Ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP): αποτελέσματα, αποκωδικοποίηση, φυσιολογικό
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε λοίμωξη, αυτοάνοση νόσο ή υψηλή χοληστερόλη, θα σας δώσει σίγουρα ένα τεστ C-reactive πρωτεΐνης. Τι δείχνει; Ας το καταλάβουμε μαζί...
Τι είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη?
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (μερικές φορές αναφέρεται ως C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, CRP ή CRP σε αναλύσεις) είναι μια ουσία από την οικογένεια πεντραξίνης που παράγεται από το ήπαρ σε απόκριση σε μια φλεγμονώδη διαδικασία. Μαζί με την υψηλή ESR, μια απότομη αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης υποδηλώνει εισβολή παθογόνων.
Ωστόσο, μπορεί να αυξηθεί ως ανταπόκριση σε άλλους τύπους φλεγμονής - για παράδειγμα, τα τοιχώματα της αρτηρίας - και έμμεσα υποδηλώνει κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Το γεγονός είναι ότι διακρίνονται δύο τύποι CRP, οι οποίοι διαφέρουν μεταξύ τους στη μοριακή δομή:
Πενταμερική γλυκοπρωτεΐνη - ενεργοποιείται ως απόκριση σε λοίμωξη.
Μονομερής γλυκοπρωτεΐνη. Αυτό είναι ένα προϊόν αποσύνθεσης της πενταμερικής πρωτεΐνης και, γενικά, ένα μάλλον κακό πράγμα για την υγεία. Διεγείρει το ενδοθήλιο και προκαλεί σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, οι αθηροσκληρωτικές πλάκες σχηματίζονται πιο έντονα..
Τι σημαίνει αυξημένη CRP;?
Ωστόσο, δεν συμφωνούν όλοι οι γιατροί ότι ένα υψηλό επίπεδο CRP σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Ωστόσο, αρκετά επιστημονικά έργα των τελευταίων δεκαετιών υποστηρίζουν αυτήν τη θεωρία..
Η Κλινική του Κλίβελαντ, με τη σειρά της, αναφέρει δεδομένα από μια μελέτη του Χάρβαρντ, αλλά μεταξύ των γυναικών, όπου λέγεται ότι εάν η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι αυξημένη, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση στεφανιαίας νόσου ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, αυτή είναι μια ακόμη πιο ακριβής παράμετρος από την υψηλή χοληστερόλη..
Η ειδική γνώμη του American Heart Association του 2013 αναφέρει ότι για όλους τους παράγοντες κινδύνου, τα άτομα με επίπεδα CRP μεγαλύτερα ή ίσο με 2 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο (mg / l) πιθανώς χρειάζονται μεγαλύτερη προσοχή στην υγεία της καρδιάς.
Όταν έχει οριστεί μια δοκιμασία C-Reactive Protein?
Οι γιατροί, κατά κανόνα, παραγγέλνουν αυτό το τεστ με εξέταση ρουτίνας ή με υποψία μολυσματικής νόσου. Όταν το επίπεδο ESR είναι ελαφρώς αυξημένο, αλλά η φυσική εξέταση έχει όλα τα σημάδια μόλυνσης στο οξύ στάδιο, ο έλεγχος του επιπέδου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μπορεί να είναι πολύ χρήσιμος..
Το CRP παράγεται ενεργά ως απόκριση στην εισβολή βακτηρίων Streptococcus pneumoniae, τα οποία προκαλούν πνευμονία. Με άλλα λόγια, συνταγογραφείται ανάλυση C-αντιδρώσας πρωτεΐνης για τη διάγνωση βακτηριακών λοιμώξεων έτσι ώστε:
Προσδιορίστε τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης.
Προσδιορίστε την παρουσία δευτερογενούς λοίμωξης με επιπλοκές της γρίπης, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, βρογχίτιδα κ.λπ..
Με άλλα λόγια, δίνεται μια ανάλυση για CRP για μη συγκεκριμένα παράπονα για την υγεία (όπως στην περίπτωση του Κινέζου κοροναϊού, για παράδειγμα) εκτός από το ESR:
Πυρετός και πυρετός
Βήχας, πονόλαιμος
Πόνος στο στήθος, δύσπνοια
Ταχυκαρδία κ.λπ..
Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης ένα τεστ C-reactive πρωτεΐνης για ύποπτες άλλες ασθένειες:
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
Πώς να κάνετε ένα τεστ C-αντιδρώσας πρωτεΐνης?
Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται από φλέβα. Σε ορισμένες κλινικές, περιλαμβάνεται στη γενική (κλινική) εξέταση αίματος (OAC), αλλά κατά κανόνα, το επίπεδο CRP ελέγχεται ξεχωριστά.
Δεν απαιτείται περαιτέρω εκπαίδευση. Ωστόσο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε ένα τεστ C-reactive πρωτεΐνης το πρωί και να μην τρώτε τροφή για 2-3 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος..
Ο κανόνας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα
Πραγματοποιούνται μετρήσεις για τον υπολογισμό των χιλιοστογράμμων ουσίας ανά λίτρο αίματος. Γενικά, ένα χαμηλότερο επίπεδο C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι καλύτερο από ένα αυξημένο, καθώς δείχνει σαφώς προβλήματα υγείας..
Δείκτες άνω των 10 mg / l δείχνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στην οξεία φάση. Ιδιαίτερα υψηλές τιμές δεν μιλούν πλέον μόνο για λοίμωξη, αλλά για μια πολύ σοβαρή ασθένεια:
Οστεομυελίτιδα ή οστική λοίμωξη
Επίσης επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης:
Εγκυμοσύνη. Στις γυναίκες, ξεκινώντας από το πρώτο τρίμηνο, λόγω ορμονικών αλλαγών, οι δείκτες μπορούν να φτάσουν έως και 20 mg / l.
Κάπνισμα. Σε καπνιστές με μακρά εμπειρία, η συγκέντρωση του CRP είναι γενικά εκτός κλίμακας στα 25 mg / l.
Λήψη στατινών (σιμβαστατίνη). Αντιθέτως, οδηγεί σε μείωση του επιπέδου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.
Αυξήθηκε η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη
Η σύνθεση της CRP αυξάνεται τις πρώτες πέντε ώρες της νόσου και φτάνει το μέγιστο κατά 2-3 ημέρες.
Κατά τη διάρκεια μιας ιογενούς λοίμωξης ή συστηματικής νόσου του συνδετικού ιστού, η συγκέντρωσή του αυξάνεται από 10 σε 30 mg / l. Οι ίδιες τιμές ισχύουν για την ογκολογία και τις χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες..
Εάν μιλάμε για βακτηριακή λοίμωξη, επιδείνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, καρδιακή προσβολή, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θα αυξηθεί ακόμη περισσότερο - έως 100 mg / l.
Λοιπόν, το τεστ θα δώσει απολύτως ακραίες τιμές για σήψη, σοβαρά εγκαύματα, παγκρεατική νέκρωση κ.λπ. - 400 mg / l και άνω.
Τι μπορεί να συνταγογραφήσουν άλλες δοκιμές
Για να αξιολογήσει σωστά την κλινική εικόνα, ένας ειδικός μπορεί να χρειαστεί πρόσθετες δοκιμές:
ΗΚΓ και ΗΚΓ, συμπεριλαμβανομένων και υπό φορτίο ·
Υπολογιστική τομογραφία των στεφανιαίων αρτηριών.
Εάν ο γιατρός υποψιάζεται μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία:
Η ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη δεν δίνει πλήρη κλινική εικόνα. Η αύξηση του αίματος δείχνει μόνο κάποιες αποκλίσεις στην υγεία. Εάν δεν πρόκειται για οξεία φλεγμονή, ο γιατρός σας θα πρέπει να εξετάσει άλλους παράγοντες, είτε είναι ο τρόπος ζωής σας, οι κακές συνήθειες, το οικογενειακό ιστορικό ή άλλες ασθένειες για να κάνετε τη σωστή διάγνωση..
CRP στο αίμα - τι είναι σε μια βιοχημική ανάλυση
Στο πρώτο σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας σε ένα άτομο, ο γιατρός μπορεί να διατάξει μια εξέταση αίματος για CRP. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε, γιατί αυτός είναι ο κύριος δείκτης στον οποίο θα βασίζονται τα διαγνωστικά και η περαιτέρω θεραπεία. Ποιοι είναι οι δείκτες αποκωδικοποίησης και ρύθμισης του C-reactive protei - διαβάστε περισσότερα.
Τι είναι το CRP
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ένα ένζυμο που εκκρίνεται από το ήπαρ κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας ή της εμφάνισης ενός όγκου. Με οποιαδήποτε ζημιά στους εσωτερικούς μαλακούς ιστούς, το σώμα περιλαμβάνει ένα προστατευτικό πρότυπο ύπαρξης. Το CRP αρχίζει να παράγεται σε αυξημένες ποσότητες, αναγκάζοντας το ανοσοποιητικό σύστημα να λειτουργεί με πλήρη χωρητικότητα. Όσο πιο περίπλοκη είναι η κατάσταση ενός ατόμου, τόσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία πρωτεΐνης οξείας φάσης..
Τι δείχνει η CRP σε μια εξέταση αίματος
Έχοντας λάβει το αποτέλεσμα των εργαστηριακών εξετάσεων, πρέπει να αντιμετωπίσετε το CRP στο αίμα - τι είναι αυτό. Ένας αυξημένος δείκτης δεν θα δείξει την πηγή της αιτίας, αλλά με τη βοήθειά της μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια ότι έχουν ξεκινήσει προβλήματα υγείας. Οποιαδήποτε φλεγμονή στην κορυφή της διαδικασίας θα εμφανίσει CRP στην εξέταση αίματος πάνω από το φυσιολογικό, μερικές φορές δεκάδες φορές.
Ένα απότομο άλμα πρωτεΐνης συμβαίνει συχνά με σήψη (δηλητηρίαση αίματος), νέκρωση (θάνατος ζώντων ιστών), εμφάνιση κακοήθους νεοπλάσματος ή πορεία βιοχημείας για την καταπολέμηση της εξάπλωσης μεταστάσεων, φυματίωσης, μηνιγγίτιδας, μετά από καρδιακή προσβολή, εγκαυμάτων και διαβήτη. Κατά την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, ο γιατρός συνταγογραφεί τακτικά αιμοδοσία για να αποκλείσει την παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας πρωτεΐνης. Αυτό συμβαίνει σε τέτοιες περιπτώσεις:
- κίνδυνος θανάτου μετά από αγγειοπλαστική
- αξιολόγηση του κινδύνου μεταστάσεων στον καρκίνο, μετά από βιοχημεία ·
- κίνδυνος επαναστένωσης μετά από χειρουργική επέμβαση
- εξαίρεση στην ανάπτυξη ουδετεροπενίας ·
- τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου σε άτομα με στεφανιαία νόσο ·
- προληπτική εξέταση ηλικιωμένων ασθενών ·
- θεραπεία με στόχο τον έλεγχο του περιεχομένου και τη μείωση της χοληστερόλης.
Κανονική CRP στο αίμα
Οι σύγχρονες τεχνικές και η χρήση των τελευταίων αντιδραστηρίων σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον αριθμό των πρωτεϊνών. Διαφορετικά ιατρικά ιδρύματα μπορούν να παράγουν αποτελέσματα βάσει δεδομένων από 0 έως 0,3-0,5 mg / l, τα οποία θεωρούνται ο κανόνας της CRP στο αίμα. Αφού λάβετε την απάντηση, πρέπει να δείτε την τιμή αναφοράς αυτού του εργαστηρίου, η οποία βασίζεται σε ένα συγκεκριμένο αντιδραστήριο. Πιο πρόσφατα, δεν υπήρχε αριθμητικός δείκτης. Το αποτέλεσμα θα μπορούσε να μοιάζει με βαθμολογία «αρνητική» - δεν ανιχνεύθηκε πρωτεΐνη ή «θετική» από ένα έως τέσσερα συν.
Μεταξύ των γυναικών
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή τη λήψη αντισυλληπτικών φαρμάκων, οι γυναίκες έχουν ορμονική διαταραχή, οπότε όταν περνάτε μια εξέταση αίματος, πρέπει να προειδοποιήσετε για αυτούς τους παράγοντες, ώστε τα αποτελέσματα να είναι "καθαρά". Το σώμα είναι ένας πολύπλοκος μηχανισμός, οπότε ο κανόνας της CRP στις γυναίκες μπορεί να διαφέρει από τον γενικά αποδεκτό. Έτσι κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, η αύξηση των δεικτών στα 3,0 mg / l θα θεωρείται φυσιολογική. Μετά από 50 χρόνια στις γυναίκες, το αποτέλεσμα θα πρέπει να είναι "αρνητικό" ή να κυμαίνεται από 0-0,5 mg / l.
Στα παιδιά
Το σώμα των παιδιών μεγαλώνει και αναπτύσσεται γρήγορα, ειδικά στα πρώτα χρόνια της ζωής. Ο κανόνας της CRP σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών θα είναι διαφορετικός. Έτσι, σε ένα νεογέννητο μωρό, ο δείκτης είναι 0,6 mg / l και μετά από ένα χρόνο - 1,6 mg / l. Η μέση τιμή με βάση την ηλικία του παιδιού κυμαίνεται από 0 έως 10 mg / L. Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, τα παιδιά την 3-5η ημέρα κάνουν ανάλυση για CRP. Εάν το αποτέλεσμα ξεπεραστεί, τότε αυτό σημαίνει ότι έχει συμβεί λοίμωξη και απαιτείται επείγουσα θεραπεία με αντιβιοτικά. Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει τη στιγμή του αποκλεισμού της σήψης των νεογνών.
Η CRP στο αίμα αυξάνεται
Τι είναι το CRP σε μια βιοχημική εξέταση αίματος και γιατί αυξάνεται; Υπάρχουν πολλές αιτίες και ασθένειες που τις πρώτες ώρες μπορούν να δώσουν τέτοια αποτελέσματα. Παράλληλα, δίνεται μια ανάλυση για το επίπεδο αύξησης της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων. Προαπαιτούμενα για το πότε αυξάνεται η CRP στο αίμα:
- με ασθένειες των αρθρώσεων
- με ασθένειες των οστών
- μετεγχειρητικές επιπλοκές
- με μολυσματικές ασθένειες
- οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
- καρδιαγγειακές επιπλοκές μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
- βλάβη ιστού λόγω εγκαυμάτων, τραυματισμών, τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών.
- σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση.
- με κολλαγόνωση
- σε ασθενείς με υπέρταση (αρτηριακή υπέρταση)
- εκείνοι που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση
- σε ασθενείς με διαβήτη
- σε παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών (αμυλοείδωση).
- με αθηρογόνο δυσλιπιδαιμία.
- μετά τη βιοχημεία
- ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
- υπερβολικό σωματικό βάρος σε περίπτωση ορμονικής ανισορροπίας.
- λοίμωξη μετά από χειρουργική επέμβαση.
Το CRP είναι αρνητικό - τι σημαίνει
Κατά την αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος μιας εξέτασης αίματος, η τιμή μπορεί να είναι: Η CRP είναι αρνητική. Λέει μόνο ότι δεν εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες που απαιτούν ενεργά θεραπευτικά μέτρα στο σώμα. Όταν η τιμή αναφοράς δεν περιέχει αριθμούς, αλλά μόνο το σύμβολο "-" είναι μείον, τότε δεν υπάρχει λόγος ενθουσιασμού και η τιμή CRP είναι φυσιολογική.
Το CRP είναι θετικό
Αναλογικά με το σύμβολο μείον, η τιμή CRP μπορεί να είναι θετική. Τότε πρέπει να δώσετε προσοχή στον αριθμό των "συν" που καταγράφονται. Ο αριθμός τους είναι από ένα έως τέσσερα. Όσο περισσότερο «+», τόσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονώδης ή άλλη αρνητική διαδικασία στο σώμα. Ο γιατρός που δίνει το αντίγραφο της ανάλυσης θα πρέπει, σε σύντομο χρονικό διάστημα, να βρει τον λόγο που επηρέασε ένα τέτοιο αποτέλεσμα όταν η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αρχίζει να αυξάνεται ενεργά.
Δοκιμή αίματος CRP - μεταγραφή και κανόνας
Η βιοχημική ανάλυση του CRP στο αίμα (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) είναι ο γρηγορότερος και πιο αξιόπιστος τρόπος για να επιβεβαιώσετε ή να αντικρούσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Η CRP είναι μια πρωτεΐνη γρήγορης φάσης που παράγεται στο ήπαρ και διεγείρει την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στη φλεγμονώδη διαδικασία. Το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό εξαρτάται από το βαθμό της νόσου. Η συγκέντρωση της CRP αυξάνεται πολλές φορές και γρήγορα με τη φλεγμονώδη διαδικασία, βακτηριακές και παρασιτικές λοιμώξεις, νεοπλάσματα, τραυματισμούς, νέκρωση ιστών (έμφραγμα του μυοκαρδίου). 4-6 ώρες μετά τη βλάβη των ιστών, η σύνθεση πρωτεϊνών στο ήπαρ αρχίζει να αυξάνεται. Και μετά από 12-24 ώρες, το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται πολλές φορές.
Τι δείχνει η ανάλυση
Με έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία, μια εξέταση αίματος CRP θα δείξει μείωση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης μετά από μερικές ημέρες. Ο δείκτης ομαλοποιείται την 7-14η ημέρα μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Εάν η νόσος έχει περάσει από ένα οξύ στάδιο σε μια χρόνια, τότε η τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό του αίματος σταδιακά θα είναι ίση με το μηδέν. Αλλά με μια επιδείνωση της νόσου θα αυξηθεί ξανά.
Μια βιοχημική ανάλυση του CRP αίματος καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ μιας ιογενούς λοίμωξης και μιας βακτηριακής λοίμωξης. Δεδομένου ότι με την ιική φύση της νόσου, το επίπεδο πρωτεΐνης δεν αυξάνεται πολύ. Αλλά με μια βακτηριακή λοίμωξη, ακόμη και αν έχει μόλις αρχίσει να αναπτύσσεται, η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται εκθετικά.
Σε ένα υγιές άτομο, η CRP είναι συνήθως αρνητική.
Όταν αποστέλλεται σε βιοχημική εξέταση αίματος για CRP
Ο γιατρός στέλνει στον ασθενή μια nbiochemical ανάλυση του CRP αίματος στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Προληπτική εξέταση ηλικιωμένων ασθενών.
- Προσδιορισμός της πιθανότητας καρδιαγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με διαβήτη, αθηροσκλήρωση και αιμοκάθαρση.
- Εξέταση ασθενών με υπέρταση, στεφανιαία νόσο για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών: ξαφνικός καρδιακός θάνατος, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Προσδιορισμός επιπλοκών μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
- Εκτίμηση του κινδύνου επαναστένωσης, επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου, θανάτου μετά από αγγειοπλαστική σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή άσκηση στηθάγχης.
- Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της πρόληψης και θεραπείας των καρδιαγγειακών επιπλοκών χρησιμοποιώντας στατίνες και ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα.
- Κολλαγόνωση (για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της αντιδραστικότητας της διαδικασίας).
- Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μιας βακτηριακής λοίμωξης (π.χ. μηνιγγίτιδα, σηψαιμία νεογνών) με αντιβακτηριακά φάρμακα.
- Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας χρόνιων παθήσεων (αμυλοείδωση).
- Νεοπλάσματα.
- Οξείες μολυσματικές ασθένειες.
Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση
Το φλεβικό αίμα δωρίζεται σε μια βιοχημική εξέταση αίματος για CRP. Την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:
- Μην πίνετε αλκοόλ, λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα.
- Προσπαθήστε να αποφύγετε το σωματικό και συναισθηματικό άγχος.
- Τελευταίο γεύμα 12 ώρες πριν από την ανάλυση.
- Δεν μπορείτε να πίνετε χυμό, τσάι και καφέ πριν από τη μελέτη. Μπορείτε να ξεδιψάσετε μόνο με νερό.
- Μην καπνίζετε 30 λεπτά πριν από την αιμοδοσία.
Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης
Ο γιατρός θα πρέπει να αποκρυπτογραφήσει την εξέταση αίματος για CRP. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αξιολογήσει σωστά πόσο έχει αυξηθεί το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, να το συγκρίνει με τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία..
Αν και η φυσιολογική βιοχημική ανάλυση του αίματος CRP είναι αρνητική, γίνονται αποδεκτές θετικές τιμές αναφοράς από 0 έως 5 mg / L. Εξετάστε τους δείκτες CRP και την κατάσταση, εμφανίζονται στον πίνακα.
Ένδειξη CRP | Αποκρυπτογράφηση |
3 mg / l | υψηλή πιθανότητα καρδιαγγειακών παθήσεων σε σχεδόν υγιείς ανθρώπους, καθώς και υψηλή πιθανότητα επιπλοκών σε ασθενείς |
CRP> 10 mg / L | να πραγματοποιήσετε επαναλαμβανόμενη εξέταση αίματος, μια επιπλέον διαγνωστική εξέταση για να προσδιορίσετε την αιτία της νόσου |
Μια ομάδα ανθρώπων | κανόνας |
παιδιά κάτω των 12 ετών | 0-5 mg / l |
έφηβοι ηλικίας 12-20 ετών | 0-5 mg / l |
άνδρες | 0-5 mg / l |
γυναίκες | 0-5 mg / l |
νεογέννητα | 0-1,6 mg / l |
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η αυξημένη CRP δεν είναι επικίνδυνη για μια έγκυο γυναίκα, εάν άλλες εξετάσεις είναι φυσιολογικές. Διαφορετικά, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε την αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με την τοξίκωση, οι ενδείξεις μπορούν να αυξηθούν στα 115 mg / l. Εάν αυξηθεί στα 8 mg / l από 5 έως 19 εβδομάδες, δημιουργείται κίνδυνος αποβολής. Η αιτία της αύξησης της CRP μπορεί να είναι ιογενείς λοιμώξεις (εάν ο δείκτης είναι έως 19 mg / l), βακτηριακές λοιμώξεις (εάν ο δείκτης είναι πάνω από 180 mg / l).
Λόγοι για αποκλίσεις
- Οξεία βακτηριακή (σηψαιμία) και ιογενείς (φυματίωση) λοιμώξεις.
- Μηνιγγίτιδα.
- Μετεγχειρητικές επιπλοκές.
- Ουδετεροπενία.
- Γαστρεντερικές παθήσεις.
- Βλάβη ιστών (τραύμα, έγκαυμα, χειρουργική επέμβαση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου).
- Κακοήθη νεοπλάσματα και μεταστάσεις. (παρατηρείται αύξηση της CRP στον καρκίνο των πνευμόνων, του προστάτη, του στομάχου, των ωοθηκών και άλλων εντοπισμών όγκων)
- Αρτηριακή υπέρταση.
- Διαβήτης.
- Υπέρβαρος.
- Διαταραχή του ορμονικού υποβάθρου (υψηλά επίπεδα προγεστερόνης ή οιστρογόνου).
- Συστηματικές ρευματικές ασθένειες.
- Αθηρογενής δυσλιπιδαιμία (μείωση της χοληστερόλης, αύξηση των τριγλυκεριδίων).
- Χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα καρδιαγγειακών παθήσεων και την εμφάνιση επιπλοκών τους.
- Επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών (ανοσοπαθολογικών και μολυσματικών) ασθενειών.
- Αντίδραση απόρριψης μοσχεύματος.
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου (αυξημένο επίπεδο CRP προσδιορίζεται τη 2η ημέρα της νόσου, στις αρχές της 3ης εβδομάδας η τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης επιστρέφει στο φυσιολογικό).
- Δευτερογενής αμυλοείδωση.
Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης
Η εγκυμοσύνη, η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, η έντονη σωματική δραστηριότητα, η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, το κάπνισμα μπορεί να είναι ο λόγος για την αυξημένη αξία της εξέτασης αίματος CRP.
Η λήψη β-αποκλειστών, φαρμάκων στατίνης, κορτικοστεροειδών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη) μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση της CRP στον ορό του αίματος.
Εάν είναι απαραίτητο να καθοριστεί η βασική τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, τότε μια εξέταση αίματος CRP θα πρέπει να πραγματοποιηθεί 2 εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων οποιασδήποτε οξείας ή επιδείνωσης μιας χρόνιας νόσου.
Ανάλυση πρωτεΐνης c-αντιδρώσας αίματος
Τι είναι το CRP
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη - πρωτεΐνη φλεγμονής οξείας φάσης
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) είναι μια δραστική ουσία που παράγεται από ηπατικά κύτταρα ως απόκριση στη φλεγμονώδη διαδικασία οποιουδήποτε εντοπισμού. Η CRP αναφέρεται στις λεγόμενες πρωτεΐνες της οξείας φάσης της φλεγμονής και είναι ένας μη ειδικός δείκτης καταστροφής ιστών.
Η φλεγμονή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του ανθρώπινου σώματος ως απόκριση σε οποιαδήποτε βλάβη, είτε πρόκειται για βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη, τραύμα, σοβαρή ασθένεια εσωτερικών οργάνων ή διαδικασία όγκου. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αρχίζει να παράγεται από τις πρώτες ώρες ενεργοποίησης της φλεγμονώδους διαδικασίας και ως εκ τούτου χρησιμεύει ως ένα καλό διαγνωστικό σημάδι που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα και με ακρίβεια εάν συμβαίνει βλάβη στον ιστό και στα όργανα.
Λειτουργίες της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης
Η πρωτεΐνη βοηθά τα λευκά αιμοσφαίρια να προστατεύουν το σώμα πιο αποτελεσματικά
Η παραγωγή CRP είναι μέρος της φυσιολογικής ανοσοαπόκρισης του σώματος, αυτή η πρωτεΐνη βοηθά τα λευκοκύτταρα να βρουν γρήγορα επιβλαβείς πρωτεΐνες (όπως βακτηριακές ή ιογενείς) και να καταστρέψουν ξένους παράγοντες. Το CRP αναφέρεται σε ουσίες που παρέχουν έμφυτη ανοσοαπόκριση, επομένως βοηθά στην προστασία του σώματος κατά την πρώτη συνάντηση με έναν «εχθρό» που δεν είναι γνωστό στα ανοσοκύτταρα. Επιπλέον, βοηθά τους μακροφάγους να αφαιρέσουν γρήγορα τα υπολείμματα των δικών τους νεκρών κυττάρων, συμβάλλοντας έτσι στην ταχεία αποκατάσταση οργάνων και ιστών.
Ποσοστό δείκτη
Η ελάχιστη συγκέντρωση πρωτεΐνης είναι αποδεκτή.
Ελλείψει οξέων και χρόνιων μολυσματικών ασθενειών στον άνθρωπο, ο κανόνας είναι η τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης από 0,0 έως 5,0 g / l. Υπάρχουν δύο επιλογές για τον προσδιορισμό της CRP - μεσαίου και πολύ ευαίσθητου, με πολύ ευαίσθητη τεχνική, οι τιμές από 0 έως 3,0 g / l συχνότερα αναφέρονται στο κανονικό εύρος, οι τιμές από 3,0 έως 10,0 g / l δείχνουν υποκλινική (μη αναπτυγμένη) φλεγμονή. Η ερμηνεία των τιμών πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τα εύρη που αναφέρονται στη φόρμα αποτελεσμάτων, καθώς στα κλινικά εργαστήρια η CRP καθορίζεται με διαφορετικές μεθόδους, συχνά διαφέρει σημαντικά στην ερμηνεία..
Λόγοι για αύξηση του CRP
Η παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει υψηλή πρωτεΐνη
Ο κύριος λόγος για την αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα, μπορεί να έχει διάφορες πηγές:
- Οξείες και χρόνιες λοιμώξεις ιογενούς, βακτηριακής, μυκητιακής αιτιολογίας.
- Παρασιτικές προσβολές;
- Κατάγματα οστών, τραυματισμοί, άλλες μηχανικές ή θερμικές βλάβες.
- Πρόσφατες μεταβιβάσεις
- Οδοντικά προβλήματα (περιοδοντική νόσος, προχωρημένη τερηδόνα, ροή)
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου και περίοδος ανάρρωσης μετά από αυτό.
- Συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου
- Βλάβη στους πνεύμονες από το κάπνισμα.
- Χρόνια αγγειακή νόσος (αθηροσκλήρωση, κιρσοί)
- Λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών.
- Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (χρόνια κυστίτιδα, ενδομητρίωση, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων).
- Ηπατικές παθήσεις (ιογενής ηπατίτιδα, κίρρωση, στεάτωση).
- Πεπτικές ασθένειες (οξεία ή χρόνια γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα).
- Διαδικασίες όγκου στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων κακοήθων.
- Αυτοάνοσες ασθένειες (αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα).
Η μελέτη διεξάγεται εκτός από την κύρια διάγνωση.
Το CRP είναι ένας μη ειδικός δείκτης της παρουσίας φλεγμονής, οπότε μπορεί να συγκριθεί με το ESR για διαγνωστική σημασία. Για μια πιο λεπτομερή εξήγηση των λόγων για την αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, απαιτούνται πάντοτε πρόσθετες μελέτες. Ένα αυξημένο επίπεδο CRP είναι ένα σήμα για τον γιατρό ότι είναι απαραίτητο να αναζητηθεί η πηγή του "προβλήματος" στο σώμα, αλλά δεν λέει τίποτα σχετικά με τον εντοπισμό του - την τοποθεσία στο σώμα.
C-πρωτεΐνη και εγκυμοσύνη
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται ένα τεστ για την αντιδραστική πρωτεΐνη
Ο κανόνας της συγκέντρωσης της CRP στο αίμα δεν αλλάζει κατά την εγκυμοσύνη, οι πιο βέλτιστες είναι οι τιμές από 0 έως 1,0 g / l, γεγονός που αποτελεί απόδειξη της πλήρους απουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
Συντάσσεται μια μελέτη για τη διάγνωση της αυτοάνοσης παθολογίας
Επιπλέον, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη βοηθά στη διάγνωση όλων των τύπων αυτοάνοσων ασθενειών, οι οποίες εμφανίζονται συχνά για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω του αυξανόμενου φορτίου στο σώμα. Αυτό σχετίζεται κυρίως με τη διάγνωση του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων και του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων είναι πολύ συχνά υπεύθυνο για τη συνήθη αποβολή, την πρόωρη γέννηση.
Ο κύριος σκοπός του προσδιορισμού της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η έγκαιρη διάγνωση της προεκλαμψίας και της εκλαμψίας - καταστάσεις που απειλούν τη ζωή μιας εγκύου γυναίκας και του εμβρύου. Η CRP αυξάνεται σε πρώιμο στάδιο στο σχηματισμό αυτής της παθολογίας της εγκυμοσύνης, επειδή επιτρέπει στον γιατρό να εκτιμήσει έγκαιρα τον κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.
Ενδείξεις για ανάλυση
Οι πεπτικές διαταραχές μπορεί να χρησιμεύσουν ως ένδειξη για την έρευνα
Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και τον προσδιορισμό του επιπέδου συγκέντρωσής της στο αίμα είναι πολύ διαφορετικές, αλλά μπορούν να χωριστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες ανάλογα με την υγεία του ασθενούς.
1. Για άτομα που δεν έχουν διαγνωστεί ασθένειες που σχετίζονται με χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της CRP είναι:
- Μακροχρόνια θερμοκρασία σώματος
- Ανεξάρτητη από τη διατροφή απώλεια βάρους
- Πόνος στις αρθρώσεις και δυσκαμψία
- Πόνος στο στήθος, κοιλιακή κοιλότητα
- Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (ναυτία, έμετος, φούσκωμα)
- Δύσπνοια, δύσπνοια.
Μπορεί να συνταγογραφηθεί μια μελέτη για αθηροσκλήρωση
2. Για άτομα με διαγνωσμένες χρόνιες παθήσεις, συνταγογραφείται CRP για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας, καθώς και για την έγκαιρη διάγνωση επιδεινώσεων και επιπλοκών της νόσου. Ο πιο ενημερωτικός ορισμός της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης με:
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
- Αυτοάνοσες ασθένειες του συνδετικού ιστού.
- Αθηροσκλήρωση;
- Υπέρταση
- Στηθάγχη;
- Εμφραγμα μυοκαρδίου;
- Ηπατίτιδα ιού και μη μολυσματικής φύσης.
- Κίρρωση του ήπατος;
- Ογκολογικές ασθένειες;
- Χρόνιες μολυσματικές ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων.
Ο δείκτης είναι απαραίτητος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
3. Για εγκύους, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη χρησιμεύει ως αξιόπιστος δείκτης που σας επιτρέπει να διαγνώσετε εγκαίρως τις ακόλουθες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις:
- Οξεία και χρόνια ενδομητρίτιδα
- Σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων
- Προεκλαμψία και εκλαμψία;
- Αποκόλληση του πλακούντα;
- Μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος.
Παράγοντες που επηρεάζουν το CRP
Η αύξηση της θερμοκρασίας επηρεάζει τα επίπεδα των πρωτεϊνών
Το επίπεδο CRP αυξάνεται με την ενεργοποίηση της ανοσοαπόκρισης του σώματος, αυτό μπορεί να προκληθεί από βλάβη στα όργανα και τους ιστούς:
- Μολυσματικοί παράγοντες (μικρόβια, ιοί, πρωτόζωα)
- Χημικά
- Υψηλή ή χαμηλή θερμοκρασία (εγκαύματα, κρυοπαγήματα, αντίστοιχα)
- Διάφοροι τύποι ακτινοβολίας (υπεριώδης, ιοντίζοντας).
- Αυτοάνοσες διαδικασίες (αυτοτραυματισμός στο σώμα λόγω δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος).
Επιπλέον, η CRP αυξάνεται παρουσία παθολογίας αιμοφόρων αγγείων - αθηροσκλήρωσης, καθώς σχετίζεται πάντα με χρόνια βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα και τη φλεγμονή του..
Κανονικά, μια C-αντιδρώσα πρωτεΐνη σε ένα υγιές άτομο δεν ανιχνεύεται ή βρίσκεται στο αίμα σε χαμηλές τιμές (λιγότερο από 3,0 g / l). Η μείωση του δείκτη σε ασθενείς υποδηλώνει την επίλυση της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, την εξαφάνισή της. Κατά κανόνα, αυτό είναι ένα καλό διαγνωστικό σημάδι και χρησιμεύει ως ένα από τα κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας..
Προετοιμασία ανάλυσης
Η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι.
Για ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από άδειο στομάχι. Σε περιπτώσεις όπου η ανάλυση πρέπει να ληφθεί επειγόντως, μπορεί να ληφθεί αίμα ανεξάρτητα από το γεύμα, αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι τα λιπαρά τρόφιμα επηρεάζουν δυσμενώς την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της μελέτης. Πριν από τη δειγματοληψία αίματος, σταματήστε το κάπνισμα, πίνοντας ποτά που περιέχουν αλκοόλ την παραμονή.
Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης
Μια μέτρια αύξηση του ρυθμού είναι τυπική για καρδιακές παθήσεις
Για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς και για την πρόβλεψη πιθανών επιπλοκών, συνηθίζεται η διεξαγωγή ανάλυσης χρησιμοποιώντας μια εξαιρετικά ευαίσθητη τεχνική. Σε αυτήν την περίπτωση, ερμηνεύεται σύμφωνα με το εύρος τιμών που γίνονται αποδεκτές σε ένα συγκεκριμένο κλινικό εργαστήριο. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα ακόλουθα:
- Από 0 έως 1,0 g / l - το φυσιολογικό χαρακτηριστικό ενός υγιούς ατόμου, ο κίνδυνος επιπλοκών των καρδιαγγειακών παθήσεων είναι ελάχιστος.
- Από 1,0 έως 3,0 g / l είναι το φυσιολογικό επίπεδο, αλλά ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελαφρώς αυξημένος (είναι πιθανό ότι η εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης).
- Από 3,0 έως 5,0 g / l - ελαφρώς αυξημένες τιμές, κατά μέσο όρο, χαρακτηριστικό για ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις.
- Από 5,0 έως 10,0 g / l - υποκλινική αύξηση της CRP, χαρακτηριστικό της εξέλιξης της νόσου χωρίς εμφανή συμπτώματα.
- Από 10,0 g / l ή περισσότερο - μια κλινικά σημαντική αύξηση του επιπέδου, η οποία δείχνει μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία ή θάνατο ιστού.
Κατά κανόνα, μόνο μια οριακή τιμή ορίζεται για μια μέτρια-ευαίσθητη μέθοδο για τον προσδιορισμό της CRP (συνήθως είναι 5,0 g / l), ενώ τα παρακάτω δεδομένα θεωρούνται φυσιολογικά και πάνω - σημάδια μιας ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας.
Διόρθωση επιπέδου
Διόρθωση επιπέδου πρωτεΐνης - Θεραπεία για την υποκείμενη ασθένεια
Το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης δεν απαιτεί ειδική προσαρμογή, καθώς δείχνει μόνο την παρουσία μιας δυσμενούς κατάστασης για το σώμα. Ομαλοποιείται μετά την εξαφάνιση των εκφραζόμενων συμπτωμάτων της νόσου, αυτή η ομαλοποίηση δείχνει μια σωστά επιλεγμένη θεραπεία.
Για ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα, ελαφρές αυξήσεις στα επίπεδα CRP βοηθούν στη διόρθωση:
- Μια δίαιτα χαμηλή σε ζωικά λίπη.
- Λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων.
- Αυξημένη σωματική δραστηριότητα
- Μείωση του στρες.
Να θυμάστε πάντα ότι ο καλύτερος τρόπος για τη μείωση της CRP είναι να ακολουθήσετε τις συνταγές και να πάρετε τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας!
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη: προσδιορισμός ασθενειών με βιοχημική ανάλυση του αίματος
Οι πρωτεΐνες - ένα απαραίτητο συστατικό του ανθρώπινου σώματος, υπάρχουν πολλοί από τους τύπους τους. Το πλάσμα είναι το υγρό μέρος του αίματος, το 7-8% αποτελείται από αυτές τις οργανικές ενώσεις υψηλού μοριακού βάρους. Οι πρωτεΐνες που κυκλοφορούν σε αυτό συμμετέχουν σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες, εκτελούν προστατευτικές, μεταφορικές και πολλές άλλες σημαντικές λειτουργίες. Η συγκέντρωση ορισμένων ειδών διατηρείται στο πλάσμα σε σταθερό επίπεδο, ενώ άλλα, όπως η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη (συντομογραφία - CRP), αλλάζει όταν εμφανίζονται προβλήματα υγείας. Μια εξέταση αίματος για CRP σάς επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες.
Όταν εφαρμόζεται η ανάλυση
Για να μάθετε σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται η ανάλυση, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε: c-αντιδρώσα πρωτεΐνη - τι είναι, ποιο είναι το διακριτικό της χαρακτηριστικό και πώς ακριβώς αντιδρά στη φλεγμονή. Πρόκειται για μια πρωτεΐνη που συντίθεται από το ήπαρ και είναι ευαίσθητη σε οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες και βλάβη των ιστών. Σε μικρή ποσότητα, υπάρχει στο σώμα κάθε υγιούς ατόμου. Περιλαμβάνεται μεταξύ των κορυφαίων συστατικών του έμφυτου ανοσοποιητικού συστήματος.
Μία από τις πρωτεΐνες που απελευθερώνονται συνεχώς στον ορό του αίματος είναι η αντιδραστική πρωτεΐνη: για την οποία είναι υπεύθυνη και ποιοι είναι οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου του. Ο κύριος σκοπός του CRP είναι να ενεργοποιήσει τις άμυνες του σώματος. Έλαβε το όνομα C-αντιδρώσα πρωτεΐνη ή πρωτεΐνη λόγω της ικανότητάς του να εκτελεί τις ακόλουθες σημαντικές λειτουργίες:
Η CRP αναφέρεται σε μια ομάδα πρωτεϊνών οξείας φάσης ή πρωτεϊνών ταχείας αντίδρασης. Συνενώνονται με ένα κοινό χαρακτηριστικό - την ικανότητα σε σύντομο χρονικό διάστημα και σε μεγάλο βαθμό την αύξηση της συγκέντρωσής της. Είναι ένα ποσοτικό χαρακτηριστικό που σας επιτρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για CRP και αυτό δείχνει την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Για να προκαλέσει μια τέτοια αντίδραση στην αντίδραση κυτταρικού θανάτου - μια αύξηση της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα μπορεί:
Ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου CRP
Η ευρεία κλινική χρήση βασίζεται στο διακριτικό χαρακτηριστικό του CRP - ότι είναι ο πιο ευαίσθητος και ταχύτερος δείκτης φλεγμονής και βλάβης των ιστών. Εξωτερικά, η ασθένεια μπορεί να μην έχει εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, ένα άτομο είναι υγιές και αισθάνεται καλά και το σώμα έχει ήδη ενταχθεί στον αγώνα - παράγει εντατικά αντισώματα και ενεργοποιεί ανοσοποιητικούς μηχανισμούς άμυνας. Επίπεδο CRP - αυξάνεται αρκετές φορές σε λίγες ώρες (συνήθως εντός 4-6 ωρών) μετά την εμφάνιση μιας πηγής ασθένειας ή βλάβης στους ιστούς. Μέγιστη - εκατό φορές αυξημένη συγκέντρωση σημειώνεται μετά από 24-72 ώρες.
"Χρυσός δείκτης" - οι κλινικοί γιατροί καλούν c-αντιδρώσα πρωτεΐνη και τι είναι μια πολύ ευαίσθητη ένωση που αποτελεί μέρος του ορού αίματος που σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε με επιτυχία μια εξέταση αίματος για:
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι σε όλες τις περιπτώσεις δεν αξιολογείται η αντιδραστική πρωτεΐνη στο αίμα και αυτό το ραντεβού μπορεί να ληφθεί μόνο για ορισμένους ιατρικούς λόγους:
Πώς είναι η μελέτη, προετοιμασία για ανάλυση
Πριν ξεκινήσετε το πιο σημαντικό πράγμα - αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της μελέτης, θα πρέπει να μάθετε μια εξέταση αίματος για CRP: τι είναι, τι αποτελείται και πώς να προετοιμαστείτε σωστά για αυτό. Αυτή είναι μια βιοχημική ανάλυση, ή απλά η βιοχημεία, είναι μια από τις αξιόπιστες μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης. Το μελετημένο υλικό είναι ορός αίματος που λαμβάνεται από την κυβική φλέβα, ακτινοβολία ή άλλο, προσβάσιμο για εξέταση και στερέωση της φλέβας. Η διαδικασία απαιτεί την εφαρμογή ορισμένων προπαρασκευαστικών ενεργειών:
Παίρνουν αίμα για ανάλυση, συνήθως το πρωί, με άδειο στομάχι. Για να έχετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα, επιβεβαιώνοντας ή διαψεύδοντας το γεγονός ότι η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη υπάρχει στον ορό του αίματος και ότι δείχνει τις σωστές τιμές, την παραμονή της κλινικής, θα πρέπει να ακολουθήσετε μικρές συστάσεις και μερικούς απλούς κανόνες:
Λόγω του γεγονότος ότι η παράμετρος που καθορίζεται από τη βιοχημική ανάλυση είναι ένας δείκτης της οξείας φάσης της φλεγμονής, είναι η CRP που παρέχει την κύρια αντίδραση του σώματος. Αυτό είναι το πιο ευαίσθητο συστατικό του πλάσματος της κυκλοφορίας του αίματος, είναι σημαντικό να αποκλειστούν τυχόν παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τους ληφθέντες δείκτες.
Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό εάν υπάρχει:
Αποτελέσματα ανάλυσης
Πρωτεΐνη στο αίμα: τι είναι και ποια είναι η διαφορά του από το c-reactive. Συχνά, ο όρος «πρωτεΐνη στο αίμα» σημαίνει το περιεχόμενο της ολικής πρωτεΐνης, δηλ. ένα σύνολο διαφορετικών πρωτεϊνών με χαρακτηριστικές ιδιότητες και προικισμένο με ορισμένες λειτουργίες. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ειδική τόσο στη λειτουργία όσο και στην ανίχνευση. Δεν ανιχνεύεται με παραδοσιακές μεθόδους · απαιτούνται ξεχωριστές βιοχημικές δοκιμές. Τα αποτελέσματα εμφανίζονται σε mg / l ή mg / ml, αυτή η μονάδα μέτρησης σημαίνει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης (mg) που περιέχεται σε 1 λίτρο ή ml αίματος.
Μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ποιοτική εξέταση αίματος για c-αντιδρώσα πρωτεΐνη και μια πιο ενημερωτική εξέταση αίματος για ποσοτική. Για τη σωστή ερμηνεία τους, είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη τέτοιοι παράγοντες:
Σύμφωνα με τις συστάσεις των ιατρών της ΠΟΥ, ο κανόνας είναι ένας καθολικός δείκτης για όλες τις ομάδες ανθρώπων, ανεξάρτητα από την ηλικία και το φύλο, θεωρείται 0-5 mg / l. Αλλά τα εργαστήρια, χρησιμοποιώντας διάφορα αντιδραστήρια και ερευνητικές μεθόδους, τηρούν τον αριθμό τους. Τους υποδεικνύουν στις αντίστοιχες μορφές.
Ποσοστό περιεχομένου ή αποδεκτοί δείκτες:
Ορισμένες ιατρικές εγκαταστάσεις τυποποιούν δείκτες για καπνιστές και αθλητές, επισημαίνοντάς τους σε ξεχωριστές ομάδες.
Τα αποτελέσματα μιας ποιοτικής μελέτης ποικίλλουν στο εύρος από την ελάχιστη τιμή έως τη μέγιστη συγκέντρωση και σημαίνουν τα εξής:
Αποκρυπτογράφηση των δεδομένων ανάλυσης και ανίχνευση αποκλίσεων από τον κανόνα, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αύξηση της αντιδραστικής πρωτεΐνης στο αίμα και ποιες είναι οι αιτίες μιας τέτοιας περίεργης αντίδρασης του σώματος. Όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, όσο πιο έντονη είναι η σοβαρότητά της, τόσο μεγαλύτερη είναι η απόκλιση και τόσο μεγαλύτερη είναι η τιμή CRP. Ο βαθμός αύξησης και το επίπεδο συγκέντρωσης (σε mg / l) βοηθούν στην πλοήγηση:
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στη ρευματοειδή αρθρίτιδα στο ενεργό στάδιο αυξάνεται απότομα, μπορεί να φτάσει τα 400 mg / l και υψηλότερα.
Σε όλες τις περιπτώσεις, η αντιδραστική πρωτεΐνη αυξάνεται - οι λόγοι για τέτοιες αποκλίσεις μπορεί να είναι διαφορετικοί.
Υπάρχει μια λίστα ασθενειών που προκαλούν το σώμα να παράγει CRP σε μεγάλες ποσότητες..
Χωρίζονται υπό όρους σε 3 κύριες ομάδες:
Εκτός από διάφορες παθολογίες, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν υψηλές τιμές CRP:
Η κύρια διαφορά μεταξύ CRP και άλλων βιοχημικών δεικτών είναι ότι δείχνει μόνο το ανώτερο όριο και η περίσσεια του δείχνει την ανάπτυξη μιας ασθένειας. Για μια ακριβή διάγνωση, δεν αρκεί μόνο μια δοκιμασία c-reactive. Στη διαγνωστική πρακτική, ο θεράπων ιατρός, προκειμένου να αποκαλύψει μια σαφή εικόνα της νόσου, ταυτόχρονα με CRP βασίζεται στα ακόλουθα δεδομένα:
Πού να πάρετε έρευνα
Η τελική διάγνωση γίνεται από τον θεράποντα ιατρό - θεραπευτή, καρδιολόγο, στενό ειδικό ή γενικό ιατρό. Επίσης, γράφει μια κατεύθυνση, ερμηνεύει τα αποτελέσματα του φλεβικού αίματος που υποβάλλεται για ανάλυση και μπορεί να συμβουλεύει ένα ιατρικό κέντρο ή εργαστήριο που διεξάγει μια τέτοια δοκιμή. Μπορεί να είναι ένα κρατικό ή εμπορικό ιατρικό ίδρυμα. Κατά την επιλογή, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τα ακόλουθα κριτήρια:
Η υποβληθείσα εξέταση αίματος για CRP θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παθολογίας στα αρχικά της στάδια. Ένας έμπειρος ειδικός, που κάνει διάγνωση, συνταγογραφεί επαρκή θεραπεία και δίνει προληπτικές συστάσεις, δεν θα επιτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP): το μόνο που πρέπει να γνωρίζετε
Η πρωτεΐνη ✅C-reactive παίζει σημαντικό ρόλο στις λοιμώξεις όταν δεσμεύει τον βακτηριακό πολυσακχαρίτη. Ωστόσο, η ανάπτυξη αυτής της πρωτεΐνης παρατηρείται επίσης με χαμηλή φλεγμονή στο φόντο του σώματος, η οποία μπορεί να αντιπροσωπεύει αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων. Στο άρθρο θα μάθετε πώς αυτή η πρωτεΐνη σχετίζεται με άγχος, συναισθηματικά και κοινωνικοοικονομικά προβλήματα, με φυσιολογικές διαταραχές στο σώμα, καθώς και πώς να διατηρήσετε το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο φυσιολογικό εύρος.
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) αυξάνει το επίπεδό της σε απόκριση στη φλεγμονή, γι 'αυτό και σήμερα θεωρείται ως βασικός βιοδείκτης της συστηματικής φλεγμονής. Παίζει βασικό ρόλο στην προστασία από λοιμώξεις. Το CRP συνδέεται στην κυτταρική επιφάνεια πολλών παθογόνων μικροβίων, ενεργοποιώντας έτσι το ανοσοποιητικό σύστημα (πιο συγκεκριμένα, το κλασικό μονοπάτι συμπληρώματος). Το CRP συνδέεται επίσης με νεκρά ή πεθαμένα κύτταρα. Κύτταρα ή βακτήρια που συνδέονται με πρωτεΐνες, στη συνέχεια καταναλώνονται από άλλο μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος - παλιά κύτταρα αίματος.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη παράγεται κυρίως στο ήπαρ ως απόκριση σε φλεγμονή και βλάβη στους ιστούς του σώματος σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, για παράδειγμα, σε αρτηρίες, πνεύμονες ή νεφρά. Η παραγωγή του ρυθμίζεται από κυτοκίνες όπως η ιντερλευκίνη-6 (IL-6), η ιντερλευκίνη-1β (IL-1β), η ιντερλευκίνη-17 (IL-17) και ο παράγοντας νέκρωσης όγκου-α (TNF-α / TNF-α).
Η παραγωγή C-αντιδραστικής πρωτεΐνης (CRP) σε απόκριση σε φλεγμονή ή βλάβη στους ιστούς του σώματος.
Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης «φάση οξείας αντίδρασης / απόκρισης» και αντιπροσωπεύει την πρώτη αντίδραση του σώματος σε διάφορους τραυματισμούς, όπως βακτηριακές, ιογενείς ή παρασιτικές λοιμώξεις, μηχανικές ή θερμικές βλάβες, ισχαιμική νέκρωση ή κακοήθη ανάπτυξη..
Τέτοιες αλλαγές στη λειτουργία του σώματος ονομάζονται "οξείες" επειδή οι περισσότερες από αυτές παρατηρούνται μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες μετά την έναρξη της μόλυνσης ή του τραύματος. Ο σκοπός αυτών των μέτρων είναι η αποκατάσταση της ισορροπίας στο σώμα μας και η εξάλειψη της αιτίας της παραβίασής του.
Γιατί τα αυξημένα επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι κακά?
Εκτός από την οξεία λοίμωξη ή το τραύμα, η αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι ένα σημάδι χρόνιας / συστημικής φλεγμονής. Η αύξηση της CRP είναι μέρος της βιολογικής απόκρισης στο χρόνιο στρες..
Έχει παρατηρηθεί αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε μια σειρά χρόνιων παθήσεων, όπως η προ υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση), η παχυσαρκία, ο διαβήτης, η υπέρταση και οι καρδιαγγειακές παθήσεις. Τα επίπεδα CRP σχετίζονται επίσης με το κάπνισμα και την ασθένεια των ούλων (περιοδοντική νόσος)..
Με αυξημένη CRP, μπορεί να υποψιαστεί η ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 και η μειωμένη επεξεργασία της γλυκόζης (αντίσταση στην ινσουλίνη). Μελέτες δείχνουν μια στατιστικά σημαντική συσχέτιση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης με την εμφάνιση καρδιαγγειακών παθήσεων και μπορούν να προβλεφθούν οι κίνδυνοι μελλοντικών καρδιακών παθήσεων σε υγιείς άνδρες και γυναίκες..
Όταν οι δείκτες CRP και χοληστερόλης δείχνουν ταυτόχρονα αυξημένες τιμές, ο κίνδυνος σοβαρών καρδιακών παθήσεων αυξάνεται κατά 9 φορές σε σύγκριση με εκείνους που έχουν χαμηλή CRP και χοληστερόλη.
Αθηροσκληρωτικός σχηματισμός πλάκας υπό την επίδραση αυξημένης C-αντιδραστικής πρωτεΐνης
Τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης συσχετίζονται θετικά (σχετίζονται) με τα επίπεδα αντίστασης στην ινσουλίνη, τον βαθμό παχυσαρκίας και τα κυκλοφορούντα τριγλυκερίδια, και επίσης συσχετίζονται αρνητικά με τις λιποπρωτεΐνες HDL υψηλής πυκνότητας.
Εκτός από το γεγονός ότι η CRP είναι δείκτης φλεγμονής, έχει επίσης άμεσο προφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Στα ενδοθηλιακά κύτταρα, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη μειώνει την παραγωγή οξειδίου του αζώτου και προστακυκλίνης, ενώ αυξάνει την μονοκυτταρική χημειοτρακτατική πρωτεΐνη-1 (CCL2), την ιντερλευκίνη-8 (IL-8) και τον αναστολέα ενεργοποιητή του πλασμινογόνου-1.
Στα μονοκύτταρα μακροφάγων, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αυξάνει τον αριθμό των αντιδραστικών ειδών οξυγόνου και την απελευθέρωση προ-φλεγμονωδών κυτοκινών. Στα αιμοφόρα αγγεία, η CRP αυξάνει επίσης τα είδη αντιδραστικών οξυγόνων και επιταχύνει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων..
Το CRP είναι σε θέση να καταστέλλει άμεσα τα σήματα ινσουλίνης και τη δράση του στον σκελετικό μυ, γεγονός που οδηγεί σε πείνα των μυών σε φλεγμονώδεις ασθένειες.
Το βέλτιστο εύρος τιμών της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης
Το CRP θεωρείται αμελητέο σε φαινομενικά υγιείς ανθρώπους. Τα φυσιολογικά επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης ποικίλλουν μεταξύ των ανθρώπινων πληθυσμών, με μέσες τιμές που κυμαίνονται από 1,0 έως 3,0 mg / L. Η γενικευμένη μέση τιμή CRP στο αίμα είναι 0,8 mg / L με εύρος αλλαγών από 0,3 έως 1,7 mg / L.
Η συγκέντρωση της CRP αυξάνεται από 4 σε 6 ώρες μετά από οξεία βλάβη ιστού ή φλεγμονή και μειώνεται γρήγορα με το τέλος της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το επίπεδο CRP μπορεί να αυξηθεί έως και 1000 φορές ή και περισσότερο, φτάνοντας στο αποκορύφωμά του μετά από 48 ώρες. Έχει σταθερό χρόνο ημιζωής 18-19 ώρες υπό οποιεσδήποτε συνθήκες υγείας και ασθένειας..
Σε σύγκριση με την οξεία αύξηση των επιπέδων της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, η χαμηλή χρόνια φλεγμονή στην οποία βασίζεται η αντίσταση στην ινσουλίνη και σχετίζεται με καρδιαγγειακές παθήσεις ή διαβήτη τύπου 2 δείχνει ήπια επίπεδα CRP στην περιοχή των 3-10 mg / L.
Η συμμετοχή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο σχηματισμό της αθηροσκλήρωσης
Για να μετρήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τα επίπεδα CRP, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια πολύ ευαίσθητη ανάλυση CRP. Το γεγονός είναι ότι ένα κανονικό τεστ C-αντιδρώσας πρωτεΐνης προορίζεται για άτομα με συμπτώματα σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης ή ενεργού φλεγμονώδους χρόνιας νόσου. Αυτή η ανάλυση λειτουργεί καλά στην περιοχή από 10 έως 1000 mg / L CRP, ενώ η εξαιρετικά ευαίσθητη δοκιμή μετρά την CRP στην περιοχή από 0,5 έως 10 mg / L..
Οι τιμές της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μεγαλύτερη από 3 mg / L σχετίζονται με αυξημένους κινδύνους καρδιαγγειακής νόσου. Αυτοί οι κίνδυνοι καθορίζονται από τα ακόλουθα κριτήρια:
- Χαμηλός κίνδυνος: CRP κάτω από 1 mg / L
- Μέσος κίνδυνος: Επίπεδο CRP μεταξύ 1 και 3 mg / L
- Υψηλός κίνδυνος: πάνω από 3 mg / L
- Πολύ υψηλός κίνδυνος: 5 έως 10 mg / l
- Πάνω από 10 mg / l - φλεγμονώδεις διεργασίες που απαιτούν άμεση ανακούφιση.
Τα επίπεδα CRP αυξάνονται με την ηλικία Η CRP μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (διάμεση τιμή 4,8 mg / L). Οι ιογενείς λοιμώξεις και οποιαδήποτε μικρή φλεγμονή προκαλούν αλλαγές CRP στο εύρος των 10-40 mg / L, ενώ οι βακτηριακές λοιμώξεις, καθώς και μια ισχυρή φλεγμονώδης διαδικασία, μπορούν να αυξήσουν την CRP στο εύρος των 40-200 mg / L και σε περίπτωση σοβαρών βακτηριακών λοιμώξεων και εγκαυμάτων Η CRP αυξάνεται πάνω από 200 mg / L.
Η μέγιστη αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης συμβαίνει στις 15.00 ώρες της ημέρας, με πιθανή αλλαγή 1% από εξωτερικές εποχιακές επιδράσεις. Πολύ μικρές αλλαγές στην CRP εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες.
Η ασυνήθιστη έλλειψη ανάπτυξης CRP και οι χαμηλές τιμές της σε βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να αποτελούν ένδειξη ανεπαρκούς ηπατικής λειτουργίας. Επιπλέον, παρατηρείται χαμηλή CRP κατά τη διάρκεια μιας εκδήλωσης αυτοάνοσης νόσου - ερυθηματώδους λύκου. Αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, ελλείψει σημαντικής φλεγμονής, μπορεί να συμβεί σε νεφρική ανεπάρκεια.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και ασθένεια
CRP για λοιμώξεις
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη παίζει προστατευτικό ρόλο σε λοιμώξεις, ενεργοποιώντας την ανοσοαπόκριση και βοηθά τον οργανισμό να αμυνθεί από ιούς και βακτήρια.
Οι ιογενείς λοιμώξεις προκαλούν μικρότερη αύξηση της CRP (10-40 mg / L), ενώ μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει πολύ μεγαλύτερη αύξηση 40-200 mg / L, και σε σοβαρές περιπτώσεις, σημαντικά υψηλότερη από 200 mg / L.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη για διάφορες λοιμώξεις
CRP για καρδιαγγειακές παθήσεις
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη δεν είναι μόνο ένας συστηματικός φλεγμονώδης δείκτης. Είναι επίσης ένας τοπικός προ-αθηροσκληρωτικός παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Η φλεγμονώδης επίδραση της CRP στα αιμοφόρα αγγεία και τα κύτταρα τους μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία. Το CRP μπορεί να ενεργοποιήσει κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία τους..
Το CRP μειώνει την παραγωγή οξειδίου του αζώτου (Όχι) από αρτηριακά και φλεβικά κύτταρα. Το νιτρικό οξείδιο είναι σημαντικό επειδή αποδυναμώνει τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνοντας τη ροή οξυγόνου και τη ροή του αίματος.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη προκαλεί την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης. Επιπλέον, η συσσώρευση πλακών στις αρτηρίες μπορεί επίσης να αυξήσει το CRP στο αίμα, το οποίο συνεχίζει τον κύκλο σκλήρυνσης και επικάλυψης αρτηριών με πλάκες.
Ομοίως, η αύξηση των επιπέδων χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης (LDL) σε ασθενείς με καρδιαγγειακό κίνδυνο διεγείρει τα αιμοφόρα αγγεία για την αύξηση της CRP, η οποία με τη σειρά της αυξάνει την απορρόφηση της LDL από το αίμα στα αγγειακά κύτταρα.
Σε υγιείς ανθρώπους, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη μπορεί να προβλέψει τη θνησιμότητα από έμφραγμα του μυοκαρδίου, τη νοσηρότητα των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων, την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας και αρρυθμιών, συμπεριλαμβανομένου του ξαφνικού θανάτου.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη για καρδιαγγειακά νοσήματα
Μια διάσημη σκανδαλώδης μελέτη που ονομάζεται Δίας, στην οποία οι στατίνες συνταγογραφήθηκαν σε υγιείς ανθρώπους με CRP > 2 mg / l (βλ. Βέλτιστες περιοχές παραπάνω), οδήγησαν σε σημαντική μείωση 44% του κινδύνου εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου, νοσηλείας για ασταθή στηθάγχη, θανάτου από καρδιαγγειακή νόσο. Αυτή η μελέτη, ωστόσο, έχει λάβει μεγάλη κριτική και πρέπει να αντιμετωπιστεί με μεγάλη δυσπιστία..
CRP με υψηλή αρτηριακή πίεση
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη μπορεί να αλλάξει το σύστημα των αιμοφόρων αγγείων προς την κατεύθυνση μεγαλύτερης φλεγμονής και στένωσης των αιμοφόρων αγγείων με αυξημένη δυσκαμψία σε αλλαγή της αρτηριακής πίεσης, η οποία οδηγεί σε αύξηση αυτής της πίεσης (υπέρταση).
Οι αυξημένες τιμές CRP προηγούνται της πρώτης διάγνωσης υπέρτασης πρώιμου σταδίου στους ηλικιωμένους.
Τα άτομα με υψηλή CRP έχουν 2 φορές αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης υψηλής αρτηριακής πίεσης σε σύγκριση με τα άτομα με χαμηλή CRP..
CRP στο μεταβολικό σύνδρομο
Το μεταβολικό σύνδρομο είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα CRP. Υπάρχει μια γραμμική σχέση μεταξύ της ποσότητας των μεταβολικών διαταραχών που υπάρχουν και της ανάπτυξης της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης.
Η CRP σχετίζεται επίσης θετικά με αύξηση του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), περιφέρεια μέσης, αρτηριακή πίεση, τριγλυκερίδια, χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνες LDL, γλυκόζη αίματος και ινσουλίνη. Η CRP σχετίζεται αντιστρόφως (αρνητικά) με τα επίπεδα λιποπρωτεϊνών HDL και την ευαισθησία στην ινσουλίνη.
Αυξημένος κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων ανάλογα με τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και της LDL (LDL χοληστερόλη)
Ισχυρές συνδέσεις παρατηρούνται μεταξύ των επιπέδων της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, της κεντρικής παχυσαρκίας και της αντίστασης στην ινσουλίνη..
CRP για παχυσαρκία
Αυξημένα επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης παρατηρούνται στην παχυσαρκία και στον ανώμαλο μεταβολισμό του λίπους σε ενήλικες και παιδιά. Υπάρχει σημαντική συσχέτιση μεταξύ CRP και δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), καθώς και μεταξύ CRP και συνολικής πρόσληψης θερμίδων από τροφή.
Οι μαθητές που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι παρουσιάζουν υψηλότερα επίπεδα CRP και την κυτοκίνη IL-6. Επιπλέον, η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μπορεί να προβλέψει αλλαγές στο σωματικό βάρος στα παιδιά στο εγγύς μέλλον..
Οι αυξημένες συγκεντρώσεις CRP σχετίζονται με χαμηλές συγκεντρώσεις αδιπονεκτίνης, μιας πρωτεΐνης που αυξάνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη και αποτρέπει την αθηροσκλήρωση (αρτηριακή σκλήρυνση).
CRP για εγκεφαλικό επεισόδιο
Η ιατρική συσχετίζει τα υψηλά επίπεδα CRP με την ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου. Η CRP συσχετίστηκε με τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και με την αύξηση της θνησιμότητας και της εγκεφαλικής αιμορραγίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο..
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη> 3 mg / ml αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 40% σε σύγκριση με την CRP. 3 mg / L αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας 2,5 φορές σε σύγκριση με τις χαμηλές τιμές (10 mg / L είναι ένα ισχυρό κριτήριο για τη μείωση επιβίωση ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου και μεταστάσεις του ήπατος.
Παράγοντες που αυξάνουν το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης
Διαταραχή ύπνου
Υπάρχει μια περίπλοκη σχέση μεταξύ CRP και διάρκειας ύπνου. Η υπερβολική ή έλλειψη ύπνου, ο συχνός ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να σχετίζεται με αύξηση του επιπέδου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.
Είναι γνωστό ότι η έλλειψη ύπνου (διαταραχή του κιρκαδικού ρυθμού) οδηγεί ή σχετίζεται με φλεγμονή. Για παράδειγμα, οι τιμές CRP αυξάνονται με την έλλειψη ύπνου και με κακή ποιότητα ύπνου, ανάλογα με το επίπεδο αυτών των διαταραχών. Κατά τη διάρκεια του πειράματος, ορισμένα άτομα δεν κοιμήθηκαν για 88 ώρες, ενώ άλλα κοιμόταν μόνο 4,2 ώρες για 10 συνεχόμενες ημέρες. Σημαντική αύξηση της CRP ανιχνεύθηκε και στις δύο ομάδες..
Ο περιορισμός της διάρκειας του ύπνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει σημαντικά τα επίπεδα CRP.
Σχέδιο αύξησης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε διαταραχές του ύπνου (κιρκαδικοί ρυθμοί)
Η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται αμέσως μετά τον περιορισμό του ύπνου. Είναι γνωστό ότι η CRP έχει χρόνο ημιζωής 19 ωρών, επομένως, οι αυξημένες τιμές CRP παρατηρούνται για άλλες 2 ημέρες μετά την έλλειψη ύπνου.
Από την άλλη πλευρά, ορισμένες μελέτες έχουν συνδέσει τον μακρύ ύπνο (≥9 ώρες) με αυξημένη CRP σε άτομα με άπνοια ύπνου και διαβήτη τύπου 2. Επιπλέον, παρατηρήθηκε αύξηση της CRP> 3,0 mg / L σε ηλικιωμένους που κοιμόντουσαν λιγότερο από 6 ώρες ή περισσότερο από 10 ώρες την ημέρα.
Ο ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα CRP στους ηλικιωμένους, οι οποίοι συχνά ασκούσαν τον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς και στους νέους, αυξάνοντας τις τιμές της προφλεγμονώδους κυτοκίνης IL-6.
Μια άλλη μελέτη εξέτασε τη σχέση μεταξύ ταιριάσματος ύπνου σε ζευγάρια ανδρών και γυναικών. Όσο πιο συνεπής (ταυτόχρονα ταυτόχρονα) ήταν ο ύπνος, τόσο χαμηλότερες ήταν οι τιμές της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης.
Κάπνισμα
Το κάπνισμα αυξάνει το CRP. Η CRP αυξάνεται αμέσως μετά το κάπνισμα και εμπλέκεται στην ανάπτυξη χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η αύξηση της CRP είναι δευτερεύουσα επίδραση του καπνίσματος και αντανακλά το επίπεδο βλάβης των ιστών στο σώμα..
Κορεσμένα λιπαρά οξέα και trans λιπαρά
Υπάρχει μια πιθανή σχέση μεταξύ της ποσότητας των κορεσμένων λιπαρών οξέων σε μια διατροφή και της αύξησης της CRP. Τα λαυρικά και μυριστικά οξέα, καθώς και ο λόγος των πολύ κορεσμένων / πολυακόρεστων λιπαρών οξέων (VFA / PUFA) σχετίζονται με αυξημένες συγκεντρώσεις CRP στους άνδρες. Αυτό δείχνει άμεσα ότι μια «δυτική» δίαιτα με πολλά fast food και η έλλειψη υγιεινών τροφίμων συμβάλλει στην αύξηση της γενικής φλεγμονής..
Η επίδραση του κορεσμένου λίπους στον λευκό λιπώδη ιστό και την αυξημένη φλεγμονή (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη)
Μια μελέτη περισσότερων από 700 νοσηλευτών έδειξε ότι εκείνες οι γυναίκες που κατανάλωναν περισσότερο τα trans λιπαρά εμφάνισαν αύξηση 73% της CRP σε σύγκριση με εκείνες που έτρωγαν τα χαμηλότερα επίπεδα trans-λιπαρών στα τρόφιμα.
Ανεπάρκεια βιταμινών
Η αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σχετίζεται με έλλειψη βιταμίνης D και βιταμίνης Α στους κατοίκους της πόλης. Όσο μεγαλύτερες είναι οι τιμές της ρετινόλης (βιταμίνη Α) που αποδεικνύουν τα παιδιά, τόσο χαμηλότερες είναι οι τιμές στην ανάλυση CRP.
Επιπλέον, η αύξηση του επιπέδου βιταμίνης Κ στο αίμα ηλικιωμένων ανδρών και γυναικών, καθώς και σε νέες γυναίκες, οδήγησε σε μείωση της CRP.
Στρες
Οι τιμές της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνονται στο χρόνιο στρες, το οποίο μπορεί να είναι η σχέση μεταξύ αυτού του στρες και ασθενειών που σχετίζονται με χαμηλή παρατεταμένη φλεγμονή..
Το ψυχολογικό και κοινωνικό άγχος επηρεάζει σημαντικά την ανάπτυξη της CRP. Σε μια μελέτη που εξέτασε το εργασιακό άγχος και τα επίπεδα CRP μεταξύ των Κινέζων εργαζομένων, σημειώθηκε αύξηση της CRP απουσία ανταμοιβής για την εργασία που έγινε και η λήψη αυτής της ανταμοιβής, αντίθετα, μείωσε το CRP.
Η θετική αλληλεπίδραση μεταξύ των ανθρώπων συσχετίστηκε με μείωση της CRP στο πλαίσιο του διαπροσωπικού στρες (για παράδειγμα, διαμάχες με γονείς ή αδέλφια, συγκρούσεις μεταξύ ενηλίκων στην οικογένεια, λήξη φιλίας).
Οι οικογένειες με πολλά παιδιά παρουσίασαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα CRP από τα άτομα χωρίς παιδιά ή με μικρό αριθμό παιδιών. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να αντικατοπτρίζουν μια γνωστή σχέση μεταξύ της υψηλής CRP και των υψηλών τιμών του οικονομικού στρες, της κόπωσης, του επεισοδίου και του χρόνιου στρες..
Κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες
Η αύξηση της CRP συσχετίστηκε με πολλούς κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες που οδήγησαν σε χρόνιο άγχος. Τα παιδιά των οποίων οι γονείς είχαν μόνο πρωτοβάθμια εκπαίδευση (δευτεροβάθμια εκπαίδευση) παρουσίασαν αύξηση της CRP κατά 35% σε σύγκριση με τα παιδιά των οποίων οι γονείς είχαν ανώτερη εκπαίδευση. Επιπλέον, τα παιδιά από φτωχές οικογένειες είχαν 24% υψηλότερες τιμές CRP σε σύγκριση με τα παιδιά από οικογένειες υψηλού εισοδήματος.
Τα παιδιά που ζουν σε περιοχές με υψηλά επίπεδα φτώχειας και εγκληματικότητας παρουσιάζουν αύξηση της CRP σε σύγκριση με τα παιδιά από πιο εύπορες περιοχές. Επιπλέον, η αύξηση του CRP σχετίζεται με τον κοινωνικό αποκλεισμό παιδιών (έλλειψη φίλων).
Όσο καλύτεροι και πιο φιλικοί ήταν οι γείτονες και η κοινωνική κατάσταση της οικογένειας ήταν υψηλότερη, τόσο χαμηλότερες οι τιμές έδειξαν C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες εμφανίζουν υψηλότερο επίπεδο CRP σε σύγκριση με τους άνδρες. Ωστόσο, οι άνδρες από σεξουαλικές μειονότητες έχουν υψηλότερο επίπεδο CRP από τους ετεροφυλόφιλους άνδρες και γυναίκες από σεξουαλικές μειονότητες. Οι λεσβίες έχουν χαμηλότερη CRP από τις ετεροφυλόφιλες γυναίκες.
Κατάχρηση ουσιών (Εθισμός)
Τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στα άτομα είναι πάντα υψηλότερα μετά το πόσιμο ή το κάπνισμα και σε άτομα με εθισμούς στη νικοτίνη και τη μαριχουάνα..
Η σχέση σχήματος U μεταξύ CRP και κατανάλωσης αλκοόλ είναι γνωστή. Αν και οι μέτριες ποσότητες αλκοόλ είναι ευεργετικές, ακόμη και μικρές ποσότητες αλκοόλ, όπως η κατάχρηση αλκοόλ, οδηγούν σε αύξηση της CRP.
Ύψος πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας
Κατά τη διάρκεια μιας σύντομης παραμονής σε μέσο ύψος (2590 m), οι τιμές CRP ενδέχεται να μειωθούν. Αλλά η επίσκεψη σε μεγάλα υψόμετρα συμβάλλει στην ανάπτυξη της CRP και της συστηματικής φλεγμονής. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη που κυκλοφορεί στο αίμα μειώνεται σε απόκριση σε μείωση της ατμοσφαιρικής πίεσης και μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στον αέρα.
Ωστόσο, η ανεπτυγμένη υποξία (μείωση της συγκέντρωσης οξυγόνου στο σώμα) σε μεγάλο υψόμετρο συμβάλλει στην αύξηση της CRP.
Σοβαρό κρύο
Σε θερμοκρασίες κάτω από 0 ° C, το επίπεδο CRP αυξάνεται σε άμεση αναλογία με τη μείωση της θερμοκρασίας. Μείωση της CRP παρατηρείται όταν η θερμοκρασία περιβάλλοντος υπερβαίνει τους 0 ° C.
Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της C-Reactive Protein (CRP)
Ορμόνες που επηρεάζουν την CRP
Λεπτίνη
Η ορμόνη λεπτίνη είναι ικανή να διεγείρει την παραγωγή CRP από τα κύτταρα του ήπατος και τα κύτταρα που καλύπτουν τα αιμοφόρα αγγεία. Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της λεπτίνης στο αίμα, της αύξησης της παχυσαρκίας και της αύξησης της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης. Η εισαγωγή της λεπτίνης συμβάλλει στην αύξηση της CRP στο αίμα.
Από την άλλη πλευρά, η CRP είναι ικανή να δεσμεύσει την ορμόνη λεπτίνη στο αίμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη λεπτίνης στον υποθάλαμο του εγκεφάλου, η οποία, με τη σειρά της, διεγείρει τη συσσώρευση λίπους και αύξηση της παχυσαρκίας. Επομένως, μια αύξηση του σωματικού βάρους συμβαίνει συχνά με παρατεταμένη, χαμηλή φλεγμονή.
Οιστρογόνο
Η λήψη οιστρογόνων μπορεί να αυξήσει την CRP στις γυναίκες. Στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και όταν χρησιμοποιείται θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, οι γυναίκες διαγιγνώσκονται με υψηλότερη CRP.
Μελατονίνη
Η λήψη μελατονίνης από ασθενείς με διαβήτη και περιοδοντική νόσο οδηγεί σε σημαντική μείωση των τιμών της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης. Η λήψη επιπλέον μελατονίνης βοηθά στη μείωση της CRP σε παχύσαρκους αρουραίους..
Κυτοκίνες TNF, IL-1b, IL-6, IL-17
Η παραγωγή C-αντιδραστικής πρωτεΐνης είναι γνωστό ότι ρυθμίζεται από κυτοκίνες ιντερλευκίνη-6 (IL-6), ιντερλευκίνη-1β (IL-1β), ιντερλευκίνη-17 (IL-17) και παράγοντα-νέκρωση όγκου-α (TNF-α).
Ο παράγοντας νέκρωσης όγκου-άλφα (TNF-α) αυξάνει τα επίπεδα της C-Reactive Protein (CRP)
Αυτές οι κυτοκίνες παράγονται σε απόκριση, για παράδειγμα, στεροειδών ορμονών, θρομβίνης, άλλων κυτοκινών, έκθεσης σε υπεριώδες φως, νευροπεπτιδίων και βακτηρίων.
Τρόπος ζωής για τη μείωση του CRP
Λαμβάνοντας υπόψη ότι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αντανακλά το επίπεδο του χρόνιου στρες, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ένας ισορροπημένος τρόπος ζωής μπορεί να βοηθήσει στη μείωση αυτού του στρες, το οποίο θα έχει ευεργετικά αποτελέσματα στα επίπεδα CRP..
Άσκηση άγχους
Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η τακτική σωματική δραστηριότητα βοηθά στη μείωση της CRP..
Σε μια ανάλυση 20 μελετών στις οποίες συμμετείχαν 1.466 ασθενείς με στεφανιαία νόσο, τα επίπεδα CRP μειώθηκαν μετά από φυσική προπόνηση. Σε αυτές τις μελέτες, σημειώθηκε επίσης ότι με υψηλό επίπεδο CRP ή με αυξημένο σωματικό βάρος (παχυσαρκία), η μείωση της CRP ήταν πιο έντονη.
Το ποσό της φυσικής δραστηριότητας που απαιτείται για τη μείωση του επιπέδου CRP είναι σχετικά μικρό, το συνολικό ενεργειακό κόστος τέτοιων απαραίτητων ασκήσεων ήταν μόνο 368-1050 kcal / εβδομάδα.
Τα επίπεδα CRP σε υγιείς ανθρώπους και ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα θα μειωθούν μετά από 20 εβδομάδες ποδηλασίας με 75% ένταση της μέγιστης κατανάλωσης οξυγόνου.
Η επίδραση της έντονης σωματικής δραστηριότητας στην παραγωγή και το επίπεδο διαφόρων κυτοκινών
Ωστόσο, τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μπορεί να αυξηθούν μετά την άσκηση εάν η άσκηση ήταν υπερβολικά αγχωτική ή έχει υποστεί βλάβη στους μυς ή τους τένοντες. Η ποσότητα του CRP που παράγεται εξαρτάται από τη διάρκεια, την ένταση, τον τύπο της προπόνησης και την απόσταση του περπατήματος ή του τρένου. Οι τιμές CRP αυξάνονται σε μεγάλες αποστάσεις. Ταυτόχρονα, το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται ισχυρότερα κατά τη διάρκεια αεροβικών ασκήσεων (περπάτημα, τρέξιμο, κολύμπι, σκι) από ό, τι κατά τις αναερόβιες ασκήσεις (προπόνηση δύναμης).
Στη μέγιστη ένταση της φυσικής άσκησης και ανεξάρτητα από τον τύπο αυτής της προπόνησης, οι τιμές CRP επιστρέφουν στο φυσιολογικό μετά από 1-5 ώρες ανάπαυσης μετά την άσκηση.
Αμέσως μετά τον μαραθώνιο (42,195 χλμ.), Το επίπεδο CRP δεν άλλαξε, αλλά αυξήθηκε κατά 80% την επόμενη μέρα και 4 ημέρες αργότερα επέστρεψε στο προηγούμενο επίπεδο. Από την άλλη πλευρά, το επίπεδο CRP μετά τον υπερμαραθώνιο (200 km) αυξήθηκε κατά 40 φορές και παρέμεινε σε αυτές τις υψηλές τιμές έως και 6 ημέρες μετά τον διαγωνισμό.
Αδυνάτισμα
Μια γενική μείωση του σωματικού βάρους και η μείωση του ποσοστού λίπους έδειξαν μείωση της αξίας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Παρόμοια μείωση της CRP σημειώθηκε με μείωση του σωματικού βάρους σε άτομα με αυξημένο βάρος και οστεοαρθρίτιδα..
Πιθανότητες επίτευξης επιπέδου CRP 3 mg / L.
Πυραμίδα διατροφής φλεγμονής
Σε μια μελέτη, οι συμμετέχοντες στο πείραμα άλλαξαν σε δύο διαφορετικές δίαιτες (Μεσογειακή και Δυτική) με την ίδια περιεκτικότητα σε θερμίδες 1000 kcal και 45% λιπαρή. Στην περίπτωση της μεσογειακής διατροφής, στο 45% του λίπους, το 61% των μονοακόρεστων λιπών περιείχε, και στην περίπτωση της δυτικής δίαιτας, το 57% των κορεσμένων λιπών. Ως αποτέλεσμα του πειράματος, διαπιστώθηκε ότι η μεσογειακή διατροφή οδήγησε σε μείωση των επιπέδων FRY 2 ώρες μετά το φαγητό.
Σημειώνεται ότι η συχνή, αλλά μικρή ποσότητα, η πρόσληψη τροφής, μαζί με τον περιορισμό της πρόσληψης θερμίδων μετά τις 15:00 (όχι περισσότερο από το 15% της συνολικής περιεκτικότητας σε θερμίδες) και την παρατεταμένη νυχτερινή νηστεία (περιοδική νηστεία), οδηγεί σε μείωση της γενικής φλεγμονής.
Περιορισμός αλκοόλ
Όπως αποδείχθηκε, η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ, αντί της πλήρους αποχής ή κατάχρησης αλκοόλ, οδηγεί σε μείωση των επιπέδων CRP. Δεν προκαλεί έκπληξη ότι υπάρχουν ενδείξεις ότι το ξηρό κόκκινο κρασί βοηθά στη μείωση της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης.
Οι γυναίκες που έπιναν κρασί παρουσίασαν μετρίως χαμηλότερα επίπεδα CRP σε σύγκριση με τις γυναίκες που δεν έπιναν καθόλου αλκοόλ (επειδή όλοι οι οργανισμοί τους ήταν ίσοι). Επιπλέον, το αλκοόλ είναι γνωστό ότι έχει ιδιότητες που περιορίζουν την πήξη του αίματος, καθιστώντας τα αιμοπετάλια λιγότερο επιρρεπή σε συσσώρευση. Εκτός από το αλκοόλ, τα σταφύλια, ο χυμός σταφυλιών και το εκχύλισμα σπόρων σταφυλιών έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα..
Η ταυτόχρονη χρήση λευκού κρασιού και ελαιολάδου θα μπορούσε να μειώσει το επίπεδο CRP από 4,1 σε 2,4 mg / l σε άτομα με χρόνια νεφρική νόσο και σε υγιείς εθελοντές, η CRP μειώθηκε από 2,6 σε 1,9 mg / l.
Ταυτόχρονα, οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η σχέση μεταξύ του αλκοόλ και της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα, προφανώς, δεν εξαρτάται από τον τύπο του αλκοολούχου ποτού (κρασί ή κάτι άλλο), αλλά από την αιθανόλη (αιθυλική αλκοόλη).
Σεξουαλική δραστηριότητα
Άνδρες που ήταν σεξουαλικά ενεργοί (σεξ με σύντροφο περισσότερο από 1 φορά το μήνα) παρουσίασαν αύξηση σχετιζόμενη με την ηλικία στο CRP 5 χρόνια αργότερα, σε σύγκριση με τους άνδρες που ήταν σεξουαλικά αδρανείς. Ωστόσο, μια υψηλότερη συχνότητα σεξ (2-3 φορές το μήνα ή περισσότερες ή 1 φορά την εβδομάδα ή περισσότερο) δεν συνέβαλε σε μακροπρόθεσμη μείωση της CRP.
Οι γυναίκες με σεξουαλικούς συντρόφους παρουσίασαν μείωση της CRP στη μέση του κύκλου ωορρηξίας και αύξηση της CRP στην αρχή και στο τέλος αυτού του κύκλου. Αλλά με σεξουαλική αποχή, δεν παρατηρήθηκε μείωση των επιπέδων C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο μέσο του κύκλου ωορρηξίας.
Αισιοδοξία
Δείκτες φλεγμονής, συμπεριλαμβανομένης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, αύξηση των απαισιόδοξων. Η αυτοεκτίμηση της υγείας ενός ατόμου σχετίζεται στενά με δείκτες υψηλών επιπέδων C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και ινωδογόνου. Όσο πιο υγιείς αισθάνθηκαν οι άνθρωποι, τόσο χαμηλότερες είναι οι τιμές CRP τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες..
Ουσίες που μειώνουν το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης
Επαρκής βιταμίνη D, A, K,
Η συγκέντρωση της βιταμίνης C στο αίμα βρέθηκε να σχετίζεται με χαμηλότερα επίπεδα CRP σε άνδρες και γυναίκες, κυρίως σε μη καπνιστές, σε υπέρβαρες γυναίκες και κατά την εμμηνόπαυση..
Συμπλήρωση με εκχύλισμα βιταμίνης C, ασβεστίου και εσπεριδοειδών σε άτομα με περιοδοντική νόσο Μειώνει την CRP.
Ανεπάρκεια βιταμίνης D σε ηλικιωμένους κατοίκους της πόλης που σχετίζονται με αυξημένη CRP.
Αυξημένα επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης που σχετίζονται με ανεπάρκειες βιταμίνης Α.
Η αύξηση της CRP παρατηρήθηκε σε ηλικιωμένους άνδρες και γυναίκες, καθώς και σε νέες γυναίκες που εμφάνισαν ανεπάρκεια βιταμίνης Κ.
Βιταμίνη Ε
Αρκετές μελέτες έχουν δείξει σημαντική μείωση των επιπέδων CRP με συμπληρωματικά συμπληρώματα βιταμίνης Ε. Σε μια μελέτη, οι συμμετέχοντες που κατανάλωναν τακτικά περισσότερα από 78 mg βιταμίνης Ε την ημέρα, τα επίπεδα CRP ήταν 22% χαμηλότερα από εκείνα που δεν έλαβαν βιταμίνη Ε.
Η βιταμίνη Ε μπόρεσε να μειώσει τα επίπεδα CRP σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση..
Πλούσια σε βιταμίνη Ε τρόφιμα
Νιασίνη (νικοτινικό οξύ)
Μελέτες που χρησιμοποιούν πρόσθετες δόσεις νιασίνης (νικοτινικό οξύ) έδειξαν μείωση των επιπέδων CRP και τους κινδύνους καρδιαγγειακών παθήσεων σε άτομα με υψηλή χοληστερόλη και τριγλυκερίδια στο αίμα. Ωστόσο, δεν έχουν καταφέρει όλες οι μελέτες να δείξουν τέτοιες βελτιώσεις..
Μικρές δόσεις νιασίνης, οι οποίες εισήλθαν αργά και συνεχώς στο αίμα των ατόμων, μπόρεσαν να μειώσουν την CRP σε άτομα με στεφανιαίο σύνδρομο. Μετά από 3 ημέρες από τη λήψη νιασίνης, τα επίπεδα CRP ήταν παρόμοια σε άτομα στην ομάδα νικοτινικού οξέος και στην ομάδα δοκιμής. Αλλά μετά από 1 μήνα από τη λήψη νιασίνης, οι τιμές CRP είχαν ήδη μειωθεί σημαντικά..
Τρόφιμα πλούσια σε νιασίνη (νικοτινικό οξύ)
Η νιασίνη μείωσε τις τιμές CRP όταν προστέθηκε στη θεραπεία με σιμβαστατίνη, σε σύγκριση με άτομα που έλαβαν μόνο σιμβαστατίνη.
Φολικό οξύ
Το φολικό οξύ μπορεί να μειώσει την CRP. Υψηλότερες συγκεντρώσεις φυλλικού οξέος στο αίμα σε έγκυες γυναίκες έδειξαν μείωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.
Το φολικό οξύ έχει ευεργετική επίδραση στο επίπεδο της CRP σε άνδρες με ανεπτυγμένο μεταβολικό σύνδρομο (παχυσαρκία, διαβήτης) και βοηθά στη μείωση της CRP σε γυναίκες που είναι υπέρβαρες ή παχύσαρκες.
Τρόφιμα πλούσια σε φυλλικό οξύ
Καροτενοειδή
Τα υψηλά επίπεδα βήτα-καροτενίου στο αίμα σχετίζονται με χαμηλές τιμές C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Μία μελέτη έδειξε μια σχέση στην οποία σημειώθηκε αύξηση της CRP κατά 2 mg / L με μείωση 1,3% στο β-καροτένιο σε μεσήλικες γυναίκες. Αυξημένες τιμές αλφα-καροτένιο και βήτα-καροτένιο σε Ιάπωνες άνδρες συσχετίστηκαν με χαμηλότερες τιμές CRP.
Τα πρόωρα βρέφη που έλαβαν επιπλέον καροτενοειδή παρουσίασαν χαμηλότερη CRP.
Η λήψη ασταξανθίνης συνέβαλε στη μείωση του CRP μετά την 8η εβδομάδα εισαγωγής.
Τροφές πλούσιες σε β-καροτίνη
Σελήνιο
Η επιπλέον παραγωγή σεληνίου από ασθενείς με αυξημένο σωματικό βάρος ή παχυσαρκία συνέβαλε στη μείωση της CRP. Τα συμπληρώματα με σελήνιο έχουν συμβάλει σημαντικά στη μείωση των επιπέδων ινσουλίνης και CRP σε ασθενείς με διαβήτη και καρδιαγγειακές παθήσεις..
Η λήψη σεληνίου βοήθησε στη μείωση της CRP σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Πρόσθετο σελήνιο για έγκυες γυναίκες με διαβήτη έχει συμβάλει στη βελτίωση του μεταβολισμού της γλυκόζης, στη μείωση των C-αντιδρώντων πρωτεϊνών και των βιοδεικτών οξειδωτικού στρες.
Η συμπλήρωση με σελήνιο και συνένζυμο Q10 βοήθησε στη μείωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και στη μείωση του κινδύνου θανάτου από καρδιαγγειακές παθήσεις σε ηλικιωμένους.
Μαγνήσιο
Μια συστηματική ανασκόπηση μεγάλου αριθμού μελετών δείχνει ότι η πρόσληψη υψηλότερης ποσότητας μαγνησίου μειώνει σημαντικά τις τιμές CRP. Η ευεργετική επίδραση του μαγνησίου στην πορεία των χρόνιων παθήσεων μπορεί να συσχετιστεί, τουλάχιστον εν μέρει, με την καταστολή της φλεγμονής μέσω της μείωσης της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης. Σε μελέτες, μελετήθηκαν διάφορες δόσεις μαγνησίου - από 50 έως 450 mg την ημέρα. Οι χαμηλότερες τιμές CRP παρατηρήθηκαν κατά τη λήψη 350-450 mg ανά ημέρα.
Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι το κάπνισμα αυξάνει σημαντικά τη συγκέντρωση της CRP, η οποία σχετίζεται με μια ισχυρή μείωση του επιπέδου μαγνησίου στο σώμα κατά το κάπνισμα..
Χρώμιο
Η πρόσληψη χρωμίου για 8 εβδομάδες από γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών οδήγησε σε σημαντική μείωση της CRP.
Ασπιρίνη + ασβέστιο
Η λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου μαζί με χαμηλές δόσεις ασπιρίνης (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) οδήγησε σε σημαντική μείωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε έγκυες γυναίκες με κίνδυνο ανάπτυξης προεκλαμψίας.
Πολυακόρεστα λιπαρά οξέα
Η αυξημένη πρόσληψη τροφής πολυακόρεστων λιπαρών οξέων (PUFAs) συσχετίστηκε με μείωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και γενική συστηματική φλεγμονή. Σε αυτή τη μελέτη, απομονώθηκαν n-6 PUFAs, με εξαίρεση το αραχιδονικό οξύ, το οποίο συμβάλλει στη φλεγμονή.
Ορισμένες μελέτες έχουν επισημάνει ότι τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα μειώνουν τη συγκέντρωση της CRP, ειδικά σε ηλικιωμένους. Επιπλέον, τα λιπαρά οξέα ωμέγα-3 μακράς αλυσίδας έδειξαν καλή μείωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης..
Κυτταρίνη
Τα αυξημένα επίπεδα διαιτητικών ινών δείχνουν μείωση των επιπέδων CRP και η πρόσληψη δημητριακών με σημαντικές ποσότητες ινών μειώνει αποδεδειγμένα την CRP στις γυναίκες.
Τροφές πλούσιες σε ίνες
Σε ένα πείραμα διάρκειας 5 εβδομάδων, αποδείχθηκε ότι οι ίνες από πλιγούρι βρώμης, πίτουρο σίκαλης και ίνες από τεύτλα συμβάλλουν στη μείωση της χαμηλής συνολικής φλεγμονής στο σώμα μαζί με τη μείωση της CRP. Μια παρόμοια, αλλά ασήμαντη, μείωση της CRP παρατηρήθηκε σε άτομα με αυξημένο βάρος ή παχυσαρκία με αύξηση της ποσότητας ινών στη διατροφή.
Προβιοτικά
Μερικά προβιοτικά (βακτήρια) και 100 mg φρουκτοολιγοσακχαριτών συμβάλλουν στη μείωση της CRP όταν λαμβάνεται για 8 εβδομάδες από ασθενείς με διαβήτη.
Τέτοια στελέχη περιλαμβάνουν:
- L. acidophilus
- L. casei
- Λ. Ράμνοσος
- L. bulgaricus
- Β. Breve
- Β. Longum
- S. thermophilus
Καφές
Ο καφές που πίνεται σε μέτριες ποσότητες βοηθά στη μείωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Αυτή η μείωση εμφανίζεται σε άτομα με αυξημένο βάρος (παχυσαρκία) και σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
Σε μια μελέτη, σημειώθηκε ότι η συγκέντρωση CRP σταδιακά μειώθηκε με αύξηση της ποσότητας καφέ που καταναλώθηκε, αλλά αυτό λειτούργησε μόνο σε άνδρες.
Μια άλλη ιαπωνική μελέτη διαπίστωσε ότι τα επίπεδα CRP ήταν χαμηλότερα εάν οι γυναίκες έπιναν 1 ή περισσότερα φλιτζάνια καφέ την ημέρα σε σύγκριση με εκείνες που έπιναν κατά μέσο όρο λιγότερο από 1 φλιτζάνι καφέ την ημέρα.
Πράσινο τσάι
Μελέτες έχουν δείξει ότι το εκχύλισμα πράσινου τσαγιού βοηθά στη μείωση των φλεγμονωδών βιοδεικτών, συμπεριλαμβανομένης της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης. Μια μεγαλύτερη μελέτη σημείωσε ότι οι άνθρωποι στην περιοχή της Ασίας παρουσίασαν χαμηλότερα επίπεδα CRP μαζί με το πράσινο τσάι..
Ταυτόχρονα, διαπιστώθηκε ότι η κατανάλωση πράσινου τσαγιού σε ζεστή (ζεστή) μορφή μειώνει τα επίπεδα CRP σε σύγκριση με άτομα που δεν πίνουν καθόλου τσάι. Αλλά η χρήση πράσινου τσαγιού με πάγο, αντίθετα, αυξάνει σημαντικά τις τιμές της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης σε σύγκριση με τους ανθρώπους που πίνουν ζεστό τσάι.
Ρεσβερατρόλη
Οι πολυφαινόλες ποτών κρασιού (ρεσβερατρόλη και κουερσετίνη) αναστέλλουν την παραγωγή CRP άμεσα ανάλογα με τη δόση τους. Σε πειράματα με κρασί από τη Σικελία, σημειώθηκε μείωση στις τιμές CRP. Αξίζει να σημειωθεί ότι η κουερσετίνη βρίσκεται σε πολύ μεγαλύτερες ποσότητες σε φαγόπυρο ή τριαντάφυλλο.
Κακάο
Οι φλαβονολ κακάου βοηθούν στη μείωση των επιπέδων CRP σε παχύσαρκα άτομα με ανεπτυγμένη αντίσταση στην ινσουλίνη. Η μαύρη σοκολάτα δείχνει μείωση της CRP σε ασθενείς με διαβήτη και υψηλή αρτηριακή πίεση..
Υπάρχει σχέση σχήματος J μεταξύ της κατανάλωσης της μαύρης σοκολάτας και των τιμών CRP: όταν χρησιμοποιούν το πρώτο μέρος της μαύρης σοκολάτας (20 g) κάθε 3 ημέρες, αυτά τα άτομα είχαν χαμηλότερες τιμές CRP σε σύγκριση με εκείνους που δεν έλαβαν μαύρη σοκολάτα. Αυτό σημαίνει ότι οι τακτικές μικρές δόσεις σοκολάτας μπορούν να μειώσουν τη συνολική φλεγμονή. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η σοκολάτα στα πλακίδια μπορεί να περιέχει επιβλαβή λίπη και ζάχαρη, έτσι η στιγμιαία μαύρη σοκολάτα μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή..
Άλλες ουσίες που μειώνουν την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη
- Γαϊδουράγκαθο για διαβήτη τύπου 2
- Εκχύλισμα ροδιού παχυσαρκίας
- Εκχύλισμα σκόρδου
- Ινδικό φραγκοστάφυλο μετά από 12 εβδομάδες πρόσληψης
- Ginkgo biloba μετά από 2 μήνες εισαγωγής με μεταβολικό σύνδρομο
- Εκχύλισμα εσπεριδοειδών (κόκκινο και κανονικό πορτοκάλι, γκρέιπφρουτ)
- άλφα λιποϊκό οξύ
- Συνένζυμο Q10
- Λίπος ψαριού
- Λινέλαιο σε ασθενείς με αιμοκάθαρση
- Εκχύλισμα τσουκνίδας μαζί με μείωση της κυτοκίνης IL-6
- Εκχύλισμα φύλλων βακκινίων
- Ρίζα Burdock
- Μαύρο τσάι με μακροχρόνια χρήση
- Ελαιόλαδο
- Ξηροί καρποί με συχνή χρήση
- Εκχύλισμα σπόρου σταφυλιού
- Τζίντζερ ειδικά για αρθρίτιδα
- Πράσινο τσάι
- Αντιοξειδωτικά από τρόφιμα
- Λάδι κριλ επίσης για αρθρίτιδα
- L-καρνιτίνη
- Κράνμπερι
- Ψευδάργυρος
- Κεράσι
- Εκχύλισμα φύλλων μουριάς
- Μέλι
- Χυμός Νόνι
- Μωβ πατάτα
- Puerarium (από τη ρίζα του Pueraria lobato)
- Παλμιτολεϊκό οξύ
- Πυκνογενόλη
- Κόκκινο φασκόμηλο
- κόκκινο ρύζι ζύμης
- Ραδιόλα ροζ
- Μούρα λευκαγκαθιάς
- Σουσάμι ειδικά για την οστεοαρθρίτιδα
- Οσπριο της άπω ανατολής
- Μαύροι σπόροι κύμινο (σπορά Chernushka) με ρευματοειδή αρθρίτιδα
- Λυκοπένιο
- Κουρκουμίνη
- Φλούδα μήλου
- Καρπούζι
CRP που μειώνουν τα ναρκωτικά
Ο κατάλογος των φαρμάκων που βοηθούν στη μείωση του επιπέδου C-αντιδρώσας πρωτεΐνης:
- Αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης (ασπιρίνη, ροφεκοξίμπη, σελεκοξίμπη)
- Αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων (clopidogrel, abciximab)
- Φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης (στατίνες, εζετιμίμπη, φαινοφιμπράτη, νικοτινικό οξύ)
- Β-αδρενεργικοί ανταγωνιστές και αναστολείς ACE (ραμιπρίλη, καπτοπρίλη, φοσινοπρίλη)
- Φάρμακα κατά του διαβήτη (ροσιγλιταζόνη, πιογλιταζόνη). Δημοσιεύθηκε από το econet.ru.
ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Και να θυμάστε, απλά αλλάζοντας τη συνείδησή μας - μαζί αλλάζουμε τον κόσμο! © econet
Σας αρέσει το άρθρο; Γράψτε τη γνώμη σας στα σχόλια.
Εγγραφείτε στο FB μας: