Πώς να κάνετε μια ανάλυση για hCG?
Συνιστάται τεστ hCG για γυναίκες που είναι έγκυες. Η μελέτη επιτρέπει με πιθανότητα 100% να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί το γεγονός της σύλληψης. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να παίρνουμε hCG και πώς να προετοιμαζόμαστε για αυτό.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/kak-pravilno-i-kogda-sdavat-krov-na-hgch- 26.jpg "alt =" αίμα in vitro "πλάτος =" 660 "ύψος =" 259 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/kak- pravilno-i-kogda-sdavat-krov-na-hgch-26.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/kak-pravilno-i-kogda-sdavat-krov-na -hgch-26-300x118.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Τι είναι η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη?
Το HCG είναι μια ορμόνη που αποτελείται από ένα ζεύγος υπομονάδων - άλφα και βήτα. Το πρώτο έχει ομοιότητες με ορμόνες που εκκρίνονται από το σώμα και το δεύτερο με τη μεμβράνη του εμβρύου. Ως εκ τούτου, η παρουσία των υπομονάδων beta στην ανάλυση είναι 100% επιβεβαίωση ότι η σύλληψη έχει πραγματοποιηθεί και ένα έμβρυο αναπτύσσεται στη μήτρα της γυναίκας.
Επιπλέον, η ορμόνη γοναδοτροπίνη βοηθά στη διατήρηση της δραστηριότητας του ωχρού σώματος, δηλαδή, εξασφαλίζεται η παραγωγή προγεστερόνης και οιστρογόνων, τα οποία είναι πολύ σημαντικά στη διαδικασία της εγκυμοσύνης. Αξίζει επίσης να προστεθεί ότι στο αρσενικό έμβρυο, αυτή η ορμόνη διεγείρεται από την παραγωγή κυττάρων Leiding που συνθέτουν την τεστοστερόνη, η οποία παίζει βασικό ρόλο στο σχηματισμό του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος..
Πώς να κάνετε μια ανάλυση?
Τα τεστ ταχείας εγκυμοσύνης που πωλούνται στα φαρμακεία είναι το ίδιο τεστ για την παρουσία της ορμόνης hCG στο σώμα. Κατά την κατασκευή τέτοιων δοκιμών, χρησιμοποιείται ένα αντιδραστήριο που βασίζεται σε ευαίσθητη στην hCG ουσία, το οποίο, όταν αλληλεπιδρά με τα ούρα μιας γυναίκας, αντιδρά στην παρουσία ορμόνης εγκυμοσύνης.
Η πιο κατάλληλη και αξιόπιστη επιλογή για τον έλεγχο του γεγονότος της εγκυμοσύνης είναι μια κλινική εξέταση αίματος για την παρουσία μιας ορμόνης.
Διαβάστε πόσο συχνά παίρνετε μια ανάλυση για το hCG και πότε είναι καλύτερο να το κάνετε.
Πότε να πάρετε?
Πότε μπορώ να πάρω hCG για εγκυμοσύνη; Το αίμα για εξέταση μπορεί να δωρεθεί 7-10 ημέρες μετά την ωορρηξία, ενώ η παρουσία μιας ορμόνης στο βιοϋλικό, είτε στο αίμα είτε στα ούρα, θα παρατηρηθεί 5 ημέρες μετά τη σύλληψη. Και δεν έχει σημασία ποια ημέρα του κύκλου θα διεξαχθεί η μελέτη: κατά τη σύλληψη και την εμφύτευση του εμβρύου, το τεστ θα δείξει σίγουρα ότι υπάρχει εγκυμοσύνη.
Οι γιατροί συστήνουν συχνά μια νέα ανάλυση. Έτσι, για να επιβεβαιωθεί το γεγονός της σύλληψης, η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται τρεις φορές με διακοπές 2 ημερών. Ταυτόχρονα, μια κανονικά αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη θα συνοδεύεται από δυναμική ανάπτυξης της ορμόνης.
Επιπλέον, μια ανάλυση της hCG δίνεται στις 14-18 εβδομάδες κύησης. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία δεν είναι πλέον τόσο σημαντική όσο η πρώτη εξέταση. Εδώ είναι περισσότερο για τα οφέλη του γιατρού που ορίζει στον ασθενή την κατεύθυνση.
Διαβάστε παρακάτω πότε είναι καλύτερο να κάνετε μια δοκιμή hCG?
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/hgc_kak_sdavat.jpg "alt =" ο γιατρός παίρνει την ανάλυση "width =" 660 " ύψος = "409" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/hgc_kak_sdavat.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/03/hgc_kak_sdavat-300x186.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Προετοιμασία για ανάλυση και αποτέλεσμα
Ο δείκτης ανάλυσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή διαδικασία συλλογής βιοϋλικών. Προκειμένου η ανάλυση να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά για αυτήν τη διαδικασία, τηρώντας τις ακόλουθες συστάσεις:
Η ανάλυση συνιστάται να γίνεται με άδειο στομάχι. Εάν η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας, τότε δεν συνιστάται να τρώτε πριν από τη διαδικασία τουλάχιστον 4-6 ώρες. Αλλά το πιο προτιμώμενο είναι η παράδοση της ανάλυσης το πρωί.
Την παραμονή της λήψης του βιοϋλικού, συνιστάται να εγκαταλείψετε οποιαδήποτε ενεργή σωματική δραστηριότητα.
Τα αποτελέσματα των δοκιμών παρέχονται σε σύμβουλο ή θεράποντα ιατρό που θα είναι σε θέση να αποκρυπτογραφήσει τα δεδομένα όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Μόνο ένας γυναικολόγος ή αναπαραγωγικός μπορεί να κάνει τη σωστή ιατρική αναφορά και την πρόγνωση της εγκυμοσύνης.
Ποια είναι η δυναμική της φυσιολογικής hCG?
Υπάρχουν ορισμένα πρότυπα για δείκτες hCG, τα οποία, για ευκολία, έχουμε καταθέσει.
Κατά τον προσδιορισμό του κανόνα hCG, η εγκυμοσύνη δεν μετράται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, αλλά από την εκτιμώμενη ημερομηνία σύλληψης.
Είναι σημαντικό! Οι υπάρχοντες δείκτες δεν είναι απόλυτοι, καθώς το επίπεδο αυτής της ορμόνης μπορεί να διαφέρει από τον κανόνα σε ορισμένες γυναίκες χωρίς αποκλίσεις στην κατάσταση της υγείας. Επομένως, οι γιατροί δίνουν μεγαλύτερη προσοχή όχι στους ίδιους τους δείκτες, αλλά στη δυναμική της αύξησής τους.
Σε περίπτωση που το επίπεδο της ορμόνης δεν αυξηθεί ή καθόλου αυξηθεί πολύ γρήγορα, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.
Αυξημένη hCG
Οι αυξημένες ορμόνες γοναδοτροπίνης χωρίς παρέκκλιση από τα ισχύοντα πρότυπα μπορεί να υποδηλώνουν πολλαπλή εγκυμοσύνη. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα υψηλό επίπεδο hCG μπορεί να υποδεικνύει τα ακόλουθα:
- πιθανή ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στο έμβρυο.
- με υπάρχοντα διαβήτη στην μέλλουσα μητέρα.
- σχετικά με την ανισορροπία του ορμονικού υποβάθρου λόγω της ορμονικής θεραπείας προκειμένου να διατηρηθεί η ζωή του αγέννητου παιδιού.
Το επίπεδο της hCG μπορεί επίσης να είναι υψηλό για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τον τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης.
HCG κάτω από το κανονικό
Οι μειωμένες χοριακές ορμόνες γοναδοτροπίνης μπορεί να υποδηλώνουν έκτοπη ή χαμένη εγκυμοσύνη. Σε αυτήν την περίπτωση, μια άμβλωση πρέπει να πραγματοποιηθεί για ιατρικούς λόγους, διαφορετικά η υγεία και η ζωή μιας γυναίκας κινδυνεύει από μια εκρηκτική ωοθήκη ή μια σάλπιγγα.
Εάν το hCG είναι κάτω από το κανονικό, τότε αυτό μπορεί επίσης να υποδεικνύει:
- υποανάπτυξη της μεμβράνης του πλακούντα του εμβρύου
- υπανάπτυξη εμβρύου.
Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, ας συνοψίσουμε ένα μικρό αποτέλεσμα:
- HCG - ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη. Μια ορμόνη που αποτελείται από ένα ζευγάρι υπομονάδων - άλφα και βήτα. Η πρώτη έχει κάποιες ομοιότητες με τις ορμόνες που παράγονται από το ενδοκρινικό σύστημα, την υπόφυση και η δεύτερη υπομονάδα είναι μοναδική, παράγεται από τα κύτταρα του εμβρύου.
- Μια ανάλυση του hCG σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με 100% πιθανότητα εάν υπάρχει εγκυμοσύνη ή όχι.
- Πότε χρειάζομαι εξετάσεις αίματος; Συνήθως, η παρουσία αυτής της ορμόνης παρατηρείται ήδη τις πρώτες ημέρες μετά τη σύλληψη. Αλλά, κατά κανόνα, η συγκέντρωσή του είναι πολύ μικρή, επομένως είναι καλύτερα να κάνετε μια ανάλυση για 1-2 εβδομάδες μετά την ωορρηξία. Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το τεστ για 8-12 εβδομάδες. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δυναμική της ανάπτυξης της εγκυμοσύνης και να προσδιορίζετε εάν υπάρχουν παθολογίες στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.
- Υπάρχουν κανόνες hCG που αντιστοιχούν στην ηλικία κύησης. Όταν τα αποτελέσματα των εξετάσεων δεν συμπίπτουν με τα πρότυπα, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τις πιθανές αιτίες αυτής της κατάστασης και να αποφασίσει για περαιτέρω ενέργειες.
Είχατε ποτέ μια εξέταση αίματος hCG;?
Τι καθορίζει μια εξέταση αίματος για hCG και πώς να το πάρετε?
Κάθε άτομο πρέπει να κάνει πολλές διαφορετικές εξετάσεις. Μερικοί από αυτούς φοβούνται με την αφάνεια τους. Ένα από αυτά τα τεστ είναι μια εξέταση αίματος hCG. Πιο πρόσφατα, οι περισσότεροι δεν τον έχουν ακούσει. Σήμερα, σχεδόν κάθε γυναίκα που περιμένει τη γέννηση ενός μωρού συνταγογραφείται για να κάνει αίμα για HCG. Τι είναι αυτή η συντομογραφία; Γιατί και σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να γίνει μια τέτοια ανάλυση; Οι έγκυες γυναίκες το συνταγογραφούν μόνο; Ας το καταλάβουμε.
Τι είναι η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη?
Η HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη) είναι μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα μιας εγκύου γυναίκας, καθώς και σε ορισμένες παθολογίες και σοβαρές ασθένειες (για παράδειγμα, με ογκολογία). Κατά τη διαίρεση ενός γονιμοποιημένου αυγού, σχηματίζονται μεμβράνες του εμβρυϊκού αυγού και του εμβρύου (έμβρυο).
Αναφορά. Οι εμβρυϊκές μεμβράνες, ή οι μεμβράνες, είναι οι μεμβράνες που περιβάλλουν το έμβρυο: αμνίο (μεμβράνη νερού), βλεννογόνος μεμβράνη και λείο χοριό. Είναι το χοριό που συνθέτει ενεργά το hCG.
Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα της μέλλουσας μητέρας αυξάνεται εκθετικά. Η παραγωγή hCG ξεκινά από 6-8 ημέρες μετά τη σύλληψη, δηλαδή, μετά την εισαγωγή ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα. Κάθε εβδομάδα, το επίπεδο αυξάνεται περίπου δύο φορές, εάν η εγκυμοσύνη αναπτυχθεί κανονικά, και φτάσει το μέγιστο σημάδι κατά 8 - 10 εβδομάδες.
Στη συνέχεια, υπάρχει σταδιακή μείωση της ορμόνης στο αίμα. Στις 18-20 εβδομάδες, η hCG μειώνεται κατά το ήμισυ από το μέγιστο επίπεδο και παραμένει έτσι μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης.
Η χοριακή γοναδοτροπίνη αποτελείται από δύο μονάδες - α (άλφα) και β (βήτα). Μια μονάδα άλφα είναι μέρος πολλών ανθρώπινων ορμονών:
- ορμόνη που διεγείρει το θυρεοειδή,
- ορμόνες που διεγείρουν τα ωοθυλάκια και ωχρινοποίησης (παράγονται από την υπόφυση και είναι υπεύθυνες για την παραγωγή γυναικείων σεξουαλικών ορμονών).
Τι καθορίζεται κατά την εξέταση?
Υπάρχουν δύο τύποι ανάλυσης:
- μελέτη της συνολικής hCG,
- Δοκιμή beta hCG.
Χρησιμοποιείται ανάλυση για συνολική hCG:
- για τη διάγνωση της πρώιμης εγκυμοσύνης,
- στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (ως μέρος του προγεννητικού ελέγχου).
Προβλέπεται ανάλυση για βήτα-hCG:
- για τη διάγνωση κακοηθών νεοπλασμάτων,
- κατά τη διάρκεια της εξέτασης κατά το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για την εκτίμηση του κινδύνου παρουσίας γενετικών και χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο έμβρυο (σύνδρομο Down, σύνδρομο Edwards κ.λπ.).
Η ανάλυση για το συνολικό hCG καθορίζει:
- Η παρουσία ή απουσία εγκυμοσύνης.
- Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της εγκυμοσύνης.
- Παρουσία εμβρυϊκών δυσπλασιών.
- Εκτοπική εγκυμοσύνη.
- Πολλαπλή εγκυμοσύνη.
- Δυνατότητα αποβολής.
Η ανάλυση δίνεται από έγκυες γυναίκες με σκοπό:
- αναγνώριση, επιβεβαίωση ή άρνηση της εγκυμοσύνης,
- προσδιορισμός της ηλικίας κύησης,
- ανιχνεύει έκτοπη εγκυμοσύνη,
- έλεγχος της εγκυμοσύνης,
- Διάγνωση παγωμένης εγκυμοσύνης,
- εντοπίστε δυσπλασίες του εμβρύου,
- διάγνωση του κινδύνου αποβολής,
- αξιολόγηση της χειρουργικής επέμβασης,
- ορισμοί της πολλαπλής εγκυμοσύνης.
Μια ανάλυση του βήτα-hCG είναι σε θέση να προσδιορίσει:
- την παρουσία κακοήθων όγκων,
- αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας),
- εμβρυϊκές χρωμοσωμικές ανωμαλίες (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
Οι εξετάσεις εγκυμοσύνης είναι ουσιαστικά παρόμοιες με μια εξέταση αίματος. Σε μία περίπτωση, εξετάζεται αίμα, στην άλλη, ούρα. Η συγκέντρωση της ορμόνης στα ούρα αυξάνεται πιο αργά από ότι στο αίμα. Μια εξέταση αίματος είναι πιο ακριβής και ενημερωτική, διότι μπορεί να ανιχνεύσει την εγκυμοσύνη μια εβδομάδα νωρίτερα από το συνηθισμένο τεστ..
Για μη έγκυες γυναίκες, απαιτείται μια τέτοια ανάλυση για τη διάγνωση της αμηνόρροιας ή άλλων παθολογιών που σχετίζονται με ορμονικές διαταραχές.
Για άνδρες και γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας, η ανάλυση μπορεί να αποδοθεί ως πρόσθετη μελέτη για υποψίες καρκίνου.
Πώς να προετοιμαστείτε για να κάνετε το τεστ?
Η ακρίβεια του αποτελέσματος της εξέτασης εξαρτάται από τον τρόπο δωρεάς αίματος, με άδειο στομάχι ή όχι. Είναι καλύτερα να κάνετε τη δοκιμή το πρωί (έως 10 ώρες), διότι τις πρωινές ώρες η συγκέντρωση της ορμόνης είναι ελαφρώς υψηλότερη από ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερο 8 - 10 ώρες πριν από τη διαδικασία. Λίγες ώρες πριν από τη μελέτη θα πρέπει να περιορίσει την πρόσληψη υγρών.
Εάν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο, φροντίστε να το αναφέρετε. Το αποτέλεσμα μπορεί να διαστρεβλωθεί κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων για τη θεραπεία της στειρότητας ή την τόνωση της ωορρηξίας (η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι συχνά μέρος τέτοιων φαρμάκων). Το βιοϋλικό (αίμα) λαμβάνεται από φλέβα.
Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων
Προσοχή! Τα πρότυπα HCG στα εργαστήρια μπορεί να είναι διαφορετικά. Εξαρτώνται από τη μέθοδο διερεύνησης, την ευαισθησία της μεθόδου και τις μονάδες μέτρησης. Οι υποδεικνυόμενες εβδομάδες εγκυμοσύνης μπορεί να διαφέρουν: μαιευτική ή πραγματική.
Οι μαιευτικές εβδομάδες είναι μπροστά από τον πραγματικό όρο κατά περίπου 2 εβδομάδες. Το γεγονός είναι ότι παραδοσιακά η αντίστροφη μέτρηση των εβδομάδων της εγκυμοσύνης ξεκινά την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως.
Είναι αδύνατο να ανακαλυφθεί ο πραγματικός όρος, επειδή η εγκυμοσύνη ξεκινά τη στιγμή που το ωάριο που γονιμοποιείται από το σπέρμα εμφυτεύεται στη μήτρα. Αυτό μπορεί να συμβεί την ημέρα της ωορρηξίας και λίγες μέρες αργότερα. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ακριβής ημερομηνία της ωορρηξίας. Επομένως, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πραγματική ηλικία του εμβρύου.
Ο μαιευτικός όρος είναι ένας δείκτης υπό όρους που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της εκτιμώμενης ημερομηνίας γέννησης (DA): υπολογίζονται ακριβώς 40 εβδομάδες από την πρώτη ημέρα της περιόδου σας. Πολύ σπάνια, η εργασία εμφανίζεται εκείνη την ημέρα. Το φυσιολογικό εύρος είναι 39 έως 42 εβδομάδες..
Για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι κανόνες του εργαστηρίου όπου πραγματοποιήθηκε η ανάλυση. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συχνά απαραίτητο να γίνει μια ανάλυση δυναμικής, πρέπει να γίνει στο ίδιο ιατρικό ίδρυμα για να ερμηνευθεί σωστά τα αποτελέσματα της μελέτης. Τα εργαστήρια υποδεικνύουν κανόνες σε διαφορετικές μονάδες μέτρησης, συχνότερα είναι mIU / ml, μέλι / ml, ng / ml.
1 IU / ml = 1 mmU / ml (IU - συμβατικές μονάδες, IU - μονάδες σε διεθνή μορφή).
ng / ml είναι νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο 1 ng / ml X 21,28 = 1 mU / l.
Το αποτέλεσμα της δοκιμής στο εύρος από 5 έως 25 mU / ml δεν μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια δεύτερη μελέτη μετά από 2 ημέρες.
Κατάσταση ασθενούς | Το επίπεδο συνολικής hCG, μέλι / ml | Το επίπεδο της ελεύθερης β-hCG, ng / ml |
Άνδρες και μη έγκυες γυναίκες | λιγότερο από 5 | λιγότερο από 2 |
Εβδομαδιαία εγκυμοσύνη (Μαία) | ||
4 | 25 - 300 | δεν πραγματοποιήθηκε |
5 | 1500 - 5 χιλιάδες. | δεν πραγματοποιήθηκε |
6 | 10 χιλιάδες - 30 χιλιάδες. | δεν πραγματοποιήθηκε |
7 | 20 χιλιάδες - 100 χιλιάδες. | δεν πραγματοποιήθηκε |
8 | 20 χιλιάδες - περισσότερα από 225 χιλιάδες. | 23.7 - 162.5 |
9 | -// - // - (το εύρος είναι ίδιο με για 8 εβδομάδες.) | 23.6 - 193.1 |
10 | -// - //- | 25.8 - 181.6 |
έντεκα | -// - //- | 17.4 - 130.4 |
12 | -// - //- | 13.4 - 128.5 |
δεκατρείς | -// - //- | 14.2 - 114.7 |
14 | 19 χιλιάδες - 135 χιλιάδες. | 8.9 - 79.4 |
δεκαπέντε | 18 χιλιάδες - 110 χιλιάδες. | 5.87 - 62.0 |
δεκαέξι | 14 χιλιάδες - 80 χιλιάδες. | 4.67 - 50.0 |
17 | 12 χιλιάδες - 68 χιλιάδες. | 3.33 - 42.8 |
δεκαοχτώ | 10 χιλιάδες - 58 χιλιάδες. | 3.84 - 33.3 |
δεκαεννέα | 8 χιλιάδες - 57 χιλιάδες. | δεν πραγματοποιήθηκε |
είκοσι | 8 χιλιάδες - 57 χιλιάδες. | δεν πραγματοποιήθηκε |
21 | 7 χιλιάδες - 49 χιλιάδες. | δεν πραγματοποιήθηκε |
Ο βαθμός ανάπτυξης της ορμόνης εξαρτάται άμεσα από τον αριθμό των εμβρύων. Η συγκέντρωση αυξάνεται ανάλογα με τον αριθμό των παιδιών. Το επίπεδο της συνολικής hCG κανονικά δεν αλλάζει μετά από 21 εβδομάδες, βήτα-hCG - μετά από 18 εβδομάδες.
Λόγοι για αποκλίσεις
Ένας δείκτης ακριβώς πάνω ή κάτω από το κανονικό δεν προκαλεί ανησυχία..
Ο δείκτης είναι σημαντικά υψηλότερος από το κανονικό
Αιτίες:
- πολλαπλή εγκυμοσύνη,
- τοξίκωση,
- προεκλαμψία (όψιμη τοξίκωση),
- διαβήτης σε μια γυναίκα,
- δυσπλασίες και χρωμοσωμικές ανωμαλίες του εμβρύου (σύνδρομο Down, σύνδρομο Edwards κ.λπ.),
- κυστική μετατόπιση (μια παθολογική κατάσταση στην οποία δεν αναπτύσσεται το έμβρυο, οι χοριακές βίλες γεμίζουν με υγρό,
- λανθασμένη περίοδος εγκυμοσύνης (περισσότερο από το σύνολο).
Το ποσοστό μειώνεται πολύ
Αιτίες:
- έκτοπη εγκυμοσύνη,
- χαμένη εγκυμοσύνη (εμβρυϊκός θάνατος),
- καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου,
- κίνδυνος αποβολής,
- χρόνια ανεπάρκεια του πλακούντα.
Για τη διάγνωση πιθανών ασθενειών της εγκύου γυναίκας ή του εμβρύου, συνταγογραφείται τριπλή ανάλυση:
- σε χοριακή γοναδοτροπίνη,
- οιστριόλη,
- άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP).
Και επίσης μια σάρωση υπερήχων.
Μόνο με μια ολοκληρωμένη διάγνωση είναι δυνατή η διάγνωση.
Υψηλά επίπεδα ορμονών σε μη έγκυες γυναίκες και άνδρες
Αιτίες:
- κακοήθη νεοπλάσματα,
- λήψη ορμονών που περιέχουν hCG,
- ορμονικές διαταραχές,
- κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση (παρέμβαση με κουρτίνα ή έκτρωση).
Πόσο συχνά στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης πρέπει να κάνω εξέταση αίματος?
Για να προσδιορίσετε την εγκυμοσύνη ή να μάθετε τον πραγματικό όρο, θα πρέπει να γίνει ανάλυση για το συνολικό hCG όχι νωρίτερα από 4-5 ημέρες από τη στιγμή της καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως. Μετά από 2-3 ημέρες, το αίμα δωρίζεται ξανά εάν είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί το αποτέλεσμα. Συνήθως, όλες οι επόμενες εξετάσεις συνταγογραφούνται από γυναικολόγο που παρακολουθεί τη γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..
Εάν υπάρχουν υποψίες σχετικά με τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης, τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του εμβρύου, η ανάλυση υποβάλλεται αρκετές φορές, σε δυναμική (συνήθως τρεις φορές) σε μια μέρα ή δύο ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάλυση διαρκεί περισσότερο: κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία οι υπάρχουσες υποψίες θα επιβεβαιωθούν ή θα απορριφθούν.
Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξέταση αίματος κάθε εβδομάδα για τις πρώτες 8 έως 10 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Μια εξέταση αίματος για βήτα-hCG έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες: συνήθως παραδίδεται στις 9 - 13 και 16 - 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Συνήθως, τη δεύτερη φορά που πρέπει να κάνετε μια ανάλυση εάν το πρώτο αποτέλεσμα ήταν κακό. Εάν υπάρχει υποψία ογκολογίας, δίνεται επίσης αυτή η ανάλυση..
Προσοχή! Ανάθεση και αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης πρέπει να είναι ειδικευμένος ειδικός. Μην επιχειρήσετε να προσδιορίσετε την εγκυμοσύνη σας ή να διαγνώσετε τον εαυτό σας.
Στο μέλλον, το επίπεδο της ορμόνης αξιολογείται κατά το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο (η ανάλυση αποτελεί μέρος του προγεννητικού ελέγχου).
Η εξέταση αίματος hCG είναι μια από τις κύριες και αξιόπιστες μεθόδους για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης και της έρευνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανό ένα λανθασμένο αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές, η αιτία είναι μια παραβίαση κατά την προετοιμασία της ανάλυσης ή η παρουσία προβλημάτων υγείας (ορμονική ανεπάρκεια, καρκίνος, λήψη ορμονικών φαρμάκων).
Ανάλυση HCG για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης
Η ανάλυση HCG είναι ο πιο αξιόπιστος σύμμαχος των σύγχρονων γυναικών που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Μέσα σε 7-9 ημέρες μετά τη σύλληψη, θα είναι σε θέση να απαντήσει αξιόπιστα σε μια συναρπαστική ερώτηση. Πριν από μερικές δεκαετίες, η διάγνωση της εγκυμοσύνης πριν από μια καθυστέρηση θεωρήθηκε φανταστική, αλλά τώρα αυτή η διαδικασία είναι διαθέσιμη σε κάθε ανυπόμονη μέλλουσα μητέρα. Αλλά τι είναι το hCG?
Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)
Το HCG ονομάζεται επίσης ορμόνη εγκυμοσύνης. Το γεγονός είναι ότι εμφανίζεται στο σώμα μιας γυναίκας αμέσως μετά την εισαγωγή του εμβρυϊκού αυγού στην κοιλότητα της μήτρας. Η ορμόνη περιέχεται στο κέλυφος του χορίου (μελλοντικός πλακούντας). Η παρουσία hCG στο σώμα μπορεί να προσδιοριστεί με δύο τρόπους: χρησιμοποιώντας φαρμακευτικές εξετάσεις που ανταποκρίνονται στο περιεχόμενό της στα ούρα και εργαστηριακή ανάλυση αίματος.
Η ποσότητα της ορμόνης αυξάνεται γρήγορα στο έγκυο σώμα - περίπου 2 φορές κάθε 24-48 ώρες. Για παράδειγμα, εάν η προσκόλληση ενός εμβρυϊκού αυγού πραγματοποιήθηκε την 7η ημέρα μετά τη σύλληψη και το επίπεδο της hCG στο αίμα έγινε 2, τότε την 9η ημέρα θα είναι 4-8 μονάδες και κατά την καθυστέρηση (περίπου 15 ημέρες μετά την ωορρηξία και την κατά προσέγγιση ημερομηνία σύλληψης) μπορεί να αυξάνεται σε 500. Μετά την επίτευξη των 1000, η αύξηση της hCG μειώνεται κατά μέσο όρο κατά 2 φορές.
Τα τεστ εγκυμοσύνης έχουν ευαισθησία 20-25 μονάδες, δηλ. με hCG μεγαλύτερο από 20-25 θα δείτε μια δεύτερη ταινία. Με χαμηλότερη περιεκτικότητα σε ορμόνες, η εγκυμοσύνη δεν θα ανιχνευθεί. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η συγκέντρωση της ορμόνης στα ούρα είναι πολύ χαμηλότερη από ότι στο αίμα, και για ορισμένες ασθένειες των νεφρών, οι εξετάσεις μπορεί γενικά να είναι άχρηστες. Επομένως, δεν αξίζει τον κόπο να λάβουμε σοβαρά υπόψη τις πρώτες μαρτυρίες και να αναστατωθείτε εκ των προτέρων. Οι ίδιοι οι κατασκευαστές δηλώνουν στις οδηγίες ότι η υψηλή ακρίβεια επιτυγχάνεται μόνο από την αρχή της καθυστέρησης.
Είναι πιο ασφαλές να δωρίζετε αίμα για hCG σε ειδικά εργαστήρια. Το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο την ίδια ημέρα και θα είναι εξαιρετικά ακριβές..
Στη συνέχεια, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε δυναμική, για να βεβαιωθεί ότι η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται σωστά. Ένας άλλος λόγος για την επανέκδοση hCG είναι η υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης..
Πώς να δωρίσετε αίμα για hCG?
Για τον προσδιορισμό της hCG, είναι απαραίτητο να δωρίσετε φλεβικό αίμα με άδειο στομάχι. Ακολουθώντας αυτήν την τεχνική είναι ο εγγυητής για την επίτευξη του ακριβούς αποτελέσματος. Οι βασικοί κανόνες που είναι υποχρεωτικοί πριν από τη διαδικασία δίνονται παρακάτω.
- αποφύγετε να τρώτε για 8 ώρες (εάν η αιμοδοσία έχει προγραμματιστεί για το πρωί) και τουλάχιστον 4 (εάν για μια ημέρα ή βράδυ).
- για μία ή δύο ημέρες, αρνούνται να χρησιμοποιήσουν λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα.
- με πολλαπλές αιμοδοσίες για τον προσδιορισμό της δυναμικής, επιλέξτε περίπου τον ίδιο χρόνο ανάλυσης.
- Πριν μπείτε στο γραφείο, καθίστε σε χαλαρή θέση και ηρεμήστε.
- φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τη λήψη ορμονικών φαρμάκων.
Εάν αισθάνεστε αδιαθεσία ή άγχος πριν δώσετε αίμα, ενημερώστε τη νοσοκόμα και τότε θα λάβετε δείγμα στον καναπέ.
Αλλαγή στο επίπεδο hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η χοριακή γοναδοτροπίνη αρχίζει να παράγεται μετά την εισαγωγή του εμβρυϊκού αυγού στην κοιλότητα της μήτρας και έκτοτε αναπτύσσεται συνεχώς, φτάνοντας στη μέγιστη τιμή της έως την 11η μαιευτική εβδομάδα της εγκυμοσύνης (έως 290000 MeU / ml). Στη συνέχεια, η περιεκτικότητα σε ορμόνες αρχίζει σταδιακά να μειώνεται και κατά τη στιγμή της παράδοσης δεν υπερβαίνει τα 78000 MeU / ml. Η τιμή της hCG συνιστάται να ελέγχεται καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης.
Αφού το τεστ εγκυμοσύνης αποφέρει θετικό αποτέλεσμα, ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει έναν δεύτερο έλεγχο για να βεβαιωθεί ότι το έμβρυο αναπτύσσεται κανονικά. Εάν το αποτέλεσμα της hCG είναι μη φυσιολογικό, ο διορισμός μιας επαναλαμβανόμενης δειγματοληψίας αίματος θα γίνει αναπόφευκτος. Ενώ διατηρεί μια δυσμενής εικόνα, θα συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε εξέταση χρησιμοποιώντας μια συσκευή υπερήχων.
Ο επόμενος προγραμματισμένος έλεγχος ορμονών πραγματοποιείται στο τέλος του πρώτου τριμήνου ως μέρος μιας εξέτασης που περιλαμβάνει βιοχημική μελέτη και λεπτομερή υπερηχογράφημα. Η ανάλυση της hCG είναι ένα από τα συστατικά ενός διπλού τεστ, το οποίο πρέπει να περάσει για περίοδο 11-14 εβδομάδων σε όλες τις έγκυες γυναίκες. Τα αποτελέσματά του θα δείξουν πιθανές παραβιάσεις στην ανάπτυξη του παιδιού, είτε φυσικής είτε γενετικής. Εκτός από το hCG, είναι επίσης απαραίτητο να περάσετε το PAPP-A (η πρωτεΐνη που παράγει τον πλακούντα). Για ακριβή διάγνωση, και οι δύο δείκτες αναλύονται μαζί..
Σε περίπτωση αμφισβητήσιμων τιμών της πρώτης εξέτασης, η γυναίκα αποστέλλεται για επανεξέταση στο δεύτερο τρίμηνο για περίοδο 16-18 εβδομάδων. Το αίμα έχει ήδη ληφθεί για 3 συστατικά (τριπλή δοκιμή): hCG, ελεύθερη οιστραδιόλη και AFP. Η ελεύθερη οιστραδιόλη χαρακτηρίζει το έργο του πλακούντα και τις αναπτυξιακές συνθήκες του μωρού και η ορμόνη AFP παράγεται στο εμβρυϊκό ήπαρ και είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων της, καθώς και για ορισμένα χρωμοσωμικά χαρακτηριστικά του αγέννητου μωρού. Οι τιμές τους θεωρούνται και πάλι συνολικά, επειδή η απόκλιση από τον κανόνα μιας από τις ορμόνες δεν σημαίνει τίποτα ακόμη.
Για άλλους τύπους εξετάσεων που μπορούν να ανιχνεύσουν ανωμαλίες στο έμβρυο και την παρουσία γυναικείων ασθενειών, διαβάστε εδώ. Τα συμπτώματα των πιο κοινών ασθενειών των γυναικών βρίσκονται εδώ..
Απόκλιση ανάλυσης HCG
Δίπλα στα αποτελέσματα που λαμβάνονται στο εργαστήριο, οι κανόνες τυπώνονται συνήθως για τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Εάν η τιμή ταιριάζει στο πλαίσιο τους, μπορείτε να αναπνέετε ήρεμα. Τι γίνεται όμως αν το αποτέλεσμα της hCG διαφέρει σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό; Πώς να είσαι τότε; Το πρώτο βήμα είναι να ηρεμήσετε και να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας, ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, θα ορίσει μια διαβούλευση με έναν γενετιστή.
Οι υποτιμημένοι δείκτες hCG ενδέχεται να υποδεικνύουν τις ακόλουθες παθολογίες:
- απειλή διακοπής (η πρόωρη απόκλιση από τον κανόνα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη)
- την ανάπτυξη έκτοπης εγκυμοσύνης (τότε υπάρχει άμεση απειλή για τη ζωή μιας γυναίκας).
- χαμένη εγκυμοσύνη (λόγω γενετικών ανωμαλιών ή σοβαρών δυσπλασιών)
- λανθασμένη περίοδος (αυτό συμβαίνει με ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο και ωορρηξία περπατήματος. θα πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογραφική εξέταση για να επαληθεύσετε την κανονική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης)
- προβλήματα με τη λειτουργία του πλακούντα
- γενετικές ανωμαλίες (το πιο συνηθισμένο είναι το σύνδρομο Edwards).
Πιθανή αιτία υπερεκτιμημένων δεικτών hCG:
- πολλαπλή εγκυμοσύνη (κατά τη μεταφορά διδύμων, η ορμόνη αυξάνεται 2 φορές, τριπλάσια - 3 φορές κ.λπ.)
- σοβαρή τοξίκωση
- γενετικές διαταραχές (π.χ. σύνδρομο Down).
- Διαβήτης;
- λάθος όρος
- τη χρήση ορισμένων ορμονικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της προγεστερόνης ·
- ατομικό χαρακτηριστικό ενός οργανισμού.
Η ανάλυση HCG είναι ένα πραγματικό εύρημα για τη γυναικολογία. Βοηθά όχι μόνο στον καθορισμό του όρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και στην παρακολούθηση της ανάπτυξης του μωρού καθ 'όλη τη διάρκεια του. Οι κανονικές τιμές της χοριακής γοναδοτροπίνης θα επιτρέψουν στην μέλλουσα μητέρα να μην ανησυχεί για την ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού και να απολαύσει τον πιο όμορφο και ευτυχισμένο χρόνο στη ζωή - μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη.
Εξέταση αίματος HCG
Η εξέταση αίματος hCG είναι μια διαγνωστική δοκιμασία που στη συντριπτική πλειοψηφία των καταστάσεων βοηθά να διαπιστωθεί με ακρίβεια το γεγονός ότι μια γυναίκα σύντομα θα γίνει μητέρα, ακόμη και στα πολύ πρώτα στάδια, δηλαδή πολύ πριν από την έναρξη χαρακτηριστικών κλινικών εκδηλώσεων..
Αξίζει να σημειωθεί ότι μια τέτοια ορμόνη σε ένα άτομο δεν υποδεικνύει πάντοτε το έμβρυο και μπορεί να εμφανιστεί σε μια μη έγκυο γυναίκα και ακόμη και σε άνδρες. Σε τέτοιες καταστάσεις, αυτό υποδηλώνει παραβίαση και συμβαίνει όταν το αίμα στο hCG δείχνει την ανάπτυξη παθολογίας.
Συχνά, οι ασθενείς ενδιαφέρονται για την ερώτηση - πότε μπορώ να δωρίσω αίμα για hCG; Μια συγκεκριμένη ουσία εγγενής μόνο σε έγκυες γυναίκες του αδύναμου μισού της ανθρωπότητας μπορεί να ανιχνευθεί σε 3-5 ημέρες καθυστερημένης εμμήνου ρύσεως ή 12 ημέρες μετά τη σύλληψη. Ωστόσο, η ορμόνη υπάρχει ήδη στο σώμα περίπου μια εβδομάδα μετά τη σύλληψη, αλλά η ακρίβεια μιας τόσο πρώιμης ανάλυσης είναι αρκετά χαμηλή, οπότε πρέπει να ληφθεί ξανά.
Για τον έλεγχο της δυναμικής της hCG και της ακριβούς διαφοροποίησης της εγκυμοσύνης από άλλες παθολογίες, το κύριο βιολογικό υγρό πρέπει να λαμβάνεται 3 φορές με διαφορά 2 ημερών. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι επιθυμητό να υποβληθεί σε παρόμοια μελέτη ταυτόχρονα και στο ίδιο εργαστήριο.
Προκειμένου να αποκτήσουν την πιο ακριβή αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος, οι ασθενείς πρέπει να συμμορφώνονται με πολλούς απλούς κανόνες προετοιμασίας, οι οποίοι είναι υποχρεωτικοί τόσο για τις γυναίκες όσο και για τους άνδρες..
Η ουσία της μελέτης
Μια εξέταση αίματος hCG θέτει ένα πολύ σημαντικό καθήκον, δηλαδή τον προσδιορισμό της ορμόνης που παράγεται από ένα συστατικό ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Μετά την ένωση του τοιχώματος της μήτρας, μια τέτοια ορμόνη αρχίζει να διεγείρει την ανάπτυξη του πλακούντα.
Αξίζει να σημειωθεί ότι μια τέτοια ουσία παράγεται πολύ συχνά κατά τον σχηματισμό κακοήθους νεοπλάσματος τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες, ενώ το συνηθισμένο τεστ εγκυμοσύνης θα είναι θετικό. Επομένως, συνιστάται η δωρεά αίματος για hCG εάν ο γιατρός υποψιάζεται την ογκολογική διαδικασία.
Μια τέτοια συγκεκριμένη ορμόνη περιλαμβάνει μονάδες άλφα και βήτα. Η πρώτη συμπίπτει πλήρως με την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς και τη λουτεϊνοποίηση και η δεύτερη είναι εντελώς μοναδική. Για αυτόν τον λόγο, μόνο οι μονάδες beta λαμβάνονται υπόψη κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας ανάλυσης. Στο πλάσμα του αίματος, μια τέτοια μονάδα μπορεί να ανιχνευθεί περίπου 7 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση, η οποία απαντά στο ερώτημα πότε η ορμόνη στο αίμα δείχνει εγκυμοσύνη. Επιπλέον, μια εβδομάδα μετά τον τοκετό, αυτή η ορμόνη δεν θα πρέπει να υπάρχει πλέον στο αίμα.
Επιπλέον, το hCG εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:
- συμμετέχει στη διατήρηση του ωχρού σώματος.
- επιταχύνει την παραγωγή προγεστερόνης και οιστρογόνου στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.
- διεγείρει το έργο των γεννητικών αδένων και των επινεφριδίων στο έμβρυο.
- προετοιμάζει το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας για το έμβρυο.
- διεγείρει τα κύτταρα Leydig που παράγουν τεστοστερόνη σε ένα αρσενικό έμβρυο.
Ενδείξεις για ανάλυση
Το αίμα για hCG πρέπει να δωρίζεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, ο οποίος περιλαμβάνει τέτοιες ενδείξεις:
- διάγνωση πρώιμης εγκυμοσύνης
- ανίχνευση εμβρύου, επιβεβαίωση ή απόρριψη της παρουσίας δυσπλασιών ή χρωμοσωμικών ανωμαλιών.
- την εξαίρεση της εξασθένισης του εμβρύου ·
- ταυτοποίηση έκτοπης εγκυμοσύνης ·
- ύποπτη απειλή αποβολής ·
- έλεγχος της πορείας της εμβρυϊκής ανάπτυξης ·
- αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της χειρουργικής επέμβασης μετά την εξάλειψη μιας έκτοπης εγκυμοσύνης και ιατρικών αμβλώσεων.
Μεταξύ των ενδείξεων, αξίζει επίσης να τονιστεί η υποψία για σχηματισμό κακοήθων όγκων..
Norma hCG
Για διαφορετικές ομάδες ασθενών, το φυσιολογικό περιεχόμενο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης θα είναι καθαρά ατομικό. Είναι δυνατή η ανεξάρτητη ερμηνεία των αποτελεσμάτων, ωστόσο, είναι το βέλτιστο ότι μετά τη μελέτη hCG η αποκρυπτογράφηση πραγματοποιήθηκε από αιματολόγο.
Για παράδειγμα, σε έναν υγιή άνδρα, η παρουσία μιας τέτοιας ορμόνης σε συγκέντρωση 20 έως 150 mU / ml θεωρείται αρκετά φυσιολογική. Για γυναίκες που δεν φέρουν μωρό, ο κανόνας θα είναι 0-5 mU / ml.
Όσον αφορά τις έγκυες γυναίκες, τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για hCG αλλάζουν κυριολεκτικά κάθε 1-2 εβδομάδες κύησης.
Εξέταση αίματος HCG
Σχεδόν όλοι γνωρίζουν το τεστ εγκυμοσύνης - κάποιος γνώριζε από πρώτο χέρι και κάποιος έπρεπε να το χρησιμοποιήσει περισσότερες από μία φορές. Αλλά δεν γνωρίζουν πολλοί άνθρωποι για μια μέθοδο που σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε την «ενδιαφέρουσα θέση» λίγες μέρες νωρίτερα από τις περιβόητες δύο ταινίες. Αυτή η ευκαιρία παρέχεται κατά τη δωρεά αίματος για hCG - ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, που παράγεται στο γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια της σύλληψης.
Τι είναι το hCG και ο ρόλος του στο σώμα?
Η χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια βιολογικά δραστική ουσία (BAS), που παράγεται από ένα από τα συστατικά του αυγού μετά τη γονιμοποίηση. Αυτή η ορμόνη παράγεται αρχικά από το κέλυφος του εμβρύου, το χοριό, το οποίο διεγείρει την ανάπτυξη του πλακούντα. Αφού σχηματιστεί η θέση του παιδιού, η σύνθεση του πλακούντα είναι υπεύθυνη για την παραγωγή του. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η ορμόνη αυξάνεται σημαντικά στο αίμα μετά την προσάρτηση του ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας - περίπου 6-8 ημέρες από τη σύλληψη.
Η περιγραφόμενη ουσία δεν έχει μικρή σημασία για τη διάγνωση ογκολογικών διεργασιών τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες, γεγονός που συχνά κάνει μια εξέταση αίματος για hCG ένα από τα πρώτα ραντεβού ενός γιατρού. Μέχρι τώρα, οι επιστήμονες δεν μπορούν να καταλήξουν σε μια σαφή γνώμη - μια αλλαγή στο επίπεδο της ορμόνης είναι η αιτία ή η συνέπεια της ανάπτυξης του καρκίνου. Αυτός ήταν ο λόγος για την απαγόρευση της εξωχρηματιστηριακής πώλησης διαιτητικών και ομοιοπαθητικών φαρμάκων που περιέχουν hCG.
Στη δομή της, η χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που αποτελείται από 237 αμινοξέα. Η βάση του είναι 2 υπομονάδες - «α» και «β», που θεωρούνται το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό μιας ουσίας. Έτσι, το α - συστατικό είναι πανομοιότυπο με τα παρόμοια συστατικά ενός σημαντικού αριθμού άλλων βιολογικά δραστικών ουσιών. Αλλά για τη διάγνωση, το β θεωρείται μοναδικό στοιχείο. Το επίπεδό του είναι η βάση για τον προσδιορισμό και την παρακολούθηση της πορείας της εγκυμοσύνης, καθώς και για τον εντοπισμό ορισμένου αριθμού παθολογιών.
Και είναι η β-υπομονάδα που θα δείξει εγκυμοσύνη στον ορό του αίματος περίπου μια εβδομάδα μετά τη σύλληψη. Αλλά στο τέλος της κύησης και του τοκετού, αυτή η ορμόνη δεν πρέπει κανονικά να προσδιορίζεται στο αίμα μιας γυναίκας ή στα ούρα. Το ίδιο ισχύει και για την άμβλωση - εάν μετά από μερικές ημέρες ανιχνευθεί αυτό το συστατικό της hCG, τότε αυτό είναι ένα σήμα χειρουργικής χειραγώγησης κακής ποιότητας.
Για ένα άτομο, και ιδίως για μια γυναίκα, η χοριακή ορμόνη εκτελεί τον ακόλουθο κατάλογο λειτουργιών:
- Διέγερση της σύνθεσης των γλυκοκορτικοειδών ορμονών που εξασφαλίζουν την προσαρμογή του σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία ορίζεται ως χρόνιο στρες για το ανοσοποιητικό σύστημα.
- Κατά τη διάρκεια των πρώτων 6 εβδομάδων κύησης, η επαρκής παραγωγή hCG είναι το κλειδί για την ομαλή λειτουργία του ωχρού σώματος. Η τελευταία συμμετέχει ενεργά στη σύνθεση της προγεστερόνης και των οιστρογόνων - τα πιο σημαντικά συστατικά για το σώμα μιας εγκύου γυναίκας.
- Η άμεση παροχή επαρκούς απόδοσης της θέσης του παιδιού, δηλαδή ένα ικανοποιητικό επίπεδο της ορμόνης, έχει ευεργετική επίδραση στις χοριακές βίλες.
Εκτός από τη δημιουργία συνθηκών στο γυναικείο σώμα για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, το hCG εκτελεί τη λειτουργία ενεργοποίησης της δραστηριότητας των επινεφριδίων και των σεξουαλικών αδένων του εμβρύου, καθώς και των κυττάρων Leydig που παράγουν τεστοστερόνη στα αρσενικά έμβρυα. Πρέπει να σημειωθεί ότι μια τέτοια ουσία βρίσκεται επίσης στο σώμα των ανδρών και εάν η συγκέντρωσή της δεν υπερβαίνει τις κανονικές παραμέτρους - 5 mU / ml, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.
Αξία για τη διάγνωση της εγκυμοσύνης
Η χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια ειδική ορμόνη που παίζει σημαντικό ρόλο στην επιβεβαίωση του γεγονότος της εγκυμοσύνης, της ανάπτυξής της και των πιθανών αποκλίσεων από τον κανόνα. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν ως αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για hCG, ο διαγνωστής καθορίζει την παρουσία χοριακού ιστού στο σώμα, η οποία είναι συνέπεια της γέννησης μιας νέας ζωής.
Εδώ και καιρό έχει αναγνωριστεί από πολλούς ειδικούς ότι ο πιο αξιόπιστος τρόπος επιβεβαίωσης της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια είναι η δωρεά αίματος για hCG. Οι γνωστές ταχείες δοκιμές με τις οποίες κάθε γυναίκα μπορεί να επαληθεύσει ανεξάρτητα την παρουσία σύλληψης, ενεργεί βάσει της αρχής του προσδιορισμού αυτής της ορμόνης στα ούρα. Οι διαφορές μεταξύ των περιγραφόμενων μεθόδων είναι ότι το επίπεδο της hCG στο αίμα που απαιτείται για τον προσδιορισμό σχηματίζεται αρκετές ημέρες νωρίτερα από ό, τι στα ούρα.
Εάν η διαδικασία του εμβρύου προχωρήσει κανονικά, χωρίς αποκλίσεις, τότε η συγκέντρωση της ορμόνης διπλασιάζεται κάθε 1,5-2 ημέρες και η μέγιστη τιμή της επιτυγχάνεται μετά από 10-11 εβδομάδες. Αργότερα, το επίπεδό του μειώνεται σταδιακά, το οποίο σχετίζεται με το τέλος του σχηματισμού του πλακούντα και τη μείωση της ανάγκης για περισσότερη hCG.
Τύποι αναλύσεων
Στην εργαστηριακή πρακτική, χρησιμοποιούνται δύο ποικιλίες αυτής της μελέτης - αυτός είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου της συνολικής hCG και της ελεύθερης β-hCG. Το πεδίο εφαρμογής τους έχει κάποιες διαφορές.
Σύνολο hCG
Η μελέτη του επιπέδου της συνολικής hCG είναι μια σημαντική διαγνωστική πτυχή του πρώιμου προσδιορισμού της σύλληψης, όταν η ταχεία δοκιμή δεν είναι ακόμη σε θέση να την ανιχνεύσει. Εάν η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται κανονικά, τότε το γενικό επίπεδο διπλασιάζεται και φτάνει το μέγιστο κατά περίπου 11 εβδομάδες. Στο δεύτερο τρίμηνο, μια γυναίκα θα συνιστάται να δωρίζει αίμα για μια τέτοια εξέταση όταν υποβάλλεται σε προγεννητικό έλεγχο - δοκιμή τριπλού ή τετάρτου.
Δωρεάν β-hCG
Αυτός ο τύπος ανάλυσης δίνεται για την ανίχνευση τροφοβλαστικών νεοπλασμάτων σε γυναίκες - κυστική μετατόπιση (ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου), χοριοκαρκίνωμα και σε άνδρες ογκολογικών όρχεων (όρχεις). Είναι επίσης απαραίτητο για μια έγκυο γυναίκα να κάνει μια εξέταση αίματος για β-hCG κατά τη διάρκεια της εξέτασης στα δύο πρώτα τρίμηνα για να προσδιορίσει τους κινδύνους απόκτησης μωρού με σύνδρομο Down ή Edwards (χρωμοσώματα τρισωμίας 18).
Ένα θετικό αποτέλεσμα αυτής της μελέτης κατατάσσει την έγκυο γυναίκα σε κίνδυνο, αλλά δεν αποτελεί εκατό τοις εκατό ένδειξη της παρουσίας ανωμαλιών στο σύνολο του εμβρυϊκού χρωμοσώματος. Για επαρκή παρακολούθηση, συνιστάται να γίνονται δοκιμές δωρεάν β-hCG από γυναίκες σε θέση μεταξύ 8 έως 13 εβδομάδων και από 15 έως 20.
Για γυναίκες με αρνητικό κληρονομικό παράγοντα, που εκδηλώνεται παρουσία συγγενών δυσπλασιών, ιστορικό συνδρόμου Down, κληρονομικών ασθενειών στο γένος, καθώς και ηλικίας άνω των 35 ετών και έκθεση σε ραδιενεργές ακτίνες - μια τέτοια ανάλυση καθίσταται υποχρεωτική.
Πότε πρέπει να δωρίσετε αίμα?
Υπάρχουν πολλοί περισσότεροι λόγοι για τις γυναίκες να υποβληθούν σε εξέταση αίματος για hCG από ότι υπάρχουν παράγοντες που ωθούν τη διεξαγωγή μιας τέτοιας ανάλυσης ανδρών. Πρώτον, είναι μια υποψία σύλληψης. Πότε είναι καλύτερο να κάνετε μια ανάλυση για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα; Για τη διάγνωση της εγκυμοσύνης, μπορείτε να ελέγξετε για hCG ήδη την 3-5η ημέρα της καθυστέρησης της επόμενης εμμήνου ρύσεως ή την 12η ημέρα της υποτιθέμενης σύλληψης.
Αν και αυτή η ορμόνη θα προσδιοριστεί στο αίμα μετά από μια εβδομάδα από την έναρξη της εγκυμοσύνης, η αξιοπιστία τέτοιων αποτελεσμάτων είναι ακόμα χαμηλή και πιθανότατα ο γιατρός θα συστήσει ένα δεύτερο δείγμα αίματος. Για να παρακολουθείτε τη δυναμική της αύξησης της συγκέντρωσης μιας ουσίας, αυτός ο χειρισμός πρέπει να εκτελείται τουλάχιστον τρεις φορές με ένα διάστημα 2 ημερών και ταυτόχρονα να προσπαθείτε να τηρείτε την ίδια ώρα.
Άλλοι λόγοι που απαντούν στο ερώτημα γιατί δίνουν αίμα για hCG περιλαμβάνουν:
- αμηνόρροια ή παρατεταμένες εμμηνορροϊκές διαταραχές.
- προσδιορισμός της ποιότητας της τεχνητής άμβλωσης ·
- δυναμική παρακολούθηση της εγκυμοσύνης.
- προγεννητική αναζήτηση για δυσπλασίες του εμβρύου στα αρχικά στάδια.
- υποψίες απειλής αποβολής (αποβολή) ·
- αναγνώριση σημείων μη ανεπτυγμένης εγκυμοσύνης ·
- διάγνωση νεοπλασμάτων - χοριοεπιθηλίωμα;
- ανίχνευση εκτοπικών κινδύνων εγκυμοσύνης.
Επίσης, πραγματοποιείται έλεγχος της χοριακής γοναδοτροπίνης για την παρακολούθηση ασθενών που έχουν υποστεί τροφικό καρκίνο και ο έλεγχος του επιπέδου του σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την εμφάνιση υποτροπών στο χρόνο. Στους άνδρες, μια τέτοια μελέτη χρησιμοποιείται μόνο για τη διάγνωση νεοπλασμάτων στους όρχεις..
Πώς να προετοιμάσεις
Πριν υποβληθείτε σε αυτήν τη μελέτη, ανεξάρτητα από την ύποπτη εγκυμοσύνη ή την παθολογία, θα πρέπει να γνωρίζετε εκ των προτέρων από το γιατρό πού λαμβάνεται το αίμα για hCG και πώς να κάνετε σωστά το τεστ. Όλες αυτές οι πληροφορίες θα είναι το κλειδί για την απόκτηση αξιόπιστων αποτελεσμάτων και την απαλλαγή από επαναλαμβανόμενους χειρισμούς. Έτσι, οι κανόνες παράδοσης περιλαμβάνουν τις βασικές αρχές προετοιμασίας για τη λήψη δείγματος φλεβικού αίματος για έρευνα στο εργαστήριο, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων συστάσεων.
Η διαδικασία εκτελείται με άδειο στομάχι ή εάν δεν είναι δυνατόν να παρατηρηθεί πλήρης πείνα - προσπαθήστε να τον ηρεμήσετε με ένα ποτήρι τσάι χωρίς ζάχαρη με ένα κράκερ. Με την πρωινή δειγματοληψία αίματος, μπορείτε να φάτε το προηγούμενο βράδυ και στη συνέχεια θα πρέπει να αποφύγετε να τρώτε έτσι ώστε να περάσουν τουλάχιστον 8-10 ώρες.
Εάν ο ασθενής, για οποιονδήποτε λόγο, παίρνει φάρμακα, τότε ο θεράπων ιατρός του πρέπει να το γνωρίζει πριν διορίσει αυτήν την εξέταση. Η συγκέντρωση της χοριονικής ορμόνης μπορεί να επηρεαστεί μόνο από προϊόντα που παράγονται βάσει αυτής. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την τόνωση της ωορρηξίας ή της υπογονιμότητας..
Σύμφωνα με έναν ευρύ κύκλο εμπειρογνωμόνων, κανένας άλλος θεραπευτικός παράγοντας δεν είναι σε θέση να αλλάξει το επίπεδο μιας δεδομένης ουσίας στο αίμα. Προκειμένου να αποφευχθούν στη συνέχεια ερωτήματα σχετικά με το αν η ανάλυση για hCG μπορεί να είναι λάθος, δεν είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τη διαδικασία νωρίτερα από 4-5 ημέρες μηνιαίας καθυστέρησης και μετά την επιμέλεια, κάντε μια δοκιμή μετά από 1-2 ημέρες.
Πόσο γρήγορα μπορείτε να μάθετε τα αποτελέσματα
Η μελέτη της συγκέντρωσης της hCG διεξάγεται χρησιμοποιώντας μια ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία για πλάσμα αίματος. Ο χρόνος διεξαγωγής των εξετάσεων εξαρτάται από τη συγκεκριμένη κλινική στην οποία διεξήχθη η εξέταση. Στη συντριπτική πλειονότητα των εργαστηρίων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη ρητή μέθοδο, στην οποία τα αποτελέσματα θα είναι έτοιμα σε 1-2 ώρες από τη στιγμή που πήραν το αίμα.
Για διαγνωστικά ιδρύματα που βρίσκονται σε απομακρυσμένους οικισμούς, ο χρόνος εκτέλεσης ενδέχεται να αυξηθεί λόγω της ανάγκης μεταφοράς βιοϋλικών σε άλλη περιοχή. Τότε ο ασθενής θα μπορεί να πάρει το αποτέλεσμα της εξέτασης το νωρίτερο 24 ώρες. Για να επιταχυνθεί αυτή η διαδικασία, πολλά εργαστήρια χρησιμοποιούν το Διαδίκτυο, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να δει την απάντηση στον προσωπικό του λογαριασμό στον ιστότοπο της κλινικής ή να τις στείλει μέσω e-mail.
Ερμηνεία δεδομένων και πιθανές αποκλίσεις από τον κανόνα
Όπως όλες οι άλλες ουσίες που αποτελούν τη μοριακή βάση του σώματός μας, το hCG έχει δείκτες που ορίζονται ως κανόνας για διάφορες καταστάσεις και κατηγορίες ασθενών. Οι αποκλίσεις του μπορεί να αποτελούν ένδειξη ορισμένου αριθμού παθολογικών διαδικασιών που έχουν διαφορετικό βαθμό κινδύνου για τον άνθρωπο. Επομένως, η ερμηνεία των δεδομένων πρέπει να γίνεται από εξειδικευμένο ειδικό που γνωρίζει όλες τις περιπλοκές της κλινικής έρευνας. Λεπτομέρειες σχετικά με την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων μιας εξέτασης αίματος για hCG μπορείτε να διαβάσετε εδώ.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το επίπεδο της hCG που λαμβάνεται ως κανόνας μπορεί να είναι διαφορετικό, και αυτό οφείλεται στις διαφορές φύλου, καθώς και στην ηλικία και τις σωματικές συνθήκες. Έτσι, για παράδειγμα, σε υγιείς άνδρες και μη έγκυες γυναίκες, η συγκέντρωση αυτών των ορμονών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα όρια των 5 mU / ml, ενώ η πρώτη hCG μπορεί ακόμη και να απουσιάζει εντελώς και αυτό ισχύει και για τον κανόνα.
Αλλά για τις έγκυες γυναίκες, οι τιμές αλλάζουν κάθε εβδομάδα και ακόμη και αρκετές ημέρες. Για να διευκολυνθεί η ερμηνεία του ερευνητικού υλικού, έχουν δημιουργηθεί ειδικοί πίνακες που περιέχουν κανονιστικούς δείκτες για κάθε συγκεκριμένη περίοδο εγκυμοσύνης. Αλλά για μια επαρκή αξιολόγηση αυτών των τιμών, συνιστάται σε μια γυναίκα να εξεταστεί στο ίδιο εργαστήριο.
Οι αποκλίσεις του επιπέδου της hCG με μια ανοδική μετατόπιση σε μη έγκυες γυναίκες και άνδρες συχνά υποδηλώνουν το σχηματισμό όγκων στα έντερα, τα νεφρά, τους πνεύμονες, τη μήτρα, τις τεσκιούλες κ.λπ. Η περίσσεια του κανόνα στο αίμα είναι χαρακτηριστική κατά τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν hCG και σημειώνεται μετά από άμβλωση λίγες μέρες.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάπτυξη της ουσίας παρατηρείται λόγω:
- λήψη φαρμάκων με βάση την προγεστερόνη.
- πρώιμη τοξίκωση, κύηση, σακχαρώδης διαβήτης
- πολλαπλή ή παρατεταμένη εγκυμοσύνη
- ανωμαλίες στο έμβρυο.
Κατά τη διάγνωση εγκύων γυναικών με υποτιμημένες παραμέτρους hCG, ο γιατρός πρέπει να λάβει αμέσως περαιτέρω μέτρα για να βρει τις αιτίες αυτής της απόκλισης. Δεδομένου ότι η πτώση του σήματος είναι περισσότερες από τις μισές από τις κανονικές παραμέτρους, μπορεί να σημαίνει:
- έκτοπη ή αναπτυξιακή εγκυμοσύνη
- την απειλή αυτοαμβλώσεων, ανεπαρκή λειτουργία του πλακούντα ·
- εμβρυϊκός θάνατος στη μήτρα σε μεταγενέστερες περιόδους.
- πραγματική (βιολογική) παιδική υπερφόρτωση.
Οι τιμές που κυμαίνονται από 5–25 mU / ml δεν θεωρούνται επιβεβαίωση ή αναίρεση του γεγονότος της σύλληψης, επομένως θα πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 2 ημέρες.
Πόσο καιρό δείχνει μια εξέταση αίματος για hCG την εγκυμοσύνη?
Μερικές φορές μια γυναίκα έχει επείγουσα ανάγκη να μάθει αν είναι έγκυος το συντομότερο δυνατό. Κάποιοι σπεύδουν να φτάσουν στο πλησιέστερο φαρμακείο για να αγοράσουν δοκιμαστικές ταινίες με την ελπίδα να δουν το αποτέλεσμα σε αυτά ακόμη και πριν καθυστερήσει ο επόμενος μήνας, αλλά υπάρχει ένας πιο ακριβής και ενημερωτικός τρόπος για να μάθετε εάν υπάρχει εγκυμοσύνη το συντομότερο δυνατό - δωρίστε αίμα για HCG.
Τι είναι?
HCG ή hCG είναι μια ορμόνη που παράγεται στο σώμα από κύτταρα μιας εμβρυολογικής δομής όπως το χοριό. Αυτό συμβαίνει μετά την εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγού..
Οι πρώτες 6-8 ημέρες μετά τη σύλληψη, μετακινείται στην κοιλότητα της μήτρας μέσω του σωλήνα και αυτές τις μέρες η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (αυτό είναι το πλήρες όνομα της ουσίας) δεν παράγεται.
Μόλις εμφυτευτεί το αυγό, ο ιστός χορίου αρχίζει να παράγει δόσεις HCG. Η ορμόνη είναι απαραίτητη προκειμένου το γυναικείο σώμα να έχει όλες τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη προσκολλημένου εμβρύου. Η ορμόνη καταστέλλει τις φυσιολογικές διαδικασίες για την αλλαγή των φάσεων του εμμηνορροϊκού κύκλου, επειδή δεν υπάρχει ανάγκη για αυτούς τους επόμενους εννέα μήνες. Επιπλέον, υπό την επίδραση αυτής της πρωτεΐνης ορμόνης, το ωχρό σώμα αρχίζει να παράγει τεράστιες ποσότητες προγεστερόνης, ανδρογόνων και οιστρογόνων. Αυτές οι ουσίες βοηθούν στη διατήρηση και την επιβίωση της εγκυμοσύνης. Η ορμόνη χοριακής γοναδοτροπίνης προκαλεί αλλαγές στη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού, η οποία οδηγεί στην απαραίτητη φυσιολογική ανοσοκαταστολή σε αυτήν την περίπτωση.
Εάν η ασυλία μιας γυναίκας δεν είναι καταθλιπτική, τότε μπορεί να απορρίψει το έμβρυο, το οποίο είναι 50% ξένο προς το γενετικό σύνολο. Είναι το hCG που παρέχει μια ορισμένη μείωση των ανοσολογικών αποκρίσεων που στοχεύουν στη διατήρηση του παιδιού. Αργότερα, όταν σχηματίζεται ένας πλακούντας, αυτή η ορμόνη συμβάλλει στην ανάπτυξή της, βελτιώνει τη διαπερατότητα των αγγείων του πλακούντα. Σε γυναίκες εκτός εγκυμοσύνης και άνδρες, μια τέτοια ορμόνη μπορεί να εμφανιστεί στο αίμα κατά τη διάρκεια ορισμένων διεργασιών όγκου στο σώμα και αυτά τα νεοπλάσματα είναι πιθανότερο να είναι κακοήθη..
Παρεμπιπτόντως, για την παραγωγή αυτής της ορμόνης, η οποία ονομάζεται επίσης «ορμόνη εγκυμοσύνης», παρεμπιπτόντως, οι ταινίες τεστ εγκυμοσύνης τόσο αγαπητές από γυναίκες και κορίτσια, οι οποίες μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο και σε οποιοδήποτε κατάστημα, βασίζονται στα χαρακτηριστικά ενός έγκυου γυναικείου σώματος. Είναι αλήθεια ότι πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το τεστ έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίσει την ορμόνη στα ούρα και σε αυτό εμφανίζεται στην απαιτούμενη ποσότητα πολύ αργότερα από ό, τι στο αίμα. Επομένως, μια εξέταση αίματος μπορεί να δώσει ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα νωρίτερα από ένα τεστ εγκυμοσύνης φαρμακείου..
Γιατί χρειαζόμαστε μια τέτοια ανάλυση?
Εκτός από την ικανοποίηση μιας απλής γυναικείας περιέργειας - είτε υπάρχει εγκυμοσύνη είτε όχι, το επίπεδο της hCG μπορεί να πει πολλά. Συνιστάται εξέταση αίματος για τη συγκέντρωση της ορμόνης για να διαπιστωθεί εάν η εγκυμοσύνη είναι πολλαπλή (κάθε έμβρυο παράγει μια ορισμένη ποσότητα ορμονικού «συνοδού» και το επίπεδο της ουσίας στο μελλοντικό μητρικό αίμα εξαρτάται από τον αριθμό των εμβρύων. Το αίμα χορηγείται για hCG κατά τη διάρκεια περιόδων προγεννητικού ελέγχου - έως τις 11-13 εβδομάδα και 16-19 εβδομάδες κύησης, για να μάθετε πόσο μεγάλοι είναι οι κίνδυνοι ενός παιδιού με σοβαρές χρωμοσωμικές δυσπλασίες.)
Μια γυναίκα αποστέλλεται για μια τέτοια ανάλυση εάν υπάρχει υποψία παγωμένης εγκυμοσύνης, καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου, έκτοπη εγκυμοσύνη, καθώς η συγκέντρωση της ουσίας στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει τόσο την προοδευτική ανάπτυξη του μωρού όσο και το θάνατό του. Η ανάλυση θεωρείται υποχρεωτική για γυναίκες που είχαν κάνει έκτρωση (τόσο ιατρική όσο και κανονική). Το ταχέως μειωμένο επίπεδο αυτής της ορμόνης γοναδοτροπίνης θα είναι σε θέση να ενημερώσει τον θεράποντα ιατρό για το πόσο επιτυχής ήταν η θεραπεία. Όλες οι μη έγκυες γυναίκες και άνδρες δίνουν αίμα για HCG εάν υπάρχουν υποψίες κακοήθων όγκων, ειδικά όγκων όρχεων στο ισχυρότερο σεξ.
Πότε μπορώ να το πάρω;?
Το επίπεδο χοριακής γοναδοτροπίνης στο σώμα μιας γυναίκας που σύντομα θα γίνει μητέρα διπλασιάζεται κάθε δύο ημέρες. Εάν θεωρήσετε ότι περίπου μια εβδομάδα ένα αγέννητο μωρό πρέπει να φτάσει στον τόπο της προσκόλλησης.
Τα πρώτα εργαστηριακά δεδομένα σχετικά με την αύξηση της hCG στο αίμα μπορούν να ληφθούν περίπου 10 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση.
Αυτό είναι 4-5 ημέρες νωρίτερα από ότι οι δοκιμές φαρμακείων μπορούν να δείξουν τη δεύτερη ταινία. Η ευαισθησία τέτοιων εξετάσεων στην ορμόνη είναι 2 φορές χαμηλότερη και η συγκέντρωση της ορμόνης στα ούρα αυξάνεται δύο φορές πιο αργή από το αίμα. Έτσι, εάν λάβουμε ως βάση το γεγονός ότι το επίπεδο της hCG σε μια μη έγκυο γυναίκα δεν υπερβαίνει τα 5 mU / ml, τότε είναι σαφές ότι τη δεύτερη ημέρα μετά την εμφύτευση (9-10 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση), το επίπεδο της ορμόνης θα αυξηθεί σε 10 mU / ml και μετά από 2 ημέρες - έως 20 mU / ml. Μέχρι 14 ημέρες μετά τη σύλληψη, το επίπεδο θα είναι περίπου 40-60 mU / ml. Περίπου 30 mU / ml θα ανιχνευθούν στα ούρα της χοριακής γοναδοτροπίνης, η οποία υπερβαίνει το όριο ευαισθησίας της ταινίας δοκιμής φαρμακείου (15-20 mU / ml ανάλογα με τον κατασκευαστή) και η γυναίκα θα μπορεί να δει δύο ταινίες..
Ωστόσο, οι δοκιμές μπορεί να δώσουν λανθασμένα αποτελέσματα, μπορεί να είναι ελαττωματικά ή να διεξαχθούν με σφάλματα. Με μια εξέταση αίματος, όλα είναι πολύ πιο ακριβή..
Δεν καθορίζει μόνο το γεγονός μιας ολοκληρωμένης εγκυμοσύνης, αλλά επίσης υποδεικνύει την περίοδο, την ευημερία της ανάπτυξης του εμβρύου, καθώς και τη δυνατότητα ανάπτυξης όχι ενός μωρού, αλλά αρκετών.
Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η εγκυμοσύνη με μια γενική εξέταση αίματος, απαιτείται βιοχημική μελέτη του φλεβικού αίματος μιας γυναίκας. Και πρέπει να λαμβάνεται το νωρίτερο 10-12 ημέρες μετά την ωορρηξία. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα καθυστερημένης εμφύτευσης, όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο πέφτει στην κοιλότητα της μήτρας και διορθώνεται εκεί όχι 7-8 ημέρες μετά τη σύλληψη, αλλά μόνο μετά από 10 ημέρες. Στη συνέχεια, μια εξέταση αίματος θα δείξει εγκυμοσύνη μόνο την 14η ημέρα μετά την ωορρηξία.
Η θεωρητική και πρακτική ευκαιρία για να μάθετε εάν η σύλληψη πραγματοποιήθηκε πριν από την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια εργαστηριακών διαγνωστικών αίματος για το περιεχόμενο της hCG σε αυτό.
Πώς να περάσετε?
Πολλά πράγματα μπορούν να επηρεάσουν την αξιοπιστία του αποτελέσματος της ανάλυσης - κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες που έχει μια γυναίκα, ειδικά η διατροφή της, σοβαρά στρες. Επομένως, πριν από την παράδοση, συνιστάται να προετοιμαστείτε για μια έγκαιρη διάγνωση. Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει πυρετός, σημάδια ιών ή άλλων ασθενειών.
Εάν μια γυναίκα θέλει να προσδιορίσει την εγκυμοσύνη πριν από μια καθυστέρηση στην περίοδο της, τότε θα πρέπει να εξετάσει τη δυνατότητα επαναλαμβανόμενης αιμοδοσίας, καθώς είναι η δυναμική που θα είναι σημαντική. Συνιστάται να κάνετε ένα διάλειμμα 2 ημερών μεταξύ της αρχικής και της δεύτερης παράδοσης.
Μια ημέρα πριν επισκεφθεί το εργαστήριο, μια γυναίκα πρέπει να απέχει από λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, αφθονία μπαχαρικών και γλυκών, ώστε η διατροφή να μην επηρεάζει τη σύνθεση του αίματος.
Συνιστάται να πραγματοποιείτε το τελευταίο γεύμα το αργότερο 6-8 ώρες πριν από την ανάλυση · θα πρέπει να έρθετε σε ιατρική εγκατάσταση με άδειο στομάχι το πρωί.
Εάν μια γυναίκα έχει πάρει ορμονικά φάρμακα τις τελευταίες 2 εβδομάδες, τότε αυτό πρέπει να αναφέρεται πριν περάσει μια ανάλυση.
Το αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται σε λίγες ώρες ή λίγες μέρες - εξαρτάται από το ρυθμό εργασίας και τον φόρτο εργασίας του εργαστηρίου. Εάν μια γυναίκα πήγε σε ιδιωτική κλινική και κάνει την ανάλυση έναντι αμοιβής, τότε υπάρχει κάθε πιθανότητα να έχει αποτέλεσμα ήδη το απόγευμα ή ακόμα και νωρίτερα.
Πώς να κατανοήσετε το αποτέλεσμα?
Κανένας από τους βοηθούς εργαστηρίου δεν θα εξηγήσει στη γυναίκα τι σημαίνουν οι αριθμοί ως αποτέλεσμα της ανάλυσής της, καθώς αυτό πρέπει να γίνει από τον γιατρό. Ωστόσο, μια γυναίκα δεν είναι πάντα την ίδια μέρα ραντεβού με γυναικολόγο, αλλά θέλω να καταλάβω τι έδειξαν οι εξετάσεις αίματος αυτή τη στιγμή. Είναι δύσκολο να δοθούν ομοιόμορφα πρότυπα για τη συγκέντρωση της hCG, καθώς κάθε εργαστήριο έχει τους δικούς του αριθμούς. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα κατά προσέγγιση πρότυπα που μπορούν να μιλήσουν όχι μόνο για το γεγονός της εγκυμοσύνης, αλλά και για την πιθανή διάρκειά του.
Πρώιμη εγκυμοσύνη (όχι περισσότερο από 1-2 εβδομάδες από τη σύλληψη)
101 - 4870 mU / ml
Η εγκυμοσύνη είναι (2-3 εβδομάδες από τη σύλληψη)
1110 - 31500 mU / ml
Η εγκυμοσύνη είναι (3-4 εβδομάδες από τη σύλληψη)
2560 - 82300 mU / ml
Η εγκυμοσύνη είναι (4-5 εβδομάδες από τη σύλληψη)
Δεδομένου ότι η ορμονική υποστήριξη του σώματος είναι διπλή κατά τη διάρκεια της πολλαπλής εγκυμοσύνης, τα αποτελέσματα της hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με δίδυμα ή τρίδυμα θα υπερβούν σημαντικά τις παραπάνω τιμές (ανάλογα με τον αριθμό των παιδιών).
Δεν πρέπει να κάνετε επαναλύσεις, εάν είναι απαραίτητο, σε άλλο εργαστήριο, καθώς η σύγκριση δύο διαφορετικών αναλύσεων δεν επιτρέπεται. Η εξέταση πρέπει να επαναληφθεί στο ίδιο εργαστήριο όπως για πρώτη φορά..
Πιθανά λάθη
Η ακρίβεια αυτής της ανάλυσης είναι υψηλή, γι 'αυτό η τεχνική εξέτασης έχει βρει τόσο μεγάλη εφαρμογή στην ιατρική, ειδικά στη γυναικολογία και τη μαιευτική. Ωστόσο, κανείς δεν είναι ασφαλής από σφάλματα, επομένως θα πρέπει να λάβετε υπόψη τα πιθανά εσφαλμένα αποτελέσματα..
Ψευδώς θετικό αποτέλεσμα - υπάρχει hCG, αλλά δεν υπάρχει εγκυμοσύνη
Αυξημένα επίπεδα γοναδοτροπίνης μπορούν να ανιχνευθούν σε γυναίκες που έλαβαν ορμονικά φάρμακα και έλαβαν θεραπεία για υπογονιμότητα. Επίσης, το επίπεδο της ορμόνης μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια των όγκων στο σώμα. Εάν το αποτέλεσμα είναι αμφίβολο, συνιστάται να δωρίσετε ξανά αίμα μετά από 4-6 ημέρες. Εάν το επίπεδο της ορμόνης δεν αυξηθεί ή αυξηθεί πολύ, δεν υπάρχει εγκυμοσύνη, θα πρέπει να αναζητήσετε την πραγματική αιτία της ορμονικής αλλαγής.
Συχνά μια γυναίκα μπορεί να έχει αρνητικό αποτέλεσμα στο σπίτι με μια ταινία μέτρησης, αλλά η hCG στο αίμα θα είναι υψηλή, και αυτό υποδηλώνει ότι υπάρχει εγκυμοσύνη, ακριβώς ο όρος της είναι ακόμα τόσο μικρός που η ορμόνη δεν ανιχνεύεται στα ούρα.
Λάθος αρνητικό αποτέλεσμα - δεν υπάρχει hCG, αλλά υπάρχει εγκυμοσύνη
Μια έγκυος γυναίκα μπορεί επίσης να έχει αρνητικό αποτέλεσμα από το εργαστήριο. Αυτό γίνεται εφικτό εάν ήρθε στην εξέταση πολύ νωρίς - η εμφύτευση δεν έχει ακόμη πραγματοποιηθεί, η ορμόνη δεν παράγεται. Πολύ νωρίς - η ιδέα είναι αρκετά συγκεκριμένη - έως και 10-12 ημέρες μετά την ωορρηξία και κατά προτίμηση έως και 14 ημέρες μετά από αυτήν, δεν υπάρχει καμία σχέση στο εργαστήριο. Αρνητικό ή ελαφρώς θετικό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα στο οποίο το επίπεδο της hCG είναι σημαντικά χαμηλότερο από το επίπεδο που πρέπει να είναι αυτή τη στιγμή. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί μπορεί να υποπτεύονται μια έκτοπη εγκυμοσύνη, η εγκυμοσύνη δεν αναπτύσσεται. Απαιτείται προσεκτική εξέταση αίματος στη δυναμική (κάθε 2 ημέρες) και λίγο αργότερα - απαιτείται διάγνωση υπερήχων για να προσδιοριστεί ο τόπος προσκόλλησης του εμβρυϊκού αυγού και η βιωσιμότητά του.
Συνήθεις ερωτήσεις
Το θέμα της χοριακής γοναδοτροπίνης έχει πολλές σελίδες γυναικείων φόρουμ στο Διαδίκτυο. Ίσως καμία άλλη ορμόνη του ανθρώπινου σώματος δεν προκαλεί τόσο έντονο ενδιαφέρον. Ακολουθούν σύντομες απαντήσεις στις πιο συχνές ερωτήσεις κοριτσιών και γυναικών σχετικά με το hCG.
Πόσο καιρό δείχνει το HCG?
Κάθε εργαστήριο έχει τις δικές του ψηφιακές τιμές, όπως ήδη αναφέρθηκε, και οι πίνακες χρονισμού είναι επίσης οι δικοί τους. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι, χωρίς εξαίρεση, όλοι οι πίνακες βασίζονται στη συμμόρφωση με την εμβρυϊκή περίοδο και όχι στη μαιευτική. Η μαιευτική μετράται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Έμβρυο - από την ημέρα της σύλληψης. Έτσι, εάν μια εξέταση αίματος για το περιεχόμενο της χοριακής γοναδοτροπίνης έδειξε ότι η γυναίκα έχει 2-3 εβδομάδες εγκυμοσύνης, αυτό σημαίνει ότι με μαιευτικά πρότυπα έχει 4-5 εβδομάδες και από την ημέρα της καθυστέρησης χρειάστηκε από αρκετές ημέρες έως 1 εβδομάδα.
Αυξήθηκε το HCG
Εάν στις πρώτες ημερομηνίες το hCG εμφανίζει σημαντική υπέρβαση των προτύπων για την ηλικία κύησης, τότε είναι πιθανό ότι η γυναίκα συνέλαβε δίδυμα. Επίσης, τα αυξημένα επίπεδα ορμονών είναι κοινά σε γυναίκες με διαβήτη..
Μειώθηκε το HCG
Εάν μια γυναίκα έχει κάθε λόγο να πει ότι γνωρίζει την ακριβή ημερομηνία σύλληψης και το επίπεδο της hCG στην πρώτη ανάλυση δείχνει ότι η πραγματική περίοδος του εμβρύου είναι μικρότερη, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την έκτοπη προσκόλληση του αυγού του εμβρύου, για την απειλή αποβολής σε πρώιμη ημερομηνία.
Αρνητικό hCG μετά θετικό
Η πρώτη εξέταση αίματος εγκυμοσύνης θα μπορούσε να δείξει θετικά αποτελέσματα, αλλά μετά από μια εβδομάδα τα αποτελέσματα είναι αρνητικά. Δυστυχώς, αυτό συμβαίνει συχνά. Πραγματοποιήθηκε γονιμοποίηση, πραγματοποιήθηκε εμφύτευση στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά για κάποιο εσωτερικό λόγο, το εμβρυϊκό ωάριο σταμάτησε να αναπτύσσεται και το επίπεδο της αντίστοιχης χοριακής ορμόνης έπεσε.
Εάν μια γυναίκα δεν έδινε αίμα καθόλου για εργαστηριακά διαγνωστικά, όλα θα μοιάζουν με εμμηνόρροια, η οποία έφτασε πολύ αργά (για μερικές εβδομάδες), η οποία πήγε λίγο πιο οδυνηρά από το συνηθισμένο με την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Πολλές γυναίκες σε τέτοιες καταστάσεις δεν συνειδητοποιούν καν ότι είχαν εγκυμοσύνη.
Απαιτείται αυτή η ανάλυση?
Μια υποχρεωτική εξέταση αίματος για hCG για όλες τις έγκυες γυναίκες είναι μόνο δύο φορές για ολόκληρη την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού - κατά τη διάρκεια της πρώτης και της δεύτερης εξέτασης, πραγματοποιούνται στις 11-13 εβδομάδες και στη συνέχεια στις 16-19 εβδομάδες. Το υπόλοιπο του χρόνου, δεν απαιτείται εξέταση αίματος για τη συγκέντρωση της χοριακής γοναδοτροπίνης. Υπάρχουν κατηγορίες γυναικών που συνιστώνται να κάνουν αυτήν την ανάλυση με δυναμική.
Αυτές περιλαμβάνουν εκείνες που μείνουν έγκυες με εξωσωματική γονιμοποίηση (in vitro γονιμοποίηση), γυναίκες που είχαν προηγουμένως αποβολές εγκυμοσύνης και αποβολές στα πολύ πρώιμα στάδια, έγκυες με δίδυμα ή τρίδυμα.
Εάν επιλέξετε με ποιο τρόπο μπορείτε να διαγνώσετε την εγκυμοσύνη από νωρίς μόνοι σας με προ-ιατρική σειρά, τότε η επιλογή παραμένει στη γυναίκα. Οι εξετάσεις φαρμακείων δίνουν συχνά αναξιόπιστα αποτελέσματα και αρχίζουν να «απογυμνώνονται» μετά από μια καθυστέρηση. Αλλά είναι φθηνά και διαθέσιμα ανά πάσα στιγμή..
Για να κάνετε εξέταση αίματος, πρέπει να βρείτε κλινική, να κλείσετε ραντεβού, να προετοιμάσετε και να δώσετε αίμα. Όλα αυτά, φυσικά, πληρώνονται. Το μέσο κόστος ανάλυσης στη Ρωσία είναι από 550 έως 700 ρούβλια, αλλά η ακρίβεια της μελέτης είναι υψηλότερη και είναι δυνατόν να μάθετε για την «ενδιαφέρουσα κατάσταση» ακόμη και πριν από την καθυστέρηση.
Πώς αυξάνεται η ορμόνη στο αίμα μετά τη γονιμοποίηση?
Γυναίκες που περιμένουν πολύ εγκυμοσύνη, ολόκληρο το δεύτερο μισό του μηνιαίου κύκλου τους μετράται συνήθως σε DPO - ημέρες μετά την ωορρηξία. Μετρούν τη βασική θερμοκρασία, σχεδιάζουν γραφήματα, σχεδόν μια ημέρα μετά την υποτιθέμενη σύλληψη, αρχίζουν να αγοράζουν δοκιμές φαρμακείου, προσπαθώντας να εξετάσουν τουλάχιστον μερικά σημάδια της δεύτερης ταινίας σε μια εντελώς αρνητική ταινία.
Για να μην είναι νευρικός, να μην τραβήξει συγγενείς και να μην κλιμακώσει την κατάσταση, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η hCG θα αυξηθεί σε περίπου 4mU / ml μόνο την 7η ημέρα μετά την ωορρηξία. Οι ταινίες μέτρησης δεν είναι σε θέση να πιάσουν μια τέτοια τιμή και η εργαστηριακή ανάλυση αυτή τη στιγμή θα δώσει ένα σαφές αρνητικό αποτέλεσμα. Σε 9 DPO (την επόμενη ημέρα της ωορρηξίας), το επίπεδο της γοναδοτροπίνης αυξάνεται στα 11 mU / ml. Αυτό επίσης δεν αρκεί για μια πλήρη διάγνωση με εξέταση στο σπίτι, αλλά ήδη 2 φορές περισσότερο από τον κανόνα "μη έγκυος" στο αίμα.
Στο 11 DPO, η συγκέντρωση της ορμόνης είναι κατά μέσο όρο από 28 έως 45 mU / ml, η οποία έχει ήδη καθοριστεί στο εργαστήριο χωρίς προβλήματα. Μέχρι την πρώτη ημέρα της καθυστέρησης (κατά 14 DPO), η ορμόνη βρίσκεται σε μάλλον υψηλή συγκέντρωση (105-170 mU / ml) και αυτή η δοκιμή μπορεί εύκολα να ανιχνευθεί και από τις δύο ταινίες μέτρησης στα ούρα και από τα εργαστηριακά αντιδραστήρια στο αίμα.
Απαιτείται εξέταση αίματος μετά από διέγερση της ωορρηξίας?
Εάν ένα φάρμακο με το ίδιο όνομα («Χοριονική γοναδοτροπίνη») χρησιμοποιείται για να διεγείρει τη ρήξη των ωοθυλακίων, τότε μετά από μια ένεση και σεξουαλική επαφή, μην βιαστείτε να δωρίσετε αίμα στην κλινική. Το σώμα της γυναίκας χρειάζεται περίπου 10 ημέρες για να απαλλαγεί από την «ενέσιμη» ορμόνη, διαφορετικά διασφαλίζεται ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης - ανιχνεύεται η ορμόνη στο αίμα, αλλά η εγκυμοσύνη μπορεί να μην είναι.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με την ανάλυση hCG από το επόμενο βίντεο.