Άλφα αμυλάση: φυσιολογική, στο αίμα, στα ούρα, αυξημένη, μειωμένη
Οι γιατροί συνταγογραφούν τη μελέτη της άλφα αμυλάσης κυρίως για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Ωστόσο, αυτή η ανάλυση μπορεί να παρέχει πολύτιμες πληροφορίες στην περίπτωση άλλων ασθενειών. Τι δείχνει η αύξηση της α-αμυλάσης στο αίμα ή στα ούρα; Πρέπει να ανησυχώ εάν αυτός ο δείκτης είναι πέρα από τον κανόνα και δεν υπάρχουν συμπτώματα?
Τι είναι η α-αμυλάση
Αυτό είναι ένα ένζυμο που διασπάται και βοηθά στην πέψη σύνθετων υδατανθράκων - γλυκογόνου και αμύλου ("αμυλο" στα ελληνικά - άμυλο). Παράγεται κυρίως από τους εξωκρινείς αδένες - σιέλο και πάγκρεας, μια μικρή ποσότητα παράγεται από τους αδένες των ωοθηκών, των σαλπίγγων και των πνευμόνων. Το μεγαλύτερο μέρος αυτού του ενζύμου βρίσκεται στους πεπτικούς χυμούς: στο σάλιο και στην παγκρεατική έκκριση. Ωστόσο, υπάρχει μικρή συγκέντρωση στον ορό του αίματος, καθώς τα κύτταρα οποιωνδήποτε οργάνων και ιστών ενημερώνονται συνεχώς.
Το αίμα περιέχει δύο κλάσματα α-αμυλάσης:
- παγκρεατικό (κλάσμα Ρ) - 40% της συνολικής αμυλάσης.
- σιέλι (τύπος S) - 60%.
Ωστόσο, η μελέτη μεμονωμένων κλασμάτων αμυλάσης σπάνια διεξάγεται, μόνο για ειδικές ενδείξεις. Τις περισσότερες φορές, αρκεί να προσδιοριστεί η ολική αμυλάση. Σε συνδυασμό με κλινικά συμπτώματα, η αύξηση του επιβεβαιώνει τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας..
Αυτή είναι η πιο κοινή ένδειξη για αυτήν την ανάλυση. Η αμυλάση στην περίπτωση αυτή θα αυξηθεί ακριβώς λόγω του κλάσματος του παγκρέατος. Το μόριό του είναι μικρό και φιλτράρεται καλά μέσω των νεφρικών σωληναρίων, επομένως, με αύξηση της περιεκτικότητάς του στο αίμα, θα αυξηθεί επίσης στα ούρα (η άλφα αμυλάση στα ούρα ονομάζεται συνήθως διάσταση).
Περιεχόμενο αμυλάσης
Τα ένζυμα είναι πρωτεΐνες που καταλύουν τη διάσπαση οποιωνδήποτε σύνθετων ουσιών. Η δραστηριότητά τους μετριέται συνήθως σε IU (διεθνείς μονάδες). Για 1 IU ενζυματικής δραστικότητας, λαμβάνεται τέτοια ποσότητα που καταλύει τη διάσπαση 1 μmol ουσίας σε 1 λεπτό υπό τυπικές συνθήκες.
Στον προσδιορισμό της δραστικότητας αμυλάσης, το άμυλο χρησιμοποιήθηκε ως διασπώμενο υπόστρωμα και το ιώδιο (το οποίο είναι γνωστό ότι χρωματίζει μπλε χρώμα) ως δείκτης. Όσο λιγότερο έντονο είναι το χρώμα του υποστρώματος μετά την αλληλεπίδρασή του με τον ορό δοκιμής, τόσο μεγαλύτερη είναι η δραστικότητα της αμυλάσης σε αυτό.
Σήμερα χρησιμοποιούνται σύγχρονες φασματοφωτομετρικές μέθοδοι..
Οι φυσιολογικοί δείκτες της άλφα αμυλάσης σε ενήλικες γυναίκες και άνδρες δεν διαφέρουν και κατά μέσο όρο 20-100 IU / L, στα ούρα - 10-124 IU / L. Ωστόσο, τα πρότυπα ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο..
Στα παιδιά, η παραγωγή αυτού του ενζύμου είναι πολύ χαμηλότερη. Η άλφα αμυλάση στα νεογνά παράγεται σε μικρές ποσότητες, με την ανάπτυξη και ανάπτυξη του πεπτικού συστήματος, η σύνθεσή του αυξάνεται.
Η άλφα αμυλάση, φυσιολογική μέτρηση αίματος ανά ηλικία
Ηλικία | Ολική α-αμυλάση | Παγκρεατική αμυλάση |
Νεογέννητα | Έως 8 μονάδες / λίτρο | 1-3 μονάδες / λίτρο |
Παιδιά κάτω του 1 έτους | 5-65 μονάδες / λίτρο | 1-23 U / L |
1 έτος- 70 χρόνια | 25-125 μονάδες / λίτρο | 8-51 μονάδες / λίτρο |
Πάνω από 70 ετών | 20-160 U / Λ | 8-65 μονάδες / λίτρο |
Πότε προγραμματίζεται ο προσδιορισμός α-αμυλάσης;
- Για οποιονδήποτε ασαφή κοιλιακό άλγος, αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται, κυρίως για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας (στο 75% των περιπτώσεων αυτής της νόσου, ένα πολλαπλά αυξημένο επίπεδο του ενζύμου βρίσκεται τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα).
- Για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, η μελέτη αυτού του ενζύμου είναι λιγότερο σημαντική: σε αυτήν την περίπτωση, η άλφα αμυλάση αυξάνεται πολύ λιγότερο συχνά. Σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς, το επίπεδό του παραμένει φυσιολογικό, αλλά εάν μελετήσετε τα κλάσματα, τότε η περίσσεια της δραστηριότητας αμυλάσης τύπου Ρ έναντι του τύπου S θα είναι πολύ ωφέλιμη για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας..
- Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της παρωτίτιδας - φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Σε αυτήν την περίπτωση, το κλάσμα S του ενζύμου θα αυξηθεί στο αίμα.
- Παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του παγκρέατος.
- Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην παγκρεατοεγκεφαλική ζώνη.
Αιτίες της αυξημένης άλφα αμυλάσης στο αίμα και τα ούρα
Εάν προκληθεί βλάβη στα κύτταρα του παγκρέατος ή του σιελογόνου αδένα, το περιεχόμενό τους σε μεγάλες ποσότητες αρχίζει να απορροφάται στο αίμα και επίσης εκκρίνεται εντατικά στα ούρα. Το μέρος απορρίπτεται στο ήπαρ. Με ασθένειες των οργάνων απέκκρισης (συκώτι, νεφρά), αυξάνεται επίσης το επίπεδό του.
Οι κύριες αιτίες της υπεραμυλαιμίας
Παγκρεατική νόσος
- Οξεία παγκρεατίτιδα. Η αυξημένη άλφα-αμυλάση προσδιορίζεται στην αρχή της προσβολής, φτάνει στο μέγιστο μετά από 4-6 ώρες και σταδιακά μειώνεται μετά από 3-4 ημέρες. Επιπλέον, το επίπεδο μπορεί να υπερβεί τον κανόνα κατά 8-10 φορές.
- Επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, η δραστικότητα της άλφα αμυλάσης αυξάνεται κατά 2-3 φορές. (βλ. Φάρμακα για χρόνια παγκρεατίτιδα).
- Όγκοι, πέτρες, ψευδοκύστες στο πάγκρεας.
Συνδέεται με ασθένειες γειτονικών οργάνων
- Κοιλιακός τραυματισμός.
- Κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.
- Μια επίθεση του ηπατικού κολικού. Όταν μια πέτρα διέρχεται από τον κοινό χοληφόρο πόρο, το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται 3-4 φορές και μετά επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 48-72 ώρες.
Ασθένειες που συνοδεύονται από βλάβες των σιελογόνων αδένων
- Παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
- Βακτηριακή παρωτίτιδα.
- Στοματίτις.
- Νευραλγία προσώπου.
- Περιορίζοντας τον αγωγό του σιελογόνου αδένα μετά από ακτινοθεραπεία στο κεφάλι και το λαιμό.
Συνθήκες στις οποίες μειώνεται η χρήση αμυλάσης
- Νεφρική ανεπάρκεια - η απέκκριση της αμυλάσης από τα νεφρά διαταράσσεται, από αυτό συσσωρεύεται στο αίμα.
- Ίνωση ή κίρρωση του ήπατος με παραβίαση της λειτουργίας του, καθώς τα ηπατικά κύτταρα εμπλέκονται στον μεταβολισμό αυτού του ενζύμου.
- Εντερικές παθήσεις: φλεγμονώδεις διεργασίες, εντερική απόφραξη, περιτονίτιδα. Ως αποτέλεσμα αυτών των καταστάσεων, το ένζυμο απορροφάται έντονα στο αίμα..
Αλλες καταστάσεις
- Εκτοπική εγκυμοσύνη.
- Καρκίνος του μαστού.
- Πνευμονία.
- Φυματίωση.
- Καρκίνος του πνεύμονα
- Καρκίνος ωοθηκών.
- Φαιοχρωμοκύτωμα.
- Ασθένειες του αίματος (μυέλωμα).
- Κετοξέωση στον διαβήτη.
- Η μακροαμυλαιμία είναι μια σπάνια συγγενής κατάσταση όταν η αμυλάση σχηματίζει ενώσεις με μεγάλες πρωτεΐνες και συνεπώς δεν μπορεί να διηθηθεί από τα νεφρά..
- Δηλητηρίαση από αλκοόλ.
- Λήψη ορισμένων φαρμάκων - γλυκοκορτικοειδή, οπιούχα, τετρακυκλίνη, φουροσεμίδη.
Κάτω άλφα αμυλάση
Ο εντοπισμός μιας μείωσης αυτού του ενζύμου στο αίμα είναι μικρότερης διαγνωστικής αξίας από μια αύξηση. Συνήθως, αυτή η κατάσταση δείχνει μαζική νέκρωση κυττάρων έκκρισης του παγκρέατος που παράγουν οξεία φλεγμονή ή μείωση του αριθμού τους στη χρόνια διαδικασία.
Η μειωμένη άλφα αμυλάση του ορού μπορεί να είναι ένα επιπλέον κριτήριο για τη διάγνωση τέτοιων καταστάσεων:
- Παγκρεατική νέκρωση.
- Χρόνια παγκρεατίτιδα με σοβαρή ενζυματική ανεπάρκεια (σε ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα).
- Σοβαρή ηπατίτιδα.
- Θυρεοτοξίκωση.
- Κυστική ίνωση - μια συστηματική ασθένεια με βλάβη στους ενδοκρινείς αδένες.
Παρατηρείται μείωση της αμυλάσης με μαζικά εγκαύματα, τοξίκωση εγκύων γυναικών και σακχαρώδη διαβήτη. Η αυξημένη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια μπορούν επίσης να υποτιμήσουν την αμυλάση.
Δοκιμή αμυλάσης αίματος
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας και τους σιελογόνους αδένες. Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που παράγει διάφορα ένζυμα που βοηθούν τα έντερα να αφομοιώσουν την τροφή..
Η κύρια λειτουργία της αμυλάσης είναι να βοηθήσει το σώμα να απορροφήσει υδατάνθρακες από τα τρόφιμα. Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει μερικές φορές να γνωρίζει το επίπεδο της αμυλάσης για την ανίχνευση ορισμένων ασθενειών ή διαταραχών. Με μια ασθένεια ή φλεγμονή του παγκρέατος, η αμυλάση απελευθερώνεται στο αίμα.
Χρησιμοποιώντας
Μια ορισμένη ποσότητα αμυλάσης υπάρχει πάντα στο ανθρώπινο σώμα. Το επίπεδό του μπορεί να μετρηθεί σε δείγμα αίματος. Πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά επίπεδα αμυλάσης στο αίμα μπορεί να υποδηλώσουν ορισμένα προβλήματα, ιδίως με το πάγκρεας.
Τα επίπεδα αμυλάσης μπορούν επίσης να μετρηθούν στα ούρα..
Διαδικασίες
Η διαδικασία περιλαμβάνει τη λήψη δειγμάτων αίματος από μια φλέβα, συνήθως στο χέρι.
Μια νοσοκόμα ή βοηθός εργαστηρίου αντιμετωπίζει το σημείο στο δέρμα όπου θα γίνει η παρακέντηση με αντισηπτικό. Το χέρι πάνω από τον αγκώνα τραβιέται με μια λαστιχένια ταινία για να δημιουργήσει την απαραίτητη πίεση και οι φλέβες γεμίζουν με αίμα.
Στη συνέχεια, μια νοσοκόμα τρυπά μια φλέβα με μια βελόνα. Αφού η βελόνα εισέλθει στη φλέβα, το αίμα γεμίζει τον σωλήνα που είναι προσαρτημένος στη βελόνα. Αφού πάρει αρκετό αίμα, η νοσοκόμα αφαιρεί τη βελόνα, πιέζει το σημείο παρακέντησης και την κολλά με κολλητική ταινία.
Εκπαίδευση
Πριν από την ανάλυση, το αλκοόλ πρέπει να αποκλειστεί..
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την αμυλάση του αίματός σας. Πριν από τη δοκιμή για αμυλάση, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει να σταματήσετε προσωρινά τη λήψη ή να αλλάξετε τη δοσολογία ορισμένων φαρμάκων..
Ακολουθεί μια λίστα με ορισμένα φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα:
- ασπαραγινάση;
- ασπιρίνη;
- αντισυλληπτικά χάπια;
- χολινεργικά φάρμακα
- αιθακρυλικό οξύ;
- μεθυλντόπα;
- οπιούχα (κωδεΐνη, μεπεριδίνη, μορφίνη)
- θειαζιδικά διουρητικά (χλωροθειαζίδη, υδροχλωροθειαζίδη, ινδαπαμίδη, μετολαζόνη).
Αποτελέσματα
Διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να έχουν διαφορετικά κριτήρια αμυλάσης αίματος. Σε ορισμένα εργαστήρια, ο κανόνας θεωρείται από 23 έως 85 μονάδες ανά λίτρο, σε άλλα - από 40 έως 140.
Για να κατανοήσετε καλύτερα τα αποτελέσματα της ανάλυσης, συζητήστε τα με το γιατρό σας..
Οι αιτίες των παθολογικών αποτελεσμάτων μπορεί να είναι διαφορετικές και εξαρτώνται από το εάν το επίπεδο του ενζύμου μειώνεται ή αυξάνεται. Για παράδειγμα, υψηλά ή χαμηλά επίπεδα μπορεί να αποτελούν ένδειξη καρκίνου του παγκρέατος. Τα υψηλά επίπεδα μπορεί επίσης να είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι καρκίνου του πνεύμονα ή των ωοθηκών..
Άλλες αιτίες της αμυλάσης υψηλού αίματος είναι:
- Οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα: παραβίαση της λειτουργίας των ενζύμων που βοηθούν στη διάσπαση της τροφής στα έντερα - αρχίζουν να καταστρέφουν τον παγκρεατικό ιστό. Η οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά, αλλά μπορεί να μην διαρκέσει πολύ, και η χρόνια παγκρεατίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, επιδεινούμενη με την πάροδο του χρόνου..
- Χοληκυστίτιδα: φλεγμονή της χοληδόχου κύστης Οι χολόλιθοι είναι η αιτία της χολοκυστίτιδας. Είναι αποθέσεις σκληρυμένης χοληστερόλης και άλλων ουσιών που μπορούν να σχηματιστούν στη χοληδόχο κύστη και να μπλοκάρουν τους χολικούς αγωγούς. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από όγκο..
- Μακροαμυλαιμία: η παρουσία μακροαμυλάσης στο αίμα. Αυτή είναι μια ανώμαλη ένωση ενός ενζύμου και μιας πρωτεΐνης..
- Γαστρεντερίτιδα: φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Διάτρητο έλκος: Μια φλεγμονώδης διαδικασία στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου ή των εντέρων οδηγεί στο σχηματισμό έλκους. Εάν ένα έλκος διεισδύσει σε έναν ιστό ή όργανο - διάτρηση ενός έλκους - απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια.
- Εγκυμοσύνη των σαλπίγγων: ένα γονιμοποιημένο ωάριο (έμβρυο) βρίσκεται σε έναν από τους σάλπιγγες (σωλήνες που συνδέουν τις ωοθήκες με τη μήτρα) και όχι στη μήτρα. Αυτό ονομάζεται επίσης έκτοπη εγκυμοσύνη επειδή αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα..
- Άλλες καταστάσεις: η αύξηση της αμυλάσης μπορεί επίσης να προκαλέσει λοιμώξεις των σιελογόνων αδένων ή εντερική απόφραξη..
Ένα χαμηλό επίπεδο μπορεί να είναι ένδειξη των ακόλουθων προβλημάτων:
- προεκλαμψία - μια κατάσταση που παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες, η οποία διαφορετικά ονομάζεται έγκυος τοξίκωση. ένα από τα συμπτώματά του είναι επίσης υψηλή αρτηριακή πίεση.
- βλάβη στο πάγκρεας
- Νεφρική Νόσος.
Άλφα αμυλάση
Η άλφα-αμυλάση είναι ένας ειδικός τύπος ενζύμου που παράγεται στον ανθρώπινο πεπτικό σωλήνα και είναι υπεύθυνος για τη διαδικασία διάσπασης σε μεμονωμένα συστατικά σύνθετων υδατανθράκων.
Η αμυλάση στο αίμα εμφανίζεται μετά τη σύνθεση αυτής της πρωτεΐνης στους σιελογόνους αδένες και στο πάγκρεας. Αυτό το ένζυμο απεκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών. Τα υπερβολικά επίπεδα αμυλάσης στο αίμα συνδέονται συχνότερα με οξείες ή χρόνιες παθήσεις του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της..
Ενδείξεις για βιοχημική εξέταση αίματος για αμυλάση
Εάν αυξηθούν οι τιμές της άλφα-αμυλάσης στο αίμα, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι:
- παροξύνσεις της νόσου της χολόλιθου
- παγκρεατίτιδα
- εστιακή νέκρωση του παγκρέατος
- μετανάστευση λίθων στη χοληδόχο κύστη και των αγωγών της.
- κυστική ίνωση
- ασθένειες των σιελογόνων αδένων.
Μπορείτε να μάθετε τα επίπεδα αίματος άλφα-αμυλάσης από το προσωπικό μας. Μπορείτε να δωρίσετε αίμα από μια φλέβα στη βιοχημεία και τη γενική άλφα αμυλάση με αποκρυπτογράφηση σε ευνοϊκή τιμή στο κέντρο μας, αφού κλείσετε ραντεβού με τον αριθμό τηλεφώνου που αναφέρεται στον ιστότοπο.
ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ
Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η κατανάλωση μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από 2-4 ώρες νηστείας. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή της ποσότητας αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας σχηματισμού θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σωματική και συναισθηματική πίεση, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.
Πώς να μειώσετε την ίδια την αμυλάση
Τι είναι η αμυλάση σε μια βιοχημική εξέταση αίματος
Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο της ομάδας υδρολάσης γλυκοζυλίου που συντίθεται από τον οργανισμό. Το κύριο μέρος παράγεται από το πάγκρεας. Μια μικρή ποσότητα του ενζύμου συντίθεται από άλλα εσωτερικά όργανα, καθώς και από σιελογόνους αδένες..
Η αμυλάση συμμετέχει ενεργά στον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Η κύρια λειτουργία του ενζύμου είναι η ρύθμιση του πεπτικού συστήματος, η διάσπαση του αμύλου και η τροποποίησή του σε μια αφομοιώσιμη ουσία.
Το ένζυμο χωρίζεται σε δύο τύπους:
- Άλφα αμυλάση. Ένα άλλο όνομα είναι η αμυλάση του σάλιου. Αυτό είναι ένα ένζυμο που συντίθεται στους σιελογόνους αδένες και το πάγκρεας. Η διαδικασία πέψης εξαρτάται από τη συγκέντρωσή της..
- Παγκρεατική αμυλάση. Αυτό είναι μέρος της άλφα αμυλάσης. Ένα τέτοιο ένζυμο συντίθεται μόνο στο πάγκρεας. Έχει άμεση επίδραση στη διαδικασία πέψης στο δωδεκαδάκτυλο..
Η αμυλάση δεν συντίθεται μόνο από το πάγκρεας, αλλά και μέρος του παγκρεατικού χυμού. Εδώ ασχολείται ενεργά με την κατανομή σύνθετων ουσιών..
Αν λέμε ότι το ένζυμο εμφανίζεται στην εξέταση αίματος, τότε η απόκλιση από τον κανόνα δείχνει διάφορες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα.
Τι είναι η αμυλάση; Τι σημαίνει αύξηση του επιπέδου της αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα
Η αμυλάση (άλφα-αμυλάση, διάσταση) είναι μια ενζυμική ουσία που εμπλέκεται στην διάσπαση των υδατανθράκων. Η αμυλάση παράγεται από το πάγκρεας, τους σιελογόνους αδένες και ορισμένα άλλα όργανα. Ο προσδιορισμός της αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ασθενειών του παγκρέατος και άλλων οργάνων. Η αύξηση του επιπέδου της αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα θεωρείται επικίνδυνη..
Γιατί αυξάνεται η αμυλάση του αίματος?
- Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή του παγκρέατος, η οποία χαρακτηρίζεται από την καταστροφή των κυττάρων της και την είσοδο μεγάλων ποσοτήτων αμυλάσης στο αίμα. Διακρίνονται τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα οξείας παγκρεατίτιδας: ξαφνική επίθεση σοβαρού πόνου γύρω από τον ομφαλό, δίνοντας στην πλάτη, ναυτία, έμετο, πυρετό κ.λπ. Η αμυλάση του αίματος στην οξεία παγκρεατίτιδα αυξάνεται 2-12 ώρες μετά την επίθεση και, κατά κανόνα, επιστρέφει στο φυσιολογικό 3-4 ημέρες.
- Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια παρατεταμένη φλεγμονή του παγκρέατος, με εναλλασσόμενες περιόδους παροξύνσεων και υποχωρήσεων (εξαφάνιση συμπτωμάτων). Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας κατά την έξαρση είναι παρόμοια με αυτά της οξείας παγκρεατίτιδας..
- Όγκοι ή πέτρες στον παγκρεατικό πόρο - διαταράσσουν την εκροή αμυλάσης από το πάγκρεας, η οποία οδηγεί στην είσοδό της στο αίμα.
- Η παρωτίτιδα ή η παρωτίτιδα είναι μια ιογενής ασθένεια του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη στα κύτταρα της με την απελευθέρωση αμυλάσης στο αίμα. Τα συμπτώματα της παρωτίτιδας είναι: πυρετός, ξηροστομία, πόνος στο αυτί όταν μιλάτε και μασάτε, σχηματισμός ορατού οιδήματος στον παρωτιδικό χώρο και στις δύο πλευρές κ.λπ. Κατά κανόνα, η παρωτίτιδα εμφανίζεται στην παιδική ηλικία.
- Η οξεία περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή του περιτοναίου που εμφανίζεται κατά τη διάτρηση (διάτρηση) του στομάχου, των εντέρων, της σκωληκοειδίτιδας κ.λπ. Η οξεία περιτονίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, σοβαρή αδυναμία, πόνο στην κοιλιά, επιδεινωμένη από την πίεση, καθώς και ναυτία και έμετο.
σακχαρώδης διαβήτης
Γιατί μειώνεται η αμυλάση στο αίμα?
- Παγκρεατική ανεπάρκεια: κατάσταση μετά από σοβαρή οξεία παγκρεατίτιδα, παγκρεατική νέκρωση (ο θάνατος των περισσότερων από το πάγκρεας).
- Η κυστική ίνωση είναι μια κληρονομική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μειωμένη δραστηριότητα των αδένων του σώματος (συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων). Κατά κανόνα, η κυστική ίνωση ανιχνεύεται στην παιδική ηλικία.
Η αμυλάση σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες είναι ο κανόνας
Η ποσότητα ενζύμου που περιέχεται στο αίμα είναι μικρή. Το 60% της ουσίας αποτελείται από σιελική αμυλάση, 40% από παγκρεατική αμυλάση.
Στη διαδικασία της βιοχημικής ανάλυσης αίματος, προσδιορίζονται δύο δείκτες:
- Alpha Amylase - Ολικό ένζυμο.
- Παγκρεατική αμυλάση.
Η μελέτη διεξάγεται με την ενζυματική χρωματομετρική μέθοδο. Η περιεκτικότητα σε αμυλάση προσδιορίζεται σε U / L - μονάδες ανά λίτρο αίματος.
Οι βιοχημικές διεργασίες σε θηλυκούς και αρσενικούς οργανισμούς είναι διαφορετικές. Παρ 'όλα αυτά, ο κανόνας αμυλάσης είναι ο ίδιος και για τα δύο φύλα. Αυτή είναι:
Σχεδόν ολόκληρη η ενήλικη ζωή, η κανονιστική ποσότητα της άλφα-αμυλάσης παραμένει αμετάβλητη. Σε σεβάσμια ηλικία, το κατώτερο όριο μειώνεται ελαφρώς, και το ανώτερο - αυξάνεται. Το ίδιο το βέλτιστο διάστημα επεκτείνεται..
Τα μέσα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα έχουν ένα ευρύ φάσμα, το οποίο εξηγείται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ατόμου.
Η παγκρεατική αμυλάση αυξάνεται μετά από δεκαοκτώ χρόνια και στη συνέχεια παραμένει αμετάβλητη.
Τι είναι η αμυλάση;
Το ανθρώπινο σώμα χαρακτηρίζεται από την εργασία ενός από τους τύπους αμυλάσης. Χωρίς να περιμένουμε περιττές λεπτομέρειες της βιοχημικής διαδικασίας, σημειώνουμε ότι λέμε άλφα αμυλάση, που σημαίνει αμυλάση για τον άνθρωπο, η οποία είναι ως επί το πλείστον πανομοιότυπη (αν και υπάρχουν αποχρώσεις).
Λειτουργίες
Το πάγκρεας (αυτός ο τύπος αμυλάσης είναι ένα από τα συστατικά του πεπτικού χυμού) και οι σιελογόνιοι αδένες (το ένζυμο εκκρίνεται στην στοματική κοιλότητα από τρία ζεύγη αδένων) είναι υπεύθυνα για την παραγωγή άλφα-αμυλάσης. Η αμυλάση είναι ενεργή μόνο στην πεπτική οδό και υπό συνθήκες στενού βέλτιστου pH (7.1).
Η κύρια λειτουργία της αμυλάσης είναι να υδρολύει το άμυλο.
Η διαδικασία της ενζυματικής διάσπασής της ξεκινά ήδη από την στοματική κοιλότητα, υπό τη δράση της σιελικής αμυλάσης. Αφού το φαγητό φτάσει στο στομάχι, σταματά η εργασία της αμυλάσης του σιέλου, καθώς το pH του στομάχου είναι 2-3 (υπό αυτές τις συνθήκες, το ένζυμο είναι ανενεργό).
Σε άτομα που τους αρέσει να «σνακ εν κινήσει», να μασάει τα τρόφιμα κακώς, η αμυλάση του σάλιου στην πράξη δεν εμπλέκεται στη διαδικασία της πέψης του αμύλου. Επομένως, η υδρόλυση του συμβαίνει κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο και τη νήστιδα, υπό τη δράση της παγκρεατικής άλφα-αμυλάσης (πάγκρεας).
Ένα ακόμη σημείο πρέπει να ληφθεί υπόψη - ο χρόνος της δραστηριότητας. Το γεγονός είναι ότι η άλφα αμυλάση είναι ενεργή κατά τη διάρκεια της ημέρας, επειδή τα γεύματα αντιστοιχούν σε αυτήν την ώρα της ημέρας, αλλά τη νύχτα το σώμα στηρίζεται, και μαζί του το πεπτικό ένζυμο επίσης δεν είναι ενεργό..
Πολύ σημαντικό! Χωρίς να μασάμε σωστά το φαγητό, «σνακ στο τρέξιμο», επιτρέποντας στον εαυτό μας να ταξιδεύει στο ψυγείο τη νύχτα, απενεργοποιούμε έτσι την άλφα αμυλάση από τη διαδικασία πέψης των τροφίμων. Αυτό είναι γεμάτο με τουλάχιστον την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας
Αμυλάση στο αίμα
Η αμυλάση δεν λειτουργεί στο αίμα. Ανιχνεύεται στην ανάλυση σε ελάχιστες ποσότητες, ως αποτέλεσμα της φυσικής ανανέωσης των παγκρεατικών κυττάρων και των σιελογόνων αδένων. Περίπου το 60 τοις εκατό της αμυλάσης που κυκλοφορεί στο αίμα είναι σιελογόνη, ενώ τα υπόλοιπα σαράντα είναι παγκρεατική αμυλάση.
Το ένζυμο απεκκρίνεται από το σώμα κυρίως από τα νεφρά, με ούρα. Δεδομένου του μικρού μεγέθους του μορίου αμυλάσης (σε σύγκριση με άλλα ένζυμα), περνά ελεύθερα μέσω των νεφρικών σπειραμάτων. Από την άποψη αυτή, μπορεί κανονικά να βρεθεί στα ούρα. Το επίπεδο του ενζύμου στα ούρα αυξάνεται με αύξηση των επιπέδων του στο αίμα.
Ένδειξη τιμής
Το πρότυπο άλφα είναι πολύ αυστηρό. Εάν υπάρχει μειωμένη τιμή αμυλάσης, ή αντίστροφα, αυξημένη, τότε το πεπτικό σύστημα δεν μπορεί να λειτουργήσει όπως θα έπρεπε. Με βάση τα αποτελέσματα του ελέγχου του κανόνα άλφα, θα σας δοθεί μια φόρμα στα πλαίσια της οποίας αναφέρονται οι κανονικές τιμές για το εργαστήριο που πραγματοποίησε τη δοκιμή. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις οι κανόνες έχουν ως εξής.
Ο ρυθμός άλφα φυσιολογικού εξαρτάται από την ηλικία. Έτσι, σε παιδιά κάτω των δύο ετών, ο κανόνας είναι αριθμοί από 5 έως 65 μονάδες / λίτρο. Οι ενήλικες πρέπει, όταν λαμβάνουν αποτελέσματα, να βλέπουν έναν δείκτη από 25 έως 100 U / L. Εάν μιλάμε για την ηλικιακή ομάδα, όταν ένα άτομο ξεπέρασε το όριο των 70 ετών, τότε ένας αριθμός 20-160 U / L θα είναι φυσιολογικός..
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο δείκτης alpha norm μπορεί να ονομαστεί γενική αμυλάση, καθώς η παγκρεατική αμυλάση υπάρχει επίσης στη σύνθεσή της. Η ποσότητα του μετράται χωριστά από σύγχρονα εργαστήρια.
Όταν πρόκειται για μια τόσο συγκεκριμένη σύνθετη περιοχή, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τους νέους κανόνες. Για παιδιά έως έξι μηνών, ο κανόνας είναι δείκτης που δεν υπερβαίνει τις 8 μονάδες / ml. Για παιδιά ηλικίας 6 έως 12 μηνών, ο κανόνας θα είναι κάτω από 23 μονάδες / ml. Όποιος έχει συμπληρώσει την ηλικία ενός πρέπει να τηρεί τα όρια των 50 μονάδων / ml..
Αξίζει να σημειωθεί ότι, παρά τη διαφορά στο έργο του ανδρικού και του γυναικείου σώματος, οι ειδικοί δεν βρήκαν ισχυρές διαφορές στη δραστηριότητα του συστατικού, επομένως, η αυξημένη αμυλάση στο αίμα μιας γυναίκας θα θεωρείται αυξημένη σε έναν άνδρα.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μερικές φορές ο δείκτης αυξάνεται κατά περίπου δύο μονάδες. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει λόγος σοβαρής ανησυχίας.
Αυτές δεν είναι παθολογικές επιπτώσεις. Πρέπει να σκεφτείτε πώς να μειώσετε την αμυλάση εάν ο ρυθμός της αυξηθεί κατά δύο έως τρεις φορές.
Συχνά, όταν η αμυλάση πρέπει να μειωθεί, ένα άτομο αντιμετωπίζει δυσάρεστα συμπτώματα όπως πόνο στην αιτία. Ως εκ τούτου, οι γιατροί ελέγχουν πάντα το επίπεδο αμυλάσης για τέτοια παράπονα.
Εργαστηριακή διάγνωση αμυλάσης στην παγκρεατίτιδα
Το επίπεδο της αμυλάσης στο αίμα μπορεί να προσδιοριστεί περνώντας μια ανάλυση της βιοχημείας από μια φλέβα. Η ανάλυση είναι καλύτερα να γίνει με άδειο στομάχι και το πρωί, τότε το αποτέλεσμα θα είναι πιο αληθινό. Επίσης, την ημέρα πριν από τη μελέτη, συνιστάται να μην παίρνετε φάρμακα αραίωσης αίματος (ασπιρίνη, κτύποι), να αποκλείετε προϊόντα που περιέχουν ζάχαρη, να μην τρώτε λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, καθώς και αλκοόλ. Τουλάχιστον λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα, επειδή η νικοτίνη επηρεάζει την αλλαγή στη σύνθεση του αίματος και οδηγεί σε θρόμβους αίματος..
Η διαδικασία δειγματοληψίας αίματος για αμυλάση διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και πραγματοποιείται λαμβάνοντας βιολογικό υλικό (5-10 ml) από μια περιφερειακή φλέβα, χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο ιατρικό όργανο μιας χρήσης. Το ραντεβού για εξέταση αίματος σύμφωνα με τους απαραίτητους δείκτες συνταγογραφείται από τον γιατρό προκειμένου να διαγνώσει μια πιο ακριβή αιτία της εμφάνισης ορισμένων καταγγελιών (για παράδειγμα, οξύς κοιλιακός πόνος). Η νοσοκόμα της αίθουσας θεραπείας της κλινικής στον τόπο κατοικίας διεξάγει τη διαδικασία δειγματοληψίας αίματος. Το αποτέλεσμα δεν πρέπει να είναι πολύ καιρό - σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, οι δείκτες μπορούν να βρεθούν μέσα σε μισή ώρα.
Τα δείγματα αίματος λαμβάνονται από μια περιφερική φλέβα
Θεραπευτική αγωγή
Εάν η αιτία της αλλαγής στο επίπεδο της αμυλάσης είναι η χρόνια παγκρεατίτιδα, τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί με τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αντισπασμωδικά. Για να σταματήσετε τον πόνο, πρέπει να χρησιμοποιήσετε το Papaverine, No-shpu, Atropine ή Novocaine. Απαγορεύεται η λήψη ασπιρίνης, Nise και άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, καθώς αραιώνουν το αίμα και μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία.
- Παρασκευάσματα ενζύμων. Βοηθούν στην εκφόρτωση του παγκρέατος. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα Creon, Digestal, Mezim και Festal.
- Αντιβιοτικά. Χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της εμφάνισης λοιμώξεων στο πάγκρεας. Χρησιμοποιούνται συχνά αντιβιοτικά τύπου αμπικιλλίνης..
- Προκινητική. Ρυθμίστε την πίεση στους αγωγούς του αδένα και εξαλείψτε τον εμετό. Σε αυτά περιλαμβάνονται οι Itoprid, Trimedat και Domperidone..
- Φάρμακα για τη μείωση της ζάχαρης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν Maniil, Glyurenorm και Metformin.
Για την καταστολή της παγκρεατικής έκκρισης, συνταγογραφείται ένας αναστολέας αντλίας πρωτονίων, η ομεπραζόλη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανοσορρυθμιστές περιλαμβάνουν Timogen, Immunofan ή Pentaglobin..
Η ηλεκτροφόρηση με νοβοκαΐνη, λέιζερ ή υπεριώδη ακτινοβολία αίματος θα βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας..
Εάν η αιτία της αυξημένης αμυλάσης στο αίμα είναι μια έκτοπη εγκυμοσύνη, τότε ο γιατρός αφαιρεί το εμβρυϊκό αυγό μαζί με τη σάλπιγγα.
Προκειμένου να ομαλοποιηθεί η αμυλάση, είναι απαραίτητο να μειωθεί το βάρος στα πεπτικά όργανα. Ο ασθενής πρέπει να αρνείται να ψήνει, να τηγανίσει και να καπνίσει πιάτα. Τα τρόφιμα πρέπει να μαγειρεύονται μόνο στο φούρνο ή στον ατμό. Οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές, ο βέλτιστος αριθμός γευμάτων την ημέρα - 4-5.
Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με παρωτίτιδα, τότε του εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι για περίοδο 10 ημερών. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παγκρεατίτιδας, πρέπει να ακολουθείται δίαιτα γάλακτος και λαχανικών. Τέτοια φάρμακα θα βοηθήσουν στη μείωση της θερμοκρασίας και στην ανακούφιση της φλεγμονής:
Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται επίσης - Claritin ή Suprastin.
Εάν η αμυλάση στο αίμα αυξηθεί με περιτονίτιδα, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά από 3 ομάδες:
Για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα, πρέπει να λαμβάνονται παράγοντες αποτοξίνωσης. Αποτρέπουν επίσης τοξικό σοκ και άλλες επιπλοκές..
Με σοβαρή ναυτία, συνιστάται η χρήση μετοκλοπραμίδης. Έχει αντιεμετικό και τονωτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά έως και 3 φορές την ημέρα.
Η αποκατάσταση της εντερικής κινητικότητας θα βοηθήσει τα φάρμακα Ubretid και Proserin.
Αιτίες αυξημένης αμυλάσης αίματος
Μπορεί να αγνοηθεί μια αύξηση της αμυλάσης κατά μία ή δύο μονάδες πάνω από τον κανόνα. Αλλά όταν καταγράφεται αύξηση δύο ή τριών φορές, αυτό δείχνει ήδη την παρουσία σοβαρών προβλημάτων στο σώμα.
Μπορούν να προβλεφθούν, καθώς μια τόσο σημαντική αύξηση του ενζύμου στο αίμα συνοδεύεται από συχνό κοιλιακό άλγος και γενική αδιαθεσία.
Η περίσσεια του κανόνα αμυλάσης προκαλείται συχνότερα από μια ασθένεια όπως η παγκρεατίτιδα. Μπορεί να είναι δύο τύπων:
- Οξεία - φλεγμονή του παγκρέατος, που αναπτύσσεται με ταχύτητα αστραπής. Το όργανο επηρεάζεται από τα δικά του ένζυμα, τα οποία διεισδύουν στο αίμα σε αυξημένη ποσότητα και αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή..
Μελέτες δείχνουν ότι τα επίπεδα αμυλάσης μπορούν να αυξηθούν οκτώ φορές. Το μέγιστο επιτυγχάνεται τέσσερις ώρες μετά την έναρξη της επίθεσης. Λίγες μέρες αργότερα, η συγκέντρωση αμυλάσης ομαλοποιείται.
Η ασθένεια είναι χαρακτηριστική των ενηλίκων. Το φύλο και η γενετική δεν επηρεάζουν την ανάπτυξή του. Σε κίνδυνο βρίσκονται εκείνοι που κάνουν κατάχρηση πνευμάτων.
Χρόνιες - προοδευτικές φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας. Η δραστηριότητα της αμυλάσης μπορεί να αυξηθεί από τρεις έως πέντε φορές.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες δεν περνούν ακόμη και μετά την εξάλειψη των αιτίων που τους προκάλεσαν. Το πάγκρεας μπορεί σταδιακά να χάσει την ικανότητά του να εκτελεί τις λειτουργίες του.
Η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο στο λάκκο του στομάχου. Συχνά δίνουν στην πλάτη και εξαπλώνονται στο δεξιό ή το αριστερό υποχονδρίδιο, φτάνουν στην καρδιά και μιμούνται τη στηθάγχη.
Μεταξύ άλλων αιτιών που αυξάνουν το επίπεδο αμυλάσης στο αίμα, πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα:
- Ένας όγκος, μια κύστη στο πάγκρεας ή η εμφάνιση λίθων σε αυτό. Η δομή του οργάνου αλλάζει, γεγονός που οδηγεί σε συμπίεση του αδενικού ιστού. Η παραγωγή αμυλάσης αυξάνεται και μπορεί να φτάσει τα 200 U / L.
- Η παρωτίτιδα (παρωτίτιδα ή παρωτίτιδα) είναι μια ασθένεια που συχνά προσβάλλει παιδιά ηλικίας από τρία έως δεκαπέντε ετών. Αυτή η οξεία λοιμώδης νόσος που προκαλείται από τον παραμικροϊό επηρεάζει τον παρωτιδικό σιελογόνο αδένα, προκαλώντας ορατό οίδημα στο χώρο πίσω από τα αυτιά, πόνο και πυρετό.
- Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας που βυθίζει ολόκληρο το σώμα σε μια σοβαρή κατάσταση. Αυτές οι παθολογικές διεργασίες ερεθίζουν το πάγκρεας, αυξάνουν τη δραστηριότητα των κυττάρων του και το επίπεδο της αμυλάσης.
- Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που παραβιάζει εντελώς τον μεταβολισμό, συμπεριλαμβανομένων των υδατανθράκων. Η αμυλάση δεν καταναλώνεται πλήρως, η ποσότητα της στο αίμα αυξάνεται.
- Η νεφρική ανεπάρκεια είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία τα νεφρά χάνουν εν μέρει ή πλήρως την ικανότητα να σχηματίζουν ούρα ή να τα εκκρίνουν. Η αυτορρύθμιση του σώματος διαταράσσεται και η αμυλάση παράγεται περισσότερο.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη της αμυλάσης μπορεί επίσης να είναι:
- έκτοπη εγκυμοσύνη
- δηλητηρίαση με αλκοολούχα ποτά
- ακανόνιστη διατροφή
- απόφραξη του εντέρου;
- μειωμένη λειτουργία των σιελογόνων αδένων.
- Ιός Epstein-Barr;
- τραυματισμοί που επηρεάζουν την κοιλιά
- μακροαμυλαιμία;
- επιδείνωση, επιδείνωση μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Η έκθεση σε ορισμένους γενετικούς παράγοντες μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα. Αναστέλλουν την απελευθέρωση του ενζύμου στα ούρα και συσσωρεύεται στο αίμα.
Η άλφα αμυλάση μειώνεται στα αίτια
Ο κύριος λόγος για τη μείωση της άλφα-αμυλάσης είναι η μείωση του αριθμού των παγκρεατικών κυττάρων που παράγουν αυτό το ένζυμο. Σε έναν ενήλικα, αυτό μπορεί να σημαίνει:
- χρόνια παγκρεατίτιδα με συχνές παροξύνσεις (μορφές ιστού ουλής στο σημείο της φλεγμονής).
- διαδικασία όγκου του παγκρέατος
- παγκρεατική νέκρωση;
- πολλαπλές κύστεις (κοιλότητες γεμάτες με υγρό).
- αφαίρεση μέρους του παγκρεατικού ιστού.
- βλάβη στα ηπατικά κύτταρα - ηπατίτιδα, δηλητηρίαση, αλκοολισμός, σοβαρή τοξίκωση των εγκύων.
- θυρεοτοξίκωση (αυξημένη ορμονική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα).
Η ηπατίτιδα είναι ένας από τους λόγους για τη μείωση της αμυλάσης στο αίμα
Τι πρέπει να κάνετε εάν η παγκρεατική αμυλάση είναι αυξημένη
Σημαντική αύξηση της παγκρεατικής αμυλάσης στο αίμα - ένδειξη για νοσηλεία.
Τα μέτρα πριν από το νοσοκομείο στοχεύουν στην εξάλειψη του πόνου και στην καταστολή της δραστηριότητας των παγκρεατικών ενζύμων.
Παυσίπονα: Baralgin, Analgin, Tramal.
Για την εξάλειψη του σπασμού: Papaverine, Halidor, No-Shpa.
Αντισπασμωδικά αντιχολινεργικά: Buscopan, Metacin.
Ομαλοποίηση του τόνου του σφιγκτήρα του Oddi: Duspatalin.
Αναστολή της δραστηριότητας του παγκρέατος ενζύμου: Quamatel (φαμοτιδίνη).
Αντιισταμινικά, αντι-σεροτονίνη, φάρμακα που μειώνουν το οίδημα: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.
Σε σοβαρές μορφές οξείας παγκρεατίτιδας, οι δραστηριότητες πραγματοποιούνται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Για τη μείωση της ενζυματικής τοξαιμίας κατά την πρώτη ημέρα της νόσου, χορηγούνται ενδοφλεβίως ενδοφλέβιοι αναστολείς Contrical ή άλλοι πρωτεόλυση. Συνιστάται αντιβακτηριακή θεραπεία..
Αφού υποχωρήσει η οξεία κατάσταση, συνταγογραφούνται παγκρεατικά ένζυμα που δεν περιέχουν χολή σε διαλείπουσα πορεία για έως και 3 μήνες (2 εβδομάδες πρόσληψης, 10 ημέρες απόσυρσης): Παγκρεατίνη, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 δισκίο 3 φορές την ημέρα με γεύματα).
Διατροφή για τη μείωση της παγκρεατικής αμυλάσης
Στις πρώτες 1-2-3 ημέρες της οξείας κατάστασης - πείνα.
Στη συνέχεια, σταδιακά εισήχθη στη διατροφή: - πουρέ δημητριακών στο νερό, - πουρέ βλεννογόνων πουρέ στο νερό. - γάλα - αδύναμο τσάι με ψίχουλα - ομελέτα - τυρί cottage - χαμηλό μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, 50-100 ml 5-6 φορές την ημέρα: Slavyanovskaya, Essentuki No. 4, Borjomi, Naftusya.
Από την 7η ημέρα επιτρέπεται: - πουρέ λαχανικά, πατάτες; - κοτολέτες ατμού, βραστά ψάρια, - Ασπρο ψωμί; - ψητά μήλα, πουρέ φρούτων.
Κατά την περίοδο ανάρρωσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυτικό φάρμακο (μετά από διαβούλευση με το γιατρό).
Συλλογή βοτάνων για παγκρεατίτιδα Goose cinquefoil - 1 κουταλιά της σούπας Celandine - 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο Καλέντουλα - 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο Ρίζα Althea - 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο.
Παρασκευάστε 1 κουταλιά της σούπας της συλλογής με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, θερμάνετε σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Να μηνύσει. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα 15 λεπτά πριν από τα γεύματα. Πρόγραμμα εισαγωγής: 1 μήνας.
Διατροφή Νο 5Ρ με αυξημένη αμυλάση και παγκρεατίτιδα
Βασικές αρχές διατροφής:
- Εξαλείψτε εντελώς το αλκοόλ.
- Βράσιμο στον ατμό φαγητού ή βράσιμο, τεμαχισμός.
- Πρόγραμμα γεύματος: σε μικρές μερίδες, 4-6 φορές την ημέρα.
Τι απαγορεύεται; Πλούσιοι ζωμοί: κρέας, κοτόπουλο, ψάρι, λαχανικά, ειδικά μανιτάρια. Βρασμένα αυγά, τηγανητά αυγά. Λιπαρά κρέατα, πουλερικά, ψάρια, θηράματα. Λάδι λαρδιού, βοείου κρέατος και προβάτου. Πρώτες: λάχανο, ραπανάκι, ραπανάκι, οξαλίδα, σπανάκι, πράσινα κρεμμύδια. Καπνιστό κρέας, μπαχαρικά, αλμυρές τροφές, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, μανιτάρια, λουκάνικα. Ψήσιμο, φρέσκα αρτοσκευάσματα, καφέ ψωμί, παγωτό, λιπαρά επιδόρπια, κακάο, σοκολάτα. Οποιοδήποτε είδος αλκοόλ.
Τι να περιορίσετε; Λίπη: βούτυρο - 30 g, λαχανικά - 20 g την ημέρα. Γρήγοροι υδατάνθρακες, ζάχαρη. Χονδροειδές, βραστό (βρασμένο) λάχανο. Πάρα πολύ ξινή, γλυκά ωμά φρούτα. Αρτοσκευάσματα, αρτοσκευάσματα, καφές, δυνατό τσάι.
Τι επιτρέπεται; Αποξηραμένο άσπρο ψωμί. Βρασμένα, βρασμένα λαχανικά. Οποιοδήποτε κουάκερ, ζυμαρικά. Κρέας με χαμηλά λιπαρά, πουλερικά, ψάρια (κοτολέτες ατμού, κεφτεδάκια, σουφλέ, ρολά κ.λπ.) Αυγά με τη μορφή πρωτεΐνης ομελέτα. Μαλακό βρασμένο 1 κομμάτι την ημέρα. Γάλα, ξινή στάρπη, ολλανδικό τυρί, Adyghe. Ψημένα μήλα, πουρέ φρούτων. Ζωμός τριαντάφυλλου, αδύναμο τσάι, ζελέ και κομπόστες σε ξυλιτόλη.
Παρατηρείται θεραπευτική δίαιτα για τουλάχιστον 6 μήνες. Στο μέλλον, θα πρέπει να τηρείτε τη δίαιτα νούμερο 5 σύμφωνα με τον Pevzner (δείτε βίντεο).
Δοκιμασία αμυλάσης
Δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να περιοριστεί και είναι καλύτερο να σταματήσετε να τρώτε λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα. Εξαιρείται ισχυρό τσάι και καφές ανά ημέρα.
Η χρήση αλκοολούχων ποτών οδηγεί σε έντονη αύξηση της άλφα-αμυλάσης στο αίμα. Εάν η εξέταση διενεργείται όπως έχει προγραμματιστεί, συνιστάται, τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν πάρετε το υλικό για ανάλυση, να σταματήσετε να παίρνετε αλκοόλ.
Επίσης, η θεραπεία οδηγεί σε αύξηση της αμυλάσης:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα,
- παρασκευάσματα χρυσού,
- καπτοπρίλη,
- φουροσεμίδη,
- αντιβιοτικά τετρακυκλίνης,
- χορήγηση αδρεναλίνης και ναρκωτικών αναλγητικών.
Στις γυναίκες, η αύξηση του επιπέδου του ενζύμου μπορεί να οφείλεται στη χρήση αντισυλληπτικών που περιέχουν δισκία.
Σπουδαίος. Σύμφωνα με ενδείξεις έκτακτης ανάγκης (οξεία παγκρεατίτιδα), πραγματοποιείται ανάλυση ανά πάσα στιγμή
Επίσης, το επίπεδό του ελέγχεται δυναμικά, καθώς ο δείκτης ενζύμων μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ημέρας (οι δείκτες θα εξαρτηθούν από τη σοβαρότητα της νόσου).
Ο ρυθμός αμυλάσης στο αίμα
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, αξιολογείται:
- ολική α-αμυλάση (σιέλος και παγκρεατικό)
- επίπεδο παγκρεατικής αμυλάσης.
Τα αποτελέσματα της μελέτης καταγράφονται σε μονάδες / λίτρο.
Κανόνας της ολικής α-αμυλάσης:
- σε μωρά έως δύο ετών, είναι από πέντε έως 65 ετών.
- από δύο έως εβδομήντα χρόνια - από 25 έως 125 ·
- σε ασθενείς ηλικίας άνω των εβδομήντα ετών - από 20 έως 160.
Δείκτες παγκρεατικής αμυλάσης:
- σε βρέφη έως έξι μηνών, ο κανόνας αμυλάσης είναι μικρότερος από 8.
- από έξι μήνες έως ένα έτος - έως 23 ·
- από ένα έτος έως δέκα χρόνια - έως τις 31?
- από 10 έως δεκαοκτώ ετών - έως 39 ετών ·
- σε ασθενείς άνω των δεκαοκτώ ετών, ο κανόνας είναι έως 53.
Οι τιμές αμυλάσης για γυναίκες και άνδρες είναι οι ίδιες.
Πότε πρέπει να αναλυθεί
Προσοχή. Ο δείκτης αμυλάσης είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης στην κλινική της "οξείας κοιλιάς"
Για διάφορες παγκρεατικές παθολογίες (παγκρεατίτιδα, απόφραξη του παγκρεατικού πόρου από πέτρα, μετάσταση ή πρωτογενή όγκο), η παγκρεατική αμυλάση απελευθερώνεται στη γενική κυκλοφορία του αίματος
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν παρατηρείται αύξηση της άλφα-αμυλάσης των σιελογόνων. Σε οξεία παγκρεατική βλάβη, η δραστηριότητα του παγκρέατος ενζύμου μπορεί να είναι έως και 90% του συνόλου
Κατά την ερμηνεία των αναλύσεων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η αύξηση της συνολικής δραστικότητας του ενζύμου με μείωση του ρυθμού της παγκρεατικής αμυλάσης δείχνει ότι είναι απίθανη η βλάβη στο πάγκρεας. Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παθολογία των εντέρων, των ωοθηκών, των σκελετικών μυών (περιέχουν επίσης αλφα-αμυλάση, αλλά σε ελάχιστες ποσότητες).
Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιείται ανάλυση για την άλφα-αμυλάση με:
- φλεγμονή του παρωτιδικού αδένα (παρωτίτιδα-παρωτίτιδα ή μη επιδημία, ως αποτέλεσμα της απόφραξης του αγωγού του αδένα με πέτρα κ.λπ.).
- βλάβη στο πάγκρεας (οξεία και χρόνια, στο οξύ στάδιο της παγκρεατίτιδας, σακχαρώδης διαβήτης χωρίς αντιστάθμιση (κετοξέωση))
- διαφορική διάγνωση των αιτιών της "οξείας κοιλιάς".
- ιογενείς λοιμώξεις
- κυστική ίνωση (κυστική ίνωση του παγκρέατος).
Πώς να ομαλοποιήσετε τον δείκτη
Η παραγωγή αμυλάσης είναι μια ανεξάρτητη διαδικασία στο σώμα. Εάν υπάρχει σημαντική υπέρβαση του κανόνα του, τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί επαρκής θεραπεία, καθώς αυτό το φαινόμενο επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του ασθενούς και μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.
Μόνο ένας έμπειρος ειδικός θα πρέπει να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι όχι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και να οδηγήσει σε επιβλαβείς συνέπειες.
Είναι δυνατόν να καθοριστούν θεραπευτικά μέτρα μόνο μετά τη διεξαγωγή εξέτασης και την ακριβή διάγνωση. Πρέπει να στοχεύουν στην εξάλειψη της αιτίας της παθολογικής κατάστασης..
Ο σκοπός των φαρμάκων είναι να απαλλαγούμε από την κύρια ασθένεια.
Η θεραπεία συνταγογραφείται σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικιακή κατηγορία, το στάδιο της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Διατροφή
Κατά το σχηματισμό διαβήτη, παγκρεατίτιδας, διαταραχών του γαστρεντερικού σωλήνα και άλλων παθολογιών, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα
Είναι σημαντικό να διορθωθεί η διατροφή, η οποία θα επιτρέψει τη μείωση της αμυλάσης
Η διατροφή έχει ως εξής:
- Χρειάζεστε έλεγχο της ποσότητας πρωτεΐνης στο σώμα.
- Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιήσετε ή να απομακρύνετε τους υδατάνθρακες και τα λίπη από τη διατροφή..
- Σημαντική είναι η απόρριψη τηγανητών, πικάντικων, αλμυρών, καπνιστών και ξινών πιάτων, αλκοολούχων ποτών. Αυτά τα τρόφιμα ερεθίζουν το στομάχι..
- Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη ινών στο σώμα.
- Δεν συνιστάται η χρήση μαρινάδων.
- Μην τρώτε κρεμμύδια, σκόρδο, ραπανάκι.
- Μια σειρά από φρέσκα λαχανικά και φρούτα, φυσικούς χυμούς, δημητριακά θα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή.
- Τα ψάρια και το κρέας πρέπει να είναι ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά.
Η ακατάλληλη διατροφή επηρεάζει την κατάσταση και τη λειτουργία του παγκρέατος, η δίαιτα μειώνει την περίοδο θεραπείας.
Πώς να μειώσετε την αμυλάση του αίματος
Για τη μείωση της αμυλάσης στο αίμα, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία της αύξησης της συγκέντρωσης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό μετά τη διεξαγωγή κατάλληλων μελετών. Βάσει αυτών, κάνει διάγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία. Μετά από μια πορεία θεραπείας, η αμυλάση μειώνεται σε αποδεκτή τιμή.
Η συμμόρφωση με μια ειδική δίαιτα θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της μείωσης της συγκέντρωσης των ενζύμων:
- αποκλεισμός από τη διατροφή λιπαρών, τηγανητών, πικάντικων και καπνιστών τροφίμων ·
- άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ, χρήση αλευριού και μαύρου καφέ ·
- Οι προτιμώμενες μέθοδοι μαγειρέματος είναι ο ατμός ή το ψήσιμο.
- περιορισμός πρωτεϊνικών τροφών και τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες ·
- Μην λιμοκτονούν ή μεταδίδουν.
- συνιστάται η κατανάλωση φαγητού σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα.
Τα ακόλουθα μέτρα θα βοηθήσουν επίσης στην επιτάχυνση της ομαλοποίησης της αμυλάσης στο αίμα:
- συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι ·
- αποφυγή υπερβολικής σωματικής άσκησης ·
- ένα πλήρες βράδυ, η διάρκεια των οποίων θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.
- απόρριψη επιβλαβών εθισμών.
Αυτά είναι δευτερεύοντα μέτρα για τη σταθεροποίηση των επιπέδων αμυλάσης. Το κύριο πράγμα είναι να εξαλειφθεί η αιτία της αύξησης της συγκέντρωσής της. Για να το κάνετε αυτό, συνιστάται να ακολουθείτε την πορεία θεραπείας που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.
Συνήθως, η θεραπεία βασίζεται στη λήψη φαρμάκων. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον γιατρό. Οποιαδήποτε ανεξάρτητη θεραπεία και αλλαγή πορείας μπορεί να έχει ανεπιθύμητες συνέπειες για τον ασθενή..
Εξέταση αίματος
Για να προσδιορίσετε το επίπεδο της αμυλάσης, πρέπει να δώσετε αίμα από μια φλέβα. Η παραπομπή για μια εξέταση παρέχεται από έναν γενικό ιατρό, ενδοκρινολόγο, γαστρεντερολόγο ή γιατρό. Για να αποκτήσετε τα πιο αξιόπιστα δεδομένα, πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:
- Είναι καλύτερο να κάνετε τη δοκιμή το πρωί, με άδειο στομάχι, 8-12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Σε οξύ πόνο ή σε άλλες περιπτώσεις, όταν το αποτέλεσμα είναι άμεσα απαραίτητο, η τεχνολογία πραγματοποιείται όποτε θέλετε.
- 1-2 ημέρες πριν από τη δοκιμή, το άγχος, το υπερβολικό σωματικό και συναισθηματικό στρες πρέπει να αποφεύγονται..
- Εν αναμονή της μελέτης, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια ισορροπημένη διατροφή, να αφαιρεθούν τα πικάντικα, λιπαρά τρόφιμα, ένα ποτό με λυκίσκο.
- Συγκεκριμένα, πριν πάρετε αίμα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα, τουλάχιστον για 30 λεπτά.
- Η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης, επομένως πρέπει να καταργήσετε τη χρήση φαρμάκων μερικές ημέρες πριν από τη δράση. Εάν για παράδειγμα αυτό δεν μπορεί να γίνει, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό ή τον εργαστηριακό βοηθό για το όνομα των φαρμάκων που πρέπει να λαμβάνονται.
- Ακτινογραφία, υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα), φυσιοθεραπεία, που πραγματοποιήθηκε την ημέρα πριν από την εξέταση αίματος, μπορεί να επιδεινώσει τα αποτελέσματά της.
Δείτε τη λίστα των παραγωγικών πεπτικών ενζύμων σε δισκία http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/
Λόγοι για υψηλά ποσοστά
Μια ασήμαντη αύξηση του δείκτη κατά πολλά σημεία είναι συχνά προσωρινό φαινόμενο και δεν επηρεάζει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, περνά ανεξάρτητα.
Αυτό μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:
- Παράγεται μεγάλη ποσότητα πεπτικού υγρού που απελευθερώνεται στο δωδεκαδάκτυλο..
- Υπάρχουν εμπόδια που την εμποδίζουν να κινείται κανονικά κατά μήκος των καναλιών.
- Η πορεία των φλεγμονωδών αντιδράσεων στο πάγκρεας και στα κοντινά συστήματα. Στη συνέχεια, μπορεί να παρατηρηθεί καταστροφή ιστού που είναι νεκρωτική..
Αυτό οφείλεται σε παράγοντες όπως:
- Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε ενήλικα. Υπάρχει μια παραβίαση του σώματος από τα δικά του ένζυμα, τα οποία σε μεγάλες ποσότητες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και γίνονται επικίνδυνα για την ανθρώπινη ζωή. Η παθολογία μπορεί να πάει σε παγκρεατική νέκρωση - ο θάνατος του παγκρέατος (πλήρης ή μερική), ο οποίος συνοδεύεται από το σχηματισμό της διαδικασίας λοίμωξης στο σύνολό της και της φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλιακή περιοχή. Συνήθως αυτό συμβαίνει σε ασθενείς με αλκοολισμό, ενώ η αμυλάση γίνεται 8 φορές υψηλότερη από το κανονικό. Η θνησιμότητα είναι περίπου 10-15%.
- Η χρόνια παγκρεατίτιδα αποτελεί παραβίαση της λειτουργικότητας του παγκρέατος. Η περίσσεια μπορεί να είναι 3-5 φορές.
- Οι καρκινικοί όγκοι, και συνήθως το κεφάλι του αδένα επηρεάζεται. Η περιεκτικότητα σε ένζυμα υπερβαίνει τον κανόνα κατά 4 φορές.
- Η παρουσία λίθων στα νεφρά ή στη χοληδόχο κύστη και στους αγωγούς της. Απόφραξη του παγκρεατικού πόρου με πέτρα, μετάσταση ή όγκο.
- Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή των βρεγματικών και σπλαχνικών φύλλων του περιτοναίου, η οποία συνοδεύεται από μια σοβαρή γενική κατάσταση του σώματος. Παρατηρούνται υψηλά επίπεδα αμυλάσης λόγω ερεθισμού του αδένα, η οποία αρχίζει να δρα ενεργά..
- Νεφρική ανεπάρκεια - διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας. Η ικανότητα παραγωγής και έκκρισης ούρων είναι μειωμένη, έτσι τα ένζυμα παραμένουν στο σώμα.
- Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια μεταβολική διαταραχή. Ο δείκτης αμυλάσης αυξάνεται καθώς δεν χρησιμοποιείται σωστά.
- Η παρωτίτιδα (παρωτίτιδα) είναι μια ιογενής νόσος που χαρακτηρίζεται από πυρετό, γενική δηλητηρίαση του σώματος, ανάπτυξη σιαλαδενίτιδας (φλεγμονή των σιελογόνων αδένων). Επηρεάζει τους αδενικούς ιστούς άλλων οργάνων και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Το επίπεδο ομαλοποιείται μετά την ανάρρωση.
- Καρκίνος των ωοθηκών στις γυναίκες.
- Στομαχικο Ελκος.
Η υψηλή αμυλάση μπορεί να συμβεί σε καταστάσεις όπως:
- Κοιλιακοί τραυματισμοί.
- Απόφραξη του εντέρου.
- Ο ιός του έρπητα.
- Εντερική ισχαιμία.
- Οξεία σκωληκοειδίτιδα.
- Εκτοπική εγκυμοσύνη.
- Ρήξη ανευρύσματος αορτής.
- Μετεγχειρητικές επιπλοκές.
- Μακροαμυλαιμία - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την παρουσία μακροαμυλάσης στο αίμα.
- Γενετική προδιάθεση - μειωμένη διείσδυση αμυλάσης στα ούρα.
- Αγχωτικές καταστάσεις.
Γιατί αυξάνεται το επίπεδο αμυλάσης στο αίμα
Το ένζυμο αμυλάσης σχηματίζεται στο πάγκρεας και στους σιελογόνους αδένες, στο ήπαρ και στα νεφρά, καθώς και στους μαστικούς αδένες σε έγκυες γυναίκες. Ασχολείται ενεργά με την πέψη των τροφίμων, διαλύοντας τους υδατάνθρακες των αμυλούχων τροφίμων. Η αμυλάση απεκκρίνεται από το σώμα με ούρα. Το ένζυμο παίζει σημαντικό ρόλο και επομένως δεν βλάπτει την παρακολούθηση του φυσιολογικού επιπέδου της περιεκτικότητάς του στο αίμα και στα ούρα.!
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αμυλάσης στο σώμα - άλφα, βήτα και γάμμα. Ο πιο σημαντικός δείκτης για το πόσο καλά λειτουργεί η γαστρεντερική οδός είναι η άλφα-αμυλάση. Μια δοκιμασία ενζύμου συνταγογραφείται συχνά από τους γιατρούς για την ανίχνευση ασθενειών του στομάχου, του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων..
Τα επίπεδα της άλφα αμυλάσης μετρώνται χρησιμοποιώντας βιοχημική εξέταση αίματος. Ένας γιατρός συνταγογραφεί μια μελέτη για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας ή για τον εντοπισμό της αιτίας του κοιλιακού πόνου. Για να έχετε το ακριβές αποτέλεσμα, λαμβάνεται φλεβικό αίμα - το πρωί, με άδειο στομάχι.
Αποδείχθηκε ότι η αμυλάση του αίματος είναι υψηλότερη από την κανονική τιμή; Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό..
Ποιος είναι ο κανόνας αμυλάσης στο αίμα;?
Υπάρχουν αυστηρά πρότυπα για το περιεχόμενο της άλφα-αμυλάσης, στο οποίο το πεπτικό σύστημα λειτουργεί χωρίς «αστοχίες». Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, θα λάβετε μια φόρμα όπου θα αναφέρονται οι κανονιστικές ενδείξεις. Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, οι γιατροί καθοδηγούνται από τα ακόλουθα πρότυπα:
- Παιδιά έως 2 ετών - 5-65 μονάδες / λίτρο.
- Ενήλικες - 25-100 U / L.
- Ενήλικες άνω των 70 ετών - 20-160 μονάδες / λίτρο.
Παρά το γεγονός ότι οι βιοχημικές διεργασίες στο σώμα μιας γυναίκας και ενός άνδρα είναι διαφορετικές, οι ειδικοί δεν βρήκαν ισχυρές διαφορές στη δραστηριότητα της αμυλάσης. Επομένως, τα κανονιστικά δεδομένα ισχύουν και για τα δύο φύλα..
Η άλφα-αμυλάση για κάποιο λόγο μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς (κατά 1-2 μονάδες) - τότε δεν μιλάμε για παθολογία. Θα πρέπει να ανησυχείτε όταν λαμβάνετε ανάλυση όπου το ποσοστό είναι 2-3 φορές υψηλότερο!
Η αυξημένη περιεκτικότητα του ενζύμου στο αίμα κάνει τον εαυτό του να αισθάνεται παράλογο πόνο στην κοιλιά. Και ο γιατρός, προκειμένου να εντοπίσει την αιτία, πρέπει να συνταγογραφήσει μια ανάλυση για την άλφα-αμυλάση μαζί με άλλες μελέτες.
Η αμυλάση του αίματος δεν πρέπει να αυξάνεται σε μεγάλο βαθμό. Εάν υποβληθείτε σε κακή εξέταση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.!
Γιατί η αμυλάση είναι αυξημένη?
Η συγκέντρωση της άλφα-αμυλάσης αυξάνεται λόγω της ενεργού έκκρισης του ενζύμου από το πάγκρεας. Η περίσσεια του εισέρχεται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία απεικονίζεται σαφώς στην ανάλυση. Αυτό συμβαίνει για διάφορους λόγους:
- Αυξημένη έκκριση του γαστρικού χυμού.
- Ανεπαρκής εκροή παγκρεατικής έκκρισης από το δωδεκαδάκτυλο.
- Αυξημένη ροή αίματος από το πάγκρεας.
- Βλάβη του παγκρέατος ιστού.
Όλοι αυτοί οι μηχανισμοί, στις περισσότερες περιπτώσεις, προκαλούνται από παθολογικές αλλαγές στο πάγκρεας ή στα κοντινά όργανα. Η αυξημένη αμυλάση στο αίμα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα των ακόλουθων ασθενειών:
- παγκρεατίτιδα (χρόνια ή οξεία φάση).
- καρκίνος του παγκρέατος ή του δωδεκαδακτύλου
- ασθένειες της χολόλιθου
- παρωτίτιδα;
- παγκρεατική νέκρωση.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, το επίπεδο του ενζύμου στο αίμα αυξάνεται λόγω στρες, λόγω διαβήτη και νεφρικής ανεπάρκειας, κατά τον τερματισμό της εγκυμοσύνης σε γυναίκες και κατάχρηση αλκοόλ.
Λάβετε υπόψη ότι οι κακές δοκιμές για αμυλάση λαμβάνονται επίσης μετά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων - ιβουπροφαίνη, διουρητικά και αντισυλληπτικά, φουροσεμίδη, καπτοπρίλη, κυτομεδίνη. Για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση, απαιτείται υποχρεωτική διαβούλευση με γιατρό.
Για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση, απαιτείται υποχρεωτική διαβούλευση με γιατρό..