Δοκιμή πήξης αίματος

Δοκιμή πήξης του αίματος - πήξη. Η πήξη είναι μια από τις πιο σημαντικές ιδιότητες που σας επιτρέπει να σταματήσετε την αιμορραγία σε περίπτωση βλάβης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων..

Λειτουργίες του συστήματος πήξης του αίματος

Η διαδικασία πήξης σχετίζεται στενά με το σύστημα ομοιόστασης, το κύριο καθήκον του οποίου είναι η διατήρηση της βέλτιστης ποσότητας αίματος στο σώμα. Η ομοιόσταση έχει δύο μηχανισμούς:

  • Ο πρωταρχικός μηχανισμός ονομάζεται αγγειακό αιμοπετάλιο. Όταν συμβεί, ο σχηματισμός του λεγόμενου "λευκού θρόμβου αίματος", ο οποίος αποτελείται από κολλημένα αιμοπετάλια.
  • Ο δευτερεύων μηχανισμός πήξης είναι ακριβώς η πήξη του αίματος. Όταν σχηματίζει απόφραξη της κατεστραμμένης περιοχής με έναν πυκνό θρόμβο ινώδους, που ονομάζεται επίσης «κόκκινος θρόμβος αίματος». Πήρε αυτό το όνομα λόγω του κόκκινου χρώματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία αποτελούν τη βάση για θρόμβο ινώδους.

Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε το τελικό στάδιο της ομοιόστασης, που είναι η απορρόφηση ενός θρόμβου αίματος, το οποίο έχει γίνει περιττό. Ένας θρόμβος που προστατεύει από την απώλεια αίματος συνήθως εξαφανίζεται αφού αποκατασταθεί το αγγείο και εξαφανιστεί η ανάγκη για αυτό.

Ενδείξεις για ανάλυση

Με άλλο τρόπο, μια εξέταση πήξης του αίματος ονομάζεται πήξη. Η βάση για το διορισμό της έρευνας μπορεί να είναι:

  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
  • Διαβήτης;
  • phlebeurysm;
  • αιμοχρωμάτωση.

Επιπλέον, συνιστάται μια τέτοια ανάλυση για ορισμένες ειδικές συνθήκες του σώματος, όπως:

  • εγκυμοσύνη;
  • την περίοδο πριν και μετά την επέμβαση ·
  • αντιπηκτική θεραπεία για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.
  • πολύ μεγάλη αιμορραγία.

Αποκρυπτογράφηση

Κατά την αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για πήξη, γίνεται σύγκριση των δεδομένων που λαμβάνονται στο εργαστήριο με τους κανόνες. Συνήθως, κατά τη διεξαγωγή ενός πήγματος, λαμβάνονται υπόψη 8 δείκτες:

  • Εξέταση αίματος για χρόνο πήξης. Ο κανονικός χρόνος για το φλεβικό αίμα είναι 5-10 λεπτά και για το τριχοειδές αίμα - 2 λεπτά.
  • ΠΡΟΣΟΧΗ - αυτή η συντομογραφία σημαίνει ενεργοποιημένο μερικό χρόνο θρομβοπλαστίνης. Ο κανόνας για αυτήν την ένδειξη είναι από 24 έως 35 δευτερόλεπτα. Η αύξηση σε αυτόν τον δείκτη υποδηλώνει μια κακή ικανότητα πήξης και μια μείωση του χρόνου δείχνει αυξημένη πήξη.
  • Ο δείκτης προθρομβίνης ή ο χρόνος προθρομβίνης διαβάζεται για την αξιολόγηση της εξωτερικής οδού πήξης. Ο κανόνας είναι από 80 έως 120%. Μια μείωση σε αυτόν τον δείκτη μας λέει για την υπερπηξία και η αύξηση της δείχνει μείωση της λειτουργίας της πήξης του αίματος.
  • Το ινωδογόνο είναι μία από τις πρωτεΐνες του πλάσματος και κανονικά η ποσότητα του είναι από 5,9 έως 11,7 μmol / L. Αύξηση αυτού του δείκτη συμβαίνει με τη φλεγμονώδη διαδικασία, επίσης αυξάνεται με εγκαύματα, καρδιακή προσβολή και εγκυμοσύνη. Εάν μειωθεί, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ηπατική νόσο ή DIC.
  • Ένας δείκτης όπως ο χρόνος θρομβίνης σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε το τελικό στάδιο της πήξης. Ο κανόνας είναι από 11 έως 17,8 δευτερόλεπτα. Αύξηση αυτού του χρόνου μπορεί να παρατηρηθεί με ανεπάρκεια ινωδογόνου, καθώς και με θεραπεία ηπαρίνης και με υπερλιπιρουμπινιμία. Μείωση αυτού του δείκτη μπορεί να υποδηλώνει DIC ή μεγάλη ποσότητα ινωδογόνου στο αίμα.
  • Ένας άλλος δείκτης είναι ο χρόνος επαναβαθμονόμησης πλάσματος, ο οποίος συνήθως κυμαίνεται από 60 έως 120 δευτερόλεπτα.
  • Απόσυρση θρόμβου αίματος, η οποία κανονικά κυμαίνεται από 44 έως 65%.
  • Η τελευταία παράμετρος είναι η ανοχή στο πλάσμα έναντι της ηπαρίνης. Σήμερα, αυτός ο δείκτης δεν χρησιμοποιείται πάντα και ο κανόνας είναι από 3 έως 11 λεπτά..

Η πήξη είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία που εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, επομένως είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη πρόσθετες παράμετροι του πήγματος:

  • Η πρωτεΐνη C είναι μια πρωτεΐνη πήξης της οποίας η ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει οξεία θρόμβωση.
  • Η αντιθρομβίνη είναι μια ουσία που είναι παράγοντας στο αντιπηκτικό σύστημα και βοηθά στην αποτροπή σχηματισμού θρόμβων αίματος όταν δεν είναι απαραίτητες..
  • Το D-dimer είναι ένα προϊόν διάσπασης θρόμβου, ο προσδιορισμός του βοηθά στον εντοπισμό της πιθανότητας θρόμβωσης εκ των προτέρων και την αποτροπή της.
  • Το αντιπηκτικό Lupus συνήθως προσδιορίζεται εάν υπάρχουν υποψίες αυτοάνοσων παθολογιών ή συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων..

Κατά την αποκωδικοποίηση του πήγματος, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι οι κανόνες της εξέτασης αίματος για πήξη μπορεί να διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και από ορισμένες συγκεκριμένες καταστάσεις του σώματος, για παράδειγμα, την εγκυμοσύνη.

Πώς να πάρετε

Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε μερικούς απλούς κανόνες όταν κάνετε μια εξέταση αίματος για χρόνο πήξης, κάτι που θα σας βοηθήσει να κάνετε την ανάλυση πιο ακριβή και αξιόπιστη. Συνιστάται να κάνετε εξέταση αίματος στο πρώτο μισό της ημέρας, καθώς ορισμένοι δείκτες ενδέχεται να αλλάξουν κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πριν από τη δοκιμή, πρέπει να περιορίσετε ελαφρώς την πρόσληψη τροφής όλη την ημέρα και τις τελευταίες 12 ώρες είναι καλύτερα να μην τρώτε καθόλου τροφή. Πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τα ζαχαρούχα ποτά, προτιμώντας το νερό. Εάν ο ασθενής έχει πάρει φάρμακα των οποίων η επίδραση μπορεί να επηρεάσει την πήξη του αίματος, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό..

Δοκιμή αιμόστασης: τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να πραγματοποιηθεί δοκιμή πήξης του αίματος πολλές φορές. Είναι σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες να παρακολουθούν εγκαίρως την υγεία τους για να εντοπίσουν πιθανές ανωμαλίες. Ως εκ τούτου, οι μελλοντικές μητέρες υποβάλλονται σε εξέταση, μεταξύ των οποίων υπάρχει ανάλυση για αιμόσταση. Σκεφτείτε σε ποιες περιπτώσεις εμφανίζεται η εξέταση και πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για πήξη.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/gemofiliya-plohaya-svertyivaemost-krovi-460x305.jpg "alt =" ανάλυση για πήξη αίματος "πλάτος =" 660 "ύψος =" 438 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/gemofiliya-plohaya-svertyivaemost-krovi-460x305.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/gemofiliya-plohaya-svertyivaemost-krovi-460x305-300x199.jpg 300w "size =" (μέγιστο πλάτος: 660px) 100vw, 660px "/>

Σχετικά με το ρόλο της πυκνότητας του αίματος στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Η αιμόσταση είναι ένα σύστημα πήξης του αίματος απαραίτητο για την πρόληψη σοβαρών απωλειών σε περίπτωση βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία και τους ιστούς. Ως αποτέλεσμα, η βαριά αιμορραγία υποχωρεί, το αίμα ρέει όλο και λιγότερο και τελικά πήζει. Επιπλέον, το σύστημα πήξης είναι επίσης υπεύθυνο για τη διατήρηση της υγρής κατάστασης του αίματος εντός φυσιολογικών ορίων. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες, γίνεται πολύ παχύ, γεγονός που θα αυξήσει τη θρόμβωση.

Για μια μελλοντική μητέρα, είναι σημαντικό το σύστημα να λειτουργεί σωστά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πήξη θα πρέπει να αυξάνεται, καθώς το σώμα προετοιμάζεται για την επερχόμενη γέννηση, προστατεύοντας τον εαυτό του από πιθανή αιμορραγία. Ωστόσο, δεν πρέπει επίσης να επιτρέπεται η υπέρβαση του κανόνα των δεικτών - υπάρχει κίνδυνος προβλημάτων με την παροχή αίματος στον πλακούντα. Λόγω της πυκνότητας του αίματος στα αγγεία, το παιδί δεν θα μπορεί να πάρει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στην απαιτούμενη ποσότητα. Προκειμένου να αποφευχθούν οι συνέπειες, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε διάγνωση, διαβάστε παρακάτω στο άρθρο.

Σε ποιες περιπτώσεις, κατά το σχεδιασμό, ενδείκνυται ανάλυση αιμόστασης

Οι γιατροί συστήνουν να κάνουν αιμοστασιογράφημα ή πήγμα στο στάδιο σχεδιασμού του μωρού, ειδικά με τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

  • περιπτώσεις αποβολής στο παρελθόν ·
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • μειωμένη ηπατική λειτουργία
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • τακτική βαριά σωματική άσκηση.
  • θρομβωτικές επιπλοκές κάτω των 50 ετών σε στενούς συγγενείς της μέλλουσας μητέρας.
  • κιρσούς στο σχεδιασμό εγκυμοσύνης ή σε συγγενείς.
  • θεραπεία της στειρότητας, κατά την οποία συχνά χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/1-22.png "alt =" θρομβοφιλία "πλάτος =" 660 " ύψος = "369" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/1-22.png 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/1-22-300x168.png 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Ένα αιμοστασιογράφημα πραγματοποιείται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν ο γιατρός δεν έχει συνταγογραφήσει ανάλυση, αξίζει να επιμείνουμε σε εξέταση, ειδικά σε περιπτώσεις:

  • υπάρχει απειλή άμβλωσης, για παράδειγμα, λόγω αυξημένου τόνου της μήτρας.
  • προεκλαμψία, που εκδηλώνεται με πρήξιμο των χεριών και των ποδιών, της αυξημένης αρτηριακής πίεσης και της παρουσίας πρωτεΐνης στα ούρα.
  • πρόωρη απόφραξη του πλακούντα, με αποτέλεσμα πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και αιματηρή απόρριψη.

Διαγνωστικά

Οι γιατροί συστήνουν στις μέλλουσες μητέρες να κάνουν μια εξέταση αίματος για αιμόσταση τρεις φορές: μία φορά στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης και δύο ακόμη κατά τη διάρκεια της κύησης. Σύμφωνα με τη μαρτυρία του γιατρού, η εξέταση πραγματοποιείται συχνότερα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε βιοϋλικό από το δάχτυλο ή από φλέβα.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/410040.jpg "alt =" εξέταση πήξης αίματος "πλάτος =" 660 "height =" 495 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/410040.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/ μεταφορτώσεις / 2018/02 / 410040-300x225.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Η πρώτη μέθοδος είναι κατάλληλη για τον προσδιορισμό του αριθμού των αιμοπεταλίων, του χρόνου πήξης, του δείκτη προθρομβίνης. Λαμβάνοντας φλεβικό αίμα, μπορείτε να προσδιορίσετε την πήξη σύμφωνα με τον χρόνο Lee-White και τη θρομβίνη και πολλά άλλα.

Κανονικά, οι κύριοι δείκτες του πήγματος είναι οι εξής:

  • χρόνος πήξης - 2 λεπτά για το τριχοειδές αίμα και 5-10 για φλεβικό.
  • αιμοπετάλια - 150-400 χιλιάδες / μl, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και της εγκυμοσύνης, το επίπεδό τους μπορεί να μειωθεί ελαφρώς, αυτό είναι φυσιολογικό.
  • χρόνος θρομβίνης, υποδεικνύοντας τη διάρκεια της τελικής φάσης πήξης - 11-18 δευτερόλεπτα.
  • D-meter - ένας δείκτης που καθορίζει την αύξηση της πήξης του αίματος, κανονικά δεν πρέπει να είναι υψηλότερος από 248 ng / ml.
  • APTT - ο χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης, σε ένα υγιές άτομο είναι 24-35 δευτερόλεπτα.
  • Η προθρομβίνη - είναι υπεύθυνη για την ποιότητα της πήξης, συνήθως κυμαίνεται από 78-142%.
  • Η αντιθρομβίνη III - μια πρωτεΐνη που αναστέλλει την πήξη του αίματος, κυμαίνεται από 71 έως 115%, ένα χαμηλό επίπεδο μπορεί να υποδηλώνει απειλή θρόμβωσης, υψηλή για πιθανή αιμορραγία.

Για μια πιο ακριβή εικόνα, οι δείκτες είναι επίσης σημαντικοί: αντιπηκτικό λύκο, δείκτης προθρομβίνης, RKMF, ανοχή στο πλάσμα στην ηπαρίνη και άλλα.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/trombofilia.jpg "alt =" εξέταση πήξης αίματος "πλάτος =" 660 "height =" 399 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/trombofilia.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/ μεταφορτώσεις / 2018/02 / trombofilia-300x181.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία:

  • πριν από τη δωρεά αίματος, η πρόσληψη τροφής πρέπει να είναι σε 8, ή καλύτερη σε 12 ώρες.
  • επιτρέπεται να πίνει καθαρό νερό από ένα υγρό, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η υπερβολική χρήση ενός υγρού μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα.
  • για 3 ημέρες, το αλκοόλ και τα τσιγάρα αποκλείονται εντελώς.
  • μια εβδομάδα πριν από το αιμοστασιογράφημα, πρέπει να εγκαταλείψετε τα λιπαρά και τα ψημένα τρόφιμα.
  • τουλάχιστον 2 εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να αποκλειστεί η χρήση φαρμάκων, εάν δεν είναι απολύτως απαραίτητα.
  • εμφανίζεται ξεκούραση - τουλάχιστον 3 ημέρες για να αφαιρέσετε έντονη σωματική άσκηση και προσπαθήστε να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.

Οι εξετάσεις μπορεί να επηρεαστούν από υπάρχουσες ασθένειες, ανεπάρκεια ιχνοστοιχείων, βιταμίνες, τραύμα, την εμμηνορροϊκή περίοδο, καθώς και λήψη φαρμάκων. Για παράδειγμα, η ασπιρίνη βοηθά στην αραίωση του αίματος. Όλα αυτά πρέπει να ληφθούν υπόψη από τον γιατρό κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων..

Θεραπευτική αγωγή

Η παραβίαση της αιμόστασης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Το μάθημα επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε γυναίκα, ανάλογα με την κατάσταση. Για να το κάνετε αυτό, επικοινωνήστε με αιματολόγο ή αιμοστασιολόγο. Παρουσία εγκυμοσύνης, τα φάρμακα επιλέγονται μαζί με τον γυναικολόγο, πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ήπια, ειδικά στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης.

Στις μέλλουσες μητέρες συνταγογραφούνται σύγχρονα φάρμακα ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους, μεταξύ των οποίων: Fragmin, Kleksan και Fraksiparin. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου το θεραπευτικό όφελος υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, δεν συνιστάται η λήψη των αναφερόμενων φαρμάκων.

Συνιστώνται επίσης αντιοξειδωτικά που περιέχουν ιχθυέλαιο, ασπιρίνη, η οποία έχει την ικανότητα να αραιώνει το αίμα, το φολικό οξύ και άλλες βιταμίνες Β..

Περίληψη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα αλλάζει αιμόσταση λόγω αλλαγών στο σώμα που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της κύησης του μωρού. Σε έγκυες γυναίκες, η πήξη αυξάνεται καθώς το σώμα αρχίζει να προετοιμάζεται για τον τοκετό, αλλά η υπέρβαση του κανόνα δημιουργεί απειλή για το αγέννητο μωρό - μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την παροχή αίματος στον πλακούντα. Η διεξαγωγή αιμοστασιογραφήματος θα βοηθήσει στον εντοπισμό παραβιάσεων στο σύστημα πήξης του αίματος, το οποίο θα βοηθήσει στην αποφυγή αρνητικών συνεπειών..

Η εξέταση πρέπει να γίνει πριν από την εγκυμοσύνη. Αυτό θα σας επιτρέψει να υποβληθείτε σε θεραπεία με ασφάλεια σε περίπτωση αποκλίσεων. Μετά τη σύλληψη, συνιστάται να κάνετε διπλό έλεγχο δύο φορές, σύμφωνα με τις ενδείξεις, το πήκτωμα επαναλαμβάνεται πιο συχνά. Εάν ο γιατρός δεν συνταγογράφησε εξέταση αίματος, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να επιμείνουμε σε έλεγχο. Αυτές περιλαμβάνουν: αποβολή στο παρελθόν, θεραπεία της στειρότητας με ορμονικά φάρμακα, μειωμένη ηπατική λειτουργία και άλλα.

Κανονικοί δείκτες και ανωμαλίες της πήξης του αίματος

Η πιθανότητα πήξης του αίματος είναι προστατευτική. Χωρίς αυτήν την ικανότητα, η ζωή ενός ατόμου θα ήταν σε συνεχή κίνδυνο. Αλλά υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όπου εμφανίζονται διάφορες δυσλειτουργίες στο σώμα που επηρεάζουν αρνητικά αυτό το χαρακτηριστικό. Και στη συνέχεια, πρέπει να κάνετε μια εξέταση πήξης αίματος και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις για να προσδιορίσετε την αιτία του συμβάντος..

Τι είναι η πήξη του αίματος

Πρώτα πρέπει να εξοικειωθείτε με το πώς το αίμα μετατρέπεται σε πυκνό θρόμβο. Με οποιαδήποτε ζημιά στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, απελευθερώνονται ορισμένες πρωτεΐνες, οι οποίες ονομάζονται ινώδεις και είναι υπεύθυνες για την προστατευτική λειτουργία. Τα αιμοπετάλια που βρίσκονται πιο κοντά στο σημείο του τραυματισμού αρχίζουν να αλλάζουν το σχήμα τους. Γίνονται σαν μπάλες με ειδικές διαδικασίες που επιτρέπουν στα κύτταρα να συνδέονται μεταξύ τους. Έτσι, εμφανίζεται μια απόφραξη της ρήξης των ιστών, η οποία εμποδίζει την έξοδο αίματος από τα αγγεία. Το ίδιο το αίμα αποκτά μια συσσωματωμένη συνέπεια, παύει να είναι ιξώδες. Επίσης, αυτός ο μηχανισμός δεν επιτρέπει την είσοδο επιβλαβών ουσιών στην πληγή. Μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι ο στόχος της πήξης του αίματος είναι να αποτρέψει την απώλεια του κύριου υγρού στο σώμα. Στην ιατρική, αυτή η διαδικασία ονομάζεται αιμόσταση. Αλλά η κακή πήξη του αίματος δεν παρέχει τη μέγιστη προστασία στο σώμα, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο. Η αυξημένη πήξη του αίματος ενέχει επίσης κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία, καθώς μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος..

Πότε είναι απαραίτητη η ανάλυση;

Συνιστάται να ελέγξετε για δυσλειτουργία του μηχανισμού αιμόστασης εάν:

  • Διαταραχές στη λειτουργία των οργάνων που σχηματίζουν αίμα (παθολογία μυελού των οστών, προβλήματα στο ήπαρ).
  • Κιρσούς, τάση για θρόμβωση
  • Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
  • Ανεπάρκεια βιταμινών
  • Αποτυχία ανοσοποιητικού συστήματος.

Επίσης, συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ορισμένα φάρμακα (αντιβιοτικά, ασπιρίνη, κυτταροστατικά), καθώς και κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, πριν από διάφορες επεμβάσεις. Μερικοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για αυτό που ονομάζεται αδυναμία πήξης του αίματος όταν κληρονομείται. Πρόκειται για αιμοφιλία. Αυτή η γενετική ασθένεια μεταδίδεται μόνο στο αρσενικό φύλο και οι γυναίκες μπορούν να λειτουργήσουν μόνο ως φορείς αυτού του γονιδίου. Με την έγκαιρη ανίχνευση του προβλήματος της πήξης, μπορείτε να προστατευτείτε από ανεπανόρθωτες συνέπειες, επομένως είναι πολύ σημαντικό να διεξάγετε έγκαιρες ειδικές εργαστηριακές δοκιμές.

Κανονική απόδοση

Για να καταλάβετε εάν υπάρχουν προβλήματα, πρέπει να γνωρίζετε ποιος είναι ο ρυθμός πήξης του αίματος:

  • Χρόνος αιμορραγίας - διερευνήθηκε από τη στιγμή της διάτρησης των δακτύλων. Πιστεύεται ότι ο χρόνος πήξης είναι φυσιολογικός εάν η αιμορραγία τελειώσει μετά από 2-3 λεπτά από την έναρξη της διαδικασίας.
  • Συγκέντρωση - μελετάται η συνδεσιμότητα των θρομο-αιμοκυττάρων, ένας δείκτης στο επίπεδο του 0-20% θεωρείται ο κανόνας.
  • Προσκόλληση - αυτός ο δείκτης ευθύνεται για την προσκόλληση αιμοπεταλίων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων που έχουν υποστεί ζημιά. Το φυσικό επίπεδο είναι 20-50%.
  • Η πήξη έξω από το σώμα - η αντίστροφη μέτρηση ξεκινά από τη λήψη αίματος και τελειώνει αφού παγώσει σε ιατρικό δοχείο ή ποτήρι. Για τριχοειδή και φλεβικό αίμα, 3-5 και 5-10 λεπτά, αντίστοιχα, αρκούν.
  • Δείκτης προθρομβίνης - προσδιορίστε μεταξύ του χρόνου πήξης σε έναν ασθενή και ένα υγιές άτομο. Ο κανόνας είναι 90-107%. Στις γυναίκες στο τέλος της κύησης, ο ρυθμός IPT μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένος.
  • Fibrinogen - σε άνδρες και γυναίκες, εάν είναι υγιείς, ο δείκτης είναι στο επίπεδο των 2-4 g / l.
  • Χρόνος θρομβίνης - το ινωδογόνο πρέπει να μετατραπεί σε ινώδες σε 14-18 δευτερόλεπτα.
  • Το APTT, που σημαίνει ενεργοποιημένο μερικό χρόνο θρομβοπλαστίνης, έχει κανόνα 30-40 δευτερόλεπτα.

Ερευνητικές μέθοδοι

Η πήξη του αίματος μπορεί να προσδιοριστεί μόνο σε εργαστηριακές συνθήκες. Τέτοιες μελέτες πραγματοποιούνται από ειδικευμένους ιατρούς. Υπάρχουν πολλοί τύποι τέτοιων αναλύσεων, μεταξύ των κοινών που είναι απαραίτητο να επισημάνουμε:

  • Με τη μέθοδο του Sukharev. Χρησιμοποιείται τριχοειδές πλάσμα, λαμβάνεται από το δάχτυλο σε όγκο 30 mm. Μετά από αυτό, ο ειδικός ανακινεί το δοχείο και εντοπίζει τη στιγμή που το δείγμα αρχίζει να πυκνώνει.
  • Σύμφωνα με τον Moravitz. Χρησιμοποιείται τριχοειδές αίμα, τοποθετείται σε ειδικό γυαλί και ενεργοποιείται ένα χρονόμετρο για τον προσδιορισμό της πήξης. Κάθε μισό λεπτό, το δείγμα ελέγχεται χρησιμοποιώντας γυάλινο σωλήνα και ο χρόνος εμφάνισης του κλώνου ινώδους θα είναι το αποτέλεσμα της ανάλυσης.
  • Σύμφωνα με τη μέθοδο Duque. Ο ασθενής τρυπιέται από το δέρμα που βρίσκεται στον λοβό του αυτιού. Αυτό γίνεται με μια ειδική βελόνα (Franca). Το σημείο παρακέντησης εμποτίζεται με ειδικό χαρτί, το οποίο γίνεται κάθε 15 δευτερόλεπτα. Το αποτέλεσμα της μελέτης θα είναι η στιγμή που δεν θα παραμένουν λεκέδες αίματος σε χαρτί..

Τα διαγνωστικά πρέπει να προετοιμάζονται προσεκτικά. Για να το κάνετε αυτό, αρκεί να τηρείτε αυτούς τους καθορισμένους κανόνες:

  • Μην τρώτε φαγητό 8 ώρες πριν από την ανάλυση.
  • Ημέρα μην πίνετε αλκοόλ.
  • 3 ώρες πριν από τη μελέτη μην καπνίζετε.
  • Για μερικές ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος, μην φορτώνετε το σώμα με σωματική δραστηριότητα.

Εάν δεν ακολουθήσετε τις παραπάνω συστάσεις, η ανάλυση δίνει λανθασμένα αποτελέσματα.

Εξέταση αίματος τριχοειδών

Εξετάζοντας το τριχοειδές αίμα, μπορείτε να ανατρέξετε στις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Αριθμός αιμοπεταλίων;
  • Δείκτης προθρομβίνης (PTI);
  • Χρόνος πήξης σύμφωνα με τον Δούκα, Σουχαρέφ.

Εξέταση φλεβικού αίματος

Όταν δωρίζει φλεβικό αίμα, ο ασθενής μπορεί να βασίζεται σε τέτοιες μελέτες:

  • Χρόνος πήξης Lee-White.
  • Χρόνος θρομβίνης;
  • Δείκτης προθρομβίνης;
  • Ινωδογόνο.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών είναι πολύ σημαντική για περαιτέρω δράση. Πρέπει να λάβετε υπόψη τον κανόνα του αριθμού των αιμοπεταλίων ανά ηλικία:

  • Ηλικία δύο εβδομάδων - γυναίκες 144-449 χιλιάδες / μl, άνδρες 218-419 χιλιάδες / μl.
  • Έως 4,3 εβδομάδες - 279-571 και 248-586 χιλιάδες / μl σε γυναίκες και άνδρες, αντίστοιχα.
  • Έως 8,6 εβδομάδες - σε γυναίκες στο επίπεδο των 331-597 χιλιάδων / μl και στους άνδρες 229-562 χιλιάδες / μl.
  • Έως 6 μήνες - σε γυναίκες και άνδρες, ο δείκτης είναι φυσιολογικός στα 247-580 και 244-529 χιλιάδες / μl, αντίστοιχα.
  • Έως δύο ετών - σε γυναίκες 214-459 χιλιάδες / μl, άνδρες 206-445 χιλιάδες / μl.
  • Έως 6 έτη - 189-394 και 202-403 χιλιάδες / μl σε γυναίκες και άνδρες, αντίστοιχα.
  • Για περισσότερα από 6 χρόνια, ένας δείκτης 150-400 θεωρείται ο κανόνας, ανεξάρτητα από το φύλο.

Απόκλιση τιμών στην ανάλυση

Εάν οι μελέτες έχουν δείξει ότι ο ασθενής έχει πτωχή του αίματος, θα πρέπει να εξετάσει αυτό το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες. Δηλαδή, τι θα μπορούσε να επηρεάσει τις αποκλίσεις:

  • Η παρατεταμένη αιμορραγία μετά από διάτρηση των δακτύλων υποδεικνύει έλλειψη βιταμίνης C, τις αρνητικές επιπτώσεις διαφόρων φαρμάκων και θρομβοπενίας.
  • Εάν ο δείκτης συσσωμάτωσης είναι μεγαλύτερος από 0-20%, αυτό δείχνει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, θρόμβωσης, εμφράγματος του μυοκαρδίου, αθηροσκλήρωσης.
  • Ένα μειωμένο επίπεδο πρόσφυσης υποδηλώνει την εμφάνιση σοβαρών ασθενειών στο σώμα όπως οξεία λευχαιμία, νεφρική ανεπάρκεια.
  • Με αυξημένο δείκτη πήξης έξω από το σώμα, υπάρχουν υποψίες ηπατικών παθήσεων ή ο ασθενής παίρνει αντιπηκτικό.
  • Η μείωση του PTI χαρακτηρίζεται από έλλειψη βιταμινών που ανήκουν στην ομάδα Κ. Αυτό μπορεί επίσης να μιλήσει για τη δυσβίωση, την εντεροκολίτιδα.
  • Η πρωτεΐνη ινωδογόνου επισημαίνει επίσης προβλήματα υγείας. Έτσι, εάν μειωθεί, ο ασθενής μπορεί να έχει κίρρωση, ηπατίτιδα, χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β12 και εάν είναι αυξημένη, διάφορες φλεγμονές, πνευμονία, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Η αύξηση του χρόνου θρομβίνης είναι ένα σημάδι νεφρικής νόσου, δυσλειτουργιών στο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Μείωση στο APTT - η αιμορροφιλία αναπτύσσεται και αυξάνεται - στο σώμα δεν υπάρχει αρκετή ομάδα βιταμίνης Κ, υπάρχουν παθήσεις των νεφρών.

Αιτίες κακής πήξης του αίματος

Οι προαναφερθείσες αιτίες αποκλίσεων σε αυτήν την προστατευτική λειτουργία του σώματος περιλαμβάνουν επίσης το τελευταίο στάδιο του συνδρόμου DIC, το οποίο εμφανίζεται ως παρενέργεια της σήψης και του αποστήματος μαλακού ιστού. Εάν παρατηρηθεί κακή πήξη του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να μειώσετε τους κινδύνους για την υγεία του μωρού και της μητέρας λαμβάνοντας ειδικά «φειδωλά» φάρμακα.

Συμπτώματα κακής πήξης

Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων που δείχνουν αστοχία του προστατευτικού μηχανισμού, υπάρχουν:

  • Συχνές περιπτώσεις αιματωμάτων κάτω από το δέρμα, παρά το γεγονός ότι αυτό συμβαίνει μετά από μικρή σωματική επίδραση.
  • Αιμορραγία από τη μύτη, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να απεκκρίνονται στα ούρα.
  • Αίμα στην οδοντόβουρτσα.
  • Παράλογη εμφάνιση μικροσκοπικών ρωγμών, πληγών στο δέρμα.
  • Αναιμία, που εκδηλώνεται με αδυναμία, τριχόπτωση, εύθραυστα νύχια, ζάλη, δυσκοιλιότητα, διάρροια.

Κακή θεραπεία πήξης

Αφού λάβετε τα αποτελέσματα της μελέτης, μπορείτε να αρχίσετε να αναζητάτε λύσεις για τη βελτίωση της πήξης του αίματος. Τέτοιες συστάσεις δίδονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό και όχι από τον γείτονα ή τον πρώτο μετρητή του Διαδικτύου. Μόνο ένας ιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει με ακρίβεια τις αποκλίσεις από τον κανόνα. Το γεγονός είναι ότι υπάρχουν κάποιες αποχρώσεις. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εμμηνόρροιας, της λήψης ορμονικών φαρμάκων, της γαλουχίας, ορισμένοι δείκτες μπορεί να αλλάξουν και να μην είναι φυσιολογικοί. Το ίδιο παρατηρείται με τη χρήση ιχθυελαίου σε παιδιά και άνδρες..

Η αφυδάτωση, η μόλυνση και η φλεγμονή έχουν επίσης σημαντική επίδραση στο αποτέλεσμα των δοκιμών. Επομένως, μόνο ένας γιατρός, αναφερόμενος σε αυτά τα σημεία, θα δείξει εάν η θεραπεία είναι απαραίτητη ή όχι. Η θεραπεία της διαταραχής είναι ειδική και όχι συγκεκριμένη. Το τελευταίο περιλαμβάνει τον αποκλεισμό των λόγων που προκαλούν κακή πήξη. Οι γιατροί επαναλαμβάνουν ακούραστα την ανάγκη για έγκαιρη θεραπεία ασθενειών, εξομάλυνση της διατροφής. Για τη θεραπεία, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδικά φάρμακα, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά υπό την επίβλεψη ειδικού. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • Για την αύξηση της πρωτεΐνης του ινωδογόνου - Το Contrical, αμινοκαπροϊκό και τρανεξαμικό οξύ χορηγείται ενδοφλεβίως.
  • Το Vikasol, καθώς και άλλα πηκτικά, χαρακτηρίζονται από έμμεσο μηχανισμό δράσης.
  • Οι ινίδες που λαμβάνουν οι ασθενείς μέσω αιμοδοσίας.
  • Εάν παρατηρηθεί κακή πήξη μετά την κατανάλωση ηπαρίνης ή αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, συνταγογραφείται θειική πρωταμίνη.
  • Βιταμίνη Κ;
  • Με τη νόσο του Willendbrand, η αιμοφιλία, το κρυοκαθίζημα, το αντιιμοφιλικό πλάσμα εγχέονται σε φλέβα.
  • Τα προβλήματα των αιμοπεταλίων επιλύονται με τη βοήθεια του φαρμάκου Oprelvekin, καθώς και της Hydroxyurea.

Η θεραπεία πρέπει να συμπληρώνεται με μια ειδική δίαιτα, η οποία θα βοηθήσει στην επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος γρηγορότερα. Έτσι, ο ασθενής θα πρέπει να προσθέσει στο μενού του προϊόντα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες ασβεστίου, φολικού οξέος, αμινοξέων και βισαζόλης. Μπορεί να είναι τυρί cottage, τυρί, κεφίρ. Ένας σημαντικός ρόλος στη φάση ανάκαμψης διαδραματίζεται από την κατανάλωση κρέατος, ψαριού, μπρόκολου, σπανάκι, πράσινων κρεμμυδιών, καρότων, λευκού λάχανου, οσπρίων και δημητριακών. Είναι καλό να προσθέσετε πορτοκάλι, τριαντάφυλλο, κυδώνι, βατόμουρο, καρπούζι, βατόμουρο, σταφίδα, μήλα, φράουλες, viburnum, κεράσια στη διατροφή.

Στην παραδοσιακή ιατρική, για την καταπολέμηση αυτού του προβλήματος, παρασκευάζονται αφέψημα και εγχύσεις από τα ακόλουθα φυτά και βότανα:

  1. Το Chokeberry, το οποίο εκτός από την αύξηση της πήξης ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία. Σε περίπτωση υπότασης, πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς επηρεάζει τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  2. Τσουκνίδα τσουκνίδα και knotweed, επηρεάζουν τη ζάχαρη, μειώνοντας την, αυξάνουν επίσης την αιμοσφαιρίνη?
  3. Yarrow, το οποίο έχει επεκτατική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, σταματώντας την αιμορραγία και μειώνοντας τη φλεγμονή.

Γνωρίζοντας πώς να αυξήσετε την πήξη του αίματος ή να τη μειώσετε, μπορείτε να αποφύγετε αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Είναι σημαντικό να κάνετε τα πάντα εγκαίρως.!

Δοκιμή πήξης αίματος

Η πήξη του αίματος είναι μια προστατευτική αντίδραση απαραίτητη για την αναστολή της αιμορραγίας. Περιλαμβάνει αιμοφόρα αγγεία, αιμοπετάλια και παράγοντες πήξης. Ως αποτέλεσμα, νημάτια ινώδους που συγκρατούν τα κύτταρα του αίματος σχηματίζονται από ινωδογόνο, ένας θρόμβος που σχηματίζει αποτρέπει την απώλεια αίματος.

Αυξημένη πήξη σημαίνει κίνδυνο αγγειακού αποκλεισμού και ανάπτυξης εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής, κυκλοφοριακών διαταραχών στα άκρα. Η χαμηλή πήξη είναι επικίνδυνη για την αιμορραγία. Η εξέταση είναι υποχρεωτική πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τον τοκετό και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα που αραιώνουν το αίμα.

Πήξη αίματος

Η πήξη του αίματος είναι η ικανότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος (θρόμβοι αίματος) όταν προκαλείται βλάβη στους ιστούς.

Και εδώ είναι περισσότερα για τα αντιπηκτικά και την αιμορραγία.

Τι είναι το σύστημα πήξης του αίματος;

Το σύστημα πήξης του αίματος είναι υπεύθυνο για τη διακοπή της αιμορραγίας. Στη διαδικασία της θρόμβωσης, εμπλέκονται παράγοντες:

  • πλάσμα (που περιέχεται στο υγρό μέρος του αίματος), υπάρχουν 12 από αυτά και υποδεικνύονται με λατινικούς αριθμούς, οι κυριότεροι: I (ινωδογόνο), II (προθρομβίνη), νημάτια ινώδους ("δίκτυο θρόμβου") σχηματίζονται από ινωδογόνο.
  • ιστός - παράγονται από την εσωτερική επένδυση των αγγείων, διεγείρουν τη σύνδεση των αιμοπεταλίων (κύτταρα που εμπλέκονται στην κατασκευή του θρόμβου).
  • κυψελοειδές - ξεχωρίζουν στην επιφάνεια των μεμβρανών αιμοπεταλίων, υποδεικνύονται με αραβικούς αριθμούς.

Εάν δεν υπάρχει ζημιά στο σκάφος, τότε οι παράγοντες είναι ανενεργοί. Μετά τον τραυματισμό, εμφανίζεται μια αντίδραση καταρράκτη - η ενεργοποίηση ενός ενζύμου ενεργοποιεί μια αλυσίδα διαδοχικών μετασχηματισμών.

Από τι εξαρτάται

Η διαδικασία της πήξης του αίματος (αιμοπηξία) εξαρτάται από τέτοιες καταστάσεις:

  • κατάσταση των αγγείων - με σπασμό και βλάβη, η φλεγμονή επιταχύνεται.
  • συγκέντρωση και δραστηριότητα των αιμοπεταλίων - η έλλειψη ή η κατωτερότητά τους προκαλεί αυξημένη αιμορραγία.
  • ο σχηματισμός παραγόντων πλάσματος στο ήπαρ - ηπατική ανεπάρκεια συνοδεύεται από τάση για αιμορραγία.
  • την παρουσία βιταμινών, ειδικά του Κ, καθώς απαιτείται για τη σύνθεση παραγόντων πήξης ·
  • επίπεδο φυσικών αντιπηκτικών (διαλύουν νήματα ινώδους που έχουν ήδη σχηματιστεί ή αναστέλλουν την ενεργοποίηση παραγόντων) - ηπαρίνη, αντιθρομβίνη και άλλα.
  • πόνος και άγχος με την απελευθέρωση της αδρεναλίνης - με την παρουσία τους, σχηματίζονται ταχύτεροι θρόμβοι αίματος.
  • ασβέστιο, πυκνότητα αίματος - ενισχύουν την πήξη.
  • θερμοκρασία σώματος και περιβάλλον - η θερμότητα επιταχύνεται και το κρύο επιβραδύνει το σχηματισμό θρόμβου αίματος.
  • λήψη φαρμάκων - για παράδειγμα, προκαλεί αιμορραγία ηπαρίνης, βαρφαρίνης, ασπιρίνης και σταματά το Vikasol (ανάλογο της βιταμίνης Κ), το αμινοκαπροϊκό οξύ, το Dicinon.

Πώς πάει

Η πήξη του αίματος ξεκινά μετά από έναν αντανακλαστικό σπασμό του αγγείου σε απόκριση βλάβης και εμφανίζεται με τη μορφή αντιδράσεων:

  • πρόσφυση αιμοπεταλίων (προσκόλληση) - προκαλεί τον παράγοντα von Willebrand, ο οποίος απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια τραυματισμού στο περίβλημα του αγγείου.
  • σχηματισμός βυσμάτων αιμοπεταλίων (συσσωμάτωση) - τα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια συνδέονται μεταξύ τους.
  • μείωση και συμπύκνωση θρόμβου - οι απελευθερούμενοι παράγοντες αιμοπεταλίων κάνουν τη συσσωμάτωση μη αναστρέψιμη, σχηματίζεται θρομβίνη, προκαλώντας τη μετατροπή του ινωδογόνου σε νημάτια ινώδους.

Σε απλουστευμένη μορφή, τα νημάτια ινώδους είναι ένα είδος πλέγματος στο οποίο βρίσκονται τα αιμοπετάλια, καθώς και τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια. Όλα τα κύτταρα, χάρη στις ειδικές πρωτεΐνες σύσφιξης, συνδέονται στενά μεταξύ τους σε έναν θρόμβο.

Στάδια και προϋποθέσεις

Η πήξη του αίματος είναι μια πολυπαραγοντική διαδικασία. Ορισμένες από τις αντιδράσεις λαμβάνουν χώρα διαδοχικά, αλλά οι κυριότερες προχωρούν ταυτόχρονα, επομένως ο διαχωρισμός τους στο στάδιο είναι αυθαίρετος. Υπάρχουν 3 κύρια στάδια:

  1. ενεργοποίηση - η προθρομβίνη περνά στη θρομβίνη.
  2. πήξη - εμφανίζονται τμήματα ινώδους και ινώδους ινώδους θρομβίνης.
  3. ανάκληση - συμπίεση και συμπύκνωση θρόμβων ινώδους.

Η πρώτη φάση μπορεί να ξεκινήσει με δύο τρόπους:

  • εξωτερικοί - παράγοντες ιστού που ξεχώρισαν από το κατεστραμμένο αγγείο ή τον συνδετικό ιστό.
  • εσωτερικά - λόγω παραγόντων που βρίσκονται στη μεμβράνη των ενεργοποιημένων αιμοπεταλίων (ενδοαγγειακή διαδρομή).

Τι προκαλεί παραβιάσεις

Αυξημένη πήξη βρίσκεται σε τέτοιες ασθένειες:

  • αθηροσκλήρωση;
  • υπερτονική νόσος;
  • αγγειακές επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη (αγγειοπάθεια)
  • αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμολυτική αναιμία)
  • αυτοάνοσες ασθένειες (σχηματίζονται αντισώματα στους ιστούς τους) - ρευματοειδής αρθρίτιδα, περιτοαρτίτιδα
  • σοβαροί τραυματισμοί, εγκαύματα, καταστάσεις σοκ (πρώτο στάδιο).
  • δηλητηρίαση αίματος (σήψη)
  • αυξημένος σχηματισμός ορμονών στρες από τα επινεφρίδια (φαιοχρωμοκύτωμα, σύνδρομο Itsenko-Cushing).
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία, πάγκρεας.

Με όλες αυτές τις καταστάσεις, αυξάνεται ο κίνδυνος απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων με θρόμβους αίματος και επιπλοκών με τη μορφή καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η χαμηλή πήξη του αίματος οδηγεί σε αιμορραγία. Είναι συνέπεια συγγενών παθήσεων (αιμορροφιλία, von Willebrand, Randu-Osler, ανεπάρκεια παραγόντων πήξης) και προκαλεί επίσης:

  • λοιμώξεις - ιογενείς και μικροβιακοί.
  • φάρμακα - αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, μερικοί αντικαρκινικοί.
  • νεοπλάσματα, συμπεριλαμβανομένου του αίματος (λευχαιμία), του μυελού των οστών.
  • κίρρωση του ήπατος;
  • έλλειψη βιταμίνης Κ
  • ενδοαγγειακή πήξη σε σοβαρό σοκ και σηπτικές καταστάσεις (δεύτερη φάση DIC, δηλ. ευρεία ενδοαγγειακή πήξη).
  • ακτινοβολία;
  • συχνές μεταγγίσεις αίματος
  • χρόνιος αλκοολισμός
  • αιμορραγική αγγειίτιδα.

Δείκτες πήξης

Πολλά στοιχεία του συστήματος πήξης του αίματος είναι γνωστά, επομένως, για τον πλήρη προσδιορισμό των δεικτών του, απαιτείται ανάλυση - ένα διευρυμένο πήγμα. Δεδομένου ότι πιο συχνά συνταγογραφείται μια μελέτη για την εκτίμηση του κινδύνου αιμορραγίας και αυξημένης θρόμβωσης, ο γιατρός επιλέγει τις πιο σημαντικές εξετάσεις.

Χρόνος πήξης του αίματος

Για να μελετηθεί ο χρόνος πήξης, το αίμα λαμβάνεται από φλέβα ή δάχτυλο και τοποθετείται σε γυάλινη πλάκα. Προσδιορίστε πόσο εμφανίστηκε ο θρόμβος. Αυτός είναι ένας ενδεικτικός δείκτης, καθώς με την έλλειψη ινωδογόνου, το αίμα δεν πήζει για μεγάλο χρονικό διάστημα και η αιμορραγία είναι μικρή.

Διάρκεια αιμορραγίας

Προσδιορίζεται με το τρύπημα του δακτύλου ή του λοβού του αυτιού. Οι σταγόνες που απελευθερώνονται σε αυτήν την περίπτωση αφαιρούνται με διηθητικό χαρτί και επισημαίνουν τη στιγμή που η αιμορραγία έχει σταματήσει εντελώς. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ανεπάρκειας αιμοπεταλίων ή της αστοχίας τους, DIC. Η διάρκεια της αιμορραγίας χρησιμοποιείται πάντα μαζί με τα δεδομένα των εξετάσεων αίματος και ένα πήγμα.

Ινωδογόνο

Το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης ελέγχεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, για την παρακολούθηση της πορείας της εγκυμοσύνης, για να διαπιστωθούν οι αιτίες της υπογονιμότητας. Μπορεί να αυξηθεί με καταστροφή και φλεγμονή των ιστών, οξεία διαταραχή της εγκεφαλικής ή στεφανιαίας κυκλοφορίας. Από την ποσότητα του, προσδιορίζεται ο κίνδυνος αγγειακών ατυχημάτων σε ασθενείς με παθολογίες πήξης.

Ένας χαμηλός δείκτης είναι χαρακτηριστικό της ηπατικής παθολογίας, της σοβαρής τοξικοποίησης και του συγγενούς αιμορραγικού συνδρόμου. Το ινωδογόνο αυξάνεται με θρόμβωση, κιρσούς, όγκους, νεφρικές παθήσεις.

Χρόνος θρομβίνης

Δείχνει πόσο καιρό οι κλώνοι ινώδους σχηματίζονται από ινωδογόνο υπό την επίδραση της θρομβίνης. Αυξάνεται όταν:

  • έλλειψη ινωδογόνου, θρομβίνης, καθώς και μείωση της δραστηριότητάς τους.
  • η εισαγωγή ηπαρίνης σε ενέσεις ·
  • βλάβη στον ιστό του ήπατος
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • μυέλωμα, λευχαιμία
  • εκλαμψία (σοβαρή τοξίκωση) σε έγκυες γυναίκες.

Μπορεί να συντομευθεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • πήξης του αίματος;
  • φυματίωση, εκτεταμένη πνευμονία
  • κακοήθη νεόπλασμα
  • σοβαρές αλλεργίες
  • κάψιμο τραυματισμού.

Χρόνος προθρομβίνης

Χαρακτηρίζει την αντίδραση της προθρομβίνης στη μετατροπή της θρομβίνης. Στην πράξη, χρησιμοποιείται ο δείκτης INR. Αντικατοπτρίζει την επίδραση της τυποποιημένης θρομβοπλαστίνης στον ρυθμό σχηματισμού θρομβίνης. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαταραχών πήξης και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιπηκτικά (π.χ. βαρφαρίνη) για την εκτίμηση του κινδύνου αιμορραγίας.

Λιγότερο συχνά χρησιμοποιείται είναι ένα τεστ που ονομάζεται προθρομβίνη από το Quick. Για τον προσδιορισμό του, απαιτούνται διαφορετικές αραιώσεις του πλάσματος του αίματος. Συγκρίνονται με δείγματα υγιών ανθρώπων. Τα αποτελέσματα επεξεργάζονται με μαθηματική μέθοδο..

Ο χρόνος προθρομβίνης, το INR είναι υψηλότερο από το κανονικό και η προθρομβίνη σύμφωνα με το Quick είναι χαμηλή σε:

  • αιμοφιλία;
  • συγγενής έλλειψη παραγόντων πήξης, ινωδογόνο.
  • θρομβοπενική πορφύρα (ανεπάρκεια αιμοπεταλίων, συνοδευόμενη από αυξημένη αιμορραγία).
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Κ
  • τη χρήση φαρμάκων για την αραίωση του αίματος.

Αυξημένη προθρομβίνη και χαμηλό INR, ο χρόνος προθρομβίνης είναι ένα σημάδι:

  • θρόμβωση, θρομβοεμβολισμός (απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων).
  • τραύμα, καταστροφή ιστών
  • τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών ·
  • πήξη του αίματος κατά το κάπνισμα σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Ο χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης υπολογίζεται προσθέτοντας διαφορετικά αντιδραστήρια στο πλάσμα. Προκαλούν καταρράκτη αντιδράσεων πήξης του αίματος. Συνιστάται ανάλυση για την ανίχνευση αυξημένης αιμορραγίας και κατά τη χρήση της ηπαρίνης για την αποφυγή υπερδοσολογίας. Αύξηση αιτίας:

  • ανεπάρκεια παραγόντων πήξης
  • λευχαιμία;
  • καθυστερημένα στάδια του DIC ·
  • αυστηρές δίαιτες χωρίς χόρτα και πράσινα λαχανικά (έλλειψη βιταμίνης Κ).
  • ασθένεια του εντέρου, ήπαρ
  • εξάντληση;
  • μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία.

Οι χαμηλές τιμές βρίσκονται με:

  • φλεγμονή (ιδιαίτερα χαρακτηριστικό των παιδιών)
  • αρχικές φάσεις του DIC ·
  • χρόνια νεφρική νόσος;
  • ογκολογικές ασθένειες.

Πήξη του αίματος: φυσιολογικό

Για δείκτες του κανόνα της πήξης του αίματος, η ηλικία του υποκειμένου και οι μέθοδοι προσδιορισμού των τιμών είναι σημαντικές. Τα ληφθέντα δεδομένα ανάλυσης συγκρίνονται με τις κανονικές τιμές..

Πίνακας ηλικίας

Οι κύριες παράμετροι και οι ηλικιακές διαφορές φαίνονται στον πίνακα.

Δείκτης

Νεογέννητα

1-5 χρόνια

6-16 ετών

Ενήλικες

Χρόνος αιμορραγίας, λεπτά

Ποια ανάλυση δείχνει τον κανόνα πήξης του αίματος

Σύστημα αιμόστασης: γιατί να κάνετε μια εξέταση πήξης του αίματος

Τα υλικά δημοσιεύονται για αναφορά και δεν αποτελούν συνταγή για θεραπεία! Σας συνιστούμε να επικοινωνήσετε με τον αιματολόγο σας στις εγκαταστάσεις σας.!

Συν-συγγραφείς: Markovets Natalya Viktorovna, αιματολόγος

Η φυσιολογική πήξη του αίματος είναι πολύ σημαντική για την εξασφάλιση της ομαλής λειτουργίας όλων των εσωτερικών οργάνων. Ένα βιοσύστημα που καθορίζει άμεσα το βέλτιστο επίπεδο πήξης του αίματος είναι η αιμόσταση. Είναι υπεύθυνο για δύο λειτουργίες του σώματός μας: διατηρεί το αίμα σε υγρή κατάσταση ή πήζει σε αυτό εάν υπάρχουν βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία. Για να προσδιορίσετε πόσο σωστή είναι η λειτουργία αυτού του συστήματος, επιτρέπει την κατάλληλη ανάλυση.

Περιεχόμενο:

Χαρακτηριστικά της αιμόστασης

Το αιμοστατικό σύστημα ρυθμίζει την απώλεια αίματος στο σώμα λόγω δύο μηχανισμών:

  1. Αιμόσταση αγγειακών αιμοπεταλίων
  2. Αιμόσταση πήξης.

Όταν μια γυναίκα ανακαλύπτει ότι μια νέα ζωή γεννήθηκε και αναπτύσσεται, όλα αλλάζουν γι 'αυτήν. Το ίδιο το σώμα της εγκύου υφίσταται σημαντικές αλλαγές που στοχεύουν στην εξασφάλιση ευνοϊκών συνθηκών για τη γέννηση και τη γέννηση ενός μωρού. Η διαδικασία αυτών των αλλαγών πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά, προκειμένου να εντοπίζονται εκ των προτέρων οι παραμικρές αποκλίσεις από τον κανόνα. Ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες που απαιτούν αυξημένη προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η αιμοσφαιρίνη..

Το πρώτο από αυτά προλαμβάνει την πήξη και το δεύτερο είναι υπεύθυνο για την άμεση πήξη του αίματος. Δουλεύοντας ανεξάρτητα ο ένας από τον άλλο, αλλά ταυτόχρονα, αυτοί οι δύο μηχανισμοί επιτρέπουν την κατάλληλη ισορροπία της πήξης του αίματος, δηλαδή την προστασία του σώματος από μειωμένη ή αυξημένη πήξη.

Η συνοχή του αίματος πρέπει να χαρακτηρίζεται από σταθερότητα. Για καλή κυκλοφορία μέσω των αγγείων, πρέπει να είναι αρκετά ρευστό. Αλλά για να μην διαρρέουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων υπό την πίεση, το αίμα πρέπει να είναι αρκετά παχύ.

Σπουδαίος! Εάν το αγγείο έχει υποστεί ζημιά, το σώμα σχηματίζει θρόμβο σε αυτό το μέρος, το οποίο εμποδίζει τη ροή του αίματος. Σε ένα υγιές σώμα, παρατηρείται μια τοπική πορεία αυτής της διαδικασίας, δηλαδή σχηματίζεται ένας θρόμβος αίματος ειδικά στο σημείο της βλάβης του αγγειακού τοιχώματος. Εάν το αίμα χαρακτηρίζεται από κακή πήξη, τότε ο θρόμβος αίματος σχηματίζεται αργά. Με αυξημένο δείκτη πήξης, αντίθετα, η διαδικασία είναι γρήγορη.

Όνομα ανάλυσηςΠοσοστό δείκτηΤι είδους αίμα χρησιμοποιείται
Αριθμός αιμοπεταλίωνΣε άνδρες και γυναίκες, 150-400 g / lΤριχοειδές (δάχτυλο)
Σε παιδιά 150-350 g / l
Χρόνος πήξηςΚανονικό σύμφωνα με τον Sukharev: έναρξη - 30-120 δευτερόλεπτα. λήξη - μεταξύ 3 και 5 λεπτών.Τριχοειδής
Norm White Lee 5-10 λεπτάΑπό φλέβα
Διάρκεια αιμορραγίας του ΔούκαΔεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 λεπτάΑπό το δάχτυλο
Χρόνος θρομβίνης (τηλεόραση)12-20 δευτερόλεπταΑπό φλέβα
Δείκτης προθρομβίνης (PTI)Τριχοειδές αίμα 93-107%Ανάλυση δακτύλου
Φλεβικό αίμα 90-105%Ανάλυση φλεβών
Ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT)Για όλες τις ηλικιακές ομάδες, ανεξάρτητα από το φύλο 35-50 δευτερόλεπταΦλεβικός
ΙνωδογόνοΕνήλικες 2-4 g / l σε ένα παιδί των πρώτων ημερών της ζωής, 1,25-3,0 g / lΑπό φλέβα

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το χρόνο πήξης του αίματος:

  • Η κατάσταση στην οποία βρίσκονται τα αγγειακά τοιχώματα. Ενίσχυση της πήξης μπορεί να συμβεί εάν η δομή των τοιχωμάτων των αρτηριών είναι σοβαρά μειωμένη..
  • Η συγκέντρωση των παραγόντων πλάσματος. Ως επί το πλείστον, συντίθενται από το συκώτι. Αυτοί οι παράγοντες που επηρεάζουν την πήξη είναι με μειωμένο ή αυξημένο επίπεδο, από το οποίο εξαρτάται άμεσα η πήξη του αίματος.
  • Αντιπηκτικό σύστημα και συγκέντρωση παραγόντων πλάσματος. Όσο περισσότεροι από αυτούς τους παράγοντες, τόσο πιο λεπτό θα είναι το αίμα..
  • Ο αριθμός των αιμοπεταλίων, καθώς και η χρησιμότητα της λειτουργίας τους. Τα αιμοπετάλια «παρακολουθούν» την ακεραιότητα των αγγείων και προκαλούν τη διαδικασία της πήξης του αίματος.

Υπάρχουν τρία στάδια πήξης και εάν κάποιο από αυτά συμβαίνει εσφαλμένα, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση ολόκληρης της λειτουργίας πήξης.

Διαδικασία πήξης του αίματος

Σημασία της ανάλυσης για τον προσδιορισμό της πήξης

Δοκιμή πήξης αίματος

Η εξέταση πήξης του αίματος είναι μία από τις βασικές μελέτες πριν από οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο χρόνος πήξης έχει καθοριστεί επιστημονικά: ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες είναι από ένα έως πέντε λεπτά. Ο κύριος στόχος αυτής της ανάλυσης είναι να προσδιορίσει τα αποτελέσματα της πήξης του αίματος όταν τα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη. Ελέγχονται επίσης πιθανές ασθένειες - διαπιστώνεται η παρουσία διαφόρων παθολογιών του αίματος, τόσο συγγενής όσο και επίκτητη.

Βίντεο πήξης του αίματος

Οι θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται στους τοίχους του ανθρώπινου αγγειακού συστήματος είναι οι πιο συχνές αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου, στεφανιαίας νόσου και καρδιακής προσβολής. Σε αυτήν την περίπτωση, οι κύριες αιτίες της θρόμβωσης βρίσκονται ακριβώς στο αυξημένο επίπεδο πήξης, το οποίο οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Σπουδαίος! Είναι απαραίτητο να ελέγχεται εγκαίρως η πήξη του αίματος, επειδή το αυξημένο επίπεδό του μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ασθένειες του καρδιακού και αγγειακού συστήματος. Επίσης, συχνά παρατηρείται παραβίαση των πηκτικών ιδιοτήτων του αίματος σε φόντο σοβαρών παθολογιών και επομένως αυτή η ανάλυση μπορεί να είναι ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών, οι οποίες μπορεί ακόμη και να έχουν μη αναστρέψιμες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Ποιος συνιστάται για ανάλυση

Συνιστάται εξέταση πήξης του αίματος για εγκυμοσύνη

Θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση πήξης του αίματος για να αποφευχθούν οι ακόλουθοι ασθενείς από πιθανές αστοχίες στο αιμοστατικό βιοσύστημα:

  • Άτομα άνω των σαράντα ετών.
  • Έγκυος, καθώς η αιμόσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να διαφέρει σημαντικά.
  • Κατά την εμμηνόπαυση.
  • Όποιος προετοιμάζεται για χειρουργική επέμβαση.
  • Ασθενείς που παίρνουν φάρμακα και αραιωτικά αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Νωρίτερα, γράψαμε για τον κανόνα των αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και προτείναμε να προσθέσουμε αυτό το άρθρο στους σελιδοδείκτες.

Στα παιδιά, η ανάγκη να περάσουν αυτές οι αναλύσεις προκύπτει μόνο κατά την προετοιμασία για χειρουργικές επεμβάσεις και εάν η φυσιολογία του αιμοστατικού συστήματος είναι μειωμένη.

Η πήξη του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στην κατάσταση της εγκυμοσύνης στο γυναικείο σώμα, εμφανίζονται πολλές σημαντικές διαδικασίες και αλλαγές σε πολλά επίπεδα. Πρώτον, υπάρχει μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο, το οποίο επηρεάζει άμεσα τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Με αύξηση της ποσότητας του αίματος που κυκλοφορεί συνεχώς, εμφανίζονται αλλαγές στη σύνθεσή του. Λόγω της αύξησης των επιπέδων στο αίμα στο πλάσμα, το σύστημα που πήζει αρχίζει να λειτουργεί διαφορετικά..

Θα είναι επίσης χρήσιμο για εσάς να μάθετε για περιπτώσεις όπου το ινωδογόνο αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στον ιστότοπό μας.

Συμβουλή! Η σωστή λειτουργία του αιμοστατικού συστήματος είναι πολύ σημαντική για την κανονική γέννηση και την επιτυχή γέννηση του μωρού. Επομένως, για να αποφευχθούν προβλήματα γέννησης, οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να ελέγχονται για πήξη τρεις φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης.

Για να μάθει εάν ο ασθενής έχει σύφιλη, αποστέλλεται για ειδική ανάλυση. Η παρουσία της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις επιβεβαιώνεται από μια θετική αντίδραση Wasserman (RW). Εκτός από αυτήν την ανάλυση, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι, αλλά παραδοσιακά ονομάζονται ίδιες.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης

Για την πήξη του αίματος, χρησιμοποιείται φλεβικό αίμα.

Τώρα ας δούμε πώς να περάσουμε την ανάλυση πήξης. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται από μια φλέβα, μετά την οποία αποστέλλεται σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα, στον οποίο στη συνέχεια προστίθεται μια ουσία που αποτρέπει την πήξη. Μετά από αυτό, λαμβάνονται ορισμένα δείγματα, τα οποία καθορίζουν 8 παραμέτρους ανάλυσης, οι κυριότερες από τις οποίες είναι:

  • Ο εσωτερικός τρόπος διακοπής της αιμορραγίας.
  • Χρόνος σχηματισμού θρόμβων.
  • Εξωτερική διαδρομή πήξης του αίματος.

Το σχήμα προσδιορισμού της πήξης του αίματος προτείνει 5 ακόμη παραμέτρους που σχετίζονται με επιπλέον.

Στον ορό του αίματος υπάρχουν πολλά απαραίτητα συστατικά, χωρίς τα οποία ένα άτομο δεν μπορούσε να υπάρχει κανονικά, το ινωδογόνο είναι ένα από αυτά. Αυτή η ουσία καλείται αλλιώς πρωτεΐνη αίματος. Είναι υπεύθυνος για την πήξη. Μια αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσης του ινωδογόνου υποδηλώνει την ανάπτυξη παθολογίας στο σώμα.

Αιτίες ανωμαλιών πήξης

Τυχόν αποκλίσεις από την κανονική πήξη του αίματος είναι ανεπιθύμητες. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι παραβιάσεων σε αυτήν την περίπτωση: αυξημένη και χαμηλή πήξη. Με την αύξηση αυτού του δείκτη, μπορεί να προκύψουν θρόμβοι αίματος, ως αποτέλεσμα του οποίου η παροχή αίματος σε ορισμένα όργανα μειώνεται ή ακόμη και σταματά. Επιπλέον, τέτοιες διαταραχές μπορεί να είναι είτε συγγενείς είτε να αποκτηθούν..

Οι πιο κοινές αιτίες τέτοιων αποκλίσεων είναι:

  • Ασθενής που λαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιπηκτικά, ινωδολυτικά και ασπιρίνη.

Η ασπιρίνη μπορεί να μειώσει την πήξη του αίματος

  • Μεταλλαγές γονιδίων, οι οποίες μπορούν επίσης να κληρονομηθούν (αιμοφιλία).
  • Ανεπάρκεια στο σώμα της βιταμίνης Κ, ασθένειες του αίματος και του ήπατος, άφθονη απώλεια αίματος.

Σπουδαίος! Η κακή πήξη απαιτεί άμεση θεραπεία..

Αιτίες και συνέπειες της αυξημένης πήξης του αίματος

Σε αυτήν την περίπτωση, η πιθανότητα θρόμβων στο αγγειακό σύστημα, φλεγμονή των φλεβών, η οποία τελικά οδηγεί στην ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας, αυξάνεται σημαντικά. Τα κύρια σημεία αυτής της παθολογίας είναι η εμφάνιση πρήξιμο στην περιοχή των προσβεβλημένων φλεβών, ερυθρότητα του δέρματος με πόνο.

Οι θρόμβοι αίματος οδηγούν σε διαταραχή της ροής του αίματος στους ιστούς, φράζοντας τα αιμοφόρα αγγεία. Έτσι, η βλάβη των ιστών συμβαίνει σε μια ανθυγιεινή περιοχή. Εάν υπάρχει πλήρης απόφραξη της ροής του αίματος στο όργανο, υπάρχει μια ενότητα όπου τα κύτταρα πεθαίνουν (εστίαση στην ισχαιμία), αυτό οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας του οργάνου, η οποία είναι γεμάτη με την εμφάνιση μη αναστρέψιμων συνεπειών.

Σπουδαίος! Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η αυξημένη πήξη για τον εγκέφαλο και την καρδιά, καθώς οι βλάβες τους συχνά οδηγούν σε αναπηρία και ακόμη και σε θάνατο.

Η πιο τρομερή επιπλοκή της θρομβοφλεβίτιδας είναι ο διαχωρισμός ενός θρόμβου. Εάν ο θρόμβος είναι διαμετρικά μικρότερος από το αγγείο, τότε αρχίζει να κινείται με το αίμα μέχρι να φράξει ένα από τα αγγεία. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς είναι ο θρομβοεμβολισμός που εμφανίζεται στην πνευμονική αρτηρία. Για να αποφευχθούν αυτές οι επιδράσεις, πρέπει να πραγματοποιηθεί διεξοδική εξέταση πήξης του αίματος..

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που καθορίζουν την αυξημένη πήξη. Εδώ είναι τα πιο συνηθισμένα:

  • Πνευμονικό οίδημα;
  • Αφυδάτωση που προκαλείται από εμετό ή διάρροια λόγω πεπτικών προβλημάτων. Όλα τα είδη δηλητηριάσεων πρέπει επίσης να περιλαμβάνονται εδώ.
  • Κύηση και έλεγχος των γεννήσεων
  • Εκτεταμένα εγκαύματα;
  • Παρασιτική προσβολή;
  • Υπερβολική παραγωγή ούρων λόγω διαβήτη ή νεφρικών προβλημάτων.

Οι κύριες εκδηλώσεις της κακής πήξης

Αυτή η ασθένεια αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τους ασθενείς, καθώς μπορεί να συμβεί αιμορραγία. Συχνά εμφανίζεται σε εκείνους που έχουν έλκος (στο στομάχι ή στα έντερα). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια αίματος..

Σπουδαίος! Με κακή πήξη του αίματος, ο κίνδυνος ανοίγματος αιμορραγίας μέσα στο σώμα αυξάνεται σημαντικά. Τέτοιες εκδηλώσεις παρατηρούνται συχνά από ειδικούς πολύ αργά. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να πραγματοποιούνται δοκιμές πήξης ακόμη και με απλή εξαγωγή δοντιών..

Σε ασθενείς με κακή πήξη, συνήθως παρατηρείται αιμορραγία των ούλων, είναι δυνατή η ρινορραγία και οι μώλωπες συμβαίνουν ακόμη και με μικρά εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματισμούς. Οι προεξέχουσες μώλωπες μπορεί να είναι μεγάλες ή να μοιάζουν με εξάνθημα στη φύση. Επίσης, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ρωγμές ή πληγές στο δέρμα χωρίς προφανή λόγο..

Η κακή πήξη του αίματος μπορεί να έχει συμπτώματα παρόμοια με την αναιμία, όπως:

  • απώλεια μαλλιών;
  • γενική αδιαθεσία
  • εύθραυστα νύχια
  • ζάλη;
  • διάρροια ή αντίστροφα, δυσκοιλιότητα κ.λπ..

Η κακή πήξη του αίματος μπορεί να υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει σοβαρές ασθένειες όπως η αιμοφιλία, στις οποίες υπάρχει τάση για αιμορραγία. Αυτή η ασθένεια μπορεί να κληρονομηθεί μέσω της ανδρικής γραμμής, παρά το γεγονός ότι οι φορείς της είναι γυναίκες.

Προβλήματα πήξης μπορεί να προκύψουν με φόντο κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, εργασία σε επιβλαβείς συνθήκες, μειωμένη ανοσία ή ανάπτυξη καρκίνου.

Η επιδείνωση της πήξης μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο επιβλαβών συνθηκών εργασίας.

Τυχόν αποκλίσεις στην πήξη του αίματος δεν είναι μόνο επικίνδυνες για τη ζωή του ασθενούς, αλλά μπορούν επίσης να δείξουν την ανάπτυξη ορισμένων σοβαρών ασθενειών στο σώμα του. Για αυτόν τον λόγο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν παρατηρήσετε ένα από τα παραπάνω συμπτώματα.

Ποιο είναι το όνομα του τεστ πήξης του αίματος: αποκωδικοποίηση και φυσιολογικό

Η εξέταση πήξης του αίματος είναι υποχρεωτικό μέρος μιας σειράς ολοκληρωμένων μελετών για σοβαρές ηπατικές παθήσεις, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή σε περίπτωση φλεβικών παθολογιών. Συνιστάται να μην αρνηθείτε μια τέτοια μελέτη στο πλαίσιο της προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση. Ποιο είναι το όνομα της ανάλυσης και ποια θα πρέπει να είναι «υγιή» αποτελέσματα; Αποτελεσματικός.

Σε τι γίνεται η εξέταση πήξης του αίματος;

Οι διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος είναι ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη ορισμένων καρδιαγγειακών παθολογιών. Εάν οι δείκτες μειωθούν, αυτό είναι γεμάτο με αυξημένη αιμορραγία, εάν αυξηθούν, αυξάνεται ο κίνδυνος θρόμβων αίματος. Για να κατανοήσουμε πόσο καλά γίνεται η πήξη, εκχωρείται μια κατάλληλη ανάλυση. Ο ιατρικός ορισμός του είναι «πήγμα».

Η δράση του συστήματος πήξης είναι αρκετά περίπλοκη, για παράδειγμα, μπορείτε να κάνετε μια κανονική περικοπή. Το βάθος και η θέση του τραυματισμού καθορίζει την ένταση με την οποία θα ρέει το αίμα. Μόλις προκύψει ανάγκη προστασίας, τα αιμοσφαίρια εισέρχονται στην θήκη: συγκεντρώνονται σε αυτό το μέρος για να σχηματίσουν το απαραίτητο φράγμα - έναν θρόμβο.

Χάρη στον θρόμβο, εμφανίζεται ένα εμπόδιο που εμποδίζει τη ροή του υγρού αίματος από την τραυματισμένη περιοχή του σώματος. Στην πραγματικότητα, προστατεύει το σώμα από την υπερβολική απώλεια αίματος και επίσης αποτρέπει τη μόλυνση από την είσοδο στο σημείο της βλάβης, «συγκρατώντας» τις άκρες του τραύματος.

Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα πρέπει να παραμείνει υγρό για να συνεχίσει να κυκλοφορεί κανονικά στο σώμα. Μετά την πήξη του αίματος στην επιθυμητή περιοχή, εμφανίζεται μια ισορροπημένη υγροποίηση.

Ένας δείκτης ισορροπίας είναι η χρονική περίοδος κατά την οποία λαμβάνει χώρα η διαδικασία πήξης και αντίστροφης αραίωσης. Εάν υπάρχει κάποια απόκλιση μέσα σε αυτό το χρονικό διάστημα, οι γιατροί συστήνουν μια λεπτομερή εξέταση αίματος και καθορίζουν με ακρίβεια όλες τις παραμέτρους.

Ποιος πρέπει να κάνει αυτήν την ανάλυση;

Η παραβίαση της διαδικασίας πήξης είναι γεμάτη με καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια και θρόμβωση. Με μειωμένα ποσοστά, είναι αδύνατο να προβλεφθεί πώς θα πάει η χειρουργική επέμβαση ή ο τοκετός: ο ασθενής μπορεί απλώς να αιμορραγεί. Η έγκαιρη ανίχνευση παραβιάσεων βοηθά επίσης στην πρόληψη της ανάπτυξης επικίνδυνων ασθενειών.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί ανάλυση για ύποπτες καρδιαγγειακές παθήσεις ή διαταραχές πήξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν:

  • προγεννητική περίοδος
  • ύποπτες κληρονομικές παθολογίες ·
  • προ και μετεγχειρητική περίοδος ·
  • την ανάγκη για παρατεταμένη χρήση αντιπηκτικών ·
  • οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα
  • ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος.

Εάν, κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ανάλυσης, ανιχνευτεί μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων, υπάρχει ανάγκη για αιμοστασιογράφημα.

Με αυτές τις παθολογίες, η λειτουργία του συστήματος πήξης πρέπει να ελεγχθεί για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.

Γιατί θρόμβος αίματος

Η πήξη αναφέρεται σε μάλλον δύσκολες βιολογικές διαδικασίες. Κατά τη διάρκεια αυτής της δράσης, σχηματίζεται ινώδες - μια ειδική πρωτεΐνη απαραίτητη για το σχηματισμό θρόμβων. Εξαιτίας αυτών το αίμα γίνεται λιγότερο υγρό, η συνέπεια του μοιάζει με τυρί cottage. Ο δείκτης πήξης του αίματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτήν την πρωτεΐνη..

Η ρύθμιση της πήξης εξαρτάται από δύο συστήματα του σώματος: νευρικό και ενδοκρινικό. Λόγω της ρευστότητας, τα κύτταρα του αίματος δεν στερεώνονται μαζί και μπορούν εύκολα να κινηθούν μέσω των αγγείων. Αρκετές λειτουργίες εξαρτώνται από την κατάσταση του υγρού:

Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας των αγγειακών τοιχωμάτων, υπάρχει επείγουσα ανάγκη για τη διαδικασία πήξης: χωρίς το σχηματισμό θρόμβου στην προβληματική περιοχή, ένα άτομο μπορεί να υποφέρει σοβαρά.

Το αίμα διατηρεί την υγρή του μορφή λόγω ενός ειδικού αντιπηκτικού συστήματος και η αιμόσταση είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό θρόμβων.

Χαρακτηριστικά της επιτυχίας μιας ανάλυσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το γυναικείο σώμα υφίσταται σοβαρές φυσιολογικές αλλαγές. Συμμετέχει στη διαδικασία:

  • αίμα;
  • ενδοκρινικό σύστημα;
  • εκκριτικά όργανα
  • Κεντρικό νευρικό σύστημα;
  • το καρδιαγγειακό σύστημα
  • δεσμοί αιμόστασης.

Συχνά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει σημαντική αύξηση των παραγόντων πήξης του αίματος, οι οποίοι μπορούν να αποδοθούν στον φυσιολογικό κανόνα. Η εξέταση πήξης του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υποχρεωτική.

Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού με αίμα, εμφανίζονται ορισμένες αλλαγές, οι οποίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • μειωμένη δραστικότητα της C-πρωτεΐνης.
  • μειωμένη δραστικότητα αντιθρομβίνης
  • καταστολή της δράσης της ινωδόλυσης
  • αύξηση των ιδιοτήτων συσσώρευσης αιμοπεταλίων.

Οι αλλαγές που σχετίζονται με τη διαδικασία της αιμόστασης είναι προσαρμοστικές. Είναι απαραίτητα για την αποφυγή υπερβολικής αιμορραγίας κατά τον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό. Αυτό συμβαίνει λόγω της σταδιακής αλλά σταθερής μείωσης της ινωδολυτικής δραστηριότητας και της αυξημένης πήξης..

Λόγω σοβαρών ορμονικών αλλαγών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αιμοστατικό σύστημα αλλάζει. Ο σχηματισμός του μητροπλασματικού κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος επηρεάζει επίσης αυτό. Μερικές γυναίκες αναπτύσσουν DIC: πρώτα, παρατηρείται υπερπηξία, η οποία σταδιακά αντικαθίσταται από υποπηξη.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια αίματος. Για να αποφευχθεί αυτό, η περάτωση της ανάλυσης είναι απαραίτητη όχι μόνο στο πρώτο τρίμηνο, αλλά και στα επόμενα δύο, έτσι ώστε οι ειδικοί να μπορούν να παρακολουθούν όλες τις αλλαγές. Είναι επιτακτική ανάγκη να διεξαχθεί μια μελέτη κυρίως για γυναίκες που έχουν υποφέρει από υπερτονικότητα της μήτρας ή είχαν αποβολή.

Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι το ποσοστό πήξης σε έγκυες γυναίκες μπορεί να διαφέρει από το συνηθισμένο, αυτό είναι στη σειρά των πραγμάτων. Ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει όλες τις αποχρώσεις της αποκωδικοποίησης της ανάλυσης..

Πώς να προετοιμάσεις

Πριν περάσει η ανάλυση, απαιτείται κάποια προετοιμασία, από την οποία θα εξαρτηθεί η αξιοπιστία των ληφθέντων δεδομένων. Η πήξη του αίματος μπορεί να ποικίλει λόγω διαφόρων παραγόντων, οι περισσότεροι από τους οποίους εξαρτώνται άμεσα από τον ασθενή..

Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται κατά την προετοιμασία. Η απλούστερη λίστα είναι:

  1. Δωρίστε αίμα μόνο με άδειο στομάχι. Οποιοδήποτε φαγητό μπορεί να οδηγήσει σε προκατάληψη.
  2. Συνιστάται το τελευταίο γεύμα να είναι 12 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  3. Το προηγούμενο βράδυ, το πόσιμο επιτρέπεται μόνο με απλό νερό, αλλά σε περιορισμένες ποσότητες. Η υπερβολική πρόσληψη υγρών μπορεί επίσης να παραμορφώσει το αποτέλεσμα..
  4. Το πρωί πριν από το φράχτη, απαγορεύεται αυστηρά το τσάι και ο καφές..
  5. 2-3 ημέρες πριν πάτε για εξέταση αίματος, συνιστάται να αποφεύγετε πικάντικες και λιπαρές τροφές: τέτοια προϊόντα μπορούν να επηρεάσουν τη διαδικασία πήξης..
  6. Το αλκοόλ μπορεί να καταναλωθεί μόνο 3-4 ημέρες πριν από την ανάλυση · το κάπνισμα δεν επιτρέπεται την ημέρα της παράδοσης.
  7. Εάν είναι δυνατόν, είναι επιθυμητό να αποκλειστεί η σοβαρή σωματική άσκηση..

Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένα φάρμακα επηρεάζουν επίσης το υγρό του αίματος. Εάν συνταγογραφούνται φάρμακα κατά τη στιγμή της συλλογής, θα πρέπει να προειδοποιήσετε τον γιατρό που συνταγογραφεί την ανάλυση, διαφορετικά η αποκρυπτογράφηση θα είναι εσφαλμένη.

Κανονικά δεδομένα

Η ικανότητα του αίματος να πήζει καθορίζεται από εργαστηριακές εξετάσεις. Τόσο το φλεβικό όσο και το τριχοειδές αίμα από το δάχτυλο μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό. Κάθε μια από τις εξετάσεις απαιτεί έναν συγκεκριμένο τύπο αίματος και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση των μεμονωμένων τμημάτων του συστήματος πήξης.

Αρχική περίοδος - έως 2 λεπτά, ολοκλήρωση - στην περιοχή από 3 έως 5 λεπτά

Διάρκεια αιμορραγίας του Δούκα

Ο κανόνας για τους ενήλικες είναι 2-4 g / l. για ένα νεογέννητο μωρό - 1,25-3,0 g / l

Ενεργός χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης και μετά τον εντοπισμό των αποκλίσεων, ο ειδικός μπορεί να κάνει τη μία ή την άλλη διάγνωση που θα απαιτήσει πρόσθετη έρευνα.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα

Η αποκρυπτογράφηση μιας εξέτασης πήξης αίματος απαιτεί την αξιολόγηση πολλών παραμέτρων, καθεμία από τις οποίες εμφανίζεται στα αποτελέσματα, δήλωση. Ένα συγκεκριμένο αντικείμενο μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ορισμένων αποκλίσεων στο σώμα..

Οι βασικές παράμετροι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα δεδομένα:

  • Διάρκεια αιμορραγίας: το χρονικό διάστημα από τη διάτρηση των δακτύλων έως την τελική διακοπή της ροής του αίματος. Οι ανεπάρκειες της βιταμίνης, ορισμένα φάρμακα και το σοβαρό στρες μπορούν να επηρεάσουν αυτά τα δεδομένα..
  • Προσκόλληση - η ικανότητα των αιμοπεταλίων να προσκολλώνται σε προβληματικές πληγωμένες περιοχές των αιμοφόρων αγγείων.
  • Ο συνδυασμός είναι ένας δείκτης που σημειώνει τις συνδετικές ιδιότητες των αιμοπεταλίων. Η περίσσεια ενδιαφέροντος συμβαίνει στο πλαίσιο ορισμένων ασθενειών, συνήθως ενδοκρινών.
  • Ο χρόνος πήξης εμφανίζει την περίοδο σχηματισμού θρόμβων.
  • Χρόνος θρομβίνης - η περίοδος κατά την οποία το ινωδογόνο μετατρέπεται σε ινώδες.
  • Ο δείκτης προθρομβίνης δείχνει την αναλογία του χρόνου πήξης στο πλάσμα προς το φυσιολογικό.
  • APTT - ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης.
  • Fibrinogen - αυτή η λέξη αναφέρεται σε μια πρωτεΐνη που βρίσκεται σε υγρό αίμα και χρησιμεύει ως υπόστρωμα για τη δημιουργία θρόμβου αίματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δείκτες ενδέχεται να αποκλίνουν κάπως από τον κανόνα, αλλά δεν θα υπάρχουν παθολογίες ή ασθένειες. Ο γιατρός σας πρέπει να χειριστεί τα δεδομένα..

Τιμές και λεπτομέρειες

Τέτοιες αναλύσεις δεν πραγματοποιούνται σε όλες τις κλινικές και κλινικές. Είναι αρκετά δύσκολο να πούμε ξεκάθαρα πόσο κοστίζει μια μελέτη, επειδή οι τιμές για κάθε κέντρο είναι μεμονωμένες. Η τιμή μπορεί επίσης να εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες των απαραίτητων πληροφοριών..

Έτσι, στο Invitro Center, η μελέτη του υποδοχέα ινωδογόνου αιμοπεταλίων χωρίς το συμπέρασμα γενετιστή θα κοστίσει 1,2 χιλιάδες ρούβλια. Η πιο ακριβή μέθοδος είναι μια εκτεταμένη ανάλυση των γονιδίων του αιμοστατικού συστήματος με το συμπέρασμα ενός έμπειρου γενετιστή. Για αυτό θα πρέπει να δώσετε περισσότερα από 10 χιλιάδες ρούβλια.

Πόσο ανάλυση γίνεται θα αναφέρεται επίσης στην επιλεγμένη κλινική. Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε ορισμένες χημικές αντιδράσεις. Η μέση διάρκεια της μελέτης είναι 2–4 ημέρες..

Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει μια εξέταση πήξης, δεν μπορείτε να το αρνηθείτε σε καμία περίπτωση. Τα εγκαίρως προσδιορισμένα προβλήματα μπορούν να σώσουν όχι μόνο την υγεία αλλά και την ανθρώπινη ζωή.

Πήξη του αίματος - ένας πίνακας προτύπων για την ηλικία σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά

Η πήξη του αίματος μπορεί να υποδεικνύει την κατάσταση της υγείας ενός ατόμου..

Με φυσιολογική πήξη, το αίμα κυκλοφορεί ελεύθερα μέσω των φλεβών και των αρτηριών, παρέχοντας έτσι στα όργανα χρήσιμες ουσίες. Ακόμα κι αν ένα άτομο βλάψει το δέρμα μέχρι τις μικρές αρτηρίες, με φυσιολογική πήξη του αίματος, η πληγή θα επουλωθεί γρήγορα..

Αλλά με πολύ παχύ ή υγρό πλάσμα, αρχίζουν προβλήματα υγείας, τα οποία μερικές φορές αποτελούν απειλή για τη ζωή.

Μια ανάλυση για την ανίχνευση της πήξης στο πλάσμα ονομάζεται πήγμα ή αιμοστασιογράφημα..

Τι είναι και τι επηρεάζει?

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πόσο λεπτό ή παχύ αίμα έχει ένα άτομο..

Προσοχή! Η πήξη είναι ένας σημαντικός δείκτης της υγείας. Πρόκειται κυρίως για μια προστατευτική λειτουργία του σώματος. Έτσι δεν υπάρχει απώλεια αίματος, ο όγκος του παραμένει.

Ο μηχανισμός πήξης εξαρτάται από τις φυσικοχημικές δράσεις στο μοριακό σύστημα πλάσματος:

  • Το κύριο μέρος αυτής της πρωτεΐνης ονομάζεται ινωδογόνο..
  • Κατά τη διάρκεια των συνεχιζόμενων αντιδράσεων, μετατρέπεται σε ινώδες (το οποίο δεν μπορεί να διαλυθεί), το οποίο πέφτει με τη μορφή των καλύτερων νημάτων.
  • Αυτά τα νήματα μπορούν να σχηματιστούν σε ένα πυκνό δίκτυο με μικρά κελιά που καθυστερούν στοιχεία σε σχήμα.
  • Αυτές οι αλλαγές οδηγούν στο σχηματισμό θρόμβου αίματος. Καθώς υπάρχει, η βάση του γίνεται πιο πυκνή, οι άκρες του τραύματος σφίγγονται και λαμβάνει χώρα επούλωση..
  • Ένας τέτοιος θρόμβος σχηματίζει ένα κιτρινωπό υγρό καθώς σφίγγεται, το οποίο ονομάζεται ορός..

Τα αιμοπετάλια, τα οποία αποτελούν μέρος του πλάσματος, επηρεάζουν τη συμπίεση ενός θρόμβου αίματος.

Εάν χρησιμοποιείτε μια πρωτόγονη σύγκριση, η διαδικασία της πήξης του αίματος μοιάζει με τη διαδικασία μετατροπής του γάλακτος σε τυρί cottage όταν η καζεΐνη (πρωτεΐνη γάλακτος) πήζει και εκκρίνεται ορός. Με την πάροδο του χρόνου, η πληγή διαλύεται και ο θρόμβος ινώδους διαλύεται.

Το τεστ πήξης του πλάσματος χρησιμοποιείται εάν υποψιάζεστε την παρουσία τέτοιων ασθενειών:

  • παθολογία του ήπατος,
  • διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα,
  • κιρσοί.

Επίσης, οι ειδικοί στέλνουν τους ασθενείς να μελετήσουν την αιμόσταση πριν από τη χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της γέννησης του παιδιού, με πιθανή μεγάλη απώλεια αίματος.

Το βίντεο λέει πώς λειτουργεί το σύστημα πήξης του αίματος:

Κανονικός κατά ηλικία (πίνακας)

Κατά μέσο όρο, υπάρχουν έως και 30 τύποι εξετάσεων πήξης του αίματος. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι εργαστηριακές εξετάσεις. Το αίμα λαμβάνεται είτε από το δάχτυλο είτε από φλέβα.

Για διάφορες ποικιλίες ανάλυσης, θα χρειαστεί τριχοειδές ή φλεβικό αίμα, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανίχνευση αιμόστασης (πήξη) σε μεμονωμένους συνδέσμους πλάσματος.

Σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες, παιδιά, οι δείκτες κανονικών θα διαφέρουν και σε κάθε ατομική ανάλυση, οι υπολογισμοί τους θα αποκαλυφθούν.

Προσοχή! Τα αιμοπετάλια παίζουν σημαντικό ρόλο στη σύνθεση του αίματος · η αύξηση ή η μείωση τους επηρεάζει την αιμόσταση. Κανονικά, σε ενήλικες, η ποσότητα αυτών των στοιχείων είναι 150-400 g / l, στα παιδιά αυτή η τιμή είναι ελαφρώς χαμηλότερη από 150 έως 350 g / l.

Αναλυτικότερα, όλα τα αποτελέσματα του κανόνα αναφέρονται στους παρακάτω πίνακες..

Τύπος δοκιμήςΚανόναςΤύπος πλάσματος
Αριθμός αιμοπεταλίωνΕνήλικες 150-400 g / lΤριχοειδές (από το δάχτυλο)
Στην παιδική ηλικία, 150-350 g / l
Χρόνος πήξηςΣύμφωνα με τον Sukharev: αρχή - 30-120 δευτερόλεπτα. ολοκλήρωση - μεταξύ 3 και 5 λεπτών.Τριχοειδής
Lee White 5-10 λεπτάΑποξυγονωμένο αίμα
Διάρκεια αιμορραγίας του ΔούκαΌχι περισσότερο από 4 λεπτάΤριχοειδές αίμα δάχτυλων
Δείκτης προθρομβίνης
(PTI)
Τριχοειδές αίμα 93-107%Δάχτυλο
90-105% του αίματος από φλέβαΛήψη από φλέβα
Ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT)Ο δείκτης δεν καθορίζεται από την ηλικία και το φύλο, το αποτέλεσμα είναι το ίδιο για όλους: 35-50 δευτερόλεπταΦλεβικός
ΙνωδογόνοΕνήλικες ασθενείς 2-4 g / l. σε βρέφη των πρώτων ημερών της ζωής 1,25-3,0 g / lΑπό φλέβα

Πάνω είναι ένας ατελής πίνακας όλων των αναλύσεων. Μερικά από αυτά θα παρουσιαστούν παρακάτω..

Μια άλλη ανάλυση ηλικίας ονομάζεται Quick..

ΗλικίαΔοκιμή γρήγορης πήξης,%
Σε παιδιά από τη γέννηση έως 6 ετών80 - 100
6 έως 12 ετών79 - 102
12 - 18 ετών78 - 110
18 - 25 ετών82 - 115
25 - 45 ετών78 - 135
45 - 65 ετών78 - 142

Δοκιμές δοκιμής χρόνου

Ο χρόνος πήξης περιλαμβάνεται στις παραμέτρους της αιμόστασης. Υπάρχουν περιστάσεις όταν είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε αυτόν τον δείκτη, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης περιόδου ζωής ή κατά τη διάρκεια της ασθένειας ενός ατόμου. Τις περισσότερες φορές, διεξάγονται μελέτες με ένα μέρος του αίματος.

Η περίοδος πήξης χωρίζεται σε δύο στάδια:

  1. Πρωτοβάθμια αιμόσταση. Προς το παρόν, για να σταματήσει η απώλεια αίματος, εμφανίζεται μια στένωση των αιμοφόρων αγγείων και ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται μηχανικά προκειμένου να αποφευχθεί η αιμορραγία στο σημείο της βλάβης των αιμοπεταλίων.
  2. Δευτερογενής αιμόσταση - πήξη.

Οι γενικές συστάσεις όλων των αναλύσεων περιλαμβάνουν:

  1. Σχεδόν όλες οι εξετάσεις περνούν το πρωί, καθώς τις επόμενες ώρες οι δείκτες ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τη διατροφή, τη σωματική δραστηριότητα κ.λπ..
  2. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την παράδοση, το φαγητό πρέπει να είναι ελαφρύ και 12 ώρες πριν πάτε στο εργαστήριο απαγορεύεται εντελώς το φαγητό.
  3. Μην πίνετε ζαχαρούχα ποτά αυτή τη στιγμή. Είναι καλύτερα να πίνετε απλό βραστό νερό.
  4. Φροντίστε να προειδοποιήσετε τον γιατρό σχετικά με τη λήψη φαρμάκων.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε για ποια περίοδο θα πρέπει κανονικά αυτά τα δύο στάδια. Γι 'αυτό, πραγματοποιούνται ειδικές αναλύσεις..

Το βίντεο περιγράφει τον τρόπο προσδιορισμού της πήξης του αίματος με μια γενική ανάλυση και στο σπίτι:

Σύμφωνα με τον Σουχαρέφ

Δεν υπάρχει λόγος δωρεάς αίματος από φλέβα για αυτήν την ανάλυση. Ο φράκτης είναι από το δάχτυλο, καθώς υπάρχει αρκετό τριχοειδές βιολογικό υγρό. Αυτή η ανάλυση εξετάζει την ποσότητα ενζύμων.

Προσοχή! Χάρη σε μια εξέταση αίματος σύμφωνα με τον Sukharev, οι γιατροί μπορούν να μάθουν για την ικανότητα του σώματος να αντέχει σε σοβαρή απώλεια αίματος ή άλλες διαταραχές της αιμόστασης.

Παράλληλα, η ανάλυση δίνει μια συνολική εικόνα της κατάστασης του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος.

Πώς πραγματοποιείται η ανάλυση:

  1. Το πρωί, δεν μπορείτε να φάτε τίποτα πριν από την ανάλυση, η ίδια η μελέτη περιλαμβάνει τη λήψη αίματος τις πρωινές ώρες.
  2. Είναι αποδεκτό να πίνετε απλό νερό, αλλά χωρίς αέριο.
  3. Κατ 'αρχάς, γίνεται μια παρακέντηση στο δάχτυλο με τη βοήθεια μιας βελόνας scarifier, η σωστή ποσότητα πλάσματος συμπιέζεται από αυτό.
  4. Για να ελέγξει την πυκνότητα του αίματος, ο βοηθός του εργαστηρίου αρχίζει να περιστρέφει το σωλήνα έτσι ώστε το υγρό να ρέει κάτω από τα τοιχώματα, ανάλογα με το χρόνο της απορροής, καταγράφεται το αποτέλεσμα. Δηλαδή, ο χρόνος καταγράφεται από την αρχή της αποστράγγισης του αίματος έως τον σχηματισμό του θρόμβου του.

Ποια είναι τα αποτελέσματα της μεθόδου Sukharev:

  1. Εάν ο χρόνος πήξης είναι φυσιολογικός, τότε αυτό δείχνει την απουσία ασθενειών που σχετίζονται με αιμόσταση.
  2. Εάν η πήξη εμφανίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, τότε υπάρχει κίνδυνος θρόμβων αίματος. Εξαίρεση μπορεί να είναι η εγκυμοσύνη, όταν η γρήγορη πήξη του αίματος οφείλεται στις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος. Ένα παρόμοιο φαινόμενο μπορεί να συμβεί μετά τη λήψη φαρμάκων για τον έλεγχο των γεννήσεων. Παρατηρείται επίσης μετά τον τοκετό, χειρουργική επέμβαση, βαριά απώλεια αίματος, εκτεταμένα εγκαύματα, ορισμένες ασθένειες.
  3. Εάν η πήξη δεν συμβεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε ένα άτομο χάνει πολύ αίμα, το οποίο επηρεάζει την ευημερία του και μπορεί να είναι απειλή για τη ζωή. Αυτό συμβαίνει λόγω διαφόρων παθολογιών ή κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων..

Ένας φυσιολογικός δείκτης της ανάλυσης είναι ο χρόνος πήξης σε ένα υγιές άτομο από 3 έως 5 λεπτά.

Στην παιδική ηλικία, αυτός ο δείκτης μειώνεται ελαφρώς και είναι 2-5 λεπτά.

Σε ηλικιωμένους, σύμφωνα με ενδείξεις υγείας και κάποιες αλλαγές στο φυσιολογικό σώμα, ο χρόνος πήξης μειώνεται στα 1,5-2 λεπτά, καθώς το υγρό γίνεται πιο παχύ.

Οι ίδιοι δείκτες και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (1,5-2 λεπτά). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα αναπτύσσει προστατευτικούς μηχανισμούς για την προστασία του αναπτυσσόμενου εμβρύου..

Πώς καθορίζεται η πήξη του αίματος χρησιμοποιώντας την ανάλυση Sukharev περιγράφεται στο βίντεο:

Από τον Moravitz

Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται αρκετά συχνά, καθώς παρέχει αξιόπιστα δεδομένα και ταυτόχρονα δεν απαιτεί πολύ κόστος, χρήματα και χρόνο.

Όπως όλες οι εξετάσεις, η δειγματοληψία αίματος Moravitz γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Η κύρια απαγόρευση κατά τη διάρκεια της μελέτης είναι να εγκαταλείψετε το αλκοόλ 2-3 ημέρες πριν από την αιμοδοσία. Την ημέρα πριν από τη μελέτη, συνιστάται να σταματήσετε τα τσιγάρα και τον καφέ.

Σπουδαίος! Αλλά χρειάζεται απλό νερό, αυξάνει την αποτελεσματικότητα του τεστ. Πολλοί γιατροί συστήνουν να πίνουν ένα ποτήρι νερό αμέσως πριν από την ανάλυση..

Πώς πραγματοποιείται η ανάλυση:

  1. Το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο και μετά μεταφέρεται σε γυάλινη πλάκα.
  2. Από αυτή τη στιγμή ξεκινά το χρονόμετρο, κάθε 30 δευτερόλεπτα το αίμα τοποθετείται σε γυάλινο σωλήνα.
  3. Μόλις ο βοηθός εργαστηρίου δει το νήμα ινώδους, η μελέτη σταματά. Ο χρόνος λήψης είναι σταθερός.

Εάν ο ασθενής με πήξη είναι εντάξει, τότε το αποτέλεσμα θα είναι 3-5 λεπτά.

Από τον Δούκα

Ένας άλλος τρόπος για την ανίχνευση της αιμόστασης ονομάζεται ανάλυση Duque. Το αίμα λαμβάνεται επίσης με άδειο στομάχι. Αυτό γίνεται συνήθως το πρωί..

Κατά την ανάλυση του Dook, γίνεται παρακέντηση στην περιοχή του λοβού, για αυτό χρειάζεστε μια βελόνα Frank. Στη συνέχεια κάθε 15 δευτερόλεπτα ένα κομμάτι χαρτί εφαρμόζεται στο σημείο του τραύματος, στο οποίο θα υπάρχουν ίχνη αίματος. Μόλις η επιφάνεια του χαρτιού παραμείνει καθαρή, μπορούμε να μιλήσουμε για τη διακοπή της μελέτης.

Μόλις σχηματιστούν νήματα ινώδους και σχηματιστεί θρόμβος αίματος, η αιμορραγία σταματά, κανονικά αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε 1-3 λεπτά.

Αναφορά! Αν μιλάμε για τον κανόνα σε δευτερόλεπτα, τότε 60-180 δευτερόλεπτα είναι ένας τέτοιος δείκτης πήξης.

Λόγοι απόκλισης από τον κανόνα

Εάν οι δείκτες χρόνου πήξης δεν δείχνουν τον κανόνα, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία διαφόρων ασθενειών. Η απόκλιση θεωρείται ως αργή διαδικασία πήξης, καθώς και επιταχυνόμενοι ρυθμοί.

Αυξημένη ταχύτητα

Με αυξημένο σύστημα αιμόστασης, οι αιτίες είναι οι εξής:

  1. Ασθένειες που σχετίζονται με το ήπαρ. Για παράδειγμα, αυτό είναι το μη αντισταθμιζόμενο στάδιο της κίρρωσης, της ηπατίτιδας και των καρκινικών όγκων. Σε αυτήν την περίπτωση, το παρέγχυμα του ήπατος εκτιμάται ως αφερέγγυο..
  2. Έλλειψη παραγόντων πήξης ή η κατωτερότητά τους. Πιο συχνά αυτή η διαδικασία επηρεάζεται από την έλλειψη απαραίτητων πρωτεϊνών στο αίμα. Επομένως, δεν συμβαίνει φυσιολογική πήξη.
  3. Τα τελικά στάδια του συνδρόμου διάδοσης της ενδοαγγειακής πήξης (DIC).
  4. Η περίοδος κατά την οποία το σώμα πάσχει από δηλητηρίαση.
  5. Αθηροσκλήρωση.
  6. Η παρουσία λοιμώξεων.
  7. Συγγενείς γενετικές ανωμαλίες.

Αναφορά! Μερικές φορές η πήξη επηρεάζεται από εξωτερικούς παράγοντες. Για παράδειγμα, η λήψη ορισμένων φαρμάκων - αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, καθώς και με θεραπεία ηπαρίνης. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να ελέγχονται πιο συχνά από άλλους για πήξη του αίματος..

Έτσι, όταν παίρνετε wafarin, θα χρειαστείτε μηνιαία παρακολούθηση του INR.

Τι μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη πήξη του αίματος περιγράφεται στο βίντεο:

Μειωμένη ταχύτητα

Εάν η αιμόσταση μειωθεί, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει τέτοιους παράγοντες:

  1. Υπερπηξη. Χαρακτηρίζεται από το αρχικό στάδιο του συνδρόμου διάδοσης της ενδοαγγειακής πήξης..
  2. Ασθένειες με αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης. Πρόκειται για αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση, δυσλιπιδαιμία, στην οποία υπάρχει υψηλό επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα. Η θρόμβωση, η θρομβοφλεβίτιδα και οι κιρσοί μπορούν επίσης να συμπεριληφθούν σε αυτήν τη σειρά..
  3. Εάν μια γυναίκα λαμβάνει από του στόματος ορμονικά αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  4. Επηρεάζει τον ρυθμό πήξης, ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών και το κάπνισμα.
  5. Εάν έχει συμβεί αφυδάτωση.
  6. Λήψη κορτικοστεροειδών για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η λήψη αυτών των φαρμάκων επηρεάζει τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος.

Όταν υπάρχει ανάγκη για ανάλυση?

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έντονα μια εξέταση πήξης του αίματος..

Αυτοί μπορεί να είναι τέτοιοι λόγοι:

  1. Εάν ένα νεαρό ζευγάρι σχεδιάζει να παντρευτεί και στη συνέχεια να συλλάβει ένα παιδί. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αναλύσετε το αιμοσύνδρομο ή το VSK.
  2. Όταν ένας ασθενής έχει αυτοάνοσες συστηματικές ασθένειες.
  3. Σε περίπτωση ηπατικής ανεπάρκειας.
  4. Καρδιακές και αγγειακές παθήσεις.
  5. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης, πραγματοποιείται δοκιμή πήξης πλάσματος. Επίσης, θα χρειαστεί ανάλυση μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  6. Εάν διαγνωστεί με θρομβοφιλία. Αυτή είναι η τάση να σχηματίζονται γρήγορα θρόμβοι αίματος..
  7. Κιρσοί.
  8. Εάν ένα άτομο βρίσκει συχνά μώλωπες στο σώμα του.
  9. Εάν ένα άτομο έχει παρατεταμένη αιμορραγία μετά την εξαγωγή δοντιών, χειρουργική επέμβαση, άλλους τραυματισμούς.
  10. Με παρατεταμένη μύτη, μήτρα ή αιμορροϊδική αιμορραγία.
  11. Εάν δεν προσδιορίζονται οι λόγοι για τη μείωση της ανοσίας στον άνθρωπο.
  12. Παρουσία οξείας φλεγμονής στο σώμα.

Προσοχή! Επίσης, εμφανίζεται ένα πήγμα στα νεογέννητα μωρά (για να αποκλειστούν συγγενείς παθολογίες αιμόστασης), γυναίκες κατά την περίοδο εισόδου στην εμμηνόπαυση, έγκυες γυναίκες, όλα τα άτομα μετά από 40 χρόνια.

Χαρακτηριστικά σε έγκυες γυναίκες

Όταν μια γυναίκα περιμένει ένα μωρό, εμφανίζονται πολλές αλλαγές στο σώμα της. Κατευθύνει όλη του τη δύναμη στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και στη φυσιολογική συμπεριφορά του μωρού.

Πρώτα απ 'όλα, ο ορμονικός προσανατολισμός του γυναικείου συστήματος αλλάζει, ο οποίος με κάποιο τρόπο επηρεάζει την εργασία πολλών εσωτερικών οργάνων.

Η ποσότητα του αίματος γίνεται μεγαλύτερη, η κυκλοφορία του επιταχύνεται και συνεπώς αλλάζει η σύνθεση του πλάσματος. Με την αύξηση του αίματος και την επιτάχυνση της κυκλοφορίας του αίματος, η πήξη του ανθρώπινου υγρού αλλάζει.

Σπουδαίος! Το αίμα μιας εγκύου παχύνεται μετά το 2ο και 3ο τρίμηνο. Το σώμα προετοιμάζεται για τον τοκετό και είναι πολύ σημαντικό η αιμόσταση μετά την αιμορραγία να έχει συμβεί πιο γρήγορα, έτσι ώστε ο ασθενής να μην χάσει πολύ αίμα.

Η πορεία της εγκυμοσύνης εξαρτάται από την κανονική αιμόσταση και μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τον τοκετό. Επομένως, συνιστάται σε μια γυναίκα σε αυτήν την περίοδο να κάνει μια εξέταση αίματος για πήξη τρεις φορές εντός 9 μηνών από την κύηση.

Συνήθως, ο γιατρός συνιστά τις ακόλουθες περιόδους αιμοδοσίας:

  1. Τις πρώτες ημέρες μετά την εγγραφή μιας γυναίκας στην προγεννητική κλινική.
  2. Μεταξύ 22 και 24 εβδομάδων.
  3. Μεταξύ 34-36 εβδομάδων.

Το επίπεδο πήξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνει υψηλό ποσοστό σε σύγκριση με τη συνήθη κατάσταση μιας γυναίκας. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει τις παραμέτρους ανάλυσης, τον κανόνα ή την απόκλιση τους.

Εάν υπάρχει απόκλιση από τον κανόνα, τότε αυτό μπορεί να αντιμετωπίσει κάθε είδους αρνητικές συνέπειες.

Έτσι, με υψηλή πήξη, μπορεί να σχηματιστεί θρόμβος αίματος στο αγγείο, το οποίο θα περιορίσει την πρόσβαση οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών όχι μόνο στα όργανα, αλλά και στο έμβρυο. Και αυτό απειλεί να καθυστερήσει την ανάπτυξη του εμβρύου, την εμφάνιση διαφόρων ελαττωμάτων σε αυτόν και ακόμη και μια αποβολή.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αυτής της κατάστασης, ο γιατρός συνιστά σε μια έγκυο γυναίκα να επανεξετάσει τη διατροφή. Εισαγάγετε περισσότερα υγρά, φρέσκα φρούτα και λαχανικά στη διατροφή, αλλά μειώστε την κατανάλωση λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων.

Εάν αυτό δεν βοηθήσει, τότε συνταγογραφούνται αντιπηκτικά που αραιώνουν το αίμα.

Αναφορά! Η χαμηλή πήξη μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα ή σε σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί με μειωμένη ανοσία μιας εγκύου γυναίκας.

Κατά τους πρώτους τρεις μήνες της κύησης, το υγρό αίμα μπορεί να είναι ο κανόνας, αλλά στο μέλλον, αυτή η κατάσταση θα απαιτήσει πρόσθετες εξετάσεις για τον προσδιορισμό της αιτίας.

Προσοχή! Εάν δεν πραγματοποιηθεί μεταγενέστερη θεραπεία, το έμβρυο θα αναπτυχθεί με διάφορες ανωμαλίες ή μπορεί να πεθάνει καθόλου.

Στη διατροφή της, μια γυναίκα πρέπει να αποκλείει διάφορα μπαχαρικά και μπαχαρικά, αλκοολούχα ποτά και τσιγάρα. Η λειτουργία κατανάλωσης αλκοόλ είναι μειωμένη.

Οι δοκιμές πήξης είναι απαραίτητες κυρίως για τον προσδιορισμό της συνολικής αιμόστασης. Ως επί το πλείστον, καθορίζουν το χρόνο από την έναρξη της αιμορραγίας έως την εμφάνιση ενός θρόμβου (πυκνός θρόμβος), που υποδηλώνει μια φυσιολογική ή απόκλιση της πήξης. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο γιατρό.

Για να μην υποφέρουν στη συνέχεια από διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με αιμόσταση, μια τέτοια ανάλυση γίνεται τακτικά.

Ο γιατρός καθορίζει τη συχνότητά του ανάλογα με την παρουσία διαφόρων ασθενειών, λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα ή άλλες ενδείξεις.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Η ανώτερη και χαμηλότερη πίεση (συστολική και διαστολική) είναι δείκτες που αποτελούν δύο συστατικά της αρτηριακής πίεσης (BP). Μπορούν να μειωθούν ή να αυξηθούν ανεξάρτητα το ένα από το άλλο, αλλά συχνά αλλάζουν ταυτόχρονα.