Ισχαιμία

Βιταμίνη Β12 στο αίμα: κανόνας του δείκτη στην ανάλυση, βιολογικός ρόλος, αποκλίσεις

Μια εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12 είναι μια σημαντική βιοχημική δοκιμή που συνταγογραφείται σε περιπτώσεις υπόνοιας ανεπάρκειας. Η βιταμίνη Β12, που ονομάζεται αντιανιμική ή κυανοκοβαλαμίνη λόγω του συστατικού του κοβαλτίου (κοβαλαμίνες), είναι μια βιολογικά δραστική ουσία (BAS) που μοιάζει πολύ με τις πορφυρίνες και είναι μάλλον περίπλοκη σε σύγκριση με άλλους εκπροσώπους της ομάδας βιταμινών. Ωστόσο, η Β12 και η κυανοκοβαλαμίνη δεν είναι εντελώς συνώνυμες, είναι ακριβώς σε αυτήν τη μορφή που αυτή η ουσία εισέρχεται στο σώμα για να απορροφηθεί εκεί. Η έννοια της «βιταμίνης Β12» είναι κάπως ευρύτερη, διότι, εκτός από την κυανοκοβαλαμίνη, περιλαμβάνει και άλλες βιολογικώς δραστικές ουσίες που περιέχουν κοβάλτιο: δύο συνένζυμα (μεθυλοκοβαλαμίνη και 5-δεοξυαδενοσυλοκοβαλαμίνη, η οποία έχει άλλη, μικρότερη ονομασία - κοβαμιδάμη) και υδροξοκοβαλαμίνη. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορούν όλες οι ουσίες που ονομάζονται βιταμίνη Β12 να ονομάζονται κυανοκοβαλαμίνη..

Μια εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12 συνταγογραφείται σύμφωνα με ενδείξεις, δεν περιλαμβάνεται στον αριθμό των ρουτίνας βιοχημικών μελετών. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται παρουσία συμπτωμάτων μακροκυτταρικής αναιμίας, καθώς και με σαφή σημάδια παρατεταμένου υποσιτισμού. Σε ηλικιωμένους, η ανάλυση βοηθά στην εύρεση της αιτίας των ψυχικών διαταραχών..

Κανονικό αίμα B12

Οι αναγνώστες που ενδιαφέρονται για τον κανόνα στο αίμα αυτής της ουσίας ενδέχεται να αντιμετωπίσουν κάπως αντικρουόμενες πληροφορίες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το επίπεδο του Β12 μπορεί να μετρηθεί σε διαφορετικές μονάδες, επιπλέον, κάθε εργαστήριο έχει τις δικές του τιμές αναφοράς. Σε αυτό το πλαίσιο, επικαλούμενοι κανόνες στο αίμα, βιάζουμε να θυμηθούμε ότι είναι μόνο ενδεικτικοί. Πόσο μειώνεται ο δείκτης ή, αντίθετα, αυξάνεται, πρέπει πάντα να ανακαλύπτετε στο εργαστήριο που πραγματοποίησε την εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12.

Ο γιατρός ιατρικών επιστημών, καθηγητής εργαστηριακής ιατρικής Kamyshnikov V.S. στο βιβλίο αναφοράς του δίνει τους ακόλουθους δείκτες: ο κανόνας στο αίμα της βιταμίνης Β12 είναι από 160 έως 950 ng / l (νανογραμμάρια ανά λίτρο) ή από 118 έως 701 pmol / l (picomole ανά λίτρο) καθορισμός κατώτερου ορίου 150 έως 200 ng / l ·
Ορισμένα εργαστήρια, χρησιμοποιώντας για την ανάλυση της βιταμίνης Β12 τον πιο πρόσφατο εξοπλισμό ξένων εταιρειών (Ελβετία), παρέχουν τις τιμές αναφοράς τους: από 190 έως 663 pg / ml (εικονογράμματα ανά χιλιοστόλιτρο).
Με βάση τις τιμές αναφοράς των ιδρυμάτων που καθορίζουν τη δραστική μορφή του B12 (holotranscobalamin - holoTC) σε Αμερικανούς αναλυτές, ο κανόνας αίματος για τους άνδρες ηλικίας 18 έως 69 ετών είναι 25,1 - 165, 0 pmol / L. Για γυναίκες από 18 έως 65 ετών, αυτός ο δείκτης θα ποικίλει εντός των ίδιων ορίων (25.1 - 165.0 pmol / l).

Είναι καλύτερα για τον ίδιο τον ασθενή να μην προσπαθήσει να μετατρέψει μονάδες · αυτό θα γίνει από γιατρό εργαστηριακού διαγνωστικού εάν είναι απαραίτητο. Για να μην μπερδευτείτε, απλώς πρέπει να επικοινωνήσετε με το εργαστήριο για διευκρινίσεις.

Ωστόσο, πριν προχωρήσουμε στις επόμενες ενότητες και να πούμε πότε, υπό ποιες συνθήκες, παρατηρείται μειωμένο επίπεδο κυανοκοβαλαμίνης, όταν ανυψώνεται στο σώμα και τι απειλεί, θα είναι χρήσιμο να εξοικειωθούν οι αναγνώστες με αυτήν την ουσία πιο κοντά, για να εξηγήσουν τις βιολογικές ιδιότητες και τη σημασία της.

Αυτή η «ειδική» βιταμίνη

Η κυανοκοβαλαμίνη είναι αισθητά διαφορετική από τα "αντίστοιχα" της, έχοντας κάποια μοναδικότητα, η οποία από την άποψη της χημικής της δομής συνίσταται στο γεγονός ότι σε όλη τη ζωντανή φύση μόνο αυτή η βιταμίνη έχει άτομα κοβαλτίου (μέταλλο) συνδυάζουν τα ηλεκτρόνια τους με ηλεκτρόνια άνθρακα, δημιουργώντας έναν ομοιοπολικό δεσμό. Επιπλέον, η κυανοκοβαλαμίνη είναι μια βιταμίνη που σχετίζεται αποκλειστικά με το ζωικό βασίλειο · δεν «ξέρει πώς» να συντίθεται σε προϊόντα φυτικής προέλευσης. Το Β12 παράγεται από εντερικά βακτήρια και έναν ειδικό τύπο ζωντανών πυρηνικών μικροοργανισμών (αρχαία) που δεν έχουν οργανίδια, ζουν στο κόλον, δεν έχουν παθογένεια και δεν είναι παράσιτα. Ωστόσο, μην βασίζεστε στους δικούς σας πόρους, επειδή δεν είναι ακόμη σαφές εάν η βιταμίνη που αναπτύσσεται από τα βακτήρια του παχέος εντέρου έχει την ικανότητα να απορροφάται στο λεπτό έντερο..

Η λήψη τεχνητής βιταμίνης Β12 για πολλά χρόνια θεωρήθηκε αδιάλυτη. Όμως, όπως γνωρίζετε, η σύνθεση αυτού του φυσικού προϊόντος ήταν ακόμη δυνατή. Και η συνθετική βιταμίνη οφείλει στη γέννησή της από έναν εξαιρετικό αμερικανό βιολογικό χημικό, βραβευμένο με Νόμπελ Robert Burns Woodward, ο οποίος εισήγαγε στον επιστημονικό κόσμο το 1973 ένα σύνθετο (σχεδόν 100 βήματα) σχήμα σύνθεσης για μια «ιδιότροπη» βιταμίνη. Το σχέδιο, το οποίο έχει γίνει κλασικό, εξυπηρετεί την ανθρωπότητα μέχρι σήμερα..

Τα βιολογικά του καθήκοντα

Η βιολογική σημασία αυτού του φυσικού προϊόντος είναι αναμφισβήτητη:

Η κυανοκοβαλαμίνη εξασφαλίζει την πλήρη λειτουργία του μυελού των οστών (ερυθροποίηση).
Η έλλειψη αυτής της ουσίας στους ιστούς των οργάνων αναστατώνει την παραγωγή μακρομορίων που κωδικοποιούν και μεταδίδουν γενετικές πληροφορίες (DNA και RNA).
Η ανεπάρκεια του δεν αντικατοπτρίζεται με τον καλύτερο τρόπο στην ποιότητα πολλών βιοχημικών αντιδράσεων που εμφανίζονται στο σώμα (για παράδειγμα, αιθανολαμινάση, αφυδρογονάση γλυκερόλης).
Η ανεπαρκής πρόσληψη ή η κακή απορρόφηση διαταράσσει την παραγωγή μεθειονίνης, η οποία ανήκει στην ομάδα των απαραίτητων αμινοξέων.
Η έλλειψη βιταμίνης Β12 θα οδηγήσει σε ανεπάρκεια φολικού οξέος στο κύτταρο (κατά τη διάρκεια της αντίδρασης μεθυλίωσης, δεν επιτρέπει στο φολικό οξύ να διεισδύσει μέσω της μεμβράνης του πλάσματος και να αφήσει το κύτταρο).
Η μειωμένη βιταμίνη Β12 στο αίμα αναστατώνει το μεταβολισμό του γλουταμινικού οξέος, το οποίο συμμετέχει ενεργά στον μεταβολισμό του αζώτου.

Μέρος της ενεργού μορφής της βιταμίνης στο σώμα είναι περίπου 20%. Το μερίδιο του λέοντος αυτής της ουσίας έχει τη μορφή που σχετίζεται με μια άλλη πρωτεΐνη - R-πρωτεΐνη, απτοκορίνη (holoHC), αυτό το σύμπλεγμα δεν εμφανίζει καμία δραστηριότητα, δεν γνωρίζει συγκεκριμένους υποδοχείς, με εξαίρεση εκείνους που βρίσκονται στα σημεία εναπόθεσης (ηπατικός ιστός). Εκεί, στο ήπαρ, το τμήμα του συμπλέγματος «transcobalamin + VitB12» που σχεδιάστηκε στα κύτταρα του ειλεού φτάνει στο αποθεματικό. Ένα άλλο μέρος της δραστικής βιταμίνης Β12 αποστέλλεται για σπλήνα, νεφρά, μυϊκό ιστό για χρήση. Εάν είναι απαραίτητο, η κοβαλαμίνη στην απτοκορίνη θα συμπεριληφθεί επίσης στην εργασία. Θα απομακρυνθεί από το R-πεπτίδιο στο δωδεκαδάκτυλο 12 και θα συνδεθεί με τον παράγοντα Castle, δηλαδή θα λάβει επίσης ενεργή μορφή.

Τα σταθερά αποθέματα βιταμίνης Β12 σε ένα υγιές άτομο κυμαίνονται από 2 έως 5 mg, επιπλέον, ο μεταβολισμός της είναι πολύ αργός, δεν μπορεί να ονομαστεί κινητή ουσία. Η εντερική-ηπατική (εντεροηπατική) κυκλοφορία είναι χαρακτηριστικό αυτού του φυσικού προϊόντος στο σώμα: μαζί με τη χολή, πηγαίνει στο έντερο από το ήπαρ, όπου απορροφάται μερικώς, απορροφάται πίσω, και πάλι επιστρέφει στο ήπαρ ως μέρος του συμπλόκου «transcobalamin + VitB12». Περίπου το ήμισυ (περίπου 50%) της κοβαλαμίνης που υπάρχει στο σώμα συγκεντρώνεται στο αποθεματικό (στο ήπαρ) και, χάρη στην εντεροηπατική (εντεροηπατική) κυκλοφορία, η οποία είναι πολύ αποτελεσματική, μπορεί να τη διατηρήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως 5 χρόνια.

Κάθε μέρα, για να εξασφαλίσει τις ανάγκες του, το σώμα ξοδεύει από 2 έως 5 μικρογραμμάρια (μικρογραμμάρια) αυτής της ουσίας, αλλά μόνο μια μικρή ποσότητα 0,02 μικρογραμμαρίων εξαφανίζεται για πάντα (με ούρα).

Ένα υγιές άτομο που λαμβάνει σε επαρκείς ποσότητες αυτό το φυσικό προϊόν, δεν μπορείτε να φοβάστε ιδιαίτερα την υπερκορεσμό. Η περίσσεια, εάν σχηματιστεί, το ουροποιητικό σύστημα.

Η σημασία κάθε βήματος του τρόπου

Κάθε μέρα (με καλή διατροφή και καλή υγεία), 5 έως 50 μικρογραμμάρια Β12 εισέρχονται στο σώμα, για να διασφαλιστεί η κανονική λειτουργία, παραμένουν ≈ 1,5 μικρογραμμάρια, λίγο περισσότερο από το ήμισυ της άφιξης ουσίας απεκκρίνεται με περιττώματα, η περίσσεια που δεν χρειάζεται το σώμα αφαιρείται με ούρα. Φυσικά, διαταραχές σε οποιοδήποτε στάδιο του ταξιδιού από το στομάχι στον ειλεό, καθώς και διαταραχές άλλων συστημάτων που σχετίζονται με την κοβαλαμίνη, θα αποτρέψουν την πλήρη απορρόφηση και θα συμβάλουν στην ανάπτυξη ανεπάρκειας βιταμίνης Β12, για παράδειγμα:

Ανεπάρκεια του εσωτερικού παράγοντα - μπορεί να προκληθεί από ατροφική γαστρίτιδα (γαστρογενής ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 - πυρίμαχη ισχταμίνη αχλωρυδρία: η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος σταματά, οι ατροφίες των βλεννογόνων μεμβρανών, δεν υπάρχει σύνθεση WF). Η ατροφική γαστρίτιδα συνοδεύεται από μια συνεχή παραγωγή αντισωμάτων που κατευθύνονται εναντίον των βρεγματικών κυττάρων του στομάχου που συνθέτουν HF, η οποία οδηγεί σε κακοήθη αναιμία (κακοήθης ή ανεπάρκεια Β12 αναιμία). Από αυτήν την άποψη, η ανάπτυξη αυτής της νόσου σε ηλικιωμένους είναι σαφής - η οξύτητα του γαστρικού χυμού μειώνεται και στη συνέχεια αναστέλλεται η λειτουργική δραστηριότητα των βρεγματικών κυττάρων. Δεδομένου ότι δεν σχετίζεται με το VF, σχεδόν όλη η βιταμίνη που λαμβάνεται από τα τρόφιμα περνά μέσω των εντέρων κατά τη μεταφορά και απομακρύνεται με περιττώματα. Φυσικά, σε αυτούς τους ασθενείς, θα παρατηρηθεί μειωμένο επίπεδο σε μια εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12.
Η γαστρογενής και εντερογενής ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 αναπτύσσεται με την αφαίρεση διαφόρων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα (ειδικά το στομάχι, το μεσαίο και το κάτω τρίτο του λεπτού εντέρου), τη νόσο του Crohn, η οποία επηρεάζει συχνά το λεπτό έντερο, την κοιλιοκάκη, στην οποία ο οργανισμός δεν ανέχεται τη γλουτένη, συγγενή ελαττώματα στη δομή του γαστρεντερικού σωλήνα, γαστρεντερικός όγκος δυσαπορρόφηση: ανεπαρκής απορρόφηση στο λεπτό έντερο όλων των θρεπτικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένης της κυανοκοβαλαμίνης).
Πληθυσμός του γαστρεντερικού σωλήνα με ανταγωνιστές (ελμινθές, βακτήρια), οι οποίοι χρειάζονται επίσης κοβαλαμίνη. Ο χειρότερος εχθρός για τον άνθρωπο (με την έννοια του ανταγωνισμού) είναι μια φαρδιά κορδέλα, που ζει στο λεπτό έντερο και φτάνει σε μήκος αρκετών μέτρων. Ο πολλαπλασιασμός και η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών από τη βακτηριακή χλωρίδα (για παράδειγμα, στο σύνδρομο τυφλού) προκαλεί σημαντική βλάβη στη διαδικασία αφομοίωσης της κυανοκοβαλαμίνης.

Εν τω μεταξύ, διαπιστώθηκε ότι η ανεπάρκεια της κοβαλαμίνης δεν σχηματίζεται ξαφνικά και όχι αμέσως. Για τη δημιουργία συνθηκών υπό τις οποίες σημειώνεται χαμηλότερο επίπεδο B12, θα χρειαστούν περίπου 6 χρόνια. Ωστόσο, ακόμη και με καλή υγεία αρχικά, μερικοί άνθρωποι «καταφέρνουν» να μειώσουν το περιεχόμενό του και να επιτύχουν αρνητικά αποτελέσματα με εξωγενή τρόπο χωρίς να πάρουν τροφή που φέρνει αυτό το σημαντικό φυσικό προϊόν. Τις περισσότερες φορές, παρόμοια προβλήματα μαστίζονται από χορτοφάγους (ειδικά vegans) και νεαρά κορίτσια που λιμοκτονούν αναζητώντας αυτό που θεωρούν τέλειο (εξωγενής έλλειψη βιταμίνης Β12). Μερικές φορές, εξωγενής ανεπάρκεια εμφανίζεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και επιπλέον, οι μητέρες με πολλά παιδιά που δεν παρακολουθούν τη διατροφή υποφέρουν συχνότερα από άλλες..

Τι συμβαίνει μετά από μια κρίσιμη απώλεια του Β12?

Η γαστρογενής ανεπάρκεια της κοβαλαμίνης δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη κακοήθους αναιμίας (κακοήθης αναιμία, κακοήθη αναιμία, νόσος Addison-Birmer, αναιμία με έλλειψη Β12 είναι συνώνυμα μίας ασθένειας), καθώς και ορισμένοι τύποι μεγαλοβλαστικών αναιμιών που προκύπτουν στο πλαίσιο μιας άλλης παθολογίας.

Με κακοήθη αναιμία, οι αλλαγές στο ερυθρό αίμα είναι σαφείς: τεράστια μεγέθη, με σημάδια εκφυλισμού, τα ερυθροκύτταρα (άσχημα μακροκύτταρα και μεγαλοκύτταρα) είναι εξαιρετικά κορεσμένα με κόκκινη χρωστική αίματος (υπερχρωμία), κατά κανόνα, υπάρχει μειωμένη περιεκτικότητα σε νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια - δικτυοκύτταρα.

Όπως προαναφέρθηκε, η κακοήθης αναιμία προτιμά την ηλικία ή την προχωρημένη ηλικία. Η ασθένεια καλύπτει σχεδόν ολόκληρο το σώμα, εμπλέκοντας άλλα συστήματα που θα ανταποκριθούν σε χαμηλά επίπεδα κυανοκοβαλαμίνης στο αίμα:

Η ανεπάρκεια του Β12 αφήνει μια σημαντική αποτύπωση στη δραστηριότητα των πολλαπλασιαστικών κυττάρων, διαταράσσοντας έτσι το έργο του μυελού των οστών, διαταράσσοντας τη διαίρεση, διαφοροποίηση και ωρίμανση των ερυθροειδών κυττάρων (μεγαλοβλαστική αναιμία).
Η έλλειψη κυανοκοβαλαμίνης αναστέλλει τη λειτουργική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ανοσοανεπάρκεια βασίζεται σε παραβίαση της ωρίμανσης των λευκών αιμοσφαιρίων - ουδετερόφιλων, η οποία συνεπάγεται μείωση της βακτηριοκτόνου ικανότητας των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων.
Το νευρικό σύστημα παίρνει ένα επώδυνο χτύπημα. Η βλάβη στον νωτιαίο μυελό (σκλήρυνση των οπίσθιων και πλευρικών νωτιαίων μυελού - τελεφερίκ μυέλωση) λόγω της μακροχρόνιας βαθιάς ανεπάρκειας της κοβαλαμίνης καθιστά ένα άτομο με αναπηρία. Στο πλαίσιο της ανεπάρκειας αυτής της βιταμίνης, σημειώνονται μείωση των πνευματικών ικανοτήτων, ψυχικές διαταραχές διαφόρων ειδών, άνοια.

Φυσικά, σε τέτοιες περιπτώσεις, εκτός από την από του στόματος αποζημίωση (τρόφιμα + φαρμακευτικά προϊόντα), θα πρέπει να στραφείτε στην ενέσιμη μορφή κυανοκοβαλαμίνης. Κάποια στιγμή, η αμπούλα με ροζ υγρό, που βρίσκεται τώρα σε κάθε νοσοκομείο, έχει διανύσει πολύ δρόμο. Η απελευθέρωση της βιταμίνης Β12 έχει από καιρό καθιερωθεί - τώρα παράγεται σε βιομηχανική κλίμακα χρησιμοποιώντας μικροβιολογική σύνθεση με τη συμμετοχή βακτηρίων προπιονικού οξέος, ειδικά καλλιεργημένα για την παραγωγή κυανοκοβαλαμίνης.

Χαμηλά επίπεδα Β12 και υψηλά επίπεδα αίματος

Με βάση τα παραπάνω, μπορεί να αναμένεται χαμηλότερη περιεκτικότητα σε βιταμίνη που περιέχει κοβάλτιο στο αίμα σε περιπτώσεις:

Η ανάπτυξη κακοήθης (κακοήθειας) αναιμίας.
Αναζητήστε τις αιτίες της μυκητιασικής μυελώσεως.
Μεγάλη γαστρίτιδα ανόξινου?
Διατροφική μακροκυτταρική αναιμία.
Χρόνια παθολογία του στομάχου, ειδικά με ατροφία του βλεννογόνου του.
Καταστάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση με αφαίρεση μέρους του στομάχου ή των εντέρων.
Κληρονομικά ελαττώματα στη δομή του εντερικού σωλήνα.
Υποψία παρασιτικής λοίμωξης (παρουσία ταινίας στο έντερο).
Χρόνιες βλάβες του νεφρικού και ηπατικού παρεγχύματος.
Χρόνια κατάχρηση προϊόντων που περιέχουν αλκοόλ.
SPRU - ασθένειες άγνωστης προέλευσης, συνοδευόμενες από επίμονη διάρροια.
Εμφάνιση σημείων λιμοκτονίας βιταμίνης Β12 λόγω μακράς διατροφής, στοχευμένης ή αναγκαστικής (εξωγενής ανεπάρκεια βιταμίνης Β12).

Εν τω μεταξύ, υπάρχουν καταστάσεις όταν μια εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12 δείχνει ένα αρκετά υψηλό αποτέλεσμα (αν και είναι απίθανο να αυξηθεί σε ένα υγιές άτομο). Αυτό συμβαίνει κυρίως με σοβαρή ηπατική βλάβη (σε άλλες περιπτώσεις, στο πλαίσιο άλλων σοβαρών ασθενειών). Έτσι, ένα υψηλό επίπεδο θα παρατηρηθεί όταν:

Οξεία ηπατίτιδα οποιασδήποτε προέλευσης, συμπεριλαμβανομένης της ιογενούς ηπατίτιδας τύπου Α, η οποία έχει οδοντιατρική οδό μετάδοσης κοπράνων (η περιεκτικότητα σε βιταμίνες μπορεί να αυξηθεί έως και 8 φορές).
Κίρρωση του ήπατος (μεμονωμένες μορφές) και άλλες χρόνιες διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτό το όργανο και προχωρούν στην καταστροφή του παρεγχύματος.
Ηπατικό κώμα (το επίπεδο δεν είναι μόνο υψηλό, αλλά πολύ υψηλό, μπορεί να αποκλίνει από το άνω όριο του κανόνα κατά 40 φορές).
Ένας κακοήθης όγκος του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα ή καρκίνος του ήπατος, όπως ονομάζεται ευρέως).
Οξεία και χρόνια αιματολογική παθολογία (μονοκυτταρική λευχαιμία, ερυθρομυέλωση, μυελογενής λευχαιμία), όταν μπορεί να παρατηρηθεί περίσσεια 30 - 40 φορές του κανόνα.

Φυσικά, εάν αυξηθεί αυτός ο δείκτης, ο ασθενής είναι απίθανο να αρχίσει να αναρωτιέται πώς να τον μειώσει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άρρωστο άτομο θα βασιστεί στα προσόντα του γιατρού και θα σκεφτεί πώς να βγει από μια σοβαρή κατάσταση. Και η περίσσεια κυανοκοβαλαμίνης που σχηματίζεται στο σώμα κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, μαζί με άλλη θεραπεία, θα αντιμετωπιστεί από επαγγελματίες.

Η προετοιμασία για εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12 δεν περιλαμβάνει κάτι ασυνήθιστο. Ο ασθενής προετοιμάζεται, όπως και για οποιαδήποτε βιοχημική μελέτη. Ο εργαστηριακός βοηθός θυμάται πάντα ότι η κυανοκοβαλαμίνη δεν ανέχεται πολύ καλά το φως του ήλιου, επομένως η επαφή με την υπεριώδη ακτινοβολία πρέπει να περιορίζεται στο μέγιστο. Όσο για την ίδια την ανάλυση, υπάρχουν μερικές αποχρώσεις εδώ. Ο προσδιορισμός του συνολικού περιεχομένου δεν δίνει πλήρη εικόνα · περισσότερες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν μελετώντας τη δραστική μορφή της βιταμίνης Β12. Επί του παρόντος, έχει αναπτυχθεί μια νέα μέθοδος για τον προσδιορισμό του Castle WF (το λεγόμενο τεστ Schilling), αλλά, δυστυχώς, τα συστατικά που είναι απαραίτητα για τη ρύθμιση της αντίδρασης είναι αρκετά σπάνια και ακριβά, επομένως δεν μπορεί κάθε εργαστήριο να αντέξει τέτοια πολυτέλεια.

Εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12: Λειτουργίες, φυσιολογική ηλικία, συμπτώματα αποκλίσεων

Η βιταμίνη Β12 είναι απαραίτητη για το ανθρώπινο σώμα. Αυτή η βιταμίνη διακρίνεται από μια ειδική δομή: περιέχει ένα άτομο κοβαλτίου, το οποίο δεν χρησιμοποιείται πουθενά αλλού στο ανθρώπινο σώμα. Ως εκ τούτου, η βιταμίνη Β 12 ονομάζεται επίσης κυανοκοβαλαμίνη. Μια εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12 πραγματοποιείται με διάφορες ενδείξεις και σας επιτρέπει να λάβετε πολλές πληροφορίες σχετικά με την ανθρώπινη κατάσταση.

Οι λειτουργίες της βιταμίνης Β 12 στο ανθρώπινο σώμα

Αυτή η βιταμίνη για τον άνθρωπο είναι μια ζωτική ουσία που εμπλέκεται σε πολλές διαδικασίες στο σώμα και εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

πλήρης σχηματισμός κυττάρων αίματος,
ρύθμιση του αιματοποιητικού συστήματος,
διασφαλίζοντας τη σωστή μεταφορά οξυγόνου στο σώμα,
ενεργοποίηση διεργασιών οξείδωσης αποτρέποντας την ηπατική παχυσαρκία,
διατηρώντας την υγεία της καρδιάς και των αγγείων,
μείωση του επιπέδου της «κακής» χοληστερόλης στο αίμα,
συμμετέχει στο σχηματισμό του μηχανισμού μνήμης,
εξουδετέρωση των τοξινών στο αίμα,
διατηρώντας τη σωστή σύνθεση DNA και RNA,
πρόληψη της αγγειακής σκλήρυνσης,
διατήρηση της ασυλίας,
Ενίσχυση του νευρικού συστήματος - η βιταμίνη διευκολύνει την ανοχή του στρες και την ανάκαμψη ταχύτερα μετά από αυτά,
ενεργή συμμετοχή στο μεταβολισμό των αμινοξέων.

Λόγω της ποικιλίας δράσεων μιας ουσίας με ανεπάρκεια ή περίσσεια, προκύπτουν σοβαρές διαταραχές στην ανθρώπινη κατάσταση.

Κανονική (τιμές αναφοράς) συγκέντρωσης βιταμίνης Β 12

Προσδιορίζεται εάν ο κανόνας της βιταμίνης Β12 αυξάνεται ή μειώνεται, με βάση διεθνώς αποδεκτούς δείκτες. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τον κανόνα της βιταμίνης Β12 ανά ηλικία.

από τη γέννηση έως 1 έτος	από 293 έως 1207 ng / l
από 2 έως 3 χρόνια	264-1215 ng / l
από 3 έως 6 ετών	από 245 έως 1077 ng / l
από 7 έως 9 χρόνια	από 279 έως 1173 ng / l
από 10 έως 12 χρόνια	από 183 έως 1080 ng / l
από 13 έως 18 ετών	από 214 έως 864 ng / l
Σε γυναίκες και άνδρες άνω των 18 ετών	200 έως 1000 ng / l

Υπάρχουν άλλες ερμηνείες, για παράδειγμα, σε ενήλικες, το επίπεδο βιταμίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 187-883 pg / ml (Invitro).

Ενδείξεις για ανάλυση

Διεξάγεται εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12 για ιατρικούς λόγους στις ακόλουθες περιπτώσεις:

άνω των 60 ετών,
veganism για αρκετούς μήνες,
χορτοφαγία για αρκετά χρόνια (ανάκληση - οι vegans ακολουθούν μια πιο αυστηρή διατροφή, τρώγοντας μόνο προϊόντα φυτικής προέλευσης. Οι βίγκαν δεν πίνουν γάλα, κεφίρ, δεν τρώνε τυρί cottage, τυρί, γιαούρτια κ.λπ. με βάση το αγελαδινό γάλα, μην τρώνε αυγά). Επομένως, ο κίνδυνος υποβιταμίνωσης σε αυτούς είναι υψηλότερος από ό, τι στους χορτοφάγους.
γαστρίτιδα (ατροφική),
χρόνιες μολυσματικές αλλοιώσεις,
χρόνιος αλκοολισμός,
διαταραχές στα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος,
νευροψυχιατρικές διαταραχές,
στη διαφορική διάγνωση της μακροκυτταρικής αναιμίας.

Μια εξέταση αίματος μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με γενική επιδείνωση της κατάστασης ενός ατόμου που σχετίζεται με εξάντληση και αναιμία..

Πώς εκδηλώνεται η ανεπάρκεια βιταμινών

Με ανεπάρκεια μιας ουσίας, ένα άτομο αναπτύσσει χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα οποία είναι ένα σήμα για εξέταση αίματος.

Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδηλώνουν υποψία ανεπάρκειας Β12:

υπερβολική κόπωση,
συχνές κεφαλαλγίες,
συχνή ζάλη,
διαταραχές ύπνου - ορισμένοι δείχνουν υπερβολική υπνηλία, ενώ άλλοι - αϋπνία,
απόσπαση της προσοχής, την οποία συχνά παρατηρεί ο ίδιος ο ασθενής,
καρδιοπαλμος,
δύσπνοια, ακόμη και με ελαφρύ φορτίο,
συγκεκριμένες νευρολογικές διαταραχές: διαταραχές βάδισης, ειδικά στο σκοτάδι, όταν δεν μπορείτε να δείτε τα πόδια σας. Αυτό ονομάζεται ευαίσθητη αταξία. Ο λόγος είναι η ήττα των οπίσθιων στηλών του νωτιαίου μυελού, με αρθρική - μυϊκή ευαισθησία. Η απόδοση σκόπιμων κινήσεων επιδεινώνεται, μπορεί να εμφανιστεί πόνος.

Η ανάλυση αποκαλύπτει πόσο χαμηλό είναι το επίπεδο της βιταμίνης και προτείνει την κύρια αιτία της παθολογίας. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται μια επιπλέον εξέταση για την τελική διάγνωση και θεραπεία..

Χαμηλοί λόγοι

Η βιταμίνη Β12 στο αίμα μειώνεται στις περισσότερες περιπτώσεις από τους ακόλουθους λόγους:

παρατεταμένη χρήση κυρίως φυτικών τροφίμων,
νευρική ανορεξία,
ακραίες, κυρίως φυτικές ή πεινασμένες δίαιτες,
έλλειψη κοβαλαμίνης στο μητρικό γάλα - προκαλεί παραβιάσεις στο μωρό,
παγκρεατίτιδα,
εντερική δυσαπορρόφηση,
Σύνδρομο Zollinger-Ellison,
Σύνδρομο Imerslund-Gresbeck,
μειωμένη οξύτητα του στομάχου, λόγω της οποίας διαταράσσεται η διαδικασία πέψης,
υπερβολικά εντερικά βακτήρια,
η νόσος του Κρον,
εντερικές βακτηριακές βλάβες,
ελμινθικές προσβολές,
αφαίρεση του λεπτού εντέρου,
λευχαιμία,
συγγενείς διαταραχές της γενετικής τάξης.

Ανεξάρτητα από την αιτία, η ανεπάρκεια πρέπει να αντιμετωπιστεί, χρησιμοποιώντας ενέσιμο, εάν είναι αδύνατο να απορροφηθεί σωστά η ουσία, για να ομαλοποιηθεί η περιεκτικότητα σε βιταμίνη Β12 στο αίμα.

Αιτίες αυξημένων επιπέδων βιταμινών

Η αύξηση της βιταμίνης Β12 στο αίμα συμβαίνει για διάφορους λόγους και είναι συνήθως ασυμπτωματική. Η παθολογία ανιχνεύεται, κατά κανόνα, με μια γενική εξέταση του ασθενούς σχετικά με την υποκείμενη ασθένεια.

Η αύξηση της βιταμίνης Α προκαλείται συνήθως από:

ηπατική νόσος,
συγκοπή,
ογκολογία αιματοποιητικού συστήματος,
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ,
υπερβολική παραγωγή πρωτεΐνης μεταφοράς από το λεπτό έντερο.

Απαιτείται έλεγχος γιατρού σε αυτήν την κατάσταση, αλλά, σε σύγκριση με την έλλειψη ουσίας, η κατάσταση δεν θεωρείται σοβαρή. Η υπέρβαση του κανόνα είναι ένα σύμπτωμα ταυτόχρονων ασθενειών που χρειάζονται θεραπεία και δεν απαιτείται τεχνητή μείωση του δείκτη Β12.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση

Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος Β12, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για τη συλλογή υλικού. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την εικόνα ενός φυσιολογικού επιπέδου μιας ουσίας στο αίμα.

Είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα το πρωί, τηρώντας τις ακόλουθες απαιτήσεις:

εγκατάλειψη αλκοόλ 3 ημέρες πριν από την ανάλυση,
σταματήστε το κάπνισμα 12 ώρες πριν από την ανάλυση,
άρνηση φυσικής άσκησης μια ημέρα πριν από την ανάλυση,
άρνηση λήψης φαρμάκου με την άδεια του γιατρού 2 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος - όταν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να ενημερώσετε το εργαστήριο εκ των προτέρων για το πού θα εξεταστεί το υλικό,
απόρριψη τροφής 12 ώρες πριν από την ανάλυση.
Πριν από την παράδοση, μόνο καθαρό, μη ανθρακούχο νερό μπορεί να πιει. Απαγορεύονται τα ποτά, καθώς αλλάζουν σημαντικά την εικόνα του αίματος.

Το υλικό για την έρευνα προέρχεται από φλέβα. Εάν δεν πραγματοποιηθεί πρόσθετη ανάλυση, τότε αρκούν 5 ml αίματος.

Μια άλλη γνώμη για το B12

Δείξτε σημαντικά γεγονότα σχετικά με τη βιταμίνη Β12, η οποία επηρεάζει σοβαρά την υγεία σας..
Περιγράψτε τις ενέργειες για την αποφυγή σοβαρών ασθενειών. Οι πληροφορίες είναι ιδιαίτερα σχετικές για εκείνους που πιστεύουν ότι τα πρόσθετα - φυσικά ή "χημικά" - δεν χρειάζονται και το σώμα θα κάνει τα πάντα με τον καλύτερο τρόπο.

Οι κύριες ερωτήσεις στις οποίες θα λάβετε απαντήσεις διαβάζοντας το άρθρο:

Τι είναι το B12?
Είναι το Β12 στα τρόφιμα?
πού πρέπει να λάβει ένα άτομο το Β12?
ποιος κινδυνεύει για ανεπάρκεια Β12?
ποια είναι τα συμπτώματα της ανεπάρκειας Β12?
τι προκαλεί ανεπάρκεια του Β12?
πώς να ελέγξετε το επίπεδο B12?
πώς να αυξήσετε / κρατήσετε το επίπεδο B12?

Τι είναι το B12

Στα 12, είναι υδατοδιαλυτή βιταμίνη (τεχνικά δεν είναι βιταμίνη, αλλά απαιτείται για ευκολία). Παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό των υδατανθράκων, στην παραγωγή ενέργειας, στο σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων και στη νευρολογική δραστηριότητα. Το Β12 περιέχει κοβάλτιο, εξ ου και η χημική ονομασία κοβαλαμίνη.

Το Β12 παράγεται από ένα βακτήριο, δηλαδή παράγεται από μικροοργανισμούς. Από αυτό μπορούμε να καταλήξουμε σε ένα σημαντικό συμπέρασμα ότι το Β12 δεν βρίσκεται μόνο σε ζωικά προϊόντα, καθώς αρχικά είχε διαφορετική προέλευση.

Είναι το Β12 στα τρόφιμα

Σε οποιοδήποτε προϊόν περιέχει συγκεκριμένη ποσότητα βιταμινών Β, υπάρχει το B12. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η ποσότητα είναι τόσο μικρή που δεν μπορεί να ικανοποιήσει τις ανάγκες του σώματος. Δηλαδή, δεν μπορεί να υποστηριχθεί ότι δεν υπάρχει Β12 στα προϊόντα, αλλά μπορεί κανείς να αναρωτηθεί εάν αρκεί να καλύψει τις ανάγκες του σώματος.?

Πιστεύεται ότι το Β12 μπορεί να εισέλθει στο σώμα με άπλυτα φρούτα ή λαχανικά. Το Β12 μπορεί πράγματι να περιέχεται σε σωματίδια εδάφους που παραμένουν στα προϊόντα. Αλλά μια τέτοια πηγή δεν είναι ασφαλής και απολύτως ακατάλληλη για τον άνθρωπο..

Πού πρέπει ένα άτομο να λάβει B12

Το B12 μπορεί και πρέπει (με καλή διατροφή) να συντίθεται σε εμάς! Δηλαδή, εάν δεν παρεμβαίνετε ή αποκλείσετε εντελώς τη διαδικασία παραγωγής του, το σώμα θα λύσει ανεξάρτητα το πρόβλημα. Ποιες ενέργειες οδηγούν σε μειωμένη σύνθεση; Αυτά περιλαμβάνουν κατανάλωση:

1. Τοξικά υγρά (αλκοόλη σε οποιοδήποτε όγκο και οποιαδήποτε περιεκτικότητα).

2. Ενοχλητικές ουσίες («καλά» εντερικά βακτήρια δεν τους αρέσουν): σκόρδο, τζίντζερ, κρεμμύδια, μουστάρδα, μπαχαρικά και πικάντικα τρόφιμα. Προϊόντα διουρητικών και αφυδάτωσης, όπως: καφές, τσάι, αλκοόλ και αλάτι, ξύδι, σκόρδο, τζίντζερ, κρεμμύδια, σταυρανθή λαχανικά, ανθρακούχα ποτά.

3. Τρόφιμα που διαταράσσουν την ισορροπία οξέος-βάσης (pH). Τα τρόφιμα πρέπει να είναι αλκαλικά και, για παράδειγμα, το κρέας, τα γαλακτοκομικά προϊόντα ή το αλκοόλ οξινίζεται.

4. Αντιβιοτικά (βρίσκονται επίσης σε ζωικά προϊόντα).

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι η λήψη αντιβιοτικών είναι πάντα ταυτόχρονα όφελος και βλάβη. Και η άσκοπη λήψη τους είναι τουλάχιστον ηλίθια και επικίνδυνη στο μέγιστο. Το σκόρδο και τα κρεμμύδια έχουν καθαρές αντιβιοτικές ιδιότητες. Κάντο μόνος σου.

5. Κάπνισμα (οτιδήποτε).

6. Η έλλειψη κοβαλτίου στη διατροφή. Το σώμα χρειάζεται κοβάλτιο για να παράγει Β12. Το κοβάλτιο περιέχεται σε φυτικά προϊόντα μόνο εάν καλλιεργούνται σε έδαφος που περιέχει κοβάλτιο, αλλιώς το κοβάλτιο δεν θα βρίσκεται σε αυτά.

Ποιος κινδυνεύει από έλλειψη Β12

Πρόκειται για άτομα που:

1. Καταναλώστε ουσίες που παρεμποδίζουν την παραγωγή Β12 στο σώμα (βλ. Υποτμήμα "Πού πρέπει ένα άτομο να πάρει το Β12;").

2. Έχετε ανεπαρκή εσωτερικό παράγοντα (γλυκοπρωτεΐνη) για τη σωστή απορρόφηση του Β12. Η γλυκοπρωτεΐνη είναι ένα ένζυμο που μετατρέπει μια ανενεργή μορφή βιταμίνης Β12 σε δραστική. Εάν ο οργανισμός λαμβάνει ανεπαρκή ποσότητα των απαιτούμενων αμινοξέων (δημιουργία «τούβλων» πρωτεϊνών), τότε η παραγωγή γλυκοπρωτεΐνης θα μειωθεί. Αλλά αυτό δεν σημαίνει την ανάγκη κατανάλωσης ζωικών προϊόντων, καθώς:

Βλέπε παραγράφους 4 και 5, υποτμήμα "Πού πρέπει ένα άτομο να πάρει το B12;"
Η ζωική πρωτεΐνη είναι δύσκολο να αφομοιωθεί και προκαλεί πολύ περισσότερα προβλήματα από ό, τι ωφελείται από την υψηλή περιεκτικότητα σε αμινοξέα.
Δείτε την παράγραφο 3 αυτής της λίστας..

3. Έχετε ένα οξύ στομάχου που δεν επιτρέπει την πλήρη πέψη της πρωτεΐνης (οι ζωικές πρωτεΐνες εμπίπτουν κυρίως σε αυτήν την ομάδα).

4. Έχετε ανάγκη για Β12 υψηλότερη από αυτήν που μπορεί να αναπτυχθεί από τον οργανισμό. Η αυξανόμενη ζήτηση σχετίζεται άμεσα με τη ζωή σε ένα επιθετικό περιβάλλον και άγχος..

5. Δεν παίρνουν αρκετό κοβάλτιο στη διατροφή τους (χωρίς κοβάλτιο, το σώμα δεν μπορεί να παράγει Β12).

6. Μην καταναλώνετε τρόφιμα εμπλουτισμένα με Β12.

7. Τα μωρά που θηλάζουν των οποίων οι μητέρες έχουν χαμηλή παραγωγή / κατανάλωση Β12.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ανεπάρκειας Β12

Ποια είναι τα κύρια αρχικά συμπτώματα της ανεπάρκειας Β12; Είναι συνηθισμένο να επισημαίνεται αδυναμία, ζάλη, μειωμένη πέψη, μειωμένη ή έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους, διάρροια, ναυτία, κοιλιακός πόνος, σύγχυση αναπνοής, φλεγμονή, πληγές στο στόμα και απώλεια γεύσης, μούδιασμα και / ή μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών, απώλεια εμμήνου ρύσεως.

Με αύξηση του ελλείμματος, εμφανίζονται ορισμένες νευρολογικές συνέπειες: ήπια κατάθλιψη, νευρικότητα, υπερδραστήρια αντανακλαστικά, μυϊκός τρόμος, «βαριά» και συγκεχυμένη σκέψη, ανισορροπία, κακός συντονισμός, εξασθένηση της μνήμης, αλλαγές συμπεριφοράς.

Πολλά από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από άλλες αιτίες. Επομένως, είναι απαραίτητο να περάσετε μια ανάλυση για να αποκλείσετε μια ανεπάρκεια του Β12.

Τι προκαλεί ανεπάρκεια Β12

Ακολουθεί μια λίστα με τις πιθανές συνέπειες που προκαλούνται τόσο από τη μείωση των επιπέδων Β12 όσο και από την αύξηση των επιπέδων της ομοκυστεΐνης (η αύξηση της ομοκυστεΐνης μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκεια του Β12). Εάν η ομοκυστεΐνη ανεβαίνει, τότε δρα ως τοξίνη για τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Αρχίζει να επιτίθεται στο εσωτερικό τοίχωμα των αρτηριών ή / και στην προστατευτική μεμβράνη των αξόνων («διεργασίες» νευρώνων). Ως αποτέλεσμα, επιταχύνει την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης και μπορεί να είναι η κύρια αιτία καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου..

Επομένως, οι κύριες ασθένειες μοιάζουν με αυτό:

Νόσος του Αλτσχάιμερ και απώλεια ακοής που σχετίζεται με την ηλικία (χαμηλή Β12).
καρδιακές παθήσεις και αρτηριακή ανεπάρκεια
νευρολογικές παθολογίες (βλ. παράγραφο «Ποια είναι τα συμπτώματα της ανεπάρκειας Β12»);
άμβλωση.

⠀ Είναι σημαντικό ορισμένες ασθένειες να μην έχουν καμία επιστροφή. Δηλαδή, από ένα συγκεκριμένο σημείο δεν έχει σημασία αν το σώμα λαμβάνει B12 ή όχι, οι συνέπειες είναι μη αναστρέψιμες. Για παράδειγμα, βαθιά μυελίνωση (διάβρωση της προστατευτικής μεμβράνης γύρω από τους άξονες).

Πώς να ελέγξετε το επίπεδο B12

1. Εξέταση αίματος για Β12 (κυανοκοβαλαμίνη - 211–946 pg / ml - όσο περισσότερο το καλύτερο). Αυτή είναι η πιο απλή, αλλά όχι η πιο αποκαλυπτική ανάλυση, αφού:

το εύρος προτύπων είναι πολύ διάσπαρτο.
και ακόμη και αν το επίπεδο B12 είναι κοντά στα 500 pg / ml, αυτό μπορεί να μην είναι αρκετό. Γιατί; Προαιρετικά, καταναλώνετε ανάλογα του B12, "dummy". Αφθονούν, για παράδειγμα, φύκια που έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία (ξήρανση). Στην πραγματικότητα, υπάρχει το B12 στο σώμα, αλλά δεν "λειτουργεί".

2. Urinalysis για μεθυλμαλονικό οξύ (uMMA, u - ούρα). Norm 0,00–3,56 µmol / mmol - όσο χαμηλότερο τόσο το καλύτερο. Αυτή η ανάλυση είναι πιο αποκαλυπτική. Γιατί; Η ανάλυση δεν θα δείξει την ποσότητα του Β12 στο σώμα, αλλά τον βαθμό της πεπτικότητας του. Με άλλα λόγια, δεν είναι σημαντικό πόσο B12 κυκλοφορεί στο σώμα, αλλά πόσο μεταβολίζει και χρησιμοποιεί..

3. Εξέταση αίματος για μεθυλμαλονικό οξύ (sMMA, s - ορός). Norm 0,00–0,38 µmol / L - όσο χαμηλότερο τόσο το καλύτερο.

4. Μια εξέταση αίματος για ομοκυστεΐνη (sHCY - 2.2–13.2 μmol / L, καλύτερη

συμπέρασμα

Τρία κύρια συμπεράσματα στα οποία πρέπει να προσέξετε:

1. Η ανεπάρκεια Β12 στο σώμα άμεσα ή έμμεσα οδηγεί σε ορισμένες σοβαρές ασθένειες, μερικές από τις οποίες έχουν μη αναστρέψιμες συνέπειες.

2. Μόνο μια τακτική ανάλυση ούρων για μεθυλμαλονικό οξύ μπορεί να δείξει την πραγματική κατάσταση - όχι μόνο το B12 είναι αρκετό στο σώμα, αλλά και η πεπτικότητα του, με άλλα λόγια, λειτουργεί "ή όχι".

3. Η πρόληψη της ανεπάρκειας Β12 είναι ευκολότερη από τη θεραπεία των συνεπειών, ειδικά όταν (προφύλαξη) μπορεί να μειωθεί σε λήψη ενός χαπιού την εβδομάδα.

Υγιεινή διατροφή για χορτοφάγους, η οποία δεν περιέχει τα επιβλαβή προϊόντα από την παράγραφο «Πού ένα άτομο πρέπει να πάρει το Β12», θα συμβάλει τόσο στην παραγωγή του Β12 από τον οργανισμό όσο και στην πεπτικότητα του. Επιπλέον, μια τέτοια διατροφή και ένας υγιεινός τρόπος ζωής θα βοηθήσουν όχι μόνο στην αποφυγή σοβαρών ασθενειών, αλλά θα φέρουν περισσότερη αρμονία και ευτυχία στη ζωή σας..

Βασισμένο στο "Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για το B12", Don Bennett, DAS.

Διεξαγωγή εξέτασης αίματος για βιταμίνη Β12 και αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Περιεχόμενο

Μια εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12 καθορίζει σημαντικές διεργασίες μέσα στο σώμα. Η δειγματοληψία βιοϋλικών είναι από πολλές απόψεις απαραίτητη για κάθε ασθενή. Σε τελική ανάλυση, είναι στο αίμα που περιέχει συχνά απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις σχετικά με την υγεία του ασθενούς. Μια μελέτη για τη βιταμίνη Β12 βοηθά στον εντοπισμό διαταραχών στην εργασία όχι μόνο του συστήματος αιματοποίησης, αλλά και των οργάνων. Και επίσης αυτή η ανάλυση μπορεί να ανιχνεύσει ανωμαλίες σε κυτταρικό επίπεδο. Η βιταμίνη Β12 είναι πολύ σημαντική. Για να κατανοήσουμε όλη τη σημασία του, είναι απαραίτητο να μάθετε από πού προέρχεται από το σώμα και για ποιες λειτουργίες είναι υπεύθυνη..

Τι είναι η βιταμίνη b12

Η βιταμίνη Β12 από μόνη της δεν μπορεί να παραχθεί ανεξάρτητα στο σώμα. Μπαίνει στην κυκλοφορία του αίματος με τροφή.

Οι κύριες πηγές αυτού του στοιχείου είναι ορισμένα προϊόντα:

ψάρι;
ζωικά προϊόντα, ιδίως κρέας, γάλα, αυγά ·
μαγιά.

Και επίσης η εντερική μικροχλωρίδα είναι υπεύθυνη για την παραγωγή βιταμινών. Στο σώμα, η βιταμίνη Β12 είναι σε ειδική μορφή με τη μορφή μεθυλοκοβαλαμίνης. Μετά από μακρές διεργασίες χημικής επεξεργασίας, η βιταμίνη από κυανοκοβαλαμίνη, ένα στοιχείο που συνοδεύει την τροφή, μετατρέπεται σε διατροφικό σύμπλεγμα, μετά το οποίο αρχίζει να κορεσθεί η βλεννογόνος μεμβράνη.

Κανονικά, η ημερήσια δόση για ένα ενήλικο υγιές άτομο πρέπει να είναι περίπου 3 μικρογραμμάρια βιταμίνης Β12 που καταναλώνονται με τροφή. Για παιδιά κάτω των 12 μηνών, αυτός ο δείκτης είναι 0,3 mcg.

Τα κύρια όργανα που είναι κορεσμένα με βιταμίνη Β12 είναι:

Στις μορφές της, η βιταμίνη χωρίζεται σε δύο ομάδες:

Η πρώτη μορφή είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση των πρωτεϊνών και τον μεταβολισμό των νουκλεϊκών οξέων. Η μεθυλοκοβαλαμίνη παίζει σημαντικό ρόλο στην παραγωγή φολικού οξέος.

Η έλλειψη βιταμίνης Β12 στο σώμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές διαταραχές στο σχηματισμό αίματος, στο πεπτικό σύστημα, να προκαλέσει βλάβη με τη μορφή φλεγμονωδών διεργασιών στο στοματικό βλεννογόνο και φλεγμονή της γλώσσας.

Συμπτώματα ανεπάρκειας Β12 στο σώμα

Η έλλειψη βιταμίνης στο σώμα μπορεί να προσδιοριστεί από διάφορα συμπτώματα. Μερικά από αυτά είναι ρητά, άλλα, αντίθετα, είναι ασήμαντα.

Έτσι, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει:

Δυσλειτουργία του πεπτικού σωλήνα (γαστρεντερική οδός). Τα χαρακτηριστικά σημάδια ανεπάρκειας Β12 περιλαμβάνουν κινήσεις του εντέρου, απώλεια όρεξης ή πεπτικές διαταραχές.
Διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Πρόκειται για αϋπνία, πονοκεφάλους, ζάλη, απάθεια, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, υπερβολική εργασία, ευερεθιστότητα. Μπορεί επίσης να οφείλονται σε υποβιταμίνωση..
Η αναιμία μπορεί να είναι το κύριο σύμπτωμα της έλλειψης βιταμίνης στο σώμα. Επιπλέον, η αναιμία που προκαλείται από ανεπάρκεια του Β12 μπορεί να είναι δύο τύπων - μεγαλοβλαστική και κακοήθης αναιμία.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει γενικές εκδηλώσεις χαρακτηριστικές της υποβιταμίνωσης.

Αυτά περιλαμβάνουν:

ήπια φαγούρα
μούδιασμα;
ικτερός
φλεγμονή της γλώσσας.

Διαδικασία ανάλυσης βιταμίνης Β12

Η ανεπάρκεια βιταμινών μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες διαταραχές όχι μόνο στην εργασία διαφόρων οργάνων, αλλά και να προκαλέσει νευρολογικές διαταραχές. Επομένως, όταν εμφανίζονται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την έλλειψη Β12, ο γιατρός συνταγογραφεί μια δοκιμή για τη βιταμίνη β12.

Μια μελέτη μπορεί να ανατεθεί σε ορισμένες περιπτώσεις:

μεγάλα ερυθρά αιμοσφαίρια ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης αίματος.
με ξαφνικά μεταβαλλόμενη συμπεριφορά του ασθενούς.
με ανεπάρκεια βιταμινών ή αναιμία.

Η ανάλυση είναι απαραίτητη για να βοηθήσει στην αποκατάσταση ορισμένων διαταραχών στο σώμα..

Η έρευνα βοηθά σε περιπτώσεις όπου:

Απαιτείται να προσδιοριστεί η αιτία των ψυχικών διαταραχών.
Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η αιτία της απώλειας όρεξης ή να εξισορροπηθεί η διατροφή του ασθενούς.
Με χρόνια ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.
Να διαπιστωθούν οι αιτίες της ανάπτυξης μακροκυτταρικής αναιμίας.

Για να είναι σωστά τα αποτελέσματα της ανάλυσης, πρέπει να γνωρίζετε πώς να δωρίσετε αίμα σωστά στο B12. Ο φράκτης γίνεται με άδειο στομάχι το πρωί, συνιστάται να δωρίσετε αίμα πριν από τις 11 π.μ. Ταυτόχρονα, οι γιατροί συστήνουν να αποφύγετε να τρώτε 12 ώρες πριν από τις εξετάσεις. Δεν συνιστάται την παραμονή να πίνετε αλκοόλ, να τρώτε υπερβολικά και να ασκείτε ενεργή σωματική δραστηριότητα. Μια μέρα πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να αρνηθείτε τηγανητά ή πικάντικα τρόφιμα.

Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι παράγοντες όπως η λήψη ορμονικών χαπιών ή αντισυλληπτικών, η εξάρτηση από το αλκοόλ, η χορτοφαγία, η λήψη αντιβιοτικών και η εγκυμοσύνη μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο Β12 στο σώμα..

Αποτελέσματα έρευνας

Οι κανόνες του επιπέδου βιταμίνης στο αίμα εξαρτώνται από την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς.

Το επίπεδο του b12 είναι φυσιολογικό εάν το αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος καθορίζει τους ακόλουθους δείκτες:

Σε παιδιά από τη γέννηση έως 12 μήνες, από 118 έως 959 pmol / l.
Σε άτομα άνω των 60 ετών, η τιμή αναφοράς είναι από 81 έως 569 pmol / l.
Οι υπόλοιποι άνθρωποι - 148-616 pmol / l.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση, δεν πρέπει να συμμετέχετε σε αυτοθεραπεία. Με βάση δείκτες του επιπέδου b12 στο σώμα, μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαπιστώσει την τελική διάγνωση και ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες μελέτες. Συνήθως, πραγματοποιείται μελέτη του επιπέδου του φολικού οξέος μαζί με την ανάλυση B12, καθώς αυτά τα δύο στοιχεία είναι αλληλένδετα.

Οι λόγοι για τα χαμηλά επίπεδα βιταμινών περιλαμβάνουν:

παρατεταμένη ελμινθική εισβολή.
φλεγμονή του ορθού, ελκώδης κολίτιδα.
γαστρεκτομή;
φυματίωση του ειλεού.
ανάπτυξη λευχαιμίας
λέμφωμα μικρού εντέρου
τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης.

Η υποβιταμίνωση μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στην ανάπτυξη ασθενειών, αλλά και στην επιπλοκή των υπαρχόντων ασθενειών. Γι 'αυτό, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ανεπάρκειας βιταμίνης Β12, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από το γιατρό σας και να κάνετε μια εξέταση αίματος.

Βιταμίνη Β12

Πληροφορίες μελέτης

B 12 (κυανοκοβαλαμίνη) - μια βιταμίνη απαραίτητη για την κανονική ωρίμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εκτελεί τη λειτουργία του συνενζύμου στη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων - DNA και RNA. Η ανεπάρκεια του στο σώμα, όπως το φολικό οξύ, οδηγεί στην ανάπτυξη μεγαλοβλαστικής (κακοήθης) αναιμίας, που εκδηλώνεται από νευρολογικές διαταραχές. Μείωση της συγκέντρωσης βιταμινών παρατηρείται στην παθολογία του λεπτού εντέρου, στην ελμινθική εισβολή, στον αλκοολισμό, στη λήψη κυτταροστατικών, αμινογλυκοσίδων, ασκορβικό οξύ.

Η βιταμίνη Β12 είναι μια υδατοδιαλυτή βιταμίνη που παίζει σημαντικό ρόλο στην ομαλή λειτουργία του νευρικού συστήματος και στο σχηματισμό των κυττάρων του αίματος..

Οι βιταμίνες Β12 είναι μια ομάδα βιολογικά δραστικών ουσιών που περιέχουν κοβάλτιο που ονομάζονται κοβαλαμίνες. Αυτές περιλαμβάνουν κυανοκοβαλαμίνη κατάλληλη, υδροξυκοβαλαμίνη και δύο συνένζυμες μορφές βιταμίνης Β12: μεθυλοκοβαλαμίνη και 5-δεοξυαδενοσυλοκοβαλαμίνη.

Η κυανοκοβαλαμίνη είναι απαραίτητη για την κανονική ωρίμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων · δρα ως συνένζυμο στη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων - DNA και RNA και μεθειονίνη από ομοκυστεΐνη. Η μεθειονίνη είναι απαραίτητη για τη μετατροπή του φολικού οξέος σε φολικό οξύ, το οποίο παρέχει έναν τύπο φυσιολογικού πλαστικού αιματοποίησης. Η κυανοκοβαλαμίνη παρέχει επίσης τη σύνθεση λιποπρωτεϊνών στον ιστό της μυελίνης και της γλουταθειόνης, οπότε η ανεπάρκεια της συνοδεύεται από την ανάπτυξη κακοήθης αναιμίας, ουδετεροπενίας και νευρολογικών διαταραχών. Τα νευρολογικά συμπτώματα εκδηλώνονται στην παραισθησία, ένα αίσθημα μούδιασμα των χεριών και των ποδιών, αστάθεια του βηματισμού, εξασθένιση της μνήμης, έως σύγχυση.

Η βιταμίνη Β12 βρίσκεται αποκλειστικά σε τρόφιμα ζωικής προέλευσης, όπως το κρέας (ειδικά το ήπαρ και τα νεφρά), τα ψάρια, τα αυγά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα τελευταία χρόνια, μια σημαντική πηγή βιταμίνης Β12, ειδικά για χορτοφάγους, έχει γίνει χυλό, ψωμί, δημητριακά πρωινού και άλλα προϊόντα δημητριακών εμπλουτισμένα με αυτό..

Το μητρικό γάλα περιέχει βιταμίνη Β12 με τη μορφή μεθυλοκοβαλαμίνης - την κύρια μορφή στην οποία η βιταμίνη βρίσκεται στο ανθρώπινο σώμα. Κατά τη διάρκεια της πέψης στο στομάχι, η κυανοκοβαλαμίνη συνδέεται με τον εσωτερικό παράγοντα του Castle, μια πρωτεΐνη που συντίθεται από βρεγματικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου, η οποία παράγει επίσης υδροχλωρικό οξύ. Στον ειλεό, αυτό το σύμπλοκο απορροφάται. στα βλεννογόνα κύτταρα, η βιταμίνη Β12 απελευθερώνεται και συνδέεται με μια πρωτεΐνη που ονομάζεται τρανκοβαλαμίνη, η οποία παρέχει κυανοκοβαλαμίνη στο ήπαρ και άλλους ιστούς.

Το κύριο μέρος για την κατάθεση της βιταμίνης Β12 είναι το συκώτι. Μεγάλη ποσότητα απορροφάται από τη σπλήνα και τα νεφρά, κάπως λιγότερο από τους μυς. Τα συνολικά αποθέματα κοβαλαμίνης στο σώμα ενός ενήλικα είναι περίπου 2 - 5 mg. Ο μεταβολισμός της βιταμίνης είναι πολύ αργός. Εκκρίνεται από τη χολή, στο έντερο, το κύριο μέρος της απορροφάται, δηλαδή χαρακτηρίζεται από εντεροηπατική κυκλοφορία.

Μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη φορέας τρανσκοβαλαμίνης II μεταφέρει κοβαλαμίνες στο πλάσμα του αίματος. Το σύμπλεγμα τρανσκοβαλαμίνης-κοβαλαμίνης ονομάζεται ολοτρανσκοβαλαμίνη (HoloTC) ή ενεργή βιταμίνη Β12.

Το HoloTC αντιπροσωπεύει μόνο το 10-30% της βιταμίνης Β12 που κυκλοφορεί στο αίμα, αλλά είναι η μόνη μορφή βιταμίνης Β12 που μπορεί να απορροφηθεί από τα κύτταρα του σώματος..

Το HoloTC έχει μικρό χρόνο ημιζωής και ως εκ τούτου μπορεί να αποδοθεί σε πρώιμους δείκτες ανεπάρκειας βιταμίνης Β12, που συμβαίνει με αρνητική ισορροπία αυτής της βιταμίνης. Ο ορισμός της ολοτρανσκοβαλαμίνης (ενεργή βιταμίνη Β12) έχει πολλά πλεονεκτήματα:

1. ο πρώτος πρώιμος δείκτης που δείχνει αλλαγές στην πρώιμη ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 λόγω μικρού χρόνου ημιζωής ·

2. περιέχει βιοδιαθέσιμη βιταμίνη Β12 ·

3. ένα χαμηλό επίπεδο δραστικής βιταμίνης Β12 υποδεικνύει έλλειψη βιταμίνης Β12, αν και το επίπεδο της συνολικής βιταμίνης Β12 μπορεί να είναι εντός των φυσιολογικών ορίων ·

4. διασφαλίζει την παροχή βιταμίνης Β12 σε όλα τα κύτταρα μέσω ειδικών υποδοχέων ·

5. αντανακλά την κατάσταση της βιταμίνης Β12, ανεξάρτητα από την ηλικία της πρόσληψης βιταμινών.

Διάγνωση, αναπλήρωση και πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης Β12

Το θέμα της ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 είναι αρκετά μεγάλο και ογκώδες. Μπορεί να χωριστεί σε 3 μέρη:

Προσδιορισμός ανεπάρκειας.
Ελλειμμα.
Πρόληψη ανεπάρκειας.

Προειδοποίηση! Οι ακόλουθες πληροφορίες δεν αποτελούν πρόταση για δράση, αλλά μόνο για αναφορά. Είστε υπεύθυνοι για τις ενέργειές σας..

Η ανάλυση της συνολικής Β12 (κυανκοβαλαμίνη) δεν είναι πάντοτε ακριβής για τη διάγνωση της ανεπάρκειας, καθώς αντικατοπτρίζει το επίπεδο Β12 στο αίμα και όχι στα κύτταρα. Μερικές φορές συμβαίνει ότι το συνολικό Β12 είναι χαμηλό, αλλά στην πραγματικότητα το Β12 είναι αρκετό στα κελιά. Και σε αυτήν την περίπτωση, αυξήστε το B12, εστιάζοντας στο γενικό B12, τότε μπορείτε να πάρετε υπερβιταμίνωση και αλλεργίες με τη μορφή ακμής στο πρόσωπο. Η σπιρουλίνα αυξάνει επίσης το συνολικό B12, αλλά το B12 από τη σπιρουλίνα δεν απορροφάται και τα αποτελέσματα της ανάλυσης για το συνολικό B12 θα είναι λανθασμένα.

Επομένως, για μεγαλύτερη ακρίβεια, είναι καλύτερο να κάνετε μια ανάλυση για το ενεργό B12. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε συνιστάται να κάνετε μια ανάλυση του συνολικού Β12 μαζί με μια ανάλυση για την ομοκυστεΐνη. Εάν το συνολικό Β12 μειωθεί και η ομοκυστεΐνη αυξηθεί, τότε το επίπεδο του Β12 μειώνεται επίσης στα κύτταρα. Επομένως πρέπει να αυξήσετε το B12.

Αλλά μετά τον προσδιορισμό της ανεπάρκειας του B12, είναι πιο απλό και πιο βολικό να ρυθμίσετε το βέλτιστο επίπεδο, μεταβιβάζοντας την ανάλυση στο γενικό B12, υπάρχουν περισσότερες μελέτες και ένα στενότερο εύρος βέλτιστων τιμών.

Ενεργό B12. Ο εργαστηριακός κανόνας της ολοτρανσκοβαλαμίνης είναι 25-250 pmol / L. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών, το βέλτιστο επίπεδο της ολοτρανσκοβαλαμίνης για τις καλύτερες γνωστικές λειτουργίες και η εξάλειψη της ανεπάρκειας της βιταμίνης Β12 στα εγκεφαλικά κύτταρα είναι 122-250 pmol / l.

Συνολική βιταμίνη Β12. Τα επίσημα πρότυπα για τη συνολική βιταμίνη Β12 στο αίμα είναι 187-883 pg / ml. Όμως, όπως δείχνουν οι μελέτες, ακόμη και αν η συνολική βιταμίνη Β12 στο αίμα ήταν κάτω από 500 pg / ml, μπορεί ακόμα να είναι ανεπαρκής στα κύτταρα του σώματος και στον εγκέφαλο. Επομένως, το βέλτιστο επίπεδο B12: 500-813 pg / ml ή 370-600 pmol / L. Διαφορετικά εργαστήρια - διαφορετικές μονάδες.

Για σωστές μετρήσεις, η ανάλυση για το Β12 πρέπει να γίνει τουλάχιστον 10 ημέρες μετά την τελευταία πρόσληψη βιταμινών Β12.

Ομοκυστεΐνη. Μέσος όρος: 5-15 μικρογραμμομόρια / λίτρο. Συνήθως, όσο υψηλότερη είναι η ομοκυστεΐνη, τόσο χαμηλότερη είναι η βιταμίνη Β12. Αλλά όχι πάντα, η αυξημένη ομοκυστεΐνη μπορεί επίσης να οφείλεται σε άλλους λόγους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν είναι εντελώς αξιόπιστος δείκτης χαμηλωμένου B12. Για τη διάγνωση της ανεπάρκειας Β12, η ομοκυστεΐνη μπορεί να αναλυθεί μόνο σε συνδυασμό με τη γενική Β12. Η χαμηλή συνολική Β12 και η υψηλή ομοκυστεΐνη παρουσιάζουν ανεπάρκεια Β12.

Μια δοκιμή ομοκυστεΐνης είναι πολύ ευαίσθητη στο χρόνο αποθήκευσης αίματος. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η εξέταση αίματος, τόσο πιο ακριβές είναι το αποτέλεσμα..

Το Lab4U στέλνει αίμα στη Μόσχα και αυτό μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα. Εάν η πόλη σας απέχει πολύ από τη Μόσχα, τότε είναι καλύτερα να πάρετε ομοκυστεΐνη σε τοπικά εργαστήρια. Και στη Μόσχα υπήρξαν ακόμη και περιπτώσεις λανθασμένων αποτελεσμάτων μιας ανάλυσης για την ομοκυστεΐνη στο Lab4U. Για την ομοκυστεΐνη είναι καλύτερο να το πάρετε σε άλλα εργαστήρια, οι υπόλοιπες δοκιμές στο Lab4U τα πάνε καλά.
Η Invitro στέλνει στα πλησιέστερα από τα 9 εργαστηριακά συγκροτήματα - στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη, τη Σαμάρα, το Νοβοσιμπίρσκ και το Τσελιάμπινσκ, καθώς και στο Μινσκ, στο Ντνεπροπετρόφσκ, στο Αλμάτι και στην Αστάνα.
Η KDL διαθέτει εργαστηριακές εγκαταστάσεις εδώ: Perm, Krasnodar, Omsk, Yekaterinburg, Ufa, Tyumen, Rostov-on-Don, Astrakhan, Saratov, Novosibirsk, Novokuznetsk, Kazan, Yaroslavl και Moscow.

Όσο πιο κοντά βρίσκεστε σε αυτές τις πόλεις, τόσο λιγότερο πιθανή είναι η παραμόρφωση του αποτελέσματος της ανάλυσης για την ομοκυστεΐνη.

Πώς να καλύψετε την ανεπάρκεια βιταμίνης Β12?

Η κυανοβαλαμίνη είναι ο γρηγορότερος και φθηνότερος τρόπος αναπλήρωσης. Το B12 από κυανκοβαλαμίνη σε δισκία απορροφάται μόνο κατά 0,6%, αλλά με ενδομυϊκές ενέσεις απορροφάται σχεδόν πλήρως.

Σε ένα φαρμακείο, ένα πακέτο κυανκοβαλαμίνης για 10 αμπούλες των 500 μικρογραμμαρίων κοστίζει το καθένα 40 ρούβλια. Και 10 σύριγγες των 2 ml - 50 ρούβλια. Συνολικά λιγότερα από 100 ρούβλια.

Το καλύτερο αν η νοσοκόμα θα κάνει τις ενέσεις. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες - υπάρχουν σημαντικές αποχρώσεις κατά τις οποίες ενδέχεται να υπάρχουν επιπλοκές.

Βέλτιστο πρόγραμμα ένεσης: 10 ενέσεις, μία την ημέρα. Στη συνέχεια, 10 ημέρες μακριά και ανάλυση ελέγχου B12. Εάν το επίπεδο είναι ακόμα χαμηλό, κάντε ξανά τις ενέσεις.

Εάν το συνολικό B12 είναι κάτω από 200 pg / ml, τότε μπορούν να γίνουν 20 ενέσεις, 2 αμπούλες κάθε φορά την ημέρα και μετά από 10 ημέρες διάλειμμα, κάντε μια ανάλυση ελέγχου. Εάν θα υπάρξει μια μικρή περίσσεια του B12, τότε αυτό είναι εντάξει.

Όταν επιτευχθεί το βέλτιστο επίπεδο για το συνολικό B12, είναι δυνατό να παραδοθεί στο ενεργό B12 για να βεβαιωθείτε ότι η κυανοβαλαμίνη απορροφάται καλά. Μερικοί άνθρωποι έχουν περιπτώσεις όπου το συνολικό Β12 είναι υψηλό και εξακολουθεί να υπάρχει ανεπάρκεια στα κύτταρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η μεθυλοκοβαλαμίνη πρέπει να λαμβάνεται..

Μεθυλοκοβαλαμίνη. Δεδομένου ότι μερικές φορές η κυανοβαλαμίνη απορροφάται ελάχιστα σε άτομα με ορισμένες γαστρεντερικές παθήσεις, είναι καλύτερο να λαμβάνετε μεθυλοκοβαλαμίνη με τη μορφή παστίλιων.

Αυτή είναι μια απλούστερη και πιο βολική επιλογή από τις ενέσεις. Αλλά πιο αργό και πιο ακριβό. Για να καλύψετε το έλλειμμα, πάρτε 5.000 mcg ανά ημέρα για 60-90 ημέρες. Στη συνέχεια, ένα διάλειμμα 10 ημερών και κάντε μια ανάλυση ελέγχου σε ένα γενικό B12. Σε χαμηλό επίπεδο, συνεχίστε τη λήψη.

Αφού φτάσετε στο βέλτιστο επίπεδο για να το διατηρήσετε, πάρτε μεθυλοκοβαλαμίνη στα 1.000 mcg την ημέρα ή 5.000 mcg κάθε 5 ημέρες. Βασικά, αυτό ισχύει για όσους έχουν έλλειψη Β12 στη διατροφή ή προβλήματα με την αφομοίωση του Β12.

Πρόληψη της ανεπάρκειας Β12.

Αφού φτάσετε στο βέλτιστο επίπεδο B12, η επόμενη εργασία είναι να διατηρήσετε αυτό το επίπεδο. Ο ρυθμός ροής του Β12 και κάθε άτομο έχει το δικό του, μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με περιοδική ανάλυση. Μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση για το B12 κάθε έξι μήνες και να αντισταθμίσετε το B12 με προϊόντα, μια σειρά ενέσεων ή παστίλιες.

Κατά τη γνώμη μου, είναι πιο λογικό και πιο χρήσιμο να διατηρείται συνεχώς ένα βέλτιστο επίπεδο. Για να το κάνετε αυτό, προσδιορίστε το ρυθμό ροής B12. Αυτό μπορεί να γίνει λαμβάνοντας αναλύσεις κάθε μήνα και παρακολουθώντας τη δυναμική της πτώσης στο επίπεδο του Β12.

Αφού υπολογίσετε τη μηνιαία πτώση του B12, μπορείτε να προσπαθήσετε να αυξήσετε την αναλογία των τροφίμων με το B12 στη δίαιτα, να κάνετε μια ένεση ή να κάνετε μια παστίλια αμέσως μετά την ανάλυση. Κατά συνέπεια, η επόμενη ανάλυση σε ένα μήνα θα δείξει τον βαθμό επιβράδυνσης της πτώσης του Β12, και ίσως την ανάπτυξη. Το καθήκον μας είναι να βρούμε μια τέτοια μηνιαία δόση B12 στην οποία ο ρυθμός πτώσης και το ποσοστό ανάκαμψης θα είναι ίσοι. Έτσι, το επίπεδο B12 θα διατηρηθεί στο βέλτιστο επίπεδο, το οποίο θα επηρεάσει θετικά την υγεία και την ευημερία μας..

Για να αποφευχθεί η ανεπάρκεια και να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του σώματος, συνιστάται να κάνετε περιοδικά άλλες εξετάσεις. Εδώ είναι μια λίστα.

Εν κατακλείδι, θέλω να σας υπενθυμίσω ότι όλες οι δημοσιεύσεις μου, συμπεριλαμβανομένης αυτής, δημοσιεύονται αποκλειστικά χάρη στην υποστήριξή σας. Αυτό τους επιτρέπει να είναι ανεξάρτητοι και χωρίς διαφημίσεις, κάτι που είναι σπάνιο στο Διαδίκτυο σήμερα. Κάνοντας κλικ στο κόκκινο κουμπί μπορείτε να εκφράσετε ευγνωμοσύνη και να υποστηρίξετε την κυκλοφορία νέων δημοσιεύσεων. Μου δίνει έμπνευση και πληρώνει για όλες τις προσπάθειές μου. ευχαριστώ!

Εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12

Μια εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12 συνταγογραφείται συχνά σε ασθενείς από γιατρούς σε διάφορα ιατρικά ιδρύματα. Πρώτα, μάθετε τι είναι μια εξέταση αίματος και γιατί πρέπει να γίνει; Ο έλεγχος και η εξέταση του ανθρώπινου αίματος, δηλαδή η ανάλυση, είναι πολύ σημαντική για τη διάγνωση ασθενειών. Χάρη σε αυτήν την ανάλυση, μπορείτε εύκολα να ανακαλύψετε κάθε είδους παραβιάσεις στο σώμα κάθε ατόμου.

Επιπλέον, χάρη σε μια εξέταση αίματος, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση ενός ατόμου, του σώματος και των εσωτερικών οργάνων του. Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, μια εξέταση αίματος είναι το κύριο και κύριο επιχείρημα.

Ένας ειδικός, εξετάζοντας τα αποτελέσματα των δοκιμών που του παρέχονται, μπορεί εύκολα να καθορίσει τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Τι ώρα είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση αίματος?

Εάν ένα άτομο είναι εντελώς υγιές, τότε η κυτταρική σύνθεση του αίματός του είναι σχεδόν σταθερή. Όταν ένα άτομο αρρωσταίνει με κάτι, τότε εμφανίζονται ορισμένες αλλαγές στο αίμα του, οι οποίες, με τη σειρά τους, αποκαλύπτονται κατά τη διάγνωση.

Μην απελπιστείτε, επειδή ορισμένες αλλαγές στο αίμα ενός ατόμου μπορούν να συμβούν όχι μόνο λόγω της ασθένειας, αλλά ακόμη και με ορισμένες φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος. Τέτοιες δυσλειτουργίες στο αίμα μπορεί να εμφανιστούν, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Ελαφρές διακυμάνσεις μπορεί να εμφανιστούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Προκειμένου κανένας από τους παραπάνω παράγοντες να επηρεάσει τη γενική εξέταση αίματος, πρέπει να λαμβάνεται το πρωί. Με επαναλαμβανόμενες δοκιμές, ο χρόνος δεν πρέπει επίσης να διαφέρει.

Ποια είναι τα πρότυπα για τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος?

Τις περισσότερες φορές, αφού όλα τα βιοϋλικά μελετηθούν στο εργαστήριο, ο κανόνας αναφέρεται στη μορφή μαζί με το αποτέλεσμα της μελέτης. Αν και αξίζει να θυμόμαστε ότι οι κανόνες μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο για ενήλικες.

Επομένως, εάν πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος ενός παιδιού, τότε οι κανόνες που αναφέρονται στη φόρμα είναι εντελώς ακατάλληλοι. Τα πρότυπα για τα παιδιά διαφέρουν σημαντικά από τα τυπικά για τους ενήλικες. Επίσης, μην προσέχετε αυτούς τους κανόνες για τις έγκυες γυναίκες.

Πώς αποκρυπτογραφείται η εξέταση αίματος; Μόνο οι γιατροί μπορούν να αποκρυπτογραφήσουν τη γενική ανάλυση με ακρίβεια και ορθότητα. Είτε πρόκειται για ενήλικο, παιδί ή έγκυο γυναίκα, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τον κανόνα σας και να διαγνώσει ή να επιβεβαιώσει την απουσία του.

Τι είναι η βιταμίνη Β12?

Η βιταμίνη Β12 δύσκολα μπορεί να χαρακτηριστεί απλά χρήσιμη, επειδή θεωρείται ζωτικής σημασίας για απολύτως κάθε άτομο. Γιατί είναι τόσο σημαντικό για το ανθρώπινο σώμα; Η απάντηση σε αυτήν την ερώτηση είναι αρκετά απλή. Μόνο περιέχει κοβάλτιο, το οποίο, με τη σειρά του, είναι ένα πολύ σημαντικό ιχνοστοιχείο για τη διατήρηση της ανθρώπινης υγείας.

Η βιταμίνη Β12, όπως και πολλές άλλες, μπορεί να είναι σε διάφορες μορφές. Μια μικρή ποσότητα αυτής της ουσίας περνά μέσα από τα έντερα. Επιπλέον, εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μαζί με τροφές ζωικής προέλευσης..

Ακόμη και αν ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι το Β12 είναι μία από τις υδατοδιαλυτές ουσίες, μπορεί να συσσωρευτεί σε σημαντικές ποσότητες σε ένα υγιές ήπαρ.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι μέχρι σήμερα, κανένας βιοχημικός δεν μπορεί να αναδημιουργήσει τεχνητά το μόριο αυτής της βιταμίνης, καθώς είναι πολύ περίπλοκο στη δομή του.

Γιατί ένα άτομο χρειάζεται βιταμίνη Β12?

Στην ιατρική, ονομάζεται κυανοκοβαλαμίνη. Είναι αυτός που εκτελεί μεγάλο αριθμό ζωτικών λειτουργιών στο ανθρώπινο σώμα, δηλαδή:

Το Β12 συμμετέχει πολύ ενεργά στην κυτταρική διαίρεση του ανθρώπινου σώματος.
Πολύ συχνά η ανεπάρκεια του στο σώμα ονομάζεται κακοήθη αναιμία, καθώς συμμετέχει ενεργά στο σχηματισμό των λεγόμενων ερυθρών αιμοσφαιρίων.
όχι λιγότερο ενεργό στην κατασκευή όλων των νευρικών κυττάρων.
είναι ένα καλό εμπόδιο στη συσσώρευση λίπους σε όλο το σώμα και το συκώτι.
ικανός να συμμετέχει ενεργά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος ·
αλληλεπιδρά ενεργά με τη βιταμίνη C, καθώς και με ορισμένα οξέα.
συμμετέχει στις πρωτεΐνες και, φυσικά, στην ανταλλαγή άνθρακα.

Με βάση όλα τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η βιταμίνη Β12 συμβάλλει:

αυξημένη όρεξη στα παιδιά
αρκετά έντονη και καλή ανάπτυξη του παιδιού.
αντιμετωπίζει τη διατήρηση ολόκληρου του νευρικού συστήματος ενός ατόμου.
μειώνει σημαντικά την ευερεθιστότητα
βελτιώνει σημαντικά τη συγκέντρωση καθώς και τη μνήμη οποιουδήποτε ατόμου.

Επιπλέον, είναι πολύ χρήσιμο για τα ανθρώπινα μαλλιά και τα οστά. Το γεγονός είναι ότι αυτή η ουσία βοηθά στην ενίσχυση τους..

Και τώρα για την ίδια την εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12. Από όλα τα παραπάνω, μπορεί να σημειωθεί ότι η βιταμίνη Β12 είναι πολύ σημαντική για το σώμα τόσο ενός ενήλικα όσο και ενός παιδιού. Επιπλέον, είναι ζωτικής σημασίας για τον φυσιολογικό, φυσικό σχηματισμό και, φυσικά, την ωρίμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ενδείξεις για τις οποίες απαιτείται εξέταση αίματος για βιταμίνη Β12:

διάγνωση αναιμίας
με συγγενείς μορφές ανεπάρκειας αυτής της βιταμίνης στο σώμα.
στη διαδικασία ορισμένων χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών και ακόμη και με ανατομικά ελαττώματα του λεπτού εντέρου ενός ατόμου.
εάν ο ασθενής διαγνωστεί με ατροφική γαστρίτιδα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε και να γνωρίζετε ότι το αίμα πρέπει να χορηγείται με άδειο στομάχι. Μεταξύ ενός γεύματος και αιμοδοσίας, μια ανάλυση θα πρέπει να διαρκέσει από 8 έως 12 ώρες (το αποτέλεσμα θα είναι πιο ακριβές). Το πόσιμο νερό δεν απαγορεύεται..
Ο κανόνας της βιταμίνης Β12 πρέπει να είναι από 208 έως 963,5 sp./ml.

Λόγω του τι και πότε αυξάνεται η συγκέντρωση της βιταμίνης Β12 στο ανθρώπινο σώμα?

Οι προϋποθέσεις για αυτό:

όλα τα είδη των ηπατικών παθήσεων?
λευχαιμία;
χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
αυξημένα επίπεδα τρανσκοβαλαμίνης.

Η συγκέντρωση της βιταμίνης Β12 στο ανθρώπινο σώμα μειώνεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

η βιταμίνη Β12 εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα σε ανεπαρκείς ποσότητες.
ο ασθενής έχει σύνδρομο Imerslund-Gresbeck.
πραγματοποιήθηκε οποιαδήποτε επέμβαση στο γαστρεντερικό σωλήνα ή αφαιρέθηκε κάποιο μέρος του στομάχου, οπότε το επίπεδο της βιταμίνης Β12 μπορεί εύκολα να μειωθεί.
ασθένειες του λεπτού εντέρου ενός ατόμου ·
μια ποικιλία παρασιτικών ασθενειών?
συγγενής μεταβολική διαταραχή των κοβαλαμινών.

Από όλα τα παραπάνω, ακολουθεί μόνο ένα συμπέρασμα. Οι εξετάσεις αίματος πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα και με άδειο στομάχι. Επιπλέον, δεν χρειάζεται ποτέ να προσπαθήσετε να κατανοήσετε τους κανόνες μόνοι σας, μόνο ένας ειδικός μπορεί να το κάνει. Μείνετε υγιείς, μην αρρωστήσετε και μην αναβάλλετε ποτέ επίσκεψη στο γιατρό.