Πώς να προετοιμάσετε σωστά και να κάνετε μια ανάλυση για τη χοληστερόλη
Μία από τις σημαντικές εξετάσεις που μπορούν να πουν πολλά για την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος και συγκεκριμένα μια εξέταση αίματος για χοληστερόλη. Πριν περάσετε την ανάλυση, πρέπει να προετοιμαστείτε ώστε τα αποτελέσματα να είναι σωστά. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτό είναι δύσκολο, αλλά η προετοιμασία για την ανάλυση δεν θα προκαλέσει δυσκολίες στον ασθενή, εάν συμμορφωθείτε με τις συστάσεις του Δρ Shishonin.
Γιατί είναι σημαντικό να μετρηθεί η χοληστερόλη στο αίμα;
Η χοληστερόλη είναι αυτός ο δείκτης, το επίπεδο του οποίου είναι σημαντικό να παρακολουθείται όχι μόνο στα γηρατειά, αλλά και στη νεολαία. Τις τελευταίες δεκαετίες, ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από αθηροσκλήρωση έχει αυξηθεί δραματικά. Ο κίνδυνος χοληστερόλης είναι ότι μπορεί να εναποτεθεί στα τοιχώματα του αγγείου με τη μορφή αθηροσκληρωτικών πλακών. Όταν μια πλάκα φράζει ένα αγγείο, μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική ανεπάρκεια και άλλες ασθένειες, οδηγώντας σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο..
Δεν γνωρίζουν όλοι ότι υπάρχουν δύο τύποι χοληστερόλης. Οι άνθρωποι τα αποκαλούν «καλά» και «κακά». Η «καλή» χοληστερόλη παράγεται από το ανθρώπινο σώμα. Είναι απαραίτητο για φυσιολογικές μεταβολικές διεργασίες και αντιπροσωπεύει περίπου το 80% της ολικής χοληστερόλης. Η «κακή» χοληστερόλη μπορεί να ληφθεί μόνο από το εξωτερικό, δηλαδή με τροφή.
Η ανάλυση δεν μπορεί να χωρίσει τη χοληστερόλη σε καλή και κακή, θα δείξει το γενικό της επίπεδο στο ανθρώπινο αίμα. Εάν είναι αυξημένο, θα πρέπει να υποβληθείτε σε άλλες εξετάσεις που θα δείχνουν την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων του ασθενούς, την παρουσία πλακών και άλλα προβλήματα. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να κάνετε τακτικά εξέταση αίματος για χοληστερόλη..
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για αυτό και πολλές άλλες σημαντικές πτυχές της υγείας που σχετίζονται με την αρτηριακή πίεση, την οστεοχόνδρωση, την αθηροσκλήρωση, γίνοντας μέλος του πρώην Hypertensive Club.
Γίνετε μέλος της κοινότητάς μας, κατεβάστε τη γυμναστική, η οποία έχει ήδη βοηθήσει εκατοντάδες χιλιάδες ανθρώπους να ξεπεράσουν τις υπερτάσεις και την υπέρταση. Λάβετε τις πιο ενημερωμένες και σωστές πληροφορίες, κάντε τις ερωτήσεις σας στον Δρ Shishonin και απλώς μιλήστε.
Πώς να προετοιμαστείτε για σύνθετες αναλύσεις
Ο Δρ Shishonin λέει ότι μια τέτοια ανάλυση μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε άτομο χωρίς ειδική εκπαίδευση. Ωστόσο, αυτό ισχύει μόνο για περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να αναλυθεί μόνο ένας δείκτης, δηλαδή η χοληστερόλη.
Εάν ο ασθενής πρέπει επίσης να μετρήσει το επίπεδο σακχάρου (γλυκόζη) στο αίμα, αξίζει να ληφθούν υπόψη ορισμένοι περιορισμοί. Πριν από αυτήν την ανάλυση, πρέπει:
- δεν έχεις πρωινό
- Μην πίνετε τσάι, καφέ, ανθρακούχα ποτά, χυμούς.
- το πρωί μπορείτε να πιείτε μόνο καθαρό νερό.
Αυτοί οι περιορισμοί είναι απαραίτητοι για να μην προκληθεί η απελευθέρωση σακχάρου στο αίμα, διαφορετικά η ανάλυση θα αποδειχθεί αναξιόπιστη.
Η χοληστερόλη δεν έχει άμεση σχέση μεταξύ του επιπέδου του αίματος και της πρόσληψης τροφής. Επομένως, μπορείτε να κάνετε μια τέτοια ανάλυση οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αμέσως μετά το φαγητό ή πριν το φαγητό - δεν έχει σημασία.
Αυτοπαρακολούθηση και συχνότητα μέτρησης χοληστερόλης
Η παρακολούθηση της χοληστερόλης στο αίμα είναι πολύ σημαντική για την ανθρώπινη υγεία, οπότε οι γιατροί συνιστούν τη γενική και βιοχημική εξέταση αίματος τουλάχιστον 1-2 φορές το χρόνο. Μια τέτοια συχνότητα μελετών είναι απαραίτητη για οποιονδήποτε ασθενή, αλλά οι ηλικιωμένοι συνιστώνται μηνιαία παρακολούθηση των επιπέδων χοληστερόλης για να αποφευχθούν οι ταυτόχρονες ασθένειες, καθώς και να αναγνωριστεί το πρόβλημα εγκαίρως και να ξεκινήσει η θεραπεία του. Επιπλέον, μια μηνιαία μέτρηση του επιπέδου των πιο σημαντικών δεικτών θα βοηθήσει στην παρακολούθηση της πορείας της νόσου, εάν προχωρεί ήδη, και στην παρακολούθηση της προόδου της θεραπείας.
Σήμερα, μία από τις μεθόδους για τον αποτελεσματικό έλεγχο της υγείας του ατόμου είναι η χρήση ειδικών συσκευών στο σπίτι, οι οποίες μπορούν να μετρήσουν πολλούς δείκτες ταυτόχρονα: το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, την ποσότητα χοληστερόλης και άλλες ουσίες. Με αυτήν τη συσκευή, μπορείτε να παρακολουθείτε εύκολα τη χοληστερόλη στο σπίτι και, στη συνέχεια, να παρέχετε τα αποτελέσματα στον γιατρό στη ρεσεψιόν.
Αυτά τα όργανα χρησιμοποιούν ταινίες μέτρησης που ανταποκρίνονται σε ορισμένες ενώσεις. Κάθε δείκτης έχει τη δική του ταινία. Στη συνέχεια, το επίπεδο κάθε ουσίας εμφανίζεται στην οθόνη και μπορείτε αμέσως να καταλάβετε εάν η ένδειξη είναι φυσιολογική αυτή τη στιγμή.
Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση
Υπάρχει μόνο ένας περιορισμός που μπορεί να θεωρηθεί ως προετοιμασία για εξέταση αίματος για χοληστερόλη. Την παραμονή της ανάλυσης και αμέσως μπροστά του, δεν μπορείτε να ασχοληθείτε ενεργά με αθλήματα, έντονη σωματική άσκηση. Από αυτό, το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα μπορεί να μειωθεί απότομα ή να αυξηθεί.
Πρόκειται για μια περίπλοκη βιοχημική εξάρτηση, η έρευνα της οποίας πραγματοποιείται από ειδικούς και οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν μόνο ότι πριν περάσουν μια τέτοια ανάλυση, δεν αξίζει να πάτε στο γυμναστήριο. Ο περιορισμός δεν ισχύει για την καθημερινή ζωή και για δραστηριότητες όπως το περπάτημα, για παράδειγμα. Τηρήστε αυτήν τη σύσταση και θα λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος χοληστερόλης..
Πώς να προετοιμάσετε και να δωρίσετε αίμα για χοληστερόλη?
Ένα από τα δημοφιλή τεστ για την εκτίμηση της κατάστασης του μεταβολισμού στο σώμα είναι ένα προφίλ λιπιδίων, ειδικά εάν η ηλικία του ασθενούς έχει υπερβεί το όριο ωριμότητας. Τα αποτελέσματά της επηρεάζουν την κατεύθυνση της φαρμακευτικής θεραπείας και οι δείκτες εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την προκαταρκτική προετοιμασία της μελέτης. Επομένως, πρέπει να ξέρετε πώς να κάνετε σωστά και πότε να δωρίσετε αίμα στη χοληστερόλη και γενικά - πόσο συχνά πρέπει να γίνεται.
Γιατί τα τεστ χοληστερόλης;
Η χοληστερόλη είναι μια σύνθετη οργανική ουσία, χημική δομή που σχετίζεται με λιπαρές αλκοόλες. Ο κύριος σκοπός του είναι να διατηρήσει την ελαστικότητα όλων των κυττάρων του σώματος. Η χοληστερόλη είναι ένα τέτοιο «σφραγιστικό» κυτταροπλασματικών μεμβρανών. Βρίσκεται στο πάχος της εξωτερικής μεμβράνης των κυττάρων και της δίνει πυκνότητα και επιλεκτική διαπερατότητα για ορισμένες ενώσεις. Με επιφανειακή βλάβη στα κύτταρα, είναι η χοληστερόλη που «σφραγίζει» ελαττώματα και διατηρεί τη ζωή των στοιχείων του ιστού.
Επιπλέον, είναι μια πηγή ενέργειας, ένα συστατικό των στεροειδών ορμονών και της βιταμίνης D. Χωρίς τη συμμετοχή της χοληστερόλης, τα χολικά οξέα δεν σχηματίζονται στο ήπαρ, τα οποία βοηθούν στην πέψη των τροφίμων και απορροφούν λιποδιαλυτές βιταμίνες στα έντερα. Στο τέλος, αυτός, μαζί με άλλες ουσίες, δίνει στο αίμα την επιθυμητή πυκνότητα και συνέπεια.
Επομένως, η ποσότητα χοληστερόλης πρέπει να είναι σε επαρκές επίπεδο για να εξασφαλιστεί όλες αυτές οι διαδικασίες. Αλλά όχι περισσότερο, επειδή η περίσσεια του επηρεάζει ήδη αρνητικά το σώμα, πρώτα απ 'όλα - στην κατάσταση του αγγειακού συστήματος.
Στο αίμα, η χοληστερόλη δεν μπορεί να είναι στην καθαρή της μορφή, επειδή το λίπος είναι αδιάλυτο σε υδατικά μέσα. Η φύση βρήκε την ιδέα να το συνδυάσει με πρωτεΐνες: αυτά τα σύμπλοκα είναι κατάλληλα για κίνηση μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λιποπρωτεϊνών, η πυκνότητα των οποίων εξαρτάται άμεσα από τον αριθμό των κύριων συστατικών: όσο περισσότερη πρωτεΐνη, όσο υψηλότερη είναι, τόσο περισσότερη χοληστερόλη, τόσο χαμηλότερη είναι.
Στο πλάσμα του αίματος πρέπει να υπάρχει όχι μόνο η σωστή ποσότητα ενώσεων λιπαρών πρωτεϊνών, αλλά και η σωστή αναλογία μεταξύ τους. Ιδιαίτερα δυσμενής είναι η αυξημένη συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Οι μη απαιτούμενες ουσίες που περιέχουν χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας αναλαμβάνουν πάρα πολλές ευθύνες: είναι τόσο ζήλο να επιδιορθώσουν τα ελαττώματα της εσωτερικής επένδυσης των αγγείων που δεν παρατηρούν πώς αρχίζουν να αποτίθενται πολύ βαθύτερα - ακριβώς στο πάχος των αρτηριακών τοιχωμάτων.
Αποδεικνύεται ότι ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων αυξάνεται μαζί με την αύξηση της LDL. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ελέγξετε το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης. Για αυτό, υπάρχει μια βιοχημική ανάλυση του πλάσματος του αίματος, η οποία περιλαμβάνει ένα προφίλ λιπιδίων - τον προσδιορισμό της ποσότητας όλων των ενώσεων και των πρωτεϊνών που περιέχουν χοληστερόλη που τις μεταφέρουν. Περιλαμβάνει δείκτες λιποπρωτεϊνών με υψηλή, χαμηλή και πολύ χαμηλή πυκνότητα (HDL, LDL, VLDL), ολική (ολική) χοληστερόλη σε αυτές τις ενώσεις, τριγλυκερίδια και συντελεστή αθηρογένεσης.
Μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση των δεικτών καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του βαθμού πιθανότητας αγγειακής βλάβης από αθηροσκλήρωση.
Ιδιαίτερη σημασία έχει η ανάλυση του προφίλ λιπιδίων σε άτομα από την ομάδα αθηρογόνου κινδύνου:
- υπέρβαρος;
- τρώει πρόχειρο φαγητό?
- προεμμηνοπαυσιακή και εμμηνοπαυσιακή ηλικία (άνω των 45 ετών)
- που πάσχετε από σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, ασθένειες με ήπαρ και / ή νεφρική ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμό.
Παρά τη νοοτροπία μας, ακόμη και με εμφανή ευημερία, οι γιατροί συνιστούν την εξέταση αίματος για χοληστερόλη τουλάχιστον μία φορά κάθε πέντε χρόνια. Σε άτομα με παρουσία προβλημάτων από τη λίστα ομάδων κινδύνου - πολύ πιο συχνά: έως 40 χρόνια - 1 φορά, μετά - 2 φορές το χρόνο.
Πώς να προετοιμαστείτε για αιμοδοσία
Η προετοιμασία για ρουτίνα δωρεά φλεβικού αίματος για ανάλυση χοληστερόλης περιλαμβάνει διάφορους περιορισμούς..
- 2-3 ημέρες πριν από την εξέταση: να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα, να αλλάξετε τρόφιμα χωρίς λιπαρά ζώα, να απορρίψετε αλκοολούχα ποτά, να μην επισκεφτείτε σολάριουμ, αίθουσα γυμναστικής, να μην υποβληθείτε σε ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα.
- Πριν από την παράδοση του προφίλ λιπιδίων: για μισή μέρα δεν μπορείτε να φάτε, μπορείτε να πιείτε καθαρό νερό. Δεδομένου ότι το αίμα για χοληστερόλη χορηγείται με άδειο και άδειο στομάχι, είναι καλύτερα να επιλέξετε τις πρωινές ώρες για να πάτε στο εργαστήριο. Στην ουσία, οι κυβερνητικές υπηρεσίες κάνουν ακριβώς αυτό: μετά το γεύμα, δεν παίρνουν πλέον το υλικό. Τα ιδιωτικά εργαστήρια είναι έτοιμα να δεχτούν τον ασθενή ανά πάσα στιγμή κατάλληλη για αυτόν, αλλά δεν θα υποφέρουν όλοι καθημερινά 12 ώρες πείνας.
- Για μισή ώρα ή μία ώρα πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα.
Δεν έχει νόημα η δωρεά αίματος για εξέταση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή η λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν το μεταβολισμό των λιπιδίων. Για ακριβή εργαστηριακή διάγνωση, είναι απαραίτητο να περιμένετε μέχρι τα μέσα του κύκλου (1,5-2 εβδομάδες από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνορροϊκής αιμορραγίας). Το ίδιο συμβαίνει με τη λήψη των φαρμάκων: η ανάλυση πραγματοποιείται 2 εβδομάδες μετά την ακύρωσή τους (συμφωνήθηκε με τον γιατρό).
Πού λαμβάνεται αίμα για χοληστερόλη: από φλέβα ή από δάχτυλο
Αντικείμενο της μελέτης είναι το φλεβικό αίμα, επειδή περιέχει απόβλητα λιποπρωτεΐνες που απορρίπτονται από τα κύτταρα μετά τη χρήση τους για δικούς τους σκοπούς. Η τριχοειδής σύνθεση πλησιάζει την αρτηριακή: καθαρισμένη και οξυγονωμένη. Απαιτείται αίμα από μια φλέβα και όχι από τους μαλακούς ιστούς του δακτύλου, επίσης επειδή απαιτείται μεγαλύτερος όγκος βιολογικού υλικού για τον προσδιορισμό των επιπέδων χοληστερόλης από, για παράδειγμα, για γενική ανάλυση.
Θεωρητικά, ο επιθυμητός όγκος μπορεί να συμπιεστεί από το δάχτυλο, αλλά θα χρειαστεί πολύς χρόνος, ή το αίμα θα αραιωθεί με εξωθημένο διάμεσο υγρό. Και δεδομένου ότι η μονάδα μέτρησης της χοληστερόλης είναι mmol / l, τότε αυτό το υγρό θα παραμορφώσει το αποτέλεσμα και οι δείκτες θα είναι χαμηλότεροι από τους πραγματικούς.
Αυτό που επηρεάζει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων
Οι λόγοι για την παραμόρφωση των αποτελεσμάτων, ανάλογα με το θέμα. Συνδέονται με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες της αιμοδοσίας.
- Άσκηση άγχους. Μετά την άσκηση, το επίπεδο λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας αυξάνεται, ενώ οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας μειώνονται. Η διαδικασία εξηγείται από την απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας λιπάσης από τους μυς εργασίας. Αυτό είναι το ένζυμο που παρέχει τη χημική μετατροπή της κακής χοληστερόλης σε καλή. Μετά από μισή ώρα, οι δείκτες μπορούν να επιστρέψουν στο αρχικό, αλλά αυτός είναι ένας μέσος χρόνος: η αποκατάσταση της ομοιόστασης σε κάθε μία γίνεται διαφορετικά.
- Μαγειρικές υπερβολές. Η επεξεργασία λιπαρών τροφών και αλκοολούχων ποτών διαρκεί περισσότερο από την κανονική ποσότητα πεπτικών χυμών. Το πάγκρεας και το συκώτι «συνηθίζουν» να εργάζονται για φθορά και τα κύτταρα τους με αδράνεια συνεχίζουν την έκκριση ακόμα και μετά τη μετάβαση σε μια ισορροπημένη διατροφή. Έτσι μέσα σε λίγες μέρες το επίπεδο της χοληστερόλης στο αίμα θα είναι υψηλότερο από το πραγματικό.
- Δωρεά αίματος για χοληστερόλη μετά το φαγητό. Η ανάλυση δεν σταματά μόνο με άδειο στομάχι, γιατί διαφορετικά οι πεπτικές διαδικασίες θα είναι σε πλήρη εξέλιξη και το επίπεδο πολλών ουσιών, συμπεριλαμβανομένης της χοληστερόλης, θα αυξηθεί στο αίμα.
- Τσιγάρο πριν από την έρευνα. Οι καπνιστές παρέχουν χρόνια δηλητηρίαση σε ολόκληρο το σώμα τους. Και μεταξύ άλλων αντιδράσεων, οι τοξίνες τσιγάρων βλάπτουν την εσωτερική επένδυση των αγγειακών τοιχωμάτων. Και η LDL είναι ακριβώς αυτή η «πρώτη βοήθεια» που βιάζεται στην περιοχή της ζημιάς. Ένα άλλο τσιγάρο είναι ένα είδος πρόκλησης για αυτό το «ασθενοφόρο», επομένως, το συκώτι αρχίζει να παράγει περισσότερη χοληστερόλη.
Οι λόγοι για την παραμόρφωση των αποτελεσμάτων, δεν εξαρτώνται από το θέμα.
- Αντιδραστήρια Τα εργαστήρια εξοικονόμησης αντιδραστηρίων δεν περιφρονούν τη χρήση αντιδραστηρίων που έχουν λήξει, δυσανάλογα αραιωμένα.
- Προσόντα του βοηθού εργαστηρίου. Όλα είναι ξεκάθαρα εδώ..
- Αποτυχία αυτόματου αναλυτή. Ο λόγος μπορεί να είναι τόσο η πτώση τάσης όσο και το εργοστασιακό ελάττωμα των συσκευών. Αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο..
Πού να περάσετε την ανάλυση και κατά προσέγγιση τιμή
Το προφίλ των λιπιδίων καθορίζεται σε οποιοδήποτε νοσοκομείο ή κλινική, για την οποία πρέπει να ζητήσετε παραπομπή από το γιατρό σας. Η ανάλυση είναι δωρεάν, συνήθως μετά από μια μεγάλη γραμμή στην ουρά. Το αποτέλεσμα έρχεται σε λίγες μέρες, ειδικά σε ιδρύματα που δεν διαθέτουν δικά τους εργαστήρια και στέλνουν αίμα σε γειτονικά. Ένα άλλο μείον είναι η υποδοχή των ασθενών μόνο τις καθημερινές. Το πλεονέκτημα είναι μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση του μεταβολισμού των λιπιδίων με τη σιωπηρή συγκατάθεση του ασθενούς.
Μια πιο γρήγορη, αλλά όχι δωρεάν επιλογή είναι η δωρεά αίματος για χοληστερόλη σε ιδιωτικά εργαστήρια:
- δεν απαιτούν κατεύθυνση.
- ο ασθενής έρχεται κατόπιν ραντεβού και δεν ξοδεύει πολύ χρόνο.
- έχει την ευκαιρία να εξεταστεί οποιαδήποτε ημέρα της εβδομάδας, ανεξάρτητα από τα σαββατοκύριακα και τις αργίες.
- η απάντηση γίνεται γνωστή την επόμενη μέρα μετά την αιμοδοσία.
- το συμπέρασμα μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα ή να ληφθεί μέσω e-mail.
Τα ιδιωτικά εργαστήρια μπορούν να αποσυνθέσουν την ανάλυση σε συστατικά και, κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, να καθορίσουν μόνο 1 δείκτη (για παράδειγμα, ολική χοληστερόλη ή - μόνο LDL). Επομένως, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά τον τιμοκατάλογο των προσφερόμενων υπηρεσιών και να επιμείνετε σε ένα πλήρες λιπιδόγραμμα. Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι σε ορισμένα ιδρύματα η δειγματοληψία φλεβικού αίματος θα πρέπει να καταβληθεί επιπλέον του κόστους της ίδιας της μελέτης..
Σε ορισμένα περιφερειακά κέντρα παρέχεται η υπηρεσία «home test». Τα κρατικά νοσοκομεία το παρέχουν μόνο σε άτομα με αναπηρία που δεν μπορούν να επισκεφθούν μόνοι τους το εργαστήριο. Οι ιδιωτικές κλινικές δεν θα αρνηθούν ποτέ, αλλά θα πληρώσουν επίσης για την κλήση.
Το κόστος των υπηρεσιών σε διαφορετικά εργαστήρια είναι συχνά πολύ διαφορετικό. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: ξεκινώντας από το μέγεθος του χώρου ενοικίασης και τη διαθεσιμότητα ανέσεων και τελειώνοντας με τον κατασκευαστή και την καινοτομία του εξοπλισμού. Στη Ρωσία, η τιμή ενός πλήρους προφίλ λιπιδίων κυμαίνεται από 825-3500 ρούβλια, η φλεβοκέντηση κοστίζει περίπου 200 ρούβλια. Στην Ουκρανία, η μέση τιμή ανάλυσης είναι 250-350 hryvnias και 30 hryvnias θα πρέπει να καταβληθούν για τη δειγματοληψία αίματος. Επιπλέον, υπάρχει ένα μοτίβο: όσο φθηνότερη είναι η ανάλυση, τόσο περισσότερο χρειάζεται (έως 2,5 έως 3 ημέρες).
Αυτές είναι κατά προσέγγιση τιμές. Τα ιδιωτικά εργαστήρια έχουν συχνά εκπτώσεις και προσφορές αφιερωμένες σε οποιαδήποτε εκδήλωση, εκπτωτικές κάρτες και άλλα «δελεαστικά». Αλλά το πιο σημαντικό πράγμα δεν είναι η τιμή. Το κύριο πράγμα είναι να δείτε στην εκτύπωση των ενδείξεων προφίλ λιπιδίων που ταιριάζουν στο φυσιολογικό εύρος.
Πώς να δωρίσετε αίμα για χοληστερόλη; Προετοιμασία για τη δοκιμή
Μια εξέταση αίματος για χοληστερόλη είναι μία από τις βασικές διαγνωστικές μελέτες στην ιατρική. Η ίδια η χοληστερόλη και τα κλάσματά της εκτελούν πολλές βασικές λειτουργίες στο σώμα (είναι τα δομικά στοιχεία των κυττάρων). Η μελέτη προσδιορίζει όχι μόνο τη συνολική αξία της χοληστερόλης, αλλά και τα διάφορα κλάσματά της, μεταξύ των οποίων LDL - λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL, λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) και HDL - λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL, λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας), τριγλυκερίδια.
Πώς να δωρίσετε σωστά αίμα για χοληστερόλη πρέπει να εξηγηθεί από έναν ειδικό, καθώς υπάρχουν διάφοροι εξωτερικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ανάλυση. Η αιμοδοσία για χοληστερόλη δεν απαιτεί μακρά προετοιμασία και είναι δυνατή σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα.
Καλή και κακή χοληστερόλη
Υπάρχουν δύο κλάσματα χοληστερόλης που παρουσιάζονται στον πίνακα:
Λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL) | Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) |
Αναφέρεται στη λεγόμενη «καλή χοληστερόλη». Ο λόγος είναι ότι δεν εναποτίθεται στα αγγειακά τοιχώματα (συνδέεται στενά με τις πρωτεΐνες φορέα), αλλά μεταφέρεται απευθείας στο ήπαρ. Το επίπεδό του είναι ένας αξιόπιστος δείκτης του μεταβολισμού του λίπους.. | Αναφέρεται στη λεγόμενη «κακή χοληστερόλη». Είναι ικανό να προσκολληθεί στα συστατικά του αγγειακού τοιχώματος, καθιστώντας τα με το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών. Αυτό το κλάσμα εμφανίζεται στην έξοδο του ήπατος (παράδοση σε άλλα όργανα και συστήματα) |
Υπάρχουν ακόμα VLDLs (λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας), αλλά έχουν χαμηλή διαγνωστική αξία. Οι κύριες ενδείξεις για τον σκοπό της ανάλυσης είναι:
- Αθηροσκλήρωση;
- Παρατεταμένη επίμονη στεφανιαία νόσο.
- Ηπατικές παθήσεις, ιδιαίτερα χρόνιας προέλευσης.
- Σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι και ΙΙ ·
- Ευσαρκία;
- Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (μείωση / αύξηση των επιπέδων ορμονών).
Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται για ορισμένες άλλες παθολογίες ως αναπόσπαστο μέρος της γενικής εξέτασης.
Η βιοσύνθεση της χοληστερόλης στο σώμα
Στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχουν δύο πηγές χοληστερόλης: ενδογενής (χολής) και εξωγενούς (διαιτητικής). Ημερήσια πρόσληψη με τροφή 100-300 mg.
Η μέγιστη απορρόφηση εμφανίζεται στον ειλεό (30-50% της συνολικής ποσότητας χοληστερόλης που εισέρχεται στο έντερο). Περίπου 100-300 mg απεκκρίνονται στα κόπρανα.
Ο ορός ενηλίκων περιέχει κατά μέσο όρο 4,95 ± 0,90 mmol / L χοληστερόλης, εκ των οποίων το 32% είναι HDL, 60% HDL και πολύ χαμηλή πυκνότητα (VLDL) - 8%. Το μεγαλύτερο μέρος της ουσίας είναι εστεροποιημένο, δηλαδή σε συνδυασμό με λιπαρά οξέα (82% σε HDL, 72% σε LDL και 58% σε VLDL). Μετά την απορρόφηση στο έντερο, συνδέεται με μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη με ακυλτρανσφεράση και μεταφέρεται στο ήπαρ (η ροή του αίματος στην πύλη φλέβα είναι 1600 ml / min και στην ηπατική αρτηρία είναι 400 ml / min, γεγονός που εξηγεί τη μεγαλύτερη πρόσληψη λιποπρωτεϊνών από την πύλη φλέβα).
Στο ήπαρ, η χοληστερόλη διαχωρίζεται από τα λιπαρά οξέα και βρίσκεται σε ελεύθερη κατάσταση. Μέρος του συντίθεται σε πρωτογενή χολικά οξέα (χολικά και σενοδεοξυχολικά). Η εναπομένουσα ελεύθερη χοληστερόλη (10-30%) εκκρίνεται από τα ηπατοκύτταρα στη χολή. Μέχρι και 10% καταγράφεται πίσω για το νέο σχηματισμό VLDL. Από όλη τη διαθέσιμη χοληστερόλη, το μεγαλύτερο μέρος της μη εστεροποιημένης μορφής HDL εκκρίνεται στη χολή του ήπατος και το μεγαλύτερο μέρος της εστεροποιημένης LDL χοληστερόλης χρησιμοποιείται για βιοσύνθεση χολικών οξέων.
Οι λειτουργίες της χοληστερόλης και των κλασμάτων της στο σώμα
Η χοληστερόλη και τα κλάσματά της εκτελούν τις ακόλουθες σημαντικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα:
- Είναι ένα συστατικό των κυτταρικών μεμβρανών (το δομικό υλικό των κυττάρων). Ιδιαίτερης σημασίας για το σχηματισμό της θήκης μυελίνης, καθώς σας επιτρέπει να σταθεροποιήσετε τη διέλευση μιας νευρικής ώθησης μέσω των ινών.
- Παρέχει διαπερατότητα κυτταρικών μεμβρανών, η οποία σας επιτρέπει να ελέγχετε σχεδόν όλες τις μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρα. Η χοληστερόλη καθίσταται ιδιαίτερα σημαντική στο σχηματισμό ενός διπλοειδούς στρώματος ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς η λειτουργία μεταφοράς του οξυγόνου του αίματος πραγματοποιείται μέσω αυτής..
- Συμμετέχει στη βιοσύνθεση ορισμένων βιολογικά δραστικών ουσιών: επινεφριδικές ορμόνες (κορτικοστεροειδή - κορτιζόλη, αλδοστερόνη), ορμόνες φύλου (προγεστερόνη, οιστρογόνα, τεστοστερόνη).
- Παρέχει φυσιολογική ηπατική λειτουργία και εμπλέκεται στη σύνθεση των χολικών οξέων (παρέχει φυσιολογική πέψη και διάσπαση των λιπαρών ουσιών).
- Παρέχει την παραγωγή βιταμίνης D3 στο δέρμα (επίδραση στον μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου).
- Είναι μία από τις ουσίες που ρυθμίζουν τη γλυκονεογένεση (αυξάνει τη συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα).
- Συμμετέχει στο ανοσοποιητικό σύστημα μέσω της σύνθεσης βιολογικά δραστικών ουσιών που παρέχουν κυτταρική και χυμική απόκριση.
- Παρέχει την ανάπτυξη νευροδιαβιβαστών που εμπλέκονται στην εργασία του εγκεφάλου (έλεγχος του συναισθηματικού υποβάθρου).
Αποβάλλεται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.
Ποιος πρέπει να παρακολουθεί τη χοληστερόλη
Η χοληστερόλη συνιστάται να παρακολουθείται από όλα τα άτομα άνω των 20 ετών (ρουτίνας έλεγχος 1 φορά το χρόνο). Οι ειδικές ομάδες κινδύνου περιλαμβάνουν τις ακόλουθες κατηγορίες:
- Άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία (βαθμός II-IV). Το υπερβολικό βάρος συνδέεται σχεδόν πάντα με τη σωματική αδράνεια, η οποία αυξάνει δραματικά την εναπόθεση λίπους στους ιστούς (συμπεριλαμβανομένων των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων).
- Ακατάλληλη διατροφή, που δεν σχετίζεται με το υπερβολικό βάρος. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για την κατανάλωση μεγάλου αριθμού προϊόντων από τον τύπο του γρήγορου φαγητού. Τέτοια τρόφιμα περιέχουν επιβλαβή και δύσκολα μεταβολικά συστατικά (σημαντικό φορτίο στο ήπαρ). Ωστόσο, η κατανάλωσή τους δεν οδηγεί πάντα σε απώλεια βάρους.
- Άτομα που πάσχουν από διάφορες ορμονικές διαταραχές (σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι και τύπου II). Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει παραβίαση όλων των μεταβολικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένης αποτυχίας στη βιοσύνθεση της χοληστερόλης και / ή των κλασμάτων της.
- Άτομα που πάσχουν από χολολιθίαση ή άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση). Δεδομένου ότι η βιοσύνθεση της ενδογενούς χοληστερόλης εμφανίζεται σε αυτό το όργανο, μια παραβίαση της εργασίας της οδηγεί σε αποτυχία μεταβολικών διεργασιών.
- Άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών λόγω των φυσικών διεργασιών γήρανσης και της επιβράδυνσης των συνθετικών εκκριτικών διεργασιών (παραβίαση του μεταβολισμού της χοληστερόλης και αύξηση της τάσης της LDL να επικρατεί).
- Ένα άτομο με ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (CHD). Σε αυτήν την περίπτωση, διαταράσσεται η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος, τα κλάσματα χοληστερόλης στην αγγειακή κλίνη καθυστερούν και καθίστανται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων (σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών). Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται παρακολούθηση της κατάστασης της χοληστερόλης και του κλάσματός της κάθε έξι μήνες.
- Γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά από του στόματος αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή το ιξώδες της χολής αυξάνεται και η εκροή της είναι κάπως δύσκολη (υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σχηματισμού λίθων στη χοληδόχο κύστη).
Μια ειδική κατηγορία περιλαμβάνει άτομα με κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ).
Προετοιμασία για αιμοδοσία για χοληστερόλη
Προετοιμαστείτε σωστά για την ανάλυση της χοληστερόλης, καθώς και για πολλές άλλες μελέτες θα πρέπει να είναι νωρίτερα για τη λήψη των πιο ακριβών δεδομένων (κατά μέσο όρο περίπου αρκετές ημέρες). Είναι αδύνατο να μειώσετε σημαντικά και γρήγορα τη χοληστερόλη στο αίμα πριν από την ανάλυση, αν και μπορείτε να αλλάξετε ελαφρώς τις τιμές των δεικτών. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι κανόνες για την προετοιμασία, αλλά υπάρχουν γενικές συστάσεις:
- Είναι καλύτερα να παίρνετε χοληστερόλη με άδειο στομάχι για να αποκλείσετε τους δείκτες άλματος (αύξηση του επιπέδου των κλασμάτων της μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών).
- Πολλοί ανησυχούν για το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να πίνετε νερό πριν δωρίσετε αίμα για χοληστερόλη και δεν υπάρχει σαφής απάντηση (λίγα κλινικά δεδομένα). Το επιπλέον υγρό οδηγεί σε κάποια απόρριψη πλάσματος στο αίμα, αλλά θεωρητικά μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα χοληστερόλης. Επίσης, όταν πίνει νερό, αμέσως πριν από τη δωρεά αίματος, ενεργοποιεί το πεπτικό σύστημα (ερεθισμός του στομαχικού τοιχώματος και αντανακλαστική έκκριση του γαστρικού χυμού και της χολής), γεγονός που οδηγεί σε μη αξιόπιστα δεδομένα.
- Η διατροφή πριν από τη δωρεά αίματος για χοληστερόλη εξαλείφει τα λιπαρά, καπνιστά, τηγανητά τρόφιμα την προηγούμενη ημέρα και μερικές ημέρες πριν από τη δοκιμή.
- Το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να είναι το αργότερο 12-16 ώρες πριν από τη μελέτη.
- Εξαιρέστε την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών 3-7 ημέρες πριν από τη μελέτη.
- Μην πάρετε ορισμένες ομάδες φαρμάκων πριν από τη μελέτη (διουρητικά, αντιβιοτικά, ορμόνες). Εξαιρέσεις είναι η επείγουσα χρήση ή απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις που απαιτούν συνεχή φαρμακευτική αγωγή (η δειγματοληψία αίματος προσαρμόζεται για την υποκείμενη ασθένεια).
- Αποκλεισμός σωματικής άσκησης λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη και επανάληψη 1-2 ημερών μετά.
Σε περίπτωση αμφισβητήσιμων αποτελεσμάτων, επιστρέψτε στην ανάλυση ξανά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (αμφίβολα αποτελέσματα).
Δοκιμή αυτο χοληστερόλης
Δεν υπάρχουν πραγματικά αξιόπιστοι τρόποι για να μετρήσετε μόνοι σας τη χοληστερόλη σας. Υπάρχουν αρκετές συσκευές στην αγορά που σας επιτρέπουν να ορίσετε αυτήν την τιμή σταδιακά (κατά τον τύπο του γλυκόμετρου για άτομα με διαβήτη), αλλά καμία από αυτές δεν μπορεί να δώσει το σωστό αποτέλεσμα.
Αποκρυπτογράφηση αποτελεσμάτων ανάλυσης
Για τη διεξαγωγή μιας μελέτης, το αίμα για τη χοληστερόλη λαμβάνεται από μια φλέβα (δεν είναι ενημερωτικό από το δάχτυλο και για το λόγο αυτό όλες οι υπάρχουσες συσκευές για την αυτοεξέταση του αίματος είναι άχρηστες). Αρχικά, συνταγογραφείται μια τυπική βιοχημική εξέταση αίματος για τον ασθενή να δωρίσει αίμα για χοληστερόλη, στην οποία αντανακλάται μόνο η ολική χοληστερόλη.
Ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο, θα εκχωρηθεί μια πιο λεπτομερής ανάλυση - ένα προφίλ λιπιδίων στο οποίο παρουσιάζονται όλα τα κλάσματα (LDL, HDL, τριγλυκερίδια και VLDL). Οι μέσες τιμές εμφανίζονται στον πίνακα χωρίς να λαμβάνεται υπόψη το φύλο. Συνήθως, η περιεκτικότητα του LDL στο πλάσμα υπολογίζεται έμμεσα από τον τύπο Friedwald (παρουσιάζεται δύο τύποι για διαφορετικές μονάδες μέτρησης):
- LDL χοληστερόλη (mg / dl) = ολική χοληστερόλη-HDL-τριγλυκερίδια / 5;
- LDL χοληστερόλη (mmol / l) = ολική χοληστερόλη-HDL-τριγλυκερίδια / 2.2;
Και υπάρχει επίσης μια ειδική φόρμουλα για τον υπολογισμό του κινδύνου αθηροσκληρωτικής αγγειακής βλάβης:
- CFS = (LDL + VLDL) / HDL.
Κανονικά, σε άτομα ηλικίας 30-40 ετών, είναι 3-3,5. Με τιμές από 3-4 υπάρχει μέτριος κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης, και με δείκτη μεγαλύτερο από 4, υψηλό κίνδυνο. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη μελέτη του αίματος:
- Υπερηκέντρωση;
- Ενζυματικό (μετά την καθίζηση άλλων κλασμάτων)
- ΑΝ ΕΝΑ;
- Ανοσοτροβιδομετρική;
- Νεφρομετρική;
- Χρωματογραφικός.
Ανάλογα με τη μέθοδο έρευνας και τα αντιδραστήρια, οι συνολικές τιμές στην ανάλυση ενδέχεται να αλλάξουν. Αυτές οι διαφορές καθίστανται ιδιαίτερα σημαντικές όταν πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος σε διαφορετικά ιατρικά ιδρύματα.
Πρότυπα για γυναίκες και άνδρες
Τα πρότυπα μπορεί να εξαρτώνται όχι μόνο από μια συγκεκριμένη ηλικία, αλλά και από το φύλο. Οι τιμές μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς (παραλλαγή +/- 0,5).
Πού να κάνετε δοκιμές και το κόστος τους
Μπορείτε να δωρίσετε αίμα για χοληστερόλη στα ακόλουθα μέρη:
- Κρατικά ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης (κλινική, νοσοκομείο). Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάλυση συνταγογραφείται από το γιατρό σύμφωνα με τις ενδείξεις. Δωρεάν.
- Σε ιδιωτικά κέντρα και κλινικές, σύμφωνα με τη βούληση του ασθενούς ή απουσία αντιδραστηρίων σε κρατικές δομές (απαιτείται επείγον αποτέλεσμα). Οι τιμές θα εξαρτηθούν από το συγκεκριμένο ίδρυμα και την πόλη (από 150 r - 600 r).
Μετά από ανεξάρτητη ανάλυση, για να αποκρυπτογραφήσετε το αποτέλεσμα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό (δεν μπορείτε να διαπιστώσετε τη διάγνωση και να συνταγογραφήσετε μόνοι σας τη θεραπεία).
Τι να κάνετε με αυξημένα ποσοστά
Αυξημένες τιμές βρίσκονται σε μια σειρά ασθενειών:
- Αθηροσκλήρωση;
- Ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
- Διαβήτης;
- Αρθρίτιδα.
Σε περίπτωση αύξησης των δεικτών, απαιτείται
- Διατροφή για ένα μήνα (περισσότερες φυτικές τροφές, ψάρια και ο αποκλεισμός λιπαρών και καπνιστών τροφίμων).
- Κλασματική διατροφή για σταθεροποίηση της παραγωγής χολής και ως αποτέλεσμα του ήπατος.
- Επάρκεια νερού (1-1,5 λίτρα την ημέρα).
- Εναλλακτική θεραπεία (hawthorn, γλυκόριζα) μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό.
Η κλασική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένου ενός αριθμού φαρμάκων (στατίνες), συνταγογραφείται μόνο μετά από πλήρη εξέταση και κλινικές εκδηλώσεις της νόσου (όχι οι εξετάσεις αντιμετωπίζονται, αλλά το άτομο).
Τι να κάνετε με τη χαμηλή χοληστερόλη
Μειωμένες τιμές βρίσκονται σε διάφορες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, της καρδιάς και σε διάφορες χρόνιες και μολυσματικές ασθένειες (φυματίωση). Η θεραπεία συνίσταται επίσης στην παρακολούθηση μιας δίαιτας, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες χοληστερόλης (αυγά, τυρί, βούτυρο, γάλα) προστίθενται στη διατροφή. Συχνά χρησιμοποιείται ως διάφορα σύμπλοκα πολυβιταμινών (ωμέγα 3,6).
Η θεραπεία με κλασικές μεθόδους (φαρμακευτική θεραπεία) ξεκινά με μια ακριβή διάγνωση..
Πρόληψη
Η πρόληψη στοχεύει στη σταθεροποίηση της χοληστερόλης και των κλασμάτων της. Αποτελείται από τους ακόλουθους γενικούς κανόνες:
- Η σωστή διατροφή με την κυριαρχία των φυτικών τροφών και τον πλήρη αποκλεισμό του γρήγορου φαγητού.
- Μέτρια φυσική δραστηριότητα (κολύμπι, τρέξιμο).
- Εφαρμογή ιατρικών συστάσεων σχετικά με την υποκείμενη ασθένεια (λήψη φαρμάκων για τη σταθεροποίηση της στεφανιαίας νόσου ή λήψη στατινών για μεγάλο χρονικό διάστημα για τον έλεγχο των επιπέδων χοληστερόλης).
- Μόνιμες προγραμματισμένες εξετάσεις τουλάχιστον 1 φορά το χρόνο για την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας.
Εάν πληρούνται αυτές οι συνθήκες, ο κίνδυνος ασθενειών που επηρεάζουν τα επίπεδα χοληστερόλης μειώνεται σημαντικά. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι αυτός ο δείκτης και η αλλαγή του στο αίμα δεν μιλούν για την ανάπτυξη της νόσου στο 100% των περιπτώσεων, καθώς πάρα πολλοί εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να την επηρεάσουν. Μια αύξηση ή μείωση μπορεί να υποδηλώνει μόνο ένα πιθανό πρόβλημα, αλλά δεν απαιτεί άμεση σύνθετη θεραπεία, αλλά μόνο μια πλήρη εξέταση και να αποδείξει την αιτία των αλλαγών.