Δοκιμές δέρματος για αλλεργιογόνα σε παιδιά, ενήλικες. Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων, προετοιμασία, τιμή

Ένα άτομο που πάσχει από αλλεργικές αντιδράσεις γνωρίζει ποιο προϊόν ή φυτό είναι η πηγή του. Ωστόσο, μερικές φορές εμφανίζεται αλλεργία σε εκείνα τα προϊόντα που προηγουμένως ήταν ανεκτά χωρίς αντιδράσεις. Για να προσδιοριστεί ο προκλητικός της αντίδρασης, αξίζει να κάνετε μια δοκιμή δέρματος για αλλεργιογόνα..

Η ουσία της δοκιμής αλλεργιογόνων

Συχνά η αντίδραση είναι τόσο έντονη που χωρίς έγκαιρη ιατρική φροντίδα, είναι αναπόφευκτες σοβαρές συνέπειες, μέχρι ασφυξία. Μερικοί άνθρωποι επιρρεπείς σε αλλεργίες δεν γνωρίζουν καν τι προκαλεί. Χάρη στις δοκιμές δέρματος, μπορείτε να γνωρίζετε εκ των προτέρων ποια προϊόντα ή επαφή με ποια φυτά πρέπει να είστε προσεκτικοί..

Η δοκιμή αλλεργιογόνων συνταγογραφείται για:

  • αλεργική ρινίτιδα;
  • επιπεφυκίτιδα (ειδικά εποχιακή)
  • βρογχικό άσθμα;
  • εξάνθημα;
  • αντιδράσεις φαρμάκων.

Η μέθοδος αποσαφήνισης για τον προσδιορισμό των αλλεργιογόνων είναι η παλαιότερη και ταχύτερη, δείχνει την αντίδραση με μεγάλη ακρίβεια. Οι δερματικές εξετάσεις πραγματοποιούνται με άμεση έκθεση στο αλλεργιογόνο για μικρό χρονικό διάστημα, και η ένταση της ερυθρότητας δείχνει την ισχύ της αντίδρασης.

Σε ποιες περιπτώσεις εξετάσεις δέρματος?

Συνιστώνται δερματικές δοκιμές για αλλεργιογόνα:

  • με αλλεργική αντίδραση σε μια συγκεκριμένη εποχή και σε επαφή με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.
  • εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί γρήγορα ένα αλλεργιογόνο.
  • όταν πρέπει να προσδιορίσετε την ένταση της αντίδρασης σε έναν συγκεκριμένο τύπο αλλεργιογόνου.
  • εάν η θεραπεία που προηγείται της ανάλυσης ήταν αναποτελεσματική ·
  • εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση για μια συγκεκριμένη ομάδα αλλεργιογόνων.
  • εάν ο ασθενής έχει δύσπνοια, ρινική συμφόρηση, δακρύρροια, πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης και ταυτόχρονα εργάζεται σε επικίνδυνη παραγωγή.
  • εάν πρέπει να παρακολουθείτε τη δύναμη της αντίδρασης κατά τη θεραπεία των αλλεργιών.

Περιορισμοί

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δερματικές εξετάσεις δεν συνιστώνται, οπότε υπάρχουν αρκετές ενδείξεις.

Αυστηρές αντενδείξειςΣυγγενής
Εγκυμοσύνη και θηλασμόςΛοιμώδεις ασθένειες σε έναν ασθενή κατά την έξαρση
Επιδείνωση αλλεργικής αντίδρασηςΚακοήθη νεοπλάσματα
Βλάβη στην επιφάνεια του δέρματος (εκδορές, κοψίματα)Πρόωρη παιδική ηλικία έως 2 ετών
Η αδυναμία ακύρωσης του αντιισταμινικού κατά τη διάρκεια της ανάλυσηςΗλικία άνω των 60 ετών
Ιστορία του αναφυλακτικού σοκΣοβαρό βρογχικό άσθμα

Η αποδοχή της ανάλυσης γίνεται από τον αλλεργιολόγο, ο οποίος πρέπει πρώτα να εξοικειωθεί με το ιστορικό του ασθενούς.

Επιλογή μεθόδου

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι ανάλυσης δέρματος για την ανίχνευση αλλεργιογόνων, η διαφορά τους είναι αμελητέα. Το κύριο πλεονέκτημά τους είναι η ταχύτητα λήψης του αποτελέσματος και η ικανότητα άμεσης ανίχνευσης μιας αντίδρασης σε μεγάλο αριθμό αλλεργιογόνων.

Δοκιμή καθαρισμού (δοκιμή)

Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια αλλεργική αντίδραση σε 40 διαφορετικά αλλεργιογόνα και πραγματοποιείται με μικρές τομές του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας.

Λίγες γρατσουνιές γίνονται στην περιοχή του αντιβραχίου ή του άνω μέρους της πλάτης σε μικρή απόσταση, μετά την οποία μια σταγόνα αλλεργιογόνου εφαρμόζεται σε κάθε περικοπή. Εάν υπάρχει αλλεργία, ερυθρότητα και μορφή κυψέλης στο κόψιμο και όσο πιο έντονη είναι η αντίδραση, τόσο πιο έντονη είναι η αλλεργία.

Οι δερματικές εξετάσεις για αλλεργιογόνα της μεθόδου καθαρισμού υποχρεώνουν την ακύρωση οποιωνδήποτε αντιισταμινών μία εβδομάδα πριν υποβληθεί σε αυτήν τη διαδικασία και η ανάλυση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί τη στιγμή της ύφεσης. Για παιδιά κάτω των 5 ετών, αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν είναι κατάλληλος.

Δοκιμή Prik

Αυτή η ερευνητική μέθοδος είναι σχεδόν πανομοιότυπη με τη μέθοδο αποσαφήνισης, η μόνη διαφορά είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, δεν γίνονται τομές, αλλά τρυπήματα. Αυτό είναι το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου, καθώς μικρά τρυπήματα με βάθος 1-1,5 mm δεν τραυματίζουν την επιφάνεια του δέρματος.

Επιπλέον, αποκλείεται μια ψευδώς θετική αντίδραση τσίμπημα. Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτού του τύπου διάγνωσης είναι ότι μπορεί να ανιχνεύσει την αντίδραση του οργανισμού στα γαλακτοκομικά προϊόντα, αρκεί να τρώτε λακτόζη (γιαούρτι, τυρί cottage) αμέσως πριν από την ανάλυση.

Ενδοδερμικές δοκιμές

Το κύριο πλεονέκτημα της ενδοδερμικής δοκιμής είναι η ακρίβεια της αντίδρασής της, αλλά αυτός ο τύπος μελέτης είναι μακρύτερος και πιο επίπονος και έχει επίσης υψηλό κίνδυνο παρενεργειών. Μία μικρή ποσότητα διαλύματος με εκχύλισμα αλλεργιογόνου εγχέεται κάτω από το δέρμα με μια σύριγγα με μια λεπτή βελόνα. Η αντίδραση μπορεί να παρατηρηθεί μετά από 15-20 λεπτά. μετά τη χορήγηση.

Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι ορατό από την κατάσταση του δέρματος στο σημείο της ένεσης του αλλεργικού διαλύματος. Ο κορεσμός της αντίδρασης δείχνει την ισχύ της αλλεργίας σε ένα συγκεκριμένο προϊόν.

Δοκιμές εφαρμογής

Αυτές οι μελέτες επικεντρώνονται στην αντίδραση επαφής με το αλλεργιογόνο. Αυτή η δοκιμή γίνεται καλύτερα στο πάνω μέρος της πλάτης ή στο αντιβράχιο.

Τα δείγματα που χρησιμοποιούν έμπλαστρο πραγματοποιούνται με εφαρμογή αλλεργιογόνου στο δέρμα. Ο ασθενής τα φοράει για 2 ημέρες, μόνο τότε μπορεί να ερμηνευτεί το αποτέλεσμα. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι αποτελεσματική στην ανίχνευση αντίδρασης σε χημικά αλλεργιογόνα και φάρμακα..

Τύποι δοκιμών

Ανάλογα με τον τύπο της αλλεργικής αντίδρασης, πραγματοποιούνται διάφοροι τύποι δοκιμών που δείχνουν υπερευαισθησία του δέρματος σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο..

Δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα

Η ερευνητική μέθοδος είναι να προσδιοριστεί ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο μετά από επαφή με το δέρμα. Επιπλέον, χάρη σε αυτόν τον τύπο δοκιμών, μπορείτε να εντοπίσετε αλλεργίες στα φάρμακα για τον πόνο και την αναισθησία, καθώς και να εντοπίσετε τη φυματίωση.

Για δοκιμές δέρματος, ισχύουν διάφορες ομάδες αλλεργιογόνων:

  • γύρη (συνήθως εποχιακή)
  • νοικοκυριό (σκόνη, χημικά);
  • χόρτα - ζιζάνια και λιβάδια
  • μύκητες
  • ανά επιδερμική ομάδα (ζώα).

Περίπου 20 αλλεργιογόνα μπορούν να βρεθούν την ημέρα σε έναν ενήλικα.

Προκλητικές δοκιμές

Αυτός ο τύπος δοκιμής πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, επειδή έχει υψηλό κίνδυνο έντονης αντίδρασης που απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση. Το διάλυμα αλλεργιογόνου εγχέεται στο όργανο όπου η αντίδραση είναι η ισχυρότερη.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι προκλητικών δειγμάτων:

  • επιπεφυκότα - το διάλυμα εγχύεται απευθείας στην περιοχή των βλεννογόνων και η αντίδραση παρακολουθείται, εκδηλώνεται ως ερυθρότητα των ματιών και δακρύρροια.
  • ρινικό - το διάλυμα ενσταλάσσεται στη ρινική δίοδο, μια θετική αντίδραση καθορίζεται από τη δυσκολία αναπνοής, φτάρνισμα και πρήξιμο.
  • εισπνοή - ένα διάλυμα αλλεργιογόνου χύνεται στον νεφελοποιητή και παρακολουθείται η κατάσταση των βρόγχων και των πνευμόνων, εάν η αναπνοή γίνει βαριά, βραχνή, μπορούμε να μιλήσουμε για μια θετική αντίδραση.
  • κρύο - αποκαλύπτει κρύα κνίδωση εφαρμόζοντας πάγο στο αντιβράχιο, παρατηρείται θετική αντίδραση όταν εμφανίζονται ερυθρότητα και φουσκάλες.
  • θερμική κνίδωση - ένα δοχείο ζεστού νερού τοποθετείται στο αντιβράχιο για 10 λεπτά.
  • λευκοκυτταροπενικό - αποκαλύπτει αλλεργία στα φάρμακα και στα τρόφιμα.
  • θρομβοκυτταροπενικό - ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα μελετάται πριν και μετά την κατανάλωση αλλεργιογόνου.
  • έκθεση - ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε καταστάσεις στις οποίες εμφανίζεται αλλεργική αντίδραση.
  • δοκιμή τροφίμων - ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει αλλεργιογόνο στα τρόφιμα, αλλά αυτή η ανάλυση συνιστάται να πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες για έγκαιρη βοήθεια.

TTEL από τον Ado

Ως αποτέλεσμα αυτής της δοκιμής, μπορεί κανείς να παρατηρήσει την κίνηση των λευκοκυττάρων, ο αριθμός των οποίων μετράται πριν από την έκπλυση της στοματικής κοιλότητας με διάλυμα του αλλεργιογόνου και μετά.

Εάν μετά το ξέπλυμα τα λευκοκύτταρα μειώθηκαν αισθητά κατά 30 τοις εκατό ή περισσότερο, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το διάλυμα είναι απαράδεκτο για τον ασθενή. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ποσότητα αλλεργιογόνου τροφοδοτείται σε μια ελάχιστη δόση..

Δοκιμές κνίδωσης

Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι δοκιμών για την ταυτοποίηση της κνίδωσης:

  • εξέταση αίματος;
  • ένα επίχρισμα από τη μύτη και το λαιμό.
  • ανάλυση της μικροχλωρίδας του πεπτικού συστήματος ·
  • εξέταση του θυρεοειδούς αδένα
  • δοκιμή αλλεργιογόνων.

Συνήθως, ένας έμπειρος αλλεργιολόγος χρειάζεται μια οπτική εξέταση του δέρματος ενός ασθενούς με κνίδωση.

Δοκιμές αλλεργίας

Για τον προσδιορισμό του αλλεργιογόνου μεταξύ των φαρμάκων, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι δοκιμών:

Τεστ δέρματος αλλεργιογόνου

  • TTEL από τον Ado;
  • Προκλητικές δοκιμές.
  • Οποιοδήποτε είδος ανάλυσης περιλαμβάνει τη λήψη του βιολογικού υλικού του ασθενούς.

    Υπάρχουν πολλές μέθοδοι σύγχρονων διαγνωστικών:

    • καθιέρωση ανοσοσφαιρινών Ε σε πρωτεΐνες αλλεργιογόνου με ELISA ·
    • ImmunoCAP και ISAC;
    • ανίχνευση ολικής ανοσοσφαιρίνης ομάδας Ε στο αίμα.

    Οι δοκιμές in vitro διεξάγονται σε εργαστηριακές συνθήκες και τα βιολογικά υλικά του ασθενούς (αίμα, πτύελα, σάλιο) χρησιμοποιούνται στην ανάλυση. Οι εργαστηριακές μελέτες είναι οι πιο ενημερωτικές, καθώς τα αποτελέσματά τους δεν εξαρτώνται από το στάδιο της αλλεργίας και των φαρμάκων που λαμβάνονται..

    Χαρακτηριστικά των δοκιμών αλλεργίας στην παιδική ηλικία

    Τα στατιστικά στοιχεία της εποχής μας δείχνουν ότι το 5-16% των παιδιών στη Ρωσία και την ΚΑΚ υποφέρουν από αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλης σοβαρότητας.

    Τέτοιοι συνηθισμένοι τύποι δοκιμών όπως αλλεργικές δερματικές εξετάσεις δεν συνιστώνται για παιδιά κάτω των 3-5 ετών. Στην ηλικία των 6 μηνών. είναι αναποτελεσματικό για τα παιδιά να διεξάγουν εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνη Ε, καθώς τα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής τους δεν έχουν ακόμη σχηματίσει ανοσία.

    Ωστόσο, στην παιδική ηλικία είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία μιας αλλεργικής αντίδρασης, επειδή το σώμα του παιδιού είναι πιο δύσκολο να ανεχθεί τις επιθέσεις.

    Προετοιμασία μελέτης

    Πριν από τη δοκιμή αλλεργιογόνων, το παιδί πρέπει να προετοιμαστεί ως εξής:

    • η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ύφεσης μιας αλλεργίας ·
    • μια εβδομάδα πριν από την εξέταση, τα αλλεργιογόνα και τα φάρμακα που εμποδίζουν την αντίδραση θα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από τη διατροφή και τη ζωή του παιδιού.
    • 8 ώρες πριν από τη δοκιμή είναι απαραίτητη για να αποφύγετε τα τρόφιμα (παιδιά κάτω των 5 ετών επιτρέπεται να μην τρώνε 4 ώρες πριν από την ανάλυση).
    • Είναι απαραίτητο να αναβληθεί η ανάλυση εάν το παιδί έχει μολυσματική ή ιογενή ασθένεια.

    Τις περισσότερες φορές, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται από το παιδί για ανάλυση για τον προσδιορισμό της αλλεργιογόνου ομάδας.

    Πώς είναι η δοκιμή

    Οι δοκιμές αποσαφήνισης πραγματοποιούνται συχνότερα, καθώς αυτός είναι ο πιο οικονομικός τύπος μελέτης..

    Και πραγματοποιείται ως εξής:

    1. Το άνω μέρος της πλάτης ή του αντιβραχίου αντιμετωπίζεται με απολυμαντικό διάλυμα..
    2. Μια μικρή βελόνα (νυστέρι) κάνει μικρές γρατσουνιές σε απόσταση 3-5 cm.
    3. Μια σταγόνα διαλύματος αλλεργιογόνου εφαρμόζεται σε κάθε γρατσουνιά και ο ασθενής περιμένει 15-20 λεπτά.
    4. Μετά τον καθορισμένο χρόνο, η αντίδραση στα αλλεργιογόνα γίνεται εμφανής.

    Τα αποτελέσματα αξιολογούνται από την παρουσία και την ένταση της αντίδρασης..

    Διεξάγεται δοκιμή εφαρμογής για τη διάγνωση αλλεργιών επαφής ή φαρμάκων και πραγματοποιείται με κόλληση ενός επιθέματος με εφαρμοσμένα αλλεργιογόνα. Τα επιθέματα αφαιρούνται μετά από 1-2 ημέρες και αξιολογείται η αντίδραση..

    Η δοκιμή rrick είναι παρόμοια με τη δοκιμή σκασίματος, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, η επιφάνεια του δέρματος τρυπιέται με βελόνα με αλλεργιογόνο.

    Οι ενδοδερμικές εξετάσεις είναι μια μέθοδος στην οποία πραγματοποιούνται υποδόριες ενέσεις με διάλυμα αλλεργιογόνου. Το αποτέλεσμα αξιολογείται με ερυθρότητα και φουσκάλες..

    Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων σε παιδιά, ενήλικες

    Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δερματικών εξετάσεων, είναι δυνατόν να εξακριβωθεί ποιο αλλεργιογόνο έχει μια ιδιαίτερα έντονη αντίδραση και ποιο είναι απούσα.

    Δύναμη αντίδρασηςΑποτέλεσμαΕξωτερικά συμπτώματα
    Αρνητικός-Καμία αντίδραση
    Ουδέτερος+/-Στον τόπο εφαρμογής του αλλεργιογόνου σχηματίστηκε ένα ελαφρύ πρήξιμο
    Αδύναμος+Ερυθρότητα του δέρματος, κυψέλη 4-8 mm
    Μέση τιμή++Σοβαρή ερυθρότητα, κυψέλη 15 mm
    Απότομα θετικό+++Σοβαρή ερυθρότητα, κυψέλη 20 mm
    Πολύ έντονο++++Σοβαρή ερυθρότητα και ερεθισμός του δέρματος, κυψέλες άνω των 20 mm

    Όταν μια εξέταση αίματος για την ανίχνευση της ανοσοσφαιρίνης Ε λαμβάνει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

    ΗλικίαΔείκτης ανοσοσφαιρίνης (kE / L)
    Παιδιά του πρώτου έτους της ζωής0-15
    1-6 ετών0-60
    7-10 χρόνια0-90
    11-16 ετών0-200
    Πάνω από 18 ετών0-100

    Λόγοι για ανακριβή αποτελέσματα

    Ψευδώς αρνητικά και ψευδώς θετικά αποτελέσματα μιας δοκιμής αλλεργίας συμβαίνουν με:

    • μη τήρηση της ορθότητας της ερευνητικής μεθόδου ή των κανόνων ανάλυσης ·
    • ασθενής που παίρνει ένα αντιισταμινικό πριν από τη δοκιμή ή τη λήψη αίματος.
    • παραβιάζονται οι εργαστηριακές συνθήκες αποθήκευσης αλλεργιογόνων διαλυμάτων που χρησιμοποιούνται για ανάλυση.
    • ο ειδικός εισάγει κάτω από το δέρμα ή το βάζει πολύ χαμηλό ή, αντιθέτως, μια υπερεκτιμημένη δόση του διαλύματος, ενώ η αντίδραση είναι παραμορφωμένη.

    Πιθανές παρενέργειες

    Οι δερματικές εξετάσεις για αλλεργιογόνα μπορεί να είναι επικίνδυνες με παρενέργειες. Με την επιφύλαξη όλων των κανόνων και συστάσεων, τόσο από την πλευρά του ασθενούς όσο και από τον ειδικό, δεν μπορεί να προκύψουν δυσκολίες κατά τη διάρκεια και μετά την ανάλυση.

    Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος:

    • δύσπνοια ή δύσπνοια
    • πρήξιμο των χειλιών, των βλεννογόνων του λάρυγγα και της μύτης, των ματιών.
    • αναπνοές σφυρίγματος
    • κνησμός στο δέρμα, εξάνθημα
    • πυρετός και ζάλη.

    Εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή. Υπάρχει κίνδυνος αναφυλακτικού σοκ, το οποίο είναι θανατηφόρο. Επιπλέον, κατά τη διεξαγωγή δοκιμής αλλεργίας, είναι καλύτερο να έχετε μαζί σας ένα αντιισταμινικό για άμεση βοήθεια.

    Πού να κάνετε δερματικές εξετάσεις?

    Η σύγχρονη ιατρική σας επιτρέπει να επιλέξετε μια κλινική ανά σκοπό, κόστος και ποιότητα υπηρεσιών.

    Οι πιο δημοφιλείς κλινικές όπου μπορείτε να κάνετε δερματικές εξετάσεις για την ανίχνευση αλλεργιογόνου:

    • Κρατικές κλινικές - το κύριο μειονέκτημα είναι ότι η εισαγωγή στη μελέτη μπορεί να ληφθεί μόνο αφού λάβετε την καθοδήγηση παιδίατρου και αλλεργιολόγου μετά από μακρά εξέταση.
    • ιδιωτικές κλινικές και ιατρικά κέντρα - αυτή η επιλογή θα πληρωθεί και το κόστος της μελέτης θα εξαρτηθεί από τη μέθοδο του δείγματος και τον αριθμό των αλλεργιογόνων που πρέπει να εγκατασταθούν.
    • τα ανοσολογικά κέντρα είναι μια δύσκολη επιλογή, μπορείτε να φτάσετε εκεί σε ασθενείς που έχουν προχωρημένο στάδιο αλλεργίας.
    • στάσιμα αλλεργιολογικά κέντρα - μόνο σε τέτοιες κλινικές είναι δυνατή μια προκλητική δοκιμή, καθώς απαιτεί συνεχή παρακολούθηση.

    Κόστος

    Η τιμή των δερματικών εξετάσεων για ένα αλλεργιογόνο εξαρτάται από την περιοχή και τον τύπο της μελέτης. Ο πίνακας δείχνει το μέσο κόστος των διαδικασιών.

    Είδος μελέτηςΚόστος, τρίψιμο.)
    Δοκιμή αλλεργίας2000
    Δοκιμή αλλεργίας σε φάρμακα600
    Δοκιμή σκλήρυνσης (1 αλλεργιογόνο)350
    Ρινική δοκιμή (1 αλλεργιογόνο)

    Εφαρμογή (κρύο και θερμικό)

    Επιπεφυκότα (1 αλλεργιογόνο)

    450
    Δοκιμή Rrick500
    Σύνθετη δοκιμή για 24 αλλεργιογόνα τροφίμων5600

    Εάν υπάρχει ανάγκη έρευνας για αλλεργικές αντιδράσεις, οι δερματικές εξετάσεις είναι η καλύτερη επιλογή. Είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά και βοηθούν στον ακριβή προσδιορισμό του αλλεργιογόνου οποιασδήποτε ομάδας..

    Σχέδιο άρθρου: Ο Μέγας Βλαντιμίρ

    Δοκιμές αλλεργίας για παιδιά και τους τύπους τους

    Οι αλλεργικές εξετάσεις είναι μια υψηλής ποιότητας και αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση αλλεργικών αντιδράσεων. Βασίζονται στην επίδραση στο σώμα του παιδιού ενός ερεθιστικού στο οποίο είναι αλλεργικός, μετά την οποία αξιολογείται η αντίδραση.

    Η μελέτη μπορεί να αναπαρασταθεί τόσο με δερματικές εξετάσεις όσο και με εξέταση αίματος (ανοσολογικές εξετάσεις). Όλες οι δοκιμές αλλεργίας χωρίζονται σε:

    1. Άμεση εφαρμογή αλλεργιογόνων στο δέρμα ενός παιδιού. Ταυτόχρονα, περίπου δύο δωδεκάδες γρατσουνιές γίνονται στο δέρμα στο οποίο εισάγονται αλλεργιογόνα. Σύμφωνα με την προκύπτουσα δερματική αντίδραση (ερυθρότητα, απολέπιση, πρήξιμο μεγαλύτερο από 2 mm), σημειώνεται ποιο συγκεκριμένο αλλεργιογόνο προκαλεί στο παιδί να έχει αλλεργία. Τέτοιες εξετάσεις χρειάζονται λίγο χρόνο, ενώ το παιδί βρίσκεται στο νοσοκομείο και παρακολουθείται συνεχώς από ιατρικό προσωπικό.
    2. Προκλητικό - περιλαμβάνουν μελέτες εισπνοής, ρινικές, επιπεφυκότες. Τέτοιες εξετάσεις συνταγογραφούνται παρουσία κλινικής αλλεργίας και ασυνεπή αποτελέσματα δοκιμών δέρματος..
    3. Έμμεσο - το παιδί εγχέεται υποδορίως με ένα ερέθισμα, μετά το οποίο εισάγεται ορός, ο οποίος είναι ευαίσθητος σε αυτό το αλλεργιογόνο. Η αντίδραση θα βοηθήσει στην εκτίμηση του κινδύνου αλλεργιογόνου για το μωρό.

    Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των μεθόδων

    Δοκιμές δέρματος

    Το πλεονέκτημα ενός τεστ αλλεργίας στο δέρμα είναι η ακρίβεια της μελέτης, καθώς και η διαθεσιμότητα και η απλότητά της.

    Το μειονέκτημα του προσδιορισμού αλλεργιών μέσω δερματικών εξετάσεων είναι υψηλός κίνδυνος αρνητικής αντίδρασης του σώματος του παιδιού στο δείγμα, επομένως η μελέτη διεξάγεται μόνο σε ιατρική εγκατάσταση. Επίσης, τα μειονεκτήματα μπορούν να ονομάζονται μεγάλη διάρκεια εξέτασης και πόνος της διαδικασίας.

    Δοκιμή αίματος αλλεργίας

    Τα ακόλουθα είναι τα πλεονεκτήματα μιας εξέτασης αίματος για αλλεργίες:

    • Η μελέτη είναι πολύ ακριβής επειδή χρησιμοποιούνται συγκεκριμένα αλλεργιογόνα..
    • Δεν υπάρχει άμεση επαφή με αλλεργιογόνα.
    • Μπορείτε να αναλύσετε ανά πάσα στιγμή, συμπεριλαμβανομένων των παροξύνσεων.
    • Για να προσδιορίσετε μια σημαντική ποσότητα αλλεργιογόνων, αρκεί μόνο μία εξέταση αίματος.

    Το μειονέκτημα των εξετάσεων αίματος για αλλεργίες είναι το υψηλό κόστος αυτής της μεθόδου..

    Υπάρχουν αντενδείξεις?

    Οι δοκιμές δέρματος δεν μπορούν να γίνουν με:

    • Σημαντική βλάβη του δέρματος.
    • Η χρήση αντιισταμινών, ως αποτέλεσμα της οποίας η ευαισθησία του δέρματος θα μειωθεί.
    • Ο κίνδυνος ψευδώς θετικών ή ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων λόγω αυξημένης ευαισθησίας του δέρματος σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.
    • Προδιάθεση σε αναφυλακτικές αντιδράσεις (εάν υπήρχαν ήδη περιπτώσεις τέτοιων αντιδράσεων).
    • Παιδιά κάτω των 3-5 ετών
    • Μακροχρόνια θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
    • Οξείες λοιμώξεις
    • Επιδείξεις αλλεργιών.

    Δεν γίνεται εξέταση αίματος για αλλεργίες στα βρέφη, καθώς τα μητρικά αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα τους.

    Πότε πραγματοποιούνται δοκιμές?

    Οι δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα πραγματοποιούνται μόνο κατά την περίοδο της επίμονης ύφεσης. Μετά την προηγούμενη επιδείνωση των αλλεργιών, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 30 ημέρες πριν από τα δείγματα. Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να προβλεφθεί η αντίδραση του σώματος του παιδιού στο δείγμα, τέτοιες εξετάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο σε ιατρική εγκατάσταση. Όμως, οι εξετάσεις αίματος μπορούν να πραγματοποιηθούν σε οποιαδήποτε περίοδο ανάπτυξης της νόσου, αλλά όχι στα βρεφικά.

    Ποια ανάλυση πρέπει να επιλέξετε?

    Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι δερματικές και έμμεσες εξετάσεις, καθώς και προκλητικές, δεν συνιστώνται σε παιδιά κάτω των τριών ετών. Πολλοί αλλεργιολόγοι υποστηρίζουν ότι με μια ομαλή πορεία αλλεργίας ελλείψει σοβαρών εκδηλώσεων, αυτοί οι τύποι δειγμάτων πρέπει να γίνονται μόνο σε ηλικία άνω των πέντε ετών, καθώς το σώμα του μωρού μπορεί φυσικά να αλλάξει αντιδράσεις σε πολλά αλλεργιογόνα..

    Συμβουλές παρακολούθησης αλλεργίας στο σπίτι

    Οι γονείς μπορούν να εντοπίσουν αλλεργιογόνα στο παιδί στο σπίτι παρατηρώντας την αντίδραση του παιδιού σε διάφορα τρόφιμα, σε επαφή με το ζώο ή σε άλλα ερεθιστικά. Ωστόσο, αυτές θα είναι μόνο υποθέσεις, και πιο αξιόπιστες μέθοδοι για τον προσδιορισμό των αλλεργιογόνων είναι δοκιμές σε ιατρικά ιδρύματα..

    Βρεφική αλλεργία κατά τη διάρκεια του θηλασμού

    Σε σχέση με την πρόληψη των αλλεργιών, ένα από τα σημαντικά σημεία είναι η διατροφή μιας γυναίκας που μεταφέρει ένα μωρό, καθώς και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

    Εάν η μέλλουσα ή θηλάζουσα μητέρα θα καταναλώσει αλλεργιογόνα τρόφιμα σε περίσσεια, αυτό μπορεί να προκαλέσει ευαισθητοποίηση στο παιδί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τους πρώτους μήνες του θηλασμού, στη διατροφή της μητέρας, τα τρόφιμα που είναι ιδιαίτερα αλλεργιογόνα (σοκολάτα, εξωτικά φρούτα, ξηροί καρποί) είναι ανεπιθύμητα. Η προσπάθεια εισαγωγής τους στη διατροφή της μητέρας σας θα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτική, παρατηρώντας πώς θα αντιδράσει το μωρό.

    Δοκιμές αλλεργίας: δοκιμή αλλεργίας

    Διαβάστε για τα χαρακτηριστικά των αλλεργικών αντιδράσεων σε παιδιά διαφόρων ηλικιών ΕΔΩ >>>>

    Ποιος έχει συνταγογραφηθεί εξετάσεις αλλεργίας; Είναι ασφαλή για παιδιά; Σε ποια ηλικία μπορούν να γίνουν; Τι θα δείξει η εξέταση αίματος; Απαντήσεις Evgenia VODNITSKAYA, γιατρός δεύτερης κατηγορίας, αλλεργιολόγος-ανοσολόγος του ιατρικού κέντρου "AllergoCity".

    Γιατί χρειαζόμαστε τεστ αλλεργίας?

    Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η αλλεργία είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες, κάθε πέμπτος κάτοικος του πλανήτη μας εκτίθεται σε αυτόν. Σε μεγάλες πόλεις, οι στατιστικές είναι ακόμη λιγότερο ευχάριστες: από 30 έως 60% των κατοίκων των μεγαλοτήτων είναι αλλεργικοί. Μια αλλεργία μπορεί να συμβεί κυριολεκτικά σε οτιδήποτε: στο χνούδι των πικραλίδων, στα μαλλιά της γάτας, στην πίτα της γιαγιάς, στη δική σας κουβέρτα... Για να διατηρήσετε την παρουσία του νου σε αυτές τις συνθήκες και να κατανοήσετε τι ακριβώς προκαλεί κνησμό, φτέρνισμα, βήχα και άλλα προβλήματα, υπάρχουν τεστ αλλεργίας - δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα.

    Σχολιασμός ειδικών

    Οι ενδείξεις για τον έλεγχο αλλεργίας είναι ύποπτες αλλεργίες: αλλεργία, ατοπική δερματίτιδα, αλλεργία, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, υποτροπιάζουσα λαρυγγοστένωση, επαναλαμβανόμενα επεισόδια αποφρακτικής βρογχίτιδας, ύποπτο βρογχικό άσθμα, συχνά μακροχρόνια άρρωστα παιδιά, ατροφία υπερτροφίας.

    Ο προσδιορισμός του φάσματος των αλλεργιογόνων πραγματοποιείται από γιατρό. Το σετ τους εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, εάν τα συμπτώματα αλλεργίας είναι στρογγυλά ή εποχιακά, η παρουσία ενός ζώου στο σπίτι, όπου τα συμπτώματα επιδεινώνονται σε εσωτερικούς ή εξωτερικούς χώρους κ.λπ..

    Τύποι δοκιμών αλλεργίας

    Υπάρχουν τρεις βασικοί τύποι δοκιμών αλλεργίας στο δέρμα..

    Δοκιμή εφαρμογής (δοκιμή επιδιόρθωσης)

    Αυτή η μέθοδος θεωρείται η λιγότερο επιθετική και χρησιμοποιείται για τη διάγνωση αλλεργιών σε επαφή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι ταινίες μέτρησης με αλλεργιογόνα που εφαρμόζονται σε αυτά κολλούνται στην πλάτη του ασθενούς (έως 10 ποικιλίες σε κάθε έμπλαστρο). Το περπάτημα με αυτά τα αυτοκόλλητα θα διαρκέσει πολύ: 24 έως 48 ώρες. Στη συνέχεια, ο γιατρός ξεφλουδίζει τα μπαλώματα και αξιολογεί την κατάσταση του δέρματος.

    Σχολιασμός ειδικών

    Τα αποτελέσματα αξιολογούνται μετά από 24-48 ώρες, στη συνέχεια μετά από 3-4 ημέρες, σε ορισμένες περιπτώσεις επανειλημμένα μετά από 7 ημέρες. Κατά τη διεξαγωγή ενός τέτοιου τεστ, είναι δυνατές τόσο ψευδείς θετικές όσο και ψευδείς αρνητικές αντιδράσεις, όπως και με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

    Δοκιμή διαλογής

    Ταυτόχρονα, μπορείτε να μελετήσετε την απόκριση του σώματος σε 40 διαφορετικά αλλεργιογόνα. Η δοκιμή αποκαλύπτει αλλεργίες στη γύρη, το έδαφος, το μούχλα, το ζώο των ζώων, τα ακάρεα σκόνης, τα τρόφιμα.

    Στους ενήλικες, οι δοκιμασίες φλεγμονής πραγματοποιούνται στο αντιβράχιο, στα παιδιά, στην άνω πλάτη. Στη διαδικασία της διάγνωσης, ο γιατρός γρατζουνίζει ελαφρώς το δέρμα με μια λεπτή αποστειρωμένη βελόνα ή βελόνα. Στη συνέχεια, κάθε σταγόνα εφαρμόζεται μια σταγόνα διαγνωστικού αλλεργιογόνου. Μετά από 15 λεπτά, γίνεται προφανές εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός σε οποιαδήποτε από τις εφαρμοζόμενες ουσίες. Εάν υπάρχει αντίδραση, η γρατσουνιά αρχίζει να φαγούρα πολύ, διογκώνεται και γίνεται κόκκινη, στο σημείο εφαρμογής εμφανίζεται μια κυψέλη παρόμοια με ένα δάγκωμα κουνουπιών. Εάν η διάμετρος μιας τέτοιας κυψέλης είναι μεγαλύτερη από 2 mm, η αντίδραση θεωρείται θετική.

    Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα σφάλματος, δύο ουσίες «δοκιμής» εφαρμόζονται στο μηδέν πριν από την έναρξη της δοκιμής: ισταμίνη και αλατούχο διάλυμα. Εάν το δέρμα δεν ανταποκρίνεται στην ισταμίνη, τότε δεν αντιδρά σε ένα πραγματικό αλλεργιογόνο και μια αντίδραση στο αλατόνερο θα δείξει αυξημένη ευαισθησία του δέρματος και, ως εκ τούτου, τον κίνδυνο ψευδώς θετικής αντίδρασης.

    Αυτός ο τύπος δοκιμής είναι πιστοποιημένος στη Ρωσία και χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση αλλεργιών στη χώρα μας..

    Δοκιμή Prik

    Αυτό το τεστ είναι με πολλούς τρόπους παρόμοιο με τα τεστ καθαρισμού, ωστόσο, αντί για γρατσουνιές, το δέρμα του ασθενούς τρυπιέται ελαφρώς μόνο στον τόπο εφαρμογής του αλλεργιογόνου (το όνομα του τεστ προήλθε από την αγγλική διάτρηση) Λόγω λιγότερου τραύματος στο δέρμα, μια τέτοια δοκιμή, κατά κανόνα, είναι ευκολότερη ανεκτή, αν και η σοβαρότητα των αποτελεσμάτων είναι κάπως χαμηλότερη. Το Prik-test συνιστάται για χρήση κατά προτεραιότητα από την Ευρωπαϊκή Ακαδημία Αλλεργιολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας (EAACI) και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Αλλεργίας (WAO). Ωστόσο, στη Ρωσία αυτή η μέθοδος δεν είναι πιστοποιημένη και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι οι δοκιμές scarification.

    Κόστος: πιστοποιημένες δοκιμές δέρματος στη Ρωσία μπορούν να γίνουν δωρεάν στην κλινική της κοινότητας.

    Το κόστος των δερματικών εξετάσεων σε ιδιωτικές κλινικές: 100-200 ρούβλια. για 1 αλλεργιογόνο.

    Σχολιασμός ειδικών

    Οι δοκιμές Prik είναι λιγότερο τραυματικές · σύμφωνα με την αξιοπιστία τους, τα αποτελέσματα των δοκιμών prik και των δοκιμών scarification ουσιαστικά δεν διαφέρουν. Το χρυσό πρότυπο στα διαγνωστικά είναι ακριβώς τα τεστ prik.

    Σε ποια ηλικία κάνουν τεστ αλλεργίας?

    Εάν η αναγνωρισμένη αλλεργία προχωρήσει χωρίς σοβαρές επιπλοκές, τότε, κατά κανόνα, ο γιατρός συμβουλεύει να αποφύγει τις δοκιμές αλλεργίας για έως και πέντε χρόνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε μικρά παιδιά μπορεί να εμφανιστούν και να περάσουν αλλεργικές αντιδράσεις σε διάφορα ερεθιστικά και τόσο το θετικό όσο και το αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής δεν θα εγγυηθούν ότι η κατάσταση δεν θα αλλάξει σε λίγους μήνες.

    Ωστόσο, εάν υπάρχουν ενδείξεις, γίνονται επίσης δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα για παιδιά ηλικίας δύο ετών, ωστόσο, ο αριθμός των αλλεργιογόνων που περιλαμβάνονται στη μελέτη μειώνεται.

    Σχολιασμός ειδικών

    Οι εξετάσεις αποσαφήνισης πραγματοποιούνται από την ηλικία των δύο ετών εάν το παιδί μπορεί να καθίσει ήσυχα για 15-20 λεπτά ενώ η διάγνωση διεξάγεται. Το Prik-test μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί από δύο χρόνια. Μέχρι αυτήν την ηλικία, οι εξετάσεις δέρματος είναι δυνατές, αλλά το περιεχόμενο των πληροφοριών τους μειώνεται - λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του δέρματος του παιδιού, μπορεί να είναι ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

    Εξέταση αίματος για αλλεργιογόνα

    Εάν ένα μικρό παιδί χρειάζεται εξέταση, τότε πιο συχνά οι γιατροί συνταγογραφούν μια εξέταση αίματος για αλλεργιογόνα. Μια τέτοια μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί από 4-6 μήνες.

    Η βάση των αιματολογικών εξετάσεων για αλλεργίες είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου των ανοσοσφαιρινών Ε - αντισωμάτων που παράγονται εντατικά στο σώμα ενός ατόμου που κατά λάθος έτρωγε, μύριζε ή άγγιξε ένα αλλεργιογόνο. Πολλές αναλύσεις είναι προς το παρόν διαθέσιμες..

    Προσδιορισμός της ολικής IgE (σύνολο ανοσοσφαιρίνης Ε, σύνολο IgE)

    Πρόκειται για εξέταση αίματος που δείχνει το συνολικό επίπεδο ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα. Μια αυξημένη συγκέντρωση IgE στο αίμα θα δείξει εάν ο ασθενής έχει τάση για αλλεργίες. Αυτό το τεστ μπορεί να δοθεί σε ένα παιδί με αλλεργικούς γονείς προκειμένου να εκτιμηθεί ο κίνδυνος αλλεργιών..

    Εκτιμώμενο κόστος: 300-400 ρούβλια.

    Προσδιορισμός ειδικής IgE (ειδική ανοσοσφαιρίνη Ε)

    Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ένα δείγμα ορού αίματος έρχεται σε επαφή με ορισμένα αλλεργιογόνα και το επίπεδο ανοσοσφαιρίνης για καθένα από αυτά καθορίζεται στο εργαστήριο. Έτσι μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία αλλεργικής αντίδρασης σε:

    1. Ξεχωριστά αλλεργιογόνα τροφίμων.
    2. Κοινά πάνελ (ένα αποτέλεσμα για ένα μείγμα παρόμοιων αλλεργιογόνων, για παράδειγμα, τρωκτικά, διαφορετικούς μύκητες μούχλας ή τρόφιμα).
    3. Οικιακά αλλεργιογόνα
    4. Γύρη φυτών;
    5. Υπάρχουν επίσης διάφορα πάνελ στα οποία το αποτέλεσμα εμφανίζεται σε μια λίστα για κάθε αλλεργιογόνο ξεχωριστά (παιδιατρική, αναπνευστική κ.λπ.).

    Μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου

    1. Υψηλή τιμή.
    2. Σε αντίθεση με τις δερματικές δοκιμές, η μέθοδος δεν είναι ευαίσθητη σε αντι-πρωτεϊνικά αντιγόνα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορούν να ανιχνευθούν όλοι οι τύποι αλλεργιών..

    Εκτιμώμενο κόστος: 300-400 ρούβλια. για κάθε αλλεργιογόνο.

    Τεχνολογία ImmunoCAP (Fadiatop βρέφος, Phadiatop βρέφος)

    Αυτή είναι μια από τις πιο σύγχρονες μελέτες, η οποία ισχυρίζεται ότι έχει σχεδιαστεί ειδικά για να εντοπίζει αλλεργικές προθέσεις σε παιδιά κάτω των πέντε ετών. Το τεστ είναι πολύ ευαίσθητο και μπορεί να ανιχνεύσει εξαιρετικά χαμηλές συγκεντρώσεις IgE αντισωμάτων.

    Η μελέτη περιλαμβάνει τα πιο κοινά αλλεργιογόνα, τα οποία συνήθως προκαλούν αντιδράσεις σε μικρά παιδιά. Ως αποτέλεσμα, η μελέτη δίνει μια συγκεκριμένη απάντηση: εάν το παιδί έχει τάση για αλλεργίες. Επίσης, χρησιμοποιώντας το σύστημα ImmunoCAP, μπορείτε να μελετήσετε την αντίδραση σε μεμονωμένα αλλεργιογόνα..

    Κόστος: Fadiatop Παιδικό πάνελ - από το 1950 ρούβλια, μεμονωμένα αλλεργιογόνα σύμφωνα με τη μέθοδο ImmunoCAP - από 640 ρούβλια. για 1 αλλεργιογόνο

    Σχολιασμός ειδικών

    Στο αίμα για την ανίχνευση αλλεργιών, προσδιορίζεται η παρουσία συγκεκριμένης IgE (ανοσοσφαιρίνες Ε), υπάρχουν αρκετές εργαστηριακές μέθοδοι. Μέχρι σήμερα, το ImmunoCAP θεωρείται η πιο ευαίσθητη μέθοδος. Πλεονεκτήματα: μπορείτε να κάνετε μια εξέταση από 4-6 μήνες, δεν χρειάζεται να ακυρώσετε τα αντιισταμινικά και άλλα φάρμακα πριν από την εξέταση, μπορείτε να πάρετε αίμα κατά την επιδείνωση, κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας των φυτών. Μειονεκτήματα: δεν εμφανίζει αλλεργία που δεν εξαρτάται από IgE.

    Προετοιμασία για δοκιμές αλλεργίας και αντενδείξεις

    Αυστηρές αντενδείξεις για δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα:

    • επιδείνωση χρόνιων παθήσεων
    • οξείες μολυσματικές ασθένειες
    • επιδείνωση των αλλεργιών.

    Προετοιμασία για δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα:

    • σταματήστε να παίρνετε αντιισταμινικά σε δύο εβδομάδες.
    • σταματήστε να χρησιμοποιείτε αντιαλλεργικές αλοιφές σε μια εβδομάδα.

    Πριν από την εξέταση αλλεργικού αίματος, δεν απαιτείται αφαίρεση αντιισταμινών. Συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί (από 8 έως 11 ώρες), με άδειο στομάχι.

    Σχολιασμός ειδικών

    Αντενδείξεις για δερματικές εξετάσεις: λήψη αντιισταμινών, επιδείνωση αλλεργιών, οξεία μολυσματική νόσος, επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου, άνθηση αιτιολογικού αλλεργιογόνου, εμβολιασμοί, σχηματισμός της αντίδρασης Mantoux, ψυχικές ασθένειες, αναφυλακτικές αντιδράσεις, κνίδωση δερματογραφίας, κνίδωση, ανεξέλεγκτο βρογχικό άσθμα, εγκυμοσύνη σοβαρή βλάβη στην καρδιά, στο συκώτι, στα νεφρά, στο σύστημα αίματος.

    Μπορεί να σας ενδιαφέρει να μάθετε για την ανοσοθεραπεία ειδικά για τα αλλεργιογόνα (ASIT). Διαβάστε για αυτό ΕΔΩ >>>>

    Δοκιμές αλλεργίας - προετοιμασία για έλεγχο αλλεργιογόνων, αιτίες έλλειψης πληροφοριών, μέθοδοι, τύποι, αποτελέσματα.

    Ο αλλεργιολογικός έλεγχος του δέρματος (δερματικές αλλεργικές δοκιμές) πραγματοποιείται από αλλεργιολόγο-ανοσολόγο που γνωρίζει τη διαδικασία για την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας σε εξειδικευμένο γραφείο αλλεργίας ή νοσοκομείο..

    Παρά ορισμένα μειονεκτήματα, η μέθοδος θεωρείται εξαιρετικά ειδική, ενημερωτική, προσιτή για την ανίχνευση του φάσματος ευαισθητοποίησης..

    • Οι δοκιμές πραγματοποιούνται με αλλεργιογόνα από διαφορετικές ομάδες (νοικοκυριό, επιδερμική, γύρη, τροφή, έντομο, φάρμακο κ.λπ.).
    • Η αξιοπιστία των δερματικών δοκιμών με φάρμακα είναι περιορισμένη, ιδίως, λόγω του γεγονότος ότι το αρχικό αλλεργιογόνο μπορεί να μην είναι το αρχικό φάρμακο, αλλά οι μεταβολίτες του ή τα πρωτεϊνικά προϊόντα σύζευξης.

    Τύποι δοκιμών αλλεργίας στο δέρμα:

    Δοκιμές καθαρισμού δέρματος

    Προετοιμασία για δερματικές εξετάσεις:

    • εάν είναι δυνατόν, μην καταναλώνετε προϊόντα που ελευθερώνουν ισταμίνη (π.χ. μέλι, σοκολάτα, καφέ, αλκοόλ, πικάντικα τυριά) για 3-5 ημέρες
    • Μην πάρετε αντιισταμινικά για 5-7 ημέρες
    • μπορεί να μην πάρει το montelukast για 7 ημέρες (για μερικές, οι δερματικές εξετάσεις λειτουργούν κατά τη λήψη τους)
    • μην λερώσετε με διάφορα προϊόντα περιποίησης του δέρματος, τοπικά αντιισταμινικά και ορμόνες κ.λπ. μέρη για τη σταδιοποίηση δειγμάτων δέρματος σε 1-3 ημέρες (εσωτερική επιφάνεια του αντιβραχίου ή της πλάτης) (θα πρέπει να ελέγξετε με το γιατρό σας!)
    • Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που λαμβάνει το παιδί σας..

    Για άλλα φάρμακα που πρέπει να διακοπεί, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

    Την ημέρα της δοκιμής δέρματος:

    • εάν ο γιατρός δεν καθορίσει άλλες απαιτήσεις, τότε μπορείτε να φάτε στο σπίτι (επίσης 1-2 ώρες πριν από την επίσκεψη, ανάλογα με το πόσο μακριά να ταξιδέψετε και πόσο χρονών είναι το παιδί)
    • πάω στην τουαλέτα.

    Συμβουλευτείτε το γιατρό για άλλες απαραίτητες λεπτομέρειες..

    Αλλεργικός έλεγχος δέρματος

    Μέθοδοι δοκιμών scarification και prick:

    • μια σταγόνα υγρού ελέγχου δοκιμής (αρνητικός έλεγχος), μια σταγόνα διαλύματος ισταμίνης 0,01% (θετικός μάρτυρας) και μια σταγόνα αλλεργιογόνου (αλλεργιογόνα) εφαρμόζονται στο δέρμα του αντιβραχίου, προ-κατεργασμένη με αλκοόλ.
    • μετά από αυτό, τα scarifiers (ή τα τσιμπήματα) βλάπτουν το ανώτερο στρώμα του δέρματος στην περιοχή κάθε σταγόνας:

    - κατά τη διάρκεια του καθαρισμού, η ζημιά προκαλείται από το ξύσιμο της επιφάνειας του ανώτερου στρώματος του δέρματος.

    - κατά τη διεξαγωγή δοκιμής τσιμπήματος, η ζημιά προκαλείται από μια ένεση.

    Η αντίδραση αξιολογείται μετά από 15-20 λεπτά (σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρούνται καθυστερημένες αντιδράσεις).

    Ενδοδερμικές εξετάσεις:

    • χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ευαισθητοποίησης σε αλλεργιογόνα βακτηριακής, μυκητιακής προέλευσης, προέλευσης εντόμων, αλλεργιογόνων φαρμάκων.
    • τα χαρακτηριστικά απόδοσης και οι απαιτούμενες συγκεντρώσεις αλλεργιογόνων εξαρτώνται από τον τύπο του αλλεργιογόνου.
    • Ως αρνητικός και θετικός μάρτυρας, χρησιμοποιείται επίσης ένα υγρό ελέγχου δοκιμής και ένα διάλυμα ισταμίνης, αντίστοιχα.

    Η αντίδραση αξιολογείται μετά από 15-20 λεπτά και μετά μετά από 24, 48 και 72 ώρες.

    Δοκιμές εφαρμογής (= δοκιμές επιδιόρθωσης):

    • πραγματοποιείται σε ασθενείς με ανάπτυξη αντιδράσεων επαφής.
    • κλασική δοκιμή εσωτερικής εφαρμογής:

    - αντιπροσωπεύει την εφαρμογή της υπό δοκιμή ουσίας στην περιοχή του δέρματος του αντιβράχιου ή στο μέσο τρίτο της πλάτης,

    - τότε αυτή η περιοχή πρέπει να καλύπτεται με αδιάβροχη επίστρωση, να στερεώνεται με γύψο και να αφήνεται στο δέρμα για έως και 72 ώρες,

    - αξιολογήστε τη δοκιμή ·

    Η αντίδραση αξιολογείται τουλάχιστον 1-2 ώρες μετά την απομάκρυνση όλων των δοκιμών επιθέματος από το δέρμα..

    Λόγοι για μη ενημερωτικές δοκιμές δέρματος:

    Τα ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα είναι δυνατά με:

    • ακατάλληλη αποθήκευση αλλεργιογόνων,
    • μειωμένη αντιδραστικότητα του δέρματος σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς,
    • ασθένειες του νευροενδοκρινικού συστήματος,
    • σταδιοποίηση δειγμάτων δέρματος κατά τη διάρκεια της πυρίμαχης περιόδου (δηλαδή, νωρίτερα από 3-4 εβδομάδες μετά από συστηματική αλλεργική αντίδραση),
    • λήψη φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν τη σοβαρότητα της δερματικής αντίδρασης (π.χ. αποκλειστές υποδοχέων ισταμίνης Η1, γλυκοκορτικοειδή).

    Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα είναι δυνατά με:

    • κνίδωση δερματογραφία (σε αυτήν την περίπτωση, η δοκιμή με το υγρό ελέγχου θα είναι επίσης θετική),
    • παραβίαση της τεχνικής του δέρματος,
    • λήψη φαρμάκων και τροφών που προκαλούν ισταμινωτική βαθμονόμηση.

    Αποτελέσματα δοκιμών δέρματος:

    • Ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής δέρματος δείχνει μόνο την παρουσία συγκεκριμένης IgE στο ανθρώπινο σώμα για ορισμένα αλλεργιογόνα (δηλ. Ευαισθητοποίηση), αλλά ΔΕΝ σημαίνει απαραίτητα ότι το άτομο έχει αλλεργία. Ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων, μιλούν για τη λεγόμενη λανθάνουσα (κρυφή) ευαισθητοποίηση.
    • Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής δέρματος δεν σημαίνει την απουσία αλλεργιών στους ανθρώπους.

    Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό η αξιολόγηση της δοκιμής αλλεργίας στο δέρμα να βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς..

    Σχετικά με τις δερματικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση άμεσης αντίδρασης:

    • Σύμφωνα με τη Ρωσική Ένωση Αλλεργιολόγων και Κλινικών Ανοσολόγων (RAACI):

    - μία από τις αντενδείξεις για δερματικές εξετάσεις με αλλεργιογόνα είναι η ηλικία των 3 ετών (λόγω των προβλημάτων συμπεριφοράς και του άγχους των μικρών παιδιών).

    • Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Αλλεργίας (WAO):

    - δερματικές εξετάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν σε άτομα από τη βρεφική ηλικία έως τα γηρατειά. Μπορούν να εκτελεστούν σε παιδιά κάτω των 1 μηνός.

    - Αν και δεν υπάρχει ελάχιστο όριο ηλικίας για δερματικές εξετάσεις, τα πολύ μικρά παιδιά πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή.

    - Αν και οι πρώτες μελέτες έδειξαν σαφή και σημαντική μείωση της αντιδραστικότητας του δέρματος σε ισταμίνη και αλλεργιογόνα σε νεογέννητα και βρέφη, ειδικά σε άτομα ηλικίας κάτω των 6 μηνών, μια πρόσφατη δερματική δοκιμή με ενέσεις / αποσαφήνιση σε βρέφη διαπίστωσε ότι οι δοκιμές έδειξαν αρκετά υψηλό βαθμό εμπιστοσύνης..

    Σχετικά με τις δερματικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση μιας άμεσης αντίδρασης:

    Σύμφωνα με το Ευρωπαϊκό Δίκτυο Αλλεργίας και Άσθματος (Παγκόσμιο Δίκτυο Αλλεργίας και Άσθματος, GA2LEN):

    • δοκιμές δέρματος χρησιμοποιούνται για τη δοκιμή ενηλίκων και παιδιών από τη γέννηση.

    Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας (Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας, AAAAI):

    • Ο έλεγχος αλλεργίας στο δέρμα είναι συνήθως ασφαλής και αποτελεσματικός για ενήλικες και παιδιά όλων των ηλικιών..

    Σύμφωνα με το American College of Allergy, Asthma and Immunology (American College of Allergy, Asthma and Immunology, ACAAI):

    • Ο έλεγχος αλλεργίας στο δέρμα σπάνια πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών. Διαφορετικά δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας.

    Μεθοδολογία δοκιμών αλλεργίας:

    • ένα σύνολο διαγνωστικών αλλεργιογόνων, οι μέθοδοι διάγνωσης αλλεργιών μπορεί να ποικίλλουν σε διαφορετικές χώρες και εξαρτώνται από τη στελέχωση ιδρυμάτων με αλλεργιοδοτήσεις.
    • διαφορετικοί τύποι δοκιμών αλλεργίας ενδέχεται να έχουν περιορισμούς ηλικίας σε διαφορετικές χώρες.
    • Όπως μπορεί να φανεί, στις περισσότερες χώρες οι δοκιμές αποσαφήνισης και οι δοκιμές τσιμπήματος μπορούν να πραγματοποιηθούν πρακτικά από 0 χρόνια.
    • στις συστάσεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ο περιορισμός (αντενδείξεις) είναι η ηλικία των 3 ετών του ασθενούς (σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, ο 2χρονος), αλλά ορίζει ότι ένας τέτοιος περιορισμός (αντενδείξεις) σχετίζεται με τη δυσκολία διεξαγωγής δοκιμών δέρματος για μικρά παιδιά,

    - Αυτή η αντένδειξη ισχύει για όλες τις εξετάσεις αλλεργίας του δέρματος, αλλά είναι πιθανό (αυτή είναι η ιατρική μου γνώμη) να αναθεωρηθεί με την πάροδο του χρόνου σε σχέση με τις δοκιμές τραυματισμού / τσίμπημα, ίσως αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μέχρι στιγμής πραγματοποιούμε κυρίως δοκιμές απολέπισης, παρά δοκιμές τσιμπήματος (μπορεί να οφείλεται στην υψηλή τιμή των συστημάτων δοκιμής τσιμπήματος ·

    -αν και είναι πιο δύσκολο για τα παιδιά να πραγματοποιήσουν επεξηγήσεις από το «prikas»). Εάν διεξήχθησαν δοκιμές τσιμπήματος παντού, τότε, πιθανότατα, θα ελέγχονταν οι ηλικιακοί περιορισμοί (αντενδείξεις) για δοκιμασίες αποσαφήνισης και δοκιμές τσιμπήματος.

    Οικιακά αλλεργιογόνα:

    • Άκαρι άκαρι Φαρίνα
    • Ακατέργαστη σκόνη σπιτιού Pteronissinus
    • Σκόνη βιβλιοθήκης
    • Σκόνη σπιτιού

    Επιδερμικά αλλεργιογόνα:

    • Χάμστερ, επιθήλιο
    • Σκύλος, επιθήλιο
    • Κουνέλι, επιθήλιο
    • Γάτα, επιθήλιο
    • Ποντίκι, επιθήλιο
    • Ινδικό χοιρίδιο, επιθήλιο
    • Άλογο επιθήλιο
    • Αρουραίος, επιθήλιο
    • Μαλλί προβάτων
    • Φτερά της Μπούντζι

    Αλλεργιογόνα γύρης:

    Δημητριακά, βότανα λιβαδιών:

    • Τιμόθεο γρασίδι
    • Κοκτέιλ
    • Meadow fescue
    • Χόρτα (δημητριακά μάλλινα, σκαντζόχοιρος ομαδικής, ryegrass, timothy λιβάδι, λιβάδι bluegrass, λιβάδι fescue, κριθάρι, βρώμη, σίκαλη, σιτάρι)

    Πένθιμα ενδύματα χήρας:

    • Φασκόμηλο
    • Φύλλο Αμβροσία
    • Μαίρη Λευκή
    • Βότανα ζιζανίων (αψιθιά, τσουκνίδα, πικραλίδα, φυτό)

    Μυκητιακά αλλεργιογόνα:

    • Aspergillus fumigatus
    • Πενικίλιο notatum
    • Μύκητες μούχλας I (Alternaria tenuis (Alternaria alternata), Botrytis cinerea, Cladosporium herbarum, Curvularia lunata, Fusarium moniliforme, Helminthosporium halodes)
    • Μύκητες μούχλας II (Aspergillus fumigatus, Mucor mucedo, Penicillium notatum, Pullularia pullulans, Rhizopus nigricans, Serpula lacrymans (Merulius lacrymans))

    Δοκιμές δέρματος για τη διάγνωση αλλεργιών

    Οι δερματικές εξετάσεις για αλλεργίες είναι μια εξέταση του σώματος για τον εντοπισμό προσωπικής δυσανεξίας ή υπερευαισθησίας σε ορισμένα ερεθιστικά (αλλεργιογόνα). Απαιτείται παρόμοια δοκιμή εάν:

    • προδιάθεση για αλλεργική αντίδραση για τον εντοπισμό πιο πιθανών ερεθιστικών ουσιών.
    • ακόμη και μικρές υποψίες για ανάπτυξη αλλεργίας πριν από τη χρήση αναισθητικών, με τη χρήση νέου φαρμάκου, άγνωστων καλλυντικών και σε άλλες παρόμοιες καταστάσεις, ειδικά σε ένα παιδί.
    • την ανάγκη προσδιορισμού του ερεθιστικού εάν η πηγή της παθολογικής αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος είναι άγνωστη σε ένα άτομο.

    Επιπλέον, οι δοκιμές αλλεργιογόνων ενδείκνυνται για ορισμένες ασθένειες:

    • με βρογχικό άσθμα με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
    • με αλλεργικό πυρετό με έντονα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την παθολογία.
    • με τροφές, αλλεργίες στα φάρμακα.
    • με αλλεργική ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, δερματίτιδα.

    Χάρη σε ένα τεστ αλλεργίας, μπορείτε να μάθετε γρήγορα ποια ουσία έχει γίνει η αιτία αυξημένης ευαισθησίας. Για το σκοπό αυτό, το σώμα επηρεάζεται από διάφορα ερεθίσματα στην ελάχιστη δοσολογία και στη συνέχεια αξιολογεί τα αποτελέσματα σύμφωνα με τη φύση των εκδηλώσεων..

    • σκλήρυνση - στην περιοχή του αντιβράχιου, ο ειδικός εφαρμόζει σωματίδια του αλλεργιογόνου, για αυτό, γίνονται μικρές γρατσουνιές χρησιμοποιώντας βελόνα ή νυστέρι.
    • εφαρμογή - μια ασφαλής τεχνική στην οποία δεν είναι απαραίτητο να προκαλέσετε ακόμη και ελάχιστη ζημιά στην επιδερμίδα: ο γιατρός βάζει βαμβάκι εμποτισμένο σε αλλεργιογόνο διάλυμα στο δέρμα του ασθενούς.
    • prik-test - μια νοσοκόμα ρίχνει μια μικρή ποσότητα αλλεργιογόνου στο δέρμα και στη συνέχεια εκτελεί προσεκτικά μια παρακέντηση στην περιοχή του τεστ με ένα ειδικό εργαλείο.

    Αλλεργιολογική δοκιμή στην παιδική ηλικία

    Οι δοκιμές αλλεργίας για παιδιά πρέπει να πραγματοποιούνται όταν κάποιος από την οικογένεια έχει τάση για αλλεργίες.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και με σωστή διατροφή και φροντίδα, το μωρό εξακολουθεί να έχει σημάδια αλλεργίας. Τόσο οι συγγενείς όσο και ο γιατρός δεν είναι σε θέση να πουν αμέσως τι προκάλεσε την ανάπτυξη μιας τέτοιας αντίδρασης του οργανισμού. Σε μια τέτοια περίπτωση, ένα τεστ αλλεργίας θα βοηθήσει στην επίτευξη των επιθυμητών αποτελεσμάτων..

    Για να καταλάβετε πώς γίνεται μια δοκιμή αλλεργίας σε ένα παιδί, πριν προχωρήσετε στον χειρισμό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδιατρικό αλλεργιολόγο. Η καταλληλότερη μέθοδος δοκιμών για αλλεργιογόνα στην παιδική ηλικία είναι μια δοκιμασία αποσαφήνισης..

    Τέτοιες διαδικασίες δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν για κάθε παιδί. Το Allergotest για παιδιά κάτω των 2 ετών δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα και προσφέρει δυσάρεστες αισθήσεις.

    Επιπλέον, κατά τη δοκιμή αλλεργιογόνων, το παιδί δεν πρέπει να έχει συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την παθολογία (δερματικό εξάνθημα, καταρροή, σύνδρομο βήχα κ.λπ.).

    Αλγόριθμος αλλεργίας

    Οι δοκιμές διαλογής αλλεργιογόνων πραγματοποιούνται ως εξής:

    1. Πριν από την εφαρμογή γρατσουνιών, το δέρμα αντιμετωπίζεται με 70% αλκοόλ..
    2. Εάν το τεστ πραγματοποιείται στο παιδί, ο χειρισμός γίνεται στην πλάτη στην άνω περιοχή και για ενήλικες - στο αντιβράχιο.
    3. Ο γιατρός πρέπει να εφαρμόζει μικρές γρατσουνιές στην περιοχή του δέρματος που έχει υποστεί αγωγή με διάστημα 4-5 εκ. Εάν η διαδικασία δεν εκτελεστεί σωστά (η θέση των σημείων είναι πολύ κοντά), είναι πιθανό να ληφθούν ανακριβή αποτελέσματα.
    4. Χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη βελόνα ή νυστέρι, ο γιατρός εισάγει ένα εκχύλισμα ή ένα διάλυμα ερεθιστικών. Κάθε τύπος αλλεργιογόνου εφαρμόζεται με νέα εργαλεία..
    5. Για ένα τέταρτο της ώρας, ο ασθενής πρέπει να καθίσει ακίνητος, ώστε τα διαλύματα με αλλεργιογόνα να μην αναμιχθούν, διαφορετικά τα αποτελέσματα θα είναι λανθασμένα.
    6. Μετά από λίγο, αξιολογώντας το αντανακλαστικό του δέρματος στην περιοχή των γρατζουνιών, ο γιατρός καταλήγει στο συμπέρασμα εάν η ουσία είναι επικίνδυνη για αυτό το άτομο ή όχι. Η εμφάνιση των βλατίδων, η υπεραιμία, ο κνησμός, οίδημα σε μια συγκεκριμένη περιοχή υποδηλώνει αρνητική αντίδραση σε αυτό το ερεθιστικό.
    7. Τα αποτελέσματα της μελέτης φαίνονται μετά από 15 λεπτά. Αφού έκανε τις απαραίτητες μετρήσεις, αναλύοντας την κατάσταση, ο γιατρός σκουπίζει τις υπόλοιπες σταγόνες αλλεργιογόνων από το δέρμα. Κατά τη διάρκεια ενός χειρισμού, είναι δυνατό να ελέγξετε την αντίδραση για όχι περισσότερα από 20 ερεθίσματα.

    Προϋπόθεση για τη σωστή εξέταση, μετά την οποία δεν θα υπάρξουν αρνητικές αντιδράσεις, είναι η εμπειρία του ιατρικού προσωπικού που διεξάγει τη διαδικασία. Εάν το σώμα του ασθενούς ανταποκρίνεται βίαια στα ερεθίσματα που εισάγονται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη αναφυλακτικών αντιδράσεων, μπορεί να είναι απαραίτητο να παρέχεται γρήγορη και ικανή εξειδικευμένη βοήθεια για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.

    Περιορισμοί για τον έλεγχο αλλεργίας

    Οποιαδήποτε αλλεργιολογική μελέτη αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • οξεία πορεία αλλεργιών για 14-21 ημέρες.
    • θεραπεία με αντιισταμινικά και άλλα φάρμακα, σκοπός των οποίων είναι η μείωση της παραγωγής ισταμίνης, καθώς και οι πρώτες 7 ημέρες μετά τη διακοπή της πρόσληψής τους.
    • θεραπεία με ηρεμιστικά και άλλα ηρεμιστικά που περιέχουν βαρβιτουρικά, βρώμιο και άλας μαγνησίου, καθώς και τις πρώτες 7 ημέρες μετά την απόρριψή τους ·
    • επιδείξεις παθολογιών χρόνιας μορφής, συμπεριλαμβανομένων νευροψυχολογικών διαταραχών ή του σταδίου θεραπείας.
    • εγκυμοσύνη και θηλασμός, εμμηνόρροια - σε γυναίκες
    • στο πρόσφατο παρελθόν αναφυλακτικού σοκ.
    • θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, καθώς και κατά τις πρώτες 14 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας.
    • ανάπτυξη μολυσματικής και φλεγμονώδους νόσου στο σώμα (αναπνευστικές, ιογενείς παθολογίες, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.).
    • διάγνωση καρκίνου, AIDS, διαβήτη
    • παρουσία βίαιης αντίδρασης σε ένα συγκεκριμένο ερέθισμα ·
    • όταν ένας ασθενής είναι ηλικίας κάτω των 3-5 ετών ή άνω των 60 ετών.

    Εάν υπάρχει κάποια από αυτές τις καταστάσεις, δεν πραγματοποιείται δερματική δοκιμή για αλλεργιογόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα του ασθενούς εξετάζεται για να προσδιοριστεί το ερέθισμα..

    Προετοιμασία μελέτης

    Κατά τη διαδικασία προετοιμασίας για την αλλεργιολογική δοκιμή, είναι απαραίτητο πρώτα να αναλυθούν οι αντενδείξεις και να αποκλειστούν όλοι οι πιθανοί παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν σε παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της έρευνας. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η δειγματοληψία είναι δυνατή μόνο με σταθερή ύφεση (τουλάχιστον 4 εβδομάδες μετά την επιδείνωση).

    Επίσης, κατά τη διαδικασία προετοιμασίας για τη μελέτη, πρέπει να τηρήσετε ορισμένες απαιτήσεις:

    • 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή, απαιτείται μείωση της σωματικής δραστηριότητας.
    • απαγορεύεται το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
    • την ημέρα της εξέτασης, μην τρώτε, καθώς ο έλεγχος της φλεγμονής πραγματοποιείται με άδειο στομάχι ή τουλάχιστον 3 ώρες μετά το φαγητό.

    Επιπλέον, οι ειδικοί συμβουλεύουν τη διεξαγωγή ψυχολογικής προετοιμασίας για τον χειρισμό: χαλαρώστε και προετοιμαστείτε για την επιτυχή ολοκλήρωση της διαδικασίας.

    Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

    Η δοκιμή δέρματος είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική τεχνική που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο κινδύνου μιας ουσίας για έναν συγκεκριμένο οργανισμό. Το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να είναι:

    • έντονα θετικό - έντονη ερυθρότητα, διόγκωση, που φτάνει σε μέγεθος 1 cm ή περισσότερο.
    • θετική - σημειωμένη υπεραιμία, μεγέθη θηλών - έως 5 mm.
    • ελαφρώς θετική - έντονη ερυθρότητα, κυρτό μέγεθος δεν υπερβαίνει τα 3 mm.
    • αμφίβολο - το δέρμα είναι υπεραιμικό, αλλά δεν υπάρχει βλατίδα (για να διασαφηνιστεί η διάγνωση, απαιτείται εξέταση αίματος ή άλλη διαδικασία κατά την επιλογή ενός ειδικού).
    • αρνητικό - δεν υπάρχει αντίδραση στο δέρμα στον τομέα της χορήγησης αλλεργιογόνων.

    Λόγοι για ανακριβή αποτελέσματα

    Περιστασιακά, τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι ανακριβή. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται συχνά εάν:

    • ο ασθενής έλαβε αντιισταμινικά ή άλλα φάρμακα που επιβραδύνουν το σχηματισμό αλλεργικών εκδηλώσεων.
    • λανθασμένη χειραγώγηση ·
    • τα αντανακλαστικά του δέρματος μειώνονται σε ένα συγκεκριμένο άτομο σε μια συγκεκριμένη στιγμή, συνήθως αυτό παρατηρείται σε παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς.
    • Τα εκχυλίσματα ερεθιστικών αποθηκεύονται κατά παράβαση των κανόνων, λόγω των οποίων αλλάζουν οι ιδιότητές τους.
    • δοκιμή για μια ουσία που δεν είναι το κύριο αλλεργιογόνο ·
    • μια νοσοκόμα έχει ετοιμάσει ένα διάλυμα με πολύ χαμηλή συγκέντρωση.

    Πιθανές παρενέργειες και συνέπειες μετά από δερματική εξέταση

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διεξαγωγή δερματικής εξέτασης σε παιδιά, είναι δυνατό να αναπτυχθούν παρόμοια αποτελέσματα διαφορετικών εντάσεων:

    • δερματικό εξάνθημα και κνησμός
    • υπερβολικός ερεθισμός στην περιοχή όπου εφαρμόστηκαν αλλεργιογόνα.
    • συναισθήματα συστολής πίσω από το στέρνο κατά την αναπνοή.
    • αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, οι οποίες εμφανίζονται με τη μορφή ζάλης και λιποθυμίας.
    • δυσφορία στην κοιλιά και τα έντερα.

    Τέτοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από μερικές ώρες και διαρκούν για τις πρώτες 24 ώρες μετά τη δοκιμή. Εάν προκληθούν ανεπιθύμητες ενέργειες, το παιδί μπορεί να εμφανίσει σοβαρές επιπλοκές που μερικές φορές μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός, πριν πραγματοποιήσει μια δερματική εξέταση, θα πει σίγουρα στους γονείς του μωρού για πιθανές αρνητικές αντιδράσεις και την ανάγκη να περάσει κάποιος χρόνος (εντός 24 ωρών) στο νοσοκομείο, όπου, εάν είναι απαραίτητο, θα παρέχεται έγκαιρα εξειδικευμένη βοήθεια..

    Το επίπεδο κινδύνου σε μια τέτοια κατάσταση καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση της υγείας του παιδιού και τον τύπο του ερεθίσματος που χορηγείται.

    Εάν υπάρχει προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις, πρέπει να δοκιμάσετε μία φορά για αλλεργίες. Είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί οποιαδήποτε ασθένεια παρά να προσπαθήσουμε να αντιμετωπίσουμε τα συμπτώματα και τις επιπλοκές του στο μέλλον. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε σχέση με τις αλλεργίες. Δεδομένου ότι είναι σε θέση να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ουσία, καθορίζοντας ποια, απλά δεν μπορείτε να έρθετε σε επαφή με αυτήν και να μην αντιμετωπίσετε ένα φαινόμενο όπως αλλεργική αντίδραση.

    Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

    Σχετικά Με Εμάς

    Ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου δεν είναι μόνο ότι προκαλεί σοβαρές συνέπειες, αλλά και ότι μπορεί να εμφανιστεί στον ίδιο ασθενή δύο ή περισσότερες φορές, κάθε φορά που οδηγεί σε νέα προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.