Αμυλάση σε βιοχημική εξέταση αίματος

Η ανθρώπινη γαστρεντερική οδός λειτουργεί αρμονικά και αρμονικά χάρη σε έναν αριθμό πεπτικών ενζύμων που υπάρχουν σε αυτό. Ένα αξιοπρεπές μέρος ανάμεσά τους είναι το ένζυμο αμυλάσης. Στη βιβλιογραφία μπορείτε να βρείτε συνώνυμα αυτού του όρου - ολική αμυλάση, αμυλάση ορού κ.λπ..

Τι είναι η αμυλάση σε μια βιοχημική εξέταση αίματος

Η αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο και μπορεί να είναι τριών τύπων - άλφα, βήτα και γάμμα. Στους ανθρώπους, υπάρχει η αμυλάση τύπου άλφα και γάμμα. Η άλφα-αμυλάση έχει διαγνωστική αξία, καθώς η αύξηση του επιπέδου της στο κυκλοφορούν αίμα υποδηλώνει έναν αριθμό ασθενειών. Η άλφα αμυλάση αντιπροσωπεύεται από παγκρεατική και σιελογόνη αμυλάση.

Η παγκρεατική αμυλάση είναι τύπου Ρ και αποτελεί μέρος του παγκρεατικού χυμού, η σιελική αμυλάση είναι τύπου S και είναι ένα μυστικό των σιελογόνων αδένων. Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που εξαρτάται από ασβέστιο / χλώριο και ενεργοποιείται παρουσία ιόντων ασβεστίου και χλωρίου..

Οι σιελικές και παγκρεατικές αμυλάσες είναι εγγενείς στις λειτουργίες τους. Το πρώτο στη διαδικασία πέψης είναι η σιελική αμυλάση. Οι υδατάνθρακες που προέρχονται από τρόφιμα που βρίσκονται ήδη στην στοματική κοιλότητα υποβάλλονται σε επεξεργασία μερικώς. Στη συνέχεια, η τροφή εισέρχεται στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο, όπου εμφανίζεται με παγκρεατική αμυλάση. Ουσιαστικά, η σιελική αμυλάση προετοιμάζει ένα κομμάτι τροφής για παγκρεατική αμυλάση. Η κύρια διαδικασία της διάσπασης των υδατανθράκων συμβαίνει στο λεπτό έντερο.

Οι λειτουργίες της άλφα-αμυλάσης είναι η διάσπαση των πολυσακχαριτών (άμυλο, γλυκογόνο, ινουλίνη) προς τους ολιγοσακχαρίτες. Γιατί λαμβάνει χώρα η κύρια διαδικασία πέψης υδατανθράκων στο λεπτό έντερο; Η απάντηση είναι απλή: εδώ υπάρχουν όλες οι βέλτιστες συνθήκες για αυτήν τη διαδικασία, δηλαδή: ένα αδύναμο αλκαλικό περιβάλλον και επιπλέον πεπτικά ένζυμα που διαχωρίζουν τους δεσμούς υδατανθράκων.

Στα παιδιά, η δραστηριότητα αμυλάσης είναι χαμηλή, καθώς χρειάζονται όλα τα έτοιμα "δομικά υλικά" με το μητρικό γάλα. Από δύο μήνες, η ενζυμική δραστηριότητα αρχίζει να αυξάνεται και φτάνει σε αυτό το επίπεδο σε έναν ενήλικα μέχρι το τέλος του πρώτου έτους, καθώς συμπληρωματικές τροφές εισάγονται στη διατροφή. Το ένζυμο απεκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών με ούρα (μέσω του ουροποιητικού συστήματος).

Τύποι αμυλάσης

Λειτουργία Alpha Amylase - Ανάλυση υδατανθράκων

Παρά το γεγονός ότι το κλινικό και διαγνωστικό ενδιαφέρον σχετίζεται με την άλφα-αμυλάση, θα αγγίξουμε όλους τους υπάρχοντες τύπους αυτού του ενζύμου.

  • Η άλφα αμυλάση είναι ένα ένζυμο που χωρίζεται σε δύο τύπους - εκκρινόμενη και μη εκκρινόμενη αμυλάση. Με απλά λόγια, το πρώτο είδος κυκλοφορεί στο σώμα, καθώς εκκρίνεται στο αίμα. Επομένως, το επίπεδο του ενζύμου μπορεί να μετρηθεί στο αίμα. Ο δεύτερος τύπος είναι ενδοκυτταρικός και δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η ενδοκυτταρική αμυλάση βοηθά στη διάσπαση των πολυσακχαριτών σε δεξτρίνες. Η εκκρινόμενη αμυλάση αντιπροσωπεύεται από δύο τύπους. Το 40% του κυκλοφορούντος ενζύμου στο αίμα εκκρίνεται από παγκρεατικά κύτταρα. Το 60 τοις εκατό είναι σιελική αμυλάση. Εκτός από τους παγκρεατικούς και σιελογόνους αδένες, το ένζυμο εκκρίνεται από τον βλεννογόνο του λεπτού και μεγάλου εντέρου, των ωοθηκών, των σαλπίγγων και του ήπατος.
  • Ο τύπος βήτα είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σε φυτά, μύκητες και βακτήρια. Χάρη σε αυτό, το άμυλο φρούτων χωρίζεται σε ζάχαρη και αυτό εξηγεί τη γλυκιά γεύση των ώριμων φρούτων. Αν και αυτός ο τύπος δεν σχετίζεται άμεσα με την ανθρώπινη φυσιολογία, μελετάται ευρέως σε επιστημονικά κλινικά εργαστήρια. Ένα ένζυμο που εμπλέκεται στην ανταλλαγή πολυσακχαριτών βοηθά στην απόκτηση πολύτιμων πληροφοριών στη μελέτη των γλυκογενών. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει κληρονομικές ασθένειες, οι οποίες βασίζονται στην μειωμένη λειτουργία των ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση και τη διάσπαση του γλυκογόνου.
  • Τύπος γάμμα - γλυκοαμυλάση. Αυτός ο τύπος αμυλάσης διασπά εντελώς το γλυκογόνο και το άμυλο σε γλυκόζη. Η γάμμα-αμυλάση υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα και αντιπροσωπεύεται από δύο τύπους: όξινη και ουδέτερη αμυλάση. Το οξύ εντοπίζεται στα λυσοσώματα, ουδέτερα - στα μικροσώματα και το υαλόπλασμα των κυττάρων. Η ικανότητα της γάμμα-αμυλάσης να διασπά το γλυκογόνο της επιτρέπει να χρησιμοποιείται στη θεραπεία των γλυκογενών. Η εισαγωγή αυτού του ενζύμου στο σώμα οδηγεί σε ένα σημαντικό θεραπευτικό αποτέλεσμα - μείωση της ποσότητας γλυκογόνου στα ζωτικά όργανα - το ήπαρ, την καρδιά κ.λπ..

Ενδείξεις για τη δοκιμή

Ένδειξη για τη δοκιμή - "οξεία κοιλιά"

Η συγκέντρωση της αμυλάσης αυξάνεται ή μειώνεται με παθολογικές αλλαγές στο πάγκρεας, τους σιελογόνους αδένες, τα έντερα, το συκώτι, το στομάχι. Δεδομένου ότι το ένζυμο απεκκρίνεται από τα νεφρά, παράλληλα με το αίμα, συνιστάται στον ασθενή να κάνει εξέταση ούρων. Ο ασθενής μπορεί να σταλεί για δειγματοληψία αίματος για να προσδιορίσει το επίπεδο αμυλάσης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • διαφορική διάγνωση κοιλιακού πόνου.
  • οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα
  • πέτρες στους παγκρεατικούς πόρους.
  • νεοπλάσματα των αγωγών.
  • κύστεις του παγκρέατος
  • φλεγμονή του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα - παρωτίτιδα.
  • οξεία περιτονίτιδα
  • Διαβήτης;
  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα).
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • εντερική απόφραξη
  • μειωμένη παραγωγή αμυλάσης στο σώμα.
  • καρκίνος ωοθηκών;
  • καρκίνος των πνευμόνων
  • χρόνιος αλκοολισμός
  • διάτρητο έλκος στομάχου
  • ρήξη ανευρύσματος αορτής
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • θυρεοτοξίκωση;
  • δηλητηρίαση από οπιούχα
  • έκτοπη εγκυμοσύνη.

Προετοιμασία δοκιμής

Ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί για τη δοκιμή.

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της αμυλάσης, λαμβάνεται δείγμα φλεβικού αίματος. Η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι. Όπως με τις περισσότερες εργαστηριακές εξετάσεις, ο ασθενής θα πρέπει να είναι ελάχιστα προετοιμασμένος για τη μελέτη. Η προετοιμασία δεν απαιτεί πολλή προσπάθεια και χρόνο. Είναι σημαντικό να θυμάστε τα εξής:

  • όχι αλκοόλ;
  • εξαιρέστε τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα την προηγούμενη ημέρα.
  • το πρωί δεν μπορείτε να πίνετε τσάι και καφέ, επιτρέπεται το συνηθισμένο πόσιμο νερό.
  • Δεν συνιστάται η διεξαγωγή δειγματοληψίας αίματος αμέσως μετά από ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες - φθοριογραφία, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, φυσιοθεραπεία.
  • κανένα φάρμακο την ημέρα που θα κάνετε το τεστ. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ακυρώσετε τα ακόλουθα: καπτοπρίλη, φουροσεμίδη, ιβουπροφαίνη, αντισυλληπτικά από το στόμα, κορτικοστεροειδή, ναρκωτικά αναλγητικά.
  • Μην καπνίζετε πριν από τη δοκιμή.
  • εξαιρέστε την πρωινή άσκηση.
  • ακυρώστε την ημέρα πριν από το μπάνιο και τη σάουνα.
  • 15 λεπτά ανάπαυσης πριν από τη διαδικασία.

Μεταβολές αμυλάσης παρατηρήθηκαν τις πρώτες 12 ώρες

Αύξηση της δραστικότητας αμυλάσης παρατηρείται τις πρώτες 12 ώρες. Το σημαντικό σημείο είναι ότι η αμυλάση δεν έχει το δικό της «πρότυπο χρυσού». Η συγκέντρωσή του στο αίμα μπορεί να κυμαίνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κάθε εργαστήριο έχει τους δικούς του δείκτες, ανάλογα με τις διαγνωστικές μεθόδους που καθορίζουν τη συγκέντρωση του ενζύμου. Οι φυσιολογικές αμυλάσες αίματος σε άτομα κάτω των 50 έχουν ως εξής:

  • Συνολική άλφα αμυλάση - σε ορό ή πλάσμα έως και 100 μονάδες ανά λίτρο.
  • Παγκρεατική αμυλάση - σε ορό ή πλάσμα έως και 53 μονάδες ανά λίτρο.

Μετά από ένα ορόσημο 50 ετών, το εύρος των αποδεκτών τιμών κυμαίνεται από 25 έως 120 μονάδες ανά λίτρο.

Σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, οι εργαστηριακοί δείκτες είναι διαφορετικοί. Το εύρος των κανονικών τιμών είναι από 5 έως 65 μονάδες ανά λίτρο.

Αμυλάση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα επίπεδα αμυλάσης αυξάνονται κατά την έκτοπη κύηση

Μια ξεχωριστή ερώτηση είναι το επίπεδο της άλφα-αμυλάσης στην έκτοπη (έκτοπη) εγκυμοσύνη. Εάν το ωάριο είναι προσκολλημένο στο ενδομήτριο στη μήτρα, τότε το επίπεδο της αμυλάσης δεν διαφέρει από εκείνο πριν από την εγκυμοσύνη. Μπορεί να συμβεί αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσης του δείκτη στις παραπάνω συνθήκες. Εάν εμφανιστεί εμφύτευση του ωαρίου στον σάλπιγγα ή στην ωοθήκη, το επίπεδο του δείκτη αυξάνεται περίπου 8 φορές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι σάλπιγγες και οι ωοθήκες αρχίζουν να εκκρίνουν ενεργά αυτό το ένζυμο..

Βιοχημική ανάλυση του αίματος σε ενήλικες: ένα αντίγραφο, ο κανόνας στον πίνακα

Μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι μια εργαστηριακή μελέτη του πλάσματος του αίματος, η οποία περιλαμβάνει πολλούς δείκτες, δηλαδή ένζυμα, προϊόντα λίπους, υδατάνθρακες, μεταβολισμό πρωτεϊνών και αζώτου, ηλεκτρολύτες και χρωστικές ουσίες.

Όταν διορίζεται


Αυτός ο τύπος εργαστηριακής δοκιμής συνταγογραφείται για επιβεβαίωση της διάγνωσης και πάλι για παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος δείχνουν:

  • την κατάσταση των οργάνων που συμμετέχουν στο σχηματισμό και την επεξεργασία των αιμοσφαιρίων (μυελός των οστών, σπλήνας, λεμφαδένες, ήπαρ) ·
  • ορμονικά και κυκλοφορικά συστήματα.
  • ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων ζωτικής σημασίας για τον οργανισμό.
  • το έργο του συστήματος αποβολής ·
  • φυσιολογικές πτυχές όλων των τύπων μεταβολισμού.

Προετοιμασία ανάλυσης

Προκειμένου οι δείκτες ανάλυσης να αντιστοιχούν στην πραγματικότητα, απαιτείται μια απλή προετοιμασία για τη διαδικασία..

  • Το αίμα για βιοχημική εξέταση αίματος χορηγείται με άδειο στομάχι το πρωί. Εάν δεν είναι δυνατό να δωρίσετε αίμα νωρίς το πρωί, τότε μπορείτε να πάρετε αίμα οποιαδήποτε άλλη στιγμή, αλλά ταυτόχρονα, δεν μπορείτε να φάτε 6 ώρες πριν από τη διαδικασία.
  • Για αρκετές ημέρες είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οινοπνευματώδη, λιπαρά και γλυκά τρόφιμα.
  • 2 ώρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα.
  • Μια ημέρα πριν από τη διαδικασία αποκλείεται η έντονη σωματική άσκηση.
  • Πριν από τη δειγματοληψία αίματος, πρέπει να καθίσετε για 15-20 λεπτά σε ήρεμη κατάσταση, σε περίπτωση που το άτομο έχει υποστεί πίεση στην καρδιά (περπάτημα με γρήγορο ρυθμό, σκαλοπάτια).

Βιοχημική εξέταση αίματος (κανονικός πίνακας)

Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της μελέτης, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιούνται τιμές αναφοράς - δείκτες του κανόνα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες, οι οποίοι είναι περίπου οι ίδιοι για υγιείς ανθρώπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κανόνας για τους άνδρες και τις γυναίκες μπορεί να διαφέρει.

Όνομα, μέτροΣυντομογραφίαΚανονικό για τις γυναίκεςΚανονικό για τους άνδρες
Ολική πρωτεΐνη, g / λίτροΤρ60-8560-85
Αλβουμίνη, g / lΆλμπου35-5035-50
Ινωδογόνο, g / l2-42-4
Ολική χολερυθρίνη, μmol / lΤιμπλ8.5-20.58.5-20.5
Έμμεση χολερυθρίνη, μmol / LΝτέμπιλ1-81-8
Άμεση χολερυθρίνη, μικρογραμμομόρια / λίτροIdbil1-201-20
Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, μονάδες / lAlt (AST)Αποκωδικοποίηση βιοχημικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες

Η ολική πρωτεΐνη στο αίμα είναι το κοινό όνομα για όλους τους τύπους πρωτεϊνών (περίπου 160 τύποι) στο πλάσμα. Όλοι οι τύποι πρωτεϊνών χωρίζονται σε 3 κλάσματα:

  • Οι λευκωματίνες καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος της συνολικής πρωτεΐνης του αίματος και είναι απαραίτητες ως υλικό για την κατασκευή νέων κυττάρων..
  • Οι σφαιρίνες είναι πρωτεΐνες από τις οποίες, εάν είναι απαραίτητο, συντίθενται πρωτεΐνες του ανοσοποιητικού συστήματος - αντισώματα κ.λπ..
  • Το ινωδογόνο είναι υπεύθυνο για την πήξη του αίματος. Ο αριθμός των ινωδογόνων είναι το μικρότερο από όλα τα κλάσματα της συνολικής πρωτεΐνης.

Η ποσότητα της συνολικής πρωτεΐνης στα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι ένας δείκτης του ήπατος, της καρδιάς και του ανοσοποιητικού συστήματος. Επίσης, η συνολική πρωτεΐνη είναι υπεύθυνη για τέτοιες λειτουργίες αίματος:

  • διατήρηση της ισορροπίας οξέος-βάσης ·
  • το έργο του αγγειακού συστήματος και της καρδιάς.
  • πήξη
  • μεταφορά ορμονών
  • ανοσολογικές αντιδράσεις.

Η αύξηση της συνολικής πρωτεΐνης στη βιοχημική ανάλυση δείχνει πολλές ασθένειες που σχετίζονται με:

  • την ακεραιότητα του δέρματος και των ιστών (τραυματισμοί, εγκαύματα, μετεγχειρητικές καταστάσεις) ·
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • συστηματικές ασθένειες (ερυθηματώδης λύκος, διαβήτης insipidus, ρευματισμοί)
  • ηπατικές παθήσεις (κίρρωση, ηπατίτιδα).

Η αξία της ολικής πρωτεΐνης αυξάνεται μετά από εκτεταμένη αιμορραγία, παρατεταμένες περιόδους εμέτου και διάρροιας.

Μείωση της πρωτεΐνης παρατηρείται μετά από χειρουργική επέμβαση, αιμορραγία, εγκαύματα, δηλητηρίαση. Ολικές αυξήσεις πρωτεϊνών σε ασθένειες του ήπατος, του γαστρεντερικού σωλήνα (εντεροκολίτιδα, παγκρεατίτιδα), με νεφρικά προβλήματα (νεφρίτιδα) και αναιμία.

Η αλβουμίνη είναι μια πρωτεΐνη χαμηλού μοριακού βάρους που εκτελεί κατασκευαστικές και μεταφορικές λειτουργίες.

Η περίσσεια αλβουμίνης παρατηρείται σε περιπτώσεις δηλητηρίασης (έμετος, διάρροια, αφυδάτωση), ιογενείς λοιμώξεις, αρθρίτιδα, διαβήτης, νεφρίτιδα.

Η μειωμένη αλβουμίνη μπορεί να προκληθεί από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, των νεφρών, της καρδιάς, του ήπατος, καθώς και από την πείνα.

Η ποσότητα της λευκωματίνης στη βιοχημεία του αίματος επηρεάζεται από φάρμακα: τα κορτικοστεροειδή μπορεί να προκαλέσουν αύξηση των δεικτών και ορισμένα ορμονικά φάρμακα (οιστρογόνα) μειώνουν σημαντικά το επίπεδο της αλβουμίνης και της σφαιρίνης.

Λίπη (λιπίδια)


Το προφίλ λιπιδίων μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος περιλαμβάνει όλες τις ενώσεις με λιπαρά οξέα:

  • χοληστερόλη (ή ολική χοληστερόλη)
  • τριγλυκερίδια;
  • λιποπρωτεΐνες διαφορετικής πυκνότητας.

Η χοληστερόλη είναι το κύριο στοιχείο του φάσματος λίπους του πλάσματος, το οποίο εκκρίνεται από το ήπαρ και εισέρχεται στο σώμα από τρόφιμα ζωικής προέλευσης. Τα επίπεδα χοληστερόλης αυξάνονται με την ηλικία, ειδικά στις γυναίκες.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χοληστερόλης:

  • Η άλφα λιποπρωτεΐνη είναι «καλή» χοληστερόλη. Τα αποτελέσματα αναφέρονται από τη συντομογραφία HDL - λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας που βοηθούν στην απομάκρυνση των καρδιακών κυττάρων και των αιμοφόρων αγγείων από λίπη.
  • Η βήτα λιποπρωτεΐνη είναι η «κακή» χοληστερόλη δύο ποικιλιών: LDL (λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας) και VLDL (λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας). Αυτός ο τύπος χοληστερόλης μεταφέρει λιπώδη μόρια σε εσωτερικά όργανα και συμβάλλει στην ανάπτυξη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος..

Η αύξηση της χοληστερόλης ονομάζεται υπερλιπιδαιμία και μερικές φορές προκαλείται από κληρονομικές δυσλειτουργίες του μεταβολισμού του λίπους. Επιπλέον, η ποσότητα της χοληστερόλης στο πλάσμα αυξάνεται με ορισμένες ασθένειες: στεφανιαία νόσο, σακχαρώδης διαβήτης, αθηροσκλήρωση, νεφρική ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμός.

Μια κρίσιμη μείωση της χοληστερόλης σε μια βιοχημική εξέταση αίματος σηματοδοτεί παραβίαση του πεπτικού σωλήνα (κακή εντερική απορρόφηση), υποσιτισμό και είναι επίσης ένα σύμπτωμα κίρρωσης.

Τα τριγλυκερίδια είναι οργανικές λιπιδικές ενώσεις που ονομάζονται ουδέτερα λίπη. Τα τριγλυκερίδια χρησιμοποιούνται ως πηγή ενέργειας: η κυτταρική διατροφή εξαρτάται από την κανονική ποσότητα λιπαρών οξέων.

Η αύξηση των τριγλυκεριδίων υποδηλώνει παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, η οποία είναι χαρακτηριστική για σακχαρώδη διαβήτη, υποθυρεοειδισμό, παχυσαρκία, καρδιακή ισχαιμία, καθώς και κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων.

Η μείωση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων στις εξετάσεις μπορεί να υποδηλώνει πείνα του σώματος, υπερθυρεοειδισμός, μειωμένη νεφρική λειτουργία, περίσσεια βιταμίνης C.

Γλυκόζη


Η γλυκόζη (σάκχαρο) στο αίμα είναι ένα σύμπλεγμα απλών υδατανθράκων που εισέρχονται στο αίμα από τα τρόφιμα και υποβάλλονται σε επεξεργασία από το ήπαρ. Η γλυκόζη είναι πηγή ενέργειας για όλα τα κύτταρα του σώματος..

Η υπογλυκαιμία είναι μια κατάσταση στην οποία το σώμα στερείται γλυκόζης. Διάφορες φυσιολογικές και παθολογικές αιτίες ανεπάρκειας γλυκόζης.

Φυσιολογικές αιτίες υπογλυκαιμίας:

  • Πείνα;
  • δίψα;
  • έντονη σωματική δραστηριότητα
  • στρες;
  • υψηλή πρόσληψη υδατανθράκων.

Παθολογικές αιτίες υπογλυκαιμίας:

  • Διαβήτης;
  • εξάντληση;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • κίρρωση;
  • ορμονικά προβλήματα.

Υπεργλυκαιμία - μια κατάσταση που εμφανίζεται σε φόντο παγκρεατικής διαταραχής, με υψηλό επίπεδο γλυκόζης.

Υπάρχουν τρεις μορφές υπεργλυκαιμίας σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βιοχημείας του αίματος για τη γλυκόζη:

  • ήπια (επίπεδα γλυκόζης 6-10)
  • μέσος όρος (10-16)
  • βαρύ (άνω των 16).

Εκτός από την παγκρεατική ανεπάρκεια, μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή φυσιολογική υπεργλυκαιμία, που προκαλείται από άγχος, υπερβολική κατανάλωση απλών υδατανθράκων.

Ηλεκτρολύτες πλάσματος

Οι ηλεκτρολύτες είναι στοιχεία αίματος που σχηματίζονται κατά την αποσύνθεση των αλάτων, των αλκαλίων και των οξέων, τα οποία έχουν θετικό ή αρνητικό φορτίο (κατιόντα και ανιόντα). Οι κύριοι ηλεκτρολύτες πλάσματος περιλαμβάνουν κάλιο, νάτριο, μαγνήσιο, ασβέστιο.

Οι ηλεκτρολύτες παίζουν σημαντικό ρόλο στις μεταβολικές διεργασίες της διατροφής των κυττάρων, στον σχηματισμό των οστών και των μυϊκών κυττάρων, στη λειτουργία του νευρομυϊκού συστήματος, στην απομάκρυνση της περίσσειας νερού από τον ενδοκυτταρικό χώρο και επίσης στη διατήρηση της οξύτητας του αίματος.

ΗλεκτρολύτεςΛόγοι για την αύξησηΛόγοι για την πτώση
Νάτριο (επηρεάζει τη λειτουργία του νευρικού και μυϊκού συστήματος, συμμετέχει στη δουλειά άλλων ηλεκτρολυτών)Αφυδάτωση, κατάχρηση αλμυρών τροφών, ορμονικές διαταραχές των επινεφριδίων, δυσλειτουργία των νεφρών (το νάτριο δεν εκκρίνεται)Έλλειψη αλατιού στα τρόφιμα, έμετος, διάρροια, εφίδρωση, υπερθυρεοειδισμός, καρδιακή, ηπατική, επινεφριδιακή ανεπάρκεια
Κάλιο (υπεύθυνο για την ισορροπία νερού στο σώμα και την απουσία οιδήματος)Τραυματισμοί, εγκαύματα, νεφρική και επινεφρική ανεπάρκεια, οξίνιση, σοκΠείνα, υπερβολικός καφές και τσάι, ραφιναρισμένη ζάχαρη, νεφρική νόσος, παρατεταμένες εντερικές διαταραχές
Ασβέστιο (ρυθμίζει τον ρυθμό της καρδιάς, τη μετάδοση των παλμών στο νευρικό σύστημα, εμπλέκεται στη συστολή των μυών και την πήξη του αίματος, είναι υπεύθυνη για ισχυρά οστά και δόντια)Υπερβολική λειτουργία παραθυρεοειδούς, υπερθυρεοειδισμός, νεφρικά προβλήματα, κακοήθεις όγκοι οστών, φυματίωση των οστώνΥποθυρεοειδισμός, νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια, παγκρεατική νόσος
Το μαγνήσιο (απαιτείται για τη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς και του νευρικού συστήματος, εμπλέκεται στις μεταβολικές διεργασίες άλλων ηλεκτρολυτών αίματος)Υποθυρεοειδισμός, νεφροί και επινεφρίδιαΠείνα, έλλειψη τροφής, πεπτικές διαταραχές με διάρροια και έμετο, γαστρεντερικές παθήσεις, υπερθυρεοειδισμός, παραθυρεοειδή ανεπάρκεια, ραχίτιδα, περίσσεια ασβεστίου
Σίδηρος (παίζει σημαντικό ρόλο στον μεταβολισμό του οξυγόνου των κυττάρων)Ηπατικές ασθένειες, χημική δηλητηρίαση, έλλειψη βιταμινών Β και φολικό οξύ, ορμονικά φάρμακαΠαρατεταμένη αιμορραγία, όγκοι, υποθυρεοειδισμός, αναιμία, έλλειψη βιταμινών B 12, B 6
Χλώριο (συμμετέχει στην ανταλλαγή οξυγόνου των κυψελίδων των πνευμόνων, είναι μέρος του γαστρικού χυμού)Υπερβολική έκκριση ορμονών από το φλοιό των επινεφριδίων, αφυδάτωση, διαβήτης insipidus, υπερβολική αλκαλοποίηση του σώματοςΈμετος, διάρροια, υπερβολική πρόσληψη υγρών, νεφρική ανεπάρκεια, διουρητική κατάχρηση, τραυματισμοί στο κεφάλι

Ανταλλαγή αζώτου

Κατά τη διάρκεια της ζωής του σώματος, υπάρχει ανάγκη αφαίρεσης των προϊόντων της κυτταρικής διάσπασης (μεταβολισμός αζώτου), της ουρίας, του ουρικού οξέος και της κρεατινίνης, τα οποία απομακρύνονται από το πλάσμα από το ήπαρ.

Η ουρία είναι το αποτέλεσμα της διάσπασης της αμμωνίας. Η αύξηση της επιτρεπόμενης ποσότητας ουρίας στα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος δείχνει υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνικών προϊόντων και νεφρικών παθήσεων. Η ουρία είναι πολύ χαμηλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της κίρρωσης και της χαμηλής πρωτεϊνικής διατροφής.

Το ουρικό οξύ είναι προϊόν της πεπτικής διαδικασίας, παράγεται από το συκώτι και είναι απαραίτητο για το σώμα σε ελάχιστες δόσεις..

Το υπερβολικό ουρικό οξύ εμφανίζεται σε ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, του αλκοολισμού, διαφόρων τύπων αναιμίας και ουρικής αρθρίτιδας. Χαμηλή ποσότητα ουρικού οξέος (έως το κατώτερο όριο του φυσιολογικού), μπορεί να προκληθεί από υποθυρεοειδισμό, ηπατική ανεπάρκεια, συχνή ούρηση.

Η κρεατινίνη είναι μια ουσία που είναι αποτέλεσμα μεταβολικών διεργασιών στον μυϊκό ιστό. Η κρεατινίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Εάν υπάρχει αυξημένο επίπεδο κρεατινίνης στην αποκωδικοποίηση των τιμών ανάλυσης, αυτό υποδηλώνει υπερβολική διατροφή πρωτεΐνης, ακραία σωματική άσκηση, μειωμένη νεφρική λειτουργία, ορμονικές διαταραχές (με θυρεοτοξίκωση).

Υψηλή κρεατινίνη παρατηρείται όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα με βάση την κρεατίνη για την ανάπτυξη των μυών. Είναι χαρακτηριστικό ότι το αποτέλεσμα στην κρεατινίνη είναι υψηλό τόσο με εντατική ανάπτυξη των μυών όσο και με τη διάσπασή τους.

Μπιλιρουμπίν

Η χολερυθρίνη είναι μια χρωστική ουσία που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης στοιχείων που περιλαμβάνουν σίδηρο, χαλκό και άλλα μέταλλα (για παράδειγμα, αιμοσφαιρίνη κ.λπ.). Η ολική χολερυθρίνη είναι η ποσότητα έμμεσης και άμεσης χολερυθρίνης.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για χολερυθρίνη συνταγογραφείται απαραίτητα για ηπατικά προβλήματα και ύποπτο ίκτερο. Η αύξηση της άμεσης χολερυθρίνης μπορεί να υποδηλώνει προβλήματα με τη χολική οδό.

Χημεία αίματος

Βιοχημική εξέταση αίματος - μια προηγμένη εργαστηριακή δοκιμή για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ενζύμων, ηλεκτρολυτών, μεταβολιτών υδατανθράκων, πρωτεϊνών, μεταβολισμού λιπιδίων. Χάρη σε αυτήν τη μελέτη, μπορείτε να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων, να αξιολογήσετε τον μεταβολισμό και την ανάγκη του οργανισμού για θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και μέταλλα.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Δίνεται μια ανάλυση της βιοχημείας στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών, παρουσία αποκλίσεων στη γενική εξέταση αίματος, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της διαδικασίας θεραπείας..

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται από έμπειρους νοσηλευτές στην κλινική μας ή στο σπίτι. Τα τελικά αποτελέσματα αποστέλλονται αυτόματα στο ταχυδρομείο του ασθενούς εντός 1-2 ημερών.

Σε μια σημείωση! Το αίμα είναι η βάση της ζωής. Η παραμικρή αλλαγή στη σύνθεσή της είναι αποτέλεσμα αποκλίσεων στη λειτουργία εσωτερικών οργάνων, μεταβολικών συστημάτων ή λόγω της επίδρασης αρνητικών περιβαλλοντικών παραγόντων (κακή οικολογία, επιβλαβής παραγωγή). Ένας γιατρός οποιασδήποτε εξειδίκευσης, χρησιμοποιώντας αυτήν την ανάλυση στην πρακτική του, λαμβάνει ένα αξιόπιστο διαγνωστικό εργαλείο.

Ανάλογα με τη λίστα των καταγγελιών και τη γενική κλινική εικόνα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τόσο ένα τυπικό σύνολο «βιοχημείας αίματος» όσο και μια μελέτη μεμονωμένων δεικτών..

Τι περιλαμβάνεται σε μια βιοχημική εξέταση αίματος

Η τυπική βιοχημική ανάλυση περιλαμβάνει τους ακόλουθους δείκτες:

  • ομάδα υδατανθράκων: γλυκόζη, φρουκτοζαμίνη;
  • ουσίες χρωστικής (χολερυθρίνη)
  • ένζυμα (AST, ALT, γάμμα-GT, αλκαλική φωσφατάση);
  • προφίλ λιπιδίων (ολική χοληστερόλη, LDL, τριγλυκερίδια)
  • πρωτεΐνες (ολική πρωτεΐνη, αλβουμίνη)
  • ενώσεις αζώτου (ουρία, ουρικό οξύ, κρεατινίνη)
  • ηλεκτρολύτες (K, Na, Cl);
  • σίδηρος ορού
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.

Πώς πραγματοποιείται η προετοιμασία για βιοχημική ανάλυση;

Δεν απαιτείται ειδική μακροχρόνια προετοιμασία. Αρκεί να συμμορφώνεστε με τις βασικές απαιτήσεις:

  1. Παραμείνετε στην κανονική διατροφή σας, αποφύγετε εξωτικά και μη χαρακτηριστικά πιάτα για το μενού σας.
  2. Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα. Οι στατίνες, οι ορμόνες, τα αντιβιοτικά επηρεάζουν άμεσα τη βιοχημεία του αίματος. Εάν δεν είναι δυνατή η άρνηση φαρμάκων, ενημερώστε το γιατρό σχετικά με τα φάρμακα και τις δόσεις τους..
  3. Σε 2-3 ημέρες, εξαλείψτε ή μειώστε όσο το δυνατόν περισσότερο την κατανάλωση αλκοόλ, όξινων χυμών, τσαγιού, καφέ, ενεργειακών ποτών. Περιορίστε τη νικοτίνη (τελευταίο τσιγάρο - το αργότερο 1 ώρα πριν από την αιμοδοσία).
  4. Αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις, ενεργά αθλήματα και σωματική δραστηριότητα.
  5. Τελευταίο γεύμα - 12 ώρες πριν από την ανάλυση.
  6. Το πρωί πριν από τη διαδικασία, πιείτε ένα ποτήρι καθαρό νερό χωρίς αέριο.

Ενδείξεις για βιοχημική ανάλυση αίματος

Η ανάλυση για τη βιοχημεία συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • να αποσαφηνιστεί η αμφιλεγόμενη διάγνωση παρουσία μη ειδικών συμπτωμάτων (ναυτία, έμετος, πόνος).
  • για τον εντοπισμό των πρώτων σταδίων της νόσου (ή με μια κρυφή παθολογική διαδικασία) ·
  • να παρακολουθεί την κατάσταση του σώματος κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (κάθε τρίμηνο)
  • για τον έλεγχο ομάδων κινδύνου για διαβήτη, καρδιαγγειακά νοσήματα.
  • σε περίπτωση δηλητηρίασης ·
  • με ασθένειες του ήπατος, των νεφρών και του παγκρέατος
  • να παρακολουθείτε το επίπεδο των ιχνοστοιχείων και των βιταμινών σε περίπτωση παραβίασης της απορρόφησής τους ή να ομαλοποιήσετε τη διατροφή.

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, η ίδια η διαδικασία διαρκεί αρκετά λεπτά. Κατά τη λήψη αίματος, χρησιμοποιούνται μόνο αποστειρωμένα όργανα μίας χρήσης, το δέρμα στο σημείο παρακέντησης αντιμετωπίζεται διεξοδικά με αντισηπτικό.

Βασικοί δείκτες μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος

Μια ανεξάρτητη προσπάθεια να ανακαλυφθεί τι δείχνει μια βιοχημική ανάλυση μπορεί να οδηγήσει σε ανεπαρκή συμπεράσματα, καθώς η διαφορά των δεικτών εξαρτάται όχι μόνο από την ηλικία, το φύλο και την κατάσταση της υγείας, αλλά και από ορισμένα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, τα οποία μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να αντικαταστήσει.

Αποκωδικοποίηση βιοχημικής εξέτασης αίματος


Η ολική πρωτεΐνη προσδιορίζεται λαμβάνοντας υπόψη δύο κλάσματα πρωτεΐνης: λευκωματίνη και σφαιρίνη. Αυτός είναι ένας σημαντικός δείκτης της κατάστασης της ανοσίας, της οσμωτικής πίεσης και της μεταβολικής δραστηριότητας. Κανονική: 64-83 g / l.

  • αυξημένα επίπεδα: λοιμώξεις, φλεγμονή, αυτοάνοσες ασθένειες, σοβαρή αφυδάτωση, κακοήθης διαδικασία όγκου.
  • χαμηλό επίπεδο: γαστρεντερικές παθήσεις, νεφρικά προβλήματα, θυρεοτοξίκωση, παρατεταμένη σωματική υπερφόρτωση.

Οι υδατάνθρακες αντιπροσωπεύονται κυρίως από τη γλυκόζη - το κύριο προϊόν του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της κατάστασης του παγκρέατος και του θυρεοειδούς αδένα, της υπόφυσης, των επινεφριδίων. Κανονικό: 3,5-5,5 mmol / l.

  • αυξημένα επίπεδα: διαβήτης τύπου 1 και τύπου 2, χρόνια παγκρεατίτιδα, παθολογία του ήπατος και σύστημα φιλτραρίσματος των νεφρών, ορμονικές διαταραχές.
  • χαμηλό επίπεδο: δυσλειτουργία του ήπατος, όγκοι του παγκρέατος, βλάβες του ενδοκρινικού συστήματος.

Η ολική χοληστερόλη είναι ένα σημαντικό συστατικό του μεταβολισμού των λιπιδίων και ένα δομικό στοιχείο των κυτταρικών τοιχωμάτων, ένας συμμετέχων στο ορμονικό σύστημα και η σύνθεση των βιταμινών.

Κανονικό: 3,5-6,5 mmol / l.

  • ανυψωμένο επίπεδο - αρτηρία ή σημάδι αθηροσκλήρωσης και στεφανιαίας νόσου, σημάδι βλάβης στο ήπαρ, στα νεφρά, στον θυρεοειδή αδένα.
  • χαμηλό - υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας αφομοίωσης ουσιών στο πεπτικό σύστημα, μολυσματικών και ορμονικών προβλημάτων.

Η ολική χολερυθρίνη σας επιτρέπει να κρίνετε την κατάσταση του ήπατος και της χοληδόχου κύστης, τις ασθένειες του συστήματος αίματος και την παρουσία μολυσματικών διεργασιών. Κανονικό: 5-20 micromol / l.

  • η αύξηση της χολερυθρίνης υποδηλώνει προβλήματα με το ήπαρ / χολικό σύστημα (ιογενής ηπατίτιδα, νόσος της χολόλιθου, κίρρωση και καρκίνος του ήπατος), καθώς και έλλειψη βιταμίνης Β12.
  • χαμηλή - μπορεί να παρατηρηθεί με αναιμία, καθώς και με υποσιτισμό (συχνά λόγω δίαιτας).

Το ALT είναι ένα ένζυμο του ήπατος με μια ελαφρώς χαμηλότερη συγκέντρωση που βρίσκεται στην καρδιά, το πάγκρεας και τα νεφρά. Εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια παθολογικών διεργασιών που παραβιάζουν τη δομή των κυττάρων των οργάνων.

Norm: έως 31 μονάδες / l - για γυναίκες έως 44 u / l - για άνδρες. Ένα αυξημένο υπόβαθρο δείχνει λοίμωξη του ήπατος, έμφραγμα του μυοκαρδίου (καθορίζεται από την αναλογία με AST).

Το AST είναι ένα σημαντικό κυτταρικό ένζυμο για το μεταβολισμό των αμινοξέων. Βρίσκεται σε υψηλή συγκέντρωση στο ήπαρ και τα κύτταρα του καρδιακού μυός. Κανονική: 10-40 μονάδες / λίτρο.

  • Το αυξημένο υπόβαθρο δείχνει έμφραγμα του μυοκαρδίου, προβλήματα με το ήπαρ, το πάγκρεας.
  • μειωμένη συγκέντρωση - ένα σημάδι σοβαρής νέκρωσης, τραυματισμού στο ήπαρ, ανεπάρκειας βιταμίνης Β6.

Η κρεατινίνη συμμετέχει σημαντικά στον ενεργειακό εφοδιασμό του μυϊκού συστήματος. Παράγεται από τα νεφρά, ως εκ τούτου, είναι ένα άμεσο σημάδι της ποιότητας της εργασίας τους. Norm: 62-115 micromol / l - για άνδρες. 53-97 μικρογραμμομόρια / λίτρο - για γυναίκες.

  • αυξημένη συγκέντρωση - δείκτης εκτεταμένου μυϊκού τραυματισμού, νεφρική ανεπάρκεια.
  • μειωμένο υπόβαθρο παρατηρείται κατά τη διάρκεια της νηστείας, της δυστροφίας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ουρία είναι προϊόν μεταβολισμού πρωτεϊνών. Συνδέεται άμεσα με το σύστημα διατροφής (χορτοφάγος ή σαρκοφάγο) και την ηλικία του ατόμου (σε ηλικιωμένους, η αξία αυξάνεται). Κανονικό: 2,5-8,3 mmol / L.

  • μια αύξηση της ουρίας υποδηλώνει δυσλειτουργία στα νεφρά και την καρδιά, με αιμορραγία, όγκους, ουρολιθίαση και παραβίαση του πεπτικού συστήματος.
  • Η μειωμένη συγκέντρωση είναι τυπική για εγκύους και με ηπατικές δυσλειτουργίες.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη - ένας δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Κανονικό: έως 5 mg / l. Όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση, τόσο πιο ενεργή είναι η φλεγμονώδης διαδικασία.

Πίνακας αποκωδικοποίησης για βιοχημική ανάλυση αίματος σε ενήλικες

Όλοι οι κανόνες της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος περιέχουν έναν πίνακα. Χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για να αποκρυπτογραφήσει τις αναλύσεις και να ερμηνεύσει δεδομένα, λαμβάνοντας υπόψη τη συνολική κλινική εικόνα της κατάστασης του ασθενούς..

Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος

10 λεπτά Δημοσιεύτηκε από Lyubov Dobretsova 1319

Οι παθολογικές αλλαγές στο σώμα - ενδογενείς (εσωτερικές) ή εξωγενείς (που προκαλούνται από εξωτερική έκθεση) - αντικατοπτρίζονται πάντα στη σύνθεση του αίματος. Το κύριο σωματικό υγρό είναι ο πρωταρχικός δείκτης για πιθανή διάγνωση και αξιολόγηση της συνολικής υγείας.

Οι βασικές εργαστηριακές μέθοδοι είναι η βιοχημική έρευνα και η OCA (γενική κλινική ανάλυση). Ποιες είναι οι ομοιότητες και πώς διαφέρει η γενική εξέταση αίματος από τη βιοχημική; Τα ίδια ερευνητικά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

  • Δύο επιλογές για τη διεξαγωγή (γενική θεραπευτική και λεπτομερή).
  • Οι κύριες ενδείξεις (διάγνωση, έλεγχος θεραπείας, φυσική εξέταση, περιγεννητικός έλεγχος).
  • Διάρκεια ζωής των αποτελεσμάτων. Τα σύνολα ισχύουν για 10-14 ημέρες.
  • Προσδιορισμός των μελετημένων παραμέτρων. Στην τελική μορφή, όλοι οι δείκτες συμβολίζονται με τη λατινική συντομογραφία.
  • Ένας τρόπος αξιολόγησης των αποτελεσμάτων. Η αποκρυπτογράφηση πραγματοποιείται με μια συγκριτική μέθοδο των λαμβανόμενων δεδομένων με τιμές αναφοράς που έχουν υιοθετηθεί στην εργαστηριακή διάγνωση.
  • Υποχρεωτική προ-θεραπεία του ασθενούς.

Βασικές διαφορές

Οι μελέτες διαφέρουν μεταξύ τους με τα ακόλουθα κριτήρια:

  • Μια μέθοδος συλλογής βιοϋλικών (δηλαδή από πού προέρχεται το αίμα). Για την OCA, στις περισσότερες περιπτώσεις, παίρνουν τριχοειδή (από το δάχτυλο) αίμα, για βιοχημεία - φλεβική. Σε μια σύγχρονη μελέτη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο αίμα από φλέβα..
  • Αποτελέσματα. Η βιοχημεία δείχνει λειτουργικές δυσλειτουργίες σε συγκεκριμένα όργανα και συστήματα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα ενός κλινικού γιατρού που αξιολογεί την ποιότητα των μικροβιολογικών διεργασιών και τη γενική κατάσταση του σώματος.
  • Εργαστηριακή τεχνική. Μικροσκοπία (μικροσκοπική εξέταση), αγωγιμομετρική μέθοδος, κυτταροφθορομετρία ροής, άλλη μέθοδος φωτομετρίας για τριχοειδή βιο-ρευστά. Δοκιμές φλεβικού βιοϋλικού: χρωματομετρική, φωτομετρική, υπεριώδης κινητική, κινητική χρωματομετρική, εξακινάση και άλλες δοκιμές με χρήση χημικών αντιδραστηρίων και αξιολόγηση της αντίδρασης.
  • Παράμετροι. Το ΟΚΑ αξιολογεί το κυτταρικό μέρος του αίματος, που αποτελείται από σχηματισμένα στοιχεία, βιοχημικά - μελετά τη σύνθεση του πλάσματος (υγρό μέρος).
  • Η διαφορά στη ζάχαρη. Στο επίπεδο της γλυκόζης στο φλεβικό αίμα είναι 12% υψηλότερο από το τριχοειδές.
  • Οροι παράδοσης. Το αίμα για ανάλυση μπορεί να δωρεθεί από γιατρό σε τακτική κλινική ή μόνο του, με αποζημίωση σε διαγνωστικά κέντρα επί πληρωμή..

Σε αντίθεση με το τριχοειδές βιορευστό, το φλεβικό θεωρείται ότι έχει καλύτερη χημική σύνθεση, επομένως τα αποτελέσματα είναι πιο ακριβή.

Δοκιμή αίματος για βιοχημική σύνθεση

Βιοχημική εξέταση αίματος - μια μελέτη πλάσματος που περιέχει μέταλλα, ένζυμα, λιπίδια (λίπη), ζάχαρη, πρωτεΐνες, χρωστικές και άλλες ουσίες. Η συγκέντρωση κάθε στοιχείου δείχνει τη λειτουργικότητα των εσωτερικών οργάνων. Το γενικό θεραπευτικό προφίλ περιλαμβάνει την αξιολόγηση των ακόλουθων κύριων παραμέτρων.

Πρωτεΐνη (Tr) και πρωτεϊνικά κλάσματα

Οι πρωτεΐνες είναι το δομικό υλικό για νέα κύτταρα, είναι υπεύθυνα για συστολές των μυών, συμμετέχουν στην προστασία του σώματος από λοιμώξεις, μετακινούν ορμόνες, οξέα και θρεπτικά συστατικά μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Το 60% των πρωτεϊνικών κλασμάτων είναι αλβουμίνη (Albu) που συντίθενται από ηπατοκύτταρα.

Το 40% είναι ινωδογόνο και σφαιρίνες (άλφα, βήτα, γάμμα). Η υπερπρωτεϊναιμία (αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες) συνοδεύει ασθένειες της νεφρικής συσκευής, του παγκρέατος, του ήπατος, σταδιακά κακοήθη νεοπλάσματα, αφυδάτωση (αφυδάτωση).

Η υποπρωτεϊναιμία είναι ένας δείκτης κατακράτησης υγρών. Παρατηρείται χαμηλό επίπεδο αλβουμίνης με εγκαύματα, τραυματισμούς. Ο κανόνας της συνολικής πρωτεΐνης και της λευκωματίνης για τους ενήλικες είναι 64-84 g / l και 33-55 g / l, παιδιά - 60-80 g / l και 32-46 g / l.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (Crp)

Δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας στην οξεία φάση. Οι κανονικές τιμές δεν υπερβαίνουν τα 5 g / l. Αυξάνεται με λοιμώξεις, καρδιακή προσβολή, εγκαύματα, τραυματισμούς, μεταστατικούς καρκίνους.

Γλυκόζη (Glu)

Η συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα αντανακλά την κατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Με υπεργλυκαιμία (αυξημένα ποσοστά), διαβήτη τύπου 1, διαβήτη τύπου 1 ή 2, διαγιγνώσκεται διαβήτης κύησης σε έγκυο γυναίκα. Όρια γλυκόζης νηστείας - 3,5-5,5 mmol / L.

Ουρία (Ουρία)

Το προϊόν της αποσύνθεσης πρωτεΐνης που περιέχεται στο αίμα κυμαίνεται από 2,8-7,2 μmol / L. Η αύξηση της συγκέντρωσης υποδηλώνει δυσλειτουργία στα νεφρά. Μείωση - για δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, πιθανή ανάπτυξη κίρρωσης.

Ουρικό οξύ (Ουρικό οξύ)

Παράγωγο βάσεων πουρίνης. Οι τιμές αναφοράς για τις γυναίκες είναι 150-350 μmol / l, για τους άνδρες - 210-420 μmol / l. Η αυξημένη συγκέντρωση είναι ένα σημάδι νεφρικής δυσλειτουργίας, λευχαιμίας, αλκοολισμού.

Χοληστερόλη (Chol)

Αποτελεί τη βάση της κυτταρικής μεμβράνης, είναι ένα υλικό για τη σύνθεση νευροδιαβιβαστών και ορμονών, συμμετέχει στην παραγωγή και διανομή της βιταμίνης D, παρέχει μεταβολισμό του λίπους και την παραγωγή χολικών οξέων.

Αποτελείται από HDL - «κακή» χοληστερόλη ή λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας που μεταφέρουν λιπίδια από το ήπαρ σε ιστούς και κύτταρα, και HDL - «καλή» χοληστερόλη ή λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας που μεταφέρουν περίσσεια LDL στο ήπαρ για απόρριψη.

Η υπερχοληστερολαιμία (υψηλά ποσοστά) είναι ένα κλινικό σημάδι αγγειακής αθηροσκλήρωσης, σχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη, υποθυρεοειδισμό. Οι χαμηλές τιμές (υποχοληστερολαιμία) υποδηλώνουν το θάνατο των ηπατοκυττάρων (ηπατικά κύτταρα) με κίρρωση, ηπατοπάθεια, καθώς και την ανάπτυξη οστεοπόρωσης, υπερθυρεοειδισμού, καρδιακής ανεπάρκειας.

Μπιλιρουμπίν (Tbil)

Τοξική λιποδιαλυτή χρωστική χολή που σχηματίζεται κατά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης. Χωρίζεται σε δωρεάν, κατά τα άλλα έμμεσα (Dbil), και συνδέεται, κατά τα άλλα απευθείας (Idbil). Μια ανώμαλη ποσότητα χολερυθρίνης υποδηλώνει ασθένειες του ήπατος και των οργάνων του ηπατοβολικού συστήματος (ηπατίτιδα, κίρρωση, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα κ.λπ.). Ο ρυθμός ολικής χολερυθρίνης είναι έως 20,5 μmol / L, άμεσος - 0,86-5,3 μmol / L, έμμεσος - 1,7-17,0 μmol / L.

Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (Alt, ALT, ALAT)

Ένα ένζυμο για την επιτάχυνση της χημικής αντίδρασης της αλανίνης και των ασπαρτικών αμινοξέων που δεσμεύουν τον μεταβολισμό πρωτεϊνών και υδατανθράκων μεταξύ τους. Συμπυκνωμένο σε ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα). Όταν καταστρέφονται, απελευθερώνεται στο αίμα σε αυξημένες ποσότητες, γεγονός που υποδηλώνει οξείες και χρόνιες ηπατικές παθήσεις.

Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (Ast ή AST, AsAT)

Ένα ένζυμο συγκεντρωμένο στα κύτταρα του μυοκαρδίου, των μυών του σκελετού, του ήπατος, των εγκεφαλικών νευρώνων. Οι δείκτες αυξάνονται με καρδιακή προσβολή και σε κατάσταση προ-εμφράγματος, με δυσλειτουργία ηπατοκυττάρων (ηπατίτιδα, κίρρωση), οξεία παγκρεατίτιδα, θρομβοεμβολισμό.

ΑνδρεςγυναίκεςΠαιδιά
έως 31 μονάδες / λίτροέως 37 μονάδες / λίτροέως 30 μονάδες / λίτρο

Κρεατίνη φωσφοκινάση (KFK ή KFK)

Ένα ένζυμο που επιταχύνει τη βιοχημική μετατροπή της κρεατίνης και της τριφωσφορικής αδενοσίνης σε φωσφορική κρεατίνη. Υπεύθυνος για την ενίσχυση των ενεργειακών παλμών που παρέχουν συσπάσεις των μυών.

Η ανάλυση δείχνει υψηλές τιμές με την ανάπτυξη ισχαιμικής νέκρωσης, φλεγμονωδών ασθενειών μυϊκών ινών (μυοσίτιδα, μυοπάθεια), κακοήθη νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα).

ΑνδρεςγυναίκεςΠαιδιά
έως 195 μονάδες / λίτροέως 167 μονάδες / λίτροέως 270 μονάδες / λίτρο

Αλκαλική φωσφατάση (Alp ή αλκαλική φωσφατάση)

Ένα ένζυμο που αντανακλά την ικανότητα της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων πόρων. Με αυξανόμενες τιμές, διαγιγνώσκεται η χολή..

ΕνήλικεςΠαιδιά
20-130 μονάδες / λίτρο100-600 μονάδες / λίτρο

Αμυλάση (Αμύλ)

Το πεπτικό ένζυμο που είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση σύνθετων υδατανθράκων. Συγκεντρωμένο στο πάγκρεας. Ο κανόνας συντήρησης είναι έως 120 μονάδες / λίτρο. Οι αυξημένες τιμές υποδηλώνουν την παρουσία παγκρεατίτιδας, διάτρησης γαστρικών ελκών, δηλητηρίασης από αλκοόλ, φλεγμονής του παραρτήματος. Μειώνεται δραματικά με παγκρεατική νέκρωση, ηπατίτιδα, καρκίνο του ήπατος.

Ηλεκτρολύτες

Αναλύεται η ποσότητα μαγνησίου, ασβεστίου, καλίου και νατρίου στο σώμα. Μια λεπτομερής βιοχημική εξέταση αίματος περιλαμβάνει επιπλέον:

  • πρωτεϊνικά κλάσματα (ξεχωριστά)
  • γ-γλουταμυλτρανσφεράση - ένα ένζυμο που συμμετέχει ενεργά στον μεταβολισμό των αμινοξέων.
  • τριγλυκερίδια - εστέρες χοληστερόλης, υψηλότερα λιπαρά οξέα.
  • αθηρογόνος συντελεστής - η αναλογία LDL προς HDL.
  • φρουκτοζαμίνη - μια ένωση γλυκόζης με αλβουμίνη.
  • ένζυμα: γαλακτική αφυδρογονάση για τη διάσπαση γαλακτικού οξέος, λιπάσης, θραύσης λίπους, χολινεστεράσης για τη διάσπαση εστέρων χολίνης.
  • ηλεκτρολύτες: φωσφόρος, σίδηρος, χλώριο.

Τα αποτελέσματα της βιοχημείας στα περισσότερα εργαστήρια μπορούν να ληφθούν την επόμενη μέρα..

Γενική ανάλυση

Μια γενική εξέταση αίματος περιλαμβάνει μια αξιολόγηση των διαμορφωμένων στοιχείων (βιορευστά κύτταρα) και του ποσοστού τους. Μια συνοπτική έκδοση της μελέτης αποτελείται από μια τριάδα δεικτών - τον συνολικό αριθμό λευκοκυττάρων, αιμοσφαιρίνης, ESR. Η εκτεταμένη μικροσκοπία περιέχει από 10 έως 20 δείκτες.

Αμπρ.ΔείκτηςΛειτουργίεςΑπόκλιση στα αποτελέσματα της ανάλυσης
ΗΒΑιμοσφαιρίνηΜια πρωτεΐνη σιδήρου δύο συστατικών που είναι υπεύθυνη για την ανταλλαγή αερίων. Το 90% του HB περιέχεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Μόλις φτάσει στους πνεύμονες, το HB συλλαμβάνει μόρια οξυγόνου και, με τη βοήθεια των ταχυμεταφορών ερυθροκυττάρων, τα προμηθεύει με ιστούς και κύτταρα του σώματος. «Στο δρόμο της επιστροφής» Το HB μεταφέρει διοξείδιο του άνθρακα στους πνεύμονες για απόρριψή του. Η συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης αντανακλά το βαθμό κορεσμού οξυγόνου της κυκλοφορίας του αίματοςΗ υποαιμοσφαιριναιμία (χαμηλή HB) υποδηλώνει αναιμία (αναιμία), υψηλή αναπνευστική ανεπάρκεια
Rbcερυθρά αιμοσφαίριαΕρυθρά αιμοσφαίρια. Το άζωτο, κορεσμένο με οξυγόνο ή διοξείδιο του άνθρακα, μεταφέρεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, θρεπτικά συστατικά, προστατεύει τα αγγεία από τις επιπτώσεις των ελεύθερων ριζών, διατηρεί τη σταθερότητα του CBS (κατάσταση οξέος-βάσης)Η ερυθροπενία (μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων) είναι ένας δείκτης υπερ-ενυδάτωσης (περίσσεια υγρού στο σώμα). Ερυθροκυττάρωση (αυξημένη RBC) - ένα σημάδι λιμοκτονίας οξυγόνου
HCTΑιματοκρίτηςΔείκτης πυκνότητας αίματος. Είναι σημαντικό για τη διάγνωση καρκίνου, εσωτερικής αιμορραγίας, καρδιακών προσβολών
ΜουσκεύωΡετικαλοκύτταραΆγουρος RBCΟι υψηλές τιμές δείχνουν πιθανές ογκολογικές διεργασίες.
ΠλατΑιμοπετάλιαΟι πλάκες αίματος παρέχουν φυσιολογική πήξη (πήξη αίματος) και αγγειακή προστασίαΗ θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων) σχετίζεται με αυτοάνοσες ασθένειες. Θρομβοκυττάρωση (υψηλές τιμές) - για ογκοματολογικές παθήσεις, φυματίωση
PCTΘρομβοκριτήςΤο ποσοστό μάζας αιμοπεταλίων στον όγκο του αίματος
ESR ή ESRΡυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρωνΚαθορίζει τον ρυθμό διαχωρισμού του βιορευστού σε πλάσμα και διαμορφωμένα στοιχείαΦλεγμονώδης δείκτης

Επιπλέον, ο δείκτης προθρομβίνης (PTI), ο οποίος αντιπροσωπεύει μια αξιολόγηση της πήξης του αίματος, μπορεί να αναγράφεται στη φόρμα..

Λευκόγραμμα (τύπος λευκοκυττάρων)

Ο τύπος των λευκοκυττάρων είναι ένα σύνολο τιμών όλων των τύπων λευκοκυττάρων και του ποσοστού τους. Τα λευκά αιμοσφαίρια (WBC) είναι λευκά, αλλιώς άχρωμα κύτταρα αίματος, προικισμένα με τη λειτουργία της σύλληψης και καταστροφής βακτηρίων, παρασίτων, ιών και μυκήτων που μολύνουν το σώμα (φαγοκυττάρωση).

Τι περιλαμβάνεται στο λευκογράφημα:

  • Ουδετερόφιλα (NEU). Κατατάσσονται σε τμηματοποιημένα - ώριμα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για βακτηριακή φαγοκυττάρωση και νεαρών ουδέτερων (άγουρα). Η ουδετεροφιλία (ένα υψηλό επίπεδο ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων) συνοδεύει μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από τη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων ή την ενεργοποίηση της υπό όρους παθογόνου χλωρίδας του σώματος. Η ουδετεροπενία (μειωμένα ουδετερόφιλα) είναι χαρακτηριστικό των αργών χρόνιων λοιμώξεων, της ασθένειας ακτινοβολίας. Η χρόνια ουδετεροφιλία μαχαιριών είναι χαρακτηριστική των καρκινοπαθών. Τα τμηματοποιημένα οζίδια αυξάνονται με την εξάντληση των πόρων του μυελού των οστών.
  • Λεμφοκύτταρα (LYM). Αντανακλά τη δύναμη της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού στην εισβολή αλλεργιογόνων, ιών, βακτηρίων. Λεμφοπενία (μείωση του επιπέδου των λεμφοκυτταρικών κυττάρων) παρατηρείται σε αυτοάνοσες ασθένειες. Η λεμφοκυττάρωση (αυξημένες τιμές) υποδηλώνει λοίμωξη του σώματος.
  • Μονοκύτταρα (MON). Καταστρέφουν και χωνεύουν παθογόνους μύκητες και ιούς, και αποτρέπουν τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων. Η μονοκυττάρωση (υψηλή συγκέντρωση μονοκυττάρων) συνοδεύει τη μονοπυρήνωση, τη φυματίωση, τη λεμφογρανουμάτωση, την καντιντίαση. Η μονοκυτταροπενία (χαμηλά ποσοστά) είναι χαρακτηριστική για την ανάπτυξη στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων.
  • Ηωσινόφιλα (EOS). Παρέχετε φαγοκύτωση πρωτοζωικών παρασίτων και ελμινθών. Η ηωσινοφιλία (αυξημένες τιμές) είναι ένα σημάδι ελμινθικών προσβολών, μόλυνσης με άλλα παράσιτα. Η ηωσινοπενία (μειωμένα ηωσινόφιλα) είναι χαρακτηριστικό των χρόνιων επιθηκών φλεγμονωδών διεργασιών.
  • Βασιόφιλα (BAS). Προσδιορίζεται η διείσδυση αλλεργιογόνων στο σώμα. Η αναγνώριση της βασεόφιλης (αυξημένη συγκέντρωση βασεόφιλων) υποδηλώνει αλλεργικές αντιδράσεις.

Η απόλυτη λευκοκυττάρωση (αύξηση του επιπέδου όλων των τύπων κυττάρων λευκοκυττάρων) είναι ένα κλινικό σημάδι οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο εντοπισμός της φλεγμονής μπορεί να προσδιοριστεί από συμπτωματικά παράπονα του ασθενούς..

Στο εργαστήριο, το ΟΚΑ γίνεται σε μία ημέρα.

Κανόνες για την προετοιμασία και τη δωρεά αίματος

Η προκαταρκτική προετοιμασία για την παράδοση βιοϋλικών παρέχει τα πιο ακριβή αποτελέσματα. Ο αλγόριθμος προετοιμασίας έχει ως εξής. Σε 2-3 ημέρες, αφαιρέστε τα λιπαρά τρόφιμα και το αλκοόλ από τη διατροφή. Τα πλούσια σε λιπίδια τρόφιμα αυξάνουν τη θολότητα της πλάκας, καθιστώντας δύσκολη την εξέταση. Η αιθανόλη επιβραδύνει τη σύνθεση της γλυκόζης, υποτιμώντας το σάκχαρο στο αίμα, διαλύει τη μεμβράνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθιστώντας τα ακίνητα, γεγονός που μειώνει τεχνητά την αιμοσφαιρίνη.

Την παραμονή της διαδικασίας, εγκαταλείψτε την αθλητική προπόνηση, όσο το δυνατόν περισσότερο για να περιορίσετε την άλλη σωματική δραστηριότητα. Τα φορτία αυξάνουν την απόδοση όλων των αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και λευκά αιμοσφαίρια), καθώς και το επίπεδο των ενζύμων KFK, ALT, AST.

Παρατηρήστε ένα καθεστώς νηστείας 8-12 ωρών. Μετά το φαγητό, η ζάχαρη, τα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκυττάρωση των τροφίμων), αυξάνεται η συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης. Το αίμα λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Μείνε ήρεμος. Η νευρική ένταση συνοδεύει τη λευκοκυττάρωση, την υπερλευκωματιναιμία, την υπεργλυκαιμία, την υπερχοληστερολαιμία.

Το βιοϋλικό παραδίδεται το πρωί σε ειδική αίθουσα. Τα ληφθέντα αποτελέσματα των δοκιμών καταχωρούνται στην εργαστηριακή μορφή. Η αποκρυπτογράφηση των δεδομένων, η διάγνωση και η θεραπεία πραγματοποιείται από τον γιατρό που έστειλε τη μελέτη.

Περίληψη

Βιοχημική και κλινική ανάλυση - οι κύριες διαγνωστικές και προληπτικές εξετάσεις αίματος. Πόσο διαρκεί η εξέταση αίματος εξαρτάται από το φόρτο εργασίας του εργαστηρίου. Συνήθως τα αποτελέσματα εκδίδονται την επόμενη μέρα.

Η OKA μελετά βιοχημικές διεργασίες, ενημερώνει το γιατρό για τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Η βιοχημεία δίνει μια ιδέα του βαθμού απόδοσης των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες προετοιμασίας για τη διαδικασία.

Η αποκρυπτογράφηση των τελικών δεδομένων δεν γίνεται από το εργαστήριο, αλλά από το γιατρό που έστειλε τη μελέτη. Η ισχύς των αποτελεσμάτων της δοκιμής είναι από 10 ημέρες έως 2 εβδομάδες. Στη Μόσχα και σε άλλες μεγάλες πόλεις, η μελέτη πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Βιοχημική εξέταση αίματος - αντίγραφο

Η βιοχημική ανάλυση αίματος είναι μια εργαστηριακή ερευνητική μέθοδος που χρησιμοποιείται σε όλους τους τομείς της ιατρικής (θεραπεία, γαστρεντερολογία, ρευματολογία κ.λπ.) και αντικατοπτρίζει τη λειτουργική κατάσταση διαφόρων οργάνων και συστημάτων..

Ο φράκτης για τη βιοχημική ανάλυση του αίματος γίνεται από μια φλέβα, με άδειο στομάχι. Πριν από τη μελέτη, δεν χρειάζεται να τρώτε, να πίνετε ή να παίρνετε φάρμακα. Σε ειδικές περιπτώσεις, για παράδειγμα, εάν πρέπει να πάρετε φάρμακο νωρίς το πρωί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας που θα σας δώσει πιο ακριβείς συστάσεις..

Μια τέτοια μελέτη περιλαμβάνει αίμα νηστείας από φλέβα. Συνιστάται να μην τρώτε φαγητό ή υγρά, με εξαίρεση το νερό, 6-12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Η ακρίβεια και η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης επηρεάζονται από το εάν η προετοιμασία για τη βιοχημική εξέταση αίματος ήταν σωστή και αν ακολουθήσατε τις συστάσεις του γιατρού. Οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνουν μια βιοχημική εξέταση αίματος το πρωί και ΑΚΡΙΒΩΣ με άδειο στομάχι.

Πριν από τη δειγματοληψία αίματος για ανάλυση, δεν συνιστάται όχι μόνο να τρώτε, αλλά και να μην πίνετε, να μην μασάτε τσίχλες κ.λπ..

Προθεσμία ανάλυσης βιοχημικού αίματος: 1 ημέρα, δυνατή μέθοδος έκφρασης.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος αποκαλύπτει την ποσότητα των ακόλουθων δεικτών στο αίμα (μεταγραφή):

Υδατάνθρακες. Χημεία αίματος

Υδατάνθρακες - γλυκόζη, φρουκτοζαμίνη.

Ζάχαρη (γλυκόζη)

Ο πιο κοινός δείκτης του μεταβολισμού των υδατανθράκων είναι το σάκχαρο στο αίμα. Η βραχυπρόθεσμη αύξηση εμφανίζεται με συναισθηματική διέγερση, αντιδράσεις στο άγχος, επιθέσεις πόνου, μετά το φαγητό.

Norm - 3,5-5,5 mmol / l (δοκιμή ανοχής γλυκόζης, δοκιμή φόρτωσης ζάχαρης).

Με αυτήν την ανάλυση, ο διαβήτης μπορεί να ανιχνευθεί. Μια επίμονη αύξηση του σακχάρου στο αίμα παρατηρείται επίσης σε άλλες ασθένειες των ενδοκρινών αδένων..

Η αύξηση της γλυκόζης δείχνει μια παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και δείχνει την ανάπτυξη του διαβήτη. Η γλυκόζη είναι μια παγκόσμια πηγή ενέργειας για τα κύτταρα, η κύρια ουσία από την οποία κάθε κύτταρο του ανθρώπινου σώματος λαμβάνει ενέργεια για τη ζωή. Η ανάγκη του σώματος για ενέργεια, και συνεπώς η γλυκόζη, αυξάνεται παράλληλα με το σωματικό και ψυχολογικό στρες υπό την επίδραση της ορμόνης του στρες - της αδρεναλίνης. Είναι επίσης μεγαλύτερη κατά την ανάπτυξη, την ανάπτυξη, την ανάκαμψη (αυξητικές ορμόνες, θυρεοειδής αδένας, επινεφρίδια).

Για την απορρόφηση της γλυκόζης από τα κύτταρα, απαιτείται φυσιολογική περιεκτικότητα σε ινσουλίνη, η ορμόνη του παγκρέατος. Με την ανεπάρκεια (σακχαρώδης διαβήτης), η γλυκόζη δεν μπορεί να περάσει στα κύτταρα, το επίπεδο της στο αίμα είναι αυξημένο και τα κύτταρα λιμοκτονούν.

Η αύξηση της γλυκόζης (υπεργλυκαιμία) παρατηρείται με:

  • σακχαρώδης διαβήτης (λόγω έλλειψης ινσουλίνης)
  • σωματικό ή συναισθηματικό στρες (λόγω αδρεναλίνης)
  • θυρεοτοξίκωση (λόγω αυξημένης λειτουργίας του θυρεοειδούς)
  • φαιοχρωμοκύτωμα - όγκοι των επινεφριδίων που εκκρίνουν αδρεναλίνη.
  • ακρομεγαλία, γιγαντισμός (το περιεχόμενο της αυξητικής ορμόνης αυξάνεται)
  • Σύνδρομο Cushing (αυξάνει την ορμόνη των επινεφριδίων κορτιζόλη)
  • παγκρεατικές παθήσεις - όπως παγκρεατίτιδα, όγκος, κυστική ίνωση. Σχετικά με τις χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών.

Η μείωση της γλυκόζης (υπογλυκαιμία) είναι χαρακτηριστική της:

  • νηστεία;
  • υπερβολική δόση ινσουλίνης
  • παγκρεατικές παθήσεις (ένας όγκος από κύτταρα που συνθέτουν ινσουλίνη)
  • όγκοι (υπάρχει υπερβολική κατανάλωση γλυκόζης ως ενεργειακό υλικό από καρκινικά κύτταρα).
  • ανεπάρκεια της λειτουργίας των ενδοκρινών αδένων (επινεφρίδια, θυρεοειδής, υπόφυση).

Συμβαίνει επίσης:

  • σε σοβαρή δηλητηρίαση με ηπατική βλάβη - για παράδειγμα, δηλητηρίαση με αλκοόλ, αρσενικό, ενώσεις χλωρίου, φώσφορο, σαλικυλικά, αντιισταμινικά.
  • σε καταστάσεις μετά τη γαστρεκτομή, ασθένειες του στομάχου και των εντέρων (δυσαπορρόφηση).
  • με συγγενή ανεπάρκεια σε παιδιά (γαλακτοσαιμία, σύνδρομο Girke).
  • σε παιδιά που γεννιούνται από μητέρες με διαβήτη.
  • σε πρόωρα μωρά.

Φρουκτοζαμίνη

Σχηματίζεται από λευκωματίνη αίματος με βραχυπρόθεσμη αύξηση της γλυκοζυλιωμένης αλβουμίνης. Χρησιμοποιείται, σε αντίθεση με την γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη 54, για βραχυπρόθεσμη παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη (ειδικά νεογέννητα), την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ο κανόνας της φρουκτοζαμίνης: 205 - 285 μmol / l. Τα επίπεδα φρουκτοζαμίνης στα παιδιά είναι ελαφρώς χαμηλότερα από ό, τι στους ενήλικες.

Χρωστικές ουσίες. Χημεία αίματος

Χρωστικές ουσίες - χολερυθρίνη, ολική χολερυθρίνη, άμεση χολερυθρίνη.

Μπιλιρουμπίν

Από τους δείκτες του μεταβολισμού της χρωστικής, η χολερυθρίνη διαφόρων μορφών προσδιορίζεται συχνότερα - μια πορτοκαλο-καφέ χρωστική της χολής, ένα προϊόν αποσύνθεσης της αιμοσφαιρίνης. Σχηματίζεται κυρίως στο ήπαρ, από όπου εισέρχεται στα έντερα με χολή.

Τέτοιοι δείκτες βιοχημείας αίματος όπως η χολερυθρίνη, σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την πιθανή αιτία του ίκτερου και να εκτιμήσετε τη σοβαρότητά του. Δύο τύποι αυτής της χρωστικής βρίσκονται στο αίμα - άμεσο και έμμεσο. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των περισσότερων ηπατικών παθήσεων είναι η απότομη αύξηση της συγκέντρωσης της άμεσης χολερυθρίνης και με μηχανικό ίκτερο αυξάνεται ιδιαίτερα σημαντικά. Με τον αιμολυτικό ίκτερο στο αίμα, αυξάνεται η συγκέντρωση της έμμεσης χολερυθρίνης.

Ο ρυθμός της ολικής χολερυθρίνης: 5-20 μmol / l.

Με αύξηση άνω των 27 μmol / L, ξεκινά ο ίκτερος. Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο ή ηπατική νόσο, ηπατίτιδα, δηλητηρίαση ή κίρρωση του ήπατος, χολολιθίαση ή ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.

Άμεση χολερυθρίνη

Συνήθης άμεσης χολερυθρίνης: 0 - 3,4 μmol / l.

Εάν η άμεση χολερυθρίνη είναι υψηλότερη από την κανονική, τότε για τον γιατρό αυτοί οι δείκτες της χολερυθρίνης είναι μια ευκαιρία να κάνουν την ακόλουθη διάγνωση:
οξεία ιογενής ή τοξική ηπατίτιδα
λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό στο ήπαρ, δευτερογενή και τριτογενή σύφιλη
χολοκυστίτιδα
έγκυος ίκτερος
υποθυρεοειδισμός στα νεογνά.

Λίπη (λιπίδια). Χημεία αίματος

Λιπίδια - ολική χοληστερόλη, HDL χοληστερόλη, LDL χοληστερόλη, τριγλυκερίδια.

Σε περίπτωση μειωμένου μεταβολισμού λίπους, αυξάνεται η περιεκτικότητα των λιπιδίων στο αίμα και τα κλάσματά τους: τριγλυκερίδια, λιποπρωτεΐνες και εστέρες χοληστερόλης. Οι ίδιοι δείκτες είναι σημαντικοί για την αξιολόγηση των λειτουργικών ικανοτήτων του ήπατος και των νεφρών σε πολλές ασθένειες.

Η αύξηση της περιεκτικότητας σε λιπίδια εμφανίζεται μετά από ένα γεύμα και διαρκεί 8-9 ώρες. Μια συνεχής αύξηση στα λιπίδια του αίματος παρατηρείται με:

Θα μιλήσουμε για ένα από τα κύρια λιπίδια, τη χοληστερόλη, με περισσότερες λεπτομέρειες..

ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ

Λιπίδια (λίπη) - ουσίες απαραίτητες για έναν ζωντανό οργανισμό. Το κύριο λιπίδιο που λαμβάνει ένα άτομο από τροφή και από το οποίο σχηματίζονται τα δικά του λιπίδια είναι η χοληστερόλη. Είναι μέρος των κυτταρικών μεμβρανών, υποστηρίζει τη δύναμή τους. Από αυτό συντίθενται 40 λεγόμενες στεροειδείς ορμόνες: ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων, ρύθμιση του μεταβολισμού νερού-αλατιού και υδατανθράκων, προσαρμογή του σώματος σε νέες συνθήκες. σεξουαλικές ορμόνες.

Τα χολικά οξέα σχηματίζονται από χοληστερόλη, τα οποία εμπλέκονται στην απορρόφηση των λιπών στα έντερα.

Από τη χοληστερόλη στο δέρμα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός, συντίθεται η βιταμίνη D, η οποία είναι απαραίτητη για την απορρόφηση του ασβεστίου. Εάν η ακεραιότητα του αγγειακού τοιχώματος και / ή η περίσσεια χοληστερόλης στο αίμα έχει υποστεί βλάβη, καταβυθίζεται στον τοίχο και σχηματίζει πλάκα χοληστερόλης. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αγγειακή αθηροσκλήρωση: οι πλάκες περιορίζουν τον αυλό, παρεμβαίνουν στη ροή του αίματος, διαταράσσουν την ομαλότητα της ροής του αίματος, αυξάνουν την πήξη του αίματος και προάγουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Στο ήπαρ, σχηματίζονται διάφορα σύμπλοκα λιπιδίων με πρωτεΐνες που κυκλοφορούν στο αίμα: λιποπρωτεΐνες υψηλής, χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας (HDL, LDL, VLDL). η ολική χοληστερόλη κατανέμεται μεταξύ τους.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας εναποτίθενται σε πλάκες και συμβάλλουν στην πρόοδο της αθηροσκλήρωσης. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας λόγω της παρουσίας μιας ειδικής πρωτεΐνης σε αυτές - η αποπρωτεΐνη Α1 - συμβάλλουν στο «τέντωμα» της χοληστερόλης από πλάκες και παίζουν προστατευτικό ρόλο, σταματούν την αθηροσκλήρωση. Για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος της κατάστασης, δεν είναι σημαντικό το συνολικό επίπεδο της ολικής χοληστερόλης, αλλά η ανάλυση της αναλογίας των κλασμάτων της.

Πρότυπα ολικής χοληστερόλης στο αίμα - 3,0-6,0 mmol / l.

Ο κανόνας της χοληστερόλης LDL στο αίμα για τους άνδρες είναι 2,25-4,82 mmol / l, για τις γυναίκες ο κανόνας της χοληστερόλης είναι 1,92-4,51 mmol / l.

Τα επίπεδα χοληστερόλης HDL για τους άνδρες είναι 0,7-1,73 mmol / l, για τις γυναίκες, τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα είναι φυσιολογικά 0,86-2,28 mmol / l.

Ολική χοληστερόλη

Η αύξηση του περιεχομένου της μπορεί να προκαλέσει:

  • γενετικά χαρακτηριστικά (οικογενειακή υπερλιποπρωτεϊναιμία).
  • ηπατική νόσος
  • υποθυρεοειδισμός (ανεπάρκεια της λειτουργίας του θυρεοειδούς)
  • αλκοολισμός;
  • στεφανιαία νόσος (αθηροσκλήρωση)
  • εγκυμοσύνη;
  • λήψη συνθετικών ναρκωτικών ορμονών (αντισυλληπτικά).

Μείωση της ολικής χοληστερόλης δείχνει:

  • υπερθυρεοειδισμός (περίσσεια θυρεοειδούς λειτουργίας)
  • μειωμένη απορρόφηση λίπους.

HDL χοληστερόλη

Αύξηση της περιεκτικότητας αυτής της χοληστερόλης συμβαίνει με παθολογίες του ήπατος (χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, αλκοολισμός και άλλες χρόνιες τοξικές ουσίες).

Μείωση μπορεί να σημαίνει:

  • μη αντισταθμισμένος σακχαρώδης διαβήτης.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
  • πρώιμη στεφανιαία αρτηριοσκλήρωση.

LDL χοληστερόλη

Η αύξηση του περιεχομένου αυτής της χοληστερόλης υποδηλώνει ότι μπορεί να υπάρχουν:

  • γενετικά χαρακτηριστικά του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  • πρώιμη στεφανιαία αθηροσκλήρωση.
  • υποθυρεοειδισμός;
  • ηπατική νόσος
  • εγκυμοσύνη;
  • λήψη ορμονών φύλου.

Τριγλυκερίδια

Μια άλλη κατηγορία λιπιδίων που δεν είναι παράγωγο της χοληστερόλης. Η αύξηση των τριγλυκεριδίων μπορεί να υποδηλώνει:

  • γενετικά χαρακτηριστικά του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  • ευσαρκία;
  • εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης;
  • ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση)
  • αλκοολισμός;
  • στεφανιαία νόσος;
  • υποθυρεοειδισμός;
  • εγκυμοσύνη;
  • Διαβήτης;
  • λήψη ορμονών φύλου.

Μείωση του περιεχομένου τους συμβαίνει με υπερθυρεοειδισμό και υποσιτισμό ή απορρόφηση.

Ο ρυθμός των τριγλυκεριδίων

Το επίπεδο των τριγλυκεριδίων, mmol / l

Νερό και μεταλλικά άλατα. Χημεία αίματος

Ανόργανες ουσίες και βιταμίνες - σίδηρος, κάλιο, ασβέστιο, νάτριο, χλώριο, μαγνήσιο, φώσφορος, βιταμίνη Β12, φολικό οξύ.

Μια εξέταση αίματος δείχνει μια στενή σχέση μεταξύ της ανταλλαγής νερού και μεταλλικών αλάτων στο σώμα. Η αφυδάτωσή του αναπτύσσεται με έντονη απώλεια νερού και ηλεκτρολυτών μέσω της γαστρεντερικής οδού με αέναο εμετό, μέσω των νεφρών με αυξημένη διούρηση, μέσω του δέρματος με έντονη εφίδρωση.

Διάφορες διαταραχές του μεταβολισμού νερού-ανόργανων συστατικών μπορούν να παρατηρηθούν σε σοβαρές μορφές σακχαρώδους διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος. Με μια βιοχημική ανάλυση του αίματος, μια αλλαγή στη συγκέντρωση του φωσφόρου και του ασβεστίου δείχνει μια παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών, η οποία συμβαίνει με νεφρικές παθήσεις, ραχίτιδα και ορισμένες ορμονικές διαταραχές.

Σημαντικοί δείκτες μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος είναι η περιεκτικότητα σε κάλιο, νάτριο και χλώριο. Ας μιλήσουμε για αυτά τα στοιχεία και τη σημασία τους με περισσότερες λεπτομέρειες..

Ποτάσιο, νάτριο, χλωρίδια

Αυτά τα σημαντικά στοιχεία και χημικές ενώσεις παρέχουν τις ηλεκτρικές ιδιότητες των κυτταρικών μεμβρανών. Σε διαφορετικές πλευρές της κυτταρικής μεμβράνης, η διαφορά στη συγκέντρωση και το φορτίο υποστηρίζεται ειδικά: το νάτριο και το χλωρίδιο είναι μεγαλύτερα έξω από το κελί και το κάλιο στο εσωτερικό, αλλά λιγότερο από το νάτριο έξω. Αυτό δημιουργεί μια πιθανή διαφορά μεταξύ των πλευρών της κυτταρικής μεμβράνης - ένα φορτίο ανάπαυσης, το οποίο επιτρέπει στο κύτταρο να είναι ζωντανό και να ανταποκρίνεται σε νευρικούς παλμούς, συμμετέχοντας στη συστηματική δραστηριότητα του σώματος. Χάνοντας φορτίο, το κελί πέφτει έξω από το σύστημα, καθώς δεν μπορεί να αντιληφθεί τις εντολές του εγκεφάλου. Αποδεικνύεται ότι τα ιόντα νατρίου και τα ιόντα χλωρίου είναι εξωκυτταρικά ιόντα, το ιόν καλίου είναι ενδοκυτταρικό.

Εκτός από τη διατήρηση του δυναμικού ηρεμίας, αυτά τα ιόντα συμμετέχουν στη δημιουργία και την αγωγή μιας νευρικής ώθησης - του δυναμικού δράσης. Η ρύθμιση του μεταβολισμού των ορυκτών στο σώμα (ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων) στοχεύει στην καθυστέρηση του νατρίου, το οποίο στερείται φυσικής τροφής (χωρίς χλωριούχο νάτριο) και την απομάκρυνση του καλίου από το αίμα, όπου λαμβάνεται όταν καταστρέφονται τα κύτταρα. Τα ιόντα, μαζί με άλλες διαλυμένες ουσίες, διατηρούν υγρό: το κυτταρόπλασμα μέσα στα κύτταρα, εξωκυτταρικό υγρό στους ιστούς, αίμα στα αιμοφόρα αγγεία, ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, αποτροπή της ανάπτυξης οιδήματος.

Τα χλωρίδια παίζουν σημαντικό ρόλο στην πέψη - αποτελούν μέρος του γαστρικού χυμού.

Τι σημαίνει αλλαγή στη συγκέντρωση αυτών των ουσιών;?

Κάλιο

Αυξημένο κάλιο (υπερκαλιαιμία):

  • βλάβη των κυττάρων (αιμόλυση - καταστροφή των αιμοσφαιρίων, σοβαρή πείνα, σπασμοί, σοβαροί τραυματισμοί).
  • αφυδάτωση;
  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια (μειωμένη νεφρική απέκκριση),
  • Ανεπάρκεια αδρεναλίνης.

Μείωση καλίου (υποκαλιαιμία):

  • χρόνια νηστεία (μη πρόσληψη καλίου με τροφή)
  • παρατεταμένος έμετος, διάρροια (απώλεια εντερικού χυμού).
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία
  • περίσσεια ορμονών του επινεφριδιακού φλοιού (συμπεριλαμβανομένης της μορφής δοσολογίας κορτιζόνης).
  • κυστική ίνωση.

Πρότυπα καλίου στο αίμα

Ηλικία

Ο κανόνας της περιεκτικότητας σε κάλιο στο αίμα, mmol / l

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Σφυγμός
    Αιμορραγία της μήτρας
    Ποιες είναι οι αιτίες της αιμορραγίας της μήτρας; Πώς να τα αναγνωρίσετε και να τα εξαλείψετε?Ειδικοί του Τμήματος Γυναικολογίας στην Κλινική K + 31 διαγνώζουν και θεραπεύουν πολλούς τύπους αιμορραγίας της μήτρας.
  • Πίεση
    ESR σε εξέταση αίματος
    10 λεπτά Δημοσιεύτηκε από Lyubov Dobretsova 1249Στη γενική κλινική εξέταση αίματος, η συντομογραφία ESR (λατινικό αντίστοιχο - ESR) σημαίνει ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων. Ο δείκτης δεν ισχύει για συγκεκριμένες ερευνητικές παραμέτρους, αλλά έχει σημαντική διαγνωστική αξία.

Σχετικά Με Εμάς

Τι είναι η καρδιακή ισχαιμία?Η καρδιακή ισχαιμία είναι μια ασθένεια που αποτελεί παραβίαση της κυκλοφορίας του μυοκαρδίου στο αίμα. Προκαλείται από έλλειψη οξυγόνου, η οποία μεταφέρεται κατά μήκος των στεφανιαίων αρτηριών.