Δείκτες ESR (ROE) στην ογκολογία
Οι επικίνδυνες ασθένειες σήμερα περιλαμβάνουν τον καρκίνο. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε πολλές εξετάσεις, η πρώτη από τις οποίες είναι μια εξέταση αίματος. Ένα από τα κριτήρια για την ασθένεια είναι η αύξηση του ESR στην ογκολογία. Γιατί συμβαίνει αυτό και τι να ψάξουμε, προτείνουμε να μάθετε από αυτό το άρθρο.
Πώς σχετίζεται το ESR με την ογκολογία?
Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων ή το ESR (ένα άλλο όνομα για το ROE είναι η αντίδραση καθίζησης ερυθροκυττάρων) είναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες στο αίμα. Οι αλλαγές του πάνω ή κάτω μπορεί να υποδηλώνουν διάφορα προβλήματα, ξεκινώντας από ένα κοινό κρυολόγημα και τελειώνοντας με επικίνδυνες διαδικασίες, όπως η ανάπτυξη όγκων.
Η απότομη αύξηση του ESR και η έλλειψη αποτελεσματικότητας της αντιφλεγμονώδους θεραπείας μας κάνουν να υποπτευόμαστε την παρουσία καρκίνου, αλλά, φυσικά, με βάση μια ανάλυση, τέτοιες περίπλοκες διαγνώσεις δεν γίνονται. Ο ασθενής αποστέλλεται για πρόσθετη εξέταση, συμπεριλαμβανομένων εξετάσεων αίματος για δείκτες όγκου και βιοχημείας, καθώς και μαγνητική τομογραφία ολόκληρου του σώματος, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει πρόταση για το πού ακριβώς βρίσκεται ο όγκος.
Δείκτες για άνδρες, γυναίκες, έγκυες, θηλάζουσες, παιδιά, ηλικιωμένους (πίνακας)
Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων ποικίλλει ανάλογα με τους φυσιολογικούς παράγοντες και την ανθρώπινη υγεία. Σε ένα παιδί, άνδρες και γυναίκες, τα κριτήρια ESR είναι διαφορετικά, δηλαδή επηρεάζονται άμεσα από το φύλο και την ηλικία.
Ας δούμε πώς φαίνονται στον παρακάτω πίνακα..
Ηλικία | Εργαστηριακές τιμές ESR, κανόνας |
---|---|
Νεογέννητα | 2-5 mm / ώρα |
6-12 ΜΗΝΕΣ | 4-8 mm / ώρα |
1-18 ΧΡΟΝΙΑ | 2-12 mm / h |
ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΑΠΟ 55 ΧΡΟΝΙΑ | 2-20 mm / ώρα |
ΕΓΚΥΟΣ ΓΥΝΑΙΚΑ | 2-55 mm / ώρα |
Θηλασμός | Το ESR επιστρέφει στο φυσιολογικό 3 εβδομάδες μετά τον τοκετό |
ΑΝΔΡΕΣ | 1-10 mm / h |
ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΣ | Έως 23 mm / h |
Επιτρεπόμενο ποσοστό ESR για ογκοπαθολογία
Εάν το σώμα δεν έχει μολυσματικά και φλεγμονώδη φαινόμενα και αυξηθεί το ESR, ο ασθενής αποστέλλεται για επιπλέον εξέταση. Η ογκολογική διαδικασία μπορεί να υποψιαστεί με τις ακόλουθες αλλαγές:
- Το ESR αυξάνεται στα 70 mm / h και υψηλότερα.
- στο πλαίσιο της αύξησης του ESR, η αιμοσφαιρίνη μειώνεται στα 70 g / l.
- Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία δεν μπορεί να αλλάξει αυτά τα ποσοστά.
Η συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης παίζει επίσης ρόλο στη διάγνωση του καρκίνου. Όσο χαμηλότερη είναι η ποσότητα του στο αίμα, τόσο λιγότερα ερυθρά αιμοσφαίρια. Μια παρόμοια κατάσταση εμφανίζεται όταν ο όγκος εντοπίζεται στην περιοχή των μεγάλων αγγείων ή στη φθορά του, ακολουθούμενη από αιμορραγία. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται επίσης με τοξικότητα και κακοήθη βλάβη του μυελού των οστών..
Ο ρυθμός ESR στην ογκολογία εξαρτάται από το στάδιο και την παρουσία μεταστάσεων, αλλά συνήθως οι δείκτες σε τέτοια άτομα είναι πολλές φορές υψηλότεροι από το επιτρεπόμενο επίπεδο.
Κάνει ESR?
Εκτός από την αύξηση, σε ορισμένες περιπτώσεις, το ESR μπορεί να μειωθεί. Χαμηλές τιμές βρίσκονται στις ακόλουθες συνθήκες:
- παραβίαση της δομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων ·
- την ανάπτυξη λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
- αύξηση της ποσότητας χολικών αλάτων στο πλάσμα ·
- γαλουχιά.
Ποιες ασθένειες χαρακτηρίζονται επίσης από την αύξηση του ESR
Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Για παράδειγμα, οι δείκτες του μπορεί να αυξηθούν με αύξηση του ινωδογόνου και των σφαιρινών του αίματος. Όσον αφορά την επικράτηση της αλβουμίνης, το ESR, αντίθετα, μειώνεται.
Σε κάθε περίπτωση, ο πανικός δεν είναι απαραίτητος, καθώς μακριά από πάντα χαμηλούς και υψηλούς δείκτες του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων δείχνουν την παρουσία καρκίνου στο σώμα.
Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση, είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη κριτήρια όπως η λευκοκυττάρωση, η αναιμία, η θρομβοκυτταροπενία κ.λπ. Μόνο μετά από διεξοδική μελέτη της ανάλυσης, γίνεται μια προκαταρκτική διάγνωση και, στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί με πρόσθετη έρευνα.
Έτσι, το ESR μπορεί να αυξηθεί με τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- αναιμία;
- ασθένειες των νεφρών και του παγκρέατος
- λοιμώξεις, όπως η ουροδόχος κύστη.
- αλλεργία;
- ευσαρκία;
- φλεγμονή του θυρεοειδούς
- εγκαύματα 3ου και 4ου βαθμού
- δηλητηρίαση, δηλητηρίαση
- ανοσοανεπάρκεια.
Επίσης, η επιταχυνόμενη καθίζηση ερυθροκυττάρων σημειώνεται πάντα υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
- λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν άμεσα την πήξη ή την πήξη του αίματος.
- εμμηνόρροια, εγκυμοσύνη
- αυστηρή διατροφή, κακή διατροφή.
Μελέτη ESR
Οι μελέτες ESR διεξάγονται με δύο τρόπους..
- Η μέθοδος του Πάντσενκοφ. Για έρευνα, το τριχοειδές αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο. Μικρή ποσότητα εφαρμόζεται σε ειδικό γυαλί με αντιπηκτικό που αποτρέπει την πρόωρη πήξη του βιοϋλικού και μεταφέρεται στο τριχοειδές Panchenkov. Το αποτέλεσμα της μελέτης προσδιορίζεται εντός 60 λεπτών από το ύψος του ημιδιαφανούς υγρού και του ιζήματος.
- Μέθοδος Westergren. Η ανάλυση πραγματοποιείται σε δοκιμαστικό σωλήνα με κλίμακα 200 διαιρέσεων με βαθμολόγηση κάθε mm. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται από φλέβα. Το βιοϋλικό αναμιγνύεται με αντιπηκτικό. Το ESR εκτιμάται εντός μίας ώρας.
Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων πρέπει να γίνεται από τον γιατρό.
Διαφέρουν οι βαθμολογίες ESR για διαφορετικούς τύπους και στάδια καρκίνου; ?
Οι τιμές ESR για τον καρκίνο τείνουν να αυξάνονται δραματικά. Θα είναι υψηλότερες με λευχαιμία και κακοήθη κοκκίωμα - βλάβη στους λεμφαδένες, καθώς και στην περίπτωση μεταστάσεων στο σώμα με οποιαδήποτε μορφή καρκινώματος.
Με έναν όγκο παχέος εντέρου, το ESR είναι 60-70 mm / h στο πλαίσιο μιας κρίσιμης μείωσης της αιμοσφαιρίνης. Με τον καρκίνο του εγκεφάλου, του μαστού και των πνευμόνων, είναι επίσης αυξημένα, αλλά με μια αλλοιωμένη εικόνα των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων. Εάν μιλάμε για ογκολογική βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα - τον οισοφάγο ή το στομάχι, η φόρμουλα λευκοκυττάρων στο αίμα δεν υφίσταται αρνητικές αλλαγές.
Σε κάθε περίπτωση, μια ανεξάρτητη ερμηνεία των δεδομένων που λαμβάνονται είναι απαράδεκτη. Εάν μια επαναλαμβανόμενη ανάλυση (μετά από 24 ώρες) καταγράφει υψηλές μετρήσεις, τότε απαιτείται μεγάλης κλίμακας έλεγχος.
Εξετάζουμε στον πίνακα τι είδους καρκίνος μπορεί να εμφανιστεί με υψηλό ESR.
Πάτωμα | Τιμές ESR | Πιθανός λόγος |
---|---|---|
ΑΝΔΡΕΣ | 70-80 | Καρκίνος των όρχεων, του προστάτη, του μυελού των οστών, των πνευμόνων, του λαιμού, των λεμφαδένων, του δέρματος, των εντέρων. |
ΓΥΝΑΙΚΕΣ | 80-100 | Κακοήθης βλάβη στις ωοθήκες, τον τράχηλο, τους μαστικούς αδένες, τους πνεύμονες. |
Ένα εξαιρετικά υψηλό επίπεδο ESR (για παράδειγμα, οι τιμές διαφέρουν δέκα φορές από τον κανόνα) για τον καρκίνο σε παιδιά, ενήλικες και ηλικιωμένους ασθενείς υποδηλώνει ένα προχωρημένο στάδιο της νόσου και την παρουσία μεταστάσεων σε απομακρυσμένα όργανα.
Προετοιμασία ανάλυσης
Η δωρεά αίματος για ESR δεν είναι πιο δύσκολη από άλλες εργαστηριακές εξετάσεις. Αλλά για να είναι τα αποτελέσματα ακριβή, είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για την προβλεπόμενη διαδικασία. Για αυτό, την παραμονή της ανάλυσης, πρέπει να ακολουθηθούν ορισμένες συστάσεις..
- Στο εργαστήριο πρέπει να πάτε με άδειο στομάχι έως τις 11 π.μ. Αφού ξυπνήσετε, δεν πρέπει να πίνετε τσάι, καφέ ή άλλα ποτά, καθώς προκαλούν αγγειοσπασμό και προβλήματα με τη συλλογή βιοϋλικών. Επιτρέπεται η χρήση με άδειο στομάχι μόνο ένα ποτήρι καθαρό νερό. Απαιτείται διακοπή του καπνίσματος.
- 24 ώρες πριν από τη μελέτη, συνιστάται η απομάκρυνση λιπαρών τροφών, αλκοόλ και φαρμάκων από τη διατροφή που επηρεάζει δυσμενώς την πήξη.
- Είναι καλύτερα να κάνετε αναλύσεις πάντα σε ένα μέρος. Μόνο μια τέτοια προσέγγιση θα παρακολουθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια τη δυναμική τους και θα λαμβάνει αξιόπιστα δεδομένα..
- Το αίμα στο ESR δεν μελετάται μετά από ακτινογραφία και ακτινοβολία - οι δείκτες θα είναι λανθασμένοι. Τέτοιες μελέτες απαιτούν παύση τουλάχιστον ενός μήνα στα εργαστηριακά διαγνωστικά..
Σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα, τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω, συνταγογραφείται εκ νέου διάγνωση, καθώς ο ανθρώπινος παράγοντας δεν μπορεί να αποκλειστεί - λανθασμένη προετοιμασία για την ανάλυση.
Σφάλμα ανάλυσης
Μερικές φορές υπάρχουν ψευδείς δείκτες ESR στα αποτελέσματα της έρευνας. Ο κύριος λόγος αυτής της αντίδρασης είναι το τεχνικό σφάλμα του βοηθού εργαστηρίου. Για να αποκλείσετε τέτοια περιστατικά, είναι σημαντικό να κάνετε εξετάσεις μόνο σε εκείνα τα ιατρικά ιδρύματα για τα οποία υπάρχουν θετικές κριτικές και οι περισσότεροι ασθενείς τους εμπιστεύονται.
Πώς να ελέγξετε το ESR?
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρκίνο, τα επίπεδα ESR παρακολουθούνται κάθε μήνα. Μετά από χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία, οι τιμές του στο αίμα θα πρέπει σταδιακά να μειωθούν. Ιδιαίτερα σημαντικός είναι ο έλεγχος σε περίπτωση βλάβης στους πνεύμονες και τα έντερα, καθώς υπάρχει πιθανότητα ο όγκος να μετακινηθεί στο λανθάνον στάδιο.
Εάν το ESR όχι μόνο δεν πέσει, αλλά επίσης αυξηθεί, μιλάμε για την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας, την παρουσία μεταστάσεων σε απομακρυσμένα όργανα ή την υποτροπή της νόσου.
Πού μπορώ να κάνω δοκιμές;
Διεξάγεται εξέταση αίματος για ESR σε κάθε πόλη σε οποιαδήποτε περιοχή της Ρωσίας. Συνήθως, η διάγνωση πραγματοποιείται στο εργαστήριο του νοσοκομείου όπου παρατηρείται ο ασθενής, αλλά μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες ιδιωτικών εξειδικευμένων εταιρειών έναντι αμοιβής.
Πού μπορώ να κάνω μια ανάλυση για το ESR στη Μόσχα?
- Ιατρικό κέντρο "Bioss", αυτοκινητόδρομος Khoroshevskoe, 12. Τιμή 325 ρούβλια.
- Κλινική για την αποκαταστατική ιατρική "Eleos", Avenue Avenue, 24. Κόστος 250 ρούβλια.
- Κλινική "Ανθρώπινη Υγεία", Autumn Boulevard, 12. Τιμή 150 ρούβλια.
Πού μπορώ να πάω για εξέταση αίματος για ESR στην Αγία Πετρούπολη?
- Κλινική "Οικογενειακός Γιατρός", st. Ακαδημαϊκός Pavlov, 5. Κόστος 250 ρούβλια.
- Ιατρικό κέντρο "Ασθενοφόρο", st. Ryleeva, 3. Τιμή 150 ρούβλια.
- Κλινική "Blagodatnaya", st. Yuri Gagarin, 1. Κόστος 200 ρούβλια.
Πόσο καιρό να περιμένετε για το αποτέλεσμα?
Συνήθως, ο χρόνος παράδοσης για ανάλυση ESR είναι 1 ημέρα. Σε ιδιωτικά εργαστήρια, αν θέλετε, μπορείτε να επιταχύνετε αυτήν τη διαδικασία - το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο σε 2 ώρες.
Το ESR είναι ένα σημαντικό κριτήριο για την εμφάνιση του καρκίνου, ωστόσο, η εστίαση μόνο σε αυτό στη διάγνωση είναι εσφαλμένη. Οι λόγοι για την αύξηση του ESR μπορεί να είναι διαφορετικοί, επομένως απαιτείται διεξοδική εξέταση.
Σας ευχαριστούμε που αφιερώσατε χρόνο για να ολοκληρώσετε την έρευνα. Η γνώμη όλων είναι σημαντική για εμάς..
ESR σε εξέταση αίματος: μεταγραφή, αποτελέσματα, κανόνας
Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, που μερικές φορές ονομάζεται «ρυθμός καθίζησης» (ESR), είναι μια εργαστηριακή εξέταση αίματος που δείχνει πιθανή φλεγμονή. Οι βαθμολογίες ESR είναι μία από τις πρώτες ενδείξεις για έναν γιατρό που υποψιάζεται λοίμωξη, αρθρίτιδα ή καρκίνο.
Αρχή δοκιμής ESR
Για απλοποίηση, το ESR υπολογίζει τον ρυθμό με τον οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια πέφτουν στο κάτω μέρος ενός εργαστηριακού σωλήνα. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τον υπολογισμό του ESR (για παράδειγμα, σύμφωνα με τους Panchenkov ή Westergren).
Με τη φλεγμονή, εμφανίζονται οι λεγόμενες πρωτεΐνες οξείας φάσης - δείκτες που κάνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια να τακτοποιούνται γρηγορότερα. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως ανοσοσφαιρίνες (αντισώματα) και ινωδογόνα, το σώμα αρχίζει να τα παράγει ενεργά όταν ένας μολυσματικός παράγοντας (για παράδειγμα, ένας ιός) εισέρχεται ως προστατευτικό μέτρο.
Συνήθως, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, οι πρωτεΐνες προκαλούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια να «κολλήσουν μεταξύ τους» σε μικρούς θρόμβους και έτσι να αυξήσουν τον ρυθμό καθίζησης. Όσο πιο γρήγορα συμβαίνει αυτό, τόσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία.
Όταν ελέγχετε το ESR
Το ESR περιλαμβάνεται στη γενική (κλινική) εξέταση αίματος, η οποία είναι μια τυπική εργαστηριακή δοκιμή. Η αιμοδοσία μπορεί να σταλεί για μη ειδικά συμπτώματα:
Πονοκέφαλος, πυρετός και πυρετός
Οίδημα, δυσκαμψία, πόνος στις αρθρώσεις
Πόνος στους ώμους, το λαιμό, την πυελική περιοχή
Απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.
Τα αποτελέσματα της ESR δείχνουν έμμεσα πολλές ιατρικές καταστάσεις:
Μόλυνση (συμπεριλαμβανομένου του οστού)
Αρτηρίτιδα (μια ομάδα ασθενειών που προκαλούν αγγειακή φλεγμονή).
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (αυτοάνοση νόσος που επηρεάζει το δέρμα, τις αρθρώσεις και τα εσωτερικά όργανα).
Ρευματική πολυμυαλγία (προκαλεί ακαμψία και μυϊκό πόνο).
Ρευματοειδής και ψωριασική αρθρίτιδα (αυτοάνοσες ασθένειες με βλάβη στις αρθρώσεις).
Ένας έλεγχος ESR συνταγογραφείται επίσης μετά τη διάγνωση για να ελέγξει πόσο καλά ο ασθενής ανταποκρίνεται στη θεραπεία.
Πώς το ESR
Η δειγματοληψία αίματος γίνεται από μια φλέβα με μια αποστειρωμένη βελόνα μιας χρήσης. Για να προετοιμαστούν για τη δοκιμή, δεν απαιτείται τίποτα ιδιαίτερο, αν και οι γιατροί συστήνουν να το πάρουν το πρωί και με άδειο στομάχι.
Αποκωδικοποίηση ESR σε εξέταση αίματος
Η πιο ενημερωτική και προσιτή μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης μιας ανθρώπινης κατάστασης είναι μια γενική εξέταση αίματος. Το ESR είναι ένας από τους κύριους δείκτες αυτής της μελέτης. Είναι σημαντικό να καθοριστεί η διάγνωση και να καθοριστεί η μέθοδος θεραπείας. Σκεφτείτε τι σημαίνει ESR σε μια εξέταση αίματος και τι αποκλίνουν από τον κανόνα του ESR σε μια γενική εξέταση αίματος.
ESR σε μια γενική εξέταση αίματος
Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) δείχνει πόσο γρήγορα συμβαίνει η καθίζηση των ερυθροκυττάρων. Με άλλα λόγια, αυτή η διαδικασία ονομάζεται συσσωμάτωση (κόλληση) των ερυθρών αιμοσφαιρίων..
Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ένα δείγμα αίματος εξετάζεται in vitro. Σε αυτήν την περίπτωση, το ανώτερο στρώμα αίματος και το αντιπηκτικό είναι ένα διαφανές πλάσμα, το κατώτερο στρώμα - καθιερωμένο ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων προσδιορίζεται σε χιλιοστά από το ύψος της στοιβάδας πλάσματος σε μία ώρα. Δεδομένου ότι η μάζα των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μεγαλύτερη από τη μάζα του πλάσματος, αυτά, υπό την επίδραση της βαρύτητας και με τη χρήση ενός πηκτικού, βυθίζονται στον πυθμένα.
Το ESR είναι ένας μη ειδικός δείκτης. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη παθολογική κατάσταση ή ασθένεια στην οποία αυξάνεται ή μειώνεται. Αλλά ο ορισμός αυτού του δείκτη έχει σημαντική διαγνωστική αξία, βοηθά στην πρόβλεψη της ανάπτυξης της νόσου και της δυναμικής της.
Παράγοντες από τους οποίους εξαρτάται η αύξηση του ESR σε μια εξέταση αίματος:
- υπολευκωματιναιμία - μείωση της αλβουμίνης στο αίμα.
- αυξημένο pH του αίματος, με αποτέλεσμα την αλκαλοποίηση του αίματος και την ανάπτυξη της αλκάλωσης (παραβίαση της ισορροπίας οξέος-βάσης).
- αραίωση του αίματος και, κατά συνέπεια, μείωση του ιξώδους του.
- μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
- ανάπτυξη υπεργλοβουλναιμίας - αύξηση των επιπέδων στο αίμα των κατηγοριών Α και Ο σφαιρινών.
- η ανάπτυξη υπερφιμπρογενεαιμίας - αύξηση της περιεκτικότητας του ινωδογόνου στο αίμα (πρωτεΐνη της οξείας φάσης της φλεγμονής).
Λόγοι που οδηγούν σε μείωση του ESR στο αίμα:
- υπερλευκωματιναιμία - αύξηση του περιεχομένου της λευκωματίνης στο αίμα.
- μείωση του pH του αίματος, η ανάπτυξη οξίνισης και οξέωσης.
- αύξηση της περιεκτικότητας των χολικών οξέων και των χολικών χρωστικών στο αίμα.
- αύξηση του ιξώδους του αίματος
- αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια αίματος
- σχήμα ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για ESR
Ο κανόνας ESR σε μια εξέταση αίματος είναι 3-15 mm / h στις γυναίκες και 2-10 mm / h στους άνδρες. Σε έγκυες γυναίκες, αυτός ο δείκτης μπορεί να είναι σημαντικά υψηλότερος, έως και 40 mm / h. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στις γυναίκες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η πρωτεϊνική σύνθεση του αίματος αλλάζει, γεγονός που οδηγεί σε τέτοια αύξηση της ESR.
Ο ρυθμός ESR εξαρτάται από την ηλικία. Σε νεογέννητα, είναι 0-2 mm / h, σε ένα παιδί έως έξι μηνών - 12-17 mm / h.
Η αύξηση του ESR συμβαίνει με την ανάπτυξη των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων.
- Διάφορες λοιμώξεις και φλεγμονώδεις διεργασίες στις οποίες αυξάνεται η παραγωγή σφαιρινών και πρωτεϊνών του οξέος σταδίου της φλεγμονής.
- Ασθένειες που χαρακτηρίζονται όχι μόνο από τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά και από νέκρωση (αποσύνθεση) ιστών, στοιχείων αίματος και την κατάποση προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών στο κυκλοφορικό σύστημα. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν σηπτικές και πυώδεις παθολογίες, πνευμονική φυματίωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κακοήθη νεοπλάσματα.
- Μεταβολική νόσος - διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός.
- Συστημικές αγγειίτιδες και ασθένειες του συνδετικού ιστού - ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματισμός, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, οζώδης περιαρρίτιδα, δερματομυοσίτιδα.
- Αναιμία λόγω απώλειας αίματος, αιμόλυσης (καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων).
- Αιμοβλαστώσεις (λεμφογρανωματώσεις, λευχαιμία) και παραπρωτεϊναιμικές αιμοβλαστώσεις (νόσος Waldenstrom, μυέλωμα).
- Υπολευκωματιναιμία σε ηπατική νόσο, απώλεια αίματος, εξάντληση, νεφρωσικό σύνδρομο.
- Στις γυναίκες - η περίοδος της εμμήνου ρύσεως, η εγκυμοσύνη, η περίοδος μετά τον τοκετό.
Σε οξείες μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, παρατηρείται αύξηση του ESR στο αίμα μία ημέρα μετά από αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας του σώματος και αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
Στα παιδιά, το ESR σε μια εξέταση αίματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς, ακόμη και για έναν πολύ μικρό λόγο. Έτσι, στα μικρά παιδιά, αυτός ο δείκτης αυξάνεται με τη χρήση τηγανισμένων τροφίμων, κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας. Helminths, η λήψη ορισμένων φαρμάκων (παρακεταμόλη) μπορεί να προκαλέσει αύξηση του ESR σε ένα μωρό. Επιπλέον, ακόμη και μια αγχωτική κατάσταση, για παράδειγμα, η διαδικασία δειγματοληψίας αίματος σε ένα παιδί, μπορεί να οδηγήσει σε μικρή απόκλιση από τον κανόνα ESR στη γενική εξέταση αίματος.
Κάτω από τον κανόνα ESR βρίσκεται στις ακόλουθες συνθήκες.
- Ασθένειες στις οποίες αλλάζει το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ανισοκυττάρωση, σφαιροκυττάρωση, αιμοσφαιρινοπάθεια, δρεπανοκυτταρική αναιμία.
- Ερυθροκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων) και ερυθραιμία (απότομη αύξηση του σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών).
- Υποσφαιριναιμία, υποφιμπρινογενεμία, υπερλευκωματιναιμία.
- Ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της αύξησης της περιεκτικότητας στο αίμα των χολικών οξέων και των χολικών χρωστικών - μηχανικός ίκτερος που προκαλείται από παραβίαση της εκροής της χολής, διαφορετικών τύπων ηπατίτιδας.
- Νευρώσεις, επιληψία.
- Σοβαρή κυκλοφορική ανεπάρκεια.
- Παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων - υδράργυρος, χλωριούχο ασβέστιο, σαλικυλικά.
Τι είναι το ESR σε μια εξέταση αίματος?
Τι είναι το ESR σε εξέταση αίματος; Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, ή το ESR για συντομία, είναι μια μη ειδική εργαστηριακή δοκιμή που μπορεί να υποδεικνύει την εμφάνιση φλεγμονώδους, αλλεργικής ή άλλης παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.
Το αίμα ανταποκρίνεται σχεδόν σε οποιαδήποτε αλλαγή στη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια γενική (κλινική) εξέταση αίματος συνταγογραφείται σε ασθενείς με σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια, καθώς και κατά τη διάρκεια της ιατρικής εξέτασης. Αυτή η ανάλυση εξετάζει μια σειρά δεικτών, συμπεριλαμβανομένου του ESR.
Σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, η αύξηση του ESR μπορεί να οφείλεται στην οδοντοφυΐα, καθώς και στη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
Τι σημαίνει ESR σε μια εξέταση αίματος?
Η πυκνότητα του πλάσματος είναι μικρότερη από την πυκνότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ως εκ τούτου, τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα υπό την επίδραση της βαρύτητας καταλήγουν στον πυθμένα και μετά από λίγο το αίμα χωρίζεται σε δύο μέρη: ένα διαφανές πλάσμα και ένα κόκκινο ίζημα. Η ταχύτητα αυτής της διαδικασίας εξαρτάται επίσης από το ρυθμό προσκόλλησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων μεταξύ τους (η διαδικασία της συσσώρευσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Τα προσκολλημένα κελιά είναι βαρύτερα και επομένως βυθίζονται πιο γρήγορα στον πυθμένα.
Η συσσώρευση των ερυθρών αιμοσφαιρίων επηρεάζεται από πολλές ουσίες που αποτελούν το αίμα, για παράδειγμα, ινωδογόνο, λευκωματίνη, σφαιρίνες. Αλλάζουν το φορτίο της μεμβράνης ερυθροκυττάρων, αυξάνοντας έτσι την ικανότητα πρόσφυσης και, ως αποτέλεσμα, αυξάνουν το ESR.
Ο Σουηδός επιστήμονας Faru πρότεινε τη χρήση του δείκτη ESR σε μια εξέταση αίματος το 1918. Αυτός ήταν που διαπίστωσε ότι στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται. Στη συνέχεια, αποκάλυψε ότι το ESR ανταποκρίνεται με αύξηση σε άλλες καταστάσεις και ασθένειες. Ωστόσο, αυτό το εργαστηριακό τεστ ήρθε σε ευρεία κλινική πρακτική πολύ αργότερα. Αυτό συνέβη το 1926, όταν ένας άλλος Σουηδός γιατρός, ο Westergren, πρότεινε τη δική του μέθοδο για τον προσδιορισμό της ESR, η οποία εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως σήμερα..
Σε ιατρικά και διαγνωστικά ιδρύματα της ΕΣΣΔ, ο προσδιορισμός του ESR πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με τη μέθοδο Panchenkov, η οποία χρησιμοποιείται σήμερα σε πολλές κλινικές των χωρών της ΚΑΚ. Τα αποτελέσματα του προσδιορισμού του ESR με αυτές τις δύο μεθόδους, που βρίσκονται στο φυσιολογικό εύρος, συμπίπτουν. Ωστόσο, η μελέτη Westergren είναι πιο ευαίσθητη στην αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, επομένως στη ζώνη αυξημένων τιμών δίνει ένα πιο ακριβές αποτέλεσμα.
Το ESR μπορεί να οφείλεται τόσο σε παθολογικούς όσο και σε φυσιολογικούς λόγους, η εξάλειψη των οποίων οδηγεί στην ομαλοποίηση του δείκτη.
Το ESR δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ειδικό σύμπτωμα οποιασδήποτε ασθένειας. Ωστόσο, εάν αυξηθεί αυτός ο δείκτης, αυτό είναι ένα είδος σήματος για τον γιατρό σχετικά με την ανάγκη για περαιτέρω, σε βάθος εξέταση του ασθενούς (βιοχημική ανάλυση, λεπτομερή κλινική ανάλυση με τύπο λευκοκυττάρων, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία κ.λπ.).
Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων σε σύγχρονες μορφές ανάλυσης έχει τον χαρακτηρισμό "ESR" και μετριέται σε mm / h.
Κανονικό ESR
Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του ασθενούς.
Κορίτσια και αγόρια
Κορίτσια και αγόρια
Κορίτσια και αγόρια
Κορίτσια και αγόρια
Κορίτσια και αγόρια
Κορίτσια και αγόρια
31 ετών και άνω
61 ετών και άνω
Σε ορισμένα εργαστήρια, για τον προσδιορισμό του κανόνα ESR σε ασθενείς ηλικίας 50 ετών και άνω, χρησιμοποιούνται δεδομένα που δεν εμφανίζονται στον πίνακα, αλλά ένας τύπος σύμφωνα με τον οποίο το ανώτατο όριο του κανόνα ESR στους άνδρες είναι η ηλικία τους διαιρεμένη με δύο. Για τις γυναίκες, η φόρμουλα είναι διαφορετική: B / 2 + 10, όπου "B" σημαίνει ηλικία. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν βρήκε ευρεία κατανομή, δεδομένου ότι συχνά ένα υψηλό ESR, που απαιτεί περαιτέρω περαιτέρω εξέταση του ασθενούς, ερμηνεύεται ως κανονικό.
Σε έγκυες γυναίκες, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να φτάσει τα 40-50 mm / h, κάτι που δεν είναι παθολογία και δεν απαιτεί καμία θεραπεία.
Αποκωδικοποίηση ESR
Η αιτία της αύξησης του ESR μπορεί να είναι μια ποικιλία ασθενειών και καταστάσεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ερμηνεία του ESR πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, καθώς και δεδομένα από οργανική εξέταση και κλινικά σημεία της νόσου..
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ESR δεν αρχίζει να αυξάνεται από τις πρώτες ώρες της νόσου, αλλά μόνο μετά από 2-3 ημέρες. Μετά την ανάκαμψη, αυτός ο δείκτης επιστρέφει στο φυσιολογικό μόνο μετά από μερικές εβδομάδες..
Τις περισσότερες φορές, μια αύξηση στο ESR έχει ως αποτέλεσμα:
Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, στο 40% των περιπτώσεων, το υψηλό ESR υποδηλώνει μια μολυσματική διαδικασία. Στο 23% των περιπτώσεων, τα κακοήθη νεοπλάσματα οδηγούν σε αύξηση του δείκτη και σε 17% - ρευματικές ασθένειες. Αναιμία, τραύμα, σακχαρώδης διαβήτης, φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ, καθώς και όργανα της μικρής λεκάνης και του γαστρεντερικού σωλήνα είναι η αιτία της αυξημένης ESR σε 8% των περιπτώσεων. Σε λιγότερο από 3% των περιπτώσεων, παρατηρήθηκε αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων σε νεφρικές παθήσεις.
Παρά τα διαθέσιμα στατιστικά στοιχεία, είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση βάσει μόνο μιας αύξησης του ESR. Εκτός από τα παθολογικά, υπάρχουν φυσιολογικοί λόγοι που επηρεάζουν το ESR (εγκυμοσύνη, τύπος διατροφής, σωματική δραστηριότητα, αλλεργικές αντιδράσεις, λήψη ορισμένων φαρμάκων).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ESR δεν αρχίζει να αυξάνεται από τις πρώτες ώρες της νόσου, αλλά μόνο μετά από 2-3 ημέρες. Μετά την ανάκαμψη, αυτός ο δείκτης επιστρέφει στο φυσιολογικό μόνο μετά από μερικές εβδομάδες..
Οι περιπτώσεις μειωμένου ESR στην κλινική πρακτική είναι σπάνιες. Οι λόγοι μπορεί να περιλαμβάνουν:
- παραβίαση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη με τις επιπτώσεις της υπερ-ενυδάτωσης
- οξεία και χρόνια ηπατική ανεπάρκεια
- μυϊκή δυστροφία
- θεραπεία με κορτικοστεροειδή υψηλής δόσης
- κάπνισμα;
- πρόωρη εγκυμοσύνη
- παρατεταμένη νηστεία
- φυτοφαγία.
Λόγοι για την αύξηση της ESR στα παιδιά
Το σώμα των παιδιών λόγω της ανωριμότητας του ανοσοποιητικού συστήματος αντιδρά βίαια σε οποιεσδήποτε ασθένειες και άλλες αλλοιωμένες καταστάσεις.
Σε έγκυες γυναίκες, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να φτάσει τα 40-50 mm / h, κάτι που δεν είναι παθολογία και δεν απαιτεί καμία θεραπεία.
Τις περισσότερες φορές, οδηγούν σε αύξηση του ESR σε μολυσματικές και μη μολυσματικές σωματικές ασθένειες:
Σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, μια αύξηση στην ESR μπορεί επίσης να οφείλεται στην οδοντοφυΐα, καθώς και στη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Paracetamol, Ibuklin, Ibufen). Επομένως, στην παιδιατρική πρακτική, χωρίς πρόσθετη εξέταση, είναι αδύνατο να πούμε ποιος λόγος προκαλείται από την αύξηση του ESR.
Πώς να ομαλοποιήσετε το ESR?
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η υψηλή τιμή του ESR δεν είναι ανεξάρτητη παθολογία. Μπορεί να οφείλεται τόσο σε παθολογικούς όσο και σε φυσιολογικούς λόγους, η εξάλειψη των οποίων οδηγεί στην ομαλοποίηση του δείκτη. Για παράδειγμα, σε έγκυες γυναίκες μετά τον τοκετό, το ESR επανέρχεται ανεξάρτητα στο φυσιολογικό. Εάν η αιτία της αύξησης του ESR είναι μια μολυσματική ασθένεια, τότε η ομαλοποίηση του δείκτη εμφανίζεται κάποια στιγμή μετά τη θεραπεία κατά των λοιμώξεων. Σε περίπτωση αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, στους ασθενείς συνταγογραφούνται σκευάσματα σιδήρου και πολυβιταμινών και σε σακχαρώδη διαβήτη - ινσουλίνη ή φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη.
Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:
Εκπαίδευση: αποφοίτησε από το Tashkent State Medical Institute με πτυχίο ιατρικής περίθαλψης το 1991. Έλαβε επανειλημμένα προχωρημένα μαθήματα κατάρτισης.
Εργασιακή εμπειρία: αναισθησιολόγος-αναζωογόνηση του συγκροτήματος μητρότητας της πόλης, αναζωογόνηση του τμήματος αιμοκάθαρσης.
Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ο χειρουργός μπορεί να αρνηθεί την επέμβαση στον ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρος. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες και, στη συνέχεια, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Κατά τη διάρκεια της ζωής, ο μέσος άνθρωπος παράγει τουλάχιστον δύο μεγάλες δεξαμενές σάλιου.
Τα νεφρά μας μπορούν να καθαρίσουν τρία λίτρα αίματος σε ένα λεπτό.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε Δευτέρα, ο κίνδυνος τραυματισμών στην πλάτη αυξάνεται κατά 25% και ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής - κατά 33%. πρόσεχε.
Σε μια προσπάθεια να βγάλει τον ασθενή, οι γιατροί συχνά πηγαίνουν πολύ μακριά. Έτσι, για παράδειγμα, ένας συγκεκριμένος Charles Jensen κατά την περίοδο από το 1954 έως το 1994. επέζησε περισσότερες από 900 επιχειρήσεις απομάκρυνσης νεοπλάσματος.
Ακόμα κι αν η καρδιά ενός ατόμου δεν χτυπά, τότε μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως μας έδειξε ο Νορβηγός ψαράς Jan Revsdal. Ο «κινητήρας» του σταμάτησε για 4 ώρες αφού ο ψαράς χάθηκε και κοιμήθηκε στο χιόνι.
Κάθε άτομο δεν έχει μόνο μοναδικά δακτυλικά αποτυπώματα, αλλά και γλώσσα.
Το ανθρώπινο στομάχι κάνει καλή δουλειά με ξένα αντικείμενα και χωρίς ιατρική παρέμβαση. Ο γαστρικός χυμός είναι γνωστό ότι διαλύει ακόμη και νομίσματα..
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο εγκέφαλός μας ξοδεύει ποσότητα ενέργειας ίση με μια λάμπα 10 watt. Έτσι, η εικόνα ενός λαμπτήρα πάνω από το κεφάλι σας τη στιγμή της εμφάνισης μιας ενδιαφέρουσας σκέψης δεν απέχει τόσο πολύ από την αλήθεια.
Για να πούμε ακόμη και τις πιο σύντομες και απλούστερες λέξεις, χρησιμοποιούμε 72 μυς.
Οι Caries είναι η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο με την οποία ακόμη και η γρίπη δεν μπορεί να ανταγωνιστεί..
Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.
Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης πραγματοποίησαν μια σειρά μελετών, κατά τις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Επομένως, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται πλήρως τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή τους..
Τα ανθρώπινα οστά είναι τέσσερις φορές ισχυρότερα από το σκυρόδεμα.
Η πιο σπάνια ασθένεια είναι η νόσος του Kuru. Μόνο εκπρόσωποι της φυλής Fore στη Νέα Γουινέα είναι άρρωστοι μαζί της. Ο ασθενής πεθαίνει από γέλιο. Πιστεύεται ότι η αιτία της νόσου είναι η κατανάλωση του ανθρώπινου εγκεφάλου..
Ο καθένας από εμάς άκουσε ιστορίες για ανθρώπους που δεν βούρτσισαν ποτέ τα δόντια τους και δεν είχαν προβλήματα με αυτό. Έτσι, πιθανότατα, αυτοί οι άνθρωποι είτε δεν γνώριζαν την παρουσία του.
ESR για ογκολογία, φυσιολογικός αριθμός αίματος, σχέση με καρκίνο
Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) αποδίδεται σε μη ειδικά εργαστηριακά κριτήρια. Το ESR καθορίζεται από τον βαθμό συγκόλλησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων - αυτή είναι η ικανότητα των κυττάρων να κολλάνε μεταξύ τους και να καθιζάνουν. Το ESR στην ογκολογία είναι μία από τις υποχρεωτικές αναλύσεις, καθώς χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό ευαισθησίας και ανταποκρίνεται σε οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες στο σώμα. Ωστόσο, το μειονέκτημα της μεθόδου είναι η χαμηλή ειδικότητα του κριτηρίου, επομένως, χρησιμοποιείται ως μέρος μιας ολοκληρωμένης έρευνας.
Υπάρχει συσχέτιση μεταξύ του επιπέδου ESR και του καρκίνου
Ο επιπολασμός του καρκίνου αυξάνεται σταθερά κάθε χρόνο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότεροι από 5,5 εκατομμύρια ασθενείς διαγιγνώσκονται με καρκίνο κάθε χρόνο. Βρέθηκε σχέση μεταξύ ηλικίας και συχνότητας εμφάνισης: κάθε δευτερόλεπτο ασθενής με καρκίνο, συνήθως άνω των 60 ετών.
Επί του παρόντος, η αιτιολογία των ογκοπαθολογιών, καθώς και οι μέθοδοι θεραπείας, παραμένει ένα άλυτο ζήτημα. Ταυτόχρονα, η θνησιμότητα από την ογκολογία κατέχει την 3η θέση στον κατάλογο των κύριων αιτιών θανάτου. Αυτό μας επιτρέπει να αποδώσουμε τον καρκίνο σε μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες, απαιτώντας την ταχύτερη δυνατή διάγνωση και επαρκή θεραπεία..
Η δυσκολία στην έγκαιρη διάγνωση της ογκοπαθολογίας έγκειται στην πιθανή μακροχρόνια ασυμπτωματική πορεία της νόσου. Συχνά, τα πρώτα κλινικά σημεία εμφανίζονται στα στάδια 2-3, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία και επιδεινώνει την πρόγνωση.
Η εξέταση αίματος για δείκτες όγκου δεν αποτελεί υποχρεωτικό προληπτικό μέτρο στη ρουτίνα εξέταση των ασθενών, καθώς η αναγνώριση αυτού του κριτηρίου είναι μια δαπανηρή διαδικασία. Με τη σειρά του, ο προσδιορισμός του δείκτη ESR είναι μια υποχρεωτική ανάλυση που πραγματοποιείται για όλα τα άτομα που έχουν γενική εξέταση αίματος σε δημόσιες και ιδιωτικές κλινικές. Οποιαδήποτε απόκλιση του θεωρούμενου κριτηρίου από τον κανόνα είναι ένα σήμα της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα.
Σημαντικό: λόγω της χαμηλής ειδικότητας, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων δεν αποτελεί επαρκές κριτήριο για την τελική διάγνωση.
Η περιεκτική εξέταση του ασθενούς περιλαμβάνει εργαστηριακές και οργανικές διαγνωστικές μεθόδους. Με βάση το σύνολο των αποτελεσμάτων όλων των μελετών, ο θεράπων ιατρός κάνει μια τελική διάγνωση. Αυτός ο κανόνας είναι ιδιαίτερα σημαντικός στη διαφορική διάγνωση του καρκίνου.
ESR για την ογκολογία
Ο δείκτης ESR στην ογκολογία αυξάνεται απότομα σε κρίσιμες τιμές. Τα υψηλότερα ποσοστά παρατηρούνται με πολλαπλό μυέλωμα (χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία) και κακοήθη κοκκίωμα (κακοήθη νεοπλάσματα των λεμφαδένων), καθώς και με την εξάπλωση μεταστάσεων από την κύρια εστίαση.
Οι ασθενείς συχνά αναρωτιούνται - γιατί αυξάνεται το ESR στο αίμα με την ογκολογία; Διαπιστώθηκε ότι η αυξημένη συσσώρευση ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβάλλει σε μια αλλαγή στη χημική σύνθεση του αίματος. Έτσι, με τον καρκίνο, υπάρχει μια αύξηση στο επίπεδο των μεταλλαγμένων πρωτεϊνών που παράγονται από ανώμαλα καρκινικά κύτταρα. Και στο πλαίσιο της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα, αυξάνεται η συγκέντρωση συγκεκριμένων πρωτεϊνών οξείας φάσης. Έτσι, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων επιταχύνεται ως αποτέλεσμα της περίσσειας των δομικών συστατικών του αίματος.
Πώς προσδιορίζεται το ESR στο αίμα;
Υπάρχουν 3 μέθοδοι για τον προσδιορισμό του υπό εξέταση κριτηρίου:
- σύμφωνα με τον Panchenkov, η τεχνική εφαρμόζεται με τη χρήση ειδικών τριχοειδών ανά 100 διαιρέσεις και κιτρικού Na (αντιπηκτικό), το οποίο εμποδίζει την πήξη του δοκιμαστικού αίματος. Μετά την ανάμιξη του τριχοειδούς αίματος σε ένα ειδικό κοίλο γυαλί με αντιπηκτικό, συλλέγεται μέχρι το σημάδι ελέγχου στο τριχοειδές. Στη συνέχεια τοποθετούνται σε όρθια θέση σε τρίποδο για 1 ώρα. Η τιμή ESR καθορίζεται από το ύψος της ημιδιαφανής στήλης του ορού αίματος πάνω από τα καθιερωμένα κύτταρα. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η υποκειμενικότητα στην αξιολόγηση, το σφάλμα των διαστάσεων διαιρέσεων στο τριχοειδές, η μέγιστη τιμή είναι 100 mm / h.
- σύμφωνα με τον Westergren (in vitro) - το διεθνές πρότυπο. Η δοκιμή πραγματοποιείται σε δοκιμαστικούς σωλήνες σε 200 διαιρέσεις, το βιοϋλικό είναι φλεβικό αίμα, το οποίο αναμιγνύεται αμέσως με το αντιπηκτικό αμέσως μετά τη συλλογή. Στη συνέχεια, οι σωλήνες Westergren τοποθετούνται σε τρίποδο. Το αποτέλεσμα λαμβάνεται υπόψη μετά από 1 ώρα, μονάδες. μετρήσεις - mm / h. Το πλεονέκτημα είναι η μεγαλύτερη ευαισθησία της μεθόδου σε σύγκριση με τη δοκιμή Panchenkov (η μέγιστη τιμή αυξήθηκε στα 200 mm / h).
- η μικρομέθοδος εφαρμόζεται σε έναν ειδικό αναλυτή οργάνων TEST1 με μέγιστο 200 mm / h.
Σε οποιοδήποτε κρατικό νοσοκομείο, είναι δυνατόν να καθοριστεί η τιμή ESR δωρεάν, σε ιδιωτικές κλινικές η τιμή ξεκινά από 150 ρούβλια. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης πρέπει να δείχνουν τη μέθοδο που χρησιμοποιήθηκε..
Κανονικές τιμές
Σημαντικό: η τιμή των τιμών αναφοράς (κανονική) πρέπει να επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το φύλο και την ηλικία του ασθενούς.
Η διαβάθμιση των κανονικών τιμών παρουσιάζεται στον πίνακα..
Πάτωμα | Ηλικία | Ρυθμός ESR, mm / h |
Οποιος | 0 - 1 μήνας | 2-5 |
1 - 6 μήνες | 5-15 | |
1 έως 10 χρόνια | 1-10 | |
10-15 χρόνια | 2-15 | |
Αρσενικός | 15 - 50 ετών | 2-15 |
Πάνω από 50 χρόνια | 2-20 | |
Θηλυκός | 15 - 50 ετών | 2-15 |
Πάνω από 50 χρόνια | 2-20 |
Σημειώθηκε ότι στις γυναίκες το ποσοστό καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να είναι υψηλότερο από ό, τι στους άνδρες. Αυτό το γεγονός οφείλεται σε χαμηλότερη περιεκτικότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων, και ως εκ τούτου σε υψηλότερο ποσοστό υποχώρησής τους..
Πίνακας δεικτών ESR για την ογκολογία ανδρών και γυναικών
Η αυτο-ερμηνεία των αποτελεσμάτων για αυτοδιάγνωση είναι απαράδεκτη. Η αποκρυπτογράφηση όλων των ληφθέντων δεδομένων πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Εάν κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενης ανάλυσης (μετά από 1 ημέρα) καταγράφονται σταθερές υψηλές τιμές, τότε απαιτείται μια εξέταση διαλογής μεγάλης κλίμακας του ασθενούς για την ακριβή διάγνωση.
Πάτωμα | Τιμή ESR, mm / h | Πιθανός λόγος |
Αρσενικός | 70-80 | Καρκίνος των όρχεων, μυελού των οστών, πνευμόνων, λεμφαδένων |
Θηλυκός | 80-100 | Καρκίνος των ωοθηκών, του τραχήλου της μήτρας, των μαστικών αδένων, των λεμφαδένων, των οστών, των πνευμόνων |
Ένα κρίσιμο επίπεδο ESR (δεκαπλάσια περίσσεια) στην ογκολογία σε άνδρες και γυναίκες δείχνει ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου και την εξάπλωση των μεταστάσεων σε γειτονικά όργανα.
Σημαντικό: το επίπεδο ESR κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας και μετά από χειρουργική αφαίρεση του κακοήθους νεοπλάσματος θα πρέπει να επιστρέψει στις κανονικές τιμές.
Η απουσία θετικής δυναμικής δείχνει μια υποτροπή της νόσου ή την έναρξη των διαδικασιών μετάστασης. Στο στάδιο της θεραπείας, πραγματοποιείται μηνιαία παρακολούθηση της θεωρούμενης αξίας προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα η αναποτελεσματικότητα των επιλεγμένων θεραπευτικών τακτικών.
Το αυξημένο ESR σημαίνει πάντα καρκίνο?
Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα των ασθενών είναι σίγουρα όχι. Πιθανοί λόγοι υπέρβασης των τιμών ESR αναφοράς εκτός από την ογκολογία:
- οξεία μολυσματική διαδικασία στο σώμα του ασθενούς, συνήθως βακτηριακής φύσης.
- χρόνια φλεγμονή;
- ασθένειες που μειώνουν σημαντικά την ανοσία (HIV, χρόνια ηπατίτιδα).
- αυτοάνοσο νόσημα;
- αναιμία - μαζί με μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης.
- παθολογία του συνδετικού ιστού (λύκος, αγγειίτιδα, αρθρίτιδα).
- παραβίαση της πήξης του αίματος
- νέκρωση ιστού οργάνου ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς παροχής αίματος.
- μηχανικοί τραυματισμοί
- δηλητηρίαση του σώματος
- εγκαύματα 3-4 βαθμών.
- αμυλοειδής δυστροφία, η οποία χαρακτηρίζεται από υπερβολική συσσώρευση αμυλοειδούς.
Ωστόσο, το να μην ξεπερνάτε πάντα το ανώτατο όριο του κανόνα υποδηλώνει μια ασθένεια. Ορισμένα φάρμακα (σαλικυλικά), η εμμηνόρροια και η εγκυμοσύνη μπορούν επίσης να αυξήσουν την πρόσφυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται μετρήσεις ελέγχου μετά την απόσυρση του φαρμάκου, τουλάχιστον 3 ημέρες αργότερα.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?
Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων εξαρτάται άμεσα από τη σωστή προετοιμασία του ασθενούς για αιμοδοσία. Κατάλογος συστάσεων:
- δωρίστε αίμα αυστηρά με άδειο στομάχι, το τελευταίο γεύμα τουλάχιστον 8 ώρες πριν από τη διαδικασία.
- υποχρεωτικός αυστηρός αποκλεισμός αλκοολούχων ποτών για 1 ημέρα ·
- 1 ημέρα για να ακυρώσετε οποιαδήποτε φάρμακα, όπως συμφωνήθηκε με τον γιατρό, εάν δεν είναι δυνατόν, για να προειδοποιήσετε το εργαστήριο για τα φάρμακα που λαμβάνονται.
- επιτρέπεται να πίνουν καθαρό νερό χωρίς ζάχαρη χωρίς αέριο.
- 30 λεπτά πριν από τη λήψη του βιοϋλικού, για να αποκλειστεί η σωματική και συναισθηματική υπερβολική πίεση, και απαγορεύεται επίσης το κάπνισμα.
Συνοψίζοντας
- Το ESR στον καρκίνο των ωοθηκών, στον ιστό των οστών, στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα αποκλίνει σημαντικά από τον κανόνα. Όσο πιο σοβαρό είναι το στάδιο της νόσου, τόσο υψηλότεροι είναι οι καταγεγραμμένοι δείκτες.
- η δοκιμή για τον προσδιορισμό του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι η λιγότερο συγκεκριμένη, καθώς οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να προκαλέσουν διάφορες φυσιολογικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα και παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των ογκολογικών ασθενειών ·
- σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα υγιές άτομο έχει σταθερά υψηλή συγκέντρωση ESR.
- Η εύρεση της θεωρούμενης τιμής εντός του κανόνα δεν αποκλείει τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκοπαθολογίας στον ασθενή. Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ένα πλήρες εργαστήριο (ομάδα 20 δεικτών όγκου, μια γενική ανάλυση αίματος και ούρων) και μια οργανική εξέταση (MRI, CT, υπερηχογράφημα). Η τελική διάγνωση καθορίζεται από το σύνολο όλων των διαθέσιμων δεδομένων στο ιστορικό του ασθενούς.
Αποφοίτησε, το 2014 αποφοίτησε από το Ομοσπονδιακό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Ανώτατης Εκπαίδευσης του Ομοσπονδιακού Κράτους στο Πανεπιστήμιο του Όρενμπουργκ με πτυχίο μικροβιολογίας. Απόφοιτος μεταπτυχιακών σπουδών FSBEI του HE Agrren University του Orenburg.
Το 2015 το Ινστιτούτο Κυτταρικής και Ενδοκυτταρικής Συμβολής του Ουρανού Υποκαταστήματος της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών πέρασε προχωρημένη εκπαίδευση στο πρόσθετο επαγγελματικό πρόγραμμα "Βακτηριολογία".
Βραβευμένος με τον Ρωσικό διαγωνισμό για το καλύτερο επιστημονικό έργο στον διορισμό «Βιολογικές Επιστήμες» του 2017.
(CITO) ESR
Ένας μη ειδικός δείκτης, που συνήθως συνταγογραφείται με γενική εξέταση αίματος, χρησιμοποιείται για τη διάγνωση φλεγμονωδών και αυτοάνοσων ασθενειών. Μια προσωρινή αύξηση του ESR μπορεί να σχετίζεται με μια σειρά φυσιολογικών και παθολογικών διαδικασιών.
Η συντομογραφία ESR σημαίνει "ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων" (προηγουμένως ονομαζόταν ROE). Η ταχύτητα καθίζησης μετράται σε χιλιοστά ανά ώρα..
Το ESR είναι ένας πολύ ευαίσθητος, αλλά μη ειδικός δείκτης, η αύξηση του είναι δυνατή σε διάφορες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις. Η αύξηση του ESR μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας, μολυσματικής, ρευματολογικής, ογκολογικής νόσου, τραύματος, εγκυμοσύνης και περιόδου μετά τον τοκετό. Η αύξηση του ποσοστού μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, κάπνισμα και λήψη ορισμένων βιοχημικών παρασκευασμάτων.
Οι τιμές ESR διαφέρουν στους ενήλικες και στα παιδιά, καθώς και στους άνδρες και τις γυναίκες. Ο κανόνας είναι πολύ υπό όρους, δεδομένου ότι επηρεάζεται από την ηλικία, τη διατροφή, την κατάσταση του σώματος και άλλους παράγοντες. Για παράδειγμα, όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό..
Η μέθοδος προσδιορισμού του ESR
Η όλη αντίδραση διαρκεί 1 ώρα.
Το ESR είναι μια ανάλυση που δείχνει τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Η καθίζηση ερυθροκυττάρων στο αίμα δείχνει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, επομένως αυτή η ανάλυση χρησιμοποιείται ευρέως για διάφορα συμπτώματα. Χρησιμοποιώντας το ESR, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν βακτηριακές ασθένειες, ιογενείς λοιμώξεις, GDVI, βρογχίτιδα και άλλες ασθένειες, καθώς και να παρακολουθεί τη δυναμική της ανάπτυξής τους.
Πώς εκτελείται το ESR
Μια εξέταση αίματος ESR πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, πριν από αυτό, 4 ώρες πρέπει να απέχουν από το φαγητό. Πριν από τη λήψη βιοϋλικών, οι γιατροί συστήνουν να πίνουν ένα ποτήρι νερό, το οποίο θα μειώσει το ιξώδες του αίματος και θα αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβων σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα.
Για ανάλυση, ο φράκτης λαμβάνεται από τα τριχοειδή με διάτρηση σε 3 ή 4 δάχτυλα του αριστερού χεριού. Η όλη διαδικασία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και δεν προκαλεί δυσφορία ή πόνο στον ασθενή. Μετά από αυτό, το υλικό πηγαίνει στο εργαστήριο για έρευνα..
Δείκτες ESR
Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων στο ανθρώπινο σώμα εξαρτάται από πολλά κριτήρια. Αυτοί οι δείκτες διαφέρουν ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ασθενούς..
Στα παιδιά (η τιμή εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού)
- νεογέννητα: φυσιολογικό - 0-2 mm / h, μέγιστο ποσοστό - 2,8 mm / h,
- 1 μήνας: κανόνας - 2-5 mm / h,
- 2-6 μήνες: κανονικό - 4-6 mm / h,
- 6 μήνες - 1 έτος: κανονικό - 3-10 mm / h,
- 1-5 έτη: φυσιολογικό - 5-11 mm / h,
- 6-14 έτη: φυσιολογικό - 4-12 mm / h,
- από 14 ετών: ο κανόνας - για κορίτσια 2-15 mm / h, για αγόρια 1-10 mm / h.
- γυναίκες έως 30 ετών: κανονική - 8-15 mm / h,
- από 30 χρόνια: επιτρεπόμενη επιτάχυνση έως 20 mm / h.
- άνδρες έως 60 ετών: κανόνας - 2-10 mm / h,
- από 60 χρόνια: κανόνας - έως 15 mm / h.
Η μέγιστη τιμή του ESR μπορεί να υποδεικνύει:
- ασθένειες του ήπατος και της χολής οδού,
- ασθένειες αίματος,
- αρθρίτιδα,
- μυκητιακές και ιογενείς ασθένειες,
- μεταβολικές διαταραχές κ.λπ..
Εάν ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι χαμηλότερος, τότε αυτό δείχνει εξάντληση του σώματος, ατροφία του μυϊκού ιστού ή μπορεί να υποδηλώνει ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
Μέθοδοι ανάλυσης;
Η μεθοδολογία για το ESR πρέπει να υποδεικνύεται από τον γιατρό, καθώς διαφορετικές ερευνητικές τεχνολογίες διαφέρουν μεταξύ τους και τα αποτελέσματά τους είναι επίσης.
Επομένως, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων καθορίζεται αποκλειστικά από τον γιατρό, ο οποίος στέλνει τον ασθενή για ανάλυση και η δειγματοληψία αίματος πρέπει να πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο εργαστήριο..
ESR για αναιμία
Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων ή ESR με αναιμία αυξάνεται πάντοτε. Επομένως, για να προσδιοριστεί το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, οι γιατροί πολύ συχνά συνταγογραφούν τη συγκεκριμένη ανάλυση στον ασθενή. Ο κανόνας των δεικτών του ποικίλλει ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ασθενούς.
Ποσοστό καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων στις γυναίκες
Το ποσοστό καθίζησης των ερυθροκυττάρων στις γυναίκες είναι μια πολύ σημαντική ανάλυση, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της παρουσίας παθολογιών ή για την αξιολόγηση της πορείας της εγκυμοσύνης. Το ESR για αναιμία στις γυναίκες θα αυξηθεί αναγκαστικά εάν οι δείκτες υπερβούν τα 15 mm / h.
Αιτίες αυξημένης ESR στις γυναίκες:
- περίοδος,
- εγκυμοσύνη,
- προσαρμογή μετά τον τοκετό,
- προσέγγιση κορυφής.
Εάν μια γυναίκα παρατηρήσει αυτές τις αλλαγές στο σώμα, ο ασθενής πρέπει να προειδοποιήσει το γιατρό σχετικά με αυτό, καθώς η αναιμία και το ESR δεν είναι πάντα αλληλένδετα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι αυξημένοι συντελεστές είναι αποδεκτοί..
Αναιμία και υψηλό ESR
Πολύ συχνά υπάρχει αύξηση του ESR με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Αυτές οι αλλαγές στο σώμα υποδηλώνουν έλλειψη συγκέντρωσης ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμοσφαιρίνη). Σε περίπτωση έλλειψης αιμοσφαιρίνης στο αίμα, το σώμα αντιμετωπίζει έλλειψη οξυγόνου, καθώς αυτά τα κύτταρα είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά του. Η αναιμία στις γυναίκες εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά την εφηβεία από 14 έως 18 ετών.
Για να προσδιοριστεί το επίπεδο ESR με αναιμία, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος. Το βιοϋλικό λαμβάνεται από το δάχτυλο, επομένως αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί μακρά προετοιμασία και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Η κύρια απαίτηση για τον ασθενή δεν είναι να τρώει τις τελευταίες 4 ώρες. Μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων ανά πάσα στιγμή στο εργαστήριό μας και να λάβετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα στον συντομότερο δυνατό χρόνο.
Η εξέταση αίματος είναι μια από τις κύριες μεθόδους για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών. Εμφανίζει σχεδόν όλες τις παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα.
Το αίμα αποτελείται από πλάσμα και μεμονωμένα στοιχεία - αιμοπετάλια, λευκά αιμοσφαίρια και ερυθρά αιμοσφαίρια. Η καθίζηση των ερυθροκυττάρων στο αίμα είναι ένας μη ειδικός ευαίσθητος δείκτης που υφίσταται αλλαγές στα αρχικά στάδια της νόσου. Προς το παρόν, άλλες εργαστηριακές παράμετροι αίματος και ούρων δεν δείχνουν ακόμη αλλαγές..
Ο ρυθμός καθίζησης ESR ή ερυθροκυττάρων είναι μια ανάλυση που δείχνει τον βαθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων σε ένα δείγμα αίματος για μια χρονική περίοδο. Αυτός ο τύπος εργαστηριακής έρευνας αποκαλύπτει την παρουσία παθολογιών σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξής τους και σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δυναμική της διαδικασίας..
ESR: μέθοδος προσδιορισμού
Αυτός ο τύπος εξέτασης αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Πριν πάρετε βιοϋλικό από φλέβα, συνιστάται να πίνετε ένα ποτήρι νερό χωρίς αέριο για να μειώσετε το ιξώδες του αίματος και να αποτρέψετε τους θρόμβους στο σωλήνα. Τόσο το φλεβικό όσο και το τριχοειδές αίμα του ασθενούς είναι κατάλληλα για ανάλυση..
Στο κέντρο μας, η μελέτη διεξάγεται σύμφωνα με τη μέθοδο Panchenkov. Η ουσία του έγκειται στην ανάμιξη του αίματος και του κιτρικού νατρίου, το οποίο εξασφαλίζει τη διαστρωμάτωση του. Οι δείκτες ESR εξαρτώνται από πολλά κριτήρια, μπορούν να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. Η μέγιστη τιμή του ESR στο αίμα καθορίζεται όταν:
- φλεγμονώδεις ασθένειες διαφόρων αιτιολογιών σε οξεία και χρόνια μορφή.
- Μακροσφαιριναιμία και μυέλωμα Waldenstrom
- ογκολογικές ασθένειες
- αυτοάνοσες φλεγμονώδεις διαδικασίες ·
- εμμηνόρροια και εγκυμοσύνη
- τη χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος ·
- αναιμία
- μείωση του συνολικού αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
- αυξημένα λιπίδια ορού.
Οι γιατροί σημειώνουν μείωση των επιπέδων ESR με:
- δρεπανοκυτταρική αναιμία
- αύξηση της συγκέντρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
- μειωμένο ινωδογόνο σφαιρίνης ή πλάσματος.
Στο κέντρο μας μπορείτε να λάβετε μια ανάλυση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων στο αίμα, τους κανόνες για τους οποίους οι ειδικοί μας θα σας ενημερώσουν. Παίρνουμε αίμα γρήγορα και ανώδυνα, και εγγυόμαστε τα ακριβή αποτελέσματα των δοκιμών.!
ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ
Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η κατανάλωση μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από 2-4 ώρες νηστείας. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή της ποσότητας αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας σχηματισμού θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σωματική και συναισθηματική πίεση, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.
Αύξηση ESR
Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης αποκάλυψαν υψηλό ESR, τότε συνήθως το ινωδογόνο είναι υπεύθυνο για αυτό, το οποίο απελευθερώνεται στο αίμα κατά την καταστροφή των κυττάρων από νέκρωση ή τη φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία:
- πνευμονία
- λοιμώξεις
- έμφραγμα μυοκαρδίου
- κατάσταση μετά το σοκ
- σοβαρές μώλωπες και τραυματισμούς
- κάταγμα οστού
- Διαβήτης
- νεφρική ή ηπατική βλάβη
- άγχος του ανοσοποιητικού συστήματος
- κακοήθη νεοπλάσματα.
Επίσης, παρατηρείται αύξηση του δείκτη στην ανάλυση σε ασθενείς μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Μείωση ESR
Το ESR μειώνεται όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια αλλάζουν τη δομή τους ή το αίμα αλλάζει στη στοιχειώδη σύνθεση. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει:
- σφαιροκυττάρωση
- πολυκυτταραιμία
- υπερθέρμανση
- δρεπανοκυτταρική αναιμία
- υπερβιλερυθριναιμία.
Μια εξέταση ESR αίματος δεν είναι πάντα αξιόπιστη για όλους τους ανθρώπους. Μία μείωση του δείκτη μπορεί να παρατηρηθεί σε vegans που αρνήθηκαν να φάνε όλα τα ζωικά προϊόντα.
Ψεύτικο ESR
Το αίμα δεν είναι πάντοτε αξιόπιστο, καθώς υπάρχουν αρκετές καταστάσεις στις οποίες ένας υψηλός ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων δεν υποδεικνύει μια τρέχουσα ασθένεια, αλλά σχετίζεται με μια συγκεκριμένη χρόνια διαδικασία.
Για παράδειγμα, παρόμοιες αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη διεξαγωγή εξετάσεων σε άτομα με σοβαρή παχυσαρκία. Επίσης, μια εσφαλμένη αύξηση του ESR μπορεί να σχετίζεται με:
- υψηλή χοληστερόλη
- πρόσφατα το εμβόλιο της ηπατίτιδας
- πρόσληψη βιταμίνης Α
- χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών.
Υπάρχουν επίσης δημοσιευμένες ενδείξεις ότι μια εξέταση αίματος σε ορισμένες γυναίκες έδειξε μια ψευδή αύξηση του ποσοστού. Επιπλέον, η αλλαγή δεν σχετίζεται με περιβαλλοντικούς παράγοντες, την ηλικία και τις συνήθειές τους.
ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) στο αίμα: ο κανόνας στις γυναίκες ανά ηλικία (πίνακας)
Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για μια τέτοια εξέταση αίματος όπως ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Εξετάστε το ποσοστό ESR για τις γυναίκες κατά ηλικία στον πίνακα, εξηγήστε τους λόγους για τις αποκλίσεις και πείτε πώς να ομαλοποιήσετε το επίπεδό του.
Τι είναι το ESR?
Το ESR είναι ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων · χρησιμοποιείται επίσης ανάλυση της αντίδρασης καθίζησης ερυθροκυττάρων (ROE).
Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων είναι ένας από τους δείκτες με τους οποίους μπορείτε να μάθετε για την πορεία των φλεγμονών που είναι διαφορετικής προέλευσης.
Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) - Πρόκειται για μια εξέταση αίματος που μετρά πόσο γρήγορα τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) καθίστανται στο κάτω μέρος ενός γυάλινου σωλήνα που περιέχει δείγμα αίματος. Το τεστ μετρά στην πραγματικότητα τον ρυθμό πτώσης (καθίζηση) των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ένα δείγμα αίματος που τοποθετήθηκε σε έναν ψηλό, λεπτό κάθετο σωλήνα.
Πώς προσδιορίζεται το ESR?
Για να μάθετε αυτόν τον δείκτη, ένα αντιπηκτικό (ένα στοιχείο που παρεμβαίνει στο δίπλωμα) εισάγεται στο αίμα για ανάλυση και τοποθετείται σε ένα σωλήνα τοποθετημένο σε όρθια θέση για 60 λεπτά. Το πλάσμα έχει μικρότερο βάρος από τα ερυθρά αιμοσφαίρια, για το λόγο αυτό εγκαθίστανται στο κάτω μέρος του σωλήνα υπό την επίδραση της βαρύτητας.
Το αίμα θα χωριστεί σε δύο μέρη: τα ερυθροκύτταρα θα παραμείνουν κάτω και το πλάσμα θα παραμείνει πάνω. Μετά από 1 ώρα, εξετάζουν πόσο γρήγορα τα ερυθρά αιμοσφαίρια κατεβαίνουν σε ύψος σε χιλιοστά του αναδυόμενου τμήματος του πλάσματος. Ο αριθμός στην κλίμακα του σωλήνα, που βρίσκεται στο όριο μεταξύ των δύο μερών, ονομάζεται ρυθμός καθίζησης, μετρούμενος σε χιλιοστά ανά ώρα.
Με ασθένειες στο αίμα, το επίπεδο του ινωδογόνου (αυτό είναι μία από τις πρωτεΐνες του οξέος σταδίου της διαδικασίας φλεγμονής) και των σφαιρινών (προστατευτικά στοιχεία που εμφανίζονται στο αίμα για την καταπολέμηση των στοιχείων που προκαλούν φλεγμονή - μικρόβια, ιοί) αυξάνονται, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε συσσώρευση και καθίζηση. ερυθρά αιμοσφαίρια και αύξηση.
Κατά κανόνα, το ESR αρχίζει να αυξάνεται μετά από μία ή δύο ημέρες μετά την έναρξη της φλεγμονής και γίνεται πολύ μεγαλύτερο κάπου στη δεύτερη εβδομάδα της νόσου, μερικές φορές η αιχμή εμφανίζεται κατά τη στιγμή της θεραπείας για την ασθένεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα χρειάζεται χρόνο για να παράγει αντισώματα στην απαιτούμενη ποσότητα. Η μέτρηση ενός δείκτη πολλές φορές θα δώσει περισσότερες πληροφορίες από τη μέτρηση αυτού του δείκτη μόνο μία φορά.
Χρησιμοποιείται ποικιλία μεθόδων για τον προσδιορισμό του επιπέδου ενός δείκτη. Η πιο κοινή μέθοδος στη Ρωσία παραμένει η μέθοδος Panchenkov. Σε παγκόσμιο επίπεδο, ο πιο συνηθισμένος τρόπος μέτρησης είναι η ανάλυση Westergren..
Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους με διάφορους δοκιμαστικούς σωλήνες και μια προκύπτουσα κλίμακα. Το πεδίο εφαρμογής του κανόνα για αυτές τις μεθόδους είναι το ίδιο, αλλά η δεύτερη μέθοδος είναι πιο ευαίσθητη σε αύξηση του δείκτη και στο εύρος τιμών υψηλότερων από τον κανόνα, τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με τη δεύτερη μέθοδο είναι περισσότερα από τα αποτελέσματα που διευκρινίστηκαν με τη μέθοδο Panchenkov.
Ο κανόνας του ESR στο αίμα των γυναικών κατά ηλικία (πίνακας)
Οι τιμές αναφοράς (αποδεκτές) επιλέγονται ξεχωριστά με βάση την ηλικία, το στάδιο του εμμηνορροϊκού κύκλου ή την ηλικία κύησης. Ερμηνεύστε τις ληφθείσες πληροφορίες ανάλυσης υπό την εξουσία κάθε γυναίκας ανεξάρτητα. Ωστόσο, τα δεδομένα που λαμβάνονται δεν έχουν διαγνωστική τιμή χωρίς πλήρες ιστορικό. Πρέπει να παρέχεται αντίγραφο του αποτελέσματος και διάγνωση στον θεράποντα ιατρό.
Ο παρακάτω πίνακας συνοψίζει τους δείκτες ESR που χαρακτηρίζουν μια υγιή γυναίκα.
Ηλικία πόσο χρονών | Πρότυπα σύμφωνα με τη μέθοδο Panchenkov, mm / h | Κανονικά σύμφωνα με τη μέθοδο Vestiergen, mm / h |
---|---|---|
κάτω των 18 ετών | 4-11 | 2-10 |
Κορίτσια ηλικίας 18-30 ετών | 2-15 | 2-20 |
30-50 | 2-20 | 2-25 |
Ηλικίες 50 ετών και άνω | 2-25 | 2-30 |
Οι λόγοι για την αύξηση και τη μείωση του ESR
Το ESR ανιχνεύεται από μεγάλο αριθμό παραγόντων.
Κατά τη διάρκεια της κύησης, η πρωτεϊνική σύνθεση του αίματος αλλάζει στις γυναίκες, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του δείκτη αυτή τη στιγμή.
Οι διακυμάνσεις επιπέδου επιτρέπονται σε διαφορετικές περιόδους της ημέρας. Το υψηλότερο επίπεδο ESR είναι κοινό για την ημέρα.
Εάν υπάρχει λοίμωξη ή φλεγμονή στο οξύ στάδιο, μπορεί να παρατηρηθεί διακύμανση του ESR μία ημέρα μετά την έναρξη του πυρετού και την εμφάνιση μεγάλου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων.
Εάν η φλεγμονή είναι χρόνια, η διακύμανση του δείκτη συμβαίνει λόγω της αύξησης της συγκέντρωσης συγκεκριμένων πρωτεϊνών και αντισωμάτων. Το ιξώδες του αίματος και ο συνολικός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων επηρεάζουν επίσης σημαντικά την ταχύτητα. Για παράδειγμα, με μειωμένη αιμοσφαιρίνη, όταν υπάρχει σοβαρή μείωση του ιξώδους του αίματος, μπορεί να συμβεί ότι ο δείκτης αυξάνεται και σε ασθένειες που σχετίζονται με αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αντίθετα, το ιξώδες αυξάνεται και ο ρυθμός καθίζησης μειώνεται.
Το ESR αυξάνεται με τα ακόλουθα προβλήματα και ασθένειες:
- αναπνευστικές παθήσεις (ARI, SARS, γρίπη, βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχικό άσθμα)
- φλεγμονή της ουροδόχου κύστης που προκύπτει από λοίμωξη.
- μη ειδική φλεγμονή με πρωταρχική βλάβη του πυελοκαλικικού συστήματος των νεφρών.
- λοίμωξη (ρευματικός πυρετός, σύφιλη, φυματίωση, λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα, ρευματισμός, σήψη (δηλητηρίαση αίματος))
- ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
- Σύνδρομο Kawasaki
- φλεγμονώδης νόσος του εντέρου;
- νεφρική ανεπάρκεια, πυελονεφρίτιδα
- ορισμένοι τύποι καρκίνου
- ρευματική και βακτηριακή φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς.
- μη ειδική, βρουκέλλωση, πολυαρθρίτιδα γονόρροιας.
- χολοκυστοπαγκρεατίτιδα
- απόστημα;
- δηλητηρίαση;
- τραυματισμοί, μώλωπες, διάστρεμμα.
- ευσαρκία
- παρατεταμένη αιμορραγία
- στεφανιαία νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια κ.λπ..
Το ESR μειώνεται με τα ακόλουθα προβλήματα και ασθένειες:
- ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
- ταυτόχρονες δυσλειτουργίες του ήπατος και της χολικής οδού.
- λιμοκτονία και έλλειψη μετάλλων και βιταμινών στο σώμα
- με παρατεταμένη διατροφή φυτικών και γαλακτοκομικών τροφών με την απόρριψη ζωοτροφών ζωικής προέλευσης ·
- η χρήση υγρών σε μεγάλες ποσότητες ·
- στεροειδείς ορμόνες,
- οξέωση (μετατόπιση της ισορροπίας οξέος-βάσης του σώματος προς αύξηση της οξύτητας).
- συχνή χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε δισκία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μη φυσιολογικό ESR υποδηλώνει φλεγμονή στο σώμα. Ασθένειες που σχετίζονται με αύξηση των κυττάρων του αίματος, αλλαγές στη σύνθεση των πρωτεϊνών του αίματος. Ωστόσο, μια εξέταση αίματος για ESR δεν χρησιμοποιείται ξεχωριστά για τη διάγνωση οποιασδήποτε από τις παραπάνω ασθένειες. Ο γιατρός συνδυάζει συνήθως την ανάλυση με άλλες μελέτες..
Το ESR θεωρείται μη ειδικό τεστ, επειδή τα υψηλά ποσοστά συχνά υποδηλώνουν την παρουσία φλεγμονής, αλλά δεν ενημερώνουν τους γιατρούς για το πού βρίσκεται η φλεγμονή στο σώμα ή τι προκαλεί την οδυνηρή διαδικασία. Άλλες καταστάσεις εκτός από τη φλεγμονή μπορούν να επηρεάσουν την αντίδραση καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Για το λόγο αυτό, το ESR χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με άλλες μελέτες. Συχνά πραγματοποιείται με ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP).
Κατα την εγκυμοσύνη
Όταν φέρουν έμβρυο, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων στις γυναίκες εξετάζεται 4 φορές:
- στην αρχή μετά τη γονιμοποίηση έως τον 4ο μήνα ·
- στις 20-21 εβδομάδες κύησης.
- στις 28-30 εβδομάδες.
- πριν τον τερματισμό της εγκυμοσύνης (τοκετός).
Λόγω των ορμονικών αλλαγών που διαρκούν καθ 'όλη τη διάρκεια της αναπτυξιακής περιόδου στο έμβρυο, το επίπεδο ESR σε μια γυναίκα ποικίλλει σημαντικά κατά τη διάρκεια των 9 μηνών της εγκυμοσύνης και μπορεί επίσης να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου μετά τον τοκετό.
- 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ο ρυθμός ESR στο αίμα τις πρώτες 30 ημέρες της εγκυμοσύνης είναι ασταθής: ανάλογα με τη σύνθεση, το σχήμα του σώματος και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, ο δείκτης μπορεί να είναι χαμηλός (12 mm / h) ή να αυξηθεί (έως 40 mm / h).
- 2 τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Προς το παρόν, η κατάσταση της μέλλουσας μητέρας ομαλοποιείται και ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων γίνεται 20-30 mm / h.
- 3 τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Οι τελευταίες περίοδοι κύησης χαρακτηρίζονται από σημαντική αύξηση του επιτρεπόμενου ρυθμού ESR - από 25 σε 40 mm / h. Τέτοιοι απότομοι δείκτες δείχνουν την ταχεία ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα και δεν απαιτεί θεραπεία.
Μετά τον τοκετό, το ESR στις γυναίκες παραμένει υψηλό, επειδή ως αποτέλεσμα της εργασίας, μια γυναίκα μπορεί να χάσει πολύ αίμα. Για μερικούς μήνες μετά τη γέννηση του μωρού, το ESR μπορεί να φτάσει τα 35 mm / h. Όταν οι ορμονικές διεργασίες αναδιατάσσονται στο φυσιολογικό, το επίπεδο ESR σε μια γυναίκα μειώνεται σε 0-20 mm / h.
Με εμμηνόπαυση στις γυναίκες
Οι σχετιζόμενες με την ηλικία αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας χαρακτηρίζονται από σοβαρές ορμονικές διαταραχές, οι οποίες επηρεάζουν το πλάσμα και τα κύτταρα του αίματος. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, ο ρυθμός ESR στο αίμα αυξάνεται βασικά και μπορεί να φτάσει έως και 50 mm / h.
Σε γυναίκες μετά από 50-60 χρόνια, το επίπεδο της καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να είναι αρκετά αυξημένο (έως 30 mm / ώρα), κάτι που είναι φυσιολογικό εάν άλλες παράμετροι αίματος δεν υπερβαίνουν τις αποδεκτές κανονικές τιμές.
Ωστόσο, μετά από μια κλιμακτηρική περίοδο, το ESR στο αίμα των γυναικών άνω των 50 mm / ώρα μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογίες:
- υπερθυρεοειδισμός (υπερθυρεοειδισμός, που εμφανίζεται στο 40% των γυναικών μετά από 45 χρόνια.
- καρκίνος οποιουδήποτε οργάνου
- ρευματισμός;
- STI
- παθολογία του ουροποιητικού συστήματος.
Η μειωμένη ESR κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και κατά τη διάρκεια του μετεμμηνορροϊκού συνδρόμου υποδηλώνει πάντα παθολογικές διαδικασίες στο σώμα της γυναίκας.
Προετοιμασία για δοκιμές ESR
Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία για τη διενέργεια δοκιμών στην αντίδραση καθίζησης ερυθροκυττάρων. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της εξέτασης:
- ανδρογόνα, ιδίως τεστοστερόνη.
- οιστρογόνα
- σαλικυλικό νάτριο και άλλα φάρμακα, αναλγητικά και αντιπυρετικά από την ομάδα παραγώγων σαλικυλικού οξέος.
- βαλπροϊκό οξύ;
- νάτριο divalproex;
- φαινοθειαζίνες
- πρεδνιζόνη.
Προειδοποιήστε το γιατρό σας εάν έχετε καταναλώσει πρόσφατα κάτι στη λίστα..
Πώς εκτελείται η διαδικασία δειγματοληψίας αίματος;
Σε ενήλικες, αίμα λαμβάνεται από τη φλέβα του βραχίονα. Στην περίπτωση των βρεφών, το αίμα μπορεί να ληφθεί κάνοντας ένα τρύπημα στη φτέρνα με μια μικρή βελόνα (νυστέρι). Εάν το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, η επιφάνεια του δέρματος καθαρίζεται με αντισηπτικό και μια ελαστική ταινία (περιστροφική πύλη) εφαρμόζεται γύρω από τον βραχίονα για να προκαλέσει πίεση. Στη συνέχεια, η βελόνα εισάγεται σε μια φλέβα (συνήθως στο επίπεδο του αγκώνα στο εσωτερικό του βραχίονα ή στο πίσω μέρος του χεριού) και συλλέγεται αίμα, το οποίο συλλέγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα ή σύριγγα.
Μετά τη διαδικασία, το κόμμι αφαιρείται. Καθώς συλλέγεται αρκετό αίμα για τη μελέτη, αφαιρείται η βελόνα, η περιοχή καλύπτεται με βαμβάκι ή μπατονέτα με αλκοόλ για να σταματήσει η αιμορραγία. Η συλλογή αίματος για αυτό το τεστ διαρκεί μόνο λίγα λεπτά..
Επιπλοκές δειγματοληψίας αίματος
Οποιαδήποτε από τις μεθόδους λήψης αίματος (από τη φτέρνα ή από τη φλέβα) θα προκαλέσει προσωρινή δυσφορία και το μόνο πράγμα που θα αισθανθείτε είναι μια ένεση. Στη συνέχεια, είναι πιθανό να δημιουργηθεί μια μικρή μώλωπα, η οποία θα εξαφανιστεί σε λίγες μέρες..
Τι να κάνετε εάν το ESR αποκλίνει από τον κανόνα?
Εάν δεν υπάρχουν παράπονα εκτός από αλλαγή στο ESR, ή εάν ο ασθενής είχε πρόσφατα μολυσματική ασθένεια, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει ξανά μια εξέταση ESR σε μια εβδομάδα. Εάν, κατά την επόμενη δοκιμή, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων επιστρέψει στο φυσιολογικό εύρος, απλώς περιμένετε και εκτελέστε έναν νέο έλεγχο.
Ωστόσο, εάν ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων εξακολουθεί να αυξάνεται ή εμφανίζονται άλλα συμπτώματα, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις (όπως γενικός αριθμός αίματος, LDH, τρανσαμινάση, κρεατινίνη, γενική εξέταση ούρων). Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός πραγματοποιεί επίσης υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας ή της ακτινογραφίας στο στήθος.
Πώς να μειώσετε το ESR
Εάν η αιτία της αυξημένης ESR είναι μια μολυσματική ή φλεγμονώδης ασθένεια, τα αντιβιοτικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα θα βοηθήσουν στη μείωση του ρυθμού..
Εάν οι ανωμαλίες προκαλούνται από την εγκυμοσύνη, το ESR θα επανέλθει στο φυσιολογικό μετά τον τοκετό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής. Ιδιαίτερα δημοφιλής στις οξείες μολυσματικές ασθένειες είναι φάρμακα που βασίζονται σε βότανα, σκόρδο, κρεμμύδια, λεμόνι, τεύτλα, μέλι (και άλλα προϊόντα μελισσών, για παράδειγμα: βάμμα πρόπολης για αλκοόλ). Αφέψημα, εγχύσεις, τσάγια παρασκευάζονται από βότανα. Η πιο αποτελεσματική μητέρα και μητριά, χαμομήλι, ασβέστη, βατόμουρο.
Τα προϊόντα παντζαριών έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό για τη θεραπεία οξέων λοιμώξεων. Για να προετοιμάσετε ένα θεραπευτικό ποτό, αρκετά τεύτλα πρέπει να μαγειρευτούν για 3 ώρες σε χαμηλή φωτιά, στη συνέχεια να κρυώσουν, στραγγίξτε και πιείτε 50 ml του ποτού. Μπορείτε να πιέσετε τον φρέσκο χυμό τεύτλων και να πάρετε 50 g την ημέρα για 10 ημέρες. Μια άλλη επιλογή είναι να αντικαταστήσετε το χυμό με ωμά τεύτλα, τριμμένο.
Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε όλα τα εσπεριδοειδή: πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ, λεμόνι. Πολύ χρήσιμο τσάι με σμέουρα και ασβέστη..
Διατροφή με αυξημένη ESR
Τα επίπεδα ESR και λεμφοκυττάρων αυξάνονται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής. Υπάρχουν ορισμένα προϊόντα που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή και να ομαλοποιήσουν το ESR:
- ωμέγα-3 και 6 λιπαρά οξέα που βρίσκονται στο λιπαρό ιχθυέλαιο θα μειώσουν τη φλεγμονή στο σώμα.
- Το ελαιόλαδο περιέχει αντιοξειδωτικά που ονομάζονται πολυφαινόλες για τη μείωση ή την πρόληψη της φλεγμονής.
- περισσότερες τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά (σπανάκι, γιαούρτι, ξηροί καρποί, χυμός καρότου).
- τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα ή trans λιπαρά.
- Σαχάρα.
συμπέρασμα
Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων είναι ένα χρήσιμο, απλό και φθηνό εργαστηριακό τεστ, το οποίο, παρά την αιώνια απόδοσή του, συνεχίζει να παίζει το ρόλο ενός πολύτιμου εργαλείου στην ιατρική εργασία, ειδικά στη ρευματολογία, την αιματολογία και άλλους τομείς.
Η ένδειξη και η ερμηνεία του απαιτεί λογική σκέψη προκειμένου να υποτιμήσουμε ή να υπερεκτιμήσουμε ένα αποτέλεσμα που υπόκειται πάντα σε έναν αριθμό παραγόντων που σχετίζονται με την παθολογία και την εξέλιξη διαφόρων τύπων ασθενών..
Καθώς ο δείκτης αυτός ονομάζεται επίσης: αντίδραση καθίζησης ερυθροκυττάρων, ROE, ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων.
Επιπλέον πληροφορίες
Τι λένε στον γιατρό τα ερυθρά αιμοσφαίρια;?
Το 90% όλων των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ερυθρά αιμοσφαίρια. Το χρώμα τους προέρχεται από την κόκκινη χρωστική του αίματος (αιμοσφαιρίνη) - μια πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο που μπορεί να δεσμεύσει οξυγόνο και, ειδικότερα, διοξείδιο του άνθρακα.
Διάγνωση της αναιμίας
Η συγκέντρωση της ερυθράς χρωστικής αίματος μπορεί να προσδιοριστεί με δείγμα αίματος. Επιπλέον, προσδιορίζεται ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν μειωθούν και τα δύο μεγέθη, αυτό υποδηλώνει αναιμία. Οι αιτίες μπορεί να είναι απώλεια αίματος, παραβίαση του σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν ο γιατρός εντοπίσει αναιμία, θα ξεκινήσει περαιτέρω έρευνα για να εντοπίσει τις αιτίες της διαταραχής. Μια κοινή αιτία ανεπάρκειας σιδήρου.