Επίπεδα κρεατινίνης και ουρίας στο αίμα
Δεν είναι μυστικό ότι για να παραμείνουμε υγιείς και γεμάτοι ενέργεια, δεν αρκεί απλώς να οδηγείς τον σωστό τρόπο ζωής και να τρώμε καλά. Κατά καιρούς είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε γενική εξέταση και να κάνετε εξετάσεις αίματος για να προσδιορίσετε τον κανόνα των κύριων δεικτών. Ένα από τα κριτήρια για την αξιολόγηση της σωστής λειτουργίας όλων των οργάνων είναι το επίπεδο της ουρίας και μια ουσία παρόμοια με αυτήν - κρεατινίνη. Φυσικά, δεν είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ακριβώς τι λειτουργεί η ουρία στο ανθρώπινο σώμα, αλλά αξίζει να έχουμε μια γενική ιδέα για αυτήν την ουσία και γιατί είναι απαραίτητη..
Επίπεδα κρεατινίνης και ουρίας στο αίμα
Το ανθρώπινο σώμα καταναλώνει πολλές ουσίες, ορισμένες από τις οποίες αφομοιώνεται, και ορισμένες επεξεργάζονται και απεκκρίνονται, συμπεριλαμβανομένης της βοήθειας των ούρων. Η δραστική ουσία που αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος των ούρων ονομάζεται ουρία. Εξουδετερώνει την αμμωνία - μια ουσία σε κανονικές δόσεις είναι απαραίτητη, αλλά σε περίσσεια - είναι εξαιρετικά τοξική για τον άνθρωπο. Χωρίς ουρία, η απομόνωση τελικών μεταβολικών προϊόντων δεν θα ήταν δυνατή. Μια εξέταση αίματος για ουρία δείχνει πόσο επιτυχής είναι αυτή η διαδικασία και εάν υπάρχουν δυσλειτουργίες στα νεφρά.
Η κρεατινίνη, όπως και η ουρία, είναι ένα φυσικό προϊόν της διάσπασης των πρωτεϊνών στο σώμα. Δηλαδή, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι όσο περισσότερο ένα άτομο καταναλώνει πρωτεΐνη, τόσο υψηλότερη θα είναι η συγκέντρωση της ουρίας και της κρεατινίνης στο αίμα. Για παράδειγμα, για αθλητές που καταναλώνουν ενεργά πρωτεϊνικές τροφές και έρχονται να κάνουν βιοχημική εξέταση αίματος για ουρία, ο κανόνας αυτής της ουσίας θα είναι υψηλότερος από αυτόν ενός συνηθισμένου ατόμου. Επομένως, δεν υπάρχουν σαφή στοιχεία για την περιεκτικότητα ουρίας στο αίμα, αλλά υπάρχουν όρια στα οποία θα έπρεπε να είναι. Σε ενήλικες, ο κανόνας ουρίας είναι 2,5-6,4 mmol / l.
Με την κρεατινίνη, τα πράγματα είναι περίπου τα ίδια, με μια μικρή διόρθωση. Σε αντίθεση με την ουρία, συσσωρεύεται στο αίμα πιο αργά. Ένα άτομο που έχει περάσει την παραμονή του κρέατος και ήρθε να κάνει εξετάσεις θα διαπιστώσει ότι τα επίπεδα ουρίας του είναι πολύ υψηλά, και με την κρεατινίνη, ο κανόνας της οποίας είναι 50–115 μmol / l, όλα θα είναι σωστά. Αλλά στο τελικό στάδιο των μεγάλων ασθενειών, όπως η οξεία νεφρική ανεπάρκεια, είναι το επίπεδο κρεατίνης που είναι ο κύριος δείκτης της επιτυχούς θεραπείας ή, αντίθετα, της εξέλιξης της νόσου.
Επομένως, για ένα σχετικά υγιές άτομο, χωρίς ειδικά παράπονα, το επίπεδο της ουρίας είναι πιο σημαντικό από το επίπεδο της κρεατίνης. Αλλά ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στους παράγοντες που επηρεάζουν τα επίπεδα της ουρίας..
Βιοχημική έρευνα
Έτσι, το επίπεδο της ουρίας στο αίμα καθορίζεται από μια απλή βιοχημική ανάλυση. Οι προτάσεις για τη μετάβαση αυτής της ανάλυσης είναι οι ίδιες με όλες τις άλλες:
- χορηγείται αίμα το πρωί, με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα).
- όταν χορηγείτε αίμα, πρέπει να αναφέρετε τα φάρμακα που παίρνετε.
- πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για τις υπάρχουσες ασθένειες.
Επίσης, λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή, αξίζει να μειωθεί η ποσότητα πρωτεϊνικής τροφής που καταναλώνεται και να εγκαταλειφθεί η έντονη σωματική άσκηση. Το τελευταίο σημείο είναι σημαντικό, διότι με έντονα αθλήματα, το επίπεδο της ουρίας αυξάνεται. Αν και αυτό το αποτέλεσμα είναι βραχύβιο, πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη..
Εάν οι τιμές της ουρίας υπερβαίνουν τον κανόνα, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει τόσο σοβαρές ασθένειες όσο και υποσιτισμό. Κατά κανόνα, για να βεβαιωθείτε ότι η αύξηση της συγκέντρωσης ουρίας δεν σχετίζεται με τα καταναλωθέντα προϊόντα, οι γιατροί συνταγογραφούν στον ασθενή δίαιτα βασισμένη σε φυτικές τροφές και ταυτόχρονα διεξάγουν επιπλέον διαγνωστικά. Εάν η δίαιτα δεν βοήθησε και ο κανόνας ουρίας δεν επιτευχθεί, υπάρχουν σημαντικές παραβιάσεις στο σώμα. Συγκεκριμένα, η αύξηση της ουρίας μπορεί να είναι ένδειξη ότι ένας όγκος αναπτύσσεται κάπου στο σώμα. Τις περισσότερες φορές βρίσκεται στο ουροποιητικό σύστημα, στα έντερα, αλλά μερικές φορές είναι ένα σημάδι της λευχαιμίας και ορισμένων άλλων κακοήθων όγκων.
Τα μειωμένα επίπεδα ουρίας μπορούν επίσης να δείξουν προβλήματα υγείας. Όπως ήδη αναφέρθηκε, η ουρία σχετίζεται στενά με την αμμωνία, η οποία παράγεται από το ήπαρ. Κατά συνέπεια, εάν το επίπεδό του είναι κάτω από το κανονικό, τότε υπάρχουν προβλήματα με το ήπαρ. Μπορεί να είναι κίρρωση, ηπατίτιδα και άλλες ασθένειες του ήπατος.
Ωστόσο, προτού αρχίσετε να πανικοβληθείτε, πρέπει να θυμάστε ότι ορισμένες κατηγορίες ατόμων έχουν φυσικά υψηλό ή χαμηλό ποσοστό ουρίας σε μια εξέταση αίματος. Ποιες είναι αυτές οι κατηγορίες?
Άτομα με υψηλή και χαμηλή ουρία σε εξέταση αίματος
Η συγκέντρωση της ουρίας στο αίμα εξαρτάται αποκλειστικά από το πόσο ενεργά συμβαίνει η απορρόφηση και η διάσπαση των πρωτεϊνών. Ένας αυξημένος κανόνας ουρίας παρατηρείται σε:
- Αθλητές
- λάτρεις των κρεατικών πιάτων?
- άτομα που παίρνουν ανδρογόνα.
- άτομα με σοβαρά εγκαύματα
- ασθενείς ανάνηψης.
Οι τελευταίοι, παρεμπιπτόντως, βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών. Το επίπεδο της ουρίας στην περίπτωσή τους είναι σε θέση να δείξει πόσο καλά πηγαίνει η θεραπεία και εάν η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται..
Υπάρχουν λιγότερες κατηγορίες ατόμων με χαμηλά επίπεδα ουρίας, μόνο δύο είναι έγκυες γυναίκες και παιδιά. Για την πρώτη, μια εξέταση αίματος για ουρία δείχνει υποτιμημένα αποτελέσματα, επειδή τα νεφρά τους λειτουργούν σχεδόν στο όριο, «για δύο». Και το σώμα του παιδιού μεγαλώνει και αναπτύσσεται, επομένως, γενικά, άλλοι δείκτες είναι χαρακτηριστικοί για αυτό από ό, τι για τους ενήλικες.
Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι το επίπεδο κρεατίνης και ουρίας στο αίμα είναι πραγματικά εξαιρετικά σημαντικό. Εκτός από το γεγονός ότι μπορεί να υποδηλώσει εμφανείς δυσλειτουργίες των νεφρών και του ήπατος, οι δείκτες του κανόνα θα δείξουν επίσης πόσο σωστή είναι η υπάρχουσα διατροφή. Η υπερβολική πρόσληψη πρωτεϊνών είναι ένα πολύ μεγάλο βάρος για το σώμα και η μετάβαση σε άλλα προϊόντα μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή πολλών προβλημάτων υγείας στο μέλλον..
Βιοχημική εξέταση αίματος για κρεατινίνη και ουρία
Τι σημαίνουν αυτοί οι δείκτες;?
Η κρεατινίνη είναι προϊόν μεταβολικών βιοχημικών αντιδράσεων διάσπασης πρωτεϊνών. Ο σχηματισμός του συμβαίνει συνεχώς και σχετίζεται με διεργασίες μεταβολισμού και ενέργειας σε ραβδωτά και λεία μυϊκά κύτταρα.
Η συστολή των μυών απαιτεί μεγάλη ποσότητα ενέργειας και ο αριθμός των μυών σε έναν ενήλικα υπερβαίνει τους 650. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο απαιτείται μια ισχυρή πηγή διατροφής για την παροχή συσταλτικότητας των μυών για την παροχή μυών σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
Η κύρια πηγή ενέργειας του υποστρώματος είναι η περιεκτικότητα σε φωσφορική κρεατίνη, η οποία υπό την επίδραση των ενζυματικών συστημάτων του σώματος περνά σε μια άλλη ένωση. Αποτέλεσμα - η ενέργεια που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της βιοχημικής αντίδρασης χρησιμοποιείται για τη ζωή και τα υπολείμματα εκκρίνονται στα ούρα..
Η ουρία είναι το βιολογικά ενεργό αποτέλεσμα της διάσπασης των πρωτεϊνών που περιέχουν άζωτο. Με μακρόχρονο μετασχηματισμό πρωτεϊνών, εμφανίζεται εξουδετέρωση της αμμωνίας - μια επικίνδυνη τοξική ουσία που αναστέλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα και προκαλεί βλάβη στους νευρώνες και σε άλλα κύτταρα του σώματος. Με διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας και νεφρική ανεπάρκεια, η ποσότητα της μπορεί να αυξηθεί.
Πρέπει να πραγματοποιείται εξέταση αίματος για ουρία και κρεατινίνη για κάθε ασθενή που εισέρχεται στο νοσοκομείο, ανεξάρτητα από τη νόσο του. Μια τέτοια εξέταση σας επιτρέπει να εντοπίσετε κρυφές παθολογίες.
Τι είναι η ουρία και οι λειτουργίες της στο σώμα
Η ουρία είναι μια βιοχημική ουσία που σχηματίζεται στο τελικό στάδιο της διάσπασης των πρωτεϊνών. Οι λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης στον ορό είναι η μείωση της λειτουργίας διήθησης των νεφρών. Όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση των υπολειμματικών ενώσεων ουρίας, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια του εκκριτικού συστήματος.
Ένα υπερβολικό επίπεδο του προϊόντος του τελικού σταδίου της διάσπασης των πρωτεϊνών υποδεικνύει μια κρίσιμη κατάσταση των νεφρών και το αρχικό στάδιο της αποτυχίας στην εργασία τους. Σε ένα άτομο που δεν έχει προβλήματα με τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, η ουρία απομακρύνεται μαζί με τα ούρα, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος σε μικρή ποσότητα.
Το ουρικό οξύ συντίθεται μετά την ανάλυση των ενώσεων νουκλεϊκού οξέος υψηλού μοριακού βάρους και η ουρία που περιέχει άζωτο είναι η ουσία του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο σύνολό της. Για το σώμα, αυτή η ουσία δεν έχει κανένα όφελος και πρέπει να αφαιρεθεί από τον ορό του αίματος το συντομότερο δυνατό..
Πώς είναι οι αναλύσεις
Επί του παρόντος, τα επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης χρησιμοποιούνται σε δύο βιολογικά μέσα.
Μια βιοχημική εξέταση αίματος γίνεται με άδειο στομάχι και την παραμονή συνιστάται να τηρείται η συνήθης διατροφή για τον ασθενή. Οι δείκτες προσδιορίζονται σε ορό ή πλάσμα, τα οποία λαμβάνονται από τον αγκώνα. Εάν το πλάσμα του αίματος χρησιμοποιείται για διαγνωστικό έλεγχο, ένα αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο προστίθεται στον σωλήνα εκ των προτέρων.
Για τη διενέργεια δείγματος βιοχημικών ούρων, απαιτείται ειδική δεξαμενή μεγάλης χωρητικότητας στο ιατρικό εργαστήριο. Ζητείται από τον ασθενή να συλλέξει όλα τα ούρα που εκκρίνει κατά τη διάρκεια της ημέρας σε αυτό το δοχείο. Προκειμένου να αποφευχθεί η εισαγωγή ακαθαρσιών, το δοχείο πρέπει να βρίσκεται στο ψυγείο καθ 'όλη τη διάρκεια της μελέτης. Ταυτόχρονα, αξιολογείται η λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών και τα φαινόμενα της νεφρικής νόσου. Μια τέτοια εξέταση είναι το κριτήριο της επιλογής σε δύσκολες καταστάσεις όταν συσσωρεύονται επικίνδυνες ουσίες στους ιστούς.
Κανόνας
Σε κάθε μορφή ανάλυσης απέναντι από ορισμένα στοιχεία, οι λεγόμενες τιμές αναφοράς είναι ζωγραφισμένες. Αυτό είναι το εύρος των κανονικών τιμών ενός συγκεκριμένου δείκτη..
Οι μεταβολές στη συγκέντρωση των ουσιών εξαρτώνται από την αναλογία των διεργασιών σχηματισμού και απέκκρισής τους. Από εξωτερικές αιτίες, το αποτέλεσμα μπορεί να επηρεάζεται από την υπερβολική κατανάλωση κρέατος, την αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
Μια εξέταση αίματος λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι, μετά από 8-14 ώρες νηστείας. Την παραμονή είναι καλύτερο να αποφεύγετε καταστάσεις άγχους και υπερβολική σωματική άσκηση. Τα τελευταία επιτρέπονται μόνο με την άδεια του γιατρού και, εάν είναι απαραίτητο, ελέγξτε τη λειτουργία κατά τη διάρκεια τέτοιων φορτίων. Χρησιμοποιείται κυρίως από επαγγελματίες αθλητές..
Τα ποσοστά κρεατινίνης και ουρίας στο αίμα μπορούν να ποικίλουν ευρέως. Για την ουρία, οι δείκτες είναι βασικά οι ίδιοι και ίσοι με 2,5-8,3 mmol / l.
Η κρεατινίνη έχει διάφορους κανόνες σε συγκεκριμένες ηλικιακές κατηγορίες. Για νεογέννητα, οι τιμές των 27-88 μmol / l είναι χαρακτηριστικές, παιδιά κάτω του ενός έτους - 18-35, παιδιά 1-12 ετών - 27-62, έφηβοι - 44 - 88, ενήλικες άνδρες - 62-132, γυναίκες - 44-97.
Ουρία και κρεατινίνη αίματος
Η συνολική ποσότητα ουρίας και κρεατινίνης στο σώμα δεν μπορεί να απομακρυνθεί ταυτόχρονα, γεγονός που εξασφαλίζει σχετικά σταθερή συγκέντρωση αυτών των μεταβολιτών στο αίμα. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε το εύρος των αποδεκτών τιμών προκειμένου να υποδηλώνουμε την παρουσία μιας ασθένειας. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι σε άτομα διαφορετικών ηλικιών, φύλου και ακόμη και φυλών σε διαφορετικούς χρόνους, αυτοί οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν σημαντικά και το αποτέλεσμα πρέπει να συγκρίνεται με δεδομένα βιβλιογραφίας.
Πρότυπα κρεατινίνης αίματος:
- Στους άνδρες, οι κανονικές τιμές είναι από 69 έως 115 μmol.
- Σε μια γυναίκα, τα όρια είναι αριθμοί από 54 έως 98 μmol.
- Κατά τη μεταφορά στο πρώτο τρίμηνο, η κανονική τιμή είναι 25-71 μονάδες, στο δεύτερο - 36-65 και στο τρίτο - από 25 έως 63.
- Σε παιδιά των πρώτων ημερών της ζωής, η ποσότητα του προϊόντος που περιέχει άζωτο πρέπει να κυμαίνεται στα ακόλουθα εύρη: 23-89 μονάδες, σε βρέφη του πρώτου έτους ζωής από 18 έως 99, σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας - από 29 έως 67 και σε εφήβους - από 45 έως 92 μmol ανά λίτρο.
Πρότυπα ουρίας αίματος:
- Οι άνδρες έχουν περιεκτικότητα ουρίας στην περιοχή από 3,9 έως 7,4 mmol.
- Για τις γυναίκες, αυτό το χάσμα κυμαίνεται από 2,1 έως 6,8.
- Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης στα δείγματα μπορείτε να δείτε το ακόλουθο αποτέλεσμα: 2.5-7.2, στο δεύτερο - 2.2-6.7 και στο τρίτο τρίμηνο - από 2, 6 έως 5,9 mmol.
- Τα νεογέννητα παιδιά και τα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής έχουν επίπεδο ουρίας αίματος 1,3-5,4, μαθητές και παιδιά προσχολικής ηλικίας - 2,2-6,3, έφηβοι - από 2,5 έως 7,1.
αξία
Η κρεατινίνη αίματος και η ουρία είναι οι κύριοι δείκτες της υγείας των νεφρών. Δεδομένου ότι η διαδικασία φιλτραρίσματος διαταράσσεται σε ορισμένες παθολογικές διαδικασίες που συμβαίνουν σε αυτά τα όργανα, οι γιατροί μπορούν γρήγορα να υποψιάζονται ότι κάτι πάει στραβά με μια απλή ανάλυση..
Η εξέταση για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης αυτών των προϊόντων του μεταβολισμού των πρωτεϊνών αναφέρεται στον έλεγχο, δηλαδή στη μάζα. Κατά την ιατρική εξέταση ή την εισαγωγή στο νοσοκομείο, η ανάλυση ανατίθεται σε όλους. Αυτό είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, για την έγκαιρη ανίχνευση νεφρικών παθήσεων. Επιπλέον, με αυξημένη κρεατινίνη και ουρία, οι προσεγγίσεις θεραπείας θα αλλάξουν ελαφρώς, επιλεγμένα φάρμακα που έχουν τη μικρότερη επίδραση στα νεφρά.
Ουρία και κρεατινίνη ούρων
Μέσω των ούρων, τα στοιχεία διάσπασης των πρωτεϊνών αφήνουν το σώμα σχεδόν εντελώς. Η αύξηση τους δείχνει διαταραχές στα ουρογεννητικά και μεταβολικά συστήματα του σώματος. Τα νεφρά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την απόσυρση μιας τοξικής ουσίας που προκαλεί επιδείνωση της νεφρικής ανεπάρκειας και οι δείκτες ανάλυσης αυξάνονται συνεχώς.
Ποσοστά κρεατινίνης ούρων:
- Σε υγιείς ενήλικες, η ποσότητα κρεατινίνης ούρων κυμαίνεται από 69 έως 110 μονάδες.
- Στις γυναίκες, κυμαίνεται από 50 έως 80.
- Όταν μεταφέρετε ένα παιδί στην πρώτη και τη δεύτερη περίοδο - από 30 έως 70 και στην τρίτη - από 27 έως 99 μονάδες.
- Τα βρέφη και τα παιδιά των πρώτων ημερών της ζωής έχουν έναν κανόνα 19 έως 75, και μαθητές και έφηβοι από 45 έως 100.
Ουρία στα ούρα:
- Για τους άνδρες, αυτή η ικανοποιητική τιμή είναι από 300 έως 600 mmol ανά ημέρα.
- Στις γυναίκες, το επίπεδο της ουρίας κυμαίνεται από 266 έως 581 την ημέρα.
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια αύξηση στα ούρα παρατηρείται στο εύρος από 280 έως 600 ανά ημέρα.
- Στα παιδιά κατά την παιδική ηλικία, αυτή η τιμή κυμαίνεται από 67 έως 132 ανά ημέρα, μεταξύ μαθητών και παιδιών προσχολικής ηλικίας - 78-200 και σε εφήβους - από 100 έως 365 ετών.
Βιοχημική έρευνα
Έτσι, το επίπεδο της ουρίας στο αίμα καθορίζεται από μια απλή βιοχημική ανάλυση. Οι προτάσεις για τη μετάβαση αυτής της ανάλυσης είναι οι ίδιες με όλες τις άλλες:
- χορηγείται αίμα το πρωί, με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα).
- όταν χορηγείτε αίμα, πρέπει να αναφέρετε τα φάρμακα που παίρνετε.
- πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για τις υπάρχουσες ασθένειες.
Επίσης, λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή, αξίζει να μειωθεί η ποσότητα πρωτεϊνικής τροφής που καταναλώνεται και να εγκαταλειφθεί η έντονη σωματική άσκηση. Το τελευταίο σημείο είναι σημαντικό, διότι με έντονα αθλήματα, το επίπεδο της ουρίας αυξάνεται. Αν και αυτό το αποτέλεσμα είναι βραχύβιο, πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη..
Εάν οι τιμές της ουρίας υπερβαίνουν τον κανόνα, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει τόσο σοβαρές ασθένειες όσο και υποσιτισμό. Κατά κανόνα, για να βεβαιωθείτε ότι η αύξηση της συγκέντρωσης ουρίας δεν σχετίζεται με τα καταναλωθέντα προϊόντα, οι γιατροί συνταγογραφούν στον ασθενή δίαιτα βασισμένη σε φυτικές τροφές και ταυτόχρονα διεξάγουν επιπλέον διαγνωστικά. Εάν η δίαιτα δεν βοήθησε και ο κανόνας ουρίας δεν επιτευχθεί, υπάρχουν σημαντικές παραβιάσεις στο σώμα. Συγκεκριμένα, η αύξηση της ουρίας μπορεί να είναι ένδειξη ότι ένας όγκος αναπτύσσεται κάπου στο σώμα. Τις περισσότερες φορές βρίσκεται στο ουροποιητικό σύστημα, στα έντερα, αλλά μερικές φορές είναι ένα σημάδι της λευχαιμίας και ορισμένων άλλων κακοήθων όγκων.
Τα μειωμένα επίπεδα ουρίας μπορούν επίσης να δείξουν προβλήματα υγείας. Όπως ήδη αναφέρθηκε, η ουρία σχετίζεται στενά με την αμμωνία, η οποία παράγεται από το ήπαρ. Κατά συνέπεια, εάν το επίπεδό του είναι κάτω από το κανονικό, τότε υπάρχουν προβλήματα με το ήπαρ. Μπορεί να είναι κίρρωση, ηπατίτιδα και άλλες ασθένειες του ήπατος.
Ωστόσο, προτού αρχίσετε να πανικοβληθείτε, πρέπει να θυμάστε ότι ορισμένες κατηγορίες ατόμων έχουν φυσικά υψηλό ή χαμηλό ποσοστό ουρίας σε μια εξέταση αίματος. Ποιες είναι αυτές οι κατηγορίες?
Αλλαγή στα ούρα και στην κρεατινίνη του αίματος
Στην κλινική πρακτική, οι πιο συχνές καταστάσεις στις οποίες θα αυξάνεται το ποσοστό των ούρων και του αίματος της κρεατινίνης. Η ίδια η κατάσταση της υπερπαραγωγής δεν προκαλεί ορατή ταλαιπωρία και εκδηλώνεται μόνο από μυϊκό πόνο, αυξημένη κόπωση, αδυναμία και σε σπάνιες περιπτώσεις προστίθεται ναυτία. Η αυξημένη κρεατινίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει αρνητικά το έμβρυο και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νεφρικής παθολογίας και συνδετικής νόσου.
Κορυφαίοι λόγοι για αύξηση της συγκέντρωσης:
- Δηλητηρίαση από το σώμα.
- Υπερβολική πρόσληψη πρωτεΐνης: αυτό το φαινόμενο προκαλεί μια διατροφή με περίσσεια πρωτεϊνών, αθλητική διατροφή.
- Εγκυμοσύνη με σοβαρή κύηση και προεκλαμψία.
- Σύνδρομο συντριβής.
- Έντονη σωματική δραστηριότητα που στοχεύει στην αύξηση της μάζας του μυϊκού πλαισίου.
- Παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών του σώματος.
- Μακροχρόνιες επιδράσεις της νεφρικής ανεπάρκειας.
- Φλεγμονώδης νεφρική νόσος.
- Φλεγμονώδης λοίμωξη στο ήπαρ.
- Αλκοολικές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.
- Παθολογία των ηπατικών αγγείων.
- Διαταραχές της παροχής αίματος και της νεύρωσης των νεφρών.
- Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και τύπου 2.
Λόγοι για τη μείωση της συγκέντρωσης:
- Παράλυση και πάρεση.
- Σοβαρό τραύμα στο νευρικό σύστημα.
- Δυστροφία.
- Καρκίνος διαφόρων οργάνων και ιστών.
- Αιματοποιητικοί όγκοι.
- Όγκοι της νεφρικής λεκάνης.
- Παραβίαση της ισορροπίας οξέος-βάσης του σώματος.
- Βλάβη στην εγκεφαλική ύλη κατά τη διάρκεια της νευροχειρουργικής.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων ανάλυσης ουρίας αίματος
Για να λάβετε τα πιο αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με τη μελέτη του ορού αίματος στο επίπεδο της ουρίας, είναι απαραίτητο να τηρήσετε τους κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση.
Συνιστάται στον ασθενή να εκτελεί τις ακόλουθες ενέργειες:
- 3 ημέρες πριν από τη συλλογή βιολογικού υλικού, εξαιρέστε τα πιάτα με κρέας, τηγανητά, τουρσί, καπνιστά, πολύ λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή.
- 48 ώρες πριν από την ανάλυση, μην πίνετε αλκοόλ, μην πηγαίνετε σε λουτρά και σάουνες.
- το τελευταίο γεύμα πρέπει να πραγματοποιείται το αργότερο 8-12 ώρες πριν από την παράδοση του φλεβικού αίματος.
- δείπνο, την παραμονή της συλλογής βιολογικού υλικού, πρέπει να είναι ελαφρύ, να αποτελείται από κουάκερ δημητριακών, σαλάτα λαχανικών (μην υπερφαγείτε).
- εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί προϊόντα καπνού, τότε το τελευταίο τσιγάρο πρέπει να καπνίζεται το αργότερο 1 ώρα πριν επισκεφθεί το εργαστήριο.
- 24 ώρες πριν από την ανάλυση, δεν μπορείτε να παίξετε σπορ, να υποβάλετε το σώμα σας σε έντονη σωματική άσκηση και το νευρικό σύστημα σε ψυχο-συναισθηματική υπερβολική πίεση.
- αίμα από φλέβα δίδεται με άδειο στομάχι κατά την περίοδο 07-00 έως 09-00 ώρες.
- Πριν μπείτε στο δωμάτιο χειραγώγησης, πρέπει να ξεκουραστείτε, να επαναφέρετε την αναπνοή.
- σε περίπτωση λήψης φαρμάκων, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό σας σχετικά με αυτό, καθώς τα ενεργά συστατικά τους μπορούν να επηρεάσουν την αποσύνθεση προϊόντων που περιέχουν άζωτο.
Από 2 έως 5 ml αίματος αρκεί να μελετήσετε και να λάβετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα. Στο κρατικό νοσοκομείο, παρέχονται δωρεάν ιατρικές υπηρεσίες. Σε μια ιδιωτική κλινική, μια ανάλυση της ουρίας θα κοστίσει περίπου 850 ρούβλια. Η μέση διάρκεια μιας εργαστηριακής δοκιμής είναι από 3 έως 5 ώρες.
Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων μιας βιοχημικής μελέτης του ορού αίματος στο επίπεδο της ουρίας λαμβάνει υπόψη τους δείκτες που εμφανίζονται στον παραπάνω πίνακα. Εάν η συγκέντρωση της ουσίας που περιέχει άζωτο αποκλίνει από τον καθορισμένο κανόνα, μπορεί κανείς να κρίνει την πιθανή ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών.
Αυξημένα ποσοστά | Μειωμένα ποσοστά |
Οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. | Κίρρωση, καθώς και άλλες ασθένειες του ήπατος, που οδηγούν σε πλήρη καταστροφή των ιστών του, μείωση της συνθετικής λειτουργίας. |
Στερέωση ούρων, διογκωμένος προστάτης στους άνδρες, ουρολιθίαση, απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος. | Υπερυδάτωση, ανεπάρκεια πρωτεΐνης ή δυσαπορρόφηση |
Αυτές οι ασθένειες συχνότερα από όλες τις άλλες ασθένειες προκαλούν ξαφνική αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσης ουσιών που περιέχουν άζωτο στο αίμα. Εάν οι δείκτες ουρίας αποκλίνουν από τον καθορισμένο κανόνα, αμέσως μετά την ολοκλήρωση της αποκωδικοποίησης της εργαστηριακής έκθεσης, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση για την παρουσία των παραπάνω παθολογιών..
Ουρία, κρεατινίνη, κρεατίνη και GFR
Δημοσιεύτηκε στις 30 Ιουνίου 2011
Ίσως η κύρια λειτουργία των νεφρών είναι η κατανομή των τελικών μεταβολικών προϊόντων
. Τόσο στην οξεία όσο και στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF), αυτή η νεφρική λειτουργία επηρεάζεται περισσότερο.
Το ζήτημα ποιας ουσίας προκαλεί δηλητηρίαση του σώματος στα τελικά στάδια της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας δεν έχει επιλυθεί τελικά. Μεταβολικά προϊόντα αζώτου συσσωρεύονται στο αίμα: ουρία, κρεατινίνη, ουρικό οξύ, μεθυλογουανιδίνη, ινδάνη
Πρόσφατα, ένας σημαντικός ρόλος και
μεσαία μόρια
"- ουσίες με μοριακό βάρος 200 έως 2000. Πιθανότατα, η δηλητηρίαση προκαλείται από την ταυτόχρονη έκθεση σε διάφορα μεταβολικά προϊόντα.
Ουρία
στο αίμα ενός υγιούς ατόμου -
2,5-8,3 mmol /
μεγάλο Η ουρία σχηματίζεται στο ήπαρ από
αμμωνία
. Επομένως, με ηπατικά προβλήματα, το επίπεδο της ουρίας στο αίμα μπορεί να μειωθεί ακόμη και παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας.
90% της ουρίας απεκκρίνεται από τα νεφρά (20-35 g την ημέρα)
. και
10% - έντερα
. Άλλα πράγματα που είναι ισότιμα, το επίπεδο της ουρίας μπορεί να αυξηθεί με την άφθονη διατροφή κρέατος, την αυξημένη διάσπαση των πρωτεϊνών του ιστού κάποιου (πυρετός, όγκοι, εγκαύματα, εξουδετέρωση) και απώλεια υγρών (έμετος, διάρροια). Εάν η αποβολή αζώτου των νεφρών είναι φυσιολογική, τότε υψηλή συγκέντρωση ουρίας στο αίμα (πάνω από 8,3 mmol / L) συνοδεύεται από υψηλή ημερήσια απέκκριση ουρίας στα ούρα (παραπάνω
35 γρ
ανά μέρα).
Carbamide (ουρία) - ένα δημοφιλές λίπασμα αζώτου
. Ουρία (
NH2 -CO-NH2
) είναι κοινό
λίπασμα αζώτου
. χρησιμοποιείται στη γεωργία. Έχει την εμφάνιση λευκών κόκκων. Υπό τη δράση ενός βακτηριακού ενζύμου
ουρεάσες
χωρίζει έως
αμμωνία
NH3 και
διοξείδιο του άνθρακα
CO2.
Η ουρία είναι επίσης γνωστή με διαφορετικό όνομα - ουρία
. Αναφέρεται σε συμπληρώματα διατροφής. έχει έναν αριθμό
Ε927β
και προστέθηκε στα τσίχλες για προστασία από την τερηδόνα (θυμηθείτε από τη διαφήμιση; "Dirol με ξυλιτόλη και ουρία ουρία.").
Ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης της ουρίας και του νερού, σχηματίζονται αλκαλικά ιόντα ΟΗ. εξουδετερώνοντας τα ιόντα υδρογόνου.
Λευκοί κρύσταλλοι ουρίας (ουρία)
μπορεί να σχηματίσει ουραιμικό παγετό στο δέρμα.
Υπάρχει ένας άλλος μηχανισμός: το ένζυμο βακτηριακής ουρεάσης στην πλάκα καταστρέφει την ουρία στην αμμωνία, η οποία αλκαλοποιεί το σάλιο, αποτρέποντας τη φθορά των δοντιών. Ένα υδατικό διάλυμα αμμωνίας («αμμωνία») έχει ελαφρώς αλκαλική αντίδραση λόγω της διαδικασίας:
Κρεατινίνη
Αυτό είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Περιεχόμενο κρεατινίνης
στο αίμα - 50-100 micromol / l στις γυναίκες και 60-115 micromol / l στους άνδρες, στα παιδιά αυτοί οι δείκτες είναι 2-3 φορές χαμηλότεροι. Υπάρχουν άλλοι δείκτες προτύπων (
όχι μεγαλύτερη από 88 μmol / l
), αυτές οι αποκλίσεις εξαρτώνται εν μέρει από τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται στο εργαστήριο και από την ανάπτυξη της μυϊκής μάζας του ασθενούς. Με καλά αναπτυγμένους μύες, η κρεατινίνη μπορεί να φτάσει τα 133 μmol / l, με μια μικρή μυϊκή μάζα - 44 μmol / l. Τα νεφρά απεκκρίνονται
όλη την κρεατινίνη ανά ημέρα, περίπου 1-2 g
.
Μυϊκή κρεατινίνη
. Επομένως, η ελαφρά αύξηση του είναι δυνατή με βαριά μυϊκή εργασία και εκτεταμένους μυϊκούς τραυματισμούς. Κρεατινίνη αίματος -
πιο αξιόπιστο κριτήριο για την αξιολόγηση της λειτουργίας αποβολής του αζώτου των νεφρών
σε σύγκριση με την ουρία.
Η αύξηση της περιεκτικότητας σε κρεατινίνη ξεκινά πιο αργά και αργότερα από την ουρία και στο τελικό στάδιο της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας αυξάνεται γρήγορα, η οποία προκαλείται από τον αυξημένο σχηματισμό και την είσοδο στο αίμα λόγω δυστροφικών μυϊκών αλλαγών
GFR - ρυθμός σπειραματικής διήθησης
Ένας δείκτης όπως το GFR χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του βαθμού χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
- ρυθμός σπειραματικής διήθησης (ml / min), που δείχνει,
πόσα ml πρωτογενών ούρων σχηματίζονται στα νεφρά σε 1 λεπτό
. Η μέτρηση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης καλείται
ανάλυση του Reberg-Tareev
. Η ουσία της μεθόδου είναι να προσδιοριστεί η συγκέντρωση της ενδογενούς (εγγενής) κρεατινίνης στα ούρα και στο αίμα με κατάλληλη μετατροπή για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο:
GFR (ml / min) = ([συγκέντρωση κρεατινίνης στα ούρα] / [συγκέντρωση κρεατινίνης στο αίμα]). [μέση διούρηση σε 1 λεπτό σε ml / min]
Οι πιο αξιόπιστοι δείκτες λαμβάνονται με μια ελάχιστη διούρηση τουλάχιστον 1 ml και όχι περισσότερο από 2 ml
. αφού με πολύ μικρή διούρηση, ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης είναι υποτιμημένος και με υψηλός υπερεκτιμάται. Κανονικά, το SCF είναι
80 έως 120 ml / λεπτό
. Το GFR κάτω των 60 ml / min θεωρείται η έναρξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας..
Στη σύγχρονη νεφρολογία, το GFR λαμβάνεται ως σημείο αναφοράς για ένα μέσο άτομο που έχει εμβαδόν σώματος 1,73 m 2
. Ωστόσο, αυτή η παράμετρος σπάνια εξετάζεται. Ο υπολογισμός της επιφάνειας του σώματος είναι υποχρεωτικός στην ογκολογία, καθώς χρησιμοποιεί τοξικά φάρμακα που είναι ασφαλέστερα στη δόση όχι από το σωματικό βάρος του ασθενούς, αλλά από την περιοχή του δέρματος του..
Για αναφορά: κρεατίνη
Η κρεατίνηIN δεν πρέπει να συγχέεται με άλλη ουσία με το παρόμοιο όνομα κρεατίνη
" Η κρεατίνη είναι μια ένωση στους μυς (όπου βρίσκεται το 98% του συνόλου της κρεατίνης) που σχηματίζεται από ένα συνδυασμό τριών αμινοξέων: αργινίνη, γλυκίνη και μεθειονίνη. Ενζυμο
κρεατινική κινάση (κρεατίνη φωσφοκινάση)
χρησιμοποιεί φωσφορική κρεατίνη για την παραγωγή ενέργειας με τη μορφή
ATP
(μετατρέπει ADP σε ATP). Η διαδικασία μετατροπής ADP σε ATP στο σώμα συμβαίνει συνεχώς, αλλά επιταχύνεται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, επειδή Στην περίπτωση αυτή, απαιτείται περισσότερη ενέργεια για να λειτουργήσουν οι μύες.
Οι αθλητές χρησιμοποιούν κρεατίνη ως συμπλήρωμα διατροφής για να αυξήσουν την αντοχή και το μέγεθος των μυών
. Η μαζική χρήση κρεατίνης στους αθλητές ξεκίνησε το 1992. Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να ξεχωρίσετε τη δική σας κρεατίνη από την είσοδο από το εξωτερικό, η Διεθνής Ολυμπιακή Επιτροπή δεν μπόρεσε να αποδώσει την κρεατίνη στο ντόπινγκ. Η κρεατίνη παραμένει
νόμιμα επιτρεπόμενα μέσα για την αύξηση της απόδοσης των αθλητών
. Είναι το πιο δημοφιλές συμπλήρωμα διατροφής στον κόσμο της αθλητικής διατροφής. Οι ετήσιες πωλήσεις για τα τελευταία πέντε χρόνια μόνο για τη μονοένυδρη κρεατίνη ανέρχονται σε 160 εκατομμύρια δολάρια (αυτό δεν περιλαμβάνει την εξαιρετικά ακριβή φωσφοκρεατίνη, η οποία παράγεται στην Ευρώπη με το όνομα «
Νέον
"). Ωστόσο, σύμφωνα με αρκετούς ερευνητές, έως και το 40% των καταναλωτών κρεατίνης (κυρίως από τον κόσμο του bodybuilding) δεν παρατήρησαν αξιοσημείωτες μυϊκές επιδράσεις, ανεξάρτητα από τη δόση και το σχήμα της μονοένυδρης κρεατίνης. Αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται στην κακή απορρόφηση της κρεατίνης στο γαστρεντερικό σωλήνα..
Κρεατίνη για αθλητική διατροφή
Η συμπλήρωση της κρεατίνης οδηγεί στην ανάπτυξη μυών
λόγω της διέγερσης της σύνθεσης των μυϊκών πρωτεϊνών. Οι μύες γίνονται πιο ογκώδεις και πιο δυνατοί. Κατά τη λήψη στεροειδών και κορτιζόνης, μια παρόμοια αύξηση της μυϊκής μάζας προκαλείται από τη συσσώρευση νερού στους μυς (μεταξύ των μυϊκών ινών). Μέχρι στιγμής, έχει παρατηρηθεί μόνο μία ανεπιθύμητη ενέργεια με την κρεατίνη -
αύξηση βάρους
(έως 2,5-3 kg ανά μήνα). Με την παρατεταμένη χρήση κρεατίνης, ο σχηματισμός του στο σώμα μειώνεται (καλά, ποιο είναι το νόημα εάν συνοδεύεται από τροφή;). Για την πλήρη αποκατάσταση της σύνθεσης της κρεατίνης, οι αθλητές κάνουν
διάλειμμα μεταξύ μαθημάτων σε 2 εβδομάδες
.
Διαβάστε περισσότερα για την κρεατίνη εδώ: https://peppers.spb.ru/kreatin.phtml
Στην ιατρική, υπάρχει το φάρμακο Neoton
(διεθνές όνομα:
φωσφοκρεατίνη
), που χρησιμοποιείται για τη βελτίωση του μεταβολισμού στο μυοκάρδιο.
Ακόμη και στην ιατρική, χρησιμοποιείται ο προσδιορισμός του επιπέδου του κλάσματος MV του ενζύμου KFK (φωσφοκινάση κρεατίνης)
στο αίμα ως δείκτης βλάβης του μυοκαρδίου (για παράδειγμα, με καρδιακή προσβολή). Τώρα για αυτούς τους σκοπούς υπάρχουν πιο συγκεκριμένες μελέτες - καθορισμός του επιπέδου
τροπονίνη Τ ή Ι
. Ωστόσο, η δοκιμή τροπονίνης είναι ακριβότερη και ως εκ τούτου σπάνια χρησιμοποιείται στη Λευκορωσία.
Για αναφορά: nerd
Η λέξη "nerd" είναι παρόμοια με τη "κρεατίνη"
" Οι Nerds αποκαλούσαν ασθενείς με κρητινισμό.
Ηλιθιότητα
(με την ιατρική έννοια του όρου) - απότομη υστέρηση στη σωματική και ψυχική ανάπτυξη που προκαλείται από
συγγενής ανεπάρκεια θυρεοειδούς ή ανεπάρκεια ιωδίου
στα τρόφιμα.
Κρεατινίνη
Η κρεατινίνη στο αίμα παράγεται από το σώμα κατά τη διάρκεια της συστολής των μυών, επομένως η ποσότητα της εξαρτάται άμεσα από τον όγκο και τη συχνότητα της εμπλοκής των μυών. Υπάρχουν όλοι οι φυσιολογικοί δείκτες αυτής της ουσίας για όλους, που διαφέρουν στην ηλικία και το φύλο. Οι λόγοι για τις διαφορές έγκειται στην επιδείνωση και την ανάπτυξη του σώματος, το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας.
Περισσότερα για το θέμα: Λόγω αυτού που το παιδί πιέζει στην ουροδόχο κύστη?
Κρεατινίνη
Ο αριθμός της κρεατινίνης για τις γυναίκες είναι 36... 90 mmol σε ένα λίτρο αίματος και 5... 15 mmol στα ούρα. Για τους άνδρες, αυτός ο δείκτης κυμαίνεται από 71... 106 mmol σε ένα λίτρο αίματος και 7.1... 17.7 στα ούρα.
Η ηλικία επηρεάζει τον δείκτη αυτής της ουσίας - στους ηλικιωμένους και στα παιδιά είναι χαμηλότερη από ό, τι στη μέση ηλικία από 20 έως 40 ετών. Η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες (κρέας, ψάρι) αυξάνει τον αριθμό της κρεατινίνης στο κυκλοφορικό σύστημα, σε χορτοφάγους είναι συνήθως ελαφρώς υποτιμημένη. Σε ασθενείς που έχουν αφαιρέσει ένα νεφρό, η συγκέντρωση αυξάνεται στα 180 μmol σε ένα λίτρο αίματος, ενώ στα ούρα, αυτές οι τιμές δείχνουν νεφρική ανεπάρκεια.
Η κρεατινίνη και η κρητίνη δεν πρέπει να συγχέονται, καθώς το περιεχόμενο του τελευταίου εκτός από είναι πολύ χαμηλό, και στα ούρα αυξάνεται μόνο με πείνα ή μετά τον τοκετό, ασθένειες των νεφρών, των μυών και του ήπατος.
Τι σημαίνει απόκλιση από τον κανόνα;?
Στα αποτελέσματα των αναλύσεων συχνά αποκαλύπτονται αποκλίσεις από αποδεκτούς δείκτες - περίσσεια ή υποεκτίμηση. Η ουσία εξαρτάται άμεσα από τη διατροφή και το στρες, τις παθολογίες και τις οξείες καταστάσεις του σώματος. Σκεφτείτε τι σημαίνει κάθε ερευνητικό αποτέλεσμα..
Υψηλό επίπεδο
Ένα αυξημένο επίπεδο κρεατινίνης υποδεικνύει δυσλειτουργία στη διήθηση του νεφρικού συστήματος. Αλλά η αποκρυπτογράφηση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό που αξιολογεί όχι μόνο τις παραμέτρους της ουσίας, αλλά και τα υπόλοιπα συμπτώματα που δεν σχετίζονται με τους νεφρούς. Συχνά, η υψηλή κρεατινίνη είναι παρουσία μόνο ενός νεφρού λόγω χειρουργικής επέμβασης ή με αναπτυξιακές ανωμαλίες.
Περισσότερα για το θέμα: Πώς να ξεπλύνετε την ουροδόχο κύστη με διάλυμα Furatsilin?
Η υπέρβαση του κανόνα μπορεί να σημαίνει έναν από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, η ενεργός εκπαίδευση για την ανάπτυξη των μυών, η εγκυμοσύνη, ο θηλασμός ή η αφυδάτωση.
- Κατάγματα, τραυματισμοί, ανοιχτή εσωτερική αιμορραγία, εγκαύματα.
- Η πορεία της θεραπείας με ορισμένα φάρμακα είναι Captopril, Cimetidine, Cyclosporin. Υπάρχουν επίσης συμπληρώματα κρεατίνης που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών.
- Μεταβολικές ασθένειες - ουρική αρθρίτιδα ή διαβήτης
- Παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος, γιγαντισμός, υπερθυρεοειδισμός, υπερκορτικοποίηση ή ακρομεγαλία.
- Καρκίνος ή νεφρική ανεπάρκεια, ουρολιθίαση και άλλες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.
Χαμηλό επίπεδο
Πολύ σπάνια ανιχνεύεται χαμηλή συγκέντρωση, ενώ το φαινόμενο δεν σχετίζεται με προβλήματα στα νεφρά. Η κρεατινίνη υποτιμάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- χορτοφαγία με έλλειψη πρωτεΐνης ή ανεπαρκή πρόσληψη, πείνα και εξάντληση του σώματος.
- μυϊκή δυστροφία, μειωμένη μυϊκή μάζα
- χρόνια ηπατική νόσο;
- λήψη κορτικοστεροειδών
- τοξίκωση στην αρχή της εγκυμοσύνης
- αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς
- με αναιμία και λευχαιμία.
Η κάθαρση του εδάφους είναι κάτω από τα αποδεκτά επίπεδα όταν η καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, προβλήματα με τη ροή του αίματος στα νεφρά, ραβδομυόλυση. Ένας σημαντικός δείκτης κατά την εξέταση είναι η ουρία, το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Με τη μείωση της ουρίας (ουρία), οι πιο συχνές αιτίες είναι η αποτυχία των νεφρικών σπειραμάτων.
Βιοχημική εξέταση αίματος για κρεατινίνη - ο κανόνας και οι αποκλίσεις
Η απέκκριση της κρεατινίνης από το σώμα γίνεται μέσω των νεφρών. Γιατί λοιπόν γίνεται βιοχημεία αίματος για συγκέντρωση κρεατινίνης; Και γίνεται επειδή μια ορισμένη ποσότητα της ουσίας στο αίμα είναι σε σταθερό ρυθμό. Ταυτόχρονα, υπάρχει η έννοια ενός κανόνα που αντιστοιχεί στο φύλο, την ηλικία, την κατάσταση της υγείας και άλλους παράγοντες:
- ποιότητα τροφίμων
- ασθένειες χρόνιας φύσης ·
- ασθένειες των εσωτερικών οργάνων
- σωματική δραστηριότητα.
Ο παρακάτω πίνακας δείχνει το ποσοστό συγκέντρωσης κρεατινίνης για ορισμένους πληθυσμούς..
Φύλο και ηλικιακή ομάδα | Παιδιά προσχολικής ηλικίας | Παιδιά σχολείου | γυναίκες | Ανδρες |
Ο ρυθμός της κρεατινίνης (μmol / λίτρο) | 45 έως 105 | 27 έως 62 | 44 έως 80 | 74 έως 111 |
Ο κανόνας της περιεκτικότητας σε ουσίες σε διαφορετικά φύλα είναι ελαφρώς διαφορετικός. Έτσι στο θηλυκό μισό, ο δείκτης είναι ελαφρώς χαμηλότερος, κάτι που εξηγείται:
- φυσιολογικά χαρακτηριστικά - λιγότερη μυϊκή μάζα
- εκπαιδευτικός μεταβολισμός - χαμηλή δραστηριότητα σχηματισμού ουσιών.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η σύγκριση της κρεατινίνης στο αίμα και των δύο φύλων βασίζεται στην ηλικιακή ομάδα και τη γενική υγεία. Έτσι, σε έγκυες γυναίκες, το περιεχόμενο της ουσίας θα είναι κατά τάξη μεγέθους υψηλότερο από ό, τι σε γυναίκες της ίδιας ηλικίας.
Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των μελετών σχετικά με τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει αυξημένο ή μειωμένο επίπεδο:
- ένα αυξημένο αποτέλεσμα σε έναν σημαντικό δείκτη μπορεί να υποδεικνύει βλάβη στον μυϊκό ιστό, συνοδευόμενο από συμπτώματα.
- μια μικρή αύξηση μπορεί να περάσει απαρατήρητη για το σώμα, καθώς η κρεατινίνη δεν είναι μια τοξική ουσία για τον άνθρωπο.
Πώς να προετοιμαστείτε για μια βιοχημική εξέταση αίματος
- Η ανάπτυξη πνευμονικού εμφυσήματος κάτω των 45 ετών.
- Κυστική ίνωση;
- Κίρρωση του ήπατος;
- Ιδιοπαθή αναπνευστική δυσχέρεια (στα νεογνά)
- Σοβαρή ηπατίτιδα στα νεογνά
- Πρόωρη (σχεδόν θανατηφόρα) βλάβη στο ήπαρ και το πάγκρεας.
- Νεφρωτικό σύνδρομο.
Ηωσινοφιλική κατιονική πρωτεΐνη (ECP, ECB) είναι ένα συστατικό των κόκκων ηωσινόφιλου (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων) στο αίμα. Το ECP καταστρέφει διάφορα μικρόβια και κατεστραμμένα κύτταρα καταστρέφοντας τις μεμβράνες τους, δηλαδή συμμετέχει στους μηχανισμούς κατά του όγκου, αντιβακτηριακών, ανθελμινθικών, αντιιικών άμυνας του σώματος.
Το επίπεδο της ESR στο αίμα αντικατοπτρίζει τη δραστηριότητα των αλλεργικών φλεγμονωδών διεργασιών που υποστηρίζονται από ηωσινόφιλα, όπως βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, έκζεμα, κ.λπ..
Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου ESR στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:
- Παρακολούθηση της πορείας του βρογχικού άσθματος με αξιολόγηση της πρόγνωσης και της σοβαρότητας της παθολογικής διαδικασίας.
- Εκτίμηση της έντασης της φλεγμονής σε αλλεργικές ασθένειες (αλλεργική ρινίτιδα, ατοπική δερματίτιδα κ.λπ.)
- Αξιολόγηση της δραστηριότητας της φλεγμονής κατά τη μόλυνση με παράσιτα, βακτηριακές λοιμώξεις και αυτοάνοσες ασθένειες.
Κανονικά, η συγκέντρωση της ηωσινοφιλικής κατιονικής πρωτεΐνης είναι μικρότερη από 24 ng / ml.
Αύξηση του επιπέδου της ηωσινοφιλικής κατιονικής πρωτεΐνης στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες καταστάσεις:
- Βρογχικό άσθμα;
- Ατοπική δερματίτιδα;
- Αλεργική ρινίτιδα;
- Αλλεργική επιπεφυκίτιδα
- Μέσα αλλεργικής ωτίτιδας.
- Βακτηριακές λοιμώξεις;
- Λοίμωξη με παράσιτα (ελμινθές, giardia κ.λπ.)
- Αυτοάνοσο νόσημα;
- Καταστάσεις στις οποίες παρατηρείται ενεργοποίηση των ηωσινοφίλων στο αίμα (ιδιοπαθή ηωσινοφιλία, αντιδραστική ηωσινοφιλία στον καρκίνο κ.λπ.).
Η μείωση του επιπέδου ECP δεν αποτελεί ένδειξη παθολογικών διαδικασιών, επομένως, δεν έχει σημασία να αποκρυπτογραφήσουμε τα αποτελέσματα της ανάλυσης.
Η τροπονίνη είναι ένας ειδικός και πρώιμος δείκτης βλάβης στον καρδιακό μυ, ως εκ τούτου, ο προσδιορισμός του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα χρησιμοποιείται στη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, συμπεριλαμβανομένης της διάκρισης από μια σοβαρή προσβολή στηθάγχης.
Κανονικά, η συγκέντρωση της τροπονίνης στο αίμα είναι πολύ χαμηλή, καθώς αυτή η πρωτεΐνη βρίσκεται μέσα στα κύτταρα του καρδιακού μυός. Κατά συνέπεια, με βλάβη στα κύτταρα του μυοκαρδίου, η τροπονίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου αυξάνεται η συγκέντρωσή της, γεγονός που υποδηλώνει καρδιακή προσβολή.
Επί του παρόντος, το επίπεδο του αίματος καθορίζεται από δύο μορφές τροπονίνης - troponin I και troponin T, οι οποίες έχουν το ίδιο νόημα και περιεχόμενο πληροφοριών, και επομένως είναι εναλλάξιμα.
Δυστυχώς, το επίπεδο των τροπονινών στο αίμα μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο με καρδιακές προσβολές, αλλά και με μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα ή σήψη, επομένως αυτή η ανάλυση δεν μπορεί να θεωρηθεί σαφής ένδειξη εμφράγματος του μυοκαρδίου..
Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της τροπονίνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:
- Έγκαιρη διάγνωση και παρακολούθηση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- Διακρίνοντας έμφραγμα του μυοκαρδίου από στηθάγχη και βλάβη των σκελετικών μυών.
- Εξέταση ασθενών με ασθένειες στις οποίες έχουν υποστεί βλάβη τα μυοκαρδιακά κύτταρα (στηθάγχη, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα, χειρουργικές επεμβάσεις και διαγνωστικές διαδικασίες στην καρδιά).
- Η επιλογή της τακτικής θεραπείας για το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο.
- Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για το μυοκάρδιο.
Κανονικά, η συγκέντρωση της τροπονίνης στο αίμα σε ενήλικες είναι 0 - 0,07 ng / ml, σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών - λιγότερο από 0,1 ng / ml και σε παιδιά ηλικίας 3 μηνών έως 18 ετών - μικρότερη από 0,01 ng / ml. Η οξεία βλάβη του μυοκαρδίου χαρακτηρίζεται από αύξηση της συγκέντρωσης τροπονίνης μεγαλύτερη από 0,260 ng / ml.
Η αύξηση του επιπέδου της τροπονίνης στο αίμα είναι χαρακτηριστικό των ακόλουθων καταστάσεων:
- Εμφραγμα μυοκαρδίου;
- Στεφανιαίος αγγειόσπασμος (σπασμός των αγγείων της καρδιάς)
- Τραυματισμοί, εγχειρήσεις ή διαγνωστικοί χειρισμοί στην καρδιά (για παράδειγμα, αγγειοπλαστική, μεταφυσική στεφανιαία αγγειογραφία, απινίδωση κ.λπ.).
- Στηθάγχη με πρόσφατη επίθεση.
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
- Μη ισχαιμική διασταλμένη καρδιομυοπάθεια.
- Υπέρταση με υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.
- Οξεία πνευμονική εμβολή με δυσλειτουργία της δεξιάς κοιλίας.
- Ραβδομυόλυση με καρδιακή βλάβη.
- Τοξίκωση με αντικαρκινικά φάρμακα.
- Λήψη καρδιακών γλυκοσίδων.
- Μυοκαρδίτιδα
- Αμυλοείδωση της καρδιάς
- Αορτική ανατομή;
- Απόρριψη μοσχεύματος καρδιάς
- Σήψη;
- Σοκ και κρίσιμες συνθήκες
- Το τελευταίο στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας
- DIC;
- Μυοδυστροφία Duchenne-Becker.
Η μυοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα κύτταρα του καρδιακού μυός και ως εκ τούτου καθορίζεται συνήθως σε ίχνη στο αίμα. Αλλά με βλάβη στον καρδιακό μυ, η μυοσφαιρίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, αυξάνεται η συγκέντρωσή της, η οποία αντανακλά το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μυοσφαιρίνη είναι πρώιμος δείκτης εμφράγματος του μυοκαρδίου, η οποία μπορεί να διαγνώσει βλάβη στον καρδιακό μυ όταν τα επίπεδα της τροπονίνης και της κρεατίνης φωσφοκινάσης-Μν είναι ακόμη φυσιολογικά..
Ωστόσο, η μυοσφαιρίνη βρίσκεται επίσης στους σκελετικούς μύες και συνεπώς η συγκέντρωσή της στο αίμα αυξάνεται όταν βλάβη στους φυσιολογικούς μύες του σώματος, για παράδειγμα, εγκαύματα, τραυματισμοί κ.λπ..
Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της μυοσφαιρίνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:
- Έγκαιρη διάγνωση και παρακολούθηση του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θρομβολυτικής θεραπείας του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- Προσδιορισμός ασθενειών των σκελετικών μυών (τραύμα, νέκρωση, ισχαιμία κ.λπ.)
- Πρόγνωση της επιδείνωσης της πολυμυοσίτιδας.
Κανονικά, το επίπεδο της μυοσφαιρίνης στο αίμα στις γυναίκες είναι 12 - 76 mcg / l και στους άνδρες - 19 - 92 mcg / l.
Η αύξηση του επιπέδου της μυοσφαιρίνης στο αίμα υποδηλώνει τις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:
- Εμφραγμα μυοκαρδίου;
- Ασθένειες με μυοκαρδιακή βλάβη (ασταθή στηθάγχη, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα).
- Καρδιομετατροπή (όχι πάντα)
- Ουραιμία (αυξημένη ουρία αίματος)
- Χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμοί, τραυματισμοί ή μώλωπες στην καρδιά και στο στήθος.
- Κράμπες
- Υπερβολική σωματική άσκηση
- Εγκαύματα
- Οξεία υποξία;
- Οποιαδήποτε φλεγμονή, βλάβη, νέκρωση ή ισχαιμία σκελετικών μυών (μυοσίτιδα, ραβδομυόλυση, ηλεκτροσόκ, μυοπάθεια, μυϊκή δυστροφία, τραύμα, παρατεταμένη συμπίεση κ.λπ.).
- Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
Η μείωση του επιπέδου της μυοσφαιρίνης στο αίμα μπορεί να οφείλεται στις ακόλουθες καταστάσεις:
- Ασθένειες στις οποίες υπάρχουν αντισώματα κατά της μυοσφαιρίνης στο αίμα (πολυμυοσίτιδα, πολιομυελίτιδα).
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- Myasthenia gravis (όχι πάντα).
Το τελικό προπεπτίδιο της νατριουρητικής ορμόνης είναι ένας δείκτης καρδιακής ανεπάρκειας, το επίπεδο της οποίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αποτυχίας. Δηλαδή, ο προσδιορισμός αυτής της ουσίας στο αίμα σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τον βαθμό καρδιακής ανεπάρκειας και να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία της σε αμφίβολες περιπτώσεις.
Μια ένδειξη για τον προσδιορισμό του επιπέδου του τελικού προπεπτιδίου της νατριουρητικής ορμόνης στο αίμα είναι η επιβεβαίωση της καρδιακής ανεπάρκειας σε αμφίβολες περιπτώσεις, καθώς και μια αξιολόγηση της σοβαρότητας, της πρόγνωσης και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για υπάρχουσα καρδιακή ανεπάρκεια.
Κανονικά, το επίπεδο του τελικού προπεπτιδίου της νατριουρητικής ορμόνης στο αίμα ατόμων κάτω των 75 ετών είναι μικρότερο από 125 pg / ml και άνω των 75 ετών - λιγότερο από 450 pg / ml. Εάν το επίπεδο μιας ουσίας προσδιορίζεται προκειμένου να αποκλειστεί η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, τότε ελλείψει αυτής της κατάστασης η συγκέντρωσή της δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 300 pg / ml.
Αύξηση του επιπέδου του τελικού προπεπτιδίου της νατριουρητικής ορμόνης στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες καταστάσεις:
- Συγκοπή;
- Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
- Υπερτροφία αριστερής κοιλίας.
- Φλεγμονή των δομών της καρδιάς (μυοκαρδίτιδα)
- Απόρριψη μοσχεύματος καρδιάς
- Αρρυθμίες που προέρχονται από τη δεξιά κοιλία.
- Νόσος Kawasaki
- Πρωτογενής πνευμονική υπέρταση;
- Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο;
- Πνευμονική εμβολή;
- Υπερφόρτωση της δεξιάς κοιλίας.
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
- Ασκίτης (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα) κατά της κίρρωσης.
- Ενδοκρινικές παθήσεις (υπεραλδοστερονισμός, σύνδρομο Cushing).
Η παχυσαρκία παρατηρείται μείωση του επιπέδου του τελικού προπεπτιδίου της νατριουρητικής ορμόνης στο αίμα.
Η χολερυθρίνη (γενική, άμεση, έμμεση) είναι μια χρωστική που σχηματίζεται κατά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης. Η πρωτογενής χολερυθρίνη, που σχηματίζεται μετά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και ονομάζεται έμμεση. Αυτή η έμμεση χολερυθρίνη εισέρχεται στο ήπαρ, όπου συνδέεται με το γλυκουρονικό οξύ, σχηματίζοντας μια ένωση που ονομάζεται ήδη άμεση χολερυθρίνη. Η άμεση χολερυθρίνη εισέρχεται στα έντερα, από όπου εκκρίνεται κυρίως στα κόπρανα και λίγο στα ούρα.
Η ολική χολερυθρίνη είναι το άθροισμα της άμεσης και έμμεσης χολερυθρίνης. Στην πράξη, η συγκέντρωση της ολικής και της άμεσης χολερυθρίνης καθορίζεται και το επίπεδο της έμμεσης χολερυθρίνης υπολογίζεται μαθηματικά.
Το επίπεδο των χολερυθρινών στο αίμα αντικατοπτρίζει την κατάσταση του ήπατος, σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις ασθένειές του και την αιμολυτική αναιμία, στην οποία η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνει με την απελευθέρωση της αιμοσφαιρίνης και την επακόλουθη διάσπασή της.
Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:
- Ηπατική νόσος
- Ίκτερος (ορατό κίτρινο χρώμα του δέρματος και σκληρό χιτώνα των ματιών), προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος του.
- Χολόσταση (στασιμότητα της χολής με στένωση ή απόφραξη της χολικής οδού).
- Αιμολυτική αναιμία.
Οι κανόνες της χολερυθρίνης στο αίμα σε ενήλικες και παιδιά εμφανίζονται στον πίνακα.
Τύπος χολερυθρίνης | Κανονικό σε ενήλικες | Κανονικό στα παιδιά |
Ολική χολερυθρίνη | 18 - 60 έτη: 3,4 - 21 μmol / l 60 - 90 έτη: 3 - 19 μmol / l Πάνω από 90 έτη: 3 - 15 μmol / l | Νεογέννητα της πρώτης ημέρας - 24 - 149 μmol / L Νεογέννητα 2 - 5 ημερών - 26 - 205 μmol / L Παιδιά 1 μήνα - 18 ετών - 3,4 - 21 μmol / L (από 5 έως 30 ημέρες σε νεογέννητα, η χολερυθρίνη μειώνεται στα ποσοστά ενηλίκων των ανθρώπων) |
Άμεση χολερυθρίνη | 3,4 - 8,6 μmol / L | Νεογέννητα έως 14 ημέρες - 5,7 - 12,1 μmol / L 14 ημέρες - 1 έτος - 3,4 - 5,2 μmol / L 1 - 9 ετών - όχι περισσότερο από 3,4 μmol / L 9 - 13 ετών - 2, 1 - 5,0 μmol / l 13 - 19 ετών: αγόρια - 1,9 - 7,1 μmol / l, κορίτσια - 1,7 - 6,7 μmol / l |
Έμμεση χολερυθρίνη | Έως 19 μmol / l | Λιγότερο από 19 micromol / l |
Η αύξηση των άμεσων, έμμεσων και συνολικών επιπέδων χολερυθρίνης μπορεί να οφείλεται στις συνθήκες που απεικονίζονται στον παρακάτω πίνακα.
Αυξημένη ολική χολερυθρίνη | Άμεση αύξηση χολερυθρίνης | Έμμεση αύξηση χολερυθρίνης |
Αναιμία | Χολοστασία (στασιμότητα της χολής) | Αναιμία |
Εκτεταμένη αιμορραγία | Δυστροφία του ήπατος | Εκτεταμένη αιμορραγία |
Ασθένειες του ήπατος με την καταστροφή των κυττάρων του (ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος, μεταστάσεις, μόλυνση που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr κ.λπ.) | Ασθένειες του ήπατος με την καταστροφή των κυττάρων του (ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος, μεταστάσεις, τοξικές βλάβες από τοξικές ουσίες κ.λπ.) | Λογική χολοκυστίτιδα (με πέτρες στη χοληδόχο κύστη) |
Δυστροφία του ήπατος | Ελμινθίαση (αμοιβία, οπτορχίαση) | Ελμινθίαση |
Δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες για το συκώτι (άγαρ μυγών, χλωροφόρμιο, φθοροτάνη, αλκοόλ κ.λπ.) | Δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες για το συκώτι (άγαρ μυγών, χλωροφόρμιο, φθοροτάνη, αλκοόλ κ.λπ.) | Απόφραξη των χολικών αγωγών (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, κίρρωση, νόσος της χολόλιθου, παγκρεατικός όγκος) |
Λογική χολοκυστίτιδα (με πέτρες στη χοληδόχο κύστη) | Παγκρεατικός όγκος | Ελονοσία |
Απόφραξη των χολικών αγωγών | Απόφραξη των χολικών αγωγών (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, κίρρωση) | Το σύνδρομο Gilbert |
Παγκρεατικός όγκος | Σύνδρομο Dubin-Johnson | Νόσος Wilson-Konovalov |
Ελμινθίαση | Σύνδρομο Rotor | Γαλακτοσαιμία |
Το σύνδρομο Gilbert | Δευτεροβάθμια και τριτογενής σύφιλη | Τυροσιναιμία |
Σύνδρομο Kriegler-Nayyar | Έγκυος ίκτερος | |
Σύνδρομο Dubin-Johnson | Υποθυρεοειδισμός στα νεογέννητα | |
Σύνδρομο Rotor | Χοληλιθίαση | |
Νόσος Wilson-Konovalov | ||
Γαλακτοσαιμία | ||
Τυροσιναιμία |
Παθολογία που προκαλεί ίκτερο | Άμεση χολερυθρίνη | Έμμεση χολερυθρίνη | Άμεση / ολική αναλογία χολερυθρίνης |
Η διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία, ελονοσία, αιμορραγία κ.λπ.) | Εντός φυσιολογικών ορίων | Μέτρια ανυψωμένη | 0.2 |
Παθολογία του ήπατος | Προωθείται | Προωθείται | 0,2 - 0,7 |
Απόφραξη των χολικών αγωγών | Προωθείται απότομα | Εντός φυσιολογικών ορίων | 0,5 |
Αιτίες της αυξημένης κρεατινίνης αίματος
Η κρεατινίνη είναι μια πολύ σημαντική χημική ένωση στο ανθρώπινο σώμα που προκύπτει από τη διάσπαση των μορίων πρωτεΐνης. Το κεντρικό αμινοξύ σε αυτή τη διαδικασία είναι η κρεατίνη. Αυτό το άρθρο είναι αφιερωμένο στην περιγραφή της κατεύθυνσης του μεταβολισμού του στο σώμα και πιθανών παραβιάσεων που οδηγούν σε αυξημένη κρεατινίνη..
Όλες οι χημικές ενώσεις που κυκλοφορούν στο σώμα μπορούν να χωριστούν σε εκείνες που περιλαμβάνονται συνεχώς στον μεταβολισμό με τη μορφή διαφόρων μεταβολιτών που μετατρέπονται ο ένας στον άλλο, και σε αυτές τις ουσίες που ανήκουν στην ομάδα σκωριών αποβλήτων. Το δεύτερο υπόκειται σε υποχρεωτική απέκκριση από το σώμα. Η κρεατινίνη αίματος θεωρείται ένας από τους λίγους εκπροσώπους των αποβλήτων ουσιών που εμφανίζουν τοξικές ιδιότητες σε σχέση με τους ιστούς. Δεδομένου ότι η εκπαίδευσή του συνεχίζεται, πρέπει επίσης να αποσύρεται τακτικά..
Τα κεντρικά όργανα και οι ιστοί που ρυθμίζουν το μεταβολισμό του είναι τα νεφρά, το ήπαρ και οι μύες. Ο μεταβολισμός της κρεατινίνης έχει σχεδιαστεί έτσι ώστε ο πρωτογενής σχηματισμός να εμφανίζεται στον μυϊκό ιστό. Περιέχει φωσφορική κρεατίνη, η οποία διαλύεται κατά τη διάρκεια των συσπάσεων των μυών με το σχηματισμό μιας ισχυρής ροής ενέργειας απαραίτητης για την εκτέλεση κινήσεων και φορτίων. Η φωσφορική κρεατίνη σχηματίζεται στο ήπαρ συνδυάζοντας την αμινοξική κρεατίνη με το υπόλοιπο φωσφορικό οξύ (διαδικασία φωσφορυλίωσης), από όπου αποστέλλεται στους μύες με ροή αίματος. Μετά τη διάσπαση της φωσφορικής κρεατίνης, σχηματίζεται κρεατινίνη, η οποία εκκρίνεται από τα νεφρά στα ούρα.
Είναι σημαντικό να θυμάστε! Οι λόγοι για την αύξηση της κρεατινίνης μπορεί να οφείλονται σε παραβίαση οποιουδήποτε από τα στάδια της κυκλοφορίας και του μεταβολισμού της.!
Είναι λογικό ότι ο κανόνας της κρεατινίνης δεν μπορεί να είναι ο ίδιος για όλους τους ανθρώπους. Οι διακυμάνσεις του εξαρτώνται από το φύλο, την ηλικία και μερικούς άλλους παράγοντες που αναφέρονται παρακάτω. Τα γενικά αποδεκτά πρότυπα από τα οποία πρέπει να βασιστείτε κατά την αξιολόγηση αυτού του συστατικού μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος παρουσιάζονται στον πίνακα. Μονάδες μέτρησης mmol / l.
Τι είναι η κρεατινίνη;
Μια σημαντική ουσία - η κρεατινίνη (κρεατινίνη) είναι ένα προϊόν διάσπασης των πρωτεϊνών μορίων. Θεωρείται μέρος του υπολειπόμενου αζώτου. Η αλυσίδα των μετασχηματισμών ξεκινά με την κρεατίνη (από την οποία σχηματίζεται το CREA κατά την υδρόλυση). Η κρεατινίνη σχηματίζεται στον μυϊκό ιστό και μετά εισέρχεται στο κυκλοφορούν αίμα. Παίρνει ενεργό ρόλο στον ενεργειακό μεταβολισμό των ιστών του σώματος, που εκκρίνεται μέσω των νεφρών με ούρα.
Το επίπεδο και η κάθαρση της κρεατινίνης είναι αυτοί οι δείκτες, ο υπολογισμός των οποίων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης. Η διαδικασία φιλτραρίσματος της κρεατινίνης από το αίμα στα ούρα πραγματοποιείται από τα νεφρά, ενώ σχεδόν δεν υπάρχει διαδικασία επαναρρόφησης.
Η κάθαρση κρεατινίνης και ο υπολογισμός της δείχνουν την ποσότητα αίματος που μπορεί να καθαριστεί από αυτό το υπολειπόμενο μεταβολικό προϊόν σε ένα λεπτό. Για υγιείς ανθρώπους, η κάθαρση κρεατινίνης είναι περίπου 125 ml ανά λεπτό. Αυτός ο δείκτης δείχνει ότι για κάθε λεπτό τα νεφρά εργάζονται για τον καθαρισμό της κρεατινίνης από 125 ml αίματος.
Στην ιατρική πρακτική, ο υπολογισμός της κρεατινίνης στο αίμα και της κάθαρσης κρεατινίνης χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου καθίσταται απαραίτητο να προσδιοριστεί η εργασία των νεφρών. Αυτές οι δοκιμές δείχνουν πώς αυτό το όργανο χειρίζεται τη διήθηση αίματος. Σε περίπτωση που υπάρχει μείωση της νεφρικής λειτουργίας, τότε η κάθαρση κρεατινίνης μειώνεται επίσης.
Η χαμηλή κάθαρση κρεατίνης είναι ένδειξη ότι έχει σημειωθεί σοβαρή βλάβη της νεφρικής λειτουργίας. Η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να συμβεί με διαφορετικούς τρόπους και είναι οξεία ή χρόνια. Ταυτόχρονα, μην ξεχνάτε ότι με την ηλικία, η νεφρική λειτουργία και η κάθαρση κρεατινίνης τείνουν να μειώνονται..
Οι ειδικοί χρησιμοποιούν έναν ειδικό τύπο που σας επιτρέπει να υπολογίσετε την κάθαρση κρεατινίνης και οι μονάδες που χρησιμοποιούνται είναι mg / 100 ml. Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί λαμβάνουν μετρήσεις σε μικρογραμμάρια / λίτρο
Τα νεφρά είναι ένα από τα ζωτικά όργανα τους, η κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού εξαρτάται από την κανονική λειτουργία του. Μια εξέταση αίματος για κρεατίνη σας επιτρέπει να διαγνώσετε έγκαιρα την παθολογική κατάσταση των νεφρών και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία.