Εξέταση αίματος για ολικό ασβέστιο: κανόνες και αποκωδικοποίηση

Το ιονισμένο ασβέστιο αυξάνεται σε πολύ σοβαρές ασθένειες, προκειμένου να αποφασίσει τι θα κάνει στη συνέχεια, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις.

Μερικές φορές σε αναλύσεις, κατά λάθος διαπιστώνεται ότι το ιονισμένο ασβέστιο είναι αυξημένο, αυτό που πρέπει να ενημερώσει ο ενδοκρινολόγος στο γιατρό σε τέτοιες περιπτώσεις. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για την αύξηση είναι η περίσσεια της παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία αναπτύσσεται με το παραθυρεοειδικό αδένωμα.

Αλλά αυτός δεν είναι ο μόνος λόγος. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ένας λόγος για την αύξηση του ιονισμένου ασβεστίου το συντομότερο δυνατό, ώστε να μην καθυστερήσει η θεραπεία. Αυτό μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες εξετάσεις..

Ασβέστιο αίματος

Το ασβέστιο αίματος είναι ένας σημαντικός εργαστηριακός δείκτης. Και ο λόγος για αυτό είναι ο αριθμός των εργασιών που επιλύονται από αυτό το χημικό στοιχείο, επειδή στο σώμα εκτελεί πραγματικά πολλές φυσιολογικές λειτουργίες:

• Συμμετέχει στη συστολή των μυών.
• Μαζί με το μαγνήσιο, «φροντίζει» την υγεία του νευρικού συστήματος (συμμετέχει στη σηματοδότηση), καθώς και τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά (ρυθμίζει τον καρδιακό ρυθμό).
• Ενεργοποιεί την εργασία πολλών ενζύμων, συμμετέχει στο μεταβολισμό του σιδήρου.
• Μαζί με τον φώσφορο ενισχύει το σκελετικό σύστημα, παρέχει αντοχή στα δόντια.
• Επηρεάζει τις κυτταρικές μεμβράνες, ρυθμίζοντας τη διαπερατότητά τους.
• Χωρίς ιόντα Ca, δεν υπάρχει αντίδραση πήξης του αίματος και σχηματισμού θρόμβων (προθρομβίνη → θρομβίνη).
• Ενεργοποιεί τη δραστηριότητα ορισμένων ενζύμων και ορμονών.
• Ομαλοποιεί τη λειτουργική ικανότητα των μεμονωμένων ενδοκρινών αδένων, όπως ο παραθυρεοειδής αδένας.
• Επηρεάζει τη διαδικασία της διακυτταρικής ανταλλαγής πληροφοριών (λήψη κυττάρων).
• Βελτιώνει τον ύπνο, βελτιώνει τη γενική υγεία.

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι το ασβέστιο κάνει όλα αυτά, υπό την προϋπόθεση ότι είναι φυσιολογικό στο σώμα. Ωστόσο, σχετικά με τον κανόνα του ασβεστίου στο αίμα και την κατανάλωσή του, ανάλογα με την ηλικία, πιθανώς οι πίνακες θα πουν καλύτερα:

Το ποσοστό πρόσληψης ασβεστίου ανά ημέρα εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο και την κατάσταση του σώματος:

Το αυξημένο ασβέστιο στο πλάσμα δημιουργεί μια κατάσταση υπερασβεστιαιμίας στην οποία η περιεκτικότητα σε φωσφόρο στο αίμα πέφτει και ένα χαμηλό επίπεδο οδηγεί στην ανάπτυξη υποκαλιαιμίας, συνοδευόμενη από αύξηση της συγκέντρωσης των φωσφορικών. Και οι δύο είναι κακοί.

Οι συνέπειες που προκύπτουν από αυτές τις καταστάσεις επηρεάζουν το έργο πολλών ζωτικών συστημάτων, επειδή αυτό το στοιχείο έχει πολλές λειτουργίες. Ο αναγνώστης θα μάθει για τα προβλήματα που περιμένουν ένα άτομο με μείωση ή αύξηση ασβεστίου λίγο αργότερα, αφού εξοικειωθεί με τους μηχανισμούς ρύθμισης του Ca στο σώμα.

Πώς ρυθμίζονται τα επίπεδα ασβεστίου?

Η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα εξαρτάται άμεσα από το μεταβολισμό του στα οστά, την απορρόφηση στην πεπτική οδό και την αντίστροφη απορρόφηση στα νεφρά. Άλλα χημικά στοιχεία (μαγνήσιο, φώσφορος), καθώς και μεμονωμένες βιολογικά δραστικές ενώσεις (ορμόνες του επινεφριδιακού φλοιού, θυρεοειδείς και παραθυρεοειδείς αδένες, ορμόνες φύλου, η δραστική μορφή της βιταμίνης D3) ρυθμίζουν τη σταθερότητα στο σώμα του Ca, αλλά τα ακόλουθα θεωρούνται τα πιο σημαντικά:

ρύθμιση ασβεστίου σώματος

1. Η παραθυρεοειδής ορμόνη ή η παραθυρεοειδής ορμόνη, η οποία συντίθεται έντονα από τους παραθυρεοειδείς αδένες υπό συνθήκες αυξημένων ποσοτήτων φωσφόρου και από την επίδρασή της στον ιστό των οστών (τον καταστρέφει), τη γαστρεντερική οδό και τα νεφρά, αυξάνει την περιεκτικότητα του στοιχείου στον ορό.
2. Καλσιτονίνη - η δράση της είναι αντίθετη με την παραθυρεοειδή ορμόνη, αλλά δεν είναι ανταγωνιστική σε αυτήν (διαφορετικά σημεία εφαρμογής). Η καλσιτονίνη μειώνει τα επίπεδα Ca στο πλάσμα μετακινώντας το από το αίμα στον ιστό των οστών.
3. Η δραστική μορφή της βιταμίνης D3 που σχηματίζεται στα νεφρά ή μια ορμόνη που ονομάζεται καλσιτριόλη χρησιμεύει στην αύξηση της απορρόφησης ενός στοιχείου στο έντερο..

Πρέπει να σημειωθεί ότι το ασβέστιο στο αίμα βρίσκεται με τη μορφή τριών μορφών που βρίσκονται σε ισορροπία (δυναμική) μεταξύ τους:

• Ελεύθερο ή ιονισμένο ασβέστιο (ιόντα ασβεστίου - Ca2 +) - παίρνει ένα κλάσμα πιο κοντά στο 55 - 58%.
• Ca που σχετίζεται με μια πρωτεΐνη, συχνότερα με την αλβουμίνη - είναι στον ορό περίπου 35 - 38%.
• Σύνθετο ασβέστιο, είναι στο αίμα περίπου 10% και κατοικεί εκεί με τη μορφή αλάτων ασβεστίου - ενώσεις του στοιχείου με ανιόντα χαμηλού μοριακού βάρους (φωσφορικό - Ca3 (PO4) 2, διττανθρακικό - Ca (HCO3), κιτρικό - Ca3 (C6H5O7) 2, γαλακτικό - 2 (С3Н5О3).

Ολικός ορός Ca είναι το συνολικό περιεχόμενο όλων των ειδών του: ιονισμένες + δεσμευμένες μορφές. Εν τω μεταξύ, η μεταβολική δραστηριότητα είναι μοναδική μόνο στο ιονισμένο ασβέστιο, το οποίο στο αίμα είναι ελαφρώς περισσότερο (ή ελαφρώς λιγότερο) μισό. Και μόνο αυτή η μορφή (δωρεάν Ca) μπορεί να χρησιμοποιήσει το σώμα για τις φυσιολογικές του ανάγκες. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι στην εργαστηριακή περίπτωση, προκειμένου να αξιολογηθεί σωστά ο μεταβολισμός του ασβεστίου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ανάλυση του ιονισμένου ασβεστίου, η οποία παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες στη μεταφορά και αποθήκευση δειγμάτων αίματος..

Σε τέτοιες περιπτώσεις, αλλά υπόκειται στον φυσιολογικό μεταβολισμό των πρωτεϊνών, αρκεί να διεξαχθεί μια ευκολότερη και λιγότερο επίπονη μελέτη - προσδιορισμός του ολικού ασβεστίου στο αίμα, η οποία είναι ένας καλός δείκτης της συγκέντρωσης του ιονισμένου και δεσμευμένου στοιχείου (≈55% - ελεύθερο Ca).

Ταυτόχρονα, με μειωμένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (κυρίως λευκωματίνη), παρόλο που μπορεί να μην υπάρχουν σημάδια μείωσης της ποσότητας Ca στο πλάσμα, θα είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος μέτρησης του ιονισμένου ασβεστίου, καθώς παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους, φροντίζει να διατηρήσει το γενικό επίπεδο του στοιχείου είναι φυσιολογικό και δεν επιτρέπει την ανάπτυξη υποκαλιαιμίας. Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο το περιεχόμενο του δεσμευμένου Ca θα μειωθεί - αυτό το σημείο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την αποκωδικοποίηση της εξέτασης αίματος.

Η χαμηλή περιεκτικότητα σε λευκωματίνη σε ασθενείς με φορτίο χρόνιων παθήσεων (νεφρική και καρδιακή παθολογία) είναι η πιο κοινή αιτία μείωσης του επιπέδου Ca στον ορό. Επιπλέον, η συγκέντρωση αυτού του στοιχείου μειώνεται με ανεπαρκή πρόσληψη τροφής ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - και σε αυτές τις δύο περιπτώσεις, η λευκωματίνη στο αίμα είναι συνήθως επίσης χαμηλή.

Οι φυσιολογικές τιμές ολικού και ελεύθερου ασβεστίου στο αίμα είναι πιθανό να υποδηλώνουν την απουσία παθολογικών αλλαγών στο μεταβολισμό του ασβεστίου.

μεταβολισμός ασβεστίου και άλλων ηλεκτρολυτών στο σώμα

Ένας άλλος τύπος μελέτης

Μια εξέταση αίματος για ιονισμένο ασβέστιο είναι ένας άλλος τύπος δοκιμής. Αυτό είναι ασβέστιο, το οποίο δεν σχετίζεται με ουσίες, κυκλοφορεί ελεύθερα στην κυκλοφορία του αίματος.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτός συμμετέχει περισσότερο στις μεταβολικές διεργασίες

Μια εξέταση αίματος για ιονισμένο ασβέστιο καθιστά δυνατή την ανάλυση του μεταβολισμού του ασβεστίου. Διεξάγεται σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό του ολικού ασβεστίου, καθώς και την οξύτητα. Αυτή η ανάλυση συνιστάται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αιμοκάθαρσης.
• διάγνωση υπερλειτουργιών των παραθυρεοειδών αδένων και ογκολογικών παθήσεων.
• λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου, διττανθρακικών και ηπαρίνης.
• διεξαγωγή ιατρικών μέτρων μετά από χειρουργική επέμβαση, εκτεταμένους τραυματισμούς και εγκαύματα.

Αιτίες υψηλού ασβεστίου

Η αύξηση του επιπέδου ασβεστίου (που σημαίνει το συνολικό περιεχόμενο ενός στοιχείου στο αίμα) ονομάζεται υπερασβεστιαιμία. Μεταξύ των λόγων για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης, οι ιατροί διακρίνουν κυρίως δύο βασικά. Το:

1. Υπερπαραθυρεοειδισμός, που συνοδεύεται από αύξηση των παραθυρεοειδών αδένων ως αποτέλεσμα της έναρξης καλοήθων όγκων στην περιοχή.
2. Η ανάπτυξη κακοήθων ογκολογικών διεργασιών που σχηματίζουν την κατάσταση της υπερασβεστιαιμίας.

Οι σχηματισμοί όγκων αρχίζουν να εκκρίνουν ενεργά μια ουσία που, στις βιολογικές της ιδιότητες, είναι παρόμοια με την παραθυρεοειδή ορμόνη - αυτό οδηγεί σε οστική βλάβη και την είσοδο του στοιχείου στην κυκλοφορία του αίματος.

Φυσικά, υπάρχουν και άλλες αιτίες υπερασβεστιαιμίας, για παράδειγμα:

• Αυξημένες λειτουργικές ικανότητες του θυρεοειδούς αδένα (υπερθυρεοειδισμός)
• Δυσλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού (αυξημένη έκκριση αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH) - νόσος Itsenko-Cushing, μειωμένη σύνθεση κορτιζόλης - νόσος του Addison) ή υπόφυση (υπερβολική παραγωγή αυξητικής ορμόνης (STH) - ακρομεγαλία, γιγαντισμός).
• Σαρκοείδωση (ασθένεια Beck) - αν και με αυτή την παθολογία, τα οστά δεν επηρεάζονται τόσο συχνά, μπορεί να προκαλέσει υπερασβεστιαιμία.
• Η φυματίωση επηρεάζει το σκελετικό σύστημα (εξωπνευμονικές tbs).
• Αναγκαστική ακινησία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Υπερβολική πρόσληψη βιταμίνης D (κατά κανόνα, αυτό ισχύει για τα παιδιά) στο σώμα, το οποίο δημιουργεί συνθήκες για την απορρόφηση του Ca στο αίμα και αποτρέπει την αφαίρεση του στοιχείου μέσω των νεφρών.
• Διάφορες αιματολογικές παθολογίες (ασθένειες του λεμφικού ιστού - λεμφώματα, κακοήθης όγκος από κύτταρα πλάσματος - μυέλωμα, νεοπλασματικές ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος - λευχαιμία, συμπεριλαμβανομένης της αιμοβλαστώσεως - ερυθραιμία ή πραγματική πολυκυτταραιμία).
• Καταστροφή οστικού ιστού (οστεόλυση) σε νεοπλασματικές διεργασίες διαφόρων προελεύσεων.
• Μεταμόσχευση νεφρού
• Αφυδάτωση (αφυδάτωση);
• Παραμορφωμένη οστείωση (οστείτιδα) ή νόσος του Paget - η φύση της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή.
• Η χρήση μορφών δοσολογίας οιστρογόνου ή βιταμίνης D σε ανεπαρκείς δόσεις (υπερδοσολογία).
• Χρόνια εντεροκολίτιδα σε προχωρημένες περιπτώσεις (στάδιο 4).

Όταν παρατηρούνται χαμηλά επίπεδα ασβεστίου?

Ο πιο συνηθισμένος λόγος για τη χαμηλή περιεκτικότητα ενός στοιχείου στο αίμα - υποκαλιαιμία, οι γιατροί καλούν μείωση των επιπέδων πρωτεϊνών και, καταρχάς, αλβουμίνη. Σε αυτήν την περίπτωση (όπως αναφέρθηκε παραπάνω), μειώνεται μόνο η ποσότητα δεσμευμένου Ca, ενώ το ιονισμένο Ca δεν αφήνει το φυσιολογικό εύρος και εξαιτίας αυτού, η ανταλλαγή ασβεστίου συνεχίζει να ακολουθεί την πορεία της (ρυθμίζεται από την παραθυρεοειδή ορμόνη και την καλσιτονίνη).

Άλλες αιτίες υποκαλιαιμίας περιλαμβάνουν:

1. Μειωμένες λειτουργικές ικανότητες των παραθυρεοειδών αδένων (υποπαραθυρεοειδισμός) και παραγωγή παραθυρεοειδικής ορμόνης στην κυκλοφορία του αίματος.
2. Η ακούσια αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στον θυρεοειδή αδένα ή η σύνθεση της παραθυρεοειδούς ορμόνης μειώνεται ως αποτέλεσμα άλλων περιστάσεων (χειρουργική επέμβαση λόγω απλασίας των παραθυρεοειδών αδένων ή αυτοανοσοποίησης).
3. Ανεπάρκεια βιταμίνης D
4. CRF (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια) και άλλες νεφρικές παθήσεις (νεφρίτιδα).
5. Ραχίτιδα και ραχίτιδα τετάνια (σπασμοφιλία) σε παιδιά
6. Ανεπάρκεια μαγνησίου (Mg) στο σώμα (υπομαγνησιαιμία).
7. Συγγενής έλλειψη ανταπόκρισης στις επιδράσεις της παραθυρεοειδούς ορμόνης, ανοσία στην επιρροή της (η παραθυρεοειδής ορμόνη σε αυτήν την περίπτωση χάνει την ικανότητα να παρέχει το επιθυμητό αποτέλεσμα).
8. Ανεπαρκής πρόσληψη Ca με τροφή.
9. Υψηλά επίπεδα φωσφορικών αλάτων στο αίμα.
10. Διάρροια;
11. Κίρρωση του ήπατος;
12. Οστεοβλαστικές μεταστάσεις που λαμβάνουν όλο το ασβέστιο, το οποίο στη συνέχεια εξασφαλίζει την ανάπτυξη του όγκου στα οστά.
13. Οστεομαλακία (ανεπαρκής ανοργανοποίηση των οστών και μαλάκωσή τους ως αποτέλεσμα αυτού)
14. Υπερπλασία (υπερβολικός πολλαπλασιασμός ιστών) των επινεφριδίων (συχνότερα ο φλοιός από το μυελό).
15. Η επίδραση των φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία της επιληψίας.
16. Οξεία αλκάλωση;
17. Μετάγγιση αίματος μεγάλων όγκων αίματος που συλλέγονται με ένα συντηρητικό που περιέχει κιτρικό (το τελευταίο δεσμεύει ιόντα ασβεστίου πλάσματος).
18. Η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που εντοπίζεται στο πάγκρεας (οξεία παγκρεατίτιδα), η ουρά (μια ασθένεια του λεπτού εντέρου που παρεμβαίνει στην απορρόφηση της τροφής), ο αλκοολισμός - όλες αυτές οι παθολογικές καταστάσεις επηρεάζουν την κανονική παραγωγή ενζύμων και υποστρωμάτων, γεγονός που καθιστά την απορρόφηση ουσιών στο γαστρεντερικό σωλήνα τόσο απαραίτητη για να διασφαλιστεί μερικοί τύποι μεταβολισμού.

Συμπτώματα που πρέπει να σκεφτείτε για παραβιάσεις

Αυτή η εξέταση αίματος συνταγογραφείται επίσης για υγιείς ανθρώπους, προκειμένου να προσδιοριστεί προκαταρκτικά η κατάσταση του μεταβολισμού του ασβεστίου, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας συνήθους φυσικής εξέτασης. Ωστόσο, εδώ θα ήθελα να υπενθυμίσω για άλλη μια φορά στον αναγνώστη ότι μιλάμε για το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Τι συμβαίνει στα οστά - μπορεί κανείς να υποθέσει και να μαντέψει μόνο.

Συχνά ένα παρόμοιο τεστ χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς. Ας πούμε πως να μην κάνουμε εργαστηριακό τεστ αν τα συμπτώματα των παθολογικών αλλαγών στο σώμα δηλώνονται?

Εδώ, για παράδειγμα, με αυξημένο ασβέστιο στο αίμα (υπερασβεστιαιμία), οι ασθενείς σημειώνουν ότι:

• Χαμένη όρεξη
• Η ναυτία εμφανίζεται αρκετές φορές την ημέρα, μερικές φορές έρχεται σε εμετό.
• Υπάρχουν προβλήματα με τα κόπρανα (δυσκοιλιότητα).
• Στο στομάχι - δυσφορία και πόνος.
• Πρέπει να σηκωθείτε τη νύχτα, επειδή η συχνή ούρηση δεν σας επιτρέπει να κοιμηθείτε ήρεμα.
• Διαρκώς διψασμένος
• Τα οστά πονάνε, οι πονοκέφαλοι συχνά βασανίζονται.
• Το σώμα κουράζεται γρήγορα, ακόμη και ένα ελάχιστο φορτίο οδηγεί σε αδυναμία και απότομη μείωση της απόδοσης.
• Η ζωή γίνεται γκρίζα, τίποτα δεν ευχαριστεί και δεν ενδιαφέρεται (απάθεια).

Σχετικά με τη μείωση της περιεκτικότητας σε Ca στον ορό του αίματος - υποκαλιαιμία, μπορεί να σκεφτείτε εάν υπάρχουν τέτοια σημάδια κακής υγείας:

1. Κράμπες και κοιλιακό άλγος
2. Τρέμοντας τα δάχτυλα των άνω άκρων.
3. Μυρμήγκιασμα, μούδιασμα του προσώπου (γύρω από τα χείλη), σπασμοί των μυών του προσώπου.
4. Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
5. Επώδυνες συσπάσεις των μυών, ειδικά στα χέρια και τα πόδια (καρπαπιδικός σπασμός).

Και ακόμη και αν ένα άτομο δεν έχει συμπτώματα που να δείχνουν αλλαγή στον μεταβολισμό του ασβεστίου, αλλά τα αποτελέσματα που λαμβάνονται είναι πολύ από το φυσιολογικό, τότε για να εξαλειφθούν όλες οι αμφιβολίες, ο ασθενής συνταγογραφείται πρόσθετες εξετάσεις:

• Ιονισμένο Ca;
• Το περιεχόμενο του στοιχείου στα ούρα.
• Η ποσότητα του φωσφόρου, καθώς ο μεταβολισμός του συνδέεται άρρηκτα με την ανταλλαγή ασβεστίου.
• Συγκέντρωση μαγνησίου;
• Βιταμίνη D;
• Επίπεδο παραθυρεοειδούς ορμόνης.

Σε άλλες περιπτώσεις, οι ποσοτικές τιμές αυτών των ουσιών μπορεί να είναι λιγότερο σημαντικές από την αναλογία τους, η οποία μπορεί να αποκαλύψει την αιτία της ανώμαλης περιεκτικότητας σε Ca στο αίμα (είτε είναι ανεπαρκής στα τρόφιμα είτε εκκρίνεται υπερβολικά στα ούρα).

Προσδιορίζουν σκόπιμα το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα των ασθενών με νεφρικά προβλήματα (οξεία νεφρική ανεπάρκεια και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, όγκος, μεταμόσχευση νεφρού), πολλαπλές αλλαγές μυελώματος ή ΗΚΓ (συντομευμένο τμήμα ST), καθώς και στη διάγνωση και θεραπεία κακοηθών διεργασιών εντοπισμένων στον θυρεοειδή και τους μαστικούς αδένες, πνεύμονες, εγκέφαλος, λαιμός.

Προετοιμασία ανάλυσης

Οι λόγοι για τη διεξαγωγή μιας εξέτασης αίματος για ιονισμένο ασβέστιο είναι:

• σημάδια υπερβολικής ή έλλειψης ασβεστίου στο σώμα.
• κακοήθεις όγκοι
• γαστρεντερικές παθήσεις
• προετοιμασία για χειρουργικές επεμβάσεις ·
• αποκλίσεις στο καρδιαγγειακό σύστημα
• μυϊκή αδυναμία, πόνος στους μυς και στους οστικούς ιστούς.
• την εμφάνιση σπασμών μυών.
• παθολογικές ανωμαλίες στην ουρήθρα
• χαμηλή πρωτεΐνη στο αίμα.

Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής θεραπευτικών μέτρων, με τη χρήση προϊόντων αίματος και διαλυμάτων γλυκόζης-αλατιού, η παρακολούθηση του ασβεστίου πραγματοποιείται καθημερινά ή συχνότερα, εάν είναι απαραίτητο.

Για να ελαχιστοποιήσετε τα λάθη στη λήψη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος, πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες απαιτήσεις:

• την παραμονή της μελέτης, μην υποστείτε σοβαρή φυσιολογική υπερφόρτωση.
• μια ημέρα πριν από τη μελέτη, μην τρώτε λιπαρά τρόφιμα και μην πίνετε αλκοολούχα ποτά.
• τουλάχιστον δώδεκα ώρες πριν από την ανάλυση, σταματήστε να τρώτε, μελετήστε με άδειο στομάχι.
• μην καπνίζετε μία ώρα πριν από την ανάλυση.
• πριν από την ανάλυση απαγορεύονται οι φυσιολογικές διαδικασίες και οι οργανικές εξετάσεις.

Πολλές ουσίες μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο ασβεστίου στο σώμα, ως αποτέλεσμα, δύο ή δεκατέσσερις ημέρες πριν από την εξέταση, είναι πολύ σημαντικό να σταματήσετε ή να ελαχιστοποιήσετε την πρόσληψή τους. Αυτό το ζήτημα πρέπει να παρακολουθείται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν είναι αδύνατο να καταργηθεί το φάρμακο, τότε στη φόρμα καταγραφής των αποτελεσμάτων της ανάλυσης αναφέρεται το φάρμακο και σε ποια δόση λαμβάνει ο ασθενής στην τρέχουσα περίοδο. Αυτό θα βοηθήσει να γίνει η μελέτη πιο ακριβής..

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα παθολογίας της κυκλοφορίας ασβεστίου στο σώμα, συνιστάται να μην καθυστερήσετε τη θεραπεία ενός γιατρού. Η απόπειρα αυτοδιάγνωσης και εξάλειψης των συμπτωμάτων από μόνη της, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παθολογίες στο σώμα.

Τι είναι χρήσιμο να γνωρίζετε για όλους όσοι πρόκειται να κάνουν μια δοκιμή για το Ca

Σε νεογέννητα μετά από 4 ημέρες ζωής, παρατηρείται μερικές φορές φυσιολογική αύξηση του ασβεστίου στο αίμα, η οποία, παρεμπιπτόντως, συμβαίνει επίσης σε πρόωρα μωρά. Επιπλέον, ορισμένοι ενήλικες ανταποκρίνονται αυξάνοντας το επίπεδο αυτού του χημικού στοιχείου στον ορό και την ανάπτυξη υπερασβεστιαιμίας στη θεραπεία με μεμονωμένα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

1. Αντιόξινα;
2. Φαρμακευτικές μορφές ορμονών (ανδρογόνα, προγεστερόνη, παραθυρεοειδική ορμόνη)
3. Βιταμίνες Α, D2 (εργοκαλσιφερόλη), D3;
4. Ο ανταγωνιστής οιστρογόνου είναι η ταμοξιφαίνη.
5. Παρασκευάσματα που περιέχουν άλατα λιθίου.

Άλλα φάρμακα, αντιθέτως, μπορούν να μειώσουν τη συγκέντρωση ασβεστίου στο πλάσμα και να δημιουργήσουν μια κατάσταση υποκαλιαιμίας:

• Καλσιτονίνη;
• Γενταμικίνη;
• Αντιεπιληπτικά φάρμακα;
• Γλυκοκορτικοστεροειδή
• Άλατα μαγνησίου
• Καθαρτικά.

Επιπλέον, άλλοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τις τελικές τιμές της μελέτης:

1. Αιμοποιημένος ορός (δεν μπορείτε να εργαστείτε μαζί του, επομένως το αίμα πρέπει να ξανασυρθεί).
2. Ψευδή αποτελέσματα δοκιμών λόγω αφυδάτωσης ή υψηλών επιπέδων πρωτεϊνών στο πλάσμα.
3. Ψευδώς χαμηλά αποτελέσματα ανάλυσης λόγω υπερβολίας (αίμα αραιωμένο έντονα), το οποίο θα μπορούσε να δημιουργήσει μεγάλους όγκους ισοτονικού διαλύματος που εισήχθησαν σε μια φλέβα (0,9% NaCl).

Και εδώ είναι ένα άλλο πράγμα που δεν βλάπτει να γνωρίζει άτομα που ενδιαφέρονται για το μεταβολισμό του ασβεστίου:

• Τα παιδιά που μόλις γεννήθηκαν, και ειδικά εκείνα που γεννήθηκαν πρόωρα και με χαμηλό βάρος, λαμβάνουν αίμα κάθε μέρα για την περιεκτικότητα σε ιονισμένο ασβέστιο. Αυτό γίνεται για να μην χάσετε την υποκαλιαιμία, γιατί μπορεί γρήγορα να σχηματιστεί και ταυτόχρονα να μην εκδηλωθεί με συμπτώματα εάν οι παραθυρεοειδείς αδένες του μωρού δεν έχουν χρόνο να ολοκληρώσουν την ανάπτυξή τους.
• Ο ορός και το ουροποιητικό Ca δεν πρέπει να λαμβάνονται ως απόδειξη της συνολικής συγκέντρωσης ενός στοιχείου στον ιστό των οστών. Για να προσδιορίσετε το επίπεδό του στα οστά, πρέπει να καταφύγετε σε άλλες ερευνητικές μεθόδους - ανάλυση της οστικής πυκνότητας (πυκνομετρία).
• Τα επίπεδα Ca στο αίμα είναι συνήθως υψηλότερα στην παιδική ηλικία, ενώ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στους ηλικιωμένους μειώνονται.
• Η συγκέντρωση της συνολικής ποσότητας του στοιχείου (ελεύθερο + δεσμευμένο) στο πλάσμα αυξάνεται εάν η περιεκτικότητα σε λευκωματίνη αυξάνεται και μειώνεται σε περίπτωση μείωσης του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης. Η συγκέντρωση της αλβουμίνης δεν επηρεάζει την ποσότητα του ιονισμένου ασβεστίου - η ελεύθερη μορφή (ιόντα Ca) παραμένει αμετάβλητη.

Πηγαίνοντας για ανάλυση, ο ασθενής πρέπει να θυμάται ότι η τροφή πρέπει να απέχει από μισή ημέρα (12 ώρες) πριν από τη δοκιμή και επίσης μισή ώρα πριν από τη μελέτη για να αποφευχθεί η έντονη σωματική άσκηση, να μην είναι νευρικό και να μην καπνίζει.

Διαδικασία

Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο καλά προετοιμάστηκε ο ασθενής για τη διαδικασία, καθώς και από τον τρόπο αποθήκευσης και μεταφοράς του υλικού για τη μελέτη..

Εκπαίδευση

Κανόνες που πρέπει να εξηγηθούν στον ασθενή:

• είναι απαραίτητο να πάρετε το υλικό για ανάλυση μόνο το πρωί (έως τις 11 π.μ.).
• δεν μπορείτε να φάτε φαγητό τουλάχιστον 8-12 ώρες πριν από τη στιγμή της δειγματοληψίας, δεν μπορείτε να πιείτε ποτά, εκτός από το συνηθισμένο νερό;
• κατά τη διάρκεια της ημέρας που προηγείται της μελέτης, δεν μπορείτε να τρώτε υπερβολικά, να τρώτε πολλά λιπαρά τρόφιμα, να πάρετε αλκοόλ.
• Συνιστάται η ημέρα πριν από τη μελέτη να μην τρώει γαλακτοκομικά προϊόντα, όσπρια, ξηρούς καρπούς.
• τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν από την ημερομηνία ανάλυσης, η χορήγηση φαρμάκων πρέπει να αποκλειστεί. Η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα επηρεάζεται από πολλά φάρμακα, όπως σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών και αντισυλληπτικά χάπια..

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται σε συστήματα κενού, καθώς η επαφή αίματος με τον αέρα μειώνει το pH του υλικού, το οποίο επηρεάζει το αποτέλεσμα της μελέτης.

Ο ρυθμός ασβεστίου στο ανθρώπινο αίμα

Ο ρόλος του ασβεστίου στο σώμα

Αποθήκη ασβεστίου - σε οστά

Το ασβέστιο αναφέρεται στα λεγόμενα μακροκύτταρα - ουσίες που πρέπει να εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα κάθε μέρα με τροφή και νερό σε επαρκώς μεγάλες ποσότητες (περίπου 0,5-1,0 g ασβεστίου την ημέρα - η ανάγκη των ενηλίκων), χωρίς αυτά η φυσιολογική δραστηριότητα ζωής είναι αδύνατη και την υγεία.

Η συντριπτική πλειοψηφία των ενώσεων ασβεστίου περιέχονται στο ανθρώπινο σώμα ως μέρος του οστικού ιστού: μικρο- και μακροσκοπικές ακτίνες οστών που παρέχουν αντοχή και αντοχή στο μηχανικό στρες, καθώς και σε κύτταρα οστεοκυττάρων, με τα οποία τα οστά είναι σε θέση να αποκαταστήσουν τη δομή τους και να «ανανεώσουν».

Το ασβέστιο όχι μόνο παρέχει σκληρότητα των οστών, αλλά επίσης εναποτίθεται σε αυτά, καθιστώντας ένα σημαντικό απόθεμα για ολόκληρο το σώμα.

Τελικά, η έλλειψη ασβεστίου μπορεί να οδηγήσει σε κλινικά συμπτώματα: πόνος στις αρθρώσεις, εύκολα κατάγματα.

Το ασβέστιο εμπλέκεται στην πήξη του αίματος

Εκτός από τη διασφάλιση της αντοχής των δοντιών και του σκελετού, της αντοχής στη σωματική άσκηση και των τραυματισμών, το ασβέστιο βοηθά:

• Το έργο των σκελετικών μυών, και επίσης υποστηρίζει τον τόνο τους.
• Ρυθμικές και επαρκείς δυνάμεις καρδιακές συσπάσεις.
• Διατήρηση ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών.
• Παραγωγή ορμονών;
• Πήξη του αίματος, γρήγοροι θρόμβοι αίματος με βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα.
• Διατήρηση του απαραίτητου τόνου της μήτρας για την εγκυμοσύνη.
• Ενεργοποίηση ενζύμου;
• Οι μεταβολικές διεργασίες του σώματος (μεταβολισμός του φωσφόρου, της βιταμίνης D και των παραγώγων του).

Η διαφορά μεταξύ ολικού ασβεστίου και ιονισμένου

Το ασβέστιο στο σώμα έχει τρεις μορφές

Το ασβέστιο βρίσκεται στο σώμα σε τρεις κύριες μορφές:

1. Με τη μορφή αλάτων ασβεστίου (κιτρικό ασβέστιο, φωσφορικό ασβέστιο κ.λπ.).
2. Ως μέρος σύνθετων πρωτεϊνικών σχηματισμών που εξασφαλίζουν τη μεταφορά του στο σώμα με ροή αίματος.
3. Με τη μορφή ιόντων ασβεστίου - τα πιο δραστικά χημικά και βιολογικά.

Μια ανάλυση που στοχεύει στον προσδιορισμό του συνολικού ασβεστίου στο αίμα, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το συνολικό επίπεδο και των τριών μορφών του, χωρίς εξαίρεση. Επιπλέον, το ασβέστιο που σχετίζεται με την αλβουμίνη (πρωτεΐνες φορέα) κυριαρχεί στο αίμα, δηλαδή ανενεργή μορφή. Σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο της αλβουμίνης είναι χαμηλότερο από το φυσιολογικό (αυτό συμβαίνει με την εξάντληση, ασθένειες του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα), μια ανάλυση του ολικού ασβεστίου δείχνει συχνά μειωμένα αποτελέσματα, τα οποία δεν αντιστοιχούν πάντα στην πραγματική κατάσταση του μεταβολισμού του ασβεστίου. Με μειωμένο ολικό ασβέστιο στο αίμα, μπορεί να υπάρχει αρκετό βιολογικά ενεργό ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα και μπορεί να μην απαιτείται διόρθωση επιπέδου..

Και οι δύο αναλύσεις είναι σημαντικές για τη διάγνωση μεταβολικών παθήσεων, ενδοκρινολογικής παθολογίας, νεφρικής νόσου, οστικού ιστού. Ταυτόχρονα, η μεθοδολογία για τον προσδιορισμό του συνολικού ασβεστίου επιτρέπει στον γιατρό να ανακαλύψει εάν υπάρχει έλλειψη όλων των μορφών ασβεστίου στο σύνολο και μια ανάλυση για το ιονισμένο ασβέστιο συνταγογραφείται συχνά επιπλέον όταν ανιχνεύονται ανωμαλίες κατά την πρώτη μελέτη. Μια ανάλυση για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα δίνει μια ιδέα για την πραγματική ανεπάρκεια ή περίσσεια στο σώμα της ενεργού μορφής αυτού του στοιχείου.

Ο ρυθμός ασβεστίου στο σώμα

Το ποσοστό ασβεστίου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς

Για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες, ο κανόνας του ολικού ασβεστίου είναι:

• Νεογέννητα (έως 10 ημέρες) - 1,9-2,6 mmol / l;
• Παιδιά κάτω των 2 ετών - 2,3-2,8 mmol / l;
• Παιδιά κάτω των 12 ετών - 2,2-2,7 mmol / l;
• Έφηβοι και ενήλικες (έως 60 ετών) - 2,1-2,6 mmol / l.
• Ηλικιωμένοι (έως 90 ετών) - 2,2-2,6 mmol / l;
• Μακρά συκώτια (άνω των 90 ετών) - 2,0-2,4 mmol / l.

Ανάλυση ασβεστίου: η ουσία της μεθόδου

Προσδιορισμός του επιπέδου ασβεστίου στον αναλυτή

Το ολικό ασβέστιο προσδιορίζεται στον ορό του αίματος χρησιμοποιώντας τη μέθοδο χρωματομετρίας με Ο-κρεσολφθαλεΐνη, βασίζεται στο φαινόμενο της χημικής αλληλεπίδρασης μεταξύ των ουσιών που περιέχουν ασβέστιο και της Ο-κρεσολφθαλεΐνης. Αυτή η ουσία δίνει μια συγκεκριμένη χρώση των προϊόντων αντίδρασης στον ορό, η ένταση του οποίου είναι ανάλογη με τη συγκέντρωση του ολικού ασβεστίου. Χρησιμοποιώντας μια συσκευή χρωματομέτρου, μετράται η ένταση χρώσης, η οποία επιτρέπει τον υπολογισμό των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.

Για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του ιονισμένου ασβεστίου, χρησιμοποιούνται επιλεκτικά ιόντα ηλεκτρόδια, τα οποία παράγονται ως μέρος ειδικών συσκευών που το υπολογίζουν αυτόματα. Η μέθοδος βασίζεται στο φυσικό φαινόμενο της ιοντοφόρησης - την κίνηση θετικών ή αρνητικά φορτισμένων ιόντων υπό την επίδραση ενός μικρού συνεχούς ρεύματος.

Προετοιμασία ανάλυσης

Η προετοιμασία των δοκιμών βασίζεται σε γενικές συστάσεις.

Η ανάλυση για το ολικό και το ιονισμένο ασβέστιο γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι, προκειμένου να αποκλειστούν ψευδώς υποτιμημένα αποτελέσματα, συνιστάται να αποκλειστεί η κατανάλωση αλκοόλ αρκετές ημέρες πριν από τη μελέτη. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι εύκολο, τα λιπαρά ζώων, η υπερκατανάλωση τροφής πρέπει να αποφεύγεται. Για να βελτιωθεί η ακρίβεια των αποτελεσμάτων, δεν συνιστάται η λήψη παρασκευασμάτων ασβεστίου 12-24 ώρες πριν από την αιμοδοσία (απαιτείται διαβούλευση με το γιατρό σας).

Πρόληψη ανωμαλιών

Η πρόληψη συνίσταται στην ημερήσια πρόσληψη επαρκών, αλλά όχι υπέρβασης φυσιολογικών απαιτήσεων, ποσοτήτων ασβεστίου (περίπου 400 mg για παιδιά και 500-1000 mg για ενήλικες). Σε μεγάλες ποσότητες, αυτό το μακροθρεπτικό συστατικό περιέχει:

• Γάλα;
• Γαλακτοκομικά προϊόντα (τυρί, τυρί cottage, κεφίρ, ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση κ.λπ.) ·
• Κονσερβοποιημένα ψάρια (που σας επιτρέπουν να τρώτε ολόκληρα ψάρια με οστά).
• Αυγά
• Σουσάμι.

Ολικό ασβέστιο

Το ασβέστιο είναι ένα ενδοκυτταρικό συστατικό που βρίσκεται κυρίως στον ιστό των οστών. Κανονικά, το ασβέστιο υπάρχει στον ορό σε φυσιολογικά ενεργή μορφή, όπως ο σίδηρος, είναι ζωτικής σημασίας για την ομαλή λειτουργία των μυών της καρδιάς και του σκελετού, ρυθμίζει την έγκαιρη μετάδοση των νευρικών παλμών, της φυσιολογικής πήξης του αίματος, της αντοχής του σμάλτου των δοντιών και του σκελετού των οστών.

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα είναι απαραίτητος εάν υπάρχει υποψία στο ανθρώπινο σώμα της παθολογίας της ανάπτυξης και λειτουργίας των νευρικών, καρδιαγγειακών, οστών και εκκριτικών συστημάτων. Μπορεί να σχετίζονται με κρίσιμα επίπεδα καλσιμίνης..

Ενδείξεις για βιοχημική ανάλυση ασβεστίου

Ο προσδιορισμός των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα με προσιτό κόστος στο κέντρο μας αποτελεί μέρος μιας μελέτης ασθενών με νευρολογικές διαταραχές, ασθένειες των οστών, νεφρολιθίαση, νεφρικές παθήσεις, παθολογίες του λεπτού εντέρου και του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και του καρκίνου.

Τα κύρια συμπτώματα που δείχνουν ανεπαρκή ή υπερβολική ένδειξη της ποσότητας ολικού ασβεστίου στο αίμα είναι:

• πονοκεφάλους και κόπωση
• συχνουρία;
• ναυτία και έμετος;
• έντονη δίψα
• απώλεια όρεξης
• μυϊκοί σπασμοί του προσώπου
• τρόμος των άκρων
• κοιλιακές κράμπες.

Συνιστάται επίσης ο έλεγχος του ολικού ασβεστίου στο αίμα, ο κανόνας του οποίου διαφέρει για γυναίκες, άνδρες και ηλικιωμένους, για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των παρασκευασμάτων βιταμίνης D και ασβεστίου, καθώς και για κακοήθεις όγκους στα νεφρά, τους πνεύμονες και το λαιμό.

Μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος για ασβέστιο γρήγορα και ανώδυνα στο κέντρο μας, κάνοντας εγγραφή σε ευνοϊκή τιμή για τη βιοχημεία στο διαδίκτυο ή από τον αριθμό τηλεφώνου που αναφέρεται στον ιστότοπο.

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ

Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η κατανάλωση μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από 2-4 ώρες νηστείας. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή της ποσότητας αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας σχηματισμού θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σωματική και συναισθηματική πίεση, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.

Ασβέστιο: ρόλος, περιεχόμενο αίματος, ιονισμένο και γενικά, αιτίες αύξησης και μείωσης

© Συγγραφέας: Z. Nelli Vladimirovna, Doctor of Laboratory Diagnostics, Research Institute of Transfusiology and Medical Biotechnology, ειδικά για το VascularInfo.ru (σχετικά με τους συγγραφείς)

Το ασβέστιο στο σώμα είναι ένα ενδοκυτταρικό κατιόν (Ca 2+), ένα μακροκύτταρο που υπερβαίνει αισθητά το περιεχόμενο πολλών άλλων χημικών στοιχείων στην ποσότητα του, διασφαλίζοντας την εκπλήρωση ενός ευρέος φάσματος φυσιολογικών λειτουργικών εργασιών.

Το ασβέστιο στο αίμα είναι μόνο το 1% της συνολικής συγκέντρωσης ενός στοιχείου στο σώμα. Ο όγκος (έως και 99%) απορροφάται από τα οστά και το σμάλτο των δοντιών, όπου το ασβέστιο, μαζί με τον φωσφόρο, υπάρχει στο ορυκτό, υδροξυαπατίτη - Ca₁₀(RO₄)₆(ΑΥΤΟΣ)₂.

Ο κανόνας του ασβεστίου στο αίμα είναι από 2,0 έως 2,8 mmol / L (σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 2,15 έως 2,5 mmol / L). Το ιονισμένο Ca είναι κατά το ήμισυ - από 1,1 έως 1,4 mmol / L. Καθημερινά (ανά ημέρα) μέσω των νεφρών ενός ατόμου που δεν πάσχει από ασθένειες, εκκρίνεται από 0,1 έως 0,4 γραμμάρια αυτού του χημικού στοιχείου.

Ασβέστιο αίματος

Το ασβέστιο αίματος είναι ένας σημαντικός εργαστηριακός δείκτης. Και ο λόγος για αυτό είναι ο αριθμός των εργασιών που επιλύονται από αυτό το χημικό στοιχείο, επειδή στο σώμα εκτελεί πραγματικά πολλές φυσιολογικές λειτουργίες:

• Συμμετέχει στη συστολή των μυών.
• Μαζί με το μαγνήσιο, «φροντίζει» την υγεία του νευρικού συστήματος (συμμετέχει στη σηματοδότηση), καθώς και τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά (ρυθμίζει τον καρδιακό ρυθμό).
• Ενεργοποιεί την εργασία πολλών ενζύμων, συμμετέχει στο μεταβολισμό του σιδήρου.
• Μαζί με τον φώσφορο ενισχύει το σκελετικό σύστημα, παρέχει αντοχή στα δόντια.
• Επηρεάζει τις κυτταρικές μεμβράνες, ρυθμίζοντας τη διαπερατότητά τους.
• Χωρίς ιόντα Ca, δεν υπάρχει αντίδραση πήξης του αίματος και σχηματισμού θρόμβων (προθρομβίνη → θρομβίνη).
• Ενεργοποιεί τη δραστηριότητα ορισμένων ενζύμων και ορμονών.
• Ομαλοποιεί τη λειτουργική ικανότητα των μεμονωμένων ενδοκρινών αδένων, όπως ο παραθυρεοειδής αδένας.
• Επηρεάζει τη διαδικασία της διακυτταρικής ανταλλαγής πληροφοριών (λήψη κυττάρων).
• Βελτιώνει τον ύπνο, βελτιώνει τη γενική υγεία.

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι το ασβέστιο κάνει όλα αυτά, υπό την προϋπόθεση ότι είναι φυσιολογικό στο σώμα. Ωστόσο, σχετικά με τον κανόνα του ασβεστίου στο αίμα και την κατανάλωσή του, ανάλογα με την ηλικία, πιθανώς οι πίνακες θα πουν καλύτερα:

Το ποσοστό πρόσληψης ασβεστίου ανά ημέρα εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο και την κατάσταση του σώματος:

Το αυξημένο ασβέστιο στο πλάσμα δημιουργεί μια κατάσταση υπερασβεστιαιμίας στην οποία η περιεκτικότητα σε φωσφόρο στο αίμα πέφτει και ένα χαμηλό επίπεδο οδηγεί στην ανάπτυξη υποκαλιαιμίας, συνοδευόμενη από αύξηση της συγκέντρωσης των φωσφορικών. Και οι δύο είναι κακοί.

Οι συνέπειες που προκύπτουν από αυτές τις καταστάσεις επηρεάζουν το έργο πολλών ζωτικών συστημάτων, επειδή αυτό το στοιχείο έχει πολλές λειτουργίες. Ο αναγνώστης θα μάθει για τα προβλήματα που περιμένουν ένα άτομο με μείωση ή αύξηση ασβεστίου λίγο αργότερα, αφού εξοικειωθεί με τους μηχανισμούς ρύθμισης του Ca στο σώμα.

Πώς ρυθμίζονται τα επίπεδα ασβεστίου?

Η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα εξαρτάται άμεσα από το μεταβολισμό του στα οστά, την απορρόφηση στην πεπτική οδό και την αντίστροφη απορρόφηση στα νεφρά. Άλλα χημικά στοιχεία (μαγνήσιο, φώσφορος), καθώς και μεμονωμένες βιολογικά δραστικές ενώσεις (ορμόνες του επινεφριδιακού φλοιού, θυρεοειδείς και παραθυρεοειδείς αδένες, ορμόνες φύλου, η δραστική μορφή βιταμίνης D) ρυθμίζουν τη σταθερότητα στο σώμα του Ca₃Ωστόσο, τα πιο σημαντικά από αυτά είναι:

ρύθμιση ασβεστίου σώματος

1. Η παραθυρεοειδής ορμόνη ή η παραθυρεοειδής ορμόνη, η οποία συντίθεται έντονα από τους παραθυρεοειδείς αδένες υπό συνθήκες αυξημένων ποσοτήτων φωσφόρου και από την επίδρασή της στον ιστό των οστών (τον καταστρέφει), τη γαστρεντερική οδό και τα νεφρά, αυξάνει την περιεκτικότητα του στοιχείου στον ορό.
2. Καλσιτονίνη - η δράση της είναι αντίθετη με την παραθυρεοειδή ορμόνη, αλλά δεν είναι ανταγωνιστική σε αυτήν (διαφορετικά σημεία εφαρμογής). Η καλσιτονίνη μειώνει τα επίπεδα Ca στο πλάσμα μετακινώντας το από το αίμα στον ιστό των οστών.
3. Ενεργή μορφή βιταμίνης D στα νεφρά₃ ή μια ορμόνη που ονομάζεται καλσιτριόλη, εκτελεί το έργο της αύξησης της απορρόφησης ενός στοιχείου στο έντερο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το ασβέστιο στο αίμα βρίσκεται με τη μορφή τριών μορφών που βρίσκονται σε ισορροπία (δυναμική) μεταξύ τους:

• Ελεύθερο ή ιονισμένο ασβέστιο (ιόντα ασβεστίου - Ca 2+) - παίρνει ένα κλάσμα πιο κοντά στο 55 - 58%.
• Ca που σχετίζεται με μια πρωτεΐνη, συχνότερα με την αλβουμίνη - είναι στον ορό περίπου 35 - 38%.
• Σύνθετο ασβέστιο, είναι στο αίμα περίπου 10% και κατοικεί εκεί με τη μορφή αλάτων ασβεστίου - ενώσεις του στοιχείου με ανιόντα χαμηλού μοριακού βάρους (φωσφορικό - Ca₃(RO₄)₂, όξινο ανθρακικό άλας - Ca (NSO₃κιτρικό άλας - Ca₃(ΜΕ₆Ν₅ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ₇)₂, γαλακτικό - 2 (C₃Ν₅ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ₃) ΓΑ).

Ολικός ορός Ca είναι το συνολικό περιεχόμενο όλων των ειδών του: ιονισμένες + δεσμευμένες μορφές. Εν τω μεταξύ, η μεταβολική δραστηριότητα είναι μοναδική μόνο στο ιονισμένο ασβέστιο, το οποίο στο αίμα είναι ελαφρώς περισσότερο (ή ελαφρώς λιγότερο) μισό. Και μόνο αυτή η μορφή (δωρεάν Ca) μπορεί να χρησιμοποιήσει το σώμα για τις φυσιολογικές του ανάγκες. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι στην εργαστηριακή περίπτωση, προκειμένου να αξιολογηθεί σωστά ο μεταβολισμός του ασβεστίου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ανάλυση του ιονισμένου ασβεστίου, η οποία παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες στη μεταφορά και αποθήκευση δειγμάτων αίματος..

Σε τέτοιες περιπτώσεις, αλλά υπόκειται στον φυσιολογικό μεταβολισμό των πρωτεϊνών, αρκεί να διεξαχθεί μια ευκολότερη και λιγότερο επίπονη μελέτη - προσδιορισμός του ολικού ασβεστίου στο αίμα, η οποία είναι ένας καλός δείκτης της συγκέντρωσης του ιονισμένου και δεσμευμένου στοιχείου (≈55% - ελεύθερο Ca).

Ταυτόχρονα, με μειωμένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (κυρίως λευκωματίνη), παρόλο που μπορεί να μην υπάρχουν σημάδια μείωσης της ποσότητας Ca στο πλάσμα, θα είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος μέτρησης του ιονισμένου ασβεστίου, καθώς παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους, φροντίζει να διατηρήσει το γενικό επίπεδο του στοιχείου είναι φυσιολογικό και δεν επιτρέπει την ανάπτυξη υποκαλιαιμίας. Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο το περιεχόμενο του δεσμευμένου Ca θα μειωθεί - αυτό το σημείο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την αποκωδικοποίηση της εξέτασης αίματος.

Η χαμηλή περιεκτικότητα σε λευκωματίνη σε ασθενείς με φορτίο χρόνιων παθήσεων (νεφρική και καρδιακή παθολογία) είναι η πιο κοινή αιτία μείωσης του επιπέδου Ca στον ορό. Επιπλέον, η συγκέντρωση αυτού του στοιχείου μειώνεται με ανεπαρκή πρόσληψη τροφής ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - και σε αυτές τις δύο περιπτώσεις, η λευκωματίνη στο αίμα είναι συνήθως επίσης χαμηλή.

Οι φυσιολογικές τιμές ολικού και ελεύθερου ασβεστίου στο αίμα είναι πιθανό να υποδηλώνουν την απουσία παθολογικών αλλαγών στο μεταβολισμό του ασβεστίου.

μεταβολισμός ασβεστίου και άλλων ηλεκτρολυτών στο σώμα

Αιτίες υψηλού ασβεστίου

Η αύξηση του επιπέδου ασβεστίου (που σημαίνει το συνολικό περιεχόμενο ενός στοιχείου στο αίμα) ονομάζεται υπερασβεστιαιμία. Μεταξύ των λόγων για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης, οι ιατροί διακρίνουν κυρίως δύο βασικά. Το:

1. Υπερπαραθυρεοειδισμός, που συνοδεύεται από αύξηση των παραθυρεοειδών αδένων ως αποτέλεσμα της έναρξης καλοήθων όγκων στην περιοχή.
2. Η ανάπτυξη κακοήθων ογκολογικών διεργασιών που σχηματίζουν την κατάσταση της υπερασβεστιαιμίας.

Οι σχηματισμοί όγκων αρχίζουν να εκκρίνουν ενεργά μια ουσία που, στις βιολογικές της ιδιότητες, είναι παρόμοια με την παραθυρεοειδή ορμόνη - αυτό οδηγεί σε οστική βλάβη και την είσοδο του στοιχείου στην κυκλοφορία του αίματος.

Φυσικά, υπάρχουν και άλλες αιτίες υπερασβεστιαιμίας, για παράδειγμα:

• Αυξημένες λειτουργικές ικανότητες του θυρεοειδούς αδένα (υπερθυρεοειδισμός)
• Δυσλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού (αυξημένη έκκριση αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH) - νόσος Itsenko-Cushing, μειωμένη σύνθεση κορτιζόλης - νόσος του Addison) ή υπόφυση (υπερβολική παραγωγή αυξητικής ορμόνης (STH) - ακρομεγαλία, γιγαντισμός).
• Σαρκοείδωση (ασθένεια Beck) - αν και με αυτή την παθολογία, τα οστά δεν επηρεάζονται τόσο συχνά, μπορεί να προκαλέσει υπερασβεστιαιμία.
• Η φυματίωση επηρεάζει το σκελετικό σύστημα (εξωπνευμονικές tbs).
• Αναγκαστική ακινησία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Υπερβολική πρόσληψη βιταμίνης D (κατά κανόνα, αυτό ισχύει για τα παιδιά) στο σώμα, το οποίο δημιουργεί συνθήκες για την απορρόφηση του Ca στο αίμα και αποτρέπει την αφαίρεση του στοιχείου μέσω των νεφρών.
• Διάφορες αιματολογικές παθολογίες (ασθένειες του λεμφικού ιστού - λεμφώματα, κακοήθης όγκος από κύτταρα πλάσματος - μυέλωμα, νεοπλασματικές ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος - λευχαιμία, συμπεριλαμβανομένης της αιμοβλαστώσεως - ερυθραιμία ή πραγματική πολυκυτταραιμία).
• Καταστροφή οστικού ιστού (οστεόλυση) σε νεοπλασματικές διεργασίες διαφόρων προελεύσεων.
• Μεταμόσχευση νεφρού
• Αφυδάτωση (αφυδάτωση);
• Παραμορφωμένη οστείωση (οστείτιδα) ή νόσος του Paget - η φύση της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή.
• Η χρήση μορφών δοσολογίας οιστρογόνου ή βιταμίνης D σε ανεπαρκείς δόσεις (υπερδοσολογία).
• Χρόνια εντεροκολίτιδα σε προχωρημένες περιπτώσεις (στάδιο 4).

Όταν παρατηρούνται χαμηλά επίπεδα ασβεστίου?

Ο πιο συνηθισμένος λόγος για τη χαμηλή περιεκτικότητα ενός στοιχείου στο αίμα - υποκαλιαιμία, οι γιατροί καλούν μείωση των επιπέδων πρωτεϊνών και, καταρχάς, αλβουμίνη. Σε αυτήν την περίπτωση (όπως αναφέρθηκε παραπάνω), μειώνεται μόνο η ποσότητα δεσμευμένου Ca, ενώ το ιονισμένο Ca δεν αφήνει το φυσιολογικό εύρος και εξαιτίας αυτού, η ανταλλαγή ασβεστίου συνεχίζει να ακολουθεί την πορεία της (ρυθμίζεται από την παραθυρεοειδή ορμόνη και την καλσιτονίνη).

Άλλες αιτίες υποκαλιαιμίας περιλαμβάνουν:

1. Μειωμένες λειτουργικές ικανότητες των παραθυρεοειδών αδένων (υποπαραθυρεοειδισμός) και παραγωγή παραθυρεοειδικής ορμόνης στην κυκλοφορία του αίματος.
2. Η ακούσια αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στον θυρεοειδή αδένα ή η σύνθεση της παραθυρεοειδούς ορμόνης μειώνεται ως αποτέλεσμα άλλων περιστάσεων (χειρουργική επέμβαση λόγω απλασίας των παραθυρεοειδών αδένων ή αυτοανοσοποίησης).
3. Ανεπάρκεια βιταμίνης D
4. CRF (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια) και άλλες νεφρικές παθήσεις (νεφρίτιδα).
5. Ραχίτιδα και ραχίτιδα τετάνια (σπασμοφιλία) σε παιδιά
6. Ανεπάρκεια μαγνησίου (Mg) στο σώμα (υπομαγνησιαιμία).
7. Συγγενής έλλειψη ανταπόκρισης στις επιδράσεις της παραθυρεοειδούς ορμόνης, ανοσία στην επιρροή της (η παραθυρεοειδής ορμόνη σε αυτήν την περίπτωση χάνει την ικανότητα να παρέχει το επιθυμητό αποτέλεσμα).
8. Ανεπαρκής πρόσληψη Ca με τροφή.
9. Υψηλά επίπεδα φωσφορικών αλάτων στο αίμα.
10. Διάρροια;
11. Κίρρωση του ήπατος;
12. Οστεοβλαστικές μεταστάσεις που λαμβάνουν όλο το ασβέστιο, το οποίο στη συνέχεια εξασφαλίζει την ανάπτυξη του όγκου στα οστά.
13. Οστεομαλακία (ανεπαρκής ανοργανοποίηση των οστών και μαλάκωσή τους ως αποτέλεσμα αυτού)
14. Υπερπλασία (υπερβολικός πολλαπλασιασμός ιστών) των επινεφριδίων (συχνότερα ο φλοιός από το μυελό).
15. Η επίδραση των φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία της επιληψίας.
16. Οξεία αλκάλωση;
17. Μετάγγιση αίματος μεγάλων όγκων αίματος που συλλέγονται με ένα συντηρητικό που περιέχει κιτρικό (το τελευταίο δεσμεύει ιόντα ασβεστίου πλάσματος).
18. Η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που εντοπίζεται στο πάγκρεας (οξεία παγκρεατίτιδα), η ουρά (μια ασθένεια του λεπτού εντέρου που παρεμβαίνει στην απορρόφηση της τροφής), ο αλκοολισμός - όλες αυτές οι παθολογικές καταστάσεις επηρεάζουν την κανονική παραγωγή ενζύμων και υποστρωμάτων, γεγονός που καθιστά την απορρόφηση ουσιών στο γαστρεντερικό σωλήνα τόσο απαραίτητη για να διασφαλιστεί μερικοί τύποι μεταβολισμού.

Συμπτώματα που πρέπει να σκεφτείτε για παραβιάσεις

Αυτή η εξέταση αίματος συνταγογραφείται επίσης για υγιείς ανθρώπους, προκειμένου να προσδιοριστεί προκαταρκτικά η κατάσταση του μεταβολισμού του ασβεστίου, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας συνήθους φυσικής εξέτασης. Ωστόσο, εδώ θα ήθελα να υπενθυμίσω για άλλη μια φορά στον αναγνώστη ότι μιλάμε για το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Τι συμβαίνει στα οστά - μπορεί κανείς να υποθέσει και να μαντέψει μόνο.

Συχνά ένα παρόμοιο τεστ χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς. Ας πούμε πως να μην κάνουμε εργαστηριακό τεστ αν τα συμπτώματα των παθολογικών αλλαγών στο σώμα δηλώνονται?

Εδώ, για παράδειγμα, με αυξημένο ασβέστιο στο αίμα (υπερασβεστιαιμία), οι ασθενείς σημειώνουν ότι:

• Χαμένη όρεξη
• Η ναυτία εμφανίζεται αρκετές φορές την ημέρα, μερικές φορές έρχεται σε εμετό.
• Υπάρχουν προβλήματα με τα κόπρανα (δυσκοιλιότητα).
• Στο στομάχι - δυσφορία και πόνος.
• Πρέπει να σηκωθείτε τη νύχτα, επειδή η συχνή ούρηση δεν σας επιτρέπει να κοιμηθείτε ήρεμα.
• Διαρκώς διψασμένος
• Τα οστά πονάνε, οι πονοκέφαλοι συχνά βασανίζονται.
• Το σώμα κουράζεται γρήγορα, ακόμη και ένα ελάχιστο φορτίο οδηγεί σε αδυναμία και απότομη μείωση της απόδοσης.
• Η ζωή γίνεται γκρίζα, τίποτα δεν ευχαριστεί και δεν ενδιαφέρεται (απάθεια).

Σχετικά με τη μείωση της περιεκτικότητας σε Ca στον ορό του αίματος - υποκαλιαιμία, μπορεί να σκεφτείτε εάν υπάρχουν τέτοια σημάδια κακής υγείας:

1. Κράμπες και κοιλιακό άλγος
2. Τρέμοντας τα δάχτυλα των άνω άκρων.
3. Μυρμήγκιασμα, μούδιασμα του προσώπου (γύρω από τα χείλη), σπασμοί των μυών του προσώπου.
4. Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
5. Επώδυνες συσπάσεις των μυών, ειδικά στα χέρια και τα πόδια (καρπαπιδικός σπασμός).

Και ακόμη και αν ένα άτομο δεν έχει συμπτώματα που να δείχνουν αλλαγή στον μεταβολισμό του ασβεστίου, αλλά τα αποτελέσματα που λαμβάνονται είναι πολύ από το φυσιολογικό, τότε για να εξαλειφθούν όλες οι αμφιβολίες, ο ασθενής συνταγογραφείται πρόσθετες εξετάσεις:

• Ιονισμένο Ca;
• Το περιεχόμενο του στοιχείου στα ούρα.
• Η ποσότητα του φωσφόρου, καθώς ο μεταβολισμός του συνδέεται άρρηκτα με την ανταλλαγή ασβεστίου.
• Συγκέντρωση μαγνησίου;
• Βιταμίνη D;
• Επίπεδο παραθυρεοειδούς ορμόνης.

Σε άλλες περιπτώσεις, οι ποσοτικές τιμές αυτών των ουσιών μπορεί να είναι λιγότερο σημαντικές από την αναλογία τους, η οποία μπορεί να αποκαλύψει την αιτία της ανώμαλης περιεκτικότητας σε Ca στο αίμα (είτε είναι ανεπαρκής στα τρόφιμα είτε εκκρίνεται υπερβολικά στα ούρα).

Προσδιορίζουν σκόπιμα το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα των ασθενών με νεφρικά προβλήματα (οξεία νεφρική ανεπάρκεια και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, όγκος, μεταμόσχευση νεφρού), πολλαπλές αλλαγές μυελώματος ή ΗΚΓ (συντομευμένο τμήμα ST), καθώς και στη διάγνωση και θεραπεία κακοηθών διεργασιών εντοπισμένων στον θυρεοειδή και τους μαστικούς αδένες, πνεύμονες, εγκέφαλος, λαιμός.

Τι είναι χρήσιμο να γνωρίζετε για όλους όσοι πρόκειται να κάνουν μια δοκιμή για το Ca

Σε νεογέννητα μετά από 4 ημέρες ζωής, παρατηρείται μερικές φορές φυσιολογική αύξηση του ασβεστίου στο αίμα, η οποία, παρεμπιπτόντως, συμβαίνει επίσης σε πρόωρα μωρά. Επιπλέον, ορισμένοι ενήλικες ανταποκρίνονται αυξάνοντας το επίπεδο αυτού του χημικού στοιχείου στον ορό και την ανάπτυξη υπερασβεστιαιμίας στη θεραπεία με μεμονωμένα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

1. Αντιόξινα;
2. Φαρμακευτικές μορφές ορμονών (ανδρογόνα, προγεστερόνη, παραθυρεοειδική ορμόνη)
3. Βιταμίνες Α, Δ₂ (εργοκαλσιφερόλη), D₃;
4. Ο ανταγωνιστής οιστρογόνου είναι η ταμοξιφαίνη.
5. Παρασκευάσματα που περιέχουν άλατα λιθίου.

Άλλα φάρμακα, αντιθέτως, μπορούν να μειώσουν τη συγκέντρωση ασβεστίου στο πλάσμα και να δημιουργήσουν μια κατάσταση υποκαλιαιμίας:

• Καλσιτονίνη;
• Γενταμικίνη;
• Αντιεπιληπτικά φάρμακα;
• Γλυκοκορτικοστεροειδή
• Άλατα μαγνησίου
• Καθαρτικά.

Επιπλέον, άλλοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τις τελικές τιμές της μελέτης:

1. Αιμοποιημένος ορός (δεν μπορείτε να εργαστείτε μαζί του, επομένως το αίμα πρέπει να ξανασυρθεί).
2. Ψευδή αποτελέσματα δοκιμών λόγω αφυδάτωσης ή υψηλών επιπέδων πρωτεϊνών στο πλάσμα.
3. Ψευδώς χαμηλά αποτελέσματα ανάλυσης λόγω υπερβολίας (αίμα αραιωμένο έντονα), το οποίο θα μπορούσε να δημιουργήσει μεγάλους όγκους ισοτονικού διαλύματος που εισήχθησαν σε μια φλέβα (0,9% NaCl).

Και εδώ είναι ένα άλλο πράγμα που δεν βλάπτει να γνωρίζει άτομα που ενδιαφέρονται για το μεταβολισμό του ασβεστίου:

• Τα παιδιά που μόλις γεννήθηκαν, και ειδικά εκείνα που γεννήθηκαν πρόωρα και με χαμηλό βάρος, λαμβάνουν αίμα κάθε μέρα για την περιεκτικότητα σε ιονισμένο ασβέστιο. Αυτό γίνεται για να μην χάσετε την υποκαλιαιμία, γιατί μπορεί γρήγορα να σχηματιστεί και ταυτόχρονα να μην εκδηλωθεί με συμπτώματα εάν οι παραθυρεοειδείς αδένες του μωρού δεν έχουν χρόνο να ολοκληρώσουν την ανάπτυξή τους.
• Ο ορός και το ουροποιητικό Ca δεν πρέπει να λαμβάνονται ως απόδειξη της συνολικής συγκέντρωσης ενός στοιχείου στον ιστό των οστών. Για να προσδιορίσετε το επίπεδό του στα οστά, πρέπει να καταφύγετε σε άλλες ερευνητικές μεθόδους - ανάλυση της οστικής πυκνότητας (πυκνομετρία).
• Τα επίπεδα Ca στο αίμα είναι συνήθως υψηλότερα στην παιδική ηλικία, ενώ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στους ηλικιωμένους μειώνονται.
• Η συγκέντρωση της συνολικής ποσότητας του στοιχείου (ελεύθερο + δεσμευμένο) στο πλάσμα αυξάνεται εάν η περιεκτικότητα σε λευκωματίνη αυξάνεται και μειώνεται σε περίπτωση μείωσης του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης. Η συγκέντρωση της αλβουμίνης δεν επηρεάζει την ποσότητα του ιονισμένου ασβεστίου - η ελεύθερη μορφή (ιόντα Ca) παραμένει αμετάβλητη.

Πηγαίνοντας για ανάλυση, ο ασθενής πρέπει να θυμάται ότι η τροφή πρέπει να απέχει από μισή ημέρα (12 ώρες) πριν από τη δοκιμή και επίσης μισή ώρα πριν από τη μελέτη για να αποφευχθεί η έντονη σωματική άσκηση, να μην είναι νευρικό και να μην καπνίζει.

Όταν μια τεχνική δεν είναι αρκετή

Όταν υπάρχουν αλλαγές στη συγκέντρωση του περιγραφέντος χημικού στοιχείου στον ορό του αίματος και υπάρχουν ενδείξεις μεταβολικής διαταραχής του Ca, η μελέτη της δραστικότητας των ιόντων ασβεστίου χρησιμοποιώντας ειδικά επιλεκτικά ιόντα ηλεκτρόδια έχει ιδιαίτερη σημασία. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι το επίπεδο του ιονισμένου Ca μετριέται συνήθως σε αυστηρές τιμές του δείκτη υδρογόνου (pH = 7,40).

Το ασβέστιο μπορεί επίσης να ανιχνευθεί στα ούρα. Αυτή η ανάλυση θα δείξει εάν πολλά στοιχεία απεκκρίνονται μέσω των νεφρών. Ή η απέκκριση είναι εντός φυσιολογικών ορίων. Η ποσότητα ασβεστίου στα ούρα εξετάζεται εάν εντοπίστηκαν αρχικά αποκλίσεις της συγκέντρωσης Ca από τον κανόνα.