Αδρεναλίνη

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η αδρεναλίνη είναι ένα φάρμακο που έχει έντονη επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα και αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Σύνθεση, μορφή έκδοσης και ανάλογα

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή διαλύματος υδροχλωρικής αδρεναλίνης και υδροτρυγικής αδρεναλίνης. Το πρώτο είναι κατασκευασμένο από λευκή κρυσταλλική σκόνη με ελαφριά ροζ απόχρωση, η οποία αλλάζει υπό την επίδραση του οξυγόνου και του φωτός. Στην ιατρική, χρησιμοποιείται 0,1% ενέσιμο διάλυμα. Παρασκευάζεται με την προσθήκη 0,01 Ν. διάλυμα υδροχλωρικού οξέος. Συντηρείται από μεταδιθειώδες νάτριο και χλωροβουτανόλη. Το διάλυμα της υδροχλωρικής αδρεναλίνης είναι διαυγές και άχρωμο. Παρασκευάζεται υπό ασηπτικές συνθήκες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να θερμαίνεται..

Ένα διάλυμα υδροτρυγικού αδρεναλίνης κατασκευάζεται από λευκή κρυσταλλική σκόνη με γκριζωπή απόχρωση, η οποία τείνει να αλλάζει υπό την επίδραση οξυγόνου και φωτός. Είναι εύκολα διαλυτό στο νερό και λίγο στο αλκοόλ. Η αποστείρωση λαμβάνει χώρα σε θερμοκρασία +100 ° C για 15 λεπτά.

Η υδροχλωρική αδρεναλίνη διατίθεται με τη μορφή διαλύματος 0,01% και η υδρο-τρυγική αδρεναλίνη με τη μορφή διαλύματος 0,18% 1 ml σε ουδέτερες γυάλινες αμπούλες, καθώς και σε σφραγισμένα φιαλίδια πορτοκαλιού γυαλιού 30 ml, για τοπική χρήση.

1 ml ένεσης περιέχει 1 mg υδροχλωρικής αδρεναλίνης. Ένα πακέτο περιέχει 5 αμπούλες 1 ml ή 1 φιάλη (30 ml).

Μεταξύ των αναλόγων αυτού του φαρμάκου, διακρίνονται τα ακόλουθα:

• Υδροχλωρική αδρεναλίνη-φιαλίδιο;
• Τρυγικός αδρεναλίνη;
• Επινεφρίνη;
• Υδροτρυγική επινεφρίνη.

Φαρμακολογική δράση της αδρεναλίνης

Πρέπει να σημειωθεί ότι η επίδραση της υδροχλωρικής αδρεναλίνης δεν διαφέρει από την επίδραση της υδροτρυγικής αδρεναλίνης. Ωστόσο, η διαφορά στο σχετικό μοριακό βάρος επιτρέπει το τελευταίο να χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις..

Με την εισαγωγή του φαρμάκου στο σώμα, εμφανίζεται μια επίδραση στους άλφα και τους βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς, η οποία είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια με την επίδραση της διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών. Η αδρεναλίνη προκαλεί στένωση των αγγείων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, των βλεννογόνων και του δέρματος και περιορίζει τα αγγεία των σκελετικών μυών σε μικρότερο βαθμό. Το φάρμακο προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Επιπλέον, η διέγερση των καρδιακών αδρενεργικών υποδοχέων, η οποία οδηγεί στη χρήση της αδρεναλίνης, ενισχύει και επιταχύνει τις καρδιακές συσπάσεις. Αυτό, σε συνδυασμό με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, προκαλεί την διέγερση του κέντρου των νεύρων του κόλπου, τα οποία έχουν ανασταλτική επίδραση στον καρδιακό μυ. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε επιβράδυνση της καρδιακής δραστηριότητας και της αρρυθμίας, ειδικά σε καταστάσεις υποξίας.

Η αδρεναλίνη χαλαρώνει τους μύες των εντέρων και των βρόγχων, και επίσης διαστέλλει τους μαθητές λόγω της συστολής των ακτινικών μυών της ίριδας, οι οποίοι έχουν επινεφριδιακή ενυδάτωση. Το φάρμακο αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και βελτιώνει το μεταβολισμό των ιστών. Έχει επίσης θετική επίδραση στη λειτουργική ικανότητα των σκελετικών μυών, ειδικά όταν κουράζεται.

Η αδρεναλίνη δεν είναι γνωστό ότι έχει έντονη επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθούν πονοκέφαλοι, αισθήματα άγχους και ευερεθιστότητα..

Ενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις:

• Αρτηριακή υπόταση, μη επιδεκτική επίδρασης επαρκών όγκων υγρών αντικατάστασης (συμπεριλαμβανομένων σοκ, τραύματος, χειρουργικής ανοικτής καρδιάς, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, βακτηριαιμίας, νεφρικής ανεπάρκειας, υπερδοσολογίας φαρμάκου).
• Βρογχικό άσθμα και βρογχόσπασμος κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
• Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία του δέρματος και των βλεννογόνων, συμπεριλαμβανομένων των ούλων.
• Ασυστόλη;
• Διαφορετικοί τύποι αιμορραγίας σταματά.
• Αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου που αναπτύσσονται με τη χρήση ορών, φαρμάκων, μεταγγίσεων αίματος, τσιμπήματα εντόμων, τη χρήση συγκεκριμένων τροφών ή λόγω της εισαγωγής άλλων αλλεργιογόνων. Αλλεργικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν κνίδωση, αναφυλακτικό και αγγειοοίδημα σοκ.
• Υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης.
• Η θεραπεία του πριαπισμού.

Η χρήση της αδρεναλίνης ενδείκνυται επίσης για γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας, καθώς και σε περιπτώσεις χειρουργικής επέμβασης στα μάτια (για τη θεραπεία του πρηξίματος του επιπεφυκότα, με σκοπό τη διάταση της κόρης, με ενδοφθάλμια υπέρταση). Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά εάν είναι απαραίτητο, επιμηκύνοντας τη δράση των τοπικών αναισθητικών.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, το φάρμακο αντενδείκνυται σε:

• Σοβαρή αθηροσκλήρωση;
• Υπέρταση
• Αιμορραγία
• Εγκυμοσύνη
• Γαλουχιά
• Ατομική δυσανεξία.

Η αδρεναλίνη αντενδείκνυται επίσης σε αναισθησία με κυκλοπροπάνιο, φθοροτάνιο και χλωροφόρμιο..

Μέθοδος χρήσης της αδρεναλίνης

Η αδρεναλίνη χορηγείται υποδορίως και ενδομυϊκά (σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδοφλεβίως) σε 0,3, 0,5 ή 0,75 ml διαλύματος (0,1%). Με κοιλιακή μαρμαρυγή, το φάρμακο χορηγείται ενδοκαρδιακά, και σε περιπτώσεις γλαυκώματος, χρησιμοποιείται διάλυμα (1-2%) σε σταγόνες.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, οι παρενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν:

• Σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• Αρρυθμία;
• Ταχυκαρδία;
• Πόνος στην περιοχή της καρδιάς
• Κοιλιακές αρρυθμίες (σε υψηλές δόσεις)
• Πονοκέφαλοι
• Ζάλη
• Ναυτία και έμετος;
• Ψυχοευρωστικές διαταραχές (αποπροσανατολισμός, παράνοια, συμπεριφορά πανικού κ.λπ.)
• Αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, βρογχόσπασμος κ.λπ.).

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων αδρεναλίνη

Η ταυτόχρονη χρήση αδρεναλίνης με υπνωτικά χάπια και ναρκωτικά αναλγητικά μπορεί να αποδυναμώσει την επίδραση του τελευταίου. Ο συνδυασμός με καρδιακές γλυκοσίδες, αντικαταθλιπτικά, κινιδίνη είναι γεμάτος με την ανάπτυξη αρρυθμιών, με αναστολείς ΜΑΟ - υψηλή αρτηριακή πίεση, έμετο, πονοκεφάλους, με φαινυτοΐνη - βραδυκαρδία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η αδρεναλίνη πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό, ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως του ήλιου. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 2 χρόνια.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

6 ενδοκαρδιακή αδρεναλίνη

6 ενδοκαρδιακή αδρεναλίνη

Ενδοκαρδιακή χορήγηση φαρμακευτικών ουσιών - Ενδείξεις: ξαφνική καρδιακή ανακοπή διαφόρων προελεύσεων. Οι ενδοκαρδιακές ενέσεις μπορεί να είναι αποτελεσματικές εάν χορηγούνται αμέσως μετά την καρδιοπληγία, σε κάθε περίπτωση το αργότερο 3 έως 7 λεπτά. Η μέθοδος είναι ένα από τα συστατικά του συμπλέγματος ανάνηψης. Εξοπλισμός. Σε σημεία διάτρησης του δέρματος επιλέξτε: 1) το μέσο του τέταρτου ή πέμπτου μεσοπλεύριου χώρου στα αριστερά στην άκρη του στέρνου. ενώ η βελόνα εισέρχεται στη δεξιά κοιλία, το πάχος του μπροστινού τοιχώματος δεν υπερβαίνει τα 3-5 mm. 2) το τέταρτο ή πέμπτο μεσοπλεύριο διάστημα στα αριστερά 1 cm προς τα μέσα από το αριστερό περίγραμμα της σχετικής θαμπής καρδιάς. Η βελόνα πέφτει εδώ στην αριστερή κοιλία, του οποίου το πάχος τοιχώματος δεν είναι μικρότερο από 9 - 16 mm. 3) το υποθαλάσσιο μονοπάτι, όπως και με περικαρδιακή παρακέντηση. αυτή η διαδρομή είναι η ασφαλέστερη, καθώς αποκλείεται η πιθανότητα βλάβης στα στεφανιαία αγγεία και στις οδούς αγωγής της καρδιάς από βελόνα. Η βελόνα εισέρχεται στη δεξιά κοιλία. Για ενδοκαρδιακές ενέσεις, χρησιμοποιείται μια λεπτή, μακρά (6-10 cm) βελόνα, που εισάγεται σε μια σύριγγα με ένα φάρμακο. Μια βελόνα διαπερνά το πρόσθιο τοίχωμα του θώρακα, οδηγώντας την κάθετα στο οπίσθιο τοίχωμα με ελαφρά κλίση (έως 10 °) προς τη μεσαία γραμμή με συνεχή αναρρόφηση. Πιο αισθητή αντίσταση από το μυοκάρδιο γίνεται αισθητή σε βάθος 4,5 - 6 εκ. Εάν η καρδιά συνεχίσει να λειτουργεί, οι συστολές της μεταδίδονται στη βελόνα, η οποία αρχίζει να ταλαντεύεται. Όταν η βελόνα διαπερνά την κοιλότητα της δεξιάς κοιλίας, η αντίσταση στην πρόοδό της εξαφανίζεται και το φλεβικό αίμα εμφανίζεται στη σύριγγα όταν τραβιέται το έμβολο. Η διείσδυση της βελόνας στην κοιλότητα της αριστερής κοιλίας κρίνεται από την εξαφάνιση μιας αρκετά σημαντικής αντίστασης στην ένεση και την εμφάνιση ερυθρού αίματος στη σύριγγα. Για να διεγείρει τη δραστηριότητα της καρδιάς, χρησιμοποιείται συχνότερα ένα διάλυμα αδρεναλίνης 1: 1000 σε δόση 0,5 - 1,0 ml, για τα παιδιά υπάρχουν τόσες σταγόνες αδρεναλίνης όσο το παιδί είναι μεγάλο, συν 1 ακόμη σταγόνα. Η αδρεναλίνη εγχύεται στην καρδιακή κοιλότητα, αναμιγνύεται με 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου, θερμαίνεται αργά σε θερμοκρασία 40 °. Στο τέλος, η βελόνα αφαιρείται αμέσως. Ελλείψει αποτελέσματος, η ένεση μπορεί να επαναληφθεί. Άλλα φάρμακα περιλαμβάνουν διαλύματα 0,1% ατροπίνης και 5% χλωριούχου ασβεστίου. Επιπλοκές: αιμοπνευμοθώρακας, αιμοπερικάρδιο.
Για να συνεχίσετε τη λήψη, πρέπει να συλλέξετε μια φωτογραφία:

Ιδιότητες και επιδράσεις της αδρεναλίνης

Η υδροχλωρική αδρεναλίνη είναι ένα φάρμακο που έχει ζωική ή τεχνητή προέλευση και ανήκει στην ομάδα των ορμονών. Συνήθως διατίθεται ως λύση σε αμπούλες και πωλείται σε φαρμακεία.

Στη χημική του δομή, αυτό το φάρμακο αντιστοιχεί στη φυσική αδρεναλίνη. Εγχύεται στη φλέβα, μέσω του δέρματος, δηλαδή μέσω της παρεντερικής οδού. Το να το εφαρμόσετε στο εσωτερικό είναι αναποτελεσματικό. Η διεθνής μη ιδιοκτησιακή ονομασία (INN) αυτού του φαρμάκου αδρεναλίνης είναι επινεφρίνη.
Εξετάζοντας τις οδηγίες χρήσης του, μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι ο διορισμός του ως γιατρού είναι δικαιολογημένος. Πρώτον, εξετάστε τις φαρμακευτικές ιδιότητες της αδρεναλίνης.

Φαρμακευτικές ιδιότητες

Η λήψη αδρεναλίνης οδηγεί σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων σε όλο το σώμα και αυτή η δράση εκτείνεται στο δέρμα, στην κοιλιακή κοιλότητα και στα νεφρά. Τα συστατικά αυτού του εργαλείου επηρεάζουν ακόμη και τα αγγεία του εγκεφάλου. Επιπλέον, επιταχύνει τον καρδιακό ρυθμό, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Βοηθά επίσης στη μείωση του τόνου των λείων μυών των εντέρων, αν και τονώνει τους σκελετικούς μύες. Η υδροχλωρική αδρεναλίνη χρησιμοποιείται συχνά στις ακόλουθες περιπτώσεις:

να σταματήσει η σοβαρή αιμορραγία, να προκαλέσει αγγειοσυστολή.

στη διαδικασία διεξαγωγής χειρουργικών επεμβάσεων ·

στην οφθαλμική πρακτική?

για την τόνωση της καρδιακής λειτουργίας.

στη θεραπεία του άσθματος

με την εισαγωγή μιας μεγάλης δόσης ινσουλίνης.

με αναφυλακτικό σοκ που προκαλείται από τσιμπήματα εντόμων ή ζώων, καθώς και άλλους παράγοντες.

Η υδροχλωρική αδρεναλίνη έχει γρήγορη επίδραση, αλλά δεν είναι χρονοβόρα. Για την παράταση της δράσης, οι γιατροί το χρησιμοποιούν μαζί με διαλύματα νοβοκαΐνης, δικκαΐνης ή άλλων φαρμάκων που έχουν αναισθητικό αποτέλεσμα.

φαρμακολογική επίδραση

Η φαρμακολογική επίδραση της αδρεναλίνης βασίζεται στο γεγονός ότι αυτό το φάρμακο είναι βήτα και άλφα-αδρενοδιεγερτικό. Εάν εξετάσουμε την επίδρασή του σε κυτταρικό επίπεδο, αξίζει να αναφερθεί η ενεργοποίηση της αδενυλικής κυκλάσης, η οποία εμφανίζεται στην εσωτερική επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης. Επιπλέον, λαμβάνει χώρα ενδοκυτταρική συγκέντρωση Ca2 + και cAMP. Η φαρμακολογική επίδραση εξαρτάται από την ταχύτητα χρήσης.

Εάν η δοσολογία είναι πολύ μικρή και ο ρυθμός χορήγησης είναι μικρότερος από 0,01 μg / kg / λεπτό, μπορεί να συμβεί μείωση της αρτηριακής πίεσης, καθώς τα αγγεία των σκελετικών μυών επεκτείνονται.

Εάν ο ρυθμός χορήγησης είναι από 0,04 έως 0,1, η υδροχλωρική αδρεναλίνη αυξάνει τη συχνότητα των συσπάσεων της καρδιάς και τη δύναμή τους, επιπλέον, μειώνει την OPS.

Εάν ο ρυθμός έγχυσης είναι υψηλότερος από 0,02, τα αγγεία στενεύουν και η συστολική πίεση αυξάνεται. Η επίδραση της πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε βραχυπρόθεσμη επιβράδυνση αντανακλαστικών στον καρδιακό ρυθμό.

Σε ταχύτητα άνω του 0,3, η νεφρική ροή αίματος, η κινητικότητα και ο τόνος του πεπτικού σωλήνα και η παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα μειώνονται. Οι μαθητές επεκτείνονται επίσης, εμφανίζεται υπεργλυκαιμία και αυξάνεται η περιεκτικότητα των ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα. Αυξάνει την αγωγιμότητα, τον αυτοματισμό και τη διέγερση του μυοκαρδίου, που απαιτεί περισσότερο οξυγόνο. Επιπλέον, το φάρμακο αδρεναλίνης δρα στους άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι βρίσκονται στο δέρμα, στα εσωτερικά όργανα και στους βλεννογόνους. Αυτό οδηγεί σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων, μείωση των τοξικών επιδράσεων της τοπικής αναισθησίας και ρυθμός απορρόφησης των τοπικών αναισθητικών.

Κάποιοι άκουσαν, ή ίσως ακόμη και είδαν, όταν γιατροί σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης ένεσαν αδρεναλίνη στην καρδιά. Αυτό δικαιολογείται πραγματικά; Μια τέτοια ένεση μπορεί πραγματικά να σώσει ένα άτομο από το θάνατο εάν έχει καρδιακή ανακοπή. Το γεγονός είναι ότι όταν η καρδιά σταματά να λειτουργεί, το αίμα δεν κινείται πλέον μέσω των αγγείων.
Ωστόσο, δεν είναι όλα τόσο απλά όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Η απειλή του θανάτου υποχωρεί, αλλά οι Ιάπωνες επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η αποκατάσταση του καρδιακού παλμού με αυτόν τον τρόπο οδηγεί σε εγκεφαλική βλάβη, νευρολογικές διαταραχές, ακόμη και θάνατο, που συμβαίνει αργότερα.

Στην πραγματικότητα, η επίδραση μιας τέτοιας ένεσης στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι πλήρως κατανοητή. Ωστόσο, αξίζει να μιλήσουμε για τα αποτελέσματα μιας μελέτης που πραγματοποιήθηκε σε ιαπωνικά νοσοκομεία..
Βασίζεται στην παρατήρηση ασθενών που ήταν άνω των 18 ετών και που υπέστησαν καρδιακή ανακοπή κατά την περίοδο 2005-2008. Μερικοί από αυτούς τους ασθενείς έλαβαν μια ένεση με μια σύριγγα στην καρδιά, ενώ άλλοι αναζωογονήθηκαν με έμμεσο μασάζ καρδιάς μαζί με τεχνητή αναπνοή..
Διαπιστώθηκε ότι η επινεφρίνη, φυσικά, αποκαθιστά την κυκλοφορία του αίματος γρηγορότερα, ωστόσο, οι ασθενείς που επέζησαν με αυτόν τον τρόπο είχαν περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν μέσα σε ένα μήνα και αποκάλυψαν επίσης νευρολογικές διαταραχές συχνότερα. Από αυτή την άποψη, το αποτέλεσμα αυτής της χρήσης της αδρεναλίνης, οι γιατροί πρέπει να εξετάσουν πιο προσεκτικά.
Υπάρχει μια άλλη μορφή χρήσης του φαρμάκου που συζητάμε - υπόθετα με αδρεναλίνη. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των αιμορροΐδων, καθώς έχουν ένα καλό αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα, το οποίο οδηγεί σε σπασμό των αιμορροΐδων και αυξάνει την ικανότητα του αίματος να πήζει. Ένα τέτοιο φάρμακο βοηθά στην εξάλειψη του πόνου. Ωστόσο, πρέπει να χρησιμοποιήσετε προσεκτικά τέτοια υπόθετα, καθώς αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Δεδομένου αυτού, δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε για να σταματήσετε την αιμορραγία σε ηλικιωμένους και σε υπερτασικούς ασθενείς. Επομένως, αυτό το εργαλείο είναι καλύτερο για νέους ασθενείς..

Ενδείξεις χρήσης

Έχουμε ήδη αναφέρει ορισμένες καταστάσεις στις οποίες χρησιμοποιείται υδροχλωρική επινεφρίνη. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν περισσότερα. Έτσι, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

αλλεργικές αντιδράσεις που αναπτύσσονται με τσιμπήματα ζώων, τη χρήση ορισμένων τροφίμων και ούτω καθεξής.

ανακούφιση από επιθέσεις βρογχικού άσθματος

αιμορραγία από αγγεία που βρίσκονται στην επιφάνεια των βλεννογόνων και του δέρματος.

αρτηριακή υπόταση, η οποία δεν είναι αποδεκτή από τη δράση επαρκών όγκων υγρών υποκατάστατου τύπου, ακόμη και νεφρική ανεπάρκεια, βακτηριαιμία, υπερβολική δόση φαρμάκων, χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς και ούτω καθεξής.

υπογλυκαιμία, η οποία εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα υπερβολικής δόσης ινσουλίνης.

εγχείριση ΜΑΤΙΟΥ;

την ανάγκη επιμήκυνσης της διάρκειας των τοπικών αναισθητικών ·

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη χρήση υδροχλωρικής επινεφρίνης:

Λίπανση του δέρματος.

Κεριά αδρεναλίνης.

Επίδεσμος αδρεναλίνης ή ταμπόν για να σταματήσει η βαριά αιμορραγία.

Η αδρεναλίνη δεν πρέπει να χορηγείται σε ενήλικα ασθενή σε ποσότητα που υπερβαίνει τα πέντε χιλιοστόλιτρα την ημέρα. Δεν μπορείτε να εισάγετε περισσότερα από ένα χιλιοστόλιτρο τη φορά. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το διάλυμα χορηγείται πολύ αργά. Για τα παιδιά, η δόση συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Η χρήση της αδρεναλίνης σε αμπούλες, υπόθετα με αυτό το εργαλείο ή σωλήνα σύριγγας θα πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό, καθώς υπάρχουν κάποιες αντενδείξεις για τη χρήση της:

αρτηριακή υπέρταση

Με προσοχή, η υδροχλωρική επινεφρίνη συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

πνευμονική υπέρταση και ούτω καθεξής.

Μεταξύ των παρενεργειών περιλαμβάνουν:

αυξημένη ή μειωμένη αρτηριακή πίεση

επώδυνη ή δύσκολη ούρηση και ούτω καθεξής.

Όπως μπορείτε να δείτε, η αδρεναλίνη είναι ένα φάρμακο που έχει πολύ χρήσιμες ιδιότητες. Ωστόσο, δεν μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε μόνοι σας. Ο γιατρός το συνταγογραφεί μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση. Μπορείτε να αγοράσετε αδρεναλίνη στο φαρμακείο, αλλά δεν κοστίζει πολύ. Φυσικά, η τιμή εξαρτάται από τη μορφή του φαρμάκου και τον συγκεκριμένο τόπο πώλησης, αλλά κατά μέσο όρο η τιμή αυτού του φαρμάκου σε αμπούλες, ανάλογα με τον όγκο, είναι εντός εκατό ρούβλια. Εάν μετά τη χρήση του φαρμάκου εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο γιατρό. Σας εύχομαι καλή υγεία!

Η επίδραση της ένεσης αδρεναλίνης σε κρίσιμες καταστάσεις

Η αδρεναλίνη σε ενέσιμες αμπούλες είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει την καρδιά και ολόκληρο το αγγειακό σύστημα. Η ουσία είναι ικανή να αυξήσει την αρτηριακή πίεση. Το φάρμακο ταξινομείται ως ειδικός τύπος ορμόνης, ονομάζεται επίσης ορμόνη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Η αδρεναλίνη μπορεί να κάνει ένα έντονο κούνημα για το σώμα και βοηθά σε ακραίες ή κρίσιμες καταστάσεις..

Στον τομέα της ιατρικής, μια ένεση αδρεναλίνης χρησιμοποιείται για καρδιακή ανακοπή ή σε άλλες καταστάσεις που μπορεί να απειλήσουν την ανθρώπινη ζωή. Η αδρεναλίνη για ένεση πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο, αλλά πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά και μόνο μετά από σύσταση γιατρού.

Ποικιλίες και σύνθεση του διαλύματος

Στον ιατρικό τομέα, η λύση ονομάζεται επίσης επινεφρίνη. Το κύριο συστατικό της ουσίας είναι το ίδιο. Για ένεση, παράγονται υδροχλωρική επινεφρίνη και υδροτρυγική επινεφρίνη. Για την πρώτη ουσία, είναι χαρακτηριστικό ότι αλλάζει από την επαφή με το φως της ημέρας και τον αέρα. Υγρό για το κύριο συστατικό χρησιμοποιείται 0,01% υδροχλωρικό οξύ.
Ο δεύτερος τύπος παρασκευάσματος χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αναμιγνύεται με νερό, καθώς δεν αλλάζει κατά την επαφή με νερό ή αέρα. Μερικές φορές για μια ένεση πρέπει να πάρετε αυξημένη δόση, λόγω της διαφοράς στο μοριακό βάρος των δύο ουσιών.
Η συσκευασία φαρμάκου περιέχει 1 ml διαλύματος 0,1% συμπυκνωμένου υδροχλωριδίου ή 0,18% υδροτρυγικού.
Υπάρχει επίσης μια άλλη μορφή του φαρμάκου - κάψουλες κοκκινωπού πορτοκαλιού, που περιέχουν 30 ml ενός έτοιμου προς χρήση διαλύματος. Ένα τέτοιο διάλυμα χρησιμοποιείται για ενέσιμα σε / m και / in. Τα δισκία φαρμάκων είναι επίσης διαθέσιμα για αγορά..

Πώς λειτουργούν οι ενέσεις αδρεναλίνης;

Φαρμακοδυναμική Η επίδραση της ένεσης είναι στην επίδρασή της στους υποδοχείς άλφα και βήτα αδρεναλίνης. Τι θα συμβεί εάν κάνετε μια ένεση με μια τέτοια ουσία?
Η αντίδραση του σώματος στη χρήση της επινεφρίνης είναι να περιορίσει τα αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας, στο δέρμα ή στους βλεννογόνους. Το αγγειακό σύστημα των μυών ανταποκρίνεται λιγότερο στις αλλαγές στην ορμόνη. Το σώμα μπορεί να ανταποκριθεί σε ενέσεις όπως αυτό:

Οι καρδιακοί υποδοχείς αδρεναλίνης ανταποκρίνονται στο φάρμακο, προκαλώντας έτσι αύξηση του ρυθμού συστολής των μυών των κοιλιών.

υπάρχει αύξηση της γλυκόζης στο σύστημα αίματος.

Ο εμπλουτισμός του σώματος με γλυκόζη επιταχύνεται σημαντικά, κάτι που σας επιτρέπει να αποκτήσετε μεγάλη ποσότητα απαραίτητης ενέργειας σε σύντομο χρονικό διάστημα.

οι αεραγωγοί διαστέλλονται, το σώμα λαμβάνει περισσότερο οξυγόνο.

σε σύντομο χρονικό διάστημα, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σημαντικά.

το σώμα παύει να ανταποκρίνεται σε πιθανά παθογόνα για μια ορισμένη χρονική περίοδο.

Η αδρεναλίνη μπορεί επίσης να καταστέλλει την παραγωγή συσσώρευσης λίπους, βελτιώνει τη μυϊκή δραστηριότητα, ενεργοποιεί το κεντρικό νευρικό σύστημα. Διεγείρει επίσης την παραγωγή ορμονών, βελτιώνει την εργασία του φλοιού των επινεφριδίων (που βελτιώνει το έργο των ορμονών), τα ένζυμα ενεργοποιούνται, το σύστημα αίματος βελτιώνεται σημαντικά.

Ιατρική χρήση

Πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι ο γιατρός συνταγογραφεί ενέσεις επινεφρίνης. Αλλά γιατί πρέπει να χρησιμοποιηθεί, αξίζει να αποσυναρμολογηθεί με περισσότερες λεπτομέρειες.
Η οδηγία που επισυνάπτεται σε κάθε συσκευασία έχει σαφείς οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου:

Περίπλοκες περιπτώσεις μείωσης της αρτηριακής πίεσης, εάν άλλες ουσίες βρέθηκαν να είναι ανενεργές (χειρουργική επέμβαση καρδιάς, σοκ από τραύμα, καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια).

Κατά τη διάρκεια υπερβολικής δόσης διαφόρων φαρμάκων.

Με σοβαρό βρογχόσπασμο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Μια οξεία και σοβαρή επίθεση άσθματος.

Σοβαρή αιμορραγία από τα αγγεία των βλεννογόνων ή του δέρματος.

Για την καταστολή διαφόρων τύπων αιμορραγίας που δεν σταματούν με τη βοήθεια άλλων φαρμάκων.

Για γρήγορη εξάλειψη των αλλεργιών.

Με απότομη αποδυνάμωση των συστολών του καρδιακού μυός.

Χαμηλή γλυκόζη

Το φάρμακο για οφθαλμική χειρουργική επέμβαση, με διάφορους τύπους γλαυκώματος.

Η ουσία μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια της αναισθησίας, η οποία χρησιμοποιείται για παρατεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις..

Οι ασθενείς δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να συνταγογραφούν ένα φάρμακο μόνοι τους. Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου μόνο για ένεση. Η παραβίαση τέτοιων κανόνων μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες και σοβαρές επιπλοκές..

Αντενδείξεις για χρήση

Δεδομένου ότι το φάρμακο έχει σοβαρή επίδραση στο σώμα, έχει επίσης μια σειρά αντενδείξεων. Εάν μιλάμε για τους ηλικιωμένους, το φάρμακο συνταγογραφείται για αυτούς μόνο εάν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή. Όμως, ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χαμηλή δόση του φαρμάκου. Το φάρμακο μπορεί να αντενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:

εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα αθηροσκλήρωσης ·

με αγγειοδιαστολή περισσότερες από 2 φορές (ανεύρυσμα).

διάφορα στάδια του διαβήτη (λόγω του γεγονότος ότι το επίπεδο της γλυκόζης αυξάνεται, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο)

όταν οι ορμόνες του θυρεοειδούς παράγονται πάρα πολύ.

κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης του παιδιού (ο όρος δεν έχει σημασία).

με κάποιες μορφές γλαυκώματος.

εάν υπάρχει έντονη δυσανεξία στα συστατικά του προϊόντος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επινεφρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να παρατείνει την αναισθησία του ασθενούς. Αλλά το κάνουν αυτό με εξαιρετική προσοχή, καθώς η αδρεναλίνη μπορεί να μην ενισχύσει την επίδραση κάθε αναισθητικού. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρήσης δύο ή περισσότερων φαρμάκων, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η συμβατότητα..
Παρεντερική: κατά τη διάρκεια μιας κατάστασης σοκ, υπογλυκαιμία - από σταγονόμετρο, λιγότερο συχνά - ενδομυϊκά, αλλά αργά.
Για ενήλικες - 0,5 - 0,75 ml,
Παιδιά - 0,2 - 0,5 ml.
Οι υψηλές δόσεις χορηγούνται με σταγονόμετρο: εφάπαξ - 1 ml, ημερήσιο ρυθμό - 5 ml.
Κατά τη διάρκεια μιας ασθματικής προσβολής (ενήλικες) - σταγονόμετρα 0,3-0,7 ml.
Καρδιακή ανακοπή - ενδοκαρδιακό 1 ml.

Πιθανή υπερδοσολογία

Υπάρχουν περιπτώσεις υπερδοσολογίας μιας ουσίας, ακόμη και αν έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Αυτό οφείλεται σε εσφαλμένο υπολογισμό της δοσολογίας ή σε άλλα πιθανά προβλήματα υγείας..
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να είναι: ένα απότομο άλμα της πίεσης είναι πολύ υψηλότερο από το κανονικό, ένας παλμός πολύ γρήγορος, γρήγορα μετατρέπεται σε βραδυκαρδία, ωχρότητα του δέρματος. Στη συνέχεια, το σώμα γίνεται απότομα κρύο, εμφανίζεται σοβαρός πονοκέφαλος, κακός προσανατολισμός στο διάστημα.

Από τις σοβαρές εκδηλώσεις υπερβολικής δόσης: καρδιακή προσβολή, εγκεφαλική αιμορραγία, αναπνευστικό πρόβλημα και κακή πνευμονική κατάσταση. Υπάρχουν περιπτώσεις υπερδοσολογίας που προκαλούν θάνατο.
Η υπερδοσολογία είναι σπάνια εάν η ένεση πραγματοποιηθεί από γιατρό σε ιατρική εγκατάσταση. Για αυτόν τον λόγο, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε ενέσεις σε νοσοκομείο. Σε τελική ανάλυση, σε περίπτωση ανεπιθύμητης αντίδρασης ή υπερβολικής δόσης, υπάρχει πρόσβαση στους απινιδωτές και οι γιατροί θα είναι σε θέση να λάβουν γρήγορα μέτρα κατά του σοκ.
Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας ή αν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο.
Για τη μείωση της πίεσης, χρησιμοποιούνται άλφα-αποκλειστές και για την αποκατάσταση του φυσιολογικού ρυθμού της καρδιάς, χρησιμοποιούνται βήτα-αποκλειστές:

Μη επιλεκτική: ναδολόλη, τιμολόλη;

B1 - επιλεκτικό: nebivolol.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Το φάρμακο δεν συνδυάζει μόνο όλες τις ανθρώπινες δυνάμεις για προστασία από πιθανό κίνδυνο ή άγχος. Καθώς η πίεση αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εφαρμογής, ο καρδιακός ρυθμός γίνεται συχνότερος, μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι και μπορεί να εμφανιστεί μια παραμορφωμένη αντίληψη της πραγματικότητας. Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι δύσκολο για ένα άτομο να αναπνέει, μια αίσθηση ασφυξίας και έλλειψης οξυγόνου συνοδεύει ένα άτομο για αρκετές ακόμη ώρες. Μερικές φορές εμφανίζονται ψευδαισθήσεις, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν περαιτέρω την ψυχική και συναισθηματική υγεία. Ο ασθενής μπορεί να μην ελέγχει τις πράξεις και τα συναισθήματά του.

Εάν εμφανιστεί ανεξέλεγκτη απελευθέρωση της ορμόνης, τότε το άτομο θα αισθανθεί σαφώς σοβαρή ευερεθιστότητα και κατάσταση άγχους. Αυτό επηρεάζεται από τη γρήγορη επεξεργασία γλυκόζης που ενισχύει την αδρεναλίνη με την απελευθέρωση πρόσθετης ενέργειας που δεν απαιτείται επί του παρόντος.
Η ουσία δεν επηρεάζει πάντα το καλό του σώματος. Όταν η ποσότητα της αυξάνεται σημαντικά και χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ορμόνη περιπλέκει την εργασία του καρδιακού συστήματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν σε νοσοκομείο. Η υψηλή περιεκτικότητα της επινεφρίνης στο αίμα επηρεάζει την εμφάνιση διαφόρων σημείων ψυχολογικών διαταραχών, έλλειψης ύπνου και σθένος. Συνήθως αυτή η αντίδραση επηρεάζει αρνητικά την ευημερία και επηρεάζει περαιτέρω την υγεία του ασθενούς.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

Μια απότομη αύξηση της πίεσης και επιδείνωση της ευεξίας.

Εάν ο ασθενής έχει στεφανιαία νόσο, υπάρχει κίνδυνος στηθάγχης.

Στην περιοχή της καρδιάς, η πίεση και ο έντονος πόνος γίνονται αισθητοί, οι οποίοι εμποδίζουν την κίνηση.

Ένα άτομο πάσχει από ναυτία, η οποία μετατρέπεται σε έμετο.

Ο ασθενής αισθάνεται ζάλη και αποπροσανατολισμός, κράμπες στους ναούς.

Μπορεί να εμφανιστούν ψυχικές διαταραχές, καθώς και κρίσεις πανικού.

Μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα στο δέρμα, κνησμός και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις.

Από το ουρογεννητικό σύστημα, είναι πιθανές διαταραχές ή δυσκολία στην ούρηση.

Πιθανή αυξημένη εφίδρωση (εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις).

Εάν ο ασθενής ένιωσε μια εκδήλωση ανεπιθύμητης αντίδρασης από τη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση της ουσίας και να συμβουλευτείτε γιατρό για περαιτέρω χορήγηση φαρμάκων. Ακόμα κι αν οι ενέσεις πραγματοποιούνται τακτικά, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες..

Πώς να συνδυάσετε

Οι αντίπαλοι της αδρεναλίνης είναι αποκλειστές των α - και α-αδρενεργικών υποδοχέων. Οι μη επιλεκτικοί β-αποκλειστές προκαλούν την επίδραση της αδρεναλίνης στην πίεση.

χρήση ταυτόχρονα με καρδιακές γλυκοσίδες, αυξάνεται ο κίνδυνος αρρυθμιών. Ταυτόχρονα, απαγορεύεται η χρήση χρημάτων. Επιτρέπεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

με φάρμακα των οποίων η δράση αποσκοπεί στην εξάλειψη ορισμένων συμπτωμάτων - μπορούν να ενισχυθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες που επηρεάζουν την κατάσταση του καρδιακού ή αγγειακού συστήματος.

με φάρμακα για υπέρταση - η επίδρασή τους μειώνεται σημαντικά.

με αλκαλοειδή - αυξάνει την επίδραση, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ασθενούς (ανάπτυξη ισχαιμικής νόσου, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γάγγραινας).

Μέσα για τις θυρεοειδικές ορμόνες - αύξηση της επίδρασης του φαρμάκου.

Η αδρεναλίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα της χρήσης υπογλυκαιμικών παραγόντων (περιλαμβάνονται επίσης ινσουλίνη), οπιοειδών, υπνωτικών χαπιών. Εάν μιλάμε για διαβήτη, η χρήση της αδρεναλίνης απαγορεύεται και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

συνδυασμός με φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT, μια απότομη διάρκεια του φαρμάκου.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Η αδρεναλίνη πρέπει να λαμβάνεται προσεκτικά με: καρδιακές παθήσεις, υπέρταση και αρρυθμίες. Πολύ σπάνια, οι γιατροί συνταγογραφούν τώρα ένα φάρμακο μετά από καρδιακή προσβολή, συχνά το αντικαθιστούν με ασθενέστερες ουσίες που δεν έχουν ισχυρή επίδραση στο καρδιακό σύστημα.
Χρησιμοποιείται σε μικρές δόσεις για ασθένειες που σχετίζονται με αιμοφόρα αγγεία, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών και παρενεργειών.

Η ουσία χρησιμοποιείται σπάνια για σοβαρές χρόνιες παθήσεις όπως η αθηροσκλήρωση, το γλαύκωμα, ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπερτροφία του προστάτη..
Ασθενείς δόσεις χρησιμοποιούνται για ηλικιωμένους, παιδιά, εάν χρησιμοποιείται αναισθησία..
Η αδρεναλίνη δεν συνιστάται για αρτηριακή χρήση, καθώς μπορεί να εμφανιστεί απότομη στένωση των αγγείων, η οποία συχνά προκαλεί γάγγραινα. Εάν ο ασθενής έχει καρδιακή ανακοπή, η επινεφρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοκοιλιακά. Σε περιπτώσεις με αρρυθμία στον ασθενή, εκτός από το φάρμακο, ο γιατρός πρέπει να χρησιμοποιεί βήτα-αποκλειστές.

Εγκυμοσύνη

Η τεκνοποίηση ενός μωρού θεωρείται ειδική περίοδος και δεν συνιστάται η χρήση της επινεφρίνης (αδρεναλίνη). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι διασχίζει τον πλακούντα και απεκκρίνεται χρησιμοποιώντας μητρικό γάλα, το οποίο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του μωρού..
Και παρόλο που δεν υπάρχουν ποιοτικές μελέτες για την ασφαλή χρήση της ουσίας, οι γιατροί την αντικαθιστούν συνήθως με ασφαλέστερα φάρμακα.
Η χρήση της φαρμακευτικής ουσίας για έγκυες και θηλάζουσες μητέρες είναι δυνατή μόνο εάν το αποτέλεσμα της θεραπείας υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το παιδί.
Ωστόσο, όταν η θεραπεία εκτελείται, διεξάγονται προκαταρκτικά διάφορες δοκιμές για την ανίχνευση αρνητικής αντίδρασης.

Πώς να φυλάσσετε την ουσία

Αποθηκεύστε το προϊόν σε σκοτεινό δωμάτιο ή σε σκοτεινή συσκευασία. Κατάσταση θερμοκρασίας από 15 έως 25 ° С. Αποφύγετε την επαφή με παιδιά.
Εάν η συσκευασία του φαρμάκου υπέστη ζημιά κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης ή της μεταφοράς, δεν συνιστάται η χρήση της ουσίας.

Πώς γίνεται πραγματικά μια ένεση αδρεναλίνης στην καρδιά;.

Συχνά σε ταινίες του Χόλιγουντ δείχνουν μια στιγμή από την οποία δεν είναι απλώς εκπληκτική, αλλά φαίνεται ότι η καρδιά μας πρόκειται να πετάξει - μια αδρεναλίνη βιασύνη στην καρδιά, όπως συνέβη στην ταινία Pulp Fiction.
Ο OFFICEPLANKTON αποφάσισε να ερευνήσει αυτήν την περίπτωση και να μάθει αν η ένεση αδρεναλίνης στην καρδιά λειτουργεί πραγματικά έτσι. Τώρα θα σας πούμε τα πάντα.
Εάν ρωτήσετε οποιοδήποτε άτομο που παρακολούθησε την ταινία "Pulp Fiction", ποια στιγμή από την ταινία δεν του άρεσε περισσότερο, από την οποία "ήταν εκπληκτική" - το 99% θα σας οδηγήσει στη σκηνή με μια ένεση στην καρδιά.

Παρεμπιπτόντως, θυμηθείτε τη σκηνή πριν από τον χορό, όταν η Mia μεταχειρίζεται τον Vincent ένα milkshake για 5 $. Ο Βινς γουλιάζει ένα άχυρο και λέει, "Γαμώτο καλό milkshake για 5 $." Ξέρετε πώς να το μαγειρέψετε; Γνωρίζετε τη συνταγή για το milkshake που ονομάζεται Martin Lewis.

Ένεση στην καρδιά σύμφωνα με τη μέθοδο του Quentin Tarantino:

Στην ταινία, βλέπουμε μια σκηνή όταν, μετά από υπερβολική δόση ηρωίνης, η Mia Wallace (Uma Thurman) πέθανε στο σπίτι του και ο Vincent Vega (John Travolta) καλεί τον έμπορο του sidekick που ασχολήθηκε με παρόμοια πράγματα. Σε πλήρη ατμό ο Βίνσεντ στο αυτοκίνητό του (Chevrolet Chevelle Malibu του 1964, το οποίο, μετά τη μαγνητοσκόπηση που κλέφτηκε και βρέθηκε το 2015), σπρώχνει στον έμπορο μέσω της πόλης. Στο τέλος, πλησιάζει ακριβώς στον τοίχο του σπιτιού, το οποίο προκαλεί ένα θυελλώδες σκάνδαλο ενός φίλου του sidekick.
Και εδώ είναι μια επική στιγμή. Ο έμπορος αρνείται να ενέσει Vega απευθείας στην καρδιά της συζύγου του αφεντικού της μαφίας, κατηγορώντας τον Vincent για τη ζωή του ζαλισμένου ναρκωτικού. Και βουλώνει με έμπειρο μια τεράστια βελόνα στην καρδιά της, μετά την οποία τρέχει και φωνάζει γύρω από το σπίτι.

Και τώρα θα αποκαλύψουμε το μυστικό της σκηνής:

Το γεγονός είναι ότι ο Τζον Τραβόλτα (Βίνσεντ Βέγκα) ήταν χορευτής στο παρελθόν, όχι γιατρός. Εάν αυτό το γεγονός δεν ληφθεί υπόψη, τότε οποιοσδήποτε αρχάριος γιατρός δεν θα μπορούσε να είναι τόσο επιδέξιος να φτάσει σε ένα συγκεκριμένο σημείο στο σώμα. Αυτό απαιτεί εμπειρία. Πώς λοιπόν ο Vincent κατάφερε να χτυπήσει την καρδιά με μια βελόνα ταυτόχρονα?

Όλα είναι απλά. Η σκηνή γυρίστηκε προς τα πίσω. Πρώτα, οι σεναριογράφοι έσφιξαν μια βελόνα στο στήθος του Ume Thurman, και μετά ο Τραβόλτα το έβγαλε έξω, ρίχνοντας το χέρι του.

Πώς θα μοιάζει με ένα τσίμπημα στην καρδιά.

Στην πραγματικότητα, το τέχνασμα της ένεσης είναι καθαρή εφεύρεση, φαντασία και εφεύρεση σεναριογράφων του Χόλιγουντ. Αλλά τι πολύχρωμη σκηνή! Στην πραγματικότητα, οι ενέσεις αδρεναλίνης χορηγούνται μόνο σε μερικές περιπτώσεις, αλλά όχι στην καρδιά. Οι ενέσεις γίνονται φλέβα κατά τη διάρκεια καρδιακών προσβολών, όταν ένα άτομο βρίσκεται πραγματικά στα πρόθυρα του θανάτου.
Αποκαλύπτουμε την αλήθεια: αυτό που δεν ξέρατε για το "Pulp Fiction"

Μετάφραση πηγής για mixstuff - Ντμίτρι Μπουινόφ

Μύθος: Εάν κάνετε ένεση του φαρμάκου απευθείας στην καρδιά, θα αρχίσει να δρα όσο πιο γρήγορα και αποτελεσματικά γίνεται..
Πόσο δραματικό είναι από μια τεταμένη σκηνή στην οποία ο ηθοποιός βυθίζει γενναία μια σύριγγα ομοιόμορφα στην καρδιά και θαυματουργά αμέσως θεραπεύει τον ασθενή που πεθαίνει. Παρά την ψυχαγωγία και την ένταση της σκηνής, στην πράξη η αξία του είναι εξαπατώντας και δημιουργεί μόνο ένα ψευδές ιατρικό στερεότυπο.
Δεν είναι καν θέμα αν το αποτέλεσμα από ένα φάρμακο που χορηγείται είναι πραγματικά αποτελεσματικό. Το πρόβλημα είναι ότι ακόμη και μια μικρή τρύπα που αφήνεται από μια βελόνα στην καρδιά οδηγεί σε βαριά αιμορραγία και πτώση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό μοιάζει με ένα μπαλόνι που τρυπιέται από μια βελόνα και χάνει γρήγορα αέρα μέσω ενός ανοίγματος που δεν μπορεί να συνδεθεί τόσο εύκολα. Επιπλέον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα, ειδικά για έναν απλό, να πάρει μια λεπτή βελόνα μιας σύριγγας απευθείας στους πνεύμονες. Σε αυτήν την περίπτωση, το θύμα της ανάνηψης του κινηματογράφου θα αιμορραγεί όχι μόνο αίμα, αλλά και αργά αλλά σίγουρα ασφυξία.
Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν τόσο επικίνδυνες μέθοδοι που σας επιτρέπουν να παραδώσετε το φάρμακο απευθείας στην καρδιά. Η πιο προτιμώμενη μέθοδος είναι η θεραπεία με έγχυση, η οποία ονομάζεται ευρέως ως η μεγάλη έννοια του «σταγονόμετρου», όπου το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως. Λαμβάνοντας υπόψη ότι χρειάζεται περίπου ένα λεπτό για ένα μέσο άτομο να αντλήσει ολόκληρο τον όγκο του αίματος στο σώμα, το φάρμακο θα φτάσει στην καρδιά αρκετά γρήγορα. Ακόμα κι αν δεν είναι δυνατή η ενδοφλέβια ένεση του φαρμάκου, μπορείτε πάντα να κάνετε την ένεση του φαρμάκου ενδομυϊκά, κάτι που θα επιτρέψει στο φάρμακο να εισέλθει στην καρδιά σε πέντε λεπτά.
Γενικά, στη σύγχρονη ιατρική δεν υπάρχει τέτοια θεραπεία που να απαιτεί την εισαγωγή μιας βελόνας σύριγγας απευθείας στην καρδιά. Υπάρχει, ωστόσο, μια παρόμοια διαδικασία που ονομάζεται περικαρδιακή παρακέντηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός εισάγει μια βελόνα στον λεγόμενο περικαρδιακό σάκο (περικάρδιο) για να τον απαλλάξει από περίσσεια υγρού, το οποίο δημιουργεί υπερβολική πίεση στον καρδιακό μυ (καρδιακό ταμπόν). Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με εξαιρετική ακρίβεια και προσοχή, επειδή οι γιατροί γνωρίζουν καλά ότι ακόμη και μια μικρή τρύπα στην καρδιά είναι πολύ, πολύ κακή.
Αν και μια τέτοια μυθική μέθοδος φαρμακευτικής θεραπείας αναιρείται εύκολα, κάποιος μπορεί να θέλει να μάθει αν όλες οι σκηνές με ιατρική ένεση στην καρδιά είναι αβάσιμες (ή αληθινές). Επομένως, δεν θα κάνουμε τον αναγνώστη να λείπει σε αμφιβολία και θα ρίξουμε φως σε αυτόν τον τύπο περίθαλψης έκτακτης ανάγκης σχετικά με το παράδειγμα των δύο πιο διάσημων θραυσμάτων του Χόλιγουντ στα οποία υπάρχει παρόμοιος τρόπος ανάνηψης.
Σκηνή №1 - "Pulp Fiction".

Σε αυτή τη σκηνή, ο χαρακτήρας του John Travolta πρέπει να κάνει μια ένεση «αδρεναλίνης» ακριβώς στην καρδιά της ηρωίδας Uma Thurman για να μειώσει την επιβλαβή επίδραση μιας υπερβολικής δόσης ηρωίνης που κατάλαβε για κοκαΐνη. Μετά από μια σύριγγα που τρυπά την καρδιά της και χορηγεί το φάρμακο, ξαναβρίσκει αμέσως τη συνείδηση ​​και αισθάνεται υπέροχη.
Όταν ένας ειδικευμένος ιατρός χορηγεί σε ένα άτομο μια «αδρεναλίνη», αυτό ονομάζεται ένεση επινεφρίνης. Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται συχνά στην ιατρική σε περιπτώσεις όπως καρδιακή ανακοπή, αλλεργικές αντιδράσεις, κρίσεις άσθματος, καθώς και στην ανακούφιση της αρτηριακής υπότασης.
Η επινεφρίνη είναι μια ορμόνη και νευροδιαβιβαστής που δρα σε διάφορους τύπους νευρικού ιστού. Ως αποτέλεσμα της έκθεσης, το νευρικό συμπαθητικό σύστημα είναι ενθουσιασμένο, το οποίο ενεργοποιεί την φυσιολογική απόκριση στρες «χτύπημα ή τρέξιμο».
Έτσι, παρά τις πολλές περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να εφαρμοστεί μια ένεση «αδρεναλίνης», η υπερβολική δόση ηρωίνης είναι σχεδόν μία από αυτές. Εάν ένα άτομο έχει καρδιακή ανεπάρκεια σε περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκων, τότε μόνο η χρήση της ένεσης επινεφρίνης μπορεί να δικαιολογηθεί σε συνδυασμό με την περίπλοκη χρήση απινιδωτή και πρωτοπαθούς ανάνηψης..
Η ηρωίνη ανήκει στην κατηγορία των οπιούχων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης κωδεΐνη, μορφίνη, οξυκωδόνη, μεθαδόνη και φεντανύλη..
Λίγο ιστορικό: η ηρωίνη αρχικά τοποθετήθηκε ως μη εθιστικό φάρμακο για το βήχα από τη γερμανική εταιρεία Bayer. Μια άλλη κοινή χρήση ηρωίνης ήταν για τη θεραπεία ατόμων με εθισμό στη μορφίνη. Και αυτό παρά το γεγονός ότι η ηρωίνη αναγνωρίστηκε ως ένα ακόμη ισχυρότερο ναρκωτικό. Ο Hochma είναι ότι όταν η καθαρισμένη μορφίνη συντέθηκε από το όπιο το 1805, χρησιμοποιήθηκε αμέσως ως «μη εθιστικό» φάρμακο για να απαλλαγούμε από τους ανθρώπους από τον εθισμό του οπίου.
Σε κάθε περίπτωση, μία από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου που σχετίζονται με τη λήψη μεγάλων δόσεων τέτοιων φαρμάκων είναι το σύνδρομο υποαερισμού. Όταν ένα άτομο παίρνει μια πολύ μεγάλη δόση του φαρμάκου στο εσωτερικό του, αρχίζει να αναπνέει πιο αργά και επιφανειακά, μέχρι την πλήρη διακοπή της αναπνοής.
Ως αποτέλεσμα, η καρδιά σταματά επίσης να συστέλλεται μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα. Και μια ένεση επινεφρίνης σε αυτήν την περίπτωση δεν θα λειτουργήσει. Φυσικά, θεωρητικά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αναπνοή, αλλά στην ιατρική πρακτική τέτοιες περιπτώσεις είναι άγνωστες, καθώς η επίδραση της αδρεναλίνης θα περάσει πολύ πιο γρήγορα από την επίδραση του φαρμάκου.
Ωστόσο, υπάρχει ένα φάρμακο στον κόσμο που δρα σαν αδρεναλίνη σε μια ταινία. Ονομάζεται ναλοξόνη. Συντέθηκε το 1960, είναι γνωστό ως αντίδοτο οπίου. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των αρνητικών συμπτωμάτων τυχόν υπερβολικής δόσης οπίου. Όταν χορηγείται από το στόμα, η ναλοξόνη εμποδίζει τη δράση των οπιούχων στους υποδοχείς του εγκεφάλου, σταματώντας έτσι την αναστολή της αναπνευστικής διαδικασίας. Το φάρμακο αρχίζει να δρα πολύ γρήγορα και είναι εγγυημένο να επαναφέρει ένα άτομο στη συνείδηση ​​και την ικανότητα να αναπνέει μέσα σε ένα λεπτό μετά τη χορήγηση. Αν και η ναλοξόνη έχει παρενέργεια.
Η επίδραση αυτού του φαρμάκου δεν είναι όσο αυτή των οπιούχων, επομένως υπάρχει η πιθανότητα επαναλαμβανόμενης αναπνευστικής ανακοπής. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι η δράση της ναλοξόνης σας επιτρέπει να απαλλαγείτε άμεσα από ένα άτομο από όλα τα αποτελέσματα του οπιούχου. Επομένως, σε ένα εξαρτώμενο άτομο, μια τόσο απότομη αλλαγή στη φυσιολογική εικόνα προκαλεί αμέσως το σύνδρομο στέρησης ή το λεγόμενο σπάσιμο αποτέλεσμα.
Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής εμφανίζει ναυτία, έμετο, μυϊκές κράμπες, διάρροια και ρίγη. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, αφού αμέσως ξεφορτωθούν τα ναρκωτικά, οι άνθρωποι εξαγριώνονται από τη συνειδητοποίηση ότι πήραν όλα τα «buzz» και αμέσως επιτέθηκαν στους «ένοχους». Παιδιά, μην χρησιμοποιείτε ποτέ ναρκωτικά!
Σκηνή №2 - "The Rock".

Εδώ ο ήρωας του Nichols Cage πρέπει να εγχύσει ατροπίνη απευθείας στην καρδιά του για να σταματήσει τα αποτελέσματα του αερίου δηλητηρίου VI.
Σε αυτήν τη σκηνή, οι σκηνοθέτες έκαναν πρακτικά τα πάντα σωστά: η vi-ex δηλητηριώδης ουσία Vi-Ex υπάρχει πραγματικά και η ατροπίνη χρησιμοποιείται ως μέσο θεραπείας σε περίπτωση βλάβης σε αυτήν.
Το αέριο VI ταξινομείται ως νευρικός παράγοντας. Όπως οι περισσότερες τέτοιες τοξικές ουσίες, το αέριο VI προσβάλλει τα ένζυμα της χολινεστεράσης, με αποτέλεσμα την αύξηση του επιπέδου του νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνης στο σώμα.
Μια τέτοια περίσσεια οδηγεί σε υπερβολική διέγερση των λεμφαδένων και των μυών. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, μείωση των καρδιακών ρυθμών και συμπίεση των βρογχιολιών των πνευμόνων. Όλα αυτά συμβαίνουν παράλληλα με ανεξέλεγκτη σιελόρροια, ούρηση, κινήσεις του εντέρου, έμετο και ερεθισμό του στομάχου.
Εάν αυτή η τοξίνη έχει υποστεί βλάβη, εμφανίζεται αναπνευστική ανακοπή, καθώς το υπερφυσικό διάφραγμα και άλλοι μύες δεν μπορούν να λειτουργήσουν ικανοποιητικά, εκτός από το γεγονός ότι από όλα τα ανοίγματα του σώματος, ρέουν πολύ ευχάριστες οργανικές ουσίες.
Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, η ατροπίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βλαβών με αυτό το δηλητηριώδες αέριο. Επιπλέον, η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης ένα φάρμακο που ονομάζεται pralidoxime. Είναι ένας επανενεργοποιητής του ενζύμου της χολινεστεράσης, το οποίο βοηθά στη μείωση του επιπέδου της ακετυλοχολίνης στο σώμα. Και η ατροπίνη, με τη σειρά της, καταστέλλει τις αρνητικές επιδράσεις της ακετυλοχολίνης. Επομένως, το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι η χρήση της ατροπίνης σε συνδυασμό με την πραλιδοξίμη.
Αξίζει να σημειωθεί ότι παρόλο που το φάρμακο αναφέρεται σωστά στην ταινία, η μέθοδος χορήγησής του είναι και πάλι λανθασμένη. Είναι κατανοητό: μια γιγαντιαία βελόνα που βγαίνει από την καρδιά φαίνεται πολύ πιο θεαματική και προκαλεί σαφώς περισσότερα συναισθήματα. Το κύριο πράγμα, παιδιά, μην προσπαθήσετε να το επαναλάβετε στο σπίτι.

Πολυτελές σε ταινίες, αλλά απειλητική για τη ζωή ένεση στην καρδιά: πλεονεκτήματα, μειονεκτήματα και εναλλακτικές μέθοδοι ανάνηψης

Η εισαγωγή φαρμάκων στην κοιλότητα της καρδιάς μέσω του στήθους μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, δηλαδή σε ένα σύνολο μέτρων ανάνηψης για καρδιακή ανακοπή. Τις περισσότερες φορές, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό..
Αλλά επειδή αυτή η μέθοδος δεν έχει μεγάλα πλεονεκτήματα σε σχέση με τη συμβατική ένεση σε φλέβα, προκαλεί πολλές επιπλοκές και για την εφαρμογή της είναι απαραίτητο να σταματήσει το καρδιακό μασάζ, τότε δεν χρησιμοποιείται πλέον ευρέως.
Διαβάστε αυτό το άρθρο

Η επίδραση της αδρεναλίνης στην καρδιά

Η αδρεναλίνη είναι ένας από τους πιο ισχυρούς βηματοδότες. Τα αποτελέσματά του σχετίζονται με αλληλεπιδράσεις με υποδοχείς βήτα 1. Υπό την επίδραση αυτού του φαρμάκου, συμβαίνουν τέτοιες αλλαγές στην καρδιακή δραστηριότητα:

ο ρυθμός παλμού αυξάνεται.

αυξάνεται η δύναμη της συστολής και ο όγκος του αίματος που εκβάλλεται από τις κοιλίες.

Η πρόσληψη οξυγόνου του μυοκαρδίου αυξάνεται.

η διέγερση του καρδιακού μυός και η συμπεριφορά του σήματος αυξάνονται.

η διάρκεια της συστολής μειώνεται και ο χρόνος της διαστολής παραμένει αμετάβλητος.

ο βηματοδότης μπορεί να αλλάξει.

όταν εκτίθενται σε υψηλές δόσεις, καθώς και σε συνδυασμό με αναισθητικά, μπορεί να εμφανιστούν κοιλιακές εξωσυστόλες.

μειώνει τις εκδηλώσεις αποκλεισμού των διαδρομών αγωγιμότητας.

ΗΚΓ πριν και μετά τη χορήγηση αδρεναλίνης στην καρδιά
Με ενδοφλέβια ή ενδοκαρδιακή χορήγηση, μπορεί να συμβεί θάνατος μυοκαρδιακών κυττάρων και αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος κοιλιακής μαρμαρυγής. Επομένως, η χρήση της αδρεναλίνης πρέπει να ελέγχεται μόνο με καρδιακό ρυθμό. Παρουσία υποξίας, παρατηρούνται συχνότερα διαταραχές του ρυθμού. Από αυτήν την άποψη, δεν μπορείτε να εισάγετε το φάρμακο χωρίς προηγούμενη αναπνευστική ανάνηψη.
Σας συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με τις βιταμίνες για την καρδιά. Από αυτό θα μάθετε για τις βιταμίνες που είναι απαραίτητες για την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, αποτελεσματικά φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρούς.
Και εδώ είναι περισσότερα για το τι πρέπει να πάρετε για τον καρδιακό πόνο.

Πότε κάνετε ενδοκαρδιακή ένεση

Η εισαγωγή φαρμάκων ενδοκαρδιακά μπορεί να γίνει για να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της ανάνηψης στον κλινικό θάνατο. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως εάν, μετά από 3 έως 5 λεπτά από την καρδιακή ανακοπή, το εξωτερικό μασάζ δεν οδηγεί στην έναρξη της καρδιακής δραστηριότητας. Οι αντενδείξεις για ενδοκαρδιακή ένεση είναι τραυματισμός ή τραυματισμός στην καρδιά..

Ποιες ενέσεις εγχέονται στην καρδιά;

Τις περισσότερες φορές, ένα διάλυμα αδρεναλίνης χρησιμοποιείται με πλήρη ασυστόλη για την αποκατάσταση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου και την αύξηση της πίεσης. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 1 ml και η ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 5 ml. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να κάνει τέτοιες ενέσεις:

Διάλυμα ατροπίνης 0,1% 0,5 ml για μείωση του τόνου του παρασυμπαθητικού συστήματος, βελτίωση της αγωγιμότητας και αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Χλωριούχο ασβέστιο 5 ml 10% για αύξηση της διέγερσης του μυοκαρδίου και επιτάχυνση των παλμών, παράταση του χρόνου συστολικής συστολής.

Αντί της αδρεναλίνης, είναι δυνατή η χορήγηση νορεπινεφρίνης, καθώς και ένα μείγμα: 1 ml αδρεναλίνης και ατροπίνης, 10 ml χλωριούχου ασβεστίου και ισοτονικού διαλύματος. Πρώτα, χρησιμοποιήστε το μισό μείγμα και μετά από 10 λεπτά, η ένεση μπορεί να επαναληφθεί.
Με κοιλιακή μαρμαρυγή ενδείκνυται μια ένεση αδρεναλίνης σε συνδυασμό με Novocaine.

Πώς να κάνετε μια άμεση ένεση

Μπορείτε να εισαγάγετε φάρμακα στη δεξιά κοιλία. Ταυτόχρονα, επιλέγονται τέτοια μέρη:

ο τέταρτος μεσοπλεύριος χώρος για νέους και ο πέμπτος για ηλικιωμένους ασθενείς ·

εσοχή από την άκρη του στέρνου - 0,5 cm με στενό και 1 cm με φαρδύ στήθος.

Η βελόνα πρέπει να είναι μακριά (10 - 12cm) και λεπτή, κινείται κάθετα στο στέρνο κατά μήκος του άνω άκρου του πλευρού. Μετά από 3-5 cm υπάρχει αίσθημα αποτυχίας και το αίμα εισέρχεται στη σύριγγα. Αυτό σημαίνει ότι η ένεση πραγματοποιήθηκε σωστά..
Η αριστερή κοιλία τρυπιέται στο διάστημα 4 ή 5 μεσοπλεύρων μεταξύ της γραμμής στη μέση της κλειδαρίδας και του μασχαλιαίου.

Γιατί δεν χρησιμοποιείται πλέον η μέθοδος

Εάν η προηγούμενη αδρεναλίνη για ένεση στην κοιλότητα της καρδιάς συνιστάται ως η πιο αποτελεσματική μέθοδος, τότε με μια βαθύτερη μελέτη άρχισαν να την αρνούνται παντού. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη αποτελεσματικότητας και μεγάλου κινδύνου μιας τέτοιας τεχνικής. Πιθανές επιπλοκές:

Η κατάποση φαρμάκων στην κοιλότητα - υπεζωκοτικός, καρδιακός σάκος, μεσοθωράκιο ή μυοκάρδιο. Το χλωριούχο ασβέστιο μπορεί να προκαλέσει νέκρωση.

Εάν η βελόνα χτυπήσει τον κόλπο του κόλπου, τότε είναι αδύνατο να αποκατασταθούν οι συσπάσεις λόγω της καταστροφής των κυττάρων του βηματοδότη.

Εάν η βελόνα δεν έχει εισαχθεί αρκετά στην καρδιακή σύσπαση, το μυοκάρδιο τραυματίζεται.

Οι επαναλαμβανόμενες ενέσεις μέσω των οπών μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία κατά τη διάρκεια εντατικού μασάζ καρδιάς..

Διάτρηση του πνεύμονα με πνευμοθώρακα.

Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία μεταξύ των πλευρών, της θωρακικής ή πνευμονικής αρτηρίας, της αορτής, των στεφανιαίων κλαδιών.

Πώς να αναζωογονήσετε την καρδιακή ανακοπή

Οι γιατροί της ομάδας ανάνηψης διεξάγουν τέτοια γεγονότα για να ξεκινήσουν την καρδιά:

Διασφάλιση της ευρυχωρίας των αεραγωγών - γείρετε το κεφάλι του ασθενούς προς τα πίσω, σπρώξτε την κάτω γνάθο προς τα εμπρός και ανοίξτε το στόμα του.

Οξυγόνο που αναπνέει.

Έμμεσο μασάζ σε σχεδόν συνεχή λειτουργία. Διαπιστώθηκε ότι οι κινήσεις του θώρακα είναι αρκετές για την παροχή αέρα και μια παύση επιδεινώνει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Επομένως, ένα διάλειμμα για αναπνοή γίνεται όχι συχνότερα από μετά από 30 πιέσεις στο στέρνο, η διάρκειά του δεν υπερβαίνει τα 10 δευτερόλεπτα.

Στη συνέχεια αξιολογείται η νευρολογική κατάσταση και χορηγούνται φάρμακα για την αποκατάσταση της συνείδησης..

Παρακολουθήστε το βίντεο σχετικά με τις πρώτες βοήθειες για καρδιακή ανεπάρκεια:

Ελλείψει σημείων συστολής σε περίπτωση κοιλιακής μαρμαρυγής, χρησιμοποιείται απινίδωση. Προβλέπει την παροχή ηλεκτρικής εκφόρτισης για βραχυπρόθεσμη καρδιακή ανακοπή. Αυτό το ξαναρχίζει, μετά το οποίο αποκαθίσταται ο φυσιολογικός ρυθμός. Με την ασυστόλη, η μέθοδος είναι αναποτελεσματική.
Η ένεση πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε προσβάσιμη περιφερική φλέβα, η οποία είναι πλησιέστερα στην καρδιά - σφαγίτιδα, ulnar. Εάν στον ασθενή δοθεί ενδοτραχειακός σωλήνας, τότε το φάρμακο εγχύεται μέσω αυτού μετά την αναρρόφηση βλέννας.
Σας συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με τις πρώτες βοήθειες για τον καρδιακό πόνο. Από αυτό θα μάθετε για τις αιτίες του πόνου στην καρδιά, βοηθώντας να σταματήσετε την αναπνοή.
Και εδώ είναι περισσότερα για τη χρήση της νιτρογλυκερίνης και των αναλόγων της.
Μια ένεση στην καρδιά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ανάνηψη, εάν δεν είναι δυνατή η χορήγηση του φαρμάκου με άλλο τρόπο και το έμμεσο καρδιακό μασάζ και η αναπνευστική ανάνηψη δεν έδωσαν αποτέλεσμα για 7 λεπτά. Για ενδοκαρδιακή χορήγηση, χρησιμοποιούνται αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη, ατροπίνη, χλωριούχο ασβέστιο. Αυτή η μέθοδος οδηγεί σε επιπλοκές λόγω βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία και του μυοκαρδίου. Επομένως, οι γιατροί προτιμούν την ενδοφλέβια ή ενδοτραχειακή μέθοδο παράδοσης φαρμάκων.
Το φάρμακο Mildronate, οι ενδείξεις του οποίου είναι αρκετά εκτεταμένο, αναγνωρίζεται ως ναρκωτικό. Ορίστε χάπια, ενέσιμα, κάψουλες για να πιείτε ακόμη και με εξάρτηση από αλκοόλ, για να αυξήσετε τις φυσιολογικές ιδιότητες της καρδιάς. Υπάρχουν αντενδείξεις για το φάρμακο.
Πραγματοποιήστε έγκαιρο έμμεσο καρδιακό μασάζ - σώστε μια ζωή και ελαχιστοποιήστε τις συνέπειες για τον ασθενή. Η τεχνική είναι διαφορετική για ενήλικες και παιδιά. Μπορείτε επίσης να κάνετε μασάζ εσωτερικού χώρου. Ο εξωτερικός χώρος πραγματοποιείται με μηχανικό εξαερισμό. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ άμεσου και έμμεσου?
Συχνά, η προετοιμασία Lidocaine χρησιμοποιείται ως αναισθητικό, αλλά έχει βρει την εφαρμογή της στην καρδιολογία. Χορηγείται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά με αρρυθμίες διαφόρων αιτιολογιών.
Για να καταλάβετε τι να πάρετε για πόνο στην καρδιά, πρέπει να καθορίσετε τον τύπο τους. Με ξαφνικούς, δυνατούς, πόνους, θαμπό, αιχμηρούς, ραφές, πιεστικούς πόνους, χρειάζονται διαφορετικά φάρμακα. Έτσι ποια φάρμακα και χάπια θα βοηθήσουν στον πόνο από το άγχος, με ισχαιμία, αρρυθμία, ταχυκαρδία?
Οι επιλογές για την ενίσχυση της καρδιάς εξαρτώνται κυρίως από την κατάστασή της. Επηρεάζουν επίσης τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα. Για παράδειγμα, στα γηρατειά, η άσκηση θα υποστηρίξει τον καρδιακό μυ. Μετά από καρδιακή προσβολή, με αρρυθμία, μπορούν να συνταγογραφηθούν λαϊκές θεραπείες.
Μια αρκετά εκτεταμένη λίστα ενδείξεων για το φάρμακο Atropine. Ωστόσο, η χρήση του δεν είναι τόσο ασφαλής, καθώς η δράση μπορεί να επιταχύνει τον παλμό, ο οποίος σε περίπτωση υπερδοσολογίας μπορεί να προκαλέσει πλήρη αποκλεισμό. Κάντε και μια ένεση στην καρδιά. Υπάρχουν φάρμακα που περιέχουν επίσης ατροπίνη.
Μερικές φορές είναι απλώς απαραίτητο να πίνετε βιταμίνες για την καρδιά, φάρμακα για να διατηρήσετε τη δραστηριότητά της. Τα καλύτερα από αυτά βοηθούν παιδιά και ενήλικες, ομαλοποιώντας το έργο του μυοκαρδίου, καθώς και αιμοφόρα αγγεία, εγκέφαλο και καρδιά, με αρρυθμία. Για τι χρειάζονται; Ποια είναι τα οφέλη του καλίου και του μαγνησίου?
Το Kratal είναι ιδιαίτερα κοινό στην Ουκρανία, αν και είναι επίσης σε ζήτηση στη Ρωσία, η χρήση συνταγογραφείται για ενήλικες και παιδιά. Η σύνθεση του φαρμάκου σάς επιτρέπει να ομαλοποιήσετε το έργο της καρδιάς, να ανακουφίσετε τη νευρικότητα. Το φάρμακο λειτουργεί ακόμη και για τους συμμετέχοντες στο Τσερνομπίλ. Πώς να πάρετε χάπια?
Το ATP συνταγογραφείται σε ασθενείς με ισχαιμία του μυοκαρδίου, με υπέρταση, καθώς και για τη θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών. Χρησιμοποιείται σε αμπούλες ATP, σε δισκία - ATP-Long. Τι άλλο είναι τα παρασκευάσματα που περιέχουν το κύριο συστατικό?

Καρδιακό επεισόδιο

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων και εκτελεί διάφορες λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Ονομάζεται ορμόνη του στρες, επειδή σε υψηλές δόσεις απελευθερώνεται σε καταστάσεις δυσάρεστες για τον άνθρωπο..
Η αδρεναλίνη έχει καρδιοτροπικό αποτέλεσμα (επιταχύνει την εργασία της καρδιάς, αυξάνει την καρδιακή έξοδο), αγγειοσυσταλτικό και υπεργλυκαιμικό αποτέλεσμα. Επίσης, συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνει την αρτηριακή πίεση, αυξάνει τη γλυκόζη του αίματος.

Στην ιατρική, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται με τη μορφή συνθετικών υποκατάστατων (υδροχλωρική επινεφρίνη ή επινεφρίνη). Τα φάρμακα έχουν παρόμοια επίδραση και επίδραση στα όργανα-στόχους. Τα υποκατάστατα χρησιμοποιούνται για αναφυλακτικές αντιδράσεις, τοξικό σοκ, αγγειακή πάρεση, καρδιακή ανακοπή και καρδιακή ανεπάρκεια..

Η χρήση της αδρεναλίνης στην εντατική θεραπεία

Η επινεφρίνη ή η υδροχλωρική επινεφρίνη χρησιμοποιείται για να αναζωογονήσει έναν ασθενή. Οι τρόποι χορήγησης ποικίλλουν ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, ο καθένας έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, προκαλεί επιπλοκές. Η αδρεναλίνη χορηγείται κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, ανάλογα με την κατάσταση, ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως, ενδοτραχειακά και ενδοκαρδιακά.
Η εισαγωγή της αδρεναλίνης συνοδεύεται από ιατρική περίθαλψη σε εξειδικευμένες μονάδες εντατικής θεραπείας. Ελέγχεται από διαγνωστικό εξοπλισμό: παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού και του κορεσμού (συγκέντρωση οξυγόνου στο αίμα). Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε έναν αναπνευστήρα (μηχανικός αερισμός). Χρησιμοποιώντας ένα λαρυγγοσκόπιο, οι αεραγωγοί απελευθερώνονται χρησιμοποιώντας μια μηχανική ή ηλεκτρική αντλία αναρρόφησης.

Στο πρώτο στάδιο της ιατρικής ανάνηψης, γίνεται αξιολόγηση του τύπου της κυκλοφορικής διακοπής. Ένας ηλεκτροκαρδιογράφος συνδέεται και μια λειτουργική κατάσταση της καρδιάς διαγιγνώσκεται για να λάβει αντικειμενικές ενδείξεις.
Η κυκλοφοριακή διακοπή περιλαμβάνει τη χρήση σε συνθήκες ανάνηψης υδροχλωρικής αδρεναλίνης 0,5 ml 0,1%, θειικής ατροπίνης 0,5 ml 0,1%, όξινου ανθρακικού νατρίου 0,2 ml 4% ανά 1 kg σωματικού βάρους. Χρησιμοποιήθηκε ενδοφλέβια στάγδην μαζί με χλωριούχο νάτριο (αλατούχο διάλυμα).
Η διττανθρακική επινεφρίνη χορηγείται επίσης ενδομυϊκά, ενδοκαρδιακά και ενδοτραχειακά..

Η τεχνική της ενδοκαρδιακής ένεσης. Καρδιά τσίμπημα

Η ενδοκαρδιακή χορήγηση δεν χρησιμοποιείται επί του παρόντος λόγω επιπλοκών που προκύπτουν κατά τη διάρκεια του χειρισμού.
Μόνο διαλύματα υδροχλωρικής αδρεναλίνης, επινεφρίνης, θειικής ατροπίνης και λιδοκαΐνης χορηγούνται ενδοκαρδιακά. Μια ένεση στην καρδιά πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα μήκους 7 έως 10 εκ. Το στήθος τρυπιέται στον IVο μεσοπλεύριο χώρο, 1,5 cm στα αριστερά του στέρνου, κατά μήκος της άνω άκρης του πλευρού.
Σε βάθος 4-5 cm, θα υπάρχει δυσκολία στο πέρασμα της βελόνας. Αυτό το εμπόδιο είναι το τοίχωμα της δεξιάς κοιλίας. Όταν το έμβολο τραβιέται προς τα πίσω, το αίμα θα εισέλθει στη σύριγγα, η οποία θα υποδεικνύει μια διάτρηση του τοιχώματος της κοιλίας της καρδιάς. Στη συνέχεια, τα φάρμακα χορηγούνται αμέσως. Μετά την εκτέλεση του χειρισμού, συνεχίζεται ένα εσωτερικό καρδιακό μασάζ.

Τεχνική ενδοτραχειακής ένεσης

Αυτός ο χειρισμός είναι πολύ πιο εύκολος. Η αδρεναλίνη υδροχλωρική θειική ατροπίνη και η λιδοκαΐνη εισέρχονται σε μια σύριγγα για ενδομυϊκή ένεση και εγχέονται στον σύνδεσμο δακτύλου-θυρεοειδούς, η βελόνα διαπερνά το διάστημα μεταξύ των δακτυλίων της τραχείας.

Διαχείριση επώασης

Η μέθοδος χορήγησης αδρεναλίνης ή επινεφρίνης εφαρμόζεται με τη μέθοδο διασωλήνωσης εάν ο ασθενής συνδέεται με μηχανικό αερισμό. Το φάρμακο διεισδύει στις κυψελίδες των πνευμόνων, όπου απορροφάται και εισέρχεται στο αίμα.

Η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου υπογλώσσια

Απλός χειρισμός, ο οποίος συνίσταται στην έγχυση υδροχλωρικής αδρεναλίνης στον υβιοειδή μυ χρησιμοποιώντας μια σύριγγα για ενδομυϊκή ένεση.

Η εισαγωγή υδροχλωρικής αδρεναλίνης στην καρδιά κατά τη διάρκεια υπερβολικής δόσης φαρμάκου και καρδιακής ανακοπής χρησιμοποιήθηκε τόσο σε εγχώρια όσο και σε ξένη ανάνηψη. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η τεχνική ανάνηψης αντικαταστάθηκε από ενδοτραχειακή χορήγηση αδρεναλίνης και την εισαγωγή της στον υβριδικό μυ.