Ανοσολογία και βιοχημεία

Η σφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη του αίματος που είναι σημαντική για τη ρύθμιση της λειτουργίας των οργανισμών μας. Γιατί χρειαζόμαστε σφαιρίνες?

  • φέρουν ορμόνες, βιταμίνες και άλλες ουσίες.
  • Προστατεύει το σώμα από ιούς, βακτήρια, τοξίνες, ξένες πρωτεΐνες, παράγοντας αντισώματα πάνω τους.
  • ρυθμίζει την πήξη του αίματος.
  • δεσμεύουν τις σεξουαλικές ορμόνες, τα ναρκωτικά, τους υδατάνθρακες και άλλες ουσίες.

Ο αριθμός των σφαιρινών μπορεί να αποκλίνει από τον κανόνα σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • φλεγμονώδης διαδικασία
  • διαταραχές στην εργασία του ήπατος, των νεφρών, των πνευμόνων, του ενδοκρινικού συστήματος.
  • ορμονικές αλλαγές
  • φυσική ή χημική βλάβη στα όργανα ·
  • ογκολογική ασθένεια;
  • Λοίμωξη HIV
  • προχωρημένη ηλικία (στους άνδρες, η συγκέντρωση των σφαιρινών μπορεί να αυξηθεί).

Ο αριθμός των σφαιρινών ρυθμίζει τις ορμόνες του φύλου: τα οιστρογόνα αυξάνουν το επίπεδό τους και τα ανδρογόνα - χαμηλότερα. Κατά συνέπεια, στις γυναίκες, οι σφαιρίνες αίματος περιέχονται σε μεγαλύτερες ποσότητες από ό, τι στους άνδρες.

Η σφαιρίνη που δεσμεύει την ορμόνη του φύλου

Το ήπαρ παράγει την πλειονότητα των πρωτεϊνών του αίματος, μεταξύ των οποίων το SHBG είναι μια σφαιρίνη που δεσμεύει τις ορμόνες του φύλου. Για να λειτουργεί σωστά το σώμα, μέρος των ορμονών πρέπει να είναι συνδεδεμένο. Η δεσμευμένη ορμόνη είναι ανενεργή, ενώ η ελεύθερη ορμόνη είναι ενεργή και εκτελεί όλες τις λειτουργίες της. Συνδέοντας τις «επιπλέον» ορμόνες, η πρωτεΐνη περιορίζει την επίδρασή τους στο σώμα.

Το SHBG δεσμεύει την προγεστερόνη, την οιστραδιόλη, την τεστοστερόνη και την ανδροστενεδιόνη, την 5-διυδροτεστοστερόνη. Όταν μειώνεται η ποσότητα του SHBG, αυξάνεται η συγκέντρωση των δραστικών (ελεύθερων, μη δεσμευμένων) ορμονών. Με αυξημένη ποσότητα μη δεσμευμένων ορμονών φύλου, ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο και ανάπτυξη τριχών του προσώπου (σε γυναίκες), αύξηση των μαστικών αδένων (στους άνδρες) και άλλες επιδράσεις.

Εάν υποψιάζεστε ότι η σφαιρίνη σας είναι αυξημένη ή χαμηλότερη, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Θα γράψει μια κατεύθυνση για την ανάλυση του SHBG. Οι γυναίκες μπορούν να το πάρουν οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου..

SHGG: κανόνας

Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η σφαιρίνη που δεσμεύει τις ορμόνες του φύλου πρέπει να βρίσκεται σε συγκέντρωση 26.1-110.0 nmol / L.

Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, 14,1-68,9 nmol / L.

Στους άνδρες, το επίπεδό τους πρέπει να κυμαίνεται από 14,5-48,4 nmol / l.

Αυξήθηκε η σφαιρίνη - πιθανές αιτίες:

  • αυξημένη ποσότητα οιστρογόνων
  • δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος
  • ηπατίτιδα;
  • Λοίμωξη HIV
  • αντισυλληπτικά από του στόματος.

Τα χαμηλότερα επίπεδα SHBG προωθούνται από:

  • αυξημένα επίπεδα ορμονών (τεστοστερόνη, κορτιζόλη, προλακτίνη)
  • γιγαντισμός
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
  • κίρρωση του ήπατος;
  • νεφρωτικό σύνδρομο
  • ανεπαρκής ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών.
  • Σύνδρομο μη ευαίσθητο στην ινσουλίνη.

Οι σφαιρίνες είναι μια ομάδα πρωτεϊνών που περιλαμβάνει διάφορες υποομάδες: άλφα-1, άλφα-2, βήτα και γάμμα. Ο αριθμός τους κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ασθένειας..

Κλάσματα (ομάδες) σφαιρινών

Οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες

Οξείες ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες, έμφραγμα του μυοκαρδίου, πρώιμα στάδια πνευμονίας, οξεία πολυαρθρίτιδα, φυματίωση (εξιδρωματική)

Χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες

Χοληκυστίτιδα, πυελίτιδα, κυστίτιδα, προχωρημένη πνευμονία, χρόνια φυματίωση και ενδοκαρδίτιδα

Μειωμένη νεφρική λειτουργία

Jade, τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φυματίωση (τελικά στάδια), νεφροσκλήρωση, νεφρίτιδα, καχεξία

Όγκοι σε διάφορα όργανα με μεταστάσεις

Ηπατική δηλητηρίαση, ηπατίτιδα, λευχαιμία, ογκολογία της λεμφικής και αιματοποιητικής συσκευής, δερματοπάθεια, πολυαρθρίτιδα (ορισμένες μορφές)

Σοβαρή φυματίωση, χρόνια πολυαρθρίτιδα και κολλαγόνωση, κίρρωση

Καρκίνος της χολικής οδού και του παγκρέατος, καθώς και αποφρακτικός ίκτερος

↑ - σημαίνει ότι η συγκέντρωση αυξάνεται

↓ — σημαίνει ότι η συγκέντρωση μειώνεται

Άλφα σφαιρίνες

Οι άλφα σφαιρίνες χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: α-1-σφαιρίνες και άλφα-2-σφαιρίνες.

Ο κανόνας της άλφα-1-σφαιρίνης είναι 3-6%, ή 1-3 g / l.

Μεταξύ των α-1-σφαιρινών, υπάρχουν:

  • άλφα-1-αντιτρυψίνη;
  • άλφα-1-λιποπρωτεΐνη;
  • άλφα-1-γλυκοπρωτεΐνη;
  • άλφα-1-φετοπρωτεΐνη;
  • άλφα-1-αντιχυμοτρυψίνη.

Αυτές οι ουσίες ονομάζονται επίσης πρωτεΐνες οξείας φάσης: παράγονται σε αυξημένες ποσότητες σε διάφορες βλάβες οργάνων (χημικές ή φυσικές), σε ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις. Σταματούν την περαιτέρω βλάβη των ιστών και εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων μικροοργανισμών..

Τα επίπεδα της άλφα-1-σφαιρίνης αυξάνονται με:

  • ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
  • οξεία και χρόνια φλεγμονή
  • κακοήθης όγκος;
  • βλάβη του δέρματος (έγκαυμα, τραυματισμός)
  • δηλητηρίαση;
  • ορμονικές αλλαγές (θεραπεία με στεροειδή, εγκυμοσύνη)
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
  • πυρετός;
  • αρθρίτιδα;
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • εμβρυϊκές δυσπλασίες ή θάνατος.

Το επίπεδο των α-1-σφαιρινών μειώνεται όταν διακόπτεται η εργασία:

  • πνεύμονες (εμφύσημα)
  • ήπαρ (κίρρωση, καρκίνος)
  • νεφρό (νεφρωτικό σύνδρομο)
  • όρχεις (καρκίνος) και ογκολογία άλλων οργάνων.

Η συγκέντρωσή τους στον κανόνα είναι από 9 έως 15% (6-10 g / l).

Μεταξύ των α-2-σφαιρινών, υπάρχουν:

  • άλφα-2-μακροσφαιρίνη;
  • απτοσφαιρίνη;
  • σερουλοπλασμίνη;
  • αντιτενσινογόνο;
  • άλφα-2-γλυκοπρωτεΐνη;
  • άλφα-2-HS-γλυκοπρωτεΐνη;
  • άλφα-2-αντιπλασμίνη;
  • πρωτεΐνη Α.

Μεταξύ των ουσιών αυτής της ομάδας υπάρχουν πρωτεΐνες οξείας φάσης, καθώς και πρωτεΐνες μεταφοράς.

Η ποσότητα των α-2-σφαιρινών αυξάνεται με:

  • βλάβη του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα)
  • βλάβη ιστού (εγκαύματα, τραυματισμοί)
  • φλεγμονή
  • νέκρωση ιστών (θάνατος)
  • κακοήθεις όγκοι (με μεταστάσεις)
  • ενδοκρινικές παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης, μυξίδημα)
  • ορμονικές αλλαγές (θεραπεία με στεροειδείς ορμόνες, εγκυμοσύνη)
  • ικτερός;
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία (νεφρωσικό σύνδρομο).

Η συγκέντρωση των α-2-σφαιρινών μπορεί να μειωθεί με:

  • ανεπαρκής ποσότητα πρωτεΐνης στα τρόφιμα.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • αναιμία;
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
  • υποσιτισμός;
  • εντερική δυσαπορρόφηση.

Βήτα σφαιρίνες

Με επαρκές επίπεδο β-σφαιρινών, η συγκέντρωσή τους πρέπει να κυμαίνεται από 8–18% (7–11 g / l).

Στην κατηγορία των β-σφαιρινών διακρίνονται:

  • αιμοπεξίνη;
  • τρανσφερίνη;
  • βήτα σφαιρίνη που δεσμεύει στεροειδή
  • λιποπρωτεΐνες beta και prebeta.

Οι περισσότερες β-σφαιρίνες είναι πρωτεΐνες μεταφοράς.

  • έλλειψη σιδήρου;
  • λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών.
  • εγκυμοσύνη
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • δυστροφία
  • αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων.

Μειωμένα επίπεδα β-σφαιρίνης - λόγοι:

  • φλεγμονή:
  • κακοήθης όγκος;
  • αναιμία;
  • ηπατική νόσος
  • ανεπαρκής ποσότητα πρωτεΐνης στα τρόφιμα.
  • νεφρωτικό σύνδρομο
  • αυξημένα επίπεδα ορμονών (τεστοστερόνη, προλακτίνη, γλυκοκορτικοειδή)
  • σύνδρομο ανεπαρκούς ευαισθησίας των κυττάρων στην ινσουλίνη.
  • διαταραχές στην υπόφυση
  • ενδοκρινική δυσλειτουργία.

Γ-σφαιρίνες

Εάν το σώμα λειτουργεί σωστά και απελευθερώνει γ-σφαιρίνες, ο κανόνας τους πρέπει να είναι εντός 15-25% (8–16 g / l). Αυτή η ομάδα πρωτεϊνών περιλαμβάνει προστατευτικές πρωτεΐνες - ανοσοσφαιρίνες (Ig). Συχνά ονομάζονται αντισώματα. Μεταξύ αυτών διακρίνονται:

  • ανοσοσφαιρίνες G (IgG) - προστασία από ιούς και βακτήρια. Μεταφέρεται σε μεγάλες ποσότητες μέσω του πλακούντα..
  • ανοσοσφαιρίνες Α (IgA) - προστασία των βλεννογόνων επιφανειών του αναπνευστικού συστήματος και των εντέρων. Βρίσκονται σε σάλιο, δάκρυα, θηλυκό πρωτόγαλα.
  • ανοσοσφαιρίνες M (IgM) - παρέχουν πρωτογενή ανοσία: μετά τη γέννηση και έως και 9 μήνες, ο αριθμός τους αυξάνεται και στη συνέχεια μειώνεται. Ανακτά μετά από 20 χρόνια.
  • ανοσοσφαιρίνες Ε (IgE) - παράγει αντισώματα έναντι αλλεργιογόνων.
  • ανοσοσφαιρίνες D (IgD) - ρυθμίζει την εργασία άλλων ανοσοσφαιρινών.

Μεταξύ των ανοσοσφαιρινών, διακρίνεται επίσης μια ομάδα κρυοσφαιρινών. Αυτές οι πρωτεΐνες διαλύονται όταν θερμαίνονται και καθιζάνουν όταν ο ορός του αίματος κρυώσει. Οι υγιείς άνθρωποι δεν τους έχουν. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται με ρευματοειδή αρθρίτιδα και μυέλωμα, ιική ηπατίτιδα B και C, αυτοάνοση και άλλες ασθένειες.

Η αυξημένη περιεκτικότητα των γ-σφαιρινών ονομάζεται υπεργαμμασφαιριναιμία. Παρατηρείται με αυξημένες ανοσολογικές διαδικασίες. Οι λόγοι για τους οποίους αυξάνεται η γ-σφαιρίνη μπορεί να είναι:

  • οξεία και χρόνια λοιμώδη νόσο του αίματος.
  • μερικοί όγκοι
  • ηπατίτιδα και κίρρωση.

Οι γ-σφαιρίνες μπορεί να βρίσκονται σε χαμηλή συγκέντρωση όταν:

  • ασθενής ασυλία
  • χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία
  • αλλεργική αντίδραση
  • μακροχρόνια θεραπεία με στεροειδείς ορμόνες.
  • Ενισχύσεις.

Εάν ένα άτομο είχε κάποια ασθένεια, τότε από το αίμα του μπορείτε να εξαγάγετε αντισώματα έναντι αυτής της ασθένειας - γάμμα σφαιρίνες. Επιπλέον, μπορούν να ληφθούν από το αίμα των ζώων. Για να γίνει αυτό, στα ζώα (συνήθως άλογα) χορηγήθηκε προηγουμένως ένα ειδικό εμβόλιο.

Για την πρόληψη και τη θεραπεία, συνιστάται η εισαγωγή γ-σφαιρινών αμέσως μετά την επαφή με έναν μολυσμένο ασθενή ή στα αρχικά στάδια της νόσου. Αυτό είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στις δύο πρώτες ημέρες της ασθένειας..

Όταν ένα άτομο έχει γ-σφαιρίνες στο αίμα του, η ασθένεια πηγαίνει γρηγορότερα και μειώνεται η πιθανότητα επιπλοκών. Μέχρι σήμερα, οι γάμμα σφαιρίνες έχουν απομονωθεί κατά της γρίπης, της δυσεντερίας, της μολυσματικής ηπατίτιδας, της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες, του κοκκύτη, της ιλαράς, της ερυθράς, της ευλογιάς, της παρωτίτιδας, του άνθρακα και του ερυθρού πυρετού.

Οι γ-σφαιρίνες της μητέρας κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής ενός παιδιού τον προστατεύουν από ασθένειες.

Δοκιμασία βήτα-2-μικροσφαιρίνης

Τι είναι η βήτα-2-μικροσφαιρίνη;?

Μικροσφαιρίνη - δείκτης βλάβης των νεφρικών σωληναρίων

Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται συχνά στην ογκο-αιματολογία, δηλαδή στο τμήμα του φαρμάκου που είναι αφιερωμένο στην ογκολογική παθολογία του αιματοποιητικού συστήματος, καθώς και στη νεφρολογία ως πρώιμος δείκτης βλάβης στα εγγύς σωληνάρια των νεφρών. Κατά συνέπεια, αυτός ο δείκτης μπορεί να εξεταστεί στο αίμα και στα ούρα..

Η βήτα-2-μικροσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που σχετίζεται με το σύμπλοκο ανθρώπινου λευκοκυττάρου (HLA), τα μόρια των οποίων βρίσκονται στα περισσότερα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Αυτή η πρωτεΐνη σχετίζεται με γειτονικά μόρια άλφα-1 και άλφα-3, και μαζί ανήκουν στο κύριο σύμπλεγμα ιστοσυμβατότητας της κατηγορίας 1 (MHC 1), το οποίο δεν βρίσκεται μόνο στα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα κύτταρα τροφοβλαστών.

Το δεύτερο σημαντικό σημείο είναι το ζήτημα της αφαίρεσης πρωτεϊνών από το σώμα. Η διάρκεια ζωής της βήτα-2-μικροσφαιρίνης είναι περίπου 3,5 ώρες, αντίστοιχα, συνήθως παράγεται ενεργά και εξαλείφεται ενεργά από τα νεφρά. Εάν δεν υπάρχει πιθανότητα χρήσης πρωτεΐνης από το πλάσμα και οι δείκτες νεφρικής κάθαρσης έχουν μειωθεί, μπορεί κανείς να υποψιάζεται παθολογία της συσκευής φιλτραρίσματος των νεφρών, η οποία είναι σημαντική στον τομέα της νεφρολογίας και της μεταμόσχευσης..

Κανονικές τιμές δείκτη

Οι τιμές εξαρτώνται από την ηλικία

Η φυσιολογική συγκέντρωση της β-2-μικροσφαιρίνης στο αίμα συσχετίζεται με την ηλικία του ατόμου. Στα παιδιά του πρώτου μισού της ζωής, σημειώνεται ένας αρκετά υψηλός κανόνας αυτής της πρωτεΐνης: κατά μέσο όρο 1,6-4 mg / l. Στην ηλικία των 6-12 μηνών, ο δείκτης μειώνεται στα 0,8-2,5 mg / l. Σε παιδιά κάτω των 7 ετών, το επίπεδο πρωτεΐνης διατηρείται σε αρκετά σταθερό επίπεδο 0,7-2,3 mg / l, μετά το οποίο μειώνεται - 0,6-1,7 mg / l. Για άτομα άνω των 18 ετών, ο κανόνας θεωρείται δείκτης 0,67-2,3 mg / l.

Το επίπεδο της β-2-μικροσφαιρίνης στα ούρα είναι πιο σταθερό - λιγότερο από 0,3 mg / l, ανεξάρτητα από την ηλικία.

Αύξηση του δείκτη: αιτίες, σημεία και συμπτώματα

Η μελέτη χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ιογενών ασθενειών.

Η αύξηση της βήτα-2-μικροσφαιρίνης στο αίμα υποδηλώνει συνήθως μία από τις διαδικασίες:

  • Βλάβες όγκου του αιματοποιητικού συστήματος, λεμφοπολλαπλασιαστικές διαδικασίες. Οι πιο συχνές ασθένειες είναι η λεμφοκυτταρική λευχαιμία, το μυέλωμα, το λέμφωμα του Hodgkin, το λέμφωμα εκτός του Hodgkin..
  • Αυτοάνοσες διαδικασίες που σχετίζονται με την επιθετική δράση των ανοσοκυττάρων στους ιστούς και τα όργανα του ασθενούς. Η αιτιολογία, κατά κανόνα, δεν είναι γνωστή. Οι προδιάθετοι παράγοντες είναι οι γενετικές μεταλλάξεις, μια κληρονομική προδιάθεση, η επίδραση του ιικού γονιδιώματος στα ανθρώπινα κύτταρα. Οι πιο συχνές ασθένειες: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο Sjogren, συστηματικό σκληρόδερμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Ιογενείς ασθένειες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από τη δια βίου επιμονή του ιού στο ανθρώπινο σώμα. Για παράδειγμα, ο ιός HIV, ο κυτταρομεγαλοϊός, ο ιός Epstein-Barr. Οι απαριθμούμενοι μολυσματικοί παράγοντες καταστρέφουν τα κύτταρα της σειράς λεμφοειδών, με αποτέλεσμα η συγκέντρωση της πρωτεΐνης που περιέχεται σε αυτά να αυξάνεται στον ορό του αίματος.
  • Βλάβη στα νεφρά: απόρριψη μοσχεύματος, CKD, νεφρίτιδα λύκου, λοιμώξεις, τοξίνες.

Βήτα-2-μικροσφαιρίνη - ένας σημαντικός δείκτης στη νεφρολογία

Η αύξηση των τιμών της βήτα-2-μικροσφαιρίνης στα ούρα μπορεί να είναι σε δύο περιπτώσεις:

  1. Παθολογία των νεφρών, στην οποία διαταράσσεται η φυσιολογική διαδικασία διήθησης των ούρων στα εγγύς συνεστραμμένα σωληνάρια των νεφρών, τα πρωτεϊνικά μόρια δεν απορροφώνται εκ νέου, γεγονός που οδηγεί σε υπερβολική απομάκρυνσή του με τα ούρα. Παράδειγμα διαγνωστικών σειρών:
    • μειωμένη λειτουργία μεταμόσχευσης νεφρού.
    • σοβαρή διαβητική νεφροπάθεια
    • αυτοάνοση νεφρική βλάβη, για παράδειγμα, με SLE.
    • μολυσματική διαδικασία του άνω ουροποιητικού συστήματος
    • δηλητηρίαση με χημικά, φάρμακα (αντιβιοτικά, παρασκευάσματα πλατίνας, παράγοντες αντίθεσης, κυτταροστατικά), βαρέα μέταλλα (υδράργυρος, κοβάλτιο, μόλυβδος, κάδμιο).

Τα συμπτώματα και τα σημεία εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη παθολογία.

Τα συμπτώματα και τα σημεία εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη παθολογία..

Για παράδειγμα, με βλάβη των νεφρών, το οιδηματώδες σύνδρομο παρατηρείται συχνά με κυρίαρχο οίδημα του προσώπου, η ούρηση μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί, τα ούρα μπορεί να είναι θολά, σκοτεινά ή λευκασμένα, μερικές φορές αποκτά μια μη χαρακτηριστική μυρωδιά. Συχνά ο ασθενής έχει πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, πυρετό, ρίγη μπορεί να εμφανιστούν. Στις εξετάσεις αίματος, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια, το ESR, το CRP, την κρεατινίνη, την ουρία, τους ηλεκτρολύτες.

Στην περίπτωση αιματολογικών παθήσεων, για παράδειγμα λεμφοβλαστικής λευχαιμίας, ο ασθενής ανησυχεί για μηλίτη, αναιμία, θρομβοπενία, αύξηση του μεγέθους του ήπατος, του σπλήνα κ.λπ. Στην περίπτωση του μυελώματος, παρατηρείται καταστροφή των οστών, συχνά του κρανίου, των σπονδύλων. Τα νεφρά επηρεάζονται, εμφανίζονται συμπτώματα αναιμίας, αυξάνεται το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα, παραπρωτεΐνη στον ορό. Στην περίπτωση των ογκοματολογικών παθήσεων, ο πιο ενημερωτικός δείκτης είναι η κυτταρολογική εικόνα του μυελού των οστών..

Μείωση του δείκτη: αιτίες, σημεία και συμπτώματα

Ασθενείς με χαμηλό ποσοστό θα πρέπει να εξετάζονται.

Η μείωση του δείκτη στο αίμα δεν έχει ειδική διαγνωστική τιμή, συμβαίνει στην περίπτωση του

  • επιτυχημένη θεραπεία των ογκοματολογικών παθήσεων ·
  • με αυξημένη απέκκριση πρωτεΐνης στα ούρα (πρέπει να εξεταστούν τα νεφρά).

Η χαμηλή βήτα-2-μικροσφαιρίνη στα ούρα (έως 0 mg / l) είναι φυσιολογική.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Εάν υπάρχει υποψία αυτοάνοσης διαδικασίας, προγραμματίζεται μια μελέτη.

  1. Υποψία για ογκοματολογική διαδικασία στο σώμα (λευχαιμία, λέμφωμα, μυέλωμα).
  2. Υποψία αυτοάνοσης διαδικασίας στο σώμα, αξιολόγηση της δραστηριότητας της νόσου.
  3. Παθολογικές διεργασίες στα νεφρά:
    • σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια λόγω αυτοάνοσων διεργασιών, σακχαρώδη διαβήτη, αγγειακή παθολογία των νεφρών.
    • με δηλητηρίαση λόγω της δράσης βαρέων μετάλλων (κάδμιο, υδράργυρος, μόλυβδος), χημικές ενώσεις, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών.
    • παρακολούθηση της κατάστασης του νεφρού μετά τη μεταμόσχευση.
    • με δυσκολίες στον εντοπισμό της μολυσματικής διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα (διαφορές στη φλεγμονή του άνω και κάτω ουροποιητικού συστήματος).

Προετοιμασία ανάλυσης

Συνιστάται η ακύρωση φαρμάκων την παραμονή του τεστ.

Αυτή η ανάλυση συνήθως δεν απαιτεί διεξοδική προκαταρκτική προετοιμασία. Οι συστάσεις πριν από την εξέταση αίματος είναι καθολικές:

  • Συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί με άδειο στομάχι (μετά από νυχτερινή νηστεία για 8-10 ώρες) ή οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας όχι νωρίτερα από 4 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.
  • πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πίνετε νερό με μέτρο, αλλά με τσάι, καφέ, σόδα και αλκοόλ είναι καλύτερα να περιμένετε λίγο.
  • την παραμονή της μελέτης (2-3 ημέρες) για να αποφευχθούν τα άκρα - υπερφόρτωση τροφίμων με υψηλές θερμίδες και πείνα.
  • Μην καπνίζετε 30-60 λεπτά πριν από την ανάλυση.
  • Συνιστάται ο περιορισμός του σοβαρού σωματικού, ψυχικού στρες και της φυσικοθεραπείας 1-2 ημέρες πριν από την ανάλυση.
  • φάρμακα που δεν είναι ζωτικής σημασίας για τον ασθενή συνιστάται επίσης να ακυρωθούν 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων δοκιμών

Ο γιατρός ερμηνεύει τα αποτελέσματα

Το εργαστήριο εκδίδει ένα συμπέρασμα σχετικά με τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο αίμα ή στα ούρα. Συνήθως, το συμπέρασμα δείχνει τις κανονικές τιμές αναφοράς, τη μονάδα μέτρησης που υιοθετήθηκε σε αυτό το εργαστήριο (πιο συχνά - mg / l), καθώς και τη βήτα-2-μικροσφαιρίνη σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Το εργαστήριο δεν δίνει κλινικά συμπεράσματα, αλλά μπορεί να απαριθμήσει μια σειρά από παθολογίες στις οποίες το αποτέλεσμα μπορεί να βελτιωθεί..

Μια κλινική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από αιματολόγο, νεφρολόγο ή άλλο γιατρό που είναι αρμόδιος στον τομέα. Για να προσδιοριστεί μια συγκεκριμένη διάγνωση, μια δοκιμή για βήτα-2-μικροσφαιρίνη, κατά κανόνα, δεν αρκεί, περιλαμβάνεται σε ένα μεγάλο διαγνωστικό σύμπλεγμα, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημικές αναλύσεις, δοκιμές βιοψίας παρακέντησης του μυελού των οστών, λεμφαδένες, οπτικοποίηση ερευνητικών μεθόδων ( Υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, CT, MRI) και πολλά άλλα.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα.?

Η άσκηση την προηγούμενη μέρα μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα των δοκιμών

  1. Λάθος προετοιμασία.
  2. Διεξαγωγή μελέτης χωρίς λήψη φαρμάκων.
  3. Εργαστηριακή δυσλειτουργία.

Διόρθωση δεικτών

Η διόρθωση του επιπέδου βήτα-2-μικροσφαιρίνης συμβαίνει στην περίπτωση θεραπείας του ασθενούς από την κύρια παθολογική διαδικασία στο σώμα. Για παράδειγμα, οι αιματολογικές ασθένειες αντιμετωπίζονται σε σταθερές συνθήκες χρησιμοποιώντας μακροχρόνια χημειοθεραπεία, κατά την οποία η β-2-μικροσφαιρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της δυναμικής και τη μείωση του λεμφοειδούς πολλαπλασιασμού στο σώμα..

Η Alpha Globulin υποβαθμίστηκε

Πρωτεϊνικά κλάσματα, ολική πρωτεΐνη

Τι είναι τα πρωτεϊνικά κλάσματα (Ηλεκτροφόρηση ορού πρωτεΐνης, SPE)?

Η συνολική πρωτεΐνη ορού αποτελείται από ένα μείγμα πρωτεϊνών με διαφορετικές δομές και λειτουργίες. Ο διαχωρισμός σε κλάσματα βασίζεται σε διαφορετική κινητικότητα πρωτεϊνών υπό την επίδραση ενός ηλεκτρικού πεδίου. Συνήθως, πολλά τυπικά κλάσματα απομονώνονται με ηλεκτροφόρηση:

  • Λευκωματίνη
  • άλφα-1-σφαιρίνες;
  • άλφα2-σφαιρίνες;
  • βήτα σφαιρίνες;
  • γ-σφαιρίνες;
  • βήτα-1-σφαιρίνες;
  • βήτα 2 σφαιρίνες.

Το κλάσμα λευκωματίνης αποτελεί συνήθως το 40-60% της συνολικής ποσότητας πρωτεΐνης. Η αλβουμίνη είναι η κύρια πρωτεΐνη του πλάσματος. Η λευκωματίνη πλάσματος ενημερώνεται γρήγορα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, συντίθενται και αποσυντίθενται 10-16 g πρωτεΐνης αυτού του κλάσματος. Η σύνθεση της αλβουμίνης εμφανίζεται στο ήπαρ, εξαρτάται από την πρόσβαση των αμινοξέων και, επομένως, ο ρυθμός σύνθεσης μειώνεται κατά την περίοδο της ανεπάρκειας πρωτεΐνης.

Οι κύριες λειτουργίες της λευκωματίνης:

διατήρηση κολλοειδούς οσμωτικής (ογκοτικής) πίεσης στο πλάσμα και κυκλοφορούντος όγκος αίματος.

λειτουργία μεταφοράς: σύνδεση με χολερυθρίνη, χοληστερόλη, χολικά οξέα, ιόντα μετάλλου (ιδίως ασβέστιο), ορμόνες (θυροξίνη, τριιωδοθυρονίνη, κορτιζόλη, αλδοστερόνη), ελεύθερα λιπαρά οξέα και φάρμακα που εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό (αντιβιοτικά, σαλικυλικά). Έτσι, η αλβουμίνη εμπλέκεται σε ανόργανα άλατα, χρωστικές ουσίες, ορμονικούς και ορισμένους άλλους τύπους μεταβολισμού, ρυθμίζοντας το περιεχόμενο ελεύθερων (μη πρωτεϊνικών κλασμάτων) βιολογικά σημαντικών ουσιών με υψηλότερη δραστικότητα. Λόγω αυτής της λειτουργίας, η αλβουμίνη παίζει σημαντικό ρόλο στις διαδικασίες αποτοξίνωσης του σώματος..

Το κλάσμα άλφα 1-σφαιρίνης περιλαμβάνει πρωτεΐνες οξείας φάσης:

  • Η άλφα 1-αντιτρυψίνη (το κύριο συστατικό αυτού του κλάσματος) είναι ένας αναστολέας πολλών πρωτεολυτικών ενζύμων - τρυψίνη, χυμοτρυψίνη, πλασμίνη κ.λπ.
  • άλφα-1-όξινο γλυκοπρωτεΐνη (orozomcoid) - έχει ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών, συμβάλλει στην ινωδογένεση στην περιοχή της φλεγμονής.

Οι σφαιρίνες περιλαμβάνουν πρωτεΐνες μεταφοράς:

σφαιρίνη που δεσμεύει θυροξίνη, τρανκορτίνη - δεσμεύει και μεταφέρει κορτιζόλη και θυροξίνη, αντίστοιχα.

alpha1-lipoprotein (HDL) - εμπλέκεται στη μεταφορά λιπιδίων.

Το κλάσμα άλφα2-σφαιρίνης περιλαμβάνει κυρίως πρωτεΐνες οξείας φάσης:

  • alpha2-macroglobulin - συμμετέχει στην ανάπτυξη μολυσματικών και φλεγμονωδών αντιδράσεων.
  • απτοσφαιρίνη - σχηματίζει ένα σύμπλοκο με αιμοσφαιρίνη που απελευθερώνεται από ερυθρά αιμοσφαίρια κατά τη διάρκεια της ενδοαγγειακής αιμόλυσης, στη συνέχεια χρησιμοποιείται από τα κύτταρα του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος.
  • η σερουλοπλασμίνη - δεσμεύει ειδικά τα ιόντα χαλκού και είναι επίσης μια οξειδάση ασκορβικού οξέος, η αδρεναλίνη, η διοξοφαινυλαλανίνη (DOPA), είναι σε θέση να απενεργοποιήσει τις ελεύθερες ρίζες
  • απολιποπρωτεΐνη Β.

Οι άλφα λιποπρωτεΐνες εμπλέκονται στη μεταφορά λιπιδίων.

Το κλάσμα βήτα σφαιρίνης περιέχει:

  • τρανσφερίνη - φέρει σίδηρο.
  • αιμοπεξίνη - δεσμεύει την αίμη, η οποία αποτρέπει την απέκκριση από τα νεφρά και την απώλεια σιδήρου.
  • συμπληρώστε τα συστατικά - συμμετέχετε σε ανοσολογικές αντιδράσεις.
  • β-λιποπρωτεΐνες - εμπλέκονται στη μεταφορά χοληστερόλης και φωσφολιπιδίων.
  • μέρος των ανοσοσφαιρινών.

Το κλάσμα γάμμα σφαιρίνης αποτελείται από:

  • ανοσοσφαιρίνες (σε ποσοτική φθίνουσα σειρά - IgG, IgA, IgM, IgE) - παρέχουν χυμική ανοσολογική άμυνα του σώματος έναντι λοιμώξεων και ξένων ουσιών.
  • Σε πολλές ασθένειες, υπάρχει παραβίαση της αναλογίας των κλασμάτων πρωτεϊνών πλάσματος (δυσπρωτεϊναιμία). Η δυσπρωτεϊναιμία παρατηρείται συχνότερα από μια αλλαγή στη συνολική ποσότητα πρωτεΐνης και, όταν παρατηρείται δυναμική, μπορεί να χαρακτηρίσει το στάδιο της νόσου, τη διάρκειά της, την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων.

Ενδείξεις για τους σκοπούς της ανάλυσης:

  • οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες (λοιμώξεις, κολλαγονόζες).
  • ογκολογικές ασθένειες
  • σύνδρομο υποσιτισμού και δυσαπορρόφησης.

Όταν αυξάνονται οι τιμές?

Λεύκωμα:

Κλάσμα άλφα-1-σφαιρίνης (αυξημένη αντιθρυψίνη άλφα-1):

  • παθολογία του παρεγχύματος του ήπατος.
  • οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες (λοιμώξεις και ρευματικές ασθένειες).
  • όγκοι
  • τραύμα και χειρουργική επέμβαση
  • εγκυμοσύνη (3 τρίμηνο)
  • πρόσληψη ανδρογόνων

Κλάσμα άλφα-2-σφαιρίνης:

αυξημένη άλφα2-μακροσφαιρίνη (νεφρωτικό σύνδρομο, ηπατίτιδα, κίρρωση, οιστρογόνα και από του στόματος αντισυλληπτικά, χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία, εγκυμοσύνη).

αυξημένη απτοσφαιρίνη (φλεγμονή, κακοήθεις όγκοι, νέκρωση ιστών).

Κλάσμα βήτα σφαιρίνης:

  • πρωτοπαθής και δευτερογενής υπερλιποπρωτεϊναιμία;
  • μονοκλωνικές γαμμαπάθειες;
  • πρόσληψη οιστρογόνων, αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (αυξημένη τρανσφερίνη)
  • εγκυμοσύνη;
  • αποφρακτικό ίκτερο
  • μυέλωμα (τύπος IgA).

Κλάσμα γ-σφαιρίνης:

  • χρόνια παθολογία του ήπατος (χρόνια ενεργή ηπατίτιδα, κίρρωση).
  • χρόνιες λοιμώξεις, σαρκοείδωση, παρασιτικές προσβολές.
  • αυτοάνοσες ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος)
  • λεμφοϋπερπλαστικές ασθένειες (μυέλωμα, λέμφωμα, μακροσφαιριναιμία Waldenstrom).

Όταν οι τιμές μειώνονται?

Λεύκωμα:

  • διατροφικές διαταραχές;
  • σύνδρομο δυσαπορρόφησης
  • ηπατική και νεφρική νόσο;
  • όγκοι
  • κολλαγονόζες;
  • εγκαύματα
  • υπεραυδάτωση
  • Αιμορραγία
  • αναλβουμναιμία;
  • εγκυμοσύνη.

Κλάσμα άλφα-1-σφαιρίνης (αυξημένη αντιθρυψίνη άλφα-1):

  • κληρονομική ανεπάρκεια της άλφα 1-αντιτρυψίνης
  • Νόσος του Tangier.

Κλάσμα άλφα-2-σφαιρίνης:

  • μειωμένη άλφα-μακροσφαιρίνη (παγκρεατίτιδα, εγκαύματα, τραυματισμοί)
  • μείωση της απτοσφαιρίνης (αιμόλυση διαφόρων αιτιολογιών, παγκρεατίτιδα, σαρκοείδωση).
  • Κλάσμα βήτα σφαιρίνης:
  • υπο-β-λιποπρωτεϊναιμία;
  • Ανεπάρκεια IgA.

Κλάσμα γ-σφαιρίνης:

  • συνθήκες ανοσοανεπάρκειας
  • λήψη γλυκοκορτικοειδών
  • πλασμαφαίρεση;
  • εγκυμοσύνη.

Τι είναι η σφαιρίνη?

Η σφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη του αίματος που είναι σημαντική για τη ρύθμιση της λειτουργίας των οργανισμών μας. Γιατί χρειαζόμαστε σφαιρίνες?

  • φέρουν ορμόνες, βιταμίνες και άλλες ουσίες.
  • Προστατεύει το σώμα από ιούς, βακτήρια, τοξίνες, ξένες πρωτεΐνες, παράγοντας αντισώματα πάνω τους.
  • ρυθμίζει την πήξη του αίματος.
  • δεσμεύουν τις σεξουαλικές ορμόνες, τα ναρκωτικά, τους υδατάνθρακες και άλλες ουσίες.

Ο αριθμός των σφαιρινών μπορεί να αποκλίνει από τον κανόνα σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • φλεγμονώδης διαδικασία
  • διαταραχές στην εργασία του ήπατος, των νεφρών, των πνευμόνων, του ενδοκρινικού συστήματος.
  • ορμονικές αλλαγές
  • φυσική ή χημική βλάβη στα όργανα ·
  • ογκολογική ασθένεια;
  • Λοίμωξη HIV
  • προχωρημένη ηλικία (στους άνδρες, η συγκέντρωση των σφαιρινών μπορεί να αυξηθεί).

Ο αριθμός των σφαιρινών ρυθμίζει τις ορμόνες του φύλου: τα οιστρογόνα αυξάνουν το επίπεδό τους και τα ανδρογόνα - χαμηλότερα. Κατά συνέπεια, στις γυναίκες, οι σφαιρίνες αίματος περιέχονται σε μεγαλύτερες ποσότητες από ό, τι στους άνδρες.

Η σφαιρίνη που δεσμεύει την ορμόνη του φύλου

Το ήπαρ παράγει την πλειονότητα των πρωτεϊνών του αίματος, μεταξύ των οποίων το SHBG είναι μια σφαιρίνη που δεσμεύει τις ορμόνες του φύλου. Για να λειτουργεί σωστά το σώμα, μέρος των ορμονών πρέπει να είναι συνδεδεμένο. Η δεσμευμένη ορμόνη είναι ανενεργή, ενώ η ελεύθερη ορμόνη είναι ενεργή και εκτελεί όλες τις λειτουργίες της. Συνδέοντας τις «επιπλέον» ορμόνες, η πρωτεΐνη περιορίζει την επίδρασή τους στο σώμα.

Το SHBG δεσμεύει την προγεστερόνη, την οιστραδιόλη, την τεστοστερόνη και την ανδροστενεδιόνη, την 5-διυδροτεστοστερόνη. Όταν μειώνεται η ποσότητα του SHBG, αυξάνεται η συγκέντρωση των δραστικών (ελεύθερων, μη δεσμευμένων) ορμονών. Με αυξημένη ποσότητα μη δεσμευμένων ορμονών φύλου, ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο και ανάπτυξη τριχών του προσώπου (σε γυναίκες), αύξηση των μαστικών αδένων (στους άνδρες) και άλλες επιδράσεις.

Εάν υποψιάζεστε ότι η σφαιρίνη σας είναι αυξημένη ή χαμηλότερη, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Θα γράψει μια κατεύθυνση για την ανάλυση του SHBG. Οι γυναίκες μπορούν να το πάρουν οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου..

SHGG: κανόνας

Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η σφαιρίνη που δεσμεύει τις ορμόνες του φύλου πρέπει να βρίσκεται σε συγκέντρωση 26.1-110.0 nmol / L.

Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, 14,1-68,9 nmol / L.

Στους άνδρες, το επίπεδό τους πρέπει να κυμαίνεται από 14,5-48,4 nmol / l.

Αυξήθηκε η σφαιρίνη - πιθανές αιτίες:

  • αυξημένη ποσότητα οιστρογόνων
  • δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος
  • ηπατίτιδα;
  • Λοίμωξη HIV
  • αντισυλληπτικά από του στόματος.

Τα χαμηλότερα επίπεδα SHBG προωθούνται από:

  • αυξημένα επίπεδα ορμονών (τεστοστερόνη, κορτιζόλη, προλακτίνη)
  • γιγαντισμός
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
  • κίρρωση του ήπατος;
  • νεφρωτικό σύνδρομο
  • ανεπαρκής ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών.
  • Σύνδρομο μη ευαίσθητο στην ινσουλίνη.

Οι σφαιρίνες είναι μια ομάδα πρωτεϊνών που περιλαμβάνει διάφορες υποομάδες: άλφα-1, άλφα-2, βήτα και γάμμα. Ο αριθμός τους κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ασθένειας..

Κλάσματα (ομάδες) σφαιρινών

Οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες

Οξείες ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες, έμφραγμα του μυοκαρδίου, πρώιμα στάδια πνευμονίας, οξεία πολυαρθρίτιδα, φυματίωση (εξιδρωματική)

Χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες

Χοληκυστίτιδα, πυελίτιδα, κυστίτιδα, προχωρημένη πνευμονία, χρόνια φυματίωση και ενδοκαρδίτιδα

Μειωμένη νεφρική λειτουργία

Jade, τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φυματίωση (τελικά στάδια), νεφροσκλήρωση, νεφρίτιδα, καχεξία

Όγκοι σε διάφορα όργανα με μεταστάσεις

Ηπατική δηλητηρίαση, ηπατίτιδα, λευχαιμία, ογκολογία της λεμφικής και αιματοποιητικής συσκευής, δερματοπάθεια, πολυαρθρίτιδα (ορισμένες μορφές)

Σοβαρή φυματίωση, χρόνια πολυαρθρίτιδα και κολλαγόνωση, κίρρωση

Καρκίνος της χολικής οδού και του παγκρέατος, καθώς και αποφρακτικός ίκτερος

↑ - σημαίνει ότι η συγκέντρωση αυξάνεται

↓ — σημαίνει ότι η συγκέντρωση μειώνεται

Άλφα σφαιρίνες

Οι άλφα σφαιρίνες χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: α-1-σφαιρίνες και άλφα-2-σφαιρίνες.

Ο κανόνας της άλφα-1-σφαιρίνης είναι 3-6%, ή 1-3 g / l.

Μεταξύ των α-1-σφαιρινών, υπάρχουν:

  • άλφα-1-αντιτρυψίνη;
  • άλφα-1-λιποπρωτεΐνη;
  • άλφα-1-γλυκοπρωτεΐνη;
  • άλφα-1-φετοπρωτεΐνη;
  • άλφα-1-αντιχυμοτρυψίνη.

Αυτές οι ουσίες ονομάζονται επίσης πρωτεΐνες οξείας φάσης: παράγονται σε αυξημένες ποσότητες σε διάφορες βλάβες οργάνων (χημικές ή φυσικές), σε ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις. Σταματούν την περαιτέρω βλάβη των ιστών και εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων μικροοργανισμών..

Τα επίπεδα της άλφα-1-σφαιρίνης αυξάνονται με:

  • ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
  • οξεία και χρόνια φλεγμονή
  • κακοήθης όγκος;
  • βλάβη του δέρματος (έγκαυμα, τραυματισμός)
  • δηλητηρίαση;
  • ορμονικές αλλαγές (θεραπεία με στεροειδή, εγκυμοσύνη)
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
  • πυρετός;
  • αρθρίτιδα;
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • εμβρυϊκές δυσπλασίες ή θάνατος.

Το επίπεδο των α-1-σφαιρινών μειώνεται όταν διακόπτεται η εργασία:

  • πνεύμονες (εμφύσημα)
  • ήπαρ (κίρρωση, καρκίνος)
  • νεφρό (νεφρωτικό σύνδρομο)
  • όρχεις (καρκίνος) και ογκολογία άλλων οργάνων.

Η συγκέντρωσή τους στον κανόνα είναι από 9 έως 15% (6-10 g / l).

Μεταξύ των α-2-σφαιρινών, υπάρχουν:

  • άλφα-2-μακροσφαιρίνη;
  • απτοσφαιρίνη;
  • σερουλοπλασμίνη;
  • αντιτενσινογόνο;
  • άλφα-2-γλυκοπρωτεΐνη;
  • άλφα-2-HS-γλυκοπρωτεΐνη;
  • άλφα-2-αντιπλασμίνη;
  • πρωτεΐνη Α.

Μεταξύ των ουσιών αυτής της ομάδας υπάρχουν πρωτεΐνες οξείας φάσης, καθώς και πρωτεΐνες μεταφοράς.

Η ποσότητα των α-2-σφαιρινών αυξάνεται με:

  • βλάβη του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα)
  • βλάβη ιστού (εγκαύματα, τραυματισμοί)
  • φλεγμονή
  • νέκρωση ιστών (θάνατος)
  • κακοήθεις όγκοι (με μεταστάσεις)
  • ενδοκρινικές παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης, μυξίδημα)
  • ορμονικές αλλαγές (θεραπεία με στεροειδείς ορμόνες, εγκυμοσύνη)
  • ικτερός;
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία (νεφρωσικό σύνδρομο).

Η συγκέντρωση των α-2-σφαιρινών μπορεί να μειωθεί με:

  • ανεπαρκής ποσότητα πρωτεΐνης στα τρόφιμα.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • αναιμία;
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
  • υποσιτισμός;
  • εντερική δυσαπορρόφηση.

Βήτα σφαιρίνες

Με επαρκές επίπεδο β-σφαιρινών, η συγκέντρωσή τους πρέπει να κυμαίνεται από 8–18% (7–11 g / l).

Στην κατηγορία των β-σφαιρινών διακρίνονται:

  • αιμοπεξίνη;
  • τρανσφερίνη;
  • βήτα σφαιρίνη που δεσμεύει στεροειδή
  • λιποπρωτεΐνες beta και prebeta.

Οι περισσότερες β-σφαιρίνες είναι πρωτεΐνες μεταφοράς.

  • έλλειψη σιδήρου;
  • λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών.
  • εγκυμοσύνη
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • δυστροφία
  • αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων.

Μειωμένα επίπεδα β-σφαιρίνης - λόγοι:

  • φλεγμονή:
  • κακοήθης όγκος;
  • αναιμία;
  • ηπατική νόσος
  • ανεπαρκής ποσότητα πρωτεΐνης στα τρόφιμα.
  • νεφρωτικό σύνδρομο
  • αυξημένα επίπεδα ορμονών (τεστοστερόνη, προλακτίνη, γλυκοκορτικοειδή)
  • σύνδρομο ανεπαρκούς ευαισθησίας των κυττάρων στην ινσουλίνη.
  • διαταραχές στην υπόφυση
  • ενδοκρινική δυσλειτουργία.

Γ-σφαιρίνες

Εάν το σώμα λειτουργεί σωστά και απελευθερώνει γ-σφαιρίνες, ο κανόνας τους πρέπει να είναι εντός 15-25% (8–16 g / l). Αυτή η ομάδα πρωτεϊνών περιλαμβάνει προστατευτικές πρωτεΐνες - ανοσοσφαιρίνες (Ig). Συχνά ονομάζονται αντισώματα. Μεταξύ αυτών διακρίνονται:

  • ανοσοσφαιρίνες G (IgG) - προστασία από ιούς και βακτήρια. Μεταφέρεται σε μεγάλες ποσότητες μέσω του πλακούντα..
  • ανοσοσφαιρίνες Α (IgA) - προστασία των βλεννογόνων επιφανειών του αναπνευστικού συστήματος και των εντέρων. Βρίσκονται σε σάλιο, δάκρυα, θηλυκό πρωτόγαλα.
  • ανοσοσφαιρίνες M (IgM) - παρέχουν πρωτογενή ανοσία: μετά τη γέννηση και έως και 9 μήνες, ο αριθμός τους αυξάνεται και στη συνέχεια μειώνεται. Ανακτά μετά από 20 χρόνια.
  • ανοσοσφαιρίνες Ε (IgE) - παράγει αντισώματα έναντι αλλεργιογόνων.
  • ανοσοσφαιρίνες D (IgD) - ρυθμίζει την εργασία άλλων ανοσοσφαιρινών.

Μεταξύ των ανοσοσφαιρινών, διακρίνεται επίσης μια ομάδα κρυοσφαιρινών. Αυτές οι πρωτεΐνες διαλύονται όταν θερμαίνονται και καθιζάνουν όταν ο ορός του αίματος κρυώσει. Οι υγιείς άνθρωποι δεν τους έχουν. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται με ρευματοειδή αρθρίτιδα και μυέλωμα, ιική ηπατίτιδα B και C, αυτοάνοση και άλλες ασθένειες.

Η αυξημένη περιεκτικότητα των γ-σφαιρινών ονομάζεται υπεργαμμασφαιριναιμία. Παρατηρείται με αυξημένες ανοσολογικές διαδικασίες. Οι λόγοι για τους οποίους αυξάνεται η γ-σφαιρίνη μπορεί να είναι:

  • οξεία και χρόνια λοιμώδη νόσο του αίματος.
  • μερικοί όγκοι
  • ηπατίτιδα και κίρρωση.

Οι γ-σφαιρίνες μπορεί να βρίσκονται σε χαμηλή συγκέντρωση όταν:

  • ασθενής ασυλία
  • χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία
  • αλλεργική αντίδραση
  • μακροχρόνια θεραπεία με στεροειδείς ορμόνες.
  • Ενισχύσεις.

Εάν ένα άτομο είχε κάποια ασθένεια, τότε από το αίμα του μπορείτε να εξαγάγετε αντισώματα έναντι αυτής της ασθένειας - γάμμα σφαιρίνες. Επιπλέον, μπορούν να ληφθούν από το αίμα των ζώων. Για να γίνει αυτό, στα ζώα (συνήθως άλογα) χορηγήθηκε προηγουμένως ένα ειδικό εμβόλιο.

Για την πρόληψη και τη θεραπεία, συνιστάται η εισαγωγή γ-σφαιρινών αμέσως μετά την επαφή με έναν μολυσμένο ασθενή ή στα αρχικά στάδια της νόσου. Αυτό είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στις δύο πρώτες ημέρες της ασθένειας..

Όταν ένα άτομο έχει γ-σφαιρίνες στο αίμα του, η ασθένεια πηγαίνει γρηγορότερα και μειώνεται η πιθανότητα επιπλοκών. Μέχρι σήμερα, οι γάμμα σφαιρίνες έχουν απομονωθεί κατά της γρίπης, της δυσεντερίας, της μολυσματικής ηπατίτιδας, της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες, του κοκκύτη, της ιλαράς, της ερυθράς, της ευλογιάς, της παρωτίτιδας, του άνθρακα και του ερυθρού πυρετού.

Οι γ-σφαιρίνες της μητέρας κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής ενός παιδιού τον προστατεύουν από ασθένειες.

Τι σημαίνει εάν μειωθούν οι άλφα-1-σφαιρίνες

Περιεχόμενο

Οι Alpha 1 σφαιρίνες μειώνονται - οι λόγοι της απόκλισης και οι μέθοδοι για την ομαλοποίηση του δείκτη. Η πρωτεΐνη του αίματος που ρυθμίζει τη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος είναι - σφαιρίνη. Για τον προσδιορισμό της ποσότητάς του, απαιτείται εξέταση αίματος, ανοσογράφημα και άλλες διαγνωστικές μελέτες. Αυτό σημαίνει ότι εάν μειωθούν οι άλφα-1-σφαιρίνες, θα δούμε αυτό το άρθρο..

Ποσοστό δείκτη

Υπάρχουν 4 τύποι σφαιρινών: άλφα-1-; γάμμα-; βήτα - και άλφα-2- σφαιρίνες.

Η κύρια λειτουργικότητά τους:

  1. Υπεύθυνος για την πήξη του αίματος και τη σύνθεσή του.
  2. Λάβετε μέρος σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία.
  3. Παρέχουν ορμόνες, βιταμίνες και επηρεάζουν το μεταβολισμό τους..
  4. Παρέχει προστασία του σώματος μέσω της παραγωγής αντισωμάτων.
  5. Δεσμεύστε υδατάνθρακες, ορμόνες φύλου, φάρμακα.

Πραγματοποιείται αξιολόγηση των δεικτών σφαιρίνης:

  1. Για την αξιολόγηση της ανθρώπινης ανοσίας.
  2. Εάν υπάρχει υποψία για μια διαδικασία φλεγμονής, για να αξιολογήσετε τη δραστηριότητά της.
  3. Εάν παρατηρηθούν διόγκωση και διογκωμένοι λεμφαδένες.
  4. Να μελετήσει τη συνθετική λειτουργία του εντέρου
  5. Εάν το ESR υπερβαίνει τα 30 mm / ώρα.

Οι τιμές των σφαιρινών κάτω από τον κανόνα ισχύουν για τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα.
  2. Παθολογία του ήπατος.
  3. Κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι.
  4. Κοιλιοκάκη.
  5. Οξεία αναιμία.
  6. ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
  7. Υπογαμμασφαιριναιμία ή αγαμασφαιριναιμία.

Η άλφα-1-σφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη οξείας φάσης που παράγεται πάνω από τις τυπικές τιμές για οποιαδήποτε βλάβη στα εσωτερικά όργανα, μολυσματικές ασθένειες. Αποτρέπει τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων μικροοργανισμών και σταματά την καταστροφή των ιστών..

Η άλφα-1-σφαιρίνη αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά:

  • όξινη γλυκοπρωτεΐνη;
  • λιποπρωτεΐνη, εμπλέκεται στη μεταφορά λιπιδίων.
  • Η αντιτρυψίνη είναι το κύριο συστατικό.
  • fetoprotein;
  • προθρομβίνη - ο δεύτερος παράγοντας πήξης του αίματος.
  • αντιχυμοτρυψίνη.

Τιμές αναφοράς της άλφα-1-σφαιρίνης - από 1 έως 3 g / l. Τυπικές τιμές των συστατικών της άλφα-1-σφαιρίνης: άλφα-1-αντιτρυψίνη - από 2,1 έως 3,8 kU / l, άλφα-1-σφαιρίνη - από 2,5 έως 5%.

Έρευνα δεικτών

Για την αξιολόγηση των παραμέτρων της σφαιρίνης, η αλβουμίνη και η ολική πρωτεΐνη ανιχνεύονται στη μελέτη. Η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο τιμών αναφοράς είναι η σφαιρίνη. Δεν πραγματοποιείται ξεχωριστή μελέτη αυτής της τιμής.

Για να μελετήσετε τις σφαιρίνες αίματος, πραγματοποιήστε τις ακόλουθες μελέτες:

  • εξετάσεις ήπατος και νεφρού.
  • διεξαγωγή εξετάσεων αίματος και ούρων.
  • κάντε ένα ανοσογράφημα.
  • συνταγογραφείται ηλεκτροφόρηση αίματος και πρωτεϊνών ούρων.

Οι δείκτες αναφοράς επηρεάζονται από:

  • εγκυμοσύνη και περίοδος μετά τον τοκετό
  • αντισυλληπτικά φάρμακα
  • υπερβολικό βάρος;
  • πριν από τη μελέτη, το φαγητό απαγορεύεται.
  • Δεν συνιστάται υπερβολική άσκηση.
  • Μην πάρετε αναβολικά στεροειδή.

Μείωση στις τιμές αναφοράς

Η μείωση των σφαιρινών ονομάζεται - υπογλοβουλιναιμία. Αυτή η διαδικασία παρατηρείται στην παθολογία των νεφρών. Εάν η σφαιρίνη πληροί τις ρυθμιστικές τιμές, τότε ουσιαστικά απουσιάζει στα ούρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι μεγάλοι σχηματισμοί πλάσματος δεν μπορούν να περάσουν μέσω της διήθησης πλάσματος αίματος. Με τη νεφρική παθολογία, εμφανίζεται παραβίαση της δομής τους, η οποία οδηγεί στην είσοδο πρωτεΐνης στα ούρα.

Στην οξεία αιμολυτική αναιμία, παρατηρείται επίσης μείωση της σφαιρίνης. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία πεθαίνουν πριν από την ημερομηνία λήξης των 120 ημερών. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ένα από τα συστατικά κύτταρα του αίματος, η επιταχυνόμενη καταστροφή τους οδηγεί σε έλλειψη πρωτεΐνης και στην εμφάνιση υπογλοβουλναιμίας.

Οι ασθένειες του ήπατος χαρακτηρίζονται επίσης από μειωμένη τιμή της σφαιρίνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η παθολογία οδηγεί συχνά σε ίκτερο, στον οποίο αναπτύσσεται η χολερυθρίνη..

Η αύξηση του οφείλεται στην επιταχυνόμενη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους λόγους για τους οποίους συμβαίνει επίσης μείωση της σφαιρίνης:

  • την ανάπτυξη σοβαρών λοιμώξεων ·
  • ανάπτυξη σκλήρυνσης κατά πλάκας
  • αρχικό στάδιο της ιογενούς ηπατίτιδας.
  • μειωμένη απορρόφηση αμινοξέων.
  • ελκώδης κολίτιδα.

Υπάρχουν δύο πιο κοινές αιτίες. Η φλεγμονή στα έντερα και η πείνα μπορεί να μειώσει τη σφαιρίνη.

Η μείωση αυτών των πρωτεϊνικών δομών εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σοβαρό πρήξιμο ολόκληρου του σώματος, άνω και κάτω άκρα.
  • Αδύναμη ασυλία.
  • Επίμονα κρυολογήματα.
  • Εάν έχει συμβεί ξαφνική απώλεια βάρους.
  • Παρατηρήθηκε περιοδική διάρροια.
  • Πυρετός.
  • Αδυναμία.
  • Χρόνια κόπωση.

Εάν παρατηρήσετε τα παραπάνω συμπτώματα, τότε αξίζει να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό για να εντοπίσετε τις αιτίες..

Η άλφα-1-σφαιρίνη μειώνεται με ανισορροπία των λειτουργιών:

  • συκώτι
  • πνεύμονες
  • με φλεγμονή των νεφρών.
  • με καρκίνο των όρχεων.
  • με πήξη
  • παρουσία συνδρόμου δυσφορίας.
  • με την ανάπτυξη νεφρωσικού συνδρόμου.

Παρατηρείται μειωμένο επίπεδο όξινης άλφα-1-γλυκοπρωτεΐνης:

  1. Με παθολογία νεφρού.
  2. Με σοβαρή ηπατική νόσο.
  3. Κατά τη λήψη οιστρογόνων.

Ακόμη και με ελαφρά αύξηση αυτού του δείκτη, ο γιατρός θα στείλει για μια επιπλέον μελέτη, για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει τις ακόλουθες ασθένειες:

Υποβαθμίστηκε η Alpha 1 Globulin

Globulin - η κύρια πρωτεΐνη στο πλάσμα του αίματος, υπεύθυνη για τη μεταφορά μικροθρεπτικών συστατικών μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, καθώς και για τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, της πήξης του αίματος.

Ποια συγκέντρωση θεωρείται φυσιολογική; Εξαιτίας αυτού, το επίπεδο της σφαιρίνης μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί και αυτός ο παράγοντας επηρεάζει τη συγκέντρωση της λευκωματίνης, μιας άλλης κοινής πρωτεΐνης στο πλάσμα του αίματος?

Και το πιο σημαντικό - πώς μπορεί να ομαλοποιηθεί χωρίς αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα; Υπάρχει ανάγκη να γίνει αυτό και τι λένε οι γιατροί για αυτό; Πράγματι, σύμφωνα με μελέτες, η καθημερινή διατροφή μας έχει μεγάλη επίδραση στη συγκέντρωση πρωτεϊνών στο αίμα, συμπεριλαμβανομένης της σφαιρίνης.

Οι κύριες λειτουργίες της σφαιρίνης

Έτσι, η σφαιρίνη είναι η κύρια σύνθετη πρωτεΐνη του πλάσματος του αίματος, που αποτελείται από απλούς συνδυασμούς αμινοξέων. Παράγεται απευθείας στο ανθρώπινο σώμα από το ήπαρ και το ενδοκρινικό σύστημα..

Βασικές λειτουργίες της σφαιρίνης:

  1. μεταφορά μικροθρεπτικών συστατικών;
  2. ρύθμιση της πήξης του αίματος.
  3. προστατευτική λειτουργία του σώματος (ασυλία)
  4. αιματοποιητική λειτουργία (μεταφορά σιδήρου και επακόλουθη σύνθεση αιμοσφαιρίνης).

Η σφαιρίνη δεν είναι διαλυτή στο νερό, επομένως, δρα ως δεσμευτικό στοιχείο. Δηλαδή, συνδυάζεται με τις ίδιες βιταμίνες και σε αυτήν την κατάσταση μεταφέρεται σε κύτταρα, όπου η διαδικασία της αποκατάστασής του.

Γιατί να ρυθμίσετε τη συγκέντρωσή του?

Αυτό θα απαιτείται μόνο μετά από μακροχρόνιες θεραπείες για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών, καθώς και σε ασθένειες που επηρεάζουν άμεσα την απορρόφηση πρωτεΐνης στο σώμα.

Βασικά συμπτώματα ανισορροπίας σφαιρίνης:

  1. κούραση;
  2. εναλλαγή περιόδων με ανεπάρκεια και υπερβολική όρεξη.
  3. χρόνια γαστρεντερική διαταραχή
  4. διαταραχή αιμορραγίας.

Εάν έχετε τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό. Αυτό, εάν είναι απαραίτητο, θα γράψει οδηγίες προς τους γιατρούς με μικρότερο προσόν για λεπτομερή διάγνωση.

Πρότυπο αίματος

Κατά την ανάλυση της σφαιρίνης στο αίμα, προσδιορίζεται επίσης η συνολική συγκέντρωση πρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος. Ο κανόνας της είναι ως εξής:

  • παιδιά έως ένα έτος: από 47 έως 73 γραμμάρια ανά λίτρο.
  • από 1 έως 4 έτη: από 62 έως 75 g / l ·
  • από 5 έως 7 ετών: από 52 έως 79 g / l.
  • από 8 έως 16 ετών: από 56 έως 79 g / l.
  • από 18 έως 60 ετών: από 65 έως 85 g / l ·
  • άνω των 60: από 62 έως 82 g / l.

Πρέπει να καταλάβετε ότι αυτά τα πρότυπα περιλαμβάνουν όλες τις παραλλαγές της πρωτεΐνης στο αίμα, συμπεριλαμβανομένης της αλβουμίνης.

Αλλά η σφαιρίνη χωρίζεται στα ακόλουθα συστατικά (σε γραμμάρια ανά λίτρο):

  1. άλφα-1-σφαιρίνη: κανόνας από 0,5 έως 2;
  2. άλφα-2-σφαιρίνη: κανόνας από 0,2 έως 3;
  3. βήτα-σφαιρίνες: κανόνας από 0,5 έως 4,5 για κάθε
  4. γ-σφαιρίνη: 0,6 έως 18.

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής τιμή των σφαιρινών στο αίμα. Και για κάθε εξοπλισμό, αυτός ο δείκτης μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Επομένως, τα αποτελέσματα της ανάλυσης δείχνουν πάντα την τρέχουσα και τη λεγόμενη "αναφορά" τιμή, δηλαδή, αποδεκτή για αυτόν τον τύπο ανάλυσης. Είναι απαραίτητο να βασιστεί σε αυτή τη διαφορά.

Πώς να αυξήσετε το επίπεδό του?

Αναπόσπαστο μέρος της σφαιρίνης είναι τα αμινοξέα που σχηματίζονται από πρωτεΐνες. Κατά συνέπεια, η παρουσία στη διατροφή των προϊόντων που αυξάνουν την ολική πρωτεΐνη στο αίμα, είναι απαραίτητο να αυξηθεί.

Η σφαιρίνη παράγεται κυρίως στα κύτταρα του ήπατος. Επομένως, θα είναι επίσης απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η εργασία αυτού του σώματος.

Συνολικά, οι ακόλουθες συστάσεις θα βοηθήσουν στην αύξηση του ποσοστού σφαιρίνης στο αίμα:

Πώς να χαμηλώσετε το επίπεδό του?

Μια φυσική μείωση της συγκέντρωσης της σφαιρίνης συμβαίνει στο πλαίσιο ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Το ίδιο αποτέλεσμα θα είναι, για παράδειγμα, με ουρική αρθρίτιδα, όταν διακόπτεται η διαδικασία αφομοίωσης πρωτεϊνών από το σώμα. Πώς αλλιώς μπορείτε να μειώσετε το ποσοστό σφαιρίνης; Οι παρακάτω συμβουλές θα βοηθήσουν:

Δείτε 8 ακόμη προϊόντα για τη μείωση της ολικής πρωτεΐνης στο αίμα σε ξεχωριστό άρθρο.

Ενδιαφέρον βίντεο

Και τώρα σας προτείνουμε να εξοικειωθείτε με το βίντεο:

συμπέρασμα

Συνολικά, η σφαιρίνη είναι η κύρια πρωτεΐνη του πλάσματος. Παράγεται στο ήπαρ, είναι υπεύθυνο για τη μεταφορά μικροθρεπτικών συστατικών, σιδήρου, καθώς και για τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Δεν ρυθμίζεται σωστά, κυρίως λόγω της προσαρμογής της διατροφής και της συμπερίληψης ή αποκλεισμού πρωτεϊνικών τροφών από αυτήν.

Προσδιορισμός ποσοτικών και ποιοτικών αλλαγών στα κύρια κλάσματα της πρωτεΐνης του αίματος που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και τον έλεγχο της θεραπείας της οξείας και χρόνιας φλεγμονής της μολυσματικής και μη μολυσματικής γένεσης, καθώς και της ογκολογικής (μονοκλωνικής γαμμαπάθειας) και ορισμένων άλλων ασθενειών.

Συνώνυμα Ρωσικά

Συνώνυμα Αγγλικά

Ηλεκτροφόρηση ορού πρωτεΐνης (SPE, SPEP).

Ερευνητική μέθοδος

Ηλεκτροφόρηση πλάκας γέλης αγαρόζης.

Μονάδες

G / l (γραμμάρια ανά λίτρο),% (τοις εκατό).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

  1. Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
  2. Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες και μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από την εξέταση.

Επισκόπηση μελέτης

Η ολική πρωτεΐνη ορού περιλαμβάνει αλβουμίνη και σφαιρίνες, οι οποίες συνήθως βρίσκονται σε μια συγκεκριμένη ποιοτική και ποσοτική αναλογία. Μπορεί να αξιολογηθεί χρησιμοποιώντας διάφορες εργαστηριακές μεθόδους. Η ηλεκτροφόρηση πρωτεΐνης πηκτής αγαρόζης είναι μια μέθοδος διαχωρισμού μορίων πρωτεΐνης με βάση διαφορετικές ταχύτητες κίνησης τους σε ηλεκτρικό πεδίο, ανάλογα με το μέγεθος, το φορτίο και το σχήμα. Κατά τον διαχωρισμό της ολικής πρωτεΐνης ορού, μπορούν να ανιχνευθούν 5 κύρια κλάσματα. Κατά τη διάρκεια της ηλεκτροφόρησης, τα κλάσματα πρωτεΐνης προσδιορίζονται με τη μορφή ζωνών διαφόρων πλάτους με χαρακτηριστική θέση στο πήκτωμα ειδικό για κάθε τύπο πρωτεΐνης. Για να προσδιοριστεί το κλάσμα κάθε κλάσματος στη συνολική ποσότητα πρωτεΐνης, αξιολογείται η ένταση των ζωνών. Έτσι, για παράδειγμα, το κύριο πρωτεϊνικό κλάσμα του ορού είναι η αλβουμίνη. Αντιπροσωπεύει περίπου τα 2/3 όλων των πρωτεϊνών του αίματος. Η αλβουμίνη αντιστοιχεί στην πιο έντονη ζώνη που λαμβάνεται με ηλεκτροφόρηση υγιών ανθρώπινων πρωτεϊνών ορού. Άλλα κλάσματα ορού που ανιχνεύονται με ηλεκτροφόρηση περιλαμβάνουν: άλφα-1 (κυρίως άλφα-1-αντιτρυψίνη), άλφα-2 (άλφα-2-μακροσφαιρίνη και απτοσφαιρίνη), βήτα (τρανσφερίνη και το συστατικό συμπληρώματος C3) και γάμμα σφαιρίνες (ανοσοσφαιρίνες). Διάφορες οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες και ασθένειες όγκων συνοδεύονται από αλλαγή στην φυσιολογική αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων. Η απουσία οποιασδήποτε ζώνης μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια πρωτεΐνης, η οποία παρατηρείται με ανοσοανεπάρκειες ή ανεπάρκεια άλφα-1-αντιτρυψίνης.

Η μελέτη των πρωτεϊνικών κλασμάτων παίζει ιδιαίτερο ρόλο στη διάγνωση των μονοκλωνικών γαμμαπαθειών. Αυτή η ομάδα ασθενειών περιλαμβάνει πολλαπλό μυέλωμα, μονοκλωνική γαμμαπάθεια άγνωστης προέλευσης, μακροσφαιριναιμία Waldenstrom και ορισμένες άλλες καταστάσεις. Αυτές οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από κλωνικό πολλαπλασιασμό Β-λεμφοκυττάρων ή κυττάρων πλάσματος, όπου υπάρχει ανεξέλεγκτη παραγωγή ενός τύπου (ένας ιδιότυπος) ανοσοσφαιρινών. Όταν η πρωτεΐνη του ορού των ασθενών με μονοκλωνική γαμμαπάθεια διαχωρίζεται με ηλεκτροφόρηση, παρατηρούνται χαρακτηριστικές αλλαγές - η εμφάνιση μιας στενής έντονης ζώνης στη ζώνη των γ-σφαιρινών, η οποία ονομάζεται M-κορυφή ή Μ-πρωτεΐνη. Η κορυφή M μπορεί να αντικατοπτρίζει την υπερπαραγωγή οποιασδήποτε ανοσοσφαιρίνης (τόσο IgG για πολλαπλό μυέλωμα όσο και IgM για μακροσφαιριναιμία Waldenstrom και IgA για μονοκλωνική γαμμαπάθεια άγνωστης προέλευσης). Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μέθοδος ηλεκτροφόρησης σε πήκτωμα αγαρόζης δεν επιτρέπει τη διαφοροποίηση διαφορετικών κατηγοριών ανοσοσφαιρινών μεταξύ τους.

Ένα άλλο παράδειγμα γαμμαπάθειας που ανιχνεύεται με ηλεκτροφόρηση είναι η πολυκλωνική της ποικιλία. Χαρακτηρίζεται από υπερπαραγωγή διαφόρων τύπων (διάφοροι ιδιότυποι) ανοσοσφαιρινών, η οποία ορίζεται ως ομοιόμορφη αύξηση της έντασης της ζώνης των γ-σφαιρινών απουσία οποιωνδήποτε κορυφών. Η πολυκλωνική γαμμαπάθεια παρατηρείται σε πολλές χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες (μολυσματικές και αυτοάνοσες), καθώς και στην παθολογία του ήπατος (ιική ηπατίτιδα).

Η μελέτη των πρωτεϊνικών κλασμάτων του ορού αίματος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαφόρων συνδρόμων ανοσοανεπάρκειας. Ένα παράδειγμα είναι η agammaglobulinemia του Bruton, στην οποία μειώνεται η συγκέντρωση όλων των κατηγοριών ανοσοσφαιρινών. Η ηλεκτροφόρηση των πρωτεϊνών του ορού ενός ασθενούς με νόσο του Bruton χαρακτηρίζεται από την απουσία ή την εξαιρετικά χαμηλή ένταση της ζώνης γάμμα σφαιρίνης. Η χαμηλή ένταση ζώνης άλφα-1 είναι ένα τυπικό διαγνωστικό σημάδι ανεπάρκειας άλφα-1-αντιτρυψίνης.

Ένα ευρύ φάσμα καταστάσεων στις οποίες παρατηρούνται ποιοτικές και ποσοτικές αλλαγές στο πρωτεϊνογράφημα περιλαμβάνει μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών (από χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια έως ιική ηπατίτιδα). Παρά την παρουσία ορισμένων τυπικών αποκλίσεων του πρωτεϊνογράμματος, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπουν τη διάγνωση της νόσου με βεβαιότητα, συνήθως το αποτέλεσμα της ηλεκτροφόρησης πρωτεΐνης ορού δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως σαφές κριτήριο για τη διάγνωση. Επομένως, η ερμηνεία της μελέτης των πρωτεϊνικών κλασμάτων του αίματος πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη πρόσθετα κλινικά, εργαστηριακά και οργανικά δεδομένα.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για την αξιολόγηση της ποιοτικής και ποσοτικής αναλογίας των κύριων πρωτεϊνικών κλασμάτων σε ασθενείς με οξείες και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες, αυτοάνοσες καταστάσεις και ορισμένες ηπατικές παθήσεις (χρόνια ιογενής ηπατίτιδα) και νεφρούς (νεφρωσικό σύνδρομο).
  • Για τη διάγνωση και παρακολούθηση της θεραπείας της μονοκλωνικής γαμμαπάθειας (πολλαπλό μυέλωμα και μονοκλωνική γαμμαπάθεια άγνωστης προέλευσης).
  • Για τη διάγνωση των συνδρόμων ανοσοανεπάρκειας (Bruton agammaglobulinemia).

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

Άλφα-1-σφαιρίνες, άλφα-2-σφαιρίνες: αυξημένη, μειωμένη. Λόγοι και θεραπεία

Πολύ συχνά, παρατηρείται μια κατάσταση όταν το περιεχόμενο της συνολικής πρωτεΐνης πλάσματος παραμένει φυσιολογικό και η αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων (άλφα, βήτα-σφαιρίνες, γ-σφαιρίνες) αλλάζει. Η φύση αυτών των αλλαγών μας επιτρέπει να διαγνώσουμε παραβιάσεις της φυσιολογικής λειτουργίας του σώματος και εάν η θεραπεία είναι ήδη σε εξέλιξη, τότε η αποτελεσματικότητά του.

Άλφα-1-σφαιρίνες: φυσιολογικές, αυξημένες

Άλφα-1-σφαιρίνες στο αίμα από 2 έως 5% (2,1-3,5 g / l). Αυξημένες άλφα-1-σφαιρίνες παρατηρούνται σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, ηπατική παθολογία, διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού (ρευματισμός, ρευματοειδής αρθρίτιδα κ.λπ.), όγκοι, μετά από χειρουργική επέμβαση.

Επίσης, οι άλφα-1-σφαιρίνες αυξάνονται στους τραυματισμούς και στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Άλφα-2-σφαιρίνες: κανόνας και αποκλίσεις

Οι άλφα-2-σφαιρίνες κανονικά αποτελούν το 7-13% (5,1-8,5 g / l). Αυξημένες άλφα-2-σφαιρίνες παρατηρούνται σε φλεγμονώδεις ασθένειες, ορισμένους όγκους, διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού, διαταραχή της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, λήψη φαρμάκων (οιστρογόνα, στοματικά αντισυλληπτικά), εγκυμοσύνη.

Μειωμένες άλφα-2-σφαιρίνες παρατηρούνται στην παγκρεατίτιδα και τον διαβήτη, υποσιτισμό.

Οι λόγοι για το διορισμό της ανάλυσης για τις α-1-σφαιρίνες και τις α-2-σφαιρίνες

Η βάση για τη μελέτη του επιπέδου των πρωτεϊνικών κλασμάτων στο αίμα είναι:

  • αποκλίσεις από τον κανόνα της ολικής πρωτεΐνης ή / και της λευκωματίνης, την ανίχνευση πρωτεΐνης στα ούρα, τη μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων ή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • την εμφάνιση συμπτωμάτων φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, αυτοάνοση νόσο, νεφρική ή ηπατική νόσο ·
  • συμπτώματα πολλαπλού μυελώματος.

Η αξία των αποκλίσεων των άλφα-σφαιρινών από τον κανόνα διάγνωσης

Η ερμηνεία των αλλαγών στην αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων είναι ένα από τα βήματα για τη διάγνωση. Ωστόσο, το περιεχόμενο στο αίμα των α-1- και άλφα-2-σφαιρινών δεν είναι ανεξάρτητο διαγνωστικό σημάδι.

Η απόκλιση της πρωτεϊνικής σύνθεσης του σώματος από τον κανόνα συνοδεύεται από πολλές ασθένειες. Έτσι, στην οξεία φλεγμονή, το επίπεδο των πρωτεϊνών της οξείας φάσης αυξάνεται: C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ινωδογόνο και άλφα-σφαιρίνες: άλφα 1-αντιτρυψίνη, απτοσφαιρίνη, όξινη γλυκοπρωτεΐνη. Μια αλλαγή στις παραμέτρους του αίματος οξείας φάσης παρατηρείται με φλεγμονή διαφόρων οργάνων: πνεύμονες, χοληδόχος κύστη, πάγκρεας και άλλα.

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός συγκρίνει τα αποτελέσματα της ανάλυσης του περιεχομένου των άλφα-2- και άλφα-1-σφαιρινών με τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα άλλων μελετών. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της νόσου που προκαλεί απόκλιση της φυσιολογικής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες..

Αυξημένες άλφα-1-σφαιρίνες και άλφα-2-σφαιρίνες σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα

Η υπέρβαση του κανόνα από τις άλφα-σφαιρίνες συμβαίνει σε οξείες φλεγμονώδεις διαδικασίες. Σε μια γενική εξέταση αίματος, η κατάσταση συνοδεύεται από αύξηση του ESR και του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Η οξεία φλεγμονή οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων ινωδογόνου και C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Αύξηση της περιεκτικότητας των σφαιρινών στο αίμα εμφανίζεται επίσης σε μια σειρά χρόνιων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Στη χρόνια εντερίτιδα (η κύρια εκδήλωση είναι η συνεχής διάρροια), μια βιοχημική εξέταση αίματος αποκαλύπτει αυξημένα επίπεδα άλφα-2-σφαιρίνης και ινωδογόνου, μείωση της ολικής πρωτεΐνης, χοληστερόλης και λευκωματίνης. Σε μια γενική κλινική μελέτη - αύξηση του ESR, σημεία ενός δυστροφικού-αναιμικού συνδρόμου (αλλαγές στους φυσιολογικούς δείκτες των δεικτών ερυθρών αιμοσφαιρίων).

Στην ιική χρόνια ηπατίτιδα, οι άλφα-1-σφαιρίνες, καθώς και οι γάμμα σφαιρίνες, οι ανοσοσφαιρίνες των κατηγοριών M, G, A αυξάνονται. Οι δείκτες βιοχημικής ανάλυσης αυξάνονται - ALT, AST, GGT, αλκαλική φωσφατάση, χοληστερόλη κ.λπ. μπορεί να αυξηθούν πάνω από τον κανόνα. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ανάλυση για την παρουσία αντισωμάτων κατά των ιών της ηπατίτιδας στο αίμα (B, C, D).

Με την αυτοάνοση χρόνια ηπατίτιδα, εκτός από τις παραπάνω αλλαγές, η ESR αυξάνεται απότομα (έως 40-60), τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια συχνά πέφτουν. Η δραστηριότητα των τρανσαμινασών (ALT, AST) μπορεί να ξεπεράσει τα 10 πρότυπα, αυξημένη χολερυθρίνη (άμεση, εν μέρει έμμεση). Οι γ-σφαιρίνες αυξάνονται δύο ή περισσότερες φορές.

Η κίρρωση χαρακτηρίζεται από μείωση της περιεκτικότητας σε λευκωματίνη και αύξηση του επιπέδου των γ-σφαιρινών.

Στη νόσο του Crohn, ένα πρωτεϊνογράφημα αποκαλύπτει μια αύξηση στις άλφα σφαιρίνες, την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, το ινωδογόνο πλάσματος, το ESR.

Άλφα-σφαιρίνες σε μεταβολικές διαταραχές

Η απόκλιση από τον κανόνα των σφαιρινών συμβαίνει με την αμυλοείδωση, μια μεταβολική διαταραχή με το σχηματισμό αμυλοειδούς, που εναποτίθεται στα όργανα. Συνοδεύεται από οίδημα διαφόρων βαθμών και εντοπισμό, καθώς και εμφάνιση πρωτεϊνών στα ούρα. Το κύριο μέρος αυτής της πρωτεΐνης είναι η αλβουμίνη..

Οι εξετάσεις αίματος αποκαλύπτουν μείωση της αλβουμίνης, αύξηση των α-2-σφαιρινών και των γ-σφαιρινών, ESR. Η αμυλοείδωση οδηγεί σε παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων - αύξηση της χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων.

Δείκτες των α-1-σφαιρινών και των α-2-σφαιρινών σε ανοσολογικές ασθένειες

Το συστηματικό σκληρόδερμα συνοδεύεται από αυξημένες συγκεντρώσεις άλφα-2 και γ-σφαιρινών, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ινωδογόνο και ESR. Ο βαθμός ανοσολογικών διαταραχών μας επιτρέπει να κρίνουμε την ανάπτυξη του ρευματοειδούς παράγοντα (παρατηρείται στο 50% των περιπτώσεων) και τα αντιπυρηνικά αντισώματα (σε 95%). Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, γίνεται ανάλυση για αντισώματα σκληροδερμίας: αντισώματα σε κεντρομερές, αντισώματα Scl-70 και RNA πολυμεράση Ι και III.

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα (φλεγμονή των ιστών των αρθρώσεων σε ανοσοποιητική βάση), το επίπεδο των αυξημένων α-2-σφαιρινών εξαρτάται από τον βαθμό δραστηριότητας της διαδικασίας: 0 βαθμός - η συγκέντρωση αυτών των πρωτεϊνών στο αίμα φτάνει τους 10. 1 βαθμός - έως 12; 2 βαθμοί - έως 15; Βαθμός 3 - περισσότερο από 15. Ο βαθμός δραστηριότητας RA καθορίζει επίσης το επίπεδο ESR: με μηδενικό βαθμό, αυτός ο δείκτης παραμένει φυσιολογικός. σε 1 βαθμό - αυξάνεται σε 20? σε 2 - έως 40; σε 3 - περισσότερα από 40. Εκτός από το ESR, τα λευκοκύτταρα επίσης αυξάνονται. Μια γενική κλινική εξέταση αίματος δείχνει σημάδια αναιμίας (αλλαγές στους δείκτες ερυθρών αιμοσφαιρίων).

Η ανοσολογική ανεπάρκεια προκαλεί μείωση των επιπέδων των α και β-σφαιρινών, της λευκωματίνης και της ολικής πρωτεΐνης, καθώς και των αιμοπεταλίων, του απόλυτου αριθμού ουδετερόφιλων και λεμφοκυττάρων. Εκδηλώνεται ήδη στα βρέφη με σοβαρές λοιμώξεις, αλλεργίες, αυτοάνοσες διαταραχές, αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Ανάπτυξη αλφα σφαιρινών σε άλλες ασθένειες

Οι αλφα-2-σφαιρίνες αυξάνουν τις λοιμώδεις καρδιακές παθήσεις που προκαλούνται από την κοκκώδη μικροχλωρίδα, E.coli, παθογόνους μύκητες, ιούς. Συγκεκριμένα, με μολυσματική ενδοκαρδίτιδα, μια βιοχημική εξέταση αίματος καταδεικνύει απότομη αύξηση του επιπέδου των γ-σφαιρινών (έως 30-40%), μια αύξηση της συγκέντρωσης του ινωδογόνου, των α-2-σφαιρινών.

Με τους ρευματισμούς, υπάρχει αύξηση του επιπέδου ινωδογόνου, άλφα-2-σφαιρινών, ακολουθούμενη από αύξηση της συγκέντρωσης των γ-σφαιρινών. Με υψηλή δραστηριότητα της ρευματικής διαδικασίας, το ESR αυξάνεται στα 40 mm / h, καταγράφονται υψηλοί τίτλοι αντι-στρεπτοκοκκικών αντισωμάτων.

Η ανάπτυξη των α-2-σφαιρινών, της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων συμβαίνει με νεφρωτική σπειραματονεφρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από επίμονο οίδημα, πρωτεΐνη στα ούρα (πάνω από 3,5 g την ημέρα), μειωμένη αλβουμίνη.

Πρότυπα των κλασμάτων άλφα σφαιρίνης

Πρότυπα πρωτεϊνών της ομάδας άλφα-1-σφαιρίνης για ενήλικες, g / l:

  • άλφα 1-αντιτρυψίνη (αναστολέας πρωτεϊνάσης) - 0,9-2;
  • HDL (λειτουργία - μεταφορά χοληστερόλης) - κανόνες για άνδρες και γυναίκες διαφορετικών ηλικιών.
  • οξύ άλφα-1-γλυκοπρωτεΐνη (μεταφορά προγεστερόνης, τεστοστερόνης) - 0,55-1,4.

Πρότυπα πρωτεϊνών της ομάδας άλφα-2-σφαιρίνης για ενήλικες, g / l:

  • ceruloplasmin (λειτουργία - μεταφορά ιόντων χαλκού, μεταβολισμός σιδήρου) - 0,15-0,60;
  • απτοσφαιρίνη (δέσμευση αιμοσφαιρίνης) - 0,3-2
  • άλφα2-μακροσφαιρίνη (μεταφορά ψευδαργύρου, αναστολέας πρωτεϊνάσης πλάσματος, πρόληψη βλάβης των ιστών) - 1.3-3.5.

Λόγοι για την απόκλιση των κλασμάτων άλφα σφαιρίνης από τον κανόνα

Δείκτες πάνω από τον κανόνα:

  • άλφα 1-αντιτρυψίνη - η αιτία της αύξησης είναι η εγκυμοσύνη (3ο τρίμηνο), ηπατική παθολογία, λοίμωξη, νόσος του συνδετικού ιστού, όγκος, τραύμα και πρόσληψη ανδρογόνων.
  • άλφα-μακροσφαιρίνη - αυξημένη με νεφρωτικό σύνδρομο, ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, αντισυλληπτικά από του στόματος, οιστρογόνα. χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία, για φυσιολογικούς λόγους (εγκυμοσύνη, σωματική δραστηριότητα)
  • κερουλοπλασμίνη - αυξημένη με αυτοάνοση, μολυσματική, καρκινική νόσο, καρδιακές παθήσεις, υπερθυρεοειδισμό, ηπατίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, κίρρωση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • απτοσφαιρίνη - αυξάνεται με ρευματισμούς, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδή αρθρίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, λιμοκτονία, χρήση ανδρογόνων, κορτικοστεροειδή, φλεγμονώδεις διεργασίες, κακοήθεις όγκους, λοιμώξεις.

Μείωση κλασμάτων αλφα σφαιρινών:

  • απτοσφαιρίνη - μεταξύ των λόγων για τη μείωση αυτού του κλάσματος πρωτεϊνών είναι το νεφρωτικό σύνδρομο, η παγκρεατίτιδα, η αιμολυτική αναιμία, ηπατική νόσος, σαρκοείδωση. μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη λήψη οιστρογόνων, χλωροπρομαζίνης, ινδομεθακίνης, ορισμένων άλλων φαρμάκων, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω γενετικής ανεπάρκειας.
  • άλφα 1-αντιτρυψίνη - ως αποτέλεσμα κληρονομικής ανεπάρκειας.
  • alpha2-macroglobulin - πέφτει με παγκρεατίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκαύματα, τραυματισμούς, πνευμονικές παθήσεις, προεκλαμψία, πολλαπλό μυέλωμα.

Λόγοι αλλαγών σε άλλες αναλύσεις

Συγκέντρωση αιμοπεταλίων

Ο μη φυσιολογικός αριθμός αιμοπεταλίων συμβαίνει με την ηλικία. Υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την αύξηση: αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, επιδράσεις φαρμάκων, παθολογίες του ήπατος, πάγκρεας κ.λπ. Ανιχνεύονται μειωμένα αιμοπετάλια σε αναιμία, μολύνσεις με βλάβη στο μυελό των οστών, λήψη φαρμάκων και άλλες καταστάσεις. Η θεραπευτική αγωγή εξαρτάται από την αιτία αυτών των αποκλίσεων και στοχεύει στην εξάλειψή της..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Στη σύγχρονη ιατρική, οι εξετάσεις αίματος μπορούν να πραγματοποιηθούν από ειδικά σχεδιασμένους υπολογιστές, οι οποίοι παρέχουν πιο ακριβές αποτέλεσμα.