Διάγνωση και ανάλυση της αγγειίτιδας

Η αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων φλεγμονώνονται. Οι λόγοι για την εμφάνισή του δεν είναι γνωστοί, αλλά υπάρχει μια υπόθεση ότι εκδηλώνεται λόγω της αλληλεπίδρασης 3 παραγόντων: κακή γενετική κληρονομικότητα, χαμηλές συνθήκες διαβίωσης, σταφυλοκοκκική ή ερπητική λοίμωξη. Η γενετική είναι ο κύριος παράγοντας, και οι υπόλοιποι - προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου.

Δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα και συνήθως εκδηλώνεται με εξάνθημα παρόμοιο με κνίδωση, πυρετό, γενική αδιαθεσία.

Η αγγειίτιδα είναι 2 τύπων: πρωτογενής και δευτερογενής. Στην πρώτη περίπτωση, είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Στο δεύτερο - μια επιπλοκή:

  • ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη (ηπατίτιδα, έρπης, σύφιλη, φυματίωση).
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
  • πνευμονικές παθήσεις: βρογχίτιδα, άσθμα
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, σκλήρυνση κατά πλάκας.
  • τροφές, αλλεργίες στα ναρκωτικά.

Στην ιατρική βιβλιογραφία, συχνά εμφανίζεται η ακόλουθη ταξινόμηση της αγγειίτιδας:

  • αιμορραγική ή Shenlein - ασθένεια Genoch
  • αλλεργικός;
  • κομβώδης;
  • Κοκκιωμάτωση Wegener;
  • μη ειδική αορτοαρτηρίτιδα ή νόσος Takayasu.

Λαμβάνει υπόψη τις αιτίες της έναρξης της νόσου, τις εκδηλώσεις της και τη θέση τους, καθώς και την κατηγορία των προσβεβλημένων αγγείων.

Τύποι διάγνωσης και προετοιμασία για αυτήν

Ο θεραπευτής είναι ο πρώτος γιατρός που θα συμβουλευτεί εάν εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα. Συνήθως στέλνει τον ασθενή σε έναν ρευματολόγο - έναν γιατρό του οποίου η εξειδίκευση περιλαμβάνει αγγειίτιδα. Η διάγνωση που τους ανατίθεται σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία της νόσου. Περιλαμβάνει:

  • γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος ·
  • Ανάλυση ούρων
  • ανοσολογική έρευνα;
  • αλλεργιολογική εξέταση
  • βιοψία
  • αγγειογραφία;
  • υπερηχογραφική εξέταση των κοιλοτήτων οργάνων.
  • υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία (CT και MRI).
  • ηλεκτροκαρδιογραφία και ηχοκαρδιογραφία.

Προκειμένου να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν στρεβλώσεις στα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος και ούρων, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει ή να πίνει έως ότου ληφθεί το υλικό. Επίσης, δεν συνιστάται να τρώτε βατόμουρα, καρότα, παντζάρια, αλατισμένα ή πικάντικα τρόφιμα 12 ώρες πριν από τη συλλογή ούρων. Επηρεάζουν έντονα 2 παραμέτρους που ερευνήθηκαν - χρώμα και μυρωδιά..

Εάν ο γιατρός συνταγογράφησε μια βιοχημική ανάλυση, τότε θα πρέπει να αρνηθείτε τα λιπαρά τρόφιμα, το αλκοόλ τουλάχιστον μια ημέρα πριν από τη διαδικασία.

Πριν από το ΗΚΓ, συνιστάται στους άνδρες με χοντρά μαλλιά στο στήθος να ξυρίσουν το δέρμα στην περιοχή του 4ου πλευρού (μέτρηση από την κλείδα) κατά μήκος των άκρων του στέρνου και του κάτω μισού του αριστερού στήθους. Αυτό θα διευκολύνει την εφαρμογή ηλεκτροδίων..

Για άλλες μεθόδους, δεν απαιτούνται ειδικές προετοιμασίες..

Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος

Το υλικό λαμβάνεται από τον δακτύλιο για γενική ανάλυση και από τη φλέβα (μερικές φορές ακτινική) για βιοχημική.

Κατά τη διάρκεια μιας γενικής μελέτης, προσδιορίζονται οι τιμές των ακόλουθων παραμέτρων:

  • ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), ποσότητα, μέσος όγκος.
  • επίπεδο αιμοσφαιρίνης
  • αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.
  • αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.

Ένα σημάδι ότι το σώμα υποβάλλεται σε φλεγμονώδη διαδικασία είναι η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, μια μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά, ESR. Η τελευταία υπερβαίνει την τιμή των 10 mm / h στους άνδρες και 15 mm / h στις γυναίκες. Ο αριθμός αιμοσφαιρίνης και αιμοπεταλίων παραμένει αμετάβλητος..

Η βιοχημική έρευνα παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ποσότητα 20 διαφορετικών πρωτεϊνών, ενζύμων και ορμονών που παράγονται από όργανα. Για τη διάγνωση της αγγειίτιδας, είναι σημαντικό να γνωρίζετε μόνο την ποσότητα δύο πρωτεϊνών: ινωδογόνου και ανοσοσφαιρίνης. Εάν αυξηθεί σε σχέση με τον κανόνα, τότε αυτό είναι μια άλλη απόδειξη της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η παρουσία περίσσειας κρεατινίνης (115 μmol / L ή περισσότερο) υποδηλώνει ότι η ασθένεια επηρέασε τα νεφρά.

Γενική και βιοχημική ανάλυση ούρων

Μια γενική εξέταση ούρων εξετάζει ποσοτικές και ποιοτικές παραμέτρους. Στην πρώτη περίπτωση, προσδιορίζεται ο αριθμός των αιμοσφαιρίων και των πρωτεϊνών στο δείγμα. Η εμφάνισή τους στα ούρα ονομάζεται αιματουρία και πρωτεϊνουρία, αντίστοιχα..

Το δεύτερο καθορίζει τη διαφάνεια, το χρώμα και τη μυρωδιά. Κανονικά, τα ούρα είναι ένα άχυρο υγρό χωρίς ειδική οσμή ή ακαθαρσίες.

Μια αλλαγή σε οποιοδήποτε από αυτά τα χαρακτηριστικά σηματοδοτεί προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα: νεφρά, ουροδόχο κύστη, ουρητήρα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρησιμοποιείται δοκιμή βιοχημικών ούρων. Χρησιμοποιείται κυρίως για την ανίχνευση της παθολογίας των νεφρών με τον προσδιορισμό της ποσότητας ουρίας, πρωτεΐνης, νατρίου, χλωρίου, ασβεστίου στα ούρα.

Ανοσολογική έρευνα

Το υλικό που μελετήθηκε για αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο είναι φλεβικό αίμα. Σκοπός του είναι να προσδιορίσει την ποσότητα των ανοσοσφαιρινών, της αντιστρεπτολυσίνης, των Τ-λεμφοκυττάρων, των ανοσοσυμπλεγμάτων στη σύνθεσή της.

Η ποσότητα ανοσοσφαιρίνης κατηγορίας Α (IgA) είναι το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό μεταξύ των υπόλοιπων. Εάν υπερβαίνει την τιμή των 4,5 γραμμαρίων ανά λίτρο αίματος, τότε αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της παρουσίας αγγειίτιδας ή παθολογίας του ήπατος.

Η παρουσία αυξημένης ποσότητας αντιστρεπτολυσίνης (200 μονάδες / ml ή περισσότερο) στο δείγμα δοκιμής υποδηλώνει μια μολυσματική αιτία αγγειίτιδας, δηλαδή τη δραστηριότητα των στρεπτόκοκκων.

Η μείωση, αύξηση του αριθμού των Τ-λεμφοκυττάρων και των ανοσοσυμπλεγμάτων, αντίστοιχα, αποτελεί ένδειξη υπερβολικής δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αλλεργιολογική έρευνα

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι η αιτία της αγγειίτιδας είναι αλλεργία. Η εξέταση καθορίζει τους τύπους ουσιών που προκαλούν στον ασθενή αλλεργική αντίδραση.

Για να γίνει αυτό, το ένα μετά το άλλο, εφαρμόζονται δοκιμαστικά παρασκευάσματα στο δέρμα του. Εάν η υπεραιμία (ερυθρότητα) ή άλλα συμπτώματα αλλεργίας εμφανίζονται γύρω από τον τόπο εφαρμογής: οίδημα του Quincke, κνησμός, κάψιμο, τότε αυτή η ουσία είναι αλλεργιογόνο και, επομένως, πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με αυτό.

Σε ένα μόνο στάδιο της εξέτασης, μπορείτε να ελέγξετε την αντίδραση σε 15 ουσίες. Δεν συνιστάται μεγαλύτερη ποσότητα, καθώς το σώμα μπορεί να ανταποκριθεί ταυτόχρονα σε πολλά ερεθίσματα μόνο μετά από μερικές ώρες. Μια τέτοια καθυστερημένη εκδήλωση είναι επικίνδυνη στο ότι μπορεί να συμβεί πρήξιμο του λαιμού και ασφυξία.

Βιοψία

Η βιοψία είναι μια μέθοδος εξέτασης στην οποία ένα δείγμα δερματικού ιστού, αιμοφόρων αγγείων ή οργάνων εξετάζεται με μικροσκόπιο. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο της παθολογίας. Αλλά δεν χρησιμοποιείται πάντα, γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις, όλες οι απαραίτητες πληροφορίες για τη διάγνωση παρέχονται από γενικές ή βιοχημικές αναλύσεις.

Ένα εργαλείο ή βελόνα που μοιάζει με ξυράφι χρησιμοποιείται για τη συλλογή του απαιτούμενου υλικού. Το πρώτο χρησιμοποιείται για το δέρμα, το δεύτερο - για εσωτερικά όργανα. Για τον ασθενή, η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη.

Διαγνωστικά υλικού

Εκτός από τη μελέτη της σύνθεσης των βιολογικών υγρών, μια διάγνωση απαιτεί αξιολόγηση της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων. Αυτό είναι δυνατό χάρη στον υπέρηχο, την αγγειογραφία, την CT, την ηχοκαρδιογραφία και το ΗΚΓ.

Το κύριο πλεονέκτημα της εξέτασης υπερήχων είναι η υψηλή ταχύτητα και η απουσία πόνου. Σας επιτρέπει να "κοιτάξετε" τα εσωτερικά όργανα, τις κοιλότητες τους. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την εξέταση οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιά. Μια άλλη εφαρμογή υπερήχων είναι η ντοπλερογραφία. Σας επιτρέπει να μελετήσετε την τρέχουσα κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος του ασθενούς.

Η αγγειογραφία ή το αγγειογράφημα είναι μια μέθοδος εξέτασης αιμοφόρων αγγείων, με βάση την ακτινογραφία. Για αυτό, μια ουσία που δεν μεταδίδει ακτινογραφίες (hypak, urographin, triotrust) εγχέεται στο αίμα του ασθενούς. Στη συνέχεια τραβήξτε 6-8 φωτογραφίες στη σειρά σε δύο επίπεδα.

Η υπολογιστική τομογραφία συνδυάζει 2 μεθόδους έρευνας: MRI και ακτινογραφία. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση οποιουδήποτε συστήματος οργάνων με υψηλή ταχύτητα και ποιότητα με ελάχιστη έκθεση. Αλλά αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο σε πολύ δύσκολες περιπτώσεις, όταν άλλες αναλύσεις δεν είναι ενημερωτικές..

Η ηχοκαρδιογραφία ή ο υπέρηχος της καρδιάς σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την τρέχουσα φυσική κατάσταση των τμημάτων της, την απόδοση των αιμοφόρων αγγείων, την παρουσία θρόμβων ή ουλών.

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι μια μέθοδος που βασίζεται στην καταγραφή ηλεκτρικών παλμών που δημιουργούνται από έναν βηματοδότη. Ο ηλεκτροκαρδιογράφος τους στερεώνει σε χαρτί με τη μορφή γραμμής με πολλές στροφές. Μια συγκεκριμένη μορφή καθενός από αυτούς είναι ένας δείκτης της κατάστασης των διαφόρων τμημάτων της καρδιάς. Με βάση αυτές τις πληροφορίες, ένας καρδιολόγος μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση ή να προβλέψει καρδιακή προσβολή..

Η συνδυασμένη χρήση ΗΚΓ και ηχοκαρδιογραφίας σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια ολιστική εικόνα της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που προσβάλλει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα που να εξηγούν την αιτία της εμφάνισης. Μπορεί να εκδηλωθεί ή ως επιπλοκή μιας άλλης ασθένειας. Για τη διάγνωση, χρησιμοποιείται μια μελέτη της σύνθεσης των βιολογικών υγρών, καθώς και μέθοδοι υλικού: υπερηχογράφημα, τομογραφία, αγγειογραφία, ηχοκαρδιογραφία.

Η αυτοάνοση αγγειακή φλεγμονή είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί εάν ανιχνευθεί εγκαίρως. Η διάγνωση της αγγειίτιδας περιλαμβάνει τη συλλογή αναμνηστικών δεδομένων, αντικειμενικής έρευνας, εργαστηριακών και οργάνων. Για τον προσδιορισμό της διάγνωσης, έχουν αναπτυχθεί ειδικές κλίμακες και ένας πίνακας για τον υπολογισμό των αποτελεσμάτων. Με βάση αυτά, στον τρόπο δοκιμής και βαθμολόγησης, ο ασθενής προσδιορίζει την παρουσία ορισμένων τύπων συστηματικής αγγειίτιδας. Η διαφορική διάγνωση ξεκινά με βάση εξωτερικούς ασθενείς και τελειώνει με διαβούλευση με ειδικό.

Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε! Ακόμη και οι «προχωρημένες» κιρσούς μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι, χωρίς εγχειρήσεις και νοσοκομεία. Απλώς διαβάστε τι λέει η Ekaterina Andreeva διαβάστε τη σύσταση.

Ερευνητικές ενδείξεις

Τα κύρια σημεία που πρέπει να ωθήσουν τον ασθενή να ζητήσει διαγνωστική βοήθεια είναι:

  • Κοκκινωπό μικρό μυτερό εξάνθημα στην πρόσθια επιφάνεια του κάτω άκρου (αιμορραγική αγγειίτιδα). Είναι συμμετρικό και δεν εξαρτάται από αλλεργικούς παράγοντες, όπως αλλαγή στη διατροφή, τον τρόπο ζωής, την αγορά κατοικίδιων ζώων ή την αγορά νέων ρούχων.
  • Ασθένειες βακτηριακών, ιογενών λοιμώξεων τον τελευταίο χρόνο.
  • Απώλεια βάρους αρκετών κιλών, ανεξάρτητα από τη φύση της τροφής που καταναλώνεται.
  • Εγκυμοσύνη ή λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, σουλφοναμιδίων και φαρμάκων για την καταπολέμηση της ουρικής αρθρίτιδας στην ιστορία.
  • Μικρός πόνος στους μυς.
  • Μονονευρίτιδα ή πολυνευρίτιδα - φλεγμονή ενός ή περισσοτέρων νεύρων και των πλεγμάτων τους.
  • Συστηματικά άλματα στην αρτηριακή πίεση.
  • Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών μελετών. Αυτές περιλαμβάνουν βιοχημικές δοκιμές (ουρία, κρεατινίνη) και γενική εξέταση αίματος.
  • Αλλαγές στη διάγνωση οργάνων. Η αγγειογραφία αποκαλύπτει ανευρύσματα, συμπεριλαμβανομένου του πρηξίματος των αραιωμένων τοιχωμάτων σε σχήμα σάκου ή της απόφραξης (απόφραξη) των αρτηριών. Μια βιοψία θα δείξει την παρουσία χαρακτηριστικών σχηματισμών - κοκκώματα και διήθηση ηωσινόφιλου αγγειακού τοιχώματος.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πώς διαγιγνώσκεται η αγγειίτιδα?

Υπάρχουν σχόλια στο κείμενο, μπορείτε να τα διαβάσετε

Μια αναμνησία συλλέγεται στο γραφείο ενός οικογενειακού γιατρού ή ενός ιατρού της περιοχής. Διερευνά λεπτομερώς τα συμπτώματα, την παρουσία παρόμοιων εκδηλώσεων σε στενούς συγγενείς, την εποχικότητα της εμφάνισής τους και τα συμβάντα που προηγούνται ή τα συνοδεύουν. Στη συνέχεια, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, πραγματοποιεί εξέταση του δέρματος και των βλεννογόνων, ψηλάφηση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, κρούση των πνευμόνων και της κοιλιάς, ακρόαση της πνευμονικής αναπνοής και καρδιακοί μουροί. Εάν παρατηρήσει ύποπτα συμπτώματα, γράφει μια παραπομπή για εξετάσεις. Για εργαστηριακή διάγνωση, πρέπει να δώσετε αίμα από φλέβα με άδειο στομάχι. Οι βιοψίες και άλλες οργανικές τεχνικές εκτελούνται σε ειδικά εργαστήρια και διαγνωστικά κέντρα..

Η λήψη βιοψίας σε συστηματική αγγειίτιδα ονομάζεται μορφολογική μελέτη. Λόγω αυτού, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η διάγνωση τέτοιων παθολογιών όπως η νευρική πολυαρτηρίτιδα, η κοκκιωμάτωση του Wegener, το σύνδρομο Cherge-Strauss ή η αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων.

Εργαστηριακή διάγνωση

Υπάρχουν βασικές και πρόσθετες εργαστηριακές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της διάγνωσης της αυτοάνοσης αγγειακής φλεγμονής. Σε μια γενική εξέταση αίματος, δίδεται προσοχή στη λευκοκυττάρωση με αύξηση του κλάσματος ηωσινόφιλων και του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Πραγματοποιείται επίσης βιοχημικός έλεγχος για τον προσδιορισμό της αύξησης της ουρίας και της κρεατινίνης. Συνιστώνται πρόσθετες εξετάσεις για αγγειίτιδα εάν υπάρχει ήδη υποψία για την ασθένεια. Επομένως, μια εξέταση θα σας βοηθήσει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Με αγγειίτιδα, πραγματοποιούνται δοκιμές για τον προσδιορισμό των ακόλουθων δεικτών:

Πολύ σημαντικό! Andreeva Ε.: "Μπορώ να συστήσω μόνο μία θεραπεία για την ταχεία θεραπεία των κιρσών" διαβάστε περισσότερα.

Οργάνωση διαγνωστικών

Με την αγγειίτιδα, στο φθοριογράφημα είναι ορατές πολλές εστίες πνευμονικής βλάβης. Μια εξέταση ΩΡΛ αποκαλύπτει χρόνια ιγμορίτιδα και μέση ωτίτιδα (παρατεταμένη φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων και του εσωτερικού αυτιού). Οι κοκκιωματώδεις σχηματισμοί, τα γιγαντιαία κύτταρα και τα ηωσινόφιλα με τα οποία διεισδύονται ιστοί βρίσκονται σε βιοψίες βλεννογόνου. Μια σπειραματική βιοψία των νεφρών καθορίζει την παρουσία του ANCA σε αυτά. Από τις απλούστερες μεθόδους, η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός μετρώνται και στα δύο χέρια. Εάν αυτοί οι δείκτες δεν είναι συμμετρικοί, αυτό είναι ένα έμμεσο σημάδι αγγειακής βλάβης από τη μία πλευρά. Με ορισμένους τύπους αγγειίτιδας, πραγματοποιείται βιοψία του δέρματος και των μυών. Για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης των πνευμόνων και τη μείωση της αναπνευστικής λειτουργίας, πραγματοποιείται σπιρογραφία. Προκειμένου να προσδιοριστεί το επίπεδο της απόφραξης των αγγείων, γίνεται αγγειογραφία - εξέταση ακτινογραφίας του αγγειακού κρεβατιού χρησιμοποιώντας παράγοντες αντίθεσης.

Πριν προσδιοριστεί ο τύπος της αγγειίτιδας, είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί εάν υπάρχει βλάβη των εσωτερικών οργάνων και να αποφευχθεί η βλάβη τους λόγω καθυστερημένης ή ανεπαρκούς θεραπείας. Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση της αγγειίτιδας ως πρωτογενούς αυτοάνοσης νόσου από δευτερογενή αγγειίτιδα λόγω λοίμωξης, αντίδρασης φαρμάκου ή νόσων του συνδετικού ιστού όπως συστηματικός ερυθηματώδης λύκος ή ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Η αγγειίτιδα των μικρών αγγείων χαρακτηρίζεται από νεκρωτική φλεγμονή των μικρών αιμοφόρων αγγείων και μπορεί να αναγνωριστεί από την «ψηλαφητή πορφύρα». Σε τυπικές περιπτώσεις, παρατηρούνται ψηλά αιμορραγικές εκρήξεις που κυμαίνονται σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά στα κάτω άκρα. Στα αρχικά στάδια, οι εστίες της λευκοκυτταροπλαστικής αγγειίτιδας μπορεί να μην ψηλαφούν.
Τα κλινικά σημεία της πορφύρας Shenlein-Genoch περιλαμβάνουν κυρίως μη θρομβοκυτταροπενική ψηλή πορφύρα στα κάτω άκρα και τους γλουτούς, συμπτώματα της γαστρεντερικής οδού, αρθραλγία και νεφρίτιδα.

Εντοπισμός της αγγειίτιδας του δέρματος. Η δερματική αγγειίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στα πόδια, αλλά μπορεί να εμφανιστεί στα χέρια και το στομάχι.
Δοκιμές για αγγειίτιδα του δέρματος. Πραγματοποιούνται εργαστηριακές δοκιμές για τον προσδιορισμό της αντιγονικής πηγής της ανοσολογικής απόκρισης. Αξιολογούνται τα αποτελέσματα του εμβολιασμού από τον φαρυγγικό βλεννογόνο, τον τίτλο της αντιστρεπτολυσίνης-Ο, τον ESR, τον αριθμό αιμοπεταλίων, τον αριθμό αίματος, το επίπεδο κρεατινίνης στον ορό, την ούρηση, τα αντιπυρηνικά αντισώματα, την ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών ορού, τα κυκλοφορούντα ανοσολογικά σύμπλοκα, το επιφανειακό αντιγόνο της ηπατίτιδας Β, τα αντισώματα της ηπατίτιδας C, κρυοσφαιρίνες και ρευματοειδής παράγοντας.

Το ESR κατά τη διάρκεια του οξέος σταδίου της αγγειίτιδας είναι σχεδόν πάντα αυξημένο. Οι μελέτες ανοσοφθορισμού θα πρέπει να πραγματοποιηθούν εντός των πρώτων 24 ωρών μετά το σχηματισμό της βλάβης. Τα πιο συνηθισμένα ανοσοαντιδραστήρια που υπάρχουν μέσα και γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία είναι τα IgM, C3 και ινώδες. Η παρουσία IgA στα αιμοφόρα αγγεία των παιδιών με αγγειίτιδα υποδηλώνει Shenlein-Gepoh purpura.

Βασικοί εργαστηριακοί δείκτες και δοκιμές που αξιολογούν την έκταση και τον τύπο της βλάβης των οργάνων περιλαμβάνουν κρεατινίνη ορού, κινάση κρεατινίνης, εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας, ορολογικές εξετάσεις ηπατίτιδας, ούρηση, αλλά ακτινογραφία και ηλεκτροκαρδιογραφία..

Βιοψία για αγγειίτιδα του δέρματος. Η κλινική εικόνα είναι τόσο χαρακτηριστική που συνήθως δεν απαιτείται βιοψία. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, το υλικό για ιστολογική εξέταση προέρχεται από την ενεργή (μη ελκώδη) βλάβη ή, εάν είναι απαραίτητο, από τις άκρες του έλκους.

Διαφορική διάγνωση αγγειίτιδας του δέρματος

• Η νόσος του Chambert είναι ένα τριχοειδές με χαρακτηριστική εξαγγείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο δέρμα και έντονη εναπόθεση αιμοσνερίνης.
• Σε σοβαρά άρρωστους ασθενείς με συμπτώματα βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος, η μηνιγγιδοκοκχαιμία αντιπροσωπεύεται από πορφύρα.
• Ο πυρετός του Rocky Mountain είναι μια λοίμωξη από ριτσίτιδα που εκδηλώνεται ως ροζ ή έντονο κόκκινο διακριτό σημείο 1-5 mm σε μέγεθος, εξασθενίζει όταν πιέζεται και μερικές φορές φαγούρα. Τα εξανθήματα εμφανίζονται περιφερικά και εξαπλώνονται στις παλάμες και στα πέλματα.

• Κακοήθεις όγκοι, όπως δερματικό λέμφωμα Τ-κυττάρων (μυκητίαση από μύκητες).
• Σύνδρομο Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση.
• Η ιδιοπαθής θρομβοκυτταροπενική πορφύρα μπορεί εύκολα να διακριθεί από την αγγειίτιδα προσδιορίζοντας τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα.

• Η κοκκιωμάτωση του Wegener είναι μια σπάνια πολυσυστηματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από νεκρωτική κοκκιωματώδη φλεγμονή και αγγειίτιδα του αναπνευστικού συστήματος, των νεφρών και του δέρματος.
• Το σύνδρομο Charge-Strauss (αλλεργική κοκκιωμάτωση) εκδηλώνεται από συστηματική αγγειίτιδα σε συνδυασμό με άσθμα, τραχειιτική πνευμονική διήθηση και υπερεοσιωφιλία.

• Οι δερματικές εκδηλώσεις της εμβολής της χοληστερόλης εκδηλώνονται από πόνο στο κάτω μέρος του ποδιού, δικτυωτό Livedo (κόκκινο-μπλε στίγματα δέρματος με μοτίβο που μοιάζει με δίκτυο) και / ή κυανωτικά δάχτυλα με καλό περιφερειακό παλμό.

Θεραπεία αγγειίτιδας του δέρματος

• Για κνησμό που προκαλείται από κνίδωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικά. Το ύποπτο αντιγόνο πρέπει να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί, εάν είναι δυνατόν. Δεν απαιτείται άλλη θεραπεία.
• Με λευκοκυτταροπλαστική αγγειίτιδα (υπερευαισθησία), τα δερματικά εξανθήματα συνήθως υποχωρούν χωρίς επιπλοκές. Η σπλαχνική βλάβη (των νεφρών και των πνευμόνων) παρατηρείται συχνότερα με Shenlein-Genoch purpura, cryoglobulinemia και αγγειίτιδα που σχετίζεται με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Η εκτεταμένη βλάβη στα εσωτερικά όργανα υποδηλώνει την ανάγκη αναζήτησης ταυτόχρονης αγγειακής βλάβης μεσαίου διαμετρήματος και διαβούλευσης με έναν ρευματολόγο.

- Με σπλαχνική βλάβη και τις πιο σοβαρές περιπτώσεις αγγειίτιδας του δέρματος, συνταγογραφείται στοματική χορήγηση πρεδνιζόνης. Οι σύντομες διαδρομές πρεδνιζόνης (60-80 mg / ημέρα) με επακόλουθη σταδιακή μείωση της δοσολογίας είναι αρκετά αποτελεσματικές.

- Για την καταστολή της χημειοταξίας των ουδετερόφιλων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κολχικίνη (0,6 mg 2 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες) και δαψόνη (100-150 mg ανά ημέρα). Η δόση μειώνεται επίσης σταδιακά με τη διακοπή του φαρμάκου μετά την υποχώρηση των εστιών. Επιπλέον, έχει μελετηθεί η χρήση αζαθειοπρίνης, κυκλοφωσφαμίδης και μεθοτρεξάτης..

• Με την πορφύρα Shenlein-Genoch, συνήθως αντιμετωπίζονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή είναι πιο χρήσιμη σε ασθενείς με σοβαρή ασθένεια, συμπεριλαμβανομένου σοβαρού κοιλιακού πόνου και νεφρικής βλάβης. Εκτός από τα στεροειδή, μπορεί να συνταγογραφηθεί κυκλοφωσφαμίδη. Χρησιμοποιείται επίσης η αζαθειοπρίνη..
Οι υποτροπές είναι δυνατές, ειδικά εάν ο προκλητικός παράγοντας είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Από την άποψη αυτή, απαιτείται τακτική παρακολούθηση..

Ένα κλινικό παράδειγμα αγγειίτιδας του δέρματος. Μια 21χρονη γυναίκα πήγε στο γιατρό με ένα τριήμερο μωβ εξάνθημα στα κάτω άκρα της. Τα εξανθήματα εμφανίστηκαν ξαφνικά, στο παρελθόν παρόμοια επεισόδια στον ασθενή δεν σημειώθηκαν. Η ασθενής διαγνώστηκε με φαρυγγίτιδα πριν από λιγότερο από μία εβδομάδα, και ως εκ τούτου έλαβε θεραπεία με κλινδαμυκίνη. Δεν εμφανίστηκε ναυτία, έμετος, πυρετός, πόνος και κοιλιακές περιοχές ή μακροαυτουρία. Η παρουσία αίματος εντοπίστηκε στα ούρα, αλλά δεν υπήρχε πρωτενουρία. Ένα τυπικό ψητό αιμορραγικό εξάνθημα στα πόδια είναι μια εκδήλωση του Shenlein-Genoch purpura.

Ποιες εξετάσεις συνταγογραφούνται για αγγειίτιδα

Η αγγειίτιδα αναφέρεται σε μια ομάδα ασθενειών που σχετίζονται με φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, συνήθως μικρές (τριχοειδή αγγεία, φλεβίδες, αρτηρίες), αλλά μερικές φορές μεγάλες (αρτηρίες και φλέβες). Δεν εξαρτάται από τον ίδιο τον ασθενή να καθορίσει τι κρύβεται κάτω από τα συμπτώματα που εμφανίζονται, καθώς τα σημεία είναι γενικά και όχι συγκεκριμένα, δηλαδή επηρεάζουν το σώμα στο σύνολό του και όχι ένα συγκεκριμένο σύστημα. Η διάγνωση της αγγειίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από έναν έμπειρο γιατρό, καθώς ακόμη και μεταξύ των γιατρών σε αυτήν την περίπτωση υπάρχουν σφάλματα στη σωστή διάγνωση.

Τι να περιμένετε για τον ασθενή

Εάν εντοπίσετε τα πρώτα συμπτώματα της νόσου (πυρετός, αδυναμία, αλλεργικά εξανθήματα, πόνοι στις αρθρώσεις), πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή. Επειδή ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί με πλήρη εμπιστοσύνη να γνωρίζει ότι πρόκειται για κρυολόγημα, αλλεργία ή πιο σοβαρή ασθένεια, είναι καλύτερα να αναθέσουμε τη διάγνωση σε έναν ειδικό. Ο γιατρός θα δώσει ραντεβού για γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων μπορεί να κάνει ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα σχετικά με την αγγειίτιδα.

Αφού πραγματοποιήσει την αρχική διάγνωση, ο θεραπευτής θα στείλει τον ασθενή σε έναν ρευματολόγο που συμμετέχει στη θεραπεία οποιασδήποτε αγγειίτιδας. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο το κυκλοφορικό σύστημα, επομένως πρέπει να προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι θα απαιτηθούν πολλές εξετάσεις για τον εντοπισμό επιπλοκών της παθολογίας. Μπορεί να είναι αρθρικά, κοιλιακά, πνευμονικά, ηπατικά και άλλα σύνδρομα που πρέπει επίσης να αντιμετωπιστούν.

Εργαστηριακές δοκιμές

Η αρχική κλινική εικόνα δημιουργείται ακριβώς από εργαστηριακές δοκιμές, δηλαδή βιοχημικές και βιολογικές μελέτες ιστών ή σωματικών υγρών. Συνήθως, τέτοια διαγνωστικά μπορούν να πραγματοποιηθούν σε αστικές κλινικές και σε ιδιωτικές, η μόνη διαφορά είναι ότι στην πρώτη περίπτωση οι διαδικασίες είναι δωρεάν.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή μια γενική (κλινική) εξέταση αίματος, η οποία είναι υποχρεωτική για οποιαδήποτε αγγειίτιδα. Ο φράκτης παράγεται από ένα δάχτυλο το πρωί, ενώ ο ασθενής απαγορεύεται να τρώει οποιαδήποτε τροφή έως ότου ολοκληρωθεί η δοκιμή. Μια γενική εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την αντίδρασή της σε ορισμένες αλλαγές στο σώμα, ώστε να μπορείτε να μάθετε όχι μόνο τη διάγνωση, αλλά και την αιτία της νόσου.

Πολύ σπάνια, όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό για γενική ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από φλέβα.

Μια κλινική μελέτη εμφανίζει τα αποτελέσματα με τους ακόλουθους τρόπους:

  • αιμοσφαιρίνη;
  • αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
  • αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
  • αιματοκρίτης (αναλογία όγκου πλάσματος και κυτταρικά στοιχεία του αίματος)
  • μέσος όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων ·
  • αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
  • αριθμός αιμοπεταλίων
  • Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).

Δεδομένου ότι η αγγειίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια, σημάδια φλεγμονής θα υπάρχουν σε μια γενική εξέταση αίματος. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων θα αυξηθεί (σε άνδρες άνω των 10 ετών και σε γυναίκες άνω των 15 mm / h), θα αυξηθεί επίσης ο αριθμός των λευκοκυττάρων. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μετατόπιση του αριθμού των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αριθμός των αιμοπεταλίων πρέπει να είναι φυσιολογικός, εξαλείφει τις ασθένειες που σχετίζονται με τη μείωση της πήξης του αίματος.

Εκτός από την κλινική, σε περίπτωση ύποπτης αγγειίτιδας, πραγματοποιείται βιοχημική εξέταση αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, το απαραίτητο υλικό λαμβάνεται από μια φλέβα, κυρίως από το ulnar ή το ακτινικό. Για δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή, ο ασθενής δεν πρέπει να πίνει αλκοόλ και λιπαρές τροφές και 8 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος, θα πρέπει να απορρίψετε εντελώς το φαγητό. Αμέσως την παραμονή της ανάλυσης, συνιστάται να αποφεύγεται η σωματική άσκηση..

Μια βιοχημική μελέτη σας επιτρέπει να εντοπίσετε περισσότερα από 20 χαρακτηριστικά αίματος, αλλά κατά τη διάγνωση της αγγειίτιδας, ο γιατρός εφιστά την προσοχή σε δύο μόνο κριτήρια. Πρώτον, η ασθένεια υποδηλώνεται από αύξηση του αριθμού των ανοσολογικών πρωτεϊνών - ανοσοσφαιρινών. Δεύτερον, αυξάνεται το επίπεδο της πρωτεΐνης που είναι υπεύθυνη για την πήξη του αίματος - ινωδογόνο (πάνω από 4 g / l). Εάν η αγγειίτιδα έχει εξαπλωθεί στα νεφρά, θα αυξηθούν τα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα (πάνω από 120 microm / l) και της ουρίας (πάνω από 7,2 mmol / l).

Δεδομένου ότι η αγγειίτιδα είναι μια ομάδα αυτοάνοσων ασθενειών, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν ανοσολογικές μελέτες που ανιχνεύουν την παρουσία αντισωμάτων και ανοσοσυμπλοκών στο αίμα. Η δειγματοληψία του υλικού δοκιμής σε αυτήν την περίπτωση πραγματοποιείται από φλέβα, όπως στις περιπτώσεις με άλλες αναλύσεις, με άδειο στομάχι.

Πρώτα απ 'όλα, μεταξύ όλων των δεικτών μιας ανοσολογικής μελέτης, ο θεράπων ιατρός εφιστά την προσοχή στο επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Α, που είναι το 15% όλων των ανοσοσφαιρινών του ορού. Εάν το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης είναι υψηλότερο από 4,5 g / l, μπορεί να μιλήσει τόσο για την αγγειίτιδα γενικά όσο και για τη βλάβη του ήπατος ειδικότερα..

Επιπλέον, με την αγγειίτιδα, αυξάνεται ο τίτλος της Αντιστρεπτολυσίνης-Ο, δείκτης για την παρουσία στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Αυτός ο δείκτης μπορεί να υποδεικνύει την αιτία της νόσου, δεδομένου ότι είναι συχνά αποτέλεσμα μολυσματικών παθολογιών, ιδίως της αμυγδαλίτιδας. Η αγγειίτιδα χαρακτηρίζεται από περιεκτικότητα σε αίμα άνω των 200 U / ml Antistreptolysin-O.

Επίσης, μια ανοσολογική μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία με βάση ένα αυξημένο επίπεδο κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων. Ένας άλλος δείκτης παθολογικών αλλαγών είναι η μείωση του επιπέδου των Τ-λεμφοκυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει υπερκινητικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ουροανάλυση

Μεταξύ των πρώτων εξετάσεων στη διάγνωση της αγγειίτιδας, συνταγογραφείται μια γενική εξέταση ούρων. Ταυτόχρονα, προσδιορίζονται τόσο τα ποιοτικά (χρώμα, διαφάνεια, οσμή) όσο και ποσοτικά (επίπεδο περιεχομένου συστατικών). Την παραμονή της δοκιμής, δεν συνιστάται η κατανάλωση καρότων, τεύτλων, βατόμουρων, εσπεριδοειδών, πικάντικων και αλμυρών τροφών. Τα ούρα συλλέγονται σε ένα δοχείο με άδειο στομάχι το πρωί..

Ένα σημάδι της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να είναι μικροαιματουρία, δηλαδή, το περιεχόμενο στα ούρα των ακαθαρσιών αίματος που ανιχνεύονται μόνο με μικροσκοπική εξέταση. Επιπλέον, η πρωτεϊνουρία μπορεί να μιλήσει για παθολογικές αλλαγές - το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα είναι μεγαλύτερο από 0,033 g / l. Ένα άλλο σημάδι είναι η κυλινδρουρία - η παρουσία στα ούρα "εκμαγείων" πήξης πρωτεΐνης, κυττάρων αίματος ή άλλων στοιχείων. Άλλες αλλαγές στη σύνθεση των ούρων παρατηρούνται μόνο στην περίπτωση δευτερογενούς νεφρικής βλάβης..

Μια βιοχημική ανάλυση των ούρων σε ορισμένες μορφές αγγειίτιδας είναι άχρηστη, συνήθως συνταγογραφείται για υποψίες επιπλοκών στην περιοχή των νεφρών. Ταυτόχρονα, εξετάζεται η ημερήσια ποσότητα ούρων, η περιεκτικότητα σε κάλιο, νάτριο, χλώριο, ασβέστιο, πρωτεΐνη, ουρία και άλλα συστατικά αυτής.

Βιοψία αιμοφόρων αγγείων

Η πιο ενημερωτική μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης για φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων είναι η βιοψία. Αυτή η ανάλυση περιλαμβάνει τη συλλογή μιας μικρής ποσότητας δοκιμαστικού ιστού για επακόλουθη εξέταση χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο. Παρά το γεγονός ότι η βιοψία δίνει ακριβή αποτελέσματα, δεν χρησιμοποιείται πάντα, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση με βάση τις εξετάσεις αίματος και ούρων.

Εκτός από τα αιμοφόρα αγγεία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βιοψία οποιουδήποτε προσβεβλημένου οργάνου ή ακόμα και μυϊκού ιστού. Εάν ληφθεί μια περιοχή του δέρματος για εξέταση, κόβεται με ένα ειδικό αιχμηρό ξυράφι, λιγότερο συχνά χρησιμοποιείται βελόνα. Για να πάρει το υλικό των εσωτερικών οργάνων απαιτείται η εισαγωγή μιας βελόνας σε αυτά. Σε κάθε περίπτωση, η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη για τον ασθενή..

Αλλεργιολογικές δοκιμές

Εάν ο θεράπων ιατρός υποψιάζεται την αλλεργική φύση της εμφάνισης αγγειίτιδας, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται αλλεργιολογικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Ταυτόχρονα, την παραμονή των δοκιμών, συνιστάται να αρνηθείτε τη λήψη αντιισταμινών, καθώς μπορούν να παραμορφώσουν την τελική εικόνα. Εάν η αλλεργία βρίσκεται στο οξύ στάδιο, πρέπει να περιμένετε μέχρι να φτάσει στο στάδιο ύφεσης.

Οι δοκιμές είναι ανώδυνες και χωρίς αίμα. Τα διαλύματα των κοινών αλλεργιογόνων εφαρμόζονται στο δέρμα του ασθενούς με μια συγκεκριμένη σειρά και δεν μπορούν να εφαρμοστούν περισσότερα από 15 δείγματα κάθε φορά. Εάν εμφανιστεί ερυθρότητα, κνησμός ή εξάνθημα στην περιοχή της θεραπείας, η εφαρμοζόμενη ουσία προσδιορίζεται ως άτομο ως αλλεργιογόνο. Το σώμα αντιδρά σε ορισμένες ουσίες μέσα σε 20 λεπτά, σε άλλες μέσα σε λίγες ώρες και σε άλλες μέσα σε λίγες ημέρες.

Οργάνωση αναλύσεων

Εκτός από τις εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους, μελέτες υλικού μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μελέτη της κλινικής εικόνας διαφόρων μορφών αγγειίτιδας. Σας επιτρέπουν να συμπληρώσετε το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, να προσδιορίσετε αξιόπιστα τα αίτια της παθολογίας, καθώς και την παρουσία ή την απουσία επιπλοκών.

Εξέταση υπερήχων (υπερηχογράφημα)

Ο υπέρηχος είναι μια απολύτως ασφαλής και ανώδυνη μέθοδος που επιτρέπει σε έναν ειδικό να λάβει μια εικόνα του οργάνου που εξετάζεται σε πραγματικό χρόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με αγγειίτιδα, πραγματοποιείται κοιλιακός υπέρηχος για την ανίχνευση αλλαγών στη δομή της κοιλιάς. Μια εξέταση του ήπατος και των νεφρών μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εάν ο γιατρός υποψιάζεται τη δευτερογενή βλάβη τους. Άμεσα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να δει κατά τη διάρκεια του υπερήχου με έναν ειδικό αισθητήρα Doppler.

ΗΚΓ και ηχοκαρδιογραφία

Πραγματοποιείται ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών στην καρδιά που μπορεί να προκληθούν από φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων και μειωμένη ροή του αίματος. Η ηχοκαρδιογραφία (υπερηχογράφημα της καρδιάς) λειτουργεί με βάση τα ηχητικά κύματα, σας επιτρέπει να εντοπίσετε δομικές αλλαγές στα στοιχεία της καρδιάς, ειδικά το έργο της, την παρουσία ή την απουσία θρόμβων και ουλών, καθώς και την κατάσταση των τμημάτων. Αυτές οι δύο μέθοδοι αλληλοσυμπληρώνονται και επιτρέπουν στον καρδιολόγο να πάρει μια πλήρη εικόνα της καρδιάς..

Υπολογιστική τομογραφία (CT)

Το CT είναι ένα είδος συνδυασμού μεθόδων ακτινογραφίας και τομογραφίας, που σας επιτρέπει να έχετε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων χωρίς να βλάπτετε την ακεραιότητα των ιστών. Αυτή είναι μια ενημερωτική μέθοδος που σας επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με οποιοδήποτε στοιχείο του σώματος που μπορεί να υποστεί βλάβη από αγγειίτιδα, ωστόσο, το CT συνταγογραφείται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις. Τις περισσότερες φορές, οι παθολογικές αλλαγές που προκαλούνται από φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας απλούστερες δοκιμές..

Εάν υπάρχει υποψία βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος, το CT αντικαθίσταται με μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου..

h3> Ακτινογραφία με και χωρίς αντίθεση

Η αγγειίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από πνευμονικό σύνδρομο ή από αλλαγές στην εργασία της καρδιάς, επομένως, με τα κατάλληλα παράπονα του ασθενούς, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφία θώρακος. Χρησιμοποιώντας αυτήν την ανάλυση, μπορείτε να δείτε ανωμαλίες στη λειτουργία των πνευμόνων, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, όπως η αορτή. Για να αποκτήσετε μια πιο καθαρή εικόνα, ένας παράγοντας σκιαγράφησης μπορεί να χορηγηθεί στον ασθενή πριν από τη λήψη ακτινογραφίας..

Αγγειογραφία (αγγειογράφημα)

Με αγγειογραφία, γίνεται κατανοητή η μελέτη της ροής του αίματος μέσω αγγείων με προκαταρκτική ενδοφλέβια χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης. Η ίδια η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες. Ταυτόχρονα, λαμβάνονται πολλές φωτογραφίες σε συγκεκριμένα διαστήματα, γεγονός που σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερέστερα τα χαρακτηριστικά του κυκλοφορικού δικτύου. Ένα αγγειογράφημα μπορεί να εμφανίζει στένωση ή διεύρυνση του αγγειακού αυλού, πρήξιμο, απόφραξη και άλλες αλλαγές..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Όλοι γνωρίζουν πώς η υψηλή πίεση επηρεάζει τη διάρκεια και την ποιότητα ζωής, αλλά με το πρόβλημα της χαμηλής αρτηριακής πίεσης, συχνά εκείνων που υποφέρουν από κληρονομιά ή περιστάσεις.

Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας