Oncomarkers - τι είναι, πόσο μπορούν να εμπιστευτούν, τύπους, πώς να κάνουν τις δοκιμές σωστά

Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου σας επιτρέπει να εκτελέσετε με επιτυχία ακτινοβολία και χημειοθεραπεία κακοήθων όγκων και να προβλέψετε πιθανές υποτροπές τους. Η κύρια μέθοδος είναι μια ολοκληρωμένη ανάλυση των δεικτών όγκου - μια μελέτη αίματος και άλλων βιολογικών υγρών, που αποκαλύπτουν ειδικές ουσίες σε αυτές, οι οποίες, κατά κανόνα, απουσιάζουν σε ένα υγιές άτομο. Τα θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται χρειάζονται επιπρόσθετη επιβεβαίωση με πλήρη οργανική και εργαστηριακή εξέταση..

Oncomarkers - τι είναι στο βαθμό που μπορούν να εμπιστευθούν?

Σε απόκριση στην εμφάνιση και ανάπτυξη κακοήθους όγκου, το σώμα αρχίζει να παράγει διάφορες πρωτεΐνες και ενζυματικές ενώσεις, ορμόνες και αντισώματα. Το ίδιο το νεόπλασμα απελευθερώνει επίσης αποσύνθεση και ζωτικά προϊόντα στο αίμα. Αυτές οι ουσίες, που κανονικά δεν πρέπει να είναι, και ονομάζονται δείκτες όγκων.

Τι είναι οι δείκτες όγκου; Αυτό έγινε γνωστό τον τελευταίο αιώνα. Η πρώτη ανιχνευόμενη ένωση αυτού του τύπου ήταν η άλφα-φετοπρωτεΐνη, που ανακαλύφθηκε από σοβιετικούς επιστήμονες. Όντας μια πρωτεΐνη του πλακούντα, που προσδιορίζεται στο αίμα των εγκύων γυναικών, βρέθηκε σε έναν καρκινικό όγκο του ήπατος. Μέχρι σήμερα, έχουν ανακαλυφθεί περισσότεροι από 200 δείκτες όγκων, δύο από τους οποίους χρησιμοποιούνται στην κλινική πρακτική..

Η σημασία των εξετάσεων αίματος για δείκτες όγκου έχει ως εξής:

• Διάγνωση κακοηθών νεοπλασμάτων πριν από την έναρξη των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων (δηλαδή, σε 1 ή 2 στάδια της διαδικασίας του καρκίνου).
• Η παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της χημειοθεραπείας, της ακτινοβολίας ή της χειρουργικής θεραπείας - η μείωση του επιπέδου των δεικτών όγκου δείχνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ωστόσο, το αντίθετο είναι επίσης δυνατό όταν, ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης του όγκου, αυξάνεται ο αριθμός των δεικτών.
• Πρόβλεψη μετεγχειρητικής επανεμφάνισης της νόσου. Οι τακτικές εξετάσεις σάς επιτρέπουν να παρακολουθείτε την επανεμφάνιση καρκινικών κυττάρων έξι μήνες πριν από την έναρξη σοβαρών συμπτωμάτων και να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα..

Έτσι, οι δείκτες όγκου μιλούν πάντα για καρκίνο?

Πόσο αξιόπιστη είναι η εξέταση αίματος για δείκτες όγκου και είναι θετικό αποτέλεσμα πάντα ενδεικτικό μιας παραμελημένης διαδικασίας κακοήθους εκφυλισμού κυττάρων?

Αυτή η μελέτη δεν δίνει εκατό τοις εκατό εμπιστοσύνη στη διάγνωση, επομένως το επόμενο στάδιο της διάγνωσης είναι μια ολοκληρωμένη ολοκληρωμένη εξέταση. Μόνο αφού μπορεί να επιβεβαιωθεί ή να διαλυθεί ένας όγκος.

Πρώτον, μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου (για καρκίνο) αποκαλύπτει αντιγόνα με ποικίλους βαθμούς ευαισθησίας. Αυτό δεν μας επιτρέπει πάντα να καταγράφουμε αύξηση του αριθμού τους και με αρνητικό αποτέλεσμα της ανάλυσης, η ασθένεια συνεχίζει να αναπτύσσεται. Δεύτερον, οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες σε ιστούς και όργανα (φλεγμονή, σωματικές ασθένειες και άλλες) μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του επιπέδου των δεικτών όγκου, αλλά δεν υπάρχει καρκίνος καθαυτός. Τρίτον, η ακατάλληλη προετοιμασία για την ανάλυση, η λήψη φαρμάκων και ορισμένες κακές συνήθειες μπορούν επίσης να στρεβλώσουν το αποτέλεσμα.

Προκειμένου να αυξηθεί η αξιοπιστία για τη διάγνωση, τα βιολογικά υγρά εξετάζονται ταυτόχρονα για αρκετούς δείκτες όγκου και ο ασθενής ενημερώνεται για τους κανόνες της αιμοδοσίας. Έτσι μπορείτε να εμπιστευτείτε τα αποτελέσματα, αλλά η τελική διάγνωση γίνεται μόνο μετά από πλήρη εξέταση.

Τύποι δεικτών όγκου και μέθοδοι για τη μέτρησή τους

Χρησιμοποιώντας διάφορες εργαστηριακές μεθόδους στο αίμα, τα ούρα και άλλα σωματικά υγρά, εντοπίζονται ενώσεις που δεν υπάρχουν (ή διατίθενται σε πολύ μικρές ποσότητες) σε υγιείς ανθρώπους. Πρόκειται για πρωτεΐνες, σύμπλοκα πρωτεϊνών-υδατανθράκων (γλυκοπρωτεΐνες), ένζυμα, λιπίδια, ορμόνες.

Η ποσότητα των αντιγόνων καθορίζεται με τους ακόλουθους τρόπους:

• Ανοσο-ενζυματική ανάλυση, ELISA για συντομία. Με βάση τη δέσμευση αντιγόνων σε αντισώματα και τη μελέτη αυτών των ενώσεων.
• Ραδιοανοσολογική ανάλυση ή RIA. Η αναζήτηση αντιγόνων πραγματοποιείται δεσμεύοντάς τα σε ειδικές επισημασμένες παρόμοιες ουσίες. Ως ετικέτες χρησιμοποιούνται ραδιονουκλίδια.

Ο κατάλογος των δεικτών όγκου που υποδηλώνουν την παρουσία ενός καρκινικού όγκου περιλαμβάνει περίπου δύο δωδεκάδες ουσίες. Τα κύρια αναφέρονται παρακάτω, με τιμές αναφοράς (δηλαδή, εντός του κανονικού εύρους) τιμών. Μερικά από αυτά είναι συγκεκριμένα - καθιστούν δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό του εντοπισμού της εστίασης της νόσου, ενώ άλλοι δείχνουν μόνο ότι η ασθένεια είναι.

Άλφα εμβρυοπρωτεΐνη

AFP - το πρώτο που ανιχνεύεται από δείκτες όγκου αίματος, γλυκοπρωτεΐνη, χρησιμοποιείται για την ανίχνευση σχηματισμών στο ήπαρ, στις ωοθήκες, στους όρχεις. Κανονικά υπάρχει στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο πλάσμα του αίματος μόνο στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της ανάπτυξης του εμβρύου. Ο κανόνας και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων του AFP για τον έμπορο για την άλφα-fetoprotein εξαρτάται από την ηλικία: σε ένα παιδί μετά τη γέννηση ανιχνεύεται έως 100.000 IU / ml, την πρώτη ημέρα της ζωής μειώνεται στα 100. Σε έναν ενήλικα, ο δείκτης δεν πρέπει να είναι υψηλότερος από 7 ή 8 IU / ml.

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη

Η ανάλυση ενός αυξημένου επιπέδου του hCG oncomarker (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη) γίνεται εάν υπάρχει υποψία όγκου όρχεως ή ωοθήκης. Η τιμή αναφοράς για έναν άνδρα είναι έως 2 PIECES / ml, για μια γυναίκα σε ηλικία τεκνοποίησης - έως 1 PIECES / ml, μετά την εμμηνόπαυση - λιγότερο από 7. Η αύξηση γίνεται φυσιολογική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέποντας να κρίνουμε για την παρουσία και την ανάπτυξη του εμβρύου.

Βήτα-2 μικροσφαιρίνη

Μια θετική δοκιμή oncomarkerb-2-mg (βήτα-2-μικροσφαιρίνη) βρίσκεται συνήθως σε καρκίνο του δέρματος, ορθό, λέμφωμα κυττάρων Β, νόσο του Hodgkin και λεμφώματα εκτός Hodgkin. Το επίπεδο του δείκτη αυξάνεται επίσης με έναν κακοήθη όγκο του μαστικού αδένα. Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 0,8-2,2 mg / l.

Αντιγόνο καρκινώματος πλακωδών κυττάρων

Το SCC είναι ένας δείκτης όγκου καρκινώματος πλακωδών κυττάρων που επηρεάζει πλακώδη κύτταρα. Σε σχέση με αυτούς τους όγκους εντοπίζονται όπου υπάρχει αυτός ο επιθηλιακός ιστός: οισοφάγος, στοματική κοιλότητα, πνεύμονες, τράχηλος, πρωκτός. Ο κανόνας αυτού του τύπου δεικτών όγκου στο αίμα είναι το πολύ 1,5 ng / ml.

Ειδικό αντιγόνο προστάτη

Το PSA είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που εκκρίνεται από τον προστάτη, μια αύξηση στη συγκέντρωση της οποίας υπερβαίνει τις μέγιστες επιτρεπόμενες τιμές υποδηλώνει ένα αδένωμα ή καρκίνο του προστάτη. Ανάλογα με την ηλικία του άνδρα, ο κανόνας της συνολικής περιεκτικότητας σε αντιγόνο καθορίζεται από 2 έως 4 ng / ml. Επιπλέον, προσδιορίζεται πώς συσχετίζεται το ποσοστό του συνολικού και του SPSA (ελεύθερο αντιγόνο προστάτη). Η παρουσία καρκίνου αποδεικνύεται από μείωση της μη δεσμευμένης μορφής αντιγόνου..

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο

Εν συντομία, το CEA είναι μια μη ειδική γλυκοπρωτεΐνη, η αύξηση της οποίας πληροφορεί ότι ο όγκος μπορεί να επηρεάσει το στομάχι, τα έντερα, τους πνεύμονες, το πάγκρεας ή οποιοδήποτε άλλο όργανο. Μεγαλύτερη σημασία είναι η διάγνωση και παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του παχέος εντέρου. Η μέγιστη επιτρεπόμενη συγκέντρωση στο αίμα είναι 5,5 ng / ml.

Ειδική για νευρώνα ενολάση

Το NSE (ή NSE) συντίθεται από νευροενδοκρινικά κύτταρα, αντίστοιχα, μια αύξηση του αριθμού της παρατηρείται συχνότερα σε καρκινικές παθήσεις του νευρικού συστήματος. Τιμές άνω των 16,3 ng / ml δείχνουν επίσης νευροβλάστωμα, καρκίνο του πνεύμονα, πάγκρεας, θυρεοειδή αδένα, ρετινοβλάστωμα, φαιοχρωμοκύτωμα κ.λπ..

Cyfra CA 21-1

Το δεύτερο όνομα είναι ένα κομμάτι της κυτοκερατίνης 19, ο κανόνας για έναν ενήλικα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3,3 ng / ml. Υψηλότερες τιμές δείχνουν καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων των πνευμόνων, των βρόγχων και της ουροδόχου κύστης. Στη διαδικασία της θεραπείας, σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δυναμική της ανάρρωσης, δεν είναι ενημερωτική για τη διάγνωση του καρκίνου σε καπνιστές ή άτομα με φυματίωση.

Πρωτεΐνη S-100

Μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που μπορεί να ανιχνεύσει μελάνωμα, καθώς και όγκους του εγκεφάλου. Εάν μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου έδειξε αποτέλεσμα πάνω από το μέγιστο επιτρεπόμενο 0,105 μg / L, μπορεί να υποτεθεί καρκίνος του δέρματος ή βλάβη στις εγκεφαλικές δομές. Στην περίπτωση του μελανώματος, χρησιμοποιείται επίσης για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, για την πρόβλεψη της υποτροπής.

Oncomarker HE4

Ένα πολύ ειδικό αντιγόνο με το οποίο ανιχνεύεται ένας όγκος του ενδομητρίου ή των ωοθηκών στα πολύ πρώιμα στάδια ανάπτυξης. Επιπλέον, το HE4 δεν παράγεται σε καλοήθη νεοπλάσματα, ενδομητρίωση, γεγονός που υποδηλώνει καρκίνο σε περίπτωση θετικής εξέτασης. Η μέγιστη τιμή για γυναίκες κάτω των 40 ετών είναι 60,5 pmol / l, ο κανόνας αυξάνεται με την ηλικία.

CA 72-4

Ένας συγκεκριμένος δείκτης του στομάχου μπορεί επίσης να υποδηλώνει αύξηση κακοήθειας στα έντερα, τους μαστικούς αδένες, τους πνεύμονες, τις ωοθήκες, το πάγκρεας. Η συγκέντρωση της γλυκοπρωτεΐνης στο αίμα δεν είναι μεγαλύτερη από 6,9 PIECES / ml..

CA 50

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ειδικός για το πάγκρεας. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε τα πρώτα στάδια αυτής της μορφής καρκίνου, να παρακολουθείτε τα αποτελέσματα της θεραπείας, να εντοπίζετε υποτροπές. Οι μέγιστες τιμές των 25 U / ml μπορούν επίσης να αυξηθούν με όγκους του στομάχου, των εντέρων, του προστάτη, του ήπατος, των πνευμόνων, των ωοθηκών.

CA 242

Το CA 242 θεωρείται δείκτης καρκίνου του γαστρεντερικού, καθώς είναι οι ογκολογικές ασθένειες του πεπτικού συστήματος που ενεργοποιούν την παραγωγή αυτής της γλυκοπρωτεΐνης. Ο όγκος εντοπίζεται στο πάγκρεας, το στομάχι ή τα έντερα, εάν η περιεκτικότητα CA 242 στο αίμα είναι μεγαλύτερη από 29 μονάδες / ml.

CA 19-9

Ένα άλλο ειδικό αντιγόνο του καρκίνου του παγκρέατος, καθώς και της χοληδόχου κύστης (φυσιολογικό έως 30 PIECES / ml). Εάν υπάρχει υποψία αυτής της νόσου, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το CA-50, καθώς στο ένα πέμπτο των ασθενών δεν προσδιορίζεται ανεξάρτητα. Σε άλλους συνδυασμούς, αποκαλύπτει όγκους του παχέος εντέρου, του ήπατος, του στομάχου, της μήτρας.

CA 15-3

Το ειδικό αντιγόνο CA 15-3 είναι ένας δείκτης όγκου του μαστού (γλυκοπρωτεΐνη που μοιάζει με βλεννίνη). Δεν είναι εγγυημένη η αξιοπιστία εκατό τοις εκατό στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, ωστόσο, έχει χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και των υποτροπών. Το φυσιολογικό επίπεδο δεν υπερβαίνει τα 25 PIECES / ml, διαφορετικά μπορεί επίσης να υποτεθεί νεοπλάσματα στη γαστρεντερική οδό, τη μήτρα, τους βρόγχους.

ΠΠ 125

Αυτή η γλυκοπρωτεΐνη θεωρείται δείκτης καρκίνου των ωοθηκών, αλλά λόγω της χαμηλής ειδικότητας (που βρίσκεται στην ήττα πολλών άλλων οργάνων), δεν χρησιμοποιείται πρακτικά για τη διάγνωση. Έχει αξία για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας και την πρόγνωση υποτροπής. Η κανονική είναι τιμή έως 25 U / ml.

Tu M2-RK

Η πυροσταφυλική κινάση όγκου τύπου m2 είναι μη ειδική · επομένως, μια αύξηση στις τιμές της πάνω από 15 U / ml υποδηλώνει μόνο την παρουσία κακοήθους όγκου χωρίς να προσδιορίζει τον εντοπισμό. Χρησιμοποιείται σε πολύπλοκες μελέτες για την επιβεβαίωση του καρκίνου των νεφρών, του μαστού, των εντέρων.

Προστατικό οξύ φωσφατάση

Εν ολίγοις, το PAP - αυτό το ένζυμο παράγεται από κύτταρα διαφορετικών οργάνων, αλλά η μεγαλύτερη ποσότητα του είναι χαρακτηριστικό του προστάτη. Μη ενημερωτικό για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη λόγω της χαμηλής ευαισθησίας (σας επιτρέπει να βρείτε έναν όγκο μόνο στο 40% των περιπτώσεων). Χρησιμοποιείται επιτυχώς για την πρόληψη της υποτροπής και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..

Αντιγόνο Πολυπεπτιδίου Ιστού

Το TPA (ή TPS) παράγεται από κύτταρα όγκου οποιουδήποτε εντοπισμού, αλλά είναι περισσότερο ειδικά για όργανα σε σχέση με τον προστάτη, το στομάχι, τις ωοθήκες και τα έντερα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη τιμή για εξέταση αίματος είναι 75 PIECES / L. Η περιεκτική ανάλυση για δείκτες όγκων με TPA μπορεί να ανιχνεύσει καρκίνωμα του μαστού, των πνευμόνων και της ουροδόχου κύστης.

Σε μια εξέταση αίματος, η ταυτοποίηση ενός δείκτη όγκου δεν επιτρέπει περισσότερο ή λιγότερο αξιόπιστο προσδιορισμό του τύπου του νεοπλάσματος. Επομένως, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός διαφόρων αντιγόνων. Επιπλέον, ο κύριος ή γενικός δείκτης όγκου έχει τη μεγαλύτερη ειδικότητα οργάνου και ευαισθησία. Απαιτούνται επιπλέον μόνο για την επιβεβαίωση των δεικτών και δεν έχουν ανεξάρτητη διαγνωστική αξία για αυτόν τον καρκίνο.

Πίνακας θέσης όγκου

Πού βρίσκεται ακριβώς ο όγκος και ποιοι συνδυασμοί αντιγόνων ανιχνεύονται, θα πει στον πίνακα με την ερμηνεία των δεικτών όγκου ανάλογα με τον εντοπισμό:

Τοποθεσία όγκου	Κύριοι δείκτες όγκων	Πρόσθετος
Εγκεφάλου, νευρικού συστήματος	HCE πρωτεΐνη S-100
Θυροειδής	CEA, θυροσφαιρίνη, πρωτεογλυκάνη MUC1, καλσιτονίνη	NSE
Αυτί, ρινοφάρυγγα, οισοφάγος	CEA, SCC
Πνεύμονες	NSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1	β2MG, AFP, CA72-4, CA15-3, TPA
Στήθος	CA15-3, TPA, REA, CA 50	Tu M2-RK, HE4, βήτα-2 μικροσφαιρίνη, CA19-9, CA125, hCG, AFP
Στομάχι	CEA, CA19–9, CA50, CA72–4	CA125
Εντερα	CA19-9, CEA, CA72-4	Tu M2-RK, CA242
Παγκρέας	REA, CA50, CA19-9	HCG, CA125, NSE
Συκώτι	AFP, CEA, CA125, CA50, CA19-9
Κύστη	REA, TPA, Cyfra CA21-1	βήτα-2 μικροσφαιρίνη
Προστάτης	PSA, PAP, CA50	CA15-3
Ορχις	AFP, hCG
Μήτρα	SCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4	HCG, CA125, CA19-9
Ωοθήκη	CA72-4, CA125, hCG, AFP	CA15-3, CA19-9, REA, HE4
Αίμα	NSE, βήτα-2 μικροσφαιρίνη
Δέρμα	Πρωτεΐνη S-100, βήτα-2-μικροσφαιρίνη

Πόσο καιρό γίνεται η ανάλυση για δείκτες όγκων

Η αναμονή για τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής δοκιμής συνήθως δεν διαρκεί πολύ. Για παράδειγμα, το καρκινικό-εμβρυϊκό αντιγόνο και η γλυκοπρωτεΐνη ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, το CA 72-4 ανιχνεύεται σε μια περίοδο 3 έως 7 ημερών. Απαιτείται τουλάχιστον μία εβδομάδα για τον προσδιορισμό της πυροσταφυλικής κινάσης Tu M2-PK στα κόπρανα.

Γενικά, τα αποτελέσματα των πολύπλοκων αναλύσεων είναι έτοιμα σε τρεις ημέρες, με επιπλέον χρέωση μπορείτε να κάνετε μια γρήγορη δοκιμή.

Πώς να κάνετε εξετάσεις για δείκτες όγκων

Για να αυξήσετε τον βαθμό αξιοπιστίας του αποτελέσματος, πρέπει να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων. Για να θεραπεύσετε όλες τις φλεγμονές, σταματήστε το αλκοόλ τρεις ημέρες πριν από την καθορισμένη ημερομηνία, την παραμονή να μην πάρετε καθόλου φάρμακα (ακόμη και σύμπλοκα βιταμινών). Η δωρεά αίματος σε δείκτες όγκου πραγματοποιείται το πρωί, αυστηρά με άδειο στομάχι. Δηλαδή, δεν μπορείτε να απολαύσετε πρωινό αυτήν την ημέρα, όπως το κάπνισμα (το κάπνισμα παραμορφώνει τους δείκτες CEA). Τα ούρα χορηγούνται σε αποστειρωμένο δοχείο, χρειάζεστε μια μέση ποσότητα που λαμβάνεται μετά τις διαδικασίες υγιεινής. Τα περιττώματα λαμβάνονται σε μια κουταλιά της σούπας.

Εάν οι δείκτες όγκου είναι υπερτιμημένοι, αυτό σημαίνει καρκίνο

Δεν είναι απαραίτητος ο πανικός όταν παρατηρούνται αυξημένες τιμές αντιγόνου. Οι ογκομεταφορείς εμφανίζονται στο αίμα όχι μόνο στον καρκίνο, αλλά και στην περίπτωση διαφόρων σωματικών ασθενειών, μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών. Η τελική διάγνωση που βασίζεται στην ανάλυση των δεικτών όγκου δεν τίθεται και χρειάζεται επιβεβαίωση.

Εάν μια γενική εξέταση αίματος για δείκτες όγκων δείχνει φυσιολογικές τιμές, αλλά η κατάσταση της υγείας επιδεινώθηκε, υπάρχει πιθανότητα απλά να μην ήταν δυνατή η ανίχνευση ενός όγκου. Σε κάθε περίπτωση, με τα αποτελέσματα πρέπει να πάτε στο γιατρό σας και να κάνετε όλες τις ερωτήσεις σας. Θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τους παράγοντες που επηρέασαν τους δείκτες και θα δώσει παραπομπή για πλήρη εξέταση σε περιπτώσεις υποψίας καρκίνου.

Σε ποιον και πότε είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν δείκτες όγκων?

Δεδομένου ότι η έγκαιρη διάγνωση καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την επιτυχία της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξετάζεται τακτικά (μία φορά το χρόνο) μετά την ηλικία των 40 και ακόμη νωρίτερα εάν υπάρχουν συγγενείς με καρκίνο (ο κίνδυνος κληρονομικής τάσης αυξάνεται). Τα CEA και AFP συνήθως δίδονται για να προσδιορίσουν την παρουσία μιας διαδικασίας όγκου, και στην περίπτωση θετικού αποτελέσματος, διεξάγεται μελέτη σε συγκεκριμένους δείκτες. Απαιτείται επίσης εξέταση αίματος για δείκτες όγκου εάν:

• Η υγεία επιδεινώνεται συνεχώς, η αδυναμία, η κόπωση γίνονται αισθητές.
• διατηρεί μια χαμηλή, αλλά σταθερή θερμοκρασία στην περιοχή 37,5-38 ⁰С.
• Παρατηρούνται δυσλειτουργίες οποιωνδήποτε οργάνων (κακή πέψη, πονοκέφαλοι, αιμορραγία της μήτρας κ.λπ.).

Επιπλέον, απαιτείται τακτικός έλεγχος κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία του καρκίνου. Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων χορηγείται κάθε μήνα για το πρώτο έτος μετά την ανάρρωση. Κατά το δεύτερο έτος, αυτό πρέπει να γίνεται κάθε 2 μήνες, το τρίτο - τέσσερις φορές το χρόνο. Στο μέλλον, μια ετήσια εξέταση αρκεί για την παρακολούθηση της υποτροπής..

Εξέταση αίματος για δείκτες όγκου σε γυναίκες. Τι δείχνει η αποκρυπτογράφηση, προετοιμασία, πώς να παραδοθεί

Κάθε χρόνο, ο αριθμός των γυναικών που αρρωσταίνουν από καρκίνο αυξάνεται. Τα καρκινικά κύτταρα μολύνουν το αναπαραγωγικό σύστημα, τους μαστικούς αδένες και επίσης τα εσωτερικά όργανα. Η εξέταση αίματος για δείκτες όγκων θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή πορεία θεραπείας.

Λειτουργίες σώματος

Όλοι οι τύποι καρκινικών όγκων διαχέονται στο αίμα ειδικές πρωτεϊνικές ουσίες. Με τέτοιες ουσίες μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία κακοήθων όγκων στο σώμα. Αυτές οι πρωτεϊνικές ουσίες ονομάζονται δείκτες όγκων. Οι υπερασπιστές είναι επίσης παρόντες στα ούρα..

Εκτός από την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου, οι δείκτες όγκων εκτελούν και άλλες εργασίες:

• Παρακολουθήστε την πορεία της νόσου.
• Παρατηρήστε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
• Προειδοποιούν την πρόοδο των μεταστάσεων σε άλλα όργανα.

Είναι γνωστές περισσότερες από 150 ουσίες οι οποίες από τις ιδιότητές τους ανήκουν σε δείκτες όγκων. Αλλά 30 από αυτά είναι κατάλληλα για εξέταση. Μόνο μια τέτοια ποσότητα έχει υψηλή εξειδίκευση, το επίπεδό τους γίνεται υψηλότερο με όγκο καρκίνου διαφορετικού εντοπισμού.

Στην ιατρική διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

• CA-125. Γλυκοπρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους, σχηματίζεται από καρκινικά κύτταρα που έχουν εμφανιστεί στην ωοθήκη. Το υψηλό επίπεδο διαγνώζει καρκίνο του παγκρέατος.
• CA-15-3. Ένας συγκεκριμένος δείκτης, ο οποίος βρίσκεται στη ζώνη κακοήθειας, αλλά παράγεται από κύτταρα ωοθηκών, το πάγκρεας.
• NOT4. Το περιεχόμενο αυτού του δείκτη όγκου αυξάνεται με έναν όγκο που σχηματίζεται στα γυναικεία γεννητικά όργανα.
• SCC Συμμετέχει στη διαφοροποίηση του πλακώδους επιθηλίου και παράγεται από τους σιελογόνους αδένες. Η ανάλυση αυτού του δείκτη όγκου συνταγογραφείται για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου..
• AFP. Αυτή η πρωτεΐνη βρίσκεται σε έγκυες γυναίκες και θεωρείται φυσιολογική. Σε άλλες περιπτώσεις, αυξάνεται με καρκίνο του ήπατος.
• ΡΕΑ. Σχηματίζεται στη διαδικασία μεταφοράς ενός παιδιού από εμβρυϊκά κύτταρα. Με τις υψηλές του τιμές, μπορεί να σχηματιστεί καρκίνος της μήτρας, του προστάτη, των πνευμόνων.
• CA 19-9. Δείκτης καρκίνου του γαστρεντερικού (καρκίνος του γαστρεντερικού, καρκίνος του προστάτη).
• Β-2-MG. Ένας δείκτης υψηλού όγκου μπορεί να εμφανιστεί σε αυτοάνοσες ασθένειες, μυέλωμα και λευχαιμία..

Πώς και υπό ποιες συνθήκες παράγεται

Απαιτείται εξέταση αίματος για δείκτες όγκου σε γυναίκες για τον εντοπισμό της παθολογίας. Αλλά εκτός από αυτούς υπάρχουν δείκτες ηπατίτιδας, παγκρεατίτιδας. Όλα τα αποτελέσματα και οι τιμές στο εργαστήριο είναι δείκτες όγκου ορισμένων ασθενειών..

Επιπλέον, για να αποδοθούν τα αποτελέσματα στον δείκτη όγκου οποιασδήποτε ασθένειας, είναι απαραίτητο η ποσότητα του στο σώμα να αλλάξει με μια συγκεκριμένη παθολογία. Για να αποδοθεί ο δείκτης στον δείκτη όγκου της ηπατικής νόσου, είναι απαραίτητο η ποσότητα των πρωτεϊνικών ουσιών να γίνεται λιγότερο ή περισσότερο με ηπατική νόσο. Το ίδιο ισχύει και για τον δείκτη όγκου..

Ο πίνακας ενδείξεων είναι φυσιολογικός

Οι εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκου σε γυναίκες σε διάφορες ιατρικές κλινικές μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μέθοδο εξέτασης και τις μονάδες μέτρησης.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τους φυσιολογικούς αριθμούς αίματος κατά την επιτυχή εξέταση του δείκτη όγκου:

Δείκτης όγκου	αξία
ΡΕΑ	3 ng / ml
AFP	14 ng / ml
CA 19-9	36 u / ml
CA 72-4	4 μονάδες / ml
CA 15-3	28 μονάδες / ml
ΠΠ 125	38 u / ml
SCC	2 ng / ml
Έσε	12,5 ng / ml
CYFRA 21-1	3,3 ng / ml
HCG	0,4 IU / ml (μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες)
PSA	2,5 ng / ml (άνδρες έως 40 ετών), έως 4 ng / ml (άνδρες άνω των 40 ετών)
β-2	1,2 mg / l

Οι κανόνες πολλών δεικτών όγκου εξαρτώνται από τη μέθοδο εξέτασης, η οποία χρησιμοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα. Πληροφορίες σχετικά με τη σημασία των δεικτών όγκου περιέχονται στην ανάλυση που θα λάβει ο ασθενής. Οι τιμές παρατίθενται στη στήλη δίπλα στο σύνολο..

Ενδείξεις για τη μελέτη

Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων στις γυναίκες ενδείκνυται για:

• την παρουσία κακής κληρονομικότητας (εάν πολλά άτομα στην οικογένεια έχουν διαγνωστεί με καρκίνο) ·
• την ανάγκη για ακριβή διάγνωση (μαζί με άλλες μεθόδους εξέτασης του όγκου) ·
• την ανάγκη ελέγχου αποτελεσματικής θεραπείας παθολογίας ·
• την ανάγκη για περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου μετά από θεραπεία.
• ξαφνική απώλεια βάρους
• κηλίδες στα ούρα ή στα κόπρανα
• συνεχής αδυναμία και κόπωση
• τριχόπτωση χωρίς λόγο.

Απολύτως οποιοσδήποτε γιατρός μπορεί να στείλει για έλεγχο σε δείκτες όγκων. Συχνά αυτή η κατεύθυνση δίνεται από γυναικολόγους, ουρολόγους, μαστολόγους, επειδή η σεξουαλική σφαίρα είναι πιο ευαίσθητη στην ογκολογία. Ο καρκίνος του μαστού και της μήτρας βρίσκεται στην πρώτη θέση όσον αφορά τη νόσο μεταξύ σοβαρών παθολογιών.

Είναι επίσης δυνατό να κάνετε μόνοι σας την ανάλυση χωρίς κατεύθυνση. Η απάτη της ογκολογίας είναι ότι η παθολογία είναι ασυμπτωματική και έχει ήδη εντοπιστεί σε χρόνια κατάσταση, όταν η απειλή επιπλοκών είναι υψηλή.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνουν μια ανάλυση σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα, τα οποία θεωρούνται κατώφλι για την έναρξη μιας νόσου. Οι γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε αυτήν την εξέταση από 35 ετών και άνδρες από 40 ετών.

Πώς να προσδιορίσετε

Ο ειδικός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου σε γυναίκες και άνδρες για να λάβουν πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την παθολογία. Οι κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις καθορίζουν την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια παθολογικής δηλητηρίασης και μελετούν τη δραστηριότητα συστημάτων και οργάνων.

Μια γενική ανάλυση για τον καρκίνο αποκαλύπτει:

• λευκοκυττάρωση;
• αναιμία;
• θρομβοκυτταροπενία
• Αύξηση ESR.

Η γενική ανάλυση των ούρων στην ανίχνευση της παθολογίας είναι ενημερωτική. Έτσι με το μυέλωμα, η πρωτεΐνη Bens-Jones σχηματίζεται στα ούρα και η βιοχημεία του αίματος αποκαλύπτει την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και του ήπατος.

Προετοιμασία και ανάλυση

Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων σε γυναίκες και άνδρες πραγματοποιείται με τη μορφή αιμοδοσίας. Πρέπει να δωρίσετε αίμα το πρωί, κυρίως με άδειο στομάχι.

Είναι καλύτερο για τις γυναίκες να μην πραγματοποιούν ανάλυση για δείκτες όγκου κατά τη διάρκεια κρίσιμων ημερών, καθώς τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου μπορεί να αποδειχθούν ψευδή. Πριν από την εξέταση, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, να μην ασχοληθείτε με τη φυσική αγωγή. Επίσης, πριν πάρετε μια ανάλυση, πρέπει να γνωρίζετε ότι ορισμένες δοκιμές μπορεί να επηρεάσουν την έκβασή της..

Επομένως, πριν από τη διεξαγωγή εξέτασης αίματος, είναι απαραίτητο να εξαιρέσετε τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

• εξέταση ακτίνων Χ;
• λαμβάνοντας ένα επίχρισμα ·
• Υπέρηχος
• βιοψία
• εξέταση βρογχοσκόπησης.

Για να λάβετε το ακριβές αποτέλεσμα του δείκτη όγκου, πρέπει να το κάνετε σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα. Ο οργανισμός υγειονομικής περίθαλψης συνιστά εξειδικευμένα προγράμματα αιμοδοσίας για δείκτες όγκου για την παρακολούθηση της κατάστασης ενός ατόμου:

• Άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 40 ετών πρέπει να κάνουν αυτό το τεστ εντελώς υγιές για να προσδιορίσουν την ακριβή τιμή. Στη συνέχεια, πρέπει να κάνετε μια ανάλυση με τη συνιστώμενη περίοδο (1 φορά κάθε έξι μήνες, 1 φορά σε 3 χρόνια) και να συγκρίνετε το αποτέλεσμα με την πρώτη ανάλυση. Εάν δεν υπάρχουν τέτοια δεδομένα, τότε θα πρέπει να κάνετε 2 εξετάσεις με διάστημα 1 μήνα. και μάθετε τη μέση τιμή και δείτε αν οι αριθμοί τους λιώνουν. Εάν μεγαλώσει και γίνει υψηλότερη από τις πρώτες τιμές, αυτό σημαίνει ότι μπορεί να εμφανιστεί κακοήθης σχηματισμός σε ορισμένα από τα όργανα.
• Εάν η συγκέντρωση του δείκτη αυξηθεί, τότε είναι απαραίτητο να επανεξεταστεί μετά από 14 ημέρες. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της επαναλαμβανόμενης εξέτασης, το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία εκπαίδευσης στο σώμα, επομένως απαιτούνται αρκετές πρόσθετες εξετάσεις.
• Μετά τη διαδικασία για την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ανάλυση 7 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας.
• Περαιτέρω εξέταση πρέπει να γίνει μετά από 2 μήνες. για 2 χρόνια.
• Επιπλέον, ο αριθμός των δεικτών όγκου πρέπει να ελέγχεται πριν από οποιαδήποτε αλλαγή στη θεραπεία. Οι συγκεκριμένοι δείκτες και ο αριθμός τους σε αυτήν την περίπτωση θα είναι βασικοί, αλλά μαζί τους είναι απαραίτητο να συγκρίνονται όλα τα περαιτέρω αποτελέσματα. Εάν ο αριθμός των δεικτών μειωθεί, τότε η θεραπεία βοηθά, αλλά αν παραμείνουν στο ίδιο επίπεδο, τότε η θεραπεία δεν λειτουργεί και απαιτείται το άλλο σχήμα.
• Εάν υπάρχουν υποψίες μεταστάσεων, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο αριθμός των δεικτών όγκου στο αίμα και να συγκριθούν με εκείνους που ήταν την 7η ημέρα μετά τη θεραπεία. Εάν ο αριθμός των δεικτών όγκου έχει αυξηθεί, τότε αυτό δείχνει μεταστάσεις που δεν έχουν καταστραφεί.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Η ανίχνευση της ογκολογίας και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πραγματοποιούνται πάντα μόνο από έμπειρο ειδικό. Η ακρίβεια κατά τη διεξαγωγή της εξέτασης και την επιλογή της απαραίτητης ανάλυσης για τους ογκομεταφορείς στο σώμα είναι σημαντική εδώ..

Κάθε τύπος δείκτη όγκου αποκαλύπτει ένα αποδεκτό πρότυπο, απόκλιση από το οποίο δείχνει την παρουσία μιας ασθένειας:

• Ο δείκτης όγκου CEA είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που ανήκει σε καρκινοφόρα αντιγόνα που σχηματίζονται κατά τη στιγμή της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Μια υψηλή συγκέντρωση αυτού του δείκτη όγκου υποδηλώνει την εμφάνιση όγκου στις ωοθήκες, τους πνεύμονες και το ορθό. Είναι αδύνατο να αποκρυπτογραφηθεί η ανάλυση μόνο από το CEA, επομένως, ο ασθενής προβλέπει πρόσθετες εξετάσεις.
• Ο δείκτης όγκου AFP είναι ποσοτικός, είναι σε μικρούς αριθμούς στο αίμα στο σώμα κάθε ατόμου. Η ποσότητά του αυξάνεται απότομα με την εμφάνιση καρκινικών όγκων και τη στιγμή της γέννησης ενός παιδιού. Επίσης, η ποσότητα αυτού του είδους αυξάνεται με όγκο στα γεννητικά όργανα στους άνδρες, στα γεννητικά όργανα στις γυναίκες και στο ήπαρ. Ο αριθμός των δεικτών όγκου αυξάνεται με μεταστάσεις του ήπατος.
• CA 19-9 - μια σιαλογλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στο πεπτικό σύστημα, απαιτείται σάλιο για την ανίχνευση κακοήθους όγκου στο πάγκρεας. Επίσης, ένας μεγάλος αριθμός αυτού του δείκτη όγκου υποδηλώνει παθολογία του στομάχου και των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Μια ελαφρά αύξηση της τιμής CA 19-9 υποδηλώνει ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα, προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη, αυτοάνοσες παθολογίες.
• Το CA 72-4 είναι ένας δείκτης όγκου με τον οποίο εντοπίζεται κακοήθης παθολογία στο στομάχι. Αυτός ο δείκτης όγκου βρίσκεται στα κύτταρα του αίματος πολλών ανθρώπων. Όχι πάντα μια υψηλή τιμή CA 72-4 είναι ο κύριος δείκτης καρκίνου. Για να εξακριβωθεί μια ακριβής διάγνωση, ορισμένες μελέτες συνταγογραφούνται επιπλέον..
• Το CA 15-3 είναι ένας δείκτης όγκου που χρησιμοποιείται μόνο για την ανίχνευση αλλοιώσεων σε γυναίκες. Ο αυξημένος αριθμός του δείχνει έναν κακοήθη σχηματισμό στον μαστικό αδένα. Μπορεί να εμφανιστεί υψηλή τιμή με κύστη. Το πλεονέκτημα αυτού του τεστ είναι ότι ο καρκίνος διαγιγνώσκεται, εντοπίζεται στην αρχή της εμφάνισής του και θεραπεύεται. Επίσης, μια αύξηση στον αριθμό του δείκτη όγκου μπορεί να υποδηλώνει φυματίωση, καρκίνο του ήπατος.
• Το CA 125 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μεταστάσεων. Μια εξέταση αίματος για αυτόν τον δείκτη όγκου συνταγογραφείται κατά τη στιγμή της διάγνωσης ενός όγκου των ωοθηκών και για την αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας. Μια υψηλή τιμή αυτού του δείκτη όγκου εμφανίζεται επίσης με την εμφάνιση παθολογίας στη λεκάνη, την ηπατίτιδα, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Επίσης, μια μικρή αύξηση στην τιμή του CA 125 μπορεί να εμφανιστεί στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης.
• Το SCC είναι ένας δείκτης όγκου καρκινώματος πλακωδών κυττάρων διαφορετικού εντοπισμού. Η ποσότητά του προσδιορίζεται προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να προσδιοριστεί ο σχηματισμός όγκου του τραχήλου της μήτρας, ρινοφάρυγγας. Ελλείψει ογκολογίας, ο αριθμός των SCC μπορεί επίσης να αυξηθεί με άσθμα και παθολογία της χοληδόχου κύστης.
• Το HCE εμφανίζεται σε νευροενδοκρινικά κύτταρα, η αξία του μπορεί να είναι υψηλότερη για διάφορες παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος και ισχαιμικές παθήσεις του εγκεφάλου. Ένα υψηλό ποσοστό HCE δείχνει την εκπαίδευση στους πνεύμονες και τους βρόγχους. Η μέτρια αύξησή του αναφέρεται σε μη ογκολογικές ασθένειες.
• CYFRA 21-1 - το αντιγόνο χαρακτηρίζεται από μια μικρή εξειδίκευση, εμφανίζεται με διαφορετικούς τύπους καρκίνου. Οι συνδυασμένες δοκιμές θα βοηθήσουν στον ακριβή προσδιορισμό της φλεγμονώδους εστίασης. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τότε σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, θα είναι δυνατό να κριθεί το μέγεθος του όγκου και η πρόληψη της εμφάνισης μεταστάσεων. Η αύξηση του δείκτη όγκου υποδηλώνει παθολογία, η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό όχι μόνο της παρουσίας ενός όγκου, αλλά και της παρακολούθησης της ανάπτυξής του. Οι αναλύσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητά της, καθώς ένα χαμηλό επίπεδο δείκτη όγκου μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μια επιτυχημένη θεραπεία.
• Το HCG είναι ένας δείκτης όγκου που σχηματίζεται 5 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση και υποδηλώνει την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Αυτός ο δείκτης όγκου αποτελείται από υπομονάδες άλφα και βήτα. Η αύξηση της αξίας του τελευταίου επιβεβαιώνει την εγκυμοσύνη 7 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση. Σε μη έγκυες γυναίκες, μια αύξηση αυτού του δείκτη όγκου στο αίμα δείχνει τους σχηματισμούς που παράγονται από την ορμόνη. Αυτά περιλαμβάνουν καρκίνο των νεφρών, των πνευμόνων και του πεπτικού σωλήνα..
• Το PSA είναι μια πρωτεΐνη που σχηματίζεται από τα κύτταρα των αρσενικών γεννητικών οργάνων και χρησιμεύει ως δείκτης όγκου ενός όγκου προστάτη. Ενδείξεις για την ανάλυση είναι η παρατήρηση της πορείας του σχηματισμού προστάτη, η εμφάνιση μεταστάσεων. Επίσης, η αύξηση των τιμών αυτού του δείκτη όγκου στο αίμα υποδηλώνει διάφορες φλεγμονές στο σώμα, τραυματισμούς. Μια ακόμη υψηλότερη τιμή αυτού του δείκτη όγκου εμφανίζεται μετά τη σεξουαλική επαφή και με σπαστική δυσκοιλιότητα.
• b-2 - δείκτης όγκου, η αύξηση του οποίου επιβεβαιώνει έναν κακοήθη σχηματισμό στα νεφρά. Αυτή είναι μια γλυκοπρωτεΐνη χαμηλού μοριακού βάρους. Η αύξηση της συγκέντρωσης αυτού του δείκτη όγκου υποδηλώνει διαφορετικές ογκολογικές ασθένειες του συστήματος αίματος, ορισμένες μορφές λεμφώματος. Επίσης, μια αύξηση στην τιμή αυτού του δείκτη όγκου μπορεί να συμβεί με νεφρική ανεπάρκεια, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συσσωρευτεί στα όργανα και να προκαλέσει αμυλοείδωση. Το πλεονέκτημα αυτού του δείκτη είναι ότι ανταποκρίνεται γρήγορα σε μια αλλαγή στην πορεία της νόσου. Επομένως, χρησιμοποιείται επιτυχώς για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντικαρκινικής θεραπείας. Εάν μετά τη χημειοθεραπεία δεν υπήρξε μείωση στο b-2, τότε είναι απαραίτητο να διακόψετε τη θεραπεία και να συνταγογραφήσετε άλλα φάρμακα.

Πότε να δείτε γιατρό

Οποιοσδήποτε ενδιαφερόμενος μπορεί να πραγματοποιήσει μια δοκιμή για δείκτες όγκου με δική του ελεύθερη βούληση. Υπάρχει όμως μια ομάδα κινδύνου στην οποία η απειλή εκφυλισμού των κυττάρων σε καρκίνο είναι υψηλή. Για άτομα σε αυτήν την ομάδα, η εξέταση των δεικτών όγκου είναι υποχρεωτική ετήσια εκδήλωση.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• άτομα με καλοήθη νεοπλάσματα.
• άτομα που έχουν ιστορικό χρόνιας φλεγμονής στο σώμα.
• ασθενείς συγκεκριμένης ηλικίας.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός επιδιώκει τους ακόλουθους στόχους για να εντοπίσει δείκτες όγκου:

• αποκαλύπτει ένα νεόπλασμα στα αρχικά στάδια.
• καθορίζει τη μορφή της ογκολογίας ·
• παρακολουθεί τη δυναμική της θεραπείας.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν ένα άτομο που έχει περάσει μια ανάλυση για δείκτες όγκου έχει ένα νεόπλασμα, τότε πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό για το διορισμό της κατάλληλης θεραπείας. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, ο όγκος θα αρχίσει να αναπτύσσεται γρήγορα, θα εμφανιστούν μεταστάσεις, οι οποίες θα οδηγήσουν σε θάνατο του ασθενούς.

Είναι καλύτερο να καταφύγετε σε εξέταση αίματος για δείκτες όγκων για άνδρες και γυναίκες υπό την επίβλεψη έμπειρου ογκολόγου ο οποίος διαθέτει σύγχρονα κλινικά δεδομένα για ακριβή ερμηνεία σε κάθε περίπτωση..

Σχέδιο άρθρου: Ο Μέγας Βλαντιμίρ

Βίντεο ανάλυσης όγκου δείκτη

Είτε μια αξιόπιστη είτε άχρηστη διαδικασία ανάλυσης δείκτη όγκου:

Πρέπει να δοκιμάσω δείκτες καρκίνου και θα με βοηθήσει να προσδιορίσω εάν έχω καρκίνο?

Κανείς δεν είναι ασφαλής από τον καρκίνο. Πρόσφατα, γράψαμε ότι ούτε ο υγιής τρόπος ζωής, ούτε η σωστή διατροφή, ούτε η ιατρική εξέταση θα βοηθήσουν στη μείωση των κινδύνων. Ωστόσο, εάν ανιχνευθεί καρκίνος στα αρχικά στάδια, τότε οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης είναι πολύ υψηλότερες. Γι 'αυτό πολλοί υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των λεγόμενων όγκων. Ας δούμε τι είναι και αν αυτοί οι δείκτες βοηθούν πραγματικά στην ανίχνευση του καρκίνου..

Τι είναι ένας δείκτης όγκου?

Ένα oncomarker είναι μια ανάλυση που δείχνει διάφορα γεγονότα που συμβαίνουν σε ένα βιολογικό σύστημα. Αυτό μπορεί να είναι εξέταση αίματος, ορός, λιπώδης ιστός. Το εργαστήριο μελετά εάν το περιεχόμενο ορισμένων ουσιών δεν υπερβαίνει τις μέγιστες επιτρεπόμενες τιμές. Δηλαδή, οι δείκτες όγκου είναι ουσίες που παράγει το σώμα ως απόκριση στη διαδικασία του όγκου. Κατά κανόνα, αυτές είναι πρωτεΐνες και συμπλέγματα πρωτεϊνών με υδατάνθρακες. Στην πράξη, πρέπει απλώς να κάνετε μια τακτική εξέταση αίματος, ούρα, σάλιο ή άλλο βιολογικό υγρό.

Πόσα είναι αυτά τα τεστ

Σε μια τακτική κλινική, τέτοιες δοκιμές δεν μπορούν να γίνουν. Συνήθως προσφέρονται από εμπορικά εργαστήρια και διαγνωστικά κέντρα. Η ανάλυση είναι ακριβή, κοστίζει κατά μέσο όρο περίπου χίλια ρούβλια. Στις κλινικές Petrozavodsk, η εξάπλωση κυμαίνεται από 300 ρούβλια έως 2000 ρούβλια για μία ανάλυση. Στις κλινικές, μπορείτε να κάνετε εξετάσεις για διάφορους τύπους αντιγόνων για να εντοπίσετε διάφορες ογκολογικές ασθένειες - μερικές φορές έως και 20 τεμάχια. Έτσι η ευχαρίστηση δεν είναι φθηνή.

Πρέπει όλοι να κάνουν ένα τέτοιο τεστ?

Οι ειδικοί δεν συνιστούν να ξοδεύετε χρήματα για δείκτες όγκων. Συνήθως συνταγογραφούνται για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση που έχει ήδη γίνει. Αυτό είναι περισσότερο ένα βοηθητικό εργαλείο, το οποίο εάν είναι απαραίτητο χρησιμοποιείται από έναν ειδικό και όχι έναν τρόπο για να διευκρινιστεί η κατάστασή σας ή για να παρακολουθεί την πρόοδο της θεραπείας. Επιπλέον, τέτοιες δοκιμές δεν εγγυώνται ένα ακριβές αποτέλεσμα..

Και γιατί οι δείκτες καρκίνου δεν μπορούν να δείξουν ακριβώς εάν έχω καρκίνο?

Ο καρκίνος είναι πολύ διαφορετικός. Ορισμένοι δείκτες όγκου μπορεί να υποδηλώνουν έναν τύπο και μερικοί μπορεί να υποδεικνύουν αρκετούς. Ωστόσο, δεν υπάρχουν δείκτες που να ανιχνεύουν όλους τους τύπους καρκίνου στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, υπάρχουν καταστάσεις όπου μη καρκινικές ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε αρνητική ανταπόκριση στη δοκιμή για δείκτες όγκων. Για παράδειγμα, ο δείκτης καρκίνου των ωοθηκών CA 125 μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο με όγκους ή φλεγμονώδεις ασθένειες των ωοθηκών, αλλά, για παράδειγμα, με μειωμένη ηπατική λειτουργία, φλεγμονώδεις ασθένειες του τραχήλου και της ίδιας της μήτρας. Επιπλέον, δεν έχουν όλα τα άτομα με συγκεκριμένο τύπο καρκίνου κατάλληλους δείκτες όγκου. Απαιτούνται και άλλες εξετάσεις για τη διάγνωση του καρκίνου. Για παράδειγμα, η βιοψία.

Ποια ανάλυση μπορεί να γίνει αντί της δοκιμής δείκτη όγκου?

Εάν φοβάστε πολύ να πάρετε καρκίνο, τότε δεν πρέπει μόνο να κάνετε εξετάσεις, αλλά και να μιλήσετε με έναν θεραπευτή. Οι ιδεολογικές σκέψεις για τον καρκίνο σε ένα υγιές άτομο μπορούν να μιλήσουν για καρκινοφοβία.

Αλλά εάν οι υποψίες σας δεν είναι αβάσιμες (για παράδειγμα, κακή κληρονομικότητα), τότε αξίζει να υποβληθείτε σε γενετικούς ελέγχους. Για παράδειγμα, μια τέτοια μελέτη πραγματοποιήθηκε από την Angelina Jolie. Αποφάσισε μια προληπτική επέμβαση (οι μαστικοί αδένες και οι ωοθήκες αφαιρέθηκαν από την ηθοποιό) όταν ανακάλυψε ότι οι στενοί συγγενείς της είχαν πεθάνει από καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου στις γυναίκες είναι ο καρκίνος του μαστού και των ωοθηκών, οι οποίοι ανιχνεύονται από μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και BRCA2. Στους άνδρες, αυτό είναι ένα τεστ PSA (γενικό προστατικό ειδικό αντιγόνο) που δείχνει καρκίνο του προστάτη. Παρεμπιπτόντως, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το επίπεδο PSA δεν παρέχει πάντα μια αξιόπιστη βάση για την έναρξη διαγνωστικών μέτρων. Ως εκ τούτου, τώρα οι γιατροί συνιστούν τη λήψη PSA μόνο μετά από συμβουλευτική ουρολόγο.

Μπορείτε επίσης να κάνετε γενετικές εξετάσεις για μεταλλάξεις σε γονίδια που προκαλούν καρκίνο του παχέος εντέρου, μελάνωμα, καρκίνο του πνεύμονα και να αξιολογήσετε διαφορετικούς παράγοντες κινδύνου από την άποψη της γενετικής προδιάθεσης. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου όταν καπνίζετε ή τρώτε τηγανητά και καπνιστά τρόφιμα.

Ποιος χρειάζεται ένα γενετικό τεστ;?

Η πραγματοποίηση τέτοιων εξετάσεων αξίζει όσους είχαν συγγενείς με καρκίνο. Πολλές περιπτώσεις ογκολογίας είναι αποτέλεσμα γενετικών μεταλλάξεων που κληρονομούνται, ειδικά εάν υπήρχαν αρκετά τέτοια επεισόδια, καθώς και τύποι καρκίνου, ένας συγγενής αρρώστησε πριν από την ηλικία των 50 ετών, υπήρχαν όγκοι σε καθένα από τα ζευγαρωμένα όργανα ή σε ορισμένα συγκεκριμένα.

Εάν οι γενετικοί έλεγχοι έχουν δείξει προδιάθεση για κληρονομικό σύνδρομο όγκου, πηγαίνετε σε έναν καλό ογκολόγο και συζητήστε τις προοπτικές μαζί του. Μπορεί να απαιτείται προληπτική επέμβαση, αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να το κρίνει μετά από ενδελεχή διάγνωση.

Είναι δυνατόν να κάνετε τέτοιες δοκιμές δωρεάν?

Μερικές φορές υπάρχουν ειδικά προγράμματα από το Υπουργείο Υγείας που βοηθούν στη δωρεάν εξέταση. Αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Οι γενετικοί έλεγχοι μπορούν να γίνουν σε ιδιωτικές κλινικές. Κατά μέσο όρο, κοστίζει 3-4 χιλιάδες ρούβλια για τις γυναίκες και έως και 1.000 ρούβλια για τους άνδρες.

Ποιες άλλες εξετάσεις καρκίνου υπάρχουν;?

Υπάρχουν πολλές άλλες μελέτες που βοηθούν στον προσδιορισμό του καρκίνου ενός οργάνου. Για παράδειγμα, για τον προσδιορισμό του καρκίνου του πνεύμονα, συνιστάται να υποβληθεί σε υπολογιστική τομογραφία χαμηλής δόσης. Συνιστάται CT χαμηλής δόσης για άτομα στην ηλικιακή ομάδα από 55 έως 80 ετών και τα οποία ταυτόχρονα έχουν ιστορικό καπνίσματος 30 ετών ή σταματήσουν το κάπνισμα πριν από 15 χρόνια.

Για τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού, οι συστάσεις είναι παραδοσιακές - για γυναίκες που δεν διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του μαστού, υποχρεωτική μαστογραφία μετά από 50 χρόνια κάθε δύο χρόνια. Με αυξημένη πυκνότητα ιστού μαστού, είναι απαραίτητο, εκτός από τη μαστογραφία, να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων.

Για την ανίχνευση καρκίνου του εντέρου, συνιστάται κολονοσκόπηση, η οποία αρκεί να γίνεται κάθε πέντε χρόνια ξεκινώντας από την ηλικία των 50 ετών, σε περίπτωση που δεν υπάρχουν παράπονα και επιβαρυντική κληρονομικότητα για αυτήν την ασθένεια

Τα νεαρά κορίτσια πρέπει να ελεγχθούν για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Αυτό είναι ένα απλό επίχρισμα για την ογκοκυτταρολογία (δοκιμή PAP) που πρέπει να ληφθεί από την ηλικία των 21 ετών. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να κάνετε τεστ για ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV).

Θα ήταν ωραίο να δείξετε τυφλοπόντικες και άλλες χρωστικές δερματικές βλάβες σε έναν δερματολόγο μία φορά το χρόνο, ειδικά εάν διατρέχετε κίνδυνο: έχετε ανοιχτό δέρμα, υπήρξαν περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος ή μελανώματος στην οικογένεια, υπήρξαν περιπτώσεις ηλιακού εγκαύματος ή είστε λάτρης της επίσκεψης στα σαλόνια μαυρίσματος.

Πώς να μάθετε τους παράγοντες κινδύνου σας?

Εάν έχετε αμφιβολίες για το αν θα κάνετε γενετικές εξετάσεις, περάστε από μια ειδικά δημιουργημένη διαδικτυακή δοκιμή στον ιστότοπο του Ινστιτούτου Ογκολογικής Έρευνας του Ν.Ν. Πέτροβα. Πρέπει να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής, την υγεία των μελών της οικογένειας, τα κληρονομικά προβλήματα. Φυσικά, ο ιστότοπός σας δεν θα εντοπίσει καρκίνο, αλλά θα σας πει πόσο δικαιολογημένος είναι ο φόβος σας να αρρωστήσετε.

Δείκτες όγκου - τι είναι, πόσα υπάρχουν και τι δείχνουν; Σε ποιον και πότε πρέπει να κάνω εξέταση αίματος για δείκτες όγκων; Πόσο μπορείτε να εμπιστευτείτε τα αποτελέσματα της ανάλυσης; Πώς να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία καρκινικών κυττάρων?

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Οι Oncomarkers είναι μια ομάδα οργανικών χημικών ουσιών που σχηματίζονται στο ανθρώπινο σώμα, το περιεχόμενο των οποίων αυξάνεται με την ανάπτυξη και τη μετάσταση των κακοήθων όγκων, με την πρόοδο των καλοήθων νεοπλασμάτων, καθώς και με ορισμένες φλεγμονώδεις ασθένειες. Δεδομένου ότι η αύξηση της συγκέντρωσης των δεικτών όγκου στο αίμα συμβαίνει με την ανάπτυξη κακοήθων και καλοήθων όγκων, ο προσδιορισμός των συγκεντρώσεων αυτών των ουσιών πραγματοποιείται για τη διάγνωση νεοπλασμάτων, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντικαρκινικής θεραπείας (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία κ.λπ.). Έτσι, οι δείκτες όγκου είναι ουσίες που, αυξάνοντας τη συγκέντρωσή τους, μπορούν να ανιχνεύσουν κακοήθεις όγκους στα αρχικά στάδια..

Ορισμός, σύντομη περιγραφή και ιδιότητες

Οι Oncomarkers είναι το όνομα μιας ολόκληρης ομάδας βιομορίων που έχουν διαφορετική φύση και προέλευση, αλλά ενώνονται με μία κοινή ιδιότητα - η συγκέντρωσή τους στο αίμα αυξάνεται με την ανάπτυξη κακοήθων ή καλοήθων όγκων στο ανθρώπινο σώμα. Υπό αυτήν την έννοια, οι δείκτες όγκου είναι ένα σύνολο δεικτών με ειδικότητα όγκου. Δηλαδή, οι δείκτες όγκου είναι εργαστηριακοί δείκτες ανάπτυξης όγκου σε διάφορα όργανα και ιστούς του ανθρώπινου σώματος.

Εκτός από τους δείκτες όγκου, στα εργαστηριακά διαγνωστικά υπάρχουν επίσης δείκτες ασθενειών διαφόρων οργάνων, για παράδειγμα, δείκτες ηπατίτιδας (δραστικότητα AcAT, AlAT, αλκαλική φωσφατάση, επίπεδο χολερυθρίνης κ.λπ.), παγκρεατίτιδα (δραστηριότητα άλφα-αμυλάσης στο αίμα και τα ούρα) κ.λπ. Κατ 'αρχήν, όλοι οι δείκτες των εργαστηριακών δοκιμών είναι δείκτες κάθε ασθένειας ή κατάστασης. Επιπλέον, για να εκχωρηθεί μια ουσία σε έναν δείκτη μιας ασθένειας, είναι απαραίτητο η συγκέντρωσή της να αλλάξει με μια συγκεκριμένη παθολογία. Για παράδειγμα, για την εκχώρηση δεικτών σε δείκτες ηπατικών παθήσεων, είναι απαραίτητο η συγκέντρωση ουσιών να μειώνεται ή να αυξάνεται ακριβώς με την ηπατική παθολογία.

Το ίδιο ισχύει και για τους δείκτες όγκων. Δηλαδή, προκειμένου να ταξινομηθεί μια ουσία ή άλλη ως δείκτης όγκου, η συγκέντρωσή της θα πρέπει να αυξηθεί με την ανάπτυξη νεοπλασμάτων σε οποιοδήποτε όργανο και ιστό του ανθρώπινου σώματος. Έτσι, μπορεί να ειπωθεί ότι οι δείκτες όγκου είναι ουσίες των οποίων το επίπεδο στο αίμα επιτρέπει την ανίχνευση κακοήθων όγκων διαφορετικού εντοπισμού.

Ο σκοπός του προσδιορισμού της συγκέντρωσης των δεικτών όγκου είναι ακριβώς ο ίδιος με τους δείκτες άλλων ασθενειών, δηλαδή την αναγνώριση και επιβεβαίωση της παθολογίας.

Επί του παρόντος, είναι γνωστοί περισσότεροι από 200 δείκτες όγκων, αλλά στην κλινική εργαστηριακή διάγνωση, προσδιορίζονται μόνο 15 έως 20 δείκτες, δεδομένου ότι έχουν διαγνωστική αξία. Οι υπόλοιποι δείκτες όγκου δεν έχουν διαγνωστική αξία - δεν είναι αρκετά συγκεκριμένοι, δηλαδή, η συγκέντρωσή τους αλλάζει όχι μόνο με την παρουσία όγκου στο σώμα, αλλά και σε πολλές άλλες καταστάσεις ή ασθένειες. Λόγω αυτής της χαμηλής ειδικότητας, πολλές ουσίες δεν είναι κατάλληλες για το ρόλο των δεικτών όγκου, καθώς μια αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσής τους θα υποδηλώνει οποιαδήποτε από τις 15 έως 20 ασθένειες, μία εκ των οποίων μπορεί να είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα.

Ανάλογα με την προέλευση και τη δομή, οι δείκτες όγκου μπορεί να είναι αντιγόνα καρκινικών κυττάρων, αντισώματα έναντι καρκινικών κυττάρων, πρωτεΐνες πλάσματος, προϊόντα αποσύνθεσης του όγκου, ένζυμα ή ουσίες που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού στο νεόπλασμα. Ωστόσο, ανεξάρτητα από την προέλευση και τη δομή, όλοι οι δείκτες όγκου ενώνονται με μία ιδιότητα - η συγκέντρωσή τους αυξάνεται παρουσία εστιακής ανάπτυξης όγκου στο σώμα.

Οι επιβάτες μπορεί να διαφέρουν από ουσίες που παράγονται από φυσιολογικά (μη όγκους) κύτταρα οργάνων και συστημάτων, ποιοτικά ή ποσοτικά. Ποιοτικά διαφορετικοί δείκτες όγκου ονομάζονται ειδικοί για όγκο, δεδομένου ότι παράγονται από έναν όγκο και είναι ενώσεις που συνήθως απουσιάζουν στο ανθρώπινο σώμα λόγω του γεγονότος ότι τα φυσιολογικά κύτταρα δεν τα παράγουν (για παράδειγμα, PSA, κ.λπ.). Επομένως, η εμφάνιση ειδικών όγκων δεικτών όγκου στο ανθρώπινο αίμα, ακόμη και σε ελάχιστη ποσότητα, είναι ένα ανησυχητικό σήμα, επειδή τα φυσιολογικά κύτταρα συνήθως δεν παράγουν τέτοιες ουσίες.

Ποσοτικά διαφορετικοί δείκτες όγκου (για παράδειγμα, άλφα-φετοπρωτεΐνη, χοριακή γοναδοτροπίνη κ.λπ.) σχετίζονται μόνο με όγκους, δεδομένου ότι αυτές οι ουσίες βρίσκονται συνήθως στο αίμα, αλλά σε κάποιο βασικό επίπεδο, και παρουσία νεοπλασμάτων, η συγκέντρωσή τους αυξάνεται απότομα.

Εκτός από τις διαφορές στη δομή και την προέλευση (που έχουν μικρή πρακτική αξία), οι δείκτες όγκων διαφέρουν επίσης στην ειδικότητα. Δηλαδή, διάφοροι δείκτες όγκου υποδηλώνουν την ανάπτυξη διαφορετικών τύπων όγκων ενός ή άλλου εντοπισμού. Για παράδειγμα, ο δείκτης όγκου PSA δείχνει την ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη, CA 15-3 - καρκίνου του μαστού κ.λπ. Αυτό σημαίνει ότι η εξειδίκευση των δεικτών όγκου σε ορισμένους τύπους και εντοπισμούς νεοπλασμάτων έχει πολύ σημαντική πρακτική σημασία, καθώς επιτρέπει στους γιατρούς να προσδιορίσουν περίπου τόσο τον τύπο του όγκου όσο και το όργανο που επηρεάστηκε..

Δυστυχώς, προς το παρόν δεν υπάρχει ένας δείκτης όγκου με 100% ειδικότητα στο όργανο, πράγμα που σημαίνει ότι ο ίδιος δείκτης μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία ενός όγκου σε διάφορα όργανα ή ιστούς. Για παράδειγμα, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του επιπέδου του δείκτη όγκου CA-125 σε καρκίνο των ωοθηκών, των μαστικών αδένων ή των βρόγχων. Κατά συνέπεια, αυτός ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί στον καρκίνο οποιουδήποτε από αυτά τα όργανα. Ωστόσο, ωστόσο, μεταξύ των δεικτών όγκου υπάρχει μια συγκεκριμένη ειδικότητα οργάνου, η οποία επιτρέπει τουλάχιστον να περιγράψει έναν κύκλο οργάνων που ενδεχομένως επηρεάζεται από έναν όγκο και να μην αναζητήσει νεόπλασμα σε όλους τους ιστούς του σώματος. Κατά συνέπεια, μετά τον εντοπισμό ενός αυξημένου επιπέδου οποιουδήποτε δείκτη όγκου, για να βελτιωθεί ο εντοπισμός του όγκου, πρέπει να χρησιμοποιηθούν και άλλες μέθοδοι για την εκτίμηση της κατάστασης των «ύποπτων» οργάνων.

Ο προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου στη σύγχρονη ιατρική πρακτική χρησιμοποιείται για την επίλυση των ακόλουθων διαγνωστικών προβλημάτων:

• Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του όγκου. Αυτό σημαίνει ότι, πρώτα απ 'όλα, η συγκέντρωση των δεικτών όγκου καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των όγκων. Και εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, τότε το σχήμα θεραπείας μπορεί να αντικατασταθεί εγκαίρως με άλλο.
• Παρακολούθηση υποτροπής και μετάστασης ενός όγκου που είχε προηγουμένως αντιμετωπιστεί. Μετά τη θεραπεία, ο περιοδικός προσδιορισμός των δεικτών όγκου σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε την υποτροπή ή τη μετάσταση. Δηλαδή, εάν μετά τη θεραπεία το επίπεδο των δεικτών όγκου αρχίσει να αυξάνεται, τότε το άτομο έχει υποτροπή, ο όγκος άρχισε να αυξάνεται ξανά και κατά τη διάρκεια της τελευταίας πορείας της θεραπείας δεν ήταν δυνατόν να καταστρέψουν όλα τα καρκινικά κύτταρα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο προσδιορισμός των δεικτών όγκου σάς επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο, χωρίς να περιμένετε έως ότου ο όγκος αναπτυχθεί ξανά σε μεγάλα μεγέθη, στα οποία μπορεί να ανιχνευθεί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους..
• Η λύση του ζητήματος της ανάγκης για χρήση ραδιο-, χημειο-ορμονικής θεραπείας του όγκου. Το επίπεδο των δεικτών όγκου μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τον βαθμό βλάβης των οργάνων, την επιθετικότητα της ανάπτυξης όγκων και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Με βάση αυτά τα δεδομένα, ο ογκολόγος θα συνταγογραφήσει τη βέλτιστη θεραπευτική αγωγή, η οποία πιθανότατα θα οδηγήσει σε θεραπεία του όγκου. Για παράδειγμα, εάν το επίπεδο των δεικτών είναι πολύ υψηλό, αν και ο όγκος είναι μικρός, τότε σε μια τέτοια κατάσταση υπάρχει μια πολύ επιθετική ανάπτυξη, στην οποία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μεταστάσεων. Συνήθως, σε τέτοιες περιπτώσεις, για να αυξηθεί η πιθανότητα πλήρους θεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιούνται μαθήματα ακτινοθεραπείας ή χημειοθεραπείας προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων με αίμα κατά τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Επίσης, μετά την απομάκρυνση ενός μικρού όγκου σε πρώιμο στάδιο, το επίπεδο των δεικτών όγκου προσδιορίζεται προκειμένου να κατανοηθεί εάν απαιτείται πρόσθετη ραδιοφωνική ή χημειοθεραπεία. Εάν το επίπεδο των δεικτών είναι χαμηλό, τότε δεν απαιτείται ραδιοφωνική ή χημειοθεραπεία, καθώς τα καρκινικά κύτταρα αφαιρούνται εντελώς. Εάν το επίπεδο των δεικτών είναι υψηλό, τότε απαιτείται ραδιόφωνο ή χημειοθεραπεία, επειδή παρά το μικρό μέγεθος του όγκου, υπάρχουν ήδη μεταστάσεις που πρέπει να καταστραφούν.
• Πρόβλεψη για υγεία και ζωή. Ο προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε την πληρότητα της ύφεσης, καθώς και τον ρυθμό εξέλιξης του όγκου, και με βάση αυτά τα δεδομένα για να προβλέψουμε το πιθανό προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου.
• Έγκαιρη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων (μόνο σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους εξέτασης).

Σήμερα, ο προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου για την έγκαιρη διάγνωση όγκων διαφόρων εντοπισμών γίνεται όλο και πιο σημαντικός. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας απομονωμένος προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου δεν επιτρέπει τη διάγνωση όγκων με ακρίβεια 100%, επομένως, αυτές οι εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει πάντα να συνδυάζονται με άλλες μεθόδους εξέτασης, όπως ακτινογραφίες, τομογραφία, υπερηχογράφημα κ.λπ..

Τι δείχνουν οι oncomarkers?

Διάφοροι δείκτες όγκου αντικατοπτρίζουν την εστίαση της ανάπτυξης όγκου σε διαφορετικά όργανα και ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Αυτό σημαίνει ότι η εμφάνιση δεικτών όγκου σε ορισμένες συγκεντρώσεις που υπερβαίνουν το φυσιολογικό δείχνει την παρουσία ενός όγκου ή των μεταστάσεων του στο σώμα. Και επειδή οι δείκτες όγκου εμφανίζονται στο αίμα πολύ πριν από την εμφάνιση προφανών σημείων κακοήθους νεοπλάσματος, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσής τους επιτρέπει την ανίχνευση όγκων στα αρχικά στάδια, όταν η πιθανότητα πλήρους θεραπείας τους είναι μέγιστη. Έτσι, επαναλαμβάνουμε ότι οι δείκτες όγκου δείχνουν την παρουσία όγκου σε διάφορα όργανα ή ιστούς του σώματος.

Δείκτες καρκίνου - τι είναι αυτό; Γιατί πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκων, ποιοι τύποι καρκίνου καθορίζονται με τη βοήθειά τους - βίντεο

Σε ποιον και πότε είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν δείκτες όγκων?

Παρά το γεγονός ότι οι δείκτες όγκου καθιστούν δυνατή την ανίχνευση όγκων στα αρχικά στάδια ή κατά τη διάρκεια της ασυμπτωματικής πορείας τους, όλοι οι άνθρωποι δεν χρειάζεται να δοκιμάζονται για δείκτες όγκου ως εξετάσεις διαλογής (δηλαδή, ρουτίνα, ελλείψει υποψίας για ένα νεόπλασμα). Συνιστάται ο ορισμός των δεικτών όγκου ως εξετάσεις διαλογής 1-2 φορές το χρόνο μόνο για εκείνα τα άτομα των οποίων οι στενοί συγγενείς (γονείς, αδελφές, αδέλφια, παιδιά, θείες, θείες κ.λπ.) είχαν κακοήθεις όγκους διαφόρων εντοπισμών.

Επιπλέον, μία φορά κάθε 1 έως 2 χρόνια, συνιστάται οι εξετάσεις διαλογής να προσδιορίζουν το επίπεδο των δεικτών όγκου για άτομα που έχουν καλοήθεις όγκους (π.χ. ινομυώματα, ινομυώματα, αδενώματα κ.λπ.) ή όμοια με σχηματισμό όγκου (π.χ. ωοθήκες, νεφρά και άλλα όργανα).

Άλλοι άνθρωποι, όπως εξετάσεις διαλογής, συνιστάται να δωρίζουν αίμα σε δείκτες όγκου μία φορά κάθε 2-3 χρόνια, καθώς και μετά από έντονο στρες, δηλητηρίαση, να βρίσκονται σε περιοχές με δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες και άλλες περιστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Υπάρχει μια ξεχωριστή ερώτηση σχετικά με την ανάγκη να μεταφερθούν οι συνεργάτες σε άτομα στα οποία έχουν ήδη εντοπιστεί ή αντιμετωπιστεί κακοήθεις όγκοι. Κατά την αρχική ανίχνευση ενός νεοπλάσματος, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη δεικτών όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση ως μέρος μιας εξέτασης για την επίλυση του ζητήματος της ανάγκης και της σκοπιμότητας της ραδιοφωνίας ή της χημειοθεραπείας πριν από τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Τα άτομα που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική αφαίρεση του όγκου συνιστάται επίσης να λαμβάνουν δείκτες όγκου για να παρακολουθούν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Τα άτομα που έχουν αναρρώσει επιτυχώς από κακοήθεις όγκους συνιστάται να λαμβάνουν δείκτες όγκου για να παρακολουθούν πιθανή υποτροπή εντός 3 ετών μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

• 1 φορά σε 1 μήνα κατά το πρώτο έτος μετά το τέλος της θεραπείας.
• 1 φορά σε 2 μήνες κατά το δεύτερο έτος μετά το τέλος της θεραπείας.
• 1 φορά σε 3 μήνες κατά το τρίτο έως πέμπτο έτος μετά το τέλος της θεραπείας.

Μετά από τρία έως πέντε χρόνια μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας του κακοήθους όγκου, συνιστάται να πραγματοποιούνται δοκιμές για δείκτες όγκου μία φορά κάθε 6 έως 12 μήνες για το υπόλοιπο της ζωής σας, προκειμένου να εντοπιστεί πιθανή υποτροπή στο χρόνο και να πραγματοποιηθεί η απαραίτητη θεραπεία.

Φυσικά, είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις για δείκτες όγκου για εκείνους τους ανθρώπους που υποπτεύονται ότι έχουν κακοήθη νεόπλασμα.

Πριν λάβετε εξετάσεις για δείκτες όγκου, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο για να προσδιορίσετε ποιοι δείκτες χρειάζονται για αυτό το συγκεκριμένο άτομο. Δεν έχει νόημα να ληφθεί ολόκληρο το φάσμα των δεικτών όγκου, καθώς αυτό θα έχει ως αποτέλεσμα μόνο υπερβολική νευρικότητα και υπερβολικό κόστος μετρητών. Είναι λογικό να περάσουμε στοχευμένους διάφορους δείκτες όγκων που έχουν ειδικότητα για ένα όργανο για το οποίο υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους όγκου.

Σε γενικές γραμμές, οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου των δεικτών όγκου στο αίμα μπορούν να διατυπωθούν ως εξής:

• Για έγκαιρη ανίχνευση ή πρόσθετο προσανατολισμό στον εντοπισμό όγκου σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
• Να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του όγκου.
• Για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου (προηγούμενη ανίχνευση μεταστάσεων, υποτροπών, υπολειμμάτων όγκων που δεν αφαιρέθηκαν κατά τη διάρκεια της επέμβασης).
• Για να προβλέψουμε την πορεία της νόσου.

Πώς να πάρετε oncomarkers?

Για να προσδιοριστεί το επίπεδο των δεικτών όγκου, είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα από μια φλέβα. Ο γενικά αποδεκτός κανόνας είναι η ανάγκη αιμοδοσίας το πρωί (από τις 8:00 έως τις 12:00) με άδειο στομάχι για τον προσδιορισμό των επιπέδων διαφόρων δεικτών, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο για τους δείκτες όγκου. Δηλαδή, είναι δυνατή η δωρεά αίματος σε δείκτες όγκου οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά είναι επιθυμητό μετά το τελευταίο γεύμα να περάσουν 2 έως 3 ώρες. Συνιστάται στις γυναίκες να απέχουν από τη δωρεά αίματος σε δείκτες όγκου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια αυτής της φυσιολογικής περιόδου ενδέχεται να είναι ανακριβή. Είναι βέλτιστο να δωρίσετε αίμα σε δείκτες όγκου 5 έως 10 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία έναρξης για την επόμενη εμμηνόρροια.

Επιπλέον, για να λάβετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα των δεικτών όγκου, συνιστάται να γνωρίζετε εκ των προτέρων στο εργαστήριο την ημέρα που θα πραγματοποιηθούν οι διαγνωστικές εξετάσεις και να δωρίσετε αίμα εκείνη την ημέρα το πρωί, ώστε να μην παγώσει. Το γεγονός είναι ότι σε πολλά εργαστήρια, οι εξετάσεις δεν πραγματοποιούνται αμέσως, αλλά μία φορά την εβδομάδα, ανά μήνα, κ.λπ., καθώς συσσωρεύονται δείγματα αίματος. Και μέχρι να συγκεντρωθεί ο απαραίτητος αριθμός δειγμάτων αίματος, καταψύχεται και αποθηκεύεται σε ψυγεία. Κατ 'αρχήν, η κατάψυξη πλάσματος αίματος συνήθως δεν στρεβλώνει τα αποτελέσματα, και αυτή είναι μια απολύτως αποδεκτή πρακτική, αλλά είναι καλύτερα να διεξάγετε δοκιμές σε φρέσκο ​​αίμα. Για αυτό, είναι απαραίτητο να μάθουμε πότε το προσωπικό του εργαστηρίου θα βάλει δείγματα στη δουλειά και θα δωρίσει αίμα αυτήν την ημέρα..

Επίσης, για να επιτευχθούν σωστά και διαγνωστικά πολύτιμα αποτελέσματα, πρέπει να γίνονται δοκιμές για δείκτες όγκου σε συγκεκριμένα διαστήματα. Επί του παρόντος, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνέστησε τα ακόλουθα σχήματα αιμοδοσίας για δείκτες όγκου για την παρακολούθηση της ανθρώπινης κατάστασης:

• Οποιοσδήποτε ηλικίας μεταξύ 30 - 40 ετών μπορεί να δωρίσει αίμα σε δείκτες όγκων στο πλαίσιο της πλήρους υγείας προκειμένου να προσδιορίσει το αρχικό τους επίπεδο. Επιπλέον, στο μέλλον, δωρίστε αίμα σε δείκτες όγκων σύμφωνα με τη συνιστώμενη συχνότητα για ένα συγκεκριμένο άτομο (για παράδειγμα, 1 φορά σε 6-12 μήνες, 1 φορά σε 1-3 χρόνια, κ.λπ.) και συγκρίνετε τα αποτελέσματα με πρωτογενή αποτελέσματα που ελήφθησαν στην ηλικία των 30 - 40 χρόνια. Εάν δεν υπάρχουν διαθέσιμα πρωτογενή δεδομένα σχετικά με το επίπεδο των δεικτών όγκου (αίμα που δωρίστηκε σε ηλικία 30-40 ετών με πλήρη υγεία), τότε πρέπει να πραγματοποιούνται 2-3 αναλύσεις σε διαστήματα 1 μήνα και να υπολογίζεται η μέση τιμή, καθώς και να παρακολουθείται εάν η συγκέντρωσή τους αυξάνεται. Εάν η συγκέντρωση των δεικτών όγκου αρχίσει να αυξάνεται, δηλαδή, γίνεται υψηλότερη από τις αρχικές τιμές, τότε αυτό σημαίνει ότι ένα νεόπλασμα μπορεί να αναπτυχθεί σε κάποιο όργανο. Αυτή η κατάσταση αποτελεί σήμα για λεπτομερή εξέταση με άλλες μεθόδους προκειμένου να προσδιοριστεί ακριβώς πού εμφανίστηκε η θέση ανάπτυξης όγκου..
• Εάν ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο δεικτών όγκου, η μελέτη θα πρέπει να επαναληφθεί μετά από 3 έως 4 εβδομάδες. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας δεύτερης μελέτης, παραμείνει αυξημένη συγκέντρωση σημειωτών όγκων, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία μιας θέσης ανάπτυξης όγκων στο σώμα, ως αποτέλεσμα της οποίας είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε λεπτομερή εξέταση για να προσδιοριστεί ο ακριβής εντοπισμός του όγκου.
• Μετά από μια πορεία ακτινοθεραπείας, χημειοθεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση του όγκου, το αίμα πρέπει να δωρίζεται σε δείκτες όγκου 2 έως 10 ημέρες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Το επίπεδο των δεικτών όγκου που καθορίζεται αμέσως μετά τη θεραπεία είναι βασικό. Με αυτό το επίπεδο των δεικτών όγκου θα γίνει σύγκριση κατά την περαιτέρω παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και πιθανής υποτροπής του νεοπλάσματος. Δηλαδή, εάν το επίπεδο των δεικτών όγκου υπερβεί ένα ορισμένο επίπεδο αμέσως μετά τη θεραπεία, αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή έχει επανεμφανιστεί ένας όγκος και είναι απαραίτητη μια δεύτερη θεραπεία.
• Για την πρώτη αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, είναι απαραίτητο να μετρηθεί το επίπεδο των δεικτών όγκου στο αίμα 1 μήνα μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας και να συγκριθούν οι δείκτες με την αρχική τιμή, που καθορίστηκε 2-10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Στη συνέχεια, μετρήστε τους δείκτες όγκου κάθε 2 έως 3 μήνες για 1 έως 2 χρόνια και μετά από 6 μήνες για 3 έως 5 χρόνια μετά τη θεραπεία του όγκου.
• Επιπλέον, τα επίπεδα του δείκτη όγκου θα πρέπει πάντα να μετρώνται πριν από οποιαδήποτε αλλαγή στη θεραπευτική αγωγή. Ορισμένα επίπεδα δεικτών θα είναι βασικά και μαζί τους όλα τα επακόλουθα αποτελέσματα θα πρέπει να συγκριθούν για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εάν η συγκέντρωση των δεικτών όγκου μειωθεί, η θεραπεία είναι αποτελεσματική, αλλά εάν αυξηθεί ή παραμείνει η ίδια, η θεραπεία είναι αναποτελεσματική και η μέθοδος και το σχήμα θεραπείας πρέπει να αλλάξουν.
• Εάν υποψιάζεστε υποτροπή ή μεταστάσεις, πρέπει επίσης να προσδιορίσετε τα επίπεδα των δεικτών όγκου στο αίμα και να τα συγκρίνετε με συγκεντρώσεις που ήταν 2 έως 10 ημέρες μετά τη θεραπεία. Εάν η συγκέντρωση των δεικτών όγκου αυξήθηκε, τότε αυτό υποδηλώνει υποτροπή ή μεταστάσεις που δεν καταστράφηκαν.

Πόσο μπορείτε να εμπιστευτείτε τους δείκτες όγκου?

Το ερώτημα για το πόσο αξιόπιστοι δείκτες όγκου μπορεί να εμπιστευτεί είναι πολύ σημαντικό για ένα άτομο που είτε πηγαίνει είτε έχει ήδη περάσει μια τέτοια ανάλυση και, φυσικά, θέλει να είναι σίγουρος για την ακρίβεια και την ασάφεια του αποτελέσματος. Δυστυχώς, οι δείκτες όγκου, όπως και άλλοι δείκτες, δεν έχουν 100% ακρίβεια και μοναδικότητα του αποτελέσματος, αλλά ταυτόχρονα η συγκέντρωσή τους είναι διαγνωστικά σημαντική. Αυτό σημαίνει ότι οι δείκτες όγκου μπορούν να είναι αξιόπιστοι, αλλά με κάποιες επιφυλάξεις και γνώση της ερμηνείας των αποτελεσμάτων ανάλυσης..

Ένα αυξημένο επίπεδο δεικτών όγκου που ανιχνεύεται μία φορά δεν σημαίνει ότι ένα άτομο έχει κατ 'ανάγκη κακοήθη όγκο σε οποιοδήποτε όργανο. Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να μην πανικοβληθεί, αλλά να διευκρινιστεί εάν το επίπεδο των δεικτών όγκου είναι πραγματικά αυξημένο ή εάν πραγματοποιείται ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα ανάλυσης. Για να το κάνετε αυτό, επαναλάβετε τους δείκτες όγκου 3 έως 4 εβδομάδες μετά την πρώτη ανάλυση. Εάν το επίπεδο των δεικτών είναι φυσιολογικό για δεύτερη φορά, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας και το αποτέλεσμα της πρώτης ανάλυσης είναι ψευδώς θετικό. Εάν, για δεύτερη φορά, αυξηθεί το επίπεδο των δεικτών όγκου, αυτό σημαίνει αξιόπιστο αποτέλεσμα και ένα άτομο έχει πολύ υψηλή συγκέντρωση δεικτών όγκου στο αίμα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν ογκολόγο και να υποβληθείτε σε πρόσθετη εξέταση χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους (MRI, NMR, ακτινογραφία, σάρωση, ενδοσκοπικές εξετάσεις, υπερήχους κ.λπ.) για να μάθετε σε ποιο όργανο ή ιστό σχηματίστηκε ο όγκος.

Ωστόσο, ακόμη και αν μια διπλή μέτρηση έδειξε αυξημένο επίπεδο σημειωτών όγκων στο αίμα, αυτό δεν είναι σαφής ένδειξη ότι ένα άτομο έχει καρκίνο. Στην πραγματικότητα, το επίπεδο των δεικτών όγκου μπορεί να αυξηθεί με άλλες μη καρκινικές ασθένειες, όπως χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες σε οποιοδήποτε όργανο και ιστό, κίρρωση, περιόδους ορμονικών αλλαγών στο σώμα, σοβαρό στρες κ.λπ. Επομένως, ένα αυξημένο επίπεδο δεικτών όγκου στο αίμα σημαίνει μόνο ότι είναι πιθανό ένα άτομο να έχει έναν ασυμπτωματικά αναπτυσσόμενο κακοήθη όγκο. Και για να προσδιορίσετε με ακρίβεια εάν υπάρχει όγκος στην πραγματικότητα, πρέπει να υποβληθείτε σε επιπλέον εξέταση.

Έτσι, οι δείκτες όγκου μπορούν να θεωρηθούν αξιόπιστοι με την έννοια ότι είναι πάντα αυξημένοι παρουσία όγκου, ο οποίος θα βοηθήσει στον εντοπισμό ενός νεοπλάσματος στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν ακόμη κλινικά συμπτώματα. Δηλαδή, οι δείκτες όγκου μπορούν να θεωρηθούν αξιόπιστοι, γιατί θα βοηθήσουν πάντα να μην χάσουν την έναρξη της ανάπτυξης όγκου..

Ωστόσο, μια συγκεκριμένη ταλαιπωρία και ανακρίβεια των δεικτών όγκου (κατά των οποίων πολλοί αναρωτιούνται αν μπορούν να εμπιστευθούν) είναι ότι το επίπεδό τους μπορεί να αυξηθεί με άλλες ασθένειες, με αποτέλεσμα, με υψηλή συγκέντρωση δεικτών όγκου, πρέπει πάντα να καταβάλλετε προσπάθειες για να επαληθεύσετε την πιθανή ογκολογική διάγνωση. για πρόσθετη εξέταση. Επιπλέον, αυτή η πρόσθετη εξέταση δεν επιβεβαιώνει την παρουσία όγκου στο 20-40%, όταν η αύξηση του επιπέδου των δεικτών όγκου προκλήθηκε από άλλες ασθένειες.

Ωστόσο, παρά την «υπερβολική αντιδραστικότητα» των δεικτών όγκου, λόγω του οποίου το επίπεδο τους αυξάνεται όχι μόνο στους όγκους, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσής τους μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστος. Πράγματι, μια τέτοια «υπερβολική αντιδραστικότητα» σάς επιτρέπει να μην χάσετε την έναρξη της ανάπτυξης όγκου όταν δεν υπάρχουν ακόμη κλινικά συμπτώματα και είναι πολύ πιο σημαντικό ότι μετά τον εντοπισμό ενός αυξημένου επιπέδου δείκτη όγκου, πρέπει να γίνουν πρόσθετες εξετάσεις που δεν επιβεβαιώνουν την πιθανή ογκολογική διάγνωση στο 20-40% των περιπτώσεων..

Oncomarkers, γνώμη ενός ογκολόγου: βοηθούν στον εντοπισμό ενός όγκου, ποιες μορφές καρκίνου μπορούν να προσδιοριστούν, ποιος συνιστάται να εξεταστεί - βίντεο

Πόσοι δείκτες καρκίνου υπάρχουν?

Επί του παρόντος, είναι γνωστές περισσότερες από 200 διαφορετικές ουσίες, οι οποίες σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά τους ταξινομούνται ως δείκτες όγκου. Ωστόσο, για πρακτική ιατρική, από τους 200 δείκτες όγκων, μόνο 20-30 είναι κατάλληλοι. Αυτή η κατάσταση οφείλεται στο γεγονός ότι μόνο 20-30 δείκτες όγκου έχουν αρκετά υψηλή ειδικότητα, δηλαδή, το επίπεδό τους αυξάνεται κυρίως σε κακοήθεις ή καλοήθεις όγκους διαφορετικού εντοπισμού. Και επομένως, λόγω της υψηλής ειδικότητας, το επίπεδο αυτών των δεικτών μπορεί να θεωρηθεί ως ένδειξη της παρουσίας μιας θέσης ανάπτυξης όγκων στο ανθρώπινο σώμα.

Οι υπόλοιποι δείκτες όγκου είτε δεν είναι καθόλου ειδικοί είτε έχουν πολύ χαμηλό επίπεδο εξειδίκευσης. Αυτό σημαίνει ότι το επίπεδο αυτών των δεικτών όγκου αυξάνεται όχι μόνο παρουσία κακοήθων ή καλοήθων όγκων στα όργανα και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, αλλά και σε ένα ευρύ φάσμα άλλων μη ογκολογικών ασθενειών, όπως φλεγμονώδεις, δυστροφικές, εκφυλιστικές διεργασίες κ.λπ. Δηλαδή, μια αύξηση στο επίπεδο τέτοιων δεικτών μπορεί να συνοδεύει το επίκεντρο της ανάπτυξης του όγκου, και της ηπατίτιδας, και της ουρολιθίασης, και της υπέρτασης, και ορισμένων άλλων, αρκετά διαδεδομένων ασθενειών. Κατά συνέπεια, είναι αδύνατο να υποτεθεί με υψηλό βαθμό πιθανότητας ότι ένα αυξημένο επίπεδο τέτοιων δεικτών όγκου υποδεικνύει την παρουσία μιας θέσης ανάπτυξης όγκου στο ανθρώπινο σώμα. Και, φυσικά, επειδή η αύξηση του επιπέδου τους συμβαίνει με ένα ευρύ φάσμα ασθενειών, αυτοί οι δείκτες όγκου δεν είναι κατάλληλοι για πρακτική ιατρική, επειδή η συγκέντρωσή τους δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ένα σχετικά ακριβές διαγνωστικό κριτήριο για τη διαδικασία του όγκου.

Για τις ανάγκες της πρακτικής ιατρικής, μόνο οι ακόλουθοι δείκτες όγκου εντοπίζονται επί του παρόντος σε εξειδικευμένα κλινικά διαγνωστικά εργαστήρια:

• άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP);
• χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG);
• βήτα-2-μικροσφαιρίνη;
• αντιγόνο καρκινώματος πλακωδών κυττάρων (SCC);
• ειδική νευρώνη ενολάση (NSE)
• δείκτης όγκου Cyfra CA 21-1 (θραύσμα κυτταροκερατίνης 19).
• δείκτης όγκου HE4;
• Πρωτεΐνη S-100;
• δείκτης όγκου CA 72-4;
• δείκτης όγκου CA 242;
• δείκτης όγκου CA 15-3;
• δείκτης όγκου CA 50;
• δείκτης όγκου CA 19-9;
• δείκτης όγκου CA 125;
• αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη, ολικό και ελεύθερο (PSA).
• φωσφατάση προστατικού οξέος (ΡΑΡ);
• εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου (CEA, CEA)
• αντιγόνο πολυπεπτιδίου ιστού;
• Όγκο M2 πυροσταφυλική κινάση;
• χρωμογρανίνη Α.

Oncomarkers: συνήθεις εξετάσεις αίματος για υπαλλήλους - βίντεο

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.