Τι είναι η χολερυθρίνη σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, ονομασία, αποκωδικοποίηση

Σήμερα θα μιλήσουμε για μια εξέταση αίματος για χολερυθρίνη, τι είναι, γιατί και ποιος τη χρειάζεται. Η χολερυθρίνη είναι μια ουσία που σχηματίζεται κατά την καταστροφή της αιμοσφαιρίνης. Το επίπεδό του στο ανθρώπινο σώμα είναι ο κύριος δείκτης του ήπατος και του χολικού συστήματος.

Με περίσσεια χρωστικής, που υποδηλώνει παραβίαση της σωστής λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων, εμφανίζονται χαρακτηριστικά σημάδια - το δέρμα αποκτά κίτρινο χρώμα, κόπρανα - σχεδόν λευκά και ούρα - σκούρο καφέ, το οποίο αποτελεί ένδειξη για τη δοκιμή χολερυθρίνης.

Τι είναι η χολερυθρίνη σε μια βιοχημική εξέταση αίματος

Ο μεταβολισμός της χολερυθρίνης είναι μια πολύπλοκη χημική διαδικασία. Μετά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης, ο σχηματισμένος σίδηρος επαναχρησιμοποιείται από το σώμα και το υπόλοιπο πρωτεϊνικό μόριο σχηματίζει μια ελεύθερη, έμμεση χολερυθρίνη. Μόλις βρεθεί στο ήπαρ και συνδυαστεί με άλλες ουσίες, παίρνει τη μορφή μιας άμεσης, δεσμευμένης χολερυθρίνης.

Από το συκώτι, η ουσία, μαζί με τη χολή, εισέρχεται στο έντερο, όπου υφίσταται και πάλι μετασχηματισμό (το γλυκουρονικό οξύ διαχωρίζεται). Εδώ, η ουσία απορροφάται εν μέρει στο εντερικό τοίχωμα και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και το κύριο μέρος απεκκρίνεται με περιττώματα και ούρα..

Εάν το ήπαρ δεν εξουδετερώσει την έμμεση μορφή της χρωστικής, αρχίζει να συσσωρεύεται στην κυκλοφορία του αίματος και με σοβαρή δηλητηρίαση, επίσης στα ούρα. Κατά τη διεξαγωγή βιοχημικής εξέτασης αίματος, προσδιορίζονται το συνολικό επίπεδο χολερυθρίνης και η έμμεση, μη δεσμευμένη μορφή του, η οποία αντιπροσωπεύει τη μεγαλύτερη απειλή για το σώμα λόγω της τοξικότητάς του..

Τα αποτελέσματα μπορούν να δείξουν πιθανά προβλήματα με τη λειτουργία του ήπατος, ακόμη και πριν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια παθολογιών. Εάν υπάρχουν ήδη εκδηλώσεις ίκτερου, η μελέτη θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου και στην εκτίμηση της σοβαρότητάς της.

Ποιες είναι οι αποκλίσεις από τον κανόνα

Οι αλλαγές στο επίπεδο της χρωστικής πάνω ή κάτω είναι ένας δείκτης σοβαρών παθολογικών διεργασιών. Έτσι, η περίσσεια αποδεκτών δεικτών δείχνει:

• αυξημένη αποσύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, δηλαδή παθολογίες του συστήματος αίματος (αναιμία, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, κληρονομικά ελαττώματα των ερυθρών αιμοσφαιρίων) ·
• οξεία δηλητηρίαση
• ηπατική δυσλειτουργία ή λειτουργία της χοληδόχου κύστης: όγκος, ηπατίτιδα, κίρρωση, χολολιθίαση, δηλητηρίαση (αλκοολικό, φάρμακο και άλλα).
• η παρουσία εντερικής απόφραξης (όγκοι, ξένα αντικείμενα, απόφραξη, παρουσία παρασίτων).
• την παρουσία οξέων μολυσματικών παθολογιών ·
• πάχυνση της χολής
• η παρουσία κληρονομικής χολερυθριναιμίας ·
• την παρουσία συγγενών ανωμαλιών του χολικού συστήματος ·
• απόφραξη του χολικού αγωγού.
• υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• νηστεία.

Η μείωση της χρωστικής είναι χαρακτηριστική:

• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
• παθολογίες επινεφριδίων;
• διάφορες ογκολογικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένων λευχαιμία
• φυματίωση.

Ο αποκλεισμός ή η επιβεβαίωση αυτών των διαγνώσεων θα βοηθήσει μια συμπληρωματική εξέταση, η οποία πρέπει να περάσει στην απαιτούμενη περίπτωση. Ιδιαίτερης σημασίας είναι η ανάλυση της χολερυθρίνης στα νεογέννητα: ο ίκτερος τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο (εάν η χολερυθρίνη δεν υπερβαίνει τα ανώτατα όρια του κανόνα ηλικίας), αλλά εάν δεν περάσει μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας της ζωής, αναβάλει μια ολοκληρωμένη εξέταση του παιδιού δεν επιτρέπεται.

Συμπτώματα αυξημένης χολερυθρίνης

Βιοχημική ανάλυση στο επίπεδο της ολικής και έμμεσης χολερυθρίνης θα πρέπει να γίνεται εάν υπάρχουν τέτοια σημεία:

• κίτρινος ή πράσινος τόνος δέρματος (συνήθως παρατηρείται με απότομο άλμα στη χρωστική ουσία).
• αποχρωματισμός των ούρων σε σκούρο κίτρινο (χρώμα μπύρας)
• ελαφριά κόπρανα;
• κίτρινου κερατοειδούς οφθαλμού και βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας.
• πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, χειρότερος μετά από έντονη σωματική άσκηση ή φαγητό.
• πυρετός, υπνηλία, λήθαργος
• κούραση;
• επιδείνωση της ψυχοκινητικής κατάστασης ·
• φαγούρα στο δέρμα;
• φούσκωμα
• επίμονη ερυθρότητα των παλάμων
• ναυτία και έμετος;
• απώλεια βάρους;
• συχνή και παρατεταμένη ζάλη.

Εάν έχετε τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γαστρεντερολόγο και να δώσετε αίμα για βιοχημική ανάλυση..

Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για χολερυθρίνη

Η μελέτη για τη χρωστική είναι γενικής φύσης και μπορεί να μιλήσει για πιθανές παραβιάσεις των εσωτερικών οργάνων. Όμως, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από εκτενή εξέταση.

Πώς ενδείκνυται η χολερυθρίνη σε εξέταση αίματος?

Κάθε εργαστήριο έχει τους δικούς του προσδιορισμούς για τη χρωστική ουσία και τα κλάσματά του, μπορεί να είναι συμβατικά σύμβολα ή κυριλλικά. Δεν υπάρχουν διαφορές ανά φύλο ή ηλικία στα πρότυπα, για ενήλικες ασθενείς οι τιμές του είναι οι ίδιες και μετρώνται σε μικρο mol ανά λίτρο:

• γενική - ολική χολερυθρίνη ή tbil.
• έμμεσο - ndbil;
• άμεση - dbil ή άμεση χολερυθρίνη.

Το γεγονός ότι η ανταλλαγή χολερυθρίνης είναι φυσιολογική, θα δείξει τους δείκτες της μελέτης, οι οποίοι θα πρέπει να είναι:

• σύνολο - από 3,4 έως 20,5 μmol ανά λίτρο.
• απευθείας - έως και 4,6-5 μικρογραμμομόρια ανά λίτρο.
• έμμεσο - έως και 15,5 μικρογραμμομόρια ανά λίτρο.

Αυτές είναι κοινές παράμετροι, αλλά σε διαφορετικές κλινικές μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς. Επομένως, κατά την αποκωδικοποίηση, θα πρέπει να εστιάσετε στα κριτήρια που καθορίζονται στη φόρμα έρευνας.

Ένα ξεχωριστό στοιχείο είναι η ανάλυση της χολερυθρίνης στα νεογνά. Για μωρά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, αυτά τα πρότυπα γίνονται αποδεκτά από 55 έως 256 μmol / l.

Σε έγκυες γυναίκες, το επίπεδο της χολερυθρίνης αυξάνεται ελαφρώς και μπορεί να κυμαίνεται από 5 έως 21,2 μmol / L με μια υγιή ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Τι άλλο να ψάξετε στη φόρμα μελέτης?

Κατά την εξέταση του επιπέδου της χολερυθρίνης, δίνεται επίσης προσοχή σε δείκτες άλλων ενζύμων - ALT (αμινοτρανσφεράση αλανίνης) και AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), που αντικατοπτρίζουν την κατάσταση υγείας πολλών εσωτερικών οργάνων, αλλά κυρίως του ίδιου του ήπατος. Μια κοινή κατάσταση είναι η αύξηση των ALT και AST με τη φυσιολογική χολερυθρίνη, η οποία συμβαίνει όταν:

• ασθένειες άλλων εσωτερικών συστημάτων και ιστών: καρδιά, πάγκρεας, μύες, δέρμα και άλλα.
• μερικές μολυσματικές ασθένειες?
• στρες στο ήπαρ που προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση ισχυρών φαρμάκων.

Μετά τη λήψη τέτοιων ερευνητικών δεδομένων, συνιστάται στον ασθενή να επαναλάβει την ανάλυση μετά από λίγες ημέρες: εάν έως τότε το επίπεδο χολερυθρίνης θα αυξηθεί ακόμη περισσότερο, θα πρέπει να αναζητήσετε την αιτία της επιδείνωσης της υγείας.

Ανάλυση χολερυθρίνης σε νεογέννητα

Μια μελέτη για το επίπεδο χρωστικής στο αίμα των μωρών από τις πρώτες ώρες της ζωής διεξάγεται 2-3 φορές την ημέρα (με τη βοήθεια του Bilitest) για όλη τη διάρκεια της παραμονής της νέας μητέρας και του παιδιού στο νοσοκομείο. Ο στόχος της μελέτης είναι να αξιολογήσει την εργασία του ήπατος, του σπλήνα και του μεταβολισμού, σημαντικά κριτήρια για την κατάσταση της ανάπτυξης του παιδιού. Ο φυσιολογικός ίκτερος στις πρώτες μέρες είναι αποδεκτός, αλλά ακόμη και η απόδοσή του πρέπει να είναι συνεπής με τον κανόνα.

Η δοκιμή για χολερυθρίνη σε νεογέννητα διεξάγεται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - έναν αναλυτή της υπερβιλερυθριναιμίας. Εφαρμόζεται στο δέρμα ενός μωρού. Το αποτέλεσμα της μέτρησης εμφανίζεται στην οθόνη του αναλυτή μετά από λίγα δευτερόλεπτα. Αυτά τα δεδομένα είναι κατά μέσο όρο και εάν οι δείκτες υπερβαίνουν τον επιτρεπόμενο κανόνα ή βρίσκονται στο ανώτερο όριο του, σε έναν μικρό ασθενή θα εμφανιστεί εξέταση αίματος για χολερυθρίνη.

Το βιοϋλικό λαμβάνεται από φλέβα. Η βελόνα επιλέγεται να είναι η λεπτότερη, μετά από χειρισμό δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου ίχνη, επομένως μια τέτοια διαδικασία θεωρείται πρακτικά ανώδυνη. Σύμφωνα με μια εξέταση αίματος, ο γιατρός καθορίζει εάν υπάρχουν παραβιάσεις στο σώμα του μωρού και εάν απαιτείται πλήρης διάγνωση.

Πώς να κάνετε ένα τεστ για τη χολερυθρίνη

Προκειμένου αυτές οι μελέτες να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερες και να αντικατοπτρίζουν την πραγματική εικόνα της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, θα πρέπει να προετοιμαστείτε κατάλληλα για αιμοδοσία. Αυτό απαιτεί:

• έρχονται στο εργαστήριο αυστηρά με άδειο στομάχι - τουλάχιστον 8-12 ώρες πρέπει να περάσουν μεταξύ της πρόσληψης βιοϋλικών και του τελευταίου γεύματος, ενώ απαγορεύεται επίσης η κατανάλωση τσαγιού, καφέ ή άλλων ποτών (εκτός από το νερό).
• 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, μην πίνετε αλκοόλ και φάρμακα.
• ενημερώστε τον εργαστηριακό βοηθό για όλα τα φάρμακα που έλαβε ο ασθενής, η άρνηση των οποίων είναι αδύνατη για λόγους υγείας (ινσουλίνη, αντιυπερτασικά φάρμακα και άλλα).

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται από τη φλεβική φλέβα, για τη μελέτη που χρειάζεστε περίπου 5-7 χιλιοστόλιτρα.

Θεραπεία και πρόληψη

Ένα αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης απαιτεί πρόσθετα διαγνωστικά και τον προσδιορισμό της αιτίας που οδήγησε στην απόκλιση του δείκτη από έναν υγιή κανόνα. Αλλά το πρώτο πράγμα που θα συνταγογραφήσει ένας ειδικός είναι η δίαιτα, η οποία είναι επίσης η πρόληψη της αύξησης του επιπέδου της χρωστικής.

Επειδή μια αύξηση του κανόνα χρωστικής είναι το αποτέλεσμα της ηπατικής δυσλειτουργίας, είναι απαραίτητο να μειωθεί το βάρος στο όργανο και να εξαλειφθούν τα επιβλαβή προϊόντα από τη διατροφή. Η απαγόρευση περιλαμβάνει:

• τηγανητά φαγητά;
• λιπαρά κρέατα;
• καπνιστά κρέατα, τουρσιά, μαρινάδες, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
• λουκάνικα κάθε είδους?
• παρασκευασμένες σάλτσες (κέτσαπ, μαγιονέζα, μουστάρδα και άλλα)
• ψήσιμο με μαγιά
• ανθρακούχα ποτά;
• αλκοόλ;
• ξινά λαχανικά, φρούτα και μούρα.
• μανιτάρια
• καφές.

Θα είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη υδατανθράκων και αλατιού, να παρατηρηθεί μετριοπάθεια στην επιλογή μπαχαρικών και μπαχαρικών. Μην εμπλακείτε σε προϊόντα που περιέχουν κακάο και τεχνητά χρώματα, γλυκαντικά.

Η προσθήκη στο μενού πρέπει:

• γλυκά δώρα της φύσης σε οποιαδήποτε μορφή - φρέσκα, με τη μορφή σούπας, ποτών φρούτων, φρέσκων χυμών.
• γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα - γιαούρτια, τυρί cottage, ξινή κρέμα με χαμηλά λιπαρά.
• κρέας διατροφής
• αυγά κοτόπουλου (πρωτεΐνη)
• μεταλλικό νερό;
• βότανα και πράσινα τσάγια.

Φάτε κλασματικά (πέντε φορές την ημέρα), προτιμήστε το σπιτικό φαγητό (βραστά, ψητά και ψητά πιάτα). Από τα εστιατόρια γρήγορου φαγητού και τα τελικά μαγειρικά προϊόντα θα πρέπει επίσης να εγκαταλειφθούν.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσταση του ασθενούς με τη βοήθεια της σωστής διατροφής μπορεί να σταθεροποιηθεί και οι κλινικοί δείκτες επιστρέφουν γρήγορα σε υγιή πρότυπα. Εάν μετά από μια δίαιτα δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα και το επίπεδο χολερυθρίνης συνεχίζει να αυξάνεται, θα πρέπει να περάσετε από τις εξετάσεις που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, να εξακριβώσετε μια ακριβή διάγνωση και να ξεκινήσετε ιατρική θεραπεία.

Εξέταση αίματος χολερυθρίνης

Η χολερυθρίνη είναι μια χρωστική ουσία που βρίσκεται στη χολή και στον ορό. Σχηματίζεται κατά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης. Το ήπαρ είναι υπεύθυνο για την ανταλλαγή αυτής της χρωστικής στο σώμα, γι 'αυτό μια αύξηση στο επίπεδό της, η οποία εκδηλώνεται εξωτερικά ως ίκτερος, συνήθως σηματοδοτεί μια ασθένεια αυτού του οργάνου..

Κατά τη διεξαγωγή εξετάσεων αίματος για χολερυθρίνη, οι ειδικοί συνήθως προσδιορίζουν δύο τύπους αυτής της ουσίας - άμεση χολερυθρίνη και έμμεση. Το Direct είναι μια χρωστική που έχει ήδη δεσμευτεί στο ήπαρ και είναι προετοιμασμένη για απόσυρση από το σώμα, και η έμμεση είναι πρόσφατα σχηματισμένη και δεν έχει ακόμη εξουδετερωθεί. Και τα δύο αυτά είδη μαζί αποτελούν τη συνολική χολερυθρίνη..

Κατά τη διεξαγωγή ανάλυσης, λαμβάνεται συνήθως υπόψη η συγκέντρωση και των δύο τύπων χολερυθρίνης και του γενικού δείκτη. Και η αποκωδικοποίηση της εξέτασης αίματος για χολερυθρίνη περιλαμβάνει τη σύγκριση του περιεχομένου αυτής της χρωστικής σε διαφορετικές μορφές στην προκύπτουσα ανάλυση, με τους κανόνες για άτομα διαφορετικών ηλικιών. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η χολερυθρίνη με μια γενική εξέταση αίματος, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια βιοχημική.

Ενδείξεις για βιοχημική ανάλυση αίματος για χολερυθρίνη

Σήμερα υπάρχει μια σαφής λίστα συστάσεων όταν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια βιοχημική εξέταση αίματος για χολερυθρίνη. Συνιστάται συνήθως:

• στη θεραπεία φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την εργασία και την κατάσταση του ήπατος.
• για τη διάγνωση της αδράνειας της χολικής οδού ·
• για τη διάγνωση της κίρρωσης και της ηπατίτιδας, καθώς και για την αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας.
• με τη νόσο του Gilbert
• στη διάγνωση ασθενειών, η πορεία των οποίων χαρακτηρίζεται από την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, για παράδειγμα, τον νεογνό ίκτερο ή ασθένειες του αίματος.
• με ύποπτο καρκίνο του ήπατος
• προκειμένου να εκτιμηθεί ο βαθμός αλκοόλης ή τοξικής δηλητηρίασης.

Επιπλέον, είναι απαραίτητη μια εξέταση αίματος για χολερυθρίνη για νεογνό ίκτερο σε νεογέννητα, όταν είναι απαραίτητο να αποφασιστεί για την ανάγκη για τη θεραπεία της.

Για να προσδιοριστεί η ολική χολερυθρίνη σε μια εξέταση αίματος, είναι απαραίτητο να ληφθεί αίμα από τη φλέβα. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Πριν από τη δοκιμή, πρέπει να αποφύγετε να τρώτε, τουλάχιστον για 8 ώρες. Για τρεις ημέρες από τη λήψη του τεστ, πρέπει να αρνηθείτε να πάρετε αλκοόλ και λιπαρά τρόφιμα.

Πρότυπα της χολερυθρίνης σε εξέταση αίματος

Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι οι κανόνες της χολερυθρίνης σε μια εξέταση αίματος μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά - από 3,4 έως 17,2 μmol / L. Αυτά είναι φυσιολογικά επίπεδα ολικής χολερυθρίνης σε εξέταση αίματος. Για την άμεση χολερυθρίνη, μια συγκέντρωση στην περιοχή 0-3,5 μmol / L θεωρείται φυσιολογική.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στα παιδιά οι κανόνες διαφέρουν, για παράδειγμα, στα νεογέννητα, η χολερυθρίνη αυξάνεται συχνά και αυτή είναι φυσιολογική κατάσταση, οπότε για τα παιδιά την πρώτη ημέρα της ζωής, ο κανόνας είναι έως 103 μmol / l, τη δεύτερη ημέρα μπορεί να αυξηθεί στα 170 μmol / l, την τρίτη και τέταρτη ημέρα - έως 255 μmol / l. Στη συνέχεια, η χολερυθρίνη αρχίζει σταδιακά να μειώνεται, και έως την πέμπτη ημέρα ο κανόνας είναι έως 205 μmol / l και έως την έβδομη - έως 170 μmol / l.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι ο κανόνας της χολερυθρίνης σε μια εξέταση αίματος μιας γυναίκας είναι ελαφρώς χαμηλότερος από αυτόν ενός άνδρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα της γυναίκας παράγει λιγότερα ερυθρά αιμοσφαίρια, οπότε υπάρχει λιγότερη αιμοσφαιρίνη στο αίμα, η διάσπαση της οποίας είναι η χολερυθρίνη. Η αύξηση της χολερυθρίνης στις γυναίκες εμφανίζεται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Το κύριο σύμπτωμα της αύξησης της χολερυθρίνης στον άνθρωπο είναι ο ίκτερος. Εάν το επίπεδό του δεν υπερβαίνει τα 85 μmol / l - πρόκειται για ίκτερο σε ήπια μορφή, με περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη στην περιοχή 87-159 μmol / l, γίνεται διάγνωση μέτριου ίκτερου. Εάν οι δείκτες υπερβαίνουν τα 160 micromol / l - είναι σοβαρός ίκτερος.

Αιτίες υψηλής και χαμηλής χολερυθρίνης

Μερικές φορές, κατά την αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για χολερυθρίνη, αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές γίνονται αισθητές προς την κατεύθυνση της αύξησης ή της μείωσης του επιπέδου. Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου αυτής της χρωστικής είναι η αιμόλυση ή η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων πολύ γρήγορα, καθώς και προβλήματα με την εκροή της χολής ή παραβίαση της διαδικασίας σύνδεσης της χολερυθρίνης στο ήπαρ.

Με μια αύξηση στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η περιεκτικότητα της αιμοσφαιρίνης στο αίμα αυξάνεται αισθητά, το αποτέλεσμα αυτού είναι μια αύξηση στην ποσότητα της έμμεσης τοξικής χολερυθρίνης. Η κύρια αιτία αυτής της κατάστασης είναι αιμολυτικές ασθένειες του αίματος, για παράδειγμα, δρεπανοκυτταρική αναιμία, θαλασσαιμία, μικροσφαιρίωση και άλλα.

Με την κίρρωση του ήπατος, καθώς και με την ηπατίτιδα, η επεξεργασία της χολερυθρίνης στο ήπαρ διακόπτεται, γεγονός που οδηγεί επίσης σε αύξηση του επιπέδου στο αίμα. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση της χολερυθρίνης. Μια αρκετά κοινή αιτία του μειωμένου μεταβολισμού της χολερυθρίνης είναι η νόσος του Gilbert - μια κληρονομική παθολογία στην οποία υπάρχει έλλειψη του ηπατικού ενζύμου που είναι υπεύθυνο για την επεξεργασία έμμεσης χολερυθρίνης.

Μια άλλη κατάσταση όταν η χολερυθρίνη στη βιοχημική ανάλυση του αίματος θα αυξηθεί είναι η νόσος της χολόλιθου. Αυξάνεται επίσης με χολοκυστίτιδα, λοίμωξη ή καρκίνο της χοληδόχου κύστης, καθώς όλες αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε παραβίαση της εκροής της χολής από τη χοληδόχο κύστη και το ήπαρ.

Η θεραπεία για αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης αρχίζει συνήθως με τον εντοπισμό των αιτίων αυτής της κατάστασης. Πρώτον, ο γιατρός ανακαλύπτει τι ακριβώς παρεμβαίνει στην κανονική ανταλλαγή χολερυθρίνης ή διαπιστώνει παθολογία και στη συνέχεια προχωρά να ανακαλύψει τους λόγους που προκαλούν την εμφάνιση αυτής της παθολογίας..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια εξέταση αίματος χολερυθρίνης μπορεί να δείξει μείωση. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι μιας ασθένειας. Για παράδειγμα, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί μείωση της περιεκτικότητας αυτής της χρωστικής στο αίμα μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν όλα τα φάρμακα που μπορούν να ενεργοποιήσουν τη ζύμωση του ήπατος, όπως η βιταμίνη C και η θεοφυλλίνη και η φαινοβαρβιτάλη και άλλα.

Η χολερυθρίνη και τα κλάσματά της (γενικά, άμεσα, έμμεσα)

Μια ανάλυση κατά την οποία προσδιορίζεται το περιεχόμενο των χολικών χρωστικών και τα κλάσματά τους στο αίμα. Είναι μεταβολίτες της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης και το επίπεδό τους αυξάνεται με αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, εξασθενημένο ήπαρ και χολική οδό.

Τα αποτελέσματα της έρευνας εκδίδονται με δωρεάν σχόλιο από γιατρό.

Χρωματομετρική φωτομετρική μέθοδος.

Μmol / L (micromol ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Φλεβικό τριχοειδές αίμα.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

• Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
• Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..
• Μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..

Επισκόπηση μελέτης

Η χολερυθρίνη είναι μια κίτρινη χρωστική ουσία που αποτελεί συστατικό της χολής και σχηματίζεται στον σπλήνα και στον μυελό των οστών κατά τη διάρκεια της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Κανονικά, τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται 110-120 ημέρες μετά την έξοδο από το μυελό των οστών. Ταυτόχρονα, η μεταλλοπρωτεΐνη της αιμοσφαιρίνης απελευθερώνεται από νεκρά κύτταρα, αποτελούμενη από το μέρος που περιέχει σίδηρο - αίμη και το πρωτεϊνικό συστατικό - σφαιρίνη. Ο σίδηρος διασπάται από το αίμα, το οποίο επαναχρησιμοποιείται ως απαραίτητο συστατικό των ενζύμων και άλλων πρωτεϊνικών δομών, και οι πρωτεΐνες αίμης μετατρέπονται σε χολερυθρίνη. Η έμμεση (μη συζευγμένη) χολερυθρίνη χορηγείται με αίμα στο ήπαρ μέσω αλβουμίνης, όπου, χάρη στο ένζυμο γλυκουρονυλο τρανσφεράση, δεσμεύεται στο γλυκουρονικό οξύ και σχηματίζει άμεση (συζευγμένη) χολερυθρίνη. Η διαδικασία μετατροπής της αδιάλυτης στο νερό χολερυθρίνης σε υδατοδιαλυτή ονομάζεται σύζευξη. Το δεσμευμένο κλάσμα χρωστικής ουσιαστικά δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και συνήθως εκκρίνεται με χολή. Η χολερυθρίνη στον εντερικό αυλό μεταβολίζεται υπό τη δράση των εντερικών βακτηρίων και εκκρίνεται στα κόπρανα, δίνοντάς της ένα σκούρο χρώμα.

Η άμεση χολερυθρίνη ονομάζεται έτσι σε συνδυασμό με τη μεθοδολογία της εργαστηριακής έρευνας. Αυτή η υδατοδιαλυτή χρωστική ουσία αλληλεπιδρά άμεσα με αντιδραστήρια (Erlich diazoreaktivom) που προστίθενται στο δείγμα αίματος. Η μη συζευγμένη (έμμεση, ελεύθερη) χολερυθρίνη είναι αδιάλυτη στο νερό και απαιτούνται πρόσθετα αντιδραστήρια για τον προσδιορισμό της.

Κανονικά, 250-350 mg χολερυθρίνης παράγονται ανά ημέρα στο ανθρώπινο σώμα. Η παραγωγή άνω των 30-35 μmol / l εκδηλώνεται από την κίτρινη κηλίδα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα. Με τον μηχανισμό ανάπτυξης ίκτερου και τον επιπολασμό των κλασμάτων χολερυθρίνης στο αίμα, διακρίνονται υπεραηπατικά (αιμολυτικά), ηπατικά (παρεγχυματικά) ή υποηπατικά (μηχανικά, αποφρακτικά) ίκτερος.

Με αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση) ή μειωμένη δέσμευση της χολής χρωστικής από το ήπαρ, η περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη αυξάνεται λόγω του μη συζευγμένου κλάσματος χωρίς αύξηση του επιπέδου της δεσμευμένης χρωστικής (υπεραηπατικός ίκτερος). Αυτή η κλινική κατάσταση παρατηρείται σε ορισμένες συγγενείς καταστάσεις που σχετίζονται με μειωμένη σύζευξη της χολερυθρίνης, για παράδειγμα, με σύνδρομο Gilbert.

Εάν υπάρχει εμπόδιο στην έξοδο της χολής στο δωδεκαδάκτυλο ή μειωμένη έκκριση της χολής στο αίμα, αυξάνεται η άμεση χολερυθρίνη, η οποία συχνά αποτελεί ένδειξη αποφρακτικού (μηχανικού) ίκτερου. Με απόφραξη των χοληφόρων πόρων, η άμεση χολερυθρίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια στα ούρα. Είναι το μόνο κλάσμα χολερυθρίνης που μπορεί να απεκκρίνεται από τα νεφρά και να χρωματίζει τα ούρα σε σκούρο χρώμα..

Η αύξηση της χολερυθρίνης λόγω άμεσων και έμμεσων κλασμάτων υποδηλώνει ηπατική νόσο με μειωμένη σύλληψη και έκκριση χολικών χρωστικών ουσιών.

Αύξηση της έμμεσης χολερυθρίνης παρατηρείται συχνά στα νεογνά τις πρώτες 3 ημέρες της ζωής. Ο φυσιολογικός ίκτερος σχετίζεται με αυξημένη αποσύνθεση ερυθρών αιμοσφαιρίων με εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη και ανεπαρκή ωριμότητα των συστημάτων ηπατικών ενζύμων. Με παρατεταμένο ίκτερο στα νεογέννητα, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν αιμολυτικές ασθένειες και συγγενής παθολογία του ήπατος και της χοληφόρου οδού. Σε περίπτωση σύγκρουσης μεταξύ των ομάδων αίματος της μητέρας και του παιδιού, εμφανίζεται αυξημένη αποσύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων του μωρού, η οποία οδηγεί σε αύξηση της έμμεσης χολερυθρίνης. Η μη συζευγμένη χολερυθρίνη έχει τοξική επίδραση στα κύτταρα του νευρικού συστήματος και μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στον εγκέφαλο του νεογέννητου. Η αιμολυτική νόσος του νεογέννητου απαιτεί άμεση θεραπεία.

Σε 1 στα 10 χιλιάδες μωρά, ανιχνεύεται ατερία της χολικής οδού. Αυτή η παθολογία που απειλεί τη ζωή του παιδιού συνοδεύεται από αύξηση της χολερυθρίνης λόγω του άμεσου κλάσματος και απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μεταμόσχευση ήπατος. Στα νεογέννητα, υπάρχει επίσης πιθανότητα ηπατίτιδας με αύξηση τόσο της άμεσης όσο και της έμμεσης χολερυθρίνης.

Αλλαγές στο επίπεδο των κλασμάτων χολερυθρίνης στο αίμα, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα, μας επιτρέπουν να αξιολογήσουμε τις πιθανές αιτίες του ίκτερου και να προσδιορίσουμε τις περαιτέρω τακτικές εξέτασης και θεραπείας.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

• Για διαφορική διάγνωση καταστάσεων που συνοδεύονται από κίτρινου δέρματος και σκληρού χιτώνα.
• Για να εκτιμηθεί ο βαθμός της υπερβιλερυθριναιμίας.
• Για τη διαφορική διάγνωση του νεογνικού ίκτερου και τον εντοπισμό του κινδύνου εγκεφαλοπάθειας χολερυθρίνης.
• Για τη διάγνωση της αιμολυτικής αναιμίας.
• Να μελετήσει τη λειτουργική κατάσταση του ήπατος.
• Για τη διάγνωση παραβιάσεων της εκροής της χολής.
• Για την παρακολούθηση ενός ασθενούς που παίρνει φάρμακα με ηπατοτοξικές και / ή αιμολυτικές ιδιότητες.
• Για δυναμική παρακολούθηση ασθενών με αιμολυτική αναιμία ή παθολογία του ήπατος και της χολικής οδού.

Όταν προγραμματίζεται η ανάλυση?

• Με κλινικά συμπτώματα παθολογίας του ήπατος και των χοληφόρων οδών (ίκτερος, σκούρα ούρα, αποχρωματισμός του κόπρανα, κνησμός του δέρματος, βαρύτητα και πόνος στο δεξιό υποχόνδριο).
• Κατά την εξέταση νεογνών με σοβαρό και παρατεταμένο ίκτερο.
• Εάν υπάρχει υποψία αιμολυτικής αναιμίας.
• Κατά την εξέταση ασθενών που πίνουν τακτικά αλκοόλ.
• Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα με πιθανές ηπατοτοξικές και / ή αιμολυτικές παρενέργειες.
• Όταν μολύνονται με ιούς ηπατίτιδας.
• Παρουσία χρόνιων ηπατικών παθήσεων (κίρρωση, ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση).
• Με μια ολοκληρωμένη προληπτική εξέταση του ασθενούς.

Πώς να μειώσετε τη χολερυθρίνη στο αίμα. Οι συνέπειες της αύξησης της χρωστικής

Τελευταία ενημέρωση - 5 Οκτωβρίου 2019 στις 22:06

5 λεπτά για να διαβάσετε

Το άρθρο θα σας πει τι είναι η χολερυθρίνη και θα μιλήσετε για τους λόγους μείωσης και αύξησης αυτής. Σκεφτείτε τον κανόνα της χρωστικής στο αίμα, καθώς και λαϊκές και επίσημες μεθόδους θεραπείας, πρόληψης.

Ο ρόλος της χολερυθρίνης στο αίμα, οι τύποι και ο κανόνας του

Δείχνει την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Οι αναλύσεις συνταγογραφούνται όταν είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πόσο άρρωστος είναι το συκώτι, διότι καθαρίζει το αίμα από τις τοξίνες και η χολερυθρίνη είναι ακριβώς αυτή η τοξίνη (επεξεργασμένη αιμοσφαιρίνη).

Η χολερυθρίνη ονομάζεται χρωστική ουσία, η οποία σχηματίζεται λόγω της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, βοηθά στην παραγωγή αιμοσφαιρίνης. Αποδεικνύεται ότι είναι αρκετά τοξικό και πρέπει να αφαιρεθεί γρήγορα από το συκώτι, αλλά εάν το όργανο είναι σπασμένο, ανεβαίνει και οδηγεί σε ίκτερο.

Αξίζει να μειωθεί η χολερυθρίνη μόνο με την αύξηση της, καθώς η τοξικότητα είναι επικίνδυνη για τους ιστούς των εσωτερικών οργάνων.

Με απλά λόγια: όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια πεθαίνουν, διασπώνται στα συστατικά της αιμοσφαιρίνης, η οποία διαλύεται, σχηματίζοντας χολερυθρίνη, και το συκώτι εμπλέκεται στη χρήση του, και αυτό που πρέπει να μπει σε αυτό είναι η αλβουμίνη, μια μεταφορά πρωτεϊνών. Όλα για να πάρει η τοξίνη το επιθυμητό σχήμα, προκειμένου να βγει από το σώμα με φυσικούς τρόπους. Εάν ξεκινήσει η απόσυρσή του, αυτό σημαίνει ότι τα νεφρά, τα έντερα, η χοληδόχος κύστη δεν μπορούν να την αφαιρέσουν, με αποτέλεσμα το πιο αδύναμο όργανο να υποφέρει.

Τύποι χολερυθρίνης και ο κανόνας:

• άμεσο (δεσμευμένο) - ασφαλές και μη τοξικό, μια μεγάλη ποσότητα στο σώμα μειώνεται γρήγορα και ο κανόνας των δεικτών είναι από 1,8 έως 5,2 μικρογραμμομόρια / λίτρο.
• έμμεσο (ελεύθερο) - σε αντίθεση με το πρώτο, είναι αδιάλυτο στο νερό και τοξικό, συλλέγεται σε λιπώδη κύτταρα και μειώνει την αιμοσφαιρίνη. Είναι επικίνδυνο για το ανθρώπινο σώμα, διαταράσσει τη λειτουργία των ηπατικών κυττάρων, και ελλείψει παρεμβολών, τα καταστρέφει. Η φυσιολογική σύνθεση αυτού του τύπου είναι από 3,5 έως 12 μmol / l.

Σημείωση: το συνολικό επίπεδο χολερυθρίνης κυμαίνεται από 8 έως 20,5 μmol / L. Μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα είναι δυνατές και στα τρία είδη. Όλα εξαρτώνται από το φύλο, τις συνθήκες των διαδικασιών και τη συλλογή της ανάλυσης.

Η φυσιολογική λειτουργία του ήπατος διευκολύνει την απομάκρυνση της χρωστικής από το σώμα, με παθολογίες μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος. Στα νεογέννητα, η ασθένεια είναι συχνά συχνή και συνήθως περνά μετά από ένα μήνα, με ίκτερο, το παιδί πρέπει να διατηρείται υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Οι μελέτες διεξάγονται με:

• περιεκτική εξέταση του σώματος ·
• εγκυμοσύνη
• λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν το ήπαρ.
• εθισμός στα ναρκωτικά;
• κίρρωση, ηπατίτιδα
• Σύνδρομο Gilbert;
• ασθένειες που προκαλούν τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων ·
• αξιολόγηση της σοβαρότητας της δηλητηρίασης.

Οι εξετάσεις λαμβάνονται από τον αγκώνα, αλλά εάν είναι παιδί, τότε λαμβάνονται από τη φτέρνα ή τις φλέβες στο κεφάλι, τότε τα αποτελέσματα συγκρίνονται με τον κανόνα και εξάγονται συμπεράσματα. Οι ενήλικες κάνουν εξετάσεις με άδειο στομάχι, ανά ημέρα, εξαιρουμένου του αλκοόλ και των λιπών, της καφεΐνης, αλλά για τα παιδιά δεν υπάρχουν προϋποθέσεις.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αυξημένη χολερυθρίνη?

Λοιπόν, νιώθεις το σώμα σου; Ρίξτε μια πιο προσεκτική ματιά, εάν αισθανθείτε τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε σοβαρά το πρόβλημα:

• έντονη εμφάνιση ρυτίδων μεταξύ των φρυδιών πάνω από τη μύτη.
• σκοτεινά σημεία στο πρόσωπο ή τους ναούς.
• αίσθημα λίπους στο μέτωπο.
• φαλακρό σημείο ή γκρίζα μαλλιά στο κέντρο του κεφαλιού.
• πεσμένη όραση
• πονόλαιμος ή ούλα, χωρίς προφανή λόγο.

Όλες αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να υποδηλώνουν ότι η χολερυθρίνη απεκκρίνεται ελάχιστα και απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια. Έτσι είδατε ότι προήχθη. Η μη δεσμευμένη χολερυθρίνη μπορεί να είναι εκδήλωση ηπατικής ανεπάρκειας. Η αύξηση της άμεσης χρωστικής μπορεί να υποδηλώνει προβλήματα με τους χολικούς αγωγούς, παραβίαση της εκροής της χολής.

Τα πρώτα αποτελέσματα θα δείξουν την τιμή συνολικά, κάτι που είναι αδύνατο να υποτεθεί. Είναι σημαντικό εδώ εάν γνωρίζετε την ασθένειά σας, στην οποία η χρωστική είναι αυξημένη ή όχι. Αυτή είναι η πρώτη σας φορά; Στη συνέχεια, μην προσπαθήσετε να μειώσετε τη χολερυθρίνη στο αίμα μόνο σας, αποφεύγοντας έτσι τις κακές συνέπειες. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι καλύτερα να μιλήσετε με το γιατρό σας για μια εις βάθος μελέτη.

Μια άλλη περίπτωση, όταν γνωρίζετε την ασθένειά σας, στην οποία αυξάνεται η χρωστική ουσία, σε αυτήν την περίπτωση θα πρέπει:

• αρχίστε να παίρνετε φάρμακα για την ασθένειά σας.
• Πάρτε ηπαρίνη για να ομαλοποιήσετε τη λειτουργία του ήπατος.
• φαινοβαρβιτάλη;
• ζιξορίνη;
• Ουσιώδης
• ηπατοπροστατευτές.

Αφαιρέστε το αλκοόλ, χρησιμοποιήστε χολερετικά φάρμακα. Λόγω της δηλητηρίασης, το καρδιαγγειακό σύστημα, ο εγκέφαλος και τα νεφρά θα πληγούν. Δυνατό θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Σημαντικό: εάν δεν γνωρίζετε πώς να μειώσετε τη χολερυθρίνη, τότε η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη και εάν δεν είστε σίγουροι, μεταβείτε στο γιατρό.

Λόγοι για αυξημένη χολερυθρίνη:

• επιταχυνόμενη διάσπαση των κυττάρων του αίματος.
• κίρρωση του ήπατος;
• πέτρες στη χολή
• προβλήματα με την εκροή της χολής
• λοιμώξεις παρασίτων
• χολόσταση του ήπατος
• ικτερός;
• κακοήθης σχηματισμός στο ήπαρ.
• φλεγμονώδης βλάβη του ήπατος.

Άμεση αύξηση:

• ιογενής, χρόνια, βακτηριακή προέλευση της ηπατίτιδας.
• ασβέστιο στη χοληδόχο κύστη
• Σύνδρομο Rotor και Dabin-Johnson.
• κακοήθη νεοπλάσματα του παγκρέατος, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης
• συνέπεια των πρώτων ορμονικών φαρμάκων που προκάλεσαν ηπατίτιδα.

Έμμεση αύξηση:

• Σύνδρομα Gilbert, Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar.
• σήψη;
• τυφοειδής πυρετός;
• ελονοσία;
• αιμολυτική αναιμία κληρονομικής ή αυτοάνοσης προέλευσης λόγω δηλητηρίασης.

Σημείωση: η αυξημένη χολερυθρίνη είναι φυσιολογική στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και απότομη αλλαγή του κλίματος.

Διατροφή με αυξημένη χολερυθρίνη

Η σωστή διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία αυτής της παθολογίας. Σε τελική ανάλυση, το συκώτι και οι χοληδόχοι κύστες απομακρύνουν επιβλαβείς ουσίες που εισέρχονται στο σώμα μας μέσω της τροφής. Προσφέρουμε να διευκολύνουμε το έργο του συκωτιού σας και να αποκλείσουμε ορισμένα πιάτα. Η δίαιτα με αύξηση της χολερυθρίνης επιτρέπεται, περιορίζεται και απαγορεύεται.

Προϊόντα που πρέπει να αποκλειστούν πλήρως:

• προϊόντα ζύμης, ακόμη και αυτά που έχουν μια σκόνη ψησίματος.
• ημιτελές κρέας ·
• χοιρινό και αρνί
• τηγανιτό φαγητό;
• ψωνίστε σάλτσες
• αλκοόλ, σε οποιαδήποτε μορφή ·
• σόδα;
• φυσικά λαχανικά με υψηλή οξύτητα.
• οποιαδήποτε διατήρηση.

Οι εχθροί του ήπατος είναι λίπος και οξέα. Περιορίστε το αλάτι, τα μπαχαρικά και τα μπαχαρικά σε μέτρια ποσότητα. Σπάνια χρησιμοποιούνται γλυκά, ειδικά γλυκά καταστημάτων..

Οι αρχές της διατροφής:

• τρώτε μόνο σπιτικό φαγητό, βραστό, βρασμένο ή ψημένο.
• Πίνετε καθαρό νερό και τσάι από βότανα.
• τρώτε πέντε φορές την ημέρα και λίγο (αν όχι, κολλήστε τουλάχιστον σε τρεις).
• διαφοροποιήστε τη διατροφή: σούπες, δημητριακά, κατσαρόλες κ.λπ..

Η μείωση της χολερυθρίνης στο σπίτι δεν είναι δύσκολη, αλλά είναι καλύτερη όταν τη διατηρείτε κανονική. Απλώς ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή, μείνετε γεμάτοι στομάχι, εγκαταλείψτε το αλκοόλ, τεχνητά πρόσθετα και βαφές στα τρόφιμα. Μία φορά το χρόνο υποβάλλεται σε πλήρη ιατρική εξέταση.

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, αλλά εάν δεν υπάρχει ακόμη τέτοια δυνατότητα, μπορείτε να καταφύγετε σε άλλες επιλογές, σωστή διατροφή και εναλλακτικές μεθόδους. Αυτή θα είναι μια προσωρινή λύση, αλλά δεν αξίζει να αναβληθεί η εξέταση από ειδικούς..

Η μείωση της χολερυθρίνης στο αίμα με τη βοήθεια φαρμάκων μπορεί να βελτιώσει την κατάστασή σας και να την βλάψει, και εδώ, πάλι, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Εάν γνωρίζετε την ασθένειά σας, τότε τα χολερετικά φάρμακα θα σας βοηθήσουν με την παραβίαση της εκροής της χολής (απόσυρση χολερυθρίνης).

Η αύξηση των δεικτών μπορεί να σχετίζεται με μια λοίμωξη στο σώμα και την επακόλουθη φλεγμονώδη διαδικασία, αντιιικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα εμπλέκονται στην καταπολέμηση τέτοιων εκδηλώσεων. Στα φαρμακεία, οι φαρμακοποιοί μπορούν να συμβουλεύουν και να προτείνουν ορισμένα φάρμακα..

Κατά τη διάρκεια των περιόδων αύξησης, είναι συχνά το ήπαρ που υποφέρει, έτσι φάρμακα όπως τα ηπατοπροστατευτικά μπορούν να ομαλοποιήσουν το σώμα, το οποίο θα προκαλέσει μείωση της χολερυθρίνης. Αλλά εάν ένα άτομο έχει ηπατίτιδα, τότε θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας, καθώς η λήψη τέτοιων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση..

Δεν θα αγνοήσουμε τα αντιοξειδωτικά και τα προσροφητικά που βοηθούν όχι μόνο στη μείωση της χολερυθρίνης, αλλά επίσης βελτιώνουν την απέκκριση από το σώμα. Εάν η δηλητηρίαση έχει προχωρήσει πολύ, μπορεί να είναι απαραίτητη η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων..

Πώς να μειώσετε τη χολερυθρίνη στο αίμα με τροφή; Με απλά λόγια, αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν:

• πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, ρύζι
• Προιοντα γαλακτος;
• άπαχο κρέας;
• φρούτα;
• αυγά (πρωτεΐνη)
• σούπες λαχανικών
• τσάι από βότανα αλλά όχι μαύρο.

Ίσως αναρωτιέστε: πώς να μειώσετε τις λαϊκές θεραπείες χολερυθρίνης; Βιαζόμαστε να σας ενημερώσουμε ότι μια τέτοια τεχνική είναι αναξιόπιστη και δεν είναι επιστημονικά αποδεδειγμένη, μπορεί να βοηθήσει κάποιους, άλλους όχι. Μια τέτοια προσέγγιση μπορεί να λειτουργήσει ως ψυχολογικό περιβάλλον (εικονικό φάρμακο), αλλά οι πιθανότητες είναι πολύ μικρές.

Πιστεύεται ότι τέτοια δώρα της φύσης: φλοιός βελανιδιάς, dogrose, χαμομήλι και βαλσαμόχορτο μπορούν να αφαιρέσουν τη χρωστική ουσία, πρέπει να χρησιμοποιηθούν ως αφέψημα (μπορείτε όλοι μαζί) τακτικά, δύο φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από το φαγητό. Για να βοηθήσετε τον χυμό παντζαριών ή την καλέντουλα. Πάρτε το ίδιο, μισό μπολ (φλιτζάνι).

Πρόληψη

Πώς να μειώσετε τη χολερυθρίνη, γνωρίζετε ήδη, αλλά το πιο σημαντικό, διατηρείτε τον κανόνα και οι ακόλουθες συμβουλές θα βοηθήσουν:

1. παρατηρήστε μια υγιεινή διατροφή και αφαιρέστε το πρόχειρο φαγητό από τη διατροφή, τρώτε τακτικά λαχανικά, φρούτα και βότανα, ειδικά το πρωί.
2. εγκαταλείψτε το αλκοόλ, τις βαφές και τα πρόσθετα τεχνητής τροφής.
3. μία φορά το χρόνο υποβάλλεται σε ιατρική εξέταση, για έγκαιρη διάγνωση πιθανών ασθενειών.
4. τα αθλήματα θα ενισχύσουν το σώμα και θα μειώσουν το άγχος.
5. μην παραμελείτε την προσωπική υγιεινή.

Κοινή χολερυθρίνη

Η ολική χολερυθρίνη είναι η συνολική ποσότητα των ενδιάμεσων προϊόντων που σχηματίζονται στη διαδικασία του μεταβολισμού της αιμοσφαιρίνης και περιέχονται στον ορό του αίματος. Αυτή η ανάλυση μας επιτρέπει να εντοπίσουμε ποσοτικούς δείκτες του συνολικού περιεχομένου χολερυθρίνης, το οποίο περιλαμβάνει τόσο άμεση όσο και έμμεση χολερυθρίνη.

Μια εξέταση αίματος για το επίπεδο της ολικής χολερυθρίνης συνταγογραφείται ως μέρος της διάγνωσης ασθενειών του αίματος, οι οποίες χαρακτηρίζονται από αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επίσης, αυτή η ανάλυση μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε την κατάσταση του ήπατος, να προτείνουμε την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας και τη σοβαρότητα αυτής της νόσου, για να προσδιορίσουμε την κανονική αίσθηση της χολικής οδού. Η μελέτη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη διάγνωση ορισμένων ασθενειών του παγκρέατος, των χολικών αγωγών. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν την παρουσία συμπτωμάτων μιας ασθένειας αίματος, την ανάγκη αξιολόγησης της λειτουργίας του ήπατος, υποψία ίκτερου, ειδικά σε νεογέννητα παιδιά. Το επίπεδο της ολικής χολερυθρίνης αξιολογείται εάν υπάρχει υποψία για ιογενή ηπατίτιδα, απόφραξη της χολικής οδού, κατά την παρακολούθηση ασθενών με χημική δηλητηρίαση.

Η χολερυθρίνη είναι ένα από τα προϊόντα του καταβολισμού της αιμοσφαιρίνης, που σχηματίζεται στο ήπαρ. Περίπου το 80% αυτής της ουσίας σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, το υπόλοιπο ως αποτέλεσμα της διάσπασης των πρωτεϊνών που περιέχουν αιμοσφαιρίνη, καθώς και των κυττάρων στο μυελό των οστών που είναι οι πρόδρομοι των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η ολική χολερυθρίνη χωρίζεται σε 2 κλάσματα - άμεσα και έμμεσα. Το πρώτο είναι πολύ διαλυτό στο νερό και απεκκρίνεται στα ούρα και τα κόπρανα, το δεύτερο δεν είναι διαλυτό στο νερό και μπορεί να διεισδύσει στα εγκεφαλικά κύτταρα, προκαλώντας επίμονες διαταραχές στο νευρικό σύστημα και εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης..

Μια εξέταση αίματος για την ποσότητα χολερυθρίνης σε αυτήν είναι μια από τις καλύτερες μεθόδους για την έγκαιρη διάγνωση ηπατικών παθήσεων. Η υψηλή περιεκτικότητά του μπορεί επίσης να υποδηλώνει ζιζανιοπάθεια, αιμολυτική αναιμία και αποφρακτικό ίκτερο..

Ενδείξεις για τον έλεγχο της χολερυθρίνης

Οι γιατροί συνιστούν να υποβληθούν σε παρόμοια μελέτη με:

• διάγνωση ασθενειών του αίματος που σχετίζονται με αυξημένη τάση να καταστρέφονται τα ερυθρά αιμοσφαίρια.
• ύποπτος ίκτερος - παρουσία συμπτωμάτων όπως ελαφριά σκιά περιττωμάτων, σκούρα ούρα και κιτρίνισμα των ματιών.
• ύποπτες ασθένειες του παγκρέατος, του ήπατος και της χοληδόχου κύστης
• εξέταση νεογνών ·
• προληπτική αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να δωρίσετε αίμα στα επίπεδα χολερυθρίνης για βρέφη - ακόμη και μια ελαφρά αύξηση σε αυτό μπορεί να οδηγήσει στη συσσώρευση αυτής της ουσίας στα εγκεφαλικά κύτταρα και στην αναστρέψιμη βλάβη τους. Στην κλινική μας, το αίμα ενός παιδιού λαμβάνεται από μια φλέβα στο κεφάλι ή τη φτέρνα για περαιτέρω έρευνα και από μια φλέβα σε ενήλικες.

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν δωρίσετε αίμα στη χολερυθρίνη

Αυτή η εργαστηριακή δοκιμή δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Προκειμένου τα αποτελέσματά του να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα, είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα το πρωί, με άδειο στομάχι. 24 ώρες πριν από τη συλλογή βιολογικού υλικού, η πρόσληψη τηγανητών και λιπαρών τροφών πρέπει να αποκλειστεί - προκαλεί αυξημένη θολότητα στο αίμα. Εάν δεν είναι δυνατή η αιμοδοσία το πρωί, μπορείτε να επικοινωνήσετε με την κλινική μας όλη την ημέρα - απλώς πρέπει να αποκλείσετε οποιοδήποτε γεύμα 4 ώρες πριν από την ανάλυση. Λίγες ώρες πριν από την αιμοδοσία, το κάπνισμα, το έντονο σωματικό και συναισθηματικό στρες πρέπει να αποφεύγεται..

Στην κλινική μας, μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση για τη χολερυθρίνη τόσο ξεχωριστά όσο και ως μέρος μιας συνολικής εξέτασης της κατάστασης του σώματος. Μπορείτε να συμβουλευτείτε το κόστος υπηρεσιών και ραντεβού στην κλινική με τους υπαλλήλους μας στον αριθμό τηλεφώνου που αναφέρεται στον ιστότοπο.

ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Η μελέτη αυτή γίνεται με άδειο στομάχι. Μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της λήψης αίματος πρέπει να περάσει τουλάχιστον 8 ώρες (κατά προτίμηση τουλάχιστον 12 ώρες). 1-2 ημέρες πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να εξαιρέσετε τηγανητά, λιπαρά, αλκοόλ από τη διατροφή. Εάν για κάποιο λόγο αυτό το παρασκεύασμα δεν ήταν διαθέσιμο, συνιστάται η αναβολή της εργαστηριακής δοκιμής για 1-2 ημέρες. Μην καπνίζετε για 1 ώρα πριν από την αιμοδοσία. Μπορείτε να πιείτε απλό νερό χωρίς αέριο. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.

Επίπεδο χολερυθρίνης αίματος

9 λεπτά Δημοσιεύτηκε από Lyubov Dobretsova 1149

Η έννοια του «ίκτερου» είναι γνωστή σχεδόν σε όλους. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι ότι τα κύρια σημάδια του (η απόκτηση κιτρινωπής απόχρωσης του δέρματος και των βολβών των ματιών, σκουρόχρωμα ούρα και έντονη μείωση των περιττωμάτων) είναι αποτέλεσμα παραβίασης του μεταβολισμού της χολερυθρίνης.

Χάρη σε τέτοια συμπτώματα, η αρχική διάγνωση είναι αρκετά απλή, αρκεί ο έλεγχος της χολερυθρίνης στο αίμα, και σύμφωνα με το περιεχόμενό του, το οποίο θα αυξηθεί σε σχεδόν εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων, διεξάγει όλες τις πρόσθετες μελέτες.

Τα κύρια χαρακτηριστικά

Η χολερυθρίνη είναι μια κίτρινη-κόκκινη χρωστική ουσία που αποτελεί μέρος της ομάδας των κύριων συστατικών της χολής που παράγεται από το ανθρώπινο σώμα. Το όνομα της ίδιας της ουσίας σχηματίζεται από δύο λατινικές λέξεις "bilis" - χολή και "ruber" - κόκκινο.

Η χολερυθρίνη ανήκει στα λεγόμενα προϊόντα αποσύνθεσης, επειδή σχηματίζεται λόγω της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρών αιμοσφαιρίων) που ολοκληρώνουν τον κύκλο ζωής. Ο σπλήνας είναι σε μεγάλο βαθμό υπεύθυνος για αυτήν τη διαδικασία, και σε μικρότερο βαθμό οι λεμφαδένες και ο μυελός των οστών.

Πιο συγκεκριμένα, η χολερυθρίνη είναι το αποτέλεσμα της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης. Με αυτόν τον τρόπο, λαμβάνεται μια έμμεση, δηλαδή μια άσχετη μορφή ουσίας. Με τη ροή του αίματος μέσω της πύλης του φλεβικού συστήματος, η απελευθερούμενη ουσία μεταφέρεται στο ήπαρ, όπου στη συνέχεια μετατρέπεται σε μια ένωση λιγότερο τοξική για τα κύτταρα του σώματος..

Το επόμενο βήμα για τη μετατροπή της χολερυθρίνης γίνεται από το ήπαρ. Τα κύτταρα του (ηπατοκύτταρα) «εκχυλίζουν» τη χρωστική ουσία από την κυκλοφορία του αίματος και το συνδέουν με έναν άλλο μεταβολίτη - γλυκουρονικό οξύ, δημιουργώντας μια άμεση ή δεσμευμένη μορφή. Λόγω του συνδυασμού με το γλυκουρονικό οξύ, η κίτρινη χρωστική ουσία καθίσταται διαλυτή, γεγονός που του επιτρέπει να αλληλεπιδρά με το υγρό, καθώς και με τη χολή, και στη συνέχεια να εισέλθει στη σύνθεσή του στο έντερο.

Υπό την επίδραση της εντερικής μικροχλωρίδας, αρχικά μετατρέπεται σε ουροβιλινογόνο και στη συνέχεια σε στεροβιλογόνο. Μετά από αυτό, η χολερυθρίνη απομακρύνεται από το σώμα με κόπρανα υπό την επίδραση του αέρα και του φωτός, αφού υποστεί μετατροπή σε ουροβιλίνη και στερκοβιλίνη.

Το επίπεδο έμμεσης χολερυθρίνης σε ένα υγιές άτομο είναι αμελητέο και αυτό είναι ένα από τα χαρακτηριστικά της φυσιολογικής διαδικασίας της σταδιακής κίνησής του από τη σύνθεση οργάνων στο ήπαρ (οι φυσιολογικές τιμές παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα). Αλλά σε οποιοδήποτε στάδιο της ανταλλαγής, μπορεί να συμβούν παραβιάσεις που συνοδεύονται από αύξηση του περιεχομένου του στο πλάσμα του αίματος, το οποίο ονομάζεται υπερβιλιρουβινιμία.

Εάν υπάρχει πολλή κίτρινη χρωστική ουσία, θα αρχίσει να εξαπλώνεται έξω από την κυκλοφορία του αίματος και να διεισδύσει στους ιστούς, προκαλώντας συμπτώματα ίκτερου - κίτρινου δέρματος, σκλήρυνση των ματιών και επίσης ορατές βλεννώδεις επιφάνειες. Για να γίνει διάγνωση σε τέτοιες καταστάσεις, μία από τις πρώτες εξετάσεις ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για χολερυθρίνη. Το χαμηλό επίπεδο αυτής της χρωστικής δεν είναι διαγνωστικά σημαντικό.

Πότε είναι η ανάλυση?

Η περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη προσδιορίζεται συχνότερα στο αίμα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης και στα ούρα. Κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, μελετάται το γενικό επίπεδο της χολερυθρίνης και η σχετική μορφή του. Η έμμεση χολερυθρίνη, έχοντας αυτούς τους δύο δείκτες, είναι εύκολο να υπολογιστεί. Στην πραγματικότητα, αυτές είναι τρεις διαφορετικές μελέτες, οπότε ο βοηθός του εργαστηρίου πρέπει να εξετάσει προσεκτικά τι συνταγογράφησε ο γιατρός στη διάγνωση.

Η ποσότητα αυτής της χρωστικής μετράται σε μικρογραμμομόρια ανά λίτρο ορού ή σε χιλιοστόγραμμα, αλλά οι πρώτες μονάδες χρησιμοποιούνται συχνότερα. Κατά κανόνα, τα αποτελέσματα της βιοχημείας του αίματος είναι έτοιμα την επόμενη ημέρα ή μία ημέρα μετά τη λήψη του βιοϋλικού. Εάν για κάποιο λόγο χρειάζονται επειγόντως απαντήσεις, τότε σε ιδιωτικά εργαστήρια διενεργείται κιτο-ανάλυση, η οποία πραγματοποιείται σε 2-4 ώρες.

Σύμφωνα με αυτά τα αποτελέσματα, είναι πολύ πιο εύκολο να ανιχνευθεί η διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας σε εκείνα τα στάδια όταν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα εξακολουθούν να απουσιάζουν. Και σε περιπτώσεις όπου έχουν ήδη εμφανιστεί ορατά σημάδια (κίτρινη), μια εξέταση αίματος παρέχει την ευκαιρία σε έναν ειδικό να διαπιστώσει την πιθανή αιτία των εντοπισμένων ανωμαλιών και να πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη στοχευμένη διάγνωση.

Ενδείξεις και προετοιμασία

Πραγματοποιείται μελέτη σχετικά με τη χολερυθρίνη με ορισμένο αριθμό ηπατικών παθολογιών ή την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Οι βασικές ενδείξεις περιλαμβάνουν:

• ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση)
• καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων ·
• παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας των ατόμων με ηπατικές παθήσεις ·
• παρατήρηση ασθενών με δηλητηρίαση από το σώμα.
• υποψία ανάπτυξης ιογενούς ηπατίτιδας.
• νόσος του χολικού σωλήνα
• μειωμένη ποιότητα της εκροής της χολής
• απόκτηση ίκτερου του δέρματος και των ματιών.

Επιπλέον, η βιοχημεία αίματος με τον προσδιορισμό της χολερυθρίνης συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε εγκαίρως μια παραβίαση των λειτουργικών ικανοτήτων του ήπατος. Οι κανόνες για την προετοιμασία της εξέτασης δεν διαφέρουν από τις τυπικές απαιτήσεις για τον κύριο κατάλογο των εξετάσεων αίματος, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να έρθετε στο εργαστήριο με άδειο στομάχι, δηλαδή να μην τρώτε τουλάχιστον 6-8 ώρες.

Συνιστάται η λήψη βιοϋλικών το πρωί, εκτός από το πρωινό. Αλλά εάν για κάποιο λόγο ο ασθενής δεν μπορεί να εκπληρώσει αυτήν την προϋπόθεση, τότε μπορείτε να φάτε λίγο το πρωί και να περιμένετε τουλάχιστον 4 ώρες και στη συνέχεια να επικοινωνήσετε με το εργαστήριο για δειγματοληψία αίματος.

Κανονική απόδοση

Ο κανόνας της χολερυθρίνης στο αίμα στους άνδρες δεν διαφέρει από τις γυναίκες και είναι 8,5-20,5 μmol / L. Ενώ οι δείκτες ενός υγιούς ενήλικου μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από τις τιμές των νεογέννητων μωρών. Οι υποδεικνυόμενοι συντελεστές σημαίνουν το ποσοστό της ολικής χολερυθρίνης, που συνεπάγεται συνδυασμό δύο κλασμάτων - άμεσο και έμμεσο.

Σε διαφορετικά εργαστήρια, οι δείκτες ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς, λόγω ορισμένων διαφορών στα χαρακτηριστικά των αντιδραστηρίων. Συχνά το σφάλμα δεν υπερβαίνει το 10-15%. Για να κατανοήσετε τον λόγο για την αύξηση της περιγραφόμενης ουσίας, πρέπει πρώτα να μάθετε ποιο κλάσμα έχει υποστεί αλλαγή. Για να το κάνετε αυτό, προσδιορίστε πόσο περιλαμβάνεται μια μονή δεσμευμένη και μη δεσμευμένη χολερυθρίνη..

Η άμεση χολερυθρίνη είναι μια μη τοξική υδατοδιαλυτή ένωση, αλλά δεν διασπάται από λίπη. Στο τέλος του μεταβολισμού της, η χρωστική ουσία υφίσταται νεφρική διήθηση και στη συνέχεια απεκκρίνεται στα ούρα. Κανονικά, το μέρος του στο αίμα είναι 4% της συνολικής χολερυθρίνης και, κατά συνέπεια, ισούται με 4,3-4,6 μικρογραμμομόρια / λίτρο με επαρκή μεταβολισμό.

Η έμμεση χολερυθρίνη, αντίθετα, δεν διαλύεται στο νερό, αλλά εκτίθεται εύκολα σε λίπη. Δεν φιλτράρεται από τα νεφρά και δεν απεκκρίνεται στα ούρα. Η ποσότητα του μη δεσμευμένου κλάσματος είναι περίπου 96% της συνολικής ποσότητας αυτής της ουσίας.

Το φυσιολογικό επίπεδο της έμμεσης χολερυθρίνης δεν πρέπει να ξεπερνά το εύρος των 15,4-17,1 μmol / L. Αυτό το κλάσμα έχει τοξικότητα και διεισδύει εύκολα στα κύτταρα, γι 'αυτό θεωρείται επικίνδυνο όταν αυξάνεται ο ρυθμός..

Εκεί συνδυάζεται με τα λιπίδια των κυτταρικών μεμβρανών, φτάνει στα μιτοχόνδρια και αναστατώνει τις αναπνευστικές διαδικασίες σε αυτές, καθώς και τις μεταβολικές αντιδράσεις. Λόγω της έμμεσης χολερυθρίνης, οι αντιδράσεις πρωτεΐνης και η διέλευση των ιόντων καλίου μέσω της κυτταρικής μεμβράνης διαταράσσονται. Αλλά ιδιαίτερα ευαίσθητο στην περίσσεια αυτού του κλάσματος της δομής του εγκεφάλου.

Η χολερυθρίνη στις γυναίκες

Στις γυναίκες, οι κανόνες της χολερυθρίνης στο αίμα μπορούν να ξεπεράσουν αυτά τα όρια για πολύ μεγαλύτερο αριθμό λόγων από ό, τι στους άνδρες. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί εάν το αντίγραφο της ανάλυσης δείχνει αύξηση της ολικής χολερυθρίνης κατά τη διάρκεια της κύησης ή του θηλασμού. Τέτοιες αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν τις ακόλουθες παραβιάσεις:

• Χρόνιες παθήσεις του ήπατος, της χολικής οδού ή άλλων πεπτικών οργάνων που επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Παθολογίες αίματος, οι οποίες περιλαμβάνουν επίσης γενετικά καθορισμένες διαταραχές ενζύμων των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Λοιμώδεις ασθένειες που έχουν αναπτυχθεί σε μια γυναίκα σε θέση ή υποτροπιάζει πρόσφατα.
• Έγκυος χολόσταση, η οποία προκαλείται από συσσωρευτική χολή που συσσωρεύεται υπό την επίδραση οιστρογόνων, καθώς σε αυτήν την περίοδο απελευθερώνονται πολύ περισσότερο για να διασφαλίσουν την πλήρη ανάπτυξη του εμβρύου. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρείται πάντα αύξηση της χολερυθρίνης..
• Λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος. Μια μάλλον σπάνια, αλλά πολύ σοβαρή ασθένεια, μερικές ερωτήσεις σχετικά με τις οποίες οι επιστήμονες δεν είναι ακόμη σε θέση να απαντήσουν. Ένα ζωτικό όργανο χάνει σταδιακά τις λειτουργικές του ικανότητες, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.
• Ίκτερος με κύηση. Η παθολογία συνοδεύεται από τη συμμετοχή των τριχοειδών ήπατος και, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, οδηγεί σε δυσλειτουργία οργάνων..
• Δευτερογενής και τριτογενής σύφιλη - παθολογίες που χαρακτηρίζονται από επιδείνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με αυτήν.
• Τοξίκωση εγκύων γυναικών. Η συνεχής ναυτία οδηγεί σε αναγκαστική πείνα, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αφυδάτωση και εξάντληση του σώματος.

Με την αύξηση της χολερυθρίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού, είναι απαραίτητο να μάθετε τον λόγο για αυτό το συντομότερο δυνατό προκειμένου να κατανοήσετε εάν η μητέρα αποτελεί απειλή για το μωρό ως πηγή μόλυνσης. Επιπλέον, θα χρειαζόταν αντιβιοτική θεραπεία, η οποία είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη σε αυτό το στάδιο.

Σε άνδρες

Οι κανόνες της χολερυθρίνης σε εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου είναι οι ίδιοι με τις γυναίκες, αλλά οι λόγοι για την αύξηση λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του σώματος είναι πολύ λιγότεροι. Οι συνηθέστερα επικρατούσες παράγοντες είναι η υπερβιλερυθριναιμία:

• ανθυγιεινός τρόπος ζωής - πίνοντας πολύ αλκοόλ (συμπεριλαμβανομένης της μπύρας), κάπνισμα
• μη ισορροπημένος και υποσιτισμός ·
• συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων και τατουάζ.
• • προσωπική υγιεινή κακής ποιότητας (γενικά ξυράφια, ψαλίδι μανικιούρ).

Αυτοί οι λόγοι συμβάλλουν στην εμφάνιση καρκίνου του πεπτικού συστήματος, της ιογενούς ηπατίτιδας και άλλων μολυσματικών ασθενειών του ήπατος. Μερικές μακροχρόνιες παθολογίες συχνά οδηγούν σε κίρρωση του ήπατος, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της χολερυθρίνης στο αίμα. Η θεραπεία τέτοιων ασθενειών, κατά κανόνα, δεν φέρνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, ενώ υπάρχει ένας παράγοντας που προκαλεί την εμφάνισή τους.

Στα νεογνά

Σε σύγκριση με ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω του ενός μήνα, είναι πολύ συχνή η αύξηση των επιπέδων χολερυθρίνης στα νεογέννητα. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω της καταστροφής της αιμοσφαιρίνης του εμβρύου, η οποία είναι ελαφρώς διαφορετική από την αιμοσφαιρίνη που σχηματίζεται στο σώμα του μωρού μετά τη γέννηση.

Ως αποτέλεσμα της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης των φρούτων, η συγκέντρωση της χολερυθρίνης αυξάνεται, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζεται από μόνη της. Αν και μερικές φορές ωστόσο ο φυσιολογικός ίκτερος των νεογέννητων απαιτεί το διορισμό φωτοθεραπείας. Εάν το μωρό είναι πρόωρο, δηλαδή, γεννηθεί πριν από την ημερομηνία λήξης, ένα υποανάπτυκτο ήπαρ μπορεί να είναι ο λόγος για την αύξηση της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη.

Ως εκ τούτου, οι κανόνες για το μωρό διαφέρουν σημαντικά από εκείνους για το μεγαλύτερο βρέφος και είναι 3-4 ημέρες μετά τη γέννηση - 256 μmol / L για τοκετό και 171 μmol / L για πρόωρα μωρά. Ταυτόχρονα, οι αυξημένες τιμές απαιτούν την υποχρεωτική στενή προσοχή των ειδικών.

Η υπερβιλερυθριναιμία των νεογνών μπορεί να υποδηλώνει παθολογίες παρόμοιες με εκείνες που αναπτύσσονται σε ενήλικες και εάν αυτές οι αποκλίσεις ανιχνευθούν στο παιδί, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, είναι πιθανό να αναπτυχθεί η απειλητική για τη ζωή κατάσταση νεογέννητου ή επιπλοκές..

Εκτός από τις συνήθεις παθολογίες που προκαλούν την ανάπτυξη χολερυθρίνης στο αίμα, τα βρέφη μερικές φορές έχουν αιμολυτική νόσο του νεογέννητου, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της σύγκρουσης Rh μεταξύ των αντιγόνων της μητέρας και του εμβρύου. Σε μια τέτοια κατάσταση, η διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που γίνεται ο λόγος για την ανάπτυξη της χολερυθρίνης.

συμπέρασμα

Από τα παραπάνω, μπορεί να εξαχθεί μόνο ένα συμπέρασμα: η ανάπτυξη της χολερυθρίνης είναι πολύ σοβαρή και αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να αφεθεί στην τύχη. Εάν ένα άτομο ανησυχεί για ένα ή περισσότερα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την αύξηση αυτής της χρωστικής, τότε η βιοχημεία αίματος δεν πρέπει να καθυστερήσει. Η απαραίτητη ανάλυση μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε εργαστήριο στη Μόσχα ή σε άλλες πόλεις και η τιμή του είναι πολύ χαμηλή.

Επιπλέον, άλλα χημικά συστατικά του αίματος, όπως τα ένζυμα τρανσαμινάσης (AST και ALT), χοληστερόλη, γλυκόζη και άλλα, θα διερευνηθούν ταυτόχρονα. Αυτό θα δώσει στον γιατρό πρωτογενείς πληροφορίες σχετικά με την παθολογία που υπάρχει και θα επιτρέψει την ανάπτυξη ενός επόμενου διαγνωστικού και στη συνέχεια θεραπευτικού σχεδίου δράσης.