Επίπεδα κρεατινίνης και ουρίας στο αίμα

Δεν είναι μυστικό ότι για να παραμείνουμε υγιείς και γεμάτοι ενέργεια, δεν αρκεί απλώς να οδηγείς τον σωστό τρόπο ζωής και να τρώμε καλά. Κατά καιρούς είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε γενική εξέταση και να κάνετε εξετάσεις αίματος για να προσδιορίσετε τον κανόνα των κύριων δεικτών. Ένα από τα κριτήρια για την αξιολόγηση της σωστής λειτουργίας όλων των οργάνων είναι το επίπεδο της ουρίας και μια ουσία παρόμοια με αυτήν - κρεατινίνη. Φυσικά, δεν είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ακριβώς τι λειτουργεί η ουρία στο ανθρώπινο σώμα, αλλά αξίζει να έχουμε μια γενική ιδέα για αυτήν την ουσία και γιατί είναι απαραίτητη..

Επίπεδα κρεατινίνης και ουρίας στο αίμα

Το ανθρώπινο σώμα καταναλώνει πολλές ουσίες, ορισμένες από τις οποίες αφομοιώνεται, και ορισμένες επεξεργάζονται και απεκκρίνονται, συμπεριλαμβανομένης της βοήθειας των ούρων. Η δραστική ουσία που αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος των ούρων ονομάζεται ουρία. Εξουδετερώνει την αμμωνία - μια ουσία σε κανονικές δόσεις είναι απαραίτητη, αλλά σε περίσσεια - είναι εξαιρετικά τοξική για τον άνθρωπο. Χωρίς ουρία, η απομόνωση τελικών μεταβολικών προϊόντων δεν θα ήταν δυνατή. Μια εξέταση αίματος για ουρία δείχνει πόσο επιτυχής είναι αυτή η διαδικασία και εάν υπάρχουν δυσλειτουργίες στα νεφρά.

Η κρεατινίνη, όπως και η ουρία, είναι ένα φυσικό προϊόν της διάσπασης των πρωτεϊνών στο σώμα. Δηλαδή, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι όσο περισσότερο ένα άτομο καταναλώνει πρωτεΐνη, τόσο υψηλότερη θα είναι η συγκέντρωση της ουρίας και της κρεατινίνης στο αίμα. Για παράδειγμα, για αθλητές που καταναλώνουν ενεργά πρωτεϊνικές τροφές και έρχονται να κάνουν βιοχημική εξέταση αίματος για ουρία, ο κανόνας αυτής της ουσίας θα είναι υψηλότερος από αυτόν ενός συνηθισμένου ατόμου. Επομένως, δεν υπάρχουν σαφή στοιχεία για την περιεκτικότητα ουρίας στο αίμα, αλλά υπάρχουν όρια στα οποία θα έπρεπε να είναι. Σε ενήλικες, ο κανόνας ουρίας είναι 2,5-6,4 mmol / l.

Με την κρεατινίνη, τα πράγματα είναι περίπου τα ίδια, με μια μικρή διόρθωση. Σε αντίθεση με την ουρία, συσσωρεύεται στο αίμα πιο αργά. Ένα άτομο που έχει περάσει την παραμονή του κρέατος και ήρθε να κάνει εξετάσεις θα διαπιστώσει ότι τα επίπεδα ουρίας του είναι πολύ υψηλά, και με την κρεατινίνη, ο κανόνας της οποίας είναι 50–115 μmol / l, όλα θα είναι σωστά. Αλλά στο τελικό στάδιο των μεγάλων ασθενειών, όπως η οξεία νεφρική ανεπάρκεια, είναι το επίπεδο κρεατίνης που είναι ο κύριος δείκτης της επιτυχούς θεραπείας ή, αντίθετα, της εξέλιξης της νόσου.

Επομένως, για ένα σχετικά υγιές άτομο, χωρίς ειδικά παράπονα, το επίπεδο της ουρίας είναι πιο σημαντικό από το επίπεδο της κρεατίνης. Αλλά ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στους παράγοντες που επηρεάζουν τα επίπεδα της ουρίας..

Βιοχημική έρευνα

Έτσι, το επίπεδο της ουρίας στο αίμα καθορίζεται από μια απλή βιοχημική ανάλυση. Οι προτάσεις για τη μετάβαση αυτής της ανάλυσης είναι οι ίδιες με όλες τις άλλες:

  • χορηγείται αίμα το πρωί, με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα).
  • όταν χορηγείτε αίμα, πρέπει να αναφέρετε τα φάρμακα που παίρνετε.
  • πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για τις υπάρχουσες ασθένειες.

Επίσης, λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή, αξίζει να μειωθεί η ποσότητα πρωτεϊνικής τροφής που καταναλώνεται και να εγκαταλειφθεί η έντονη σωματική άσκηση. Το τελευταίο σημείο είναι σημαντικό, διότι με έντονα αθλήματα, το επίπεδο της ουρίας αυξάνεται. Αν και αυτό το αποτέλεσμα είναι βραχύβιο, πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη..

Εάν οι τιμές της ουρίας υπερβαίνουν τον κανόνα, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει τόσο σοβαρές ασθένειες όσο και υποσιτισμό. Κατά κανόνα, για να βεβαιωθείτε ότι η αύξηση της συγκέντρωσης ουρίας δεν σχετίζεται με τα καταναλωθέντα προϊόντα, οι γιατροί συνταγογραφούν στον ασθενή δίαιτα βασισμένη σε φυτικές τροφές και ταυτόχρονα διεξάγουν επιπλέον διαγνωστικά. Εάν η δίαιτα δεν βοήθησε και ο κανόνας ουρίας δεν επιτευχθεί, υπάρχουν σημαντικές παραβιάσεις στο σώμα. Συγκεκριμένα, η αύξηση της ουρίας μπορεί να είναι ένδειξη ότι ένας όγκος αναπτύσσεται κάπου στο σώμα. Τις περισσότερες φορές βρίσκεται στο ουροποιητικό σύστημα, στα έντερα, αλλά μερικές φορές είναι ένα σημάδι της λευχαιμίας και ορισμένων άλλων κακοήθων όγκων.

Τα μειωμένα επίπεδα ουρίας μπορούν επίσης να δείξουν προβλήματα υγείας. Όπως ήδη αναφέρθηκε, η ουρία σχετίζεται στενά με την αμμωνία, η οποία παράγεται από το ήπαρ. Κατά συνέπεια, εάν το επίπεδό του είναι κάτω από το κανονικό, τότε υπάρχουν προβλήματα με το ήπαρ. Μπορεί να είναι κίρρωση, ηπατίτιδα και άλλες ασθένειες του ήπατος.

Ωστόσο, προτού αρχίσετε να πανικοβληθείτε, πρέπει να θυμάστε ότι ορισμένες κατηγορίες ατόμων έχουν φυσικά υψηλό ή χαμηλό ποσοστό ουρίας σε μια εξέταση αίματος. Ποιες είναι αυτές οι κατηγορίες?

Άτομα με υψηλή και χαμηλή ουρία σε εξέταση αίματος

Η συγκέντρωση της ουρίας στο αίμα εξαρτάται αποκλειστικά από το πόσο ενεργά συμβαίνει η απορρόφηση και η διάσπαση των πρωτεϊνών. Ένας αυξημένος κανόνας ουρίας παρατηρείται σε:

  • Αθλητές
  • λάτρεις των κρεατικών πιάτων?
  • άτομα που παίρνουν ανδρογόνα.
  • άτομα με σοβαρά εγκαύματα
  • ασθενείς ανάνηψης.

Οι τελευταίοι, παρεμπιπτόντως, βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών. Το επίπεδο της ουρίας στην περίπτωσή τους είναι σε θέση να δείξει πόσο καλά πηγαίνει η θεραπεία και εάν η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται..

Υπάρχουν λιγότερες κατηγορίες ατόμων με χαμηλά επίπεδα ουρίας, μόνο δύο είναι έγκυες γυναίκες και παιδιά. Για την πρώτη, μια εξέταση αίματος για ουρία δείχνει υποτιμημένα αποτελέσματα, επειδή τα νεφρά τους λειτουργούν σχεδόν στο όριο, «για δύο». Και το σώμα του παιδιού μεγαλώνει και αναπτύσσεται, επομένως, γενικά, άλλοι δείκτες είναι χαρακτηριστικοί για αυτό από ό, τι για τους ενήλικες.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι το επίπεδο κρεατίνης και ουρίας στο αίμα είναι πραγματικά εξαιρετικά σημαντικό. Εκτός από το γεγονός ότι μπορεί να υποδηλώσει εμφανείς δυσλειτουργίες των νεφρών και του ήπατος, οι δείκτες του κανόνα θα δείξουν επίσης πόσο σωστή είναι η υπάρχουσα διατροφή. Η υπερβολική πρόσληψη πρωτεϊνών είναι ένα πολύ μεγάλο βάρος για το σώμα και η μετάβαση σε άλλα προϊόντα μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή πολλών προβλημάτων υγείας στο μέλλον..

Το επίπεδο της ουρίας, του ουρικού οξέος και της αμμωνίας στο αίμα

Ουρία (άζωτο ουρίας)

Η ουρία είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο σώμα. Αποβάλλεται από το σώμα από τα νεφρά χρησιμοποιώντας σπειραματική διήθηση..

Ο κανόνας ουρίας στο ανθρώπινο αίμα είναι 15-50 mg / dl (2,5 - 8,3 mmol / l). Ο κανόνας του αζώτου της ουρίας στο αίμα είναι 7,5 - 25 mg / dl (2,5 - 8,3 mmol / l).

Η συντριπτική πλειονότητα των ατόμων αζώτου που έρχονται με τροφή τελικά απεκκρίνεται με τη μορφή ουρίας, η οποία αντιπροσωπεύει περίπου το ήμισυ του αζώτου του αίματος και το 80-90% του αζώτου των ούρων. Η ουρία συντίθεται στο ήπαρ στον κύκλο ορνιθίνης. Η ουρία διεισδύει ελεύθερα σε όλα τα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των ερυθρών αιμοσφαιρίων, όπου η συγκέντρωσή της είναι περίπου 80% της συγκέντρωσης στο πλάσμα.

Η ουρία απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών με σπειραματική διήθηση. Περίπου το ήμισυ της φιλτραρισμένης ουρίας απορροφάται εκ νέου στο εγγύς σωληνάριο. Στο φθίνουσα τομή του βρόχου Henle, μέρος της ουρίας στη βαθμίδα συγκέντρωσης μπορεί και πάλι να βγει στον αυλό του σωληναρίου. Οι σωλήνες συλλογής του μυελού των νεφρών υπό τη δράση της αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH) αυξάνουν σημαντικά τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων τους στην ουρία, η οποία απορροφάται μαζί με το νερό. Επομένως, με μείωση της παραγωγής ούρων μικρότερη από 2 ml / min (όταν αυξάνεται το επίπεδο ADH στο αίμα), η απομάκρυνση της ουρίας από το σώμα είναι χαμηλή. Κατά τη διάρκεια της διούρησης νερού (άνω των 3 ml / min), η ουρία απεκκρίνεται καλά μέσω των νεφρών.

Η ουρία μπορεί να αποβληθεί από το σώμα και την εξωφρενική. Λιγότερο από το 10% της ουρίας της συνολικής συγκέντρωσης στο πλάσμα απεκκρίνεται μέσω του ιδρώτα και των περιττωμάτων. Ωστόσο, με νεφρική ανεπάρκεια, η απομάκρυνση της ουρίας μέσω του πεπτικού σωλήνα δεν είναι πολύ αποτελεσματική, καθώς η ουρία στο έντερο καταστρέφεται από ουρεάση και η σχηματισμένη αμμωνία απορροφάται εκ νέου και περνά μέσω του πυλαίου συστήματος στο αίμα.

Τα υγιή νεφρά μπορούν να εκκρίνουν αρκετές φορές περισσότερη ουρία από ό, τι συντίθεται στο σώμα, αλλά το επίπεδο στο αίμα είναι περιστασιακά και ελαφρώς πέφτει κάτω από τις κανονικές τιμές. Με υπερβολική διήθηση, αυξάνεται η απορρόφηση στα σωληνάρια των νεφρών. Ίσως αυτό είναι απαραίτητο για να διατηρηθεί σε ένα ορισμένο επίπεδο ο αριθμός των ομάδων γουανιδίνης στο σώμα. Λόγω της επαναπορρόφησης στα σωληνάρια, η κάθαρση της ουρίας είναι μεταβλητή, αλλά πάντα ίση ή μικρότερη από αυτήν της κρεατινίνης. Η περιεκτικότητα σε ουρία μπορεί να αυξηθεί ακόμη και με μικρή βλάβη στη λειτουργία των νεφρών, μειωμένη ροή αίματος σε αυτά και με αύξηση της παραγωγής του πολύ νωρίτερα και ευκολότερη από την περιεκτικότητα άλλων αζωτούχων τοξινών, όπως η κρεατινίνη.

Η ίδια η ουρία είναι πολύ ελαφρώς τοξική. Χρησιμοποιείται συχνά ως φάρμακο - ένα οσμωτικό διουρητικό που προκαλεί αφυδάτωση στη θεραπεία του πνευμονικού και εγκεφαλικού οιδήματος..

Μια κατάσταση όπου η συγκέντρωση της ουρίας στο αίμα είναι αρκετές φορές υψηλότερη από την κανονική ονομάζεται ουραιμία.

Η σοβαρότητά του προσδιορίζεται όχι από τη συσσώρευση της ίδιας της ουρίας, αλλά από άλλες ουσίες, ιδίως από κάλιο και τοξικά παράγωγα της γουανιδίνης - γουανιδινοηλεκτρικού οξέος, μεθυλγουανιδίνης, γουανιδυλοξικού οξέος, τα οποία εμφανίζονται στο σώμα λόγω παραβίασης της φυσιολογικής οδού σχηματισμού ουρίας από αργινίνη. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ουρία, σχετικά εύκολα διέρχεται από την κυτταρική μεμβράνη και είναι μια οσμωτικά δραστική ουσία, μεταφέρει νερό στα κύτταρα των παρεγχυματικών οργάνων. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του όγκου των κυττάρων και παραβίαση της λειτουργικής κατάστασης των ζωτικών οργάνων και ιστών..

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αύξηση της ουρίας στο αίμα (μια κατάσταση που ονομάζεται αζωτιαιμία):

Η ουρία αίματος μπορεί να αυξηθεί λόγω της κατανάλωσης μεγάλης ποσότητας τροφής πλούσιου σε πρωτεΐνες, αλλά μια τέτοια κρέμα θα είναι ένας μοναδικός χαρακτήρας και με μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης που καταναλώνεται με τροφή, το επίπεδο της ουρίας θα επιστρέψει στο φυσιολογικό (αζωτιαιμία των επινεφριδίων).

Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενου προσδιορισμού αυξημένου επιπέδου ουρίας στο αίμα (πάνω από 50 mg / dl), διαγιγνώσκεται νεφρική αζωτεμία - η χρόνια πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, η υδρόνεφρωση και η φυματίωση των νεφρών οδηγούν σε αυτό. Στην υψηλή ουρία στο αίμα (πάνω από 130 mmol / l), διαγιγνώσκεται οξεία νεφρική ανεπάρκεια..

Η νεφρική αζωτιμία σχετίζεται με προβλήματα απέκκρισης των ούρων - αδένωμα του προστάτη, πέτρες ουρογεννητικού συστήματος.

Κρεατινίνη αίματος

Η κρεατινίνη είναι το τελικό προϊόν της αντίδρασης φωσφορικής κρεατίνης. Η κρεατίνη, η οποία είναι ζωτικής σημασίας για τη λειτουργία του μυϊκού ιστού, συντίθεται στο ήπαρ και εισέρχεται στους μυς μέσω του αίματος. Στους μύες, αντιδρά με φωσφόρο, σχηματίζοντας φωσφορική κρεατίνη, με τη βοήθεια της οποίας πραγματοποιείται ενεργειακή αλληλεπίδραση μεταξύ μιτοχονδρίων και μυοϊνών στα μυϊκά κύτταρα. Επομένως, η ποσότητα της κρεατινίνης εξαρτάται από την ποσότητα της μυϊκής μάζας ενός ατόμου. Απόσυρση κρεατινίνης από νεφρό χρησιμοποιώντας σπειραματική διήθηση.

Η κρεατινίνη παράγεται στο σώμα από την κρεατίνη. Η σύνθεση κρεατίνης εμφανίζεται σε δύο στάδια. Το πρώτο στάδιο πραγματοποιείται στα νεφρά, όπου ο πρόδρομος της κρεατίνης σχηματίζεται από αργινίνη και γλυκίνη. Ο τελικός σχηματισμός κρεατίνης ολοκληρώνεται στο ήπαρ. Από εδώ, η κρεατίνη μέσω του αίματος εισέρχεται στους μύες, όπου σχηματίζεται μια μακροεργική ένωση φωσφορική κρεατίνη. Με τη συστολή των μυών, η φωσφορική κρεατίνη καταστρέφεται με το σχηματισμό ΑΤΡ και κρεατινίνης (η ποσότητα κρεατίνης στους μυς υπερβαίνει σημαντικά την ποσότητα κρεατινίνης σε αυτούς).

Κρεατινίνη αίματος

Το επίπεδο της κρεατίνης είναι φυσιολογικό στον ορό του αίματος των γυναικών - 27 - 71 micromol / l, e των ανδρών - 13 - 53 micromol / l.
Στα ούρα, η συγκέντρωση της κρεατίνης είναι φυσιολογική στις γυναίκες - 0 - 0,61 mmol / ημέρα, στους άνδρες - 0 - 0,3 mmol / ημέρα.

Τιμές αναφοράς (κανόνας) της συγκέντρωσης κρεατινίνης στο αίμα:
ΗλικίαΚρεατινίνη, μmol / LΚρεατινίνη mg / dl
Νεογέννητα27−880.3-1.0
Σε παιδί κάτω του 1 έτους18−350.2-0.4
Σε παιδιά από 1 έως 12 ετών27−620.3-0.7
Σε εφήβους44−880,5−1,0
Σε άνδρες62-1320.7-1.4
Μεταξύ των γυναικών44−970.5-1.1

Η κατάσταση κατά την οποία η κρεατινίνη στο αίμα είναι αυξημένη δείχνει ότι η κρεατινίνη δεν εκκρίνεται από το σώμα, αυτό μπορεί να οφείλεται σε παθολογίες των νεφρών με μειωμένη λειτουργικότητα (οξεία νεφρική ανεπάρκεια διαγιγνώσκεται με κρεατινίνη άνω των 2 mg / dl, 200 - 500 μmol / l), καρδιακή ανεπάρκεια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Επίσης, η υψηλή κρεατινίνη στο αίμα είναι δυνατή κατά τη λήψη φαρμάκων (ανδρογόνα, ιβουπροφαίνη, κεφαζολίνη, ρεσερπίνη, cefaclor, σουλφοναμίδια, βαρβιτουρικά, τετρακυκλίνη, αμινογλυκοζίτες). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η συγκέντρωση κρεατινίνης στο αίμα άνω των 200 μmol / l υποδηλώνει ότι περίπου τα μισά από όλα τα νεφρών του νεφρού έχουν ήδη υποστεί βλάβη, επομένως, για τη διάγνωση παλαιότερων μορφών οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η δυναμική αυτού του δείκτη, ακόμη και με ελαφρά υπέρβαση του κανόνα (οξεία νεφρική ανεπάρκεια διαγιγνώσκεται επίσης με αύξηση του επιπέδου κρεατινίνης κατά 50 μmol / l ανά ημέρα).

Αν και η ποσότητα της κρεατινίνης στο πλάσμα του αίματος είναι μικρή σε σύγκριση με την περιεκτικότητα άλλων αζωτούχων σκωριών, ο προσδιορισμός της ασκείται ευρέως στα εργαστηριακά διαγνωστικά. Δεδομένου ότι η καθημερινή απέκκριση της κρεατινίνης είναι σχετικά σταθερή και σε υγιείς νεφρούς πρακτικά δεν υπάρχει έκκριση ή επαναπορρόφηση της κρεατινίνης, όλα αυτά εκκρίνονται μόνο με διήθηση στα σπειράματα. Στην παθολογία των νεφρών, μικρές ποσότητες εκκρίνονται από εγγύς κύτταρα σωληναρίων, σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια), αυτή η τιμή φτάνει το 30% σε σχέση με την ποσότητα κρεατινίνης που εισέρχεται στον αυλό του νεφρού κατά τη διάρκεια της διήθησης. Με χαμηλό ρυθμό ροής ούρων (λιγότερο από 0,5 ml / min), σημαντικές ποσότητες κρεατινίνης μπορούν να απορροφηθούν εκ νέου. Ωστόσο, στη συνήθη κλινική πρακτική, η μέτρηση της ενδογενούς κάθαρσης κρεατινίνης είναι μια αρκετά ακριβής αντανάκλαση της σπειραματικής διήθησης..
Αύξηση της κρεατινίνης συμβαίνει όταν χάνεται σημαντική ποσότητα νεφρών. Η συγκέντρωσή του αυξάνεται με την ήττα άνω του 50% των νεφρών. Αν και οι ορισμοί τόσο της ουρίας όσο και της κρεατινίνης χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση της κατάστασης των νεφρών, η ανάγνωση των αποτελεσμάτων των δοκιμών είναι πολύ διαφορετική. Ενώ το επίπεδο της ουρίας στο αίμα αντιδρά ευαίσθητα ακόμη και σε μικρές λειτουργικές αλλαγές, η κρεατινίνη παραμένει εντός φυσιολογικών ορίων για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η μείωση των επιπέδων κρεατινίνης είναι σπάνια και συμβαίνει ως αποτέλεσμα της χρήσης γλυκοκορτικοειδών ή σκελετικών μυϊκών παθήσεων (μυϊκή ατροφία, μυασθένεια gravis κ.λπ.).

Επιπλέον, η κρεατινίνη μειώνεται κατά τη διάρκεια της νηστείας, απότομη μείωση της μυϊκής μάζας, εγκυμοσύνη στις γυναίκες.

Ουρικό οξύ

Το ουρικό οξύ είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού πουρίνης που εμφανίζεται στους ανθρώπινους νεφρούς (αδενίνη, γουανίνη). Το ουρικό οξύ βρίσκεται στο ήπαρ, τον εγκέφαλο, το αίμα, τα ούρα και τον ιδρώτα ενός ατόμου με τη μορφή ουρικού άλατος (άλας νατρίου) σε υψηλές συγκεντρώσεις, επομένως, ακόμη και με ελαφρά περίσσεια, συμβαίνει κρυστάλλωση αλάτων.

Το ουρικό οξύ είναι ελάχιστα διαλυτό στο νερό και οι κρύσταλλοι των αλάτων του - ουρικό, εναποτίθενται στις αρθρώσεις και στο ουροποιητικό σύστημα, προκαλούν την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας και το σχηματισμό λίθων ουρικού οξέος στα νεφρά.

Το επίπεδο ουρικού οξέος είναι φυσιολογικό στις γυναίκες - 119 - 238 και στους άνδρες - 119 - 297 μmol / l.

Ο ρυθμός ουρικού οξέος στο αίμα
Ηλικίαkmol / λίτροmg / dl
σε άνδρες κάτω των 60 ετών0,26-0,454.4-7.6
σε γυναίκες κάτω των 60 ετών0.14-0.392.3-6.6
σε άνδρες άνω των 60 ετών0,25-0,474.2-8.0
σε γυναίκες άνω των 60 ετών0.21-0.433.5-4.2

Το μεγαλύτερο μέρος του ουρικού οξέος παράγεται από το ήπαρ (έως 0,5 - 1,0 g την ημέρα). Το μεγαλύτερο μέρος του ουρικού οξέος (έως και 80%) σχηματίζεται ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού των ενδογενών νουκλεϊκών οξέων, μόνο το 20% περίπου σχετίζεται με πουρίνες που προέρχονται από τρόφιμα. Τα νεφρά εκκρίνουν περίπου 0,5 g ουρικού οξέος ανά ημέρα, 0,2 g απομακρύνονται μέσω του πεπτικού συστήματος. Το ουρικό οξύ φιλτράρεται ελεύθερα στα σπειράματα του νεφρού. Στα νεφρικά σωληνάρια, υφίσταται και επαναπορρόφηση και έκκριση. Υπό κανονικές συνθήκες, απορροφάται έως και το 98% του διηθημένου ουρικού οξέος..

Ο κιρκαδικός ρυθμός της απέκκρισης ουρικού οξέος μοιάζει με αυτόν της απέκκρισης νατρίου - τη νύχτα, η απέκκριση είναι 2 φορές μικρότερη από ό, τι το πρωί (από 7 έως 10 ώρες).

Αιτίες αύξησης των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα (ουρική αναιμία)

Η αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα πάνω από τον κανόνα ονομάζεται υπερουριχαιμία

Εάν ο πρώτος λόγος, όταν η υπερουριχαιμία προκαλείται λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε πουρίνες στα τρόφιμα, είναι αρκετά κατανοητή, απλά πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση κόκκινου κρέατος, συκωτιού και νεφρών, ψαριών, μανιταριών, οσπρίων, τσαγιού, κακάου, σοκολάτας και μπύρας (αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι σε γενικές γραμμές, για να λάβετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα της μελέτης 3 ημέρες πριν από την αιμοδοσία για ανάλυση, πρέπει να ακολουθήσετε δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πουρίνη), και μετά το δεύτερο, όταν διαταράσσεται ο σχηματισμός και η απόσυρση του ουρικού οξέος ή υπάρχει παθολογία που πρέπει να αντιμετωπιστεί, πρέπει να μιλήσετε περισσότερα.

Η υπερουριχαιμία στο πλαίσιο της παθολογίας υποδηλώνει είτε την παρουσία ουρικής αρθρίτιδας στο σώμα είτε προσδιορίζεται με αναιμία με ανεπάρκεια Β12, λευχαιμία, πνευμονία, φυματίωση, ηπατίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη.

Η ουρική αρθρίτιδα χωρίζεται συνήθως σε πρωτοπαθή, όταν η αυξημένη συσσώρευση ουρικού οξέος δεν έχει καμία σχέση με ασθένειες και δευτερογενείς, στην περίπτωση της παθολογίας των νεφρών, αιματολογικών παθήσεων, καρκίνων, παρατεταμένης νηστείας.

Η πρωτογενής ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται με καθυστερημένη απέκκριση ουρικού οξέος από το σώμα (μπορεί να σχετίζεται με νεφρική ανεπάρκεια) ή με αυξημένη σύνθεση στα νεφρά. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ουρικά άλατα που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της κρυστάλλωσης του ουρικού οξέος εναποτίθενται στα νεφρά και στις αρθρώσεις ενός ατόμου.

Εξέταση αίματος για κρεατινίνη και ουρία

Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για κρεατινίνη και ουρία και τι σημαίνει?

Περιεχόμενο

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για κρεατινίνη και ουρία στο σώμα έχει μια αρκετά σημαντική διαγνωστική αξία. Σε τελική ανάλυση, αυτά τα συστατικά είναι τα τελικά προϊόντα της γενικής αποσύνθεσης πολλών ουσιών. Εάν στο σώμα όλες οι διαδικασίες συμβαίνουν κανονικά, τότε το επίπεδο αυτών των ίδιων δεικτών (τόσο στα ούρα όσο και στο αίμα) βρίσκεται εντός του φυσιολογικού κανόνα. Εάν αυτοί οι δείκτες διαφέρουν από το φυσιολογικό, τότε είναι πιθανό να υποψιαστεί η παρουσία οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Ποιο πρέπει να είναι το επίπεδο των ουσιών

Η κρεατινίνη είναι το τελικό προϊόν που παραμένει από τη διάσπαση της φωσφορικής κρεατίνης. Σχηματίζεται κυρίως στους μύες. Αυτή η διαδικασία αποσύνθεσης, όπως κάθε άλλη, συνοδεύεται από την απελευθέρωση ενέργειας. Συνήθως, η κρεατινίνη απεκκρίνεται εντελώς μέσω της εργασίας των νεφρών. Για να έχετε πλήρη δεδομένα, δεν γίνεται μόνο μια γενική εξέταση ούρων, αλλά και μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Κανονική περιεκτικότητα σε κρεατινίνη:

  1. Για άνδρες - 75-113 micromol / l.
  2. Για γυναίκες - 50-100 micromol / l.
  3. Στην παιδική περίοδο, ο όγκος της κρεατινίνης ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και μπορεί να είναι 45-105 μικρογραμμομόρια / λίτρο.

Η ουρία είναι το αποτέλεσμα της διάσπασης των αζωτούχων συστατικών. Ως αποτέλεσμα, σχεδόν καθαρή αμμωνία σχηματίζεται στο σώμα και στο ήπαρ μετατρέπεται σε ουρία.

Το μέγεθος του περιεχομένου του εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • γενική ανταλλαγή αμινοξέων με πρωτεΐνες.
  • έχει μεγάλη σημασία το έργο των νεφρών, τα οποία είναι υπεύθυνα για την ταχεία απομάκρυνση της ουρίας από το σώμα.
  • η ηπατική λειτουργία επηρεάζει το ρυθμό μετατροπής της αμμωνίας σε ουρία.

Η συνολική ποσότητα ουρίας που απεκκρίνεται από τα νεφρά είναι 20-35 g. ανά ημέρα σε ενήλικα.

Γιατί εξετάσεις ουρίας και κρεατινίνης

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για κρεατινίνη πραγματοποιείται συνήθως για τη διάγνωση ορισμένων συστημικών ασθενειών:

  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
  • διαταραχές στο ήπαρ.
  • αυξημένες θυρεοειδικές ορμόνες
  • συγκοπή;
  • Διαβήτης;
  • απόφραξη στους ουρητήρες
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες και τους βρόγχους.
  • εντερική απόφραξη διαφόρων βαθμών.
  • ακρομεγαλία και γιγαντισμός
  • μυϊκή δυστροφία
  • ασθένεια εγκαύματος.

Εάν ρυθμίσετε τα νεφρά, τότε τα αποτελέσματα θα πρέπει επίσης να φτάσουν στις κανονικές τους τιμές..

Λαμβάνεται εξέταση αίματος για ουρία για τη διάγνωση τέτοιων ασθενειών:

  • κίρρωση του ήπατος;
  • ηπατίτιδα;
  • Νεφρική Νόσος
  • σοβαρή δηλητηρίαση
  • αγγειακές και καρδιακές παθήσεις.

Όλες αυτές οι ασθένειες (με τον ένα ή τον άλλο τρόπο) επηρεάζουν τη γενική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Μια βιοχημική ανάλυση θα βοηθήσει τον γιατρό να εντοπίσει γρήγορα την ακριβή αιτία της αύξησης του επιπέδου της ουρίας ή της κρεατινίνης στο σώμα. Μόνο σε περίπτωση σωστής διάγνωσης μπορεί να επιτευχθεί αποτελεσματικό και διαρκές αποτέλεσμα θεραπείας.

Προετοιμασία και σημασία των αποτελεσμάτων ανάλυσης

Η προετοιμασία για τη μελέτη είναι ελάχιστη:

  1. Η ανάλυση πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι.
  2. Ο ασθενής μπορεί να πιει νερό μόνο χωρίς αέριο.
  3. Πρέπει να λιμοκτονήσετε για τουλάχιστον 8 ώρες, καθώς το φαγητό που τρώτε μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης..

Πριν από τη διεξαγωγή μιας τέτοιας ανάλυσης, συνιστάται στον ασθενή πλήρη ξεκούραση. Το συνεχές άγχος μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά το αποτέλεσμα. Πριν από τη λήψη αίματος, ο ασθενής πρέπει να καταναλώνει όσο το δυνατόν λιγότερες τροφές που περιέχουν πρωτεΐνες. Είναι καλύτερα να κάνετε δίαιτα για αρκετές ημέρες. Το σχήμα κατανάλωσης παραμένει αμετάβλητο.

Τα αποτελέσματα μιας τέτοιας βιοχημικής ανάλυσης μπορούν να πουν στον γιατρό ότι πρέπει να δώσετε προσοχή στην εργασία ενός ή άλλου οργάνου. Εάν το αποτέλεσμα δείχνει αυξημένη ποσότητα ουρίας, τότε τα νεφρά και το σύστημα απέκκρισης θα πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά, καθώς τα νεφρά είναι υπεύθυνα για την αφαίρεση της ουρίας από το σώμα. Εάν τα νεφρά δεν λειτουργούν καλά, τότε μπορεί να ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο αμμωνίας, το οποίο απαιτεί επίσης επείγουσα ιατρική διόρθωση..

Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να κάνει όλη την απαραίτητη πρόσθετη έρευνα για να κάνει μια ακριβή διάγνωση. Είναι μια τέτοια βιοχημική ανάλυση που μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας που αναπτύσσεται στο σώμα και να ξεκινήσει την έγκαιρη θεραπεία του.

Βιοχημική εξέταση αίματος για κρεατινίνη και ουρία

Ο βαθμός της ουρίας και της κρεατινίνης σας επιτρέπει να κρίνετε τη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος, τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών του. Εάν οι δείκτες ανάλυσης αλλάξουν, τότε αυτό δείχνει παραβιάσεις και την παρουσία πιθανής παθολογίας. Τέτοιες ουσίες βοηθούν στην εκμάθηση διαφόρων διαταραχών στο σώμα - το αποτέλεσμα ενός μεταβολισμού πρωτεϊνών που περιέχει άζωτο, όπως η ουρία και η κρεατινίνη.

Ενδείξεις για ανάλυση

Η μελέτη έχει μεγάλη διαγνωστική αξία. Σας επιτρέπει να κάνετε την απαραίτητη αξιολόγηση της κατάστασης των νεφρών και του ήπατος. Η ουρία εκκρίνεται από τα νεφρά. Οι δοκιμασίες που υποβάλλονται επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας.

Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, η κρεατινίνη και η ουρία πρέπει να συμμορφώνονται με τα υπάρχοντα πρότυπα. Η απόκλιση από τους απαραίτητους δείκτες μας επιτρέπει να κρίνουμε τον βαθμό της νόσου. Η έρευνα διεξάγεται σε περιπτώσεις όπως:

  • παρακολούθηση σύνθεσης πρωτεϊνών,
  • μυϊκή δυστροφία,
  • συγκοπή,
  • νόσο του θυρεοειδούς,
  • έγκαυμα μεγάλης περιοχής,
  • Διαβήτης,
  • πνευμονία,
  • βρογχίτιδα,
  • ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος,
  • έλεγχος των νεφρών και της νόσου τους,
  • ηπατίτιδα,
  • δηλητηρίαση,
  • κίρρωση του ήπατος.

Η μελέτη της ουρίας και της κρεατινίνης σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ανάλυση μπορεί να δείξει την παρουσία ουρογεννητικής νόσου, ενός όγκου. Η κρεατινίνη του αίματος αυξάνεται σε περίπτωση νεφρικών διαταραχών, υπερθυρεοειδισμού, γιγαντισμού, διαβήτη, μολυσματικών ασθενειών και λευχαιμίας. Η απόκλιση από τον κανόνα παρατηρείται με ατροφία των μυών, παράλυση. Με αυτές τις ασθένειες, οι δείκτες του μεταβολισμού των πρωτεϊνών μειώνονται.

Για να περάσετε το τεστ για ουρία και κρεατινίνη, είναι απαραίτητο να τηρείτε ιατρικές συστάσεις για την προετοιμασία της διαδικασίας. Μόνο τότε η μελέτη θα δείξει το ακριβές αποτέλεσμα. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει πρωτεϊνικές τροφές. Συνιστάται στον ασθενή να πίνει μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό. Δεν πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη υγρού ή να την αυξήσετε: το σχήμα κατανάλωσης πριν από τη δωρεά αίματος δεν αλλάζει. Η προετοιμασία της μελέτης πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με όλους τους κανόνες..

Πρότυπο κρεατινίνης και ουρίας

Οι δείκτες ανάλυσης εξαρτώνται από την ηλικία και τα χαρακτηριστικά του σώματος. Παρακάτω θα παρουσιαστούν τα πρότυπα στο αίμα της ουρίας και της κρεατινίνης.

Στους ανθρώπους, η συγκέντρωση κρεατινίνης αλλάζει με την πάροδο των ετών:

  • στο αίμα του ομφάλιου λώρου - 53-106 μικρογραμμομόρια,
  • έως 4 ημέρες ζωής - 27-88 μmol,
  • έως 1 έτος - 18-35 μικρογραμμομόρια,
  • έως 12 ετών - 27-62 μmol,
  • έως 18 ετών - 44-88 μmol,
  • ενήλικες γυναίκες - 19-177 μmol,
  • ενήλικες άνδρες - 124 - 230 μmol.

Η αυξημένη κρεατινίνη (έως 82,0 mmol / L) υποδηλώνει νεφρική ανεπάρκεια. Οι δείκτες μπορούν να προσαρμοστούν με κατάλληλα φάρμακα ή λαϊκές θεραπείες. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, είναι πολύ σημαντικό να υποβληθείτε σε εξέταση για να συνταγογραφήσετε μεταγενέστερη θεραπεία. Μπορούν να ανιχνευθούν ασθένειες όπως η δυστροφία του ήπατος, ο ίκτερος, η πνευμονία. Ιδιαίτερα αποκλίνει από τον κανόνα στην οξεία νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Ο ρυθμός της ουρίας εξαρτάται από τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, τη λειτουργία των νεφρών και την κατάσταση του ήπατος. Τα ακραία όρια της περιεκτικότητας σε ουρία στο αίμα είναι 2,5 - 6,4 mmol / L. Γενικά, οι δείκτες αυτών των ουσιών είναι καθαρά ατομικοί. Η ουρία που υπάρχει σε περίσσεια υποδηλώνει νεφρική νόσο. Τα αυξημένα επίπεδα δείχνουν υψηλό βαθμό αζώτου..

Όταν περνάτε μια ανάλυση για την ουρία, πρέπει να γνωρίζετε για τον κανόνα:

  • βρέφη - 1,2 - 5,3 mmol / l,
  • έως 14 ετών - 1,8-6,5 mmol / l,
  • έως 60 έτη - 2,3 - 7,3 mmol / l,
  • μετά από 60 χρόνια - 2,8 - 7,5 mmol / l.

Οι δοκιμές μειωμένης ουρίας και κρεατινίνης δείχνουν μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Ο κανόνας μπορεί να μειωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της ηπατίτιδας, της ακρομεγαλίας. Επίσης, ένα μειωμένο επίπεδο αυτών των ουσιών βρίσκεται κατά τη διάρκεια της νηστείας, της χορτοφαγίας, της υψηλής πρόσληψης υγρών και του ηπατικού κώματος..

Πώς να κάνετε μια ανάλυση?

Είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε προσεκτικά για μια μελέτη για την κρεατινίνη και την ουρία. Πριν από τη μελέτη, απαγορεύεται η κατανάλωση τροφής αργότερα από 8 ώρες πριν από την αιμοδοσία. Επιτρέπεται να πιει μόνο νερό. Απαγορεύεται αυστηρά το τσάι, ο καφές, ο χυμός και άλλα ποτά. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται νωρίς το πρωί, με άδειο στομάχι.

Πριν από τη διαδικασία, δεν μπορείτε να φάτε τροφές πρωτεΐνης. Συνιστάται να μην είστε νευρικοί και να αποφεύγετε οποιοδήποτε άγχος. Οι αναλύσεις που υποβλήθηκαν επιτρέπουν στον γιατρό να πάρει μια ιδέα για το πώς η κατανομή των απορριμμάτων στο σώμα του ασθενούς.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά αυτές τις ουσίες στο σώμα. Αυτό θα σας επιτρέψει να διαγνώσετε τη δυναμική του μεταβολισμού, του μεταβολισμού αζώτου. Αυξημένοι δείκτες συχνά δείχνουν στον γιατρό τοξικότητα, ανεπαρκείς λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων.

Η διαδικασία δεν είναι περίπλοκη και δεν χρειάζεται πολύ χρόνο. Ο χειρισμός πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας σε εξοπλισμένο δωμάτιο. Ο γιατρός αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα.

Βιοχημική εξέταση αίματος κρεατινίνη και ουρία

Γιατί να προσδιορίσετε το επίπεδο της ουρίας και της κρεατινίνης στο σώμα?

Η κρεατινίνη και η ουρία είναι τα τελικά προϊόντα ανάλυσης. Υπάρχουν φυσιολογικοί κανόνες για την περιεκτικότητά τους στα ούρα και στο αίμα, που δείχνουν ότι το σώμα λειτουργεί κανονικά. Μια αλλαγή σε αυτούς τους δείκτες δείχνει την εξέλιξη της παθολογίας.

Περιεχόμενο σώματος

Η κρεατινίνη είναι το απόλυτο προϊόν διάσπασης της φωσφορικής κρεατίνης. Αυτή η ουσία σχηματίζεται στους μύες. Η διαδικασία συνοδεύεται από την απελευθέρωση ενέργειας. Η ουσία απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Για διαγνωστικούς σκοπούς, αναλύεται όχι μόνο το αίμα, αλλά και τα ούρα.

Η κρεατινίνη αίματος μπορεί να προσδιοριστεί με βιοχημική ανάλυση. Για τους άνδρες, ο κανόνας της κρεατινίνης κυμαίνεται από 71 έως 115 mmol ανά λίτρο και για τις γυναίκες - από 53 έως 97 mmol ανά λίτρο αίματος. Στα παιδιά, ανάλογα με την ηλικία, οι δείκτες κρεατινίνης είναι:

  • στο αίμα του ομφάλιου λώρου - από 53 έως 106 μmol.
  • μέχρι την τέταρτη ημέρα της ζωής - σε ένα ευρύ φάσμα από 27 έως 88 mmol.
  • έως ένα έτος - από 18 έως 35 μικρογραμμομόρια.
  • έως 12 ετών - από 27 έως 62 mmol.
  • έως 18 ετών, η ποσότητα κρεατινίνης στο αίμα είναι από 44 έως 88 mmol.

Στα ούρα, η ποσότητα αυτής της ουσίας εξαρτάται από το σωματικό βάρος και από το φύλο του ασθενούς. Η περιεκτικότητά του είναι φυσιολογική στους άνδρες - από 124 έως 230 μmol ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους και στις γυναίκες - από 97 έως 177 μικρογραμμομόρια ανά χιλιόγραμμο ανά ημέρα.

Η ουρία σχηματίζεται λόγω της διάσπασης των ουσιών που περιέχουν άζωτο. Σε αυτήν την περίπτωση, η αμμωνία σχηματίζεται στο σώμα. Στο ήπαρ, εξουδετερώνεται - οξειδώνεται στην ουρία. Προσδιορίζοντας την ποσότητα αυτής της ουσίας στο αίμα και τα ούρα, μπορούμε να κρίνουμε το έργο ζωτικών οργάνων και συστημάτων.

Η ποσότητα αυτής της ουσίας εξαρτάται από τους ακόλουθους λόγους:

  • ανταλλαγή πρωτεϊνών και αμινοξέων ·
  • ηπατικές παθήσεις, καθώς θα εξαρτηθεί από το πόσο γρήγορα η αμμωνία μετατρέπεται σε ουρία.
  • νεφρική λειτουργία: καθορίζει πόσο γρήγορα θα απεκκρίνεται η ουρία μαζί με τα ούρα.

Σε ένα υγιές άτομο, ένα λίτρο αίματος περιέχει από 2,2 έως 6,7 χιλιοστογραμμομόρια ανά λίτρο αίματος (για γυναίκες) και από 3,8 έως 7,3 χιλιοστογραμμομόρια για τους άνδρες. Η συνολική ποσότητα αυτής της ουσίας που απεκκρίνεται στα ούρα είναι συνολικά 20 έως 35 γραμμάρια την ημέρα.

Γιατί κάνετε ανάλυση κρεατινίνης και ουρίας?

Διεξάγεται εξέταση αίματος και ούρων για κρεατινίνη για τη διάγνωση τέτοιων ασθενειών:

  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια - για να διευκρινιστεί ο βαθμός βλάβης των νεφρών.
  • αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς
  • σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος
  • συγκοπή;
  • φλεγμονή των πνευμόνων, βρόγχων
  • απόφραξη του ουρητήρα;
  • ακρομεγαλία και γιγαντισμός
  • Διαβήτης
  • απόφραξη του εντέρου;
  • μυϊκή δυστροφία
  • εγκαύματα, ειδικά εάν επηρεάζεται ένα σημαντικό μέρος του σώματος.

Σημειώστε ότι η αύξηση της ποσότητας κρεατινίνης στο αίμα είναι αποτέλεσμα έντονης διαταραχής της νεφρικής δραστηριότητας. Μερικές φορές η περιεκτικότητα σε κρεατινίνη μπορεί να υπερβαίνει τα 2500 μικρογραμμομόρια ανά λίτρο. Επομένως, εάν υποψιάζεστε τέτοιες ασθένειες, πρέπει να κάνετε τεστ το συντομότερο δυνατό.

Επιπλέον, η κρεατινίνη προσδιορίζεται για αυτόν τον σκοπό:

  • αξιολόγηση της επίδρασης στα νεφρά των φαρμάκων με νεφροτοξικότητα.
  • παρακολούθηση της πρωτεϊνικής σύνθεσης ·
  • αξιολόγηση της νεφρικής δραστηριότητας πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση ·
  • παρακολούθηση της νεφρικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της ανάπτυξης όγκων, ασθενειών της ουρογεννητικής σφαίρας.

Διεξάγεται εξέταση αίματος και ούρων για ουρία για τον προσδιορισμό της ικανότητας απέκκρισης των νεφρών. Η ανάλυση συνταγογραφείται για διάγνωση:

  • Ηπατίτιδα Α;
  • κίρρωση του ήπατος;
  • δηλητηρίαση;
  • νεφρική νόσο;
  • καρδιακές και αγγειακές παθήσεις.

Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι: χρόνος νηστείας - τουλάχιστον οκτώ ώρες. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται στον ασθενή να χρησιμοποιεί μόνο μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Η ουρία και η κρεατινίνη στο αίμα και τα ούρα εξαρτώνται επίσης από την τροφή που καταναλώνεται. Πριν από την έρευνα, οι ασθενείς δεν πρέπει να καταναλώνουν μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνικών προϊόντων. Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερωθεί για αυτό. Σε αυτήν την περίπτωση, το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ πρέπει να είναι φυσιολογικό: δεν επιτρέπεται περιορισμός υγρών, καθώς και αύξηση της ποσότητάς του.

Τι λένε οι αποκλίσεις της ανάλυσης?

Τα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα αυξάνονται σε ασθένειες όπως νεφρική δυσλειτουργία, υπερθυρεοειδισμός και γιγαντισμός. Μια μείωση του επιπέδου αυτής της ουσίας στα ούρα είναι δυνατή σε γυναίκες κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια της δίαιτας, οι οποίες συμβάλλουν στην απότομη μείωση του σωματικού βάρους.

Στα ούρα, η κρεατινίνη αυξάνεται με τέτοιες παθολογίες:

  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • μειωμένη λειτουργία των γονάδων
  • λοιμώξεις.

Το ίδιο συμβαίνει με την αυξημένη σωματική άσκηση. Ωστόσο, η μείωση του δείκτη δείχνει τα εξής:

  • μυική ατροφία;
  • παράλυση;
  • Νεφρική Νόσος;
  • λευχαιμία.

Η περιεκτικότητα της ουρίας ποικίλλει επίσης ανάλογα με την κατάσταση του σώματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις παρατηρείται αύξηση των παραμέτρων του αίματος:

  • κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν πρωτεΐνες ·
  • αναιμία
  • κώμα που προκαλείται από διαβήτη
  • κώμα που προκαλείται από μειωμένη ηπατική λειτουργία.
  • σύνδρομο συντριβής
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία
  • συγκοπή;
  • ανεπάρκεια των επινεφριδίων?
  • κατάσταση άγχους ή σοκ
  • έμφραγμα;
  • αιμορραγία από το στομάχι ή την καρδιά.
  • δηλητηρίαση, ιδίως φαινόλη, χλωροφόρμιο, υδράργυρος.

Η ποσότητα της ουρίας στα παιδιά μειώνεται με κίρρωση του ήπατος, ανεπαρκή νεφρική λειτουργία, κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης μετά την ασθένεια. Οι ίδιοι δείκτες παρατηρούνται με τη θεραπεία με ινσουλίνη, τη χρήση αναβολικών στεροειδών, την τεστοστερόνη.

Στα ούρα, η ποσότητα της ουρίας αυξάνεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • αναιμία
  • πυρετός
  • αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα
  • μετεγχειρητική αποκατάσταση.

Οι ίδιες εξετάσεις εμφανίζονται όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, μια πρωτεΐνη δίαιτα. Το επίπεδο της ουρίας σε παιδιά, έγκυες γυναίκες, μειώνεται κατά την περίοδο ανάρρωσης. Σε ασθένειες των νεφρών και του ήπατος, η ποσότητα της ουρίας στα ούρα μειώνεται επίσης.

Για να είναι αξιόπιστες οι εξετάσεις ουρίας και κρεατινίνης, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού για τη συμπεριφορά τους. Σε αυτήν την περίπτωση, θα δείξουν το ακριβές αποτέλεσμα της δραστηριότητας του σώματος και θα καταστήσουν δυνατή τη συνταγογράφηση μιας αποτελεσματικής θεραπείας.

Βιοχημική εξέταση αίματος για κρεατινίνη και ουρία: τι είναι και πώς να το πάρετε

Περιεχόμενο

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για κρεατινίνη και ουρία στο σώμα έχει μια αρκετά σημαντική διαγνωστική αξία. Σε τελική ανάλυση, αυτά τα συστατικά είναι τα τελικά προϊόντα της γενικής αποσύνθεσης πολλών ουσιών. Εάν στο σώμα όλες οι διαδικασίες συμβαίνουν κανονικά, τότε το επίπεδο αυτών των ίδιων δεικτών (τόσο στα ούρα όσο και στο αίμα) βρίσκεται εντός του φυσιολογικού κανόνα. Εάν αυτοί οι δείκτες διαφέρουν από το φυσιολογικό, τότε είναι πιθανό να υποψιαστεί η παρουσία οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Ποιο πρέπει να είναι το επίπεδο των ουσιών

Η κρεατινίνη είναι το τελικό προϊόν που παραμένει από τη διάσπαση της φωσφορικής κρεατίνης. Σχηματίζεται κυρίως στους μύες. Αυτή η διαδικασία αποσύνθεσης, όπως κάθε άλλη, συνοδεύεται από την απελευθέρωση ενέργειας. Συνήθως, η κρεατινίνη απεκκρίνεται εντελώς μέσω της εργασίας των νεφρών. Για να έχετε πλήρη δεδομένα, δεν γίνεται μόνο μια γενική εξέταση ούρων, αλλά και μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Κανονική περιεκτικότητα σε κρεατινίνη:

  1. Για άνδρες - 75-113 micromol / l.
  2. Για γυναίκες - 50-100 micromol / l.
  3. Στην παιδική περίοδο, ο όγκος της κρεατινίνης ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και μπορεί να είναι 45-105 μικρογραμμομόρια / λίτρο.

Η ουρία είναι το αποτέλεσμα της διάσπασης των αζωτούχων συστατικών. Ως αποτέλεσμα, σχεδόν καθαρή αμμωνία σχηματίζεται στο σώμα και στο ήπαρ μετατρέπεται σε ουρία.

Το μέγεθος του περιεχομένου του εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • γενική ανταλλαγή αμινοξέων με πρωτεΐνες.
  • έχει μεγάλη σημασία το έργο των νεφρών, τα οποία είναι υπεύθυνα για την ταχεία απομάκρυνση της ουρίας από το σώμα.
  • η ηπατική λειτουργία επηρεάζει το ρυθμό μετατροπής της αμμωνίας σε ουρία.

Η συνολική ποσότητα ουρίας που απεκκρίνεται από τα νεφρά είναι 20-35 g. ανά ημέρα σε ενήλικα.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για κρεατινίνη πραγματοποιείται συνήθως για τη διάγνωση ορισμένων συστημικών ασθενειών:

  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
  • διαταραχές στο ήπαρ.
  • αυξημένες θυρεοειδικές ορμόνες
  • συγκοπή;
  • Διαβήτης;
  • απόφραξη στους ουρητήρες
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες και τους βρόγχους.
  • εντερική απόφραξη διαφόρων βαθμών.
  • ακρομεγαλία και γιγαντισμός
  • μυϊκή δυστροφία
  • ασθένεια εγκαύματος.

Η αυξημένη περιεκτικότητα σε κρεατινίνη στο αίμα θα δείξει την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας που αναπτύσσεται στο σώμα στα νεφρά. Δεδομένου ότι τα νεφρά είναι υψίστης σημασίας για την κανονική λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού, η θεραπεία τους πρέπει να είναι επείγουσα.

Εάν ρυθμίσετε τα νεφρά, τότε τα αποτελέσματα θα πρέπει επίσης να φτάσουν στις κανονικές τους τιμές..

Λαμβάνεται εξέταση αίματος για ουρία για τη διάγνωση τέτοιων ασθενειών:

  • κίρρωση του ήπατος;
  • ηπατίτιδα;
  • Νεφρική Νόσος
  • σοβαρή δηλητηρίαση
  • αγγειακές και καρδιακές παθήσεις.

Όλες αυτές οι ασθένειες (με τον ένα ή τον άλλο τρόπο) επηρεάζουν τη γενική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Μια βιοχημική ανάλυση θα βοηθήσει τον γιατρό να εντοπίσει γρήγορα την ακριβή αιτία της αύξησης του επιπέδου της ουρίας ή της κρεατινίνης στο σώμα. Μόνο σε περίπτωση σωστής διάγνωσης μπορεί να επιτευχθεί αποτελεσματικό και διαρκές αποτέλεσμα θεραπείας.

Προετοιμασία και σημασία των αποτελεσμάτων ανάλυσης

Πριν από τη διεξαγωγή μιας τέτοιας ανάλυσης, συνιστάται στον ασθενή πλήρη ξεκούραση. Το συνεχές άγχος μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά το αποτέλεσμα. Πριν από τη λήψη αίματος, ο ασθενής πρέπει να καταναλώνει όσο το δυνατόν λιγότερες τροφές που περιέχουν πρωτεΐνες. Είναι καλύτερα να κάνετε δίαιτα για αρκετές ημέρες. Το σχήμα κατανάλωσης παραμένει αμετάβλητο.

Τα αποτελέσματα μιας τέτοιας βιοχημικής ανάλυσης μπορούν να πουν στον γιατρό ότι πρέπει να δώσετε προσοχή στην εργασία ενός ή άλλου οργάνου. Εάν το αποτέλεσμα δείχνει αυξημένη ποσότητα ουρίας, τότε τα νεφρά και το σύστημα απέκκρισης θα πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά, καθώς τα νεφρά είναι υπεύθυνα για την αφαίρεση της ουρίας από το σώμα. Εάν τα νεφρά δεν λειτουργούν καλά, τότε μπορεί να ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο αμμωνίας, το οποίο απαιτεί επίσης επείγουσα ιατρική διόρθωση..

Συνεπώς, συνταγογραφείται εξέταση αίματος και ούρων για κρεατινίνη και ουρία εάν ο ασθενής έχει σημάδια νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας..

Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να κάνει όλη την απαραίτητη πρόσθετη έρευνα για να κάνει μια ακριβή διάγνωση. Είναι μια τέτοια βιοχημική ανάλυση που μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας που αναπτύσσεται στο σώμα και να ξεκινήσει την έγκαιρη θεραπεία του.

Εξέταση αίματος για ουρία και κρεατινίνη

Μια βιοχημική εξέταση αίματος που πραγματοποιείται από γιατρό ουρίας και κρεατινίνης είναι ένας άλλος τρόπος για την ανίχνευση μεταβολικών διαταραχών στο ανθρώπινο σώμα. Η ουρία και η κρεατινίνη είναι οι πρώτοι και κύριοι δείκτες των αρχικών και κρίσιμων σταδίων των νεφρικών παθήσεων, της διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας και της μυϊκής δυστροφίας. Η κρεατινίνη και η ουρία είναι παρόμοια με τα κριτήρια για την αξιολόγηση της λειτουργίας των σπειραμάτων φιλτραρίσματος και το αυξημένο επίπεδό τους είναι ένας δείκτης αλλαγών στη φυσιολογική φυσική διάσπαση των ουσιών και επομένως η ανάλυση συντάσσεται για ταυτόχρονο έλεγχο κάθε συστατικού.

Τι δείχνει αυτή η ανάλυση?

Η κρεατινίνη είναι το αποτέλεσμα του φυσικού μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Σχηματίζεται μετά τη διάσπαση της φωσφορικής κρεατινίνης, στο ήπαρ, στη συνέχεια εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος ως κρεατίνη και απεκκρίνεται με ούρα. Η ουρία είναι η βάση των ούρων και εξουδετερώνει την αμμωνία, φέρνοντας το επίπεδο στο φυσιολογικό. Αλλά σε μεγάλες ποσότητες, η αμμωνία είναι επικίνδυνη. Ταυτόχρονα, ο γιατρός γράφει ένα τεστ ουρικού οξέος. Το ουρικό οξύ είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση των πουρινών από το σώμα χρησιμοποιώντας ούρα. Τα αυξημένα επίπεδα στο αίμα και τα ούρα βρίσκονται κυρίως σε ασθενείς με νεφρική διήθηση..

Με την αύξηση της κρεατινίνης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης εξαρτώνται από την ποσότητα πρωτεΐνης που καταναλώνεται από ένα άτομο και τη μυϊκή του μάζα. Κατά κανόνα, οι άνδρες έχουν υψηλότερα ποσοστά σε σύγκριση με τις γυναίκες. Στα παιδιά, το σώμα αναπτύσσεται, έτσι οι τιμές των δεικτών μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους. Εκτός από την εργασία των νεφρών, η απόδοση του ήπατος επηρεάζει επίσης τους δείκτες, καθώς σε χαμηλότερους ρυθμούς υπάρχουν υποψίες ηπατικού κώματος. Η ουρία στο αίμα αυξάνεται με οποιαδήποτε πρόσληψη πρωτεΐνης στο αίμα, όταν επιτυγχάνεται αυξημένο επίπεδο κρεατινίνης σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, με παρατεταμένη αδυναμία των νεφρών να απομακρύνουν πλήρως την κρεατινίνη.

Γιατί χρειάζομαι εξέταση αίματος για ουρία και κρεατινίνη;?

Μια βιοχημική μελέτη υπονοεί ότι ο ασθενής περνά επίσης μια εξέταση αίματος για ουρία και κρεατινίνη. Τα ευρήματα μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά στον προσδιορισμό της παρουσίας ασθενειών, πολλές από τις οποίες οδηγούν σε αναπηρία ή θάνατο ελλείψει επαρκούς φροντίδας..

Η ουρία είναι ένα προϊόν χαμηλής τοξικότητας, σχηματίζεται στο ήπαρ ως αποτέλεσμα της εξουδετέρωσης της αμμωνίας. Είναι, στο αίμα, φιλτράρεται ελεύθερα από τα νεφρά, αλλά στη συνέχεια απορροφάται παθητικά. Αυτή η διαδικασία ενισχύεται από τη μείωση του ρυθμού διέλευσης των ούρων μέσω νεφρών..

Ο κίνδυνος αύξησης του αίματος είναι ότι ορισμένες ουσίες συσσωρεύονται μαζί του, ενεργούν ως τοξίνες.

Επιπλέον, η υψηλή οσμωτικότητα της ουρίας οδηγεί στο γεγονός ότι η περίσσεια της προκαλεί οίδημα.

Μια αύξηση αυτής της ουσίας στο πλάσμα ονομάζεται ουραιμία και παρατηρείται στις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Νεφροπάθειες (σπειραματονερίτιδα, φυματίωση και αμυλοείδωση των νεφρών, πυελονεφρίτιδα, χρήση ορισμένων φαρμάκων).
  2. Ασθένειες που συνοδεύονται από παραβίαση της αιμοδυναμικής (αιμορραγία, καρδιακή ανεπάρκεια, εμπόδιο στην εκροή ούρων, ταχεία απώλεια υγρού οποιασδήποτε γένεσης, σοκ).
  3. Υπερβολική ουρία αίματος (καχεξία, λευχαιμία, χρήση φαρμάκων που περιέχουν ανδρογόνα ή κορτικοστεροειδή, πυρετός, υπερβολική άσκηση, διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, κακοήθη νεόπλασμα).

Η μείωση της ουρίας στο αίμα μπορεί να προκαλέσει:

  1. Εγκυμοσύνη.
  2. Μειωμένη δραστηριότητα της σύνθεσης μιας ουσίας στο ήπαρ.
  3. Δηλητηρίαση (αρσενικό, φώσφορος).
  4. Πείνα.
  5. Νεφρική αιμοκάθαρση.
  6. Ακρομεγαλία.

Οι φυσιολογικοί δείκτες της ουρίας κυμαίνονται από 2,8 έως 7,5 mmol / L και στα ούρα - 250-570 mmol / L. Ο κανόνας σε νεογέννητο στον ορό του αίματος είναι από 1,4 έως 4,3 mmol / l.

Κρεατινίνη αίματος και ούρων

Η κρεατινίνη στο σώμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού της κρεατίνης - μιας ουσίας απαραίτητης για το μεταβολισμό στον μυϊκό ιστό. Βρίσκεται σχεδόν σε όλα τα υγρά του σώματος - αίμα, ούρα, ιδρώτα, χολή, εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Υπό κανονικές συνθήκες, παράγεται συνεχώς από ηπατοκύτταρα και εκκρίνεται από τα νεφρά..

Τα υψηλά επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης στον ορό του αίματος υποδηλώνουν την παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας. Αλλά το τελευταίο σε αυτήν την παθολογική κατάσταση αυξάνεται ταχύτερα. Η μέτρηση αυτών των ουσιών βοηθά στην αξιολόγηση της σπειραματικής διήθησης..

Η αύξηση της κρεατινίνης μπορεί να είναι στις ακόλουθες συνθήκες:

  • οποιοδήποτε είδος νεφρικής ανεπάρκειας
  • ακρομεγαλία;
  • μυϊκή βλάβη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή τραύματος.
  • έκθεση σε ακτινοβολία
  • αφυδάτωση;
  • υπερπαραγωγή του θυρεοειδούς αδένα.

Μείωση της κρεατινίνης παρατηρείται κατά τη διάρκεια της κύησης, της λιμοκτονίας, της μειωμένης μυϊκής μάζας, συμπεριλαμβανομένης της δυστροφικής διαδικασίας.

Ο προσδιορισμός της κρεατινίνης στα ούρα είναι επίσης πολύ σημαντικός για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. Αυτό ενισχύει σημαντικά την ικανότητα αξιολόγησης της νεφρικής λειτουργίας. Ο κανόνας στα ούρα είναι:

  • Στις γυναίκες, 5,3-15,9 mmol / ημέρα.
  • Σε άνδρες, από 7,1 έως 17,7 mmol / ημέρα.

Η υψηλή κρεατινίνη στα ούρα ονομάζεται κρεατινινουρία και βρίσκεται σε:

  • αυξημένη σωματική δραστηριότητα
  • υποθυρεοειδισμός;
  • περίσσεια πρωτεΐνης στα τρόφιμα
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • ακρομεγαλία.

Σε τέτοιες συνθήκες, παρατηρείται παράλληλη μείωση των επιπέδων του στο αίμα.

Εκκαθάριση κρεατινίνης

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της νεφρικής ανεπάρκειας, πραγματοποιείται μια δοκιμή Reberg. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κάθαρση κρεατινίνης. Δηλαδή, υπολογίζει πόσο μια δεδομένη ουσία απεκκρίνεται ανά μονάδα χρόνου. Αυτό απαιτεί ανάλυση των καθημερινών ούρων.

Κατά τη διάρκεια της συλλογής, ο ασθενής προειδοποιείται ότι δεν μπορείτε να φορτώσετε τον εαυτό σας με σωματική δραστηριότητα, να πιείτε ποτά που περιέχουν αλκοόλ και κρέας. Η λειτουργία νερού παραμένει κανονική.

Αυτή η μέθοδος έχει πλεονεκτήματα λόγω της υψηλής ευαισθησίας της σε σύγκριση με τις συμβατικές αναλύσεις. Βοηθά στον προσδιορισμό του αρχικού σταδίου της νεφρικής ανεπάρκειας, ενώ μια βιοχημική εξέταση αίματος δείχνει μείωση της διήθησης ακόμη και όταν η λειτουργία αυτών των οργάνων επηρεάζεται κατά 50%.

Το επίπεδο της ουρίας, του ουρικού οξέος και της αμμωνίας στο αίμα

Η αύξηση της ουρίας και της κρεατινίνης στο αίμα συνήθως υποδηλώνει μια ανθυγιεινή διατροφή ή την ανάπτυξη παθολογίας.

Σκοπός και κυκλοφορία της κρεατινίνης

Όλες οι χημικές ενώσεις που κυκλοφορούν στο σώμα μπορούν να χωριστούν σε εκείνες που περιλαμβάνονται συνεχώς στον μεταβολισμό με τη μορφή διαφόρων μεταβολιτών που μετατρέπονται ο ένας στον άλλο, και σε αυτές τις ουσίες που ανήκουν στην ομάδα σκωριών αποβλήτων. Το δεύτερο υπόκειται σε υποχρεωτική απέκκριση από το σώμα. Η κρεατινίνη αίματος θεωρείται ένας από τους λίγους εκπροσώπους των αποβλήτων ουσιών που εμφανίζουν τοξικές ιδιότητες σε σχέση με τους ιστούς. Δεδομένου ότι η εκπαίδευσή του συνεχίζεται, πρέπει επίσης να αποσύρεται τακτικά..
Τα κεντρικά όργανα και οι ιστοί που ρυθμίζουν το μεταβολισμό του είναι τα νεφρά, το ήπαρ και οι μύες. Ο μεταβολισμός της κρεατινίνης έχει σχεδιαστεί έτσι ώστε ο πρωτογενής σχηματισμός να εμφανίζεται στον μυϊκό ιστό. Περιέχει φωσφορική κρεατίνη, η οποία διαλύεται κατά τη διάρκεια των συσπάσεων των μυών με το σχηματισμό μιας ισχυρής ροής ενέργειας απαραίτητης για την εκτέλεση κινήσεων και φορτίων. Η φωσφορική κρεατίνη σχηματίζεται στο ήπαρ συνδυάζοντας την αμινοξική κρεατίνη με το υπόλοιπο φωσφορικό οξύ (διαδικασία φωσφορυλίωσης), από όπου αποστέλλεται στους μύες με ροή αίματος. Μετά τη διάσπαση της φωσφορικής κρεατίνης, σχηματίζεται κρεατινίνη, η οποία εκκρίνεται από τα νεφρά στα ούρα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε! Οι λόγοι για την αύξηση της κρεατινίνης μπορεί να οφείλονται σε παραβίαση οποιουδήποτε από τα στάδια της κυκλοφορίας και του μεταβολισμού της.!

Ινδική

Το Indican σχηματίζεται στο ήπαρ από ινδόλη, το οποίο, με τη σειρά του, σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της βακτηριακής αποσύνθεσης των πρωτεϊνών στο έντερο. Η αποσύνθεση του αμινοξέος τρυπτοφάνης στο έντερο οδηγεί στο σχηματισμό της τοξικής ουσίας ινδόλης, η οποία μέσω του πυρήνα συστήματος εισέρχεται στο ήπαρ και απενεργοποιείται με σύνδεση στο ήπαρ με θειικό ή γλυκουρονικό οξύ. Το προκύπτον ινδάνη είναι μη τοξικό και απεκκρίνεται μέσω των νεφρών με διήθηση..

    Αιτίες αυξημένου αίματος indican:
  • μείωση της απέκκρισης στα ούρα με λειτουργική νεφρική ανεπάρκεια. Η αύξηση της ινδάνης στον ορό είναι ένα παλαιότερο σύμπτωμα νεφρικής ανεπάρκειας από την αύξηση του υπολειπόμενου αζώτου, της ουρίας και της κρεατινίνης.
  • αυξημένη διεγερτική διαδικασία στο έντερο, στασιμότητα του εντερικού περιεχομένου, η οποία συμβαίνει με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα και εντερική απόφραξη
  • εξωγήινος σχηματισμός ινδόλης κατά τη διάρκεια της αυτολύσεως πρωτεϊνικών ιστών και της βακτηριακής του διάσπασης. Έτσι, ανιχνεύεται αύξηση της ποσότητας ινδάνης με αποστήματα πνευμόνων, πυώδης σκωληκοειδίτιδα, πυώδης οστεομυελίτιδα κ.λπ. Επιπλέον, αυτό παρατηρείται με δηλητηρίαση από μόλυβδο, προοδευτική μυϊκή ατροφία και κακοήθεις ασθένειες του ήπατος και του στομάχου.

Επομένως, η ινδανιμία δεν είναι ένα σύμπτωμα παθογνωμονικής για οποιαδήποτε συγκεκριμένη ασθένεια, αλλά δείχνει μόνο την ένταση της διάσπασης της τρυπτοφάνης σε μια συγκεκριμένη παθολογική διαδικασία.

Ουρία τι είναι

Η ουρία είναι ένα μεταβολικό προϊόν στο ήπαρ που σχηματίζεται κατά τη διάσπαση των πρωτεϊνών σε αμινοξέα. Ένα άλλο όνομα για αυτήν την ουσία είναι η ουρία, η οποία χρησιμοποιείται συχνότερα για το όνομα λιπάσματος στη γεωργία. Κατά τη διαδικασία της διάσπασης της ουρίας, σχηματίζεται αμμωνία, η οποία μετατρέπεται περαιτέρω από το ήπαρ σε λιγότερο τοξική ουρία, η οποία προσδιορίζεται με εξέταση αίματος.

Η ουρία και η αμμωνία περιέχουν άζωτο. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η ουρία και το άζωτο χρησιμοποιούνται εναλλακτικά επειδή η ουρία περιέχει αυτό το συστατικό. Τόσο η ουρία όσο και η ουρία είναι το «μέσο μεταφοράς» που χρησιμοποιεί το σώμα για να απαλλαγεί από το υπερβολικό άζωτο..

Η ουρία εκκρίνεται από το ήπαρ στην κυκλοφορία του αίματος και μετά εισέρχεται στα νεφρά, όπου διηθείται και στα ούρα. Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία είναι συνεχής, μια ορισμένη ποσότητα ουρίας μπορεί πάντα να βρεθεί στο αίμα. Οι περισσότερες ασθένειες που επηρεάζουν τα νεφρά ή το ήπαρ μπορούν να επηρεάσουν την ποσότητα της ουρίας στο αίμα. Εάν μια αυξημένη ποσότητα ουρίας παράγεται από το συκώτι ή εάν οι νεφροί δεν λειτουργούν σωστά και δεν μπορούν να φιλτράρουν πλήρως τα απορρίμματα από το αίμα, εμφανίζεται αύξηση της ουρίας στο αίμα. Με σημαντική βλάβη στο ήπαρ και την ασθένειά του, αυτό μπορεί να μειώσει την παραγωγή ουρίας. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατό να εντοπιστεί χαμηλό επίπεδο.

Θεραπεία φαρμάκων

Οδηγίες θεραπείας με φάρμακα για την εξάλειψη των αιτίων της αυξημένης απόδοσης

Μετά τον εντοπισμό της αιτίας της ανισορροπίας, τίθεται το ερώτημα πώς να μειώσετε την κρεατινίνη και την ουρία στο αίμα. Δεδομένου ότι οι αλλαγές στους δείκτες είναι απλά συμπτώματα της παρουσίας διαταραχών και ασθενειών στο σώμα, ο μόνος τρόπος για την ομαλοποίηση των δεδομένων μπορεί να είναι μόνο η θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια συγκεκριμένη θεραπεία, μετά την οποία θα οδηγήσει σε σταδιακή ομαλοποίηση των δεικτών. Επομένως, δεν υπάρχει μια μοναδική μέθοδος για την ομαλοποίηση των αριθμών κρεατινίνης και ουρίας.

Εάν η αιτία της παραμόρφωσης των δεικτών δεν σχετίζεται με την ασθένεια, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί αυτό που προκαλεί τέτοιες παραβιάσεις. Εάν πρόκειται για αφυδάτωση, τότε ο ασθενής πρέπει να επανεξετάσει το σχήμα του νερού. Είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε ότι ο κανόνας των 1,5-2 λίτρων δεν περιλαμβάνει σούπες, ποτά και άλλα υγρά. Δηλαδή, προκειμένου το σώμα να λειτουργεί σωστά και να αισθάνεται καλά, πρέπει να διασφαλίσει ότι μια τέτοια ποσότητα καθαρού πόσιμου νερού καταναλώνεται πέρα ​​από τα καταναλωθέντα υγρά προϊόντα.

Όσον αφορά τη σωματική δραστηριότητα, όταν είναι φυσιολογικές, το σώμα δεν υποφέρει. Αλλά οι υπερφορτώσεις, ακόμη και οι κανονικές, μπορούν να οδηγήσουν σε παθολογική ανάπτυξη κρεατινίνης και ουρίας στο αίμα. Όλα είναι καλά με μέτρο - αυτός είναι ο χρυσός κανόνας της υγείας.

Η διατροφή αναφέρεται σε ένα μέσο ομαλοποίησης των δεικτών, καθώς τυχόν αποκλίσεις από τον κανόνα οδηγούν σε αλλαγές στο σώμα.

Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η ανάπτυξη της κρεατινίνης και της ουρίας με φάρμακα, καθώς μπορείτε να επηρεάσετε μόνο την αιτία της αύξησής τους, δηλαδή την ασθένεια. Εδώ, η ακριβής διάγνωση και η σωστή θεραπεία της νόσου, η οποία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από έμπειρο ειδικό, έρχονται στο προσκήνιο.

Δοκιμή κρεατινίνης και ουρίας

Εάν ένα άτομο έχει αύξηση της ουρίας και της κρεατινίνης κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος, αυτό υποδηλώνει μια διαταραγμένη διατροφή και μερικές φορές σημαίνει την παρουσία σοβαρών παθολογιών στο σώμα.

Η λειτουργία της ουρίας είναι η εξουδετέρωση της αμμωνίας και η κρεατίνη είναι ένα προϊόν διάσπασης του μυϊκού ιστού..

Ποια ανάλυση καθορίζει?

Εντοπίστηκαν επίπεδα κρεατινίνης και ουρίας με εξέταση βιοχημικού αίματος.

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε ουσίες που κυκλοφορούν στο σώμα και είναι μεταβολικά προϊόντα των κύριων συστατικών. Για ανάλυση, πρέπει να δώσετε δείγμα αίματος από φλέβα.

Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται από ιατρό. Πριν από τον τοκετό, ο ασθενής ακολουθεί μια δίαιτα 3 ημερών και αποφεύγει την αυξημένη σωματική άσκηση.

Όταν αυξάνονται οι τιμές αυτών των ουσιών, απαιτείται γενική ανάλυση ούρων.

Ο κανόνας των συστατικών της μελέτης

Η κρεατινίνη και η ουρία είναι τα τελικά μεταβολικά προϊόντα. Το επίπεδό τους δείχνει την εργασία του σώματος και μια αλλαγή στους δείκτες μπορεί να υποδηλώνει παθολογία. Το ουρικό οξύ σχηματίζεται από αζωτούχες βάσεις και είναι ικανό να εξουδετερώσει την αμμωνία. Ο πρόδρομος της κρεατινίνης είναι ένα συστατικό που σχηματίζεται στους μύες. Αυτή η διαδικασία σχετίζεται με την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων ενέργειας..

Κρεατινίνη

Η ποσότητα της ουσίας εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία. Σε υγιείς ανθρώπους, η κρεατινίνη αίματος βρίσκεται στο εύρος των δεικτών που παρουσιάζονται στον πίνακα:

Αυτή η ουσία είναι το αποτέλεσμα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο σώμα, ο οποίος βγαίνει στα ούρα μετά από αποσύνθεση στο ήπαρ. Ο κανόνας της κρεατινίνης στους άνδρες είναι υψηλότερος από τις γυναίκες επειδή έχουν μεγαλύτερη μυϊκή μάζα. Τα παιδιά έχουν ένα ανώριμο σύστημα ούρησης στα νεφρά και ως εκ τούτου οι τιμές τους είναι διαφορετικές και αντανακλούν την κατάσταση των νεφρών για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ουρία αίματος

Οι τιμές που έχει η ουσία που κυκλοφορεί στο σώμα παρουσιάζονται στον ακόλουθο πίνακα:

Το επίπεδο της ουρίας εξαρτάται συνήθως από την ηλικία του ασθενούς, αλλά δεν διαφέρει ανάλογα με το φύλο, επομένως είναι το ίδιο για τις γυναίκες και τους άνδρες. Αντικατοπτρίζουν την ικανότητα διήθησης του ουροποιητικού συστήματος. Η ουρία στο αίμα είναι υπεύθυνη για την αφαίρεση των βάσεων πουρίνης από το ανθρώπινο σώμα. Μόλις στα νεφρά, εξουδετερώνει την αμμωνία και το επίπεδο εξαρτάται από τη συγκέντρωση της ουσίας.

Λόγοι για την αύξηση

Αυτές οι ουσίες είναι μεταβολικά προϊόντα των κύριων συστατικών του σώματος, επομένως, η αύξηση της ποσότητάς τους υποδηλώνει παραβίαση των λειτουργικών διεργασιών.

Ταυτόχρονα, η αύξηση της κρεατινίνης δεν αποτελεί ένδειξη της νόσου, αλλά συχνότερα αποτελεί ένδειξη ειδικής διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.

Το αυξημένο ουρικό οξύ είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα καθώς υποδηλώνει νεφρική νόσο..

Κρεατινίνη

Διακρίνονται οι ακόλουθες αιτίες υψηλής συγκέντρωσης:

  • τη χρήση μεγάλου αριθμού πρωτεϊνών ζωικής προέλευσης ·
  • ισχυρή σωματική δραστηριότητα
  • εγκυμοσύνη;
  • φυτοφαγία;
  • ανεπαρκής πρόσληψη νερού
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • μυϊκός τραυματισμός ή ρήξη
  • έκθεση σε ακτινοβολία.

Πώς είναι η εξέταση?

Για να πραγματοποιήσει μια βιοχημική ανάλυση για τη συγκέντρωση της κρεατινίνης και της ουρίας, ο ασθενής δωρίζει φλεβικό αίμα. Σε αυτήν την περίπτωση, πριν από την έναρξη της έρευνας, είναι υποχρεωτικό να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες προετοιμασίας, διαφορετικά τα διαγνωστικά αποτελέσματα θα παραμορφωθούν:

  • 24 ώρες πριν από την ανάλυση, το υγρό καταναλώνεται μόνο μετά την εμφάνιση αίσθησης δίψας και η υπερβολική κατανάλωση δεν επιτρέπεται.
  • Μετά από 8 ώρες, ο εξεταζόμενος ασθενής σταματά να τρώει και δεν πίνει νερό, έτσι ώστε να μην υπάρχει απότομη αύξηση ή μείωση του επιπέδου της κρεατινίνης και της ουρίας, αλλά αντανακλάται η πραγματική εικόνα της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος.
  • 3 ημέρες πριν από την εξέταση, το άτομο σταματά να παίζει σπορ, αποκλείει τη βαριά σωματική άσκηση και δεν τρώει τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες φυτικής και ζωικής προέλευσης.

Βιοχημική εξέταση αίματος κρεατινίνη

Πολλοί ασθενείς που αναζητούν τη συμβουλή γιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων ενδιαφέρονται για την ερώτηση - είναι τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων πραγματικά σημαντικά και πόσες μελέτες πρέπει να γίνουν ώστε ο γιατρός να μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση.

Γιατί κάνουν εξέταση αίματος για κρεατινίνη;

Έτσι, μια μελέτη με περισσότερους από 20 δείκτες παρέχει μια βιοχημική εξέταση αίματος κρεατινίνης, ουρίας, ουρικού οξέος σε αυτήν είναι σημαντικές μελέτες, επειδή χαρακτηρίζουν την ικανότητα των νεφρών να καθαρίζουν το αίμα από μεταβολικά προϊόντα και να τα απομακρύνουν από το σώμα. Κατά συνέπεια, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την εκτέλεση αυτών των εξετάσεων παρουσία οποιασδήποτε νεφρικής νόσου και ουροποιητικού συστήματος, ύποπτων ασθενειών αιμοφόρων αγγείων, αυτοάνοσης φλεγμονής, εάν υπάρχει υποψία μεταβολικής διαταραχής στο σώμα.

Η μελέτη της κρεατινίνης είναι σημαντική επειδή αυτή η ουσία φιλτράρεται μέσω των σπειραμάτων των νεφρών και απεκκρίνεται από το σώμα, δεν υφίστανται αντίστροφη απορρόφηση (αναρρόφηση) στα αρχικά τμήματα και έκκριση στα τελικά τμήματα των νεφρικών σωληναρίων. Γι 'αυτό η κρεατινίνη και το επίπεδό της εξαρτώνται άμεσα από τη διατήρηση της νεφρικής ροής του αίματος και της νεφρικής λειτουργίας.

Πώς πρέπει ο ασθενής να προετοιμαστεί για ανάλυση

Για ανάλυση, χρησιμοποιείται αίμα από φλέβα και είναι καλύτερο να λαμβάνετε υλικό για έρευνα το πρωί και με άδειο στομάχι. Συνιστάται να ακολουθείτε ένα κανονικό σχήμα κατανάλωσης και διατροφή πριν από τη μελέτη, αλλά για 3-5 ημέρες αμέσως πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο, μην χρησιμοποιείτε διουρητικά που επιταχύνουν τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης και μειώνουν την κρεατινίνη του ορού ενώ αυξάνουν αυτήν την ουσία στα ούρα. Η κατανάλωση κανονικής ποσότητας πρωτεΐνης δεν αλλοιώνει το αποτέλεσμα αυτής της ανάλυσης με κανέναν τρόπο, αν και πρέπει να αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ..

Τι καθορίζει το επίπεδο της κρεατινίνης

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μια βιοχημική εξέταση αίματος, στην οποία η κρεατινίνη περιγράφει την κατάσταση της νεφρικής λειτουργίας, είναι μια ανάλυση που πραγματοποιείται σε σχεδόν οποιοδήποτε εργαστήριο. Κατά συνέπεια, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της ουσίας όταν επιδεινώνεται η κατάσταση των νεφρών και γίνεται ο πιο αντικειμενικός δείκτης που χαρακτηρίζει την ταχύτητα της νεφρικής ροής του αίματος και της σπειραματικής διήθησης, αντίστοιχα.

Μείωση των επιπέδων κρεατινίνης παρατηρείται με χορτοφαγική δίαιτα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια θεραπείας με κορτικοστεροειδή φάρμακα.

Βασικές πληροφορίες

Για άτομα μακριά από την ιατρική, τα ονόματα αυτών των συστατικών του αίματος δεν λένε τίποτα. Για να κατανοήσετε πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση ενός ασθενούς που έχει αυξημένη κρεατινίνη και ουρία, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε τον μηχανισμό εμφάνισης αυτών των ουσιών στο αίμα:

  1. Στο ανθρώπινο σώμα, ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών συμβαίνει συνεχώς. Το αποτέλεσμα αυτής της φυσικής διαδικασίας είναι η κρεατινίνη. Μετά την κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών και την πέψη, η φωσφορική κρεατινίνη εισέρχεται στο ήπαρ. Σε αυτό το όργανο, διαλύεται, μετά την οποία απελευθερώνεται κρεατινίνη στο αίμα, το οποίο εκκρίνεται από το σώμα με ούρα.
  2. Η ουρία είναι η βάση των ούρων, είναι μια ουσία που εξουδετερώνει τις τοξικές επιδράσεις της αμμωνίας.
  3. Υπάρχει μια άλλη ουσία που ελέγχεται επίσης κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος - ουρικού οξέος. Είναι υπεύθυνη για την παραγωγή πουρινών.

Περάστε μια βιοχημική ανάλυση έτσι ώστε τα δεδομένα για αυτές τις ουσίες να είναι αξιόπιστα, είναι απαραίτητο, τηρώντας τους κανόνες:

  • 8 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος, δεν μπορείτε να φάτε και να πιείτε.
  • επιτρέπεται νερό σε περιορισμένες ποσότητες.
  • σε λίγες μέρες πρέπει να περιορίσετε τα πρωτεϊνικά τρόφιμα και τα σπορ.

Οι γιατροί, αποκρυπτογραφώντας τα αποτελέσματα της ανάλυσης, λαμβάνουν υπόψη τη μυϊκή μάζα του ασθενούς, την ηλικία και το φύλο του. Οι δείκτες επηρεάζονται από τον τρόπο ζωής, τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών του ασθενούς. Για να λάβετε την πλήρη εικόνα, πρέπει να περάσετε πολλές δοκιμές. Η ουρία αυξάνεται όταν η πρωτεΐνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και η κρεατινίνη μπορεί να συσσωρευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Ο κανόνας της ουρίας και της κρεατινίνης σε έγκυες γυναίκες, οι αιτίες των αποκλίσεων

Η ουρία και η κρεατινίνη στο πλαίσιο μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος εξετάζονται για περίπου έναν σκοπό - για να προσδιοριστεί η εκκριτική λειτουργία των νεφρών. Αυτές οι ενώσεις σχηματίζονται ακόμη και σε παρόμοιες διαδικασίες - η ουρία είναι το τελικό προϊόν της διάσπασης των πρωτεϊνών, η κρεατινίνη συντίθεται επίσης σε μυϊκούς ιστούς από ουσίες που περιέχουν άζωτο. Συχνά αυτοί οι δύο δείκτες συνδυάζονται με τη γενική ονομασία "άζωτο αίματος".

Ο κανόνας ουρίας σε μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη είναι περίπου 4,5 mmol / L, κρεατινίνη - 73 μmol / L. Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, αυτές οι τιμές μειώνονται σταδιακά, αλλά πολύ ελαφρώς - πριν από τον τοκετό (όταν η διαφορά είναι πιο εντυπωσιακή), το επίπεδο της ουρίας είναι 4,0 mmol / L. Η σταγόνα κρεατινίνης είναι πιο σημαντική - έως 47 μmol / l.

Γιατί αλλάζει το "άζωτο αίματος" στις έγκυες γυναίκες?

Η μείωση της ποσότητας αζωτούχων ουσιών στο αίμα των εγκύων γυναικών οφείλεται στο γεγονός ότι οι διεργασίες σύνθεσης πρωτεϊνών (σχηματισμός νέων εμβρυϊκών ιστών) σε αυτές υπερβαίνουν το ποσοστό της διάσπασής της. Επιπλέον, στην περίπτωση της κρεατινίνης, ο σχηματισμός της εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωματική δραστηριότητα και τη μυϊκή λειτουργία. Κάτω από το κανονικό σχήμα μιας γυναίκας στη θέση του, η εργασία των μυών της βρίσκεται σε χαμηλότερο επίπεδο, γεγονός που εξηγεί τη μείωση του επιπέδου αυτού του δείκτη αίματος σε έγκυες γυναίκες.

Αύξηση του επιπέδου της ουρίας και της κρεατινίνης συμβαίνει συχνά ταυτόχρονα (οι γιατροί σε αυτήν την περίπτωση μιλούν για αυξημένο άζωτο στο αίμα ή αζωτιαιμία). Σε έγκυες γυναίκες, αυτό προκαλείται συχνά από βλάβη στα νεφρά κατά τη διάρκεια της κύησης και της εκλαμψίας. Επίσης, η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι η ακατάλληλη διατροφή μιας εγκύου γυναίκας (πρόσληψη μεγάλης ποσότητας πρωτεϊνικής τροφής), σπειραματονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, νεφροί και όγκοι του ουροποιητικού συστήματος.

Επιπλέον, σε αρκετές καταστάσεις, είναι δυνατή η ατομική αύξηση του επιπέδου κρεατινίνης - η ποσότητα της ουρίας στην περίπτωση αυτή παραμένει φυσιολογική ή αυξάνεται πολύ ελαφρά. Αυτό το φαινόμενο συνοδεύει έναν αριθμό ενδοκρινικών παθολογιών - σακχαρώδη διαβήτη, αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα (υπερθυρεοειδισμός) και υπόφυση (ακρομεγαλία). Πολλή κρεατινίνη εισέρχεται στο αίμα όταν διαλύεται ο μυϊκός ιστός, οπότε η αύξηση του μπορεί να προκληθεί από μαζικούς τραυματισμούς ή μυϊκές δυστροφίες..

Διάφοροι τύποι νεφρικής βλάβης γίνονται συχνά επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης - χρόνιες χρόνιες ασθένειες μπορεί να επιδεινωθούν και να επιδεινωθούν ή μπορεί να προκύψουν νέες. Αυτό αποτελεί απειλή για την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του μωρού, επομένως, οι γιατροί παρακολουθούν προσεκτικά την ποσότητα αζώτου στο αίμα - ουρία και κρεατινίνη.

Ποιο πρέπει να είναι το επίπεδο των ουσιών

Η κρεατινίνη είναι το τελικό προϊόν που παραμένει από τη διάσπαση της φωσφορικής κρεατίνης. Σχηματίζεται κυρίως στους μύες. Αυτή η διαδικασία αποσύνθεσης, όπως κάθε άλλη, συνοδεύεται από την απελευθέρωση ενέργειας. Συνήθως, η κρεατινίνη απεκκρίνεται εντελώς μέσω της εργασίας των νεφρών. Για να έχετε πλήρη δεδομένα, δεν γίνεται μόνο μια γενική εξέταση ούρων, αλλά και μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Κανονική περιεκτικότητα σε κρεατινίνη:

  1. Για άνδρες - 75-113 micromol / l.
  2. Για γυναίκες - 50-100 micromol / l.
  3. Στην παιδική περίοδο, ο όγκος της κρεατινίνης ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και μπορεί να είναι 45-105 μικρογραμμομόρια / λίτρο.

Η ουρία είναι το αποτέλεσμα της διάσπασης των αζωτούχων συστατικών. Ως αποτέλεσμα, σχεδόν καθαρή αμμωνία σχηματίζεται στο σώμα και στο ήπαρ μετατρέπεται σε ουρία.

Το μέγεθος του περιεχομένου του εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • γενική ανταλλαγή αμινοξέων με πρωτεΐνες.
  • έχει μεγάλη σημασία το έργο των νεφρών, τα οποία είναι υπεύθυνα για την ταχεία απομάκρυνση της ουρίας από το σώμα.
  • η ηπατική λειτουργία επηρεάζει το ρυθμό μετατροπής της αμμωνίας σε ουρία.

Η συνολική ποσότητα ουρίας που απεκκρίνεται από τα νεφρά είναι 20-35 g. ανά ημέρα σε ενήλικα.

Τι λένε οι αποκλίσεις της ανάλυσης

Τα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα αυξάνονται σε ασθένειες όπως νεφρική δυσλειτουργία, υπερθυρεοειδισμός και γιγαντισμός. Μια μείωση του επιπέδου αυτής της ουσίας στα ούρα είναι δυνατή σε γυναίκες κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια της δίαιτας, οι οποίες συμβάλλουν στην απότομη μείωση του σωματικού βάρους.

Στα ούρα, η κρεατινίνη αυξάνεται με τέτοιες παθολογίες:

σακχαρώδης διαβήτης; μειωμένη λειτουργία των γονάδων λοιμώξεις.

Το ίδιο συμβαίνει με την αυξημένη σωματική άσκηση. Ωστόσο, η μείωση του δείκτη δείχνει τα εξής:

μυική ατροφία; παράλυση; Νεφρική Νόσος; λευχαιμία.

Η περιεκτικότητα της ουρίας ποικίλλει επίσης ανάλογα με την κατάσταση του σώματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις παρατηρείται αύξηση των παραμέτρων του αίματος:

κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν πρωτεΐνες · αναιμία κώμα που προκαλείται από διαβήτη κώμα που προκαλείται από μειωμένη ηπατική λειτουργία. σύνδρομο συντριβής μειωμένη νεφρική λειτουργία ανεπάρκεια των επινεφριδίων? κατάσταση άγχους ή σοκ έμφραγμα; αιμορραγία από το στομάχι ή την καρδιά. δηλητηρίαση, ιδίως φαινόλη, χλωροφόρμιο, υδράργυρος.

Η ποσότητα της ουρίας στα παιδιά μειώνεται με κίρρωση του ήπατος, ανεπαρκή νεφρική λειτουργία, κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης μετά την ασθένεια. Οι ίδιοι δείκτες παρατηρούνται με τη θεραπεία με ινσουλίνη, τη χρήση αναβολικών στεροειδών, την τεστοστερόνη.

Στα ούρα, η ποσότητα της ουρίας αυξάνεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

πυρετός αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα μετεγχειρητική αποκατάσταση.

Οι ίδιες εξετάσεις εμφανίζονται όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, μια πρωτεΐνη δίαιτα. Το επίπεδο της ουρίας σε παιδιά, έγκυες γυναίκες, μειώνεται κατά την περίοδο ανάρρωσης. Σε ασθένειες των νεφρών και του ήπατος, η ποσότητα της ουρίας στα ούρα μειώνεται επίσης.

Για να είναι αξιόπιστες οι εξετάσεις ουρίας και κρεατινίνης, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού για τη συμπεριφορά τους. Σε αυτήν την περίπτωση, θα δείξουν το ακριβές αποτέλεσμα της δραστηριότητας του σώματος και θα καταστήσουν δυνατή τη συνταγογράφηση μιας αποτελεσματικής θεραπείας.

Γιατί είναι η παρακμή?


Μια φυσική μείωση της ουρίας στο αίμα και της κρεατινίνης οφείλεται στη μείωση των ζωικών λιπών..
Μια μακροχρόνια δίαιτα χαμηλή σε ζωικά λίπη σε τρόφιμα μπορεί να μειώσει την κρεατινίνη και την ουρία. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται επίσης κατά τη λήψη αυξητικών ορμονών, σοβαρών ηπατικών παθήσεων, αυξημένης απέκκρισης και επεξεργασίας πρωτεϊνών στο σώμα. Οι συγγενείς μεταβολικές παθολογίες που εκφράζονται στην έλλειψη ενζύμων που τα σχηματίζουν μπορούν να μειώσουν το επίπεδο αυτών των ουσιών..

Βιοχημική εξέταση αίματος κρεατινίνη και ουρία


Δημοσιεύτηκε στο Υπέρταση
Μια βιοχημική μελέτη υπονοεί ότι ο ασθενής περνά επίσης μια εξέταση αίματος για ουρία και κρεατινίνη. Τα ευρήματα μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά στον προσδιορισμό της παρουσίας ασθενειών, πολλές από τις οποίες οδηγούν σε αναπηρία ή θάνατο ελλείψει επαρκούς φροντίδας..

Ουρία

Η ουρία είναι ένα προϊόν χαμηλής τοξικότητας, σχηματίζεται στο ήπαρ ως αποτέλεσμα της εξουδετέρωσης της αμμωνίας. Είναι, στο αίμα, φιλτράρεται ελεύθερα από τα νεφρά, αλλά στη συνέχεια απορροφάται παθητικά. Αυτή η διαδικασία ενισχύεται από τη μείωση του ρυθμού διέλευσης των ούρων μέσω νεφρών..

Ο κίνδυνος αύξησης του αίματος είναι ότι ορισμένες ουσίες συσσωρεύονται μαζί του, ενεργούν ως τοξίνες.

Επιπλέον, η υψηλή οσμωτικότητα της ουρίας οδηγεί στο γεγονός ότι η περίσσεια της προκαλεί οίδημα.

Μια αύξηση αυτής της ουσίας στο πλάσμα ονομάζεται ουραιμία και παρατηρείται στις ακόλουθες διαδικασίες:

Σας προτείνουμε επίσης να εξοικειωθείτε με:

  1. Νεφροπάθειες (σπειραματονερίτιδα, φυματίωση και αμυλοείδωση των νεφρών, πυελονεφρίτιδα, χρήση ορισμένων φαρμάκων).
  2. Ασθένειες που συνοδεύονται από παραβίαση της αιμοδυναμικής (αιμορραγία, καρδιακή ανεπάρκεια, εμπόδιο στην εκροή ούρων, ταχεία απώλεια υγρού οποιασδήποτε γένεσης, σοκ).
  3. Υπερβολική ουρία αίματος (καχεξία, λευχαιμία, χρήση φαρμάκων που περιέχουν ανδρογόνα ή κορτικοστεροειδή, πυρετός, υπερβολική άσκηση, διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, κακοήθη νεόπλασμα).

Η μείωση της ουρίας στο αίμα μπορεί να προκαλέσει:

  1. Εγκυμοσύνη.
  2. Μειωμένη δραστηριότητα της σύνθεσης μιας ουσίας στο ήπαρ.
  3. Δηλητηρίαση (αρσενικό, φώσφορος).
  4. Πείνα.
  5. Νεφρική αιμοκάθαρση.
  6. Ακρομεγαλία.

Οι φυσιολογικοί δείκτες της ουρίας κυμαίνονται από 2,8 έως 7,5 mmol / L και στα ούρα - 250-570 mmol / L. Ο κανόνας σε νεογέννητο στον ορό του αίματος είναι από 1,4 έως 4,3 mmol / l.

Κρεατινίνη αίματος και ούρων

Η κρεατινίνη στο σώμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού της κρεατίνης - μιας ουσίας απαραίτητης για το μεταβολισμό στον μυϊκό ιστό. Βρίσκεται σχεδόν σε όλα τα υγρά του σώματος - αίμα, ούρα, ιδρώτα, χολή, εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Υπό κανονικές συνθήκες, παράγεται συνεχώς από ηπατοκύτταρα και εκκρίνεται από τα νεφρά..

Τα υψηλά επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης στον ορό του αίματος υποδηλώνουν την παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας. Αλλά το τελευταίο σε αυτήν την παθολογική κατάσταση αυξάνεται ταχύτερα. Η μέτρηση αυτών των ουσιών βοηθά στην αξιολόγηση της σπειραματικής διήθησης..

Η αύξηση της κρεατινίνης μπορεί να είναι στις ακόλουθες συνθήκες:

  • οποιοδήποτε είδος νεφρικής ανεπάρκειας
  • ακρομεγαλία;
  • μυϊκή βλάβη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή τραύματος.
  • έκθεση σε ακτινοβολία
  • αφυδάτωση;
  • υπερπαραγωγή του θυρεοειδούς αδένα.

Μείωση της κρεατινίνης παρατηρείται κατά τη διάρκεια της κύησης, της λιμοκτονίας, της μειωμένης μυϊκής μάζας, συμπεριλαμβανομένης της δυστροφικής διαδικασίας.

Ο προσδιορισμός της κρεατινίνης στα ούρα είναι επίσης πολύ σημαντικός για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. Αυτό ενισχύει σημαντικά την ικανότητα αξιολόγησης της νεφρικής λειτουργίας.

Ο κανόνας στα ούρα είναι:

Η υψηλή κρεατινίνη στα ούρα ονομάζεται κρεατινινουρία και βρίσκεται σε:

  • αυξημένη σωματική δραστηριότητα
  • υποθυρεοειδισμός;
  • περίσσεια πρωτεΐνης στα τρόφιμα
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • ακρομεγαλία.

Σε τέτοιες συνθήκες, παρατηρείται παράλληλη μείωση των επιπέδων του στο αίμα.

Εκκαθάριση κρεατινίνης

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της νεφρικής ανεπάρκειας, πραγματοποιείται μια δοκιμή Reberg. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κάθαρση κρεατινίνης. Δηλαδή, υπολογίζει πόσο μια δεδομένη ουσία απεκκρίνεται ανά μονάδα χρόνου. Αυτό απαιτεί ανάλυση των καθημερινών ούρων.

Κατά τη διάρκεια της συλλογής, ο ασθενής προειδοποιείται ότι δεν μπορείτε να φορτώσετε τον εαυτό σας με σωματική δραστηριότητα, να πιείτε ποτά που περιέχουν αλκοόλ και κρέας. Η λειτουργία νερού παραμένει κανονική.

Αυτή η μέθοδος έχει πλεονεκτήματα λόγω της υψηλής ευαισθησίας της σε σύγκριση με τις συμβατικές αναλύσεις. Βοηθά στον προσδιορισμό του αρχικού σταδίου της νεφρικής ανεπάρκειας, ενώ μια βιοχημική εξέταση αίματος δείχνει μείωση της διήθησης ακόμη και όταν η λειτουργία αυτών των οργάνων επηρεάζεται κατά 50%.

Ιππουρικό οξύ

Το ουρικό οξύ είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού πουρίνης που εμφανίζεται στους ανθρώπινους νεφρούς (αδενίνη, γουανίνη). Το ουρικό οξύ βρίσκεται στο ήπαρ, τον εγκέφαλο, το αίμα, τα ούρα και τον ιδρώτα ενός ατόμου με τη μορφή ουρικού άλατος (άλας νατρίου) σε υψηλές συγκεντρώσεις, επομένως, ακόμη και με ελαφρά περίσσεια, συμβαίνει κρυστάλλωση αλάτων.

Το ουρικό οξύ είναι ελάχιστα διαλυτό στο νερό και οι κρύσταλλοι των αλάτων του - ουρικό, εναποτίθενται στις αρθρώσεις και στο ουροποιητικό σύστημα, προκαλούν την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας και το σχηματισμό λίθων ουρικού οξέος στα νεφρά.
Ο ρυθμός ουρικού οξέος στο αίμα

Ηλικίαkmol / λίτροmg / dl
σε άνδρες κάτω των 60 ετών0,26-0,454.4-7.6
σε γυναίκες κάτω των 60 ετών0.14-0.392.3-6.6
σε άνδρες άνω των 60 ετών0,25-0,474.2-8.0
σε γυναίκες άνω των 60 ετών0.21-0.433.5-4.2

Το μεγαλύτερο μέρος του ουρικού οξέος παράγεται από το ήπαρ (έως 0,5 - 1,0 g την ημέρα). Το μεγαλύτερο μέρος του ουρικού οξέος (έως και 80%) σχηματίζεται ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού των ενδογενών νουκλεϊκών οξέων, μόνο το 20% περίπου σχετίζεται με πουρίνες που προέρχονται από τρόφιμα. Τα νεφρά εκκρίνουν περίπου 0,5 g ουρικού οξέος ανά ημέρα, 0,2 g απομακρύνονται μέσω του πεπτικού συστήματος.

    Μια αύξηση στην κάθαρση και την απέκκριση του ουρικού οξέος (ουρικουρία) παρατηρείται με:
  • αυξημένη διούρηση (πρόσληψη μεγάλης ποσότητας νερού, μαννιτόλης, φυσιολογικού ορού)
  • όγκος εξωκυτταρικού υγρού
  • μειωμένη εγγύς απορρόφηση
  • η εισαγωγή μεγάλων δόσεων σαλικυλικών, που εμποδίζουν την επαναπορρόφηση ουρικού οξέος
    Μειωμένη απέκκριση ουρικού οξέος παρατηρείται με:
  • αυξημένη επαναπορρόφηση νατρίου στα εγγύς σωληνάρια, για παράδειγμα, με καρδιακή ανεπάρκεια
  • την εισαγωγή μικρών δόσεων σαλικυλικών

Ο κιρκαδικός ρυθμός της απέκκρισης ουρικού οξέος μοιάζει με αυτόν της απέκκρισης νατρίου - τη νύχτα, η απέκκριση είναι 2 φορές μικρότερη από ό, τι το πρωί (από 7 έως 10 ώρες).

    Οι διαταραχές του μεταβολισμού του ουρικού οξέος μπορεί να προκληθούν από:
  • την υπερ-εκπαίδευση
  • μείωση της σφαιρίνης που δεσμεύει την ουρική στο αίμα
  • μειωμένη απέκκριση ουρικού οξέος μέσω των νεφρών (μειωμένη διήθηση, αυξημένη απορρόφηση, μειωμένη έκκριση)

Η αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα πάνω από τον κανόνα ονομάζεται υπερουριχαιμία

    Αιτίες υπερουριχαιμίας (αυξημένο ουρικό οξύ)
  • υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη στα τρόφιμα
  • αυξημένος σχηματισμός ουρικού οξέος
  • παθολογία που επηρεάζει τη νεφρική λειτουργία

Εάν ο πρώτος λόγος, όταν η υπερουριχαιμία προκαλείται λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε πουρίνες στα τρόφιμα, είναι αρκετά κατανοητή, απλά πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση κόκκινου κρέατος, συκωτιού και νεφρών, ψαριών, μανιταριών, οσπρίων, τσαγιού, κακάου, σοκολάτας και μπύρας (αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι σε γενικές γραμμές, για να λάβετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα της μελέτης 3 ημέρες πριν από την αιμοδοσία για ανάλυση, πρέπει να ακολουθήσετε δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πουρίνη), και μετά το δεύτερο, όταν διαταράσσεται ο σχηματισμός και η απόσυρση του ουρικού οξέος ή υπάρχει παθολογία που πρέπει να αντιμετωπιστεί, πρέπει να μιλήσετε περισσότερα.

Ουρικό οξύ στο αίμα

Η υπερουριχαιμία στο πλαίσιο της παθολογίας υποδηλώνει είτε την παρουσία ουρικής αρθρίτιδας στο σώμα είτε προσδιορίζεται με αναιμία με ανεπάρκεια Β12, λευχαιμία, πνευμονία, φυματίωση, ηπατίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη.

Η ουρική αρθρίτιδα χωρίζεται συνήθως σε πρωτοπαθή, όταν η αυξημένη συσσώρευση ουρικού οξέος δεν έχει καμία σχέση με ασθένειες και δευτερογενείς, στην περίπτωση της παθολογίας των νεφρών, αιματολογικών παθήσεων, καρκίνων, παρατεταμένης νηστείας.

Η πρωτογενής ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται με καθυστερημένη απέκκριση ουρικού οξέος από το σώμα (μπορεί να σχετίζεται με νεφρική ανεπάρκεια) ή με αυξημένη σύνθεση στα νεφρά. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ουρικά άλατα που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της κρυστάλλωσης του ουρικού οξέος εναποτίθενται στα νεφρά και στις αρθρώσεις ενός ατόμου.

Αρθρίτιδα
Αρθρίτιδα. Κίνδυνος ανάπτυξης

Ουρικό οξύ ορού, mmol / lΟ κίνδυνος στους άνδρες,%Ο κίνδυνος στις γυναίκες,%
κάτω από 0,4123
0.42-0.471717
0,48-0,5325δεν υπάρχουν δεδομένα
πάνω από 0,5490δεν υπάρχουν δεδομένα

Όταν εμφανιστεί ουρική αρθρίτιδα, η συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα είναι συνήθως 3-4 φορές υψηλότερη από το κανονικό, αλλά σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να κυμαίνεται σε μεγάλο εύρος, μπορεί να επιτευχθεί μείωση μέχρι τον κανόνα (σε αυτό το σημείο είναι δυνατή μια οξεία προσβολή της ουρικής αρθρίτιδας), ακολουθούμενη από.

Η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας γίνεται με ταυτόχρονη παρουσία τουλάχιστον δύο συμπτωμάτων, που παρουσιάζονται παρακάτω.

    Σημάδια ουρικής αρθρίτιδας (τουλάχιστον 2 κάθε φορά)
  • το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα στους άνδρες είναι υψηλότερο από 0,48 mmol / l και στις γυναίκες 0,38 mmol / l
  • ανίχνευση ουρικών αλάτων νατρίου σε αρθρικό υγρό αρθρώσεων ή ιστών
  • την παρουσία του tofus (ουροποιητικά οζίδια, που συνήθως βρίσκονται γύρω από τις αρθρώσεις)
  • τουλάχιστον μία επίθεση οξείας αρθρίτιδας, η οποία τελείωσε ξαφνικά μετά από 1-2 ημέρες
  • πρήξιμο της προσβεβλημένης άρθρωσης

Η δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται με αναιμία με έλλειψη Β12, λευχαιμία, πνευμονία από πολυκυτταραιμία, οστρακιά, φυματίωση, ηπατίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, οξέωση, έκζεμα και ψωρίαση. Επίσης, η λεγόμενη «αλκοολική ουρική αρθρίτιδα» αναπτύσσεται στο πλαίσιο της σοβαρής τοξικομανίας.

Το ουρικό οξύ στο αίμα μπορεί να αυξηθεί σε περίπτωση πολλών λόγων: πρωτογενής και δευτερογενής.

    Πρωταρχικές αιτίες αυξημένου ουρικού οξέος στο αίμα
  • ένα ελάττωμα στο ένζυμο υποξανθίνης φωσφοριβοζυλο τρανσφεράσης της γουανίνης, το οποίο καταλύει τη μετατροπή της υποξανθίνης και της γουανίνης σε IMP και GMF. Ως αποτέλεσμα του ελαττώματος, η υποξανθίνη και η γουανίνη δεν επαναχρησιμοποιούνται στη σύνθεση των μονοπυρηνοτιδίων, αλλά μετατρέπονται πλήρως σε ουρικό οξύ. Κλινικά, ένα ελάττωμα μπορεί να εκδηλωθεί με πολλούς τρόπους - από ασυμπτωματική υπερουριχαιμία, μέσω "οικογενειακών" μορφών ουρικής αρθρίτιδας έως πολύ σοβαρού συνδρόμου Lesch-Nyhen. Αυτό το σύνδρομο συνδέεται με το φύλο και ανιχνεύεται μόνο σε αγόρια των οποίων οι ετεροζυγώδεις μητέρες είναι φορείς της νόσου. Τα σημάδια ουρικής αρθρίτιδας εμφανίζονται από έξι μήνες έως 16 ετών. Επιπλέον, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από χοροαθέωση, σπαστική παράλυση, μειωμένη σκέψη, επιθετικότητα και τάση αυτοακρωτηριασμού. Ο μηχανισμός των νευρολογικών διαταραχών μπορεί να σχετίζεται με μείωση της σύνθεσης της ντοπαμίνης στο εξωπυραμιδικό σύστημα. Εργαστήριο: υψηλό ουρικό οξύ στο αίμα και τα ούρα, η αναλογία συγκέντρωσης ουρικού οξέος προς κρεατινίνη είναι 2-3 φορές υψηλότερη από το φυσιολογικό (φυσιολογικό 0,21 - 0,59), η ενζυματική δραστηριότητα στα εκπλυμένα προϊόντα λύσης ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται
  • αυξημένη δραστικότητα του ενζύμου φωσφοριβοζυλοσυνθεσφορικής συνθετάσης, το οποίο διεγείρει την καταστροφή των προϊόντων μεταβολισμού πουρίνης στο ουρικό οξύ
  • μειωμένη ευαισθησία ιστού σε αυξημένη συγκέντρωση ουρικού οξέος (απώλεια ανατροφοδότησης)
  • ανεπάρκεια πρωτεΐνης στο πλάσμα που δεσμεύει και μεταφέρει ουρικό οξύ
  • συγγενή λειτουργικά χαρακτηριστικά των νεφρών
    Δευτερεύουσες αιτίες αυξημένου ουρικού οξέος στο αίμα
  • τρώγοντας τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα πουρινών: παραπροϊόντα σφαγίων (συκώτι, νεφρά, γλώσσα), μοσχάρι, εκχυλίσματα κρέατος, καπνιστό κρέας, χαβιάρι, καφές και δυνατό τσάι
  • λιμοκτονία (καταστροφή ιστού)
  • αιματολογικές παθήσεις (αποσύνθεση πυρηνικών κυττάρων, λύση ερυθρών αιμοσφαιρίων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ουρικού οξέος)
  • λευκοκυττάρωση, ερυθροκυττάρωση
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
  • επιληψία, αυξημένο μυϊκό φορτίο
  • γλυκογένεση τύπου Ι
  • υπεραλακταιμία, κετονιμία (ανταγωνισμός για τον μηχανισμό έκκρισης ουρικού οξέος στα νεφρά)
  • αφυδάτωση
  • Διαβήτης
  • υπερτονική ασθένεια
  • κακοήθη νεοπλάσματα
  • ψωρίαση

Το ιππουρικό οξύ απεκκρίνεται στα ούρα ενός υγιούς ατόμου σε ποσότητα 0,1-2,0 g ημερησίως.Αυτές οι μεγάλες παραλλαγές εξαρτώνται από τη σύνθεση της τροφής. Σε μια χορτοφαγική διατροφή, όταν τρώτε μεγάλο αριθμό φρούτων που περιέχουν αρωματικές ενώσεις, η ποσότητα του ιππουρικού οξέος στα ούρα είναι υψηλότερη. Η λήψη του βενζοϊκού οξέος, του σαλικυλικού οξέος και των παραγώγων του συνοδεύεται επίσης από αυξημένη απέκκριση του ιππουρικού οξέος. Αυτή η σύνθεση είναι προστατευτική, καθώς αποβάλλει το βενζοϊκό οξύ τοξικό για το σώμα..

Γιατί κάνετε ανάλυση κρεατινίνης και ουρίας

Διεξάγεται εξέταση αίματος και ούρων για κρεατινίνη για τη διάγνωση τέτοιων ασθενειών:

οξεία νεφρική ανεπάρκεια - για να διευκρινιστεί ο βαθμός βλάβης των νεφρών. αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος φλεγμονή των πνευμόνων, βρόγχων απόφραξη του ουρητήρα; ακρομεγαλία και γιγαντισμός Διαβήτης απόφραξη του εντέρου; μυϊκή δυστροφία εγκαύματα, ειδικά εάν επηρεάζεται ένα σημαντικό μέρος του σώματος.

Σημειώστε ότι η αύξηση της ποσότητας κρεατινίνης στο αίμα είναι αποτέλεσμα έντονης διαταραχής της νεφρικής δραστηριότητας. Μερικές φορές η περιεκτικότητα σε κρεατινίνη μπορεί να υπερβαίνει τα 2500 μικρογραμμομόρια ανά λίτρο. Επομένως, εάν υποψιάζεστε τέτοιες ασθένειες, πρέπει να κάνετε τεστ το συντομότερο δυνατό.

Επιπλέον, η κρεατινίνη προσδιορίζεται για αυτόν τον σκοπό:

αξιολόγηση της επίδρασης στα νεφρά των φαρμάκων με νεφροτοξικότητα. παρακολούθηση της πρωτεϊνικής σύνθεσης · αξιολόγηση της νεφρικής δραστηριότητας πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση · παρακολούθηση της νεφρικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της ανάπτυξης όγκων, ασθενειών της ουρογεννητικής σφαίρας.

Διεξάγεται εξέταση αίματος και ούρων για ουρία για τον προσδιορισμό της ικανότητας απέκκρισης των νεφρών. Η ανάλυση συνταγογραφείται για διάγνωση:

Ηπατίτιδα Α; κίρρωση του ήπατος; δηλητηρίαση; νεφρική νόσο; καρδιακές και αγγειακές παθήσεις.

Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι: χρόνος νηστείας - τουλάχιστον οκτώ ώρες. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται στον ασθενή να χρησιμοποιεί μόνο μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Η ουρία και η κρεατινίνη στο αίμα και τα ούρα εξαρτώνται επίσης από την τροφή που καταναλώνεται. Πριν από την έρευνα, οι ασθενείς δεν πρέπει να καταναλώνουν μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνικών προϊόντων. Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερωθεί για αυτό. Σε αυτήν την περίπτωση, το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ πρέπει να είναι φυσιολογικό: δεν επιτρέπεται περιορισμός υγρών, καθώς και αύξηση της ποσότητάς του.

Επίπεδο κρεατινίνης: Όταν αυξάνεται

Οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:

  • σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους έως 10 ετών - 27-62 μmol / kg.
  • έφηβοι από 10 έως 19 ετών - 44-88
  • ενήλικες γυναίκες κάτω των 60 ετών - 53-97
  • ενήλικες άνδρες έως 60 ετών - 80-115
  • ηλικιωμένες γυναίκες από 60 έως 90 ετών - 53-106
  • ηλικιωμένοι από 60 έως 90 ετών - 71-115.

Οι αποκλίσεις από αυτούς τους δείκτες μπορεί να είναι προς την κατεύθυνση της μείωσης ή της υπέρβασης. Χαμηλά επίπεδα κρεατινίνης εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της νηστείας, τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών ή κατά τη διάρκεια των πρώτων τριμήνων της εγκυμοσύνης. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στις γυναίκες.

Αύξηση της κρεατινίνης στο αίμα βρίσκεται στις μεταβολικές διαταραχές:

  • ασθένεια ακτινοβολίας
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • βλάβες του ενδοκρινικού συστήματος (γιγαντισμός και παρόμοιες συνθήκες).
  • μηχανική ή χειρουργική βλάβη στον μυϊκό ιστό.

Επίσης, αυτό το φαινόμενο μπορεί να οφείλεται σε φυσικές αιτίες: η χρήση κυρίως πρωτεϊνικών τροφών, υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας, μεγάλης ποσότητας μυϊκής μάζας.

Αυξημένη ουρία αίματος και κρεατινίνη

Τα αυξημένα επίπεδα στο αίμα αυτών των δεικτών δείχνουν νεφρική ανεπάρκεια. Φυσικά, ο σκύλος έχει την ευκαιρία να επιβιώσει, ειδικά εάν όλοι οι άλλοι δείκτες είναι φυσιολογικοί και η θεραπεία ξεκινά εγκαίρως. Αναζητήστε την αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας. Αυτό μπορεί να είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά που προκαλείται από λοίμωξη, τραύμα λόγω της παρουσίας ουρολιθίαση. Ή το όλο θέμα είναι η απόφραξη των ούρων (ουρολιθίαση, όγκοι, προστατίτιδα κ.λπ.)

Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με την αιτία της νόσου. Μην το καθυστερείτε γιατί η νεφρική ανεπάρκεια δεν είναι καθόλου αβλαβής ασθένεια και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά τοξικά..

Στη διατροφή των σκύλων που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να είναι χαμηλά σε πρωτεΐνες, νάτριο και φώσφορο. Είναι καλύτερο να ταΐζετε ένα έτοιμο φαγητό για σκύλους με νεφρική ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Γνωρίζω με βεβαιότητα ότι το eukanuba έχει τέτοιο φαγητό. Το φυσικό σε τέτοιες ασθένειες είναι πολύ δύσκολο να εξισορροπηθεί..

Σε ποιες περιπτώσεις περνούν μια τέτοια ανάλυση

Η συγκέντρωση της ουρίας στο αίμα ελέγχεται για όλους τους πολίτες που εισάγονται στο νοσοκομείο.

υπέρταση; Διαβήτης; παθολογική κατάσταση του ήπατος, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση των λειτουργιών του (κίρρωση, ηπατίτιδα). ρευματικές ασθένειες ασθένειες του πεπτικού συστήματος, στις οποίες μειώνεται η απορρόφηση των συστατικών τροφίμων (κοιλιοκάκη εντεροπάθεια). ύποπτη μολυσματική και φλεγμονώδης νεφρική νόσο. ανίχνευση ανωμαλιών στην κλινική ανάλυση των ούρων κατά τη διάρκεια της διαλογής. αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (με συγκέντρωση ουρίας άνω των 30 mmol / l αιμοκάθαρση ενδείκνυται). σηψαιμία και κατάσταση σοκ του ασθενούς.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Οι κρίσιμες μέρες δεν είναι οι πιο ευχάριστες στιγμές στη ζωή των περισσότερων γυναικών. Η ημικρανία, ο κοιλιακός πόνος, ο πόνος στην πλάτη είναι συχνές σύντροφοι της εμμήνου ρύσεως.