C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα: αυξημένη, φυσιολογική, αιτία


Παρά το γεγονός ότι αυτή η ουσία ανακαλύφθηκε στις αρχές του περασμένου αιώνα, μέχρι σήμερα, η ανάλυση της αντιδραστικής πρωτεΐνης χρησιμοποιείται ευρέως σε οποιαδήποτε ιατρική πρακτική. Εάν η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι αυξημένη, τότε η φλεγμονή είναι στο σώμα, η δραστηριότητα της οποίας βοηθά στον προσδιορισμό αυτού του δείκτη. Και παρόλο που είναι αδύνατο να γίνει συγκεκριμένη διάγνωση με αυτήν την ανάλυση, είναι απαραίτητο κατά την πρώτη εξέταση ενός ατόμου ή όταν παρατηρείται η δραστηριότητα μιας χρόνιας νόσου.

Μπορείτε να μάθετε πώς να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα της εξέτασης, να προσδιορίσετε τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών και ακόμη και να προβλέψετε την πορεία της εγκυμοσύνης με αντιδραστική πρωτεΐνη αίματος..

Τι είναι το CRP

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (συντομογραφία CRP) είναι μια σύνθετη ένωση υδατανθράκων και πρωτεϊνών που παράγεται στα ηπατικά κύτταρα. Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, το περιεχόμενό του είναι τόσο χαμηλό που οι περισσότερες συσκευές μπορούν ακόμη και να εμφανίσουν μηδενικό αποτέλεσμα. Η παραγωγή αυτής της ουσίας διεγείρεται από παράγοντες που αποτελούν απειλή για τον οργανισμό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Επιβλαβή βακτήρια;
  • Τυχόν ιοί
  • Παθογόνοι μύκητες;
  • Τραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης.
  • Βλάβη στα εσωτερικά όργανα (καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, ρήξη ιστών κ.λπ.)
  • Όγκοι και μεταστατική ανάπτυξη;
  • Οι αυτοάνοσες αντιδράσεις είναι ανοσολογικές διαταραχές στις οποίες τα κύτταρα του αίματος αρχίζουν να παράγουν ουσίες που βλάπτουν υγιείς ιστούς..

Η υψηλή C-αντιδρώσα πρωτεΐνη ενεργοποιεί τα αμυντικά συστήματα του σώματος. Είναι ένα σημαντικό συστατικό του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο ενεργοποιεί την απελευθέρωση αντιμικροβιακών και αντιιικών ουσιών, και επίσης διεγείρει το έργο αμυντικών κυττάρων..

Μια παρενέργεια της πρωτεΐνης είναι η επίδρασή της στον μεταβολισμό του λίπους. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, αυτή η ένωση συμβάλλει στην απόθεση της «κακής χοληστερόλης» (λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας - LDL) στο αρτηριακό τοίχωμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μέτρηση αυτού του δείκτη χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του κινδύνου αγγειακών επιπλοκών..

Κανόνας

Σε αντίθεση με τους περισσότερους δείκτες, ο κανόνας της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης είναι καθολικός για όλες τις ομάδες πληθυσμού, ανεξάρτητα από την ηλικία και το φύλο.

Σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών της ΠΟΥ, ο κανόνας είναι έως 5 mg / l. Στα νεογέννητα όχι περισσότερο από 15 mg / l.

Η υπέρβαση αυτής της τιμής, στις περισσότερες περιπτώσεις, σας επιτρέπει να υποπτεύεστε φλεγμονώδεις ή ογκολογικές ασθένειες, ανάλογα με την παρουσία ορισμένων αλλαγών στο σώμα.

Με την ανάπτυξη γνώσεων σχετικά με αυτήν την ουσία και την έλευση νέου εξοπλισμού υψηλής ακρίβειας, οι επιστήμονες άρχισαν να μιλούν για έναν άλλο δείκτη - ονομάζεται βασική αξία του CRP. Αυτή η τιμή σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε ένα άτομο, που δεν πάσχει από φλεγμονώδη αντίδραση, κίνδυνος βλάβης στην καρδιά και στα αρτηριακά αγγεία. Ο κανόνας του βασικού επιπέδου της αντιδραστικής πρωτεΐνης διαφέρει σημαντικά από τα παραδοσιακά δεδομένα - είναι μικρότερο από 1 mg / l.

Είναι καλύτερα να κάνετε εξετάσεις στο ίδιο εργαστήριο, γιατί Το CRP καθορίζεται με διάφορες μεθόδους, χρησιμοποιώντας:

  • ΑΝ ΕΝΑ;
  • ακτινωτή ανοσοδιαστολή
  • νεφρομετρία,

Επομένως, τα επαναλαμβανόμενα αποτελέσματα ενδέχεται να διαφέρουν, κάτι που δεν επιτρέπει την σωστή ερμηνεία της δυναμικής.

Σύγκριση με ESR

Εκτός από την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ένας δείκτης οξείας φλεγμονής στο σώμα δείχνει επίσης ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων). Συνδέονται από το γεγονός ότι και οι δύο δείκτες αυξάνονται με έναν αριθμό ασθενειών. Ποια είναι η διαφορά τους:

  • Το CRP αυξάνεται πολύ νωρίτερα και μειώνεται γρηγορότερα. Επομένως, στα πρώτα στάδια της διάγνωσης, είναι πιο ενημερωτικό από το ESR.
  • Εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική, τότε αντιδράστε c. Η πρωτεΐνη μειώνεται κατά 7-10 ημέρες και η ESR μειώνεται μόνο μετά από 14-28 ημέρες.
  • Τα αποτελέσματα της ESR επηρεάζονται από την ώρα της ημέρας, τη σύνθεση του πλάσματος, τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, το φύλο (υψηλότερο στις γυναίκες), αλλά τα αποτελέσματα της CRP είναι ανεξάρτητα από αυτούς τους παράγοντες.

Γίνεται σαφές ότι η ανάλυση της C αντιδραστικής πρωτεΐνης είναι μια πιο ευαίσθητη μέθοδος για την εκτίμηση της φλεγμονής από το ESR. Εάν υπάρχει υποψία μιας ασθένειας, για να διαπιστωθεί η αιτία, να προσδιοριστεί η οξεία διαδικασία ή η χρόνια, να εκτιμηθεί η δραστηριότητα της φλεγμονής και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι πιο ενημερωτική και βολική.

Λόγοι για την αύξηση

Υπάρχουν 3 κύριες ομάδες λόγων που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του περιεχομένου της CRP στο αίμα - τη φλεγμονώδη διαδικασία, την ογκολογία και την αρτηριακή αγγειακή παθολογία. Περιλαμβάνουν τεράστιο αριθμό ασθενειών, μεταξύ των οποίων είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια διαγνωστική έρευνα. Ο βαθμός αύξησης πρωτεϊνών βοηθά στην πλοήγηση περίπου παθολογιών:

  • Πάνω από 100 mg / l - μια τόσο ισχυρή ανοσολογική αντίδραση παρατηρείται συχνότερα με βακτηριακές λοιμώξεις (μικροβιακή πνευμονία, σαλμονέλωση, shigellosis, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.).
  • 20-50 mg / l - αυτό το επίπεδο είναι πιο χαρακτηριστικό για ανθρώπινες ιογενείς ασθένειες, όπως μονοπυρήνωση, αδενοϊός ή μόλυνση από ροταϊό, έρπητα και άλλα.
  • Λιγότερο από 19 mg / l - μια μικρή περίσσεια της κανονικής τιμής μπορεί να είναι με οποιοδήποτε σημαντικό παράγοντα που επηρεάζει το σώμα. Ωστόσο, με συνεχώς αυξημένη CRP, θα πρέπει να αποκλειστούν αυτοάνοσες και ογκολογικές παθολογίες.

Όμως, το επίπεδο CRP είναι ένας πολύ προσεγγιστικός δείκτης και ακόμη και τα παραπάνω όρια είναι αρκετά αυθαίρετα. Συμβαίνει ότι σε έναν ασθενή με ρευματοειδή αρθρίτιδα, η CRP είναι άνω των 100, κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης. Ή σε σηπτικό ασθενή 5-6 mg / l.

Στην αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας, κυριολεκτικά τις πρώτες ώρες, η συγκέντρωση πρωτεΐνης θα αυξηθεί και μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 100 mg / l, μετά από 24 ώρες η μέγιστη συγκέντρωση θα είναι.

Υπό ποιες συνθήκες και ασθένειες αυξάνει:

  • Μετά από βαριά χειρουργική επέμβαση
  • Μετά από τραυματισμούς, εγκαύματα
  • Μετά τη μεταμόσχευση, εάν η CRP αυξηθεί, υποδηλώνει απόρριψη μοσχεύματος
  • Με φυματίωση
  • Με περιτονίτιδα
  • Με ρευματισμούς
  • Ενδοκαρδίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • Ογκολογικές ασθένειες με μεταστάσεις
  • Οξείες λοιμώξεις - μυκητιακές, ιογενείς, βακτηριακές
  • Με ελμινθίες
  • Πολλαπλό μελάνωμα
  • Με διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες
  • Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις

Πόσο ενημερωτικό για χρόνιες ασθένειες

Για τη διάγνωση χρόνιων παθήσεων, αυτή η ανάλυση δεν είναι ενημερωτική. Σε ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η συστηματική αγγειίτιδα, η sponylarthropathy, η μυοπάθεια, το αποτέλεσμα της ανάλυσης εξαρτάται από τη δραστηριότητα της διαδικασίας και χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Η πρόγνωση είναι δυσμενής εάν η ποσότητα πρωτεΐνης δεν μειώνεται, αλλά αυξάνεται.

Παραδείγματα ανάλυσης αξιολόγησης για συγκεκριμένες ασθένειες:

  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου - σε αυτήν την κατάσταση, η CRP αυξάνεται μετά από 20-30 ώρες. Στη συνέχεια, από την ημέρα 20 αρχίζει να μειώνεται και μετά από 1,5 μήνες επιστρέφει στο φυσιολογικό. Υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης - κακή πρόγνωση και πιθανότητα θανάτου. Η επαναλαμβανόμενη ανάπτυξη υποδηλώνει υποτροπή.
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα - η πρωτεΐνη προσδιορίζεται τόσο για τη διάγνωση όσο και για τον έλεγχο της θεραπείας, αλλά η ρευματοειδής αρθρίτιδα δεν μπορεί να διακριθεί από την αρθρίτιδα.
  • Με τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, το επίπεδο ανάλυσης θα βρίσκεται εντός των φυσιολογικών ορίων εάν δεν υπάρχει σεροσίτιδα. Η αύξηση της συγκέντρωσής της μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση αρτηριακής θρόμβωσης.
  • Κακοήθεις όγκοι - μη ειδικοί για την ογκολογία, αυξάνεται επίσης με υποτροπή μετά τη θεραπεία. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας (δείκτες όγκου).
  • Βακτηριακές λοιμώξεις - εδώ οι δείκτες CRP είναι πολύ υψηλότεροι από ό, τι με τις ιογενείς λοιμώξεις.
  • Στηθάγχη - με σταθερή στηθάγχη, οι δείκτες είναι πιο συχνά φυσιολογικοί και με ασταθή επίπεδα.
  • Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - η ποσότητα πρωτεΐνης εξαρτάται από τη δραστηριότητα της διαδικασίας.
  • Ακόμη και μια μικρή αύξηση στα 10 mg / L της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης υποδεικνύει κίνδυνο θρομβοεμβολισμού, αθηροσκλήρωσης και εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Η κατάσταση, η ηλικία και το φύλο του ασθενούς μπορούν να ανακουφίσουν το πρόβλημα για τον γιατρό. Για παράδειγμα, οι νέες γυναίκες έχουν εξαιρετικά χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης και οι άνδρες ηλικίας 50-60 ετών έχουν μικρή πιθανότητα να προσβληθούν από παιδική λοίμωξη. Οι πιο χαρακτηριστικές αιτίες της αυξημένης C-αντιδρώσας πρωτεΐνης για διαφορετικές ομάδες πληθυσμού συζητούνται παρακάτω..

Λόγοι για την αύξηση των παιδιών

Οι λοιμώξεις είναι οι πιο επικίνδυνες καταστάσεις για νέους ασθενείς, ειδικά όταν είναι κάτω των 7-10 ετών. Επειδή τα περισσότερα παιδιά δεν έχουν χρόνο να σχηματίσουν χρόνια βλάβη οργάνων (στεφανιαία νόσο, χρόνια νεφρική βλάβη, χολοκυστίτιδα κ.λπ.), με αυξημένη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, η μολυσματική διαδικασία θα πρέπει πρώτα να αποκλειστεί.

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς, αλλά στα παιδιά οι πιο συχνές βλάβες του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος. Μπορούν να εμφανιστούν έντονα με την εμφάνιση έντονων συμπτωμάτων (δυσεντερία, σαλμονέλωση, πνευμονία, SARS και άλλα) ή αργά να αναπτυχθούν στο σώμα, προκαλώντας χρόνια ασθένεια. Έτσι, μπορεί να εμφανιστεί βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, γαστρίτιδα κ.λπ..

Στη δεύτερη θέση, μεταξύ των αιτιών της αυξημένης C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στα παιδιά, είναι οι παρασιτικές παθολογίες. Δεδομένου ότι σε νεαρή ηλικία η υγιεινή του παιδιού συνεχίζεται, οι κίνδυνοι εισαγωγής του παρασίτου στο σώμα αυξάνονται σημαντικά. Στη Ρωσία, οι πιο συνηθισμένοι τύποι αυτών των μικροοργανισμών:

ΠαράσιτοΠαθολογίαΗ περιοχή με τη μεγαλύτερη εξάπλωση του παρασίτου
ΣκουλήκιΑσκαρίωσηΠεριοχή Sakhalin και Primorsky
Αλυσίδες ταύρων και χοιρινού κρέατοςTeniarinhoz και TeniosisΔημοκρατία της Sakha και της Tuva
Ευρεία κορδέλαΔιφυλλοβοθρίασηΈδαφος Κρασνογιάρσκ, Περμ
Παράσιτο των εντέρωνΕντεροβιολογίαΠεριοχές Arkhangelsk και Volgograd
GiardiaGiardiasisΔιανέμεται ευρέως σε όλη τη Ρωσία. Η μέγιστη επίπτωση παρατηρήθηκε στην περιοχή του Λένινγκραντ και στη Δυτική Σιβηρία.
OpisthorchΟιστορχίασηΠεριοχή Ουράλ

Μόνο μετά τον αποκλεισμό των αναφερόμενων παθολογιών, θα πρέπει να αναζητήσετε άλλους παράγοντες στο σώμα του παιδιού που μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση της CRP. Φυσικά, αυτό το στάδιο μπορεί να παραλειφθεί εάν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα ή αποτελέσματα εξέτασης που επιβεβαιώνουν μια διαφορετική διάγνωση..

Δείκτης στις γυναίκες

Ελλείψει προφανών συμπτωμάτων και αύξησης της c-αντιδραστικής πρωτεΐνης στις γυναίκες, απαιτείται διεξοδική διαγνωστική έρευνα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την ηλικιακή ομάδα 30-60 ετών. Αυτή τη στιγμή υπήρξε σημαντική αύξηση της συχνότητας εμφάνισης του θεμιτού σεξ. Πρώτα απ 'όλα, η παρουσία των ακόλουθων παθολογιών πρέπει να αποκλειστεί:

  • Γυναικολογικές παθήσεις (ενδομητρίωση, ενδομητρίτιδα, πραγματική διάβρωση του τραχήλου, τραχηλίτιδα και άλλα)
  • Ογκολογία - ακριβώς σε γυναίκες ηλικίας 40-60 ετών συμβαίνει συχνά η έναρξη της ανάπτυξης όγκου, για παράδειγμα καρκίνος του μαστού ή καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία τους σε πρώιμο στάδιο, συνιστάται να υποβάλλονται σε ετήσια εξέταση από γυναικολόγο, ξεκινώντας από 35 ετών.
  • Το επίκεντρο της χρόνιας λοίμωξης. Η CRP είναι ένας εξαιρετικός δείκτης μιας παρατεταμένης φλεγμονώδους αντίδρασης. Παρά το γεγονός ότι δεν μπορούν να ενοχλήσουν ένα άτομο (έως ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα) και δεν μειώνουν την ποιότητα ζωής του, η παρουσία τους εξακολουθεί να αντικατοπτρίζεται στην ανάλυση της αντιδραστικής πρωτεΐνης στις γυναίκες.

Ποιες λοιμώξεις πρέπει να αποκλειστούν; Κατ 'αρχάς, τα κορίτσια έχουν βλάβες του ουροποιητικού συστήματος: χρόνια πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, λοιμώξεις με σεξουαλική μετάδοση (χλαμύδια, μυκοπλάσμωση, γκαρντερελλώσεις κ.λπ.). Τα ακόλουθα, όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης, είναι παθολογίες του πεπτικού συστήματος - παγκρεατίτιδα, χρόνια χολοκυστίτιδα, εντερική δυσβολία και άλλα.

Η απουσία αυτών των ασθενειών στο πλαίσιο της αυξημένης CRP είναι μια ευκαιρία για συνέχιση της διάγνωσης, προκειμένου να ανιχνευθεί η παθολογία άλλων ιστών / οργάνων.

Η αύξηση των ανδρών

Παρά το γεγονός ότι οι άνδρες θεωρούνται το ισχυρότερο φύλο, η νοσηρότητα και η θνησιμότητα τους υπερβαίνουν σημαντικά τους παρόμοιους δείκτες στις γυναίκες. Σε αυτήν την περίπτωση, οι οξείες λοιμώξεις δεν αποτελούν κύρια παθολογία στους ενήλικες. Ένα πιο σοβαρό πρόβλημα είναι οι χρόνιες ασθένειες, οι οποίες σταδιακά βλάπτουν διάφορους ιστούς και οδηγούν σε εξάντληση των πόρων του σώματος. Η διάγνωσή τους μπορεί να είναι αρκετά περίπλοκη και συχνά το πρώτο σημάδι είναι η αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.

Για να διευκολυνθεί η διαγνωστική αναζήτηση, πρέπει να θυμόμαστε ποιες παθολογίες απαντώνται συχνότερα σε μεσήλικες και ηλικιωμένους άνδρες. Ελλείψει προφανών συμπτωμάτων που υποδηλώνουν συγκεκριμένη διάγνωση, αυτές οι ασθένειες συνιστάται να αποκλειστούν καταρχάς:

Ομάδα ασθενειώνΠροδιάθεση παράγοντεςΑπαιτούνται επιπλέον μελέτες για τη διάγνωση
Αναπνευστικοί τραυματισμοί:
  • Χρόνιες πνευμονικές βλάβες αποφρακτικής φύσης (χρόνια βρογχίτιδα, εμφύσημα).
  • Επαγγελματικές ασθένειες (πυριτίαση, πνευμονοκονίωση, πυριτική φυματίωση και άλλα).
  • Εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες (συνεχής επαφή με τοξικά αέρια, βαρέα μέταλλα, σωματίδια σκόνης κ.λπ.).
  • Υπέροχη εμπειρία καπνίσματος.
  • Ζώντας σε μια περιβαλλοντικά μειονεκτική περιοχή (κοντά σε εργοστάσια, εγκαταστάσεις εξόρυξης) ·
  • Η παρουσία άλλων παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος (βρογχικό άσθμα, φυματίωση).
  • Η σπειρομετρία με δοκιμή βρογχοδιασταλτικών είναι μια μέθοδος που σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την ευρυχωρία των βρόγχων και την ικανότητα των πνευμόνων να γεμίζουν με αέρα.
  • Ακτινογραφία / φθοριογραφία των πνευμόνων.
  • Η μέγιστη ροή μέτρησης είναι μια διαγνωστική μέθοδος που καθορίζει τη μέγιστη ταχύτητα εκπνοής. Είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η αδυναμία του βρογχικού δέντρου.
  • Παλμική οξυμετρία - μια μέτρηση της συγκέντρωσης οξυγόνου στο αίμα. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας / απουσίας αναπνευστικής ανεπάρκειας.
Χρόνιες γαστρεντερικές αλλοιώσεις:

  • GERD;
  • Γαστρίτιδα;
  • Έλκος / στομάχι του δωδεκαδακτύλου
  • Παγκρεατίτιδα
  • Χοληκυστίτιδα;
  • Η νόσος του Κρον;
  • Ελκώδης κολίτιδα.
  • Επιβαρυμένη κληρονομικότητα (παρουσία στενών συγγενών, με μία από τις παραπάνω παθολογίες).
  • Κάπνισμα;
  • Συχνή χρήση αλκοόλ.
  • Τακτικές διατροφικές διαταραχές
  • Υπέρβαρος;
  • Συχνή χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Paracetamol, Ketorol, Citramon κ.λπ.).
  • FGDS - εξέταση των τοιχωμάτων του στομάχου και της αρχικής τομής του λεπτού εντέρου χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία (ενδοσκόπια).
  • Γαστρική φθοριοσκόπηση / Irrigoscopy - μια μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευρυχωρία του πεπτικού σωλήνα και την παρουσία σημαντικής βλάβης στα τοιχώματα των οργάνων.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος;
  • Υπερηχογράφημα (χοληδόχος κύστη, πάγκρεας, ήπαρ).
Γεννητική βλάβη:

  • Ουρολιθίαση (ICD);
  • Σπειραματονεφρίτιδα;
  • Προστατίτιδα;
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (μόλυνση από χλαμύδια, μυκόπλασμα / ουρεάπλασμα, γκαρντερίλλωση κ.λπ.)
  • Επιβαρυμένη κληρονομικότητα (μόνο για ICD και σπειραματονεφρίτιδα).
  • Διαλείπουσα σεξουαλική επαφή
  • Συγγενείς δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος (γέρνοντας νεφρός, δυσλειτουργία των ουρητήρων, μη φυσιολογική σύνδεση των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης).
  • Γενική και βακτηριολογική ανάλυση των ούρων.
  • Μελέτη επιχρίσματος στη μικροχλωρίδα.
  • Ουρογραφία αποβολής
  • Υπέρηχος του ουροποιητικού συστήματος.
Όγκοι
  • Η αυξημένη κληρονομικότητα είναι ένας εξαιρετικά σημαντικός παράγοντας, ειδικά εάν στενοί συγγενείς υπέφεραν από καρκίνο / σάρκωμα σε νεαρή ηλικία.
  • Εργασία με ακτινοβολία (ανιχνευτής ελαττωμάτων, υπηρεσία σε πυρηνικά υποβρύχια, εργασία σε πυρηνικούς σταθμούς, κ.λπ.).
  • Οποιαδήποτε χρόνια φλεγμονώδης αντίδραση που δεν έχει αντιμετωπιστεί επαρκώς.
  • Κάπνισμα και αλκοολισμός
  • Επαφή με καρκινογόνες ουσίες (εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες και ζουν σε μια περιβαλλοντικά μειονεκτική περιοχή).
Η διάγνωση εξαρτάται από τη θέση του όγκου. Η υπολογιστική τομογραφία και η βιοψία (που λαμβάνουν μέρος σε έναν όγκο) χρησιμοποιούνται σχεδόν πάντα για τη διάγνωση..

Η αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στην ογκολογία είναι συχνά σχεδόν η μόνη εκδήλωση της παθολογίας. Αυτό πρέπει να θυμόμαστε, ώστε να μην χάσετε ένα άτομο με αυτήν την επικίνδυνη διάγνωση και έγκαιρη διάγνωση και τα απαραίτητα μέτρα θεραπείας..

Εκτίμηση κινδύνου CRP

Τι λέει η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη εάν ένα άτομο δεν έχει φλεγμονώδεις και ογκολογικές ασθένειες; Όχι πολύ καιρό πριν, οι επιστήμονες ανακάλυψαν τη σύνδεση αυτής της ουσίας με την ανάπτυξη αγγειακών επιπλοκών. Αυτή η μελέτη είναι ιδιαίτερα σχετική για άτομα με καρδιαγγειακές παθήσεις ή παράγοντες κινδύνου..

ΑσθένειεςΠαράγοντες κινδύνου
  • Υπερτονική νόσος;
  • Δευτερογενής αρτηριακή υπέρταση;
  • Στεφανιαία νόσος;
  • Αθηροσκλήρωση;
  • Μεταβολικό σύνδρομο;
  • Αρρυθμίες;
  • Αναιμία.
  • Περιφέρεια μέσης: για γυναίκες άνω των 88 cm, για άνδρες άνω των 102 cm.
  • Επεισόδια αύξησης πίεσης άνω των 140/90 mm Hg.
  • Παραβίαση της λιπιδικής σύνθεσης του αίματος (αύξηση της ολικής χοληστερόλης, LDL, TG ή μείωση της HDL)
  • Υψηλό σάκχαρο στο αίμα
  • Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας
  • Φτωχή διατροφή;
  • Αλκοολισμός;
  • Κάπνισμα.

Για άτομα με οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις, η περίσσεια CRP άνω του 1 mg / L υποδηλώνει κίνδυνο αγγειακής επιπλοκής. Σε αυτούς τους ασθενείς, η πιθανότητα εγκεφαλικών επεισοδίων, καρδιακών προσβολών, νεφρικής βλάβης ή καρδιακής ανεπάρκειας αυξάνεται σημαντικά..

  • Δείχνει ένα επίπεδο πρωτεΐνης 1-3 mg / l μεσαίου κινδύνου ανάπτυξη παθολογιών ·
  • Η υπέρβαση του ορίου των 4 mg / l δείχνει υψηλού κινδύνου αγγειακή καταστροφή.

CRP και οστεοπόρωση

Μέχρι τώρα, οι γιατροί συνεχίζουν να μελετούν τι δείχνει αυτή η ανάλυση, εκτός από τη φλεγμονή και τον καρδιαγγειακό κίνδυνο. Πρόσφατες μελέτες έχουν αποδείξει τη σχέση της C-πρωτεΐνης με την εξάντληση των αποθεμάτων ασβεστίου και των παθολογιών των οστών, δηλαδή της οστεοπόρωσης. Γιατί συμβαίνει αυτή η κατάσταση και γιατί είναι επικίνδυνη;?

Το γεγονός είναι ότι ένας μεγάλος αριθμός ενζύμων και ιχνοστοιχείων, συμπεριλαμβανομένων των ιόντων ασβεστίου, δαπανάται για τη διατήρηση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν προχωρήσει αρκετά, η ποσότητα αυτών των ουσιών στο αίμα γίνεται ανεπαρκής. Σε αυτήν την περίπτωση, αρχίζουν να προέρχονται από την αποθήκη. Για ασβέστιο, τέτοιες αποθήκες είναι οστά..

Η μείωση της συγκέντρωσής του στον ιστό των οστών οδηγεί σε αυξημένη ευθραυστότητά του. Ένα άτομο με οστεοπόρωση χρειάζεται ακόμη και έναν μικρό τραυματισμό για να έχει ένα πλήρες κάταγμα ή μια «ρωγμή στο οστό» (ατελές κάταγμα).

Προς το παρόν, οι γιατροί δεν έχουν προσδιορίσει το ακριβές όριο της CRP, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αλλαγών στα οστά. Ωστόσο, οι επιστήμονες του NIIR RAMS διαπίστωσαν ότι η μακροχρόνια υπέρβαση του κανόνα αυτής της ανάλυσης αποτελεί σοβαρό παράγοντα κινδύνου για την εξάντληση των αποθεμάτων ασβεστίου.

C-πρωτεΐνη και εγκυμοσύνη

Εγχώριοι και Αμερικανοί επιστήμονες ενδιαφέρονται εδώ και πολύ καιρό για τη σχέση μεταξύ εγκυμοσύνης και αυτού του δείκτη. Και μετά από πολλές μελέτες, μια τέτοια σχέση ανακαλύφθηκε. Εάν μια γυναίκα δεν έχει φλεγμονώδεις ασθένειες, τα επίπεδα πρωτεΐνης μπορούν να προβλέψουν εν μέρει την πορεία της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί ανακάλυψαν τα ακόλουθα μοτίβα:

  • Με επίπεδα CRP άνω των 7 mg / L, η πιθανότητα εμφάνισης προεκλαμψίας είναι μεγαλύτερη από 70%. Πρόκειται για μια σοβαρή επιπλοκή που εμφανίζεται μόνο σε έγκυες γυναίκες, στην οποία υπάρχει αύξηση της πίεσης, εξασθενημένο νεφρικό φίλτρο, βλάβη στο νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα.
  • Η αύξηση της πρωτεΐνης C άνω των 8,8 mg / L αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.
  • Σε περίπτωση επείγουσας γέννησης (που συνέβη εγκαίρως) και αύξηση μεγαλύτερη από 6,3 mg / l, υπάρχει υψηλός κίνδυνος σχηματισμού χοριοαμμωνίτιδας. Αυτή είναι μια βακτηριακή επιπλοκή που εμφανίζεται όταν μολύνονται το αμνιακό υγρό, οι μεμβράνες ή το ενδομήτριο της μήτρας..

Τι σημαίνει η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη σε κάθε περίπτωση είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί. Δεδομένου ότι μπορεί να αυξηθεί για μεγάλο αριθμό λόγων, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλοι αυτοί οι παράγοντες πριν κάνετε μια πρόβλεψη για μια έγκυο γυναίκα. Ωστόσο, σε περίπτωση σωστής διάγνωσης, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος μπορεί να σχεδιάσει τις βέλτιστες τακτικές για τη διαχείριση του ασθενούς του.

Προετοιμασία ανάλυσης

Για να λάβετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα των εξετάσεων, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια σειρά συστάσεων πριν από την αιμοδοσία. Για ένα παιδί και έναν ενήλικα, η προετοιμασία για ανάλυση δεν διαφέρει, επομένως οι παρακάτω συμβουλές είναι σχετικές για οποιαδήποτε ηλικία.

  1. Είναι ιδανικό να δωρίσετε αίμα το πρωί - έως τις 11:00. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το επίπεδο των ορμονών αλλάζει, ένα άτομο υποβάλλεται σε ψυχικές και σωματικές ασκήσεις. Επομένως, κατά τη διεξαγωγή της μελέτης σε άλλη στιγμή, το αποτέλεσμα μπορεί να αποδειχθεί ψευδώς θετικό.
  2. 12 ώρες πριν από την εξέταση, δεν πρέπει να τρώτε, να πίνετε αλκοόλ και ποτά που περιέχουν καφεΐνη (Coca-Cola, ενέργεια, καφές, δυνατό τσάι). Όταν περάσετε την ανάλυση το απόγευμα / βράδυ, ας φάμε ένα ελαφρύ γεύμα 4 ώρες πριν από τη διαδικασία.
  3. 3-4 ώρες πριν από τη λήψη αίματος, δεν συνιστάται το κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένων των ηλεκτρονικών τσιγάρων.
  4. Αμέσως πριν από τη διάγνωση, η σωματική δραστηριότητα και το άγχος πρέπει να αποκλειστούν..

Συχνές ερωτήσεις

Η υπέρβαση του κανόνα αυτής της ουσίας δεν αποτελεί άμεση αιτία στειρότητας, αλλά μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία της. Επιτρέψτε μου να εξηγήσω με ένα παράδειγμα: στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα κορίτσι δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί λόγω μιας μολυσματικής βλάβης της μήτρας, των ωοθηκών ή των σαλπίγγων (ενδομητρίτιδα, οοφαρίτιδα και σαλπιγγίτιδα, αντίστοιχα). Εκτός από άλλα συμπτώματα, οι παραπάνω ασθένειες προκαλούν αύξηση της CRP.

Όχι, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποτελεί μέρος του διαγνωστικού προτύπου. Το επίπεδό του, κατά κανόνα, αξιολογείται σε περιπτώσεις υποψίας αυτοάνοσης αντίδρασης, ηπατικής βλάβης ή δυσκολίας στη διάγνωση.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν τη μελέτη όχι μόνο για τη διάγνωση της νόσου, αλλά και για τη μέτρηση της δραστηριότητάς της. Αυτό βοηθά στην αποσαφήνιση της κατάστασης του ατόμου και στην προσαρμογή της θεραπείας..

Ναι, καθώς αυτές οι ουσίες επηρεάζουν άμεσα το ήπαρ και προκαλούν την απελευθέρωση του CRP.

CRP στο αίμα: τι είναι, αιτίες αποκλίσεων, αποκωδικοποίηση

CRP στο αίμα - τι είναι, πώς είναι χρήσιμο για ασθενείς και γιατρούς. Πρώτα απ 'όλα, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι το χρυσό πρότυπο για τον προσδιορισμό των φλεγμονωδών εστιών στο σώμα..

Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να διαγνώσετε ιούς ή βακτήρια στο φλεβικό αίμα ακόμη και απουσία κατάλληλης κλινικής.

Η πρωτεΐνη αυξάνεται μετά από 6 ώρες από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους αντίδρασης, αλλά η διάγνωση επιβεβαιώνεται όχι μόνο σε αυτό το διαγνωστικό κριτήριο.

CRP στο αίμα: τι είναι αυτό

Έτσι, η CRP στο αίμα είναι μια αντανάκλαση μιας οξείας φλεγμονώδους αντίδρασης. Τι σημαίνει - η αυξημένη παραγωγή του από το ήπαρ εμφανίζεται σε περίπτωση βλάβης σε οποιοδήποτε όργανο. Σε διαγνωστικά μέτρα, συμβαδίζει με το ESR, αλλά είναι πιο ακριβές και αξιόπιστο..

Για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της CRP, χρησιμοποιείται μια βιοχημική ανάλυση, που δείχνει την ποσοτική αξία των πρωτεϊνών φλεγμονής. Μαζί του, αυτές οι πρωτεΐνες αυξάνονται μετά από 6-12 ώρες. Βοηθούν τέλεια στην παρακολούθηση της επίδρασης της συνταγογραφούμενης θεραπείας..

Όμως ο κίνδυνος των εργαστηρίων είναι μεγάλος, απλώς η αύξηση του CRP δεν πρέπει να θεωρείται 100% αποτέλεσμα μιας φοβερής διάγνωσης. Με φλεγμονή, το CRP, σε αντίθεση με το ESR, πλησιάζει τα φυσιολογικά επίπεδα αμέσως μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Αλλά το ESR παραμένει υψηλό για μήνες.

Λειτουργία C-αντιδραστικής πρωτεΐνης

Αυτός ο δείκτης είναι μια αναζήτηση για μια οξεία περίοδο φλεγμονής και έχει τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • συμμετοχή στις διαδικασίες της χυμικής (έμφυτης) ασυλίας. Αυτό συμβαίνει μέσω σύνθετων διαδοχικών αλυσίδων που παρέχουν τη σχέση της επίκτητης και έμφυτης ανοσίας:
  1. Ο αιτιολογικός παράγοντας καταστρέφει υγιή κύτταρα, φαγοκύτταρα, λευκοκύτταρα συσσωρεύονται σε αυτές τις εστίες.
  2. Υπάρχει μια αντίδραση τοπικής ανοσίας: η «συλλογή» νεκρών κυττάρων ξεκινά φλεγμονή. Πρώτα, τα ουδετερόφιλα συσσωρεύονται στους ιστούς και μετά τα μονοκύτταρα. Απορροφούν ξένα μικρόβια, προκαλούν τη σύνθεση ουσιών που αυξάνουν το επίπεδο της αντιδραστικής πρωτεΐνης στο αίμα.
  3. Σε αυτήν την περίοδο, υπάρχει μια ενεργή παραγωγή πρωτεϊνών της οξείας περιόδου φλεγμονής.
  4. Εδώ τα Τ-λεμφοκύτταρα παρεμβαίνουν, ανταποκρινόμενα σε πληροφορίες από μακροφάγα, μεταφέρουν τις ιδιότητες των αντιγόνων στα Β-λεμφοκύτταρα. Και υπάρχει μια ενεργή δημιουργία αντισωμάτων - το κύριο στάδιο ολόκληρης της χυμικής αλυσίδας. Και σε όλες τις αντιδράσεις, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη παίζει ρόλο.
  5. Τι θα κάνει η ανάλυση του CRP μετά από 12 ώρες; Μια απότομη αύξηση, η οποία αποδεικνύει ότι οι κύριες λειτουργίες αυτής της πρωτεΐνης είναι προστατευτική, αντιφλεγμονώδης.
  • ξεκινά επίσης καταρράκτες αντιδράσεων του συστήματος συμπληρώματος, με τον ίδιο τρόπο όπως η ανοσοσφαιρίνη G.
  • διαλύει τα ερυθρά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.
  • στη ζώνη αντίδρασης είναι ικανή να αναστέλλει την τοξική επίδραση των προϊόντων από την αποσύνθεση του παθογόνου.

Το CRP αντιδρά σε ξένες πρωτεΐνες με ταχύτητα αστραπής, οπότε μια μελέτη για τη βιοχημεία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως σε οποιαδήποτε κλινική φλεγμονής.

Όταν αποστέλλεται για ανάλυση

Επομένως, η ανάλυση του CRP χρησιμοποιείται συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • αναζήτηση παραγόντων κινδύνου για ανωμαλίες των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς.
  • αξιολόγηση της φαρμακευτικής θεραπείας ·
  • έλεγχος της θεραπείας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο ·
  • διάγνωση ασθενειών ρευματολογικού προφίλ.
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • ιατρική εξέταση;
  • ύποπτο νεόπλασμα.

Πρέπει να συνταγογραφούνται δοκιμές για CRP, καθώς και ESR για οξεία συμπτώματα ασθενειών μολυσματικού προφίλ. Αλλά αυτές οι μελέτες είναι αξιόπιστες με τη διάγνωση τόσο αυτοάνοσων όσο και ρευματικών ασθενειών. Η CRP ενδείκνυται επίσης για συμπτώματα ενδεικτικά του καρκίνου..

Ενδείξεις για τη δοκιμή

Έτσι, μια εξέταση αίματος CRP για ενήλικες χρησιμοποιείται για:

  • εκτίμηση κινδύνου σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (DM), αρτηριακή υπέρταση (AH), νεφρική ανεπάρκεια.
  • έγκαιρη ανίχνευση καταστάσεων προ-εγκεφαλικού, καθώς και καρδιακών προσβολών σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο.
  • ανίχνευση μετα-μολυσματικών επιπλοκών.
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με ασπιρίνη, στατίνες, κορτικοστεροειδή ·
  • διάγνωση μεταστάσεων όγκου
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μιας μολυσματικής ασθένειας.

Αυτός ο δείκτης διαθέτει ένα ευρύ φάσμα διαγνωστικών..

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση

Έτσι, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται για βιοχημική εξέταση αίματος και c-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Πριν από την παράδοση, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

  • την παραμονή να εγκαταλείψει τα αλκοολούχα ποτά, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα ·
  • να μείνετε μακριά από το σωματικό, συναισθηματικό άγχος.
  • πρόσληψη τροφής 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
  • απαγορεύονται όλα τα ποτά εκτός από καθαρό νερό.
  • κάπνισμα το αργότερο μισή ώρα πριν από τη μελέτη.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε μια εξέταση αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη

Η αποκρυπτογράφηση της τιμής της CRP και η βιοχημική εξέταση αίματος είναι ευθύνη ενός γιατρού. Ένας ειδικευμένος εμπειρογνώμονας θα είναι σε θέση να συσχετίσει την αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και των εκδηλώσεων και, σε αυτή τη βάση, να συνταγογραφήσει θεραπεία. Παρόλο που συνήθως απαιτείται CRP να έχει αρνητικό δείκτη, η τιμή του στην εξέταση αίματος κυμαίνεται από 0 έως 5,0 mg / l.

Η αποκωδικοποίηση σε ενήλικες παρουσιάζεται στον πίνακα:

ΔείκτηςΑποκρυπτογράφηση
3,0 mg / LΗ πιθανότητα σχηματισμού καρδιαγγειακών παθολογιών είναι υψηλή
> 10,0 mg / lΠραγματοποιούνται επιπρόσθετες επιθεωρήσεις για την εύρεση της βάσης.

Πρότυπο αίματος

Μέχρι τον 2000ο αιώνα, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη μετρήθηκε με τον κλασικό τρόπο και η ευαισθησία του τεστ ήταν 5,0 mg / l ή περισσότερο..

Ταυτόχρονα, το πρότυπο του CRP, εάν χρησιμοποιείται η "παλιά" μέθοδος: απουσιάζει. Αλλά με την έλευση της εξαιρετικά ευαίσθητης μεθόδου στον εργαστηριακό κόσμο, οι τιμές αναφοράς είναι: 0-5,0 mg / l.

Πιθανά πρότυπα CRP στο αίμα για γυναίκες, άνδρες και παιδιά - ανά ηλικία (πίνακας)

Ενας ασθενήςΔείκτης
Ενήλικοι άνδρεςC-αντιδρώσα πρωτεΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για CRP, που δείχνει ότι τα αυξημένα επίπεδα δεν είναι τρομερά για τη μέλλουσα μητέρα, εάν άλλοι δείκτες είναι φυσιολογικοί. Διαφορετικά, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως το επίκεντρο της φλεγμονής. Η τοξίκωση μπορεί να αυξήσει την CRP και να φτάσει τα 115,0 mg / L.

Εάν η τιμή των πρωτεϊνών φτάσει το επίπεδο των 8-10 mg / l σε 5-19 εβδομάδες - αυτό δημιουργεί απειλή αποβολής. Η τιμή των 30 mg / l, που δείχνει την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης.

Λόγοι απόκλισης από τον κανόνα της βιοχημικής ανάλυσης

Μια αυξημένη CRP και μια εξέταση αίματος πιθανότατα θα πει μια ή την άλλη παθολογία.

Αιτίεςαξία
Οξεία περίοδος ιογενούς λοίμωξης10,0-30,0 mg / l
Χρόνια ασθένεια σε αργή μορφή10,0-30,0 mg / l
Επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου (συστηματική αγγειίτιδα, λειτουργικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, ρευματοειδής αρθρίτιδα)40,0-200,0 mg / l
Οξεία λοίμωξη στο νοσοκομείο80.0-1000.0 mg / l
Διάφορες βλάβες στους ιστούς και τα όργανα: τραυματισμός εγκαύματος, καρδιακή προσβολή, αθηροσκλήρωση, αιμορραγίαΤο αυξημένο CRP δείχνει τη σοβαρότητα της ζημιάς. Η τιμή μπορεί να φτάσει τα 300 mg / l
ΝεοπλάσματαΑυξημένη CRP σημαίνει εξέλιξη της νόσου

Μην ξεχνάτε ότι η τιμή της CRP εξαρτάται από τις παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος (υπάρχει συσχέτιση με την αθηροσκλήρωση). Για αυτόν τον λόγο, η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι αυξημένη..

Η αξία του είναι θετική όταν:

  • σήψη νεογνών
  • ορμονικές διαταραχές
  • μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη
  • ουδετεροπενία
  • πνευμονική φυματίωση
  • μετεγχειρητικές συνέπειες ·
  • γαστρεντερικές παθήσεις
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • αυξημένο σωματικό βάρος
  • αρτηριακή υπέρταση
  • πολλαπλασιασμός κακοήθους όγκου
  • δυσλιπιδαιμία;
  • τραυματισμός ή κάψιμο
  • ρευματικές ασθένειες
  • χρόνια φλεγμονή (σε αυτήν την περίπτωση, η αιτία είναι συνεκτική με την ανάπτυξη παθολογίας CCC).
  • απόρριψη εμφυτεύματος
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • αμυλοείδωση.

Η αξία της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι πολύ σημαντική: αποτελεί ένδειξη της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών μέτρων που λαμβάνονται στη θεραπεία της φλεγμονής και επίσης διαγνώζει νεκρωτικές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο σώμα με πολύ υψηλή ακρίβεια.

Αλλά αξίζει επίσης να καταλάβουμε ότι δεν είναι συγκεκριμένη πρωτεΐνη οποιασδήποτε ασθένειας. Αυξάνει τη μάζα διαφόρων αιτιών, όπως άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης. Πήρε αυτή την ικανότητα λόγω της ικανότητάς του να συνδέεται με πολλές ενώσεις, αλλά δεν επιτρέπει την ακριβή διάγνωση.

Αλλά αν κοιτάξετε από την άλλη πλευρά, τότε πρόσθετες οργανικές και εργαστηριακές μέθοδοι μπορούν να προσδιορίσουν την ακριβή αιτία της νόσου.

Προσοχή: αποδεικνύεται ότι η CRP εμπλέκεται στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αυξήθηκε στο αίμα

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP, C-Reactives protein - CRP) είναι ένα αρκετά παλιό εργαστηριακό τεστ, το οποίο, όπως το ESR, δείχνει ότι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία συνεχίζεται στο σώμα.

Δεν είναι δυνατή η ανίχνευση της CRP με συμβατικές μεθόδους · σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, μια αύξηση της συγκέντρωσής της εκδηλώνεται από μια αύξηση των α-σφαιρινινών, την οποία, μαζί με άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης, αντιπροσωπεύει. Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση και την αύξηση της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι οι οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες, οι οποίες δίνουν πολλαπλή (έως και 100 φορές) αύξηση σε αυτήν την πρωτεΐνη οξείας φάσης μετά από 6 - 12 ώρες από την έναρξη της διαδικασίας.

Εκτός από την υψηλή ευαισθησία της CRP σε διάφορα συμβάντα που συμβαίνουν στο σώμα, για καλύτερα ή χειρότερα, ανταποκρίνεται καλά σε θεραπευτικά μέτρα, επομένως, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της πορείας και της θεραπείας διαφόρων παθολογικών καταστάσεων, συνοδευόμενη από αύξηση αυτού του δείκτη.

Τι είναι?

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ένα μόριο δύο συστατικών που αποτελείται από πρωτεΐνες (πεπτίδια) ομοιοπολικά συνδεδεμένα με αρκετούς ολιγοσακχαρίτες. Το όνομα οφείλεται στην ικανότητά του να αλληλεπιδρά με τους C-πολυσακχαρίτες των βακτηρίων της οικογένειας Streptococcaceae, ενώ σχηματίζει ένα σταθερό σύμπλεγμα αντιγόνου-αντισώματος (αντίδραση καθίζησης). Αυτός ο μηχανισμός σχετίζεται με τις προστατευτικές αντιδράσεις του ανθρώπινου σώματος σε μολυσματική λοίμωξη..

Με τη διείσδυση του παθογόνου, ενεργοποιείται το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο διεγείρει τη σύνθεση μικρών μορίων πεπτιδίων - κυτοκινών. Παρέχουν ένα σήμα για την εκδήλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και την ανάγκη ενίσχυσης της παραγωγής πρωτεϊνών οξείας φάσης, οι οποίες είναι CRP. Μετά από 1-2 ημέρες, υπάρχει αύξηση του CRP κατά δεκάδες και εκατοντάδες φορές σε σύγκριση με τις κανονικές τιμές.

Σημειώθηκε ότι το μέγιστο επίπεδο CRP (πάνω από 150 mg / ml) καταγράφεται σε μολυσματικές ασθένειες βακτηριακής αιτιολογίας. Ενώ με ιογενή λοίμωξη, η συγκέντρωση πρωτεΐνης δεν υπερβαίνει τα 30 mg / L. Ο ιστός θάνατος (νέκρωση) είναι ένας άλλος λόγος για αύξηση της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος της καρδιάς, των κακοήθων νεοπλασμάτων και της αθηροσκλήρωσης (περίσσεια αποθέσεων χοληστερόλης στο αίμα).

Κανονική CRP

Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, το επίπεδο της CRP είναι πολύ χαμηλό ή αυτή η πρωτεΐνη απουσιάζει εντελώς (σε μια εργαστηριακή μελέτη, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι καθόλου - απλώς η δοκιμή δεν έχει μικρές ποσότητες).

Τα ακόλουθα όρια τιμών γίνονται αποδεκτά ως κανονικά και δεν εξαρτώνται από την ηλικία και το φύλο: σε παιδιά, άνδρες και γυναίκες, είναι ένα - έως 5 mg / l, η εξαίρεση ισχύει μόνο για νεογέννητα παιδιά - επιτρέπεται να έχουν έως και 15 mg / l αυτής της πρωτεΐνης οξείας φάσης (όπως αποδεικνύεται από βιβλία αναφοράς). Ωστόσο, η κατάσταση αλλάζει με την υποψία σηψαιμίας: οι νεογνολόγοι ξεκινούν επείγοντα μέτρα (θεραπεία με αντιβιοτικά) με αύξηση της CRP σε ένα παιδί έως 12 mg / l, ενώ οι γιατροί σημειώνουν ότι μια βακτηριακή λοίμωξη κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής μπορεί να μην δώσει απότομη αύξηση αυτής της πρωτεΐνης.

Συντάσσεται εργαστηριακή μελέτη για την ανίχνευση πρωτεϊνών C-Reactives, στην περίπτωση πολλών παθολογικών καταστάσεων που συνοδεύονται από φλεγμονή, η αιτία της οποίας ήταν μια μόλυνση ή καταστροφή της φυσιολογικής δομής (καταστροφή) των ιστών:

  1. Η οξεία περίοδος διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών.
  2. Ενεργοποίηση χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων.
  3. Λοιμώξεις ιικής και βακτηριακής προέλευσης.
  4. Αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος.
  5. Η ενεργή φάση των ρευματισμών.
  6. Εμφραγμα μυοκαρδίου.

Για να κατανοήσουμε καλύτερα τη διαγνωστική αξία αυτής της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ποιες είναι οι πρωτεΐνες οξείας φάσης, να μάθουμε για τις αιτίες της εμφάνισής τους στο αίμα του ασθενούς και να εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον μηχανισμό ανοσολογικών αντιδράσεων στην οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Τι θα προσπαθήσουμε να κάνουμε στην επόμενη ενότητα.

Συμπτώματα και διάγνωση

Τα έμμεσα συμπτώματα δείχνουν αύξηση των επιπέδων CRP:

  • αύξηση θερμοκρασίας
  • ήπια ρίγη
  • περιοδικός βήχας και δύσπνοια
  • αυξημένη γενική εφίδρωση
  • Στη γενική ανάλυση του αίματος καταγράφεται αύξηση του ESR και αριθμός λευκοκυττάρων.

Πιο πρόσφατα, έχει συνταγογραφηθεί ένας προσδιορισμός C-αντιδραστικής πρωτεΐνης για την ανίχνευση λανθάνουσας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σήμερα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων σε άτομα που είναι πρακτικά υγιή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ηλικιωμένους ασθενείς..

Οι κύριες ενδείξεις για τη μελέτη είναι οι εξής:

  • ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου και άλλων παθήσεων που ξεδιπλώνονται στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης.
  • έγκαιρη διόρθωση των παροξύνσεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, όπως παράκαμψη ή αγγειοπλαστική.
  • αναγνώριση του κινδύνου επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα βακτηριακής λοίμωξης.
  • περίοδος θεραπείας των καρδιαγγειακών παθήσεων.
  • υποψία κακοήθειας.
  • την εμφάνιση σημείων ερυθηματώδους λύκου.
  • διάγνωση της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας.

Για να εξασφαλιστεί η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, η δοκιμή πραγματοποιείται το πρωί. Επιπλέον, δεν πρέπει να τρώτε 12 ώρες πριν από τη διαδικασία, να σταματήσετε προσωρινά τη σωματική δραστηριότητα και να αποφύγετε το άγχος.

Έχοντας καταγράψει αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης και αποκλείοντας την επίδραση στον δείκτη υποκειμενικών παραγόντων, ο γιατρός καθορίζει με θεραπεία.

Λόγοι για αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε ενήλικες

Υπάρχουν 3 κύριες ομάδες λόγων που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του περιεχομένου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε ενήλικες - τη φλεγμονώδη διαδικασία, την ογκολογία και την παθολογία των αρτηριακών αγγείων. Περιλαμβάνουν τεράστιο αριθμό ασθενειών, μεταξύ των οποίων είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια διαγνωστική έρευνα.

Ο βαθμός αύξησης πρωτεϊνών βοηθά στην πλοήγηση περίπου παθολογιών:

  • Λιγότερο από 19 mg / l - μια μικρή περίσσεια της κανονικής τιμής μπορεί να είναι με οποιοδήποτε σημαντικό παράγοντα που επηρεάζει το σώμα. Ωστόσο, με συνεχώς αυξημένη CRP, θα πρέπει να αποκλειστούν αυτοάνοσες και ογκολογικές παθολογίες.
  • 20-50 mg / l - αυτό το επίπεδο είναι πιο χαρακτηριστικό για ανθρώπινες ιογενείς ασθένειες, όπως μονοπυρήνωση, λοίμωξη αδενοϊού ή ροταϊού, έρπητα και άλλα.
  • Πάνω από 100 mg / l - μια τόσο ισχυρή ανοσολογική αντίδραση παρατηρείται συχνότερα με βακτηριακές λοιμώξεις (μικροβιακή πνευμονία, σαλμονέλωση, shigellosis, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.)

Όμως, το επίπεδο CRP είναι ένας πολύ προσεγγιστικός δείκτης και ακόμη και τα παραπάνω όρια είναι αρκετά αυθαίρετα. Συμβαίνει ότι σε έναν ασθενή με ρευματοειδή αρθρίτιδα, η CRP είναι άνω των 100, κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης. Ή σε σηπτικό ασθενή 5-6 mg / l.

Στην αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας, κυριολεκτικά τις πρώτες ώρες, η συγκέντρωση πρωτεΐνης θα αυξηθεί και μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 100 mg / l, μετά από 24 ώρες η μέγιστη συγκέντρωση θα είναι.

Πιθανές ασθένειες

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θα αυξηθεί ήδη στις πρώτες 6-8 ώρες από την έναρξη της νόσου και οι τιμές της θα αντιστοιχούν στη σοβαρότητα της διαδικασίας (όσο βαρύτερη είναι η πορεία, τόσο υψηλότερη CRP). Τέτοιες ιδιότητες του CRP το επιτρέπουν να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης για το ντεμπούτο ή την πορεία διαφόρων φλεγμονωδών και νεκρωτικών διεργασιών, οι οποίες θα είναι οι λόγοι για την αύξηση του δείκτη:

  1. Βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις
  2. Οξεία καρδιακή παθολογία (έμφραγμα του μυοκαρδίου)
  3. Ογκολογικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένης της μετάστασης όγκου)
  4. Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες εντοπισμένες σε διάφορα όργανα.
  5. Χειρουργικές επεμβάσεις (παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών)
  6. Τραυματισμοί και εγκαύματα.
  7. Επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου
  8. Γυναικολογική παθολογία;
  9. Γενικευμένη λοίμωξη, σήψη.

Το αυξημένο CRP συμβαίνει συχνά με:

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι τιμές του δείκτη για διαφορετικές ομάδες ασθενειών μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, για παράδειγμα:

  1. Ιογενής λοίμωξη, μεταστάσεις όγκου, ρευματικές ασθένειες που εμφανίζονται αργά, χωρίς σοβαρά συμπτώματα, δίνουν μέτρια αύξηση της συγκέντρωσης CRP - έως και 30 mg / l.
  2. Η επιδείνωση των χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, λοιμώξεων που προκαλούνται από τη βακτηριακή χλωρίδα, χειρουργικές επεμβάσεις, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξήσει το επίπεδο του δείκτη οξείας φάσης κατά 20, ή ακόμη και 40 φορές, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, από τέτοιες καταστάσεις, μπορεί να αναμένεται αύξηση της συγκέντρωσης στα 40-100 mg / l ;
  3. Σοβαρές γενικευμένες λοιμώξεις, εκτεταμένα εγκαύματα, σηπτικές καταστάσεις μπορεί να εκπλήξουν δυσάρεστα τους κλινικούς γιατρούς με αριθμούς που υποδηλώνουν το περιεχόμενο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, μπορούν να φτάσουν σε υπερβολικές τιμές (300 mg / l και πολύ υψηλότερες).

Αξίζει επίσης να αναφερθεί ένα πολύ σημαντικό ζήτημα σχετικά με την αυξημένη ποσότητα CRP σε υγιείς ανθρώπους. Η υψηλή συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης με πλήρη πλήρη ευημερία και η απουσία σημείων τουλάχιστον ορισμένης παθολογίας υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε διεξοδική εξέταση..

Λόγοι για τους άνδρες

Ελλείψει προφανών συμπτωμάτων που υποδηλώνουν συγκεκριμένη διάγνωση, αυτές οι ασθένειες συνιστάται να αποκλειστούν καταρχάς:

  1. Όγκοι
  2. GERD;
  3. Γαστρίτιδα;
  4. Έλκος / στομάχι του δωδεκαδακτύλου
  5. Παγκρεατίτιδα
  6. Χοληκυστίτιδα;
  7. Η νόσος του Κρον;
  8. Ελκώδης κολίτιδα.
  9. Ουρολιθίαση (ICD);
  10. Σπειραματονεφρίτιδα;
  11. Προστατίτιδα;
  12. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (μόλυνση από χλαμύδια, μυκόπλασμα / ουρεάπλασμα, γκαρντερίλλωση κ.λπ.)
  13. Χρόνιες πνευμονικές βλάβες αποφρακτικής φύσης (χρόνια βρογχίτιδα, εμφύσημα).
  14. Επαγγελματικές ασθένειες (πυριτίαση, πνευμονοκονίωση, πυριτική φυματίωση και άλλα).

Για να διευκολύνετε τη διαγνωστική αναζήτηση, θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας ποιες παθολογίες είναι πιο συχνές σε μεσήλικες και ηλικιωμένους άνδρες..

Λόγοι για τις γυναίκες

Πρώτα απ 'όλα, η παρουσία των ακόλουθων παθολογιών πρέπει να αποκλειστεί:

  1. Ογκολογία - ακριβώς σε γυναίκες ηλικίας 40-60 ετών συμβαίνει συχνά η έναρξη της ανάπτυξης όγκου, για παράδειγμα καρκίνος του μαστού ή καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Για την έγκαιρη ανίχνευσή τους και τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο, συνιστάται να υποβληθείτε σε ετήσια εξέταση από γυναικολόγο, ξεκινώντας από 35 ετών.
  2. Το επίκεντρο της χρόνιας λοίμωξης. Η CRP είναι ένας εξαιρετικός δείκτης μιας παρατεταμένης φλεγμονώδους αντίδρασης. Παρά το γεγονός ότι δεν μπορούν να ενοχλήσουν ένα άτομο (έως ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα) και δεν μειώνουν την ποιότητα ζωής του, η παρουσία τους εξακολουθεί να αντικατοπτρίζεται στην ανάλυση της αντιδραστικής πρωτεΐνης στις γυναίκες.
  3. Γυναικολογικές παθήσεις (ενδομητρίωση, ενδομητρίτιδα, αληθινή αυχενική διάβρωση, τραχηλίτιδα και άλλα).

Κατ 'αρχάς, τα κορίτσια έχουν βλάβες του ουροποιητικού συστήματος: χρόνια πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, λοιμώξεις με σεξουαλική μετάδοση (χλαμύδια, μυκοπλάσμωση, γκαρντερελλώσεις κ.λπ.). Τα ακόλουθα στη συχνότητα είναι παθολογίες του πεπτικού συστήματος - παγκρεατίτιδα, χρόνια χολοκυστίτιδα, εντερική δυσβολία και άλλα.

Αιτίες στα παιδιά

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς, αλλά στα παιδιά οι πιο συχνές βλάβες του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος. Μπορούν να εμφανιστούν έντονα με την εμφάνιση έντονων συμπτωμάτων (δυσεντερία, σαλμονέλωση, πνευμονία, SARS και άλλα) ή αργά να αναπτυχθούν στο σώμα, προκαλώντας χρόνια ασθένεια. Έτσι, μπορεί να εμφανιστεί βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, γαστρίτιδα κ.λπ..

Στη δεύτερη θέση, μεταξύ των αιτιών της αυξημένης C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στα παιδιά, είναι οι παρασιτικές παθολογίες. Δεδομένου ότι σε νεαρή ηλικία η υγιεινή του παιδιού συνεχίζεται, οι κίνδυνοι εισαγωγής του παρασίτου στο σώμα αυξάνονται σημαντικά. Στη Ρωσία, οι πιο συνηθισμένοι τύποι αυτών των μικροοργανισμών:

Μόνο μετά τον αποκλεισμό των αναφερόμενων παθολογιών, θα πρέπει να αναζητήσετε άλλους παράγοντες στο σώμα του παιδιού που μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση της CRP. Φυσικά, αυτό το στάδιο μπορεί να παραλειφθεί εάν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα ή αποτελέσματα εξέτασης που επιβεβαιώνουν μια διαφορετική διάγνωση..

Τι να κάνετε και πώς να θεραπεύσετε αυξημένη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη?

Η αυξημένη συγκέντρωση CRP, επιβεβαιωμένη από βιοχημική εξέταση αίματος, δεν αποτελεί ακριβή επιβεβαίωση συγκεκριμένης ασθένειας. Αυτός είναι ένας δείκτης της ανάπτυξης μιας πιθανής παθολογίας. Αυτό με το οποίο μπορεί να συνδεθεί μπορεί να καθοριστεί μόνο βάσει πρόσθετης έρευνας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν η θεραπεία επιλέγεται σωστά, το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μειώνεται γρήγορα και επιστρέφει στο φυσιολογικό. Για παράδειγμα, με τη σωστή χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, ένα θετικό αποτέλεσμα σημειώνεται από τη μείωση του επιπέδου CRP εντός μιας ημέρας. Εάν δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια βακτηριακής ή ιογενούς λοίμωξης, αλλά η ανάλυση έδειξε αυξημένη συγκέντρωση CRP στο αίμα, τότε απαιτείται ογκολόγος.

Για να είναι αποτελεσματική οποιαδήποτε συνταγογραφούμενη θεραπεία, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες μιας υγιεινής διατροφής και να μην ξεχνάτε τη μέτρια σωματική δραστηριότητα. Επιπλέον, πρέπει να προσπαθήσετε να εξαλείψετε τις υπάρχουσες κακές συνήθειες. Αυτοί οι τυποποιημένοι κανόνες θα βοηθήσουν στην γρήγορη αποκατάσταση και διατήρηση της υγείας για πολλά ακόμη χρόνια..

CRP στο αίμα - τι είναι σε μια βιοχημική ανάλυση

Στο πρώτο σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας σε ένα άτομο, ο γιατρός μπορεί να διατάξει μια εξέταση αίματος για CRP. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε, γιατί αυτός είναι ο κύριος δείκτης στον οποίο θα βασίζονται τα διαγνωστικά και η περαιτέρω θεραπεία. Ποιοι είναι οι δείκτες αποκωδικοποίησης και ρύθμισης του C-reactive protei - διαβάστε περισσότερα.

Τι είναι το CRP

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ένα ένζυμο που εκκρίνεται από το ήπαρ κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας ή της εμφάνισης ενός όγκου. Με οποιαδήποτε ζημιά στους εσωτερικούς μαλακούς ιστούς, το σώμα περιλαμβάνει ένα προστατευτικό πρότυπο ύπαρξης. Το CRP αρχίζει να παράγεται σε αυξημένες ποσότητες, αναγκάζοντας το ανοσοποιητικό σύστημα να λειτουργεί με πλήρη χωρητικότητα. Όσο πιο περίπλοκη είναι η κατάσταση ενός ατόμου, τόσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία πρωτεΐνης οξείας φάσης..

Τι δείχνει η CRP σε μια εξέταση αίματος

Έχοντας λάβει το αποτέλεσμα των εργαστηριακών εξετάσεων, πρέπει να αντιμετωπίσετε το CRP στο αίμα - τι είναι αυτό. Ένας αυξημένος δείκτης δεν θα δείξει την πηγή της αιτίας, αλλά με τη βοήθειά της μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια ότι έχουν ξεκινήσει προβλήματα υγείας. Οποιαδήποτε φλεγμονή στην κορυφή της διαδικασίας θα εμφανίσει CRP στην εξέταση αίματος πάνω από το φυσιολογικό, μερικές φορές δεκάδες φορές.

Ένα απότομο άλμα πρωτεΐνης συμβαίνει συχνά με σήψη (δηλητηρίαση αίματος), νέκρωση (θάνατος ζώντων ιστών), εμφάνιση κακοήθους νεοπλάσματος ή πορεία βιοχημείας για την καταπολέμηση της εξάπλωσης μεταστάσεων, φυματίωσης, μηνιγγίτιδας, μετά από καρδιακή προσβολή, εγκαυμάτων και διαβήτη. Κατά την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, ο γιατρός συνταγογραφεί τακτικά αιμοδοσία για να αποκλείσει την παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας πρωτεΐνης. Αυτό συμβαίνει σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • κίνδυνος θανάτου μετά από αγγειοπλαστική
  • αξιολόγηση του κινδύνου μεταστάσεων στον καρκίνο, μετά από βιοχημεία ·
  • κίνδυνος επαναστένωσης μετά από χειρουργική επέμβαση
  • εξαίρεση στην ανάπτυξη ουδετεροπενίας ·
  • τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου σε άτομα με στεφανιαία νόσο ·
  • προληπτική εξέταση ηλικιωμένων ασθενών ·
  • θεραπεία με στόχο τον έλεγχο του περιεχομένου και τη μείωση της χοληστερόλης.

Κανονική CRP στο αίμα

Οι σύγχρονες τεχνικές και η χρήση των τελευταίων αντιδραστηρίων σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον αριθμό των πρωτεϊνών. Διαφορετικά ιατρικά ιδρύματα μπορούν να παράγουν αποτελέσματα βάσει δεδομένων από 0 έως 0,3-0,5 mg / l, τα οποία θεωρούνται ο κανόνας της CRP στο αίμα. Αφού λάβετε την απάντηση, πρέπει να δείτε την τιμή αναφοράς αυτού του εργαστηρίου, η οποία βασίζεται σε ένα συγκεκριμένο αντιδραστήριο. Πιο πρόσφατα, δεν υπήρχε αριθμητικός δείκτης. Το αποτέλεσμα θα μπορούσε να μοιάζει με βαθμολογία «αρνητική» - δεν ανιχνεύθηκε πρωτεΐνη ή «θετική» από ένα έως τέσσερα συν.

Μεταξύ των γυναικών

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή τη λήψη αντισυλληπτικών φαρμάκων, οι γυναίκες έχουν ορμονική διαταραχή, οπότε όταν περνάτε μια εξέταση αίματος, πρέπει να προειδοποιήσετε για αυτούς τους παράγοντες, ώστε τα αποτελέσματα να είναι "καθαρά". Το σώμα είναι ένας πολύπλοκος μηχανισμός, οπότε ο κανόνας της CRP στις γυναίκες μπορεί να διαφέρει από τον γενικά αποδεκτό. Έτσι κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, η αύξηση των δεικτών στα 3,0 mg / l θα θεωρείται φυσιολογική. Μετά από 50 χρόνια στις γυναίκες, το αποτέλεσμα θα πρέπει να είναι "αρνητικό" ή να κυμαίνεται από 0-0,5 mg / l.

Στα παιδιά

Το σώμα των παιδιών μεγαλώνει και αναπτύσσεται γρήγορα, ειδικά στα πρώτα χρόνια της ζωής. Ο κανόνας της CRP σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών θα είναι διαφορετικός. Έτσι, σε ένα νεογέννητο μωρό, ο δείκτης είναι 0,6 mg / l και μετά από ένα χρόνο - 1,6 mg / l. Η μέση τιμή με βάση την ηλικία του παιδιού κυμαίνεται από 0 έως 10 mg / L. Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, τα παιδιά την 3-5η ημέρα κάνουν ανάλυση για CRP. Εάν το αποτέλεσμα ξεπεραστεί, τότε αυτό σημαίνει ότι έχει συμβεί λοίμωξη και απαιτείται επείγουσα θεραπεία με αντιβιοτικά. Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει τη στιγμή του αποκλεισμού της σήψης των νεογνών.

Η CRP στο αίμα αυξάνεται

Τι είναι το CRP σε μια βιοχημική εξέταση αίματος και γιατί αυξάνεται; Υπάρχουν πολλές αιτίες και ασθένειες που τις πρώτες ώρες μπορούν να δώσουν τέτοια αποτελέσματα. Παράλληλα, δίνεται μια ανάλυση για το επίπεδο αύξησης της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων. Προαπαιτούμενα για το πότε αυξάνεται η CRP στο αίμα:

  • με ασθένειες των αρθρώσεων
  • με ασθένειες των οστών
  • μετεγχειρητικές επιπλοκές
  • με μολυσματικές ασθένειες
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • καρδιαγγειακές επιπλοκές μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  • βλάβη ιστού λόγω εγκαυμάτων, τραυματισμών, τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών.
  • σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση.
  • με κολλαγόνωση
  • σε ασθενείς με υπέρταση (αρτηριακή υπέρταση)
  • εκείνοι που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση
  • σε ασθενείς με διαβήτη
  • σε παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών (αμυλοείδωση).
  • με αθηρογόνο δυσλιπιδαιμία.
  • μετά τη βιοχημεία
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
  • υπερβολικό σωματικό βάρος σε περίπτωση ορμονικής ανισορροπίας.
  • λοίμωξη μετά από χειρουργική επέμβαση.


Το CRP είναι αρνητικό - τι σημαίνει

Κατά την αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος μιας εξέτασης αίματος, η τιμή μπορεί να είναι: Η CRP είναι αρνητική. Λέει μόνο ότι δεν εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες που απαιτούν ενεργά θεραπευτικά μέτρα στο σώμα. Όταν η τιμή αναφοράς δεν περιέχει αριθμούς, αλλά μόνο το σύμβολο "-" είναι μείον, τότε δεν υπάρχει λόγος ενθουσιασμού και η τιμή CRP είναι φυσιολογική.

Το CRP είναι θετικό

Αναλογικά με το σύμβολο μείον, η τιμή CRP μπορεί να είναι θετική. Τότε πρέπει να δώσετε προσοχή στον αριθμό των "συν" που καταγράφονται. Ο αριθμός τους είναι από ένα έως τέσσερα. Όσο περισσότερο «+», τόσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονώδης ή άλλη αρνητική διαδικασία στο σώμα. Ο γιατρός που δίνει το αντίγραφο της ανάλυσης θα πρέπει, σε σύντομο χρονικό διάστημα, να βρει τον λόγο που επηρέασε ένα τέτοιο αποτέλεσμα όταν η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αρχίζει να αυξάνεται ενεργά.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Το φάρμακο "Ascorutin" - γιατί συνταγογραφείται; Θα βρείτε την απάντηση σε αυτήν την ερώτηση στο υλικό αυτού του άρθρου. Επιπλέον, θα μιλήσουμε για το πώς να προσελκύσετε αυτό το εργαλείο, ποιες αντενδείξεις έχει, υπάρχουν παρενέργειες κ.λπ..

Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας