ALT και AST - τι είναι αυτό, ο κανόνας και οι αιτίες των αυξημένων μετρήσεων αίματος

Για να συνταγογραφηθεί σωστά η θεραπεία, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί με ακρίβεια η ίδια η ασθένεια. Γι 'αυτό, συνήθως απαιτείται μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Το τελευταίο περιλαμβάνει μελέτες AST και ALT (Alat και Asat). Τι είναι, πόσο είναι ο κανόνας και γιατί μπορεί να αυξηθεί το επίπεδό τους?

ALT και AST σε εξέταση αίματος: τι είναι αυτό

Το AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, AST, AcAT) είναι ένα ειδικό ένζυμο που συμμετέχει στη μεταφορά του ασπαρτικού αμινοξέος από το ένα βιομόριο στο άλλο. Σε αυτήν την περίπτωση, το Β6 δρα ως συνένζυμο. Η υψηλότερη δραστηριότητα αυτού του ενζύμου εκδηλώνεται στην καρδιά, στους μυϊκούς ιστούς, στο συκώτι και στα νεφρά..

Υπάρχει επίσης ένα άλλο, όχι λιγότερο σημαντικό συστατικό της βιοχημικής έρευνας. Αυτό είναι το ALT (ALT, αμινοτρανσφεράση αλανίνης, AlAT) - ένα ειδικό ένζυμο που μεταφέρει το αμινοξύ αλανίνη από το ένα βιομόριο στο άλλο. Όπως στην πρώτη περίπτωση, η βιταμίνη Β6 δρα ως συνένζυμο. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι εκτός από τη μέγιστη δραστηριότητα στην καρδιά, το ήπαρ, τα νεφρά και τους μυϊκούς ιστούς, υπάρχει στο πάγκρεας.

Πρότυπα περιεχομένου για ενήλικες και παιδιά

Μια εξέταση αίματος για AST, καθώς και για ALT, περιλαμβάνεται στη βιοχημική ανάλυση του αίματος. Κατά συνέπεια, έχουν τα δικά τους συγκεκριμένα πρότυπα περιεχομένου. Οι διαφορές μπορεί να είναι όχι μόνο στα αποτελέσματα ανδρών και γυναικών, αλλά και σε διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες. Έτσι, για τους άνδρες, το ALT δεν υπερβαίνει τις 40 μονάδες / λίτρο και για τις γυναίκες όχι περισσότερο από 32 μονάδες / λίτρο.

Η ALT μπορεί να αυξηθεί σημαντικά σε σωματικά υγιείς ανθρώπους λόγω του ενεργού τρόπου ζωής και της χρήσης διαφόρων φαρμάκων. Επίσης, παρατηρείται συχνότερα αυξημένη στους εφήβους, καθώς το σώμα τους βρίσκεται στο στάδιο της ενεργού ανάπτυξης. Μια βιοχημική εξέταση αίματος αποκαλύπτει αυτούς τους δείκτες αρκετά καλά, ειδικά επειδή υπάρχει μια γενική αποκωδικοποίηση για τους δείκτες.

Όσον αφορά τον κανόνα του δείκτη AST, είναι επίσης διαφορετικός για τους άνδρες και τις γυναίκες. Στους άνδρες, ο κανόνας θεωρείται ότι κυμαίνεται από 15 έως 31 μονάδες / λίτρο και στις γυναίκες μπορεί να φτάσει από 20 έως 40 μονάδες / λίτρο. Επίσης, όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, μπορεί να παρατηρηθεί μια πολύ μικρή αύξηση σε ένα υγιές άτομο μετά τη λήψη διαφόρων φαρμάκων.

Το AsAT αυξάνεται επίσης μετά τη λήψη αλκοόλ, το οποίο δεν αποκλείει το αποτέλεσμα μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων με βάση το αλκοόλ. Μερικά από αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν βαλεριάνα, σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά, παρακεταμόλη και βιταμίνη Α.

Πίνακας προτύπων για βιοχημική ανάλυση αίματος

Λόγοι για αυξημένα ποσοστά

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν πολλές διαφορετικές περιπτώσεις όπου είναι πιθανή αύξηση των εν λόγω τρανσαμινασών. Επομένως, είναι δυνατόν να εντοπίσουμε με ακρίβεια τις πιο κοινές αιτίες εσφαλμένων αποτελεσμάτων. Η βιοχημική εξέταση αίματος για AST και ALT θα αυξηθεί με έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η υψηλότερη τιμή του AlAT μπορεί να παρατηρηθεί στην οξεία μορφή της νόσου. Αυτοί οι αριθμοί μπορούν να κυμαίνονται από 130-150% από τον κανόνα.

Οι διακυμάνσεις στο επίπεδο του ASAT μπορούν να φτάσουν από 450 έως 500% του κανόνα. Σε αυτήν την περίπτωση, η αποκρυπτογράφηση θα είναι πιο εμπεριστατωμένη, καθώς είναι απαραίτητο να υπολογιστούν όλες οι υπάρχουσες παράμετροι για να ληφθεί ένα ακριβές αποτέλεσμα του ασθενούς. Επίσης, ο δείκτης ALAT μπορεί να αυξηθεί στην οξεία γαστρίτιδα, ανεξάρτητα από τη μορφή του..

Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση των αριθμών ακόμη και 15 ημέρες πριν από την εξέταση και την εκδήλωση σημαντικών συμπτωμάτων. Η παρουσία της ηπατίτιδας Α και Β δεν αποτελεί εξαίρεση. Εάν η θεραπεία γίνει σωστά και εγκαίρως, τότε όλοι οι δείκτες επανέρχονται στο φυσιολογικό σε περίπου ενάμιση μήνα. Το κύριο πράγμα είναι ότι η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων AST και ALT πρέπει να πραγματοποιείται σωστά, διαφορετικά ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε δεύτερη εξέταση.

Οι δείκτες μπορούν να αυξηθούν με σοβαρή ιογενή ηπατίτιδα, ενώ ο συντελεστής δραστηριότητας τρανσφεράσης ορού μπορεί να φτάσει τιμές από 0,55 έως 0,65.

Οι δείκτες ενδέχεται να μην αυξάνονται με οξεία κίρρωση του ήπατος. Υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις όπου παρατηρείται αύξηση και φτάνει το 77% του κανόνα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις τιμές της χολερυθρίνης στην ανάλυση δεδομένων τρανσαμινάσης.

Τις περισσότερες φορές συμβαίνει ότι η διάσταση της αμινοτρανσφεράσης εκδηλώνεται στην υπερβιλερυθριναιμία και η δραστηριότητα της αμινοτρανσφεράσης μειώνεται. Τέτοιες δράσεις στην ανίχνευση τρανσαμινασών μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ηπατικής ανεπάρκειας, η οποία προχωρά σε οξεία μορφή, καθώς και την παρουσία ηπατικού ίκτερου. Είναι αυτή που χαρακτηρίζεται από επίμονη χολική υπέρταση.

Βίντεο: εξέταση αίματος AST και ALT

Επισκόπηση

Για να περάσετε μια βιοχημική εξέταση αίματος για AST και ALT, δεν χρειάζεστε καμία ειδική προετοιμασία. Παραιτείται ελεύθερα. Το κύριο πράγμα είναι να το παίρνετε το πρωί με άδειο στομάχι και να προειδοποιείτε για τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, εάν υπάρχουν. Είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί πλήρως η πρόσληψη αλκοόλ και καπνού. Αυτό μπορεί να επηρεάσει σημαντικά το αποτέλεσμα, παράγοντας έτσι ψευδή ερευνητικά αποτελέσματα..

Είναι σημαντικό να αναθέσετε αυτήν την ανάλυση στον ασθενή εγκαίρως και να την πραγματοποιήσετε σωστά, ειδικά εάν αυτό ισχύει για αυτούς τους δείκτες. Τις περισσότερες φορές, οι εξετάσεις για AsAT και AlAT πρέπει να περιλαμβάνονται στο ιατρικό βιβλίο, το οποίο εγγυάται την υγεία κάθε ατόμου κατά την υποβολή αίτησης για εργασία.

Η τρανσαμινάση AsAT πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο συνεχώς, έτσι ώστε η αύξησή της να μην είναι ο μόνος λόγος για την ανάπτυξη ορισμένων σοβαρών ασθενειών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το καρδιαγγειακό σύστημα. Είναι εκείνη που πάσχει συχνότερα πρώτα και μετά το μεγαλύτερο μέρος της πίεσης περνά στο ήπαρ και τα νεφρά. Είναι πιο εύκολο να εντοπίσετε προβλήματα με την καρδιά, καθώς εκδηλώνει ενεργά τον πόνο της, ενώ το ήπαρ δεν πονάει μέχρι το τελευταίο.

Το υλικό ενημερώθηκε και ενημερώθηκε στις 28/2/2018

Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT)

Η αλανινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σε όλα τα κύτταρα του σώματος, κυρίως στο ήπαρ και στα νεφρά, λιγότερο από αυτό στην καρδιά και τους μύες. Κανονικά, η δραστηριότητα ALT στο αίμα είναι πολύ χαμηλή. Με ηπατικά προβλήματα, το ένζυμο απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, συνήθως πριν από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων όπως ο ίκτερος. Από την άποψη αυτή, το ALT χρησιμοποιείται συχνά ως δείκτης ηπατικής βλάβης..

Γλουταμινική πυροσταφυλική τρανσαμινάση, γλουταμινική πυροσταφυλική τρανσαμινάση ορού, GGPT.

Συνώνυμα Αγγλικά

Αλανίνη αμινοτρανσφεράση, Γλουταμική-πυρουβική τρανσαμινάση ορού, SGPT, τρανσαμινάση αλανίνης, αναλογία AST / ALT.

Κινητική δοκιμή UV.

Μονάδα / L (μονάδα ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Φλεβικό τριχοειδές αίμα.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

• Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από την ανάλυση.
• Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..
• Μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..

Επισκόπηση μελέτης

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι ένα ένζυμο που υπάρχει κυρίως στα κύτταρα του ήπατος και των νεφρών και σε αισθητά μικρότερες ποσότητες στα κύτταρα της καρδιάς και των μυών. Σε υγιείς ανθρώπους, η δραστηριότητα του αίματος είναι χαμηλή, το πρότυπο ALT είναι χαμηλό. Όταν επηρεάζονται τα κύτταρα του ήπατος, το ALT απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, συνήθως πριν από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων όπως ο ίκτερος. Από αυτή την άποψη, η δραστηριότητα αυτού του ενζύμου χρησιμοποιείται ως δείκτης ηπατικής βλάβης. Μαζί με άλλες μελέτες που εκτελούν τα ίδια καθήκοντα, η ανάλυση ALT αποτελεί μέρος των λεγόμενων εξετάσεων ηπατικής λειτουργίας..

Το ήπαρ είναι ένα ζωτικό όργανο που βρίσκεται στην επάνω δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Συμμετέχει στην εφαρμογή πολλών σημαντικών λειτουργιών του σώματος - στην επεξεργασία θρεπτικών ουσιών, στην παραγωγή χολής, στη σύνθεση πρωτεϊνών, όπως παράγοντες πήξης του αίματος, και επίσης διασπά δυνητικά τοξικές ενώσεις σε ασφαλείς ουσίες.

Ορισμένες ασθένειες οδηγούν σε βλάβη στα ηπατικά κύτταρα, η οποία συμβάλλει στην αύξηση της δραστηριότητας ALT..

Τις περισσότερες φορές, μια δοκιμή ALT συνταγογραφείται για να ελέγξει εάν το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της ηπατίτιδας και λαμβάνει φάρμακα ή άλλες ουσίες που είναι τοξικές για αυτό το όργανο. Ωστόσο, το ALT δεν αντικατοπτρίζει πάντα μόνο ηπατική βλάβη, η δραστηριότητα αυτού του ενζύμου μπορεί να αυξηθεί με ασθένειες άλλων οργάνων..

Τα AST και ALT θεωρούνται οι δύο πιο σημαντικοί δείκτες ηπατικής βλάβης, αν και το ALT είναι πιο συγκεκριμένο από το AST. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το AST συγκρίνεται άμεσα με το ALT και υπολογίζεται η αναλογία τους (AST / ALT). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό αιτιών ηπατικής βλάβης..

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

• Για την ανίχνευση βλάβης στον ηπατικό ιστό με ιογενή και τοξική ηπατίτιδα, άλλες ασθένειες. Συνήθως, μια δοκιμή ALT συνταγογραφείται μαζί με μια δοκιμασία ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης (AST)..
• Για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των ηπατικών παθήσεων.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

• Με συμπτώματα ηπατικής νόσου:
  • αδυναμία, κόπωση,
  • απώλεια όρεξης,
  • εμετός ναυτίας,
  • κοιλιακό άλγος και φούσκωμα,
  • κιτρίνισμα των πρωτεϊνών του δέρματος και των ματιών,
  • σκούρα ούρα, ανοιχτό κόπρανα,
  • κνησμώδης.
• Εάν υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ηπατικής νόσου:
  • προηγούμενη ηπατίτιδα ή πρόσφατη έκθεση σε λοίμωξη από ηπατίτιδα Β,
  • υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ,
  • κληρονομική προδιάθεση για ηπατική νόσο,
  • λήψη φαρμάκων που μπορούν να βλάψουν το ήπαρ,
  • υπέρβαρο ή διαβήτη.
• Τακτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητάς της.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Τιμές αναφοράς (κανόνας ALT για άνδρες, γυναίκες και παιδιά):

Ηλικία, φύλο

Τιμές αναφοράς

Λόγοι για αυξημένη δραστηριότητα ALT:

• ιογενείς λοιμώξεις (υπερβολικά υψηλή δραστηριότητα ALT - περισσότερο από 10 φορές ο κανόνας - παρατηρείται, για παράδειγμα, σε οξεία ηπατίτιδα. σε χρόνια ηπατίτιδα, συνήθως υπερβαίνει τον κανόνα όχι περισσότερο από 4 φορές).
• λήψη φαρμάκων ή άλλων ουσιών που είναι τοξικές για το ήπαρ.
• ασθένειες που επιβραδύνουν τη ροή του αίματος στο ήπαρ (ισχαιμία).
• απόφραξη της χολικής οδού, κίρρωση (συνήθως λόγω χρόνιας ηπατίτιδας ή απόφραξης της χολικής οδού) και όγκου του ήπατος (μέτρια αύξηση της ALT).

Στις περισσότερες ηπατικές παθήσεις, η δραστηριότητα ALT είναι υψηλότερη από τη δραστηριότητα AST, επομένως η αναλογία AST / ALT θα είναι χαμηλή. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές εξαιρέσεις: αλκοολική ηπατίτιδα, κίρρωση και μυϊκή βλάβη.

• Οι ενδομυϊκές ενέσεις, καθώς και η έντονη φυσική δραστηριότητα μπορούν να αυξήσουν τη δραστηριότητα ALT στο σώμα.
• Σε ορισμένους ασθενείς, ηπατική βλάβη και, κατά συνέπεια, αύξηση της δραστηριότητας ALT μπορεί να προκληθεί από τη λήψη συμπληρωμάτων διατροφής. Επομένως, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό όχι μόνο για όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται, αλλά και για τα συμπληρώματα διατροφής. Επιπλέον, η συχνή χρήση γρήγορου φαγητού μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρά αύξηση της δραστηριότητας ALT μέσω βλάβης στο ήπαρ. σε περίπτωση ομαλοποίησης της διατροφής, η δραστηριότητα ALT επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Ποιος συνταγογραφεί τη μελέτη?

Γενικός ιατρός, θεραπευτής, γαστρεντερολόγος, ειδικός λοιμώξεων, αιματολόγος, ενδοκρινολόγος, χειρουργός.

ALT σε εξέταση αίματος: τι είναι αυτό, χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς και της αποκωδικοποίησης

Το AST είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται στα κύτταρα. Ο σκοπός του είναι να καταλύσει τη διαδικασία μετατροπής του οξαλοξικού οξέος σε ασπαρτάμη. Η ένωση παίζει σημαντικό ρόλο στους νεφρικούς, ηπατικούς και καρδιακούς ιστούς. Επιπλέον, αυτή η ουσία υπάρχει στα κύτταρα του ραβδωτού μυός του σκελετού, καθώς και στα κύτταρα του νευρικού ιστού.

Εάν η ALT είναι αυξημένη σε εξέταση αίματος, τι σημαίνει αυτό; Θα το καταλάβουμε σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι?

Το ένζυμο με τη συντομογραφία AST σημαίνει ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, η οποία συμμετέχει ενεργά στον μεταβολισμό των αμινοξέων στο σώμα..

Μια ένωση εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μόνο στις περιπτώσεις που τα κύτταρα καταστρέφονται ή καταστρέφονται κατά την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας, τραύματος οργάνων. Εκτός από το AST, όταν πραγματοποιείται μια βιοχημική ανάλυση της συγκέντρωσης των ενζύμων στην κυκλοφορία του αίματος, υπολογίζεται επίσης το περιεχόμενο της ALT στην εξέταση αίματος. Τι σημαίνει?

Ως ALT εννοείται η παρουσία μιας ενζυματικής πρωτεΐνης του ήπατος - της αλανίνης αμινοτρανσφεράσης, η οποία είναι μια καταλύτη πρωτεΐνη σε εκείνες τις διαδικασίες που σχετίζονται άμεσα με την ανταλλαγή αμινοξέων στο σώμα. Η υψηλότερη δραστικότητα αυτής της ένωσης χαρακτηρίζεται από τις κυτταρικές δομές του νεφρικού και του ηπατικού ιστού. Σε ασήμαντη ποσότητα, αυτό το ένζυμο υπάρχει στους ραβδωτούς μύες και τους καρδιακούς ιστούς..

Δεδομένου ότι η ALT αναφέρεται σε ένζυμα που χαρακτηρίζονται μόνο από κύτταρα, η περιεκτικότητά της στην κυκλοφορία του αίματος είναι σχετικά χαμηλή.

Το οποίο αντικατοπτρίζει μια εξέταση αίματος για AST και ALT?

Προκειμένου να προσδιοριστούν τα αίτια της νόσου και να καθοριστεί η σωστή διάγνωση, απαιτείται ανάλυση μόνο για ALT ή AST. Μια βιοχημική ανάλυση αποκρυπτογραφείται μόνο εάν το περιεχόμενο ενζύμου είναι υψηλότερο από το κανονικό, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα έχει διαδικασίες που καθορίζονται από βλάβες διαφόρων μερών του ήπατος. Σε αυτήν την περίπτωση, η παραβίαση μπορεί να διαφέρει από τη φύση της..

Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται εάν σε μια εξέταση αίματος, η ALT είναι αυξημένη, τι σημαίνει αυτό. Ας το καταλάβουμε.

Μιλάμε για διαδικασίες όπως:

• κίρρωση του ήπατος;
• βλάβη στα ηπατικά κύτταρα λόγω δηλητηρίασης από ναρκωτικά ή αλκοόλ.
• ηπατικά ελαττώματα λόγω της επίδρασης των παθογόνων της ιογενούς ηπατίτιδας σε αυτό.

Τι άλλο μπορεί να προκαλέσει αύξηση?

Εκτός από τους παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω, ο κανόνας των AST και ALT σε μια εξέταση αίματος (που εξηγήσαμε) μπορεί να αυξηθεί λόγω των επιπτώσεων της έντονης σωματικής δραστηριότητας, της ισχαιμικής ή μηχανικής βλάβης στους ιστούς και των σοβαρών εγκαυμάτων.

Το περιεχόμενο των ενζύμων καθορίζεται με βιοχημικές μεθόδους. Για να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστες οι πληροφορίες αποκρυπτογράφησης, είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα κατά την ανάλυση μόνο το πρωί. Πριν από τη λήψη του αίματος, δεν επιτρέπεται η κατανάλωση τροφής, καθώς πρέπει να κάνετε ανάλυση μόνο με άδειο στομάχι. Το υλικό κατά τη διάρκεια της μελέτης λαμβάνεται από την ανθρώπινη φλέβα. Ένα αντίγραφο της εξέτασης αίματος ALT θα παρουσιαστεί παρακάτω..

Ποιος χρειάζεται εξέταση?

Μπορεί να συνταγογραφηθεί μια δοκιμή ALT εάν ο ασθενής έχει πολλά παράπονα και εάν υπάρχει υποψία ηπατικής νόσου. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να το προκαλέσουν:

• υποψία ηπατικής δυσλειτουργίας εάν ο ασθενής παραπονιέται για ύποπτα συμπτώματα.
• διάγνωση του ήπατος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ισχυρά φάρμακα.
• εάν η ηπατίτιδα ανιχνεύεται σε άτομα με τα οποία γίνεται επαφή ·
• στη θεραπεία του εθισμού στο αλκοόλ.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται εξέταση αίματος ALT και AST. Μεγάλη σημασία έχει η ανάλυση των ατόμων που λαμβάνουν χημική θεραπεία. Χάρη σε αυτό, μπορείτε να προσδιορίσετε την κατάσταση στην οποία βρίσκεται το ήπαρ, έτσι ώστε, εάν είναι απαραίτητο, η έγκαιρη προσαρμογή της θεραπείας.

Η βιοχημική ανάλυση πραγματοποιείται ταυτόχρονα με τον έλεγχο μιας άλλης τρανσαμινάσης, δηλαδή AST. Με αύξηση των επιπέδων ALT στο αίμα, οι γιατροί υποπτεύονται ότι ο ασθενής έχει ηπατική νόσο. Αντίθετα, με τον επιπολασμό του AST στον ασθενή, είναι πιθανότερο να εντοπιστούν καρδιακές παθολογίες..

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τι να κάνουμε εάν τα AST και ALT είναι αυξημένα σε εξέταση αίματος.

Αποκωδικοποίηση, όρια του κανόνα και αποκλίσεις του

Για τη λήψη αξιόπιστων δεικτών ενζύμων στη βιοχημική ανάλυση, μόνο οι ειδικευμένοι, έμπειροι ειδικοί πρέπει να το αποκρυπτογραφήσουν. Οι φυσιολογικοί δείκτες για καθένα από τα ένζυμα που βρίσκονται στο αίμα καθορίζονται από τη συγκεκριμένη συγκέντρωσή τους.

Το ALT κυμαίνεται από 31 έως 41 μονάδες ανά λίτρο, ανάλογα με το φύλο του ασθενούς. Έτσι, οι γυναίκες έχουν συνήθως χαμηλότερη συγκέντρωση ALT σε σύγκριση με τους δείκτες των ανδρών. Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα, πρέπει να προσδιορίσετε το ποσοστό του βαθμού δραστηριότητας κάθε ενζύμου. Η αύξηση του συντελεστή μπορεί να είναι απόδειξη της εμφάνισης και της ανάπτυξης στο ανθρώπινο σώμα των βασικών αιτίων του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Εάν αυτός ο δείκτης μειωθεί, τότε μπορούμε να κρίνουμε την ανάπτυξη μολυσματικής ηπατίτιδας. Αλλά πιο συχνά σε μια εξέταση αίματος, το ALT είναι αυξημένο. Αυτό σημαίνει ότι είναι πλέον σαφές.

Οι αμινοτρανσφεράσες έχουν διαφορετικές ειδικότητες ιστών - κάθε ένα από αυτά τα ένζυμα βρίσκεται σε έναν συγκεκριμένο τύπο ιστού. Εάν η περιεκτικότητα οποιουδήποτε ενζύμου αποκλίνει από τον κανόνα, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας που σχετίζεται με ορισμένα όργανα όπου καταγράφεται ο υψηλότερος αριθμός AST και ALT. Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί το αντίγραφο της ανάλυσης ως σημείο με το οποίο εξετάζεται η κατάσταση του μυός της καρδιάς (μυοκάρδιο) και τα ελαττώματα στις λειτουργίες του ηπατικού ιστού. Εάν υπάρχει αύξηση της περιεκτικότητας του ενζύμου, δηλαδή υπάρχει υποψία παρουσίας στο σώμα του ασθενούς ορισμένων παθολογιών στη λειτουργία οποιωνδήποτε οργάνων.

Κατά τη διάρκεια της καταστροφής και του θανάτου των κυττάρων ιστού, τα οποία είναι τα συστατικά του οργάνου, τα ένζυμα καταβρέχουν στην κυκλοφορία του αίματος. Η συγκέντρωση των ουσιών αυξάνεται, που είναι καθοριστικός παράγοντας στη διάγνωση και την περαιτέρω αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων μιας εξέτασης αίματος.

Ο κανόνας AST, ξεπέρασε δύο ή περισσότερες φορές, με ακρίβεια επιβεβαιώνει την παρουσία στο σώμα του ασθενούς των προϋποθέσεων για την εμφάνιση μιας επίθεσης εμφράγματος του μυοκαρδίου. Εάν η ALT αυξάνεται σε εξέταση αίματος, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις το σώμα αναπτύσσει μολυσματική ηπατίτιδα (περίοδος επώασης).

Με μειωμένο κανόνα ALT και AST, μπορούμε να μιλήσουμε για ανεπάρκεια της ομάδας βιταμίνης Β της υδριδοξίνης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το μειονέκτημά του μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από αλλαγές στην παθολογική φύση, αλλά μια παρόμοια εικόνα μπορεί επίσης να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πώς χορηγείται αίμα για έρευνα?

Ο ασθενής παίρνει φλεβικό αίμα αποκλειστικά με άδειο στομάχι. Για μέγιστη ακρίβεια του δείκτη ALT, η συμμόρφωση με όλους τους απαραίτητους κανόνες για την προετοιμασία για ανάλυση είναι επίσης πολύ σημαντική. Οι χρόνοι αναμονής για τα αποτελέσματα ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο. Εάν είναι ιδιωτική, τότε η ανάλυση θα είναι έτοιμη την επόμενη μέρα.

ALT σε εξέταση αίματος - τι είναι αυτό; Οι ασθενείς κάνουν συχνά αυτήν την ερώτηση..

Τι προκαλεί την απόκλιση από τον κανόνα των AST και ALT?

Η δραστηριότητα αίματος ALT εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα και τον βαθμό της ιογενούς ηπατίτιδας. Όσο πιο δύσκολη είναι η διαδικασία της παθολογίας, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της ενζυματικής δραστηριότητας. Εάν προκύψει μια ιδιαίτερα σοβαρή περίπτωση, μια εξέταση αίματος μπορεί να αντικατοπτρίζει τέτοια δραστηριότητα ALT που υπερβαίνει τον κανόνα κατά πέντε ή περισσότερες φορές. Η χρήση της μεθόδου βιοχημικής ανάλυσης θα καθορίσει την παθολογία ακόμη και στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της στο σώμα, δηλαδή, όταν η ασθένεια δεν έχει περισσότερο ή λιγότερο σαφή συμπτώματα.

Χάρη στην ανάλυση των ALT και AST στο αίμα, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί με μεγάλη ακρίβεια η κατάσταση ενός ατόμου και η πολυπλοκότητα της πορείας μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Το επίπεδο αυτών των ενζύμων μπορεί να αυξηθεί στο αίμα παρουσία των ακόλουθων παθολογιών στο σώμα του ασθενούς:

• κίρρωση του ήπατος;
• ηπατίτιδα διαφόρων μορφών.
• καρκίνος στο συκώτι;
• βλάβη στον ηπατικό ιστό λόγω ναρκωτικών και τοξικών δηλητηριάσεων.

Τι άλλο θα μπορούσε να σημαίνει?

Επιπλέον, αποκλίσεις από τον κανόνα μπορεί να προκληθούν από ασθένειες όπως:

• παγκρεατίτιδα
• έμφραγμα του μυοκαρδίου ή καρδιακή ανεπάρκεια
• εγκαύματα σε μεγάλες περιοχές του σώματος.
• συνθήκες σοκ διαφόρων προελεύσεων.
• σκελετική νέκρωση.

Εάν η ALT μειωθεί, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την έλλειψη βιταμίνης Β στο ανθρώπινο σώμα₆, καθώς και βλάβη στον ηπατικό ιστό λόγω εκτεταμένης νέκρωσης. Η μείωση της ALT οφείλεται κυρίως στην καταστροφή και το θάνατο των κυττάρων που αποτελούν τον ηπατικό ιστό και παράγουν ένα ένζυμο.

Ποιος είναι ο κίνδυνος εάν η ALT στην εξέταση αίματος είναι αυξημένη?

Πιθανές παθολογίες

Η ALT σε βιοχημική ανάλυση μπορεί να υποδηλώνει κυρίως ηπατική νόσο. Μόλις ο γιατρός λάβει αυτήν την ανάλυση, απαιτείται πρόσθετη διάγνωση αυτού του οργάνου. Εάν το ένζυμο είναι αυξημένο, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ηπατίτιδας. Μια τέτοια ασθένεια είναι πολύ σοβαρή και μπορεί να έχει τόσο τοξική όσο και ιική προέλευση. Επί του παρόντος, οι ειδικοί διακρίνουν έξι τύπους ηπατίτιδας ιού, οι οποίοι ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης.

Ποιες άλλες παθολογικές καταστάσεις μπορούν να διαγνωστούν εάν αυξηθούν κατά την ανάλυση των ALT και AST στο αίμα?

Η ηπατίτιδα είναι επικίνδυνη επειδή εμφανίζεται στα πρώτα στάδια χωρίς την εκδήλωση συμπτωμάτων και εάν ο ασθενής έχει ήδη αισθανθεί αδιαθεσία, μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεγάλη δυσκολία. Η τοξική ηπατίτιδα εμφανίζεται λόγω της τοξικής επίδρασης επιβλαβών ουσιών στο σώμα (με συχνή επαφή με χημικές βιομηχανικές εκπομπές, χρήση ναρκωτικών ουσιών, υπερβολικές ποσότητες αλκοόλ).

Εξετάστε άλλες παθολογίες στις οποίες αλλάζει η συγκέντρωση των μελετημένων ενζύμων στην εξέταση αίματος. Έτσι, εάν η ALT είναι αυξημένη σε εξέταση αίματος, τι σημαίνει?

• Κίρρωση του ήπατος, που είναι το αναπόφευκτο αποτέλεσμα οποιωνδήποτε καταστροφικών διαδικασιών που συμβαίνουν σε αυτό το όργανο. Με αυτήν την ασθένεια, ο συνδετικός ιστός μεγαλώνει και αντικαθιστά τα ζωντανά κύτταρα. Αυτή η παθολογία είναι επικίνδυνη για την εμφάνιση ηπατικής ανεπάρκειας και θανάτου..
• Παγκρεατίτιδα Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να ανιχνευθεί μέσω μιας εξέτασης αίματος για ALT. Σε χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος, τα κύτταρα ιστών καταστρέφονται. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν υποσιτισμό, πέτρες στους χοληφόρους πόρους και κατάχρηση αλκοόλ.
• Εμφραγμα μυοκαρδίου. Αυτή η παθολογία συμβάλλει στο θάνατο των περιοχών του μυϊκού ιστού της καρδιάς. Μια καρδιακή προσβολή διαγιγνώσκεται με μέτρηση AST και ALT σε μια εξέταση αίματος. Φέραμε τον παραπάνω κανόνα.

Μέσος όρος ALT

Η τιμή ALT για κάθε άτομο μπορεί να διαφέρει. Ο φυσιολογικός ρυθμός για τους άνδρες είναι έως 45 μονάδες ανά λίτρο αίματος, ενώ για τις γυναίκες δεν υπερβαίνει τις 31 μονάδες. Τα πρότυπα στα παιδιά γενικά ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία. Αυτοί οι δείκτες ποικίλλουν έως και 16 χρόνια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ερμηνεία της ALT στην ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος σε παιδιά πραγματοποιείται αμέσως μετά τη γέννηση σύμφωνα με τις οδηγίες του παιδίατρου. Σε ένα βρέφος μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί μια ανάλυση εάν η κοιλιά του διευρύνεται πολύ. Επιπλέον, μια τέτοια μελέτη διεξάγεται σε ένα παιδί που κινδυνεύει από ιική ηπατίτιδα..

Κατά την αποκρυπτογράφηση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η τεχνική εργαστηριακή βάση. Η κλίμακα των μονάδων μπορεί να έχει διαφορές που σχετίζονται με τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται και κατά τη διάρκεια της αποκρυπτογράφησης απαιτείται μετάφραση σε τυπικές τιμές. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να το κάνει αυτό..

Τώρα γνωρίζουμε ότι αυτό είναι ALT σε μια εξέταση αίματος.

Τι είναι η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης σε μια εξέταση αίματος - ο κανόνας και η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων μιας ηπατικής εξέτασης

Το συλλογικό όνομα των ενζύμων μέσα στα κύτταρα ονομάζεται «τρανσαμινάση». Αυτές οι πρωτεϊνικές δομές σχηματίζονται παραβιάζοντας την ακεραιότητα των κυττάρων, επομένως, αυξάνεται ο αριθμός τους με ηπατίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου και άλλες ασθένειες. Στην ιατρική πρακτική, ειδικοί χαρακτηρισμοί ενζύμων δείκτη χρησιμοποιούνται για εργαστηριακές διαγνωστικές. Βοηθούν στην ανίχνευση της παρουσίας της νόσου πριν από την εκδήλωσή της. Για παράδειγμα, διαταραχή του ήπατος πριν από τον ίκτερο.

Τι είναι το ALT στο αίμα;

Το ενδογενές ένζυμο που βρίσκεται σε όλα τα κύτταρα του σώματος ονομάζεται αλανίνη αμινοτρανσφεράση (alt) από την ομάδα τρανσφεράσης. Το ALT στο αίμα ανήκει σε μια υποομάδα αμινοτρανσφερασών. Τι είναι η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης; Η κυρίαρχη ποσότητα alt βρίσκεται στους νεφρούς και στο συκώτι ενός ατόμου, λιγότερο στην καρδιά και τους μύες. Τα ένζυμα δείκτη για το ήπαρ είναι ALAT στο αίμα και για το μυοκάρδιο - AST. Οι τρανσαμινάσες είναι ενδεικτικές, δηλ. Αυξάνουν τη δραστηριότητά τους λόγω βλάβης των ιστών κατά τη διάρκεια του θανάτου, καταστροφή των κυττάρων με επακόλουθη απελευθέρωση.

Η ALT στο αίμα είναι φυσιολογική

Η βιοχημική ανάλυση (άλλο όνομα για δοκιμές ηπατικής λειτουργίας) καθορίζει την ποσότητα του περιεχομένου alt σε μονάδες ανά λίτρο. Σε ενήλικες, ο κανόνας της ALT στο αίμα είναι 28-190 mmol (0,12-0,88). Το AST είναι 28–125 mmol (0,18–0,78). Οι πρωτεϊνικές δομές συντίθενται ενδοκυτταρικά ως αποτέλεσμα της κυτταρόλυσης, οπότε ένα άτομο πρέπει να έχει λίγα από αυτά. Εάν εντοπιστεί υψηλό επίπεδο πρωτεϊνών, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την ύπαρξη της νόσου.

ALT - ο κανόνας στις γυναίκες στο αίμα

Τα σωστά αποτελέσματα σε μια υγιή γυναίκα θεωρείται από 20 έως 34 μονάδες / λίτρο. (0,5 - 1,5 μmol). Ο δείκτης AsAT είναι έως 31 μονάδες / λίτρο. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα της ALT στο αίμα στις γυναίκες μπορεί να συμβούν ως αποτέλεσμα της λήψης αντισυλληπτικών από το στόμα, δισκίων (παρακεταμόλη, βαρφαρίνη, ασπιρίνη), παρασκευασμάτων που περιέχουν εχινάκεια και βαλεριάνα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα δείξει υψηλή αξία. Πριν από τις εξετάσεις, πρέπει να εγκαταλείψετε ενδομυϊκές ενέσεις και φυσική αγωγή, καθώς τα αποτελέσματα μπορεί να είναι αναληθή.

ALT - ο κανόνας στους άνδρες στο αίμα

Οι πρωτεϊνικές δομές είναι απαραίτητες για την επιτάχυνση του έργου των βιοχημικών διεργασιών. Ο κανόνας της ALT στο αίμα στους άνδρες είναι έως 45 μονάδες / λίτρο. (0,5 - 2 μmol). Ο αριθμός των ενζύμων δείκτη AST πρέπει να είναι έως 41 μονάδες / λίτρο. Αλκοολισμός, εγκαύματα, ηλιακές πινελιές, δηλητηρίαση από μανιτάρια - όλα αυτά προκαλούν αναντιστοιχία με τον κανονικό ρυθμό αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β6 προκαλεί προβλήματα μνήμης, δυσλειτουργία οργάνων, πνευματική μείωση, αυξημένη AST.

ALT - ο κανόνας των παιδιών

Αφού διαβάσει το άρθρο «Δοκιμή αίματος ALT - τι είναι αυτό», οι γονείς θα θέλουν να ελέγξουν τη βαθμολογία του παιδιού τους. Το αποτέλεσμα μπορεί να υποδηλώνει μη φυσιολογική ALT στα παιδιά λόγω της άνισης ανάπτυξης του παιδιού. Οι δείκτες διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία. Με την πάροδο του χρόνου, ο αριθμός των πρωτεϊνικών δομών σταθεροποιείται και γίνεται σχεδόν φυσιολογικός. Εάν υπάρχουν μεγάλες αποκλίσεις, τότε δεν φταίει η νεαρή ηλικία. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αποτελέσματα φυσιολογικής ανάλυσης μωρού:

Αυξημένη ALT στο αίμα

Μια μικρή αναντιστοιχία με τα κανονικά αποτελέσματα της ανάλυσης θεωρείται αποδεκτή. Ένας αυξημένος αριθμός δομών πρωτεΐνης καθορίζει το βαθμό: φως (η αύξηση υπερβαίνει τον κανόνα έως 5 φορές), μέτρια (10 φορές), υψηλή (20 φορές). Εάν κατά τη στιγμή της ολοκλήρωσης της ανάλυσης πληρούνται όλες οι συνθήκες (αλκοόλ, ναρκωτικά, σωματική δραστηριότητα αποκλείεται), τότε μια αύξηση της ALT στο αίμα δείχνει την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών:

• καρδιακές παθήσεις, έμφραγμα του μυοκαρδίου (μυοκαρδίτιδα).
• οξεία ιογενής ηπατίτιδα
• τοξική βλάβη του ήπατος
• κακοήθεις όγκοι, μεταστάσεις (καρκίνος του ήπατος)
• σύνδρομο συντριβής (καταστροφή σκελετικών μυών).
• παγκρεατίτιδα.

Χαμηλό ALT αίματος

Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β6 και η ανεπάρκεια φολικού οξέος μπορούν να ανιχνευθούν ελέγχοντας την ποσότητα των πρωτεϊνών της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης. Το αποτέλεσμα θα είναι κάτω από το κανονικό σημάδι του ιατρικού τεστ. Η μειωμένη ALT στο αίμα δείχνει επίσης φλεγμονώδεις διεργασίες στα ηπατικά κύτταρα. Με την κίρρωση του ήπατος, τα υγιή κύτταρα απουσιάζουν σχεδόν ή πλήρως, επομένως το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης θα μειωθεί.

Πώς να μειώσετε το ALT στο αίμα

Η μείωση της ποσότητας των μορίων πρωτεΐνης είναι δυνατή μόνο εάν εξαλειφθεί η αιτία της απόκλισης από τον κανόνα. Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξετάσεις και να αντιμετωπίσετε το κατεστραμμένο όργανο. Εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική, ο ρυθμός της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης σταθεροποιείται. Η μείωση της ALT στο αίμα θα βοηθήσει τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από εξειδικευμένο γιατρό. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων: dufalac, hefitol, heptral. Σχετίζονται με φάρμακα με σοβαρές συνέπειες, οπότε πριν από τη λήψη, πρέπει να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις.

Δοκιμή αίματος ALT

Μια εξέταση αίματος για ALT είναι μια μελέτη που συνταγογραφείται για ασθένειες των σκελετικών μυών, του μυοκαρδίου και του ήπατος. Το ALT (αλανινοτρανσφεράση) είναι ένα ειδικό ένζυμο που διασπά τα κετοξέα και τα αμινοξέα. Αυτό το ένζυμο ανήκει στις αμινοτρανσφεράσες (τα κύρια συστατικά του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο ανθρώπινο σώμα). Η μέγιστη δραστηριότητα ALT παρατηρείται στα νεφρά, το ήπαρ, τους μυϊκούς ιστούς, την καρδιά και το πάγκρεας. Εάν αυτά τα όργανα καταστραφούν, τότε αρχίζει να απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα ALT από τα κατεστραμμένα κύτταρα, ως αποτέλεσμα των οποίων αυξάνεται η συγκέντρωση αυτού του ενζύμου. Δεδομένου ότι η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης είναι ένα κυτταρικό ένζυμο, η ποσότητα της στον ορό αίματος ενός υγιούς ατόμου είναι ελάχιστη. Ένα υψηλό επίπεδο αμινοτρανσφεράσης αλανίνης μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες, για παράδειγμα, φάρμακα, ιούς ηπατίτιδας C, τοξίνες, αλκοόλ κ.λπ..

Ενδείξεις

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για ALT συνταγογραφείται για τη διάγνωση πολλών ασθενειών των σκελετικών μυών, του μυοκαρδίου και του ήπατος. Για να είναι τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης όσο το δυνατόν πιο αληθινά, αυτή η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται το πρωί, με άδειο στομάχι. Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται συνήθως από φλέβα..

Ένα αυξημένο επίπεδο ALT παρατηρείται σε παθολογικές καταστάσεις όπως καρκίνος του ήπατος, κίρρωση, ίκτερος, παγκρεατίτιδα, ιογενής ηπατίτιδα, φαρμακευτική και τοξική ηπατική βλάβη, χρόνιος αλκοολισμός, καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα, σοκ, εγκαύματα, νέκρωση και τραυματισμοί σκελετικού ιστού..

Παρατηρείται χαμηλή περιεκτικότητα σε αμινοτρανσφεράση αλανίνης στον ορό με σοβαρή ηπατική βλάβη και ανεπάρκεια βιταμίνης Β6.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο φυσιολογικός δείκτης ALT δεν αποκλείει την ηπατική παθολογία σε όλες τις περιπτώσεις.

Οι κύριες ενδείξεις για μια βιοχημική εξέταση αίματος για την αμινοτρανσφεράση της αλανίνης είναι:

• διάγνωση ηπατικών παθήσεων ·
• έλεγχος δωρητών
• παρακολούθηση της θεραπείας και της δυναμικής της ιογενούς ηπατίτιδας ·
• διαφορική διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος και της χολικής οδού.
• διαφορική διάγνωση μεταξύ ηπατικού και αιμολυτικού ίκτερου.

Αποκρυπτογράφηση

Μόνο ένας έμπειρος τεχνικός εργαστηρίου δικαιούται να αποκρυπτογραφήσει την εξέταση αίματος σε ALT. Οι ακόλουθοι δείκτες αυτού του ενζύμου θεωρούνται φυσιολογικοί:

• σε άνδρες - έως 41 U / l
• σε γυναίκες - έως 31 μονάδες / λίτρο.

Παρατηρείται αυξημένο επίπεδο αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα με παθολογικές διεργασίες όπως:

• Τοξική και ιογενής ηπατίτιδα. Η συγκέντρωση του ATL σε αυτές τις ασθένειες είναι είκοσι έως εκατό φορές υψηλότερη από το κανονικό. Μια εξέταση αίματος για ALT περίπου τρεις εβδομάδες μετά την έναρξη αυτών των ασθενειών δείχνει την ομαλοποίηση αυτού του ενζύμου. Η χρόνια επίμονη ηπατίτιδα συνοδεύεται επίσης από αύξηση του επιπέδου της αλανίνης αμινοτρανσφεράσης.
• Ηπατικές μεταστάσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μέτρια αύξηση της ALT στο αίμα. Όσον αφορά τους πρωτογενείς όγκους, δεν παρατηρούνται αισθητές αλλαγές.
• Αποφρακτικό ίκτερο. Με τον μηχανικό (αποφρακτικό) ίκτερο, η αύξηση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στον ορό μπορεί να είναι αργή και μικρή. Μια αισθητή και ταχεία αύξηση της ALT (πάνω από 600 U / L) ακολουθούμενη από μια αυθόρμητη μείωση παρατηρείται εντός 12-72 ωρών από την έναρξη της νόσου.
• Κίρρωση του ήπατος. Σε αυτήν την ασθένεια, οι τιμές ALT είναι συνήθως φυσιολογικές ή μέτρια αυξημένες (1-5 φορές η περίσσεια των κανονικών τιμών).
• Η στεάτωση του ήπατος. Η συγκέντρωση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης σε αυτήν την ασθένεια αυξάνεται δύο έως τρεις φορές.
• Μέτρια ανάπτυξη του παραπάνω ενζύμου στο αίμα παρατηρείται σε οξεία παγκρεατίτιδα, σοβαρή κύηση 2 τρίμηνα της εγκυμοσύνης, μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μολυσματική μονοπυρήνωση, σοκ, αλκοολική ηπατίτιδα, μυοδυστροφία, μυοσίτιδα, σοβαρά εγκαύματα, καρδιακή ανεπάρκεια και επίσης σε οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία.

Μείωση των επιπέδων ALT στον ορό παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες:

• όγκοι διαφόρων προελεύσεων
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
• αλκοολική ηπατίτιδα
• διήθηση λιπώδους ήπατος
• ηπατικές μεταστάσεις;
• κίρρωση του ήπατος;
• ανεπάρκεια πυριδοξαφωσφορικού (κατανάλωση αλκοόλ, υποσιτισμός).

Αυξήθηκε και μειώθηκε το ALT

Η αύξηση της συγκέντρωσης του ATL στο αίμα μπορεί να προκαλέσει τους ακόλουθους παράγοντες:

• Ραβδομυόλυση (μια σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ταχεία βλάβη στους σκελετικούς μύες, καθώς και από την εμφάνιση μυοσφαιρίνης στο αίμα).
• Μυϊκοί τραυματισμοί.
• Δερματομυοσίτιδα (μια φλεγμονώδης μυϊκή νόσος που χαρακτηρίζεται από βλάβη στους λείους και ραβδωτούς μύες με μειωμένη κινητική λειτουργία).
• Πολυμυοσίτιδα (μια συστηματική φλεγμονώδης νόσος του μυϊκού ιστού των άκρων, που χαρακτηρίζεται από πόνο, προοδευτική αδυναμία και ατροφία των προσβεβλημένων μυών).
• Ευσαρκία.
• Ενδομυϊκή ένεση.
• Φάρμακα (χολοστατικά, οιστρογόνα, αναβολικά στεροειδή, αντισυλληπτικά από το στόμα, νικοτινικό οξύ, μεθυλντόπα, μεθοχοφουράνη, μερκαπτοπουρίνη, αναστολείς ΜΑΟ, άλατα σιδήρου, αιθανόλη, μεθοτρεξάτη, σουλφανιλαμίδια, αμινοχρωμολαμίνη, κλοφοφίνη αμινοχρωμολαμίνη, κλινινοφινινολινίνη, κλινινολινίνη και τα λοιπά.).

Τέτοια φάρμακα όπως κυκλοσπορίνη, ασπιρίνη, ιντερφερόνη, φαινοθειαζίνες κ.λπ. μειώνουν το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα. Επιπλέον, παρατηρείται επίσης μείωση της συγκέντρωσης ALT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ανάλυση ALT: αιτίες υψηλών και χαμηλών επιπέδων, τρόποι βελτίωσης

Οι τιμές ανάλυσης ALT (αλανινοτρανσφεράση) χρησιμοποιούνται συχνά για την αξιολόγηση της υγείας του ήπατος και οι υψηλές τιμές ανάλυσης υποδεικνύουν πιθανή ηπατική βλάβη ή ασθένεια. Ωστόσο, τα χαμηλά επίπεδα ALT μπορεί επίσης να είναι ένας δείκτης ορισμένων ασθενειών. Το ALT είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης της υγείας του σώματος, ειδικά εάν δεν ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής ή έχετε χρόνια ασθένεια..

Το άρθρο βασίζεται στα ευρήματα 93 επιστημονικών μελετών.

Οι συγγραφείς της έρευνας αναφέρονται στο άρθρο:

• Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής και Ηπατολογίας, Πανεπιστημιούπολη Bio-Medico της Ρώμης, Ιταλία
• Τμήμα Παιδιατρικής, Νοσοκομείο Γυναικών και Παιδιών Γκουανγκσί
• Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Johns Hopkins, ΗΠΑ
• Πανεπιστήμιο του Άμστερνταμ, Τμήμα Ψυχιατρικής, Ολλανδία
• Τμήμα Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού, Καθολικό Πανεπιστήμιο της Κορέας, Νότια Κορέα
• Τμήμα Φυσιολογίας, Πανεπιστήμιο Mahidol, Μπανγκόκ, Ταϊλάνδη
• Κέντρο πρόληψης καρδιαγγειακών παθήσεων, Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ, Βοστώνη, ΗΠΑ
• και άλλους συγγραφείς.

Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε αγκύλες (1, 2, 3, κ.λπ.) είναι σύνδεσμοι με δυνατότητα κλικ για έρευνα από ομοτίμους. Μπορείτε να ακολουθήσετε αυτούς τους συνδέσμους και να εξοικειωθείτε με την κύρια πηγή πληροφοριών για το άρθρο..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Τι είναι το ALT

Η αλανινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι ένα ένζυμο που απαιτείται για να διασπάσει την τροφή σε ενέργεια για το σώμα. [P] Συντίθεται σε κύτταρα, και μόνο μια μικρή ποσότητα εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η μεγαλύτερη ποσότητα ALT βρίσκεται στα κύτταρα του ήπατος και μια μικρή ποσότητα βρίσκεται στον μυϊκό ιστό, στα νεφρά και στην καρδιά. [R]

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Όταν τα ηπατικά κύτταρα καταστρέφονται (ως αποτέλεσμα της κυτταρόλυσης) λόγω ασθένειας, τραυματισμού ή τοξικότητας του φαρμάκου, μεταφέρουν την ALT που συσσωρεύεται σε αυτά στο αίμα, το οποίο ανιχνεύεται με ανάλυση. [R]

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Επομένως, οι τιμές ALT στο αίμα ερμηνεύονται ως δείκτης της ηπατικής υγείας: ένα χαμηλό επίπεδο αυτού του ενζύμου συνήθως υποδεικνύει ένα υγιές ήπαρ, ενώ τα υψηλά επίπεδα ALT υποδηλώνουν βλάβη στο ήπαρ. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Αλλά μερικές φορές τα επίπεδα ALT παραμένουν φυσιολογικά παρά την ηπατική βλάβη. Πολύ χαμηλές τιμές ALT, από την άλλη πλευρά, μπορούν να σηματοδοτήσουν άλλα προβλήματα υγείας. [p, σελ]

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Το περιεχόμενο της ALT στο αίμα επηρεάζεται από δημογραφικούς παράγοντες και γενετική. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> ΤΟΠΟΘΕΣΙΑ AST ΚΑΙ ALT ENZYMES ΣΕ HEPATOCYTES (CELL) ΤΗΣ ΖΩΗΣ

Λειτουργίες ALT

Οι μύες χρησιμοποιούν αμινοξέα για ενέργεια. Το ALT επιτρέπει στα υποπροϊόντα αυτών των αμινοξέων να μετακινούνται από τους μυς στο ήπαρ, όπου χρησιμοποιούνται για την παραγωγή γλυκόζης. Αυτή η διαδικασία είναι ένας από τους κύριους τρόπους για την παραγωγή ενέργειας από τα τρόφιμα και αποτελείται από 2 βήματα (ο λεγόμενος κύκλος Cahill, επίσης γνωστός ως κύκλος αλανίνης ή κύκλος γλυκόζης-αλανίνης). [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> ΚΥΚΛΟΣ ΓΛΥΚΟΖΗΣ-ΑΛΑΝΙΝΗΣ (κύκλος Cahill)

Επίπεδα ALT

Η ALT μετράται σε μονάδες ανά λίτρο αίματος ή U / L. Μέχρι πρόσφατα, από την τιμή ALT 10 έως 40 U / L ελήφθησαν ως το κανονικό εύρος και αυτό χρησιμοποιείται στις περισσότερες αναλύσεις και μελέτες για τον προσδιορισμό ενός «φυσιολογικού» ή «υψηλού» επιπέδου ALT. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Ωστόσο, η τελευταία ολοκληρωμένη ανασκόπηση (107 μελέτες που εξετάστηκαν το 2013) έκανε συστάσεις για την αναθεώρηση αυτού του εύρους λόγω διαφορών στο ALT μεταξύ των δύο φύλων. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Οι επιστήμονες συνέστησαν το ανώτατο όριο του φυσιολογικού επιπέδου ALT [P]:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

• Για γυναίκες - 31 μονάδες / λίτρο
• Για άνδρες - 42 μονάδες / λίτρο

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ALT μπορεί να αλλάξει. Είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση κατά το τελευταίο τρίμηνο, αλλά συνολικά παραμένει κάτω από 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Ανάλυση ALT

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια δοκιμή ALT για διάφορες ασθένειες, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς είναι οι ακόλουθοι λόγοι: [p, p, p, p]

• Αξιολόγηση της υγείας του ήπατος
• Μελέτη των αιτίων συμπτωμάτων ηπατικής νόσου, όπως ασυνήθιστα κίτρινο χρώμα του δέρματος ή των ματιών (ίκτερος) ή πόνος στην άνω δεξιά κοιλιά.
• Παρακολούθηση της εξέλιξης της ηπατικής νόσου
• Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των ηπατικών παθήσεων
• Προσδιορίστε πιθανή ηπατική εμπλοκή σε μειωμένη υγεία σε διαβήτη ή καρδιακή νόσο.

Μπορείτε να ζητήσετε από τον γιατρό σας μια δοκιμή ALT. Οι γιατροί συνήθως βλέπουν αυξημένα ή χαμηλά επίπεδα ALT και συχνά δεν σχολιάζουν τα αποτελέσματα. Αλλά μερικές φορές ακόμη και τα φυσιολογικά επίπεδα ALT μπορεί να υπάρχουν σε περιπτώσεις μειωμένης υγείας και ανάπτυξης ασθενειών.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Τα επίπεδα ALT μετρώνται συχνά μαζί με τις τιμές ενός άλλου ενζύμου στα ηπατικά κύτταρα - AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση). Ο συντελεστής αναλογίας AST / ALT (συντελεστής Ritis) χρησιμοποιείται επίσης για την αξιολόγηση της υγείας του ήπατος.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Ενώ οι αυξημένες τιμές ALT μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία βλάβης στο ήπαρ, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο τύπος βλάβης από τις τιμές ALT, για παράδειγμα, ο σχηματισμός ίνωσης, η παρουσία λοίμωξης ή φλεγμονής. [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Παράγοντες που επηρεάζουν τα επίπεδα ALT

Ηλικία

Σε μια μελέτη που περιελάμβανε περισσότερους από 44.000 ενήλικες, τα επίπεδα ALT αυξήθηκαν σε 60 χρόνια στις γυναίκες και περίπου 45 χρόνια στους άνδρες και στη συνέχεια άρχισαν να μειώνονται. [P] Σε μια άλλη μελέτη (335 συμμετέχοντες), τα επίπεδα ALT κορυφώθηκαν μεταξύ των ηλικιών 40 και 55 και για τα δύο φύλα.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Άλλα επιστημονικά πειράματα έδειξαν ότι οι τιμές ALT μειώθηκαν με την ηλικία (2.364 συμμετέχοντες, 1.498 συμμετέχοντες, 335 συμμετέχοντες). [p, p, p]

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Οι έφηβοι αποτελούν εξαίρεση, καθώς τείνουν να παρουσιάζουν χαμηλότερα επίπεδα ALT από τους ενήλικες. [R]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Πάτωμα

Οι άνδρες συνήθως εμφανίζουν υψηλότερες τιμές ALT από τις γυναίκες, σύμφωνα με διάφορες μελέτες μεγάλης κλίμακας (15.676 συμμετέχοντες, 11.898 συμμετέχοντες, 5.586 συμμετέχοντες). [p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη που περιελάμβανε παιδιά (371 μαθητές), τα αγόρια έδειξαν υψηλότερα επίπεδα ALT από τα κορίτσια από την ηλικία των 7 ετών. Προφανώς, αυτό δείχνει ότι οι ορμόνες θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε μια τέτοια διαφορά. [R]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Γενεσιολογία

Οι γενετικές διαφορές μεταξύ ατόμων διαφορετικών εθνικοτήτων πιθανότατα επηρεάζουν τα επίπεδα ALT. Ωστόσο, σε μια μελέτη (μετα-ανάλυση 5.421 συμμετεχόντων) ολλανδών πολιτών, τα επίπεδα ALT εξαρτήθηκαν κάπως από τη γενετική, γεγονός που δείχνει, πιθανότατα, μεγάλο αριθμό γενετικών παραλλαγών μεταξύ ατόμων διαφορετικών εθνικοτήτων. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Αυτό το συμπέρασμα υποστηρίζεται από μια μελέτη για τους κατοίκους των Ηνωμένων Πολιτειών, οι οποίοι συχνά έχουν παρόμοιο τρόπο ζωής και διατροφή, αλλά έχουν ένα ευρύ φάσμα εθνικότητας των προγόνων τους. Για παράδειγμα, οι Μεξικανοί-Αμερικανοί εμφάνισαν υψηλότερα επίπεδα ALT (14,9%, 11,5%) από τους Αφροαμερικανούς (8,1%, 6,0%) και τους λευκούς Αμερικανούς (7,1%, 7,4%) σε 2 μελέτες (15.676 ενήλικες συμμετέχοντες και 5.586 έφηβοι). [p, p, p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μελέτη (1.532 Μεξικανοί Αμερικανοί), δύο συνδεδεμένοι πολυμορφισμοί μονού νουκλεοτιδίου (SNPs) στο γονίδιο PNPLA3 επηρέασαν τα επίπεδα ALT. Ωστόσο, το πόσο έντονα αυτά τα SNP επηρέασαν τα επίπεδα ALT ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Φάρμακα

Αυτά τα φάρμακα αναγνωρίστηκαν ως η αιτία της αυξημένης ALT στο ανθρώπινο σώμα:

• Αντιεπιληπτικά (βιγκαμπατρίνη) [p, p, p]
• Φάρμακα για τον καρκίνο (αναστολείς του ανοσοποιητικού σημείου, αναστολείς της τυροσίνης κινάσης) [p, p, p]
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (δικλοφαινάκη, ροφεκοξίμπη) [p, p, p]
• Φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης (χολεστυραμίνη και σπάνια στατίνες) [p, p, p, p, p, p, p]
• Φάρμακα κατά της παχυσαρκίας (rimonabant) [P]
• Παρεντερική διατροφή (τα θρεπτικά συστατικά παραδίδονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος, παρακάμπτοντας το πεπτικό σύστημα) [P]
• Αντιβιοτικά, εάν χρησιμοποιούνται πολλοί τύποι αντιβιοτικών ταυτόχρονα, ή λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα) [p, p]
• Η παρακεταμόλη μπορεί να προκαλέσει προσωρινή αύξηση της ADT [p, p, p, p]
• Φάρμακο για το άσθμα - Zileuton (σε μικρό ποσοστό ασθενών) [p, p]

Αυτά τα φάρμακα και οι διαδικασίες έχουν αναγνωριστεί ως η αιτία μείωσης των επιπέδων ALT στο ανθρώπινο σώμα:

• Φάρμακα για την ηπατίτιδα (telbivudine, lamivudine, ursodeoxycholic acid, dimethyl dicarboxylate, interferon) [p, p, p, p]
• Αιμοκάθαρση [P, P, P]

Ακραία σωματική δραστηριότητα

Η σωματική άσκηση που βίωσαν 31 παίκτες χόκεϊ και 9 δρομείς σούπερ μαραθωνίου έδειξαν μια άμεση αύξηση στο ALT μετά το τέλος του διαγωνισμού. [p, σελ]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 20 νέων Ταϊλάνδης (ηλικίας 14 έως 17 ετών), τα επίπεδα ALT αυξήθηκαν σημαντικά μετά από έναν αγώνα πυγμαχίας, αλλά όχι κατά τη διάρκεια μιας «έντονης» προπόνησης. Αυτό σημαίνει ότι, πιθανότατα, η μυϊκή βλάβη ήταν η αιτία αυτής της αύξησης της ALT, σε σύγκριση με άλλες βιολογικές επιδράσεις της άσκησης. [R] Σε τελική ανάλυση, σε διαγωνισμούς οι μπόξερ τραυματίζονται περισσότερο από ό, τι στην κανονική προπόνηση.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Ώρες της ημέρας

Σε μια μελέτη 12 ασθενών με κίρρωση, τα επίπεδα ALT αυξήθηκαν το πρωί, κορυφώθηκαν το μεσημέρι και ήταν τα χαμηλότερα τη νύχτα. [P - αυτή η μελέτη δεν έχει αξιολογηθεί από ομοτίμους, όπως και τα άλλα πειράματα που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Ωστόσο, σε μια μελέτη με 22.970 ενήλικες, οι τιμές ALT δεν ήταν σημαντικά διαφορετικές μεταξύ πρωινού και απογεύματος. Αλλά σε αυτή τη μελέτη, οι τιμές ALT δεν μετρήθηκαν ξεχωριστά το μεσημέρι ή τη νύχτα. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Αιτίες και επιπτώσεις της χαμηλής ALT

Καρδιακή ασθένεια

Σε πολλές μελέτες (μετα-ανάλυση 29 επιστημονικών εργασιών με συνολικά 1.264.380 συμμετέχοντες), τα άτομα με χαμηλά επίπεδα ALT είχαν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων. [p, p, p]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Δύο μελέτες για άτομα με διαβήτη (9.795 και 2.993 συμμετέχοντες) έδειξαν παρόμοια αποτελέσματα σχετικά με τον αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων με μείωση της ALT. [p, σελ]

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μελέτη, τα άτομα με επίπεδα ALT κάτω από 8 U / L είχαν 65% περισσότερες πιθανότητες να υποστούν καρδιακή προσβολή. Σε μια άλλη μελέτη, ο κίνδυνος στεφανιαίας νόσου άρχισε να μειώνεται με αύξηση των τιμών ALT άνω των 30 U / L, ειδικά στις γυναίκες. [p, σελ]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Οι εξαιρετικά χαμηλές τιμές ALT μπορεί να υποδηλώνουν είτε διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας είτε αιτία που θα μπορούσε να βλάψει το καρδιαγγειακό σύστημα, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Αυξημένος κίνδυνος θανάτου για ηλικιωμένους

Στα γηρατειά, χαμηλότερα επίπεδα ALT μπορεί να υποδηλώνουν γήρανση του ήπατος και κακή διατροφή (2 μελέτες 455 και 1.673 συμμετεχόντων) [p, σελ]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Σε μια μετα-ανάλυση 12 μελετών με 206.678 ενήλικες, εξαιρετικά χαμηλή ALT σε ηλικιωμένους ασθενείς (κάτω των 5 U / L) προέβλεψε αξιόπιστα τον κίνδυνο θανάτου από όλες τις αιτίες, καθώς και από καρδιακές παθήσεις και καρκίνο. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Επιπλέον, τα φυσιολογικά επίπεδα ALT μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης εγκεφαλικού επεισοδίου βοηθώντας τα κύτταρα να ανακάμψουν από την κακή ροή του αίματος. Αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί οι πολύ χαμηλές τιμές ALT μπορεί να είναι επιβλαβείς. [R]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Κάπνισμα

Τα άτομα που καπνίζουν παρουσιάζουν χαμηλότερα επίπεδα ALT (2 μελέτες με 17.515 και 5.946 υγιείς συμμετέχοντες). [p, σελ]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Ωστόσο, μια άλλη μελέτη με 500 ενήλικες διαπίστωσε την αντίθετη τάση - οι καπνιστές είχαν ελαφρώς υψηλότερα ποσοστά ALT. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Το κάπνισμα από μόνο του μπορεί να μειώσει τις τιμές ALT σε άτομα που έχουν ήδη ηπατική νόσο και το επίπεδο ALT τους θεωρείται αυξημένο. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Για παράδειγμα, σε μια μελέτη με 6.095 ασθενείς με ηπατίτιδα, το κάπνισμα συνέβαλε στην περαιτέρω αύξηση των επιπέδων ALT σε εκείνους που είχαν διαγνωστεί με ηπατίτιδα C, αλλά όχι σε εκείνους που είχαν ηπατίτιδα Β. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Ανεπάρκεια βιταμίνης Β6

Σε μια κλινική μελέτη 5 εβδομάδων με 52 ασθενείς αιμοκάθαρσης, μια χαμηλή ALT συσχετίστηκε με ανεπάρκεια βιταμίνης Β6. Η βελτίωση της τιμής ALT με την καθημερινή πρόσληψη βιταμίνης Β6 έδειξε ότι η ALT χρειάζεται αυτή τη βιταμίνη για να ομαλοποιήσει τα επίπεδα της. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Σύνδρομο Hellp

Σύνδρομο Hellp - είναι μια επιπλοκή της εγκυμοσύνης που εμφανίζεται τους τελευταίους τρεις μήνες πριν τον τοκετό και αμέσως μετά. Με αυτό το σύνδρομο, αυξάνονται διάφορα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης των ηπατικών ενζύμων. Ωστόσο, υπάρχουν κλινικά παραδείγματα όταν παρατηρήθηκε μείωση των επιπέδων ALT σε έγκυες γυναίκες με σύνδρομο Hellp..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Πώς να αυξήσετε το ALT

Η έρευνα για τρόπους αύξησης της ALT είναι σπάνια. Δεν υπάρχουν φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για την αύξηση της ALT, καθώς τα χαμηλά επίπεδα αυτού του ενζύμου θεωρούνται γενικά μια υγιής κατάσταση του σώματος..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Σας συνιστούμε ανεπιφύλακτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν ανησυχείτε για τα ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ALT προτού χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε από τις επιλογές που περιγράφονται παρακάτω..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Τρώτε περισσότερη ζάχαρη και λίπος

Κατά τη συμπλήρωση της διατροφής 76 υγιών ανδρών με ζάχαρη (φρουκτόζη) εντός 3 εβδομάδων, παρατηρήθηκε αύξηση της ALT κατά μέσο όρο 5 U / L (μετα-ανάλυση 13 μελετών). Εν τω μεταξύ, η αντικατάσταση υδατανθράκων με ζάχαρη δεν επηρέασε την αύξηση των επιπέδων ALT σε 184 υγιείς άνδρες. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη σε αρουραίους, η αυξημένη περιεκτικότητα σε λιπαρά διατροφής συνέβαλε στην αύξηση της ALT στα ζώα κατά τη διάρκεια της μετεμμηνόπαυσης. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοιες μελέτες διεξήχθησαν για να προσδιοριστεί μια δίαιτα που επηρεάζει αρνητικά το ήπαρ, όπως παρατηρήθηκε μέσω της αύξησης των τιμών ALT. Αυτοί οι τρόποι αύξησης της ALT δεν είναι υγιείς και υγιείς..

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Πάρτε βιταμίνη Β6

Σε μια κλινική μελέτη 5 εβδομάδων 52 ασθενών με αιμοκάθαρση, τα χαμηλά επίπεδα ALT συσχετίστηκαν με ανεπάρκεια βιταμίνης Β6 και αυξήθηκαν με την καθημερινή πρόσληψη συμπληρωμάτων βιταμίνης Β6. [R]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Καταναλώστε περισσότερα λιπαρά οξέα ωμέγα

Το σογιέλαιο (συνδυασμός λιπαρών οξέων Ωμέγα-6 και Ωμέγα-3) και ηλιέλαιου (λιπαρά οξέα Ωμέγα-6) συνέβαλε στην αύξηση των επιπέδων ALT στους αρουραίους. [R]

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Βάζω κιλά, παίρνω βάρος

Η απώλεια βάρους μειώνει σημαντικά την ALT, έτσι η αύξηση βάρους μπορεί να οδηγήσει στο αντίθετο αποτέλεσμα. [R]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε περιπτώσεις ηλικιωμένων με εξαιρετικά χαμηλή ALT. Ωστόσο, αυτή η υπόθεση είναι καθαρά θεωρητική και δεν έχει δοκιμαστεί σε ανθρώπους ή ζώα..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> HEALTHY LIVER (στα αριστερά) ΚΑΙ CIRROSIS LIVER (στα δεξιά)

Αυξημένη ALT, αιτίες

Αναλύσεις για το επίπεδο ALT μπορούν να συνταγογραφηθούν από γιατρό κατά την τακτική εξέταση (διαλογή) και με επιδείνωση των ασθενειών. Πιστεύεται ότι στο 75% των περιπτώσεων, μια αύξηση στις τιμές ALT σχετίζεται με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος

Η μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος (NAFLD) χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του ήπατος, συσσώρευση λίπους σε αυτό και σε ακραίες περιπτώσεις, σοβαρή, μη αναστρέψιμη βλάβη. Αυτό το πρόβλημα επηρεάζει περίπου το 35% του πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών και συχνά εμφανίζεται μαζί με τον διαβήτη και την παχυσαρκία. [R]

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες (4.376 και 3.260 συμμετέχοντες), η μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος είναι η πιο κοινή αιτία ελαφράς αύξησης της ALT. [p, p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Τα αυξημένα επίπεδα ALT μπορεί επίσης να είναι πρόγνωση μη αλκοολικής λιπώδους ηπατικής νόσου (κλινική μελέτη σε 72 υπέρβαρους εφήβους). Περίπου το 32% των ατόμων με υψηλή ALT είχαν επίσης αυξημένα επίπεδα λίπους στο ήπαρ..

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΩΝ ΦΩΤΕΙΝΩΝ ΚΑΡΒΟΓΥΔΡΑΤΩΝ ΜΕ ΟΛΟΙ (ΑΚΑΘΑΡΙΣΤΟΥΜΕΝΕΣ) ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΕΣ, ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ NAFLD (μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος)

Ωστόσο, δεν έχουν όλοι οι ασθενείς με μη αλκοολούχα λιπώδη ηπατική νόσο υψηλό επίπεδο ALT, επομένως το ALT δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ακριβή διάγνωση αυτής της νόσου. [p, σελ]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Στη μελέτη (390 ασθενείς με NAFLD), το 43% των ασθενών είχε φυσιολογικά επίπεδα ALT, αν και δεν υπήρχε διαφορά στις φλεγμονώδεις διεργασίες στο ήπαρ σε αυτούς τους ανθρώπους. Σε μια άλλη μελέτη (101 ασθενείς με NAFLD), διαπιστώθηκε ότι με φυσιολογικά και αυξημένα επίπεδα ALT, η νόσος προχώρησε εξίσου και οι ασθενείς είχαν τον ίδιο κίνδυνο να αναπτύξουν επιπλοκές. [p, σελ]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Κατανάλωση αλκοόλ

Η χρήση αλκοόλ είναι η πιο κοινή αιτία ηπατικής νόσου στις ανεπτυγμένες χώρες. [R] Σε πολλές μελέτες σε όλο τον κόσμο (1,1 εκατομμύρια και 5,946 συμμετέχοντες από τη Νότια Κορέα, 46.775 Βρετανοί, 17.515 και 6.832 Αμερικανοί, 125 Ιταλοί), διαπιστώθηκε ότι τα επίπεδα ALT αυξάνονται με την καθημερινή χρήση αλκοόλ. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Τα αλκοολούχα ποτά επηρεάζουν σημαντικά την υγεία του ήπατος, προκαλώντας βλάβη στους ιστούς του σώματος από τις ελεύθερες ρίζες και συμβάλλοντας σε αυξημένα επίπεδα δεικτών φλεγμονής (TNF-a). Η μακροχρόνια κατανάλωση αλκοόλ σε σημαντικές δόσεις οδηγεί στο θάνατο των ηπατικών κυττάρων, γεγονός που διεγείρει την απελευθέρωση ALT από το ήπαρ στην κυκλοφορία του αίματος. [p, p, p]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Αλλά η σχέση μεταξύ των επιπέδων ALT και της κατανάλωσης αλκοόλ είναι πιο περίπλοκη από ό, τι ακούγεται. Μια μελέτη (13.580 ενήλικες) έδειξε ότι η κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει ALT περισσότερο σε υπέρβαρα άτομα που έχουν ήδη αυξημένη ALT. [p, p, p]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη σε 6.095 ασθενείς με ηπατίτιδα C, η κατανάλωση αλκοόλ οδήγησε σε περαιτέρω αύξηση της ALT σε άτομα που έχουν ηπατίτιδα C αλλά όχι ηπατίτιδα Β. [P]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Ωστόσο, σε ιαπωνική μελέτη (273 συμμετέχοντες), ακόμη και εκείνοι που έπιναν έως και 81 g αλκοόλ την ημέρα (περίπου 6 μερίδες) παρουσίασαν μόνο μια μικρή αύξηση της ALT. Και στα ευρήματα της ιταλικής μελέτης (125 συμμετέχοντες), η «μέτρια» κατανάλωση αλκοόλ (λιγότερα από 4 ποτά την ημέρα) δεν αύξησε τα επίπεδα ALT. [p, σελ]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Η χαμηλή κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να μην αυξήσει την ALT σε άτομα φυσιολογικού βάρους λόγω της ικανότητάς της να βελτιώνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη, η οποία φαίνεται να μειώνει τις τιμές ALT (μελέτες με 13.580 συμμετέχοντες και κλινική μελέτη με 63 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες). [p, σελ]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Ηπατίτιδα

Η μόλυνση με λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β είναι η κύρια αιτία εξαιρετικά υψηλών επιπέδων ALT σε πολλές μελέτες (15.676 Αμερικανοί, 3.260 Ταϊβάν, 1.645 Ιταλοί, 273 Ιάπωνες). [p, p, p, p]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Σε μια διετή μελέτη παρακολούθησης 182 ασθενών, προσδιορίστηκε το 12% των περιπτώσεων εξαιρετικά υψηλών τιμών ALT (πάνω από 1.000 U / L) και όλα αυτά προκλήθηκαν από ηπατίτιδα. [R]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Σε μια κλινική περίπτωση, περιγράφηκε ένα 4χρονο κορίτσι στο οποίο η αυτοάνοση ηπατίτιδα ήταν η αιτία της συνεχούς αύξησης της ALT, αλλά δεν εντοπίστηκαν άλλα συμπτώματα. [R]

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Ωστόσο, σε μια άλλη μελέτη που περιελάμβανε 280 ασθενείς με ηπατίτιδα C, δεν βρέθηκαν σημαντικά συμπτώματα και το 17% αυτών είχε φυσιολογικά επίπεδα ALT και το 45% είχε μέτρια αυξημένο επίπεδο ALT (κάτω από 80 U / L). [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Δεν είναι ακόμη σαφές πόση ALT μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση της σοβαρότητας της λοίμωξης. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> ΤΡΙΤΕΣ ΤΥΠΟΙ ΗΠΑΤΙΤΙΩΝ, ΜΕΘΟΔΟΙ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΒΙΒΑΣΗ ΤΟΥ ΙΟΥ ΚΑΙ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Σε 2 μελέτες με ασθενείς με αυτοάνοση ηπατίτιδα τύπου 1 (παρατήρηση 84 ασθενών για 6 χρόνια και 8ετή παρατήρηση 69 ασθενών), οι υψηλές τιμές ALT έδειξαν εξέλιξη της λοίμωξης και προβλεπόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του ήπατος ή του θανάτου. [p, σελ]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Ωστόσο, σε μια μετα-ανάλυση 9 μελετών με 830 ασθενείς με ηπατίτιδα Β, περίπου το ένα πέμπτο των ασθενών παρουσίασε ισχυρή ανάπτυξη ηπατικής ίνωσης, αν και οι αναλύσεις έδειξαν ένα φυσιολογικό επίπεδο ALT. [R]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μετα-ανάλυση 8 μελετών με 683 ασθενείς με ηπατίτιδα Β, σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς (48%) είχαν σοβαρή ηπατική βλάβη, αν και τα επίπεδα ALT τους ήταν σχετικά χαμηλά. [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Διαβήτης

Στα ευρήματα μιας μετα-ανάλυσης 17 μελετών στις οποίες συμμετείχαν 60.359 συμμετέχοντες, ο κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2 αυξήθηκε με αύξηση των επιπέδων ALT. [R]

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Σε μια πενταετή μελέτη (724 συμμετέχοντες), οι αυξημένες τιμές ALT προέβλεπαν μελλοντικό σακχαρώδη διαβήτη, όπως και ο ΔΜΣ (δείκτης μάζας σώματος), η γλυκόζη στο αίμα νηστείας και η οικογενειακή προδιάθεση. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Το ALT σχετίζεται επίσης με το prediabetes, ένα ενδιάμεσο βήμα μεταξύ του αυξημένου σακχάρου στο αίμα και της ανάπτυξης διαβήτη υψηλού βαθμού. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Οι ενήλικες με υψηλά επίπεδα ALT έδειξαν επίσης σημάδια διαβήτη, όπως αυξημένο σάκχαρο στο αίμα νηστείας, αντίσταση στην ινσουλίνη και μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη (ευρήματα από 3 μελέτες στις οποίες συμμετείχαν 15.676 και 1.847 ενήλικες, καθώς και 886 έφηβοι). [p, p, p]

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 2.087 ιαπωνικών, η υψηλή ALT συσχετίστηκε επίσης με χαμηλά επίπεδα πρωτεΐνης αδιπονεκτίνης, η οποία βοηθά στη διατήρηση της γλυκόζης στο αίμα. [R]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Η αύξηση των τιμών ALT δείχνει την ανάπτυξη επιπλοκών του διαβήτη και προβλέπει επιδείνωση της κατάστασης για τους ασθενείς. [p, p, p] Σε μία μελέτη (16.865 ενήλικες), υψηλές τιμές ALT συσχετίστηκαν με το θάνατο λόγω διαβητικών επιπλοκών. [R]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Τα αυξημένα επίπεδα ALT ήταν κοινά σε μια μελέτη 115 παιδιών με διαβήτη τύπου 2. Αυτά τα παιδιά είχαν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μη αλκοολικής ηπατικής νόσου (NAFLD). [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 56 ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και αυξημένη ALT, βρέθηκε υψηλότερος ΔΜΣ (δείκτης μάζας σώματος), υψηλή γλυκόζη στο αίμα νηστείας και αυξημένη γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη (Hba1c), που υποδηλώνει χρόνια αύξηση του σακχάρου. αίμα. [R]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Ευσαρκία

Η παχυσαρκία και η αύξηση της ALT έχουν συσχετιστεί με αρκετές μελέτες (1.168.355 συμμετέχοντες συνολικά). [p, p, p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Συγκεκριμένα, η περιφέρεια της μέσης και το λίπος στην κοιλιά προβλέπουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τις τιμές ALT από τις τυπικές μετρήσεις του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), όπως φαίνεται σε πολλές μελέτες (8.430 έφηβοι, 8.428 ενήλικες, 903 γυναίκες, 175 παιδιά). [p, p, p, p, p, p] Σε μια μελέτη 290 παχύσαρκων ασθενών με αντίσταση στην ινσουλίνη, ανιχνεύθηκαν αυξημένες τιμές ALT. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Η συσσώρευση λίπους στο στομάχι μπορεί να έχει διάφορες συνέπειες και συχνότερα από τη γενική παχυσαρκία συνοδεύει καταστάσεις όπως ο διαβήτης και ηπατική νόσο. [p, σελ]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΣΟΒΑΡΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ ΣΤΗΝ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΚΑΙ ΑΝΤΟΧΗ ΣΤΗΝ ΙΣΟΥΛΙΝΗ

Έτσι, η παχυσαρκία δεν είναι αιτιώδης αύξηση της ALT, αλλά η παχυσαρκία είναι ένα σύμπτωμα μειωμένης αντίστασης στην ινσουλίνη στα κύτταρα, η οποία προσομοιώνει επίσης την αύξηση των τιμών ALT. [p, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Μεταβολικό σύνδρομο

Το μεταβολικό σύνδρομο περιγράφεται ως μια σειρά αλληλένδετων συμπτωμάτων που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, διαβήτη και γενικά τον κίνδυνο θανάτου. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, γενική χρόνια φλεγμονή, υψηλή χοληστερόλη, συσσώρευση κοιλιακού λίπους (σπλαχνικό λίπος) και αντίσταση στην ινσουλίνη. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Στα ευρήματα μιας μετα-ανάλυσης 5 μελετών στις οποίες συμμετείχαν 29.815 συμμετέχοντες, παρατηρήθηκε ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης μεταβολικού συνδρόμου αυξάνεται κατά 14% με κάθε αύξηση της ALT στο αίμα κατά επιπλέον 5 U / L. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μελέτη (28.456 συμμετέχοντες), τα άτομα με επίπεδα ALT στο άνω τέταρτο του φυσιολογικού εύρους ήταν 82% πιο πιθανό να διαγνωστούν με μεταβολικό σύνδρομο από εκείνα των οποίων τα επίπεδα ALT ήταν στο χαμηλότερο τέταρτο αυτού του εύρους. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 -> ΣΗΜΑΤΑ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ

Σε 2 μελέτες (5.586 έφηβοι και 1.740 ενήλικες συμμετέχοντες), η αυξημένη ALT συσχετίστηκε σημαντικά με την αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (συχνά διαγνώστηκε σε άτομα με μεταβολικό σύνδρομο). Η φλεγμονή του ήπατος μπορεί να συμβάλει στη γενική χρόνια φλεγμονή σε ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στο αίμα

Οι υψηλές τιμές ALT μπορεί να σχετίζονται με ένα ασυνήθιστα υψηλό επίπεδο σιδήρου στο αίμα, το οποίο συμβάλλει στην ηπατική βλάβη (συμπέρασμα σε πολλές μελέτες με 15.676 και 13.605 ενήλικες συμμετέχοντες και με 959 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες). [p, p, p, p]

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Η περίσσεια σιδήρου μπορεί από μόνη της να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη και περαιτέρω αύξηση της ALT. [p, σελ]

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη με 3.455 συμμετέχοντες, ένα υψηλό επίπεδο ALT συσχετίστηκε με αύξηση της ποσότητας της ορμόνης ηepcidin (η οποία ρυθμίζει τον σίδηρο στο σώμα), η οποία δείχνει μια προσπάθεια του σώματός μας να προστατεύσει το ήπαρ από υπερφόρτωση σιδήρου παράγοντας αυτήν την ορμόνη. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIN - Ο ΚΥΡΙΟΣ ΡΥΘΜΙΣΤΗΣ ΤΗΣ ΟΙΚΟΣΩΣΗΣ ΣΙΔΩΝ ΣΤΟΝ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Σε ποντίκια, η αύξηση της ποσότητας σιδήρου στο αίμα προκάλεσε αύξηση της γενικής φλεγμονής, την ποσότητα των ελεύθερων ριζών και τη συσσώρευση ουλώδους ιστού στο ήπαρ, η οποία προκάλεσε αύξηση των επιπέδων ALT. [R]

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Αιμοχρωμάτωση

Η αιμοχρωμάτωση είναι μια γενετική ασθένεια που εμφανίζεται κυρίως σε λευκούς ανθρώπους (0,33% πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας) και η οποία μειώνει την ικανότητα του σώματος να επεξεργάζεται σωστά τον σίδηρο, συσσωρεύοντάς τον στους ιστούς του σώματος. [p, p] Η αιμοχρωμάτωση προκαλεί υπερφόρτωση σιδήρου αναστέλλοντας την παραγωγή της ορμόνης της εψιδίνης. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη που περιελάμβανε 100 ασθενείς με αιμοχρωμάτωση, το 65% από αυτούς είχαν υψηλά επίπεδα ALT. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Μυϊκή νόσος ή τραυματισμός

Λόγω της ποσότητας ALT που υπάρχει στα μυϊκά κύτταρα, οι τραυματισμοί και οι ασθένειες του μυϊκού ιστού μπορούν επίσης να προκαλέσουν αύξηση της ALT, λόγω της απελευθέρωσης αυτού του ενζύμου από τα κύτταρα που πεθαίνουν στο αίμα. [R].

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Η εξέταση 620 ασθενών με φλεγμονώδεις μυϊκές παθήσεις (πολυμυοσίτιδα, δερματομυοσίτιδα) στο 43% αποκάλυψε αυξημένα επίπεδα ALT. [R]

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Σχεδόν το 88% των ασθενών με μυϊκή δυστροφία, μια κληρονομική ασθένεια στην οποία οι μύες εξασθενούν και ατροφία, εμφάνισαν υψηλά επίπεδα ALT (μελέτη σε 232 ασθενείς). [R]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 16 ασθενών που είχαν διαγνωστεί με διάφορους μυϊκούς τραυματισμούς λόγω ακραίας σωματικής άσκησης, εντοπίστηκε αύξηση της ALT. [R].

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

Σε ορισμένους τύπους ασθενειών μυϊκού ιστού, η σοβαρότητα της βλάβης μπορεί να ανιχνευθεί μετρώντας τα επίπεδα ALT. [R]

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη που περιελάμβανε 189 ασθενείς με ραβδομυόλυση στη μονάδα εντατικής θεραπείας c, διαπιστώθηκε ότι η κατάσταση των ατόμων με ταχεία καταστροφή των μυϊκών κυττάρων και υψηλή ALT (πάνω από 1000 U / L) είχε 46,2% υψηλότερες πιθανότητες θανάτου από τα άτομα με μειωμένη ALT. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

Ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε μια μετα-ανάλυση 29 μελετών (συνολικά 1,23 εκατομμύρια άτομα), συνήχθη το συμπέρασμα ότι με υψηλά επίπεδα ALT, υπάρχει μέτρια αύξηση της πιθανότητας εγκεφαλικού επεισοδίου. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μελέτη για 279.982 ασιατικούς άνδρες με αυξημένη ALT, η πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου ήταν 74% μεγαλύτερη από τους άνδρες με χαμηλή ALT. Ωστόσο, αυτή η σχέση ήταν λιγότερο έντονη στις γυναίκες (60% κίνδυνος). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 -> ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ATHEROSCLEROSIS

Υψηλή χοληστερόλη

Τα επίπεδα των ALT, LDL (κακή χοληστερόλη) και τριγλυκεριδίων (ο κύριος τύπος λίπους στο σώμα) είναι συχνά αλληλένδετα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στις επιδράσεις της αντίστασης στην ινσουλίνη και στην ανάπτυξη λιπώδους ηπατικής νόσου (NAFLD), γεγονός που υποδηλώνει ότι η αυξημένη χοληστερόλη και η ALT είναι οι κύριες αιτίες αυτών των ασθενειών. [p, p, p]

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Επιπλέον, τα άτομα με υψηλά επίπεδα ALT τείνουν να έχουν χαμηλά επίπεδα HDL (καλή χοληστερόλη) - τα ευρήματα αρκετών μελετών (77.191 συμμετέχοντες συνολικά). [p, σελ].

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)

Η υψηλή ALT συσχετίστηκε στενά με αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε 2 μελέτες με 15.676 και 416 συμμετέχοντες. [p, σελ]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Από τους 69 ενεργούς παίκτες στο National Football League των ΗΠΑ (NFL), το αυξημένο ALT ήταν συνηθισμένο μεταξύ εκείνων που είχαν υψηλό ΔΜΣ, αρτηριακή πίεση μεγαλύτερη από 130/80 mmHg και μεγαλύτερη μέση. [R]

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μαζί με την ανάπτυξη ALT μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα υγείας. Τα άτομα με αλκοολική ηπατική νόσο, διαβήτη τύπου 2 και μεταβολικό σύνδρομο έχουν συνήθως υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλά επίπεδα ALT (δύο μελέτες με 27.769 και 96 συμμετέχοντες). [p, σελ]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μελέτη (151 ασθενείς με μη αλκοολική λιπώδη ηπατική νόσο) αποδείχθηκε ότι οι αυξημένες τιμές ALT αύξησαν τους κινδύνους και την αυξημένη αρτηριακή πίεση. [R]

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος

Μια σημαντική ποσότητα ουρικού οξέος στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε ουρική αρθρίτιδα και ουρολιθίαση. [R]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

Σε 2 μελέτες (11.572 και 3.260 συμμετέχοντες), άτομα με υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα είχαν επίσης υψηλότερες τιμές ALT. [p, σελ]

p, blockquote 107,0,0,0,0 ->

Παρόμοιο αποτέλεσμα βρέθηκε σε άλλη μελέτη με 11.898 ενήλικες συμμετέχοντες, αλλά μόνο σε γυναίκες. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Η αύξηση των τιμών του ουρικού οξέος αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μη αλκοολούχων λιπαρών ηπατικών νόσων (NAFLD) σε μια μελέτη με 3.768 ενήλικες. [P, p]

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

Αντιοξειδωτική ανεπάρκεια

Τα αυξημένα επίπεδα ALT συσχετίστηκαν με χαμηλά επίπεδα αντιοξειδωτικών στο σώμα (2 μελέτες - 13.605 και 4.376 συμμετέχοντες). [p, σελ]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Συγκεκριμένα, τα επίπεδα των καροτενοειδών (άλφα-καροτένιο, βήτα-καροτένιο, άλλα καροτενοειδή, βήτα-κρυπτοξανθίνη, λουτεΐνη και ζεαξανθίνη) και η βιταμίνη C ήταν χαμηλότερα σε ασθενείς με υψηλές τιμές ALT (μελέτη με 13,605 συμμετέχοντες). [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μελέτη (1.037 συμμετέχοντες άνω των 7 ετών), τα άτομα με χαμηλή περιεκτικότητα σε προβιταμίνη Α (βήτα-καροτένιο, βήτα-κρυπτοξανθίνη και άλλα καροτενοειδή) είχαν 70% περισσότερες πιθανότητες να αυξήσουν το ALT από τους συμμετέχοντες με υψηλές τιμές αυτών των αντιοξειδωτικών. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΩΝ ΚΑΡΩΤΙΝΟΕΙΔΩΝ ΣΤΗ ΣΥΣΚΕΥΗ ΛΙΠΑΝΣΗΣ ΛΙΠΑΝΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΦΛΟΓΟΥ ΖΩΝΗΣ ΣΤΗ ΖΩΗ

Οι ηπατικές παθήσεις (ειδικά η συσσώρευση λίπους σε αυτό το όργανο) συσχετίστηκαν με χαμηλά επίπεδα αντιοξειδωτικών (2 μελέτες με 350 και 97 συμμετέχοντες). [p, σελ]

p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

Τα καροτενοειδή και η βιταμίνη Ε συμβάλλουν στη διατήρηση της υγείας του ήπατος με: [p, p]

• Βελτίωση της λειτουργίας της ινσουλίνης στα κύτταρα (μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη)
• Μειωμένη δραστηριότητα γονιδίων που προκαλούν κυτταρικό θάνατο
• Η μετατροπή των λευκών αιμοσφαιρίων σε αντιφλεγμονώδη ανοσοκύτταρα (μακροφάγα Μ1)
• Αποκλεισμός βλάβης στους ιστούς από την απελευθέρωση των ελεύθερων ριζών κατά τη διάσπαση των λιπών.

Ασθένειες που σχετίζονται με την παραγωγή χολής

Ασθένειες που σχετίζονται με την παραγωγή χολής επηρεάζουν τα όργανα του σώματος που συμμετέχουν σε αυτήν την έκκριση της χολής: το ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 424 ασθενών με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα), αποδείχθηκε ότι εκείνοι οι ασθενείς που δεν είχαν πέτρες στη χοληδόχο κύστη εμφάνισαν μέτρια αύξηση των επιπέδων ALT (82,5 U / L) και ασθενείς με πέτρες στη χοληδόχο κύστη είχαν σημαντικά αυξημένα επίπεδα ALT (95 U / L). [R]

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

Σε 7 ασθενείς με χολόλιθους, το ALT ήταν αρχικά πολύ υψηλό - πάνω από 1.000 U / L. Τα επίπεδα ALT τους μειώθηκαν μόλις αφαίρεσαν χολόλιθους. [p, σελ]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

Οι χολόλιθοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν παγκρεατίτιδα μπλοκάροντας τους χοληφόρους πόρους και προκαλώντας τη ροή της χολής στο πάγκρεας. [R]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Κοιλιοκάκη

Σε μια μελέτη 140 ασθενών με χρόνια αυξημένα επίπεδα ALT που δεν μπορούσαν να εξηγηθούν από ηπατική νόσο, διαβήτη ή πρόσληψη αλκοόλ, ανιχνεύθηκε το 8,5% των περιπτώσεων μη αναγνωρισμένης κοιλιοκάκης. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Η ηπατική βλάβη λόγω μη επεξεργασμένης κοιλιοκάκης ονομάζεται αυτοάνοση ηπατίτιδα που σχετίζεται με κοιλιοκάκη και, κατά κανόνα, σταματά επιτυχώς με τη μετάβαση σε δίαιτα χωρίς γλουτένη (γλουτένη). [R]

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

Σε 2 μελέτες με 171 και 158 ενήλικες με κοιλιοκάκη χωρίς θεραπεία, το 42 έως 47% είχε υψηλές τιμές ALT. Μετά από μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη, τα επίπεδα ALT επανήλθαν στο φυσιολογικό στο 95-100% αυτών των ανθρώπων. [p, σελ]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> ΕΜΦΑΝΙΣΜΟΣ ΕΜΦΑΝΙΣΜΟΣ ΣΤΗΝ ΛΕΠΤΟ ΕΝΤΑΣΤΙΝΗ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΓΛΟΥΤΗΣ (ΓΛΟΥΤΙΝΗ)

Επιπλέον, σε μια άλλη μελέτη 13.818 συμμετεχόντων με κοιλιοκάκη και 66.584 υγιείς ενήλικες, διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς με κοιλιοκάκη εμφάνισαν 2-6 φορές αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης άλλων ηπατικών νόσων. [R] Αυτό υποδηλώνει ότι η έλλειψη ανοχής στη γλουτένη (γλουτένη) μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια ηπατική βλάβη. [R]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Έλλειψη οξυγόνου στο σώμα

Η κακή κυκλοφορία, καθώς και η άπνοια ύπνου και το μεγάλο υψόμετρο, μπορούν να οδηγήσουν σε υποξία, πράγμα που σημαίνει ότι τα κύτταρα μας λιμοκτονούν και δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Η παρακολούθηση 182 ασθενών με εξαιρετικά υψηλό επίπεδο ALT για περισσότερο από 2 χρόνια αποκάλυψε κακή κυκλοφορία του αίματος, ως μία από τις κοινές αιτίες μιας τόσο σημαντικής αύξησης της ALT (περισσότερες από 1000 μονάδες / l). [R]

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

Σε μια κλινική μελέτη 85 ασθενών με ηπατική νόσο, εκείνοι που διαγνώστηκαν με άπνοια ύπνου έδειξαν υψηλότερες τιμές ALT και σε μια άλλη μελέτη με ασθενείς με άπνοια ύπνου (540 συμμετέχοντες), τα χαμηλότερα επίπεδα οξυγόνου στο σώμα προέβλεψαν με μεγαλύτερη ακρίβεια αύξηση της ALT. [p, σελ].

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Το σώμα μας ανταποκρίνεται στην έλλειψη οξυγόνου δημιουργώντας περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) που δημιουργούνται για τη μεταφορά οξυγόνου. Αυτό αυξάνει τον αιματοκρίτη (τιμή αίματος), το οποίο μετρά το ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. [R]

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

Η υποξία μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη οργάνων και αύξηση της γενικής φλεγμονής, καθώς και σε μείωση της ικανότητας του ήπατος να αναγεννάται, να μειώνει την ικανότητα δημιουργίας νέων αιμοφόρων αγγείων και να επιδιορθώνει τον συνδετικό ιστό. Αυτό έχει δοκιμαστεί στο μοντέλο άπνοιας ύπνου αρουραίου. Διαπιστώθηκε ότι μερικές φορές η υποξία οδήγησε σε βλάβη στο ήπαρ από τις ελεύθερες ρίζες, η οποία τελικά οδήγησε στην ανάπτυξη πλήρους μη αλκοολικής λιπώδους ηπατικής νόσου (NAFLD). [p, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0 ->

Η ηπατική νόσος από μόνη της μπορεί να μειώσει την περιεκτικότητα σε οξυγόνο στα ηπατικά κύτταρα, δημιουργώντας ένα βρόχο θετικής ανατροφοδότησης που επιδεινώνει γρήγορα την υγεία του ήπατος. [R]

p, blockquote 128,0,0,0,0 ->

Ιογενείς λοιμώξεις

Μια μετα-ανάλυση 11 μελετών (2.086 ασθενείς) εξέτασε τις επιπτώσεις του πυρετού του δάγκειου πυρετού (ένας τροπικός ιός που μεταδίδεται από τα κουνούπια) στην ALT. Διαπιστώθηκε ότι το 52% των ασθενών με δάγκειο πυρετό και το 54% των ασθενών με απειλητική για τη ζωή κατάσταση πυρετού του δάγκειου πυρετού - αιμορραγικός πυρετός, εμφάνισαν ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ALT. [P] Μια παρόμοια αύξηση της ALT ήταν πιθανότατα λόγω της ηπατικής φλεγμονής από την έκθεση στον ιό του δάγκειου πυρετού (μελέτη με 169 ασθενείς). [R]

p, blockquote 129,0,0,0,0 ->

Κατά την παρακολούθηση 41 ασθενών με μονοπυρήνωση, ο δείκτης ALT αρχικά αυξήθηκε κατά περίπου 5 φορές, αλλά επέστρεψε στις κανονικές τιμές μετά από 20 ημέρες. [R]

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

Οι υψηλοί αριθμοί ALT μπορούν να σηματοδοτήσουν μια σοβαρή λοίμωξη. Σε μια μελέτη 353 ασθενών με πυρετό του δάγκειου πυρετού, οι υψηλές βαθμολογίες ALT οδήγησαν σε μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο και πιθανή ανάπτυξη νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας ή ακόμη και θανάτου. [p, p, p, p]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Επιπλέον, ένα υψηλό επίπεδο ALT σχετίζεται επίσης με την ισχυρή δραστηριότητα του ιού HIV (μια εκτίμηση του επιπέδου RNA του ιού στο αίμα) και την ανάπτυξη μιας άλλης σοβαρής λοίμωξης (2 μελέτες σε 2.365 ενήλικες και 440 ασθενείς με λοίμωξη HIV). [p, σελ]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Ανεπάρκεια χολίνης

Η χολίνη είναι μια οργανική ένωση (ομάδα βιταμίνης Β) και είναι ένας ηπατοπροστατευτικός παράγοντας (προστατεύει τα ηπατικά κύτταρα) και προάγει τον μεταβολισμό των λιπών στο ήπαρ. Το σώμα μας παράγει μια πολύ μικρή ποσότητα χολίνης, οπότε η κύρια πηγή αυτής της ουσίας είναι η τροφή, για παράδειγμα, αυγά, κοτόπουλο, σολομός ή αμύγδαλα. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Διαπιστώθηκε ότι οι αρουραίοι με ανεπάρκεια χολίνης είχαν υψηλότερα επίπεδα ALT από εκείνα τα τρωκτικά που έλαβαν χολίνη στη διατροφή τους. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> FOOD RICH CHOLIN

Ωστόσο, οι μελέτες σε ανθρώπους εξακολουθούν να είναι ελλιπείς. Σε μια κλινική μελέτη που περιελάμβανε 15 ασθενείς, έλαβαν διατροφή μέσω ενδοπρόθεσης (παρεντερική διατροφή) με επαρκή ποσότητα χολίνης και τα επίπεδα ALT τους μειώθηκαν μετά από 6 εβδομάδες. Σε μια άλλη κλινική μελέτη 60 ατόμων, η συμπλήρωση με χολίνη (550 mg ανά ημέρα) δεν έδειξε μείωση των επιπέδων ALT, αλλά επίσης δεν συνέβαλε στην αύξηση της ALT. [p, σελ]

p, blockquote 135,0,0,0,0 ->

Επιπλοκή εγκυμοσύνης

Σε μια μελέτη 430 εγκύων γυναικών με ανεξήγητα υψηλά επίπεδα ALT που δεν προκλήθηκαν από διαβήτη, ηπατική νόσο ή κατανάλωση αλκοόλ, βρέθηκε 82% υψηλότερος κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός από τις γυναίκες που είχαν ήδη παχυσαρκία πριν από την εγκυμοσύνη. [R]

p, blockquote 136,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μελέτη με 323 έγκυες γυναίκες, η υψηλή ALT κατά το πρώτο τρίμηνο τους έδωσε αύξηση κατά 80% στον κίνδυνο μακροσωμίας (αυξημένο βάρος του εμβρύου). [R]

p, blockquote 137,0,0,0,0 ->

Ανάπτυξη καρκίνου (Ασιάτες)

Σε μια μετα-ανάλυση 14 μελετών που κάλυψαν 1,79 εκατομμύρια άτομα στην Ασία, το ALT στο άνω τρίτο του φυσιολογικού εύρους αύξησε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου κατά 65%, σε σύγκριση με τα άτομα με ALT στο χαμηλότερο τρίτο του φυσιολογικού εύρους. Ωστόσο, μια τέτοια σύνδεση δεν έχει μελετηθεί στο παράδειγμα των Ευρωπαίων. [R]

p, blockquote 138,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μελέτη που αφορούσε 782.632 κορεάτες άνδρες, μια αύξηση της ALT οδήγησε σε αύξηση 62% του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου και 60% περισσότερες πιθανότητες θανάτου από αυτόν, σε σύγκριση με τους άνδρες με χαμηλότερα ποσοστά ALT. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Αυξημένος κίνδυνος θνησιμότητας

Μια μετα-ανάλυση 19 μελετών (συνολικά 9,24 εκατομμύρια άνθρωποι στην Ασία) έδειξε ότι οι τιμές ALT στο άνω τρίτο του φυσιολογικού εύρους τιμών αυξήθηκαν κατά 43% τις πιθανότητες των ανθρώπων να πεθάνουν από οποιαδήποτε αιτία σε σύγκριση με εκείνες με ALT στο χαμηλότερο τρίτο φυσιολογικό εύρος. Ωστόσο, αυτές οι μελέτες δεν πραγματοποιήθηκαν με τη συμμετοχή Ευρωπαίων. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Κατάθλιψη

Τα άτομα με αυξημένα επίπεδα ALT είναι 67-76% πιο πιθανό να παρουσιάσουν συμπτώματα κατάθλιψης (μελέτη με 5.984 ενήλικες). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Η φλεγμονή που συχνά συνοδεύει την αύξηση της ALT και της ηπατικής νόσου μπορεί επίσης να αυξήσει την πιθανότητα κατάθλιψης μέσω των επιδράσεων των ανοσολογικών σημάτων στον εγκέφαλο. [p, σελ]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Καρδιακές παθήσεις (πιθανώς)

Ένα χαμηλό επίπεδο ALT σχετίζεται συνήθως με αυξημένη πιθανότητα καρδιαγγειακών παθήσεων, αλλά ορισμένοι ερευνητές κατέληξαν στο αντίθετο συμπέρασμα. [R].

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

Μια μετα-ανάλυση 29 μελετών (συνολικά 1,23 εκατομμύρια συμμετέχοντες) διαπίστωσε μια ασήμαντη θετική σχέση μεταξύ των επιπέδων ALT και της ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων στους ασιατικούς ανθρώπους, ενώ οι καρδιακές παθήσεις είχαν αντίστροφη σχέση με την ALT (όσο λιγότερες ALT, τόσο περισσότερες ασθένειες) και το εγκεφαλικό επεισόδιο έδειξαν άμεση σχέση (η αυξημένη ALT αύξησε τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου). [R]

p, blockquote 144,0,0,0,0 ->

Η υψηλή ALT αυξάνει επίσης την πιθανότητα αύξησης της καρδιάς σε μια πειραματική μελέτη 151 ασθενών με μη αλκοολική ηπατική νόσο (NAFLD). [R]

p, blockquote 145,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μελέτη, από τους 610 ασθενείς με στεφανιαία νόσο, διαγνώστηκαν κατά μέσο όρο 230% υψηλότερα επίπεδα ALT στο αίμα από τα υγιή άτομα (ανεξάρτητα από παράλληλους παράγοντες όπως η κατανάλωση αλκοόλ, η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υψηλή χοληστερόλη) [P ]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

Σε 2 άλλες μελέτες, η ALT συσχετίστηκε με την ανάπτυξη του μεταβολικού συνδρόμου, αλλά δεν ανιχνεύθηκε σημαντική συσχέτιση με καρδιαγγειακές παθήσεις (3.719 και 2.812 συμμετέχοντες). [p, σελ]

p, blockquote 147,0,0,1,0 ->

p, blockquote 148,0,0,0,0 ->

Πώς να μειώσετε το ALT

Μέτρια άσκηση

Η άσκηση μείωσε σημαντικά την ALT σε 1787 ασθενείς (μετα-ανάλυση και 2 άλλες μελέτες) με ηπατική νόσο. Τα άτομα με υψηλό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) είναι πιο πιθανό να έχουν θετικό αποτέλεσμα - μείωση της ALT. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

Η άσκηση είναι πιθανό να μειώσει επίσης τα επίπεδα ALT σε παιδιά και εφήβους. Στη μελέτη συμμετείχαν 2.844 έφηβοι), εκείνοι με χαμηλή φυσική κατάσταση έδειξαν υψηλότερες τιμές ALT σε σύγκριση με τους φυσικώς αναπτυγμένους εφήβους. Οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η βελτίωση της φυσικής κατάστασης βοηθά στη μείωση της ALT. [p, σελ]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Η εντατική προπόνηση, από την άλλη πλευρά, αύξησε το ALT σε μελέτες για μπόξερ, παίκτες χόκεϊ και δρομείς υπεραραθωνίου. [p, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

Χάνω βάρος

Σε μια μελέτη 15 μηνών με 31 υπέρβαρους ενήλικες, η άσκηση και η δίαιτα οδήγησαν σε απώλεια βάρους, η οποία σχετίζεται άμεσα με τη μείωση της ALT. [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

Σε μια κλινική μελέτη (2.153 υγιείς συμμετέχοντες), η θεραπεία του διαβήτη με το φάρμακο μετφορμίνη για 3 χρόνια μείωσε τις τιμές ALT. Αυτό το αποτέλεσμα εξαρτάται από την απώλεια βάρους, υποδεικνύοντας ότι η μετφορμίνη προάγει την απώλεια βάρους, η οποία με τη σειρά της μειώνει τα επίπεδα ALT. [R]

p, blockquote 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> ΤΡΟΦΙΜΑ ΜΕ ΔΙΑΦΟΡΑ ΚΑΡΒΟΓΥΔΡΑΤΕΣ

Διατροφή χαμηλών υδατανθράκων

Με την επιφύλαξη δίαιτας χαμηλών θερμίδων, εμφανίζεται μείωση της ALT, πιθανώς λόγω απώλειας βάρους, αν και αυτό δεν είναι άμεση σχέση. [R]

p, blockquote 156,0,0,0,0 ->

Για παράδειγμα, σε μια κλινική μελέτη 259 ασθενών με διαβήτη που ήταν υπέρβαροι, εκείνοι που προσχώρησαν στη μεσογειακή διατροφή (35% υδατάνθρακες, 45% λίπη) εμφάνισαν χαμηλότερες τιμές ALT μετά από 6 μήνες από εκείνους τους ανθρώπους που ακολούθησαν μια ειδική δίαιτα από την American Diabetes Association (50% υδατάνθρακες, 30% λίπη). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Επιπλέον, σε μια άλλη κλινική μελέτη με 52 ασθενείς που ήταν υπέρβαροι και ανθεκτικοί στην ινσουλίνη, μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων (40% υδατάνθρακες, 45% λίπος) είχε ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη μείωση της ALT από μια δίαιτα χαμηλών λιπαρών (60% υδατάνθρακες, 25% λίπος), παρόλο που και οι δύο δίαιτες είχαν την ίδια ποσότητα θερμίδων, και οι συμμετέχοντες έχασαν την ίδια ποσότητα βάρους. [R]

p, blockquote 158,0,0,0,0 ->

Επιπλέον, σε μια μελέτη 59 πλήρων γυναικών, η δίαιτα με χαμηλούς υδατάνθρακες και χαμηλά λιπαρά οδήγησε επίσης σε μείωση της ALT (κατά 33% με μείωση των υδατανθράκων στα τρόφιμα, κατά 41% με μείωση του λίπους). Και οι δύο ομάδες αυτών των γυναικών έχασαν επίσης ένα συγκρίσιμο ποσό βάρους (5,5% και 5,7%, αντίστοιχα), το οποίο δείχνει την απώλεια βάρους ως σημαντικό παράγοντα στη μείωση της ALT. [R]

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

Απορρίψτε τη γλουτένη (χωρίς γλουτένη)

Εάν εντοπιστεί δυσανεξία στη γλουτένη (γλουτένη), η εναλλαγή σε δίαιτα με προϊόντα χωρίς γλουτένη είναι η καλύτερη επιλογή για τη μείωση της ALT. Σε 2 μελέτες στις οποίες συμμετείχαν 171 και 158 ασθενείς με κοιλιοκάκη, οι μετρήσεις ALT μειώθηκαν μετά από 6 μήνες στο 95-100% των ατόμων μετά τη μετάβαση σε τρόφιμα χωρίς γλουτένη. [p, σελ]

p, blockquote 160,0,0,0,0 ->

Συμπεριλάβετε περισσότερες βιταμίνες και αντιοξειδωτικά στη διατροφή σας.

Τα υψηλά επίπεδα ALT στο αίμα μπορεί να σχετίζονται με ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα βιταμινών και αντιοξειδωτικών στο σώμα, υποδεικνύοντας ότι η συμπλήρωση με αυτές τις ουσίες μπορεί να είναι ευεργετική. [p, σελ]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Τα αντιοξειδωτικά και οι βιταμίνες μπορούν να βελτιώσουν την υγεία του ήπατος και να μειώσουν τις τιμές ALT μειώνοντας την οξειδωτική βλάβη και τη φλεγμονή στο ήπαρ (μετατρέποντας τα μακροφάγα σε έναν αντιφλεγμονώδη τύπο). [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

p, blockquote 163,0,0,0,0 ->

Βιταμίνη Ε

Μια μετα-ανάλυση που δημοσιεύθηκε το 2015 από 5 κλινικές δοκιμές 401 ασθενών με μη αλκοολούχα λιπώδη ηπατική νόσο κατέδειξε ότι η συμπλήρωση με βιταμίνη Ε μείωσε τα επίπεδα ALT κατά μέσο όρο 29 U / L. [R]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

Τα συμπληρώματα βιταμίνης Ε μείωσαν επίσης τα επίπεδα ALT σε ασθενείς με μη αλκοολική λιπώδη ηπατική νόσο, μη αλκοολική στεατοπαπατίτιδα και χρόνια ηπατίτιδα C, σύμφωνα με μια άλλη μετα-ανάλυση 8 μελετών (119 ασθενείς με διάφορες ηπατικές παθήσεις). [R]

p, blockquote 165,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη (κλινική διπλά τυφλή, τυχαιοποιημένη) 247 ασθενών με μη αλκοολική ηπατική νόσο (NAFLD), η πρόσληψη 800 IU βιταμίνης Ε την ημέρα (περίπου 530 mg) μείωσε τις τιμές ALT μετά από 96 εβδομάδες τέτοιας θεραπείας και οδήγησε σε βελτιωμένη υγεία του ήπατος (χρησιμοποιήθηκε βιοψία για τον έλεγχο). [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Ωστόσο, αυτό το αποτέλεσμα δεν επαναλήφθηκε σε πειράματα με παιδιά και εφήβους. [p, p] Η βιταμίνη Ε δεν μείωσε σημαντικά την ALT σε παιδιά με ηπατική νόσο (NAFLD) σε μια μετα-ανάλυση 5 κλινικών μελετών στις οποίες συμμετείχαν 270 παιδιά. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη κλινική μελέτη 173 εφήβων με μη αλκοολούχα λιπώδη ηπατική νόσο (NAFLD), μια ημερήσια πρόσληψη 800 IU βιταμίνης Ε για 96 εβδομάδες δεν έδειξε μείωση στα επίπεδα ALT. [R]

p, blockquote 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0 -> ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΡΕΒΕΡΑΤΡΟΛΗΣ ΓΙΑ ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΦΛΑΣΜΑΤΟΣ, ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΑΙΘΕΡΟΣΚΛΕΡΩΣΗΣ ΚΑΙ ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

Ρεσβερατρόλη

Η ρεσβερατρόλη είναι ένα αντιοξειδωτικό που βρίσκεται στο δέρμα των σταφυλιών και των βατόμουρων, το οποίο μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή και τον κυτταρικό θάνατο στο ήπαρ. [p, σελ]

p, blockquote 170,0,0,0,0 ->

Σε ορισμένες κλινικές μελέτες (50 και 60 ασθενείς με μη αλκοολούχα λιπώδη ηπατική νόσο) αποδείχθηκε ότι η ημερήσια πρόσληψη συμπληρωμάτων ρεσβερατρόλης μείωσε τις τιμές ALT. [p, σελ]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

Μειώθηκε η ALT στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η ημερήσια πρόσληψη 500 mg ρεσβερατρόλης για 12 εβδομάδες μείωσε την ALT κατά μέσο όρο 32%. [R]
• Η ημερήσια πρόσληψη 300 mg ρεσβερατρόλης για 13 εβδομάδες μείωσε τα επίπεδα ALT κατά μέσο όρο 18%. [R]

Βιταμίνη C

Η βιταμίνη C μειώνει σημαντικά την ALT σε πειράματα σε αρουραίους που εκτίθενται σε φυτοφάρμακα (εξουδετερώνει τις ελεύθερες ρίζες). [R]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

Η βιταμίνη C και η βιταμίνη Ε, μόνες τους και σε συνδυασμό, μειώνουν τα υψηλά επίπεδα ALT στα κοτόπουλα μετά από δηλητηρίαση από χαλκό. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Τέλος, ο συνδυασμός βιταμινών C και E μειώνει τις τιμές ALT για κατανάλωση αλκοόλ μειώνοντας τις ελεύθερες ρίζες (κατά τη διάρκεια πολυάριθμων μελετών σε αρουραίους). [p, σελ]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0 -> Τρόφιμα που περιέχουν φλαβονοειδή rutin και quercetin.

Ρουτίνα

Η θεραπεία με ρουτίνη, ένα αντιοξειδωτικό από φλούδες εσπεριδοειδών ή άλλα τρόφιμα, μειώνει τα επίπεδα ALT σε αρουραίους αφού έχουν αποκτήσει πολύ βάρος λόγω της δίαιτας με θερμίδες και της καθημερινής κατανάλωσης αλκοόλ. [R]

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

Η καθημερινή πρόσληψη rutin προστατεύει τους αρουραίους από υψηλή ALT όταν τρέφονται με τρόφιμα υψηλής χοληστερόλης (μειώνοντας τη βλάβη του ήπατος που προκαλείται από τις ελεύθερες ρίζες). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

Καφές

Σε πολλές μελέτες (26.206 συμμετέχοντες συνολικά), τα άτομα που έπιναν κατά μέσο όρο τουλάχιστον 2 φλιτζάνια καφέ την ημέρα έδειξαν χαμηλότερα επίπεδα ALT από εκείνα που δεν έπιναν καφέ. [p, p, p]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 376 ασθενών με ηπατίτιδα C, τα άτομα έλαβαν επιπλέον δίαιτα καφέ για 12 μήνες και εκείνοι που έπιναν καφέ έδειξαν τακτικά μείωση των τιμών ALT ή διατήρησαν αυτές τις τιμές σε φυσιολογικό επίπεδο. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

Ωστόσο, σε μια μελέτη 177 ασθενών με ίνωση του ήπατος, η ημερήσια κατανάλωση καφέ δεν μείωσε τα επίπεδα ALT. Ωστόσο, οι συμμετέχοντες που έπιναν λιγότερο από 2 φλιτζάνια καφέ την ημέρα εμφάνισαν μειωμένη ουλή (ίνωση) του ήπατος (κρίνοντας από τα αποτελέσματα της βιοψίας του ήπατος), υποδηλώνοντας ότι ο καφές εξακολουθεί να βελτιώνει την υγεία του ήπατος. [R]

p, blockquote 180,0,0,0,0 ->

Δεν είναι ακόμη σαφές τι ο καφές έχει ευεργετικά αποτελέσματα στο σώμα (αντιοξειδωτικά ή άλλος μηχανισμός). Ωστόσο, είναι απίθανο η καφεΐνη να είναι ένας παράγοντας που επηρεάζει θετικά το συκώτι, επειδή το πράσινο τσάι, το οποίο περιέχει πολύ λιγότερη καφεΐνη, έχει επίσης θετική επίδραση στο σώμα, μειώνοντας τα επίπεδα AST, ALT και φερριτίνης. [p, p, p, p]

p, blockquote 181,0,0,0,0 ->

Παρασκευάσματα σιδήρου

Η θεραπεία με πρόσληψη σιδήρου 3 μηνών για την αποκατάστασή της στο σώμα επέτρεψε τη μείωση της ALT κατά 38% κατά μέσο όρο σε μια κλινική μελέτη στην οποία συμμετείχαν 33 ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C. [P]

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Βιολογικά πρόσθετα με εκχυλίσματα βοτάνων

Φύλλα αγκινάρας

Η ημερήσια πρόσληψη 2700 mg εκχυλίσματος φύλλων αγκινάρας για 2 μήνες είχε ως αποτέλεσμα τη μείωση των επιπέδων ALT κατά μέσο όρο 47% σε μια κλινική μελέτη 60 ασθενών με μη αλκοολούχα λιπώδη ηπατική νόσο (NAFLD). [R]

p, blockquote 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Τα φύλλα Hammada scoparia χρησιμοποιούνται στη λαϊκή ιατρική στη Βόρεια Αφρική για τη θεραπεία του καρκίνου, της ηπατίτιδας και της παχυσαρκίας. [P] Η καθημερινή συμπλήρωση με αυτό το εκχύλισμα προστατεύει τους αρουραίους από την αύξηση του ALT λόγω της κατανάλωσης αλκοόλ. [R]

p, blockquote 185,0,0,0,0 ->

Πιλόστιγμα thonningii

Το Piliostigma thonningii είναι ένα φυτό που αναπτύσσεται στα τροπικά δάση της Αφρικής, όπου οι κάτοικοι αυτής της ηπείρου το χρησιμοποιούν για να θεραπεύσουν πόνους στο στομάχι, βήχα, κρυολογήματα, φλεγμονή και φίδια. [P] Η καθημερινή χρήση αυτού του φυτικού εκχυλίσματος μείωσε σημαντικά τα επίπεδα ALT σε αρουραίους, πιθανώς μειώνοντας την αντίσταση στην ινσουλίνη. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Μειώστε την πρόσληψη αλκοόλ

Μια μικρή ποσότητα αλκοόλ μπορεί να μειώσει την ALT αυξάνοντας την ευαισθησία στην ινσουλίνη, μειώνοντας τις ελεύθερες ρίζες και / ή μειώνοντας τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα. [R]

p, blockquote 187,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 9.703 υγιών ιαπωνικών ανδρών, η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ (4 έως 14 ποτά την εβδομάδα) έδειξε μείωση στα επίπεδα ALT. [R]

p, blockquote 188,0,0,0,0 ->

Η ελάχιστη κατανάλωση αλκοόλ (1% του όγκου του νερού) μείωσε σημαντικά την ALT σε αρουραίους που τρέφονταν με μεγάλες ποσότητες λίπους. Ο διπλασιασμός της κατανάλωσης αλκοόλ σε 2% εξασθένισε αυτό το αποτέλεσμα. [P] Αυτό ισοδυναμεί με περίπου 11 γραμμάρια καθαρού αλκοόλ ανά ημέρα ανά άτομο.

p, blockquote 189,0,0,0,0 ->

p, blockquote 190,0,0,0,0 ->

Το Omega 3 δεν λειτουργεί

Προηγουμένως, πολλοί επιστήμονες έχουν μεταφράσει την αποτελεσματική επίδραση των ωμέγα-3 λιπαρών οξέων στη θεραπεία μη αλκοολικών λιπαρών ηπατικών νόσων (NAFLD) στην πιθανότητα μείωσης της ALT. Ωστόσο, επιστημονικές μελέτες δεν έχουν επιβεβαιώσει αυτήν την πιθανότητα. [p, σελ]

p, blockquote 191,0,0,0,0 ->

Αν και μερικές μελέτες έδειξαν θετικό αποτέλεσμα, 2 μετα-αναλύσεις (932 συμμετέχοντες συνολικά) δεν βρήκαν οφέλη από το Ωμέγα-3 για τη μείωση των επιπέδων ALT. [p, σελ]

p, blockquote 192,0,0,0,0 ->

Σημείωση επιπέδου ALT

Ένα τεστ ALT δεν είναι ένα αξιόπιστο μέτρο για την αξιολόγηση της υγείας του ήπατος. Ένα φυσιολογικό επίπεδο ALT μπορεί να καλύψει διάφορες ασθένειες ή λοιμώξεις και οι ατομικές διαφορές στους αριθμούς ALT είναι πολύ μεγάλες λόγω εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων. [p, p, p]

p, blockquote 193,0,0,0,0 ->

Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας δείχνει ότι τα επίπεδα ALT μπορεί να διαφέρουν ακόμη και κατά 10-20% μεταξύ πολύ παρόμοιων ανθρώπων για λόγους υγείας, γεγονός που υποδηλώνει την ανάγκη τυποποίησης στην έρευνα. [R]

p, blockquote 194,0,0,0,0 ->

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρόσθετες αναλύσεις άλλων ηπατικών ενζύμων όπως AST, αλκαλική φωσφατάση και GGT, που μπορούν να βοηθήσουν στη δημιουργία μιας πληρέστερης εικόνας για την υγεία του ήπατος. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->