Πώς υποδεικνύεται το σάκχαρο στο αίμα στις δοκιμές και ποιες δοκιμές το δείχνουν
Μία από τις πηγές ενέργειας στο σώμα μας είναι η γλυκόζη. Όμως, όπως γνωρίζετε, όλα είναι καλά με μέτρο. Δηλαδή, το επίπεδο γλυκόζης (ή ζάχαρης) πρέπει να αντιστοιχεί σε ορισμένους δείκτες. Εάν είναι λίγο πολύ, μπορεί να προκύψουν προβλήματα στο σώμα. Για τον προσδιορισμό αυτού του δείκτη, γίνεται πιο συχνά μια ανάλυση του τριχοειδούς αίματος με άδειο στομάχι. Οι δείκτες από 3,3 έως 5,5 mmol / L θεωρούνται ο κανόνας του σακχάρου στο αίμα. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανωμαλίες που δεν υποδηλώνουν καθόλου ασθένεια..
Γιατί αλλάζει το σάκχαρο στο αίμα;?
Μια εξέταση αίματος γίνεται σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή και δείχνει την περιεκτικότητα σε σάκχαρα τη συγκεκριμένη στιγμή. Μετά το φαγητό, το επίπεδο της ζάχαρης αλλάζει σημαντικά, ειδικά εάν το φαγητό είναι πλούσιο σε υδατάνθρακες. Αλλά το σώμα θα χρησιμοποιήσει αυτή τη ζάχαρη για εργασία, και σταδιακά το επίπεδό του θα μειωθεί. Μια εξέταση τριχοειδούς αίματος (από το δάχτυλο) θεωρείται βέλτιστη όταν έχουν περάσει τουλάχιστον 8 ώρες από το τελευταίο γεύμα.
Από τι άλλο μπορεί να εξαρτάται το επίπεδο της ζάχαρης?
- Από την ηλικία. Εάν σε παιδιά 5,6 mmol / L ζάχαρης είναι ήδη ανησυχητικό, τότε για ένα άτομο στα 60, ακόμη και ένας δείκτης 6,4 mmol / L μπορεί να θεωρηθεί ένα φυσιολογικό επίπεδο σακχάρου στο αίμα.
- Από το βάρος. Οι επιτρεπόμενες τιμές γλυκόζης μπορεί να διαφέρουν από αυτόν τον παράγοντα. Όσο περισσότερο ζυγίζει ένα άτομο, τόσο υψηλότερο είναι το όριο πιθανών αποδεκτών τιμών.
- Σε γυναίκες από την εμμηνορροϊκή περίοδο.
- Από το αν ένα άτομο έχει διαβήτη. Ο κανόνας του σακχάρου στο αίμα για διαβητικούς είναι από 4 έως 10 mmol / L. Με αυτόν τον δείκτη, μπορούν να αισθάνονται καλά και να κάνουν έναν ενεργό τρόπο ζωής..
Γιατί πρέπει να γνωρίζετε το σάκχαρο στο αίμα σας?
Το γεγονός είναι ότι η εργασία πολλών ανθρώπινων οργάνων εξαρτάται από την ποσότητα σακχάρου που περιέχεται στο αίμα. Η μείωση αυτού του επιπέδου (υπογλυκαιμία) οδηγεί σε έλλειψη ενέργειας, απάθεια, αυξημένη κόπωση, ευερεθιστότητα.
Η συμπτωματική θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση δεν επιλύει το πρόβλημα. Ενώ μια απλή δοκιμή σακχάρου στο αίμα θα μπορούσε να διευκρινίσει την εικόνα.
- Δίαιτα μακροχρόνιας διατροφής και χαμηλών θερμίδων,
- Δηλητηρίαση από αλκοόλ,
- Ενδοκρινικές διαταραχές,
- Προβλήματα στο ήπαρ,
- Κακοήθη νεοπλάσματα,
- Ασθένειες του νευρικού συστήματος.
Αυξημένη γλυκόζη - υπεργλυκαιμία. Αυτή η κατάσταση δεν είναι επίσης ο καλύτερος τρόπος που επηρεάζει την ευημερία ενός ατόμου. Το υψηλό σάκχαρο καταστρέφει σταδιακά τα αιμοφόρα αγγεία, επομένως, επηρεάζει την εργασία όλων των οργάνων και συστημάτων.
Τις περισσότερες φορές, η υπεργλυκαιμία προκαλεί διαβήτη. Ωστόσο, σοβαρό νευρικό σοκ, σωματική υπερφόρτωση και δυσλειτουργία του παγκρέατος ως αποτέλεσμα της λήψης ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να συνοδεύεται από αύξηση του σακχάρου.
Ποιος είναι ο κίνδυνος αποκλίσεων από το φυσιολογικό σάκχαρο στο αίμα?
Τόσο η αύξηση όσο και η μείωση αυτού του δείκτη επηρεάζουν άσχημα την κατάσταση ενός ατόμου. Οι βραχυπρόθεσμες διακυμάνσεις που εμφανίζονται τακτικά στο σώμα δεν είναι επικίνδυνες. Αλλά μια συνεχής και παρατεταμένη μείωση ή αύξηση των επιπέδων γλυκόζης, πολύ έντονες διακυμάνσεις μπορεί ακόμη και να απειλήσουν τη ζωή. Οι πιο ακραίες εκδηλώσεις είναι υπογλυκαιμικά και υπεργλυκαιμικά κώμα..
Σημάδια υπογλυκαιμικού κώματος:
- Απώλεια συνείδησης,
- Χρώμα, κρύο και υγρασία στην αφή,
- Σπάνια, ρηχή αναπνοή,
- Οι μαθητές αντιδρούν άσχημα στο φως.
Σημάδια υπεργλυκαιμικού κώματος:
- Απώλεια συνείδησης,
- Το δέρμα είναι κρύο και ξηρό.,
- Συχνή, ρηχή αναπνοή,
- Μυρίζει ακετόνη από το στόμα.
Τα τακτικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (όπως τακτικές προληπτικές εξετάσεις) μπορούν να χρησιμεύσουν ως έγκαιρη προειδοποίηση για σοβαρά προβλήματα υγείας. Σε τελική ανάλυση, μια μικρή αύξηση ή μείωση μπορεί να μην γίνει άμεσα αισθητή από ένα άτομο και έχουν ήδη ξεκινήσει καταστροφικές διαδικασίες. Η αλλαγή του αριθμού αίματος οδηγεί σε πιο λεπτομερή εξέταση, εντοπισμό πιθανών αιτίων και έγκαιρη επαρκής θεραπεία.
Δοκιμή σακχάρου στο αίμα: τύποι μελετών και αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων
Μια βιοχημική εξέταση αίματος για το σάκχαρο είναι μία από τις εργαστηριακές εξετάσεις που πραγματοποιούνται πιο συχνά. Είναι εξηγήσιμο. Περισσότεροι από 400 εκατομμύρια άνθρωποι σήμερα πάσχουν από διαβήτη στον κόσμο και μέχρι το 2030, όπως προβλέπουν οι ειδικοί του ΠΟΥ, αυτή η ασθένεια θα βρίσκεται στην 7η θέση στον κατάλογο των αιτίων της θνησιμότητας του πληθυσμού. Η ασθένεια είναι ύπουλη: αναπτύσσεται ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να γνωρίζει πριν από την έναρξη μη αναστρέψιμων καταστροφικών διεργασιών στα αγγεία, την καρδιά, τα μάτια. Για να αποφευχθεί μια κρίσιμη κατάσταση για όλους. Τα επίπεδα της ζάχαρης πρέπει να παρακολουθούνται και οι δείκτες θα πρέπει να μετρώνται κατά τον οποίο πρέπει να αυξάνεται αμέσως ένας συναγερμός..
Η εκτεταμένη ιατρική πρακτική έχει συσσωρεύσει πλούσια εμπειρία στη διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, όταν ο ασθενής μπορεί να παραμείνει υγιής μόνο προσαρμόζοντας τη διατροφή και τον τρόπο ζωής. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε τι είναι οι εξετάσεις σακχάρου στο αίμα, πώς να εξεταστούν για να αποφευχθούν ψευδή αποτελέσματα και ποιοι αριθμοί δείχνουν την ανάπτυξη διαβήτη και άλλων διαταραχών του ενδοκρινικού συστήματος.
Τι δείχνει μια εξέταση αίματος για ζάχαρη
Η ζάχαρη στην καθημερινή ζωή ονομάζεται γλυκόζη, η οποία διαλύεται στο αίμα και κυκλοφορεί σε όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος. Εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος από τα έντερα και το ήπαρ. Για τους ανθρώπους, η γλυκόζη είναι η κύρια πηγή ενέργειας. Αντιπροσωπεύει περισσότερο από το ήμισυ της ενέργειας που λαμβάνει το σώμα από τα τρόφιμα, για την επεξεργασία υδατανθράκων. Η γλυκόζη τρέφει και παρέχει ερυθρά αιμοσφαίρια, μυϊκά κύτταρα και εγκεφαλικά κύτταρα. Μια ειδική ορμόνη - ινσουλίνη - που παράγεται από το πάγκρεας, βοηθά στην αφομοίωσή της. Η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα ονομάζεται επίπεδο σακχάρου. Το ελάχιστο σάκχαρο στο αίμα υπάρχει πριν από τα γεύματα. Μετά το φαγητό, ανεβαίνει, επιστρέφοντας σταδιακά στην προηγούμενη τιμή του. Κανονικά, το ανθρώπινο σώμα ρυθμίζει ανεξάρτητα το επίπεδο σε στενό εύρος: 3,5–5,5 mmol / l. Αυτός είναι ο καλύτερος δείκτης έτσι ώστε η πηγή ενέργειας να είναι προσβάσιμη σε όλα τα συστήματα και τα όργανα, να απορροφάται πλήρως και να μην εκκρίνεται στα ούρα. Συμβαίνει ότι ο μεταβολισμός της γλυκόζης στο σώμα διαταράσσεται. Η περιεκτικότητά του στο αίμα αυξάνεται ή μειώνεται απότομα. Αυτές οι καταστάσεις ονομάζονται υπεργλυκαιμία και υπογλυκαιμία..
- Η υπεργλυκαιμία είναι ένα αυξημένο περιεχόμενο γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος. Με μεγάλη σωματική άσκηση στο σώμα, έντονα συναισθήματα, άγχος, πόνο, βιασύνη αδρεναλίνης, το επίπεδο αυξάνεται απότομα, το οποίο σχετίζεται με την αύξηση της ενεργειακής δαπάνης. Αυτή η άνοδος διαρκεί συνήθως σε μικρό χρονικό διάστημα, οι δείκτες επιστρέφουν αυτόματα στα κανονικά επίπεδα. Μια κατάσταση θεωρείται παθολογική όταν μια υψηλή συγκέντρωση γλυκόζης διατηρείται συνεχώς στο αίμα, ο ρυθμός απελευθέρωσης γλυκόζης υπερβαίνει σημαντικά εκείνη με την οποία το σώμα το μεταβολίζει. Αυτό συμβαίνει, κατά κανόνα, λόγω ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος. Το πιο συνηθισμένο είναι ο διαβήτης. Συμβαίνει ότι η υπεργλυκαιμία προκαλείται από ασθένειες του υποθαλάμου - αυτή είναι μια περιοχή του εγκεφάλου που ρυθμίζει τη λειτουργία των ενδοκρινών αδένων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ηπατική νόσος.
Όταν το επίπεδο της ζάχαρης είναι πολύ υψηλότερο από το κανονικό, ένα άτομο αρχίζει να υποφέρει από δίψα, αυξάνει τον αριθμό των ούρων, το δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες στεγνώνουν. Μια σοβαρή μορφή υπεργλυκαιμίας συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, υπνηλία και, στη συνέχεια, είναι πιθανό ένα υπεργλυκαιμικό κώμα - αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Με ένα συνεχώς υψηλό επίπεδο σακχάρου, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να δίνει σοβαρές αποτυχίες, η παροχή αίματος στους ιστούς διαταράσσεται, οι πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται στο σώμα.
Ο εντοπισμός μεταβολικών διαταραχών με τη μία ή την άλλη μορφή επιτρέπει μια εξέταση αίματος για σάκχαρο. Εάν η περιεκτικότητα σε γλυκόζη είναι μικρότερη από 3,5 mmol / l, ο γιατρός δικαιούται να μιλήσει για υπογλυκαιμία. Εάν είναι υψηλότερο από 5,5 mmol / l - υπεργλυκαιμία. Στην περίπτωση του τελευταίου, υπάρχει υποψία σακχαρώδη διαβήτη, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πρόσθετη εξέταση για να εξακριβώσει την ακριβή διάγνωση.
Ενδείξεις για ραντεβού
Χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος, μπορείτε να διαγνώσετε με ακρίβεια όχι μόνο τον διαβήτη, αλλά και άλλες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος και να δημιουργήσετε μια προδιαβητική κατάσταση. Μια γενική εξέταση αίματος για το σάκχαρο μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά βούληση, χωρίς προηγούμενη επίσκεψη σε γιατρό. Ωστόσο, στην πράξη, οι άνθρωποι στρέφονται συχνότερα στο εργαστήριο, έχοντας την καθοδήγηση ενός θεραπευτή ή ενδοκρινολόγου. Οι πιο κοινές ενδείξεις για την ανάλυση είναι οι εξής:
- κούραση;
- ωχρότητα, λήθαργος, ευερεθιστότητα, σπασμοί
- μια απότομη αύξηση της όρεξης.
- γρήγορη απώλεια βάρους
- συνεχής δίψα και ξηροστομία
- συχνουρία.
Μια εξέταση αίματος για γλυκόζη είναι από τις υποχρεωτικές για μια γενική εξέταση του σώματος. Συνιστάται η συνεχής παρακολούθηση του επιπέδου για άτομα με υπερβολικό βάρος και υπέρταση. Σε κίνδυνο διατρέχουν ασθενείς των οποίων οι συγγενείς έχουν διαγνωστεί με μειωμένο μεταβολισμό υδατανθράκων. Μια εξέταση αίματος για ζάχαρη μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε ένα παιδί. Υπάρχουν γρήγορες δοκιμές για οικιακή χρήση. Ωστόσο, το σφάλμα μέτρησης μπορεί να φτάσει το 20%. Μόνο η εργαστηριακή μέθοδος είναι απολύτως αξιόπιστη. Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι διαθέσιμες σχεδόν χωρίς περιορισμούς, με εξαίρεση τις εξαιρετικά εξειδικευμένες δοκιμές, οι οποίες μπορεί να αντενδείκνυνται για άτομα με επιβεβαιωμένο διαβήτη, έγκυες γυναίκες και στο στάδιο επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων. Με βάση μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε σε ιατρικό ίδρυμα, είναι δυνατόν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς και να δοθούν συστάσεις για τη θεραπεία και τη διατροφή.
Τύποι αναλύσεων
Η διάγνωση του διαβήτη και άλλων ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Πρώτον, ο ασθενής θα κάνει μια πλήρη εξέταση σακχάρου στο αίμα. Αφού μελετήσει τα αποτελέσματα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια επιπλέον μελέτη που βοηθά στην επιβεβαίωση των υποθέσεων και ανακαλύπτει τους λόγους για την αλλαγή στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Η τελική διάγνωση βασίζεται σε ένα ολοκληρωμένο αποτέλεσμα της δοκιμής σε συνδυασμό με τα συμπτώματα. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης, καθεμία από τις οποίες έχει τις δικές της ενδείξεις για συνταγογράφηση..
- Δοκιμή γλυκόζης στο αίμα. Η κύρια και πιο συχνά συνταγογραφούμενη μελέτη. Διεξάγεται εξέταση αίματος για σάκχαρο με δειγματοληψία υλικού από φλέβα ή δάχτυλο. Επιπλέον, ο κανόνας γλυκόζης στο φλεβικό αίμα είναι ελαφρώς υψηλότερος, περίπου 12%, το οποίο λαμβάνεται υπόψη από τους εργαστηριακούς βοηθούς.
- Προσδιορισμός της συγκέντρωσης φρουκτοζαμίνης. Η φρουκτοζαμίνη είναι μια ένωση γλυκόζης με πρωτεΐνη (κυρίως με αλβουμίνη). Η ανάλυση συνταγογραφείται για τη διάγνωση του διαβήτη και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Μια μελέτη της φρουκτοζαμίνης καθιστά δυνατή την παρατήρηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας μετά από 2-3 εβδομάδες. Αυτή είναι η μόνη μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε επαρκώς το επίπεδο γλυκόζης σε περίπτωση σοβαρής απώλειας μάζας ερυθρών αιμοσφαιρίων: με απώλεια αίματος και αιμολυτική αναιμία. Δεν είναι ενημερωτικό με πρωτεϊνουρία και σοβαρή υποπρωτεϊναιμία. Για ανάλυση, ένας ασθενής παίρνει αίμα από φλέβα και διεξάγει μελέτες χρησιμοποιώντας ειδικό αναλυτή.
- Ανάλυση του επιπέδου γλυκοζωμένης αιμοσφαιρίνης. Η γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη είναι μέρος της αιμοσφαιρίνης που σχετίζεται με τη γλυκόζη. Ο δείκτης μετράται σε ποσοστό. Όσο περισσότερο σάκχαρο στο αίμα, τόσο μεγαλύτερο θα είναι το ποσοστό της αιμοσφαιρίνης. Είναι απαραίτητο για τη μακροχρόνια παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη, για τον προσδιορισμό του βαθμού αποζημίωσης της νόσου. Η μελέτη της σύνδεσης της αιμοσφαιρίνης με τη γλυκόζη μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε το επίπεδο της γλυκαιμίας 1-3 μήνες πριν από την ανάλυση. Το φλεβικό αίμα λαμβάνεται για έρευνα. Μην ξοδεύετε σε έγκυες γυναίκες και παιδιά έως 6 μηνών.
- Δοκιμή ανοχής γλυκόζης με γλυκόζη νηστείας και μετά την άσκηση μετά από 2 ώρες. Η δοκιμή σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την απόκριση του σώματος στην πρόσληψη γλυκόζης. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, ο βοηθός εργαστηρίου μετρά το επίπεδο σακχάρου με άδειο στομάχι και στη συνέχεια μία ώρα και δύο ώρες μετά το φορτίο γλυκόζης. Η δοκιμή χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση εάν η αρχική ανάλυση έχει ήδη δείξει αυξημένο επίπεδο σακχάρου. Η ανάλυση αντενδείκνυται σε άτομα που έχουν συγκέντρωση γλυκόζης με άδειο στομάχι μεγαλύτερη από 11,1 mmol / l, καθώς και σε άτομα που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, τον τοκετό. Το αίμα λαμβάνεται από έναν ασθενή από μια φλέβα, στη συνέχεια τους χορηγούνται 75 γραμμάρια γλυκόζης, το αίμα λαμβάνεται μετά από μία ώρα και μετά από 2 ώρες. Κανονικά, τα επίπεδα ζάχαρης θα πρέπει να αυξηθούν και στη συνέχεια να αρχίσουν να μειώνονται. Ωστόσο, σε άτομα με διαβήτη, αφού η γλυκόζη εισέλθει στο εσωτερικό, οι τιμές δεν επιστρέφουν πλέον σε αυτό που ήταν πριν. Το τεστ δεν γίνεται για παιδιά κάτω των 14 ετών..
- Δοκιμή ανοχής γλυκόζης με προσδιορισμό C-πεπτιδίου. Ένα C-πεπτίδιο είναι ένα θραύσμα ενός μορίου προϊνσουλίνης, η διάσπαση του οποίου σχηματίζει ινσουλίνη. Η μελέτη μας επιτρέπει να ποσοτικοποιήσουμε τη λειτουργία των β-κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη, για να διαφοροποιήσουμε τον διαβήτη σε ινσουλινοεξαρτώμενο και μη ινσουλινοεξαρτώμενο. Επιπλέον, η ανάλυση πραγματοποιείται για τη διόρθωση της θεραπείας για διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2. Χρησιμοποιήστε φλεβικό αίμα.
- Προσδιορισμός της συγκέντρωσης γαλακτικού στο αίμα. Το επίπεδο γαλακτικού, ή γαλακτικού οξέος, δείχνει πόσο κορεσμένοι ιστοί είναι με οξυγόνο. Η ανάλυση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε προβλήματα κυκλοφορίας, να διαγνώσετε υποξία και οξέωση σε καρδιακή ανεπάρκεια και διαβήτη. Η περίσσεια γαλακτικού προκαλεί την ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης. Με βάση το επίπεδο του γαλακτικού οξέος, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση ή διορίζει μια πρόσθετη εξέταση. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα.
- Δοκιμή ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης εμφανίζεται ή ανιχνεύεται για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παθολογία επηρεάζει έως και το 7% των γυναικών. Κατά την εγγραφή, ο γυναικολόγος συνιστά μια μελέτη για το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα ή της γλυκοποιημένης αιμοσφαιρίνης. Αυτές οι εξετάσεις αποκαλύπτουν τον εκδηλωμένο σαφή σακχαρώδη διαβήτη. Μια δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη πραγματοποιείται αργότερα, από την κυοφορία 24 έως 28 εβδομάδων, εάν δεν υπάρχει ένδειξη για πρόωρη διάγνωση. Η διαδικασία είναι παρόμοια με την τυπική δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, στη συνέχεια μια ώρα μετά τη λήψη 75 γραμμαρίων γλυκόζης και μετά από 2 ώρες.
Το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σχετίζεται άμεσα όχι μόνο με την υγεία του ασθενούς, αλλά και με τη συμπεριφορά του, τη συναισθηματική του κατάσταση και τη σωματική του δραστηριότητα. Κατά τη διεξαγωγή εργαστηριακών διαγνωστικών, έχει μεγάλη σημασία η σωστή προετοιμασία για τη διαδικασία και η συμμόρφωση με τις υποχρεωτικές προϋποθέσεις για την παράδοση βιοϋλικών για εργαστηριακή έρευνα. Διαφορετικά, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αναξιόπιστου αποτελέσματος..
Χαρακτηριστικά της αιμοδοσίας για ανάλυση σακχάρου
Ο κύριος κανόνας που ισχύει για όλες τις εξετάσεις, με εξαίρεση την ανάλυση γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, είναι η δωρεά αίματος με άδειο στομάχι. Η περίοδος αποχής από το φαγητό πρέπει να είναι από 8 έως 12 ώρες, αλλά ταυτόχρονα - όχι περισσότερο από 14 ώρες! Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επιτρέπεται να πίνει νερό. Οι ειδικοί σημειώνουν έναν αριθμό άλλων παραγόντων που πρέπει να σημειωθούν:
- Το αλκοόλ - ακόμη και μια μικρή δόση, μεθυσμένη την προηγούμενη μέρα, μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα.
- Διατροφικές συνήθειες - πριν από τη διάγνωση, δεν πρέπει να στηρίζεστε ιδιαίτερα στα γλυκά και τους υδατάνθρακες.
- Φυσική δραστηριότητα - η δραστική άσκηση την ημέρα της ανάλυσης μπορεί να προκαλέσει αυξημένο επίπεδο σακχάρου.
- Αγχωτικές καταστάσεις - πρέπει να φτάσετε στη διάγνωση σε μια ήρεμη, ισορροπημένη κατάσταση.
- Λοιμώδεις ασθένειες - μετά από SARS, γρίπη, αμυγδαλίτιδα και άλλες ασθένειες, απαιτείται αποκατάσταση εντός 2 εβδομάδων.
Τρεις ημέρες πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να ακυρώσετε τη διατροφή (εάν υπάρχει), να αποκλείσετε παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αφυδάτωση, να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών από το στόμα, γλυκοκορτικοστεροειδή, βιταμίνη C). Η ποσότητα υδατανθράκων που καταναλώνεται την παραμονή της μελέτης πρέπει να είναι τουλάχιστον 150 γραμμάρια την ημέρα.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις δοκιμές ανοχής στη γλυκόζη. Δεδομένου ότι προτείνουν μια επιπλέον πρόσληψη γλυκόζης κατά τη διάρκεια της μελέτης, η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο παρουσία ειδικευμένου ειδικού. Είναι σημαντικό να είναι σε θέση να εκτιμήσει σωστά την κατάσταση του ασθενούς και να αποφασίσει για την ποσότητα της «ενεργειακής ουσίας» που πρέπει να καταναλώνεται. Ένα λάθος εδώ απειλεί με τουλάχιστον αναξιόπιστα αποτελέσματα και με απότομη επιδείνωση της υγείας του ασθενούς.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: από τον κανόνα στην παθολογία
Κάθε ανάλυση έχει τις δικές της κανονιστικές τιμές, αποκλίσεις από τις οποίες δείχνουν μια ασθένεια ή την ανάπτυξη ταυτόχρονης παθολογίας. Χάρη στα εργαστηριακά διαγνωστικά, ο γιατρός μπορεί επίσης να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας και να κάνει έγκαιρες προσαρμογές.
• Δοκιμή γλυκόζης στο αίμα. Οι τυπικοί δείκτες γλυκόζης παρουσιάζονται στον πίνακα 1.
Τραπέζι 1. Τα ποσοστά γλυκόζης στο αίμα εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς (με άδειο στομάχι)
Ηλικία ασθενούς
Κανονική τιμή στάθμης, mmol / l
«Ο κανόνας της ζάχαρης στις γυναίκες - ένας πίνακας ανά ηλικία, σημάδια αποκλίσεων»
4 σχόλια
Ο κίνδυνος του διαβήτη είναι γνωστός σε όλους. Πολλές γυναίκες γνωρίζουν τον κανόνα γλυκόζης, μερικές έχουν μάθει να χρησιμοποιούν φορητά γλυκόμετρα. Ωστόσο, η σωστή αξιολόγηση του δείκτη σακχάρου απαιτεί γνώση της ηλικίας και των καθημερινών κανόνων, καθώς και τους κανόνες της δειγματοληψίας αίματος για ανάλυση.
- Έτσι, ο γλυκαιμικός κανόνας του 5.5 είναι απλώς ένας γενικός δείκτης που απαιτεί μια λεπτομερή ανασκόπηση.
Πίνακες κανόνα ζάχαρης στις γυναίκες κατά ηλικία
Σε τυπικές περιπτώσεις, ο κανόνας της ζάχαρης ανά ηλικία στις γυναίκες καθορίζεται από έναν πίνακα που δίνει έναν γενικευμένο δείκτη. Λαμβάνει υπόψη ακριβώς τον παράγοντα ηλικίας, οι αριθμοί είναι οι ίδιοι για άνδρες και γυναίκες. Θα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι μονάδες υπολογισμού της γλυκόζης..
Συνήθως η ζάχαρη μετράται σε mmol / l · αυτή η μονάδα χρησιμοποιείται επίσης στο αντικείμενο. Ωστόσο, μια εναλλακτική μέτρηση μερικές φορές καταφεύγει σε - mg / dl. Σε αυτήν την περίπτωση, 1 mmol / l ισούται με 18,15 mg / dl και, αντίθετα, 1 mg / dl είναι 0,06 mmol / l.
Ηλικία | Γενικευμένα επίπεδα γλυκόζης, mmol / l | |
το πολύ | ελάχιστο | |
Παιδιά και έφηβοι (κάτω των 14 ετών) | 5,6 | 2,8 |
Νέοι και ώριμοι άνθρωποι (έως 60 ετών) | 5.9 | 4.1 |
Ηλικιωμένοι (έως 90 ετών) | 6.4 | 4.6 |
Ηλικιωμένοι (από 90 ετών) | 6.7 | 4.2 |
Το σάκχαρο στο αίμα στις γυναίκες μετά από 50 χρόνια αυξάνεται σταδιακά. Ωστόσο, σε ηλικιωμένα άτομα διαγιγνώσκεται συχνότερα ο διαβήτης. Ο αυξημένος κίνδυνος ασθένειας στα γηρατειά οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν μείωση της ευαισθησίας των ιστών στην ινσουλίνη και τη μικρότερη παραγωγή της στο πάγκρεας..
Επίσης, ο δείκτης ζάχαρης επηρεάζεται από το υπερβολικό βάρος και την κακή διατροφή των ηλικιωμένων: οι οικονομικές ευκαιρίες δεν σας επιτρέπουν να τρώτε σωστά και τα λίπη και οι απλοί υδατάνθρακες κυριαρχούν στα τρόφιμα (έλλειψη πρωτεϊνών και σύνθετοι υδατάνθρακες). Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται από τις ταυτόχρονες ασθένειες, καθώς και από τη λήψη φαρμάκων, μερικές από τις οποίες οδηγούν σε υπεργλυκαιμία (υψηλή ζάχαρη). Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να εκτιμήσουν το σάκχαρο στο αίμα μιας γυναίκας, οι γιατροί καταφεύγουν σε έναν πιο εκλεπτυσμένο πίνακα.
Ηλικία | Πρότυπα εκλεπτυσμένης ζάχαρης για γυναίκες, mmol / l | |
επιτρεπόμενο μέγιστο | αποδεκτό ελάχιστο | |
Νέες και ώριμες γυναίκες κάτω των 50 ετών | 5.5 | 3.3 |
Γυναίκες κάτω των 60 ετών | 5.8 | 3.8 |
Ηλικιωμένες γυναίκες (έως 90 ετών) | 6.2 | 4.1 |
Ηλικιωμένοι (άνω των 90 ετών) | 6.9 | 4,5 |
Σάκχαρο στο αίμα από φλέβα και δάχτυλο: διαφορές
Το αποτέλεσμα της ανάλυσης εξαρτάται άμεσα από τη μέθοδο δειγματοληψίας αίματος. Έτσι, με την οικιακή χρήση του μετρητή (αίμα από ένα δάχτυλο που λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι), οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 3,3, αλλά δεν υπερβαίνουν το 5,5. Στις κλινικές, το αίμα λαμβάνεται συχνότερα για ανάλυση από φλέβα, οπότε ο κανόνας θα είναι υψηλότερος από 3,5, αλλά όχι περισσότερο από 6.1. Έτσι, εάν δείτε ένα σχήμα στη φόρμα ανάλυσης ζάχαρης, λίγο περισσότερο από 5,5 μην ανησυχείτε.
Καθημερινός πίνακας ποσοστών γλυκόζης
Ο ρυθμός σακχάρου στο αίμα στις γυναίκες ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία ανάλογα με την ώρα της ημέρας και την πρόσληψη τροφής: η αξία της γλυκόζης αυξάνεται μετά το φαγητό και είναι όσο το δυνατόν χαμηλότερη τη νύχτα. Ο παρακάτω πίνακας σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε τα επίπεδα σακχάρου κατά τη διάρκεια της ημέρας και να εντοπίζετε τις σπασμωδικές αυξήσεις. Αυτό βοηθά στην αξιολόγηση της ανοχής στη γλυκόζη και στην αξιόπιστη διάγνωση του διαβήτη.
Χρόνος αιμοδοσίας | Δείκτες ολικού αίματος από ένα δάχτυλο, mmol / l | Ζάχαρη στο φλεβικό αίμα (πλάσμα), mmol / l |
Με άδειο στομάχι το πρωί | 3.3-5.5 | 3,5-6,1 |
Κατά τη διάρκεια της ημέρας | έως 6.1 | έως 6,7 |
1 ώρα μετά το φαγητό | όχι περισσότερο από 8,9 | όχι υψηλότερο από 10 |
2 ώρες αργότερα. | όχι υψηλότερο από 6,7 | όχι υψηλότερο από 8 |
Τη νύχτα | όχι υψηλότερο από 3,9 | όχι υψηλότερο από 6 |
Σπουδαίος! Η διαφορά στις τιμές γλυκόζης από το φλεβικό πλάσμα και το τριχοειδές αίμα δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 0,5.
Ζάχαρη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η σημασία της παρακολούθησης των επιπέδων σακχάρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι κατά τη στιγμή της αναδιάρθρωσης ολόκληρου του γυναικείου σώματος που μπορεί να εμφανιστεί σακχαρώδης διαβήτης, ο οποίος συχνά αναπτύσσεται κατά του διαβήτη κύησης. Περιορίστε τα στοιχεία που καθορίζουν το επίπεδο γλυκόζης σε έγκυες γυναίκες:
Χρόνος υποβολής ανάλυσης | Πρότυπα γλυκόζης για μια υγιή έγκυο, mmol / l | Πρότυπα γλυκόζης για διαβήτη κύησης, mmol / l |
Με άδειο στομάχι το πρωί | έως 5,8 (από φλέβα - όχι περισσότερο από 7,0) | όχι περισσότερο από 6,6 |
1 ώρα μετά το φαγητό | όχι περισσότερο από 6,9 | όχι περισσότερο από 7,7 |
2 ώρες αργότερα. | όχι περισσότερο από 6,2 | όχι υψηλότερο από 6,7 |
Παράγοντες που επηρεάζουν το σάκχαρο στο αίμα
Για να λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα από μια δοκιμή γλυκόζης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα στοιχεία:
- Η χαμηλή κινητική δραστηριότητα υπερεκτιμά τη γλυκόζη. Αντίθετα, η έντονη σωματική δραστηριότητα (άσκηση, τζόκινγκ, κ.λπ.) συμβάλλει στη διάσπαση όλου του γλυκογόνου (αποθέματα σακχάρου στο ήπαρ) σε 30 λεπτά, μειώνοντας ταυτόχρονα τη ζάχαρη. Μια γυναίκα πριν από τη δωρεά αίματος για γλυκόζη δεν συνιστάται αυξημένη σωματική δραστηριότητα και νυχτερινή εργασία. Ο ανεπαρκής ύπνος και η κόπωση θα αλλοιώσουν το αποτέλεσμα της μελέτης..
- Δεν μπορείτε να περιορίσετε τη συνήθη διατροφή (αποφύγετε τα γλυκά) ή να ακολουθήσετε μια δίαιτα πριν από την ανάλυση. Η νηστεία οδηγεί σε μείωση της γλυκόζης: όλο το γλυκογόνο διασπάται εντός 12 ωρών μετά το τελευταίο γεύμα, αλλά η πραγματική εικόνα του παγκρέατος θα παραμορφωθεί.
- Το αλκοόλ, ακόμη και σε μικρές ποσότητες, αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα. Το κάπνισμα, που επηρεάζει όλες τις μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα, οδηγεί επίσης σε απόκλιση του σακχάρου από τον κανόνα.
- Σε παχύσαρκους ανθρώπους, ο κανόνας του σακχάρου στο αίμα μετά από 60 χρόνια, καθώς και σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι ελαφρώς αυξημένος. Η παχυσαρκία συνδέεται συχνά με τον διαβήτη.
- Η λήψη διουρητικών-θειαζιδίων και β-αποκλειστών που συνταγογραφούνται για υπερτασικούς ασθενείς αυξάνει το σάκχαρο. Τα κορτικοστεροειδή, ορισμένα από του στόματος αντισυλληπτικά και ψυχοτρόπα φάρμακα έχουν το ίδιο αποτέλεσμα..
Σπουδαίος! Εάν το επίπεδο της ζάχαρης είναι πολύ υψηλό, για να αποφευχθούν λάθη, η ανάλυση θα πρέπει να επαναληφθεί σε άλλη ημέρα και κατά προτίμηση στην κλινική.
Υψηλή ζάχαρη: προδιαβήτης και διαβήτης
Συμπτώματα του σακχάρου στο αίμα
Ανάλογα με τις τιμές του σακχάρου στο αίμα, οι γιατροί κάνουν διάκριση μεταξύ της προδιαβητικής κατάστασης και του σακχαρώδους διαβήτη. Οι μετρήσεις αίματος, καθώς και οι συστάσεις του ενδοκρινολόγου, θα είναι εντελώς διαφορετικές.
Είδος παραβίασης | Χρόνος αιμοδοσίας | Γλυκόζη, mmol / L | |
τριχοειδές δάχτυλο | από φλέβα (πλάσμα) | ||
Προδιαβήτης, μειωμένη γλυκαιμία | με άδειο στομάχι | 5.6-6.1 | 6.1-7.0 |
2 ώρες | έως 7,8 | έως 8,9 | |
Prediabetes, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη | πρωί πριν από το γεύμα | 5.6-6.1 | όχι υψηλότερο από 7,0 |
2 ώρες | 6.7-10.0 | 7.8-11.1 | |
Διαβήτης | το πρωί με άδειο στομάχι | πάνω από 6.1 | πάνω από 7.0 |
2 ώρες | περισσότερο από 10.0 | από 11.1 |
Σπουδαίος! Όταν χρησιμοποιείτε γλυκόμετρα που κατασκευάζονται στις ΗΠΑ, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή η χώρα διαθέτει διαφορετικό σύστημα μέτρησης. Συνήθως, ένας πίνακας επισυνάπτεται στις οδηγίες, σύμφωνα με τις οποίες μπορείτε να προσαρμόσετε το αποτέλεσμα.
Prediabetes
Το Prediabetes είναι μια κατάσταση όταν η γλυκόζη στο αίμα κυμαίνεται στην περιοχή 5,5-6, υπό την προϋπόθεση ότι το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο το πρωί πριν από το πρωινό. Ο δείκτης φλεβικού αίματος σε προδιαβητική κατάσταση είναι αυξημένος, αλλά όχι περισσότερο από 7. Συχνά απουσιάζουν τα συμπτώματα του υψηλού σακχάρου στο αίμα με prediabetes, αποκλίσεις εντοπίζονται μόνο όταν πραγματοποιείται ανάλυση.
Συνεισφέρετε στην προδιαβητική κατάσταση:
- άγχος και χαμηλή σωματική δραστηριότητα
- εθισμός στο αλκοόλ και τα τσιγάρα?
- χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, παθολογία του νευρικού συστήματος.
- η χοληστερόλη είναι υψηλότερη από την κανονική.
- υπερθυρεοειδισμός και υποθυρεοειδισμός
- εθισμός στο γρήγορο φαγητό και το ψήσιμο, υπέρβαροι άνθρωποι.
Η άσκηση και η διατροφική διόρθωση θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της ζάχαρης. Η διατροφή είναι γεμάτη με φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα), λιπαρά και αλεύρι, εξαιρούνται η ζάχαρη.
Διαβήτης
Διαβητική κατάσταση διαγιγνώσκεται όταν ξεπεραστεί το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα από το συνοριακό δάκτυλο του 6,1 όταν παραδίδεται με άδειο στομάχι το πρωί (από φλέβα - 7) και δείκτες 10 (φλεβικό αίμα - 11.1) 2 ώρες μετά το πρωινό. Όσο πιο σοβαρά είναι τα διαβητικά συμπτώματα, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο γλυκόζης. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες έχουν σημειώσει παραβιάσεις ήδη στο στάδιο της προδιάδοσης. Σημάδια σακχάρου στο αίμα:
- Διαρκής δίψα και συνεχής αίσθηση πείνας σε φόντο αυξημένης όρεξης.
- Υπερβολική ξηρότητα του δέρματος και κνησμός.
- Αδυναμία, αυξημένοι δείκτες συνήθους πίεσης.
- Μακρά μη θεραπευτικά τραύματα στο δέρμα, μια τάση για εξουδετέρωση και φουρουλίωση.
- Συχνή ούρηση, φαγούρα στην οικεία περιοχή, οι γυναίκες ανησυχούν συχνά για τσίχλα που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν.
- Αιμορραγία των ούλων, απώλεια δοντιών λόγω περιοδοντικής νόσου.
- Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες (έλλειψη εμμηνόρροιας με υποθυρεοειδισμό, συχνή ή βαριά αιμορραγία της μήτρας με υπερθυρεοειδισμό).
- Μειωμένη όραση
- Η ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης εκδηλώνεται από ενδοαρτηρίτιδα, κρύα πόδια και σπασμούς.
Εάν εντοπίσετε δύο ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα και να ελέγξετε το επίπεδο της ζάχαρης. Μόνο ένας έμπειρος ενδοκρινολόγος μπορεί να διαγνώσει τον διαβήτη με αίμα και ούρα και στη συνέχεια να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.
Η ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία, η επιλογή φαρμάκου - αντιδιαβητικά δισκία ή ινσουλίνη - και η δόση τους, καθορίζονται ανάλογα με το βαθμό αύξησης της γλυκόζης. Ωστόσο, ακόμη και όταν συνταγογραφούνται φάρμακα, η διατροφή και η διόρθωση του τρόπου ζωής παίζουν σημαντικό ρόλο..