Τι δείχνει μια γενική εξέταση αίματος από ένα δάχτυλο: κανόνας και ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Αίμα από το δάχτυλο λαμβάνεται από ασθενείς που φτάνουν με ασθενοφόρο στο νοσοκομείο, οι οποίοι ζητούν ιατρική συμβουλή σε σχέση με κακή υγεία και ιατρική εξέταση. Με αυτήν τη μέθοδο εργαστηριακής διάγνωσης, είναι αδύνατο να διαγνωστεί αμέσως, αλλά μπορείτε πρώτα να περιγράψετε την κατεύθυνση της θεραπείας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κρίνει μεταβολικές διαταραχές και μικροβιολογικές ανωμαλίες στις παραμέτρους του φυσιολογικού υγρού. Όλα όσα συμβαίνουν στο σώμα αλλάζουν τις τιμές των στοιχείων του αίματος.
Περιγραφή της ανάλυσης
Τριχοειδή - το όνομα των λεπτών αγγείων, η διάμετρος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 10 μικρά, με τοιχώματα επίπεδων ενδοθηλιακών κυττάρων. Οι μικροί αγωγοί διαπερνούν όλους τους οργανικούς ιστούς, βρίσκονται μεταξύ αρτηριών και φλεβών, είναι υπεύθυνοι για την ανταλλαγή διακυτταρικών αερίων. Μια δοκιμή στην οποία το αίμα λαμβάνεται από ένα δάχτυλο - κλινικό ή ΟΚΑ, αξιολογεί τις παραμέτρους των παραμέτρων του φυσιολογικού υγρού που ρέει μέσω των τριχοειδών αγγείων, θεωρείται η φθηνότερη διαγνωστική μέθοδος.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ανάλυσης:
- σχετικά με τη λευκοκυττάρωση - αξιολογήστε 2-3 παραμέτρους.
- λεπτομερή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση?
- επίπεδα γλυκόζης - μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, χρησιμοποιώντας ένα γλυκόμετρο.
- πήξη
- γρήγορη δοκιμή σε RW.
Σε ειδικές περιπτώσεις, για παράδειγμα, σε μικρά παιδιά, σε «συνθήκες στο χωράφι» ή όταν είναι αδύνατο να πάρουμε φράχτη από μια φλέβα, ελέγχονται οι βιοχημικές παράμετροι. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, καθορίστε την κατάσταση των συστατικών και το ποσοστό.
Τα δεδομένα που λαμβάνονται με βάση μια γενική εξέταση αίματος από ένα δάχτυλο μπορεί να διαφέρουν από τα αποτελέσματα της εξέτασης κατά τη λήψη βιολογικού δείγματος από φλέβα.
Δείκτες ΟΚΑ
Το φυσιολογικό υγρό αποτελείται από πλάσμα και διαμορφωμένα στοιχεία, ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια. Κατά την αποκωδικοποίηση, λαμβάνεται υπόψη η αναλογία των βασικών στοιχείων:
- Αιμοσφαιρίνη (HGB ή Hb) - αυτή η πρωτεΐνη είναι υπεύθυνη για τη διανομή οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς και για τη χρήση μεταβολικών προϊόντων, διοξειδίου του άνθρακα. Μέρος του είναι στα ερυθρά αιμοσφαίρια, στα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα υπόλοιπα σε ελεύθερη μορφή, στο πλάσμα. Η μείωση υποδηλώνει αναιμία, μια αύξηση δείχνει μεταβολικές διαταραχές, νεφρική, ηπατική, αναπνευστική ανεπάρκεια και σακχαρώδη διαβήτη. Με την αλλαγή, μπορείτε ακόμη και να προσδιορίσετε την εντερική απόφραξη.
- Ερυθροκύτταρα (RBC) - στοιχεία που περιέχουν αιμοσφαιρίνη, υποστηρίζοντας έτσι την οξύτητα του σωματικού υγρού, μεταφέρουν εξασθενημένα αντιγόνα και προϊόντα διάσπασης φαρμάκων σε ηπατοκύτταρα, ηπατικά κύτταρα, όπου πραγματοποιείται ανακύκλωση. (Μετά από αυτό, τα οργανικά υπολείμματα απορροφώνται στο γαστρεντερικό σωλήνα, από όπου εκκρίνεται φυσικά). Η μείωση του δείκτη υποδεικνύει υπερβολική ποσότητα υγρού στο σώμα που σχετίζεται με διαταραχές του νεφρικού ή αναπνευστικού συστήματος αναιμία, ογκολογικές διαδικασίες. Ο όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σωματικό υγρό ονομάζεται αιματοκρίτης (HTC).
- Αιμοπετάλια (PLT) - είναι υπεύθυνα για την πήξη, χάρη σε αυτά τα επίπεδα πυρηνικά χωρίς κύτταρα, τα αιμοφόρα αγγεία αναρρώνουν γρήγορα από βλάβες. Μια αλλαγή στον δείκτη υποδεικνύει την πιθανή ανάπτυξη αιμορραγικής διάθεσης και λευχαιμίας, συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, υπερλειτουργίας σπλήνα, φυματίωσης και κακοήθων διεργασιών. Ο κίνδυνος είναι τόσο η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων όσο και η αύξηση.
Ένας από τους κύριους δείκτες που καθορίζεται σε μια κλινική εξέταση αίματος, τόσο λεπτομερή όσο και γρήγορη δοκιμή - ESR, ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων. (Μπορεί επίσης να σημαίνει ROE - μια αντίδραση καθίζησης). Πρέπει να ελεγχθεί σε χειρουργικό νοσοκομείο. Η απότομη αύξηση υποδηλώνει οξείες φλεγμονώδεις διαδικασίες και την πιθανή ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Αλλά ένα χαμηλό επίπεδο αποκωδικοποίησης δεν είναι ο κανόνας - αυτό είναι ένα από τα σημάδια της ηπατικής δυσλειτουργίας.
Σύμφωνα με μια λεπτομερή κλινική ανάλυση, με βάση τη φόρμουλα λευκοκυττάρων, είναι δυνατή η προκαταρκτική διάγνωση πολλών οργανικών παθολογιών. Λαμβάνει υπόψη όχι μόνο το περιεχόμενο των λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) των φαγοκυττάρων, αλλά και τα συστατικά του. Τα λευκά αιμοσφαίρια παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα για προστασία από αρνητικές επιπτώσεις..
Ένας πλήρης αριθμός αίματος δείχνει το επίπεδο:
- λεμφοκύτταρα (LYM) - αυτά τα στοιχεία αναλαμβάνουν την ευθύνη για την καταστροφή αλλεργιογόνων και παθογόνων χλωρίδας (για την ανοσοαπόκριση), μια αύξηση μπορεί να υποδηλώνει παθολογίες του ανοσοποιητικού συστήματος ή φλεγμονώδεις αντιδράσεις.
- μονοκύτταρα (MON) - ενεργά φαγοκύτταρα που διεγείρουν την παραγωγή ιντερφερόνης και σταματούν την ανάπτυξη κακοηθών διεργασιών. παρατηρείται υψηλή συγκέντρωση αυτοάνοσων, αιματολογικών και καρκινικών διεργασιών, χαμηλή - με την εισαγωγή παθογόνων βακτηρίων (η αύξηση ονομάζεται μονοτονία).
- Ezonophils (EOS) - μια αύξηση (ηωσινοφιλία) αυτών των στοιχείων δείχνει την εισαγωγή και τη δραστηριότητα των παρασίτων, την ανάπτυξη πραγματικών αλλεργιών. μείωση (ηωσινεπία) - με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των πυώδεις.
- βασεόφιλα (BAS) - δείκτες αλλεργιών και διεισδυτικών και παρασιτικών λοιμώξεων. η μείωση του επιπέδου δεν είναι ενημερωτική.
- τα ουδετερόφιλα (που ορίζονται ως NEUT ή NEU) χωρίζονται σε 2 ομάδες - ραβδί και τμηματοποιημένα. ο όγκος σε σχέση με άλλα διαμορφωμένα στοιχεία αυξάνεται σε οξείες διαδικασίες, αλλά μπορεί να υποδηλώνει σωματική ή συναισθηματική εξάντληση. και μειώνεται στις χρόνιες υποτροπιάζουσες αργά συνεχιζόμενες ασθένειες.
Μια αύξηση των ουδετερόφιλων στο αίμα ονομάζεται ουδετεροφιλία, μια μείωση ονομάζεται ουδετεροπενία..
Αλλά αυτά δεν είναι τα μόνα δεδομένα που δείχνει μια λεπτομερής εξέταση αίματος από ένα δάχτυλο. Κατά την αποκρυπτογράφηση, αξιολογούνται έως και 30 παράμετροι.
Λαμβάνεται υπόψη ένας χρωματικός δείκτης - η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια. κοκκιοκύτταρα - κοκκώδη λευκοκύτταρα, τα οποία περιλαμβάνουν τα esonophils, basophils, ουδετερόφιλα. δικτυοκύτταρα - ανώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια που εκτελούν τις ίδιες λειτουργίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κρίνουν τη μετάφραση των πρωτεϊνικών δομών.
Οι πιο σημαντικοί δείκτες είναι ESR, αιμοσφαιρίνη και λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.
Όταν εξακολουθείτε να παίρνετε αίμα από ένα δάχτυλο
Τα δεδομένα που καθορίζονται από έναν φράκτη από μια φλέβα θεωρούνται πιο αξιόπιστα. Αλλά μερικές φορές, προκειμένου να επιτευχθεί γρηγορότερο το αποτέλεσμα, δίνουν βιολογικά δείγματα τριχοειδούς αίματος.
Για παράδειγμα, η αντίδραση Wasserman (για την ανίχνευση μιας συγκεκριμένης λοίμωξης, σύφιλη). Μια μέθοδος για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά της νόσου ονομάζεται μικροκαθίζηση. Αλλά δεν πρέπει να πανικοβληθείς αφού δούμε ένα θετικό αποτέλεσμα - αλλαγές στις παραμέτρους των φυσιολογικών υγρών μπορεί να προκληθούν από χρόνιες μολυσματικές διεργασίες διαφορετικού είδους. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, είναι καλύτερο να επαναλάβετε το τεστ..
Δωρίζουν αίμα από ένα δάχτυλο για βιοχημεία, εάν πρέπει να προσδιορίσετε 2 δείκτες - για ALT και AST (με συνομιλητικούς όρους λένε alats και asats). Αυτά είναι ένζυμα - αλανινοτρανσφεράση αλανίνης και ασπαρταμινοτρανσφεράση, υπεύθυνα για τη διάσπαση των αμινοξέων. Η αυξημένη συγκέντρωση είναι ένα σημάδι παθολογιών των οργάνων που είναι υπεύθυνα για το μεταβολισμό - συκώτι, νεφρά, καρδιαγγειακό σύστημα. Μια σταθερή αύξηση είναι ένας δείκτης της ανάπτυξης επικίνδυνων ασθενειών - παγκρεατίτιδα, καρδιακή προσβολή, διάφοροι τύποι ηπατίτιδας ή κίρρωσης.
Για να προσδιοριστεί η ικανότητα πήξης, ένα δάχτυλο τρυπιέται επίσης στο εργαστήριο. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής καθορίστε:
- αριθμός αιμοπεταλίων (το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με μια γενική ανάλυση) (150 έως 400 g / l).
- χρόνος πήξης (από 3 έως 5 λεπτά και έως 4 σύμφωνα με τον Δούκα).
- δείκτης προθρομβίνης και χρόνος (93-107% και 12-20 δευτ.)
- μερική ενεργοποίηση θρομβοπλαστίνης (30 έως 50 δευτερόλεπτα).
Είναι συνηθισμένο να λαμβάνετε αίμα από το δάχτυλο κατά τον προσδιορισμό των επιπέδων γλυκόζης. Η κανονική τιμή θεωρείται από 3,3 έως 5,5 mmol / L. Αυτή η δοκιμή είναι γρήγορη και βολική - το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε λίγα λεπτά. Στο σπίτι, οι χειρισμοί πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας ένα γλυκόμετρο: μια σταγόνα φυσιολογικού υγρού εφαρμόζεται στην πλάκα δείκτη, εισάγεται στη συσκευή και το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται. Κατά την έρευνα στο εργαστήριο, τα δεδομένα είναι πιο ακριβή, αλλά για να διευκρινιστούν τα δεδομένα, μερικές φορές επιμένουν να πάρουν βιολογικό υλικό από μια φλέβα.
Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων
Στο εργαστήριο, συνηθίζεται να δίνονται κενά στα χέρια στα οποία δίνονται οι ληφθείσες τιμές και τα δεδομένα για σύγκριση. Αλλά μερικές φορές ο ασθενής λαμβάνει κρυπτογραφημένα αποτελέσματα, τα οποία, χωρίς ειδική εκπαίδευση, είναι δύσκολο να κατανοηθούν.
Πίνακας με τους κύριους δείκτες ανάλογα με τη φυσιολογική κατάσταση:
Δείκτες | 6 μήνες | 1 χρόνος | 1-6 ετών | 7-12 ετών | 13-15 | Ανδρες | γυναίκες |
Αιμοσφαιρίνη, g / l | 110-140 | 110-135 | 110-140 | 110-145 | 110-150 | 130-160 | 120-140 |
Ερυθροκύτταρα, g / l | 3.5-4.8 | 3,5-4,9 | 3.5-4.5 | 3.5-4.7 | 3.8-5.1 | 4-5,1 | 3.7-4.7 |
Λευκά αιμοσφαίρια,% | 5.5-12.5 | 38-72 | 5-12 | 4,5-10 | 4.3-9.5 | 4-9 | 4-9 |
ESR | 4-10 | 4-12 | 4-12 | 4-12 | 4-15 | 1-10 | 2-15 |
Αιμοπετάλια | 180-400 | 180-400 | 160-390 | 160-380 | 160-360 | 180-320 | 180-320 |
Ένδειξη χρώματος | 0,85-1,15 | Η αξία σε όλη τη ζωή δεν αλλάζει | |||||
Λεμφοκύτταρα,% | 42-74 | 38-72 | 26-60 | 24-54 | 25-50 | 18-40 | 18-40 |
Esonophiles,% | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0-5 | 0-7 |
Βασιόφιλα,% | 0.1 | Οι τιμές δεν αλλάζουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. |
Πώς να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος
Κατά την επείγουσα νοσηλεία, λαμβάνεται βιολογικό δείγμα από τον ασθενή, ανεξάρτητα από το πότε ήταν η τελευταία πρόσληψη τροφής ή σωματική δραστηριότητα. Αλλά για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι καλύτερα να προετοιμαστείτε για τη μελέτη.
Ο λόγος των διαμορφωμένων στοιχείων επηρεάζεται από τη διατροφή, τη σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση, τον εθισμό σε κακές συνήθειες. Οποιεσδήποτε αλλαγές επηρεάζουν τον οργανικό μεταβολισμό, που σημαίνει την ποιότητα του αίματος.
Προκαταρκτική προετοιμασία
Λόγω της βαριάς τροφής, των λιπαρών, πικάντικων, συντηρητικών και του τηγανισμένου πλάσματος αίματος γίνεται ιξώδες, η μικροσκοπία είναι δύσκολη. Το αλκοόλ διαλύει τη μεμβράνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων, επιβραδύνει το ESR και αναστέλλει την παραγωγή αιμοσφαιρίνης. Η σωματική δραστηριότητα, αντίθετα, αυξάνει το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων, διεγείρει την απελευθέρωση των λευκών αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία του αίματος, και το άγχος και η συναισθηματική αστάθεια μειώνουν.
Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, 2-3 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ανάλυση, πρέπει να ακολουθήσετε μια υγιεινή διατροφή, να απορρίψετε την τροφή των παραπάνω τύπων και να αλλάξετε την τεχνολογία μαγειρέματος για το μαγείρεμα, το μαγείρεμα, την επεξεργασία με ατμό. Μειώστε τη σωματική δραστηριότητα, προσπαθήστε να ηρεμήσετε.
Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια του στρες μειώνεται.
Το κάπνισμα επηρεάζει επίσης το ρυθμό των μεταβολικών διεργασιών. Αλλά δεν χρειάζεται να φοβάστε, δεν θα χρειαστεί να εγκαταλείψετε μια κακή συνήθεια 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Αρκεί να απέχει από 1 ώρα. Συχνά, ο γιατρός θα διευκρινίσει εάν θα κάνει μια εξέταση αίματος από ένα δάχτυλο με άδειο στομάχι ή όχι. Εάν πρέπει να προσδιορίσετε τους κύριους δείκτες, τον χρόνο πήξης, τον δείκτη προθρομβίνης ή το επίπεδο γλυκόζης, είναι απαραίτητο. Εάν πρέπει να προσδιορίσετε επειγόντως τα ALaT και τα ASaT, πρέπει να διατηρήσετε το κενό με το τελευταίο γεύμα για τουλάχιστον 6 ώρες, όπως πριν από τη δοκιμή για τη σύφιλη.
Στην τελευταία περίπτωση, οι διατροφικοί περιορισμοί πρέπει να τηρούνται όχι 3 ημέρες, αλλά μια ημέρα. Αλλά σταματήστε το αλκοόλ για μια εβδομάδα. Ακόμη και μια μικρή ποσότητα αιθανόλης στη σύνθεση των φαρμάκων θα οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα. Η άρνηση για 12 ώρες θα έχει δυνατό τσάι ή καφέ, ανοσοποιητικά προϊόντα από το οπλοστάσιο της παραδοσιακής ιατρικής.
Είναι πιο βολικό να επισκέπτεστε το εργαστήριο το πρωί. Δεν είναι δύσκολο για τους ενήλικες να πάρουν πρωινό 2-3 ώρες αργότερα και τα παιδιά πρέπει να φροντίζονται εκ των προτέρων. Είναι απαραίτητο να ταΐσετε το παιδί αμέσως μετά τη λήψη του υλικού, ειδικά εάν διεξάγονται μελέτες για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση του διαβήτη.
Πώς είναι η διαδικασία
Δεν έχει σημασία ποιο δάχτυλο δίνει στον εξεταζόμενο εργαστηριακό βοηθό, η επιλογή δεν επηρεάζει τους δείκτες. Αλλά εξακολουθείτε να προτιμάτε το ανώνυμο, επειδή έχει λεπτότερο δέρμα στο μαξιλάρι. Χρησιμοποιείται λιγότερο για διάφορους χειρισμούς. Πρώτον, το μέρος της μελλοντικής παρακέντησης σκουπίζεται με βαμβακερό στυλεό ή πετσέτα αλκοόλ - εάν είστε αλλεργικοί σε ένα συγκεκριμένο αντισηπτικό, είναι δυνατή η αντικατάσταση. Στη συνέχεια, διαπερνιέται ένα μικρό μαξιλάρι. Προηγουμένως, χρησιμοποιούσαν ένα ιατρικό εργαλείο - ένα scarifier, το οποίο αφαιρέθηκε από τη συσκευασία μπροστά από τα μάτια του ασθενούς. (Ακόμα και πριν από 20 χρόνια, τα scarifiers ήταν επαναχρησιμοποιήσιμα).
Τώρα όλο και πιο συχνά χρησιμοποιείτε μια αυτόματη βελόνα σε μια πλαστική θήκη. Χάρη σε αυτόν τον σχεδιασμό, το βάθος ελέγχεται, το οποίο μειώνει τον πόνο και διασφαλίζει την ασφάλεια του ιατρικού προσωπικού. Μετά τη διαδικασία, η βελόνα κρύβεται αμέσως στη θήκη και είναι αδύνατο να τρυπήσει. Με τον επιπολασμό των αιμογενών ασθενειών (AIDS, σύφιλη και ηπατίτιδα), είναι σημαντικό να προστατέψετε τους βοηθούς του εργαστηρίου. Σε τελική ανάλυση, η βελόνα ενός χρησιμοποιημένου scarifier μπορεί να καταστρέψει κατά λάθος το γάντι και να γρατσουνίσει το δέρμα.
Οι πρώτες σταγόνες αίματος σκουπίζονται, το επόμενο τμήμα συλλέγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα με ειδικό σωλήνα, μεταφέρεται σε γυάλινη πλάκα. Το σημείο παρακέντησης αντιμετωπίζεται και πάλι με αντισηπτικό. Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τα 2 λεπτά. Το επίπεδο αιμοσφαιρίνης, λευκών αιμοσφαιρίων, γλυκόζης και ESR μπορεί να βρεθεί εντός 15-20 λεπτών. Μια λεπτομερής εξέταση αίματος θα είναι έτοιμη σε 3-4 ώρες.
Στα βρέφη, το αίμα δεν λαμβάνεται από τα δάχτυλα, αλλά από την πλευρική επιφάνεια των τακουνιών.
Παρενέργειες
Συνήθως, η δειγματοληψία αίματος από το δάχτυλο είναι ανώδυνη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες. Εάν ο εργαστηριακός τεχνικός έχει εισαγάγει το scarifier πολύ βαθιά ή έχει μειωθεί η πήξη του αίματος, μπορεί να σχηματιστούν υποδόρια αιματώματα ή να ξεκινήσει αιμορραγία που δεν σταματά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με μια ατομική αντίδραση στο αίμα ή σε άτομα με υψηλό όριο πόνου μέσα σε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία, η κατάσταση επιδεινώνεται, μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, αδυναμία και ναυτία, μέχρι διαταραχή της συνείδησης.
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η μόλυνση του τραύματος. Αυτό είναι δυνατό όταν χρησιμοποιείτε μη αποστειρωμένο scarifier ή εάν εισέλθει βρωμιά στην πληγή μετά τη διαδικασία. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να πατήσετε ένα βαμβάκι-γάζα εμποτισμένο με αντισηπτικό στο δάχτυλο έως ότου το αίμα πήξει εντελώς και το τσίμπημα.
Οι πιο ακριβείς δείκτες λαμβάνονται με δειγματοληψία φλεβικού αίματος, αλλά οι ασθενείς προτιμούν, όταν είναι δυνατόν, εξετάσεις δακτύλων. Η διαδικασία είναι γρήγορη, λιγότερο επώδυνη και μπορείτε να μάθετε γρήγορα το αποτέλεσμα..
Γενική εξέταση αίματος: τι δείχνει και ποιες ασθένειες αποκαλύπτει
Μπορώ να πίνω καθαρό νερό πριν δωρίσω αίμα;
Τι δείχνει μια γενική εξέταση αίματος από μια φλέβα: ενδείξεις
Είναι δυνατόν να δωρίσετε αίμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως: χρήσιμες συμβουλές
Πώς να ελέγξετε τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο σπίτι
Πλήρης μέτρηση αίματος σε ένα παιδί: τι θα σας πουν οι αριθμοί?
Τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος μπορούν να πουν πολλά για την κατάσταση της υγείας ενός παιδιού, την προδιάθεσή του για ορισμένες ασθένειες και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ως εκ τούτου, μια γενική εξέταση αίματος σε παιδιά λαμβάνεται τόσο για προληπτικούς σκοπούς όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο, συνήθως το πρωί με άδειο στομάχι, η διαδικασία δεν απαιτεί πολύ χρόνο και δεν είναι πολύ επώδυνη.
Ποιοι δείκτες σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε μια γενική εξέταση αίματος σε παιδιά?
Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι ένας πολύ ενημερωτικός δείκτης για έναν γιατρό. Αυτή, με την πρώτη ματιά, μια απλή μελέτη δίνει μια ιδέα για τον αριθμό, το μέγεθος και το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, την περιεκτικότητά τους σε αιμοσφαιρίνη. Η ανάλυση δείχνει επίσης την αναλογία του όγκου του πλάσματος του αίματος και των σχηματισμένων στοιχείων, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο των λευκοκυττάρων, τον αριθμό των αιμοπεταλίων και τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Όλα αυτά είναι πολύ εύγλωττα για την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει και να ερμηνεύσει σωστά τα δεδομένα των εξετάσεων αίματος. Ωστόσο, πρέπει να έχετε μια γενική ιδέα για το περιεχόμενο του φύλλου με τα αποτελέσματα.
- Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC) είναι τα πολυάριθμα αιμοσφαίρια που περιέχουν αιμοσφαιρίνη..
- Η αιμοσφαιρίνη (Hb) είναι το κύριο συστατικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια). Αυτή είναι μια πολύπλοκη πρωτεΐνη, η κύρια λειτουργία της είναι να μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς, καθώς και να απομακρύνει το διοξείδιο του άνθρακα από το σώμα και να ρυθμίσει την ισορροπία οξέος-βάσης.
- Ο μέσος όγκος (CV) είναι ένας από τους δείκτες ερυθροκυττάρων (μαζί με MCH και MCHC). Είναι μια ποσοτική εκτίμηση του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο δείκτης είναι σχετικός..
- Ο δείκτης χρώματος του αίματος (MCH, Μέση Κοιλιακή Αιμοσφαιρίνη) είναι η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε ένα ερυθρό κύτταρο αίματος. Παρόμοιο με το MCHC (Μέση αιμοσφαιρίνη κυττάρων) - η μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
- Reticulocytes (RTC) - νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια. Οι υπερβολικές ποσότητες υποδεικνύουν αυξημένη ανάγκη για σχηματισμό νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων που προκαλούνται από απώλεια αίματος ή ασθένεια..
- Τα αιμοπετάλια (PLT) είναι σφαιρικά σχήματα, άχρωμα αιμοσφαίρια. Είναι υπεύθυνοι για την πήξη του αίματος και παίζουν σημαντικό ρόλο στις διαδικασίες επούλωσης των κατεστραμμένων ιστών..
- Το Thrombocyte (PCT) είναι ένας δείκτης που χαρακτηρίζει το ποσοστό μάζας αιμοπεταλίων στον όγκο του αίματος. Ένα πολύ σημαντικό κριτήριο για την εκτίμηση του κινδύνου αιμορραγίας και θρόμβωσης..
- Το ESR (ESR) είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, είναι ένας σημαντικός δείκτης της πορείας της νόσου.
- Τα λευκά αιμοσφαίρια (WBC) είναι μια ομάδα κυττάρων που ονομάζονται λευκά αιμοσφαίρια. Χαρακτηρίζονται από την παρουσία ενός πυρήνα και την έλλειψη χρώματος. Ο ρόλος των λευκοκυττάρων είναι να προστατεύει το σώμα από μικρόβια, βακτήρια, ιούς και ξένα κύτταρα.
- Τύπος λευκοκυττάρων - αντιπροσωπεύει το ποσοστό διαφορετικών μορφών λευκών αιμοσφαιρίων στον ορό του αίματος. Ο δείκτης προσδιορίζεται μετρώντας τα λευκά αιμοσφαίρια σε ένα λεκιασμένο επίχρισμα αίματος κάτω από ένα μικροσκόπιο..
- Τα κατακερματισμένα ουδετερόφιλα, ή τα ουδετερόφιλα λευκά αιμοσφαίρια, είναι η πιο πολυάριθμη ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων. Το κύριο καθήκον τους είναι η καταστροφή των παθογόνων βακτηρίων. Τα ουδετερόφιλα της ζώνης είναι επίσης απομονωμένα. Πρόκειται για νεαρά ουδετερόφιλα με στερεό πυρήνα σε σχήμα ράβδου. Όσον αφορά τα ουδετερόφιλα μυελοκύτταρα, αυτά είναι πιο ώριμα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένου ενός ροζ χρώματος πρωτοπλάσματος. Τα πολύ νεαρά ουδετερόφιλα ονομάζονται μεταμυλοκύτταρα. Εμφανίζονται στο αίμα παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας..
- Ηωσινόφιλα (EOS) - κύτταρα που περιέχονται στο αίμα και εκτελούν προστατευτική λειτουργία και αποτελούν αναπόσπαστο μέρος του τύπου λευκοκυττάρων.
- Τα βασεόφιλα (BAS) είναι η μικρότερη ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων. Η αύξηση του αριθμού των βασεόφιλων συμβαίνει με αλλεργικές καταστάσεις, λοιμώξεις, ασθένειες του συστήματος αίματος, δηλητηρίαση.
- Τα λεμφοκύτταρα LYM είναι κύτταρα αίματος που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Κυκλοφορούν στο αίμα και τους ιστούς και παρέχουν προστασία έναντι ξένων παραγόντων που εισέρχονται στο σώμα..
- Τα μονοκύτταρα (MON) είναι μεγάλα λευκά αιμοσφαίρια υπεύθυνα για τον καθαρισμό του αίματος φυσικών παραγόντων και ξένων κυττάρων. Τα μονοκύτταρα μπορούν να απορροφήσουν ολόκληρους μικροοργανισμούς και τα θραύσματά τους. Εάν ο αριθμός των μονοκυττάρων στο αίμα είναι αυξημένος, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μόλυνσης στο σώμα.
Πιστεύεται ότι περίπου 1000 άτομα με μπλε αίμα ζουν στον πλανήτη, ονομάζονται κινητική. Το χρώμα του αίματος οφείλεται στο γεγονός ότι αντί του σιδήρου περιέχει χαλκό. Τα παιδιά με μπλε αίμα γεννιούνται από απλούς γονείς. Αυτό το αίμα είναι λιγότερο ευαίσθητο σε λοίμωξη και έχει μεγαλύτερη πήξη, ακόμη και σοβαροί τραυματισμοί δεν προκαλούν σοβαρή αιμορραγία. Ως εκ τούτου, οι αρχαίοι ιππότες του μπλε αίματος προκάλεσαν φόβο και σεβασμό στους συγγενείς τους. Αυτό το αίμα θεωρήθηκε σημάδι του επιλεγμένου ατόμου..
Κανονικοί δείκτες για μια γενική εξέταση αίματος σε ένα παιδί
Ο κανόνας των διαφόρων δεικτών στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία, επειδή σε σχέση με την ανάπτυξη του παιδιού και τον σχηματισμό του σώματος, η σύνθεση του αίματος αλλάζει. Οι παιδίατροι διακρίνουν τις ακόλουθες ηλικιακές ομάδες: 1 ημέρα, 1 μήνας, 6 μήνες, 1 έτος, 1-6 έτη, 7-12 έτη, 13-15 έτη. Οι δείκτες της γενικής εξέτασης αίματος για παιδιά αυτών των ηλικιακών ομάδων είναι οι εξής.
Τι μπορεί να πει απόκλιση των αποτελεσμάτων από τον κανόνα?
Εάν ορισμένοι δείκτες μιας γενικής εξέτασης αίματος βρίσκονται εκτός του φυσιολογικού εύρους, τότε αυτό είναι ένα σήμα για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία. Κατά κανόνα, οι αποκλίσεις από τον κανόνα δείχνουν τα ακόλουθα.
- Τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε μειωμένη ποσότητα μπορεί να υποδηλώνουν έλλειψη σιδήρου, λευκωματίνης και διαφόρων βιταμινών. Η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων δείχνει την παρουσία συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων, χρόνιων παθήσεων, διαφόρων ειδών ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- Η αυξημένη αιμοσφαιρίνη μπορεί να υποδηλώνει ασθένειες του αίματος, την πάχυνσή της, καθώς και καρδιακά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων δυσπλασιών. Αυτή η εικόνα μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με αφυδάτωση και δυσκοιλιότητα. Αυτό που είναι ενδιαφέρον: μια μικρή αύξηση της αιμοσφαιρίνης είναι χαρακτηριστική για παιδιά από ψηλές ορεινές περιοχές. Αλλά η μειωμένη αιμοσφαιρίνη εμφανίζεται συνήθως σε διάφορα στάδια αναιμίας.
- Τα αιμοπετάλια σε αυξημένο αριθμό υποδηλώνουν φλεγμονώδεις διεργασίες, πιθανή φυματίωση, οστεομυελίτιδα. Η χαμηλή περιεκτικότητά τους παρατηρείται σε πρόωρα μωρά και με αιμολυτική νόσο του νεογέννητου.
- Τα λευκά αιμοσφαίρια σε υπερβολικές ποσότητες μπορούν να υποδηλώνουν συγγενή λευχαιμία, μολυσματικές ασθένειες, καθώς και διατροφικές διαταραχές, άγχος και υπερβολική σωματική δραστηριότητα, και σε χαμηλά επίπεδα, ασθένεια ακτινοβολίας, οξεία λευχαιμία, βλάβη στο μυελό των οστών, αλλεργικές αντιδράσεις, μολυσματικές ασθένειες (ερυθρά, ανεμοβλογιά, κ.λπ.), καθώς και βλάβη, εξάντληση του παιδιού, χαμηλή πίεση.
- Η αυξημένη ESR υποδηλώνει οξείες και χρόνιες ασθένειες φλεγμονώδους γένεσης, αναιμία, νεφρική νόσο. Αλλά παρατηρείται χαμηλή ESR με έλλειψη διατροφής και δυστροφία.
- Τα μειωμένα ουδετερόφιλα δείχνουν μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια και ιούς. Επίσης, μια τέτοια εικόνα είναι χαρακτηριστική της έκθεσης σε ακτινοβολία, του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, της έλλειψης σωματικού βάρους. Με την αύξηση των ουδετερόφιλων, οι γιατροί διαγιγνώσκουν ουδετεροφιλία. Εμφανίζεται με τσιμπήματα εντόμων, καρκίνο του αίματος, διάφορα είδη φλεγμονωδών αντιδράσεων.
- Τα μονοκύτταρα υπερβαίνουν τα φυσιολογικά επίπεδα αίματος για ιογενείς λοιμώξεις, φυματίωση, καρδιακές παθήσεις και κακοήθεις όγκους. Η απουσία μονοκυττάρων ή ο μικρός αριθμός τους υποδεικνύει αναστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών, λευχαιμία, ασθένεια ακτινοβολίας.
- Τα ηωσινόφιλα σε αυξημένη ποσότητα υπάρχουν στο αίμα με αλλεργίες, παρασιτικές ασθένειες, διάφορες δερματικές παθήσεις, για παράδειγμα, με δερματίτιδα και στέρηση δέρματος. Η μείωση των ηωσινοφίλων υποδηλώνει οξείες βακτηριακές λοιμώξεις, καθώς και στρες και νεύρωση.
- Τα βασεόφιλα υπερβαίνουν τον κανόνα για λευχαιμία, υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, αναιμία, χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και για ασθένειες ΩΡΛ, για παράδειγμα, με ιγμορίτιδα. Η μείωση του αριθμού των βασεόφιλων είναι χαρακτηριστική των οξέων μολυσματικών καταστάσεων, της περίσσειας των θυρεοειδικών ορμονών, του στρες, της νόσου του Cushing.
Όπως μπορείτε να δείτε, απαιτείται μια γενική εξέταση αίματος για τη διάγνωση ενός ευρέος φάσματος παθολογιών - από αλλεργίες έως χρόνιες φλεγμονώδεις και ακόμη και ογκολογικές ασθένειες. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείτε τον αριθμό αίματος, ειδικά όταν πρόκειται για την κατάσταση ενός εύθραυστου παιδικού σώματος.
Χαρακτηριστικά του τρυπήματος από φλέβα και από το δάχτυλο
Η διαφορά μεταξύ του KLA από τη φλέβα και από το δάχτυλο είναι ότι το φλεβικό και τριχοειδές αίμα έχει διαφορετική χημική σύνθεση. Αυτό σημαίνει ότι στην πρώτη περίπτωση, τα αποτελέσματα θα περιορίσουν σημαντικά το εύρος των ασθενειών. Έτσι, μπορείτε να σώσετε τον ασθενή από το να υποβληθούν σε περιττές οργανικές διαδικασίες.
Το κύριο πλεονέκτημα μιας γενικής κλινικής εξέτασης φλεβικού αίματος είναι ότι το τεστ μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία μολυσματικών παραγόντων που δεν μπορούν να ανιχνευθούν με εξέταση βιολογικού υγρού που λαμβάνεται από το δάχτυλο..
Το αίμα από φλέβα έχει μεγάλη ποσότητα γλυκόζης και συνδυάζει παραμέτρους, γεγονός που καθιστά τις δοκιμές πιο ακριβείς. Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων από αιματολόγο διαρκεί το πολύ 3 ημέρες, μετά τις οποίες όλες οι πληροφορίες αποστέλλονται στον θεράποντα ιατρό.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φράχτη είτε φλεβικού είτε τριχοειδούς φυσιολογικού υγρού. Η επιλογή του τύπου ανάλυσης εξαρτάται από τα παράπονα του ατόμου, βάσει των οποίων ο κλινικός ιατρός κάνει τακτική για περαιτέρω εργαστηριακή και οργάνωση διάγνωσης.
Τζαμπ από το δάχτυλο
Το πιο συνηθισμένο είναι η δειγματοληψία του υλικού δοκιμής από το δάχτυλο για προφυλακτικές ή ρηχές γενικές κλινικές μελέτες..
Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συγκέντρωση τέτοιων δεικτών καθορίζεται:
- αιμοσφαιρίνη;
- ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια
- αιμοπετάλια;
- δικτυοκύτταρα;
- δείκτης χρώματος;
- θρομβοκριτής;
- ρυθμός καθίζησης αιμοπεταλίων.
- λευκά αιμοσφαίρια;
- ηωσινόφιλα;
- μονοκύτταρα;
- ουδετερόφιλα
- βασεόφιλα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται επιφανειακή ανάλυση σε τέτοιες περιπτώσεις:
- ιατρική εξέταση πριν από την είσοδο σε εκπαιδευτικό ίδρυμα ή κατά την πρόσληψη ·
- λήψη γενικών πληροφοριών ·
- προληπτικός έλεγχος σώματος
- πρώτη επίσκεψη σε γιατρό
- εγκυμοσύνη;
- αναζήτηση αντενδείξεων για τη λήψη του φαρμάκου.
- επερχόμενη χειρουργική επέμβαση?
- εμβολιασμός του σώματος.
Η διαδικασία συλλογής υλικού για τη μελέτη είναι απλή, έχει τόσο απλά βήματα:
- απολύμανση ενός από τα δάχτυλα του αριστερού ή του δεξιού χεριού - συχνά χρησιμοποιείτε το δακτύλιο δακτύλου, εφαρμόζοντας ένα αντισηπτικό διάλυμα στη σωστή θέση.
- η εφαρμογή της τομής phalanx δεν υπερβαίνει τα 2-3 mm.
- συλλογή αίματος με ειδική πιπέτα.
- μετάγγιση του δοκιμαστικού υγρού σε δοκιμαστικό σωλήνα ή φιάλη ·
- εφαρμογή μικρής ποσότητας αίματος σε εργαστηριακό ποτήρι.
- εφαρμόζοντας ένα κομμάτι δέρας εμποτισμένο με διάλυμα αλκοόλ στο σημείο παρακέντησης.
Μια γενική εξέταση αίματος από ένα δάχτυλο δεν έχει αντενδείξεις, η εξέταση μπορεί και πρέπει ακόμη και να γίνει από έγκυες γυναίκες και παιδιά.
Τραμπ από φλέβα
Οι γιατροί λένε ότι το φλεβικό αίμα είναι "καλύτερο" από το δάχτυλο, έχει ευρύτερη χημική σύνθεση, οπότε τα αποτελέσματα θα είναι πιο ακριβή.
Ο κατάλογος του τι δείχνει μια γενική εξέταση αίματος από φλέβα περιλαμβάνει:
- σχεδόν όλες οι ποικιλίες μολυσματικών διεργασιών.
- ναρκωτικές ουσίες
- ορμόνες
- συγκεκριμένα παθογόνα.
- ΣΜΝ
- λευχαιμία;
- αφυδάτωση του ανθρώπινου σώματος
- αυξημένη πιθανότητα θρομβοφλεβίτιδας.
- αυτοάνοσο νόσημα;
- έλλειψη οξυγόνου;
- επίπεδο ζάχαρης
- αλλεργικές αντιδράσεις;
- μειωμένη αντίσταση του ανοσοποιητικού συστήματος
- καρδιαγγειακή παθολογία
- νεφρική δυσλειτουργία.
Αυτό είναι το κύριο πλεονέκτημα και η διαφορά μεταξύ δειγματοληψίας αίματος από το δάχτυλο και από φλέβα..
Υπάρχουν πολλά διακριτικά χαρακτηριστικά στη διαδικασία συλλογής βιολογικού υλικού. Όταν λαμβάνεται εξέταση αίματος από φλέβα, τα βήματα της διαδικασίας είναι τα εξής:
- Με τη βοήθεια ενός ειδικού τουρνουά, το αντιβράχιο στερεώνεται.
- Ο ασθενής εκτελεί κινήσεις αγκώνα κάμψης ή συμπίεση με τη γροθιά του. Αυτό είναι απαραίτητο για να μπορεί ο γιατρός να εντοπίσει μια φλέβα από την οποία μπορεί να ληφθεί αίμα.
- Θεραπεία της περιοχής με αντισηπτικό διάλυμα - το μέρος βρίσκεται στο εσωτερικό του βραχίονα στην περιοχή του αγκώνα.
- Άμεση ένεση και συλλογή της υπό μελέτη ουσίας σε ειδική φιάλη.
- Εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο στο σημείο της ένεσης - κάντε για να σταματήσετε την αιμορραγία.
Όπως το OAI από το δάχτυλο, οι εξετάσεις φλεβικού αίματος δεν έχουν αντενδείξεις.
Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες
Η ειδική προετοιμασία για γενική εξέταση αίματος δεν έχει αναπτυχθεί μέχρι σήμερα, λόγω της απλότητας της εργαστηριακής διαδικασίας. Παρ 'όλα αυτά, οι γιατροί επιμένουν ότι οι ασθενείς τηρούν τις ακόλουθες απλές συστάσεις:
- άρνηση κατανάλωσης λιπαρών τροφών μια ημέρα πριν από την ανάλυση ·
- πλήρης αποκλεισμός των κακών συνηθειών 3 ημέρες πριν από την εξέταση ·
- για την εμμηνόρροια την ημέρα της διαδικασίας, συνιστάται να αναβληθεί η ανάλυση - εάν αυτό δεν είναι δυνατό για οποιονδήποτε λόγο, ο αιματολόγος θα λάβει υπόψη αυτόν τον παράγοντα κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων.
- σε περίπτωση λήψης αυτού ή αυτού του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον ειδικό για αυτό.
Ο πιο σημαντικός κανόνας ισχύει για την κατανάλωση γευμάτων την ημέρα των άμεσων επισκέψεων στην κλινική για γενική κλινική ανάλυση - δεν έχει σημασία εάν το αίμα λαμβάνεται από φλέβα ή από δάχτυλο.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η δειγματοληψία αίματος γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένα προϊόντα μπορούν να επηρεάσουν τη συγκέντρωση διαμορφωμένων στοιχείων, με αποτέλεσμα να μην αποκλείεται η πιθανότητα ψευδών ερευνητικών αποτελεσμάτων.
Δεν υπάρχουν περιορισμοί στην πρόσληψη υγρών (εκτός από την κατανάλωση αλκοόλ). Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν το KLA συνταγογραφηθεί στο παιδί, δεν απαιτούνται προπαρασκευαστικά μέτρα.
Η κύρια διαφορά μεταξύ της μελέτης αίματος από φλέβα ή από δάχτυλο είναι μόνο ο αριθμός των δεικτών και ορισμένα χαρακτηριστικά της αφαίρεσης υλικού για εργαστηριακά δείγματα.
Γενική εξέταση αίματος - προετοιμασία του τρόπου δωρεάς αίματος, είναι δυνατόν να τρώτε πριν δωρίσετε αίμα, δείκτες, πίνακες κανόνων σε παιδιά και ενήλικες, αντίγραφο, τιμή ανάλυσης
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!
Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι μια ευρέως χρησιμοποιούμενη εργαστηριακή εξέταση που σας επιτρέπει να διαπιστώσετε και να υποπτευθείτε μεγάλο αριθμό παθολογιών, καθώς και να παρακολουθείτε την κατάσταση ενός ατόμου με χρόνιες παθολογίες ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Με μια λέξη, μια γενική εξέταση αίματος είναι τόσο μια καθολική όσο και μια μη ειδική εξέταση, καθώς τα αποτελέσματά της μπορούν να αποκρυπτογραφηθούν και να ερμηνευθούν σωστά μόνο σε σχέση με τα κλινικά συμπτώματα ενός ατόμου..
Πλήρης μέτρηση αίματος - χαρακτηριστικό
Ένας πλήρης αριθμός αίματος ονομάζεται πλέον κλινική εξέταση αίματος. Ωστόσο, οι γιατροί, οι εργαζόμενοι στο εργαστήριο και οι ασθενείς στην καθημερινή ζωή εξακολουθούν να χρησιμοποιούν τον παλιό και οικείο όρο «γενική εξέταση αίματος» ή, σε συντομογραφία, KLA. Ο καθένας είναι συνηθισμένος στον παλιό όρο και καταλαβαίνει τι σημαίνει, επομένως, πολλές αλλαγές στην ορολογία απλά δεν γίνονται αντιληπτές ούτε από τους γιατρούς ούτε από τους ασθενείς, και ως εκ τούτου, η γενική εξέταση αίματος συνεχίζει να κυριαρχεί στην καθημερινή ζωή. Στο μελλοντικό κείμενο, θα χρησιμοποιήσουμε επίσης έναν κοινό όρο που είναι γνωστό σε όλους και όχι το νέο σωστό όνομα, ώστε να μην συγχέουμε κανέναν και να μην προκαλούμε σύγχυση.
Επί του παρόντος, ένας πλήρης αριθμός αίματος είναι μια ρουτίνα εργαστηριακή διαγνωστική μέθοδος για ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών παθολογιών. Αυτή η ανάλυση χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει μια ύποπτη ασθένεια και για τον εντοπισμό κρυφών παθολογιών που δεν παρουσιάζουν συμπτώματα και για προληπτική εξέταση και για την παρακολούθηση της κατάστασης ενός ατόμου στο πλαίσιο της θεραπείας ή της χρόνιας πορείας μιας ανίατης ασθένειας κ.λπ., καθώς παρέχει ένα ευρύ φάσμα πληροφοριών για την κατάσταση του συστήματος αίματος και του σώματος στο σύνολό του. Αυτή η καθολικότητα της γενικής εξέτασης αίματος εξηγείται από το γεγονός ότι κατά την εκτέλεση του προσδιορίζονται διάφορες παράμετροι αίματος, οι οποίες επηρεάζονται από την κατάσταση όλων των οργάνων και των ιστών του ανθρώπινου σώματος. Και, επομένως, τυχόν παθολογικές αλλαγές στο σώμα αντικατοπτρίζονται σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας στις παραμέτρους του αίματος, επειδή φτάνει κυριολεκτικά σε κάθε κύτταρο στο σώμα μας.
Αλλά μια τέτοια καθολικότητα της γενικής εξέτασης αίματος έχει επίσης μειονέκτημα - δεν είναι συγκεκριμένη. Δηλαδή, αλλαγές σε κάθε παράμετρο της γενικής εξέτασης αίματος μπορεί να υποδηλώνουν διαφορετικές παθολογίες από διαφορετικά όργανα και συστήματα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος, ο γιατρός δεν μπορεί να σας πει αναμφίβολα ποια ασθένεια έχει το άτομο, αλλά μπορεί να κάνει μόνο μια υπόθεση, που αποτελείται από έναν ολόκληρο κατάλογο διαφόρων παθολογιών. Και για την ακριβή διάγνωση μιας παθολογίας, είναι απαραίτητο, πρώτον, να ληφθούν υπόψη τα κλινικά συμπτώματα που έχει ένα άτομο και, δεύτερον, να συνταγογραφηθούν άλλες πρόσθετες μελέτες που είναι πιο συγκεκριμένες.
Έτσι, μια γενική κλινική εξέταση αίματος, αφενός, παρέχει μεγάλο αριθμό πληροφοριών, αλλά από την άλλη πλευρά, αυτές οι πληροφορίες απαιτούν αποσαφήνιση και μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για περαιτέρω στοχοθετημένη εξέταση.
Προς το παρόν, ο συνολικός αριθμός αίματος περιλαμβάνει απαραιτήτως τον υπολογισμό του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων και αιμοπεταλίων, τον προσδιορισμό του επιπέδου αιμοσφαιρίνης, τον ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) και τον αριθμό των διαφόρων τύπων λευκοκυττάρων - ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα, μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα. Αυτές οι παράμετροι καθορίζονται σε οποιοδήποτε εργαστήριο και είναι υποχρεωτικά συστατικά μιας γενικής εξέτασης αίματος..
Ωστόσο, λόγω της ευρείας εξάπλωσης των τελευταίων ετών διαφόρων αυτοματοποιημένων αναλυτών, άλλες παράμετροι που καθορίζονται από αυτές τις συσκευές (για παράδειγμα, αιματοκρίτης, μέσος όγκος ερυθροκυττάρων, μέσος όρος αιμοσφαιρίνης σε ένα ερυθροκύτταρο, μέσος όγκος αιμοπεταλίων, θρομβοκύτταρα, αριθμός δικτυοκύτταρα, κ.λπ.). Όλες αυτές οι πρόσθετες παράμετροι δεν απαιτούνται για μια γενική εξέταση αίματος, αλλά δεδομένου ότι ο αναλυτής τις προσδιορίζει αυτόματα, το προσωπικό του εργαστηρίου τις συμπεριλαμβάνει στο τελικό αποτέλεσμα της δοκιμής.
Σε γενικές γραμμές, η χρήση αναλυτών σάς επιτρέπει να πραγματοποιείτε γρήγορα μια γενική εξέταση αίματος και να επεξεργάζεστε μεγαλύτερο αριθμό δειγμάτων ανά μονάδα χρόνου, αλλά αυτή η μέθοδος δεν καθιστά δυνατή την βαθιά αξιολόγηση διαφόρων παθολογικών αλλαγών στη δομή των κυττάρων του αίματος. Επιπλέον, οι αναλυτές, όπως και οι άνθρωποι, κάνουν λάθος και επομένως το αποτέλεσμα τους δεν μπορεί να θεωρηθεί η απόλυτη αλήθεια ή πιο ακριβές από το αποτέλεσμα των μη αυτόματων υπολογισμών. Και ο αριθμός των δεικτών που υπολογίζονται αυτόματα από τους αναλυτές δεν αποτελεί επίσης ένδειξη του πλεονεκτήματός τους, καθώς υπολογίζονται με βάση τις κύριες τιμές ανάλυσης - αριθμός αιμοπεταλίων, ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, αιμοσφαιρίνη, αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και συνεπώς μπορεί επίσης να είναι εσφαλμένοι.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο έμπειροι γιατροί ζητούν συχνά από το προσωπικό του εργαστηρίου σε δύσκολες περιπτώσεις να διεξάγει μια γενική εξέταση αίματος ακριβώς στη χειροκίνητη λειτουργία, καθώς αυτή η μέθοδος είναι ατομική και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε χαρακτηριστικά και αποχρώσεις που καμία συσκευή δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει, λειτουργώντας σύμφωνα με ορισμένους μέσους κανόνες και κανόνες. Μπορούμε να πούμε ότι μια γενική εξέταση αίματος σε χειροκίνητη λειτουργία μοιάζει με ένα μεμονωμένο ράψιμο, όπως η χειροκίνητη εργασία, αλλά η ίδια ανάλυση σε έναν αυτόματο αναλυτή είναι σαν τη μαζική παραγωγή ρούχων σύμφωνα με τα μέσα σχέδια ή σαν την εργασία σε έναν μεταφορέα. Κατά συνέπεια, η διαφορά μεταξύ μιας χειροκίνητης εξέτασης αίματος και ενός αναλυτή είναι η ίδια με εκείνη μεταξύ μιας χειροκίνητης ατομικής παραγωγής και ενός συστήματος μεταφοράς. Για παράδειγμα, όταν εργάζεστε στον αναλυτή, είναι πιθανό να ανιχνεύσετε αναιμία (μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης), αλλά για να προσδιορίσετε την αιτία της, θα πρέπει να διεξαχθούν πρόσθετες μελέτες. Εάν μια εξέταση αίματος πραγματοποιείται χειροκίνητα, τότε ο τεχνικός του εργαστηρίου μπορεί να προσδιορίσει την αιτία της αναιμίας στις περισσότερες περιπτώσεις από το μέγεθος και τη δομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Φυσικά, με επαρκή εμπειρία από τον εργαστηριακό βοηθό, μια χειροκίνητη γενική εξέταση αίματος είναι πιο ακριβής και πλήρης από αυτήν που έγινε στον αναλυτή. Αλλά για τη διενέργεια τέτοιων αναλύσεων, απαιτείται εργαστηριακό προσωπικό και η μάλλον επίπονη και μακρά εκπαίδευσή τους, αλλά λιγότεροι ειδικοί αρκούν για να δουλέψουν στον αναλυτή και δεν θα χρειαστεί να τις μελετήσετε τόσο προσεκτικά με τη διάταξη διαφόρων αποχρώσεων και "υπόγεια ρεύματα". Οι λόγοι για τη μετάβαση σε μια απλούστερη, αλλά λιγότερο ενημερωτική γενική εξέταση αίματος στον αναλυτή είναι ποικίλες και όλοι μπορούν να τους απομονώσουν ανεξάρτητα. Δεν θα μιλήσουμε για αυτά, καθώς δεν αποτελούν αντικείμενο του άρθρου. Ωστόσο, ως μέρος της περιγραφής των διαφορών μεταξύ των επιλογών χειροκίνητης και αυτόματης απόδοσης μιας γενικής εξέτασης αίματος, πρέπει να το αναφέρουμε αυτό.
Οποιαδήποτε επιλογή (εγχειρίδιο ή στον αναλυτή) της γενικής εξέτασης αίματος χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική από γιατρούς όλων των ειδικοτήτων. Χωρίς αυτήν, η συνήθης προληπτική ετήσια εξέταση και κάθε εξέταση για τη νόσο ενός ατόμου είναι αδιανόητη..
Προς το παρόν, για μια γενική εξέταση αίματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δείγμα αίματος από φλέβα και από δάχτυλο. Τα αποτελέσματα της μελέτης τόσο του φλεβικού όσο και του τριχοειδούς (από το δάχτυλο) αίματος είναι εξίσου ενημερωτικά. Επομένως, μπορείτε να επιλέξετε τη μέθοδο αιμοδοσίας (από φλέβα ή από δάχτυλο) που μοιάζει περισσότερο με το ίδιο το άτομο και είναι καλύτερα ανεκτή. Ωστόσο, εάν εξακολουθεί να είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα από φλέβα σε άλλες εξετάσεις, τότε είναι λογικό και για μια γενική ανάλυση να ληφθεί ένα δείγμα φλεβικού αίματος σε μία προσέγγιση.
Τι δείχνει μια γενική εξέταση αίματος?
Το αποτέλεσμα μιας γενικής εξέτασης αίματος δείχνει τη λειτουργική κατάσταση του σώματος και σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία γενικών παθολογικών διεργασιών σε αυτό, όπως, για παράδειγμα, φλεγμονή, όγκοι, σκουλήκια, ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, καρδιακές προσβολές, δηλητηρίαση (συμπεριλαμβανομένης της δηλητηρίασης με διάφορες ουσίες), ορμονική ανισορροπία, αναιμία, λευχαιμία, στρες, αλλεργίες, αυτοάνοσες ασθένειες κ.λπ. Δυστυχώς, το αποτέλεσμα μιας γενικής εξέτασης αίματος μπορεί να αποκαλύψει μόνο μία από αυτές τις παθολογικές διαδικασίες, αλλά είναι σαφές τι o ένα όργανο ή σύστημα επηρεάζεται, σχεδόν αδύνατο. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός πρέπει να συνδυάσει τα δεδομένα μιας γενικής εξέτασης αίματος και των συμπτωμάτων που διαθέτει ο ασθενής και μόνο τότε μπορεί να ειπωθεί ότι υπάρχει, για παράδειγμα, φλεγμονή στο έντερο ή στο ήπαρ κ.λπ. Και στη συνέχεια, βάσει της αποκαλυφθείσας γενικής παθολογικής διαδικασίας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επιπλέον απαραίτητες μελέτες και εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση.
Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι μια γενική εξέταση αίματος δείχνει ποια πορεία (φλεγμονή, δυστροφία, όγκος κ.λπ.) ένα άτομο έχει κάποια παθολογία. Μαζί με τα συμπτώματα, σύμφωνα με μια γενική εξέταση αίματος, μπορείτε να εντοπίσετε την παθολογία - για να καταλάβετε ποιο όργανο επηρεάστηκε. Αλλά στη συνέχεια για τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί διευκρινιστικές εξετάσεις και εξετάσεις. Έτσι, ένας πλήρης αριθμός αίματος σε συνδυασμό με συμπτώματα είναι ένας ανεκτίμητος οδηγός στη διάγνωση: "Τι να ψάξετε και πού να κοιτάξετε;".
Επιπλέον, μια γενική εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς και σε οξείες ή ανίατες χρόνιες ασθένειες και να προσαρμόζετε έγκαιρα τη θεραπεία. Προκειμένου να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του σώματος, πρέπει επίσης να γίνει μια γενική εξέταση αίματος κατά την προετοιμασία για προγραμματισμένες και επείγουσες επεμβάσεις, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για την παρακολούθηση επιπλοκών, με τραυματισμούς, εγκαύματα και άλλες οξείες καταστάσεις.
Επίσης, πρέπει να δοθεί μια γενική εξέταση αίματος στο πλαίσιο προληπτικών εξετάσεων για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της ανθρώπινης υγείας.
Ενδείξεις και αντενδείξεις για γενικό αριθμό αίματος
Οι ενδείξεις για τη γενική εξέταση αίματος είναι οι ακόλουθες καταστάσεις και καταστάσεις:
- Προληπτική εξέταση (ετήσια, κατά την υποβολή αίτησης για εργασία, κατά την υποβολή αιτήσεων για εκπαιδευτικά ιδρύματα, νηπιαγωγεία κ.λπ.) ·
- Τακτική εξέταση πριν από τη νοσηλεία σε νοσοκομείο.
- Υποψίες για υπάρχουσες μολυσματικές, φλεγμονώδεις ασθένειες (ένα άτομο μπορεί να διαταραχθεί από πυρετό, λήθαργο, αδυναμία, υπνηλία, πόνο σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος κ.λπ.).
- Υποψίες για ασθένειες του αίματος και κακοήθεις όγκους (ένα άτομο μπορεί να διαταραχθεί από ωχρότητα, συχνά κρυολογήματα, παρατεταμένη επούλωση τραυμάτων, ευθραυστότητα και απώλεια μαλλιών κ.λπ.).
- Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνεχιζόμενης θεραπείας για μια υπάρχουσα ασθένεια ·
- Παρακολούθηση της πορείας μιας υπάρχουσας νόσου.
Δεν υπάρχει αντένδειξη για γενική εξέταση αίματος. Ωστόσο, εάν ένα άτομο έχει σοβαρές ασθένειες (για παράδειγμα, σοβαρή διέγερση, χαμηλή αρτηριακή πίεση, μειωμένη πήξη του αίματος κ.λπ.), αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στη λήψη δείγματος αίματος για ανάλυση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται σε νοσοκομείο..
Πριν από μια γενική εξέταση αίματος (προετοιμασία)
Η υποβολή γενικής εξέτασης αίματος δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, επομένως δεν χρειάζεται να ακολουθήσετε κάποια ειδική δίαιτα. Αρκεί να τρώτε ως συνήθως, αποφεύγοντας να καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Ωστόσο, δεδομένου ότι μια γενική εξέταση αίματος πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι, τότε για 12 ώρες πριν από τη λήψη δείγματος αίματος πρέπει να αποφύγετε οποιαδήποτε τροφή, αλλά μπορείτε να πιείτε το υγρό χωρίς περιορισμό. Επιπλέον, συνιστάται να αποφεύγετε το κάπνισμα, την υψηλή σωματική άσκηση και τις έντονες συναισθηματικές εντυπώσεις 12 έως 14 ώρες πριν από την εξέταση αίματος. Εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να απορρίψετε το φαγητό εντός 12 ωρών, τότε επιτρέπεται μια γενική εξέταση αίματος 4-6 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Επίσης, εάν το κάπνισμα, το σωματικό και συναισθηματικό άγχος δεν μπορούν να αποκλειστούν εντός 12 ωρών, τότε θα πρέπει να αποφύγετε αυτά για τουλάχιστον μισή ώρα πριν πάρετε το τεστ.
Τα παιδιά πρέπει να καθησυχαστούν προτού λάβουν μια γενική εξέταση αίματος, καθώς το παρατεταμένο κλάμα μπορεί να προκαλέσει αύξηση του συνολικού αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων.
Συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα 2 έως 4 ημέρες πριν από την εξέταση αίματος, αλλά εάν αυτό δεν είναι δυνατό, πρέπει σίγουρα να ενημερώσετε το γιατρό ποια φάρμακα λαμβάνονται.
Συνιστάται επίσης να έχετε πλήρη αίμα πριν από οποιαδήποτε άλλη ιατρική διαδικασία. Με άλλα λόγια, εάν ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε μια ολοκληρωμένη εξέταση, τότε πρώτα πρέπει να περάσετε μια γενική εξέταση αίματος και μόνο μετά από αυτό πηγαίνετε για άλλες διαγνωστικές διαδικασίες.
Πλήρης μέτρηση αίματος
Γενικοί κανόνες για τη διεξαγωγή γενικής εξέτασης αίματος
Μετά τη γενική εξέταση αίματος, μπορείτε να κάνετε τις συνήθεις δραστηριότητές σας, καθώς η λήψη δείγματος αίματος δεν έχει σημαντική επίδραση στην ευημερία..
Αριθμός αίματος δακτύλων
Για να παραχθεί μια γενική ανάλυση, το αίμα μπορεί να ληφθεί από το δάχτυλο. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός ή ο βοηθός του εργαστηρίου σκουπίζει το δάχτυλο ενός χεριού που δεν λειτουργεί (αριστερά στα δεξιά και δεξιά στα αριστερά) με βαμβάκι βρεγμένο με αντισηπτικό (αλκοόλ, υγρό Belasept κ.λπ.) και στη συνέχεια τρυπά γρήγορα το δέρμα του μαξιλαριού με ένα scarifier ή νυστέρι. Στη συνέχεια, πιέζει απαλά το δάχτυλο και στις δύο πλευρές έτσι ώστε το αίμα να βγαίνει. Η πρώτη σταγόνα αίματος αφαιρείται με ένα επίχρισμα υγρό με αντισηπτικό. Στη συνέχεια, ο βοηθός εργαστηρίου συλλέγει το προεξέχον αίμα από το τριχοειδές και το μεταφέρει στον σωλήνα. Μετά τη λήψη της απαραίτητης ποσότητας αίματος, βάμβακα που βρέχεται με αντισηπτικό εφαρμόζεται στο σημείο παρακέντησης, το οποίο πρέπει να κρατηθεί για αρκετά λεπτά για να σταματήσει η αιμορραγία.
Το αίμα λαμβάνεται συνήθως από το δακτύλιο, αλλά εάν δεν μπορούν να αποσυμπιεστούν σταγόνες αίματος μετά τη διάτρηση του μαξιλαριού, το άλλο δάχτυλο τρυπιέται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να τρυπήσετε μερικά δάχτυλα για να πάρετε τη σωστή ποσότητα αίματος. Εάν είναι αδύνατο να ληφθεί αίμα από το δάχτυλο, τότε λαμβάνεται από το λοβό ή τη φτέρνα σύμφωνα με την ίδια διαδικασία με το δάχτυλο.
Πλήρης μέτρηση αίματος από φλέβα
Για να παραχθεί μια γενική ανάλυση, το αίμα μπορεί να ληφθεί από μια φλέβα. Συνήθως, ένας φράκτης λαμβάνεται από τη φλεβική φλέβα ενός βραχίονα που δεν λειτουργεί (αριστερά για δεξιόχειρες και δεξιά για αριστερόχειρες), αλλά αν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε αίμα λαμβάνεται από τις φλέβες στο πίσω μέρος του καρπού.
Για να πάρει αίμα από μια φλέβα, τοποθετείται ένα τουρνικέ στο βραχίονα ακριβώς κάτω από τον ώμο, του ζητείται να συμπιέσει και να ξεβιδώσει μια γροθιά αρκετές φορές, έτσι ώστε στην περιοχή της κάμψης του αγκώνα, οι φλέβες να φαίνονται καθαρά, να διογκώνονται και να γίνονται ορατές. Μετά από αυτό, η περιοχή κάμψης του αγκώνα αντιμετωπίζεται με ένα στυλεό που έχει υγρανθεί με αντισηπτικό και μια φλέβα τρυπιέται με μια βελόνα σύριγγας. Μπαίνοντας στη φλέβα, η νοσοκόμα τραβά το έμβολο της σύριγγας προς τον εαυτό της, συλλέγοντας αίμα. Όταν έχει συλλεχθεί η σωστή ποσότητα αίματος, η νοσοκόμα αφαιρεί τη βελόνα από τη φλέβα, χύνει το αίμα σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα και βάζει βαμβάκι βρεγμένο με αντισηπτικό στο σημείο παρακέντησης και ζητά να λυγίσει το χέρι στον αγκώνα. Κρατήστε το χέρι σας σε αυτήν τη θέση για αρκετά λεπτά έως ότου σταματήσει η αιμορραγία.
Νηστεία ή όχι για να λάβετε πλήρη αίμα?
Μια γενική εξέταση αίματος πρέπει να γίνεται μόνο με άδειο στομάχι, καθώς η κατανάλωση τροφής προκαλεί αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται - διατροφική λευκοκυττάρωση και θεωρείται ο κανόνας. Δηλαδή, εάν ένα άτομο περάσει μια γενική εξέταση αίματος εντός των επόμενων 4-6 ωρών μετά το φαγητό και λάβει μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, τότε αυτός είναι ο κανόνας και όχι σημάδι παθολογίας..
Γι 'αυτό, προκειμένου να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο και ακριβές αποτέλεσμα, μια γενική εξέταση αίματος πρέπει πάντα να γίνεται μόνο με άδειο στομάχι μετά την προηγούμενη νηστεία των 8 - 14 ωρών. Κατά συνέπεια, είναι σαφές γιατί συνιστάται μια γενική εξέταση αίματος να γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι - όταν μετά από έναν βραδινό ύπνο, θα περάσει μια επαρκής περίοδος πείνας.
Εάν για οποιονδήποτε λόγο είναι αδύνατο να κάνετε γενική εξέταση αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, τότε επιτρέπεται να κάνετε τη δοκιμή οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά μόνο τουλάχιστον 4 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Έτσι, από τη στιγμή που ένα άτομο έχει φάει, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 4 ώρες πριν από τη γενική εξέταση αίματος (αλλά είναι καλύτερα εάν περάσουν περισσότερες από 6-8 ώρες).
Γενικές μετρήσεις αίματος
Χωρίς αποτυχία, οι ακόλουθοι δείκτες περιλαμβάνονται στη γενική εξέταση αίματος:
- Ο συνολικός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων (μπορεί να αναφέρεται ως RBC).
- Ο συνολικός αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων (μπορεί να αναφέρεται ως WBC).
- Συνολικός αριθμός αιμοπεταλίων (μπορεί να αναφέρεται ως PLT).
- Συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης (μπορεί να χαρακτηριστεί ως HGB, Hb).
- Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) (μπορεί να αναφέρεται ως ESR).
- Αιματοκρίτης (μπορεί να αναφέρεται ως HCT).
- Ο αριθμός διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων σε ποσοστό (τύπος λευκοκυττάρων) - ουδετερόφιλα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα, λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα. Ο τύπος των λευκοκυττάρων δείχνει επίσης ξεχωριστά το ποσοστό των νεαρών και των βλαστικών μορφών των λευκοκυττάρων, των κυττάρων πλάσματος, των άτυπων μονοπύρηνων κυττάρων, εάν υπάρχουν σε ένα επίχρισμα αίματος.
Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν μια συντομευμένη γενική εξέταση αίματος, η οποία ονομάζεται «τρόικα», για την οποία προσδιορίζεται μόνο η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης, ο συνολικός αριθμός των λευκοκυττάρων και ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Κατ 'αρχήν, μια τέτοια συντομευμένη έκδοση δεν είναι μια γενική εξέταση αίματος, αλλά όταν χρησιμοποιούνται στο ίδιο ιατρικό ίδρυμα, αυτοί οι όροι χρησιμοποιούνται.
Εκτός από αυτές τις απαιτούμενες παραμέτρους, πρόσθετοι δείκτες μπορούν να περιληφθούν στη γενική εξέταση αίματος. Αυτοί οι δείκτες δεν προσδιορίζονται συγκεκριμένα · υπολογίζονται αυτόματα από τον αιματολογικό αναλυτή, στον οποίο πραγματοποιείται η ανάλυση. Ανάλογα με τα προγράμματα που περιλαμβάνονται στον αναλυτή, οι ακόλουθες παράμετροι μπορούν επιπλέον να συμπεριληφθούν στη γενική εξέταση αίματος:
- Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) ουδετερόφιλων (μπορεί να χαρακτηριστεί ως NEUT #, NE #).
- Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) των ηωσινοφίλων (μπορεί να αναφέρεται ως EO #).
- Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) βασεόφιλων (μπορεί να οριστεί ως BA #).
- Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) λεμφοκυττάρων (μπορεί να χαρακτηριστεί ως LYM #, LY #).
- Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) μονοκυττάρων (μπορεί να οριστεί ως MON #, MO #).
- Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων (MCV).
- Η μέση περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε ένα ερυθρό κύτταρο αίματος σε πικογράμματα (SIT).
- Η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης σε ένα ερυθροκύτταρο σε ποσοστό (MCHC).
- Το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο (μπορεί να αναφέρεται ως RDW-CV, RDW).
- Μέσος όγκος αιμοπεταλίων (MPV);
- Το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο (μπορεί να αναφέρεται ως PDW).
- Η σχετική περιεκτικότητα σε μονοκύτταρα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα σε ποσοστό (μπορεί να χαρακτηριστεί ως MXD%, MID%).
- Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) μονοκυττάρων, βασεόφιλων και ηωσινόφιλων (μπορεί να οριστεί ως MXD #, MID #).
- Το σχετικό περιεχόμενο των ανώριμων κοκκιοκυττάρων - ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα σε ποσοστό (μπορεί να χαρακτηριστεί ως IMM% ή νεανικές μορφές).
- Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) ανώριμων κοκκιοκυττάρων - ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα (μπορεί να χαρακτηριστεί ως IMM # ή νεανικές μορφές).
- Το σχετικό περιεχόμενο όλων των κοκκιοκυττάρων - ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα σε ποσοστό (μπορεί να οριστεί ως GR%, GRAN%).
- Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) όλων των κοκκιοκυττάρων - ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα (μπορεί να οριστεί ως GR #, GRAN #).
- Το σχετικό περιεχόμενο των άτυπων λεμφοκυττάρων σε ποσοστό (μπορεί να χαρακτηριστεί ως ATL%).
- Απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) άτυπων λεμφοκυττάρων (μπορεί να χαρακτηριστεί ως ATL #).
Οι παραπάνω πρόσθετες παράμετροι περιλαμβάνονται στη γενική εξέταση αίματος σε εκείνες τις περιπτώσεις που ο αναλυτής τις υπολογίζει αυτόματα. Αλλά επειδή οι αναλυτές μπορεί να είναι διαφορετικοί, ο κατάλογος αυτών των πρόσθετων παραμέτρων της γενικής εξέτασης αίματος είναι επίσης διαφορετικός και εξαρτάται από τον τύπο των αιματολογικών συσκευών. Κατ 'αρχήν, αυτές οι πρόσθετες παράμετροι δεν είναι πολύ απαραίτητες, καθώς εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να τις υπολογίσει ανεξάρτητα με βάση τους κύριους δείκτες μιας γενικής εξέτασης αίματος. Επομένως, στην πράξη, οι γιατροί δίνουν λίγη προσοχή σε όλες τις πρόσθετες παραμέτρους στη γενική ανάλυση αίματος που υπολογίζεται από τον αναλυτή. Κατά συνέπεια, δεν πρέπει να αναστατωθείτε εάν στη γενική εξέταση αίματος υπάρχουν λίγες ή καθόλου ενδεικτικές πρόσθετες παράμετροι, δεδομένου ότι, κατ 'αρχήν, δεν χρειάζονται.
Γενικός αριθμός αίματος σε ενήλικες
Πρέπει να γνωρίζετε ότι ένας ενήλικας θεωρείται άτομο που έχει συμπληρώσει την ηλικία των 18 ετών. Κατά συνέπεια, οι κανόνες των διαφόρων δεικτών μιας γενικής εξέτασης αίματος για ενήλικες ισχύουν για άτομα άνω των 18 ετών. Παρακάτω θα εξετάσουμε ποιες είναι οι κανονικές τιμές τόσο των κύριων όσο και των πρόσθετων παραμέτρων της γενικής εξέτασης αίματος για ενήλικες. Ταυτόχρονα, πρέπει να γνωρίζετε ότι δίδονται οι μέσες κανονικές τιμές και πρέπει να διευκρινιστούν ακριβέστερα όρια των κανόνων σε κάθε συγκεκριμένο εργαστήριο, καθώς μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την περιοχή, τα χαρακτηριστικά των αναλυτών και των βοηθών εργαστηρίου, τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται κ.λπ..
Έτσι, ο συνολικός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μετράται σε τεμάχια ανά λίτρο ή μικρόλιτρο. Επιπλέον, εάν ο υπολογισμός είναι ανά λίτρο, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύεται ως εξής: X T / l, de X είναι ο αριθμός και T / l είναι το tera ανά λίτρο. Η λέξη tera σημαίνει τον αριθμό 1012. Επομένως, εάν γράφεται 3,5 T / L ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, αυτό σημαίνει ότι 3,5 * 1012 ερυθρά αιμοσφαίρια κυκλοφορούν σε ένα λίτρο αίματος. Εάν ο υπολογισμός πραγματοποιείται ανά μικρολίτρο, τότε ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύεται με X εκατομμύρια / μl, όπου το Χ είναι ο αριθμός και εκατομμύρια / μl είναι το εκατομμύριο ανά μικρολίτρο. Κατά συνέπεια, εάν υποδεικνύεται ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι 3,5 εκατομμύρια / μl, αυτό σημαίνει ότι 3,5 εκατομμύρια ερυθρά αιμοσφαίρια κυκλοφορούν σε ένα μικρολίτρο. Είναι χαρακτηριστικό ότι ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε T / l και εκατομμύρια / μl συμπίπτει, καθώς υπάρχει μόνο μια μαθηματική διαφορά μεταξύ τους σε μια μονάδα μέτρησης 106. Δηλαδή, το tera είναι περισσότερο από ένα εκατομμύριο με 106, και ένα λίτρο είναι περισσότερο από ένα μικρολίτρο κατά 106, και, συνεπώς, η συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε T / l και mln / μl είναι ακριβώς τα ίδια και διαφέρει μόνο η μονάδα μέτρησης.
Κανονικά, ο συνολικός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 3,5 - 4,8 σε ενήλικες γυναίκες και 4,0 - 5,2 σε ενήλικες άνδρες.
Ο συνολικός αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα είναι φυσιολογικός σε άνδρες και γυναίκες είναι 180 - 360 G / l. Η μονάδα G / L σημαίνει 109 μονάδες ανά λίτρο. Έτσι, εάν, για παράδειγμα, ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι 200 G / l, αυτό σημαίνει ότι 200 * 109 αιμοπετάλια κυκλοφορούν σε ένα λίτρο αίματος.
Ο συνολικός αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στον κανόνα είναι 4-9 G / l σε άνδρες και γυναίκες. Επίσης, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υπολογιστεί σε χιλιάδες / μl (χιλιάδες ανά μικρολίτρο) και είναι ακριβώς ο ίδιος με το G / l, καθώς ο αριθμός των τεμαχίων και του όγκου διαφέρει κατά 106 και η συγκέντρωση είναι η ίδια.
Σύμφωνα με τον τύπο λευκοκυττάρων, τα φυσιολογικά επίπεδα αίματος σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες περιέχουν διάφορους τύπους λευκών αιμοσφαιρίων στις ακόλουθες αναλογίες:
- Ουδετερόφιλα - 47 - 72% (εκ των οποίων 0 - 5% είναι νεαρά, 1 - 5% είναι μαχαίρια και 40 - 70% είναι τμηματοποιημένα).
- Ηωσινόφιλα - 1 - 5%;
- Βασιόφιλα - 0 - 1%
- Μονοκύτταρα - 3 - 12%;
- Λεμφοκύτταρα - 18 - 40%.
Οι εκρήξεις, τα άτυπα μονοπύρηνα κύτταρα και τα πλασμίδια συνήθως δεν βρίσκονται στο αίμα των ενηλίκων. Εάν υπάρχουν, τότε υπολογίζονται επίσης ως ποσοστό.
Η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης είναι φυσιολογική σε ενήλικες γυναίκες 120 - 150 g / l και στους ενήλικες άνδρες - 130 - 170 g / l. Εκτός από g / l, η συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης μπορεί να μετρηθεί σε g / dl και mmol / l. Για να μετατρέψετε g / l σε g / dl, πρέπει να διαιρέσετε την τιμή σε g / l με 10 και θα λάβετε την τιμή σε g / dl. Κατά συνέπεια, για να μετατρέψετε g / dl σε g / l, πρέπει να πολλαπλασιάσετε τη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης με 10. Για να μεταφράσετε την τιμή σε g / l σε mmol / l, πρέπει να πολλαπλασιάσετε τον αριθμό σε g / l με 0,0621. Και για να μετατρέψετε mmol / l σε g / l, πρέπει να πολλαπλασιάσετε τη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε mmol / l με 16,1.
Ο αιματοκρίτης είναι φυσιολογικός για τις ενήλικες γυναίκες είναι 35 - 47 και για τους άνδρες - 39 - 54.
Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι φυσιολογικός στις γυναίκες ηλικίας 17-60 ετών είναι 5-15 mm / ώρα και σε γυναίκες ηλικίας άνω των 60 ετών - 5-20 mm / ώρα. Το ESR σε άνδρες ηλικίας 17-60 ετών είναι συνήθως μικρότερο από 3-10 mm / ώρα και άνω των 60 ετών - λιγότερο από 3-15 mm / ώρα.
Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων (MCV) είναι συνήθως 76 - 103 fl στους άνδρες και 80 - 100 fl στις γυναίκες.
Η μέση περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε ένα ερυθροκύτταρο (SIT) είναι συνήθως 26 - 35 pg στους άνδρες και 27 - 34 pg στις γυναίκες.
Η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης σε ένα ερυθρό κύτταρο αίματος (MCHC) είναι συνήθως 32 - 36 g / dl.
Το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο (RDW-CV) είναι συνήθως 11,5 - 14,5%.
Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων (MPV) είναι φυσιολογικός σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες είναι 6 - 13 fl.
Το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο (PDW) είναι συνήθως 10 έως 20% σε άνδρες και γυναίκες.
Η απόλυτη περιεκτικότητα (αριθμός) λεμφοκυττάρων (LYM #, LY #) σε φυσιολογικούς ενήλικες είναι 1,2 - 3,0 G / l ή χιλιάδες / μl.
Η σχετική περιεκτικότητα σε μονοκύτταρα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα (MXD%, MID%) είναι συνήθως 5 - 10%.
Η απόλυτη περιεκτικότητα (αριθμός) μονοκυττάρων, βασεόφιλων και ηωσινόφιλων (MXD #, MID #) είναι κανονικά 0,2 - 0,8 G / l ή χιλιάδες / μl.
Η απόλυτη περιεκτικότητα (αριθμός) μονοκυττάρων (MON #, MO #) είναι συνήθως 0,1 - 0,6 G / l ή χιλιάδες / μl.
Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) ουδετερόφιλων (NEUT #, NE #) στον κανόνα είναι 1,9 - 6,4 G / l ή χιλιάδες / μl.
Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) των ηωσινόφιλων (EO #) στον κανόνα είναι 0,04 - 0,5 G / l ή χιλιάδες / μl.
Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) βασεόφιλων (BA #) στον κανόνα είναι έως 0,04 G / l ή χιλιάδες / μl.
Το σχετικό περιεχόμενο των ανώριμων κοκκιοκυττάρων - ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα σε ποσοστό (IMM% ή νεανικές μορφές) κανονικά δεν υπερβαίνει το 5%.
Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) ανώριμων κοκκιοκυττάρων - ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα (IMM # ή νεανικές μορφές) κανονικά δεν υπερβαίνει τα 0,5 G / l ή χιλιάδες / μl.
Η σχετική περιεκτικότητα σε όλα τα κοκκιοκύτταρα - ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα (GR%, GRAN%) είναι συνήθως 48 - 78%.
Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) όλων των κοκκιοκυττάρων - ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα (GR #, GRAN #) είναι συνήθως 1,9 - 7,0 G / l ή χιλιάδες / μl.
Το σχετικό περιεχόμενο των άτυπων λεμφοκυττάρων (ATL%) - συνήθως απουσιάζει.
Απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) άτυπων λεμφοκυττάρων (ATL #) - συνήθως απουσιάζει.
Πίνακας προτύπων για γενική εξέταση αίματος σε ενήλικες
Παρακάτω, για ευκολία αντίληψης, παρουσιάζουμε τους κανόνες μιας γενικής εξέτασης αίματος για ενήλικες με τη μορφή πίνακα.
Δείκτης | Κανονικό για τους άνδρες | Κανονικό για τις γυναίκες |
Ο συνολικός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων | 4.0 - 5.2 T / L ή ppm | 3,5 - 4,8 T / L ή ppm |
Συνολικός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων | 4,0 - 9,0 g / l ή χιλιάδες / μl | 4,0 - 9,0 g / l ή χιλιάδες / μl |
Ουδετερόφιλα (ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα) γενικά | 47 - 72% | 47 - 72% |
Νεαρά ουδετερόφιλα | 0 - 5% | 0 - 5% |
Μαχαιρώστε ουδετερόφιλα | δεκαπέντε% | δεκαπέντε% |
Τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα | 40 - 70% | 40 - 70% |
Ηωσινόφιλα | δεκαπέντε% | δεκαπέντε% |
Βασιόφιλα | 0 - 1% | 0 - 1% |
Μονοκύτταρα | 3 - 12% | 3 - 12% |
Λεμφοκύτταρα | 18 - 40% | 18 - 40% |
Συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης | 130 - 170 g / l | 120 - 150 g / l |
Συνολικός αριθμός αιμοπεταλίων | 180 - 360 G / l ή χιλιάδες / μl | 180 - 360 G / l ή χιλιάδες / μl |
Αιματοκρίτης | 36 - 54 | 35 - 47 |
Ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων | 17 - 60 ετών - 3 - 10 mm / ώρα Πάνω από 60 ετών - 3 - 15 mm / ώρα | 17 - 60 ετών - 5 - 15 mm / ώρα Πάνω από 60 ετών - 5 - 20 mm / ώρα |
Μέσος όρος ερυθρών αιμοσφαιρίων (MCV) | 76 - 103 fl | 80 - 100 fl |
Η μέση περιεκτικότητα της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια (SIT) | 26 - 35 σελ | 27 - 34 σελ |
Η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης σε ένα ερυθρό κύτταρο αίματος (MCHC) | 32 έως 36 g / dl ή 320 - 370 g / l | 32 έως 36 g / dl ή 320 - 370 |
Το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο (RDW-CV) | 11,5 - 16% | 11,5 - 16% |
Μέσος όγκος αιμοπεταλίων (MPV) | 6 - 13 fl | 6 - 13 fl |
Πλάτος κατανομής όγκου αιμοπεταλίων (PDW) | 10 - 20% | 10 - 20% |
Ο παραπάνω πίνακας δείχνει τους κύριους δείκτες μιας γενικής εξέτασης αίματος με τις κανονικές τους τιμές για άνδρες και γυναίκες.
Στον παρακάτω πίνακα δίνουμε τις τιμές των κανόνων των πρόσθετων δεικτών που είναι ίδιες για τους άνδρες και τις γυναίκες.
Δείκτης | Κανόνας |
Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) λεμφοκυττάρων (LYM #, LY #) | 1,2 - 3,0 g / l ή χιλιάδες / μl |
Η σχετική περιεκτικότητα σε μονοκύτταρα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα (MXD%, MID%) | 5 - 10% |
Απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) μονοκυττάρων, βασεόφιλων και ηωσινόφιλων (MXD #, MID #) | 0,2 - 0,8 G / l ή χιλιάδες / μl |
Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) μονοκυττάρων (MON #, MO #) | 0,1 - 0,6 G / l ή χιλιάδες / μl |
Απόλυτη περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα (αριθμός) (NEUT #, NE #) | 1,9 - 6,4 g / l ή χιλιάδες / μl |
Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) των ηωσινόφιλων (EO #) | 0,04 - 0,5 g / l ή χιλιάδες / μl |
Το απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) βασεόφιλων (BA #) | έως 0,04 G / l ή χιλιάδες / μl |
Σχετικό ανώριμο περιεχόμενο κοκκιοκυττάρων (% IMM) | Όχι περισσότερο από 5% |
Απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) ανώριμων κοκκιοκυττάρων (IMM #) | 0,5 g / l κατ 'ανώτατο όριο ή χιλιάδες / μl |
Το σχετικό περιεχόμενο όλων των κοκκιοκυττάρων (GR%, GRAN%) | 48 - 78% |
Απόλυτο περιεχόμενο (αριθμός) όλων των κοκκιοκυττάρων (GR #, GRAN #) | 1,9 - 7,0 g / l ή χιλιάδες / μl |
Σχετικοί (ATL%) και απόλυτοι (ATL #) άτυποι αριθμοί λεμφοκυττάρων | Απουσιάζουν |
Γενική εξέταση αίματος στα παιδιά - ο κανόνας
Παρακάτω, για ευκολία αντίληψης, υποδεικνύουμε τους κανόνες των δεικτών για μια γενική εξέταση αίματος για παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτοί οι κανόνες είναι κατά μέσο όρο, δίνονται μόνο για κατά προσέγγιση προσανατολισμό και οι ακριβείς τιμές των κανόνων πρέπει να αποσαφηνιστούν στο εργαστήριο, καθώς εξαρτώνται από τους τύπους του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται, τα αντιδραστήρια κ.λπ..
Δείκτης | Κανονικό για αγόρια | Κανονικό για κορίτσια |
Ο συνολικός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων |
| |
Παιδιά από 12 έως 18 ετών - 4,5 - 5,3 T / L ή mln / μl | Παιδιά από 12 έως 18 ετών - 4,1 - 5,1 T / L ή mln / μl | |
Συνολικός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων |
| |
Ουδετερόφιλα (ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα) γενικά, εκ των οποίων: | Έως 5 ημέρες ζωής 47 - 72% Από την πέμπτη ημέρα της ζωής έως 4 - 5 ετών 30 - 55% Από 4 - 5 ετών και άνω 47 - 72% | |
Νεαρά ουδετερόφιλα | 0 - 5% | |
Μαχαιρώστε ουδετερόφιλα | Έως 5 ημέρες ζωής 3 - 12% Από την πέμπτη ημέρα της ζωής στα 4 - 5 χρόνια 1 - 5% Από 4 έως 5 ετών και άνω 1 - 5% | |
Τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα | Έως 5 ημέρες ζωής 40 - 70% Από την πέμπτη ημέρα της ζωής έως 4 - 5 ετών 30 - 55% Από 4 - 5 ετών και άνω 40 - 70% | |
Ηωσινόφιλα | δεκαπέντε% | |
Βασιόφιλα | 0 - 1% | |
Μονοκύτταρα | 3 - 12% | |
Λεμφοκύτταρα | Έως 5 ημέρες ζωής 15 - 35% Από την πέμπτη ημέρα της ζωής έως 4 - 5 ετών 22 - 55% Από 5 έως 9 ετών - 30 - 50% Από 9 έως 15 ετών - 30 - 45% Πάνω από 15 ετών - 18 - 40% | |
Συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης |
| |
12 - 15 ετών - 120 - 160 g / l 15 - 18 ετών - 117 - 166 g / l | 12 - 15 ετών - 115 - 150 g / l 15 - 18 ετών - 117 - 153 g / l | |
Συνολικός αριθμός αιμοπεταλίων | 180 - 360 G / l ή χιλιάδες / μl | 180 - 360 G / l ή χιλιάδες / μl |
Αιματοκρίτης |
| |
12 - 15 ετών - 35 - 45 15 - 18 ετών - 37 - 48 | 12 - 18 ετών - 34 - 44 | |
Ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων | Έως 16 ετών - 2 - 10 mm / ώρα 17 - 60 ετών 3 - 10 mm / ώρα | Έως 16 ετών - 2 - 10 mm / ώρα 17 - 60 ετών 5 - 15 mm / ώρα |
Μέσος όρος ερυθρών αιμοσφαιρίων (MCV) | 76 - 96 fl | 76 - 96 fl |
Η μέση περιεκτικότητα της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια (SIT) | 24 - 33 σελ | 24 - 33 σελ |
Η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης σε ένα ερυθρό κύτταρο αίματος (MCHC) | 30 - 37 g / dl (300 - 370 g / l) | 30 - 37 g / dl (300 - 370 g / l) |
Μέσος όγκος αιμοπεταλίων (MPV) | 6 - 13 fl | 6 - 13 fl |
Πλάτος κατανομής όγκου αιμοπεταλίων (PDW) | 10 - 20% | 10 - 20% |
Πλήρης μέτρηση αίματος - τιμή
Το κόστος μιας γενικής εξέτασης αίματος σε διάφορα ιατρικά ιδρύματα κυμαίνεται από 300 έως 1000 ρούβλια.
Γενική (κλινική) εξέταση αίματος: ποια είναι η χρήση της; Ο κανόνας της αιμοσφαιρίνης σε ένα παιδί, μαχαίρια και τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα - βίντεο
Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.