραβιάσεις της κεντρικής ρύθμισης του μεταβολισμού νερού-αλατιού. Η μείωση του νατρίου είναι χαρακτηριστική των ατόμων με νεφρική νόσο, σακχαρώδη διαβήτη, κίρρωση του ήπατος και νεφρωσικό σύνδρομο, μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα κατάχρησης διουρητικών.

Χλώριο Ο κανόνας του χλωρίου στον ορό του αίματος είναι 98-107 mmol / l.

Η αύξηση αυτού του δείκτη είναι ένα σημάδι αφυδάτωσης, οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, διαβήτη insipidus, δηλητηρίασης από σαλικυλικά ή αυξημένης λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων. Παρατηρείται μείωση με υπερβολική εφίδρωση, παρατεταμένο εμετό και μετά από πλύση στομάχου.

Φολικό οξύ. Ο κανόνας στον ορό του αίματος είναι 3-17 ng / ml.

Η αύξηση του περιεχομένου αυτής της ουσίας προκαλεί χορτοφαγική διατροφή και περίσσεια φολικού οξέος στα τρόφιμα και μείωση - έλλειψη βιταμίνης Β12, αλκοολισμός, υποσιτισμός και δυσαπορρόφηση.

Βιταμίνη Β12. Κανονικό - 180–900 pg / ml.

Η περίσσεια αυτής της βιταμίνης συνήθως υποδηλώνει μια μη ισορροπημένη διατροφή. Ο ίδιος λόγος μπορεί να προκαλέσει έλλειψη Β12. Επιπλέον, η χαμηλή περιεκτικότητα αυτής της βιταμίνης αποτελεί συχνό σύντροφο γαστρίτιδας, πεπτικού έλκους, δυσαπορρόφησης.

Χαμηλού μοριακού βάρους αζωτούχες ουσίες

Οι αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους που δοκιμάστηκαν κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος είναι η κρεατινίνη, το ουρικό οξύ και η ουρία.

Ουρία Ο κανόνας σε παιδιά κάτω των 14 ετών είναι 1,8-6,4 mmol / l, σε ενήλικες - 2,5-6,4 mmol / l. Σε άτομα άνω των 60 ετών, ο κανόνας ουρίας αίματος είναι 2,9-7,5 mmol / l.

Πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε ουρία υποδηλώνει μειωμένη νεφρική λειτουργία, απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα τρόφιμα και αυτή η κατάσταση είναι επίσης χαρακτηριστική των εγκαυμάτων και του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου. Τα επίπεδα της ουρίας μειώνονται λόγω πείνας σε πρωτεΐνες, εγκυμοσύνης, ακρομεγαλίας και δυσαπορρόφησης.

Κρεατινίνη. Ο κανόνας για τις γυναίκες είναι 53–97 μmol / l, για τους άνδρες - 62–115 μmol / l. Για παιδιά κάτω του 1 έτους, το φυσιολογικό επίπεδο της κρεατινίνης είναι 18–35 µmol / L, από ένα έτος έως 14 ετών - 27–62 µmol / L.

Οι λόγοι για την αύξηση και τη μείωση των επιπέδων κρεατινίνης - όπως και για την ουρία, εκτός από την ακρομεγαλία - με αυτήν την παθολογία, η κρεατινίνη μεγαλώνει.

Ουρικό οξύ. Ο κανόνας για παιδιά κάτω των 14 ετών είναι 120-320 micromol / l, για ενήλικες γυναίκες - 150-350 micromol / l. Για ενήλικες άνδρες, ο κανόνας του επιπέδου του ουρικού οξέος είναι 210-420 mmol / l.

Η αύξηση του ουρικού οξέος είναι χαρακτηριστικό της ουρικής αρθρίτιδας, της νεφρικής ανεπάρκειας, του μυελώματος, της τοξικότητας των εγκύων γυναικών, μιας διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε νουκλεϊκά οξέα και βαριά σωματική άσκηση - για παράδειγμα, σε αθλητές κατά τη διάρκεια εντατικής προπόνησης. Μειωμένα επίπεδα ουρικού οξέος εμφανίζονται στο Wilson - νόσος του Konovalov, σύνδρομο Fanconi και δίαιτα φτωχή σε νουκλεϊκά οξέα.

Χρωστικές ουσίες

Αυτές είναι συγκεκριμένες έγχρωμες πρωτεΐνες που περιέχουν σίδηρο ή χαλκό. Το τελικό προϊόν διάσπασης τέτοιων πρωτεϊνών είναι η χολερυθρίνη. Κατά κανόνα, μια βιοχημική εξέταση αίματος καθορίζει το περιεχόμενο δύο τύπων αυτής της χρωστικής - ολικής και άμεσης χολερυθρίνης.

Συνήθης ολικής χολερυθρίνης: 5–20 μmol / L. Εάν ο δείκτης αυξηθεί πάνω από 27 μmol / l, μπορούμε να μιλήσουμε για τον ίκτερο. Η υψηλή ολική χολερυθρίνη είναι ένα σημάδι καρκίνου, ηπατικής νόσου, ηπατίτιδας, δηλητηρίασης ή κίρρωσης, χολολιθίασης ή έλλειψης βιταμίνης Β12.

Συνήθης άμεσης χολερυθρίνης: 0–3,4 μmol / l. Η αύξηση αυτού του δείκτη υποδηλώνει οξεία ιογενή ή τοξική ηπατίτιδα, μολυσματική ηπατική βλάβη, σύφιλη, χολοκυστίτιδα, ίκτερο σε έγκυες γυναίκες και υποθυρεοειδισμό σε νεογέννητα.

Ένζυμα

Η δραστηριότητα του ενζύμου είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης. Υπάρχουν πολλά ένζυμα, συνήθως μια βιοχημική εξέταση αίματος καθορίζει το επίπεδο πολλών από αυτά:

Αμινοτρανσφεράση. Ο φυσιολογικός δείκτης για τις γυναίκες είναι έως 34 μονάδες / λίτρο, για τους άνδρες - έως και 45 μονάδες / λίτρο. Ανιχνεύεται αυξημένο επίπεδο σε οξεία ηπατίτιδα, νέκρωση του ήπατος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, τραυματισμούς και ασθένειες σκελετικών μυών, χολόσταση και χρόνια ηπατίτιδα, σοβαρή υποξία ιστού.

Γαλακτική αφυδρογονάση. Norm - 140-350 μονάδες / λίτρο. Το επίπεδο αυτού του ενζύμου αυξάνεται με έμφραγμα του μυοκαρδίου, νεφρικό έμφραγμα, μυοκαρδίτιδα, εκτεταμένη αιμόλυση, πνευμονική εμβολή, οξεία ηπατίτιδα.

Κρεατίνη φωσφοκινάση. Η κανονική τιμή είναι έως 200 μονάδες / λίτρο. Αυξάνεται με έμφραγμα του μυοκαρδίου, νέκρωση σκελετικών μυών, επιληψία, μυοσίτιδα και μυϊκές δυστροφίες.

Τιμές για εργαστηριακές διαγνωστικές υπηρεσίες

Τα εμπορικά διαγνωστικά εργαστήρια προσφέρουν διάφορες επιλογές για τη διεξαγωγή βιοχημικών εξετάσεων αίματος. Συχνά, το αίμα δεν ελέγχεται για όλα ταυτόχρονα, αλλά μόνο για έναν ή περισσότερους από τους παραπάνω δείκτες - για ένζυμα, πρωτεΐνες κ.λπ. Το κόστος μιας ανάλυσης κυμαίνεται από 250 έως 1000 ρούβλια. Εάν πρέπει να ελέγξετε πολλούς δείκτες ταυτόχρονα, είναι καλύτερα να αποθηκεύσετε και να επιλέξετε μια πλήρη βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία θα κοστίσει 3.500-5.500 ρούβλια, ανάλογα με το σύνολο των χαρακτηριστικών που μελετήθηκαν. Μην ξεχνάτε ότι σε πολλά εργαστήρια πρέπει να πληρώσετε ξεχωριστά για τη λήψη αίματος από φλέβα - κοστίζει 150-250 ρούβλια.

Η βιοχημική εξέταση αίματος είναι μια ρουτίνα διαγνωστική διαδικασία, συνταγογραφείται μόνο εάν τα αποτελέσματα μιας γενικής ανάλυσης έχουν αποκαλύψει παθολογίες. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται ότι οι γιατροί «τους οδηγούν στα δωμάτια» και δεν μπορούν να βρουν τίποτα. Όμως, όπως μπορείτε να δείτε, οι ίδιοι δείκτες μπορούν να υποδηλώσουν μια ποικιλία ασθενειών, και για πλήρη βεβαιότητα στη διάγνωση, μερικές φορές πρέπει να περάσετε από αρκετές εξετάσεις. Αυτό δεν σημαίνει ότι ο γιατρός δεν είναι σίγουρος για τα αποτελέσματα - αντίθετα, είστε τυχεροί που ο γιατρός σας είναι τόσο σοβαρός για τη δουλειά του.

Μια γενική βιοχημική εξέταση αίματος πρέπει να αποτελεί μέρος της ετήσιας προληπτικής εξέτασης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα άνω των 45-50 ετών. Πολλές ασθένειες είναι ασυμπτωματικές και μπορούν να εντοπιστούν μόνο μέσω αιματολογικής εξέτασης..

Τι περιλαμβάνεται στη βιοχημική εξέταση αίματος Η διαδικασία δειγματοληψίας αίματος και αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων

Πιθανές ενδείξεις για βιοχημική ανάλυση του αίματος

Μια βιοχημική εξέταση αίματος συνταγογραφείται κάθε φορά που υπάρχει υποψία παθολογίας στο έργο των οργάνων του ανθρώπινου σώματος.

Αυτός ο τύπος ανάλυσης αναφέρεται σε βοηθητικές μορφές διάγνωσης - σπάνια γίνεται αμέσως χωρίς προηγούμενη έρευνα χρησιμοποιώντας συμβατικές κλινικές μεθόδους..

Μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι απαραίτητη για να αποσαφηνιστούν οι παράμετροι προηγούμενων ερευνητικών μεθόδων, οι αριθμητικές τιμές των οποίων προκάλεσαν υποψίες από τον θεράποντα ιατρό. Για παράδειγμα, ο ασθενής έχει υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα - πρέπει να μάθετε τι ακριβώς προκάλεσε τον κανόνα περί υπερβολικής γλυκόζης στο αίμα - μια διαταραχή στην εργασία του παγκρέατος και άλλων οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος, της παθολογίας του ήπατος ή των κληρονομικών παθήσεων. Εάν, μαζί με υψηλό σάκχαρο, παρατηρηθεί ανισορροπία στα επίπεδα καλίου και νατρίου στο αίμα, είναι πιθανή δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα και εάν ξεπεραστεί η υψηλή γλυκόζη, ο κανόνας της περιεκτικότητας των β-σφαιρινών είναι ο διαβήτης.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να κάνετε λεπτομέρειες στη διάγνωση της κατάστασης του καρδιαγγειακού, του ουροποιητικού, του ενδοκρινικού και του μυοσκελετικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτή η ερευνητική μέθοδος σας επιτρέπει συχνά να εντοπίσετε τον καρκίνο στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής τους..

Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης

Έχοντας στο χέρι τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής ανάλυσης του διογκωμένου αίματος και γνωρίζοντας όλους τους κανόνες του, μπορεί κανείς εύκολα να καταλήξει στο συμπέρασμα σχετικά με τη δυσλειτουργία ή τη διακοπή της λειτουργίας ενός οργάνου ή ενός ολόκληρου συστήματος οργάνων. Αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι η αποκρυπτογράφηση πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικό.

Για να αποκρυπτογραφήσετε τα δεδομένα ανάλυσης, πρέπει να γνωρίζετε τα εξής:

• Ο κανόνας του σακχάρου στο αίμα είναι 3.3-5.5. Ο μικρότερος αριθμός του υποδηλώνει υπογλυκαιμία και ο αυξημένος δείχνει υπεργλυκαιμία, που δείχνει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη μιας από τις μορφές. Ο έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα πρέπει να πραγματοποιείται μία φορά κάθε έξι μήνες.
• Η συνολική πρωτεΐνη κυμαίνεται από 65 g / l έως 80 g / l. Το αυξημένο επίπεδο παρατηρείται σε φλεγμονώδεις ασθένειες ή κακοήθη νεοπλάσματα. Η χαμηλή πρωτεΐνη υποδηλώνει δυσλειτουργία του ήπατος ή σοβαρή αιμορραγία.

• Η εργασία του ήπατος είναι άμεσα ανάλογη με το επίπεδο της χολερυθρίνης και το αντίστροφο. Η άμεση μορφή αυτού του ενζύμου είναι από 0 μmol / g έως 8 μmol / g. Το έμμεσο περιέχεται σε ελαφρώς μεγαλύτερη ποσότητα - 16-22 μmol / g. Μια αλλαγή στη συγκέντρωση αυτών των ουσιών δείχνει την παρουσία ίκτερου.
• Τα ASaT και ALaT υποδεικνύουν τη λειτουργία του ήπατος. Οι κανονικοί δείκτες του ASaT είναι 30 μονάδες ανά λίτρο και το ALaT είναι 30-40 μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο. Τα επίπεδα αυτών των ενζύμων αυξάνονται σε σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις, καθώς και σε οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Μειωμένα επίπεδα μπορεί να παρατηρηθεί με δυσλειτουργία του ήπατος.
• Η ουρία και το ουρικό οξύ είναι δείκτες της νεφρικής λειτουργίας. Κανονικά, είναι 6-8 mmol / L. Η αύξηση τους δείχνει σοβαρές νεφρικές παθήσεις, όπως πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα. Αλλαγές στα επίπεδα ουρικού οξέος μπορεί επίσης να υποδηλώνουν λευχαιμία ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια..
• Η αιμοσφαιρίνη, η σφαιρίνη και η αλβουμίνη είναι βασικά συστατικά του αίματος. Ο κανόνας της αιμοσφαιρίνης αφήνει 120-160 και αλβουμίνη 30-50 g / l. Μια αλλαγή στο επίπεδό τους δείχνει αναιμία, έλλειψη υγρού στο σώμα ή πολυκυστική καρδιά και νεφρό.
• Τα ιχνοστοιχεία δεν είναι επίσης λιγότερο σημαντικά από άλλους δείκτες. Οι κανόνες του νατρίου, του χλωρίου και του καλίου είναι 140 mmol / l, 102 mmol / l και 3-5 mmol / l, αντίστοιχα. Η μείωση του επιπέδου τους δείχνει μυϊκή δυστροφία..
• Η χοληστερόλη συνήθως αυξάνεται σε ασθένειες όπως αθηροσκλήρωση, αναιμία ή κακοήθεια..

Αξίζει να σημειωθεί ότι η προηγμένη βιοχημεία αίματος είναι μια ανάλυση αρκετά ακριβής για να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με ορισμένες ασθένειες. Ωστόσο, αυτά τα συμπεράσματα πρέπει να γίνουν αποκλειστικά από τον γιατρό, επειδή η αυτοθεραπεία και η αυτοδιάγνωση είναι επικίνδυνα για την ανθρώπινη υγεία!

Γενική ανάλυση αίματος

Μια γενική κλινική εξέταση αίματος περιλαμβάνει δεδομένα σχετικά με τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων, τη συνολική αιμοσφαιρίνη στο αίμα, τον δείκτη χρώματος, τον αριθμό των λευκοκυττάρων, την αναλογία των διαφόρων τύπων τους, καθώς και ορισμένα δεδομένα σχετικά με το σύστημα πήξης του αίματος.

Τι δείχνει μια εξέταση αίματος?

Αιμοσφαιρίνη. Κόκκινη αναπνευστική χρωστική του αίματος. Αποτελείται από πρωτεΐνες (σφαιρίνη) και πορφυρίνη σιδήρου (αίμη). Μεταφέρει οξυγόνο από το αναπνευστικό σύστημα στους ιστούς και διοξείδιο του άνθρακα από τον ιστό στο αναπνευστικό σύστημα. Πολλές ασθένειες του αίματος σχετίζονται με παραβιάσεις της δομής της αιμοσφαιρίνης, συμπεριλαμβανομένης της κληρονομικός.

Ο κανόνας της αιμοσφαιρίνης στο αίμα για τους άνδρες είναι 14,5 g%, για τις γυναίκες - 13,0 g%. Παρατηρείται μείωση της συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης με αναιμία διαφόρων αιτιολογιών, με απώλεια αίματος. Αύξηση της συγκέντρωσής της συμβαίνει με ερυθραιμία (μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων), ερυθροκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων), καθώς και με πάχυνση του αίματος. Δεδομένου ότι η αιμοσφαιρίνη είναι μια χρωστική αίματος, ο «δείκτης χρώματος» εκφράζει τη σχετική περιεκτικότητα της αιμοσφαιρίνης σε ένα ερυθρό κύτταρο αίματος. Κανονικά, κυμαίνεται από 0,85 έως 1,15. Η τιμή του δείκτη χρώματος έχει σημασία για τον προσδιορισμό της μορφής της αναιμίας.

Ερυθρά αιμοσφαίρια. Κύτταρα αίματος χωρίς πυρηνικά που περιέχουν αιμοσφαιρίνη. Σχηματίζονται στο μυελό των οστών. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι φυσιολογικός στους άνδρες 4000000-5000000 σε 1 μl αίματος, στις γυναίκες - 3700000-4700000. Η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων παρατηρείται συνήθως σε ασθένειες που χαρακτηρίζονται από αυξημένη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης. Η μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων παρατηρείται με μείωση της λειτουργίας του μυελού των οστών, με παθολογικές αλλαγές στον μυελό των οστών (λευχαιμία, μυέλωμα, μεταστάσεις κακοήθων όγκων κ.λπ.), λόγω αυξημένης αποσύνθεσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων με αιμολυτική αναιμία, με ανεπάρκεια σιδήρου και βιταμίνης Β12, αιμορραγία.

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) εκφράζεται σε χιλιοστά απολέπισης πλάσματος εντός μίας ώρας. Κανονικά, στις γυναίκες είναι 14-15 mm / h, στους άνδρες έως 10 mm / h. Η μεταβολή του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων δεν αφορά συγκεκριμένη ασθένεια. Ωστόσο, η επιτάχυνση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων δείχνει πάντα την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας.

Αιμοπετάλια. Κύτταρα αίματος που περιέχουν τον πυρήνα. Συμμετέχετε στην πήξη του αίματος. Σε 1 mm ανθρώπινου αίματος, 180-320 χιλιάδες αιμοπετάλια. Ο αριθμός τους μπορεί να μειωθεί απότομα, για παράδειγμα, με τη νόσο του Werlhof, με συμπτωματική θρομβοπενία (έλλειψη θρόμβων στο αίμα), που εκδηλώνεται από την τάση για αιμορραγία (φυσιολογική κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή ανώμαλη σε ορισμένες ασθένειες).

Λευκά αιμοσφαίρια. Άχρωμα κύτταρα αίματος. Όλοι οι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων (λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα και ουδετερόφιλα) έχουν έναν πυρήνα και είναι ικανοί για ενεργή κίνηση των αμοιβαίων. Τα βακτήρια και τα νεκρά κύτταρα απορροφώνται στο σώμα, παράγονται αντισώματα.
Ο μέσος αριθμός λευκοκυττάρων κυμαίνεται από 4 έως 9 χιλιάδες σε 1 μl αίματος. Ο ποσοτικός λόγος μεταξύ των επιμέρους μορφών των λευκών αιμοσφαιρίων ονομάζεται τύπος λευκών αιμοσφαιρίων..

Τα κανονικά λευκοκύτταρα κατανέμονται στις ακόλουθες αναλογίες: βασεόφιλα - 0,1%, ηωσινόφιλα - 0,5-5%, ουδετερόφιλα μαχαιριών 1-6%, ουδετερόφιλα κατά τμήματα 47-72%, λεμφοκύτταρα 19-37%, μονοκύτταρα 3-11%. Αλλαγές στον τύπο των λευκοκυττάρων συμβαίνουν με διάφορες παθολογίες.

Η λευκοκυττάρωση - μια αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων μπορεί να είναι φυσιολογική (για παράδειγμα, κατά την πέψη, εγκυμοσύνη) και παθολογική - με ορισμένες οξείες και χρόνιες λοιμώξεις, φλεγμονώδεις ασθένειες, δηλητηρίαση, σοβαρή πείνα οξυγόνου, με αλλεργικές αντιδράσεις και σε άτομα με κακοήθεις όγκους και ασθένειες του αίματος. Η λευκοκυττάρωση συνδέεται συνήθως με αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων, λιγότερο συχνά άλλων τύπων λευκοκυττάρων..

Στη λευκοπενία - μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων οδηγεί σε βλάβη από την ακτινοβολία, επαφή με έναν αριθμό χημικών ουσιών (βενζόλιο, αρσενικό, DDT κ.λπ.). λήψη φαρμάκων (κυτταροτοξικά φάρμακα, ορισμένοι τύποι αντιβιοτικών, σουλφοναμίδια κ.λπ.). Η λευκοπενία εμφανίζεται με ιογενείς και σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις, ασθένειες του συστήματος αίματος.

Δείκτες πήξης. Ο χρόνος αιμορραγίας καθορίζεται από τη διάρκειά του από επιφανειακή παρακέντηση ή τομή του δέρματος. Κανονικό: 1-4 λεπτά (σύμφωνα με τον Duke). Ο χρόνος πήξης καλύπτει τη στιγμή από την επαφή του αίματος με μια ξένη επιφάνεια έως τον σχηματισμό θρόμβου.

Βιοχημικοί δείκτες στην ογκολογία

Δεδομένου ότι τα όργανα και τα συστήματα της ανθρώπινης ζωής παράγουν μια ορισμένη ποσότητα ορισμένων ουσιών, και παρουσία κακοήθους νόσου, η ισορροπία αυτών των ουσιών διαταράσσεται, οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει μια μέθοδο για τον προσδιορισμό του καρκίνου από τον όγκο τέτοιων ουσιών στο αίμα. Ονομάστηκαν δείκτες όγκου. Διαφορετικά όργανα έχουν τους δικούς τους μεμονωμένους δείκτες όγκου:

• ο καρκίνος του μαστού στις γυναίκες διαγιγνώσκεται με δείκτη CA72-4.
• Ο δείκτης CA 15-3, εκτός από τον καρκίνο του μαστού, μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο των ωοθηκών.
• με κακοήθεις ασθένειες των πνευμόνων ή της ουροδόχου κύστης, μπορεί να ανιχνευθεί με το δείκτη CYFRA 21-1.
• αρσενικό αδένωμα προστάτη, κακοήθη και καλοήθη, εκδηλώνεται με αύξηση του δείκτη PSA.
• Ογκολογικά προβλήματα με το πάγκρεας καθορίζονται από τον δείκτη CA 19-9.
• κίρρωση του ήπατος ή του κακοήθους όγκου του ανιχνεύεται από αύξηση της ποσότητας της άλφα-φετοπρωτεΐνης.
• Ο δείκτης CA 125 μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του παγκρέατος ή καρκίνο των όρχεων στους άνδρες.

Αυτά τα δεδομένα συμπληρώνουν τον κατάλογο της βιοχημείας του αίματος. Η ανάλυσή τους ανατίθεται σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο. Η ανάλυση των δεικτών όγκου πραγματοποιείται με χημειοφωταύγεια. Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό βασικών δεικτών..

Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης

Με τη σωστή ερμηνεία της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία διαταραχών στον μεταβολισμό του νερού-αλατιού, να εντοπιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες και λοιμώξεις, καθώς και να αξιολογηθεί η κατάσταση της υγείας όλων των οργάνων του ασθενούς. Εξετάστε τους κύριους δείκτες που μελετήθηκαν και τις κανονικές τους τιμές.

Ολική πρωτεΐνη. Η πρωτεΐνη ασχολείται με την επεξεργασία και μεταφορά θρεπτικών συστατικών. Ο κανόνας θεωρείται δείκτης πρωτεΐνης 64-84 g / l. Η αύξηση του μπορεί να προκληθεί από μολυσματική ασθένεια, αρθρίτιδα, ρευματισμούς ή ογκολογία..

Αιμοσφαιρίνη. Είναι υπεύθυνος για τη μεταφορά οξυγόνου σε όλο το σώμα. Για τους άνδρες, η κανονική τιμή είναι από 130 έως 160 g / l και για τις γυναίκες - 120-150 g / l. Η μείωση αυτών των τιμών υποδηλώνει πιθανή αναιμία.

Απτοσφαιρίνη. Δεσμεύει την αιμοσφαιρίνη και αποθηκεύει σίδηρο στο σώμα. Ο κανόνας του στον ορό αίματος για παιδιά είναι 250–1380 mg / l, ανάλογα με την ηλικία, για ενήλικες - 150–2000 mg / l, για τους ηλικιωμένους - 350–1750 mg / l. Ένα χαμηλό επίπεδο υποδηλώνει αυτοάνοσες ασθένειες, ηπατική νόσο, διευρυμένη σπλήνα ή ελαττώματα μεμβράνης ερυθροκυττάρων και ένα υψηλό επίπεδο δείχνει την παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων.

Γλυκόζη. Είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό των υδατανθράκων. Το αρτηριακό αίμα το περιέχει σε μεγαλύτερη ποσότητα από το φλεβικό. Ο κανόνας αυτού του δείκτη είναι 3,30-5,50 mmol / l. Ένα επίπεδο πάνω από αυτό δείχνει απειλή για τον διαβήτη ή μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη..

Ουρία. Είναι το κύριο προϊόν της διάσπασης των πρωτεϊνών και η τιμή του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2,5-8,3 mmol / L. Ο λόγος για το υψηλό επίπεδο μπορεί να είναι ανεπαρκής νεφρική λειτουργία, καρδιακή ανεπάρκεια, όγκοι, αιμορραγία, εντερική απόφραξη ή απόφραξη των ούρων. Η βραχυπρόθεσμη αύξηση της ουρίας συμβαίνει κατά τη διάρκεια έντονης προπόνησης ή σωματικής άσκησης.

Κρεατινίνη. Όπως η ουρία, η κρεατινίνη είναι ένας δείκτης της νεφρικής λειτουργίας και εμπλέκεται στον ενεργειακό μεταβολισμό των ιστών. Ο κανόνας του στο αίμα εξαρτάται άμεσα από τη μυϊκή μάζα και είναι 62–115 μmol / L για τους άνδρες και 53–97 μmol / L για τις γυναίκες. Πιο σημαντικό είναι ο υπερθυρεοειδισμός ή η νεφρική ανεπάρκεια..

Χοληστερίνη. Αποτελεί συστατικό του μεταβολισμού του λίπους και συμμετέχει στην κατασκευή κυτταρικών μεμβρανών, στη σύνθεση των ορμονών του φύλου και της βιταμίνης D. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χοληστερόλης: ολική, χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη χοληστερόλη (LDL) και υψηλή πυκνότητα (HDL). Ο κανόνας για την ολική χοληστερόλη θεωρείται τιμή 3,5-6,5 mmol / L. Η αύξηση υποδηλώνει ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ή του ήπατος και την πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκλήρωσης.

Μπιλιρουμπίν. Σχηματίζεται κατά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης. Η άμεση και έμμεση χολερυθρίνη σχηματίζουν ένα κοινό, ο κανόνας της είναι 5-20 μmol / l. Υψηλότερη τιμή (πάνω από 27 μmol / L) εκδηλώνεται από ίκτερο και μπορεί να προκληθεί από καρκίνο, ηπατικές παθήσεις, ηπατίτιδα, δηλητηρίαση, κίρρωση, χολολιθίαση ή έλλειψη βιταμίνης Β12.

AlAT (ALT) - αμινοτρανσφεράση αλανίνης. Αυτό το ένζυμο περιέχει κύτταρα ήπατος, νεφρού και καρδιάς, επομένως η παρουσία του στο αίμα δείχνει την καταστροφή των κυττάρων αυτών των οργάνων. Για τους άνδρες, ο κανόνας θεωρείται δείκτης έως 41 μονάδες / λίτρο, για τις γυναίκες - έως 31 μονάδες / λίτρο. Η υψηλή τιμή ALT υποδηλώνει βλάβη στην καρδιά ή το ήπαρ, δηλαδή την πιθανή παρουσία ιογενούς ηπατίτιδας, κίρρωσης, καρκίνου του ήπατος, καρδιακής προσβολής, καρδιακής ανεπάρκειας ή μυοκαρδίτιδας.

AsAT (AST) - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση. Αυτό το ένζυμο, όπως το ALAT, βρίσκεται στην καρδιά, το ήπαρ και τα νεφρά και συμμετέχει στο μεταβολισμό των αμινοξέων. Ο κανόνας του για τους άνδρες είναι ένας δείκτης έως 41 μονάδες / λίτρο, για τις γυναίκες - έως 31 μονάδες / λίτρο. Η αύξηση υποδηλώνει καρδιακή προσβολή, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, καρκίνο του ήπατος ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Λιπάση Ένζυμο διάσπασης λίπους

Το πιο σημαντικό είναι η παγκρεατική λιπάση (παγκρεατική). Κανονικά, το περιεχόμενό του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 190 u / l

Μεγαλύτερη σημασία μπορεί να υποδηλώνει συμπτώματα παγκρεατικής νόσου..

Αμυλάση. Ασχολείται με την κατανομή των υδατανθράκων από τα τρόφιμα και εξασφαλίζει την πέψη τους. Μπορεί να βρεθεί στους σιελογόνους αδένες και στο πάγκρεας. Διακρίνονται η άλφα αμυλάση (διάσταση) και η παγκρεατική αμυλάση. Ο κανόνας τους είναι 28–100 u / l και 0–50 u / l, αντίστοιχα. Τα υψηλά επίπεδα αμυλάσης υποδηλώνουν περιτονίτιδα, παγκρεατίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, παγκρεατικές κύστεις, πέτρες, χολοκυστίτιδα ή νεφρική ανεπάρκεια.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μερικές φορές τα αποτελέσματα μπορεί να υποδηλώνουν εντελώς διαφορετικές ασθένειες, επομένως συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να αποκρυπτογραφήσετε τα πρότυπα μιας εξέτασης αίματος για βιοχημεία.

Πώς γίνεται μια βιοχημική εξέταση αίματος; Είναι απαραίτητη η προετοιμασία

Η βιοχημική ανάλυση γίνεται μόνο με φλεβικό αίμα, με προγραμματισμένη διάγνωση, συνιστάται να το παίρνετε το πρωί. Η προετοιμασία είναι εξαιρετικά σημαντική για αυτήν την ανάλυση, καθώς οι περισσότερες δοκιμές ανταποκρίνονται σε αλλαγές στη διατροφή, τον τρόπο ζωής και τη φαρμακευτική αγωγή. Επομένως, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• 3-5 ημέρες για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη λήψη φαρμάκων · εάν είναι αδύνατο να διακοπεί η πορεία της θεραπείας, όλα τα φάρμακα αναγράφονται στη φόρμα παραπομπής.
• εξαιρέστε την πρόσληψη βιταμινών, συμπληρωμάτων διατροφής σε 2-3 ημέρες.
• για 48 ώρες για να σταματήσετε το αλκοόλ και για μια μέρα από λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, καφέ, δυνατό τσάι.
• την προηγούμενη μέρα, η σωματική δραστηριότητα και η συναισθηματική υπερπόνηση, το ζεστό μπάνιο, το μπάνιο, η σάουνα,
• σε θερμοκρασία και οξεία λοίμωξη, είναι καλύτερα να αναβάλλετε την εξέταση, εάν αυτό δεν είχε προηγουμένως συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.
• Διατηρήστε αυστηρά το διάστημα από το τελευταίο γεύμα έως μια επίσκεψη στο εργαστήριο - 8-12 ώρες, το πρωί επιτρέπεται μόνο το συνηθισμένο πόσιμο νερό.
• εάν συνταγογραφούνται οργανικές εξετάσεις (ακτινογραφία, τομογραφία), φυσιοθεραπεία, τότε περνούν μετά από αιμοδοσία.
• αμέσως πριν από τη εργαστηριακή διάγνωση, το κάπνισμα δεν επιτρέπεται σε μισή ώρα, θα πρέπει να αποφεύγονται τα στρεσογόνα αποτελέσματα.

Τι δείχνει η βιοχημική ανάλυση

Η ιατρική δεν σταματά ποτέ. Κάθε χρόνο ανακαλύπτονται νέες ασθένειες και εφευρίσκονται νέες μέθοδοι για τη διάγνωση και τη θεραπεία τους. Το στάδιο της σωστής διάγνωσης είναι πολύ σημαντικό..

Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε τουλάχιστον δύο πράγματα: έναν έμπειρο γιατρό και σωστά επιλεγμένες διαγνωστικές μεθόδους. Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν μια βιοχημική εξέταση αίματος. Μια τέτοια δημοτικότητα της μεθόδου οφείλεται στο γεγονός ότι σχεδόν κάθε ασθένεια αλλάζει τη βιοχημική σύνθεση του αίματος.

Μερικές φορές μπορεί να γίνει σωστή διάγνωση μόνο εάν υπάρχει διαθέσιμη βιοχημεία αίματος..

Πώς γίνεται η δειγματοληψία αίματος για βιοχημική ανάλυση

Το φλεβικό αίμα χρησιμοποιείται για αυτήν την ανάλυση. Είναι πιο ενημερωτικό από βιοχημική άποψη, καθώς έχει ήδη περάσει από τους ιστούς του σώματος και έχει αλλάξει τη σύνθεσή του. Μετά από αυτό, αίμα αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου σε ειδικές συσκευές, χρησιμοποιώντας αντιδραστήρια, μια βιοχημική ανάλυση.

Ομάδες δεικτών βιοχημικής ανάλυσης αίματος

Η βιοχημεία αίματος έχει περισσότερους από χίλιους δείκτες. Αλλά στην καθημερινή ιατρική πρακτική, χρησιμοποιείται μόνο ένα μικρό μέρος αυτών. Οι δείκτες χωρίζονται σε ειδικές ομάδες, γεγονός που απλοποιεί την ανάλυσή τους.

Ομάδα μεταβολισμού πρωτεϊνών σε βιοχημική ανάλυση

• Ολική πρωτεΐνη (κανόνας 65-85 g / l). Αυτό είναι το σύνολο όλων των κύριων πρωτεϊνών του αίματος. Ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί με λευχαιμία και φλεγμονώδεις ασθένειες. Μειώσεις στις ηπατικές παθήσεις όπου συντίθεται ή σε νεφρικές παθήσεις μέσω των οποίων μπορεί να χαθεί.
• Αλβουμίνη (κανόνας 35-45 g / l). Αυτή είναι η πρωτεΐνη που είναι συνήθως η μεγαλύτερη στο αίμα. Παράγεται στο ήπαρ και είναι φορέας διαφόρων ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος. Δημιουργεί επίσης ισχυρή ογκοτική πίεση, η οποία βοηθά στη διατήρηση υγρού στα αγγεία..
• Σφαιρίνες (κανόνας 35-45% της συνολικής πρωτεΐνης). Οι σφαιρίνες περιλαμβάνουν: άλφα-1, άλφα-2, βήτα και γ-σφαιρίνες. Οι αλλαγές τους είναι χαρακτηριστικές των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Η έντονη αύξηση των γ-σφαιρινών υποδηλώνει πολλαπλό μυέλωμα (λευχαιμία).
• Ινωδογόνο (κανόνας 2-4 g / l). Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στην πήξη του αίματος. Συχνά αυξάνεται σε φλεγμονώδεις ασθένειες.
• Κρεατινίνη (κανόνας 45–115 μmol / L). Αυτό είναι ένα ζωτικό προϊόν του σώματος, το οποίο συχνά αυξάνεται με μειωμένη νεφρική λειτουργία..
• Ουρία (κανόνας 2,5-8,3 mmol / L). Μια άλλη ουσία που πρέπει να αφαιρεθεί από τα νεφρά από το σώμα.
• Seromucoid (κανόνας 0,13-0,2 μονάδες). Αυτή είναι μια πρωτεΐνη οξείας φάσης που δείχνει φλεγμονή..
• Δοκιμή Thymol (κανόνας 0-6 μονάδες). Αυξάνεται σε διάφορες ασθένειες του ήπατος.

• Ολική χοληστερόλη (κανονική 3-6 mmol / l). Συμμετέχει στην κατασκευή της κυτταρικής μεμβράνης και στη σύνθεση των ορμονών. Με την αύξησή του, αυξάνεται ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης.
• Τριγλυκερίδια (κανόνας έως 2,3 mmol / l). Αυτό είναι το κύριο λιπίδιο του σώματος, το οποίο εναποτίθεται σε λιπώδη ιστό και χρησιμοποιείται για ενέργεια.
• Οι λιποπρωτεΐνες είναι οι μεταφορείς λιπών σε όλο το σώμα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λιποπρωτεϊνών: πολύ χαμηλή πυκνότητα, χαμηλή πυκνότητα, υψηλή πυκνότητα.

Ομάδα ανταλλαγής χρωστικών σε βιοχημική ανάλυση

• Ολική χολερυθρίνη (κανόνας 8-21 μmol / L). Η χολερυθρίνη σχηματίζεται από τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Έμμεση χολερυθρίνη (κανονικό 75% του συνόλου). Η αύξηση του μπορεί να υποδηλώνει μαζική ή επιταχυνόμενη αποσύνθεση ερυθρών αιμοσφαιρίων..
• Άμεση χολερυθρίνη (κανονικό 25% του συνόλου). Αυξήσεις σε ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.
• Αιμοσφαιρίνη (ο κανόνας για τους άνδρες είναι 130-160 g / l, για τις γυναίκες 120-140 g / l). Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που συνδέεται με ένα άτομο σιδήρου. Είναι μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μειώνεται με αναιμία διαφόρων αιτιολογιών.

Ομάδα μεταβολισμού υδατανθράκων σε βιοχημική ανάλυση

• Γλυκόζη (κανόνας 3,5–5,5 mmol / l). Η αυξημένη γλυκόζη υποδηλώνει διαβήτη.
• Γλυκοσυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (κανόνας 4,5-6 molar%). Ένας άλλος δείκτης που χρησιμοποιείται για την αποσαφήνιση του διαβήτη.

Ομάδα ενζύμων στη βιοχημική ανάλυση

• AST (κανόνας έως 20 μονάδες / l) και ALT (κανόνας έως 40 μονάδες / l). Αυτά είναι ηπατικά ένζυμα που αυξάνονται με την καταστροφή των κυττάρων του..
• GGTP (κανονική έως 30 μονάδες / l) και αλκαλική φωσφατάση (κανονική έως 150 μονάδες / l). Αύξηση αυτών των ενζύμων συμβαίνει με τη στασιμότητα της χολής στο ήπαρ ή στη χοληδόχο κύστη..
• Άλφα-αμυλάση (κανόνας 25-150 μονάδες / l). Παγκρεατικό ένζυμο, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται όταν υποστεί βλάβη.

Αυτές είναι οι κύριες, αλλά όχι όλες οι παράμετροι του βιοχημικού αίματος. Μην ξεχνάτε ότι αυτή η ανάλυση πρέπει να σχετίζεται με τα παράπονά σας, τα συμπτώματα και άλλες μεθόδους οργανοληπτικής και εργαστηριακής διάγνωσης. Μόνο μια ολοκληρωμένη εξέταση θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε όλες τις ασθένειές σας..

Αποκωδικοποίηση βιοχημικής εξέτασης αίματος

Κατά την αποκωδικοποίηση μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, λαμβάνονται υπόψη οι φυσιολογικοί δείκτες για άνδρες, γυναίκες και παιδιά. Εάν έχετε κακά αποτελέσματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ο κανόνας σε ενήλικες γυναίκες και άνδρες όσον αφορά

Οι βασικοί δείκτες για τους ενήλικες εξαρτώνται από το φύλο. Ο κανόνας ενός τυποποιημένου, συχνά αντιστοιχισμένου συνόλου αναφέρεται στον πίνακα.

Βιοχημική ανάλυση του αίματος σε ενήλικες: ένα αντίγραφο, ο κανόνας στον πίνακα

Μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι μια εργαστηριακή μελέτη του πλάσματος του αίματος, η οποία περιλαμβάνει πολλούς δείκτες, δηλαδή ένζυμα, προϊόντα λίπους, υδατάνθρακες, μεταβολισμό πρωτεϊνών και αζώτου, ηλεκτρολύτες και χρωστικές ουσίες.

Όταν διορίζεται

Αυτός ο τύπος εργαστηριακής δοκιμής συνταγογραφείται για επιβεβαίωση της διάγνωσης και πάλι για παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος δείχνουν:

• την κατάσταση των οργάνων που συμμετέχουν στο σχηματισμό και την επεξεργασία των αιμοσφαιρίων (μυελός των οστών, σπλήνας, λεμφαδένες, ήπαρ) ·
• ορμονικά και κυκλοφορικά συστήματα.
• ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων ζωτικής σημασίας για τον οργανισμό.
• το έργο του συστήματος αποβολής ·
• φυσιολογικές πτυχές όλων των τύπων μεταβολισμού.

Προετοιμασία ανάλυσης

Προκειμένου οι δείκτες ανάλυσης να αντιστοιχούν στην πραγματικότητα, απαιτείται μια απλή προετοιμασία για τη διαδικασία..

• Το αίμα για βιοχημική εξέταση αίματος χορηγείται με άδειο στομάχι το πρωί. Εάν δεν είναι δυνατό να δωρίσετε αίμα νωρίς το πρωί, τότε μπορείτε να πάρετε αίμα οποιαδήποτε άλλη στιγμή, αλλά ταυτόχρονα, δεν μπορείτε να φάτε 6 ώρες πριν από τη διαδικασία.
• Για αρκετές ημέρες είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οινοπνευματώδη, λιπαρά και γλυκά τρόφιμα.
• 2 ώρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα.
• Μια ημέρα πριν από τη διαδικασία αποκλείεται η έντονη σωματική άσκηση.
• Πριν από τη δειγματοληψία αίματος, πρέπει να καθίσετε για 15-20 λεπτά σε ήρεμη κατάσταση, σε περίπτωση που το άτομο έχει υποστεί πίεση στην καρδιά (περπάτημα με γρήγορο ρυθμό, σκαλοπάτια).

Βιοχημική εξέταση αίματος (κανονικός πίνακας)

Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της μελέτης, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιούνται τιμές αναφοράς - δείκτες του κανόνα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες, οι οποίοι είναι περίπου οι ίδιοι για υγιείς ανθρώπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κανόνας για τους άνδρες και τις γυναίκες μπορεί να διαφέρει.

Ολική πρωτεΐνη και τα κλάσματά της

Η πρωτεΐνη παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στο σώμα, συμμετέχει στην κατασκευή νέων κυττάρων, στον σχηματισμό χυμικής ανοσίας και στη μεταφορά ουσιών. Οι πρωτεΐνες συνήθως αποτελούνται από 20 βασικά αμινοξέα, αν και μπορεί να περιλαμβάνουν βιταμίνες, ανόργανες ουσίες (μέταλλα), υδατάνθρακες και υπολείμματα λιπιδίων.

Το υγρό μέρος του αίματος περιέχει περίπου 165 διαφορετικές πρωτεΐνες, οι οποίες διαφέρουν ως προς τη δομή και το ρόλο στο σώμα. Όλες οι πρωτεΐνες χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες ή κλάσματα: αλβουμίνη, σφαιρίνη (α₁, α₂, β, γ) και ινωδογόνο. Δεδομένου ότι οι πρωτεΐνες παράγονται κυρίως στο ήπαρ, το περιεχόμενό τους αντικατοπτρίζει τη συνθετική λειτουργία αυτού του οργάνου.

Μείωση της συνολικής πρωτεΐνης ονομάζεται υποπρωτεϊναιμία (βλέπε συνολική πρωτεΐνη στο αίμα). Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν:

• λιμοκτονία πρωτεΐνης (χορτοφαγία, δίαιτα χωρίς πρωτεΐνες)
• αυξημένη απέκκριση στα ούρα (νεφρική νόσος, έγκυος πρωτεϊνουρία).
• απώλεια αίματος (βαριές περιόδους, ρινορραγίες)
• εγκαύματα, ειδικά με φουσκάλες
• συσσώρευση πλάσματος στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης), υπεζωκοτική κοιλότητα (εξιδρωματική πλευρίτιδα), περικάρδιο (περικαρδιακή συλλογή).
• κακοήθη νεοπλάσματα (καρκίνος του στομάχου, καρκίνος της ουροδόχου κύστης)
• παραβίαση του σχηματισμού πρωτεϊνών (ηπατίτιδα, κίρρωση).
• μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.
• μειωμένη απορρόφηση ουσιών (εντερίτιδα, κολίτιδα, κοιλιοκάκη, παγκρεατίτιδα).

Μια αύξηση της συνολικής πρωτεΐνης ονομάζεται υπερπρωτεϊναιμία, αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι σχετική και απόλυτη. Μια σχετική αύξηση των πρωτεϊνών συμβαίνει με την απώλεια του υγρού μέρους του πλάσματος (χολέρα, επαναλαμβανόμενος έμετος). Μια απόλυτη αύξηση της πρωτεΐνης εμφανίζεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες (λόγω σφαιρινών), μυέλωμα. Η σωματική εργασία και μια αλλαγή στη θέση του σώματος αλλάζει τη συγκέντρωση αυτής της ουσίας κατά 10%.

Οι κύριοι λόγοι για την αλλαγή στη συγκέντρωση των πρωτεϊνικών κλασμάτων

Τα κλάσματα πρωτεΐνης είναι: λευκωματίνη, σφαιρίνη και ινωδογόνο. Το ινωδογόνο δεν ανιχνεύεται στη βιοχημική ανάλυση. Αυτή η πρωτεΐνη αντανακλά τη διαδικασία της πήξης του αίματος. Προσδιορίζεται σε μια τέτοια ανάλυση όπως ένα πήγμα.

Αύξηση ποσοστού

• απώλεια υγρών σε μολυσματικές ασθένειες (αφυδάτωση)
• ασθένεια εγκαύματος

Χαμηλότερο επίπεδο

• σε νεογέννητα λόγω υποανάπτυξης ηπατικών κυττάρων.
• κατα την εγκυμοσύνη;
• πνευμονικό οίδημα;
• κακοήθη νεοπλάσματα
• ηπατική νόσος
• Αιμορραγία
• συσσώρευση πλάσματος στις κοιλότητες του σώματος (anasarca)

Μεταβολισμός αζώτου

Εκτός από την κατασκευή κυττάρων, το σώμα υφίσταται συνεχή διάσπασή τους, συνοδευόμενο από τη συσσώρευση αζωτούχων βάσεων. Αυτές οι τοξικές ουσίες σχηματίζονται στο ήπαρ και απεκκρίνονται από τα νεφρά. Επομένως, η αύξηση των τοξινών στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει τόσο μείωση της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος, όσο και υπερβολική διάσπαση των πρωτεϊνών. Οι κύριοι δείκτες του μεταβολισμού του αζώτου περιλαμβάνουν:

• ουρία και κρεατινίνη
• λιγότερο συχνά, εναπομένον άζωτο, κρεατίνη, ουρικό οξύ, αμμωνία, ινδάνη και άλλα.

Γιατί αλλάζει το επίπεδο της σκωρίας αίματος?

Ουρία

• οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
• νεφροσκλήρωση;
• δηλητηρίαση με άλατα υδραργύρου, διχλωροαιθάνιο, αιθυλενογλυκόλη
• σύνδρομο συντριβής (σύνδρομο παρατεταμένης συμπίεσης).
• αρτηριακή υπέρταση
• πολυκυστική νεφρική νόσο;
• φυματίωση των νεφρών
• οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Γλυκόζη αίματος

Η γλυκόζη είναι ένας σημαντικός δείκτης του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Αυτή η ουσία είναι το κύριο ενεργειακό προϊόν που εισέρχεται στο κύτταρο, από τη γλυκόζη και το οξυγόνο το κύτταρο λαμβάνει καύσιμο για περαιτέρω ζωή.

Η γλυκόζη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μετά το φαγητό και μετά εισέρχεται στο ήπαρ, όπου χρησιμοποιείται ως γλυκογόνο. Αυτές οι διαδικασίες ελέγχονται από παγκρεατικές ορμόνες - ινσουλίνη και γλυκαγόνη (βλέπε κανόνα γλυκόζης στο αίμα).

• Η ανεπάρκεια γλυκόζης στο αίμα ονομάζεται υπογλυκαιμία.
• Περίσσεια - Υπεργλυκαιμία.

Τι προκαλεί διακυμάνσεις στη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα?

Διαταραχή μεταβολισμού χρωστικών ουσιών

Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν συγκεκριμένες χρωματισμένες πρωτεΐνες. Συνήθως αυτά είναι πεπτίδια που περιέχουν οποιοδήποτε μέταλλο (σίδηρος, χαλκός). Αυτά περιλαμβάνουν: αιμοσφαιρίνη, κερουλοπλασμίνη, μυοσφαιρίνη, κυτόχρωμα και άλλα. Το τελικό προϊόν διάσπασης τέτοιων πρωτεϊνών είναι η χολερυθρίνη και τα κλάσματά της. Τι συμβαίνει με τη χολερυθρίνη στο σώμα?

Όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταλήγουν στον σπλήνα, το στολίδι του διαλύεται. Λόγω της αναγωγάσης του biliverdin, σχηματίζεται χολερυθρίνη, που ονομάζεται έμμεση ή ελεύθερη. Αυτή η παραλλαγή της χολερυθρίνης είναι τοξική για ολόκληρο το σώμα και ειδικά για τον εγκέφαλο. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι συνδέεται γρήγορα με την αλβουμίνη του αίματος, το σώμα δεν δηλητηριάζει. Αλλά με ηπατίτιδα, κίρρωση, είναι υψηλή, επειδή δεν δεσμεύεται με γλυκουρονικό οξύ.

Περαιτέρω, στα ηπατικά κύτταρα, η έμμεση χολερυθρίνη συνδέεται με το γλυκουρονικό οξύ (μετατρέπεται σε δεσμευμένη ή άμεση, μη τοξική), η απόδοσή του είναι υψηλή μόνο με δυσκινησία της χολής, με το σύνδρομο Gilbert (βλέπε αιτίες της υψηλής χολερυθρίνης στο αίμα). Σε αναλύσεις, η άμεση χολερυθρίνη αναπτύσσεται με βλάβη στα ηπατικά κύτταρα (για παράδειγμα, με ηπατίτιδα).

Στη συνέχεια, η χολερυθρίνη εισέρχεται στη χολή, η οποία μεταφέρεται από τους ηπατικούς αγωγούς στη χοληδόχο κύστη και στη συνέχεια στον αυλό του δωδεκαδακτύλου. Εδώ το ουροβιλινογόνο σχηματίζεται από χολερυθρίνη, η οποία απορροφάται από το λεπτό έντερο στην κυκλοφορία του αίματος και, όταν εισέρχεται στα νεφρά, λεκιάζει τα ούρα κίτρινα. Το υπόλοιπο, φτάνοντας στο παχύ έντερο, γίνεται stercobilin υπό τη δράση βακτηριακών ενζύμων και λεκέδων..

Γιατί συμβαίνει ίκτερος;?

Υπάρχουν τρεις μηχανισμοί:

• αυξημένη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης και άλλων χρωστικών πρωτεϊνών (αιμολυτική αναιμία, φίδι, παθολογική υπερλειτουργία του σπλήνα) - η έμμεση χολερυθρίνη σχηματίζεται σε τόσο μεγάλες ποσότητες που το ήπαρ απλά δεν έχει χρόνο να επεξεργαστεί και να την εκκρίνει.
• ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση, νεοπλάσματα) - η χρωστική ουσία σχηματίζεται σε φυσιολογικό όγκο, αλλά τα ηπατικά κύτταρα που επηρεάζονται από την ασθένεια δεν μπορούν να εκπληρώσουν τη λειτουργία τους.
• παραβίαση της εκροής της χολής (χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση, οξεία χολαγγειίτιδα, όγκοι της κεφαλής του παγκρέατος) - λόγω συμπίεσης των χοληφόρων πόρων, η χολή δεν εισέρχεται στο έντερο, αλλά συσσωρεύεται στο ήπαρ, προκαλώντας την καταστροφή των κυττάρων της και την επιστροφή της χολερυθρίνης στο αίμα.

Και οι τρεις καταστάσεις είναι πολύ επικίνδυνες για την ανθρώπινη υγεία, απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια..

Ενδείξεις για τη μελέτη της χολερυθρίνης και των κλασμάτων της:

• ηπατίτιδα (ιογενής, τοξική)
• όγκοι του ήπατος
• κίρρωση του ήπατος;
• αυξημένη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμολυτική αναιμία).
• η εμφάνιση του ίκτερου.

Μεταβολισμός λιπιδίων ή χοληστερόλη

Τα λιπίδια παίζουν σημαντικό ρόλο στη ζωή του κυττάρου. Συμμετέχουν στην κατασκευή του κυτταρικού τοιχώματος, στο σχηματισμό χολής, πολλές ορμόνες (ανδρικές και γυναικείες ορμόνες φύλου, κορτικοστεροειδή) και βιταμίνη D. Τα λιπαρά οξέα αποτελούν πηγή ενέργειας για όργανα και ιστούς..

Όλα τα λίπη στο ανθρώπινο σώμα χωρίζονται σε 3 κατηγορίες:

• τριγλυκερίδια ή ουδέτερα λίπη.
• ολική χοληστερόλη και τα κλάσματά της
• φωσφολιπίδια.

Στο αίμα, τα λιπίδια έχουν τη μορφή των ακόλουθων ενώσεων:

• chylomicrons - περιέχουν κυρίως τριγλυκερίδια.
• λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) - περιλαμβάνουν 50% πρωτεΐνες ¸ 30% φωσφολιπίδια και 20% χοληστερόλη.
• λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) - περιέχουν 20% πρωτεΐνες, 20% φωσφολιπίδια, 10% τριγλυκερίδια και 50% χοληστερόλη.
• λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL) - σχηματίζονται κατά τη διάσπαση της LDL, περιλαμβάνουν μεγάλη ποσότητα χοληστερόλης.

Μεγαλύτερη κλινική σημασία στην ανάλυση είναι η ολική χοληστερόλη, η LDL, η HDL και τα τριγλυκερίδια (βλέπε κανόνα χοληστερόλης αίματος) Κατά τη λήψη αίματος, πρέπει να θυμόμαστε ότι η παραβίαση των κανόνων παρασκευής και η χρήση λιπαρών τροφών μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικά σφάλματα στα αποτελέσματα της ανάλυσης..

Τι προκαλεί διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων και σε τι μπορεί να οδηγήσει?

Ολική χοληστερόλη

• μυξέδεμα;
• Διαβήτης;
• εγκυμοσύνη;
• οικογενειακή συνδυασμένη υπερλιπιδαιμία.
• χολολιθίαση;
• οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα
• κακοήθεις όγκοι του παγκρέατος και του προστάτη
• σπειραματονεφρίτιδα
• αλκοολισμός;
• υπερτονική νόσος;
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• στεφανιαία νόσος

Ο βαθμός αύξησης της χοληστερόλης στο αίμα:

• 5,2-6,5 mmol / l - ένας ελαφρύς βαθμός αύξησης της ουσίας, η ζώνη κινδύνου της αθηροσκλήρωσης.
• 6,5-8,0 mmol / L - μέτρια αύξηση, η οποία προσαρμόζεται ανάλογα με τη διατροφή.
• άνω των 8,0 mmol / l - υψηλό επίπεδο ουσίας που απαιτεί παρέμβαση στα φάρμακα.

Πέντε κλινικά σύνδρομα, οι λεγόμενες δυσλιποπρωτεϊναιμίες, διακρίνονται ανάλογα με τις αλλαγές στον δείκτη μεταβολισμού των λιπιδίων (1,2,3,4,5). Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις είναι οι αιτίες σοβαρών ασθενειών όπως η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, ο σακχαρώδης διαβήτης και άλλα.

Ένζυμα αίματος

Τα ένζυμα είναι ειδικές πρωτεΐνες που επιταχύνουν τις χημικές αντιδράσεις του σώματος. Τα κύρια ένζυμα αίματος περιλαμβάνουν: αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT), ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST), αλκαλική φωσφατάση (ALP), γάμμα-γλουταμυλοτρανσφεράση (GGT), κρεατινική κινάση (CC) και α-αμυλάση.

Όλες αυτές οι ουσίες περιέχονται μέσα στα κύτταρα του ήπατος, του παγκρέατος, των μυών, της καρδιάς και άλλων οργάνων. Η περιεκτικότητά τους στο αίμα είναι πολύ μικρή, επομένως τα ένζυμα μετρώνται σε ειδικές διεθνείς μονάδες: U / L. Εξετάστε κάθε ένζυμο ξεχωριστά.

Αλανίνη αμινοτρανσφεράση και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση

Αυτά τα ένζυμα παρέχουν τη μεταφορά δύο αμινοξέων σε χημικές αντιδράσεις: ασπαρτική και αλανίνη. Τα AST και ALT βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στους ιστούς του ήπατος, του καρδιακού μυός και του σκελετικού μυ. Η αύξηση του αίματος τους δείχνει την καταστροφή των κυττάρων αυτών των οργάνων και όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο των ενζύμων, τόσο περισσότερα κύτταρα πέθαναν.

Αλκαλική φωσφατάση

Αυτό το ένζυμο είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση του φωσφορικού οξέος από χημικές ενώσεις και τη μεταφορά φωσφόρου μέσα στο κύτταρο. Η ALP έχει δύο μορφές: ηπατική και οστική. Οι λόγοι για την αύξηση του ενζύμου:

• οστεογονικό σάρκωμα
• οστική μετάσταση;
• μυελωμα
• λεμφογρανωματώσεις;
• ηπατίτιδα;
• τοξική και φαρμακευτική βλάβη στο ήπαρ (ασπιρίνη, κυτταροστατικά, στοματικά αντισυλληπτικά, τετρακυκλίνη)
• με επούλωση καταγμάτων.
• λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό.
• οστεοπόρωση και οστεομαλακία (καταστροφή οστών).

Γ-γλουταμυλ τρανσφεράση

Το GGT εμπλέκεται στον μεταβολισμό των λιπών, στη μεταφορά χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων μέσα στο κύτταρο. Η μεγαλύτερη ποσότητα του ενζύμου βρίσκεται στο ήπαρ, τον προστάτη, τα νεφρά, το πάγκρεας. Η δραστηριότητά του στο αίμα αυξάνεται με:

• τις προαναφερόμενες ηπατικές παθήσεις ·
• δηλητηρίαση από αλκοόλ
• σακχαρώδης διαβήτης;
• λοιμώδης μονοπυρήνωση;
• συγκοπή.

Κρεατίνη κινάση

Η CC συμμετέχει στη μετατροπή της κρεατίνης και στη διατήρηση του μεταβολισμού της ενέργειας στο κύτταρο. Έχει 3 υποτύπους:

• MM (ένα ένζυμο που βρίσκεται στον μυϊκό ιστό)
• MV (βρίσκεται στον καρδιακό μυ)
• BB (στον εγκέφαλο).

Η αύξηση του αίματος αυτής της ουσίας προκαλείται συνήθως από την καταστροφή των κυττάρων των παραπάνω οργάνων. Ποιες συγκεκριμένες ασθένειες αυξάνουν το επίπεδο QC?

Άλφα αμυλάση

Ένα πολύ σημαντικό ένζυμο που διασπά τους σύνθετους υδατάνθρακες σε απλούς. Μπορεί να βρεθεί στο πάγκρεας και στους σιελογόνους αδένες. Για τον γιατρό, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται τόσο από την αύξηση του δείκτη όσο και από τη μείωση του. Τέτοιες διακυμάνσεις παρατηρούνται όταν:

Ηλεκτρολύτες αίματος

Το κάλιο και το νάτριο είναι οι πιο σημαντικοί ηλεκτρολύτες στο αίμα. Φαίνεται ότι αυτά είναι απλά ιχνοστοιχεία και το περιεχόμενό τους στο σώμα είναι λιγοστό. Στην πραγματικότητα, είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς τουλάχιστον ένα όργανο ή χημική διαδικασία που θα έκανε χωρίς αυτά.

Κάλιο

Το ιχνοστοιχείο παίζει μεγάλο ρόλο στις ενζυμικές διεργασίες και στο μεταβολισμό. Η κύρια λειτουργία του είναι η διεξαγωγή ηλεκτρικών παλμών στην καρδιά. Οι διακυμάνσεις στα επίπεδα καλίου επηρεάζουν πολύ το μυοκάρδιο.

Η κατάσταση κατά την οποία το κάλιο είναι αυξημένο ονομάζεται υπερκαλιαιμία και όταν μειώνεται - υποκαλιαιμία. Αυτό που απειλεί την αύξηση του καλίου?

• παραβίαση της ευαισθησίας
• αρρυθμίες (κολπική μαρμαρυγή, ενδοκαρδιακός αποκλεισμός)
• μείωση του καρδιακού ρυθμού
• πτώση της αρτηριακής πίεσης
• σύγχυση.

Τέτοιες απειλητικές συνθήκες μπορεί να προκύψουν με αύξηση του ιχνοστοιχείου πάνω από 7,15 mmol / l.

Η πτώση των επιπέδων καλίου κάτω από 3,05 mmol / L αποτελεί επίσης απειλή για το σώμα. Τα κύρια συμπτώματα ανεπάρκειας στοιχείων περιλαμβάνουν:

• ναυτία;
• εμετος
• μυϊκή αδυναμία;
• δυσκολία αναπνοής
• ακούσια απόρριψη ούρων και περιττωμάτων
• καρδιακή αδυναμία.

Νάτριο

Το νάτριο δεν εμπλέκεται άμεσα στον μεταβολισμό. Είναι γεμάτο εξωκυτταρικό υγρό. Η κύρια λειτουργία του είναι να διατηρεί την οσμωτική πίεση και το pH. Η απέκκριση νατρίου εμφανίζεται στα ούρα και ελέγχεται από την ορμόνη του επινεφριδιακού φλοιού - αλδοστερόνη.

Μια αύξηση σε ένα ιχνοστοιχείο ονομάζεται υπερνατριαιμία και μια μείωση ονομάζεται υπονατριαιμία..

Πώς είναι μια παραβίαση του μεταβολισμού νατρίου?

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να δώσω στους αναγνώστες αυτού του άρθρου συμβουλές: κάθε εργαστήριο, είτε ιδιωτικό είτε δημόσιο, έχει το δικό του σύνολο αντιδραστηρίων, τις δικές του υπολογιστικές συσκευές. Επομένως, οι κανόνες των δεικτών μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Όταν ο βοηθός εργαστηρίου σας δίνει τα αποτελέσματα των αναλύσεων, φροντίστε να βεβαιωθείτε ότι τα πρότυπα είναι γραμμένα στη φόρμα. Μόνο με αυτόν τον τρόπο θα μπορείτε να καταλάβετε εάν υπάρχουν αλλαγές στις αναλύσεις σας ή όχι.