Θετικό ή αρνητικό HBsAg σε εξέταση αίματος

Πολύ συχνά, όταν επισκέπτεστε μια κλινική, ή πριν από τη νοσηλεία, πρέπει να αντιμετωπίσετε το γεγονός ότι εκτός από μια γενική εξέταση αίματος, διάφορες βιοχημικές εξετάσεις, εξετάσεις HIV και σύφιλη, συνιστάται εξέταση αίματος για HBsAG. Επίσης, αυτή η μελέτη συνταγογραφείται συχνά από γιατρό μολυσματικών ασθενειών, γαστρεντερολόγους ή ηπατολόγους που διαγιγνώσκουν ηπατικές παθήσεις.

Όπως πάντα, οι άνθρωποι έχουν πολλές ερωτήσεις και δεν ξέρουν ποιος να τους ρωτήσει. Τι σημαίνει αυτή η ανάλυση, ποιες ενδείξεις υπάρχουν για το σκοπό της, ποιες ασθένειες μπορούν να διαγνωστούν με τη βοήθειά της; Πώς να προετοιμαστείτε για μια ανάλυση και, τέλος, τι σημαίνει μια τρομακτική συντομογραφία όπως η HBs AG?

Τι είναι η εξέταση αίματος HBsAG?

Το Blood for HBsAG είναι ένας αρκετά κοινός τύπος εξετάσεων αίματος για ιογενή ηπατίτιδα B. Αυτός είναι ο πιο προσιτός, δημοφιλής και φθηνότερος τύπος μελέτης. Λόγω της προσβασιμότητάς της, αυτή η ανάλυση έχει γίνει έλεγχος, δηλαδή χρησιμοποιείται για μαζικές εξετάσεις, για προγραμματισμένη νοσηλεία και για το διορισμό ομάδων μητρότητας.

Ίσως το τεστ HBsAG είναι γενικά το πιο γνωστό τεστ που διεξάγεται χρησιμοποιώντας σύγχρονη τεχνολογία για οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια..

Προηγουμένως, αυτή η ανάλυση έγινε με τη μέθοδο καταβύθισης σε πήκτωμα, στη συνέχεια με τη μέθοδο ανοσοηλεκτροφόρησης ή με τη μέθοδο φθορισμού αντισωμάτων (2ης γενιάς). Και επί του παρόντος υπάρχουν 3 συστήματα γενικής δοκιμής: RIA, ή ραδιοανοσοδοκιμασία, και ενζυμική ανοσοδοκιμασία, ή ELISA.

Το γεγονός είναι ότι εάν όλα τα πρότυπα αποστείρωσης και θεραπείας θα μπορούσαν να εγγυηθούν την καταστροφή του ιού της ηπατίτιδας Β, τότε δεν θα μπορούσαμε να σκεφτούμε καθόλου άλλα παθογόνα. Θα καταστρέφονταν όλοι. Το γεγονός είναι ότι αυτός ο ιός είναι ο πραγματικός πρωταθλητής στην καταπολέμηση όλων των απολυμαντικών και στην αντίσταση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες. Δεν καταστρέφεται με κατάψυξη, και επαναλαμβάνεται, δεν βράζει, ούτε η δράση ενός ασθενούς οξέος (ανάκληση, ισχυρά, ανόργανα οξέα θα διαλύσουν οποιονδήποτε ιστό, αλλά δεν βρίσκονται στη φύση).

Ο ιός, για παράδειγμα, μπορεί να μολύνει ένα άτομο ξαπλωμένο για 15 χρόνια σε καταψύκτη σε θερμοκρασία -15 βαθμούς. Είναι εγγυημένο ότι καταστρέφεται, για παράδειγμα, με αποστείρωση ξηρής θερμότητας για μία ώρα σε θερμοκρασία 160 βαθμών και παρόμοιες "βάρβαρες μέθοδοι"

Και μία από αυτές τις δομές ιών που αντιστέκεται με επιτυχία σε όλους τους περιβαλλοντικούς παράγοντες είναι το HBsAG ή το αντιγόνο της Αυστραλίας. Ας αναλύσουμε λεπτομερώς τι είδους αντικείμενο εργαστηριακής ανάλυσης είναι και τι ρόλο παίζει αυτός ο δείκτης όταν είναι θετικός ή αρνητικός..

Τι είναι το HBsAG;?

Ένα απλό αντιγόνο HBsAG είναι ένα συγκεκριμένο μόριο πρωτεΐνης ή λιποπρωτεΐνη. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλά από αυτά τα μόρια, και όλα διακρίνονται στην εξωτερική επιφάνεια του ιού, ή «ένα σωματίδιο», του ιού. Το καθήκον αυτού του αντιγόνου είναι η προσκόλληση ιών στην επιφάνεια των ηπατικών κυττάρων - ηπατοκύτταρα ή προσρόφηση. Η προσρόφηση είναι το πρώτο στάδιο της ιογενούς επιθετικότητας · χωρίς προσρόφηση, η διείσδυση του ιού στο κύτταρο είναι αδύνατη. Επομένως, αυτό το αντιγόνο μπορεί να θεωρηθεί ένα είδος ειδικών δυνάμεων, το οποίο είναι το πρώτο που προσγειώνεται στην "ακτή του εχθρού και είναι οχυρωμένο σε ένα έμπλαστρο".

Μόνο μετά την ολοκλήρωση αυτής της εργασίας μπορεί ο ιός να ενσωματωθεί στο ανθρώπινο γενετικό υλικό και να προκαλέσει στα κύτταρα του ήπατος να παράγουν τις δικές τους ιογενείς πρωτεΐνες και νουκλεϊκά οξέα. Μετά από αυτό, μια εξέταση αίματος για το αυστραλιανό αντιγόνο γίνεται θετική. Ονομάζεται Αυστραλός επειδή ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά στο αίμα ενός Αυστραλού ιθαγενή από τον διάσημο ιολόγο Samuel Blumberg, και αυτό συνέβη το 1964.

Αυτό είναι το πρώτο από τα αντιγόνα του ιού της ηπατίτιδας Β που είναι γνωστά στην ανθρωπότητα. Οποιοσδήποτε λόγος οδηγεί στην συνέπεια: η εμφάνιση στο αίμα των ιικών σωματιδίων που είναι γεμάτα με επιφανειακά αντιγόνα οδηγεί στην παραγωγή αντισωμάτων που έχουν το ίδιο όνομα (αυτά τα αντισώματα έναντι του HBsAG ονομάζονται αντι-HBsAG). Γενικά, οποιοδήποτε αντιγόνο έχει το δικό του ζεύγος - ένα αντίσωμα. Και όλοι αυτοί οι ιικοί παράγοντες και τα αντίστοιχα αντισώματά τους εμφανίζονται σταδιακά στο περιφερικό αίμα, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί στα αποτελέσματα της δοκιμής..

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και ποιες ενδείξεις για την παράδοσή της?

Είναι γνωστό ότι πολλές αναλύσεις απαιτούν ειδική εκπαίδευση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις βιοχημικές αναλύσεις, οι οποίες είναι πολύ «επιλεκτικές». Χρειάζεστε προετοιμασία για την ανάλυση του αυστραλιανού αντιγόνου?

Ωστόσο, δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση για αυτήν τη μελέτη. Ο μόνος κανόνας που πρέπει να τηρείται είναι να έρθετε στο εργαστήριο με άδειο στομάχι. Ο προσδιορισμός HBsAG είναι ευαίσθητος σε διάφορες ουσίες που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μετά το φαγητό και είναι πιθανά διάφορα ψευδώς θετικά, καθώς τα ανοσοποιητικά σώματα μπορεί να αντιδράσουν λανθασμένα. Επομένως, μια εξέταση αίματος πρέπει να πραγματοποιείται το νωρίτερο 4 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Φυσικά, η καλύτερη ώρα είναι νωρίς το πρωί..

Υπάρχει μια ακόμη περίσταση που πρέπει να ληφθεί υπόψη για ασθενείς με ιική ηπατίτιδα: εάν ο γιατρός προτείνει ότι ο ασθενής έχει προσβληθεί από ιική ηπατίτιδα Β, τότε θα πρέπει να σταλεί για εξέταση αίματος μετά από ενάμιση μήνα από τη στιγμή της πιθανής μόλυνσης. Εάν αυτό γίνει νωρίτερα, τα ηπατικά κύτταρα απλά δεν έχουν χρόνο να παράγουν ιικά σωματίδια και να τα απελευθερώσουν στο αίμα.

Αλλά με ποια συμπτώματα μπορεί ένας γιατρός να καταλάβει ότι ένας ασθενής πρέπει να κάνει εξέταση αίματος για αυτό το αντιγόνο; Ποιες γενικές ενδείξεις υπάρχουν για να υποψιαστεί την παρουσία της; Ακολουθούν οι κύριες κλινικές καταστάσεις στις οποίες δικαιολογείται το ραντεβού για αυτήν τη μελέτη:

• Αυξημένα επίπεδα τρανσαμινασών, δηλαδή ALT και AST,
• υποψία παρατεταμένης ενδοφλέβιας κατάχρησης ναρκωτικών σε έναν ασθενή,
• συμπτώματα ιογενούς ηπατίτιδας, οξείας ή χρόνιας, όπως ίκτερος, αρθραλγία,
• χρόνια ηπατική νόσο,
• συχνή σεξουαλική επαφή και αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων (αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ιού),
• με την παρουσία εστίασης της λοίμωξης και για εξέταση σε ομάδες (εστίες),
• εξέταση των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, των δοτών, των νεογνών από μητέρες που είναι υγιείς φορείς του ιού,
• προκειμένου να προετοιμαστεί για τον εμβολιασμό της ηπατίτιδας Β,
• σε προετοιμασία για εγκυμοσύνη και για έλεγχο εγκύου,
• ρουτίνα εξέταση σε ασθενείς με συχνές ενδοφλέβιες ενέσεις και χειρισμούς (για παράδειγμα, εκείνοι που παρακολουθούν συνεδρίες πλασμαφαίρεσης που βρίσκονται σε χρόνια αιμοκάθαρση).

Τέλος, απαιτείται μελέτη για το αντιγόνο hbs για την προετοιμασία για νοσηλεία και προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος HBsAG είναι ποιοτικά. Αυτό σημαίνει ότι το εργαστήριο δίνει την απάντηση: είτε ναι είτε όχι, θετικό ή αρνητικό. Κανένας άλλος δείκτης που επιβεβαιώνει την παρουσία ηπατίτιδας δεν έγινε με αυτόν τον τύπο ανάλυσης..

Σε περίπτωση που αυτό το αντιγόνο ανιχνεύεται στον ορό, τότε γίνονται πάντα επαναλαμβανόμενες δοκιμές. Και μόνο αν η δοκιμή αποδειχτεί ξανά θετική, το εργαστήριο δίνει το τελικό αποτέλεσμα. Αυτό σημαίνει ότι ο ορός αίματος αποθηκεύεται μέχρι το εργαστήριο, έως ότου πρέπει να κάνετε μια δεύτερη μελέτη, εάν είναι απαραίτητο.

Είναι πολύ σπάνιο, αλλά συμβαίνει ότι μια δεύτερη δοκιμή είναι αμφίβολη ή, για να το θέσω σωστά, μια δοκιμή με ανοσο-αναστολή δεν επιβεβαίωσε την ειδικότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να υποβληθείτε σε δοκιμές μετά από κάποιο χρονικό διάστημα..

Οι λόγοι για την εμφάνιση αντιγόνου ηπατίτιδας δείχνουν πάντα την παρουσία ηπατίτιδας. Υπάρχει ένας ιός στο σώμα του ασθενούς. Θα μπορούσε να είναι:

• ή οξεία μορφή της νόσου,
• ή χρόνια ηπατίτιδα,
• ή ο ασθενής μπορεί να είναι φορέας αντιγόνου, δηλαδή φορέας ιού ηπατίτιδας Β.

Κατά την επιβεβαίωση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσετε την κατάσταση με τον ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες, με τον ηπατολόγο, να προσδιορίσετε συγκεκριμένα αντισώματα και να κάνετε μια διάγνωση.

Σε περίπτωση αρνητικού αποτελέσματος, η κατάσταση είναι πολύ πιο ενδιαφέρουσα. Εάν δεν ανιχνευθεί το αυστραλιανό αντιγόνο, τότε υπάρχουν περισσότερες καταστάσεις:

• ο ασθενής είναι υγιής, δεν έχει ηπατίτιδα. Αλλά προς το παρόν κανείς δεν θα κάνει μια τέτοια διάγνωση βάσει αυτής της ανάλυσης μόνο, απαιτείται μια ολοκληρωμένη εξέταση για αυτό,
• ο ασθενής έχει περίοδο ανάρρωσης, και απαλλάσσεται από τον ιό, η ασυλία έναντι του ιού νικά τη λοίμωξη,
• μια χρόνια μορφή της νόσου, αλλά μόνο η αναπαραγωγή του ιού έχει πολύ χαμηλό ποσοστό αναπαραγωγής. Και αυτή η αναπαραγωγή είναι κάτω από το όριο ευαισθησίας της υπάρχουσας διαγνωστικής μεθόδου,
• μπορεί επίσης να είναι μια φλεγμονώδης πορεία ηπατίτιδας κακοήθειας. Θα εκδηλωθεί πολύ γρήγορα αναπτυσσόμενη ηπατική ανεπάρκεια και ο ιός απλά δεν θα έχει χρόνο να πολλαπλασιαστεί, επειδή καταστρέφει τα κύτταρα,
• μεταλλάξεις υπάρχουν επίσης σε ιούς. Επομένως, δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι ο ασθενής εξακολουθεί να έχει ηπατίτιδα Β, αλλά μόνο αυτό το αντιγόνο είναι ελαττωματικό και δεν ανιχνεύεται σε εργαστηριακή μελέτη,
• μπορεί να υπάρχει η πιο δύσκολη επιλογή. Σε αυτήν την περίπτωση, εάν ο ασθενής έχει αμέσως μικτή ηπατίτιδα, δηλαδή Β και Δ, τότε ο ιός της ηπατίτιδας D «αναστρέφει» το αντιγόνο της ηπατίτιδας Β έτσι ώστε να το κάνει το κέλυφος του. Αυτός ο τύπος «παρασιτισμού» μεταξύ των ιών δεν είναι αναγνωρίσιμος: άλλωστε, ο ιός D είναι ένας ελαττωματικός ιός Β και δεν μπορεί να αναπαραχθεί χωρίς αυτόν. Όλες αυτές οι διαδικασίες αλλάζουν τη διαμόρφωση του αυστραλιανού αντιγόνου και καθίσταται επίσης ασαφές για εργαστηριακή έρευνα..

Μετά τον εμβολιασμό, αντισώματα στο αυστραλιανό αντιγόνο εμφανίζονται στο αίμα του ασθενούς, αλλά όχι στο ίδιο το αντιγόνο..

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι το αυστραλιανό αντιγόνο είναι ο πρώτος και πιο αξιόπιστος δείκτης της δραστηριότητας της διαδικασίας. Μετά τη μόλυνση με ηπατίτιδα, μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας, μπορεί να ανιχνευθεί στο πλάσμα του αίματος με εξαιρετικά ευαίσθητες μεθόδους. Όμως, πιο συχνά, με συμβατικές διαγνωστικές μεθόδους, εμφανίζεται ενάμιση μήνα μετά τη μόλυνση.

Αλλά για να γίνει μια ακριβής διάγνωση και να γίνει πρόγνωση, αυτή η μελέτη δεν είναι αρκετή. Είναι απαραίτητο να μελετηθεί στο σύμπλεγμα όχι μόνο τα εναπομείναντα αντιγόνα του ιού, αλλά και τα αντισώματα αυτών των αντιγόνων. Μόνο μια τέτοια προσέγγιση, και στη δυναμική, μπορεί να δώσει μια σαφή εικόνα της διαδικασίας μόλυνσης.

Εξέταση αίματος HCV - τι είναι αυτό?

Η σύγχρονη ιατρική διάγνωση χρησιμοποιεί πολλούς διαφορετικούς τύπους εξετάσεων αίματος. Πιθανώς, όλοι έπρεπε να κάνουν μια γενική εξέταση αίματος, μια βιοχημική εξέταση αίματος, μια εξέταση αίματος για ζάχαρη. Αλλά μερικές φορές πρέπει να δώσετε αίμα για μελέτες που δεν γνωρίζουν οι περισσότεροι ασθενείς. Μία από αυτές τις πολύ γνωστές εξετάσεις είναι οι εξετάσεις αίματος για HCV και HBS. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποια είναι τα ερευνητικά δεδομένα..

Τι είναι

Η εξέταση αίματος HCV είναι η διάγνωση της ηπατίτιδας C. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος βασίζεται στην αρχή της ανίχνευσης αντισωμάτων της τάξης IgG και IgM στο πλάσμα αίματος του ασθενούς. Μια τέτοια μελέτη ονομάζεται επίσης εξέταση αίματος για αντι-HCV ή αντι-HCV.

Ο ιός της ηπατίτιδας C είναι ένας ιός RNA. Επηρεάζει τα ηπατικά κύτταρα και οδηγεί στην ανάπτυξη της ηπατίτιδας. Αυτός ο ιός μπορεί να πολλαπλασιαστεί σε πολλά κύτταρα του αίματος (μονοκύτταρα, ουδετερόφιλα, Β-λεμφοκύτταρα, μακροφάγα). Χαρακτηρίζεται από υψηλή μεταλλακτική δραστηριότητα, λόγω της οποίας έχει την ικανότητα να αποφεύγει τη δράση των προστατευτικών μηχανισμών του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος..

Τις περισσότερες φορές, ο ιός της ηπατίτιδας C μεταδίδεται μέσω του αίματος (μέσω μη αποστειρωμένων βελόνων, συρίγγων, εργαλείων για διάτρηση, τατουάζ, κατά τη μεταμόσχευση οργάνων δότη, μετάγγιση αίματος). Υπάρχει επίσης κίνδυνος μετάδοσης κατά τη σεξουαλική επαφή, από μητέρα σε μωρό κατά τον τοκετό.

Σε περίπτωση που ξένοι μικροοργανισμοί (σε αυτήν την περίπτωση, ο ιός της ηπατίτιδας C) εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει προστατευτικά αντισώματα - ανοσοσφαιρίνες. Τα αντισώματα της ηπατίτιδας C συντομογραφούνται ως «αντι HCV» ή «αντι HCV». Αυτό αναφέρεται σε ολικά αντισώματα των κατηγοριών IgG και IgM.

Η ηπατίτιδα C είναι επικίνδυνη, διότι στις περισσότερες περιπτώσεις (περίπου 85%) η οξεία μορφή της νόσου είναι ασυμπτωματική. Μετά από αυτό, η οξεία μορφή ηπατίτιδας γίνεται χρόνια, η οποία χαρακτηρίζεται από μια κυματοειδή πορεία με ήπια συμπτώματα κατά την περίοδο επιδείνωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, μια τρέχουσα ασθένεια συμβάλλει στην ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος, ηπατική ανεπάρκεια, ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Στην οξεία περίοδο της νόσου, μια εξέταση αίματος για αντι-HCV θα ανιχνεύσει αντισώματα των κατηγοριών IgG και IgM. Κατά τη χρόνια πορεία της νόσου, ανιχνεύονται ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας IgG στο αίμα.

Ενδείξεις για ανάλυση

Οι ενδείξεις για το διορισμό μιας εξέτασης αίματος για αντι-HCV είναι οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

• η παρουσία συμπτωμάτων ιογενούς ηπατίτιδας C - πόνοι στο σώμα, ναυτία, έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους, ίκτερος.
• αυξημένα επίπεδα ηπατικών τρανσαμινασών.
• μεταφέρθηκε ηπατίτιδα άγνωστης αιτιολογίας.
• εξέταση ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο λοίμωξης από ιική ηπατίτιδα C,
• εξετάσεις εξέτασης.

Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης

Το αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης αίματος μπορεί να είναι θετικό ή αρνητικό..

• Μια θετική εξέταση αίματος HCV μπορεί να υποδηλώνει οξεία ή χρόνια ιογενή ηπατίτιδα C ή προηγούμενη ασθένεια.
• Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δείχνει την απουσία του ιού της ηπατίτιδας C στο σώμα. Επίσης, ένα αρνητικό αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για τον ιό της ηπατίτιδας C συμβαίνει σε πρώιμο στάδιο της νόσου, με την οροαρνητική μορφή του ιού της ηπατίτιδας (περίπου 5% των περιπτώσεων).

Εξέταση αίματος HBS

Πολύ συχνά, ένας γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για HCV και HBS ταυτόχρονα..

Δοκιμή αίματος HBS - ο ορισμός της ηπατίτιδας Β. Η ηπατίτιδα Β, όπως η ηπατίτιδα C, είναι μια μολυσματική ηπατική νόσος που προκαλείται από ιό που περιέχει DNA. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η ηπατίτιδα Β μεταξύ των ανθρώπων βρίσκεται συχνότερα από όλους τους άλλους τύπους ιογενούς ηπατίτιδας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προχωρά χωρίς έντονα σημάδια, τόσοι πολλοί μολυσμένοι άνθρωποι δεν γνωρίζουν για τη νόσο τους για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Η μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β είναι δυνατή μέσω της σεξουαλικής επαφής, μέσω του αίματος, με κάθετο τρόπο (από τη μητέρα στο μωρό κατά τον τοκετό).

Ενδείξεις για ανάλυση

Υπάρχουν τέτοιες ενδείξεις για το διορισμό μιας εξέτασης αίματος για HBS:

• μεταφέρθηκε ηπατίτιδα άγνωστης αιτιολογίας.
• παρακολούθηση της πορείας και της θεραπείας της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας Β ·
• εξέταση ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης από ηπατίτιδα Β ·
• προσδιορισμός της σκοπιμότητας του εμβολιασμού της ηπατίτιδας Β.

Αποκρυπτογράφηση

• Ένα θετικό αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για τον ιό της ηπατίτιδας Β μπορεί να σημαίνει ανάρρωση μετά από μια ασθένεια, την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού της ηπατίτιδας Β.
• Ένα αρνητικό αποτέλεσμα αυτής της ανάλυσης μπορεί να υποδεικνύει την απουσία ηπατίτιδας Β, ανοσίας μετά τον εμβολιασμό σε αυτόν τον ιό. Επιπλέον, ένα αρνητικό αποτέλεσμα εξέτασης εμφανίζεται στο στάδιο επώασης της ηπατίτιδας Β.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες απαιτήσεις για τη δωρεά αίματος για έλεγχο για HCV και HBS. Η μόνη σύσταση είναι η ανάγκη για αίμα νηστείας, δηλαδή τουλάχιστον οκτώ ώρες πρέπει να περάσουν από το τελευταίο γεύμα. Είναι επίσης καλύτερο να δωρίσετε αίμα για αυτές τις μελέτες το νωρίτερο έξι εβδομάδες μετά την υποτιθέμενη μόλυνση..