Ουδετερόφιλα

Το αίμα είναι ένας από τους πιο σημαντικούς ιστούς του σώματος, που αποτελείται από πολλά διαμορφωμένα στοιχεία, καθένα από τα οποία εκτελεί έναν συνδυασμό λειτουργιών. Από την πορεία της σχολικής βιολογίας, όλοι θυμούνται ότι υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια και λευκά αιμοσφαίρια στο αίμα. Τα λευκά αιμοσφαίρια - λευκά αιμοσφαίρια - χωρίζονται σε ομάδες. Τα κύτταρα που ανήκουν σε καθεμία από τις ομάδες, με τη σειρά τους, έχουν επίσης τη δική τους ταξινόμηση σύμφωνα με τη μέθοδο αντίδρασης σε βαφές, τα οποία χρησιμοποιούνται για ανάλυση με μικροσκόπιο..

Τα ουδετερόφιλα είναι ένα υποείδος των λευκών αιμοσφαιρίων που αποκρίνεται σε οποιοδήποτε είδος βαφής. Εξ ου και το όνομα, μπορεί να αποκρυπτογραφηθεί ως «εξίσου σχετικό με όλους». Μεταξύ άλλων ομάδων λευκοκυττάρων, αυτό είναι το πιο πολυάριθμο (πάνω από 50%).

Κύριες λειτουργίες

Τα λευκοκύτταρα του αίματος είναι κυρίως υπερασπιστές του σώματος, και το υποείδος τους όπως τα ουδετεροκύτταρα ασχολείται κυρίως με την φαγοκυττάρωση, μια απλή γλώσσα, την καταστροφή εχθρών - ιών, βακτηρίων και παρασιτικών μικροοργανισμών. Αυτή είναι η κύρια λειτουργία των ουδετερόφιλων..

Τα ουδετερόφιλα του αίματος στο σώμα σχηματίζονται στο μυελό των οστών, ζουν στο αίμα για αρκετές ώρες και έως και αρκετές ημέρες στους ιστούς. Μια τόσο μικρή διάρκεια ζωής αυτών των κυττάρων υποδηλώνει ότι η διαδικασία της ανανέωσής τους πρέπει να πραγματοποιείται συνεχώς. Και εάν το σώμα καταπολεμά τη μόλυνση, η διάρκεια ζωής των ουδετερόφιλων μειώνεται, αφού, αφού έχουν ολοκληρώσει το έργο τους, αυτοκαταστρέφονται. Είναι σαφές ότι μόνο τα πλήρη ώριμα κύτταρα καταπολεμούν αποτελεσματικά τις πηγές μόλυνσης. Τέτοια ουδετερόφιλα ονομάζονται τμηματοποιημένα, συνήθως βρίσκονται στο επίχρισμα για ανάλυση αίματος - έως και 70%.

Τα ουδετερόφιλα της ζώνης είναι νεαρά κύτταρα, είναι λιγότερα από τα ώριμα - από 1% έως 6%. Δεν πρέπει να υπάρχουν στοιχειώδεις μορφές ουδετερόφιλων στο αίμα - μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα (ονομάζονται επίσης νεαρά κύτταρα), καθώς δεν αφήνουν τα αιμοποιητικά όργανα έως ότου έχουν ολοκληρώσει όλα τα στάδια ανάπτυξης.

Η ισορροπία παραβιάζεται εάν εμφανιστεί οξεία μολυσματική διαδικασία στο σώμα και κινητοποιηθούν όλοι οι προστατευτικοί πόροι για την αντιμετώπισή του - τα ώριμα κύτταρα πεθαίνουν γρήγορα, πρέπει επειγόντως να αντικατασταθούν με νέα, ακόμη και αν δεν είναι ακόμη έτοιμα.

Μπορείτε να δείτε την ποσοστιαία αναλογία των μορφών ουδετερόφιλων στο αίμα σε μια λεπτομερή εξέταση αίματος με έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων. Για αποκλίσεις από τον κανόνα, μιλώντας για τον τύπο των λευκοκυττάρων, γίνονται δεκτές οι έννοιες «αριστερή βάρδια» και «δεξιά στροφή». Τι σημαίνει αυτό?

Εάν διανέμετε όλα τα στάδια ανάπτυξης ουδετερόφιλων από αριστερά προς τα δεξιά, θα μοιάζει με αυτό:

μυελοκύτταρα - μεταμυελόκυτταρα (νεαρά) - διατμητικά

Όταν ο αριθμός των νεαρών ουδετερόφιλων στο αίμα υπερβαίνει τον κανόνα, ο τύπος μετατοπίζεται προς τα αριστερά. Και αν ο κανόνας υπερβαίνει τον αριθμό των τμηματοποιημένων ώριμων μορφών - αυτή είναι μια αλλαγή του τύπου προς τα δεξιά.

Κανόνας

Ο κανόνας των ουδετερόφιλων στο αίμα ενός ατόμου είναι ο ίδιος και για τα δύο φύλα, αλλά ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Σε μια γενική εξέταση αίματος, υπάρχουν συνήθως 2 δείκτες για τα ουδετερόφιλα: NEUT abs (απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων), ο οποίος μετράται σε δισεκατομμύρια κύτταρα ανά λίτρο αίματος (109 / L) και το NEUT% είναι το ποσοστό των ουδετερόφιλων σε σχέση με άλλους τύπους λευκών αιμοσφαιρίων.

Τα όρια των προτύπων για την περιεκτικότητα των ουδετερόφιλων στο αίμα για διαφορετικές ηλικίες παρατίθενται στον πίνακα:

Ηλικία: παιδιά και ενήλικεςΤιμές αναφοράς, 109 / lΤιμές αναφοράς,%
16 ετών (Ενήλικες)1.8 - 7.747 - 72

Μια πιο λεπτομερής μελέτη - ένας τύπος λευκοκυττάρων ή ένα λευκογράφημα - δείχνει την ποσοστιαία αναλογία μεταξύ των τύπων ουδετερόφιλων:

Ουδετερόφιλα
Μυελοκύτταρα,%Μεταμυελοκύτταρα (νεαρά κύτταρα),%Πυρήνας μαχαιριού,%Τμηματοποιημένο,%
00 - 0,51-647 - 72

Πίνακας τιμών αναφοράς για την αναλογία ειδών ουδετερόφιλων για διαφορετικές ηλικίες:

ΗλικίαΠυρήνας μαχαιριού,%Τμηματοποιημένο,%
νεογέννητα3-1247-70
16 ετών (ενήλικες)1-350-70

Ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης είναι ο αριθμός των ουδετερόφιλων και η αναλογία μεταξύ των τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων και του συνόλου όλων των νέων μορφών. Σε τελική ανάλυση, εάν αυξηθεί ο αριθμός των πρόσφατων ουδετερόφιλων, τότε το σώμα εστιάζει στην ασθένεια, την οποία καταπολεμά ενεργά.

Αυξήσουν

Ένα άλλο όνομα για αυτήν την πάθηση είναι η ουδετεροφιλία ή η ουδετεροφιλία..

Λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των ουδετερόφιλων:

  • Λοιμώδεις ασθένειες (ιογενείς, μυκητιασικές, βακτηριακές, παρασιτικές) - τρέχουσες ή πρόσφατες.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες;
  • Βλάβη των ιστών (συμπεριλαμβανομένων των μετεγχειρητικών συνθηκών)
  • Νέκρωση ιστών (με καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια, εγκαύματα, γάγγραινα)
  • Δηλητηρίαση (τρόφιμα, φάρμακα κ.λπ.)
  • Διαβήτης;
  • Κακοήθεις όγκοι
  • Αλλεργικές αντιδράσεις;
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων (ορμόνες)

Η ουδετεροφιλία μπορεί να είναι διαφορετικού βαθμού, η οποία μπορεί επίσης να προσδιοριστεί από τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος και να καταλήξει στο συμπέρασμα πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια..

Τιμές που αντιστοιχούν στους βαθμούς ουδετεροφιλίας:

  • Ένας μέτριος βαθμός - λιγότερο από 10 * 109 / l - σε αυτήν την περίπτωση, πιθανότατα, μια τοπική φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στο σώμα.
  • Ένας έντονος βαθμός - από 10 έως 20 * 109 / l - με αυτήν την τιμή του δείκτη, η φλεγμονή μπορεί να είναι πιο εκτεταμένη.
  • Ένας σοβαρός βαθμός - από 20 έως 60 * 109 / l - είναι χαρακτηριστικό των γενικευμένων καταστάσεων (σήψη αίματος, περιτονίτιδα), σε αυτήν την περίπτωση, όχι μόνο αλλάζει η ποσότητα αλλά και η ποιότητα των κυττάρων, με σοβαρό βαθμό ουδετεροφιλίας το αιμόγραμμα δείχνει μια σημαντική μετατόπιση προς τα αριστερά.

Ωστόσο, υπάρχει μια φυσιολογική ουδετεροφιλία - αυτή είναι μια ελαφρά αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων σε υγιείς ανθρώπους λόγω του πρόσφατου σωματικού ή συναισθηματικού στρες, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην τελευταία περίπτωση, το φορτίο των ουδετερόφιλων στο σώμα μιας γυναίκας αυξάνεται, επειδή πρέπει να αντιμετωπίσουν την αυξημένη ποσότητα τοξινών που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παρακολούθηση των επιπέδων των ουδετερόφιλων είναι ιδιαίτερα σημαντική - μια σημαντική αύξηση του ποσοστού μπορεί να υποδεικνύει, για παράδειγμα, τον κίνδυνο αποβολής.

Χαμηλώνοντας

Ή ουδετεροπενία (ένα άλλο όνομα είναι ακοκκιοκυττάρωση).

Η μείωση των ουδετερόφιλων μπορεί να εξαρτάται από διάφορους λόγους:

  • Σοβαρές ιογενείς ασθένειες (γρίπη, ερυθρά, ιλαρά, ηπατίτιδα Β)
  • Ασθένειες που προκαλούνται από βακτηριακές λοιμώξεις (τυφοειδής, τολαιμία).
  • Λήψη φαρμάκων (αναλγητικά, ανοσοκατασταλτικά και κυτταροστατικά, αντιβακτηριακά φάρμακα, φάρμακα που περιέχουν ιντερφερόνη).
  • Ογκολογικές ασθένειες του αίματος
  • Χημειοθεραπεία
  • Ακτινοθεραπεία;
  • Έκθεση ακτινοβολίας;
  • Απλαστική αναιμία;
  • Λευχαιμία αίματος
  • Διατροφικές διαταραχές (Ανεπάρκειες βιταμινών όπως φολικό οξύ και Β12)

Η σοβαρότητα αυτών των διεργασιών, όπως στην περίπτωση της ουδετεροφιλίας, δείχνει τον βαθμό ουδετεροπενίας:

  • Μαλακό - από 1 έως 1,5 * 109 / l
  • Μέτρια - από 0,5 έως 1 * 109 / l
  • Βαριά - από 0 έως 0,5 * 109 / l

Η ουδετεροπενία μπορεί να είναι ένα μη χρόνιο προσωρινό φαινόμενο - για παράδειγμα, ενώ παίρνετε αντιιικά φάρμακα. Μετά τη θεραπεία, ο αριθμός των ουδετερόφιλων επανέρχεται γρήγορα στο φυσιολογικό. Εάν δεν διαγνωστούν σοβαρές ασθένειες στον ασθενή, αξίζει να ανησυχείτε εάν ο αριθμός των ουδετερόφιλων μειωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ειδικές περιπτώσεις ουδετεροπενίας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουδετεροπενία οφείλεται στα χαρακτηριστικά του σώματος και είναι ο κανόνας για τους φορείς τους, τέτοιες περιπτώσεις είναι συνήθως γενετικής φύσης και είναι αρκετά σπάνιες.

Καλοήθης χρόνια ουδετεροπενία

Η καλοήθης χρόνια ουδετεροπενία συμβαίνει συχνότερα στην παιδική ηλικία, όταν το αιματοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε ενήλικες. Ωστόσο, δεν συνοδεύεται πάντα από συμπτώματα. Εάν αποκαλυφθεί ότι η χρόνια ουδετεροπενία δεν είναι συνέπεια σοβαρής ασθένειας, αυτός ο παράγοντας θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ερμηνεία εργαστηριακών δοκιμών.

Κυκλική ουδετεροπενία

Κυκλική ουδετεροπενία - αυτή η κατάσταση είναι σπάνια, 1-2 περιπτώσεις ανά 1 εκατομμύριο άτομα. Εκδηλώνεται στο γεγονός ότι κατά καιρούς ο αριθμός των ουδετερόφιλων στο αίμα ενός φορέα μιας τέτοιας παθολογίας μειώνεται κάτω από το φυσιολογικό, αλλά μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο ανακάμπτει φυσικά. Η παθολογία έχει κληρονομικό χαρακτήρα και γενικά η ποιότητα ζωής δεν μειώνεται σημαντικά.

Το σύνδρομο Kostmann

Είναι επίσης μια κληρονομική ασθένεια στην οποία τα ουδετερόφιλα δεν μπορούν να αναπτυχθούν σε ώριμες μορφές. Ως αποτέλεσμα, ο φορέας παθολογίας στερείται φυσικής προστασίας έναντι λοιμώξεων και συνεχώς πάσχει από μολυσματικές ασθένειες. Τώρα, όταν αποκαλυφθεί, η κατάσταση αυτή διορθώνεται ιατρικά.

Τι να κάνετε σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα

Εάν τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος δείχνουν μειωμένο ή αυξημένο αριθμό ουδετερόφιλων, είναι πρώτα απαραίτητο να κατανοήσουμε τις αιτίες των αποκλίσεων - προσωρινές ή χρόνιες, προέκυψαν ως αποτέλεσμα μιας ήδη διαπιστωθείσας ασθένειας και είναι μια παρενέργεια της θεραπείας.

Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό - έναν θεραπευτή, έναν αιματολόγο ή έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες. Ο γιατρός θα συμβάλει στη διεξαγωγή επιπρόσθετων διαγνωστικών, εάν είναι απαραίτητο, για τη διόρθωση της φαρμακευτικής θεραπείας εάν προκύψουν προβλήματα λόγω των φαρμάκων που ελήφθησαν..

Ορισμένα μέτρα μπορούν να ληφθούν ανεξάρτητα, σίγουρα δεν θα βλάψουν. Αυτό περιλαμβάνει τη διακοπή του καπνίσματος και την κατανάλωση αλκοόλ, την τήρηση μιας υγιεινής διατροφής και τη λήψη εποχιακών πολυβιταμινών..

Εάν, για παράδειγμα, τα επίπεδα ουδετερόφιλων έχουν μειωθεί κατά τη διάρκεια της αντιιικής θεραπείας, υπάρχουν απλοί τρόποι για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης άλλων λοιμώξεων..

Οπως:

  • συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής - συχνό πλύσιμο των χεριών και αποχέτευση των βλεννογόνων του στόματος και της μύτης μετά από επίσκεψη σε πολυσύχναστα μέρη.
  • έγκαιροι εμβολιασμοί κατά της γρίπης και άλλων ασθενειών ·
  • διεξοδική επεξεργασία τροφίμων πριν από το φαγητό, απόρριψη ωμών τροφίμων (π.χ. αυγά και θαλασσινά).

Βίντεο - Εξέταση αίματος, ουδετερόφιλα:

Ουδετερόφιλα: αυξημένα και μειωμένα επίπεδα, αιτίες και μέθοδοι ομαλοποίησης

Τα ουδετερόφιλα είναι λευκά αιμοσφαίρια που είναι ζωτικής σημασίας για τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι παθογόνων. Βοηθούν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων και στην πρόληψη μιας παρατεταμένης αύξησης της φλεγμονής..

Το άρθρο βασίζεται στα ευρήματα 54 επιστημονικών μελετών.

Το άρθρο παραθέτει συγγραφείς όπως:

Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε αγκύλες (1, 2, 3, κ.λπ.) είναι σύνδεσμοι με δυνατότητα κλικ για έρευνα από ομοτίμους. Μπορείτε να ακολουθήσετε αυτούς τους συνδέσμους και να εξοικειωθείτε με την κύρια πηγή πληροφοριών για το άρθρο..

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Τι είναι τα ουδετερόφιλα?

Τα ουδετερόφιλα, που ονομάζονται επίσης πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, είναι λευκά αιμοσφαίρια που προστατεύουν το σώμα μας από βακτηριακές, μυκητιακές και άλλες παρόμοιες μολύνσεις. (1) Τα ουδετερόφιλα είναι ορατά κάτω από το μικροσκόπιο με τη μορφή κυττάρων με χαρακτηριστικό 2-5 λοβούς στον πυρήνα. (5)

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Τα ουδετερόφιλα αποτελούν περίπου το 40-60% όλων των λευκών αιμοσφαιρίων στο σώμα μας και είναι τα πρώτα ανοσοκύτταρα που ενεργοποιούνται όταν έχουμε βακτηριακή λοίμωξη. (2) Τα ουδετερόφιλα περιέχουν κόκκους που είναι σημαντικοί για την αντιμικροβιακή δράση. (1)

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Η βλάβη στα κύτταρα του σώματός μας (τραύμα ή μόλυνση) οδηγεί στην παραγωγή «χημειοκινών», που προσελκύουν ουδετερόφιλα στην πληγείσα περιοχή σε μια διαδικασία που ονομάζεται χημειοταξία. Τα ουδετερόφιλα είναι γνωστά στην πράξη ως το κύριο συστατικό του πύου κάθε τραύματος..

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> WBC, NEUTROPHILS ΚΑΙ ΑΛΛΑ ΚΥΤΤΑΡΑ ΑΙΜΑΤΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΟΥΝ ΣΤΟ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟ ΜΑΡΜΑ

Ωστόσο, έχουν πολύ μικρή διάρκεια ζωής. Τα ουδετερόφιλα ζουν στο αίμα για περίπου 8 ώρες και υφίστανται αυτόματη αυτοκαταστροφή μετά από αυτό το διάστημα, έτσι ώστε η φλεγμονή να μην συσσωρεύεται στο σώμα. (2) Αλλά το σώμα μας παράγει περίπου 100 δισεκατομμύρια από αυτά τα κύτταρα κάθε μέρα..

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Μετά την ωρίμανση και την έξοδο από το μυελό των οστών, περίπου το 50% αυτών των κυττάρων υπάρχουν κατά μήκος των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και το άλλο μισό βρίσκεται στους ιστούς του σώματος.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Λειτουργία ουδετερόφιλων

Όπως και άλλα κύτταρα του αίματος, τα ουδετερόφιλα παράγονται στον μυελό των οστών. (2, 3) Αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος των αιμοσφαιρίων που παράγονται από το μυελό των οστών. Είναι οι «πρώτοι υπερασπιστές» μας που παίζουν το ρόλο της πρώτης γραμμής άμυνας εναντίον μολυσματικών οργανισμών που εισέρχονται στο σώμα..

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Τα ουδετερόφιλα εμφανίζονται πρώτα στο επίκεντρο της λοίμωξης και της φλεγμονής. (1, 4) Επιτίθενται σε εξωγήινους οργανισμούς «τρώγοντας τους» μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται φαγοκυττάρωση ή απορροφώντας σε μια διαδικασία που ονομάζεται ενδοκύτωση. Μόλις ένας ξένος οργανισμός βρίσκεται μέσα στο ουδετερόφιλο, «επιτίθεται» από ένζυμα που οδηγούν στην καταστροφή του εχθρού. Τα ουδετερόφιλα βοηθούν επίσης στη ρύθμιση της συνολικής ανοσοαπόκρισης. (5)

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> Σε απόκριση σε λοίμωξη ή φλεγμονή, τα κυκλοφορούντα ουδετερόφιλα παράγουν επιφανειακά μόρια που διευκολύνουν την αλληλεπίδρασή τους με το ενεργοποιημένο ενδοθήλιο. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής και της λοίμωξης, τα ουδετερόφιλα απελευθερώνουν μεσολαβητές που συμβάλλουν στο σχηματισμό μιας επακόλουθης ανοσοαπόκρισης ρυθμίζοντας την προσαρμοστική λειτουργία των ανοσοκυττάρων. (πηγή)

Η γρήγορη απόκριση των ουδετερόφιλων στη μόλυνση τα καθιστά την πρώτη ομάδα ανοσοκυττάρων που συμμετέχουν στην ανοσοαπόκριση όταν μολυνθούν ή τραυματιστούν. Παράγουν αντιμικροβιακές ουσίες και πρωτεάσες (ένζυμα) που βοηθούν στην αποικοδόμηση και τη θανάτωση μικροβίων. (5)

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Τα ουδετερόφιλα μπορούν επίσης να παράγουν κυτοκίνες (CXCL2, CCL3, IL-6, TNF-alpha) για την υποστήριξη της φλεγμονώδους απόκρισης του οργανισμού στη μόλυνση. (5, 6)

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Αφού ολοκληρώσουν την προστασία του σώματός μας από παθογόνα, μερικά ουδετερόφιλα ενεργοποιούν μακροφάγα (μεγάλα λευκά αιμοσφαίρια) προκειμένου να βοηθήσουν στην απομάκρυνση των καταστρεμμένων μικροβίων και των ουδετερόφιλων από το σώμα. Η περιορισμένη διάρκεια ζωής του Neutrophil βοηθά στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης των ιστών και υπερβολικής φλεγμονής. (7)

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Ουδετερόφιλα, λευκά αιμοσφαίρια και το ανοσοποιητικό σύστημα

Οι πληροφορίες μπορεί να σας μπερδέψουν εάν ακούσετε από γιατρούς σχετικά με τα λευκά αιμοσφαίρια και τα ουδετερόφιλα. Εάν τα ουδετερόφιλα είναι μόνο ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων, τότε γιατί οι ογκολόγοι μιλούν ταυτόχρονα για χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και χαμηλό αριθμό ουδετερόφιλων κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας (χημειοθεραπευτική προκαλούμενη ουδετεροπενία); Η απάντηση είναι ότι ο χαμηλός αριθμός ουδετερόφιλων μπορεί να είναι ο πιο επικίνδυνος στην προδιάθεση των ανθρώπων για λοιμώξεις..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Όλα τα κύτταρα του αίματος (λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια) σχηματίζονται στο μυελό των οστών - ο σπογγώδης ιστός στην κεντρική περιοχή των οστών, όπως ο μηριαίος. Στο μυελό των οστών, όλα αυτά τα κύτταρα προκύπτουν ως ένας τύπος κυττάρου, γνωστός ως αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα..

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Αυτά τα βλαστικά κύτταρα στη συνέχεια υφίστανται διαφοροποίηση σε διάφορους τύπους κυττάρων σε μια διαδικασία γνωστή ως αιματοποίηση. Δεδομένου ότι όλα αυτά τα κύτταρα ξεκινούν με ένα κοινό βλαστικό κύτταρο, οι διαδικασίες που βλάπτουν τον μυελό των οστών, όπως η χημειοθεραπεία, επηρεάζουν συχνά όλους τους τύπους κυττάρων αίματος. Αυτό ονομάζεται καταστολή μυελού των οστών στη χημειοθεραπεία..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Εκτός από τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) και τα αιμοπετάλια, υπάρχουν διάφοροι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων. Τα λευκά αιμοσφαίρια αναπτύσσονται σε δύο διαφορετικές γραμμές. Τα βλαστικά κύτταρα μπορούν να αναπτυχθούν είτε κατά μήκος της λεμφοειδούς γραμμής, γεγονός που οδηγεί στον τελικό σχηματισμό Τ-λεμφοκυττάρων και Β-λεμφοκυττάρων, είτε κατά μήκος της μυελοειδούς γραμμής. Ένα κύτταρο στη μυελοειδή γραμμή μπορεί να εξελιχθεί σε ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, μονοκυτταρικά ή βασεόφιλα.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Τα ουδετερόφιλα ξεκινούν ως μυελοβλάστες, τα οποία ωριμάζουν σε προμυελοκύτταρα, μυελοκύτταρα, μεταμυλοκύτταρα και στη συνέχεια σε ώριμα ουδετερόφιλα. (7)

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Κανονικός αριθμός ουδετερόφιλων

Ένα υγιές εύρος ουδετερόφιλων είναι περίπου 1,5 - 8 × 10 * 9 / L, ή 1500 - 8000 κύτταρα / μικρολίτρο. Το κανονικό επίπεδο ουδετερόφιλων κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 2500 και 7500 ουδετερόφιλων ανά μικρολίτρο. (2) Τα ουδετερόφιλα μπορεί κανονικά να είναι ελαφρώς υψηλότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. (8)

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Ο αριθμός και η αναλογία των λευκοκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου, με την ηλικία και άλλα συμβάντα, όπως η εγκυμοσύνη. Αν και το φυσιολογικό εύρος σε διαφορετικά εργαστήρια είναι ελαφρώς διαφορετικό, τα συχνά χρησιμοποιούμενα κανονικά εύρη υποδεικνύουν τον αριθμό των ουδετερόφιλων:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • Νεογέννητο μωρό: 13.000 - 38.000 κύτταρα / μικρολίτρο
  • Μωρό 2 εβδομάδων: 5.000 - 20.000 κύτταρα / μικρολίτρο
  • Ενήλικες: 4.500 - 11.000 κύτταρα / μικρολίτρο
  • Έγκυος γυναίκα (τρίτο τρίμηνο): 5.800 - 13.200 κύτταρα / μικρολίτρο

Όταν σε ενήλικες (γυναίκες χωρίς εγκυμοσύνη) ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα υπερβαίνει τα 11.000 κύτταρα / μικρολίτρο (ή 11 x 10 * 9 / l), τότε αυτό ονομάζεται λευκοκυττάρωση, το οποίο είναι ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων. Η ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει περισσότερα από 7.000 ώριμα ουδετερόφιλα σε ένα μικρολίτρο της ροής του αίματος του..

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Ουδετεροπενία

Ένα επίπεδο ουδετερόφιλων μικρότερο από 1.500 κύτταρα / μικρολίτρο ονομάζεται ουδετεροπενία, αν και ο βαθμός μείωσης είναι σημαντικός. Ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι μικρότερος από 1000 μονάδες. είναι η πιο σοβαρή κατάσταση και μπορεί να ενέχει σοβαρούς κινδύνους ανάπτυξης λοιμώξεων. (8)

p, blockquote 21,0,1,0,0 ->

Επίπεδα ουδετεροπενίας:

  • Ήπια ουδετεροπενία: 1.000 - 1.500 κύτταρα / μικρολίτρο ή 1.0 - 1.5 x 10 * 9 / l
  • Μέτρια ουδετεροπενία: 500 - 999 κύτταρα / μικρολίτρο
  • Σοβαρή ουδετεροπενία: 200 - 499 κύτταρα / μικρολίτρο
  • Πολύ σοβαρή ουδετεροπενία: κάτω από 200 κύτταρα / μικρολίτρο

Μικρές αλλαγές στο επίπεδο των ουδετερόφιλων ή λευκών αιμοσφαιρίων, κατά κανόνα, δεν προκαλούν ανησυχία ενώ είναι προσωρινά. Ο αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων συχνά σημαίνει ότι το σώμα ανταποκρίνεται σε λοίμωξη, τραύμα ή ψυχολογικό στρες..

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Η εμφάνιση ουδετερόφιλων

Η εμφάνιση ουδετερόφιλων ή η «μορφολογία» τους μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη στη διάγνωση ασθενειών. Ενώ ένας πλήρης αριθμός αίματος καθορίζει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, ένα επίχρισμα περιφερικού αίματος για μορφολογία γίνεται συχνά για να δείτε τα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά που μπορεί να υπάρχουν στα ουδετερόφιλα. Για παράδειγμα, τοξικές κοκκοποιήσεις μπορούν να παρατηρηθούν σε ουδετερόφιλα με σοβαρές λοιμώξεις, υπερμεγέθη ουδετερόφιλα (πάνω από 5 λοβούς) μπορούν να παρατηρηθούν με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή ανεπάρκεια φυλλικού οξέος κ.λπ..

p, blockquote 23,0,0,0,0 -> Μελετώνται οι μηχανισμοί της έναρξης των ουδετερόφιλων στη φλεγμονή. Στα ενεργοποιημένα ουδετερόφιλα, οι κύριοι μηχανισμοί που είναι υπεύθυνοι για τη φλεγμονή είναι η αναπνευστική έκρηξη, η αποκοκκίωση και ο σχηματισμός ουδετερόφιλων εξωκυτταρικών παγίδων (δίχτυα). Κατά τη διάρκεια μιας αναπνευστικής έκρηξης, τα ουδετερόφιλα χρησιμοποιούν οξυγόνο για την παραγωγή αντιδραστικών ειδών οξυγόνου (ROS) όπως το υπεροξείδιο (O-2), το υπεροξείδιο του H2O2 ή το υποχλωριούχο οξύ (HOCl) ενεργοποιώντας την οξειδάση NADPH (NOX2) και τη μυελοϋπεροξειδάση (MPO). (πηγή)

Ανώριμα ουδετερόφιλα στο αίμα

Τα περισσότερα ουδετερόφιλα στο αίμα μας είναι ώριμα ουδετερόφιλα. Τα ανώριμα ουδετερόφιλα μπορούν να ανιχνευθούν σε ένα επίχρισμα αίματος εάν το σώμα είναι στρες και υπάρχει έντονη ανάγκη για περισσότερα ουδετερόφιλα. Όταν συμβεί αυτό, ένας αυξημένος αριθμός ανώριμων ουδετερόφιλων μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος από το μυελό των οστών πριν φτάσει στην ωριμότητα..

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Επιπλέον, η αυξημένη παραγωγή ανώριμων ουδετερόφιλων μπορεί να συμβεί σε καταστάσεις όπως μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα και λευχαιμία, όπως οξεία προμυελοκυτταρική λευχαιμία. (12)

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Χαμηλός αριθμός ουδετερόφιλων

Μια μόνο ανάλυση που δείχνει χαμηλό αριθμό ουδετερόφιλων δεν αρκεί για να γίνει διάγνωση. Ο γιατρός σας θα ερμηνεύσει αυτό το τεστ, λαμβάνοντας υπόψη το ιατρικό σας ιστορικό και άλλες εξετάσεις, και θα το επαναλάβει εάν είναι απαραίτητο. Ένα αποτέλεσμα που είναι ελαφρώς μειωμένο μπορεί να μην έχει ιατρική σημασία, καθώς ο αριθμός των ουδετερόφιλων συχνά ποικίλλει από μέρα σε μέρα και ποικίλλει σε ανθρώπους..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα (λιγότερο από 1,5 × 10 * 9 / L), που παραμένουν για περισσότερο από 6 μήνες, ονομάζονται ουδετεροπενία. (9, 10) Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι μικρότερος από 2.500 κύτταρα / μικρολίτρο μπορεί να υποδηλώνει υπερλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος σε περίπτωση μόλυνσης ή αυτοάνοσης νόσου.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Αιτίες χαμηλού αριθμού ουδετερόφιλων

Λοιμώξεις

Βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, όπως ιλαρά, ιός Epstein-Barr, HIV, αδενοϊός, ηπατίτιδα και σήψη, είναι κοινές αιτίες χαμηλού αριθμού ουδετερόφιλων. (11, 12, 13, 14, 15)

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Αυτοάνοσο νόσημα

Οι αυτοάνοσες ασθένειες όπως ο λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η νόσος του Crohn και ο διαβήτης τύπου 1 μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των ουδετερόφιλων. (16, 17, 18, 19, 20)

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Σε άτομα με λύκο, αυξάνεται ο αριθμός θανάτου ουδετερόφιλων κυττάρων (μέσω απόπτωσης). Πολλοί άνθρωποι με αυτήν την ασθένεια αναπτύσσουν ουδετεροπενία. (δεκαεννέα)

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Ανεπάρκεια ορυκτών και βιταμινών

Οι ελλείψεις σε βιταμίνη Β9 (φυλλικό οξύ), βιταμίνη Β12 ή χαλκό μπορούν να εμποδίσουν την παραγωγή ουδετερόφιλων στο μυελό των οστών. (21, 22, 23, 24)

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Προβλήματα μυελού των οστών

Η βλάβη και η διαταραχή του μυελού των οστών μπορεί να μειώσει την παραγωγή αιμοσφαιρίων, συμπεριλαμβανομένων των ουδετερόφιλων. (25, 26, 27, 28)

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Διευρυμένη σπλήνα

Ένας διευρυμένος σπλήνας μπορεί να επιταχύνει την καταστροφή διαφόρων αιμοσφαιρίων, συμπεριλαμβανομένων των ουδετερόφιλων. (28)

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Μερικοί τύποι καρκίνου

Διαφορετικοί τύποι καρκίνου έχουν συσχετιστεί με χαμηλότερους αριθμούς ουδετερόφιλων, ειδικά όταν οι καρκίνοι κάνουν μετάσταση στον μυελό των οστών και διεισδύουν σε αυτόν. (29) Ο μυελός των οστών μπορεί επίσης να απορροφηθεί από ουλώδη ιστό (ίνωση) σε ασθένειες, όπως η μυελοΐνωση. (δεκατρία)

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Η ακτινοθεραπεία που κατευθύνεται στο μυελό των οστών μπορεί να μειώσει τον αριθμό των ουδετερόφιλων. (30, 31)

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Μερικά φάρμακα

Αρκετά φάρμακα μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των ουδετερόφιλων, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών, των αντιιικών φαρμάκων, των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ενός υπερδραστήριου θυρεοειδούς και φαρμάκων χημειοθεραπείας. (32, 33, 34, 35)

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Καταστροφή ήδη παραγόμενων ουδετερόφιλων

Τα ουδετερόφιλα που έχουν απελευθερωθεί από το μυελό των οστών και κυκλοφορούν στο σώμα μπορούν να καταστραφούν με διάφορους τρόπους. Αυτό μπορεί να συμβεί σε αυτοάνοσες ασθένειες στις οποίες παράγονται αντισώματα κατά των ουδετερόφιλων και οδηγούν στην καταστροφή τους, για παράδειγμα, με λύκο..

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Ενώ οι λοιμώξεις παράγουν συνήθως αυξημένο αριθμό ουδετερόφιλων, οι λοιμώξεις με ορισμένους ιούς και οι ρουκετοειδείς λοιμώξεις μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη επιβίωση των ουδετερόφιλων και σε χαμηλό αριθμό..

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Γενετικές διαταραχές

Μερικές σπάνιες γενετικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν χαμηλά επίπεδα ουδετερόφιλων, όπως χρόνια καλοήθης ουδετεροπενία και κυκλική ουδετεροπενία. (28, 36, 37, 38)

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Αυτή η σπάνια κατάσταση, γνωστή ως κυκλική ουδετεροπενία, μπορεί να είναι γενετική ή επίκτητη και χαρακτηρίζεται από διαλείπουσες περιόδους χαμηλών αριθμών λευκών αιμοσφαιρίων, κυμαινόμενες με τον κανονικό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. (δεκατρείς)

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Άλλες ασθένειες και επιδράσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε ουδετεροπενία

  • Απλαστική αναιμία (για παράδειγμα, με ψωριασική αρθρίτιδα)
  • Έκθεση ακτινοβολίας
  • Μυελοδυσπλασία (14)
  • Νόσος του Addison (12)
  • Κατασταλτικές λοιμώξεις (σήψη)
  • Τυφοειδής πυρετός
  • Αντιδράσεις φαρμάκων: για παράδειγμα, πενικιλίνη, ιβουπροφαίνη και φαινυτοΐνη
  • Υπεργλυκαιμία (υψηλή γλυκόζη στο αίμα) (16)
  • Ουδετεροπενία Costman (επηρεάζει μικρά παιδιά)
  • Ιδεοσυγκρασία (δηλαδή, κανείς δεν ξέρει με βεβαιότητα γιατί ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι χαμηλός)

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Τρόποι αύξησης των επιπέδων των ουδετερόφιλων

Το πιο σημαντικό είναι ότι αλληλεπιδράτε με το γιατρό σας για να μάθετε τους λόγους για τον χαμηλό αριθμό ουδετερόφιλων. Και πάρτε ραντεβού από γιατρό για τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας ή ασθένειας. Η θεραπεία της ουδετεροπενίας θα εξαρτηθεί από τις αιτίες αυτής της διαταραχής..

p, blockquote 42,1,0,0,0 ->

Ιατρικές διαδικασίες για τη μείωση των επιπτώσεων της ουδετεροπενίας:

Παράγοντας διέγερσης κοκκιοκυττάρων (g-CSF): Πρόκειται για μια γλυκοπρωτεΐνη που διεγείρει τον μυελό των οστών ώστε να παράγει ουδετερόφιλα και άλλα κοκκιοκύτταρα, για να τα απελευθερώσει στην κυκλοφορία του αίματος. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη παραλλαγή του g-CSF είναι ένα φάρμακο που ονομάζεται filgrastim..

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Παράγοντας διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων-μακροφάγων (GM-CSF): η γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται φυσικά παίζει παρόμοιο ρόλο στην τόνωση της παραγωγής ουδετερόφιλων. Παράγοντες που χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του αριθμού των ουδετερόφιλων μετά από χημειοθεραπεία.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Αντιβιοτικά: αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν ως προληπτικό μέτρο για τη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης λοίμωξης με ουδετεροπενία. Συχνά λαμβάνονται σε μια στιγμή που ο αριθμός των ουδετερόφιλων θα είναι ο χαμηλότερος..

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Συζητήστε με το γιατρό σας για τις επιπλέον αλλαγές στον τρόπο ζωής που αναφέρονται παρακάτω. Καμία από αυτές τις στρατηγικές συμπεριφοράς δεν πρέπει ποτέ να αντικαταστήσει αυτό που συνιστά ή συνταγογραφεί ο γιατρός σας..

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής αυξάνουν τον αριθμό των ουδετερόφιλων:

Άσκηση, ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή, σταματήστε το κάπνισμα και αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ.

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Είναι σημαντικό να έχετε μια ισορροπημένη διατροφή που να περιέχει επαρκή ποσότητα βιταμινών και φυλλικών οξέων Β12, τα οποία είναι απαραίτητα για το σχηματισμό λευκών αιμοσφαιρίων, συμπεριλαμβανομένων των ουδετερόφιλων. (21, 22)

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Η τακτική μέτρια φυσική δραστηριότητα μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της λειτουργίας και της δραστηριότητας των ουδετερόφιλων. (39)

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Όταν μειωθεί ο αριθμός των ουδετερόφιλων, μπορεί να είστε πιο ευάλωτοι σε λοιμώξεις. Η σωστή υγιεινή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αυτών των λοιμώξεων. (40)

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Αυξημένος αριθμός ουδετερόφιλων

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης, που δείχνει έναν ελαφρώς αυξημένο αριθμό ουδετερόφιλων, μπορεί να μην έχει ιατρική σημασία, καθώς αυτός ο δείκτης αλλάζει συχνά μέρα με τη μέρα. Ο γιατρός σας θα ερμηνεύσει την ανάλυση, λαμβάνοντας υπόψη το ιατρικό σας ιστορικό και άλλες εξετάσεις, και θα την επαναλάβει εάν είναι απαραίτητο..

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα ονομάζονται ουδετεροφιλία. (9)

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Αιτίες αυξημένων επιπέδων ουδετερόφιλων

Λοιμώξεις και φλεγμονή

Οι μολύνσεις που προκαλούνται από βακτήρια, μύκητες, ιούς και παράσιτα αυξάνουν τον αριθμό των ουδετερόφιλων. (9) Τυχόν φλεγμονώδεις καταστάσεις αυξάνουν επίσης τον αριθμό των ουδετερόφιλων. (41, 42, 43)

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Σε ασθενείς με φλεγμονή σκωληκοειδίτιδας, ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι σημαντικά υψηλότερος από το φυσιολογικό. Ωστόσο, ο αριθμός των ουδετερόφιλων δεν υποδηλώνει τη σοβαρότητα της νόσου και δεν είναι αρκετά ευαίσθητος ώστε να είναι δείκτης της νόσου. (43)

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Κάπνισμα

Μελέτες δείχνουν ότι το κάπνισμα αυξάνει τον αριθμό των ουδετερόφιλων. (44) Το κάπνισμα συνδέεται συνήθως με αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και ουδετεροφιλία (αύξηση αυτών των κυττάρων κατά 25%), τα οποία μπορούν να διαρκέσουν έως και 5 χρόνια μετά τη διακοπή του καπνίσματος. Ο ακριβής μηχανισμός της λευκοκυττάρωσης που προκαλείται από το κάπνισμα δεν είναι γνωστός..

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Ψυχολογικό άγχος

Η απόκριση στο στρες διεγείρει τα ουδετερόφιλα, πιθανώς λόγω της αυξημένης φλεγμονής. (45) Η ουδετεροφιλία που σχετίζεται με το στρες σχετίζεται προφανώς με την ανακατανομή των ουδετερόφιλων από την οριακή δεξαμενή (που βρίσκεται στα όργανα του σώματος) στην κυκλοφορία της πισίνας (στο αίμα), πιθανώς λόγω της μείωσης της προσκόλλησης των ουδετερόφιλων κατά την απελευθέρωση της ορμόνης του στρες - αδρεναλίνη.

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Μεγάλη σωματική δραστηριότητα

Η αγχωτική άσκηση μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των ουδετερόφιλων σε σύντομο χρονικό διάστημα. (46) Η ουδετεροφιλία που προκαλείται από σωματική άσκηση οφείλεται πιθανώς σε συνδυασμό αυξημένων επιπέδων αδρεναλίνης στο πλάσμα του αίματος και σε αλλαγή στην καρδιακή έξοδο, η οποία οδηγεί σε αναδιανομή των ουδετερόφιλων από την οριακή δεξαμενή στην κυκλοφορία.

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Η έλλειψη ύπνου

Η μελέτη έδειξε ότι ο ανεπαρκής ύπνος (αϋπνία) αυξάνει τον αριθμό των ουδετερόφιλων, αυξάνοντας το επίπεδο φλεγμονής στο σώμα. (47)

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Βλάβη ιστού σώματος

Η βλάβη των ιστών λόγω τραυματισμού ή χειρουργικής επέμβασης αυξάνει τον αριθμό των ουδετερόφιλων. (48, 49)

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Κατάθλιψη

Η μελέτη, η οποία μέτρησε τον αριθμό των ουδετερόφιλων σε 41 ασθενείς με κατάθλιψη, έδειξε ότι ο αριθμός των ουδετερόφιλων σε αυτά αυξήθηκε σε σύγκριση με τους υγιείς ανθρώπους. (πενήντα)

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Φάρμακα και τοξίνες

Ορισμένα φάρμακα (γλυκοκορτικοειδή, αδρεναλίνη, λίθιο κ.λπ.) και δηλητηρίαση (μόλυβδος, υδράργυρος, δηλητήριο εντόμων κ.λπ.) μπορούν επίσης να προκαλέσουν ουδετεροφιλία. (9, 51, 52, 53, 54)

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Προβλήματα μυελού των οστών

Οι διαταραχές στη λειτουργία του μυελού των οστών, όπως η λευχαιμία, μπορούν να αυξήσουν την παραγωγή ουδετερόφιλων. (55, 56)

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Γενετικές διαταραχές

Μια μετάλλαξη στο γονίδιο CSF3R προάγει το σχηματισμό ουδετερόφιλων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερη ευαισθησία στην κληρονομική χρόνια ουδετεροφιλία. (9)

p, blockquote 63,0,0,1,0 ->

Ευσαρκία

Παρατηρήθηκε χρόνια ήπια ουδετεροφιλία στην παχυσαρκία. Ο λιπώδης ιστός μπορεί να απελευθερώσει φλεγμονώδεις κυτοκίνες, δημιουργώντας μια κατάσταση παρατεταμένης φλεγμονής χαμηλού επιπέδου, που εκδηλώνεται με αυξημένο επίπεδο C-αντιδραστικής πρωτεΐνης.

p, blockquote 64,0,0,0,0,0 -> A) Η παχυσαρκία χαρακτηρίζεται από αύξηση του λιπώδους ιστού και χρόνια φλεγμονή, στην οποία τα λιποκύτταρα εκκρίνουν λιποκίνες, όπως ο παράγοντας νέκρωσης όγκου άλφα (TNF-άλφα), IL-6 και IL- 8, που σχετίζονται με αυξημένη δραστηριότητα των περιφερειακών ουδετερόφιλων. Γ) Σε ποντίκια με δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (HFD) παρατηρείται αύξηση της πρόσληψης ουδετερόφιλων στον λιπώδη ιστό και της δραστηριότητας της ουδετερόφιλης ελαστάσης (ΒΑ)

Η λεπτίνη, μια ορμόνη που παράγεται από λιποκύτταρα (λιπώδη κύτταρα), μπορεί να δράσει στην πρωτεΐνη μεμβράνης CD34, η οποία οδηγεί σε αυξημένη διαφοροποίηση των ουδετερόφιλων. Πιο πρόσφατα, έχει βρεθεί ότι η χρόνια φλεγμονή του σπλαχνικού λιπώδους ιστού στην παχυσαρκία μιμείται τη δράση των αιμοποιητικών προγονικών κυττάρων για πολλαπλασιασμό και επέκταση, προκαλώντας τόσο ουδετεροφιλία όσο και μονοκυττάρωση μέσω της παραγωγής της κυτοκίνης IL-1β.

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Σε ένα παχύσαρκο άτομο με χρόνια δευτερεύουσα ουδετεροφιλία και την απουσία άλλων προφανών προβλημάτων υγείας, μπορεί να υποτεθεί ότι τα λιπώδη κύτταρα προκαλούν αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων.

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Αρνητικές επιδράσεις του αυξημένου αριθμού ουδετερόφιλων

Η υπερβολική δραστικότητα των ουδετερόφιλων μπορεί να αυξήσει την απελευθέρωση τοξικοκυτταρικών παραγόντων (κυτταροτοξικών) και να ενεργοποιήσει υπερβολικά μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος. Υπό κανονικές συνθήκες, αυτό βοηθά στην προστασία του σώματός σας από λοιμώξεις ή τραυματισμούς. Ωστόσο, η παρατεταμένη και ανεξέλεγκτη απελευθέρωση αυτών των ενώσεων μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στους ιστούς του σώματος. (57, 58)

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος

Μελέτες δείχνουν ότι τα ουδετερόφιλα αυξάνουν τη φλεγμονή στις πλάκες στις σκληρυμένες αρτηρίες (αθηροσκλήρωση). (59)

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Μετά από καρδιακή προσβολή, τα ουδετερόφιλα καθαρίζουν τα νεκρά κύτταρα και τα συντρίμμια γύρω από την κατεστραμμένη περιοχή της καρδιάς. Μετά το θάνατο των ουδετερόφιλων, τα μακροφάγα απελευθερώνουν αυξητικούς παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή και σχηματισμό ιστού, που δημιουργεί ουλές στην καρδιά (καρδιακή ίνωση). (60)

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Η υψηλή αναλογία ουδετερόφιλων προς λεμφοκύτταρα (NLR) είναι ένας προγνωστικός παράγοντας για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων. Συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ακανόνιστου καρδιακού παλμού (αρρυθμιών) και θανάτου σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρδιαγγειακές παθήσεις (διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση) [61, 62].

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Μια μελέτη 4.625 ατόμων έδειξε ότι οι υψηλότεροι αριθμοί ουδετερόφιλων συσχετίστηκαν με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων. (63) Παρόμοια αποτελέσματα ελήφθησαν σε άλλη μελέτη με 4.860 άνδρες. (65)

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μελέτη που πραγματοποιήθηκε με 18.558 άτομα, διαπιστώθηκε ότι ένα υψηλό επίπεδο ουδετερόφιλων αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων - ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου. (64)

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Καραβίδα

Γενικά, τα ουδετερόφιλα μπορούν να παίξουν ρόλο στην εμφάνιση καρκίνου, στο σχηματισμό όγκου και στην εξάπλωση μεταστάσεων σε άλλα μέρη του σώματος. (66)

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Τα ουδετερόφιλα συμβάλλουν στη φλεγμονή απελευθερώνοντας αντιδραστικά είδη οξυγόνου (ROS). Μελέτες δείχνουν ότι καταστέλλουν επίσης την αντικαρκινική ανοσοαπόκριση (διεγείροντας τον TGF-β ώστε να απελευθερώσει το iNOS ή το ARG1, το οποίο καταστέλλει τα κυτταροτοξικά CD8 + Τ λεμφοκύτταρα που καταπολεμούν τα καρκινικά κύτταρα). (66)

p, blockquote 74,0,0,0,0 -> Τα ουδετερόφιλα συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρκίνου. (πηγή)

Ο λόγος του αριθμού των ουδετερόφιλων προς τον αριθμό των λεμφοκυττάρων (NLR = ουδετερόφιλο / λεμφοκύτταρο) είναι ένας δείκτης αίματος που οι επιστήμονες έχουν χρησιμοποιήσει για να προβλέψουν το αποτέλεσμα διαφόρων τύπων καρκίνου (έντερα, πνεύμονες, κεφάλι, λαιμός, ωοθήκες κ.λπ.). Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι τα αυξημένα NLRs σχετίζονται με κακή πρόγνωση για καρκίνο του παχέος εντέρου, καρκίνο του παγκρέατος, καρκίνο του στομάχου και καρκίνο του πνεύμονα. (67, 68, 69, 70)

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Σε μια ανασκόπηση περισσότερων από 100 μελετών και 40.000 ασθενών, μια τιμή NLR άνω των 4 συσχετίστηκε με τα χειρότερα συνολικά ποσοστά επιβίωσης για καρκίνο. (71)

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Η ερμηνεία της βαθμολογίας NLR εξαρτάται από το κλινικό πλαίσιο. Ωστόσο, μπορείτε να φανταστείτε περίπου πώς μπορείτε να αξιολογήσετε αυτόν τον δείκτη:

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

  • Το κανονικό NLR είναι στην περιοχή 1-3
  • Τα NLR στην περιοχή των 6-9 υποδηλώνουν μέτριο φλεγμονώδες στρες (για παράδειγμα, σε έναν ασθενή με απλή σκωληκοειδίτιδα)
  • Οι σοβαρά άρρωστοι ασθενείς συχνά έχουν NLR

9 ή υψηλότερο (μερικές φορές φτάνοντας τιμές κοντά στα 100)

Τρόποι μείωσης των επιπέδων των ουδετερόφιλων

Το πιο σημαντικό είναι ότι αλληλεπιδράτε με το γιατρό σας για να μάθετε την αιτία των αυξημένων ουδετερόφιλων σας και να ξεκινήσετε τυπικές διαδικασίες θεραπείας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής παρακάτω. Αλλά μην χρησιμοποιείτε ποτέ αυτές τις μεθόδους αντί αυτού που ο γιατρός σας συστήνει ή συνταγογραφεί..

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Το άγχος αυξάνει τα επίπεδα ουδετερόφιλων. Αυτό σημαίνει ότι η αποφυγή ή η διαχείριση του στρες μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της χρόνιας φλεγμονής από το άγχος. Χρησιμοποιήστε διαλογισμό, γιόγκα ή αυτογενή προπόνηση. (45)

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Βεβαιωθείτε ότι κοιμάστε καλά (τουλάχιστον 7-8 ώρες την ημέρα). Ο περιορισμός του ύπνου αυξάνει το επίπεδο των ουδετερόφιλων. (47)

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Ένα υδροζόλιο που παρασκευάζεται από λουλούδια τριαντάφυλλου Damascena (Damask rose) χρησιμοποιείται παραδοσιακά για την επίλυση διαφόρων προβλημάτων υγείας, όπως δερματικά προβλήματα όπως ερύθημα, κνησμός και οίδημα. Αυτή η υδροζόλη (ροδόνερο) μπορεί να μειώσει την παθογένεια των μικροβίων και να αποδυναμώσει τη διέγερση των ουδετερόφιλων, τα οποία εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις αντιδράσεις. (51)

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Η κουρκουμίνη ενίσχυσε την απόπτωση των ουδετερόφιλων και κατάργησε την καθυστέρηση της απόπτωσης των ουδετερόφιλων που προκαλείται από τη μετανάστευση μεταξύ των επιπέδων Η ενεργοποίηση του ουδετερόφιλου μειώθηκε με θεραπεία κουρκουμίνης, όπως αποδεικνύεται από τη μείωση της μετανάστευσης και της απελευθέρωσης της μυελοϋπεροξειδάσης. (52)

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Η κουερσετίνη και η βιτοξίνη (γλυκοσίδη απιγενίνης φλαβονοειδούς) έχουν σημαντική αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνοντας τη δραστικότητα των ουδετερόφιλων. Τόσο η κουερκετίνη όσο και η βιτεξίνη ανέστειλαν σημαντικά την παραγωγή TNF-άλφα, οξειδίου του αζώτου (ΝΟ) και την απελευθέρωση της μυελοϋπεροξειδάσης (MPO) σε ανθρώπινα ουδετερόφιλα. (53)

p, blockquote 83,0,0,0,0 -> p, blockquote 84,0,0,0,1 ->

Το naringenin, ένα φλαβονοειδές εσπεριδοειδών, έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Η χορήγηση ναρρενίνης σε αρουραίους με νωτιαίο τραυματισμό τους επέτρεψε να προστατεύσουν τον νωτιαίο μυελό τους από αυξημένη φλεγμονή. Η ναρρενίνη ανέστειλε την ενεργοποίηση των ουδετερόφιλων μέσω της αναστολής του miR-223. (54)

Απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων σε εξέταση αίματος

Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για ουδετερόφιλα

Μια γενική (κλινική) εξέταση αίματος περιέχει πολλούς δείκτες με τους οποίους ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Μια αλλαγή στην τιμή καθενός από αυτά τα χαρακτηριστικά δείχνει την πιθανότητα ανάπτυξης μιας συγκεκριμένης παθολογίας στο σώμα. Ένας από τους σημαντικούς δείκτες ενός πλήρους αριθμού αίματος είναι ο αριθμός των ουδετερόφιλων. Σκεφτείτε τι σημαίνει αυτός ο δείκτης και τι δείχνει ο αριθμός των ουδετερόφιλων σε μια εξέταση αίματος.

Ουδετερόφιλα στο ανθρώπινο αίμα

Τα ουδετερόφιλα είναι ο πιο πολυάριθμος τύπος λευκών αιμοσφαιρίων (λευκά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται στο σχηματισμό της ανοσίας του σώματος).

Αυτά τα αιμοσφαίρια σχηματίζονται στο μυελό των ερυθρών οστών από το κοκκοκύτταρο της αιματοποίησης. Τα ουδετερόφιλα ανήκουν στα κοκκιοκυτταρικά κύτταρα του αίματος που περιέχουν κοκκώδη δράση στο κυτταρόπλασμά τους (κοκκία). Αυτοί οι κόκκοι ουδετερόφιλων περιέχουν μυελοϋπεροξειδάση, λυσοζύμη, κατιονικές πρωτεΐνες, όξινες και ουδέτερες υδρολάσες, κολλαγενάση, λακτοφερίνη, αμινοπεπτιδάση. Λόγω της περιεκτικότητας των κόκκων του, τα ουδετερόφιλα εκτελούν σημαντικές λειτουργίες στο σώμα. Διεισδύουν από το αίμα στα όργανα και τους ιστούς του σώματος και καταστρέφουν παθογόνους, αλλοδαπούς μικροοργανισμούς. Η καταστροφή συμβαίνει μέσω φαγοκυττάρωσης, δηλαδή, τα ουδετερόφιλα απορροφούν και χωνεύουν ξένα σωματίδια, μετά τα οποία πεθαίνουν οι ίδιοι.

Οι ειδικοί διακρίνουν έξι στάδια ωρίμανσης των ουδετερόφιλων: μυελοβλάστης, προμυελόκυτταρα, μεταμυελόκυτταρα (νεαρά κύτταρα), πυρηνικό στέλεχος, τμηματοποιημένα. Τα κατακερματισμένα ουδετερόφιλα είναι ώριμα κύτταρα και περιέχουν έναν πυρήνα χωρισμένο σε τμήματα. Όλες οι άλλες μορφές είναι ανώριμες (νέοι). Στο ανθρώπινο αίμα, υπάρχουν σημαντικά πιο τμηματικά ουδετερόφιλα από τα ανώριμα κύτταρα. Σε περίπτωση λοίμωξης ή φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, ο μυελός των οστών απελευθερώνει ενεργά ανώριμες μορφές ουδετερόφιλων στο αίμα. Με τον αριθμό τέτοιων ουδετερόφιλων στην εξέταση αίματος, μπορείτε να εντοπίσετε την παρουσία μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα και να διαπιστώσετε τη δραστηριότητα της πορείας του.

Τα περισσότερα ουδετερόφιλα (περίπου 60%) βρίσκονται στο μυελό των οστών, μόλις κάτω από το 40% αυτών των κυττάρων βρίσκονται σε όργανα και ιστούς, και μόνο περίπου το 1% των ουδετερόφιλων κυκλοφορούν στο ανθρώπινο περιφερικό αίμα. Επιπλέον, σύμφωνα με την αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για ουδετερόφιλα, μόνο τα τμήματα και τα μαχαίρια κύτταρα θα πρέπει κανονικά να περιέχονται σε περιφερικό αίμα.

Ένα κύτταρο ουδετερόφιλων, μετά την έξοδο από το μυελό των οστών, κυκλοφορεί στο περιφερικό αίμα για αρκετές ώρες. Μετά από αυτό, το ουδετερόφιλο μεταναστεύει στον ιστό. Το προσδόκιμο ζωής στους ιστούς είναι 2-48 ώρες, ανάλογα με την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα ουδετερόφιλα προσδιορίζονται σε μια γενική εξέταση αίματος κατά τον υπολογισμό του τύπου λευκοκυττάρων (το ποσοστό διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων σε σχέση με τον συνολικό αριθμό τους).

Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για ουδετερόφιλα

Κανόνας

Η φυσιολογική ουσία ουδετερόφιλων στη γενική εξέταση αίματος σε ενήλικες είναι 45-70% της συνολικής περιεκτικότητας όλων των λευκών αιμοσφαιρίων ή 1,8-6,5 × 10 9 / L. Στα παιδιά, ο κανόνας των ουδετερόφιλων στο αίμα εξαρτάται από την ηλικία. Σε ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής του, είναι 30-50% ή 1,8-8,4 × 10 9 / l, έως επτά έτη - 35-55% ή 2,0-6,0 × 10 9 / l, έως 12 ετών - 40-60% ή 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Επιπλέον, στον συνολικό αριθμό ουδετερόφιλων, ο κανόνας των τμηματοποιημένων μορφών είναι 40-68%, μορφές μαχαιριών - 1-5%.

Αυξημένες τιμές

Η αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων (ουδετεροφιλία) είναι μια συγκεκριμένη μορφή προστασίας του σώματος από τη μόλυνση και την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ουδετεροφιλία συνδυάζεται συνήθως με λευκοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων), ενώ η αύξηση του αριθμού των ουδετεροφίλων μαχαιριών υποδηλώνει την ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης στο σώμα.

Μια ελαφρά αύξηση της περιεκτικότητας των ουδετερόφιλων στο αίμα παρατηρείται με υπερβολική σωματική άσκηση, έντονο ψυχο-συναισθηματικό στρες, μετά από ένα πλούσιο γεύμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αλλά μια σημαντική αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων σε μια εξέταση αίματος μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών:

  • μέτρια ή εντοπισμένη φλεγμονώδης διαδικασία (το επίπεδο των ουδετερόφιλων στο αίμα αυξάνεται στα 10,0 × 10 9 / l).
  • εκτεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα (το επίπεδο των ουδετερόφιλων στο αίμα αυξάνεται στα 20,0 × 10 9 / l).
  • γενικευμένη φλεγμονώδης διαδικασία, για παράδειγμα, με σήψη σταφυλοκοκκικής αιτιολογίας (το επίπεδο των ουδετερόφιλων στο αίμα αυξάνεται σε 40,0-60,0 × 10 9 / l).

Μια κατάσταση κατά την οποία ανώριμες μορφές ουδετερόφιλων (μυελοκύτταρα, προμυελοκύτταρα) εμφανίζονται στο αίμα, ο αριθμός των μορφών μαχαιριών και των νέων μορφών αυξάνεται, ονομάζεται μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται με ιδιαίτερα σοβαρές και εκτεταμένες μολυσματικές διεργασίες, ιδίως με πυώδεις λοιμώξεις..

Χαμηλότερες τιμές

Η μείωση των ουδετερόφιλων σε μια εξέταση αίματος (ουδετεροπενία) υποδηλώνει μια λειτουργική ή οργανική αναστολή της αιματοποίησης στο μυελό των οστών. Μια άλλη αιτία της ουδετεροπενίας μπορεί να είναι η ενεργή καταστροφή των ουδετερόφιλων υπό την επίδραση τοξικών παραγόντων, αντισωμάτων έναντι των λευκοκυττάρων, κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων. Συνήθως, παρατηρείται μείωση του επιπέδου των ουδετερόφιλων όταν εξασθενεί η ανοσία του σώματος.

Οι ειδικοί κάνουν διάκριση μεταξύ ουδετεροπενίας συγγενούς, επίκτητης και ανεξήγητης προέλευσης. Η χρόνια καλοήθης ουδετεροπενία απαντάται συχνά σε βρέφη έως ενός έτους ζωής. Αυτή η κατάσταση μπορεί κανονικά να είναι σε παιδιά έως δύο έως τρία χρόνια, μετά από τα οποία αυτός ο αριθμός αίματος θα πρέπει να ομαλοποιηθεί.

Τις περισσότερες φορές, παρατηρείται μείωση των ουδετερόφιλων σε μια εξέταση αίματος με τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

  • ιογενείς μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, ερυθρά, ιλαρά)
  • βακτηριακές λοιμώξεις (τυφοειδής πυρετός, βρουκέλλωση, παρατυφοειδής)
  • πρωτοζωικά λοιμώδη νοσήματα (τοξοπλάσμωση, ελονοσία).
  • μολυσματικές ασθένειες του ιού
  • φλεγμονώδεις ασθένειες που εμφανίζονται σε σοβαρή μορφή και αποκτούν το χαρακτήρα μιας γενικευμένης μολυσματικής διαδικασίας.
  • απλαστική και υποπλαστική αναιμία
  • ακοκκιοκυττάρωση (απότομη μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα)
  • υπερπλασία (μείωση της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια στο αίμα λόγω της καταστροφής τους ή της συσσώρευσής τους στη διευρυμένη σπλήνα).
  • ακτινοθεραπεία, έκθεση σε ακτινοβολία
  • σοβαρό έλλειμμα σωματικού βάρους, καχεξία (ακραία εξάντληση του σώματος).
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων (σουλφοναμίδια, κυτταροστατικά, αναλγητικά, χλωραμφενικόλη, πενικιλίνες).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων είναι προσωρινή, βραχύβια. Μια τέτοια κατάσταση, για παράδειγμα, παρατηρείται κατά τη διάρκεια της αντιιικής θεραπείας. Αυτή η ουδετεροπενία είναι αναστρέψιμη, εξαφανίζεται μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Ωστόσο, εάν η μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στην εξέταση αίματος επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας χρόνιας νόσου του αιματοποιητικού συστήματος. Επιπλέον, ο κίνδυνος μολυσματικών ασθενειών αυξάνεται εάν ο χαμηλός αριθμός ουδετερόφιλων επιμένει για περισσότερο από τρεις ημέρες.

Ουδετερόφιλα στο αίμα

Τα ουδετερόφιλα στο αίμα είναι πρωτίστως υπεύθυνα για την προστασία εσωτερικών οργάνων, μυών, οστών και άλλων δομών του σώματος από την επίθεση από παθογόνους παράγοντες, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν βακτήρια και ιικά στοιχεία καθώς και παρασιτικές μονοκυτταρικές μορφές μυκήτων.

Μια αντικειμενική αξιολόγηση του ποσοτικού περιεχομένου των «στρατιωτών» του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να γίνει με ανάλυση του τριχοειδούς αίματος (πάρτε το από το δακτύλιο). Χάρη σε αυτήν τη μελέτη, οι γιατροί κέρδισαν την ευκαιρία να εντοπίσουν εγκαίρως ένα πλήρες φάσμα ασθενειών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στην ανθρώπινη υγεία.

Λίγο για τα ουδετερόφιλα

Τα ουδετερόφιλα στοιχεία χωρίζονται σε δύο βασικούς τύπους - μαχαιρώματα και τμηματοποιημένα. Η πρώτη ομάδα συνδυάζει νεαρά κύτταρα λευκοκυττάρων με έναν μόνο πυρήνα που μοιάζει με ένα ελαφρώς λυγισμένο κλαδί, πέταλο ή παχιά ράβδο. Η συντριπτική πλειοψηφία αυτών των συστατικών του αίματος (πάνω από 90%) βρίσκονται στις αίθουσες του μυελού των οστών, στην οποία σχηματίστηκε.

Εκεί, τα νεαρά ουδετερόφιλα περιμένουν την περίοδο ωρίμανσης και έπειτα εγκαταλείπουν το "πατρίδα" με σκοπό να περιπολούν το σώμα, περιμένοντας μια άλλη προσπάθεια εισαγωγής παθογόνων. Τα τμηματοποιημένα κοκκιοκύτταρα είναι δομές κυττάρων ενηλίκων εξοπλισμένες με έναν ήδη κατακερματισμένο πυρήνα: είναι σαν να χωρίζεται από στενούς ισθμούς σε διάφορα μέρη.

Αυτά τα κύτταρα του αίματος χαρακτηρίζονται από εξαιρετικά σημαντικές λειτουργίες:

  • Απρόσκοπτη και γρήγορη κίνηση σε όλο το σώμα. Η ενεργή κίνηση οφείλεται στο σχήμα της αμοιβάδας.
  • Χημειοταξία. Κάθε προστατευτικό στοιχείο διαθέτει έναν ειδικό αισθητήρα, ο οποίος δείχνει ακριβώς τη θέση των ξένων σωματιδίων. Πρόκειται ουσιαστικά για μικροσκοπικούς πλοηγούς.
  • Λήψη κακόβουλων στοιχείων. Χωρίς επιπλοκές, τα ουδετερόφιλα προσκολλούνται στην επιφάνεια των παθογόνων και «προσελκύουν» στον εαυτό τους.
  • Φαγοκυττάρωση. Τα κοκκιοκύτταρα περικυκλώνουν μικροσκοπικούς εχθρούς με τα ψευδοπόδα τους με περαιτέρω απορρόφηση περιεχομένου.
  • Εξάλειψη του κινδύνου. Λόγω της ενεργοποίησης των ενζύμων, τα ουδετερόφιλα αφομοιώνουν τα παθογόνα και τα «δίνουν» με παρόμοιο τρόπο..
  • Ο ίδιος ο θάνατος. Μόλις εξαντληθούν οι πόροι των λευκοκυττάρων, παύει αυτόματα να υπάρχει..
  • Μεταθανάτια φροντίδα. Μετά τον πραγματικό θάνατο, τα ουδετερόφιλα απελευθερώνουν τελικά κυτοκίνες στο περιβάλλον, οι οποίες στη συνέχεια έχουν αντιβακτηριακή δράση..

Αυτή η τέλεια μελετημένη διαδικασία σε τακτική βάση προστατεύει το ανθρώπινο σώμα από καταστροφικές επιπτώσεις και θάνατο. Εάν εισέλθουν επιβλαβή στοιχεία μέσω βιολογικών φραγμών, τα ώριμα κοκκιοκύτταρα εισέρχονται πρώτα στη μάχη και, εάν είναι απαραίτητο, η βοήθεια προέρχεται από το μυελό των οστών "κατόπιν κλήσης συγγενών" μαχαιριών λευκοκυττάρων.

Ο αριθμός τέτοιων σωμάτων στο αίμα δείχνει την κατάσταση του σώματος, εστιάζοντας τους ειδικούς στη φλεγμονή, τη νέκρωση, τις μυκητιασικές λοιμώξεις κ.λπ. Συχνά, εξαιρετικά δύσκολες διεργασίες στρεβλώνουν τα ουδετερόφιλα, για παράδειγμα, η προχωρημένη λευχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε διόγκωση των κόκκων - αυτή η διαδικασία ονομάζεται τοξική κοκκώδης μορφή και είναι εμφανώς ορατή μικροσκόπιο.

Πότε είναι η ανάλυση

Μια εξέταση αίματος για ουδετερόφιλα συνήθως δίνεται όταν ένας ασθενής εντοπίζει παράξενα και, με την πρώτη ματιά, ανεξήγητα συμπτώματα. Αρκετά σημάδια ανήκουν σε αυτήν την ομάδα, επομένως μόνο τα πιο συνηθισμένα θα αναφέρονται:

  • Υποψία δηλητηρίασης από δηλητήρια ή βαρέα μέταλλα.
  • Η παρουσία κάθε είδους αναιμίας.
  • Πόνος στον πόνο που εντοπίζεται στους μύες, τα οστά και τις αρθρώσεις.
  • Γενική αδυναμία.
  • Λιποθυμική τάση.
  • Απώλεια ισορροπίας.
  • Παρατεταμένη κατάθλιψη σε συνδυασμό με ανεξήγητη επιθετικότητα.
  • Κανονικός πυρετός.
  • Εξάνθημα.
  • Η εμφάνιση αιματωμάτων που δεν σχετίζεται με μηχανικές βλάβες.
  • Απότομη απώλεια βάρους.
  • Οίδημα των λεμφαδένων.
  • Cardiopalmus.
  • Ύποπτα ούρα.
  • Υπνηλία.
  • Ζάλη.
  • Δυσκολία στην κατάποση.
  • Μεγάλη δίψα που δεν μπορεί να σβήσει.

Εάν ο θεράπων ιατρός υποψιάζεται ότι ο ασθενής έχει νέκρωση ιστού ή φλεγμονώδεις ασθένειες, δίνει αμέσως παραπομπή για εξέταση αίματος, η οποία θα πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατόν. Η παρατεταμένη επούλωση των γρατσουνιών και των μικρών περικοπών είναι ένας σοβαρός λόγος για τη διεξαγωγή αιματολογικής μελέτης για ουδετερόφιλα.

Ποιοι είναι οι κανόνες των ουδετερόφιλων στο αίμα?

Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τον σχετικό αριθμό κοκκιοκυττάρων, που συνήθως αναφέρεται ως ποσοστό καθενός από τα είδη του, σε αυτόν τον πίνακα:

ΗλικίαΟ κανόνας της περιεκτικότητας σε ουδετερόφιλα (%)
ΜαχαιριάΤμηματοποιημένο
Πρώτη μέρα0,5-1746–80
2-10 ημέρες0,5-726–56
11–0 ημέρες0,5-4,515–35
Έως 1 έτος1–517–46
2-6 ετών1–530–59
7-9 ετών1–539-60
10-12 χρόνια1–543–62
13-15 ετών1–545–65
δεκαέξι+1-646–72

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες έχουν ίσο αριθμό ουδετερόφιλων κυττάρων, επομένως, δεν εξαρτάται από το φύλο του ατόμου. Τώρα μπορείτε να μελετήσετε τους ψηφιακούς δείκτες, που περιλαμβάνουν την καταμέτρηση των κοκκιοκυττάρων σε μια συγκεκριμένη ποσότητα αίματος. Οι απόλυτες παράμετροι δίνονται στον πίνακα:

ΗλικίαΤιμές αναφοράς ουδετερόφιλων (× 10⁹)
Έως 1 έτος1.5-8.5
2-6 ετών1.5-8.6
7-12 ετών1.8-8.0
13–16 ετών1.8-7.5
17+1.8-6.5

Στις γυναίκες που περιμένουν την εμφάνιση ενός παιδιού, ο δείκτης μπορεί ήρεμα να αυξηθεί σε 7-10 × 10⁹, που είναι ο δικός τους κανόνας. Οι ακόλουθες συντομογραφίες βρίσκονται συχνά στη μορφή:

  • Σχετικά κοκκιοκύτταρα - ουδετερόφιλα (rel), NE% και NEUT%.
  • Απόλυτα κοκκιοκύτταρα - ουδετερόφιλα (rel), NE # και NEUT #.

Δεν μπορούμε παρά να αναφέρουμε ότι τα ουδετερόφιλα λευκά αιμοσφαίρια ενδείκνυνται μερικές φορές με τη μορφή 4 ποικιλιών, μεταξύ των οποίων είναι μυελοκύτταρα, έφηβοι, ράβδοι και τμήματα. Το περιεχόμενο των δύο τελευταίων τύπων έχει ήδη εξεταστεί, επομένως, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στις πρώτες τιμές. Αυτά τα κυτταρικά στοιχεία είναι πρώιμοι τύποι ουδετερόφιλων: βρίσκονται αποκλειστικά στο μυελό των κόκκινων οστών έως την πλήρη ωριμότητα.

Ως εκ τούτου, ο αριθμός τους έχει ως εξής: μυελοκύτταρα - 0%, νέοι - 0-1% (σε μεμονωμένες περιπτώσεις, μια μικρή περίσσεια δεν θεωρείται επικίνδυνη). Η ποιοτική αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων μιας εξέτασης αίματος μπορεί να γίνει μόνο από αρμόδιο γιατρό. Η αυτοδιάγνωση είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Γιατί τα κοκκιοκύτταρα είναι αυξημένα?

Η αύξηση των κοκκιοκυττάρων είναι χαρακτηριστικό ενός σημαντικού αριθμού παθήσεων, μεταξύ των οποίων:

  • Σήψη (δηλητηρίαση αίματος).
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες.
  • Ασκαρίωση.
  • Τροφική αλλεργία.
  • Στομαχικο Ελκος.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
  • Αρθρίτιδα.
  • Πνευμονία.
  • Ψωρίαση.
  • Κνίδωση.
  • Αναιμία.
  • Νόσος Wakez-Osler (πολλαπλασιασμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρά αιμοσφαίρια).
  • Νεφροπάθεια (βλάβη στη νεφρική σπειραματική συσκευή).

Οι μυκητιασικές ασθένειες, για παράδειγμα, η ρουμπύκωση, η μικροσπορία, καθώς και η πτυρίαση και ο δακτύλιος, μπορούν επίσης να αυξήσουν τα ουδετερόφιλα στο αίμα. Οι σχηματισμοί όγκου στο τελευταίο στάδιο προκαλούν συχνά ουδετεροφιλία. Αυξημένα ουδετερόφιλα παρατηρούνται επίσης σε οξεία φλεγμονή - παγκρεατίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα, μέση ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, χολοκυστίτιδα κ.λπ..

Ακόμη και ο ερυθρός πυρετός και η αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα) δεν αποτελούν εξαίρεση. Σε άτομα που έχουν υποστεί σοβαρά εγκαύματα, ένας μεγάλος αριθμός κοκκιοκυττάρων θα αποκαλυφθεί αναγκαστικά σε εξετάσεις αίματος. Η παιδιατρική ουδετεροφιλία συνδέεται μερικές φορές με πολύποδες που εντοπίζονται στη μύτη και με την έκρηξη των πρώτων δοντιών.

Συχνά αυτή η κατάσταση παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η χρήση φαρμάκων (ισταμίνη, ηπαρίνη), κατάθλιψη. Η εργασία σε δύσκολες συνθήκες επηρεάζει επίσης σημαντικά τα αποτελέσματα των αιματολογικών διαγνωστικών. Και μιλάμε για επαγγέλματα που σχετίζονται με ενεργητική ψυχική δραστηριότητα και αυξημένα επίπεδα στρες..

Τι σημαίνει μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων;

Η έλλειψη ουδετερόφιλων είναι χαρακτηριστική τέτοιων ασθενειών:

  • Τυφοειδής πυρετός.
  • Ερπης.
  • Ιλαρά.
  • Ηπατίτιδα ιού τύπου.
  • Τοξοπλάσμωση.
  • Cachexia (ακραία εξάντληση).
  • Σύφιλη.
  • Βαρύς εθισμός στο αλκοόλ.
  • Ρουμπέλα.
  • Paratyphoid (λοίμωξη από σαλμονέλα).
  • Αιμόλυση (αυθαίρετη παθολογική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων).
  • Ασθένεια ακτινοβολίας.
  • Παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
  • Γρίπη.
  • Υπερπλασία (καταστροφή των αιμοσφαιρίων από τη σπλήνα).

Ένα σημαντικό μέρος της κολλαγόνωσης από την ομάδα των αυτοάνοσων ασθενειών οδηγεί σε μείωση ή σχεδόν πλήρη απουσία ουδετερόφιλων - συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, δερματομυοσίτιδα, σύνδρομο Kogan, μη ειδική αορτοαρτηρίτιδα και παρόμοια.

Η ουδετεροπενία προκαλείται από τη χρήση ναρκωτικών, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Αντικαταθλιπτικά.
  • Ψυχοδιεγερτικά.
  • ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
  • Διουρητικά (διουρητικά).
  • Αναλγητική.
  • Αντιθυρεοειδή φάρμακα.

Ένας σημαντικός αριθμός περιπτώσεων ουδετεροπενίας μπορεί να εξηγηθεί από μια μη ισορροπημένη διατροφή, εθισμό σε αυστηρές δίαιτες, σαφή ανεπάρκεια βιταμινών Β και ακτινοθεραπεία για την καταπολέμηση της ογκολογίας. Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τη χαμηλή περιεκτικότητα σε κοκκιοκύτταρα μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο..

Τι μπορούν να στείλουν οι ειδικοί για μια γενική εξέταση αίματος

Μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια ανάλυση ουδετερόφιλων προς την κατεύθυνση ενός αιματολόγου, παιδίατρου, θεραπευτή, δερματολόγου, νευρολόγου, οφθαλμολόγου, καρδιολόγου, ανοσολόγου, ναρκολόγου. Η ίδια ομάδα γιατρών περιλαμβάνει έναν ογκολόγο, έναν ωτορινολαρυγγολόγο (ENT), έναν ενδοκρινολόγο, έναν φλεβολόγο που ειδικεύεται σε ασθένειες των φλεβών και έναν πνευμονολόγο, του οποίου η αρμοδιότητα περιλαμβάνει ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Εάν ένας ή άλλος ειδικός εντοπίσει στον ασθενή συμπτώματα που υποδηλώνουν ασθένειες που προκαλούνται από μονοκυτταρικούς μύκητες, ιούς, τοξίνες, βακτήρια ή παρασιτικά σκουλήκια, τότε μόνο αυτός θα κατευθύνει το άτομο σε αιματολογική εξέταση. Έτσι, κατά τον εντοπισμό των αντίστοιχων ανωμαλιών στα όργανα του ουροποιητικού, αναπαραγωγικού και πεπτικού συστήματος, οι ουρολόγοι, οι γυναικολόγοι, οι γαστρεντερολόγοι, οι ουρολόγοι, καθώς και οι πρωκτολόγοι μπορούν να συστήσουν μια γενική εξέταση αίματος..

Πώς να αποφύγετε ένα λανθασμένο αποτέλεσμα?

Μπορείτε να αποφύγετε περιττές αποκλίσεις στο περιεχόμενο των ουδετερόφιλων εάν 2-3 ημέρες πριν από τη διάγνωση:

  • Εξαιρέστε εντελώς το αλκοόλ, την ενέργεια και τα ανθρακούχα ποτά από τη διατροφή.
  • Περιορίστε την πρόσβαση σε πρόχειρο φαγητό: ζαχαροπλαστική, πρόχειρο φαγητό, είδη ευκολίας κ.λπ..
  • Αποφύγετε την υποθερμία.
  • Πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα ακόμα νερού την ημέρα.
  • Παρέχετε πλήρη κανονικό ύπνο.
  • Ελαχιστοποιήστε την επαφή με πηγές στρες..
  • Σταματήστε να εστιάζετε στο χορό, τις αθλητικές δραστηριότητες και τα φορτία δύναμης, προτιμώντας ένα μετρημένο καθεστώς της ημέρας.

Η περαιτέρω χρήση ναρκωτικών πρέπει να συζητηθεί εκ των προτέρων με το γιατρό σας. Εάν ο ασθενής δεν μπόρεσε να συμβουλευτεί τον γιατρό του, τότε μετά από ανάλυση είναι απαραίτητο να ενημερωθεί ο ειδικός για τον κατάλογο των φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν κατά την προετοιμασία..

3-4 ώρες πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα. Είναι καλύτερο να έρθετε σε ιατρική εγκατάσταση εκ των προτέρων για να αναπνέετε και να διατηρείτε ζεστή (όταν κρυώνετε έξω). Στη χειρότερη περίπτωση, ακόμη και τέτοια «μικρά πράγματα» θα προκαλέσουν υψηλή συγκέντρωση ουδετερόφιλων.

Ουδετερόφιλα

Το αίμα είναι ένας από τους πιο σημαντικούς ιστούς του σώματος, που αποτελείται από πολλά διαμορφωμένα στοιχεία, καθένα από τα οποία εκτελεί έναν συνδυασμό λειτουργιών. Από την πορεία της σχολικής βιολογίας, όλοι θυμούνται ότι υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια και λευκά αιμοσφαίρια στο αίμα. Τα λευκά αιμοσφαίρια - λευκά αιμοσφαίρια - χωρίζονται σε ομάδες. Τα κύτταρα που ανήκουν σε καθεμία από τις ομάδες, με τη σειρά τους, έχουν επίσης τη δική τους ταξινόμηση σύμφωνα με τη μέθοδο αντίδρασης σε βαφές, τα οποία χρησιμοποιούνται για ανάλυση με μικροσκόπιο..

Τα ουδετερόφιλα είναι ένα υποείδος των λευκών αιμοσφαιρίων που αποκρίνεται σε οποιοδήποτε είδος βαφής. Εξ ου και το όνομα, μπορεί να αποκρυπτογραφηθεί ως «εξίσου σχετικό με όλους». Μεταξύ άλλων ομάδων λευκοκυττάρων, αυτό είναι το πιο πολυάριθμο (πάνω από 50%).

Κύριες λειτουργίες

Τα λευκοκύτταρα του αίματος είναι κυρίως υπερασπιστές του σώματος, και το υποείδος τους όπως τα ουδετεροκύτταρα ασχολείται κυρίως με την φαγοκυττάρωση, μια απλή γλώσσα, την καταστροφή εχθρών - ιών, βακτηρίων και παρασιτικών μικροοργανισμών. Αυτή είναι η κύρια λειτουργία των ουδετερόφιλων..

Τα ουδετερόφιλα του αίματος στο σώμα σχηματίζονται στο μυελό των οστών, ζουν στο αίμα για αρκετές ώρες και έως και αρκετές ημέρες στους ιστούς. Μια τόσο μικρή διάρκεια ζωής αυτών των κυττάρων υποδηλώνει ότι η διαδικασία της ανανέωσής τους πρέπει να πραγματοποιείται συνεχώς. Και εάν το σώμα καταπολεμά τη μόλυνση, η διάρκεια ζωής των ουδετερόφιλων μειώνεται, αφού, αφού έχουν ολοκληρώσει το έργο τους, αυτοκαταστρέφονται. Είναι σαφές ότι μόνο τα πλήρη ώριμα κύτταρα καταπολεμούν αποτελεσματικά τις πηγές μόλυνσης. Τέτοια ουδετερόφιλα ονομάζονται τμηματοποιημένα, συνήθως βρίσκονται στο επίχρισμα για ανάλυση αίματος - έως και 70%.

Τα ουδετερόφιλα της ζώνης είναι νεαρά κύτταρα, είναι λιγότερα από τα ώριμα - από 1% έως 6%. Δεν πρέπει να υπάρχουν στοιχειώδεις μορφές ουδετερόφιλων στο αίμα - μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα (ονομάζονται επίσης νεαρά κύτταρα), καθώς δεν αφήνουν τα αιμοποιητικά όργανα έως ότου έχουν ολοκληρώσει όλα τα στάδια ανάπτυξης.

Η ισορροπία παραβιάζεται εάν εμφανιστεί οξεία μολυσματική διαδικασία στο σώμα και κινητοποιηθούν όλοι οι προστατευτικοί πόροι για την αντιμετώπισή του - τα ώριμα κύτταρα πεθαίνουν γρήγορα, πρέπει επειγόντως να αντικατασταθούν με νέα, ακόμη και αν δεν είναι ακόμη έτοιμα.

Μπορείτε να δείτε την ποσοστιαία αναλογία των μορφών ουδετερόφιλων στο αίμα σε μια λεπτομερή εξέταση αίματος με έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων. Για αποκλίσεις από τον κανόνα, μιλώντας για τον τύπο των λευκοκυττάρων, γίνονται δεκτές οι έννοιες «αριστερή βάρδια» και «δεξιά στροφή». Τι σημαίνει αυτό?

Εάν διανέμετε όλα τα στάδια ανάπτυξης ουδετερόφιλων από αριστερά προς τα δεξιά, θα μοιάζει με αυτό:

μυελοκύτταρα - μεταμυελόκυτταρα (νεαρά) - διατμητικά

Όταν ο αριθμός των νεαρών ουδετερόφιλων στο αίμα υπερβαίνει τον κανόνα, ο τύπος μετατοπίζεται προς τα αριστερά. Και αν ο κανόνας υπερβαίνει τον αριθμό των τμηματοποιημένων ώριμων μορφών - αυτή είναι μια αλλαγή του τύπου προς τα δεξιά.

Κανόνας

Ο κανόνας των ουδετερόφιλων στο αίμα ενός ατόμου είναι ο ίδιος και για τα δύο φύλα, αλλά ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Σε μια γενική εξέταση αίματος, υπάρχουν συνήθως 2 δείκτες για τα ουδετερόφιλα: NEUT abs (απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων), ο οποίος μετράται σε δισεκατομμύρια κύτταρα ανά λίτρο αίματος (109 / L) και το NEUT% είναι το ποσοστό των ουδετερόφιλων σε σχέση με άλλους τύπους λευκών αιμοσφαιρίων.

Τα όρια των προτύπων για την περιεκτικότητα των ουδετερόφιλων στο αίμα για διαφορετικές ηλικίες παρατίθενται στον πίνακα:

Ηλικία: παιδιά και ενήλικεςΤιμές αναφοράς, 109 / lΤιμές αναφοράς,%
16 ετών (Ενήλικες)1.8 - 7.747 - 72

Μια πιο λεπτομερής μελέτη - ένας τύπος λευκοκυττάρων ή ένα λευκογράφημα - δείχνει την ποσοστιαία αναλογία μεταξύ των τύπων ουδετερόφιλων:

Ουδετερόφιλα
Μυελοκύτταρα,%Μεταμυελοκύτταρα (νεαρά κύτταρα),%Πυρήνας μαχαιριού,%Τμηματοποιημένο,%
00 - 0,51-647 - 72

Πίνακας τιμών αναφοράς για την αναλογία ειδών ουδετερόφιλων για διαφορετικές ηλικίες:

ΗλικίαΠυρήνας μαχαιριού,%Τμηματοποιημένο,%
νεογέννητα3-1247-70
16 ετών (ενήλικες)1-350-70

Ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης είναι ο αριθμός των ουδετερόφιλων και η αναλογία μεταξύ των τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων και του συνόλου όλων των νέων μορφών. Σε τελική ανάλυση, εάν αυξηθεί ο αριθμός των πρόσφατων ουδετερόφιλων, τότε το σώμα εστιάζει στην ασθένεια, την οποία καταπολεμά ενεργά.

Αυξήσουν

Ένα άλλο όνομα για αυτήν την πάθηση είναι η ουδετεροφιλία ή η ουδετεροφιλία..

Λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των ουδετερόφιλων:

  • Λοιμώδεις ασθένειες (ιογενείς, μυκητιασικές, βακτηριακές, παρασιτικές) - τρέχουσες ή πρόσφατες.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες;
  • Βλάβη των ιστών (συμπεριλαμβανομένων των μετεγχειρητικών συνθηκών)
  • Νέκρωση ιστών (με καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια, εγκαύματα, γάγγραινα)
  • Δηλητηρίαση (τρόφιμα, φάρμακα κ.λπ.)
  • Διαβήτης;
  • Κακοήθεις όγκοι
  • Αλλεργικές αντιδράσεις;
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων (ορμόνες)

Η ουδετεροφιλία μπορεί να είναι διαφορετικού βαθμού, η οποία μπορεί επίσης να προσδιοριστεί από τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος και να καταλήξει στο συμπέρασμα πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια..

Τιμές που αντιστοιχούν στους βαθμούς ουδετεροφιλίας:

  • Ένας μέτριος βαθμός - λιγότερο από 10 * 109 / l - σε αυτήν την περίπτωση, πιθανότατα, μια τοπική φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στο σώμα.
  • Ένας έντονος βαθμός - από 10 έως 20 * 109 / l - με αυτήν την τιμή του δείκτη, η φλεγμονή μπορεί να είναι πιο εκτεταμένη.
  • Ένας σοβαρός βαθμός - από 20 έως 60 * 109 / l - είναι χαρακτηριστικό των γενικευμένων καταστάσεων (σήψη αίματος, περιτονίτιδα), σε αυτήν την περίπτωση, όχι μόνο αλλάζει η ποσότητα αλλά και η ποιότητα των κυττάρων, με σοβαρό βαθμό ουδετεροφιλίας το αιμόγραμμα δείχνει μια σημαντική μετατόπιση προς τα αριστερά.

Ωστόσο, υπάρχει μια φυσιολογική ουδετεροφιλία - αυτή είναι μια ελαφρά αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων σε υγιείς ανθρώπους λόγω του πρόσφατου σωματικού ή συναισθηματικού στρες, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην τελευταία περίπτωση, το φορτίο των ουδετερόφιλων στο σώμα μιας γυναίκας αυξάνεται, επειδή πρέπει να αντιμετωπίσουν την αυξημένη ποσότητα τοξινών που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παρακολούθηση των επιπέδων των ουδετερόφιλων είναι ιδιαίτερα σημαντική - μια σημαντική αύξηση του ποσοστού μπορεί να υποδεικνύει, για παράδειγμα, τον κίνδυνο αποβολής.

Χαμηλώνοντας

Ή ουδετεροπενία (ένα άλλο όνομα είναι ακοκκιοκυττάρωση).

Η μείωση των ουδετερόφιλων μπορεί να εξαρτάται από διάφορους λόγους:

  • Σοβαρές ιογενείς ασθένειες (γρίπη, ερυθρά, ιλαρά, ηπατίτιδα Β)
  • Ασθένειες που προκαλούνται από βακτηριακές λοιμώξεις (τυφοειδής, τολαιμία).
  • Λήψη φαρμάκων (αναλγητικά, ανοσοκατασταλτικά και κυτταροστατικά, αντιβακτηριακά φάρμακα, φάρμακα που περιέχουν ιντερφερόνη).
  • Ογκολογικές ασθένειες του αίματος
  • Χημειοθεραπεία
  • Ακτινοθεραπεία;
  • Έκθεση ακτινοβολίας;
  • Απλαστική αναιμία;
  • Λευχαιμία αίματος
  • Διατροφικές διαταραχές (Ανεπάρκειες βιταμινών όπως φολικό οξύ και Β12)

Η σοβαρότητα αυτών των διεργασιών, όπως στην περίπτωση της ουδετεροφιλίας, δείχνει τον βαθμό ουδετεροπενίας:

  • Μαλακό - από 1 έως 1,5 * 109 / l
  • Μέτρια - από 0,5 έως 1 * 109 / l
  • Βαριά - από 0 έως 0,5 * 109 / l

Η ουδετεροπενία μπορεί να είναι ένα μη χρόνιο προσωρινό φαινόμενο - για παράδειγμα, ενώ παίρνετε αντιιικά φάρμακα. Μετά τη θεραπεία, ο αριθμός των ουδετερόφιλων επανέρχεται γρήγορα στο φυσιολογικό. Εάν δεν διαγνωστούν σοβαρές ασθένειες στον ασθενή, αξίζει να ανησυχείτε εάν ο αριθμός των ουδετερόφιλων μειωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ειδικές περιπτώσεις ουδετεροπενίας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουδετεροπενία οφείλεται στα χαρακτηριστικά του σώματος και είναι ο κανόνας για τους φορείς τους, τέτοιες περιπτώσεις είναι συνήθως γενετικής φύσης και είναι αρκετά σπάνιες.

Καλοήθης χρόνια ουδετεροπενία

Η καλοήθης χρόνια ουδετεροπενία συμβαίνει συχνότερα στην παιδική ηλικία, όταν το αιματοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε ενήλικες. Ωστόσο, δεν συνοδεύεται πάντα από συμπτώματα. Εάν αποκαλυφθεί ότι η χρόνια ουδετεροπενία δεν είναι συνέπεια σοβαρής ασθένειας, αυτός ο παράγοντας θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ερμηνεία εργαστηριακών δοκιμών.

Κυκλική ουδετεροπενία

Κυκλική ουδετεροπενία - αυτή η κατάσταση είναι σπάνια, 1-2 περιπτώσεις ανά 1 εκατομμύριο άτομα. Εκδηλώνεται στο γεγονός ότι κατά καιρούς ο αριθμός των ουδετερόφιλων στο αίμα ενός φορέα μιας τέτοιας παθολογίας μειώνεται κάτω από το φυσιολογικό, αλλά μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο ανακάμπτει φυσικά. Η παθολογία έχει κληρονομικό χαρακτήρα και γενικά η ποιότητα ζωής δεν μειώνεται σημαντικά.

Το σύνδρομο Kostmann

Είναι επίσης μια κληρονομική ασθένεια στην οποία τα ουδετερόφιλα δεν μπορούν να αναπτυχθούν σε ώριμες μορφές. Ως αποτέλεσμα, ο φορέας παθολογίας στερείται φυσικής προστασίας έναντι λοιμώξεων και συνεχώς πάσχει από μολυσματικές ασθένειες. Τώρα, όταν αποκαλυφθεί, η κατάσταση αυτή διορθώνεται ιατρικά.

Τι να κάνετε σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα

Εάν τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος δείχνουν μειωμένο ή αυξημένο αριθμό ουδετερόφιλων, είναι πρώτα απαραίτητο να κατανοήσουμε τις αιτίες των αποκλίσεων - προσωρινές ή χρόνιες, προέκυψαν ως αποτέλεσμα μιας ήδη διαπιστωθείσας ασθένειας και είναι μια παρενέργεια της θεραπείας.

Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό - έναν θεραπευτή, έναν αιματολόγο ή έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες. Ο γιατρός θα συμβάλει στη διεξαγωγή επιπρόσθετων διαγνωστικών, εάν είναι απαραίτητο, για τη διόρθωση της φαρμακευτικής θεραπείας εάν προκύψουν προβλήματα λόγω των φαρμάκων που ελήφθησαν..

Ορισμένα μέτρα μπορούν να ληφθούν ανεξάρτητα, σίγουρα δεν θα βλάψουν. Αυτό περιλαμβάνει τη διακοπή του καπνίσματος και την κατανάλωση αλκοόλ, την τήρηση μιας υγιεινής διατροφής και τη λήψη εποχιακών πολυβιταμινών..

Εάν, για παράδειγμα, τα επίπεδα ουδετερόφιλων έχουν μειωθεί κατά τη διάρκεια της αντιιικής θεραπείας, υπάρχουν απλοί τρόποι για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης άλλων λοιμώξεων..

  • συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής - συχνό πλύσιμο των χεριών και αποχέτευση των βλεννογόνων του στόματος και της μύτης μετά από επίσκεψη σε πολυσύχναστα μέρη.
  • έγκαιροι εμβολιασμοί κατά της γρίπης και άλλων ασθενειών ·
  • διεξοδική επεξεργασία τροφίμων πριν από το φαγητό, απόρριψη ωμών τροφίμων (π.χ. αυγά και θαλασσινά).

Βίντεο - Εξέταση αίματος, ουδετερόφιλα:

Γιατί τα ουδετερόφιλα αυξάνονται σε έναν ενήλικα, τι λέει αυτό?

Τα ουδετερόφιλα είναι το πιο πολυάριθμο μέρος των λευκοκυττάρων, των οποίων το καθήκον είναι να προστατεύει το ανθρώπινο σώμα από μια ποικιλία λοιμώξεων. Σχηματίζονται στο μυελό των οστών..

Μόλις οι εχθρικοί, παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο σώμα, τα ουδετερόφιλα αλληλεπιδρούν αμέσως μαζί τους: απορροφούν και αφομοιώνουν, με αποτέλεσμα να πεθάνουν οι ίδιοι (αυτή η ικανότητα ονομάζεται φαγοκυττάρωση). Ο ρόλος των ουδετερόφιλων στην καταπολέμηση διαφόρων λοιμώξεων (ειδικά μυκητιακών και βακτηριακών) είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί.

Η πρώτη απάντηση στην ασθένεια είναι ο αυξημένος σχηματισμός ουδετερόφιλων και η συσσώρευσή τους στο σημείο της μόλυνσης. Θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε γιατί τα ουδετερόφιλα αυξάνονται σε έναν ενήλικα, όπως αποδεικνύεται σε κάθε περίπτωση..

Τι είναι?

Τα ουδετερόφιλα σε σχήμα πυρήνα χωρίζονται σε μαχαίρια και τμηματοποιούνται.

  1. Stab - όχι πλήρως ωριμασμένα κύτταρα. σε περίπτωση άγχους, ο μυελός των οστών ρίχνει επειγόντως υποανάπτυκτα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα στο αίμα, επομένως, ένας υπερεκτιμημένος (πάνω από 6%) ή μειωμένος ρυθμός μαχαιριών είναι ένας σαφής λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  2. Τμηματοποιημένα - ώριμα ουδετερόφιλα, τα οποία αποτελούν τη βάση του ανοσοποιητικού συστήματος στον τύπο των λευκοκυττάρων, ο κανόνας τους στους ενήλικες είναι από 30 έως 70% του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων.

Η κύρια λειτουργία των ουδετερόφιλων είναι η ανοσολογική δραστηριότητα κατά των βακτηρίων. Όταν μια βακτηριακή λοίμωξη εμφανίζεται στον άνθρωπο, τα τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα είναι τα πρώτα που συμμετέχουν στην ανοσοαπόκριση. Στο μέλλον, υπάρχει αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων λόγω του μαχαιριού. Σε αυτό το σημείο, στην ανάλυση του ανθρώπινου αίματος, ανιχνεύονται αυξημένα ουδετερόφιλα μαχαιριών.

Ο κανόνας των ουδετερόφιλων στο αίμα

Τα ουδετερόφιλα ζώνης πρέπει να είναι από 1 έως 5% του συνολικού αριθμού ουδετερόφιλων, τα τμηματικά ουδετερόφιλα πρέπει να είναι από 40 έως 68%. Το ποσοστό πρέπει να είναι σταθερό και μπορεί να κυμαίνεται από 45 έως 70%. Στα παιδιά, όταν μεγαλώνουν, ο αριθμός των ουδετερόφιλων στο αίμα μπορεί να αυξηθεί..

  • νεογέννητα παιδιά - 5-12 / 50-70%
  • Ηλικίας 2 εβδομάδων - 1-4 / 27-47%.
  • ηλικία 1 μήνα - 1-5 / 17-30%
  • ηλικία 1 έτους - 1-5 / 45-65
  • ηλικία 5 ετών - 1-4 / 35-55%
  • ηλικία 6-12 ετών - 1-4 / 40-60%
  • ενήλικες - 1-4 / 40-60%.

Εάν αυξηθεί ο αριθμός των ουδετερόφιλων, τότε αυτό μπορεί να είναι επαρκής απάντηση σε μια αναπτυσσόμενη λοίμωξη ή την εισαγωγή ενός ιού στο ανθρώπινο σώμα. Μια διπλή αύξηση είναι πιθανώς η αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας, μια δεκαπλάσια αύξηση στον αριθμό των ουδετερόφιλων μπορεί να υποδηλώνει σήψη.

Εάν οι δείκτες αυξάνονται μόνο στην ομάδα stab band, αυτό δεν επιτρέπει την εξαγωγή κλινικών συμπερασμάτων, καθώς μια τέτοια αλλαγή μπορεί να συμβεί μετά από ένα υπερβολικά σφιχτό γεύμα, σημαντική σωματική υπερφόρτωση ή ψυχοκινητικό στρες.

Αιτίες αυξημένων ουδετερόφιλων στο αίμα σε ενήλικα

Μια κατάσταση στην οποία ο αριθμός των ουδετερόφιλων αυξάνεται στο αίμα ονομάζεται ουδετεροφιλία ή ουδετεροφιλία. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι είτε τοπική, είτε γενική ή γενικευμένη:

  1. Αυξήστε σε 10,0 κατά 109 l - την παρουσία τοπικού, δηλαδή μια μόνο φλεγμονή.
  2. Αυξήθηκε σε 20,0 κατά 109 λίτρα - η παρουσία εκτεταμένης φλεγμονής.
  3. Αυξήστε σε 40,0-60,0 ανά 109 l - την παρουσία γενικευμένης φλεγμονής, σήψη.

Εάν ένας ενήλικας έχει αυξημένα ουδετερόφιλα στο αίμα, τότε αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της καταπολέμησης ιών και βακτηρίων. Αλλά κάθε ένα από αυτά έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες. Για το λόγο αυτό, οι ειδικοί στέλνουν άτομα για μια επιπλέον εξέταση. Έτσι είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία μιας τέτοιας αλλαγής.

Εάν τα ουδετερόφιλα σε ενήλικες είναι αυξημένα, τότε αυτό υποδεικνύει τέτοιες παθολογίες:

  1. Σήψη.
  2. Γάγγραινα.
  3. Εκτεταμένα εγκαύματα.
  4. Φθορά όγκου.
  5. Τροφικά έλκη.
  6. Διαβητικός κώμα.
  7. Αλλεργικές αντιδράσεις.
  8. Παρασιτικές ασθένειες.
  9. Καρδιακές προσβολές (πνεύμονας, μυοκάρδιο, εγκέφαλος).
  10. Οστεομυελόβρωση, λευχαιμία, ερυθραιμία.
  11. Δερματικές παθήσεις (δερματίτιδα, ψωρίαση και άλλα).
  12. Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  13. Φλεγμονώδεις διεργασίες: ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματισμός.
  14. Αιμολυτική αναιμία, η οποία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα σημαντικής απώλειας αίματος.
  15. Δηλητηρίαση από δηλητήριο εντόμων, τερεβινθίνη, διοξείδιο του άνθρακα, παρασκευάσματα λιθίου, ηπαρίνη.
  16. Λήψη ορισμένων φαρμάκων (αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη, γλυκοκορτικοστεροειδή και άλλα).
  17. Λοιμώξεις βακτηριακής προέλευσης: πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, φλέγμα, αποστήματα, οστεομυελίτιδα, πυώδης μηνιγγίτιδα, σαλπιγγίτιδα, οξεία χολοκυστίτιδα, πυώδης πλευρίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα, περιτονίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, μέση ωτίτιδα και άλλα).

Εάν απουσία συγκεκριμένης ασθένειας σε ενήλικα, ανιχνευθεί απόκλιση από τον κανόνα των τμηματικών ουδετερόφιλων, μην πανικοβληθείτε αμέσως. Τέτοια αποτελέσματα δεν μπορούν να δείξουν το 100% την παρουσία παθολογίας. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια δεύτερη εξέταση αίματος. Εάν το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, τότε οι ενέργειες του ειδικού θα στοχεύουν στην εξάλειψη της αιτίας που προκάλεσε την απόκλιση από τον κανόνα..

Τα ουδετερόφιλα της ζώνης αυξήθηκαν

Σε τι μιλάει; Αυτή η διαδικασία μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες ασθένειες:

  • ρευματισμός;
  • αρθρίτιδα;
  • νεφρίτιδα;
  • δερματίτιδα
  • αναιμία;
  • εγκαύματα
  • πνευμονία;
  • τραυματισμοί
  • ωτίτιδα;
  • εγκυμοσύνη;
  • Διαβήτης;
  • μετά τη χειρουργική επέμβαση
  • ευαισθησία στα φάρμακα
  • έκθεση σε υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες ·
  • καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους.

Εάν τα ουδετερόφιλα μαχαιριών αυξηθούν σε μια εξέταση αίματος, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τις συνέπειες της σοβαρής απώλειας αίματος ή της υψηλής σωματικής άσκησης του σώματος.

Τα κατακερματισμένα ουδετερόφιλα αυξήθηκαν

Τι σημαίνει? Μια αλλαγή στη σύνθεση του αίματος μπορεί να υποδεικνύει:

  • την ύπαρξη όγκων, ασθενειών των ποδιών
  • την ανάπτυξη λοιμώξεων (σπειροκέτωση, μυκητίαση, εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες) ·
  • νεφροπάθεια και εξασθενημένο ουροποιητικό σύστημα
  • φλεγμονή στην ουρική αρθρίτιδα, αρθρίτιδα, ρευματισμοί, παγκρεατίτιδα, βλάβη ιστών.

Όταν τα τμηματοποιημένα κύτταρα στο αίμα είναι αυξημένα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία οξείας μολυσματικής νόσου στο σώμα, την παρουσία κακοήθους όγκου ή δηλητηρίασης, που χαρακτηρίζονται από τη συσσώρευση μικροβίων και προϊόντων της δραστηριότητάς τους.

Αυτό που προκαλεί αύξηση αυτών των στοιχείων στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, ένας μεγαλύτερος αριθμός ουδετερόφιλων μαχαιριών επιτρέπεται εντός του φυσιολογικού εύρους. Ωστόσο, η υπέρβαση του φυσιολογικού εύρους σε ένα παιδί μπορεί να προκληθεί από:

  • ελμινθικές εισβολές, ιδίως εντεροβιολογία και ασκαρίαση.
  • εμβολιασμός
  • οξείες εντερικές παθήσεις
  • πνευμονία
  • χρόνια αμυγδαλίτιδα και αδενοειδή
  • πολύποδες στη ρινική κοιλότητα.
  • περίοδο οδοντοφυΐας
  • δυσανεξία στη λακτόζη και άλλες μορφές τροφικής αλλεργίας.

Τι πρέπει να κάνετε εάν τα ουδετερόφιλα είναι αυξημένα στο αίμα

Δεν υπάρχει ξεχωριστή θεραπεία για τη μείωση του επιπέδου των ουδετερόφιλων στο αίμα και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνει αυτό. Το κύριο καθήκον ενός γιατρού στον εντοπισμό των αυξημένων ουδετερόφιλων είναι να προσδιορίσει τη βασική αιτία, την υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε αυτό το φαινόμενο.

Μερικές φορές μια αλλαγή στο επίπεδο των ουδετερόφιλων είναι σχεδόν το μόνο ανησυχητικό σύμπτωμα που μας επιτρέπει να μαντέψουμε ότι κάτι πάει στραβά στο σώμα.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Φυσιολογική υποπρωτεϊναιμίαΗ φυσιολογική υποπρωτεϊναιμία είναι μια διαδικασία που παρατηρείται συχνά σε παιδιά ή σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συχνά στο τρίτο τρίμηνο, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ή σε άτομα που παρατηρούν μακροχρόνια ανάπαυση στο κρεβάτι.