Κανονικό gra σε εξέταση αίματος
Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε τι είναι το GRA (Gran), ποιο είναι το επίπεδο των κοκκιοκυττάρων σε φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις και ποια είναι αυτά.
Συχνά, οι ασθενείς που λαμβάνουν κενά στα χέρια τους βλέπουν άγνωστες συντομογραφίες εκεί: MCV, RDW, MCH, MCHС, GRA (gran) σε εξέταση αίματος - τι είναι αυτό; Ανίκανοι να το καταλάβουν μόνοι τους, ζητούν από τον γιατρό να εξηγήσει γενικά, αλλά οι γιατροί, κατά κανόνα, δεν έχουν χρόνο.
Αλλά για να «φτάσετε» στα κοκκιοκύτταρα, πρέπει να καταλάβετε ότι αυτός είναι ο όρος «4 επίπεδα», αν λάβουμε υπόψη το πλήρες αίμα. Αρχικά, το αίμα διαχωρίζεται με φυγοκέντρηση στο πλάσμα και σε διαμορφωμένα στοιχεία. Μεταξύ των σχηματισμένων στοιχείων, τα ερυθρά αιμοσφαίρια ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια, μεταφέρουν οξυγόνο και εκτελούν τη λειτουργία ανταλλαγής αερίων. Απομονώνονται λευκά αιμοσφαίρια ή λευκά αιμοσφαίρια, των οποίων η λειτουργία είναι προστατευτική. Η τρίτη ομάδα κυττάρων αίματος είναι τα αιμοπετάλια ή πλάκες αίματος, που απαιτούνται κατά την εμφάνιση αιμορραγίας. Η κύρια λειτουργία τους είναι η θρόμβωση και η πήξη του αίματος..
Και, μόλις αρχίσουμε να εξετάζουμε τα λευκά αιμοσφαίρια και τις ποικιλίες τους, συναντιόμαστε με κοκκιοκύτταρα και ακοκκιοκύτταρα. Εάν κάνουμε μια τυπική γενική εξέταση αίματος, τότε ο γιατρός σπάνια θεωρεί τον αριθμό των κοκκιοκυττάρων ως ξεχωριστό διαγνωστικό σημάδι. Για αυτόν, το συνολικό επίπεδο των λευκοκυττάρων είναι πολύ πιο σημαντικό και η «εθνική τους σύνθεση», ή το σχετικό ποσοστό ποικιλιών εντός της ομάδας των κοκκιοκυττάρων.
Κοκκιοκύτταρα και ακοκκιοκύτταρα
Κάποτε, τον περασμένο αιώνα, υπήρχαν χειροκίνητες μέθοδοι για τη μέτρηση των αιμοσφαιρίων και δεν υπήρχαν σύγχρονοι βιοχημικοί και αιματολογικοί αναλυτές. Και δεν υπήρχε κάτι σαν το gra σε εξέταση αίματος. Δεν δημιουργήθηκε ακόμη ένα automaton που εξέδωσε έναν έλεγχο με κωδικοποιημένα ονόματα των κυττάρων του αίματος και των ομάδων τους. Υπήρχαν κοκκιοκύτταρα, και τι είναι GRA σε μια εξέταση αίματος, πιθανώς, ακόμη και ένας ειδικός δεν μπορούσε να πει αμέσως.
Επί του παρόντος, όλα τα σύγχρονα εργαστήρια είναι μεγάλα αυτοματοποιημένα συγκροτήματα και η ερμηνεία της εξέτασης αίματος πραγματοποιείται χωρίς ανθρώπινη παρέμβαση. Και αν λάβετε τιμές που διαφέρουν από την αναφορά (κανονικά όρια), τότε επανεξετάζονται σε χειροκίνητη λειτουργία.
Εξετάστε τη λειτουργία των κοκκιοκυττάρων σε σύγκριση με άλλα κύτταρα του αίματος και ορισμένους λόγους για την απόκλιση από τον κανόνα του συνολικού αριθμού τους.
Τα κοκκιοκύτταρα είναι ένας συλλογικός όρος. Όλα αυτά είναι λευκοκύτταρα, αλλά, εκτός από τα κοκκιοκύτταρα, τα μονοκύτταρα και τα λεμφοκύτταρα ανήκουν επίσης σε λευκοκύτταρα, στο κυτταρόπλασμα των οποίων δεν υπάρχουν κοκκία. Εάν θεωρούμε μόνο κοκκιοκύτταρα από λευκοκύτταρα, τότε είναι διαφορετικά - αυτά είναι κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που «ζουν» στο αίμα και εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες. Όλα παρέχουν:
- αναγνώριση και καταστροφή ξένων βακτηρίων και γενικά ξένων συστατικών ·
- εξαλείφουν τα παλιά κύτταρα του σώματός τους και τα καταστρέφουν.
- παράγουν ανοσοαπόκριση και είναι υπεύθυνα για φλεγμονή.
- τα κοκκιοκύτταρα είναι η βάση της αντιβακτηριακής προστασίας του σώματος και ένα υπόστρωμα αλλεργικών εκδηλώσεων.
Κατά μέσο όρο, σε έναν υγιή ενήλικα, το αίμα περιέχει από 4,5 έως 11 χιλιάδες λευκοκύτταρα σε ένα μικρό λίτρο (μl) αίματος. Αυτό περιλαμβάνει και τα κοκκιοκύτταρα (βασεόφιλα, ηωσινόφιλα, ουδετερόφιλα) και τα ακοκκιοκύτταρα (μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα).
Ο κανόνας των λεμφοκυττάρων είναι έως και 40% του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων και τα μονοκύτταρα έως και 10% όλων των λευκοκυττάρων. Αυτά τα κύτταρα είναι ακοκκιοκύτταρα, δηλαδή, στο κυτταρόπλασμά τους δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εγκλείσεις ή κόκκοι, χαρακτηριστικοί των κοκκιοκυττάρων. Επομένως, μπορούμε να υποθέσουμε με ασφάλεια ότι τα μισά από τα λευκά αιμοσφαίρια του ανθρώπινου σώματος ανήκουν σε κοκκιοκύτταρα και ο αριθμός τους κατά μέσο όρο είναι 6 - 7 χιλιάδες κύτταρα σε ένα μικρολίτρο αίματος.
Δεν υπάρχουν ακριβείς τιμές και αυτό το εύρος είναι κατά προσέγγιση, καθώς η εσωτερική δομή αυτής της ομάδας είναι πολύ μεταβλητή και αποκρίνεται αυξάνοντας ή μειώνοντας διαφορετικούς τύπους κυττάρων αίματος σε διαφορετικά ερεθίσματα.
Πρότυπο GRA στην εξέταση αίματος και πιθανές αποκλίσεις
Ας εξετάσουμε γιατί ο συνολικός αριθμός βασεόφιλων, ουδετερόφιλων και ηωσινόφιλων στο ανθρώπινο περιφερικό αίμα μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί, δηλαδή γιατί εμφανίζονται «μειωμένα» κοκκιοκύτταρα ή ο αυξημένος αριθμός τους.
Υγιές άτομο
Οι κύριες αποκλίσεις των δεικτών κοκκιοκυττάρων μπορεί να είναι τόσο φυσιολογικές όσο και παθολογικές. Μια φυσιολογική, ή «φυσιολογική» αύξηση, μπορεί να συμβεί και συμβαίνει τακτικά μετά από ένα πλούσιο γεύμα και μετά την άσκηση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια γενική εξέταση αίματος πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι και ταυτόχρονα νωρίς το πρωί.
Σχετική λευκοκυττάρωση εμφανίζεται επίσης κατά του στρες. Το γυναικείο σώμα προετοιμάζεται για την εμμηνόρροια, και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο αριθμός των κοκκιοκυττάρων στο αίμα αυξάνεται, όπως και στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης και σε μια επικίνδυνη στιγμή για το ανοσοποιητικό σύστημα κατά τον τοκετό.
Δεν υπάρχει φυσιολογική μείωση του αριθμού των κοκκιοκυττάρων στη φύση. Ίσως μετά την εμμηνόρροια να υπάρχει μια μικρή μείωση στο περιφερικό αίμα τους, αλλά πολύ ασήμαντο για να φαίνεται σε κάθε περίπτωση.
Αύξηση και μείωση των κοκκιοκυττάρων στην παθολογία
Τις περισσότερες φορές, ο αριθμός των λευκοκυττάρων γενικά και ιδιαίτερα τα κοκκιοκύτταρα αυξάνεται με:
- φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν σύμφωνα με το κλασικό σχήμα με ερυθρότητα, πρήξιμο, πυρετό και πόνο στους προσβεβλημένους ιστούς.
- στο πλαίσιο μολυσματικών ασθενειών, τόσο βακτηριακών όσο και προκαλούμενων από ιούς ·
- παρουσία χρόνιων παθήσεων και ενδοτοξαιμίας (σε σοβαρό διαβήτη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και ουραιμία, με ουρική αρθρίτιδα).
- με τραυματισμούς, διάφορα είδη σοκ και με ασθένεια εγκαύματος.
- κοκκιοκύτταρα και λευκά αιμοσφαίρια αποκρίνονται με έξοδο από την αποθήκη κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας και κατά τη διάρκεια διαφόρων επεμβάσεων.
Ένα διαγνωστικό σημάδι είναι η λευκοκυττάρωση του όγκου: εμφανίζεται σε ένα πλαίσιο αιματολογικής νόσου και εμφανίζεται σε οξεία λευχαιμία ή λεμφοϋπερπλαστικές ασθένειες..
Σημαντικά πιο συχνά στην κλινική πρακτική, εμφανίζεται λευκοπενία ή μείωση του σχετικού αριθμού κοκκιοκυττάρων και λευκοκυττάρων. Τις περισσότερες φορές, ο αριθμός τους μειώνεται:
- σε φόντο ιογενών λοιμώξεων, σε αντίθεση με τα μικροβιακά.
- με ρευματικές βλάβες - συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και ρευματοειδής αρθρίτιδα, με άλλες ασθένειες του συνδετικού ιστού.
- ενώ παίρνετε διάφορα φάρμακα - ΜΣΑΦ, κυτταροστατικά, αποκλειστές θυρεοειδικών ορμονών, ορισμένα αναλγητικά, χλωραμφενικόλη και σουλφοναμίδια.
Υπάρχει μια έντονη μείωση των κοκκιοκυττάρων με υποπλαστική και απλαστική αναιμία, με όγκους μυελού των οστών, στο πλαίσιο του αναφυλακτικού σοκ και με μερικές σπάνιες ασθένειες. Το επίπεδό τους μειώνεται απότομα με ασθένεια ακτινοβολίας, καθώς και με σπληνομεγαλία ή με αύξηση του σπλήνα. Είναι γνωστό ότι ο σπλήνας είναι νεκροταφείο ερυθρών αιμοσφαιρίων και καταστρέφει πολλά αιμοσφαίρια, συμπεριλαμβανομένων πολλών τύπων κοκκιοκυττάρων.
Τύποι κοκκιοκυττάρων στο ανθρώπινο σώμα και οι λειτουργίες τους
Βασιόφιλα
Τα βασεόφιλα στο αίμα παιδιών και ενηλίκων είναι ο μικρότερος πληθυσμός κυττάρων αίματος. Είναι μόνο μισό τοις εκατό, σπάνια 1%. Τα βασεόφιλα ζουν στο αίμα για περίπου 6 ώρες και στη συνέχεια μετακινούνται σε ιστούς και πεθαίνουν μετά από δύο ημέρες. Είναι υπεύθυνοι για την πορεία των αλλεργικών παθήσεων και είναι σε θέση να φαγοκυττάρωση ξένων σωματιδίων. Ονομάζονται βασεόφιλα για την περιεκτικότητα σε κόκκους όξινων πρωτεϊνών, τα οποία χρωματίζονται με βασικές βαφές και γίνονται μπλε.
Κανονικά, ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει το 1% και τα βασεόφιλα μπορούν να αυξηθούν με ανεμοβλογιά, η εισαγωγή ξένων πρωτεϊνών, με χρόνια αιμολυτική αναιμία, μετά την αφαίρεση του σπλήνα, καθώς και με χρόνια μυελογενή λευχαιμία. Αυτή η διαδικασία στο σώμα είναι ένας τύπος ηωσινοφιλικής - βασεόφιλης συσχέτισης. Μια αύξηση στα βασεόφιλα παρατηρείται συχνά με ενδοκρινική παθολογία, για παράδειγμα, με υποθυρεοειδισμό ή υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
Διαβάστε περισσότερα για τα βασεόφιλα στο άρθρο μας "Βασιόφιλα - τι είναι, ο κανόνας σε ενήλικες και παιδιά".
Ηωσινόφιλα
Όλοι οι γονείς γνωρίζουν για αυτά τα κύτταρα του αίματος ότι τα ηωσινόφιλα είναι υπεύθυνα για αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν το παιδί έχει φαγούρα στο δέρμα, εμφανίζεται αλλεργικό εξάνθημα, τότε αυξάνεται το επίπεδο των ηωσινοφίλων. Ο αριθμός των ασθενειών στις οποίες αυξάνεται το περιεχόμενο αίματος αυτής της ποικιλίας κοκκιοκυττάρων είναι αρκετά μεγάλος:
- είναι αλλεργικός πυρετός και βρογχικό άσθμα.
- έκζεμα και τροφικές αλλεργίες
- αλλεργία στα φάρμακα
- διάφοροι τύποι δερματίτιδας.
Η ηωσινοφιλία εμφανίζεται επίσης με παρασιτικές ασθένειες και ελμινθικές εισβολές, στην οξεία περίοδο πολλών λοιμώξεων, με όγκους, ειδικά μεταστάσεις. Συχνά υπάρχει ηωσινοφιλία σε πνευμονικές παθήσεις. Οι πνευμονολόγοι γνωρίζουν ακόμη και τη λεγόμενη «ιωσόφιλη διείσδυση» ή τη νόσο του Leffler και τα ηωσινόφιλα μπορούν να αποτελέσουν την αιτία της.
Μια προσεκτική αποκωδικοποίηση της γενικής εξέτασης αίματος για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί επίσης να δείξει μαζική νέκρωση του καρδιακού μυός, η οποία εκδηλώνεται από ηωσινοφιλία, και αυτό είναι ένα δυσμενές σημάδι. Όσον αφορά την ηωσινοπενία, ή τη μείωση των τιμών, αυτό συμβαίνει συχνότερα με σοβαρές πυώδεις λοιμώξεις και στο πλαίσιο του σοβαρού στρες. Κανονικά, ο αριθμός των ηωσινόφιλων δεν υπερβαίνει το 1 - 5% όλων των λευκοκυττάρων.
Διαβάστε περισσότερα για τα ηωσινόφιλα στα άρθρα μας:
Ουδετερόφιλα
Εάν τα βασεόφιλα ήταν τα πιο σπάνια άτομα στο ανθρώπινο αίμα, τότε τα ουδετερόφιλα είναι η πιο πολυάριθμη αποκόλληση των κοκκιοκυττάρων. Και όταν μιλούν για δείκτες gran (GRA) σε εξετάσεις αίματος, τότε συνήθως εννοούν αυτά τα κύτταρα. Οι κόκκοι τους χρωματίζονται με ουδέτερες βαφές. Οι αλλαγές τους στο αίμα λένε πολλά για την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Τι μπορεί να μάθει από τα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος?
Κανονικά, τα ουδετερόφιλα αποτελούν το ήμισυ όλων των λευκών αιμοσφαιρίων και σε έναν ενήλικα κυμαίνονται από 47% έως 72%. Ανάλογα με τον βαθμό ωριμότητας, διακρίνονται τα βλαστικά κύτταρα που είναι νεότερα και τμηματοποιημένα ή ώριμα..
Το ποσοστό των ουδετεροφίλων μαχαιριών δεν πρέπει να υπερβαίνει το 5%, αλλά παρουσία ασθενειών, φλεγμονών, ο αριθμός τους αυξάνεται γρήγορα.
Εάν τα ουδετερόφιλα είναι αυξημένα στο αίμα, τότε αυτό:
- ένα σημάδι μόλυνσης - φυματίωση, παρασιτικές λοιμώξεις, ιογενείς διεργασίες.
- διάφορες φλεγμονές, από παγκρεατίτιδα έως ρευματισμούς.
- ο αριθμός των ουδετερόφιλων αυξάνεται με καρδιακές προσβολές, διαβήτη, με σοβαρή υπερφόρτωση και στρες.
Ακόμα και με χαρά ή φόβο, μπορεί να υπάρχει αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων, που είναι μια φυσιολογική αντίδραση. Εάν μειωθεί ο αριθμός αυτών των κυττάρων, οι γιατροί μιλούν για ουδετεροπενία. Τις περισσότερες φορές, οδηγεί σε ανεπαρκή λειτουργία μυελού των οστών, υπερλειτουργία του σπλήνα, μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς με θυρεοτοξίκωση.
Πολύ συχνά υπάρχει έλλειψη ουδετερόφιλων στη θεραπεία των κυτταροστατικών, για παράδειγμα, μεθοτρεξάτη και αντικαρκινικά φάρμακα. Η ουδετεροπενία μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν εκτίθεται σε ορισμένες λοιμώξεις, με έντονη επικράτηση του τοξικού συστατικού: με τυφοειδή πυρετό ή με λοιμώξεις αίματος, για παράδειγμα, με ελονοσία.
Διαβάστε περισσότερα για τα ουδετερόφιλα στα άρθρα μας:
Εν κατακλείδι, πρέπει να ειπωθεί ότι ένας αρμόδιος γιατρός δεν θα είναι ποτέ ικανοποιημένος με την τιμή του δείκτη «gran» σε μια τυπική φόρμα, παρόμοια με μια επιταγή. Είναι σημαντικό πώς αυτός ο δείκτης θα αποκρυπτογραφηθεί στην τελική του μορφή και λόγω των κυττάρων αίματος που συμβαίνει αυτή ή αυτή η διαδικασία.
Εάν δείτε έναν γιατρό που δεν κατάλαβε περισσότερο, και ήταν αρκετό γι 'αυτόν ότι ο ασθενής είχε «μειωμένα κοκκιοκύτταρα», τότε είναι τόσο περίεργο ένα αίτημα όπως στο box office να «πουλήσει ένα εισιτήριο στο θέατρο» χωρίς το όνομα του παιχνιδιού ή να αγοράσει από το ράφι σούπερ μάρκετ "φαγητό" χωρίς όνομα προϊόντος.
Gra σε εξέταση αίματος: νόρμες και ανωμαλίες, τύποι κοκκιοκυττάρων
Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι ο πιο συνηθισμένος, απλός και αποτελεσματικός τρόπος προσδιορισμού της κατάστασης της υγείας ενός ατόμου. Η διεξαγωγή μιας τέτοιας ανάλυσης δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία ή ακόμη και συγκεκριμένη διατροφή. Όλα είναι πολύ απλούστερα και ταχύτερα σε σύγκριση με πολλές άλλες ιατρικές διαδικασίες..
Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί να πραγματοποιηθεί γενική εξέταση αίματος τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Επομένως, ακόμη και εδώ δεν υπάρχουν περιορισμοί. Για μια τέτοια μελέτη, το συνηθισμένο τριχοειδές αίμα του ασθενούς λαμβάνεται συχνότερα από το δάχτυλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό από φλέβα. Δεν υπάρχει ιδιαίτερη διαφορά σε αυτό, μόνο ότι το φλεβικό αίμα μπορεί να δώσει τα πιο ακριβή αποτελέσματα του περιεχομένου ορισμένων συστατικών.
Συνιστάται η δωρεά αίματος με άδειο στομάχι το πρωί, γιατί εκείνη τη στιγμή είναι καθαρότερο από όλα τα άλλα πιθανά συστατικά που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τροφή ή άλλες καταστάσεις. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι σκληρή σωματική δραστηριότητα, ο εμμηνορροϊκός κύκλος στις γυναίκες, η εγκυμοσύνη και ορισμένες άλλες χρόνιες ασθένειες. Επομένως, ο γιατρός, όταν παρουσιάζει τα αποτελέσματα της μελέτης, πρέπει να ενημερωθεί για τις πιθανές αιτίες των αλλαγών.
- 2 Ορισμένα εξαρτήματα
- 3 όρια
- 4 Γιατί όχι ο κανόνας?
- 5 Πώς είναι η έρευνα?
γενικές πληροφορίες
Σήμερα, μια γενική εξέταση αίματος είναι η πιο προσιτή διαγνωστική μέθοδος. Η ερμηνεία μιας τέτοιας ανάλυσης είναι σε θέση να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την εσωτερική κατάσταση ενός ατόμου, καθώς χρησιμοποιεί διάφορες παραμέτρους που καθορίζουν την κατάστασή του.
Μια τέτοια μελέτη βοηθά στον εντοπισμό τυχόν αλλαγών στη λειτουργική σημασία και στην ακριβή διάγνωση. Τα κοκκιοκύτταρα που αναλύονται σε GRA στην ανάλυση απομονώνονται ως ένα από τα συστατικά μιας γενικής εξέτασης αίματος. Τα κοκκιοκύτταρα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων. Το GR, μαζί με άλλα κύτταρα του αίματος, είναι υπεύθυνο για ορισμένες σημαντικές λειτουργίες που επιτρέπουν στο σώμα να λειτουργεί σωστά. Ειδικότερα, μια προστατευτική αποστολή ανατίθεται σε κοκκιοκύτταρα, η οποία εξασφαλίζει την καταπολέμηση της φλεγμονής, των λοιμώξεων ή των αλλεργιών.
Κατά συνέπεια, σε μια εξέταση αίματος, ο δείκτης GR θα δείξει πόσο ενεργή είναι η διαδικασία προστασίας σε παιδιά ή ενήλικες και θα εντοπίσει τις αιτίες της παθολογίας. Τα κοκκιοκύτταρα πήραν αυτό το όνομα λόγω του γεγονότος ότι αποτελούνται από κόκκους. Μερικές φορές, το GR ονομάζεται απλά κοκκώδη λευκοκύτταρα. Τα κοκκιοκύτταρα χωρίζονται σε τρεις τύπους:
Η σειρά GR λειτουργεί ως η πρώτη γραμμή άμυνας του σώματος. Αυτή είναι η πρώτη γραμμή άμυνας στην επίθεση επιβλαβών μικροοργανισμών, προκαλώντας έτσι ανοσοαπόκριση σε παιδιά και ενήλικες. Σε σύγκριση με τους γενικούς ποσοτικούς δείκτες των λευκοκυττάρων, τα κοκκιοκύτταρα καταλαμβάνουν το 75%. Κάθε υποείδος GRA έχει συγκεκριμένες ιδιότητες, αντίστοιχα, έχει τη δική του λειτουργία στο πλαίσιο της φροντίδας της κυτταρικής ανοσίας..
Παρά το γεγονός ότι ορισμένοι τύποι κοκκιοκυττάρων αλληλεπιδρούν με διαφορετικές παθολογικές διεργασίες, η εργασία πραγματοποιείται μαζί με άλλα λευκά αιμοσφαίρια. Εάν η παθολογία στο σώμα έχει αναπτυχθεί σοβαρά, τότε οι GRA αρχίζουν να συνεργάζονται.
Συνοψίζοντας
Η ερμηνεία των συντελεστών λευκοκυττάρων σε μια λεπτομερή εξέταση αίματος χαρακτηρίζεται από πολύτιμη διαγνωστική αξία για τους γιατρούς. Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης, ο γιατρός αξιολογεί την περίπλοκη αναλογία ποιοτικών και ποσοτικών δεικτών, βάσει των οποίων μπορεί να κάνει διάγνωση και να συνταγογραφήσει ορθολογική θεραπεία. Η μεθοδολογία θεραπείας θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες και όσο πιο γρήγορα εντοπίσετε ένα πρόβλημα και αρχίσετε να εργάζεστε για την εξάλειψή του, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες να επαναφέρετε τη ζωή σας στο φυσιολογικό.
Το έργο των ουδετερόφιλων
Όταν εργάζονται, τα λευκά αιμοσφαίρια εξαντλούν γρήγορα το δυναμικό τους και, κατά συνέπεια, πεθαίνουν γρήγορα. Για την εξάλειψη αυτής της ανεπάρκειας, ανώριμα κοκκιοκύτταρα εμφανίζονται στο αίμα, αλλά είναι επίσης σε θέση να προστατεύσουν το σώμα. Χρησιμοποιώντας μια γενική εξέταση αίματος, μπορείτε να υπολογίσετε τον αριθμό των ανώριμων λευκών κυττάρων και συνεπώς να συμπεράνετε πόσο σοβαρή είναι η φλεγμονή.
Τα ουδέτερα κοκκιοκύτταρα είναι τα πιο πολυάριθμα στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων. Ο κανόνας τους σε ποσοστά πρέπει να είναι τουλάχιστον 45 τοις εκατό, αλλά να μην υπερβαίνει το φράγμα του 75 τοις εκατό. Στο περιφερικό αίμα υγιών παιδιών και ενηλίκων, μπορούν να ανιχνευθούν ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα τμηματοποιημένου και μαχαιριού τύπου.
Οι πρώτοι διακρίνονται από το γεγονός ότι περιέχουν έναν μικρό πυρήνα και μια μεγάλη ποσότητα κυτοπλάσματος. Υπάρχουν πέντε έως έξι τμήματα στον πυρήνα. Ο δεύτερος τύπος GRA θεωρείται νεότερη μορφή λευκών αιμοσφαιρίων. Ο πυρήνας τους έχει σχήμα πέταλου, ο κανόνας του αριθμού τους δεν υπερβαίνει το έξι τοις εκατό. Ωστόσο, όταν πρόκειται για εξετάσεις αίματος νεογνών, το ποσοστό αυξάνεται στο 20%. Με την ηλικία, μειώνονται..
Η κύρια λειτουργία αυτών των GRAs είναι η φαγοκυττάρωση. Αυτή η διαδικασία αναφέρεται στην αναζήτηση, σύλληψη και καταστροφή ξένων πρακτόρων. Λόγω του μεγάλου αριθμού κόκκων που αποτελούν ουδετερόφιλα, συμβαίνει η καταστροφή παθογόνων σωματιδίων. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό πύου στο σημείο της φλεγμονής. Σε γενικές γραμμές, αποτελείται από κύτταρα ιστών που έχουν καταστραφεί, συμπληρωμένα από παθογόνα και φλεγμονώδες υγρό.
Αυτός ο τύπος GR ωριμάζει στο μυελό των οστών σε περίπου μιάμιση εβδομάδα, μετά τον οποίο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η κυκλοφορία του αίματός τους δεν υπερβαίνει τις δέκα ώρες. Εάν εμφανίζονται ανώριμα ουδετερόφιλα στο αίμα, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη παθολογίας στο σώμα.
Τι πρέπει να γνωρίζουν οι έγκυες γυναίκες?
Το ποσοστό των ανώριμων κοκκιοκυττάρων στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά κανόνα, είναι υψηλότερο. Η παραγωγή οιστρογόνων επηρεάζει όλα τα συστήματα του σώματος, τη σύνθεση του αίματος. Λόγω μιας τέτοιας αναδιάρθρωσης, προκύπτει ανάγκη αύξησης του αριθμού των λευκοκυττάρων. Και μαζί τους αυξάνεται η αξία των ανώριμων κυττάρων.
Συνήθως, αυτή η διαδικασία ξεκινά την εβδομάδα 30 και δεν αποτελεί ένδειξη παθολογίας ή μόλυνσης..
Πριν και κατά τη διάρκεια του τοκετού, το επίπεδο των κοκκιοκυττάρων μπορεί επίσης να υπερβαίνει τις κανονικές τιμές για τους ενήλικες, καθώς το σώμα της γυναίκας είναι υπό πίεση και κινητοποιεί όλα τα συστήματα.
Διακυμάνσεις στον κανόνα των ουδετερόφιλων
Υπάρχει επίσης ένα φαινόμενο όπως η ουδετεροπενία. Είναι κατανοητό ότι τα ουδετερόφιλα έχουν μειωθεί. Ο κανόνας τους είναι τουλάχιστον 1,7 * 109 / l, εάν παραβιαστεί, αυτό σημαίνει την παρουσία περισσότερο από σοβαρή παθολογία.
Μια τέτοια μείωση προκαλείται συχνά από ασθένεια ακτινοβολίας, καρκίνο του μυελού των οστών, διάφορους τύπους αναιμίας και τυφοειδή πυρετό. Από τις ιογενείς λοιμώξεις, αξίζει να επισημανθεί η γρίπη, η ηπατίτιδα, το AIDS και η ερυθρά.
Όταν ταξιδεύετε σε χώρες της Λατινικής Αμερικής, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη από ελονοσία, η οποία αντικατοπτρίζεται επίσης στην ανάλυση. Η αιτία μπορεί να είναι λοιμώξεις βακτηριακής φύσης, αυτοάνοση παθολογία τύπου, εξάντληση του σώματος, προβλήματα με τη σπλήνα ή χρήση φαρμάκων που χαρακτηρίζονται από υπερβολική τοξικότητα.
Μερικές φορές, στα βρέφη, μπορεί να παρατηρηθεί συγγενής ουδετεροπενία, που ονομάζεται σύνδρομο Costman. Αυτή η ασθένεια έχει αυτοσωματική υπολειπόμενη φύση. Δυστυχώς, συχνά με μια τέτοια ασθένεια, παρατηρείται μοιραίο αποτέλεσμα, καθώς η κυτταρική ανοσία δεν λειτουργεί στο κατάλληλο επίπεδο, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα εκτίθεται συνεχώς σε διάφορες λοιμώξεις.
Εάν το αντίγραφο της ανάλυσης καταδεικνύει αύξηση του κανόνα των ουδετερόφιλων, μιλάμε για σήψη. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στο σχηματισμό ενός τεράστιου αριθμού μικροβίων στο σώμα, τα οποία δεν μπορούν πάντα να «νικηθούν» χωρίς εξωτερική παρέμβαση. Επιπλέον, η σήψη συχνά δρα ως επιπλοκή ασθενειών μολυσματικής φύσης.
Συχνά, τα ουδετερόφιλα μπορεί να αυξηθούν στον καρκίνο. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ανώριμα GRA εμφανίζονται στο αίμα των παιδιών και των ενηλίκων σε αυξημένη ποσότητα. Ωστόσο, η ουδετεροφιλία δεν μπορεί να θεωρηθεί άμεσο σύμπτωμα της ογκολογίας..
Μερικές φορές μια αύξηση στα ουδετερόφιλα συμβαίνει υπό την επίδραση της λήψης ναρκωτικών ή όταν δηλητηριάζει με δηλητήρια ζώων. Υπάρχει αύξηση της γάγγραινας, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, των δερματικών παθήσεων και των καρδιακών προσβολών. Σε γενικές γραμμές, ο αριθμός των ασθενειών στις οποίες αναπτύσσονται τέτοια GRA είναι υπερβολικός, επομένως η αποκωδικοποίηση και η συνταγογράφηση πρόσθετων εξετάσεων πρέπει να πραγματοποιούνται από γιατρό.
Λειτουργία ηωσινόφιλων
Τα ηωσινοφιλικά GRA στον προσδιορισμό θα πρέπει να είναι μικρά. Ο κανόνας κυμαίνεται από ένα έως πέντε τοις εκατό του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων. Η σύνθεση αυτών των κυττάρων έχει μεγάλο πυρήνα, ωστόσο, ο αριθμός των τμημάτων είναι μικρότερος σε σύγκριση με τα ουδετερόφιλα.
Συμμετέχουν επίσης στην φαγοκυττάρωση και υποστηρίζουν επίσης μια αλλεργική αντίδραση με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ. Έτσι, πραγματοποιείται αλληλεπίδραση με ιστιοκύτταρα και βασεόφιλα. Όταν σχηματίζονται ηωσινόφιλα, αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ενός συμπλέγματος αντιγόνου-αντισώματος, τα περισσότερα από αυτά αποτελούνται από ανοσοσφαιρίνες Ε.
Στο αίμα, αυτά τα κύτταρα κυκλοφορούν για όχι περισσότερο από τέσσερις ώρες, μετά τις οποίες αποστέλλονται σε ευαισθητοποιημένους ιστούς. Εκεί πραγματοποιούν την απορρόφηση των ανοσοσυμπλεγμάτων, εκκρίνουν ισταμίνη, καθώς και ουσίες που μπορούν να καταστρέψουν τα παράσιτα. Ο κανόνας ζωής των ηωσινόφιλων δεν υπερβαίνει τις 11 ημέρες.
Εάν στην ανάλυση μειωθούν τα ηωσινόφιλα (ο κανόνας είναι τουλάχιστον 0,05 * 109 / l), τότε μπορούμε να μιλήσουμε για οξεία λοίμωξη βακτηριακής προέλευσης, λαμβάνοντας γλυκοκορτικοειδή, υπερβολή από φυσικό και ηθικό οίστρο. Το ίδιο αποτέλεσμα δίδεται από σήψη, χειρουργικές επεμβάσεις, εγκαύματα μεγάλης περιοχής, πολυτραύμα, απλαστικές διεργασίες στον μυελό των οστών, καθώς και αναιμία, η οποία σχηματίζεται με την έλλειψη φολικού οξέος. Ο κανόνας μειώνεται σημαντικά εάν η παθολογία χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά..
Διεξαγωγή έρευνας και προετοιμασία για αυτήν
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την ανάλυση. Πριν το περάσετε, είναι σημαντικό να τηρείτε συγκεκριμένες συστάσεις:
- Μην καπνίζετε μερικές ώρες πριν από την ανάλυση.
- Συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί και με άδειο στομάχι, μπορείτε να πίνετε μόνο μια μικρή ποσότητα καθαρού νερού.
- Μην πάρετε φάρμακα πριν από τη μελέτη, μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
- Συνιστάται επίσης να αποκλειστεί η σωματική δραστηριότητα λίγες ημέρες πριν από την ανάλυση..
- Τα λιπαρά, βαριά, τηγανητά τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται τουλάχιστον δύο ημέρες πριν από τον έλεγχο αίματος.
- Τα παιδιά μπορούν να πίνουν νερό, αλλά προσπαθήστε να μην δώσετε τροφή πριν από την ανάλυση.
- Τα νεογνά επιτρέπεται να τρώνε.
Μια γενική ανάλυση γίνεται σε δημόσια νοσοκομεία, σε κλινικές, σε ιατρικά ιδρύματα επί πληρωμή. Υπάρχουν ειδικά κέντρα που ασχολούνται μόνο με τον έλεγχο αίματος. Επομένως, αυτή η ανάλυση μπορεί να γίνει παντού, αλλά πρέπει να τηρείτε τους παραπάνω κανόνες. Επιπλέον, πολλά ιατρικά ιδρύματα προσφέρουν υπηρεσίες αποκωδικοποίησης και οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν θεραπεία.
Βασεόφιλα στο αίμα
Τα βασεόφιλα κοκκιοκύτταρα νοούνται ως μικρά κύτταρα στα οποία υπάρχει μικρό κυτταρόπλασμα και μεγάλος πυρήνας, ο αριθμός των οποίων των τμημάτων γίνεται ακόμη μικρότερος. Όταν καταναλώνεται στο περιφερικό αίμα, η κυκλοφορία τους δεν υπερβαίνει τις τέσσερις ώρες εκεί. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται κίνηση στον ιστό, στις περισσότερες περιπτώσεις όταν πρόκειται για φλεγμονή αλλεργικής φύσης.
Τα βασεόφιλα εμπλέκονται άμεσα σε αναφυλακτικές αντιδράσεις, με κάποιο τρόπο επιβραδύνουν τα λεμφοκύτταρα. Στο επίκεντρο της παθολογίας, εκκρίνουν φλεγμονώδεις μεσολαβητές. Η διάρκεια ζωής αυτών των κυττάρων συνήθως δεν υπερβαίνει τις 12 ημέρες. Επιπλέον, η ποσότητα τους στο αίμα πρέπει να είναι ασήμαντη - όχι περισσότερο από το μισό τοις εκατό όλων των λευκοκυττάρων.
Όταν τα βασεόφιλα μειώνονται λιγότερο από 0,01 * 109 / l, αυτό σημαίνει την παρουσία στη ζωή του ασθενούς με μεγάλο άγχος, πνευμονία ή οξεία ασθένεια μολυσματικής φύσης. Η μείωση αυτού του GRA μπορεί να υποδηλώνει προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, λαμβάνοντας αντιφλεγμονώδη ορμονικά φάρμακα. Επίσης, η μείωση είναι χαρακτηριστική της ωορρηξίας και της εγκυμοσύνης.
Αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοιες μειωμένες καταστάσεις είναι αρκετά σπάνιες. Τις περισσότερες φορές, η ερμηνεία μιας τέτοιας ανάλυσης μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή αναστολή της αιματοποιητικής λειτουργίας.
Παιδικοί δείκτες
Στα παιδιά, πραγματοποιείται μια γενική εξέταση αίματος λαμβάνοντας υπόψη τις ίδιες αρχές όπως και στους ενήλικες. Ωστόσο, η αποκωδικοποίηση είναι ελαφρώς διαφορετική, καθώς οι κανόνες των δεικτών διαφέρουν.
Αν μιλάμε για τον τυπικό κανόνα των κοκκιοκυττάρων, τότε στα παιδιά ο αριθμός τους είναι ελαφρώς χαμηλότερος από ό, τι στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, κατ 'αρχήν, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα παιδιά είναι χαμηλότερος. Τα ανώριμα κοκκιοκύτταρα χαρακτηρίζονται από αρκετά γρήγορη ωρίμανση, επομένως, στην ανάλυση σε παιδιά, ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει το πέντε τοις εκατό, σε σύγκριση με τον συνολικό αριθμό λευκοκυττάρων.
Η αποκρυπτογράφηση των αναλύσεων των παιδιών έως και ενός έτους συνεπάγεται τη λήψη των χαμηλότερων δεικτών GRA. Συγκεκριμένα, τα ώριμα ουδετερόφιλα δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα τρία δεκάδες τοις εκατό, ενώ τα ανώριμα δεν πρέπει να ξεπερνούν το όριο του τεσσάρου τοις εκατό.
Για παιδιά από ένα έως έξι ετών, ο πραγματικός αριθμός των ώριμων GRA είναι από 25 έως 60 τοις εκατό, οι ανώριμοι δεν υπερβαίνουν το πέντε τοις εκατό στον αριθμό τους.
Ξεκινώντας από την ηλικία των έξι, οι δείκτες των παιδιών δεν διαφέρουν από τα αποτελέσματα των αναλύσεων ενός ενήλικα. Ωστόσο, όταν εξετάζεται το αίμα ενός παιδιού για μετρήσεις λευκοκυττάρων, θεωρείται ότι κάθε τύπος κυττάρου θα εξεταστεί ξεχωριστά.
Χαρακτηριστικά της ανάλυσης στο GRA
Δεδομένου ότι η δοκιμή GRA πραγματοποιείται ως μέρος μιας γενικής κλινικής εξέτασης αίματος, πραγματοποιείται με τυπικό τρόπο.
Το υλικό της έρευνας λαμβάνεται από το δάχτυλο σε μια τακτική κλινική. Δεν απαιτούνται επιπλέον χειρισμοί κατά τη διάρκεια της δειγματοληψίας αίματος, αλλά μια μικρή προετοιμασία είναι ευπρόσδεκτη.
Για να δείξει μια γενική εξέταση αίματος αντικειμενικά αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν παράγοντες που μπορούν να αλλάξουν τον τύπο αίματος.
Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:
- αλκοόλ;
- λιπαρά και βαριά τρόφιμα για το στομάχι.
- κάπνισμα;
- σωματική και ψυχική πίεση
- άλλες διαγνωστικές διαδικασίες - ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, φθοριογραφία.
- φάρμακα
- στις γυναίκες - η περίοδος της εμμήνου ρύσεως.
Μια σημαντική προϋπόθεση για μια επιτυχημένη μελέτη είναι η σωστή διατροφή την ημέρα της διαδικασίας. Οι γιατροί συνιστούν να αποφεύγουν ένα πλούσιο πρωινό, να το αντικαθιστούν με ελαφρύ χυλό χωρίς ζάχαρη στο νερό ή ένα μήλο.
Επιτρέπεται η κατανάλωση μόνο τσαγιού ή νερού χωρίς ζάχαρη. Μετά την ανάλυση, μπορείτε να επιστρέψετε στον συνηθισμένο τρόπο ζωής σας..
Το επίπεδο των κοκκιοκυττάρων στο αίμα εξαρτάται από τη δραστηριότητα του μυελού των οστών, η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή τους.
Υπάρχει ένας κανόνας που ορίζει το GRA για τους ασθενείς ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Σε ενήλικες και παιδιά σε διαφορετικές περιόδους ζωής, αυτός ο κανόνας είναι διαφορετικός.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ Τύποι και λειτουργίες των κοκκιοκυττάρων στο αίμα
Για τους ενήλικες, ο κανόνας των ώριμων κοκκιοκυττάρων είναι 45 - 70% και το επίπεδο των ανώριμων κυττάρων μπορεί να είναι από 1 έως 5%.
Η σύγκριση των τυπικών δεικτών και εκείνων που λαμβάνονται μετά τη μελέτη καθιστά δυνατή την κατανόηση της φύσης των αποκλίσεων και η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης βοηθά στην εξαγωγή προκαταρκτικών διαγνωστικών συμπερασμάτων..
Υψηλά λεμφοκύτταρα, χαμηλά ουδετερόφιλα
Ένας αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων θεωρείται συχνά πιο σημαντικό διαγνωστικό τεστ. Το γεγονός είναι ότι σε αυτό είναι δυνατό να προσδιοριστεί εάν ορισμένοι τύποι λευκοκυττάρων αυξάνονται ή μειώνονται, ενώ είναι μάλλον δύσκολο να συναχθεί ένα κατάλληλο συμπέρασμα σχετικά με τον γενικό δείκτη.
Συγκεκριμένα, υπάρχει ένας αριθμός ιογενών λοιμώξεων στις οποίες το απόλυτο επίπεδο των λευκοκυττάρων παραμένει εντός φυσιολογικών ορίων ή είναι ελαφρώς αυξημένα. Σε αυτήν την περίπτωση, το λευκογράφημα μπορεί να αποκαλύψει ότι τα λεμφοκύτταρα είναι αυξημένα και τα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα παρουσιάζουν μείωση.
Τα λεμφοκύτταρα μπορούν να αυξηθούν με ογκολογία, ραδιενεργή έκθεση ή μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Εάν τα λεμφοκύτταρα είναι αυξημένα, αυτό σημαίνει ότι το σώμα έχει εισέλθει σε ενεργό καταπολέμηση της νόσου.
Εάν τα λεμφοκύτταρα είναι αυξημένα στο πλαίσιο μειωμένων κοκκιοκυττάρων, αυτό σημαίνει ότι πριν από πολύ καιρό ένα άτομο ήταν άρρωστο με τη γρίπη ή το SARS. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια παραβίαση του κανόνα δεν πρέπει να είναι τρομακτική. Όλα θα επιστρέψουν στους επιθυμητούς αριθμούς μόνοι τους, χρειάζονται λίγο χρόνο μετά την ανάκτηση. Εάν τα ουδετερόφιλα μειωθούν και τα λεμφοκύτταρα είναι αυξημένα, αυτό δείχνει μόνο τη διαδικασία επούλωσης. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτός ο συνδυασμός δεικτών είναι μια φυσιολογική κατάσταση για τα παιδιά. Αυτό οφείλεται στη διαφορά μεταξύ του δείκτη κανόνα και των ενηλίκων..
Συγκεκριμένα, ο αριθμός των ουδετερόφιλων στα παιδιά είναι σημαντικά χαμηλότερος σε σύγκριση με τα αποτελέσματα των ενηλίκων. Σε διαφορετικά χρόνια ζωής, ο αριθμός τους κυμαίνεται από τρία έως έξι δεκάδες τοις εκατό. Σε ενήλικες, αυτός ο δείκτης δεν πέφτει κάτω από το 45 τοις εκατό. Επιπλέον, μιλώντας για λεμφοκύτταρα, ο αριθμός τους σε σύγκριση με τους ενήλικες, αντίθετα, είναι υψηλότερος.