Ουρικό οξύ στο αίμα: φυσιολογικό, αιτίες υψηλών και χαμηλών επιπέδων, τι να κάνετε

Το ουρικό οξύ είναι το τελικό προϊόν των αντιδράσεων μετατροπής των βάσεων πουρίνης, οι οποίες αποτελούν τη βάση των νουκλεοτιδίων DNA και RNA, που συντίθενται κυρίως από το ήπαρ και εκκρίνονται από τα νεφρά. Είναι μια ετεροκυκλική ένωση άνθρακα, οξυγόνου, αζώτου και υδρογόνου.

Το επίπεδο του ουρικού οξέος, όπως καθορίζεται από μια βιοχημική εξέταση αίματος, δείχνει μια κατάσταση υγείας. Οι μεταβολές στο περιεχόμενο αυτού του μεταβολικού προϊόντος στο αίμα, τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω, εξαρτώνται από δύο διεργασίες: τον σχηματισμό οξέος στο ήπαρ και τον χρόνο που εκκρίνεται από τα νεφρά, το οποίο μπορεί να αλλάξει λόγω διαφόρων παθολογιών..

Ουρικό οξύ

Πώς δίνεται η ανάλυση;

Αυτό το είδος ανάλυσης συνταγογραφείται τόσο για την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας κατά την ιατρική εξέταση όσο και για την παρουσία ορισμένων ασθενειών για τις οποίες μπορεί να αυξηθεί ο ενδεικνυόμενος δείκτης (σακχαρώδης διαβήτης, ασθένειες CCC, ουρική αρθρίτιδα κ.λπ.).

Η προετοιμασία για τη μελέτη είναι να απέχει από τροφή για οκτώ ώρες, δηλ. ο ασθενής έρχεται να πάρει αίμα με άδειο στομάχι. Συνιστάται να κάνετε μια ανάλυση πριν πάρετε οποιαδήποτε φάρμακα (αντιυπερτασικά κ.λπ.). 1-2 ημέρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί εντελώς το αλκοόλ, να μην εμπλακεί σε τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες και πουρίνες και επίσης να αποφευχθεί η σωματική υπερφόρτωση.

Για τη μελέτη, λαμβάνεται φλεβικό αίμα - ο δείκτης προσδιορίζεται στον ορό του αίματος. Κατά κανόνα, το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο εντός 1 ημέρας.

Αιτίες του υψηλού ουρικού οξέος

Αρτηριακή υπέρταση

Ήδη στο στάδιο 2 της υπέρτασης παρατηρείται αύξηση του ουρικού οξέος. Η υπερουριχαιμία οδηγεί σε βλάβη στα νεφρά, συμβάλλοντας στην πρόοδο της υποκείμενης νόσου (δείτε την αναθεώρηση των φαρμάκων για υψηλή αρτηριακή πίεση). Στο πλαίσιο της αντιυπερτασικής θεραπείας, το επίπεδο ουρικού οξέος μπορεί να φτάσει στο φυσιολογικό χωρίς ειδική θεραπεία. Εάν δεν παρατηρηθεί τέτοια δυναμική, συνιστάται να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα (βλ. Παρακάτω) και να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα, με περαιτέρω θεραπεία υπερουριχαιμίας.

Αρθρίτιδα

Όταν το ουρικό οξύ αυξάνεται με ουρική αρθρίτιδα, οι αιτίες είναι ο υπερβολικός σχηματισμός βάσεων πουρίνης. Με την ουρική αρθρίτιδα, τα νεφρά με το σταδιακό σχηματισμό νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς και οι αρθρώσεις, επηρεάζονται περισσότερο, αλλά οι αλλαγές σε αυτές δεν είναι τόσο ενεργές. Ο βαθμός των παθολογικών αλλαγών σχετίζεται με το επίπεδο του ουρικού οξέος - όσο υψηλότερο είναι, τόσο πιο σημαντικά επηρεάζονται τα νεφρά. Επιπλέον, η υπερουριχαιμία συμβάλλει στην ανάπτυξη και την πρόοδο της αθηροσκλήρωσης, βλάβη στο αρτηριακό τοίχωμα, ως αποτέλεσμα της οποίας τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα είναι πιο ευαίσθητα σε καρδιαγγειακές παθολογίες..

Ασθένειες των ενδοκρινικών οργάνων: ακρομεγαλία, υποπαραθυρεοειδισμός, διαβήτης.

Με τον υποπαραθυρεοειδισμό, ένας άλλος χαρακτηριστικός δείκτης αίματος είναι το αυξημένο ασβέστιο που κινητοποιείται από τα οστά..

Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και οι υπερινικές ορμόνες στο σακχαρώδη διαβήτη οδηγούν σε παθολογική αλλαγή σε πολλούς τύπους μεταβολισμού, συμπεριλαμβανομένης της καταστροφής του πυρηνικού υλικού των κυττάρων, οδηγώντας σε δευτερογενή αύξηση του ουρικού οξέος ανεξάρτητα από τη νεφρική λειτουργία.

Η ακρομεγαλία προκαλείται από υπερβολική σύνθεση της αυξητικής ορμόνης και εκδηλώνεται από δυσανάλογη αύξηση στα μέρη του σώματος. Η παθολογία συνοδεύεται από παραβίαση της ανταλλαγής νουκλεοτιδίων πουρίνης και, κατά συνέπεια, υπερουριχαιμία.

Ευσαρκία

Το αυξημένο βάρος συχνά συνοδεύει την ουρική αρθρίτιδα, τον διαβήτη και την υπέρταση. Υπάρχει η έννοια του μεταβολικού συνδρόμου, ιδιαίτερα σχετική τις τελευταίες δεκαετίες: παχυσαρκία + αρτηριακή υπέρταση + διαβήτης. Κάθε μία από αυτές τις παθολογίες συμβάλλει στην υπερουριχαιμία..

Αυξημένες λιποπρωτεΐνες και χοληστερόλη

Ένας συχνός πρόδρομος των φαινομένων κλινικών εκδηλώσεων ουρικής αρθρίτιδας και GA είναι μια ασυμπτωματική αύξηση σε αυτά τα δύο συστατικά του προφίλ λιπιδίων. Αθηροσκληρωτική αλλαγή στις αρτηρίες που ανήκουν σε διάφορες αγγειακές δεξαμενές. Το ουρικό οξύ επιταχύνει τις οξειδωτικές αντιδράσεις των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας και της υπεροξυγόνωσης των λιπιδίων. Το οξειδωτικό στρες που δημιουργείται με αυτόν τον τρόπο συμβάλλει στην πρόοδο της αθηροσκλήρωσης. Επιπλέον, το ουρικό οξύ εμπλέκεται στη συσσώρευση και προσκόλληση αιμοπεταλίων, αυξάνοντας τον κίνδυνο στεφανιαίας θρόμβωσης.

Νεφρική νόσος, ουρολιθίαση

Το ουρικό οξύ είναι μια ουσία που σχηματίζει πέτρα και συμβάλλει στο σχηματισμό λίθων στα νεφρά. Μειωμένη απέκκριση ούρων από τα νεφρά σε διάφορες παθολογίες: πολυκυστική νεφρική νόσο, νεφρική ανεπάρκεια, νεφροπάθεια λόγω δηλητηρίασης από μόλυβδο, οξέωση και τοξίκωση εγκύων γυναικών.

Ασθένειες του αίματος

Σε αυτήν την περίπτωση, εκτός από τη διάσπαση των συστατικών του αίματος, υπάρχει μια ανάλυση των συστατικών του ιστού με αύξηση του επιπέδου των βάσεων πουρίνης. Η υπερουριχαιμία είναι χαρακτηριστική της πολυκυτταραιμίας, της λευχαιμίας, της αναιμίας με έλλειψη Β12, της συγγενείας και της επίκτητης αιμολυτικής αναιμίας.

Αύξηση ασυμπτωματικού ουρικού οξέος

Κάθε πέμπτος κάτοικος της Ρωσίας και της Λευκορωσίας έχει αυξημένο επίπεδο αυτού του μεταβολικού προϊόντος στο αίμα χωρίς κλινική παθολογία. Με βάση ορισμένες επιδημιολογικές και προοπτικές μελέτες, αυτή η κατάσταση θεωρείται ανεξάρτητος, ισχυρός και τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου για CVS και επακόλουθη θνησιμότητα..

Άλλες παθολογίες

• Ασθένειες που συμβαίνουν με μαζική διάσπαση ιστών, όπως σοκ από εγκαύματα. Στο πλαίσιο της νεφρικής ανεπάρκειας, ο χρόνος απομάκρυνσης του προϊόντος ανταλλαγής νεφρών αυξάνεται.
• Το σύνδρομο Lesch-Naihan, μια γενετική ασθένεια που προκαλεί τη συσσώρευση πουρινών στο σώμα. Εκτός από την υπερουριχαιμία, ένα αυξημένο επίπεδο οξέος βρίσκεται επίσης στα ούρα..
• Σύνδρομο Down με φόντο μειωμένο μεταβολισμό πουρίνης.
• Στυτική δυσλειτουργία. Μια εξαπλάσια αύξηση στο επίπεδο του μεταβολισμού του πουρίνης στο αίμα αυξάνει τον κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας.

Μη ειδικοί παράγοντες που οδηγούν σε υπερουριχαιμία

• Η χρήση ορισμένων φαρμάκων - φουροσεμίδη, ασπιρίνη, φαινοθειαζίνες, θεοφυλλίνη, αδρεναλίνη κ.λπ..
• Διατροφή πλούσια σε πουρίνες. Είναι γνωστό ότι το δεύτερο όνομα της ουρικής αρθρίτιδας είναι η ασθένεια των αριστοκρατών με περίσσεια κρέατος, ψαριού, κόκκινου κρασιού, εντόσθων στη διατροφή, δηλ. τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη.
• Πίνοντας αλκοόλ, ειδικά μπύρα και κόκκινα κρασιά, πλούσια σε πουρίνες. Επιπλέον, το αλκοόλ επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, η οποία συμβάλλει επίσης στην υπερουριχαιμία..
• Μακροχρόνιες δίαιτες με αποτέλεσμα την εξασθένιση της νεφρικής απέκκρισης.
• Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα οδηγεί σε υπερουριχαιμία λόγω της αυξημένης κατανάλωσης πρωτεϊνών, δηλ. η φθορά του.

Συμπτώματα με αυξημένο επίπεδο ανάλυσης

Όταν αυξάνεται το ουρικό οξύ στο αίμα, τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι πάντα συγκεκριμένα, ανάλογα με τη βασική αιτία της παθολογίας, ωστόσο, υπάρχουν χαρακτηριστικές εκδηλώσεις που καθιστούν δυνατή την υποψία υπερουριχαιμίας:

• Σε ενήλικες:
  • Πέτρες δοντιών
  • Κούραση
  • Χρόνια κόπωση
  • Ειδικά συμπτώματα που σχετίζονται με την υποκείμενη παθολογία
• Στα παιδιά: φωτεινά κόκκινα σημεία διάθεσης στα χέρια και τα μάγουλα.

Η θετική επίδραση της υπερουριχαιμίας

Παραδόξως, ένα υψηλό επίπεδο μεταβολικού προϊόντος πουρίνης στο αίμα, σύμφωνα με αρκετούς ερευνητές, επηρεάζει θετικά το σώμα και σας επιτρέπει να προσαρμόσετε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις:

• Πολλές μελέτες 60-70 ετών. επιβεβαίωσε υψηλότερο επίπεδο νοημοσύνης και ανταπόκρισης σε ασθενείς με οξεία υπερουριχαιμία. Η χημική δομή του οξέος είναι παρόμοια με την καφεΐνη τριμεθυλιωμένης ξανθίνης, ως αποτέλεσμα της οποίας πιστεύεται ότι μπορεί να αυξήσει την απόδοση.
• Τα αυξημένα επίπεδα οξέων παρατείνουν τη ζωή ενεργώντας ως αντιοξειδωτικό που εμποδίζει το υπεροξυνιτρώδες, το υπεροξείδιο και τις καταλυόμενες από σίδηρο οξειδωτικές αντιδράσεις. Η μετάγγιση ουρικού οξέος ενισχύει την αντιοξειδωτική δράση στον ορό και βελτιώνει την ενδοθηλιακή λειτουργία.
• Το ουρικό οξύ είναι ένας ισχυρός νευροπροστατευτικός παράγοντας, αναστολέας της νευροφλεγμονής και του νευροεκφυλισμού, μειώνοντας τον κίνδυνο της νόσου του Πάρκινσον και του Αλτσχάιμερ.

Ωστόσο, μια τέτοια θετική επίδραση παρατηρείται με οξεία αύξηση του οξέος στο αίμα. Η χρόνια υπερουριχαιμία οδηγεί σε ενδοθηλιακή δυσλειτουργία και συμβάλλει στην ανάπτυξη της οξειδωτικής διαδικασίας.

Τι να κάνετε με ένα αυξημένο αποτέλεσμα ανάλυσης

Η ανίχνευση αυξημένων επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα είναι το πρώτο βήμα για τη μετέπειτα διάγνωση για να διαπιστωθεί η βασική αιτία αυτής της κατάστασης. Θεμελιώδης είναι η θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας με την παράλληλη θεραπεία της υπερουριχαιμίας.

• Μια δίαιτα με αυξημένο ουρικό οξύ περιλαμβάνει μείωση της αναλογίας των πρωτεϊνικών προϊόντων στη διατροφή: κρέας, κονσερβοποιημένο κρέας και ζωμούς, καπνιστά κρέατα, ρέγγα, αντσούγιες, σαρδέλες, καφές, σοκολάτα, όσπρια, μανιτάρια, μπανάνες, αλκοόλ, ενώ αυξάνεται το ποσοστό των φρούτων και λαχανικών, των προϊόντων γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, αυγά, δημητριακά, δημητριακά. Συνιστώμενοι ζωμοί άγριου τριαντάφυλλου και πίτουρου.
• Καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους. Συχνά με την ομαλοποίηση του βάρους, η υπερουριχαιμία εξαφανίζεται χωρίς ειδική θεραπεία..
• Αύξηση της ημερήσιας δόσης κατανάλωσης έως 2-3 λίτρα. Μπορείτε να πιείτε καθαρό νερό ή φρούτα, χυμούς λαχανικών, ποτά φρούτων αραιωμένα στο μισό με νερό.

Θεραπεία φαρμάκων

Όλα τα φάρμακα χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού και υπό την επίβλεψή του με τακτικές μετρήσεις της περιεκτικότητας σε οξύ στο αίμα και στα ούρα (βλ. Φάρμακα για ουρική αρθρίτιδα).

Διουρητικά

Επιταχύνετε την απέκκριση οξέος από το σώμα με τα ούρα. Δεδομένου ότι ορισμένα από αυτά αυξάνουν τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα και αντενδείκνυται επίσης σε ορισμένες παθολογίες (ουρική αρθρίτιδα και άλλες), ο διορισμός φαρμάκων από αυτήν την ομάδα είναι αυστηρά ατομικός και πραγματοποιείται με βραχεία πορεία με τον έλεγχο των δεικτών αίματος και ούρων.

Αλλοπουρινόλη

Αναστέλλει τη σύνθεση ουρικού οξέος στο ήπαρ αναστέλλοντας το ένζυμο της ξανθίνης οξειδάσης. Η μακροχρόνια θεραπεία (2-3 μήνες), απαιτεί άψογη συμμόρφωση με τη συχνότητα χορήγησης. Αναλογικά - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Βενζοβρωμαρόνη

Ένα φάρμακο που επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών. Έχει ουρικοσουρικό αποτέλεσμα, αναστέλλοντας την απορρόφηση οξέος στα εγγύς νεφρικά σωληνάρια, καθώς και αναστέλλοντας τα ένζυμα που εμπλέκονται στη σύνθεση πουρινών. Αναλογικά - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Σουλφινπυραζόνη

Ενισχύει την απέκκριση οξέος μέσω του ουροποιητικού συστήματος, ειδικά στο αρχικό στάδιο της θεραπείας της ουρικής αρθρίτιδας. Ανάλογα - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizon.

Εταμίδη

Αναστέλλει την αντίστροφη απορρόφηση του ουρικού οξέος στα σωληνάρια των νεφρών, μειώνοντας έτσι τη συγκέντρωσή του στο αίμα.

Λαϊκές θεραπείες

Αποτελεσματικά αφέψημα από μπουμπούκια σημύδας, τσουκνίδες και φύλλα lingonberry, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται σε 1 φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα για ένα μήνα.

Μειωμένο ουρικό οξύ - παθολογικές αιτίες

• Κληρονομική ανεπάρκεια οξειδάσης ξανθίνης, στην οποία το ουρικό οξύ δεν σχηματίζεται και απεκκρίνεται από τα νεφρά ως ενδιάμεσο μεταβολικό προϊόν - ξανθίνη. Η ξανθίνη δεν εκκρίνεται εντελώς, εν μέρει καθυστερεί στους σκελετικούς μύες και τα νεφρά.
• Κληρονομική ανεπάρκεια φωσφορυλάσης νουκλεοσιδικής πουρίνης - μια ασθένεια στην οποία δεν σχηματίζονται βάσεις πουρίνης.
• Επίκτηση ανεπάρκειας οξειδάσης ξανθίνης που σχετίζεται με αλλοπουρινόλη και ηπατική νόσο.
• Νεφρική υποουρεμία λόγω μεταλλάξεων στα γονίδια URAT1 και GLUT9 που ελέγχουν τις πρωτεΐνες που είναι υπεύθυνες για την επαναπορρόφηση οξέος στα εγγύς νεφρικά σωληνάρια.
• Αύξηση του όγκου του εξωκυτταρικού υγρού με μεγάλες δόσεις ενδοφλεβίως ενέσιμων φαρμάκων, καθώς και στο πλαίσιο της πολυδιψίας - έντονη δίψα.
• Εγκεφαλικό σύνδρομο, στο οποίο παρατηρείται υπονατριαιμία, που οδηγεί σε υπερουριχαιμία.
• Παρεντερική διατροφή - η ειδική διατροφή στοχεύει στη στήριξη της ζωής και, φυσικά, δεν περιέχει πουρίνες.
• Μόλυνση από τον ιό HIV στην οποία εμφανίζεται ανεπάρκεια ουρικού οξέος σε φόντο βλάβης του εγκεφάλου.
• Ογκολογικές ασθένειες στο πλαίσιο της έλλειψης πρωτεϊνών και βάσεων πουρίνης.
• Εντεροκολίτιδα λόγω δυσαπορρόφησης πρωτεΐνης από το εντερικό επιθήλιο.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια, όταν ο συνολικός όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται και το ουρικό οξύ αραιώνεται με αυξημένο όγκο του υδατικού μέρους του αίματος.

Μη ειδικοί παράγοντες που οδηγούν στην υποουρεμία

• Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε πουρίνη με περιορισμό κρέατος, ψαριού. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί σε άτομα χαμηλού εισοδήματος ή σε άτομα που τηρούν σκόπιμα αυτούς τους περιορισμούς..
• Η κατάχρηση τσαγιού και καφέ, που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα και συμβάλλουν στην απέκκριση οξέος από το σώμα.
• Αποδοχή φαρμάκων: λοσαρτάνη, από τις ομάδες σαλικυλικών, ορμονών οιστρογόνου, τριμεθοπρίμης, γλυκόζης κ.λπ..

Συμπτώματα χαμηλού ουρικού οξέος

• Απώλεια ευαισθησίας του δέρματος.
• Όραση όρασης, απώλεια ακοής
• Ασθένεια - μεταβολές της διάθεσης, δακρύρροια, κόπωση, ανασφάλεια, εξασθένηση της μνήμης
• Σε σοβαρές περιπτώσεις - παράλυση με πιθανή θανατηφόρα έκβαση λόγω ασφυξίας, σκλήρυνση κατά πλάκας με πολλαπλές βλάβες του νευρικού ιστού.

Πώς να αυξήσετε το ουρικό οξύ

Αφού αποσαφηνίσετε τις αιτίες της κατάστασης και εξαλείψετε σοβαρές παθολογίες, μπορείτε να αυξήσετε αυτό το αίμα ομαλοποιώντας την πρόσληψη πρωτεΐνης. Στην καθημερινή διατροφή, με ρυθμό 1 g πρωτεΐνης ανά 1 kg βάρους στις γυναίκες, 1,7-2,5 g πρωτεΐνης ανά kg βάρους σε άνδρες και τουλάχιστον 1,5 g πρωτεΐνης ανά kg σωματικού βάρους σε παιδιά.

Ουρικό οξύ στο αίμα

Ποιες είναι οι αλλαγές στον κανόνα των συμπτωμάτων, των συνεπειών

Μερικές φορές προκύπτουν καταστάσεις όταν μια εξέταση αίματος δείχνει αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος. Η κρυστάλλωση και η καθίζηση των αλάτων νατρίου συμβαίνει σε όργανα - νεφρά, ιστούς των ματιών, στομάχι, ήπαρ.

Ο ιστός των αρθρώσεων επηρεάζεται ιδιαίτερα, επειδή, μία φορά στην άρθρωση, αυτοί οι κρύσταλλοι θεωρούνται από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα ως εχθρική ουσία. Οι ιστοί προσπαθούν να ξεφορτωθούν και να εκτοπίσουν ξένα σώματα, αλλά χωρίς αποτέλεσμα, κάτι που τελικά οδηγεί σε μη αναστρέψιμες διαρθρωτικές αλλαγές. Ένα ζωντανό παράδειγμα είναι μια ασθένεια ουρικής αρθρίτιδας, ένας από τους λόγους για την οποία θεωρείται ότι είναι αυξημένοι τίτλοι ουρικού οξέος.

Άτομα θηλυκών και ανδρών φύλων άνω των 50 ετών με αλλαγές στον κανόνα αυτής της ουσίας αντιμετωπίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Η εμφάνιση του πόνου στις αρθρώσεις κυρίως τη νύχτα.
2. Η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται ταυτόχρονα από 2 αρθρώσεις.
3. Τα μέρη με έντονη ήττα είναι σαφώς οριοθετημένα - δάχτυλα, αγκώνες, γόνατα, ώμοι.
4. Το άγγιγμα και οι παραμικρές κινήσεις προκαλούν πόνο - από ήπια έως οξεία.
5. Η αρνητική δυναμική παρατηρείται με τη μορφή πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος, αυξημένη θερμοκρασία μεμονωμένων αρθρικών περιοχών, φουσκωμένες φλέβες.
6. Εάν δεν ληφθούν μέτρα και δεν έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία, το άτομο θα χάσει σταδιακά την ικανότητα να κινείται πλήρως.
7. Η συσσώρευση ουρικών ουσιών που σχηματίζονται στα ουρογεννητικά και εκκριτικά συστήματα συνοδεύεται από πόνους στη βουβωνική χώρα, στην πλάτη και στην κοιλιά.
8. Ενεργός σχηματισμός πέτρας και, ως αποτέλεσμα, φλεγμονή των ούλων.
9. Το ουρά που επηρεάζει τον καρδιακό ιστό μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπέρταση.
10. Στη γενική κατάσταση του ασθενούς σημειώνονται:

• κούραση;
• αυπνία.

Εάν βρεθούν τέτοια συμπτώματα, απαιτείται άμεση επίσκεψη στον θεραπευτή και εξέταση ούρων και αίματος με άδειο στομάχι. Η διέξοδος από αυτήν την κατάσταση είναι η σύνθετη θεραπεία και η ειδική διατροφική διατροφή, σε συμφωνία με έναν διατροφολόγο.

Μερικά φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος σας περιλαμβάνουν:

• Μαννιτόλη;
• Γλυκόζη;
• Κλοφιμπράτη;
• Αζαθειοπρίνη και άλλοι.

Οι μειωμένοι δείκτες επηρεάζουν επίσης αρνητικά την υγεία του ασθενούς και, όπως στην πρώτη περίπτωση, απαιτούν άμεση διάγνωση και διαβούλευση με διάφορους ειδικούς. Οι τέλειοι βοηθοί στη σταθεροποίηση ενός μειωμένου επιπέδου είναι:

• Ένα νικοτινικό οξύ;
• Ασπιρίνη;
• Θεοφυλλίνη;
• καφεΐνη
• διουρητικά;
• Ασκορβικό οξύ και άλλα.

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα ενιαίο σύστημα στο οποίο όλα συνδέονται μεταξύ τους. Οποιαδήποτε αποτυχία, ακόμα και ασήμαντη με την πρώτη ματιά, μπορεί να προκαλέσει μεγάλα προβλήματα. Με βάση αυτό, θα ήθελα να συστήσω σε όλους τους αναγνώστες να παρακολουθούν το σώμα τους, να το ακούσουν και να απαντήσουν στις "πρώτες κλήσεις" που έκανε. Η απελευθέρωση των γενικών εξετάσεων αίματος και ούρων πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον 1 φορά σε μισό χρόνο. Εκείνοι που έχουν χρόνιες ασθένειες - τουλάχιστον 1 φορά σε 3 μήνες.

Η πρόβλεψη προβλημάτων και η έγκαιρη απόκριση είναι καλύτερη από την επίλυσή τους σε παραμελημένη μορφή..

Προετοιμασία για ανάλυση, τι να κάνετε

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία, αλλά συνιστάται ιδιαίτερα να τηρούνται οι κανόνες για τη λήψη ακριβών δεδομένων (κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την προβλεπόμενη επίσκεψη στο ιατρικό κέντρο):

• άρνηση τσαγιού, καφέ και χυμών, συμπεριλαμβανομένων των φρέσκων συμπίεσης ·
• άρνηση χρήσης τσίχλας ·
• για δύο ημέρες δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ και να πίνετε τρόφιμα που παρασκευάζονται με ή βασίζονται σε αλκοολούχα ποτά.
• διατηρώντας ήρεμη, ψυχική και συναισθηματική κατάσταση χωρίς την εισροή αρνητικών συναισθημάτων.

Για να δωρίσετε αίμα, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά

Για 12 ώρες, όπως υποδεικνύεται παραπάνω, πρέπει να τρώτε φαγητό για τελευταία φορά. Επομένως, πρέπει να πάτε σε ιατρικό ίδρυμα το πρωί.

Το πρωί, πριν πάτε στη δοκιμή, δεν πρέπει να καπνίζετε. Το ελάχιστο πρέπει να περάσει μία ώρα μετά το προηγούμενο καπνισμένο τσιγάρο.

Ποιος είναι ο κίνδυνος περίσσειας ουρικού οξέος

Κατά τη διάρκεια της αντίδρασης οξέος με νερό και νάτριο, σχηματίζονται ελάχιστα διαλυτές ενώσεις, ουρικά. Τείνουν να καθιζάνουν με τη μείωση της θερμοκρασίας και την οξίνιση του μέσου. Η συσσώρευσή τους στους ιστούς των αρθρώσεων προκαλεί την ανάπτυξη αρθρίτιδας ουρικής αρθρίτιδας. Η αιτία αυτής της διαδικασίας είναι συχνά τοπική ή γενική υποθερμία. Το ουρικό ορατό από το ανοσοποιητικό σύστημα ως ξένα σωματίδια και προσπαθεί να τα καταστρέψει. Αλλά ταυτόχρονα, οι δικοί τους αρθρικοί ιστοί έχουν υποστεί βλάβη, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία με εναλλασσόμενες φάσεις ύφεσης και επιδείνωσης.

Τα άλατα νατρίου εισέρχονται στα σωληνάρια των νεφρών, όπου με την πάροδο του χρόνου σχηματίζονται πέτρες ουρίας που μπορούν να φράξουν τους ουρητήρες και να προκαλέσουν νεφρικό κολικό. Οι εναποθέσεις αλατιού μπορούν επίσης να σχηματιστούν στον πεπτικό σωλήνα και στον μυϊκό ιστό..

Στα νεφρά, το ουρικό οξύ σχηματίζεται ενεργά στο πλαίσιο της κατάχρησης αλκοόλ, οπότε οι κροσσοί προκαλούν επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας. Αυτή η ένωση μπορεί επίσης να συντεθεί στο ήπαρ κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού των μεμονωμένων σακχάρων..

Μείωση του pH των σωματικών υγρών παρατηρείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και σε αθλητές (η ενεργός άσκηση προκαλεί αύξηση του επιπέδου του γαλακτικού οξέος - γαλακτική οξέωση).

Η υπερουριχαιμία ανιχνεύεται συχνά σε κορίτσια που αγαπούν υπερβολικά τις περιοριστικές δίαιτες.

Αιτίες αυξημένου ουρικού οξέος στο αίμα

Εάν το ουρικό οξύ είναι αυξημένο, οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί. Το αλάτι σε αυτό και περιέχει νάτριο είναι απαραίτητο για δύο λειτουργίες:

1. Χάρη σε αυτήν, διεγείρεται το έργο του ανθρώπινου εγκεφάλου. Αυτό συμβαίνει ενεργοποιώντας και ενισχύοντας τη δράση ορμονών όπως η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη..
2. Είναι αντιοξειδωτικό ισχυρής επιρροής. Δηλαδή, το αλάτι εκτελεί αντικαρκινική εργασία στο κυτταρικό επίπεδο και δεν επιτρέπει στους ιστούς να αναγεννηθούν.

Τι πρέπει να κάνετε εάν αυξηθεί το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα; Η περιεκτικότητα σε ουρία των ατόμων στην κυκλοφορία του αίματος καθορίζεται σε επίπεδο γονιδίου και μπορεί να κληρονομηθεί. Αυτοί οι άνθρωποι που έχουν μεγαλύτερη συγκέντρωση αυτού του αλατιού έχουν ιδιαίτερη δραστηριότητα, δημιουργικό ταμπεραμέντο και ενθουσιασμό.

Πώς να προσδιορίσετε την περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στο αίμα; Αν συγκρίνουμε τη δομή της ουρίας, θα είναι παρόμοια με την καφεΐνη. Το ίδιο το ανθρώπινο σώμα ενδιαφέρεται να διατηρήσει την ποσότητα της ουρίας στο σωστό επίπεδο. Εάν ξεπεραστεί, τότε η περίσσεια των συστατικών απεκκρίνεται εν μέρει από τα νεφρά, εν μέρει από τα κόπρανα. Το ποσοστό ουρικού οξέος σε ενήλικες και παιδιά είναι διαφορετικό.

Στην παιδική ηλικία, στις εξετάσεις αίματος, είναι 120-300 μmol / L, για τον γυναικείο πληθυσμό το φυσιολογικό επίπεδο είναι 160-320 μmol / L και για τους άνδρες - 200-420 μmol / L.

Ποιος είναι ο παράγοντας που αυξάνει το ουρικό οξύ περισσότερο από το κανονικό; Όταν το άνω περίγραμμα διευρυνθεί, αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερουριχαιμία. Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι τα υψηλά επίπεδα ουρίας είναι πιο κοινά στον ανδρικό πληθυσμό από ό, τι στις γυναίκες. Και επίσης αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από ένα άλμα στο φυσιολογικό επίπεδο υπό συνθήκες όπως:

• βαριά σωματική δραστηριότητα σε αθλητές?
• μια μακρά πεινασμένη διατροφή στην οποία τα κορίτσια κάθονται με στόχο να απαλλαγούν από επιπλέον κιλά.
• με υπερβολική χρήση τροφίμων που περιέχουν πολλές πρωτεΐνες (κρέας ή αυγά).

Το ουρικό οξύ στα ούρα ή στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα υγείας. Αυτό συμβαίνει συνήθως εάν οι δείκτες είναι πολύ υψηλοί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια περίσσεια αλάτων μπορεί να καθιερωθεί στις αρθρώσεις, ως αποτέλεσμα των οποίων τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος τα βρίσκουν και τα ορίζουν ως ξένο αντικείμενο. Εξαιτίας αυτού, κάνουν προσπάθειες να τα καταστρέψουν, αλλάζοντας ταυτόχρονα τη δομή των ίδιων των αρθρώσεων. Εξ ου και η ασθένεια που ονομάζεται ουρική αρθρίτιδα..

Αλλά όχι μόνο τα άλατα διεισδύουν στις αρθρώσεις, αλλά επίσης συγκεντρώνονται στα νεφρικά σωληνάρια. Εξαιτίας αυτού, πέτρες του ουροποιητικού συστήματος σχηματίζονται στο σώμα. Επιπλέον, τα άλατα ουρικού οξέος έχουν την τάση να καθιζάνουν σε άλλα όργανα. Για παράδειγμα, στον καρδιακό μυ ή στο στομάχι και ακόμη και στον ιστό των ματιών.

Για ποιο λόγο μπορεί να αυξηθεί το ουρικό οξύ στις γυναίκες; Η συγκέντρωση αυτής της ουσίας στο ανθρώπινο αίμα μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Πρώτα απ 'όλα, είναι:

• επιβράδυνση της νεφρικής λειτουργίας με στόχο την εξάλειψή της.
• ενεργό έργο του ήπατος, πραγματοποιώντας τη σύνθεση του ουρικού οξέος?
• ένας μεγάλος αριθμός ιχνοστοιχείων που εισέρχονται στο σώμα μαζί με προϊόντα και συντίθενται σε οξύ.

Η εργασία του ήπατος και των νεφρών είναι μειωμένη, η οποία συνήθως συμβαίνει με χρόνια προβλήματα του ανθρώπινου σώματος στο επίπεδο της αποζημίωσης με την εκδήλωση νεφρικής ηπατικής ανεπάρκειας (χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, χρόνια πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης).

Η υπερουραιμία στις γυναίκες μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλους παράγοντες. Μπορούν να προσδιοριστούν από αλλαγές στις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, οι οποίες επηρεάζουν εν μέρει το ήπαρ και τα νεφρά. Το:

• υπέρβαρος;
• μείωση της εργασίας των παραθυρεοειδών αδένων.
• μείωση της σύνθεσης βιταμινών Β ·
• λευχαιμία;
• παρατεταμένη θεραπεία με ορισμένους τύπους φαρμάκων (με στόχο την εξάλειψη της φυματίωσης, του καρκίνου, των διουρητικών, της ασπιρίνης).
• παραβίαση της ισορροπίας οξέος-βάσης του σώματος προς οξέωση (αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, παρουσία τοξίκωσης σε έγκυες γυναίκες).

Πώς να αντιμετωπίσετε την ουρία στο αίμα

Συνιστάται να προσδιορίσετε την αιτία του προβλήματος. Όταν εξαλειφθεί η πηγή της παραβίασης, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι δεν θα υπάρξει υποτροπή.

Για τη μείωση της συγκέντρωσης στον ορό της ουσίας, λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:

• Ο διορισμός φαρμάκων με διουρητικά, φάρμακα που περιέχουν ουδετεροποιητικές ουσίες. Αυτές είναι οι Koltsikhin, Allopurinol και ανάλογα.
• Αναθεώρηση του σχήματος διατροφής και της σύνθεσης. Απορρίψτε τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα και τα καπνιστά κρέατα, τηγανητό κρέας, μειώστε την κατανάλωση τηγανισμένων τροφίμων Αυτοί οι κανόνες ισχύουν κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Φακές, πιάτα λαχανικών, σαλάτες πρέπει να επικρατήσει · το αλκοόλ πρέπει να εγκαταλειφθεί.
• Απαιτείται αύξηση της στάθμης υγρού πάνω από το κανονικό. Η επιλογή των χυμών πρέπει να προσεγγιστεί προσεκτικά - θα περιέχει μια ελάχιστη ποσότητα συντηρητικών, βαφών και προσθέτων.

Φάρμακα που συμβάλλουν στην ταχεία εξομάλυνση της κατάστασης ενός ατόμου όταν προκύψει το εν λόγω πρόβλημα:

• Κολχικίνη;
• Σουλφινπυραζόνη;
• Βενζοβρωμαρόνη;
• Αλλοπουρινόλη.

Τι είναι το ουρικό οξύ;

Το ουρικό οξύ απομονώθηκε αρχικά από πέτρες της ουροδόχου κύστης και μόνο μετά από λίγο το επίπεδο του εργαστηριακού εξοπλισμού κατέστησε δυνατή την ανίχνευσή του στα ανθρώπινα ούρα. Η χημική δομή αυτής της ουσίας καθιερώθηκε αργότερα..

Αυτή η ουσία είναι το αποτέλεσμα (τελικό προϊόν) των μετασχηματισμών που υφίστανται οι πουρίνες μέσα στο ανθρώπινο σώμα - οργανικές χημικές ενώσεις που συνοδεύουν τροφή και έχουν μεγάλη σημασία για τη σύνθεση ριβονουκλεϊκών οξέων (DNA και RNA). Δεδομένου ότι νέες πρωτεΐνες σχηματίζονται συνεχώς στους ιστούς και χρειάζονται ριβονουκλεϊκά οξέα για αυτό, μπορούμε να καταλάβουμε πόσο σημαντική είναι η διαδικασία της έγκαιρης απέκκρισης του ουρικού οξέος.

Η κύρια αναλογία ουρικού οξέος σχηματίζεται στο ήπαρ και μετά με ρεύμα αίματος που εισέρχεται στα νεφρά, από όπου εκκρίνεται μαζί με τα ούρα. Μικρές ποσότητες αυτής της ουσίας υπάρχουν συνεχώς σε διάφορους ιστούς του σώματος..

Αιτίες της υπερουριχαιμίας

Άμεσες αιτίες αυξημένων συγκεντρώσεων ουρικού οξέος περιλαμβάνουν:

• υψηλό επίπεδο διατροφικής πρόσληψης πρωτεΐνης (πηγή πουρίνης) ·
• μειωμένη απέκκριση της δραστηριότητας των νεφρών.
• αυξημένη σύνθεση της ουσίας στο ήπαρ.
• πνευμονία;
• ραβδομυόλυση;
• αληθινή πολυκυτταραιμία;
• αιμολυτική αναιμία;
• ψωρίαση.

Οι ασθένειες που προκαλούν ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία περιλαμβάνουν πυελονεφρίτιδα, νέφρωση. ηπατίτιδα, κίρρωση και διαβήτης.

Έμμεσες αιτίες υπερουριχαιμίας.

• λευχαιμία;
• υποβιταμίνωση στην ομάδα Β (ειδικά Β12).
• μεταβολικές διαταραχές (υπέρβαρο, παχυσαρκία)
• υπολειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων
• μεταβολική οξέωση (συμπεριλαμβανομένης της κύησης των εγκύων γυναικών).
• δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα, αμμωνία ή μόλυβδο ·
• παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμακολογικών παραγόντων (διουρητικά, σαλικυλικά, φάρμακα κατά του όγκου και κατά της φυματίωσης).

Η ουρική αναιμία αυξάνεται με το κάπνισμα (που προκαλείται από υποξία των ιστών), καθώς και με την ηλιακή ακτινοβολία (τα κύτταρα χρειάζονται πρόσθετη προστασία από τις ελεύθερες ρίζες που σχηματίζονται από την υπεριώδη ακτινοβολία).

Στις μελλοντικές μητέρες, στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο, το επίπεδο της ουσίας μειώνεται και το τρίτο - αυξάνεται.

Σημειώθηκε ότι η υπερουριχαιμία είναι χαρακτηριστική ατόμων με 3 (Β) τύπους αίματος.

Πίνακας ηλικίας

Ελλείψει ασθενειών, μια εξέταση αίματος πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης.

Έως 50-60 χρόνια150-350Στη συνέχεια, οι δείκτες αρχίζουν να αυξάνονται, το οποίο καθορίζεται από την ανάπτυξη των οιστρογόνων στο γυναικείο σύστημα, αρχίζει να παράγεται την περίοδο πριν και μετά τον τοκετό.

Το μειωμένο όριο για αποδεκτές μετρήσεις ουρίας αίματος θα είναι 150 μmol / L και το υψηλότερο - 350 μmol / L.

Αυτά τα ποσοστά είναι τυπικά για γυναίκες ηλικίας 55-60 ετών.

Πάνω από 60 ετών210-420Μετά από αυτήν την ηλικία, ο κανόνας αυξάνεται στα 210-420 mmol / l, το οποίο καθορίζεται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, την εμφάνιση χρόνιων παθήσεων, φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.Πάνω από 90 ετών130-460Σε αυτήν την ηλικία, ο δείκτης φτάνει στην υψηλότερη τιμή του. Αλλά μπορεί επίσης να είναι αρκετά χαμηλό..

Ποιοι είναι οι κανονικοί δείκτες για μια εξέταση αίματος περιγράφεται στο βίντεο:

Οι επιδράσεις του αυξημένου ουρικού οξέος

Πρώτα απ 'όλα, σημειώνεται ότι το ουρικό οξύ είναι μια χρήσιμη ουσία. Αποτρέπει την εξάπλωση και τη συσσώρευση ελευθέρων ριζών, μια υψηλή συγκέντρωση των οποίων συμβάλλει στην ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Χάρη στην ουσία, η δράση της αδρεναλίνης είναι πιο δραστική, γεγονός που σας επιτρέπει να τονώσετε την ενισχυμένη εργασία του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος.

Από την άλλη πλευρά, μια αύξηση στο επίπεδο της ουσίας δείχνει πιθανές παραβιάσεις. Η υπερβολικά χαμηλή σύνθεση θεωρείται αρνητικός παράγοντας. Τυχόν αποκλίσεις από τον κανόνα - μια ευκαιρία για διεξαγωγή έρευνας και διάγνωσης.

Η αύξηση του επιπέδου της ουσίας δείχνει πιθανές παραβιάσεις

Οι συνέπειες της αύξησης του ουρικού οξέος στον ορό εκδηλώνονται από τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα:

• Κοινά προβλήματα. Συσσωρεύουν αλάτι, το οποίο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια. Την πρώτη φορά που υπάρχει έντονος πόνος στις αρθρώσεις, ειδικά στο γόνατο.
• Ο σχηματισμός ελαττωμάτων στο δέρμα. Έλκη, κηλίδες, άλλα ελαττώματα μη χαρακτηριστικά για μια υγιή κατάσταση - το αποτέλεσμα της περίσσειας της ουσίας.
• Τα ούρα γίνονται μικρότερα. Ένα άτομο δεν αισθάνεται πόνο κατά την ούρηση, αλλά ο όγκος του μειώνεται.
• Τα γόνατα και οι αγκώνες γίνονται κοκκινωπά. Η ένταση του χρωματισμού μπορεί να ποικίλει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας..
• Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
• Σταθερές αλλαγές στην πίεση, η οποία εκδηλώνεται σε ζάλη, σκουραίνει στα μάτια, προβλήματα με τον αιθουσαίο εξοπλισμό.

Η υπερουριχαιμία σχετίζεται με ασθένειες των αρθρώσεων. Στο πλαίσιο της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες, πρήξιμο, ερυθρότητα, αρθρίτιδα.

Ποσοστά ουρικού οξέος σε άνδρες και γυναίκες

Κανονικά, η περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ στο σώμα καθορίζεται σε γενετικό επίπεδο, δηλαδή μεταδίδεται από τους γονείς. Πιστεύεται ότι τα άτομα των οποίων η συγκέντρωση είναι σχετικά υψηλή είναι πιο δραστήρια..

Κανονικά ψηφία ανάλυσης (σε µmmol / L):

• άνδρες - 200-420
• γυναίκες - 160-320
• ηλικιωμένα άτομα (μετά από 65 χρόνια) - έως 500 ·
• νεογέννητα μωρά –140-340;
• μικρά παιδιά - 120-300
• παιδιά κάτω των 15 ετών - 140-340.

Κατά μέσο όρο, περίπου 1 g ουρικού οξέος υπάρχει συνεχώς στο σώμα ενός υγιούς ενήλικου και απεκκρίνεται καθημερινά - ενάμισι φορές περισσότερο! Είναι ικανό να δεσμεύει όξινες ρίζες, προστατεύοντας τα κύτταρα από αυτές τις τοξικές ενώσεις. Χάρη στην αντιοξειδωτική δράση, αποτρέπεται ο κακοήθης εκφυλισμός των κυτταρικών στοιχείων. Το ουρικό οξύ ενεργοποιεί την αδρεναλίνη και τη νορεπινεφρίνη, τα οποία βοηθούν στην τόνωση της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Διατροφή με υψηλό ουρικό οξύ

Τα τρόφιμα που περιέχουν πολλές πουρίνες πρέπει να κυριαρχούν στη διατροφή..

Μανιτάρια, γλυκά, σοκολάτα, καφές, ντομάτες δεν πρέπει να αγοράζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Χρήσιμα προϊόντα - σαλάτες από σπανάκι, κρεμμύδια, μήλα, καρότα, κολοκύθες. Το μαλακό και ξηρό ψωμί είναι μια νόστιμη και υγιεινή προσθήκη στη σαλάτα. Τυρί cottage, καρπούζια, ελαιόλαδο είναι χρήσιμα.

Δώστε προσοχή στο γεγονός ότι απαιτείται περιορισμένη αυστηρή διατροφή καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Μετά την ολοκλήρωσή του, είναι πιθανές υποτροπές. Επιβλαβή τρόφιμα και λαχανικά από τη ζώνη κινδύνου για φαγητό σε μικρές ποσότητες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής

Η περίσσεια ουρικού οξέος προκαλεί ουρική αρθρίτιδα (ασθένεια των αρθρώσεων) και διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας. Αυτή η ουσία παράγεται στον ορό του αίματος ως αποτέλεσμα της διάσπασης των μορίων πουρίνης που καταναλώνονται με τροφή. Σε ένα υγιές άτομο, αυτό το συστατικό πρέπει να είναι φυσιολογικό. Μπορείτε να ελέγξετε το επίπεδο κάνοντας μια εξέταση αίματος. Εάν υπάρχει περίσσεια, απαιτείται θεραπεία, τα βήματα περιλαμβάνουν τη διατροφή και τη φαρμακευτική αγωγή.

Εάν παρατηρήσετε προβλήματα υγείας και συμπτώματα περίσσειας ουρικού οξέος, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Ουρικό οξύ

Το ουρικό οξύ είναι το τελικό προϊόν της διάσπασης των πουρινών στο λεπτό έντερο και στο ήπαρ. Το επίπεδο του ουρικού οξέος εξαρτάται όχι μόνο από το ρυθμό σχηματισμού και απέκκρισης από το σώμα, αλλά και από το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης, το βάρος, την ηλικία, το ύψος, το φύλο, την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται και τη λειτουργία των νεφρών.

Η απότομη αύξηση της ποσότητας ουρικού οξέος στο αίμα (υπερουριχαιμία) συνήθως σχετίζεται με διαταραχή της νεφρικής απέκκρισης και του μεταβολισμού της πουρίνης, καθώς και με μια επιταχυνόμενη διαδικασία διάσπασης νουκλεϊκού οξέος.

Η υπερουριχαιμία εμφανίζεται επίσης στην ψωρίαση, την καρδιακή ανεπάρκεια, την πολυκυτταραιμία, τη γλυκένωση τύπου 1, το δρεπανοκυτταρικό και την αιμολυτική αναιμία και τους κακοήθεις όγκους διαφορετικών θέσεων. Τα μειωμένα επίπεδα ουρικού οξέος σχετίζονται με ηπατική νόσο και μειωμένη απορρόφηση αυτής της ουσίας στα νεφρικά σωληνάρια.

Τα ανώμαλα επίπεδα ουρικού οξέος δεν απαιτούν πάντα ιατρική περίθαλψη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο λόγος για την αύξηση είναι μια διατροφή που αποτελείται από τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες (σταφύλια, όσπρια, οξαλίδα, ντομάτες), καθώς και έντονη σωματική δραστηριότητα.

Συμπτώματα αύξησης των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα

Συνιστούμε ανεπιφύλακτα τη δωρεά αίματος για εργαστηριακές εξετάσεις εάν παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ο σχηματισμός του ουροποιητικού tofus?
• συχνές προσβολές οξείας αρθρίτιδας
• νεφρική κολική;
• διαταραχή του καρδιακού παλμού
• μειωμένη παραγωγή ούρων
• δυσφορία στις κινήσεις όλη την ημέρα
• η εμφάνιση στο δέρμα κηλίδων και ελκών μιας ακατανόητης αιτιολογίας.

Πώς να λάβετε ακριβή αποτελέσματα δοκιμών ουρικού οξέος?

Προκειμένου μια εξέταση αίματος να αποδείξει το πιο ακριβές αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο:

• δωρίστε αίμα από φλέβα με άδειο στομάχι το πρωί.
• Μην τρώτε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες, αλκοολούχα ποτά για 24 ώρες πριν από τη δοκιμή.
• Αποφύγετε το κάπνισμα τσιγάρων, την έντονη σωματική άσκηση στο γυμναστήριο και την έντονη συναισθηματική υπερβολική εργασία.

Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η λήψη ασπιρίνης, βινκριστίνης, διουρητικών, ακεταμινοφαίνης, πυραζιναμίδης, λεβοντόπα και ασκορβικού οξέος επηρεάζει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της εργαστηριακής ανάλυσης. Πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το σχήμα απόσυρσης των παραπάνω φαρμάκων.

Μια έγκαιρη δοκιμή ουρικού οξέος σάς επιτρέπει να διαγνώσετε την ουρική αρθρίτιδα και την εξασθενημένη νεφρική λειτουργία σε πρώιμο στάδιο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Στην κλινική μας, μπορείτε να υποβληθείτε γρήγορα και ανώδυνα στην απαραίτητη έρευνα σε προσιτή τιμή..

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ

Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η κατανάλωση μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από 2-4 ώρες νηστείας. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή της ποσότητας αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας σχηματισμού θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σωματική και συναισθηματική πίεση, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.

Υψηλό ουρικό οξύ στο αίμα

Το ουρικό οξύ είναι ο τελευταίος κρίκος της αλυσίδας διάσπασης των βάσεων πουρίνης, οι οποίοι αποτελούν τα κύρια συστατικά των μορίων DNA και RNA - νουκλεοτίδια. Η μετατροπή της ουσίας πραγματοποιείται κυρίως στον πεπτικό σωλήνα (γαστρεντερική οδός) και πιο συγκεκριμένα στο ήπαρ. Η απέκκριση αυτού του καταβολίτη πραγματοποιείται κυρίως με ούρα και μόνο λιγότερο από το ένα τρίτο απεκκρίνεται μέσω του εντέρου φυσικά.

Για την ομαλή λειτουργία του σώματος, απαιτείται ισορροπία όλων των συστατικών των χημικών στοιχείων και ενώσεων. Το ουρικό οξύ δεν αποτελεί εξαίρεση και οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να είναι όχι μόνο απόδειξη της ανάπτυξης παθολογίας, αλλά και να οδηγήσει σε αρκετά επικίνδυνες και επώδυνες ασθένειες. Η μείωση του επιπέδου της ουσίας δεν θεωρείται πολύ επικίνδυνη για τον οργανισμό. Αλλά η ακριβώς αντίθετη κατάσταση είναι όταν το ουρικό οξύ στο αίμα είναι αυξημένο.

Τι είναι η υπερουριχαιμία?

Ο κανόνας του ουρικού οξέος (MK) στο αίμα ενός ενήλικα μπορεί να κυμαίνεται από 150 έως 420 μmol / L. Στις γυναίκες, αυτός ο δείκτης έχει όρια 150-350 και στους άνδρες 210-420 micromol / l. Επιπλέον, οι χαμηλότερες τιμές του κανόνα είναι χαρακτηριστικές για τα παιδιά και είναι 120–320 µmol / L. Παραβίαση των φυσιολογικών τιμών αυτής της χημικής ένωσης μπορεί να συμβεί και στις δύο κατευθύνσεις, δηλαδή μείωση ή αύξηση.

Μεγάλη προσοχή στην ιατρική πρακτική δίνεται στο τελευταίο σύμπτωμα, στο οποίο υπάρχει αυξημένη περιεκτικότητα MK στον ορό του αίματος. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερουριχαιμία. Δεν ισχύει για μια συγκεκριμένη ασθένεια, αλλά είναι μόνο μια ξεχωριστή εκδήλωση ή ένα από ένα σύμπλεγμα σημείων αναπτυσσόμενης παθολογίας.

Αναφορά! Ανεξάρτητα από την κλινική εικόνα, ένα υψηλό σήμα MK σε βιοχημική εξέταση αίματος ή άλλη μελέτη είναι αρκετά επικίνδυνο και μπορεί να απειλήσει ένα άτομο με σοβαρή επιδείνωση της υγείας. Αν και πρέπει να σημειωθεί ότι εάν η συγκέντρωση αυξηθεί ελαφρώς, αυτό μπορεί να συμβεί λόγω φυσιολογικών παραγόντων που είναι εύκολα επιδεκτικοί στη διόρθωση..

Αιτίες αυξημένου ουρικού οξέος στο αίμα

Οι κύριες συνθήκες που οδηγούν σε μετατοπίσεις στη μία ή την άλλη κατεύθυνση του δείκτη ουρικού οξέος περιλαμβάνουν δύο διαδικασίες που παρέχουν αυτό το μέρος του ενεργειακού μεταβολισμού. Το πρώτο είναι ο ρυθμός σύνθεσης της ένωσης στο ήπαρ και ο δεύτερος είναι ο χρόνος απέκκρισης του ουροποιητικού συστήματος.

Επιπλέον, η συγκέντρωση των ουρικών σύνδεσης (άλατα νατρίου, παράγωγα ουρικού οξέος) της πρωτεΐνης έχει σημαντική επίδραση στην περιεκτικότητα του ΜΚ. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα, και σχεδόν όλοι τους αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή και την υγεία, και επίσης τείνουν να εμφανίζονται σε πολύπλοκες μορφές. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

Αρτηριακή υπέρταση

Παρά το γεγονός ότι οι παράγοντες που προκαλούν αυτήν την παθολογία δεν έχουν μελετηθεί πλήρως, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι ήδη στο δεύτερο στάδιο της νόσου υπάρχει αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος. Ταυτόχρονα, δεν ήταν δυνατό να καταλήξουμε σε μια σαφή άποψη εάν η περίσσεια του μεταβολίτη είναι αποτέλεσμα της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή είναι πηγή πυροδότησης μιας αλυσίδας παθολογικών βιοχημικών αντιδράσεων.

Η υπερουριχαιμία με μια τέτοια ασθένεια προκαλεί παραβίαση της λειτουργίας και της δομής των νεφρών, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη επιδείνωση της υπέρτασης. Αποδεικνύεται ένας φαύλος κύκλος. Η λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση ουρικού οξέος χωρίς να συνταγογραφήσει συγκεκριμένα φάρμακα..

Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν οδηγεί στο επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια δίαιτα χαμηλή σε πουρίνη. Είναι αυξημένη σωματική δραστηριότητα, υπόκειται σε ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και συνταγογραφούμενα φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει στη μείωση του επιπέδου της MK.

Αρθρίτιδα

Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα περίσσειας ουρικού οξέος που προκαλείται από υπερβολικά ενεργή διάσπαση βάσεων πουρίνης. Το ουροποιητικό σύστημα και, ειδικότερα, τα νεφρά, είναι ο κύριος στόχος της παθολογίας, η οποία οδηγεί στην αποτυχία της λειτουργίας τους. Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο των αλλαγών εξαρτάται άμεσα από το περιεχόμενο της MK στο αίμα. Εκτός από τα νεφρά, συμβαίνει επίσης βλάβη σε άλλα όργανα (συχνότερα οι ασθενείς είναι πονόλαιμοι και πόνοι στις αρθρώσεις), αλλά σε αυτές οι αλλαγές εξελίσσονται λιγότερο ενεργά.

Η χρήση φαρμάκων, για παράδειγμα, η αλλοπουρινόλη στις περισσότερες περιπτώσεις μειώνει τη συγκέντρωση του μεταβολίτη και αποτρέπει αποτελεσματικά την εμφάνιση επιπλοκών. Σημειώθηκε ότι η υπερουριχαιμία οδηγεί σε βλάβη στα τοιχώματα των αρτηριών, συμβάλλει στην ανάπτυξη και την ταχεία εξέλιξη μιας ασθένειας όπως η αθηροσκλήρωση. Αυτό εξηγεί σε μεγάλο βαθμό γιατί οι ασθενείς που πάσχουν από ουρική αρθρίτιδα εμφανίζονται επιρρεπείς στην εμφάνιση καρδιαγγειακών παθολογιών..

Ενδοκρινικές ασθένειες

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθένειες όπως σακχαρώδη διαβήτη, ακρομεγαλία, υποθυρεοειδισμό, υποπαραθυρεοειδισμό. Στην τελευταία παθολογία, εκτός από την υπερουριχαιμία, διαγνώστηκε υψηλός δείκτης ασβεστίου σε βιοχημική ανάλυση, η οποία εξηγείται από την απελευθέρωση αυτού του στοιχείου από ιστούς οστών. Στον σακχαρώδη διαβήτη, η αυξημένη γλυκόζη και η εντατική σύνθεση ορμονών προκαλούν μετατοπίσεις σε πολλές μεταβολικές διαδικασίες..

Τα κύτταρα καταστρέφονται, γεγονός που προκαλεί αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος. Η ακρομεγαλία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της υψηλής παραγωγής αυξητικής ορμόνης. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι μια δυσανάλογη αύξηση των μερών του σώματος, η οποία συνοδεύεται από παράλληλη παραβίαση του μεταβολισμού πουρίνης.

Ευσαρκία

Αυτός ο τύπος παθολογίας αναπτύσσεται συχνά μαζί με την ουρική αρθρίτιδα. Πρόσφατα, αυτός ο συνδυασμός ονομάζεται συνήθως μεταβολικό σύνδρομο, το οποίο περιλαμβάνει επιπλέον σακχαρώδη διαβήτη και αρτηριακή υπέρταση. Κάθε μία από αυτές τις ασθένειες οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του MK.

Υψηλή χοληστερόλη και λιποπρωτεΐνες

Συχνά, η εμφάνιση μιας προφανής κλινικής εικόνας υπέρτασης και ουρικής αρθρίτιδας προηγείται της αύξησης των συστατικών του προφίλ λιπιδίων (ανάλυση των συστατικών του μεταβολισμού του λίπους). Επιπλέον, για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα των ασθενειών, κατά κανόνα, απουσιάζουν. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογιών, ο ασθενής θα πρέπει να αλλάξει σημαντικά τον τρόπο ζωής του.

Ασθένειες του αίματος

Η ενεργή διάσπαση των κυττάρων του αίματος, καθώς και συστατικά των δομών των ιστών, προκαλεί αύξηση των βάσεων πουρίνης. Η υπερουριχαιμία παρατηρείται σχεδόν πάντα με λευχαιμία, πολυκυτταραιμία και Β₁₂-αναιμία ανεπάρκειας. Επιπλέον, το επίπεδο MK αυξάνεται με αιμολυτική αναιμία κληρονομικής ή επίκτητης φύσης.

Ασθένειες που χαρακτηρίζονται από μαζική διάσπαση ιστών

Το πιο εντυπωσιακό παράδειγμα τέτοιων ασθενειών είναι το σύνδρομο εγκαύματος και το σύνδρομο παρατεταμένης συμπίεσης. Με αυτά, αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε αύξηση του χρόνου για την απόσυρση του MK από το σώμα. Η εντατική θεραπεία με έγχυση αναφέρεται σε μία από τις σημαντικές πτυχές που αποτελούν τη θεραπεία τέτοιων παθολογιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να καταφύγετε σε αιμοκάθαρση.

Αθηροσκληρωτική αλλοίωση των αρτηριών

Τα μεγάλα αγγεία, λόγω της παρουσίας αθηροσκληρωτικών πλακών, μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα της απομάκρυνσης μιας ουσίας από το αίμα.

Μειωμένη απόσυρση σε νεφρική ανεπάρκεια

Με σοβαρές παθολογίες στα νεφρά - τοξίκωση των εγκύων γυναικών, πολυκύτωση, οξέωση της νεφροπάθειας (με δηλητηρίαση από μόλυβδο), θα σημειωθεί σταθερή αύξηση της συγκέντρωσης MK.

Ενίσχυση που σχετίζεται με μη ασθένειες

Εκτός από τις παθολογικές διεργασίες που αυξάνουν το ουρικό οξύ στο αίμα, παρατηρούνται συχνά περιπτώσεις μη παθολογικής φύσης που δεν απαιτούν το διορισμό ενός φαρμάκου.

Τρώτε τροφές πλούσιες σε πουρίνες

Όταν τρώτε μεγάλο αριθμό τροφίμων που περιέχουν πολλές βάσεις πουρίνης, όπως κρέας, παραπροϊόντα σφαγίων, κακάο, παρατηρείται συχνά αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα. Μια τέτοια απόκλιση χρειάζεται μόνο διόρθωση της διατροφής, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν συμπτώματα που να υποδηλώνουν την παρουσία παθολογίας. Οι πρόγονοί μας ονόμασαν ουρική αρθρίτιδα «αριστοκρατική ασθένεια», καθώς η διατροφή της ανώτερης τάξης συνίστατο κυρίως σε πιάτα με κρέας και κρασί.

Υπερβολική άσκηση

Τα έντονα αθλήματα ή τα αυξημένα μυϊκά φορτία κατά τη διάρκεια επαγγελματικών δραστηριοτήτων απαιτούν περισσότερη ενέργεια, επομένως, οι διαδικασίες του καταβολισμού προχωρούν γρηγορότερα στο σώμα. Είναι δύσκολο για τα νεφρά να φιλτράρουν και να εκκρίνουν μεγάλη ποσότητα ουρικού οξέος, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευσή του..

Λήψη φαρμάκων

Τα φάρμακα, για παράδειγμα, η φουροσεμίδη, ορισμένα χρησιμοποιούνται για να απαλλαγούν από το υπερβολικό βάρος και αυτή η μέθοδος απώλειας βάρους μερικές φορές γίνεται παράγοντας που αυξάνει την περιεκτικότητα του ουρικού οξέος. Συχνά, σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται ένας σοβαρός βαθμός νεφρικής ανεπάρκειας, στον οποίο η σπειραματική διήθηση γίνεται ελάχιστη και ο ασθενής μπόρεσε να σώσει τη ζωή του μόνο με αιμοκάθαρση..

Φαινομενικές ιδιότητες

Το γεγονός ότι η υπερουριχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε ασθένειες είναι ένα πολύ γνωστό και αναμφισβήτητο γεγονός. Ενώ λίγοι γνωρίζουν πρόσφατα τις ευεργετικές του επιδράσεις στο σώμα. Το γεγονός είναι ότι το ουρικό οξύ στον χημικό του τύπο είναι πολύ παρόμοιο με μια ουσία που ονομάζεται καφεΐνη τριμεθυλιωμένης ξανθίνης, η οποία επηρεάζει θετικά τη σωματική και ψυχική απόδοση. Δηλαδή, το MK έχει επίσης παρόμοιο αποτέλεσμα στο σώμα.

Πολλές επιστημονικές μελέτες που διεξήχθησαν το 60-70 του περασμένου αιώνα, επιβεβαίωσαν την υπόθεση ότι τα άτομα με υπερουριχαιμία έχουν υψηλότερο βαθμό νοημοσύνης και αντίδρασης.

Η δεύτερη χρήσιμη ιδιότητα αυτής της ουσίας είναι η αντιοξειδωτική της δράση. Το MK είναι ικανό να εμποδίσει το υπεροξείδιο (ελεύθερη ρίζα), το υπεροξυνιτρώδες (προϊόν του μονοξειδίου του αζώτου) και τις οξειδωτικές αντιδράσεις που καταλύονται από τον σίδηρο.

Μερικοί συγγραφείς υποστηρίζουν ότι το υψηλό MK έχει την ιδιότητα των αντιοξειδωτικών στον ορό και είναι σε θέση να αποτρέψει τις οξειδωτικές διεργασίες που οδηγούν στη γήρανση, παρατείνοντας έτσι τη ζωή. Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι η μετάγγιση του MK αυξάνει την αντιοξειδωτική δράση του πλάσματος και βελτιώνει τη λειτουργία των ενδοθηλιακών κυττάρων.

Εάν το ουρικό οξύ αποτελεί κίνδυνο για τη γενική κατάσταση του σώματος, τότε ειδικά για το κεντρικό νευρικό σύστημα ο ρόλος του είναι εντελώς αντίθετος. Αυτός ο μεταβολίτης είναι ένας ισχυρός νευροπροστατευτικός παράγοντας, καθώς και ένας αναστολέας της νευροφλεγμονής και του νευροεκφυλισμού. Η αρχή της επίδρασής της δεν έχει τεκμηριωθεί πλήρως, αλλά οι ασθενείς με υπουριχαιμία έχουν μικρότερο κίνδυνο ασθενειών όπως το Αλτσχάιμερ και το Πάρκινσον και άλλες νευροεκφυλιστικές παθολογίες..

Υπάρχουν παρόμοια αποτελέσματα για τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Η ικανότητα υψηλού επιπέδου MK να μειώνει το σχηματισμό νιτροτυροσίνης (προϊόν νιτροποίησης του αμινοξέος τυροσίνης) εκφράζεται σε νευροπροστατευτικές ιδιότητες που ελαχιστοποιούν τους κινδύνους εμφάνισης εγκεφαλικών επεισοδίων και άλλων νευρολογικών ασθενειών.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των επιδημιολογικών μελετών, τα άτομα με υπερουριχαιμία έχουν πολλές φορές λιγότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με σκλήρυνση κατά πλάκας, ασθένειες του Αλτσχάιμερ και του Πάρκινσον. Αξίζει να σημειωθεί ότι η εισαγωγή του MK ως θεραπευτικού παράγοντα μειώνει τις νευρολογικές εκδηλώσεις που προκαλούνται από τον πειραματισμό.

Πρόσφατα, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η ευεργετική επίδραση του MK σχετίζεται περισσότερο με την επίδρασή της στα γλοιακά ή βοηθητικά κύτταρα του νευρικού συστήματος. Εξίσου πιθανός λόγος είναι η πιθανότητα αποκλεισμού του αιματοεγκεφαλικού φραγμού (ρύθμιση της διείσδυσης του αίματος στον εγκέφαλο).

Θεραπεία υπερουριχαιμίας

Η αύξηση της συγκέντρωσης του MK δεν ανήκει σε μια ανεξάρτητη ασθένεια - αυτό είναι μόνο ένα ξεχωριστό σύμπτωμα και από το οποίο τα συνοδεύουν σημεία, θα επιλεγούν διαγνωστικές μέθοδοι και θεραπεία. Εάν αποδειχθεί ότι ο μεταβολίτης έχει αυξηθεί λόγω μιας μη ισορροπημένης δίαιτας με μεγάλη ποσότητα τροφής πουρίνης, τότε θα είναι αρκετό να προσαρμόσετε τη διατροφή.

Στην περίπτωση που οι αρθρώσεις του ασθενούς βλάψουν στο πλαίσιο της υπερουριχαιμίας, είναι φλεγμονώδεις (συχνότερα τέτοιες αλλαγές παρατηρούνται στα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών), θα σημαίνει την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας. Στη συνέχεια, θα απαιτήσει το διορισμό της φαρμακευτικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων κατά την περίοδο της επιδείνωσης, και ένα μέσο για τη μείωση της MK κατά την ύφεση.

Σε άλλες καταστάσεις όπου η υπερουριχαιμία παρατηρείται ως ένα από τα συμπτώματα των συμπτωμάτων, ο τύπος της θεραπείας καθορίζεται από την υποκείμενη ασθένεια. Για παράδειγμα, με την ουρολιθίαση, μπορεί να επιλεγεί μια χειρουργική οδός, που σημαίνει να απαλλαγείτε από πέτρες με σύνθλιψη και επακόλουθη φυσική απέκκριση μέσω της ουρήθρας.

Με την ιατρική περίθαλψη, θα πρέπει επίσης να ακολουθείτε μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πουρίνη, να ρυθμίζετε τη σωματική δραστηριότητα, κάνοντας ελαφριές ασκήσεις ή απλά συμπλέγματα άσκησης. Τα υπέρβαρα άτομα πρέπει να λάβουν μέτρα για να το μειώσουν. Όλοι οι ασθενείς με υπερουριχαιμία πρέπει να πίνουν πολλά υγρά σε οποιαδήποτε μορφή: απλό νερό, τσάι, φυτικά αφέψημα, ποτά φρούτων, φυσικούς χυμούς, κομπόστες.

Αυτό θα διευκολύνει την απέκκριση του ουρικού οξέος. Επιπλέον, είναι σημαντικό να κάνετε τακτικά εξετάσεις για να διατηρήσετε την κατάστασή σας υπό έλεγχο. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τις μεθόδους για τη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα σε αυτό το άρθρο..

Ουρικό οξύ σε εξέταση αίματος

Το ουρικό οξύ είναι το κύριο προϊόν του καταβολισμού των αζωτούχων βάσεων πουρίνης υπό τη δράση της ξανθίνης από την ξανθίνη. Το μερίδιο του ουρικού οξέος στο λιοντάρι σχηματίζεται στο ήπαρ · τα νεφρά είναι υπεύθυνα για τη χρήση και την απέκκριση. Επιπλέον, κάθε οργανισμός έχει τη δική του παροχή ουρικού οξέος, ο όγκος του οποίου καθορίζεται από την ισορροπία μεταξύ της σύνθεσης και της απέκκρισης. Η αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα αναφέρεται διαφορετικά ως υπερουριχαιμία, μπορεί να ταξινομηθεί σε πρωτογενή και δευτερογενή, στην οποία μπορεί να παρατηρηθεί επιταχυνόμενη ή καθυστερημένη απέκκριση ουρικού οξέος από το σώμα.

Λόγοι για υψηλό και χαμηλό περιεχόμενο

Η πρωτογενής υπερουριχαιμία είναι περισσότερο γνωστή ως συγγενής μορφή της νόσου. Περισσότερο από το 1% αυτών που πάσχουν από πρωτοπαθή υπερουριχαιμία χαρακτηρίζονται από ενζυματική ανεπάρκεια στον μεταβολισμό πουρίνης, οδηγώντας σε αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος. Παρατηρήθηκε ότι η πρωτοπαθής υπερουριχαιμία σχετίζεται με την ανάπτυξη συνδρόμων ουρικής αρθρίτιδας, Kelly-Sigmiller και Lesch-Nigan, καθώς και με την αύξηση της σύνθεσης πυροφωσφορικού φωσφοροσισυλίου..

Με τη σειρά του, η αιτία της εκδήλωσης δευτερογενούς υπερουριχαιμίας μπορεί να είναι η αύξηση της πρόσληψης πουρίνης με τροφή, η οποία συμβαίνει συχνά στο πλαίσιο της αυξημένης απέκκρισης των ούρων με ουρικό οξύ. Η εκδήλωση δευτερογενούς υπερουριχαιμίας συμβάλλει σε διάφορες καταστάσεις του σώματος:

• Ψωρίαση;
• Αιμολυτικές ασθένειες;
• Δηλητηρίαση από μόλυβδο;
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• Μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες
• Η χημειοθεραπεία μεταφέρθηκε
• Πείνα λόγω πείνας ή υποσιτισμού.
• Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη.

Μείωση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος, αλλιώς αποκαλούμενη υποουρεμία, μπορεί να συμβεί λόγω της μείωσης της παραγωγής ουρικού οξέος λόγω κληρονομικής ανεπάρκειας φωσφορυλάσης νουκλεοσιδίου πουρίνης, κληρονομικής ξανθουρίας ή, κατά συνέπεια, θεραπείας με αλλοπουρινόλη.

Η υποουραιμία συμβαίνει συχνά λόγω της μείωσης της απέκκρισης του ουρικού οξέος από τα νεφρά, η οποία εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα κακοήθων όγκων, σακχαρώδη διαβήτη, AIDS, σύνδρομο υπερεοσινοφιλίας, σοβαρά εγκαύματα, σύνδρομο Fanconi. Επίσης, η αιτία της έναρξης και της ανάπτυξης της υποουριαιμίας μπορεί να είναι η θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων που βοηθούν στη μείωση της συγκέντρωσης του ουρικού οξέος, καθώς και στη συχνή χρήση ραδιοαυτικών παραγόντων.

Εάν κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος ανιχνευθεί αυξημένη συγκέντρωση ουρικού οξέος, τότε θα πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά ούρα για παρόμοια ανάλυση. Τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος και ούρων για τον προσδιορισμό του βαθμού συγκέντρωσης ουρικού οξέος μπορεί να είναι χρήσιμα στον προσδιορισμό της θεραπείας της υπερουριχαιμίας:

• Αλλοπουρινόλη, η οποία βοηθά στη μείωση της σύνθεσης πουρίνης.
• Φάρμακα που μειώνουν το ουρικό οξύ αυξάνοντας την απέκκριση των νεφρών.

Οι ενδείξεις για την ανάλυση μπορεί να είναι:

• Νόσος ουρολιθίαση;
• Αξιολόγηση της υγείας των νεφρών
• Επιβεβαίωση ή αμφισβήτηση της παρουσίας ουρικής αρθρίτιδας
• Λεμφοϋπερπλαστικές ασθένειες.

Προετοιμασία για εξέταση αίματος

Συστάσεις για την προετοιμασία της ανάλυσης:

• Το αίμα πρέπει να δωρίζεται με άδειο στομάχι, επιτρέπεται νερό.
• Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον το ένα τρίτο της ημέρας πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
• Το αίμα πρέπει να δωρίζεται πριν από τη λήψη φαρμάκων (εάν είναι δυνατόν) ή όχι νωρίτερα από 10-14 ημέρες μετά την απόσυρση του φαρμάκου. Εάν είναι αδύνατο να ακυρωθεί η χορήγηση φαρμάκων, η κατεύθυνση πρέπει να περιέχει πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα.
• Την ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος, τα τηγανητά και τα υγρά τρόφιμα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή, το αλκοόλ πρέπει να εγκαταλειφθεί και το φυσικό στρες πρέπει να αποφεύγεται.
• Δύο ημέρες πριν από την εξέταση αίματος, πρέπει να εξαιρέσετε τροφές πλούσιες σε πουρίνες (κρέας, εντόσθια, όσπρια, γλώσσα) από τη διατροφή, να περιορίσετε τη χρήση ψαριών, τσαγιού και καφέ.
• Είναι ανεπιθύμητη η δωρεά αίματος μετά από ακτινογραφίες, υπερηχογράφους και ορθικές εξετάσεις, φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα μιας ανάλυσης ως εξής:

• Μειώστε το αποτέλεσμα της μελέτης: κλοφιμπράτη, βαρφαρίνη, αζαθειοπρίνη, μαννιτόλη, αλλοπουρινόλη, οιστρογόνα, κορτικοστεροειδή.
• Αυξάνουν το αποτέλεσμα της μελέτης: καφεΐνη, αλκοόλ, λεβοντόπα, ασπιρίνη, μεθυλντόπα, ασκορβικό οξύ, θεοφυλλίνη, διουρητικά, νικοτινικό οξύ.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

Η αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος σε μια εξέταση αίματος (υπερουριχαιμία) είναι απαραίτητη για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας. Είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ των πρωτογενών και δευτερογενών μορφών αυτής της ασθένειας.

Το πρωτογενές προχωρά στο πλαίσιο της αύξησης της συγκέντρωσης ουρικού οξέος, η οποία δεν προκαλείται από οποιαδήποτε άλλη ασθένεια. Η δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της νεφρικής δυσλειτουργίας, της παρουσίας κακοηθών νεοπλασμάτων, του αυξημένου σχηματισμού πουρίνης λόγω αιματολογικών παθήσεων, μετά από ακτινοβολία ακτίνων Χ, καρδιακή αποσυμπίεση, λιμοκτονία, καταστροφή ιστού, διάσπαση σημαντικού αριθμού πυρηνικών κυττάρων κ.λπ. Έτσι, πρωτοπαθής και δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα μπορεί να συμβεί λόγω της εξασθένισης της απέκκρισης του ουρικού οξέος ή της υπερβολικά υπερβολικής παραγωγής του.

Στο 10% των περιπτώσεων, η πρωτογενής ουρική αρθρίτιδα είναι το αποτέλεσμα της υπερβολικής σύνθεσης ουρικού οξέος, στο 90% των περιπτώσεων η υπερουριχαιμία οδηγεί σε ουρική αρθρίτιδα, η οποία αναπτύσσεται λόγω επιβράδυνσης στην απέκκριση ουρικού οξέος. Οι ουρικοί κρύσταλλοι εναποτίθενται τόσο στον υποδόριο ιστό και στις αρθρώσεις, όσο και στα νεφρά.

Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες φάσεις - οξεία ή χρόνια αρθρίτιδα, ενδιάμεση περίοδος, υπερουριχαιμία χωρίς συμπτώματα.

Κατά τη διάγνωση της ασυμπτωματικής υπερουριχαιμίας και της λανθάνουσας ανάπτυξης νεφρών ουρικής αρθρίτιδας, η συγκέντρωση ουρικού οξέος είναι καθοριστικής σημασίας (σε γυναίκες - περισσότερο από 380 μmol / l, στους άνδρες - περισσότερο από 480 μmol / l). Σε ασθενείς με ασυμπτωματική υπερουριχαιμία, η οξεία ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται στο 5-10% των περιπτώσεων. Πρέπει να σημειωθεί ότι σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα, η υπερουριχαιμία μπορεί να μην εμφανίζεται συνεχώς, δηλαδή, η πορεία της είναι κυματοειδής. Τις περισσότερες φορές, η συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα είναι 3-4 φορές υψηλότερη από την κανονική, αν και κατά καιρούς αυτός ο δείκτης μπορεί να προσεγγίσει την κανονική τιμή.

Η δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα παρατηρείται συχνά στο πλαίσιο της πολυκυτταραιμίας, της λευχαιμίας, της αναιμίας με έλλειψη Β12, σε ορισμένες περιπτώσεις οξείες μολυσματικές ασθένειες (οστρακιά, πνευμονία, φυματίωση, ερυσίπελα) που οδηγούν σε ουρική αρθρίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού, νεφρική νόσο, χρόνιο έκζεμα, ψωρίαση, οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ, οξέωση, κνίδωση.

Σε υγιείς ανθρώπους, η συγκέντρωση ουρικού οξέος μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την τροφή που λαμβάνεται, η οποία μπορεί να είναι φτωχή ή πλούσια σε πουρίνες. Το κρέας, τα όσπρια και τα παραπροϊόντα είναι πλούσια σε πουρίνες. Στην ενηλικίωση, η συγκέντρωση ουρικού οξέος είναι ελαφρώς υψηλότερη στους άνδρες. Αξίζει να σημειωθεί ότι η συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό αίματος ενός παιδιού είναι χαμηλότερη από ό, τι στους ενήλικες.

Πρότυπα περιεχομένου

Οι φυσιολογικές συγκεντρώσεις ουρικού οξέος στον προσδιορισμό είναι οι εξής:

• Παιδιά έως ενός μήνα: 80 - 311 μικρογραμμομόρια / λίτρο.
• Παιδιά ηλικίας από 1 μήνα έως έτος: 90 - 372 mmol / l;
• Παιδιά ηλικίας 1 έως 14 ετών: 120 - 362 micromol / l.
• Γυναίκες άνω των 14 ετών: 154,7 - 357 micromol / l;
• Άνδρες άνω των 14 ετών: 208,3 - 428,4 μmol / L.

Η υπέρβαση αυτών των τιμών μπορεί να αποτελεί ένδειξη πρωτοπαθούς ή δευτερογενούς υπερουριχαιμίας και μείωση της συγκέντρωσης - ένα σημάδι υποουριαιμίας.

Η αιτία της πρωτογενούς υπερουριχαιμίας μπορεί να είναι:

• Συγγενής μορφή της νόσου.
• Σύνδρομο Kelly-Sigmiller;
• Σύνδρομο Lesch-Nigan;
• Αρθρίτιδα.

Η δευτερογενής υπερουριχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε:

• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
• Δηλητηρίαση από μόλυβδο;
• Ψωρίαση;
• Η χημειοθεραπεία μεταφέρθηκε
• Αληθινή πολυκυτταραιμία;
• Συνεπής κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πουρίνες.
• Εξάντληση;
• Αιμολυτική αναιμία;
• Μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες.

Μειωμένη συγκέντρωση ουρικού οξέος (υποουρεμία) μπορεί να προκύψει από μειωμένη έκκριση οξέος από τα νεφρά ή μειωμένη παραγωγή ουρικού οξέος.

Για τη μείωση της απέκκρισης των νεφρών στα ούρα:

• Κακοήθη νεοπλάσματα;
• Σοβαρά εκτεταμένα εγκαύματα.
• AIDS;
• Διαβήτης;
• Σύνδρομο Fanconi.

Η μειωμένη παραγωγή ουρικού οξέος συμβαίνει λόγω:

• Κληρονομική ξανθουρία;
• Θεραπεία αλλοπουρινόλης
• Κληρονομική ανεπάρκεια φωσφορυλάσης νουκλεοσιδίου πουρίνης.