Τι είναι το αντιπηκτικό lupus και η διαγνωστική του αξία

Το αντιπηκτικό Lupus είναι μια ομάδα αντισωμάτων που παράγει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος έναντι των φωσφολιπιδίων (συχνά αρνητικά φορτισμένα, λιγότερο συχνά ουδέτερα) - σύνθετα λίπη που βρίσκονται στις κυτταρικές μεμβράνες. Το VA αναφέρεται στις ανοσοσφαιρίνες G. Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά σε έναν ασθενή με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, γι 'αυτό και ονομάστηκε.

Παρά τον εκτεταμένο χρόνο πήξης, η παρουσία VA στο αίμα δείχνει μια τάση για θρόμβωση, ο μηχανισμός εμφάνισης της οποίας δεν είναι πλήρως κατανοητός. Έτσι, το VA είναι ένας σημαντικός δείκτης ότι υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης, ειδικά σε ασθενείς με συστηματικές αυτοάνοσες ασθένειες (ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων και άλλα). Επιπλέον, εάν το VA στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας είναι αυξημένο, αυτό δείχνει την πιθανότητα αποβολής. Δοκιμή πηκτικού Lupus - βασικό μέρος της διάγνωσης του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων (APS).

Ενδείξεις για έλεγχο VA

  • Πρώιμη αρτηριακή και φλεβική θρόμβωση (ιδιαίτερα υποτροπιάζουσα), εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, θρομβοεμβολισμός.
  • Θρομβοπενία.
  • Συνήθης αποβολή, γέννηση νεκρού παιδιού, αποβολή, εμβρυϊκός θάνατος αγέννητου παιδιού.
  • Μέτρια θρομβοπενία σε συνδυασμό με θρόμβωση.
  • Μαρμάρινο δέρμα (Livedo reticularis).
  • Επέκταση APTT χωρίς προφανή λόγο.
  • Ψεύτικη θετική αντίδραση Wassermann.
  • Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη.
  • Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά.

Κανόνας

Το περιεχόμενο του αντιπηκτικού λύκου στον κανόνα είναι από 0,8 έως 1,2 συμβατικές μονάδες.

Πώς είναι η ανάλυση

Ο προσδιορισμός της VA πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής πήξης του αίματος, η οποία μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε εργαστήριο INVITRO. Το αντιπηκτικό Lupus είναι ένας δείκτης ενός πήγματος.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Το αίμα πρέπει να χορηγείται το πρωί με άδειο στομάχι, όχι νωρίτερα από οκτώ ώρες μετά το φαγητό.

Πριν από τη δοκιμή, ακυρώνονται φάρμακα που μπορούν να δώσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα:

  • δύο εβδομάδες πριν από τη θεραπεία - παρασκευάσματα κουμαρίνης.
  • σε δύο ημέρες - ηπαρίνη.

Ως υλικό για τη δοκιμή, λαμβάνεται φλεβικό αίμα. Εξετάστε το πλάσμα με αντιπηκτικό (κιτρικό νάτριο 3,8%).

Αποτέλεσμα και μεταγραφή

Μετά τη διεξαγωγή μελέτης για το VA, εκδίδεται ένα συμπέρασμα:

  1. Θετικό - εάν εντοπιστεί αντιπηκτικό λύκο στο αίμα. Το αποτέλεσμα μπορεί να συμπληρωθεί με σχόλια: αδύναμα, μέτρια, σημαντικά.
  2. Αρνητικό - εάν δεν ανιχνευθεί VA στο αίμα.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης αξιολογούνται ως εξής:

  • Από 1,2 έως 1,5 συμβατικές μονάδες - ασθενώς θετικό, δηλαδή μια μικρή ποσότητα αντιπηκτικού λύκου και τη χαμηλή δραστικότητά του.
  • Από 1,5 έως 2 - μέτριο περιεχόμενο VA, υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης.
  • Από 2 συμβατικές μονάδες - μεγάλο αριθμό VA, υψηλός κίνδυνος θρόμβωσης.

Ένα θετικό αποτέλεσμα είναι δυνατό με τις ακόλουθες διαγνώσεις:

  • APS (σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων)
  • SLE (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος)
  • ελκώδης κολίτιδα
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • μυελωμα;
  • όγκοι.

Το αντιπηκτικό Lupus ανιχνεύεται στο αίμα σε περίπου 40% των ατόμων με διάγνωση ερυθηματώδους λύκου, στο 32% των ασθενών που λαμβάνουν φαινοθειαζίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ψευδώς θετικές αντιδράσεις Wasserman παρατηρούνται συχνά σε άτομα με θετική VA..

Το αντιπηκτικό Lupus στο αίμα, που υπερβαίνει τον κανόνα, είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι του APS. Είναι αδύνατη η διάγνωση του «αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου» μόνο με την παρουσία αυξημένου VA. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη σχετικά με αντισώματα έναντι των φωσφολιπιδίων IgM και IgG και της καρδιολιπίνης IgM και IgG.

Στο 70% των ατόμων με αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, αντισώματα στην καρδιολιπίνη και το VA κυκλοφορούν ταυτόχρονα στο αίμα. Για τη διάγνωση του APS, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για αντιπηκτικό λύκο σε όλους τους ασθενείς με θρόμβωση, νέκρωση του δέρματος και άλλες εκδηλώσεις υπερπηκτικής, ακόμη και με παρατεταμένη APV.

Διάλεξη βίντεο σχετικά με το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - ο πιο κοινός λόγος για την εμφάνιση αντιπηκτικού λύκου στο αίμα:

Το APS εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους στο σώμα. Μπορεί να είναι ένα αγγειακό δίκτυο και έλκη στην επιφάνεια του δέρματος, νεκρά σημεία στο δέρμα των δακτύλων. Εάν οι αγγειακές βλάβες είναι σημαντικές, σοβαρές ασθένειες μπορεί να αναπτυχθούν στα σχετικά όργανα, για παράδειγμα, κίρρωση, νόσος του Αλτσχάιμερ, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Κλινικά, με το APS, μπορεί να μην υπάρχουν αιμορραγικές εκδηλώσεις, αλλά υπάρχει μια έντονη τάση για τον παθολογικό σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Το VA μπορεί να αυξηθεί μετά από μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας.

Τα αντισώματα έναντι των φωσφολιπιδίων μπορεί να είναι η αιτία των ισχαιμικών κυκλοφοριακών διαταραχών στον εγκέφαλο στους νέους. Ο αριθμός των νεαρών ασθενών με ισχαιμικές διαταραχές στα αγγεία του εγκεφάλου που έχουν αντισώματα έναντι των φωσφολιπιδίων στο αίμα φτάνει το 46%. Μεταξύ των ασθενών με αντισώματα έναντι των φωσφολιπιδίων, το 75% έχει αντιπηκτικό στο λύκο στο αίμα και το 60% έχει αντισώματα στην καρδιολιπίνη. Και οι δύο τύποι αυτών των αντισωμάτων ανιχνεύονται στο 50-75%.

Οι κυκλοφοριακές διαταραχές στον εγκέφαλο που σχετίζονται με την εμφάνιση αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων στο αίμα έχουν κλινικές εκδηλώσεις:

  • συχνότερα παρατηρείται στις γυναίκες.
  • ξεκινήστε από νεαρή ηλικία.
  • έχουν την τάση να υποτροπιάζω.

Οι υποτροπές είναι ιδιαίτερα συχνές σε ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - έως και 70%. Σε αυτούς τους ασθενείς συνταγογραφείται θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, καθώς και υποχρεωτική παρακολούθηση του επιπέδου των αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων.

Πώς να θεραπεύσετε

Εάν βρεθεί VA στο αίμα, πρώτα απ 'όλα πρέπει να βρείτε την αιτία της εμφάνισής του. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή, ο οποίος είτε θα συνταγογραφήσει διάγνωση και περαιτέρω θεραπεία, είτε θα απευθυνθείτε σε άλλο ειδικό. Κατά κανόνα, πρόκειται για έναν ρευματολόγο που ασχολείται με τις περισσότερες παθολογίες που σχετίζονται με αυτοάνοσες βλάβες του συνδετικού ιστού..

Οι κύριοι στόχοι για ασθένειες αυτού του τύπου είναι η μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος και η ανακούφιση της φλεγμονής. Για αυτό, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή και, σε ορισμένες περιπτώσεις, κυτταροστατικά. Η λήψη αυτών των φαρμάκων πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα και αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Η ακατάλληλη χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές..

Για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης θρόμβωσης, συχνά συνταγογραφείται υδροξυχλωροκίνη. Μπορείτε να βελτιώσετε την κατάσταση του ασθενούς με πλασμαφαίρεση.

Αντιπηκτικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος, περνά πολλές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της πήξης του αίματος, οι οποίες, κατά κανόνα, αυξάνονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτό οφείλεται στην προστασία από την αιμορραγία κατά τον τοκετό. Μεταξύ των μελετών υπάρχει επίσης ένα τεστ για αντιπηκτικό λύκο. Εάν το αίμα μιας γυναίκας που περιμένει ένα μωρό έχει αυξημένο VA, αυτό υποδηλώνει πρόβλημα υγείας και μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την έδρα και την κατάσταση του εμβρύου.

Στην καλύτερη περίπτωση, μια γυναίκα θα έχει κύηση με πρήξιμο στα πόδια, πρωτεΐνη στα ούρα και υψηλή αρτηριακή πίεση. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί θρόμβωση των αρτηριών του πλακούντα, οδηγώντας σε πρόωρο τοκετό ή εμβρυϊκό θάνατο..

Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες με VA απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. Η λήψη φαρμάκων αυτή τη στιγμή αντενδείκνυται. Μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο μικρές δόσεις ηπαρίνης..

συμπέρασμα

Η ανάλυση του αντιπηκτικού λύκου καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης του συστήματος πήξης. Εάν το VA βρίσκεται στο αίμα σε ποσότητες που υπερβαίνουν τις επιτρεπόμενες τιμές, τότε η πήξη του αίματος επηρεάζεται, αλλά είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία χρησιμοποιώντας αυτήν τη δοκιμή. Αυτό απαιτεί ιατρική εξέταση που να επιβεβαιώνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Ο έλεγχος βοηθά μόνο στην υποψία της νόσου και, εάν επιβεβαιωθεί, αρχίσει να την αντιμετωπίζει σε πρώιμο στάδιο..

Κανονικά και θεραπεία αυξημένου αντιπηκτικού λύκου

Πολλές μέλλουσες μητέρες αναρωτιούνται τι είναι το αντιπηκτικό; Το VA είναι ένα σύμπλεγμα αυτοαντισωμάτων. Παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Το σώμα, επομένως, προστατεύεται από τα δικά του φωσφολιπίδια. Για πρώτη φορά, τέτοια αντισώματα διαγνώστηκαν σε άτομο που είχε ερυθηματώδη λύκο.

Τι είναι το αντιπηκτικό του λύκου

Το αντιπηκτικό Lupus είναι μια ομάδα αντισωμάτων που παρεμβαίνουν στην αναπαραγωγή ορισμένων μικροοργανισμών και εξουδετερώνουν τις τοξίνες. Συγκεκριμένα, αυτά τα αντισώματα ανήκουν στις ανοσοσφαιρίνες της ομάδας G και στρέφονται κατά των μη φορτισμένων φωσφολιπιδίων (σύνθετα λίπη).

Ενδείξεις για τη μελέτη:

  • θρομβοπενία (χαμηλή συγκέντρωση αιμοπεταλίων)
  • θρομβοεμβολισμός (φραγμένο αγγείο με θρόμβο).
  • Livedo reticularis ("μαρμάρινο δέρμα");
  • πρώιμη αρτηριακή ή φλεβική θρόμβωση
  • διαταραχές στην κυκλοφορία του αίματος του εγκεφάλου.
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • αποβολή, αποβολή, εμβρυϊκός θάνατος
  • προγραμματισμός εγκυμοσύνης
  • πριν από τη θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά.

Ελέγξτε ότι η ποσότητα του VA είναι απαραίτητη εάν μια γενική εξέταση αίματος δείχνει απόκλιση των αιμοπεταλίων από τον κανόνα παρουσία συμπτωμάτων θρόμβωσης. Η μελέτη ενδείκνυται για αγγειοσπαστικές διαταραχές (ειδικά κατά την ανίχνευση αγγειακού μοτίβου στο δέρμα).

Το αντιπηκτικό Lupus σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, ειδικά σε ασθενείς με συστηματικές αυτοάνοσες ασθένειες. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, η δοκιμή για VA διεξάγεται με θετική και ψευδώς θετική αντίδραση Wasserman, καθώς τόσο ο λύκος όσο και η σύφιλη προκαλούν το σχηματισμό αντιπηκτικών λύκου.

Συνιστάται να ελέγχετε το αίμα για VA ακόμη και στο στάδιο της προετοιμασίας για τη σύλληψη. Η παρουσία πηκτικού λύκου στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας υποδηλώνει κίνδυνο αποβολής, επομένως, είναι υποχρεωτική μια εξέταση VA στη διάγνωση του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων. Η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιηθεί σε γυναίκες που έχουν επίμονη αποβολή και συχνές αποβολές..

Πρόληψη


Για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να καταναλώσετε μεγάλη ποσότητα βιταμινών και ανόργανων συστατικών και επίσης να φάτε σωστά. Η βιταμίνη Κ συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, επομένως, η χρήση τροφής με το περιεχόμενό της θα πρέπει να είναι περιορισμένη. Επομένως, πρέπει να εξαιρέσετε τα χόρτα, τα αποξηραμένα βερίκοκα, τις πατάτες κ.λπ. από τη διατροφή. Για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος, συνιστάται να κάνετε κολύμπι, γιόγκα, γυμναστήριο και άλλα ελαφριά φορτία.
Το αντιπηκτικό Lupus ενέχει σοβαρό κίνδυνο για την έγκυο γυναίκα και το παιδί της. Η σοβαρή υπέρβαση του κανόνα στο αίμα μπορεί να προκαλέσει αποβολή, θάνατο και άλλες σοβαρές συνέπειες για μια γυναίκα. Εάν εντοπιστεί, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία και μετά από αυτήν, ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού και ακολουθήστε προληπτικά μέτρα.

Πώς να πραγματοποιήσετε μια μελέτη

Ο ορισμός του αντιπηκτικού λύκου περιλαμβάνεται στο πήγμα (εξέταση πήξης αίματος). Το πλάσμα αίματος εξετάζεται χρησιμοποιώντας κιτρικό νάτριο 3,8%. Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος, ο βοηθός του εργαστηρίου αξιολογεί το χρόνο σχηματισμού θρόμβων μετά την προσθήκη ενός διαλύματος. Εάν υπάρχει αντιπηκτικό λύκο στο αίμα, ο χρόνος για το σχηματισμό θρόμβου αίματος θα υπερβεί τον κανονικό. Αυτό συμβαίνει επειδή το VA μπορεί να εξουδετερώσει ουσίες που εμπλέκονται στη διαδικασία της πήξης του αίματος, αν και η παρουσία του VA αυξάνει την τάση σχηματισμού θρόμβων στο αίμα..

Η δοκιμή για αντιπηκτικό λύκο είναι πιο συγκεκριμένη για το VA από την τυπική δοκιμή για ενεργοποιημένο μερικό χρόνο θρομβοπλαστίνης, δηλαδή χρόνο πήξης. Περιλαμβάνει έλεγχο και επιβεβαίωση. Το κιτ διαλογής έχει μια ελάχιστη συγκέντρωση φωσφολιπιδίων, η οποία επαρκεί για την ευαισθησία της δοκιμής στο VA. Το κιτ επιβεβαίωσης περιέχει υψηλή συγκέντρωση φωσφολιπιδίων, η οποία είναι απαραίτητη για την εξουδετέρωση του αντιπηκτικού. Η εξουδετέρωση μεταφράζεται σε μειωμένο χρόνο πήξης..

Στο στάδιο της διαλογής, η επιμήκυνση του χρόνου πήξης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, επομένως, απαιτείται επιβεβαίωση της επίδρασης του αντιπηκτικού λύκου. Ο εργαστηριακός βοηθός αξιολογεί το χρόνο πήξης μετά την προσθήκη αντιδραστηρίου με υψηλή συγκέντρωση φωσφολιπιδίων. Ένα θετικό τεστ είναι ότι υπάρχουν φωσφολιπίδια που εξουδετερώνουν το VA και ο χρόνος πήξης ομαλοποιείται (ο λόγος πήξης στο δείγμα διαλογής και επιβεβαίωσης είναι μεγαλύτερος από 1,2).

Εάν η πήξη δεν ομαλοποιείται στο στάδιο επιβεβαίωσης, πρέπει να ελεγχθούν και άλλοι παράγοντες. Ενδείκνυται μια εις βάθος εξέταση για επιμήκυνση του ενεργοποιημένου μερικού θρομβοπλαστικού χρόνου χωρίς προφανείς λόγους και ψευδώς θετική αντίδραση Wasserman.

Εκπαίδευση

Το επίπεδο VA καθορίζεται κατά την ανάλυση του αίματος για την ικανότητα πήξης. Μια τέτοια εξέταση αίματος για αντιπηκτικό λύκο μπορεί να πραγματοποιηθεί από οποιοδήποτε ιατρικό εργαστήριο Invitro. Ένας δείκτης του VA είναι ένα πήγμα αίματος.

Το αίμα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, πριν να μην τρώει τουλάχιστον οκτώ ώρες. Την παραμονή της δοκιμής, η χορήγηση των συνταγογραφούμενων φαρμάκων καθυστερεί, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει τους δείκτες των αποτελεσμάτων:

  • Μισό μήνα πριν από τον τοκετό - φάρμακα ομαδικής κουμαρίνης.
  • Δύο ημέρες πριν από τον τοκετό - φάρμακα της ηπαρίνης.

Για τον έλεγχο, το αίμα προέρχεται από φλέβα. Σε μελέτες πλάσματος, χρησιμοποιείται ένα αντιπηκτικό (3,8% κιτρικό νάτριο)..

Πρότυπα αντιπηκτικού λύκου

Ο κανόνας του VA είναι 0,8-1,2 cu Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, ενδείκνυται επιπρόσθετα η συγκέντρωση του αντιπηκτικού λύκου (ήπια, μέτρια, σημαντική).

  • ασθενώς θετική (1,2-1,5 cu), χαμηλή δραστηριότητα VA.
  • μέτρια (1,5-2 c.u.), αυξημένος κίνδυνος θρόμβωσης.
  • σημαντικό (από 2 cu), υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης.

Ένα θετικό τεστ για το αντιπηκτικό δεν είναι αρκετό για να γίνει διάγνωση. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια γενική εξέταση και διαφορική διάγνωση για να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία της αύξησης της VA.

Ποιες ασθένειες μπορεί να είναι θετικό αποτέλεσμα:

  • αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (αυξημένη πήξη του αίματος που προκαλείται από αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα).
  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (βλάβη ανοσοσυμπλόκου του συνδετικού ιστού και παραγώγων)
  • ελκώδης κολίτιδα (χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του παχέος εντέρου).
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα (βλάβη σε μικρά αγγεία)
  • μυέλωμα (καρκίνος των κυττάρων πλάσματος)
  • όγκος.

Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της συγκέντρωσης του VA με ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις. Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα είναι δυνατό με υπερβολική δόση ορισμένων φαρμάκων. Το πηκτικό Lupus ανιχνεύεται στο ένα τρίτο των ασθενών που λαμβάνουν φαινοθειαζίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στο 40% των ασθενών με ερυθηματώδη λύκο, ανιχνεύεται VA στο αίμα. Η παρουσία αντιπηκτικού λύκου και αντισωμάτων στην καρδιολιπίνη, καθώς και η τάση για θρόμβωση, υποδηλώνουν κίνδυνο καρδιακής βαλβίδας. Σε αυτήν την περίπτωση, σοβαρή ζημιά στις βαλβίδες λόγω της παραμόρφωσής τους από θρομβωτικές μάζες.

Αποκρυπτογράφηση

Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών για VA, μπορεί να υπάρχουν δύο συμπεράσματα:

  1. Θετικό - εάν ανιχνευθεί VA στο αίμα. Σημειώσεις μπορούν να προστεθούν εδώ: σημαντικές, μέτριες ή αδύναμες.
  2. Αρνητικό - απουσία VA στο αίμα.

Εάν εντοπιστεί αντιπηκτικό λύκο στο αίμα, το αντίγραφο της εξέτασης αίματος μοιάζει με αυτό:

  • Κατά την ανάλυση του βαθμού παρουσίας αντιπηκτικού λύκου, τα δεδομένα θεωρούνται ο κανόνας - από 0,8 έως 1,2 συμβατικές μονάδες (cu).
  • Από 1,2 έως 1,5 ε. - το αποτέλεσμα είναι ελαφρώς θετικό (δείχνει την παρουσία μικρού αριθμού VA και τη χαμηλή δραστηριότητά του).
  • Από 1,5 έως 2,0 ε. - μέτριος αριθμός VA (υπάρχουν κίνδυνοι σχηματισμού θρόμβωσης).
  • Από 2.0 ε. - σημαντικό περιεχόμενο VA (υψηλοί κίνδυνοι σχηματισμού θρόμβωσης).

VA με σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων

Το υπερβολικό αντιπηκτικό lupus είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να εξεταστούν περαιτέρω αντισώματα έναντι φωσφολιπιδίων IgM και IgG, καθώς και καρδιολιπίνης IgM και IgG. Ως μέρος της διάγνωσης του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων, πραγματοποιείται δοκιμή για πηκτικό σε λύκο σε όλους τους ασθενείς με εκδηλώσεις υπερπηκτικής (θρόμβωση, νέκρωση του δέρματος).

Η κλινική εικόνα του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων μπορεί να διαφέρει σε διαφορετικούς ασθενείς. Ίσως η εμφάνιση ενός αγγειακού δικτύου, έλκη, νεκρά σημεία στο δέρμα. Με σοβαρές αγγειακές βλάβες, προκύπτουν επιπλοκές από τα σχετικά όργανα (κίρρωση, καρδιακή προσβολή, νόσος του Αλτσχάιμερ).

Διαγνωστικά

Λόγω του γεγονότος ότι δεν υπάρχει σαφές πρότυπο για τη διεξαγωγή μελετών για τον προσδιορισμό του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου και την αδυναμία να δοθεί σαφές αποτέλεσμα, το 1990 η Διεθνής Εταιρεία Θρόμβωσης και Αιμόστασης πρότεινε έναν αλγόριθμο για τη διάγνωση του αντιπηκτικού λύκου:

  1. Μελέτες διαλογής που βασίζονται στην επέκταση των δοκιμών πήξης που εξαρτώνται από φωσφολιπίδια. Με βάση την επιμήκυνση των εξετάσεων διαλογής, δεν είναι ακόμη δυνατό να μιλήσουμε για την παρουσία συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων, καθώς ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να αντικατοπτρίζει την παρουσία άλλων αντιπηκτικών (ειδικοί αναστολείς των παραγόντων πήξης), παραπρωτεΐνες ή ανεπαρκές επίπεδο παραγόντων πήξης.
  2. Λαμβάνεται διορθωτικό τεστ, προσδιορίζοντας τη γένεση της επιμήκυνσης των εξετάσεων διαλογής. Για να γίνει αυτό, το δοκιμαστικό πλάσμα αναμιγνύεται με το φυσιολογικό. Εάν ο χρόνος δεν είναι προσαρμοσμένος, τότε αυτό δείχνει την ανασταλτική φύση της επέκτασης των δοκιμών διαλογής.
  3. Δοκιμή επιβεβαίωσης, με τη βοήθεια του οποίου προσδιορίζεται η φύση του αναστολέα. Εάν ο χρόνος μειωθεί με ανάμιξη περίσσειας φωσφολιπιδίων και του δοκιμαστικού πλάσματος, αυτό υποδηλώνει την παρουσία αντιπηκτικού λύκου.

Εάν το πρώτο τεστ διαλογής έδωσε αρνητικό αποτέλεσμα, τότε αυτό δεν εγγυάται ότι απουσιάζει το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων. Μια δεύτερη μελέτη συνταγογραφείται μετά από 2-4 εβδομάδες. Το συμπέρασμα μπορεί να γίνει μόνο μετά από δύο δοκιμές..

Το ήξερες? Το πρώτο αντιπηκτικό λύκο βρέθηκε σε έναν ασθενή που ήταν άρρωστος με ερυθηματώδη λύκο, και γι 'αυτό δόθηκε αυτό το όνομα.

Ισχαιμικές διαταραχές και VA

Το αντιπηκτικό Lupus μπορεί να ανιχνευθεί σε άτομα με ισχαιμικές κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο. Σε σχεδόν τους μισούς νέους ασθενείς με μειωμένα αιμοφόρα αγγεία, εντοπίζονται αντισώματα έναντι των φωσφολιπιδίων. 75% από αυτούς βρίσκουν αντιπηκτικό στο λύκο στο αίμα και το 60% έχουν αντισώματα στην καρδιολιπίνη. Και οι δύο είναι παρόντες στην ανάλυση στο 50-70% των ασθενών με ακανόνιστη κυκλοφορία.

Ο υποσιτισμός του εγκεφάλου, ο οποίος προκαλείται από την παρουσία αντισωμάτων στα φωσφολιπίδια στο αίμα, εντοπίζεται συχνότερα σε γυναίκες σε νεαρή ηλικία. Συχνά, οι διαταραχές του κυκλοφορικού επαναλαμβάνονται, ειδικά σε άτομα με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Συμπτώματα

Είναι απαραίτητο να κάνετε μια ανάλυση του αντιπηκτικού λύκου παρουσία των ακόλουθων χαρακτηριστικών της αναμνηστικής:

  • με περίπλοκο μαιευτικό ιστορικό - με προγεννητικό θάνατο του εμβρύου, δύο ή περισσότερες πρώιμες απώλειες εγκυμοσύνης.
  • εάν μια γυναίκα έχει θρόμβωση διαφόρων εντοπισμών σε νεαρή ηλικία - 30-35 ετών.
  • με αύξηση του APTT στο πήγμα και την απουσία σημείων αυξημένης αιμορραγίας σε μια γυναίκα.
  • παρουσία άλλων αυτοάνοσων ασθενειών.

Το αντιπηκτικό Lupus δεν είναι συγκεκριμένος δείκτης, μπορεί να αυξηθεί στο αίμα και σε άλλες καταστάσεις και ασθένειες που δεν σχετίζονται με την εγκυμοσύνη. Και συγκεκριμένα:

  • με ογκολογικούς όγκους διαφόρων εντοπισμών.
  • με μολυσματικές ασθένειες
  • με άλλες αυτοάνοσες παθολογίες - ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματισμός, συστηματικό σκληρόδερμα.

Σε αυτήν την περίπτωση, συχνά διαπιστώνεται η διάγνωση του δευτερογενούς αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου (δευτερογενές APS)..

  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, θρομβοεμβολισμός, παθολογία στην αιμοδυναμική του εγκεφάλου, φλεβική και αρτηριακή θρόμβωση που δεν σχετίζεται με την ηλικία.
  • Επαναλαμβανόμενη πρόωρη ωρίμανση: αποβολές, εμβρυϊκός θάνατος, γέννηση ενός άψυχου μωρού.
  • Μαρμάρινο δέρμα.
  • Αυξημένο APTT.
  • Ψεύτικη θετική αντίδραση Wassermann.
  • Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.
  • Θρομβοκυτταροπενία (ανεπάρκεια αιμοπεταλίων).
  • Την παραμονή της πορείας των έμμεσων αντιπηκτικών.


Μαρμάρινο δέρμα Βλάβη οργάνου με ερυθηματώδη λύκο

Η παρουσία VA και αντισωμάτων στην καρδιολιπίνη στο αίμα, οι τάσεις για σχηματισμό θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού σχετίζονται με την εμφάνιση παθολογιών των καρδιακών βαλβίδων, τη βλάβη τους ως αποτέλεσμα παραμόρφωσης και έκτασης από θρομβωτικές μάζες.

Στους νέους, η παρουσία αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων στο αίμα μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την ανάπτυξη ισχαιμικής αιμοδυναμικής παθολογίας στον εγκέφαλο. Ο αριθμός αυτών των ασθενών είναι περίπου 46%. Μεταξύ των ασθενών με την παρουσία αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων στο αίμα, στο 75%, εκτός από αυτά τα αντισώματα, το VA και το 60% έχουν αντισώματα στην καρδιολιπίνη. Μαζί, δύο τύποι αντισωμάτων βρίσκονται στο 50-70% των ασθενών.

Διακριτικά χαρακτηριστικά των κλινικών εκδηλώσεων αιμοδυναμικών παθολογιών στον εγκέφαλο που σχετίζονται με το σχηματισμό αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων στο αίμα:

  • Πιο συχνή στις γυναίκες.
  • Αρχίστε να εκδηλώνονται σε νεαρή ηλικία.
  • Σχετικά με την υποτροπή.

Η δοκιμή LA συνταγογραφείται για τους ακόλουθους όρους:

  • σχεδιασμός εγκυμοσύνης σε γυναίκες υψηλού κινδύνου για θρόμβωση (κληρονομική θρομβοφιλία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, θρόμβωση φλέβας στα πόδια, μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία πριν από την ηλικία των 40 ετών κ.λπ.).
  • αποβολή: δύο ή περισσότερες αυθόρμητες αποβολές.
  • πρόωρη γέννηση (κυρίως έως 34 εβδομάδες)
  • εμβρυϊκός θάνατος στο παρελθόν (απουσία άλλων προφανών λόγων).
  • θρομβοπενία - μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων στο αίμα.
  • αλλαγές στο πήγμα: επιμήκυνση του APTT χωρίς προφανή λόγο.
  • ανίχνευση αντισωμάτων anticardiolipin στο αίμα (ύποπτο σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων).

Συνιστάται εξέταση αίματος για αντιπηκτικό λύκο σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης και μόνο εάν ενδείκνυται. Το τεστ LA δεν χρησιμοποιείται ως μέθοδος διαλογής. Σε υγιείς γυναίκες και σε πλαίσιο φυσιολογικής εγκυμοσύνης, η μελέτη δεν διεξάγεται.

Το αίμα για ανάλυση χορηγείται με άδειο στομάχι το πρωί και τουλάχιστον 8 ώρες μετά το γεύμα. Η μελέτη διεξάγεται στο φλεβικό αίμα. Πριν από τη δωρεά αίματος, πρέπει να ακυρώσετε ορισμένα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα: κουμαρίνη (για 2 εβδομάδες) και ηπαρίνη (για 2 ημέρες).

Θεραπεία αυξημένου αντιπηκτικού λύκου

Είναι αδύνατο να δράσουμε συγκεκριμένα στο VA, είναι απαραίτητο να προσδιορίσουμε την αιτία και να την εξαλείψουμε. Για να ελέγξει τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια νέα ανάλυση μερικές εβδομάδες μετά την πρώτη μελέτη. Αυτό εξαλείφει την πιθανότητα σφάλματος ή έκθεσης σε παράγοντες χρόνου. Εάν εντοπιστεί αντιπηκτικό λύκο, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί σωστά η αιτία.

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή ο οποίος θα παραπέμψει σε διαβούλευση με έναν ρευματολόγο. Αυτός ο γιατρός ασχολείται με αυτοάνοσες παθολογίες του συνδετικού ιστού. Μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες διαβουλεύσεις με γαστρεντερολόγο ή ογκολόγο..

Η θεραπεία ασθενειών αυτού του τύπου βασίζεται σε μείωση της δραστηριότητας της ανοσίας και σε μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων χρησιμοποιώντας γλυκοκορτικοειδή. Αυτές είναι στεροειδείς ορμόνες που παράγονται φυσικά από τον επινεφρίδιο. Είναι σχεδιασμένα για την εξάλειψη της φλεγμονής, των αλλεργικών αντιδράσεων και ακόμη και του σοκ. Τα γλυκοκορτικοειδή ενεργώντας στο ένζυμο φωσφολιπάση μπορούν να αντιμετωπίσουν φλεγμονώδεις διεργασίες στο σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων.

Κάθε φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται υπό την επίβλεψη ιατρού. Είναι αδύνατο να αλλάξετε τη δοσολογία ή τη συχνότητα λήψης κορτικοστεροειδών, αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές (κρίσιμη καταστολή της ανοσίας, πρόοδος των συνακόλουθων ασθενειών, αναστολή του ενδοκρινικού συστήματος).

Σύμφωνα με την μαρτυρία, ο γιατρός μπορεί να προσθέσει κυτταροστατικά (αντικαρκινικά φάρμακα) στο ραντεβού. Τα αντιμυλοειδή φάρμακα (υδροξυχλωροκίνη) χρησιμοποιούνται για τη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι επικίνδυνα για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες..

Εάν ο ασθενής εμφανίσει γενική δυσφορία, συνταγογραφείται πλασμαφαίρεση. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να καθαρίζετε το πλάσμα του αίματος από περίσσεια αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων. Έτσι, είναι δυνατόν για κάποιο χρονικό διάστημα να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα και να βελτιώσουμε την κατάσταση του ασθενούς..

Η πλασμαφαίρεση είναι η απομάκρυνση τοξινών και μεταβολιτών που περιέχουν πλάσμα. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι της διαδικασίας (υλικό, μεμβράνη, φυγοκεντρική και άλλες). Σε μια ειδική συσκευή, το αίμα χωρίζεται σε κύτταρα και πλάσμα. Μετά την αφαίρεση του πλάσματος, τα κύτταρα επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος με διαλύματα αντικατάστασης πλάσματος για την αποκατάσταση του όγκου του αίματος. Με την πάροδο του χρόνου, η πλασμαφαίρεση διαρκεί 1,5-2 ώρες, οπότε αυτή δεν είναι η πιο βολική μέθοδος θεραπείας.

Για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στα εσωτερικά όργανα, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης. Σε όλους τους ασθενείς παρουσιάζεται ενδοφλέβια έγχυση ισοτονικών διαλυμάτων, αλλά μόνο σε μικρές ποσότητες. Βοηθά στην αραίωση του αίματος και στη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης..

Ενδείξεις χρήσης

Μια δοκιμή για τον προσδιορισμό της αντιπηκτικής δράσης του λύκου ενδείκνυται για υποτροπή αρτηριακής και φλεβικής θρόμβωσης, θρομβοεμβολισμού, θρομβοπενίας, μεταβολών στην εγκεφαλική ροή αίματος, ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου ή για προεγχειρητική αξιολόγηση του κινδύνου αιμορραγίας. Οι μελέτες για γυναίκες υποδεικνύονται κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης, αποβολής, εμβρυϊκού θανάτου ή μετά από αρκετές ανεπιτυχείς αντιλήψεις. Η ανάλυση συμβάλλει στην ακριβή διάγνωση ενός παρατεταμένου APTT χωρίς προφανή λόγο και μια ψευδώς θετική αντίδραση του Wasserman. Τα κλινικά συμπτώματα που απαιτούν από τους γιατρούς να συνταγογραφήσουν εξετάσεις περιλαμβάνουν αγγεία και έλκη δέρματος ή μαρμάρινο σμάλτο. Μια άλλη ένδειξη είναι η ανάγκη χορήγησης έμμεσων αντιπηκτικών στον ασθενή. Η ανάλυση αντενδείκνυται σε περίπτωση ψυχικών διαταραχών ή σοβαρής υπότασης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εξέταση πραγματοποιείται μετά την ομαλοποίηση του ασθενούς. Το πλεονέκτημα της μελέτης είναι μια υψηλότερη ειδικότητα για το αντιπηκτικό έναντι του λύκου σε σύγκριση με την τυπική δοκιμή APTT.

Αντιπηκτικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεδομένου ότι ένα αυξημένο επίπεδο αντιπηκτικού λύκου υποδηλώνει την παρουσία σοβαρής νόσου, ένας αρμόδιος γιατρός θα συστήσει στον ασθενή να αναβάλει την εγκυμοσύνη. Μερικές φορές, για μια ασφαλή σύλληψη, αρκεί να μειωθεί το επίπεδο της VA, αλλά η εγκυμοσύνη μπορεί να μην είναι δυνατή εάν ανιχνευθεί μια αυτοάνοση ασθένεια.

Η πήξη του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξηθεί για την προστασία από την υπερβολική αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά το πήγμα. Μια σημαντική αύξηση στη συγκέντρωση του αντιπηκτικού του λύκου στο αίμα μιας εγκύου ασθενούς μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές παθολογίες. Οι συστηματικές ασθένειες είναι επικίνδυνες διότι μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς τη διαδικασία της έδρασης και την κατάσταση του εμβρύου.

Οι αδύναμες εκδηλώσεις τέτοιων ασθενειών περιλαμβάνουν πρήξιμο των ποδιών, κύηση, παρουσία πρωτεϊνών στα ούρα και αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια έγκυος γυναίκα αναπτύσσει θρόμβωση φλεβικής του πλακούντα, η οποία προκαλεί πρόωρο τοκετό και εμβρυϊκό θάνατο. Για να αποφύγετε αυτές τις επιπλοκές, πρέπει να μειώσετε το VA σας πριν από την εγκυμοσύνη.

Στο 30-40% των περιπτώσεων μη αύξησης σε μια γυναίκα, ανιχνεύεται σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων. Σε αυτούς τους ασθενείς, η συχνότητα των επιπλοκών κατά τη διάρκεια της κύησης και του τοκετού φτάνει το 80%. Χωρίς επαρκή θεραπεία, ο θάνατος του εμβρύου εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων.

Σε έγκυες γυναίκες, δεν μπορεί να χορηγηθεί μια τυπική θεραπευτική αγωγή. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται μικρές δόσεις ηπαρίνης. Οι έγκυες γυναίκες με υψηλό VA αναγνωρίζονται ως ομάδα κινδύνου, χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή.

Ο προσδιορισμός του αντιπηκτικού λύκου βοηθά στην αξιολόγηση της λειτουργίας του συστήματος πήξης του αίματος. Το τεστ δεν αποκαλύπτει την ακριβή αιτία της παραβίασης, αλλά βοηθά να υποψιαστεί η παρουσία μιας συστηματικής νόσου. Επομένως, εάν ανιχνευθεί VA στο αίμα πάνω από το φυσιολογικό, πρέπει να ολοκληρωθεί λεπτομερής εξέταση και να αντιμετωπιστεί η αιτία. Η εγκυμοσύνη με αυξημένα επίπεδα αντιπηκτικού λύκου μπορεί να είναι επικίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό..

Ποιες ορμόνες πήρατε για να διεγείρετε την ωορρηξία;?

  • Κέρδισε 33%, 3288 ψήφους
    3288 ψήφοι 33%

3288 ψήφοι - 33% όλων των ψήφων

Klostilbegit 25%, 2445 ψήφοι

2445 ψήφοι 25%

2445 ψήφοι - 25% όλων των ψήφων

Menopur 16%, 1586 ψήφοι

1586 ψήφοι 16%

1586 ψήφοι - 16% όλων των ψήφων

Puregon 15%, 1445 ψήφοι

1445 ψήφοι 15%

1445 ψήφοι - 15% όλων των ψήφων

Σάπιο 9%, 866 ψήφοι

866 ψήφοι - 9% όλων των ψήφων

Menogon 3%, 297 ψήφοι

297 ψήφοι - 3% όλων των ψήφων

Σύνολο ψήφων: 9927

Εσείς ή από το IP σας έχετε ήδη ψηφίσει.

Περιγραφή

Ο Λύκος είναι ένα αντιπηκτικό στο αίμα (ΒΑ). Ένας βιοχημικός δείκτης που αντανακλά το επίπεδο μιας ετερογενούς ομάδας αντισωμάτων που στρέφονται εναντίον των δικών τους φωσφολιπιδίων ή σχετικών πρωτεϊνών. Η μελέτη της περιεκτικότητας του αντιπηκτικού από τον λύκο στο πλάσμα του αίματος διεξάγεται στο πλαίσιο μιας δοκιμής πήξης. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης IgG στο αίμα χρησιμεύει ως εργαστηριακό κριτήριο για το APS (σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων) για τη διάγνωση της θρόμβωσης και την αξιολόγηση του συστήματος πήξης του αίματος. Για ανάλυση, χρησιμοποιείται πλάσμα που εξάγεται από φλεβικό αίμα. Η πιο σημαντική ομοιόμορφη μέθοδος έρευνας είναι η πήξη. Το εύρος των κανονιστικών δεικτών για ενήλικες κυμαίνεται από 0,8 έως 1,2 συμβατικές μονάδες. Η περίοδος ανάλυσης είναι 1 εργάσιμη ημέρα..

Ενδείξεις χρήσης

Μια δοκιμή για τον προσδιορισμό της αντιπηκτικής δράσης του λύκου ενδείκνυται για υποτροπή αρτηριακής και φλεβικής θρόμβωσης, θρομβοεμβολισμού, θρομβοπενίας, μεταβολών στην εγκεφαλική ροή αίματος, ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου ή για προεγχειρητική αξιολόγηση του κινδύνου αιμορραγίας. Οι μελέτες για γυναίκες υποδεικνύονται κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης, αποβολής, εμβρυϊκού θανάτου ή μετά από αρκετές ανεπιτυχείς αντιλήψεις.

Η ανάλυση συμβάλλει στην ακριβή διάγνωση ενός παρατεταμένου APTT χωρίς προφανή λόγο και μια ψευδώς θετική αντίδραση του Wasserman. Τα κλινικά συμπτώματα που απαιτούν από τους γιατρούς να συνταγογραφήσουν εξετάσεις περιλαμβάνουν αγγεία και έλκη δέρματος ή μαρμάρινο σμάλτο. Μια άλλη ένδειξη είναι η ανάγκη χορήγησης έμμεσων αντιπηκτικών στον ασθενή..

Τιμές στις κλινικές

Τιμή
Σύνολο:, εμφανίζεται: 40
ΚλινικήΤιμήΤηλέφωνο
Κλινική του Δρ. Bandurina Moscow, Izmailovsky Blvd., 60/10 μ. Pervomaiskaya7 (499) 519... εμφάνιση 7 (499) 519-37-34 7 (499) 530-37-70
Ιατρική στον Ακαδημαϊκό Anokhin Moscow, ul. Ακαδημαϊκός Anokhin, d. 9 μ. Νοτιοδυτικός7 (499) 519... εμφάνιση 7 (499) 519-34-51 7 (495) 106-06-20
Ινστιτούτο Παιδιατρικής και Νευρολογίας Ενηλίκων και Επιληψίας Μόσχας, ul. Ακαδημαϊκός Anokhin, d. 9 μ. Νοτιοδυτικός7 (495) 125.. Εμφάνιση 7 (495) 125-22-36 7 (495) 437-12-03 7 (495) 181-31-01
Medeo στο 1ο Engineering Moscow, st. 1η Μηχανική, 2/7, bldg. 1 μ. Ντουμπρόβκα7 (495) 125.. Εμφάνιση 7 (495) 125-22-36 7 (495) 196-27-36 7 (991) 300-95-05
MSCh Νο. 1 στην Avtozavodskaya Moscow, st. Avtozavodskaya, d. 23, bldg. 8 μ. Avtozavodskaya7 (495) 627... εμφάνιση 7 (495) 627-10-84 7 (495) 627-10-85 7 (495) 627-10-83
Ανοσία στο Σοβιετικό Στρατό Μόσχα, st. Σοβιετικός στρατός, 3 μ. Ντοστογιέσκια7 (495) 684... εμφάνιση 7 (495) 684-30-12 7 (495) 684-52-57
Harvey on Pushkinskaya Αγία Πετρούπολη, θέση. Σουσάρι, st. Pushkinskaya, 38 μ. Kupchino7 (812) 986... Εμφάνιση 7 (812) 986-92-90
Κεντρικό Γραφείο Σχεδιασμού Πολιτικής Αεροπορίας Μόσχα, Ivankovskoye Highway, 7 μ. Tushinskaya7 (495) 490.. Εμφάνιση 7 (495) 490-03-78 7 (495) 490-01-46 7 (495) 490-04-90
MC Liteiny on Industrial Avenue, Αγία Πετρούπολη, Λεωφόρος Industrialniy, 40, bldg. 1 μ. Λάντογκα7 (812) 529.. Εμφάνιση 7 (812) 529-98-53 7 (904) 615-38-86
Κλινική αριθμός 4 της URPRF Μόσχας, Kutuzovsky Prospect, Έκθεση 20 μ7 (499) 243.. Εμφάνιση 7 (499) 243-04-74 7 (499) 243-71-00 7 (499) 243-74-72
Παιδικό Λογοτεχνικό Ταμείο PC Μόσχα, st. Krasnoarmeyskaya, γ. 23Α μ. Αεροδρόμιο7 (499) 152.. Εμφάνιση 7 (499) 152-80-32 7 (499) 152-01-62
Peterhof-honey Peterhof, st. Ρυθμιζόμενο, δ. 19, κτίριο. 1μ.7 (812) 420.. Εμφάνιση 7 (812) 420-66-96 7 (812) 420-54-75 7 (981) 776-66-96
Odont on Kazan, Αγία Πετρούπολη, ul. Kazanskaya, σπίτι 44 μ. Sadovaya7 (812) 327... Εμφάνιση 7 (812) 327-22-11
Prime Rose στην Savushkina Αγία Πετρούπολη, ul. Savushkina, 115, bldg. 4 μ. Παλιό χωριό7 (812) 430.. Εμφάνιση 7 (812) 430-82-12 7 (812) 431-03-37
Ευρωπαϊκό Ινστιτούτο Οικογενειακής Υγείας σε Kolpino, Kolpino, εργαζομένων blvd., 35, bldg. 1μ.7 (812) 608... εμφάνιση 7 (812) 608-00-33 7 (812) 460-78-89 7 (812) 460-78-61 7 (812) 958-46-65
SlimHouse στο πέρασμα Zolotorozhsky Μόσχα, pr-d Zolotorozhsky, 2 m. Πλατεία Illicha7 (495) 707... εμφάνιση 7 (495) 707-10-10 7 (495) 364-29-45
Ευρωπαϊκό Ινστιτούτο Οικογενειακής Υγείας στο Λένιν, Kolpino, Λεωφόρος Λένιν, 21 μ.7 (812) 608.. Εμφάνιση 7 (812) 608-00-44 7 (911) 928-00-45 7 (911) 928-00-46
MCC στην High Moscow, st. Υψηλή, δ. 19, κτίριο. 2 μ. Kolomenskaya7 (495) 725... εμφάνιση 7 (495) 725-31-43 7 (499) 612-50-60
AndroHelp on Malaya Pirogovskaya Moscow, st. Malaya Pirogovskaya, d. 1, σελ. 4 μ. Frunzenskaya7 (495) 920... Εμφάνιση 7 (495) 920-98-09 7 (495) 989-89-81
Vitbiomed στην Pronskaya Moscow, ul. Pronskaya, 6, bldg. 2 μ. Προοπτική Lermontovsky7 (495) 104... Εμφάνιση 7 (495) 104-40-03
EndoMedLab στο Novodmitrovskaya Moscow, ul. Novodmitrovskaya, 5A, bldg. 2 μ. Dmitrovskaya7 (495) 773... εμφάνιση 7 (495) 773-44-97 7 (499) 270-33-71 7 (495) 627-61-03
Vitbiomed στην Novorogozhskaya Moscow, ul. Novorogozhskaya, 8 μ. Ρωμαϊκή7 (495) 132.. Εμφάνιση 7 (495) 132-33-92
Vitbiomed στο ακαδημαϊκό Pilyugin Moscow, st. Ακαδημαϊκός Pilyugin, d.14, κτίριο 2 μ. Νέο Cheryomushki7 (499) 134... Εμφάνιση 7 (499) 134-27-48
Vitbiomed στην Narimanovskaya, Μόσχα, ul. Narimanovskaya, 8, bldg. 1 μ. Λεωφόρος Rokossovsky7 (495) 603... Εμφάνιση 7 (495) 603-18-05
Vitbiomed στην Bolshaya Marfinskaya Moscow, st. Bolshaya Marfinskaya, 2 μ. Fonvizinskaya7 (495) 104... Εμφάνιση 7 (495) 104-40-03
Vitbiomed on Novoyasenevsky Prospect Μόσχα, Novoyasenevsky Prospect, 25 μ. Novoyasenevskaya7 (495) 426... Εμφάνιση 7 (495) 426-14-93
Vitbiomed in Bronnitsky Lane Moscow, Bronnitsky per., 2 μ. Νίζνι Νόβγκοροντ7 (495) 104... Εμφάνιση 7 (495) 104-40-03
Κλινική του Υπουργείου Εξωτερικών της Ρωσίας Μόσχα, Smolenskaya nab., D. 2 bldg. 2 μ. Smolenskaya7 (499) 241.. Εμφάνιση 7 (499) 241-88-25 7 (499) 244-21-31 7 (499) 241-24-35 7 (499) 241-48-42
Ιατρικό Κέντρο Ανοσο διόρθωσης Khodanova PH Μόσχα, st. Davydkovskaya, 6 μ. Slavyanskiy Boulevard7 (495) 125.. Εμφάνιση 7 (495) 125-22-36 7 (499) 445-40-83 7 (495) 740-61-75
Κλινική του γιατρού Klimenko στο 3ο Tverskaya-Yamskaya Moscow, st. 3η Tverskaya-Yamskaya, 10 μ. Mayakovskaya7 (495) 255.. Εμφάνιση 7 (495) 255-21-88 7 (926) 204-11-75 7 (963) 676-06-88
Κέντρο Οικογενειακής Υγείας στο Azov Moscow, ul. Azov, d. 24, κτίριο. 3 μ. Σεβαστούπολη7 (495) 921... εμφάνιση 7 (495) 921-36-47
Οικογενειακό Κέντρο Υγείας στο Zeleniy Prospekt, Μόσχα, Zeleny Prospect, 48, bldg. 3 μ. Novogireevo7 (499) 921... εμφάνιση 7 (499) 921-36-47 7 (495) 374-79-43
Aerodar-Med Domodedovo, st. Λομονόσοβα, 10 μ..7 (985) 267... εμφάνιση 7 (985) 267-12-34 7 (926) 612-04-61
Οικογενειακό Κέντρο Υγείας στο Beskudnikovsky Moscow, Boulevard Beskudnikovsky 20, κτίριο 5 μ. Petrovsko-Razumovskaya7 (495) 921... εμφάνιση 7 (495) 921-36-47
Κέντρο Οικογενειακής Υγείας στη Μολδαγκόλοβα Μόσχα, st. Moldagulova, 3, bldg. 3 μ. Βύχινο7 (495) 925... εμφάνιση 7 (495) 925-00-40 7 (495) 374-79-53
Οικογενειακό Κέντρο Υγείας στο Yelninskaya, Μόσχα, ul. Yelninskaya, σπίτι 20, κτίριο 2 μ. Νεολαία7 (495) 374... εμφάνιση 7 (495) 374-79-43 7 (495) 921-36-47
KVD on the Open Highway Moscow, Open Highway, 48A, bldg. 2 m. Rokossovsky Boulevard7 (499) 966... Εμφάνιση 7 (499) 966-72-01 7 (499) 966-72-05 7 (499) 270-03-50
ECO Bio-Optima στη Bolshaya Pereyaslavskaya Moscow, st. Bolshaya Pereyaslavskaya, d. 7, κτίριο 1 μ. Prospect Mira7 (495) 980... εμφάνιση 7 (495) 980-40-28 7 (495) 980-40-29
Expert Crede στο Rumyantsevo New Moscow, der. Rumyantsevo, σελ. 2 μ. Rumyantsevo7 (495) 232... εμφάνιση 7 (495) 232-48-40
Εμπειρογνώμονας στη Μόσχα, Μόσχα, 10 Tovarishche lane, bldg. 1 metro Marxist7 (495) 232... εμφάνιση 7 (495) 232-48-40
Περισσότερες κλινικές - 482. χρησιμοποιήστε φίλτρα
  1. Αντιπηκτικό Lupus - τι είναι: ο κανόνας του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τι σημαίνει αύξηση

Οι αιτίες της νόσου

Το αντιπηκτικό Lupus κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης είναι πολύ επικίνδυνο.


Για να εξαλείψετε εντελώς την ασθένεια, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μακρά πορεία θεραπείας. Εάν το ιστορικό δεν έχει ακριβείς δείκτες, τότε είναι αδύνατο να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου.

Οι συμβατικές θεραπείες βοηθούν στην εξάλειψη της απόφραξης των φλεβών.

Όλα τα φάρμακα για θρόμβωση έχουν περάσει πολλές κλινικές δοκιμές..

Η επιλογή ενός από αυτά εξαρτάται άμεσα από τα ατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να τις επιλέξει σωστά.

Οι γιατροί λένε ότι είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την ασθένεια με γλυκοκορτικοειδή και κυτταροτοξικά δισκία. Είναι απαραίτητο να κατευθύνουμε όλες τις προσπάθειες για την εξάλειψη της αρχικής αιτίας, η οποία συμβάλλει στην απότομη αύξηση του αντιπηκτικού. Αυτή η κλινική εικόνα είναι επικίνδυνη και οδηγεί στο σχηματισμό μεγάλου αριθμού νέων θρόμβων αίματος. Τα αντιπηκτικά, όπως η βαρφαρίνη, έχουν αποτελεσματικό αποτέλεσμα. Θετική δυναμική παρατηρείται στην περίπτωση τακτικής χρήσης μικρής δόσης ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

Μια πλήρης πορεία θεραπείας διαρκεί συνήθως ένα ολόκληρο έτος. Εάν τα δισκία λαμβάνονται για λόγους πρόληψης, τότε αρκετοί μήνες θα είναι αρκετοί. Οι γιατροί συχνά συστήνουν στους ασθενείς τους που πάσχουν από αυτή την ασθένεια να παίρνουν αντιπηκτικά φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής τους. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατόν να μειωθεί σημαντικά ο κίνδυνος ανασχηματισμού θρόμβων αίματος.

Σπουδαίος! Για την πρόληψη της νόσου, η επίδραση εξωτερικών αρνητικών παραγόντων πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Εάν οι γυναίκες δεν έχουν επιπρόσθετα συμπτώματα θρόμβωσης, τότε ο γιατρός θα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικός όταν επιλέγει μια πορεία θεραπείας

Κατά κανόνα, συνταγογραφείται ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Επιπλέον, συνταγογραφείται το Aspirin-Cardio. Αυτό το φάρμακο έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι του οξέος.

Εάν οι γυναίκες δεν έχουν επιπρόσθετα συμπτώματα θρόμβωσης, τότε ο γιατρός θα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικός όταν επιλέγει μια πορεία θεραπείας. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Επιπλέον διορίστηκε Aspirin-Cardio

. Αυτό το φάρμακο έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι του οξέος..


Πολύ συχνά είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τη λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση θα είναι δυνατόν να μειωθεί ο κίνδυνος εξέλιξης της νόσου.
Εάν ο ασθενής εμφανίσει σημάδια θρόμβωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί την πορεία της θεραπείας υπό ιατρική παρακολούθηση.

Η βαρφαρίνη και η Fenilin διορίζονται, τα οποία είναι πιο αποτελεσματικά στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας.

Ωστόσο, τα φάρμακα μπορούν να βλάψουν την υγεία του ασθενούς, ειδικά σε σύγκριση με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Ο κίνδυνος αυξάνεται και παραμένει η πιθανότητα θρόμβων αίματος στις μικρές φλέβες.

Η ασθένεια είναι σοβαρή, οπότε αν έχετε συμπτώματα

ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Έγκαιρη διάγνωση - εγγύηση γρήγορης και αποτελεσματικής θεραπείας, με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός θα επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.

Αντιπηκτικό Lupus: ποιος ανιχνεύεται, τι είναι επικίνδυνο, κανόνας και αποκλίσεις, θεραπεία

© Συγγραφέας: A. Olesya Valeryevna, MD, επαγγελματίας, καθηγητής σε ιατρικό πανεπιστήμιο, ειδικά για το VesselInfo.ru (σχετικά με τους συγγραφείς)

Πολλές από τις πιο περίπλοκες βιοχημικές διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα μας αντικατοπτρίζονται σε εργαστηριακές δοκιμές. Πολλοί μεταβολίτες είναι φυσιολογικοί και οι διακυμάνσεις τους δείχνουν μια ασθένεια ή μια διαδικασία ανάρρωσης, αλλά υπάρχουν ουσίες που δεν πρέπει να έχει ένα υγιές άτομο και η εμφάνιση των οποίων ακόμη και σε μικρές ποσότητες προκαλεί ανησυχία. Αυτά περιλαμβάνουν το αντιπηκτικό λύκο (VA).

Η διαδικασία της πήξης του αίματος είναι εξαιρετικά περίπλοκη, περιλαμβάνει πολλές ουσίες που σχηματίζονται διαδοχικά σε διαφορετικά στάδια σχηματισμού θρόμβων. Τα αιμοπετάλια είναι τα κύρια κύτταρα του αίματος που παρέχουν το σχηματισμό θρόμβου αίματος · στην επιφάνειά τους υπάρχουν συγκεκριμένα μόρια φωσφολιπιδίων που ενεργοποιούν παράγοντες πήξης σε περίπτωση βλάβης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Χωρίς φωσφολιπίδια, δεν εμφανίζεται σωστή αιμόσταση..

Τα αντισώματα της κατηγορίας G ονομάζονται αντιπηκτικά του λύκου, δηλαδή μόρια πρωτεΐνης που προσβάλλουν τα φωσφολιπίδια των αιμοπεταλίων, τα καταστρέφουν και έτσι παραβιάζουν ολόκληρο τον καταρράκτη των θρομβωτικών αντιδράσεων. Αυτά είναι αυτοαντισώματα, δηλαδή πρωτεΐνες που σχηματίζονται έναντι των ιστών του ίδιου του σώματος.

Τα αντισώματα Λύκου ανιχνεύθηκαν αρχικά σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, επομένως έχουν αυτό το όνομα. Είναι παρόντα σε ασθενείς με διάφορες αυτοάνοσες διεργασίες, εμφανίζονται σε φλεγμονώδεις διεργασίες, η λοίμωξη από τον ιό HIV στο εκτεταμένο στάδιο, μπορεί να ανιχνευθεί σε καρκίνο. Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να συμβάλουν στην εμφάνισή τους..

Σε κλινικά υγιείς γυναίκες που αντιμετωπίζουν δυσκολίες με την έναρξη της εγκυμοσύνης και τη φθορά της, τα αντισώματα λύκου μπορούν να μιλήσουν για το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων - μια σοβαρή παθολογία που συνοδεύεται από υπερβολική θρόμβωση.

Μια ειδική κατηγορία ατόμων είναι έγκυες γυναίκες, ακόμη και οι μικρότερες αποκλίσεις στο σώμα των οποίων υπόκεινται σε προσεκτική μελέτη. Η εμφάνιση αντιπηκτικού λύκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα πολύ ανησυχητικό σύμπτωμα, επειδή η παθολογία της αιμόστασης μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη ανάπτυξη του εμβρύου και ακόμη και θάνατο. Οι γυναίκες με αυξημένο VA στο αίμα μπορεί να έχουν προβλήματα όχι μόνο με την κύηση, αλλά και με την έναρξη της εγκυμοσύνης, συχνά έχουν κοινές αποβολές και υπογονιμότητα.

Η εμφάνιση του VA σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης, όταν εμφανίζονται θρόμβοι αίματος στις φλέβες ή τις αρτηρίες, επηρεάζοντας τα αγγεία των ποδιών, τις στεφανιαίες και εγκεφαλικές αρτηρίες, τον μικροαγγειακό δέρμα. και οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές - έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, αγγειακή θρόμβωση του αμφιβληστροειδούς με διαταραχή της όρασης, πνευμονική εμβολή, αυθόρμητη έκτρωση και εμβρυϊκός θάνατος, ειδικά σε καθυστερημένη κύηση.

Ενδείξεις για τον προσδιορισμό της VA

Η ανάλυση του αντιπηκτικού λύκου δεν περιλαμβάνεται σε τυπικές εξετάσεις αίματος, ο γυναικολόγος, ο καρδιολόγος, ο ρευματολόγος, ο θεραπευτής στέλνει μια τέτοια μελέτη και ο προσδιορισμός του VA πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία παθολογίας αιμόστασης:

  • Για να διευκρινιστούν τα αίτια της θρόμβωσης.
  • Με αποβολές άγνωστης αιτιολογίας.
  • Με αλλαγές στο πήγμα (αύξηση του APTT).
  • Στη διάγνωση του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου σε συνδυασμό με άλλες εξετάσεις.
  • Εάν ανιχνευθούν αντισώματα κατά της καρδιολιπίνης.
  • Με καρδιακές προσβολές του εγκεφάλου, της καρδιάς, παροδικές ισχαιμικές προσβολές σε νέους (έως 45 ετών).
  • Για τη διάγνωση αυτοάνοσων διεργασιών.

Εάν υπάρχει υποψία για σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων, ορίζεται πάντα ένας ορισμός του VA. Με αυτήν την ασθένεια, ως τέτοια, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου σημάδια θρόμβωσης, αλλά, ωστόσο, η τάση υπερβολικής πήξης είναι αρκετά υψηλή. Ένα αυξημένο αντιπηκτικό στο αίμα τέτοιων ασθενών θεωρείται ως κίνδυνος θρόμβωσης και εκδήλωση αυτοανοσοποίησης.

Σε αυτοάνοσες ασθένειες, που συνοδεύονται από το σχηματισμό πρωτεϊνών που προσβάλλουν τους δικούς τους ιστούς, η εμφάνιση του VA είναι αρκετά φυσική και αντανακλά επιθετικότητα σε πολλά κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων. Η αύξηση του αντιπηκτικού λύκου σε αυτούς τους ασθενείς απαιτεί έγκαιρη προφύλαξη της θρόμβωσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια διαφόρων οργάνων λόγω ισχαιμίας και νέκρωσης.

Με προβλήματα με την έναρξη και τον εγκυμοσύνη, ο αντιπηκτικός λύκος υποδηλώνει την παρουσία συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων. Προσδιορίζεται δύο φορές με ένα διάστημα ενάμισι έως δύο μηνών. Εάν και στις δύο μελέτες ο δείκτης υπάρχει ή αυξάνεται, είναι πιθανό το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων. Εάν μια γυναίκα έχει σημάδια παθολογικής θρόμβωσης (διαταραχή της όρασης, εγκεφαλικό ή καρδιακό έμφραγμα, θρόμβωση φλέβας στα πόδια), δυσμενές μαιευτικό ιστορικό (αποβολές), τότε η διάγνωση είναι αναμφίβολα.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση?

Για οποιεσδήποτε πηκτικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων μελετών αντιπηκτικού λύκου, λαμβάνεται φλεβικό αίμα. Ο δείκτης είναι πολύ ευαίσθητος σε εξωτερικές καταστάσεις, οπότε η αξιοπιστία του αποτελέσματος θα εξαρτηθεί από τον τρόπο προετοιμασίας του ασθενούς για αιμοδοσία..

Πριν από την ανάλυση, δεν πρέπει να τρώτε, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον οκτώ ώρες πριν από τη μελέτη. Αυτό είναι σημαντικό, καθώς ακόμη και ένα ελαφρύ πρωινό οδηγεί σε εντατικοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, αύξηση της συγκέντρωσης πολλών ενζύμων και βιοχημικά ενεργών ουσιών που μπορούν να παραμορφώσουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης. Εξαιρείται το τσάι και ο καφές, επιτρέπεται μόνο ένα ποτήρι νερό.

Την ημέρα πριν από τη μελέτη, δεν πρέπει να τρώτε λιπαρά τρόφιμα που συμβάλλουν στην αύξηση των λιπαρών συστατικών και των μορίων λιπαρών πρωτεϊνών στο αίμα. Το αλκοόλ πρέπει επίσης να αποκλειστεί..

Οι καπνιστές πρέπει να ενημερώνονται ότι το κάπνισμα δεν πρέπει να επιτρέπεται τουλάχιστον μία ώρα πριν από τη μελέτη, καθώς τα συστατικά του καπνού του καπνού αυξάνουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, γεγονός που θα οδηγήσει σε ένα αναξιόπιστο αποτέλεσμα.

Εάν το άτομο παίρνει φάρμακα, τότε αυτό πρέπει να αναφέρεται στον θεράποντα ιατρό. Φάρμακα όπως η ασπιρίνη, το ασκορβικό οξύ, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα πρέπει να ακυρωθούν ή να μην ληφθούν πριν από τη μελέτη..

Μισή ώρα πριν από την ανάλυση, πρέπει να ηρεμήσετε, να μην κάνετε σωματικές ασκήσεις ή σκληρή δουλειά, να μην κάνετε άλλες εξετάσεις - υπερηχογράφημα, ακτινογραφίες, φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Αίμα από φλέβα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι και αποστέλλεται αμέσως σε εργαστήριο για εξέταση.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Το αντιπηκτικό Lupus αναφέρεται σε συστατικά του αίματος που δεν πρέπει να έχει ένα υγιές άτομο, επομένως ένα αρνητικό αποτέλεσμα θεωρείται φυσιολογικό. Εάν δεν ανιχνευθεί VA, αποκλείονται αυτοάνοσα παθολογία και σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων.

Τα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της VA, επομένως οι κανόνες και οι μονάδες μέτρησης μπορεί να διαφέρουν. Κανονικά, η ένδειξη μπορεί να είναι 31-44 δευτερόλεπτα ή 0,8-1,2 συμβατικές μονάδες. Για να ερμηνεύσετε το αποτέλεσμα, πρέπει να γνωρίζετε ποια μέθοδο χρησιμοποιήθηκε για τη μελέτη του αίματος και ποιες τιμές θεωρούνται φυσιολογικές σε αυτήν την περίπτωση..

Εάν το αντιπηκτικό του λύκου ανιχνευθεί σε ίχνη ή είναι αυξημένο, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την παθολογία της αιμόστασης, η οποία είναι πιο χαρακτηριστική για:

  1. Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  2. Σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων που σχετίζεται με μαιευτική παθολογία, συμπεριλαμβανομένων:
  3. Κακοήθεις όγκοι του αιματοποιητικού ιστού (μυέλωμα)
  4. Μερικά φάρμακα (φαινοθειαζίνη).

Ψευδώς θετικά αποτελέσματα για το VA με αρνητικό δείκτη στην πραγματικότητα μπορούν να ληφθούν στην περίπτωση θεραπείας με παράγοντες που μειώνουν την πήξη του αίματος (ηπαρίνη, ιρουδίνη), επομένως, ιδανικά, η ανάλυση πρέπει να γίνει πριν από την έναρξη αυτής της θεραπείας.

Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, ο προσδιορισμός του αντιπηκτικού λύκου πραγματοποιείται σύμφωνα με ενδείξεις - την παρουσία αποβολών ή χαμένων κυήσεων στο παρελθόν, τον θάνατο των εμβρύων για μεγάλες περιόδους. Ο λόγος για τη μελέτη σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να είναι η επίμονη ημικρανία, η όραση, το μούδιασμα και η κυάνωση των άκρων των δακτύλων.

Η αυξημένη VA σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, μαζί με άλλους δείκτες, συχνότερα μιλάει για σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων. Εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, τότε είναι πιθανή η εγκυμοσύνη. Ήδη έγκυες γυναίκες, για τις οποίες εντοπίστηκε για πρώτη φορά αυτή η ασθένεια, χρειάζονται επίσης θεραπεία με ηπαρίνη για την πρόληψη θρομβωτικών επιπλοκών.

Η θρόμβωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη όχι μόνο με την ήττα του πλακούντα, της υποξίας και του θανάτου ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου. Μπορεί να οδηγήσει σε τραγικά γεγονότα στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, καθώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και σε μια υγιή γυναίκα, η τάση για πήξη ελαφρά αυξάνεται.

Στις γυναίκες, είναι πιθανά εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιαγγειακές καταστροφές, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, θρομβοεμβολισμός των αιμοφόρων αγγείων των πνευμόνων, τα οποία θέτουν σε κίνδυνο όχι μόνο την υγεία, αλλά και τη ζωή του ασθενούς. Από αυτή την άποψη, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί ζωτική αναγκαιότητα..

Η ανίχνευση του VA στο αίμα χρησιμεύει ως βάση για την έναρξη της αντιπηκτικής θεραπείας, στην οποία:

  • Ηπαρίνη, βαρφαρίνη, ασπιρίνη (σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων)
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή - πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη (για συστηματικές αυτοάνοσες διαδικασίες, ρευματική παθολογία).
  • Plasmapheresis - μια μέθοδος καθαρισμού πλάσματος αίματος από περίσσεια αντισωμάτων και ανοσοσυμπλοκών που κυκλοφορούν σε αυτό.

Η θεραπεία συνταγογραφείται για περίοδο τουλάχιστον τριών μηνών, μετά την οποία η ομαλοποίηση των παραμέτρων του αίματος επιτρέπει την ακύρωσή της. Για να εξαλειφθεί το VA, πρέπει επίσης να αλλάξει το καθεστώς: μην καπνίζετε, πίνετε αρκετό υγρό, μην κάνετε κατάχρηση λιπαρών τροφών και ναρκωτικών. Εάν είστε υπέρβαροι, θα πρέπει να το χάσετε. Μεταξύ των τροφίμων, είναι καλύτερο να αποκλείσετε αυτά που είναι πλούσια σε βιταμίνη Κ και μπορούν να αυξήσουν τη θρόμβωση - χόρτα, δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα, πατάτες φούρνου, μπρόκολο, λάχανο.

Η άσκηση βελτιώνει τη ροή του αίματος και μειώνει ελαφρώς το ιξώδες του αίματος. Χρήσιμο περπάτημα, τρέξιμο, γυμναστική, επίσκεψη στην πισίνα.

Οι ασθενείς με αντιπηκτικό λύκο πρέπει να παρακολουθούνται στενά από αιματολόγους, αιμοστασιολόγους, καρδιολόγους. Οι γυναίκες που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη παρακολουθούν τακτικά το πήκτωμα και τους δείκτες VA καθ 'όλη τη διάρκεια της προετοιμασίας για την εγκυμοσύνη και την περίοδο από την έναρξη της γέννησής της. Εάν είναι απαραίτητο, τοποθετούνται σε νοσοκομείο όπου χορηγούνται ενέσεις ηπαρίνης..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Γιατί υπάρχει αιμορραγία στο μάτι; Αυτό συνήθως σημαίνει βλάβη στο αιμοφόρο αγγείο κάτω από την εξωτερική επιφάνεια του οργάνου όρασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πρωτεΐνη χύνεται με αίμα ή καλύπτεται με κόκκινες κηλίδες.