Εξέταση αίματος για βιοχημεία: αποκωδικοποίηση, αποτελέσματα, κανόνας

Μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι μια εκτίμηση ουσιών και βιολογικών παραγόντων που κυκλοφορούν στο σώμα. Οι δείκτες του σημαίνουν οποιεσδήποτε μεταβολικές διαταραχές και δυσλειτουργίες στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων: ήπαρ, νεφρό, θυρεοειδή αδένα κ.λπ..

Τι περιλαμβάνεται σε μια βιοχημική εξέταση αίματος

Στις ρωσικές κλινικές, κατά κανόνα, προβλέπεται δωρεάν βιοχημική εξέταση αίματος. Υπάρχει ένα λεγόμενο γενικό θεραπευτικό πρότυπο με το οποίο κατασκευάζεται.

Συνολικά, 11 ουσίες περιλαμβάνονται στη βιοχημική εξέταση αίματος. Όλα χωρίζονται σε:

Συστατικά μεταβολισμού αζώτου;

Βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία.

Ολική πρωτεΐνη

Εκτελεί πολλές διαφορετικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της μεταφοράς θρεπτικών ουσιών σε ιστούς και όργανα, υποστηρίζοντας την ισορροπία pH του αίματος.

Η αυξημένη συνολική πρωτεΐνη, κατά κανόνα, δείχνει ογκολογία ή φλεγμονή των αρθρώσεων με αρθρίτιδα ή ρευματισμούς.

Η μειωμένη ολική πρωτεΐνη υποδεικνύει ανωμαλίες στη λειτουργία του ήπατος, των νεφρών, του γαστρεντερικού σωλήνα και, πάλι, του καρκίνου.

Λεύκωμα

Εξειδικευμένη πρωτεΐνη ορού γάλακτος, η οποία αποτελεί έως και το 55% όλων των πρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος. Είναι υπεύθυνη για την κολλοειδή οσμωτική αρτηριακή πίεση, δεσμεύει και μεταφέρει σχεδόν όλες τις ζωτικές ουσίες, καθώς και φάρμακα (για παράδειγμα, πενικιλίνη, βαρφαρίνη κ.λπ.).

Κρεατινίνη

Παράγεται στους μύες μεταβολίζοντας την κρεατίνη. Ένα σημαντικό στοιχείο του ενεργειακού μεταβολισμού σε διάφορους ιστούς του σώματος - κυρίως στους μυς. Ταυτόχρονα, ένα επαρκές επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα είναι εξαιρετικά σημαντικό για την ομαλή λειτουργία των νεφρών..

Κατά κανόνα, η κρεατινίνη αυξάνεται με υπερθυρεοειδισμό ή νεφρική ανεπάρκεια..

Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST)

Μια σύνθετη οργανική ένωση από την ομάδα των ενζύμων που είναι απαραίτητα στον μεταβολισμό των αμινοξέων. Συμμετέχει στην εργασία της καρδιάς, του ήπατος και των νεφρών.

Ένα υψηλό επίπεδο AST, αντίστοιχα, δείχνει την πιθανότητα καρδιακής προσβολής, παγκρεατίτιδας ή καρκίνου του ήπατος, οξείας καρδιακής ανεπάρκειας και άλλων ασθενειών.

Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT)

Ένα άλλο ένζυμο που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της καταστροφής των ηπατικών κυττάρων, της καρδιάς. Κατά κανόνα, υπάρχει μικρή ποσότητα στο αίμα.

Τα επίπεδα ALT αυξάνονται απότομα με ηπατίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κίρρωση.

Γλυκόζη (σάκχαρο στο αίμα)

Μονοσακχαρίτης. Ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά του αίματος που είναι υπεύθυνα για το μεταβολισμό των υδατανθράκων στο σώμα είναι η γλυκαιμία..

Κατά συνέπεια, ένα υψηλό επίπεδο γλυκόζης υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη ή μια προδιαβητική κατάσταση με μείωση της ανοχής σε αυτό.

Ουρία

Αντιπροσωπεύει το τελικό προϊόν διάσπασης πρωτεϊνών..

Προβλήματα με τη συγκέντρωση της ουρίας στο αίμα μπορεί να υποδηλώνουν κακή λειτουργία των νεφρών, εντερική απόφραξη, όγκους, καρδιακή ανεπάρκεια, ουραιμία, απόφραξη των ούρων.

Μπιλιρουμπίν

Το προϊόν αποσύνθεσης της αιμοσφαιρίνης, μια χρωστική με κόκκινο-κίτρινο χρώμα. Μπορεί να υπάρχει στο αίμα είτε σε δεσμευμένη κατάσταση είτε σε ελεύθερη κατάσταση. Γι 'αυτό υπάρχουν δύο εξετάσεις αίματος για χολερυθρίνη: γενικές ή έμμεσες.

Η αύξηση των επιπέδων χολερυθρίνης οδηγεί σε ίκτερο. Με τη σειρά του προκαλείται από ηπατίτιδα, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, κίρρωση του ήπατος ή οξεία δηλητηρίαση..

Χοληστερίνη

Η λιπόφιλη αλκοόλη, ένα σημαντικό προϊόν του μεταβολισμού του λίπους, εμπλέκεται στην απορρόφηση της βιταμίνης D, στην παραγωγή ορισμένων ορμονών. Σε αυτήν την περίπτωση, κατά κανόνα, ελέγχεται η ολική χοληστερόλη. Ωστόσο, εάν υποψιάζεστε αθηροσκλήρωση, μπορεί να σας δοθεί μια δοκιμή για «κακή» χοληστερόλη (LDL).

Ηλεκτρολύτες (νάτριο, κάλιο, ασβέστιο κ.λπ.)

Οι κύριες ανόργανες ουσίες που είναι υπεύθυνες για το μεταβολισμό του νερού-αλατιού. Η έλλειψή τους μπορεί να υποδηλώνει αφυδάτωση ή μεταβολικές διαταραχές στο σώμα που προκαλούνται από κακή λειτουργία των νεφρών. Η έλλειψη καλίου και ασβεστίου δείχνει κακή καρδιακή λειτουργία.

Ανάλογα με το εργαστήριο, οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος μπορεί να περιλαμβάνουν μελέτες άλλων ουσιών..

Λιπάση

Ένα σημαντικό ένζυμο απαραίτητο για την κατανομή των λιπών. Κατά κανόνα, ελέγξτε την παραγωγή παγκρεατικής λιπάσης - αυτή είναι υπεύθυνη για την επεξεργασία τροφίμων.

Αμυλάση

Επίσης ένα ένζυμο, αλλά υπεύθυνο για την απορρόφηση των υδατανθράκων. Περιέχει υγρό σιέλου και πάγκρεας, τα οποία είναι ελαφρώς διαφορετικά στη δομή.

Η αύξηση της αμυλάσης υποδηλώνει περιτονίτιδα, παγκρεατική πέτρα, χολοκυστίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, παγκρεατίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη.

Σίδερο ορού γάλακτος

Η παρουσία σιδήρου στον ορό είναι σημαντική για τη σύνδεση οξυγόνου. Χωρίς αυτήν, δεν θα σχηματιστεί η πιο σημαντική πρωτεΐνη αιμοσφαιρίνης, η οποία μεταφέρει οξυγόνο στους ιστούς.

Τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου υποδηλώνουν είτε χρόνια ή οξεία απώλεια αίματος, αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και ορισμένες χρόνιες ασθένειες (λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα).

Το αυξημένο σίδηρο μπορεί να υποδηλώνει κίρρωση, αρθρίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (ασπιρίνη, μεθοτρεξάτη, αντισυλληπτικά από του στόματος).

Φερριτίνη

Εκτός από τον έλεγχο των επιπέδων σιδήρου, μπορεί να συνταγογραφηθεί εξέταση αίματος για φερριτίνη. Ονομάζεται ειδική πρωτεΐνη που προάγει τη συσσώρευση σιδήρου.

Βιοχημεία αίματος: φυσιολογικό σε ενήλικες

χαμηλή πυκνότητα (LDL)

υψηλή πυκνότητα (HDL)

Ορός σιδήρου

Όταν συνταγογραφείται εξέταση αίματος για βιοχημεία?

Ορισμένες ουσίες σε μια βιοχημική εξέταση αίματος ελέγχονται ως μέρος μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης, δηλαδή ως προληπτικό μέτρο.

Εάν υπάρχει υποψία ηπατικής νόσου, ογκολογίας, καρδιακών παθήσεων, ενδοκρινικών διαταραχών, οι γιατροί συνταγογραφούν προηγμένη εξέταση αίματος για βιοχημεία. Ο συγκεκριμένος κατάλογος ουσιών που θα εξεταστεί εξαρτάται από την ασθένεια που υποπτεύεται ο ειδικός.

Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να περάσει μια εξέταση αίματος για βιοχημεία, σύμφωνα με το πρόγραμμα επίσκεψης σε γυναικολόγο. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε την πορεία της εγκυμοσύνης και να αναγνωρίζετε τις ανωμαλίες στο χρόνο..

Πώς να προετοιμαστείτε για μια βιοχημική εξέταση αίματος

Μπορείτε να κάνετε βιοχημική εξέταση αίματος σε οποιαδήποτε κλινική της κοινότητας. Το δείγμα λαμβάνεται από τη φλέβα με βελόνα μιας χρήσης. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το τεστ είναι αρκετά ευαίσθητο και πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την αξιοπιστία του. Επομένως, πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά για τη βιοχημική εξέταση αίματος:

Μια ημέρα πριν από την παράδοση, αποφύγετε λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά και πικάντικα. Φάτε κάτι ελαφρύ και άπαχο?

Μην πίνετε αλκοόλ τουλάχιστον μια μέρα.

Εξαιρέστε τα καφεϊνούχα ποτά (καφές, ενέργεια), περιορίστε την κατανάλωση τσαγιού 12 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Μην ασκείτε ή εργάζεστε σωματικά την παραμονή της αιμοδοσίας, προσπαθήστε να αποφύγετε το άγχος.

Το αίμα πρέπει να χορηγείται με άδειο στομάχι το πρωί.

Αποκωδικοποίηση βιοχημικής εξέτασης αίματος

Κάθε εργαστήριο έχει έναν πίνακα κανονιστικών δεικτών (αναφοράς) για καθένα από τα μικροστοιχεία και τις ουσίες που υπάρχουν στο αίμα ενός ενήλικα ή παιδιού.

Οι τιμές που λαμβάνονται από την ανάλυση συγκρίνονται με αυτήν. Ταυτόχρονα, τα αποτελέσματα κατά την αποκωδικοποίηση της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τις μονάδες μέτρησης που χρησιμοποιούνται στο εργαστήριο.

Φροντίστε να δώσετε προσοχή στις κανονιστικές τιμές στη φόρμα ανάλυσής σας..

Πόσο κάνει μια βιοχημική εξέταση αίματος?

Η προετοιμασία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης στην κλινική στον τόπο κατοικίας διαρκεί κατά μέσο όρο μια ημέρα. Εάν το τεστ είναι πιο λεπτομερές με πολλές θέσεις, τότε μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 14 εργάσιμες ημέρες..

Μια εξέταση αίματος για βιοχημεία είναι μια από τις πιο λεπτομερείς και ακριβείς εξετάσεις αίματος. Ωστόσο, δεν είναι πάντα αρκετό για να κάνουμε μια ακριβή διάγνωση. Συχνά βοηθά μόνο στον εντοπισμό της έμμεσης αιτίας του προβλήματος. Εκτός από αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις..

Τι περιλαμβάνεται στη βιοχημική εξέταση αίματος Η διαδικασία δειγματοληψίας αίματος και αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων

Πιθανές ενδείξεις για βιοχημική ανάλυση του αίματος

Μια βιοχημική εξέταση αίματος συνταγογραφείται κάθε φορά που υπάρχει υποψία παθολογίας στο έργο των οργάνων του ανθρώπινου σώματος.

Αυτός ο τύπος ανάλυσης αναφέρεται σε βοηθητικές μορφές διάγνωσης - σπάνια γίνεται αμέσως χωρίς προηγούμενη έρευνα χρησιμοποιώντας συμβατικές κλινικές μεθόδους..

Μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι απαραίτητη για να αποσαφηνιστούν οι παράμετροι προηγούμενων ερευνητικών μεθόδων, οι αριθμητικές τιμές των οποίων προκάλεσαν υποψίες από τον θεράποντα ιατρό. Για παράδειγμα, ο ασθενής έχει υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα - πρέπει να μάθετε τι ακριβώς προκάλεσε τον κανόνα περί υπερβολικής γλυκόζης στο αίμα - μια διαταραχή στην εργασία του παγκρέατος και άλλων οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος, της παθολογίας του ήπατος ή των κληρονομικών παθήσεων. Εάν, μαζί με υψηλό σάκχαρο, παρατηρηθεί ανισορροπία στα επίπεδα καλίου και νατρίου στο αίμα, είναι πιθανή δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα και εάν ξεπεραστεί η υψηλή γλυκόζη, ο κανόνας της περιεκτικότητας των β-σφαιρινών είναι ο διαβήτης.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να κάνετε λεπτομέρειες στη διάγνωση της κατάστασης του καρδιαγγειακού, του ουροποιητικού, του ενδοκρινικού και του μυοσκελετικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτή η ερευνητική μέθοδος σας επιτρέπει συχνά να εντοπίσετε τον καρκίνο στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής τους..

Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης

Έχοντας στο χέρι τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής ανάλυσης του διογκωμένου αίματος και γνωρίζοντας όλους τους κανόνες του, μπορεί κανείς εύκολα να καταλήξει στο συμπέρασμα σχετικά με τη δυσλειτουργία ή τη διακοπή της λειτουργίας ενός οργάνου ή ενός ολόκληρου συστήματος οργάνων. Αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι η αποκρυπτογράφηση πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικό.

Για να αποκρυπτογραφήσετε τα δεδομένα ανάλυσης, πρέπει να γνωρίζετε τα εξής:

  • Ο κανόνας του σακχάρου στο αίμα είναι 3.3-5.5. Ο μικρότερος αριθμός του υποδηλώνει υπογλυκαιμία και ο αυξημένος δείχνει υπεργλυκαιμία, που δείχνει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη μιας από τις μορφές. Ο έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα πρέπει να πραγματοποιείται μία φορά κάθε έξι μήνες.
  • Η συνολική πρωτεΐνη κυμαίνεται από 65 g / l έως 80 g / l. Το αυξημένο επίπεδο παρατηρείται σε φλεγμονώδεις ασθένειες ή κακοήθη νεοπλάσματα. Η χαμηλή πρωτεΐνη υποδηλώνει δυσλειτουργία του ήπατος ή σοβαρή αιμορραγία.
  • Η εργασία του ήπατος είναι άμεσα ανάλογη με το επίπεδο της χολερυθρίνης και το αντίστροφο. Η άμεση μορφή αυτού του ενζύμου είναι από 0 μmol / g έως 8 μmol / g. Το έμμεσο περιέχεται σε ελαφρώς μεγαλύτερη ποσότητα - 16-22 μmol / g. Μια αλλαγή στη συγκέντρωση αυτών των ουσιών δείχνει την παρουσία ίκτερου.
  • Τα ASaT και ALaT υποδεικνύουν τη λειτουργία του ήπατος. Οι κανονικοί δείκτες του ASaT είναι 30 μονάδες ανά λίτρο και το ALaT είναι 30-40 μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο. Τα επίπεδα αυτών των ενζύμων αυξάνονται σε σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις, καθώς και σε οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Μειωμένα επίπεδα μπορεί να παρατηρηθεί με δυσλειτουργία του ήπατος.
  • Η ουρία και το ουρικό οξύ είναι δείκτες της νεφρικής λειτουργίας. Κανονικά, είναι 6-8 mmol / L. Η αύξηση τους δείχνει σοβαρές νεφρικές παθήσεις, όπως πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα. Αλλαγές στα επίπεδα ουρικού οξέος μπορεί επίσης να υποδηλώνουν λευχαιμία ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια..
  • Η αιμοσφαιρίνη, η σφαιρίνη και η αλβουμίνη είναι βασικά συστατικά του αίματος. Ο κανόνας της αιμοσφαιρίνης αφήνει 120-160 και αλβουμίνη 30-50 g / l. Μια αλλαγή στο επίπεδό τους δείχνει αναιμία, έλλειψη υγρού στο σώμα ή πολυκυστική καρδιά και νεφρό.
  • Τα ιχνοστοιχεία δεν είναι επίσης λιγότερο σημαντικά από άλλους δείκτες. Οι κανόνες του νατρίου, του χλωρίου και του καλίου είναι 140 mmol / l, 102 mmol / l και 3-5 mmol / l, αντίστοιχα. Η μείωση του επιπέδου τους δείχνει μυϊκή δυστροφία..
  • Η χοληστερόλη συνήθως αυξάνεται σε ασθένειες όπως αθηροσκλήρωση, αναιμία ή κακοήθεια..

Αξίζει να σημειωθεί ότι η προηγμένη βιοχημεία αίματος είναι μια ανάλυση αρκετά ακριβής για να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με ορισμένες ασθένειες. Ωστόσο, αυτά τα συμπεράσματα πρέπει να γίνουν αποκλειστικά από τον γιατρό, επειδή η αυτοθεραπεία και η αυτοδιάγνωση είναι επικίνδυνα για την ανθρώπινη υγεία!

Γενική ανάλυση αίματος

Μια γενική κλινική εξέταση αίματος περιλαμβάνει δεδομένα σχετικά με τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων, τη συνολική αιμοσφαιρίνη στο αίμα, τον δείκτη χρώματος, τον αριθμό των λευκοκυττάρων, την αναλογία των διαφόρων τύπων τους, καθώς και ορισμένα δεδομένα σχετικά με το σύστημα πήξης του αίματος.

Τι δείχνει μια εξέταση αίματος?

Αιμοσφαιρίνη. Κόκκινη αναπνευστική χρωστική του αίματος. Αποτελείται από πρωτεΐνες (σφαιρίνη) και πορφυρίνη σιδήρου (αίμη). Μεταφέρει οξυγόνο από το αναπνευστικό σύστημα στους ιστούς και διοξείδιο του άνθρακα από τον ιστό στο αναπνευστικό σύστημα. Πολλές ασθένειες του αίματος σχετίζονται με παραβιάσεις της δομής της αιμοσφαιρίνης, συμπεριλαμβανομένης της κληρονομικός.

Ο κανόνας της αιμοσφαιρίνης στο αίμα για τους άνδρες είναι 14,5 g%, για τις γυναίκες - 13,0 g%. Παρατηρείται μείωση της συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης με αναιμία διαφόρων αιτιολογιών, με απώλεια αίματος. Αύξηση της συγκέντρωσής της συμβαίνει με ερυθραιμία (μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων), ερυθροκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων), καθώς και με πάχυνση του αίματος. Δεδομένου ότι η αιμοσφαιρίνη είναι μια χρωστική αίματος, ο «δείκτης χρώματος» εκφράζει τη σχετική περιεκτικότητα της αιμοσφαιρίνης σε ένα ερυθρό κύτταρο αίματος. Κανονικά, κυμαίνεται από 0,85 έως 1,15. Η τιμή του δείκτη χρώματος έχει σημασία για τον προσδιορισμό της μορφής της αναιμίας.

Ερυθρά αιμοσφαίρια. Κύτταρα αίματος χωρίς πυρηνικά που περιέχουν αιμοσφαιρίνη. Σχηματίζονται στο μυελό των οστών. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι φυσιολογικός στους άνδρες 4000000-5000000 σε 1 μl αίματος, στις γυναίκες - 3700000-4700000. Η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων παρατηρείται συνήθως σε ασθένειες που χαρακτηρίζονται από αυξημένη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης. Η μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων παρατηρείται με μείωση της λειτουργίας του μυελού των οστών, με παθολογικές αλλαγές στον μυελό των οστών (λευχαιμία, μυέλωμα, μεταστάσεις κακοήθων όγκων κ.λπ.), λόγω αυξημένης αποσύνθεσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων με αιμολυτική αναιμία, με ανεπάρκεια σιδήρου και βιταμίνης Β12, αιμορραγία.

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) εκφράζεται σε χιλιοστά απολέπισης πλάσματος εντός μίας ώρας. Κανονικά, στις γυναίκες είναι 14-15 mm / h, στους άνδρες έως 10 mm / h. Η μεταβολή του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων δεν αφορά συγκεκριμένη ασθένεια. Ωστόσο, η επιτάχυνση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων δείχνει πάντα την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας.

Αιμοπετάλια. Κύτταρα αίματος που περιέχουν τον πυρήνα. Συμμετέχετε στην πήξη του αίματος. Σε 1 mm ανθρώπινου αίματος, 180-320 χιλιάδες αιμοπετάλια. Ο αριθμός τους μπορεί να μειωθεί απότομα, για παράδειγμα, με τη νόσο του Werlhof, με συμπτωματική θρομβοπενία (έλλειψη θρόμβων στο αίμα), που εκδηλώνεται από την τάση για αιμορραγία (φυσιολογική κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή ανώμαλη σε ορισμένες ασθένειες).

Λευκά αιμοσφαίρια. Άχρωμα κύτταρα αίματος. Όλοι οι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων (λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα και ουδετερόφιλα) έχουν έναν πυρήνα και είναι ικανοί για ενεργή κίνηση των αμοιβαίων. Τα βακτήρια και τα νεκρά κύτταρα απορροφώνται στο σώμα, παράγονται αντισώματα.
Ο μέσος αριθμός λευκοκυττάρων κυμαίνεται από 4 έως 9 χιλιάδες σε 1 μl αίματος. Ο ποσοτικός λόγος μεταξύ των επιμέρους μορφών των λευκών αιμοσφαιρίων ονομάζεται τύπος λευκών αιμοσφαιρίων..

Τα κανονικά λευκοκύτταρα κατανέμονται στις ακόλουθες αναλογίες: βασεόφιλα - 0,1%, ηωσινόφιλα - 0,5-5%, ουδετερόφιλα μαχαιριών 1-6%, ουδετερόφιλα κατά τμήματα 47-72%, λεμφοκύτταρα 19-37%, μονοκύτταρα 3-11%. Αλλαγές στον τύπο των λευκοκυττάρων συμβαίνουν με διάφορες παθολογίες.

Η λευκοκυττάρωση - μια αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων μπορεί να είναι φυσιολογική (για παράδειγμα, κατά την πέψη, εγκυμοσύνη) και παθολογική - με ορισμένες οξείες και χρόνιες λοιμώξεις, φλεγμονώδεις ασθένειες, δηλητηρίαση, σοβαρή πείνα οξυγόνου, με αλλεργικές αντιδράσεις και σε άτομα με κακοήθεις όγκους και ασθένειες του αίματος. Η λευκοκυττάρωση συνδέεται συνήθως με αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων, λιγότερο συχνά άλλων τύπων λευκοκυττάρων..

Στη λευκοπενία - μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων οδηγεί σε βλάβη από την ακτινοβολία, επαφή με έναν αριθμό χημικών ουσιών (βενζόλιο, αρσενικό, DDT κ.λπ.). λήψη φαρμάκων (κυτταροτοξικά φάρμακα, ορισμένοι τύποι αντιβιοτικών, σουλφοναμίδια κ.λπ.). Η λευκοπενία εμφανίζεται με ιογενείς και σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις, ασθένειες του συστήματος αίματος.

Δείκτες πήξης. Ο χρόνος αιμορραγίας καθορίζεται από τη διάρκειά του από επιφανειακή παρακέντηση ή τομή του δέρματος. Κανονικό: 1-4 λεπτά (σύμφωνα με τον Duke). Ο χρόνος πήξης καλύπτει τη στιγμή από την επαφή του αίματος με μια ξένη επιφάνεια έως τον σχηματισμό θρόμβου.

Βιοχημικοί δείκτες στην ογκολογία

Δεδομένου ότι τα όργανα και τα συστήματα της ανθρώπινης ζωής παράγουν μια ορισμένη ποσότητα ορισμένων ουσιών, και παρουσία κακοήθους νόσου, η ισορροπία αυτών των ουσιών διαταράσσεται, οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει μια μέθοδο για τον προσδιορισμό του καρκίνου από τον όγκο τέτοιων ουσιών στο αίμα. Ονομάστηκαν δείκτες όγκου. Διαφορετικά όργανα έχουν τους δικούς τους μεμονωμένους δείκτες όγκου:

  • ο καρκίνος του μαστού στις γυναίκες διαγιγνώσκεται με δείκτη CA72-4.
  • Ο δείκτης CA 15-3, εκτός από τον καρκίνο του μαστού, μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο των ωοθηκών.
  • με κακοήθεις ασθένειες των πνευμόνων ή της ουροδόχου κύστης, μπορεί να ανιχνευθεί με το δείκτη CYFRA 21-1.
  • αρσενικό αδένωμα προστάτη, κακοήθη και καλοήθη, εκδηλώνεται με αύξηση του δείκτη PSA.
  • Ογκολογικά προβλήματα με το πάγκρεας καθορίζονται από τον δείκτη CA 19-9.
  • κίρρωση του ήπατος ή του κακοήθους όγκου του ανιχνεύεται από αύξηση της ποσότητας της άλφα-φετοπρωτεΐνης.
  • Ο δείκτης CA 125 μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του παγκρέατος ή καρκίνο των όρχεων στους άνδρες.

Αυτά τα δεδομένα συμπληρώνουν τον κατάλογο της βιοχημείας του αίματος. Η ανάλυσή τους ανατίθεται σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο. Η ανάλυση των δεικτών όγκου πραγματοποιείται με χημειοφωταύγεια. Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό βασικών δεικτών..

Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης

Με τη σωστή ερμηνεία της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία διαταραχών στον μεταβολισμό του νερού-αλατιού, να εντοπιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες και λοιμώξεις, καθώς και να αξιολογηθεί η κατάσταση της υγείας όλων των οργάνων του ασθενούς. Εξετάστε τους κύριους δείκτες που μελετήθηκαν και τις κανονικές τους τιμές.

Ολική πρωτεΐνη. Η πρωτεΐνη ασχολείται με την επεξεργασία και μεταφορά θρεπτικών συστατικών. Ο κανόνας θεωρείται δείκτης πρωτεΐνης 64-84 g / l. Η αύξηση του μπορεί να προκληθεί από μολυσματική ασθένεια, αρθρίτιδα, ρευματισμούς ή ογκολογία..

Αιμοσφαιρίνη. Είναι υπεύθυνος για τη μεταφορά οξυγόνου σε όλο το σώμα. Για τους άνδρες, η κανονική τιμή είναι από 130 έως 160 g / l και για τις γυναίκες - 120-150 g / l. Η μείωση αυτών των τιμών υποδηλώνει πιθανή αναιμία.

Απτοσφαιρίνη. Δεσμεύει την αιμοσφαιρίνη και αποθηκεύει σίδηρο στο σώμα. Ο κανόνας του στον ορό αίματος για παιδιά είναι 250–1380 mg / l, ανάλογα με την ηλικία, για ενήλικες - 150–2000 mg / l, για τους ηλικιωμένους - 350–1750 mg / l. Ένα χαμηλό επίπεδο υποδηλώνει αυτοάνοσες ασθένειες, ηπατική νόσο, διευρυμένη σπλήνα ή ελαττώματα μεμβράνης ερυθροκυττάρων και ένα υψηλό επίπεδο δείχνει την παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων.

Γλυκόζη. Είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό των υδατανθράκων. Το αρτηριακό αίμα το περιέχει σε μεγαλύτερη ποσότητα από το φλεβικό. Ο κανόνας αυτού του δείκτη είναι 3,30-5,50 mmol / l. Ένα επίπεδο πάνω από αυτό δείχνει απειλή για τον διαβήτη ή μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη..

Ουρία. Είναι το κύριο προϊόν της διάσπασης των πρωτεϊνών και η τιμή του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2,5-8,3 mmol / L. Ο λόγος για το υψηλό επίπεδο μπορεί να είναι ανεπαρκής νεφρική λειτουργία, καρδιακή ανεπάρκεια, όγκοι, αιμορραγία, εντερική απόφραξη ή απόφραξη των ούρων. Η βραχυπρόθεσμη αύξηση της ουρίας συμβαίνει κατά τη διάρκεια έντονης προπόνησης ή σωματικής άσκησης.

Κρεατινίνη. Όπως η ουρία, η κρεατινίνη είναι ένας δείκτης της νεφρικής λειτουργίας και εμπλέκεται στον ενεργειακό μεταβολισμό των ιστών. Ο κανόνας του στο αίμα εξαρτάται άμεσα από τη μυϊκή μάζα και είναι 62–115 μmol / L για τους άνδρες και 53–97 μmol / L για τις γυναίκες. Πιο σημαντικό είναι ο υπερθυρεοειδισμός ή η νεφρική ανεπάρκεια..

Χοληστερίνη. Αποτελεί συστατικό του μεταβολισμού του λίπους και συμμετέχει στην κατασκευή κυτταρικών μεμβρανών, στη σύνθεση των ορμονών του φύλου και της βιταμίνης D. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χοληστερόλης: ολική, χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη χοληστερόλη (LDL) και υψηλή πυκνότητα (HDL). Ο κανόνας για την ολική χοληστερόλη θεωρείται τιμή 3,5-6,5 mmol / L. Η αύξηση υποδηλώνει ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ή του ήπατος και την πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκλήρωσης.

Μπιλιρουμπίν. Σχηματίζεται κατά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης. Η άμεση και έμμεση χολερυθρίνη σχηματίζουν ένα κοινό, ο κανόνας της είναι 5-20 μmol / l. Υψηλότερη τιμή (πάνω από 27 μmol / L) εκδηλώνεται από ίκτερο και μπορεί να προκληθεί από καρκίνο, ηπατικές παθήσεις, ηπατίτιδα, δηλητηρίαση, κίρρωση, χολολιθίαση ή έλλειψη βιταμίνης Β12.

AlAT (ALT) - αμινοτρανσφεράση αλανίνης. Αυτό το ένζυμο περιέχει κύτταρα ήπατος, νεφρού και καρδιάς, επομένως η παρουσία του στο αίμα δείχνει την καταστροφή των κυττάρων αυτών των οργάνων. Για τους άνδρες, ο κανόνας θεωρείται δείκτης έως 41 μονάδες / λίτρο, για τις γυναίκες - έως 31 μονάδες / λίτρο. Η υψηλή τιμή ALT υποδηλώνει βλάβη στην καρδιά ή το ήπαρ, δηλαδή την πιθανή παρουσία ιογενούς ηπατίτιδας, κίρρωσης, καρκίνου του ήπατος, καρδιακής προσβολής, καρδιακής ανεπάρκειας ή μυοκαρδίτιδας.

AsAT (AST) - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση. Αυτό το ένζυμο, όπως το ALAT, βρίσκεται στην καρδιά, το ήπαρ και τα νεφρά και συμμετέχει στο μεταβολισμό των αμινοξέων. Ο κανόνας του για τους άνδρες είναι ένας δείκτης έως 41 μονάδες / λίτρο, για τις γυναίκες - έως 31 μονάδες / λίτρο. Η αύξηση υποδηλώνει καρδιακή προσβολή, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, καρκίνο του ήπατος ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Λιπάση Ένζυμο διάσπασης λίπους

Το πιο σημαντικό είναι η παγκρεατική λιπάση (παγκρεατική). Κανονικά, το περιεχόμενό του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 190 u / l

Μεγαλύτερη σημασία μπορεί να υποδηλώνει συμπτώματα παγκρεατικής νόσου..

Αμυλάση. Ασχολείται με την κατανομή των υδατανθράκων από τα τρόφιμα και εξασφαλίζει την πέψη τους. Μπορεί να βρεθεί στους σιελογόνους αδένες και στο πάγκρεας. Διακρίνονται η άλφα αμυλάση (διάσταση) και η παγκρεατική αμυλάση. Ο κανόνας τους είναι 28–100 u / l και 0–50 u / l, αντίστοιχα. Τα υψηλά επίπεδα αμυλάσης υποδηλώνουν περιτονίτιδα, παγκρεατίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, παγκρεατικές κύστεις, πέτρες, χολοκυστίτιδα ή νεφρική ανεπάρκεια.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μερικές φορές τα αποτελέσματα μπορεί να υποδηλώνουν εντελώς διαφορετικές ασθένειες, επομένως συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να αποκρυπτογραφήσετε τα πρότυπα μιας εξέτασης αίματος για βιοχημεία.

Πώς γίνεται μια βιοχημική εξέταση αίματος; Είναι απαραίτητη η προετοιμασία

Η βιοχημική ανάλυση γίνεται μόνο με φλεβικό αίμα, με προγραμματισμένη διάγνωση, συνιστάται να το παίρνετε το πρωί. Η προετοιμασία είναι εξαιρετικά σημαντική για αυτήν την ανάλυση, καθώς οι περισσότερες δοκιμές ανταποκρίνονται σε αλλαγές στη διατροφή, τον τρόπο ζωής και τη φαρμακευτική αγωγή. Επομένως, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • 3-5 ημέρες για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη λήψη φαρμάκων · εάν είναι αδύνατο να διακοπεί η πορεία της θεραπείας, όλα τα φάρμακα αναγράφονται στη φόρμα παραπομπής.
  • εξαιρέστε την πρόσληψη βιταμινών, συμπληρωμάτων διατροφής σε 2-3 ημέρες.
  • για 48 ώρες για να σταματήσετε το αλκοόλ και για μια μέρα από λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, καφέ, δυνατό τσάι.
  • την προηγούμενη μέρα, η σωματική δραστηριότητα και η συναισθηματική υπερπόνηση, το ζεστό μπάνιο, το μπάνιο, η σάουνα,
  • σε θερμοκρασία και οξεία λοίμωξη, είναι καλύτερα να αναβάλλετε την εξέταση, εάν αυτό δεν είχε προηγουμένως συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.
  • Διατηρήστε αυστηρά το διάστημα από το τελευταίο γεύμα έως μια επίσκεψη στο εργαστήριο - 8-12 ώρες, το πρωί επιτρέπεται μόνο το συνηθισμένο πόσιμο νερό.
  • εάν συνταγογραφούνται οργανικές εξετάσεις (ακτινογραφία, τομογραφία), φυσιοθεραπεία, τότε περνούν μετά από αιμοδοσία.
  • αμέσως πριν από τη εργαστηριακή διάγνωση, το κάπνισμα δεν επιτρέπεται σε μισή ώρα, θα πρέπει να αποφεύγονται τα στρεσογόνα αποτελέσματα.

Τι δείχνει η βιοχημική ανάλυση

Η ιατρική δεν σταματά ποτέ. Κάθε χρόνο ανακαλύπτονται νέες ασθένειες και εφευρίσκονται νέες μέθοδοι για τη διάγνωση και τη θεραπεία τους. Το στάδιο της σωστής διάγνωσης είναι πολύ σημαντικό..

Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε τουλάχιστον δύο πράγματα: έναν έμπειρο γιατρό και σωστά επιλεγμένες διαγνωστικές μεθόδους. Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν μια βιοχημική εξέταση αίματος. Μια τέτοια δημοτικότητα της μεθόδου οφείλεται στο γεγονός ότι σχεδόν κάθε ασθένεια αλλάζει τη βιοχημική σύνθεση του αίματος.

Μερικές φορές μπορεί να γίνει σωστή διάγνωση μόνο εάν υπάρχει διαθέσιμη βιοχημεία αίματος..

Πώς γίνεται η δειγματοληψία αίματος για βιοχημική ανάλυση

Το φλεβικό αίμα χρησιμοποιείται για αυτήν την ανάλυση. Είναι πιο ενημερωτικό από βιοχημική άποψη, καθώς έχει ήδη περάσει από τους ιστούς του σώματος και έχει αλλάξει τη σύνθεσή του. Μετά από αυτό, αίμα αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου σε ειδικές συσκευές, χρησιμοποιώντας αντιδραστήρια, μια βιοχημική ανάλυση.

Ομάδες δεικτών βιοχημικής ανάλυσης αίματος

Η βιοχημεία αίματος έχει περισσότερους από χίλιους δείκτες. Αλλά στην καθημερινή ιατρική πρακτική, χρησιμοποιείται μόνο ένα μικρό μέρος αυτών. Οι δείκτες χωρίζονται σε ειδικές ομάδες, γεγονός που απλοποιεί την ανάλυσή τους.

Ομάδα μεταβολισμού πρωτεϊνών σε βιοχημική ανάλυση

  • Ολική πρωτεΐνη (κανόνας 65-85 g / l). Αυτό είναι το σύνολο όλων των κύριων πρωτεϊνών του αίματος. Ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί με λευχαιμία και φλεγμονώδεις ασθένειες. Μειώσεις στις ηπατικές παθήσεις όπου συντίθεται ή σε νεφρικές παθήσεις μέσω των οποίων μπορεί να χαθεί.
  • Αλβουμίνη (κανόνας 35-45 g / l). Αυτή είναι η πρωτεΐνη που είναι συνήθως η μεγαλύτερη στο αίμα. Παράγεται στο ήπαρ και είναι φορέας διαφόρων ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος. Δημιουργεί επίσης ισχυρή ογκοτική πίεση, η οποία βοηθά στη διατήρηση υγρού στα αγγεία..
  • Σφαιρίνες (κανόνας 35-45% της συνολικής πρωτεΐνης). Οι σφαιρίνες περιλαμβάνουν: άλφα-1, άλφα-2, βήτα και γ-σφαιρίνες. Οι αλλαγές τους είναι χαρακτηριστικές των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Η έντονη αύξηση των γ-σφαιρινών υποδηλώνει πολλαπλό μυέλωμα (λευχαιμία).
  • Ινωδογόνο (κανόνας 2-4 g / l). Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στην πήξη του αίματος. Συχνά αυξάνεται σε φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • Κρεατινίνη (κανόνας 45–115 μmol / L). Αυτό είναι ένα ζωτικό προϊόν του σώματος, το οποίο συχνά αυξάνεται με μειωμένη νεφρική λειτουργία..
  • Ουρία (κανόνας 2,5-8,3 mmol / L). Μια άλλη ουσία που πρέπει να αφαιρεθεί από τα νεφρά από το σώμα.
  • Seromucoid (κανόνας 0,13-0,2 μονάδες). Αυτή είναι μια πρωτεΐνη οξείας φάσης που δείχνει φλεγμονή..
  • Δοκιμή Thymol (κανόνας 0-6 μονάδες). Αυξάνεται σε διάφορες ασθένειες του ήπατος.
  • Ολική χοληστερόλη (κανονική 3-6 mmol / l). Συμμετέχει στην κατασκευή της κυτταρικής μεμβράνης και στη σύνθεση των ορμονών. Με την αύξησή του, αυξάνεται ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης.
  • Τριγλυκερίδια (κανόνας έως 2,3 mmol / l). Αυτό είναι το κύριο λιπίδιο του σώματος, το οποίο εναποτίθεται σε λιπώδη ιστό και χρησιμοποιείται για ενέργεια.
  • Οι λιποπρωτεΐνες είναι οι μεταφορείς λιπών σε όλο το σώμα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λιποπρωτεϊνών: πολύ χαμηλή πυκνότητα, χαμηλή πυκνότητα, υψηλή πυκνότητα.

Ομάδα ανταλλαγής χρωστικών σε βιοχημική ανάλυση

  • Ολική χολερυθρίνη (κανόνας 8-21 μmol / L). Η χολερυθρίνη σχηματίζεται από τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Έμμεση χολερυθρίνη (κανονικό 75% του συνόλου). Η αύξηση του μπορεί να υποδηλώνει μαζική ή επιταχυνόμενη αποσύνθεση ερυθρών αιμοσφαιρίων..
  • Άμεση χολερυθρίνη (κανονικό 25% του συνόλου). Αυξήσεις σε ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.
  • Αιμοσφαιρίνη (ο κανόνας για τους άνδρες είναι 130-160 g / l, για τις γυναίκες 120-140 g / l). Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που συνδέεται με ένα άτομο σιδήρου. Είναι μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μειώνεται με αναιμία διαφόρων αιτιολογιών.

Ομάδα μεταβολισμού υδατανθράκων σε βιοχημική ανάλυση

  • Γλυκόζη (κανόνας 3,5–5,5 mmol / l). Η αυξημένη γλυκόζη υποδηλώνει διαβήτη.
  • Γλυκοσυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (κανόνας 4,5-6 molar%). Ένας άλλος δείκτης που χρησιμοποιείται για την αποσαφήνιση του διαβήτη.

Ομάδα ενζύμων στη βιοχημική ανάλυση

  • AST (κανόνας έως 20 μονάδες / l) και ALT (κανόνας έως 40 μονάδες / l). Αυτά είναι ηπατικά ένζυμα που αυξάνονται με την καταστροφή των κυττάρων του..
  • GGTP (κανονική έως 30 μονάδες / l) και αλκαλική φωσφατάση (κανονική έως 150 μονάδες / l). Αύξηση αυτών των ενζύμων συμβαίνει με τη στασιμότητα της χολής στο ήπαρ ή στη χοληδόχο κύστη..
  • Άλφα-αμυλάση (κανόνας 25-150 μονάδες / l). Παγκρεατικό ένζυμο, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται όταν υποστεί βλάβη.

Αυτές είναι οι κύριες, αλλά όχι όλες οι παράμετροι του βιοχημικού αίματος. Μην ξεχνάτε ότι αυτή η ανάλυση πρέπει να σχετίζεται με τα παράπονά σας, τα συμπτώματα και άλλες μεθόδους οργανοληπτικής και εργαστηριακής διάγνωσης. Μόνο μια ολοκληρωμένη εξέταση θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε όλες τις ασθένειές σας..

Αποκωδικοποίηση βιοχημικής εξέτασης αίματος

Κατά την αποκωδικοποίηση μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, λαμβάνονται υπόψη οι φυσιολογικοί δείκτες για άνδρες, γυναίκες και παιδιά. Εάν έχετε κακά αποτελέσματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ο κανόνας σε ενήλικες γυναίκες και άνδρες όσον αφορά

Οι βασικοί δείκτες για τους ενήλικες εξαρτώνται από το φύλο. Ο κανόνας ενός τυποποιημένου, συχνά αντιστοιχισμένου συνόλου αναφέρεται στον πίνακα.

Χημεία αίματος

Γενικές πληροφορίες

Η βιοχημική εξέταση αίματος είναι μια από τις πιο δημοφιλείς ερευνητικές μεθόδους για ασθενείς και γιατρούς. Εάν γνωρίζετε ξεκάθαρα τι δείχνει μια βιοχημική ανάλυση του αίματος από μια φλέβα, μπορείτε να εντοπίσετε μια σειρά σοβαρών παθήσεων στα αρχικά στάδια, όπως η ιογενής ηπατίτιδα, ο σακχαρώδης διαβήτης και τα κακοήθη νεοπλάσματα. Η έγκαιρη ανίχνευση τέτοιων παθολογιών καθιστά δυνατή την εφαρμογή της σωστής θεραπείας και τη θεραπεία τους..

Η νοσοκόμα αντλεί αίμα για τη μελέτη μέσα σε λίγα λεπτά. Κάθε ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί δυσφορία. Η απάντηση στο ερώτημα πού λαμβάνεται το αίμα για ανάλυση είναι ξεκάθαρη: από μια φλέβα.

Μιλώντας για το τι είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος και τι περιλαμβάνεται σε αυτό, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα αποτελέσματα που λαμβάνονται είναι στην πραγματικότητα ένα είδος αντανάκλασης της γενικής κατάστασης του σώματος. Ωστόσο, προσπαθώντας να κατανοήσουμε ανεξάρτητα αν μια κανονική ανάλυση ή υπάρχουν ορισμένες αποκλίσεις από μια κανονική τιμή, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τι είναι το LDL, τι είναι το CPK (CPK - φωσφοκινάση κρεατίνης), για να κατανοήσουμε τι είναι η ουρία (ουρία) κ.λπ..

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση της βιοχημείας του αίματος - τι είναι και τι μπορείτε να μάθετε με τη διεξαγωγή της, θα λάβετε από αυτό το άρθρο. Πόσο κοστίζει μια τέτοια ανάλυση, πόσες ημέρες χρειάζεται για να πάρει τα αποτελέσματα, θα πρέπει να μάθετε απευθείας στο εργαστήριο όπου ο ασθενής σκοπεύει να πραγματοποιήσει αυτήν τη μελέτη.

Πώς πραγματοποιείται η προετοιμασία για βιοχημική ανάλυση;?

Πριν δωρίσετε αίμα, πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά για αυτήν τη διαδικασία. Όσοι ενδιαφέρονται για το πώς να περάσουν σωστά την ανάλυση πρέπει να λάβουν υπόψη αρκετές απλές απαιτήσεις:

  • δωρίστε αίμα μόνο με άδειο στομάχι.
  • το βράδυ, την παραμονή της επικείμενης ανάλυσης, δεν μπορείτε να πίνετε δυνατό καφέ, τσάι, να καταναλώνετε λιπαρά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά (το τελευταίο είναι καλύτερο να μην πίνετε για 2-3 ημέρες).
  • Μην καπνίζετε, τουλάχιστον για μία ώρα πριν από την ανάλυση.
  • μια ημέρα πριν από τη διεξαγωγή των εξετάσεων, δεν αξίζει να ασκήσετε θερμικές διαδικασίες - πηγαίνοντας στη σάουνα, το μπάνιο και ένα άτομο δεν πρέπει να εκθέσει τον εαυτό του σε σοβαρή σωματική άσκηση.
  • πρέπει να περάσετε εργαστηριακές εξετάσεις το πρωί, πριν από οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία.
  • ένα άτομο που ετοιμάζεται για ανάλυση, έχοντας έρθει στο εργαστήριο, θα πρέπει να ηρεμήσει λίγο, να καθίσει για λίγα λεπτά και να αναπνέει.
  • η απάντηση στο ερώτημα αν είναι δυνατόν να βουρτσίζετε τα δόντια σας πριν κάνετε τις εξετάσεις είναι αρνητική: για να προσδιορίσετε με ακρίβεια το σάκχαρο στο αίμα, το πρωί πριν από τη μελέτη πρέπει να αγνοήσετε αυτήν την υγιεινή διαδικασία και επίσης να μην πίνετε τσάι και καφέ.
  • Μην παίρνετε αντιβιοτικά, ορμονικά φάρμακα, διουρητικά κ.λπ. πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  • δύο εβδομάδες πριν από τη μελέτη, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τα λιπίδια του αίματος, ιδίως τις στατίνες.
  • Εάν πρέπει να περάσετε ξανά την πλήρη ανάλυση, αυτό πρέπει να γίνει ταυτόχρονα, το εργαστήριο πρέπει επίσης να είναι το ίδιο.

Αποκωδικοποίηση βιοχημικής εξέτασης αίματος

Εάν πραγματοποιήθηκε κλινική εξέταση αίματος, η ερμηνεία των δεικτών πραγματοποιείται από ειδικό. Επίσης, η ερμηνεία των δεικτών μιας βιοχημικής ανάλυσης του αίματος μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας έναν ειδικό πίνακα, ο οποίος δείχνει τους φυσιολογικούς δείκτες των εξετάσεων σε ενήλικες και παιδιά. Εάν κάποιος δείκτης διαφέρει από τον κανόνα, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή σε αυτό και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί να "διαβάσει" σωστά όλα τα αποτελέσματα και να δώσει συστάσεις. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται βιοχημεία αίματος: ένα εκτεταμένο προφίλ.

Πίνακας αποκωδικοποίησης για βιοχημική ανάλυση αίματος σε ενήλικες

σφαιρίνες (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Δείκτης μελέτηςΚανόνας
Κοινή πρωτεΐνη63-87 g / l
Κρεατινίνη44-97 μmol ανά λίτρο - σε γυναίκες, 62-124 - σε άνδρες
Ουρία2,5-8,3 mmol / L
Ουρικό οξύ0,12-0,43 mmol / L - σε άνδρες, 0,24-0,54 mmol / L - σε γυναίκες.
Ολική χοληστερόλη3,3-5,8 mmol / L
LDLλιγότερο από 3 mmol ανά λίτρο
HDLμεγαλύτερο από ή ίσο με 1,2 mmol ανά λίτρο για τις γυναίκες, 1 mmol ανά λίτρο για τους άνδρες
Γλυκόζη3,5-6,2 mmol ανά λίτρο
Κοινή χολερυθρίνη8.49-20.58 μmol / L
Άμεση χολερυθρίνη2.2-5.1 μmol / L
Τριγλυκερίδιαλιγότερο από 1,7 mmol ανά λίτρο
Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (συντομογραφία AST)Αλανίνη αμινοτρανσφεράση - ο κανόνας σε γυναίκες και άνδρες - έως 42 μονάδες / λίτρο
Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (συντομογραφία ALT)έως 38 μονάδες / λίτρο
Γ-γλουταμυλτρανσφεράση (συντομογραφία GGT)φυσιολογικοί δείκτες GGT - έως 33,5 U / l - σε άνδρες, έως 48,6 U / l - σε γυναίκες.
Κρεατίνη κινάση (συντομογραφία QC)έως 180 μονάδες / λίτρο
Αλκαλική φωσφατάση (συντομογραφία αλκαλική φωσφατάση)έως 260 μονάδες / λίτρο
Α-αμυλάσηέως 110 E ανά λίτρο
Κάλιο3,35-5,35 mmol / L
Νάτριο130-155 mmol / λίτρο

Έτσι, μια βιοχημική εξέταση αίματος καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή λεπτομερούς ανάλυσης για την αξιολόγηση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων σας επιτρέπει επίσης να «διαβάσετε» επαρκώς ποιες βιταμίνες, μακρο- και μικροστοιχεία, ένζυμα, ορμόνες χρειάζεται ο οργανισμός. Η βιοχημεία αίματος σάς επιτρέπει να αναγνωρίζετε την παρουσία μεταβολικών παθολογιών.

Εάν αποκρυπτογραφήσετε σωστά τους ληφθέντες δείκτες, είναι πολύ πιο εύκολο να κάνετε οποιαδήποτε διάγνωση. Η βιοχημεία είναι μια πιο λεπτομερής μελέτη από την OAC. Σε τελική ανάλυση, η αποκρυπτογράφηση των δεικτών μιας γενικής εξέτασης αίματος δεν επιτρέπει τη λήψη τόσο λεπτομερών δεδομένων.

Είναι πολύ σημαντικό να διεξάγετε τέτοιες μελέτες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε τελική ανάλυση, μια γενική ανάλυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν παρέχει την ευκαιρία απόκτησης πλήρων πληροφοριών. Ως εκ τούτου, η βιοχημεία σε έγκυες γυναίκες συνταγογραφείται, κατά κανόνα, τους πρώτους μήνες και το τρίτο τρίμηνο. Παρουσία ορισμένων παθολογιών και κακής υγείας, αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται συχνότερα..

Στα σύγχρονα εργαστήρια, είναι σε θέση να διεξάγουν έρευνα και να αποκρυπτογραφούν τους ληφθέντες δείκτες για αρκετές ώρες. Στον ασθενή δίνεται ένας πίνακας στον οποίο αναφέρονται όλα τα δεδομένα. Κατά συνέπεια, είναι δυνατόν να παρακολουθείται ανεξάρτητα ακόμη και ο αριθμός των αιμοσφαιρίων που είναι φυσιολογικοί σε ενήλικες και παιδιά.

Τόσο ο πίνακας αποκωδικοποίησης της γενικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες όσο και οι βιοχημικές αναλύσεις αποκρυπτογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Σε τελική ανάλυση, ο κανόνας της βιοχημείας του αίματος, καθώς και ο κανόνας μιας κλινικής εξέτασης αίματος, μπορεί να ποικίλλει σε γυναίκες και άνδρες, σε νέους και ηλικιωμένους ασθενείς.

Ένα αιμογράφημα είναι μια κλινική εξέταση αίματος σε ενήλικες και παιδιά που σας επιτρέπει να μάθετε τον αριθμό όλων των στοιχείων του αίματος, καθώς και τα μορφολογικά χαρακτηριστικά τους, την αναλογία των λευκοκυττάρων, την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνες κ.λπ..

Δεδομένου ότι η βιοχημεία αίματος είναι μια πολύπλοκη μελέτη, περιλαμβάνει επίσης εξετάσεις ήπατος. Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν η ηπατική λειτουργία είναι φυσιολογική. Οι ηπατικοί δείκτες είναι σημαντικοί για τη διάγνωση παθολογιών αυτού του οργάνου. Τα ακόλουθα δεδομένα καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της δομικής και λειτουργικής κατάστασης του ήπατος: ALT, GGTP (ο κανόνας GGTP στις γυναίκες είναι ελαφρώς χαμηλότερος), ένζυμα αλκαλικής φωσφατάσης, χολερυθρίνη και ολικά επίπεδα πρωτεΐνης. Οι ηπατικές εξετάσεις πραγματοποιούνται, εάν είναι απαραίτητο, για τη διαπίστωση ή την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Η χολινεστεράση είναι αποφασισμένη να διαγνώσει τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης και την κατάσταση του ήπατος, καθώς και τις λειτουργίες της.

Το σάκχαρο στο αίμα είναι αποφασισμένο να αξιολογήσει τις λειτουργίες του ενδοκρινικού συστήματος. Το όνομα του τεστ σακχάρου στο αίμα βρίσκεται απευθείας στο εργαστήριο. Ο χαρακτηρισμός ζάχαρης βρίσκεται στη φόρμα αποτελεσμάτων. Πώς υποδεικνύεται η ζάχαρη; Συμβολίζεται με τον όρο «γλυκόζη» ή «GLU» στα Αγγλικά.

Ο κανόνας CRP είναι σημαντικός, καθώς το άλμα σε αυτούς τους δείκτες δείχνει την ανάπτυξη φλεγμονής. Ο δείκτης AST δείχνει παθολογικές διεργασίες που σχετίζονται με καταστροφή ιστών.

Το MID σε μια εξέταση αίματος προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια μιας γενικής δοκιμής. Το επίπεδο MID σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ανάπτυξη αλλεργιών, μολυσματικών ασθενειών, αναιμίας κ.λπ. Ο δείκτης MID σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.

Το MCHC είναι ένας δείκτης της μέσης συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης σε ερυθρά αιμοσφαίρια. Εάν το MCHC είναι αυξημένο, οι λόγοι γι 'αυτό οφείλονται στην έλλειψη βιταμίνης Β12 ή φολικού οξέος, καθώς και στη συγγενή σφαιροκυττάρωση.

MPV - μέσος όγκος αιμοπεταλίων.

Το προφίλ λιπιδίων παρέχει τον προσδιορισμό της ολικής χοληστερόλης, HDL, LDL, τριγλυκεριδίων. Το φάσμα των λιπιδίων προσδιορίζεται προκειμένου να ανιχνευθούν διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων στο σώμα.

Ο κανόνας των ηλεκτρολυτών αίματος υποδηλώνει τη φυσιολογική πορεία των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Το Seromucoid είναι ένα κλάσμα πρωτεϊνών πλάσματος στο αίμα που περιλαμβάνει μια ομάδα γλυκοπρωτεϊνών. Μιλώντας για το γεγονός ότι ο οροκυτταροειδής είναι αυτό που είναι, πρέπει να σημειωθεί ότι εάν ο συνδετικός ιστός καταστραφεί, υποβαθμιστεί ή καταστραφεί, οι ορομακοειδείς εισέρχονται στο πλάσμα του αίματος. Ως εκ τούτου, οι ορομακοειδείς προσδιορίζονται προκειμένου να προβλεφθεί η ανάπτυξη της φυματίωσης.

Το LDH, το LDH (γαλακτική αφυδρογονάση) είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στην οξείδωση της γλυκόζης και στην παραγωγή γαλακτικού οξέος.

Πραγματοποιείται μελέτη για την οστεοκαλσίνη για τη διάγνωση της οστεοπόρωσης..

Ο προσδιορισμός της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP, PSA) σε έναν ενήλικα και ένα παιδί καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της ανάπτυξης οξείας παρασιτικής ή βακτηριακής λοίμωξης, φλεγμονωδών διεργασιών, νεοπλασμάτων.

Η ανάλυση της φερριτίνης (ένα πρωτεϊνικό σύμπλεγμα, η κύρια ενδοκυτταρική αποθήκη σιδήρου) πραγματοποιείται με υποψία αιμοχρωμάτωσης, χρόνιων φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών, όγκων.

Μια εξέταση αίματος για ASO είναι σημαντική για τη διάγνωση ποικίλων επιπλοκών μετά από στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Επιπλέον, προσδιορίζονται και άλλοι δείκτες και πραγματοποιούνται και άλλοι έλεγχοι (ηλεκτροφόρηση πρωτεΐνης, κ.λπ.). Ο κανόνας της βιοχημικής εξέτασης αίματος εμφανίζεται σε ειδικούς πίνακες. Εμφανίζει τον κανόνα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος σε γυναίκες, ο πίνακας παρέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τα φυσιολογικά ποσοστά στους άνδρες. Ωστόσο, πώς να αποκρυπτογραφήσετε τη γενική εξέταση αίματος και πώς να διαβάσετε τα δεδομένα βιοχημικής ανάλυσης, είναι καλύτερα να ρωτήσετε έναν ειδικό που θα αξιολογήσει επαρκώς τα αποτελέσματα στο συγκρότημα και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία..

Η αποκρυπτογράφηση της βιοχημείας του αίματος στα παιδιά πραγματοποιείται από τον ειδικό που διορίζει τις μελέτες. Για αυτό, χρησιμοποιείται επίσης ένας πίνακας στον οποίο αναφέρεται ο κανόνας για τα παιδιά όλων των δεικτών.

Στην κτηνιατρική, υπάρχουν επίσης κανόνες βιοχημικών παραμέτρων αίματος για σκύλους, γάτες - η βιοχημική σύνθεση του ζωικού αίματος αναφέρεται στους αντίστοιχους πίνακες.

Τι σημαίνουν ορισμένοι δείκτες σε μια εξέταση αίματος συζητείται λεπτομερέστερα παρακάτω..

Ολική πρωτεΐνη ορού, ολικά πρωτεϊνικά κλάσματα

Η πρωτεΐνη σημαίνει πολλά στο ανθρώπινο σώμα, καθώς συμμετέχει στη δημιουργία νέων κυττάρων, στη μεταφορά ουσιών και στο σχηματισμό χυμικής ανοσίας.

Οι πρωτεΐνες περιλαμβάνουν 20 απαραίτητα αμινοξέα και περιέχουν επίσης ανόργανες ουσίες, βιταμίνες, λιπίδια και υπολείμματα υδατανθράκων.

Το υγρό μέρος του αίματος περιέχει περίπου 165 πρωτεΐνες, επιπλέον, η δομή και ο ρόλος τους στο σώμα είναι διαφορετικοί. Οι πρωτεΐνες χωρίζονται σε τρία διαφορετικά κλάσματα πρωτεΐνης:

Δεδομένου ότι η παραγωγή πρωτεϊνών συμβαίνει κυρίως στο ήπαρ, το επίπεδο τους δείχνει τη συνθετική του λειτουργία.

Εάν το πρωτεϊνογράφημα έδειχνε ότι το σώμα εμφανίζει μείωση της συνολικής πρωτεΐνης, αυτό το φαινόμενο ορίζεται ως υποπρωτεϊναιμία. Ένα παρόμοιο φαινόμενο παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με πείνα σε πρωτεΐνες - εάν ένα άτομο ακολουθεί μια συγκεκριμένη δίαιτα, ασκεί χορτοφαγία.
  • εάν υπάρχει αυξημένη απέκκριση πρωτεΐνης στα ούρα - με πρωτεϊνουρία, νεφρική νόσο, εγκυμοσύνη.
  • εάν ένα άτομο χάνει πολύ αίμα - με αιμορραγία, βαριές περιόδους.
  • σε περίπτωση σοβαρών εγκαυμάτων.
  • με εξιδρωματική πλευρίτιδα, εξιδρωματική περικαρδίτιδα, ασκίτη.
  • με την ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων.
  • εάν έχει μειωθεί ο σχηματισμός πρωτεϊνών - με κίρρωση, ηπατίτιδα.
  • με μείωση της απορρόφησης ουσιών - με παγκρεατίτιδα, κολίτιδα, εντερίτιδα κ.λπ.
  • μετά από παρατεταμένη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών.

Ένα αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης στο σώμα είναι η υπερπρωτεϊναιμία. Διακρίνει την απόλυτη και τη σχετική υπερπρωτεϊναιμία.

Η σχετική ανάπτυξη των πρωτεϊνών αναπτύσσεται σε περίπτωση απώλειας του υγρού μέρους του πλάσματος. Αυτό συμβαίνει εάν ο συνεχής έμετος ενοχλείται από τη χολέρα..

Μια απόλυτη αύξηση της πρωτεΐνης παρατηρείται εάν εμφανιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες, μυέλωμα.

Οι συγκεντρώσεις αυτής της ουσίας αλλάζουν κατά 10% με αλλαγή στη θέση του σώματος, καθώς και κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.

Γιατί αλλάζουν οι συγκεντρώσεις κλάσματος πρωτεΐνης;?

Πρωτεϊνικά κλάσματα - σφαιρίνες, λευκωματίνη, ινωδογόνο.

Ένας τυπικός βιολογικός προσδιορισμός αίματος δεν συνεπάγεται προσδιορισμό του ινωδογόνου, ο οποίος εμφανίζει τη διαδικασία της πήξης του αίματος. Coagulogram - μια ανάλυση στην οποία καθορίζεται αυτός ο δείκτης.

Όταν το επίπεδο των πρωτεϊνικών κλασμάτων αυξάνεται?

Επίπεδο λευκωματίνης:

  • εάν η απώλεια υγρών συμβαίνει κατά τη διάρκεια μολυσματικών ασθενειών.
  • για εγκαύματα.

Α-σφαιρίνες:

Β- σφαιρίνες:

  • με υπερλιποπρωτεϊναιμία σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, αθηροσκλήρωση.
  • με αιμορραγικό έλκος στο στομάχι ή στα έντερα.
  • με νεφρωτικό σύνδρομο.
  • με υποθυρεοειδισμό.

Οι γ-σφαιρίνες αυξάνονται στο αίμα:

  • με ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
  • με συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα, δερματομυοσίτιδα, σκληρόδερμα).
  • με αλλεργίες
  • με εγκαύματα?
  • με ελμινθική εισβολή.

Όταν τα κλάσματα πρωτεΐνης μειώνονται?

  • σε νεογέννητα λόγω υποανάπτυξης ηπατικών κυττάρων.
  • με πνευμονικό οίδημα
  • κατα την εγκυμοσύνη;
  • με ασθένειες του ήπατος
  • με αιμορραγία
  • σε περίπτωση συσσώρευσης πλάσματος στις κοιλότητες του σώματος.
  • με κακοήθεις όγκους.

Επίπεδο μεταβολισμού αζώτου

Στο σώμα δεν είναι μόνο η κατασκευή των κυττάρων. Επίσης αποσυντίθενται και συσσωρεύονται βάσεις αζώτου. Ο σχηματισμός τους εμφανίζεται στο ανθρώπινο ήπαρ, απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Επομένως, εάν αυξηθούν οι δείκτες του μεταβολισμού του αζώτου, είναι πιθανό να παραβιαστούν οι λειτουργίες του ήπατος ή των νεφρών, καθώς και η υπερβολική διάσπαση των πρωτεϊνών. Οι κύριοι δείκτες του μεταβολισμού του αζώτου είναι η κρεατινίνη, η ουρία. Σπάνια ανιχνεύεται η αμμωνία, η κρεατίνη, το υπόλοιπο άζωτο, το ουρικό οξύ..

Ουρία (ουρία)

Λόγοι για την αύξηση:

Λόγοι για την πτώση:

  • αυξημένη παραγωγή ούρων
  • χορήγηση γλυκόζης
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • αιμοκάθαρση
  • μείωση των μεταβολικών διεργασιών.
  • πείνα;
  • υποθυρεοειδισμός.

Κρεατινίνη

Λόγοι για την αύξηση:

Ουρικό οξύ

Λόγοι για την αύξηση:

  • λευχαιμία;
  • αρθρίτιδα;
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12
  • μολυσματικές ασθένειες οξείας φύσης ·
  • Νόσος του Wakez;
  • ηπατική νόσος
  • σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης
  • παθολογία του δέρματος
  • δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα, βαρβιτουρικά.

Γλυκόζη

Η γλυκόζη θεωρείται ο κύριος δείκτης του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Είναι το κύριο ενεργειακό προϊόν που εισέρχεται στο κύτταρο, καθώς η ζωτική δραστηριότητα του κυττάρου εξαρτάται από το οξυγόνο και τη γλυκόζη. Αφού ένα άτομο έχει πάρει τροφή, η γλυκόζη εισέρχεται στο ήπαρ και εκεί χρησιμοποιείται με τη μορφή γλυκογόνου. Αυτές οι διαδικασίες ελέγχονται από παγκρεατικές ορμόνες - ινσουλίνη και γλυκαγόνη. Λόγω έλλειψης γλυκόζης στο αίμα, αναπτύσσεται υπογλυκαιμία, η περίσσεια του υποδηλώνει ότι εμφανίζεται υπεργλυκαιμία.

Παραβίαση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπογλυκαιμία

  • με παρατεταμένη νηστεία.
  • σε περίπτωση δυσαπορρόφησης υδατανθράκων - με κολίτιδα, εντερίτιδα κ.λπ.
  • με υποθυρεοειδισμό
  • με χρόνιες παθολογίες του ήπατος.
  • με ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού σε χρόνια μορφή.
  • με υποπολιταρισμό
  • σε περίπτωση υπερδοσολογίας ινσουλίνης ή υπογλυκαιμικών φαρμάκων που λαμβάνονται από το στόμα.
  • με μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, insuloma, μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα, σαρκοείδωση.

Υπεργλυκαιμία

  • με σακχαρώδη διαβήτη του πρώτου και δεύτερου τύπου.
  • με θυρεοτοξίκωση
  • στην περίπτωση όγκου της υπόφυσης.
  • με την ανάπτυξη νεοπλασμάτων του επινεφριδιακού φλοιού.
  • με φαιοχρωμοκύτωμα
  • σε άτομα που ασκούν θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή.
  • με επιληψία
  • με τραυματισμούς και όγκους του εγκεφάλου.
  • με ψυχο-συναισθηματική διέγερση.
  • εάν έχει συμβεί δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα.

Διαταραχή του μεταβολισμού της χρωστικής στο σώμα

Ειδικές χρωματισμένες πρωτεΐνες είναι πεπτίδια που περιέχουν μέταλλο (χαλκός, σίδηρος). Αυτές είναι η μυοσφαιρίνη, η αιμοσφαιρίνη, το κυτόχρωμα, η κερουλοπλασμίνη κ.λπ. Η χολερυθρίνη είναι το τελικό προϊόν της διάσπασης τέτοιων πρωτεϊνών. Όταν τελειώνει η ύπαρξη ενός ερυθροκυττάρου στη σπλήνα, η αναγωγάση της χολερυθρίνης παράγεται από την αναγωγάση του biliverdin, η οποία ονομάζεται έμμεση ή ελεύθερη. Αυτή η χολερυθρίνη είναι τοξική, επομένως είναι επιβλαβής για τον οργανισμό. Ωστόσο, επειδή υπάρχει μια γρήγορη σύνδεση με την λευκωματίνη του αίματος, δεν συμβαίνει δηλητηρίαση του σώματος.

Ταυτόχρονα, σε άτομα που πάσχουν από κίρρωση, ηπατίτιδα, δεν υπάρχει σχέση με το γλυκουρονικό οξύ στο σώμα, επομένως η ανάλυση δείχνει ένα υψηλό επίπεδο χολερυθρίνης. Στη συνέχεια, η έμμεση χολερυθρίνη δεσμεύεται στο γλυκουρονικό οξύ στα ηπατικά κύτταρα και μετατρέπεται σε δεσμευμένη ή άμεση χολερυθρίνη (DBil), η οποία δεν είναι τοξική. Το υψηλό επίπεδο σημειώνεται με το σύνδρομο Gilbert, δυσκινησία της χολής. Εάν πραγματοποιηθούν ηπατικές εξετάσεις, αποκρυπτογράφηση αυτών μπορεί να δείξει υψηλό επίπεδο άμεσης χολερυθρίνης σε περίπτωση βλάβης των ηπατικών κυττάρων.

Στη συνέχεια, μαζί με τη χολή, η χολερυθρίνη μεταφέρεται από τους ηπατικούς αγωγούς στη χοληδόχο κύστη και, στη συνέχεια, στο δωδεκαδάκτυλο, όπου συμβαίνει ο σχηματισμός ουροβιλινογόνου. Με τη σειρά του, απορροφάται στο αίμα από το λεπτό έντερο, στα νεφρά. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα λεκιάζουν κίτρινα. Ένα άλλο μέρος αυτής της ουσίας στο παχύ έντερο εκτίθεται σε βακτηριακά ένζυμα, μετατρέπεται σε stercobilin και λεκέδες..

Ίκτερος: γιατί συμβαίνει?

Υπάρχουν τρεις μηχανισμοί ανάπτυξης στο σώμα του ίκτερου:

  • Πολύ ενεργή διάσπαση της αιμοσφαιρίνης, καθώς και άλλων χρωστικών πρωτεϊνών. Αυτό συμβαίνει με αιμολυτική αναιμία, τσιμπήματα φιδιών, καθώς και με παθολογική υπερλειτουργία του σπλήνα. Σε αυτήν την κατάσταση, η παραγωγή χολερυθρίνης εμφανίζεται πολύ ενεργά, επομένως το ήπαρ δεν έχει χρόνο να επεξεργαστεί τέτοιες ποσότητες χολερυθρίνης.
  • Ηπατικές παθήσεις - κίρρωση, όγκοι, ηπατίτιδα. Ο σχηματισμός χρωστικών ουσιών συμβαίνει σε φυσιολογικούς όγκους, αλλά τα ηπατικά κύτταρα που επηρεάζονται από την ασθένεια δεν είναι ικανά για κανονική εργασία..
  • Παραβιάσεις της εκροής της χολής. Αυτό συμβαίνει σε άτομα με χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα, οξεία χολαγγειίτιδα κ.λπ. Ως αποτέλεσμα της συμπίεσης της χολικής οδού, η ροή της χολής στα έντερα σταματά και συσσωρεύεται στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, η χολερυθρίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Για το σώμα, όλες αυτές οι καταστάσεις είναι πολύ επικίνδυνες, πρέπει να αντιμετωπίζονται επειγόντως..

Η ολική χολερυθρίνη σε γυναίκες και άνδρες, καθώς και τα κλάσματά της, εξετάζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Μεταβολισμός λιπιδίων ή χοληστερόλη

Τα λιπίδια είναι πολύ σημαντικά για τη βιολογική δράση των κυττάρων. Συμμετέχουν στην κατασκευή του κυτταρικού τοιχώματος, στην παραγωγή ορισμένων ορμονών και χολής, βιταμίνης D. Τα λιπαρά οξέα αποτελούν πηγή ενέργειας για τους ιστούς και τα όργανα..

Τα λίπη στο σώμα χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες:

  • τριγλυκερίδια (ποια τριγλυκερίδια είναι ουδέτερα λίπη)
  • ολική χοληστερόλη και τα κλάσματά της
  • φωσφολιπίδια.

Τα λιπίδια στο αίμα προσδιορίζονται με τη μορφή τέτοιων ενώσεων:

  • χυλομικρόνια (στη σύνθεσή τους κυρίως τριγλυκερίδια).
  • HDL (HDL, λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, «καλή» χοληστερόλη)
  • LDL (VLP, λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, «κακή» χοληστερόλη)
  • VLDL (λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας).

Ο προσδιορισμός της χοληστερόλης υπάρχει στη γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος. Όταν πραγματοποιείται ανάλυση για τη χοληστερόλη, η αποκρυπτογράφηση περιλαμβάνει όλους τους δείκτες, αλλά οι πιο σημαντικοί δείκτες είναι η ολική χοληστερόλη, τα τριγλυκερίδια, LDL, LDL.

Κατά τη δωρεά αίματος για βιοχημεία, πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν ο ασθενής είχε παραβιάσει τους κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση, εάν έτρωγε λιπαρά τρόφιμα, οι ενδείξεις μπορεί να είναι λανθασμένες. Επομένως, είναι λογικό να ελέγξετε ξανά τη χοληστερόλη. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να εξετάσετε πώς να περάσετε σωστά μια εξέταση αίματος για χοληστερόλη. Για τη μείωση της απόδοσης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Γιατί μειώνεται ο μεταβολισμός των λιπιδίων και σε τι οδηγεί?

Η ολική χοληστερόλη αυξάνεται εάν:

Η ολική χοληστερόλη μειώνεται εάν:

  • κίρρωση;
  • κακοήθεις σχηματισμοί ήπατος
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • πείνα;
  • υπερλειτουργία του θυρεοειδούς και παραθυρεοειδούς αδένα
  • ΧΑΠ
  • δυσαπορρόφηση.

Τα τριγλυκερίδια αυξάνονται εάν:

  • αλκοολική κίρρωση
  • ιογενής ηπατίτιδα;
  • αλκοολισμός;
  • χολική κίρρωση
  • χολολιθίαση;
  • παγκρεατίτιδα, οξεία και χρόνια?
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
  • υπέρταση;
  • IHD, έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός
  • εγκεφαλική αγγειακή θρόμβωση
  • εγκυμοσύνη;
  • αρθρίτιδα;
  • Σύνδρομο Down;
  • οξεία διαλείπουσα πορφυρία.

Τα τριγλυκερίδια μειώνονται εάν:

  • υπερλειτουργία των αδένων, του θυρεοειδούς και του παραθυρεοειδούς
  • ΧΑΠ
  • δυσαπορρόφηση ουσιών ·
  • υποσιτισμός.

Χοληστερόλη αίματος:

  • στα 5,2-6,5 mmol / l υπάρχει ένας μικρός βαθμός αύξησης της χοληστερόλης, αλλά υπάρχει ήδη ο κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης.
  • Στα 6,5-8,0 mmol / L, διορθώνεται μια μέτρια αύξηση της χοληστερόλης, η οποία μπορεί να ρυθμιστεί με δίαιτα.
  • 8,0 mmol / L ή περισσότερο - υψηλά ποσοστά για τα οποία απαιτείται θεραπεία, το σχέδιό της για μείωση της χοληστερόλης, καθορίζει ο γιατρός.

Οι πέντε βαθμοί δυσλιποπρωτεϊναιμίας προσδιορίζονται ανάλογα με το πόσο μεταβολίζεται ο μεταβολισμός των λιπιδίων. Αυτή η κατάσταση είναι προάγγελος της ανάπτυξης σοβαρών ασθενειών (αθηροσκλήρωση, διαβήτης κ.λπ.).

Ένζυμα αίματος

Κάθε βιοχημικό εργαστήριο καθορίζει επίσης ένζυμα, ειδικές πρωτεΐνες που επιταχύνουν τις χημικές αντιδράσεις στο σώμα..

Τα κύρια ένζυμα αίματος:

  • ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST, AST);
  • Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT, ALT);
  • γάμμα-γλουταμυλοτρανσφεράση (GGT, LDL);
  • αλκαλική φωσφατάση (αλκαλική φωσφατάση);
  • κρεατινική κινάση (QC);
  • άλφα αμυλάση.

Οι αναφερόμενες ουσίες περιέχονται σε διαφορετικά όργανα, στο αίμα τους υπάρχουν πολύ λίγα. Τα ένζυμα στο αίμα μετρώνται σε μονάδες / λίτρο (διεθνείς μονάδες).

Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (ACAT) και αλανίνη αμινοτρανσφεράση

Ένζυμα υπεύθυνα για τη μεταφορά ασπαρτικής και αλανίνης σε χημικές αντιδράσεις. Μεγάλη ποσότητα ALT και AST βρίσκεται στους ιστούς της καρδιάς, του ήπατος και του σκελετικού μυ. Εάν υπάρχει αύξηση των AST και ALT στο αίμα, αυτό δείχνει ότι τα κύτταρα των οργάνων καταστρέφονται. Κατά συνέπεια, όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο αυτών των ενζύμων μέρος του ανθρώπινου αίματος, τόσο περισσότερα κύτταρα πέθαναν και, συνεπώς, η καταστροφή οποιουδήποτε οργάνου. Ο τρόπος μείωσης των ALT και AST εξαρτάται από τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση ενός γιατρού.

Προσδιορίζονται τρεις βαθμοί αύξησης των ενζύμων:

  • 1,5-5 φορές - ελαφρύ.
  • 6-10 φορές - μέσος όρος
  • 10 φορές ή περισσότερο - υψηλή.

Ποιες ασθένειες οδηγούν σε αύξηση των AST και ALT?

  • έμφραγμα του μυοκαρδίου (σημειώνεται περισσότερο ALT).
  • οξεία ιογενής ηπατίτιδα (σημειώνεται περισσότερο AST).
  • κακοήθεις όγκοι και μετάσταση του ήπατος
  • τοξική βλάβη στα κύτταρα του ήπατος
  • σύνδρομο συντριβής.

Αλκαλική φωσφατάση (ALP)

Αυτό το ένζυμο καθορίζει την απομάκρυνση του φωσφορικού οξέος από χημικές ενώσεις, καθώς και την παροχή φωσφόρου μέσα στα κύτταρα. Καθορισμένες μορφές αλκαλικής φωσφατάσης οστού και ήπατος.

Το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται με τέτοιες ασθένειες:

  • μυελωμα;
  • οστεογονικό σάρκωμα
  • λεμφογρανωματώσεις;
  • ηπατίτιδα;
  • οστική μετάσταση;
  • φάρμακο και τοξική βλάβη του ήπατος
  • διαδικασία επούλωσης κατάγματος
  • οστεομαλακία, οστεοπόρωση
  • μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό.

Γαμμαγλουταμυλο τρανσφεράση (GGT, γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση)

Πρέπει να σημειωθεί, συζητώντας το GGT, ότι αυτή η ουσία εμπλέκεται στον μεταβολισμό των λιπών, μεταφέρει τριγλυκερίδια και χοληστερόλη. Η μεγαλύτερη ποσότητα αυτού του ενζύμου βρίσκεται στα νεφρά, τον προστάτη, το συκώτι, το πάγκρεας.

Εάν η GGT είναι αυξημένη, οι αιτίες συνδέονται συχνότερα με ηπατική νόσο. Το ένζυμο γαμμαγλουταμίνη τρανσφεράση (GGT) είναι επίσης αυξημένο στον σακχαρώδη διαβήτη. Το ένζυμο γάμμα-γλουταμυλοτρανσφεράση αυξάνεται επίσης σε μολυσματική μονοπυρήνωση, δηλητηρίαση από αλκοόλ και σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το GGT - τι είναι αυτό, θα ενημερώσουν έναν ειδικό που αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Εάν το GGTP είναι αυξημένο, οι αιτίες αυτού του φαινομένου μπορούν να προσδιοριστούν με τη διεξαγωγή πρόσθετων μελετών..

Κρεατίνη κινάση (κρεατίνη φωσφοκινάση)

Πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά την εκτίμηση του CPK αίματος ότι αυτό είναι ένα ένζυμο του οποίου οι υψηλές συγκεντρώσεις παρατηρούνται στους σκελετικούς μύες, στο μυοκάρδιο, μια μικρότερη ποσότητα αυτού βρίσκεται στον εγκέφαλο. Εάν παρατηρηθεί αύξηση του ενζύμου της κρεατίνης φωσφοκινάσης, οι αιτίες της αύξησης σχετίζονται με ορισμένες ασθένειες.

Αυτό το ένζυμο εμπλέκεται στη διαδικασία μετατροπής της κρεατίνης και διασφαλίζει επίσης τη διατήρηση του ενεργειακού μεταβολισμού στο κύτταρο. Ορίζονται τρεις υπότυποι του QC:

  • MM - σε μυϊκό ιστό.
  • MV - στον καρδιακό μυ
  • BB - στον εγκέφαλο.

Εάν αυξηθεί η κινάση κρεατίνης αίματος, οι λόγοι για αυτό συνδέονται συνήθως με την καταστροφή των κυττάρων των οργάνων που αναφέρονται παραπάνω. Εάν η κρεατινική κινάση στο αίμα είναι αυξημένη, οι αιτίες μπορεί να είναι οι εξής:

MM κρεατίνη κινάση

  • μυοσίτιδα;
  • σύνδρομο παρατεταμένης συμπίεσης
  • βαρεία μυασθένεια;
  • γάγγραινα;
  • αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
  • Σύνδρομο Guillain-Barré.

MV Creatine Kinase

  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • υποθυρεοειδισμός;
  • μυοκαρδίτιδα
  • παρατεταμένη χρήση πρεδνιζόνης.

BB κρεατίνη κινάση

  • εγκεφαλίτιδα;
  • μακροχρόνια θεραπεία της σχιζοφρένειας.

Άλφα αμυλάση

Λειτουργεί η αμυλάση - χωρίζοντας τους σύνθετους υδατάνθρακες σε απλούς. Η αμυλάση (διάσταση) βρίσκεται στο σάλιο και στο πάγκρεας. Κατά την αποκρυπτογράφηση των εξετάσεων στο διαδίκτυο ή από γιατρό, δίνεται προσοχή στην αύξηση και τη μείωση αυτού του δείκτη.

Η άλφα αμυλάση αυξάνεται εάν σημειωθεί:

  • οξεία παγκρεατίτιδα;
  • καρκίνος του παγκρέατος
  • μαγουλάδες;
  • ιογενής ηπατίτιδα;
  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
  • παρατεταμένη πρόσληψη αλκοόλ, καθώς και γλυκοκορτικοστεροειδή, τετρακυκλίνη.

Η άλφα αμυλάση μειώνεται εάν σημειωθεί:

  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • θυρεοτοξίκωση;
  • τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • πλήρης παγκρεατική νέκρωση.

Ηλεκτρολύτες αίματος - τι είναι αυτό?

Το νάτριο και το κάλιο είναι οι κύριοι ηλεκτρολύτες στο ανθρώπινο αίμα. Καμία χημική διαδικασία στο σώμα δεν μπορεί να κάνει χωρίς αυτά. Το ιονογράφημα αίματος είναι μια ανάλυση κατά την οποία προσδιορίζεται ένα σύμπλεγμα ιχνοστοιχείων στο αίμα - κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο, νάτριο, χλωρίδιο κ.λπ..

Κάλιο

Είναι πολύ απαραίτητο για μεταβολικές και ενζυματικές διεργασίες.

Η κύρια λειτουργία του είναι η διεξαγωγή ηλεκτρικών παλμών στην καρδιά. Επομένως, εάν παραβιαστεί ο κανόνας αυτού του στοιχείου στο σώμα, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να έχει εξασθενημένη λειτουργία του μυοκαρδίου. Η υπερκαλιαιμία είναι μια κατάσταση στην οποία τα επίπεδα καλίου είναι αυξημένα, η υποκαλιαιμία μειώνεται..

Εάν το κάλιο είναι αυξημένο στο αίμα, ο ειδικός θα πρέπει να βρει τους λόγους και να τους εξαλείψει. Σε τελική ανάλυση, μια τέτοια κατάσταση μπορεί να απειλήσει την ανάπτυξη καταστάσεων επικίνδυνων για το σώμα:

  • αρρυθμίες (ενδοκαρδιακός αποκλεισμός, κολπική μαρμαρυγή)
  • παραβίαση της ευαισθησίας
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης
  • μείωση του καρδιακού ρυθμού
  • εξασθενημένη συνείδηση.

Τέτοιες συνθήκες είναι δυνατές εάν ο ρυθμός καλίου αυξηθεί στα 7,15 mmol / L ή περισσότερο. Επομένως, το κάλιο σε γυναίκες και άνδρες πρέπει να παρακολουθείται περιοδικά.

Εάν ένας βιολογικός προσδιορισμός αίματος αποδίδει επίπεδα καλίου κάτω των 3,05 mmol / L, τέτοιες παράμετροι είναι επίσης επιβλαβείς για το σώμα. Σε αυτήν την κατάσταση, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ναυτία και έμετος;
  • δυσκολία αναπνοής;
  • μυϊκή αδυναμία;
  • καρδιακή αδυναμία
  • ακούσια απόρριψη ούρων και περιττωμάτων.

Νάτριο

Είναι επίσης σημαντικό πόση ποσότητα νατρίου στο σώμα, παρά το γεγονός ότι αυτό το στοιχείο δεν εμπλέκεται άμεσα στον μεταβολισμό. Το νάτριο είναι στο εξωκυτταρικό υγρό. Υποστηρίζει οσμωτική πίεση και pH.

Το νάτριο απεκκρίνεται στα ούρα, αυτή η διαδικασία ελέγχει την αλδοστερόνη - την ορμόνη του επινεφριδιακού φλοιού.

Η υπερνατριαιμία, δηλαδή τα αυξημένα επίπεδα νατρίου, οδηγεί σε αίσθημα δίψας, ευερεθιστότητας, μυϊκού τρόμου και συσπάσεων, επιληπτικών κρίσεων και κώματος.

Ρευματικές δοκιμές

Ρευματικές εξετάσεις - μια ολοκληρωμένη ανοσοχημική εξέταση αίματος, η οποία περιλαμβάνει μια μελέτη για τον προσδιορισμό του ρευματοειδούς παράγοντα, μια ανάλυση των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων, τον προσδιορισμό των αντισωμάτων κατά της ο-στρεπτολυσίνης. Οι ρευματικές δοκιμές μπορούν να διεξαχθούν ανεξάρτητα, καθώς και ως μέρος μελετών που περιλαμβάνουν ανοσοχημεία. Θα πρέπει να πραγματοποιούνται ρευματικές εξετάσεις εάν υπάρχουν παράπονα για πόνο στις αρθρώσεις.

ευρήματα

Έτσι, μια γενική θεραπευτική λεπτομερή εξέταση βιοχημικού αίματος είναι μια πολύ σημαντική μελέτη στη διαδικασία διάγνωσης. Είναι σημαντικό για όσους θέλουν να κάνουν πλήρη παρατεταμένη μέτρηση αίματος ή εξέταση αίματος σε πολυκλινική ή σε εργαστήριο να λάβουν υπόψη ότι κάθε εργαστήριο χρησιμοποιεί ένα συγκεκριμένο σύνολο αντιδραστηρίων, αναλυτών και άλλων συσκευών. Κατά συνέπεια, οι κανόνες των δεικτών μπορεί να διαφέρουν, οι οποίοι πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη μελέτη του τι δείχνουν τα κλινικά τεστ αίματος ή τα αποτελέσματα της βιοχημείας. Πριν διαβάσετε τα αποτελέσματα, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι η φόρμα που εκδίδεται στο ιατρικό ίδρυμα υποδεικνύει τα πρότυπα προκειμένου να αποκρυπτογραφηθεί σωστά τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Ο κανόνας της UAC στα παιδιά αναφέρεται επίσης στις φόρμες, αλλά ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει τα αποτελέσματα.

Πολλοί ενδιαφέρονται για: μια εξέταση αίματος 50 - τι είναι και γιατί πρέπει να το πάρω; Αυτή είναι μια ανάλυση για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων που βρίσκονται στο σώμα εάν έχει μολυνθεί με HIV. Η ανάλυση f50 γίνεται τόσο με υποψία για HIV όσο και με στόχο την πρόληψη σε ένα υγιές άτομο. Αξίζει επίσης να προετοιμαστείτε για μια τέτοια μελέτη..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία